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Reamberin pour la pancréatite

La reamberine est une solution d'acide succinique, qui est un traitement par perfusion de médicament multifonctionnel. Le cours de ce médicament est prescrit plusieurs fois par an à des patients souffrant de pancréatite d'étiologies diverses pour la prévention et le traitement de la maladie sous formes aiguës et œdémateuses, nécrose pancréatique.

En tant qu’agent antioxydant et de désintoxication, il est rapidement absorbé par les parois des cellules sanguines, ce qui leur redonne leur potentiel énergétique. L’action de Reamberin en cas de pancréatite est due à la restauration de l’équilibre acido-basique dans le corps du patient et à la normalisation de la composition des gaz sanguins, ainsi qu’à la correction du métabolisme lipidique.

Le risque d’effets indésirables de l’organisme liés au médicament n’est pas élevé, car dans la plupart des cas, l’administration de Reamberin est bien tolérée par voie intraveineuse chez les patients. Avant de prendre le médicament pour la pancréatite, il est nécessaire de consulter votre médecin pour déterminer la fréquence d'administration et la posologie correctes.

Contre-indications: grossesse et allaitement, hypersensibilité, gonflement du cerveau à la suite d'une lésion cérébrale traumatique, dysfonctionnement rénal.

Actions nécessaires en cas de suspicion de pancréatite

Le syndrome de douleur abdominale se produit toujours de manière inattendue. Dans le contexte du bien-être complet, un malaise aigu apparaît. Dans tous les cas, la vie du patient est vraiment menacée. L'une des manifestations classiques de la douleur à l'estomac est une inflammation aiguë du pancréas.

Pourquoi la douleur survient

L'attaque peut survenir avec n'importe quelle variante de la maladie. La pancréatite aiguë commence immédiatement par la douleur. En pathologie chronique, un malaise survient avec une forte exacerbation du processus lent. La douleur est causée par une altération de l'apport sanguin au pancréas en raison du gonflement d'un organe. Dans ce contexte, la répartition des enzymes dans le canal pose problème.

Lorsque la concentration de diastase atteint son maximum, le processus de destruction des organes de la zone pancréatique commence et d'autres symptômes caractéristiques de lésions du pancréas apparaissent. Combien de fois le niveau d'activité enzymatique augmente est crucial, car avec des processus très avancés avec une concentration critique d'amylase, le résultat sera le développement de la nécrose pancréatique. Il s’agit d’une maladie grave dont le taux de mortalité dépasse 60%.

Causes d'une attaque

À la douleur aiguë tient:

  • abus d'alcool;
  • empoisonnement;
  • lésion pancréatique;
  • maladie de calculs biliaires;
  • exposition virale à la glande;
  • obstruction du canal organique par des parasites;
  • pierre dans le canal pancréatique.

Les symptômes d'une attaque sont toujours identiques quelle que soit la cause de l'exacerbation. En bref, les manifestations cliniques sont les suivantes:

  • la diarrhée;
  • faiblesse grave;
  • jaunisse possible.

La douleur est paroxystique, se propage dans tout l'abdomen de manière circulaire, irradiant vers le dos. Sa force est très grande, le patient est forcé de crier et de rester allongé dans la position fœtale. Toujours, le tableau clinique est aggravé par des vomissements répétés qui n'apportent pas de soulagement. Au contraire, la première réaction du patient - augmentation de la douleur.

Dans le contexte d'une maladie grave, une faiblesse apparaît, qui après une heure augmente à un niveau tel que le patient se déplace avec difficulté. Les perturbations électrolytiques causées par les vomissements et la diarrhée y contribuent. Si le gonflement de la tête du pancréas augmente rapidement, un ictère mécanique apparaît alors dû à la compression du canal biliaire.

Diagnostics

Identifier la pathologie est facile. Le tableau clinique est typique, mais vous aurez peut-être besoin d'examens instrumentaux et biochimiques.

La première procédure nécessaire est un test d'urine pour la diastase. L'indicateur quantitatif de ce test sera élevé. Un examen échographique de la région pancréatique révélera un gonflement et la prévalence des lésions.

Étant donné que le patient a besoin de premiers secours, les tests de diagnostic sont terminés à ce stade. Si le temps le permet, une radiographie des poumons, un simple test sanguin, ainsi que la biochimie et l'œsophagogastroduodénoscopie complèteront le processus d'examen.

Méthodes de thérapie

La tâche principale - pour éliminer une attaque de pancréatite. Pour commencer le patient est hospitalisé. Schématiquement, les principes de traitement sont les suivants:

  • le jeûne;
  • soulagement efficace de la douleur;
  • lutter contre l'ivresse;
  • diminution de l'activité de sécrétion de l'organe;
  • traitement symptomatique.

Même un simple régime aidera le patient. En cas d'aggravation vive, la faim est prescrite. Cela ne dure pas plus de 2 jours. Dans ce mode de consommation est illimité, car le liquide aide à éliminer l'intoxication.

Pourquoi avons-nous besoin de médicaments?

Éliminer l'inflammation est impossible sans analgésiques. La douleur est un facteur provoquant dans la progression de la maladie et la détérioration du patient. Pour une analgésie efficace, utilisez des narcotiques. Ils aident instantanément à arrêter le stimulus de la douleur. Pour cela, appliquez:

Le médicament le plus puissant est la morphine. Cependant, cela a un effet négatif significatif sur le processus de respiration. Afin d'éviter les complications, Promedol est utilisé plus souvent. Le fentanyl est le plus faible de ces médicaments, mais avec une pression adéquate, il est associé au dropéridol. Les deux médicaments provoquent une anesthésie similaire neuroleptanalgésie.

Anesthésie non narcotique

Les médicaments ne peuvent pas être utilisés pendant une longue période. Dès que la douleur disparaît et devient tolérable, la poursuite de la consommation de drogues est dangereuse. Ils peuvent entraîner une dépendance même après plusieurs applications. Par conséquent, après deux jours, passez à des analgésiques non narcotiques. Ces médicaments sont moins efficaces mais beaucoup plus sûrs. Parmi eux se trouvent:

Pour renforcer l'effet analgésique, certains médicaments sont combinés à des antispasmodiques. La thérapie ne devrait pas être longue. Dès que toutes les douleurs ont disparu, les médicaments sont annulés.

Comment influencer l'ivresse

La thérapie de désintoxication aide à soulager une attaque inflammatoire du pancréas. À cette fin, diverses solutions de substitution du plasma sont utilisées. L'option idéale est la Reamberine à base d'acide succinique. Ce médicament est perfusé à une dose d’au moins 800 ml par jour. De plus, les perfusions doivent être complétées par du chlorure de sodium ou, avec un taux de sucre dans le sang adéquat, par une solution de glucose faible.

Avec le développement d’une attaque de l’acidose dysmétabolique, 200 ml de bicarbonate de sodium sont prescrits. Les objectifs de la thérapie de désintoxication sont de reconstituer les électrolytes perdus et d’éliminer l’effet négatif des enzymes glandulaires en excès sur le corps.

Dans la période aiguë de l'attaque, l'effet sur un excès d'enzymes de la glande est nécessaire. Ceci est nécessaire pour arrêter la destruction de l'organe pancréatique. L'effet est réalisé à l'aide d'octréotide et d'agents anti-enzymatiques, tels que Kontrikala et Gordox.

Octréotide - hormone somatotrope, appliqué pendant 5 jours maximum. Assez souvent et trois introductions. Il est administré une fois par jour par voie sous-cutanée. La dose est déterminée individuellement. Des médicaments Contrycal et similaires sont ajoutés aux solutions de perfusion pour renforcer l’effet sur l’organe pancréatique.

Traitements additionnels

Pour soulager la souffrance du patient sont également utilisés:

  • antiémétiques;
  • thérapie de remplacement;
  • diminution de l'acidité gastrique;
  • médicaments antiallergiques;
  • antibiotiques.

Vomissements - attaque de compagnon obligatoire. Le métoclopramide parentéral ou la dompéridone sublinguale est utilisé pour soulager les symptômes. Les deux agents affectent les centres émétiques. En conséquence, la motilité de l'œsophage et de l'estomac est normalisée, les vomissements sont stoppés. La dompéridone est efficace, mais elle n’a aucune forme parentérale. Dose de 10 mg. La multiplicité n'est pas plus de 4 fois par jour.

Les antibiotiques sont prescrits au moment où l’on soupçonne une flore bactérienne. Une fièvre persistante après les deux premiers jours de traitement sert généralement de base à leur connexion. En neutralisant l'influence agressive de l'acide sur le système digestif supérieur, une attaque est éliminée. Des bloqueurs de pompe à protons sont utilisés. Oméprazole, le plus souvent sous forme parentérale, moins souvent - Nexium.

Conclusion

Pour éliminer une crise de pancréatite, faites appel à un médecin. L'auto-traitement retardera les conditions de la maladie et entraînera de graves complications. Pour toute sensation désagréable dans l'estomac, il est impossible d'exclure une attaque d'inflammation des organes de la zone pancréatique, ainsi un appel urgent au médecin sauvera la vie d'une personne.

Pour plus d'informations sur l'inflammation du pancréas, voir la vidéo:

Comment appliquer Reamberin pour la pancréatite?

La reamberine pour la pancréatite est utilisée chaque année pour la prévention, ainsi que pour le traitement de la maladie sous forme aiguë et œdémateuse, ainsi que pour la nécrose pancréatique. Les ampoules de reamberine sont un médicament antioxydant qui est rapidement absorbé dans le sang, rétablit l'équilibre acido-basique, normalise les taux sanguins de gaz et restaure le métabolisme des lipides.

Indications d'utilisation

La ampérine en ampoules est utilisée comme moyen de se débarrasser de l'hypoxie et de l'intoxication. Il est utilisé pour le traitement des patients adultes et des enfants âgés de plus d'un an. Le médicament est utilisé pour réduire l'intoxication endogène ou exogène. Souvent prescrit aux patients atteints de forme chronique et d'exacerbation de pancréatite, pour soulager les symptômes d'intoxication.

Posologie et administration

La solution de Reamberin est destinée à une administration intraveineuse. En traitement, le taux de Reamberin chez l'adulte est de 6 ml / min. La quantité de médicament est calculée en fonction de la gravité des symptômes d'intoxication. La posologie est de 400 à 800 ml par jour. Le médicament commence à agir 5 minutes après le début de l'introduction.

Effets secondaires

Si la solution du médicament Reamberin a été administrée de manière incorrecte ou trop rapidement, des effets indésirables peuvent survenir. Effets sur le système nerveux:

  • maux de tête;
  • anxiété;
  • paresthésie.

Cardiovasculaire Reamberin peut provoquer les effets secondaires suivants:

  • palpitations cardiaques;
  • douleur dans le coeur;
  • troubles de la pression artérielle;
  • hyperémie (rougeur de la peau).

Du côté du système respiratoire, des effets secondaires peuvent se produire:

  • toux sèche;
  • essoufflement;
  • signes de suppuration pulmonaire.
  • des nausées;
  • vomissements;
  • flatulences;
  • la diarrhée;
  • douleur dans l'abdomen.

Les réactions allergiques peuvent survenir sous la forme de:

  • éruption cutanée;
  • Œdème de Quincke;
  • choc anaphylactique.

Il peut également y avoir des effets indésirables de nature locale et générale:

  • douleur au site d'injection, inflammation de la veine,
  • température corporelle
  • se sentir mal.
  • inflammation veineuse

En cas de modifications prononcées, le médecin doit ajuster la posologie ou annuler Reamberin et prescrire un autre traitement.

Contre-indications

Pour le traitement par Reamberin, il existe les contre-indications suivantes:

  • la grossesse
  • l'allaitement maternel;
  • intolérance aux composants du médicament;
  • maladie rénale;
  • gonflement du cerveau après une blessure.

Durée du traitement

La durée du traitement est d'environ 10 à 11 jours.

Interaction avec d'autres médicaments

Reamberin peut être prescrit en association avec des vitamines, des antibiotiques, du glucose. La compatibilité avec l'alcool est manquante. Le médicament n'a aucun effet sur la conduite.

Surdose

Aucun cas de surdosage n'a été identifié.

Conditions de stockage

Reamberin doit être stocké dans un endroit sec et sombre. Le médicament ne doit pas être disponible pour les enfants. La température de stockage varie de 0 à + 25 ° C.

Durée de vie

La durée de conservation de la solution Reamberin est de 5 ans.

Composition et forme de libération

L'ingrédient actif du médicament est le succinate de sodium méglumine. 1 litre de liquide contient 15 g de substance active. Le médicament comprend également des composants auxiliaires:

  • hydroxyde de sodium;
  • chlorure de magnésium;
  • chlorure de potassium;
  • l'eau, etc.

La solution Reamberin 1,5% (injections en ampoules injectables) est produite dans des bouteilles en verre d'un volume de 100, 200, 250, 400 et 500 ml.

Grossesse et allaitement

Les femmes enceintes et l'allaitement avec ce médicament n'est pas pratiqué.

Utiliser dans l'enfance

Pour les enfants de plus d'un an, le médicament est injecté par voie intraveineuse avec un compte-gouttes. La posologie est de 6-10 ml pour 1 kg de poids de bébé. Compte-gouttes mis 1 fois par jour. Pendant la journée, la dose de Reamberin ne doit pas dépasser 400 ml. Le médicament est administré à un débit de 3-4 ml / min.

Conditions de vente en pharmacie

Reamberin est vendu en pharmacie uniquement sur ordonnance.

Reamberin pour la pancréatite

T.V. Kozlova, V.E. Mushenko, V.B. Sivovolov,
R.M. Smachilo, E.Yu. Guy, Yu.V. Kalachnikov

L'article présente un protocole de traitement pour les patients atteints de pancréatite et de pancréatonécrose sévères, comprenant une solution à 1,5% d'acide succinique (Reamberin). Les raisons de son utilisation dans cette pathologie et les dosages utilisés, les résultats du traitement et les critères pronostiques possibles sont discutés.

Introduction

Le traitement des patients atteints de pancréatite sévère demeure un problème urgent en raison du taux de mortalité toujours élevé, malgré les progrès récents du traitement de cette maladie [1, 2, 3, 4, 5]. Le diagnostic de la pancréatite, et en particulier le stade du processus inflammatoire, présente des difficultés relativement grandes en ce qui concerne les caractéristiques anatomiques de la localisation de la glande, d’une part, et l’universalité de la réaction inflammatoire, ce qui conduit rapidement à l’apparition d’un choc et d’une défaillance de plusieurs organes. Les questions de prescription de traitement antibactérien, d'inhibiteurs de protéase, de volumes et de composition de traitement par perfusion sont assez clairement formulées [1, 2, 3], des normes de diagnostic et de traitement ont été élaborées [5, 6, 7, 8]. Cependant, la mortalité par pancréatite sévère reste assez élevée. Cela est dû au fait que le principal facteur déterminant l'inefficacité de la thérapie appliquée est le blocage des processus énergétiques au niveau cellulaire. La présence d'un processus inflammatoire intense dans le pancréas entraîne la libération dans le sang de médiateurs pro-inflammatoires dérivés de l'acide arachidonique, dont les effets au niveau de la microcirculation sont une augmentation de la perméabilité des membranes intercellulaires, une augmentation de l'adhérence des globules rouges, une violation de la synthèse du NO endothélial, qui aboutit à une forte perte de sang au niveau de la microcirculation et du développement de l'hypoxie tissulaire. Le manque d'oxygène dans les cellules conduit principalement à l'activation de la glycolyse anaérobie, qui peut couvrir la charge énergétique à court terme, se produit toutefois avec l'accumulation des acides pyruvique et lactique. L'équivalent biochimique de l'hypoxie est considéré comme un changement de la concentration des substrats dans les principales voies métaboliques des cellules, entraînant une violation des processus de phosphorylation dans l'ensemble des cellules [5, 9, 10, 11]. L'absence d'accepteurs d'électrons de la chaîne respiratoire est un mécanisme commun aux états déficients en énergie, ce qui explique pourquoi le nicotinamide adénine dinucléotide (NADH) et l'ubiquinone ne peuvent pas être réoxydés [12]. Cette violation des processus biochimiques conduit à la dégradation du métabolisme entier dans les mitochondries: en raison de l'accumulation de NADH, le cycle de Krebs, l'activité de la pyruvate déshydrogénase, le taux de β-oxydation sont bloqués. Comme on le sait, la gravité des dommages hypoxiques au niveau cellulaire est proportionnelle à la durée de l’ischémie tissulaire. L'effet néfaste de la reperfusion est dû au rétablissement du flux sanguin au niveau de la microcirculation et à la libération de produits métaboliques oxydés dans le sang général. En règle générale, l'état des patients s'aggrave car, pour l'oxydation complète des produits oxydés accumulés, une plus grande quantité d'oxygène est nécessaire, ce qui nécessite une bonne compensation des systèmes cardiovasculaire et respiratoire du patient, qui souffrent d'hypoxie et des effets de l'inflammation (hypoxie du myocarde). développement du syndrome de détresse respiratoire). L'augmentation de la dette en oxygène entraîne un nouveau blocage des processus métaboliques dans la cellule et, finalement, la mort du patient.

Les méthodes de traitement utilisées jusqu'à présent visaient à bloquer les processus inflammatoires (thérapie antibactérienne), protéolytique (inhibiteurs de protéase), la désagrégation (anticoagulants), l'excrétion de produits non oxydés, les produits de peroxydation lipidique, les molécules circulant toxiques de poids moyen (échange de plasma). Les méthodes de traitement les plus efficaces étaient: une thérapie de choc intensive et opportune visant à rétablir correctement la microcirculation, la normalisation de la consommation et de la délivrance d'oxygène. Afin de normaliser le rapport entre l'apport en oxygène et la consommation d'oxygène, il est recommandé de transférer le patient dans un ventilateur en poursuivant, d'une part, une diminution de la respiration et, en conséquence, une consommation d'oxygène, et d'autre part, en assurant une délivrance accrue; utilisation d'octrestatine afin de réduire la consommation d'oxygène en réduisant le flux sanguin mésentérique principal [13,14]. Cependant, le problème de la déficience en énergie cellulaire n’a pas été résolu.

L'acide succinique (UC) est un métabolite intermédiaire universel du cycle de Krebs dans les cellules animales et végétales. Dans des conditions physiologiques, il est dissocié. Par conséquent, le nom de son anion «succinate» est souvent utilisé comme synonyme du terme «acide succinique». Le niveau endogène d'UC dans le plasma sanguin humain varie de 1 à 6 µg / ml [15]. La puissance du système d'éducation à l'énergie, qui est fournie par la transformation de la CU dans le corps, est des centaines de fois plus grande que tous les systèmes de génération d'énergie [15]. L'oxydation du succinate dans le cycle de Krebs est réalisée à l'aide de succinate déshydrogénase, dont la caractéristique est la localisation des mitochondries sur la surface interne des membranes et l'indépendance de son activité vis-à-vis de la concentration de la forme oxydée et réduite NAD / NADH, qui permet de maintenir la fonction de synthèse d'énergie de la mitochondrie en hypoxie et en liberté respiration dépendante des cellules [12,16]. UC diminue la concentration d'autres intermédiaires du cycle de Krebs - lactate, pyruvate et citrate, qui s'accumulent dans la cellule aux premiers stades de l'hypoxie. Dans des conditions de stress et d'hypoxie, la UC se forme dans la réaction de désamination oxydative de l'acide a-cétoglutarique dans le foie et dans le tissu nerveux à partir de l'acide γ-aminobutyrique jusqu'au stade intermédiaire de l'aldéhyde ambré (shunt de Roberts). L'effet antihypoxique des UC est dû à son effet sur le transport des acides aminés médiateurs, ainsi qu'à une augmentation de l'acide g-aminobutyrique dans le cerveau en raison du shunt de Roberts. La CU dans le corps dans son ensemble normalise le contenu en histamine et en sérotonine et augmente la microcirculation dans les organes et les tissus, en particulier dans les tissus cérébraux, sans affecter les paramètres hémodynamiques centraux. L'effet anti-ischémique de l'acide succinique est associé non seulement à l'activation de l'oxydation de la succinate déshydrogénase, mais également à la restauration de l'activité de la cytochrome oxydase [16]. Cette propriété de l’UC est connue de longue date, mais ce n’est que récemment qu’il est devenu possible de l’administrer par voie intraveineuse sous forme de solution pour perfusions à 1,5% (Reamberin, fabriqué par NTFF Polisan, Russie).

1 l de solution de Reamberin contient: UC sous forme de succinate de sodium 15,0 g; chlorure de potassium 6,0 g; chlorure de potassium 0,3 g; chlorure de magnésium 0,12 g. Osmolarité d'une solution de 322 masm / l; pH 7,4 - 7,8.

Afin de corriger le déficit énergétique cellulaire développé dans les formes sévères de pancréatite, nous avons commencé à utiliser Reamberin dans le complexe de traitement de cette catégorie de patients. Les résultats obtenus nous ont permis de développer une méthode de traitement de patients présentant cette pathologie sévère, décrite dans cet article.

Matériels et Méthodes

Les patients atteints de pancréatite aiguë sont hospitalisés à IONH AMNU ou dans le département de pathologie du foie et du pancréas, ou dans le département d'anesthésiologie avec services de soins intensifs en fonction de la gravité du processus inflammatoire, en se basant sur la classification suivante [5,6]:

I. pancréatite aiguë.
- Forme légère (modérément sévère): dysfonctionnement organique minimal; répond bien au traitement conservateur.
- Forme sévère (nécrose pancréatique appropriée), dans laquelle se développent un choc et un échec multiorganique supplémentaire.

Ii. Accumulation liquidienne aiguë (forme œdémateuse).

Iii. Nécrose pancréatique stérile.

Iv. Nécrose pancréatique infectée.

V. pseudokyste pancréatique

Vi. Abcès pancréatique.

Les patients atteints de pancréatite aiguë légère ou modérément sévère ont été hospitalisés dans le service; les patients atteints de pseudokyste et d'abcès du pancréas ont été opérés de manière planifiée; les autres patients ont été hospitalisés en unité de soins intensifs pour y être traités.

Le traitement était prescrit en fonction de la gravité et du stade du processus inflammatoire.

L'étude comprenait des patients atteints de pancréatite grave et de nécrose pancréatique qui avaient été admis au service d'anesthésiologie avec des salles de soins intensifs en 2006. Au total, 27 patients âgés de 21 à 65 ans (moyenne 34 ± 2 ans) ont été examinés. Il y avait 19 hommes et 8 femmes.Tous les patients ont reçu du sang pour des tests de laboratoire comprenant: un test sanguin clinique, une analyse biochimique (glucose déterminé, protéine, électrolytes, urée, créatinine, bilirubine, α-amylase), une étude de l'état du système de coagulation sang, fractions protéiques, cholestérol et β-phospholipides, étude de la composition acide-base (KOS) et des gaz du sang, fréquence respiratoire (RI). En outre, lors de l'admission, une radiographie du thorax, un électrocardiogramme et une échographie des organes abdominaux ont été effectuées, et une laparoscopie a été réalisée si nécessaire pour le diagnostic différentiel. Après confirmation du diagnostic, les patients ont reçu les soins intensifs suivants.

Les émulsions grasses ne sont pas utilisées, comme dans la nécrose pancréatique, des troubles du métabolisme des graisses sont exprimés. Parmi les acides aminés, de préférence Aminoplasmal-Hepa, car les patients présentent des signes d'insuffisance hépatique.

La durée du traitement variait de 5 à 10 jours, le volume de perfusion diminuant au fur et à mesure du rétablissement de la nutrition entérale.

Résultats et discussion
  1. Afin de surveiller l'efficacité du traitement dans la dynamique ont été évalués:
    - Données cliniques:
    - Niveau de conscience
    - Paramètres hémodynamiques.
    - Taux de diurèse.

Indicateurs de laboratoire: CBS et gaz sanguins, RI, taux de a-amylase et état du système de coagulation sanguine, électrolytes, bilirubine, urée, créatinine et glucose, lipides totaux et cholestérol sanguin, concentration en albumine, CBC (en fonction du degré d’information dans la dynamique).

Sur les 27 patients, 22 ont survécu; 5 sont morts.

L'évaluation des données de laboratoire a été réalisée à la fois en dynamique et de manière rétrospective. L'attention est attirée sur la valeur diagnostique du métabolisme lipidique et de l'IR, qui le reflète aussi indirectement, et sur leur dynamique dans le contexte du traitement. Le traitement des patients avec un taux de cholestérol extrêmement bas au départ (inférieur à 2 mmol / l à un taux de 3,3 à 5,5 mmol / l) était inefficace, tous les patients sont décédés. RI est une valeur plus variable. Ses valeurs élevées reflètent l'extrême sévérité du processus inflammatoire. Cependant, dans le contexte de la thérapie, son efficacité est revenue à la normale; avec des valeurs inférieures à 1,0, les patients ont été transférés à une respiration spontanée; ces patients ont survécu. Il a également été noté que cet indicateur était clairement en corrélation avec l'état de la microcirculation, car, dans le contexte de la perfusion de Reamberin, les patients présentaient une microcirculation améliorée sur le plan clinique, des symptômes neurologiques clairement positifs et, dans l'étude de la CBS et de l'IR, une diminution de la pCO était constatée après la fin de la perfusion.2 et augmenter pO2 sang artériel, après perfusion de 800,0 ml par jour, il y avait une diminution du RI. Étant donné que Reamberin est un médicament relativement nouveau, la dose maximale tolérée par jour n’ayant pas encore été établie, nous nous sommes concentrés sur la posologie moyenne (800,0 ml / jour). Le débit de perfusion était fixé en moyenne à 100,0-150,0 ml / heure en fonction de la tolérance du patient (les patients ressentaient une sensation de chaleur dans leur conscience, ce qui ne permettait pas une augmentation du débit de perfusion). Aucun des patients n'a présenté de diminution de la pression artérielle. Si le patient recevait des sympathomimétiques, la perfusion était réalisée dans une veine séparée (en règle générale, la perfusion de sympathomimétiques était réalisée à travers la pompe à perfusion dans la veine périphérique) et la dose de sympathomimétiques n'était pas augmentée. Il a été noté que l'utilisation de Reamberin, même chez les patients décédés par la suite en raison de l'ampleur du processus pathologique (nécrose pancréatique hémorragique totale), permettait de maintenir un niveau de conscience suffisant pendant une longue période.

Conclusions
  1. Le traitement intensif des patients atteints de pancréatite grave / nécrose pancréatique doit être effectué dès que possible dès le début de la maladie.

Les médicaments sur ordonnance, tels que les antibiotiques, les inhibiteurs de protéase, l'octréotide (octrestatine) doivent être administrés différemment, en fonction du stade du processus pathologique, ce qui doit être confirmé par un certain nombre de données de laboratoire et d'ultrasons.

Compte tenu des caractéristiques du processus pathologique de la pancréatite, le développement d'une réponse inflammatoire systémique dans les premiers stades de la maladie devrait inclure dans le traitement une perfusion de solution à 1,5% d'acide succinique (Reamberin).

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Reamberin dans la thérapie complexe de la pancréatite aiguë d'étiologie alcoolique - Texte d'un article scientifique sur la spécialité "Médecine et soins de santé"

Annotation d'un article scientifique sur la médecine et la santé publique, l'auteur d'un ouvrage scientifique est Vostrikova N. Yu., Sukhorukov V. P.

Objectif: établir la faisabilité de l'inclusion de Reamberin dans le schéma standard du traitement intensif de la pancréatite aiguë d'étiologie alcoolique.

Sujets apparentés dans la recherche médicale et sanitaire, l’auteur des travaux scientifiques est Vostrikova N.Yu., Sukhorukov V.P.,

Texte de travaux scientifiques sur le thème "Reamberine dans le traitement complexe de la pancréatite aiguë d'étiologie alcoolique"

Vostrikova N.Yu., Sukhorukov V.P. REAMBERIN DANS LA THÉRAPIE COMPLEXE DE LA PANCRÉATITE AIGUE DE L'ÉTIOLOGIE ALCOOLISÉE

GOU VPO Académie médicale de Kirov,

Hôpital de district central MU Vuktyl, Vuktyl, République des Komis

L’aggravation de la détresse sociale et économique au cours des dernières années s’est accompagnée d’une augmentation de l’alcoolisation de la population et de l’incidence de la pancréatite aiguë. Par conséquent, dans le problème actuel du traitement de la pancréatite aiguë, la tâche consistant à traiter efficacement la pancréatite aiguë de l’étiologie alcoolique a acquis une importance particulièrement élevée.

Objectif: établir la faisabilité de l'inclusion de Reamberin dans le schéma standard du traitement intensif de la pancréatite aiguë d'étiologie alcoolique.

Justification du but de l'étude. L'éthanol est un poison cellulaire universel. Il pénètre presque librement dans les membranes cellulaires, provoque le gonflement et l'œdème des cellules et perturbe l'activité des enzymes intracellulaires. Le foie, qui métabolise jusqu'à 98% de l'éthanol entré dans l'organisme, et le SNC le plus fortement organisé et le plus fragile, souffre le plus. Avec l'usage systématique (alcoolisme), l'éthanol affecte la structure et le fonctionnement de tous les organes et tissus sans exception. Dans les cellules, l’éthanol inhibe les processus de production d’énergie mitochondriale (cycle de Krebs, etc.) qui, dans les cas d’alcoolisme grave, entraînent une hypoxie totale et un déficit énergétique. La pancréatite aiguë, qui se développe sous l'influence de l'alcool, provoque une endotoxicose infectieuse-inflammatoire progressive, qui conduit également à une grave hypoxie totale et à un déficit énergétique. La nomination de la reamberine dans la pancréatite aiguë causée par une grave intoxication alcoolique (situation d'exo et d'endotoxicose) semble très raisonnable.

La reamberine est une préparation pour perfusion isotonique équilibrée composée de 1,5% de succinate de sodium et de sels de chlorure de sodium (0,6%), de chlorure de potassium (0,03%) et de chlorure de magnésium (0,012%). De nombreuses études ont montré que la reamberine (produite par Polisan NTFP, Saint-Pétersbourg) avait un effet antihypoxique et antioxydant, avait un effet positif sur les processus aérobies dans les cellules et restituait leur potentiel énergétique. Reamberin active les processus enzymatiques du cycle de Krebs, améliore la respiration des tissus, augmente les fonctions de détoxification du foie, normalise l'équilibre acido-basique et la composition gazeuse du sang.

Matériel et méthodes cliniques. L'objet de l'étude était 20 patients atteints de pancréatite aiguë d'étiologie alcoolique. Deux groupes de patients ont été identifiés sur 10 patients chacun (le groupe de comparaison et le groupe principal expérimental).Lors de la formation des groupes, l'identité a été observée, les patients inclus en fonction de l'âge (en moyenne 48 ans), de la nationalité, de la

«expérience» du patient, le type d’alcoolisme et la forme de pancréatite aiguë, le moment de son admission à l’hôpital après le début de la pancréatite aiguë (environ et au maximum 36 heures), la gravité de la maladie. Les indications du traitement chirurgical (péritonite, cholécystite destructive, échec du traitement) ne sont apparues chez aucun patient. En moyenne, les deux groupes de patients avaient la même classe d'état physique selon l'échelle ASA (Americal Society of Anaesthesiologists) et les mêmes valeurs de score pour la sévérité de l'état physiologique, intégralement évaluées par la méthode RSMU. Le groupe de comparaison était composé de patients issus de traitements antérieurs et actuels. Lors de la réalisation de l’étude, ils ont adhéré au principe de randomisation, c’est-à-dire à la possibilité d’utiliser Reamberin, qui était plus souvent déterminé par sa présence en quantité suffisante.

Le traitement de base dans les deux groupes de patients était les soins intensifs traditionnels. Elle comprenait: la création d’un repos fonctionnel du pancréas, obtenue par la nomination d’un jeûne thérapeutique de 2 à 3 jours et constante pendant cette période, avec décompression nasogastrique transzondova du tractus gastro-intestinal, restriction de la nutrition orale ultérieure, application locale du froid; anesthésie efficace (promédol, anti-inflammatoires non stéroïdiens, blocage de la novocaïne), contrôle de la parésie intestinale, apt atir apt, apt, apt., apt. Une importance particulière a été attachée à l'administration d'octreatide (un analogue synthétique de la somatostatine), qui, dans la pancréatite aiguë, a un effet bénéfique multiple sur le pancréas: il bloque la fonction excrétrice, normalise le flux sanguin, stabilise les membranes des cellules de sécrétion, modélise le réticule du système endothélial et de la cytokinogénèse. O-Treatid a été prescrit à une dose de 300 à 600 µg / jour avec une distribution lors de l'administration par voie intraveineuse ou sous-cutanée en trois coupes. La durée du traitement par l'octréatide n'a pas dépassé la moyenne de 4 jours. Dans les rendez-vous inclus. Presque tous les patients ont reçu 2 à 3 séances de transfusion dosée de sang autologue irradié à la lumière ultraviolette.

L'antibiothérapie (céphalosporines de dernière génération, abaccal, métronidazole, etc.) était un élément obligatoire du traitement.

Le traitement par perfusion visait à éliminer l'hypovolémie, à améliorer la microcirculation et à la détoxification. Au cours des premiers jours, il était prescrit à raison de 35 à 45 ml / kg / jour et comprenait une solution de glucose à 10% avec insuline et chlorure de potassium, une solution physique, des solutions colloïdales (albumine, plasma frais congelé, préparations d'hydroxyéthylamidon, etc.). Avec une diminution de la diurèse, il a été stimulé avec du laxix et de l’aminophylline après la charge de perfusion préliminaire.

Les nausées et les vomissements ont été arrêtés par des cercules. Pour la prévention des ulcères de stress, les patients ont été traités avec des antagonistes des récepteurs H2 (famatine

matel ”, etc.), ou bloquant la pompe à protons (omep-razol -“ Losek ”). Compte tenu de la présence de patients présentant un alcoolisme souvent grave, des benzodiazépines, de fortes doses de vitamines B et C, du thiosulfate de sodium, du sulfate de magnésium et du piracétam ont été prescrits.

Dans le groupe principal (expérimental) de patients traités par perfusion pendant 3-4–5 jours, 400 ml de solution saline ont été remplacés par un volume égal de reamberine.

Les résultats de l'étude. Tous les patients des groupes témoin et expérimental ont récupéré à la suite du traitement. Cependant, dans le groupe expérimental de patients, le processus de récupération s'est déroulé plus rapidement. Trois à quatre jours plus tôt, l’équilibre mental et l’activité physique avaient été rétablis, il n’y avait aucun cas de psychose alcoolique ni de dépression mentale, ce qui a été observé chez presque tous les patients du groupe témoin. Dans le groupe expérimental de patients, le syndrome douloureux s'est atténué plus tôt, la diurèse est revenue à la normale, la température a baissé, la fonction du tractus gastro-intestinal a été restaurée. Les paramètres hémodynamiques les plus importants ont changé plus favorablement pour les patients: fréquence cardiaque, rapport température / pouls, CVP, pression artérielle moyenne et moyenne pression artérielle, pression capillaire moyenne, PAR, indices de Burover et total, indices végétatifs de Cerdo et Hildebrand, gradient de température.

Avec une détermination dynamique quotidienne de la sévérité de l'état physiologique (méthode RSMU), il était toujours dans le groupe expérimental plusieurs points plus bas que dans le groupe de patients contrôle. De même, dans le groupe expérimental de patients, il y a eu des modifications plus favorables du contenu de la protéine C-réactive (critère adéquat et hautement indicatif de la phase aiguë de l'inflammation), un indice d'intoxication leucocytaire, un indice hématologique d'intoxication, un indice de décalage nucléaire, une activité d'indice AST et ALT, un indice De Ritis, une amylase sérum et autres paramètres biochimiques.

La durée d'hospitalisation des patients recevant Reamberin était inférieure de 1 à 2 jours à celle de ceux qui n'en avaient pas reçu.

1. L'inclusion de Reamberin dans les schémas de soins intensifs de pancréatite aiguë d'étiologie alcoolique est justifiée sur les plans pathogénique et pharmacologique.

2. L’utilisation de Reamberin dans les schémas thérapeutiques intensifs de la pancréatite alcoolique aiguë augmente l’efficacité du traitement.

Gibadulin N.V., Rechapov A.N., Fursova ON, Fedorov D.Yu., Eroshenko V.V. AMÉLIORATION DES PATIENTS POUR LE TRAITEMENT DES PATIENTS ATTEINTS D'UNE PANCRÉONÉCROSE INFECTIVE Institut de médecine militaire de Tomsk, Tomsk

L’augmentation constante du nombre de patients atteints de pancréatite destructive et de forte mortalité oblige à attribuer cette pathologie à un certain nombre de problèmes scientifiques, pratiques et sociaux importants.

Objectif: évaluer l’efficacité du traitement lymphotrope régional chez

combinaison avec l'utilisation de technologies chirurgicales mini-invasives dans le traitement chirurgical des formes non infectées de nécrose pancréatique.

Matériel et méthodes: L'étude analyse les résultats de l'examen et du traitement de 27 patients atteints de pancréatonécrose de petite taille et de grande taille. La prévalence et la nature des lésions du pancréas et du tissu rétropéritonéal ont été vérifiées à l'aide des résultats de l'échographie, de la tomodensitométrie, de la laparoscopie et de données microbiologiques.

Pour améliorer l'efficacité du traitement complexe des patients atteints de nécrose pancréatique stérile lors du drainage laparoscopique du tissu rétropéritonéal et de la cavité abdominale, la clinique a mis au point une méthode originale de cathétérisme du mésentère du colon transverse (décision positive d'octroyer le brevet de la Fédération de Russie à la demande no 2005111308/14 du 13 avril 2005). Dans le même temps, 10 ml d'une solution à 0,25% de novocaïne ont été injectés dans le mésocolon à travers un trocart de 5 mm de diamètre à l'aide d'une aiguille laparoscopique pour biopsie. Ensuite, un guide rigide pour l'insertion du cathéter a été conduit à travers le canal d'aiguille laparoscopique pour biopsie dans la cavité, l'aiguille a été retirée et un cathéter P1§111 de 6 SI de diamètre a été inséré dans le mésentère du côlon transverse. Après le retrait du conducteur, l'extrémité du cathéter a pris une forme en anneau, se fixant fermement dans la cavité formée, empêchant son retrait spontané du mésocolon. Le cathétérisme laparoscopique du mésentère du côlon transversal ainsi réalisé permet un traitement lymphotrope régional au cours de la période postopératoire.

Tous les patients ont été divisés en deux groupes d'observation. Dans le groupe 1, on a inclus 18 patients (67%) chez lesquels, en l'absence d'efficacité du traitement conservateur, un drainage laparoscopique de la graisse rétropéritonéale et de la cavité abdominale avait été réalisé. Le deuxième groupe comprenait 9 patients (33,3%) qui avaient subi une chirurgie peu invasive en appliquant une méthode de cathétérisme original du mésentère du côlon transverse, suivis d'un traitement lymphotrope régional.

Les résultats Chez les patients du 1er groupe, dans 5 (28%) des cas, une transformation de la nécrose pancréatique stérile en ses formes infectées a nécessité 3 patients pour effectuer des interventions chirurgicales à ciel ouvert et, dans 2 cas, des opérations de drainage fermées répétées; dans le même temps, la mortalité postopératoire était de 11%. Les patients du 2e groupe d'observation ont présenté des complications purulentes et destructrices dans 1 cas (11%), qui ont nécessité un drainage laparoscopique du foyer nécrotique; aucun décès n'a été enregistré.

Conclusion: Ainsi, l'introduction de la technologie laparoscopique dans la pratique clinique permet, dans la plupart des cas, d'éviter un traumatisme peropératoire grave associé à la réalisation d'une large ouverture abdominale. En particulier, chez les patients présentant une nécrose pancréatique limitée, une désinfection laparoscopique et un drainage

Reamberin pour la pancréatite

Traitement de la maladie inflammatoire de l'intestin

Le processus inflammatoire dans les intestins peut être causé par une infection, un empoisonnement, une malnutrition, une pathologie auto-immune, une dysbiose et d'autres facteurs.

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Le traitement de l'inflammation intestinale est prescrit en fonction de la cause de la maladie et des symptômes prédominants. Il comprend:

  • les drogues;
  • aliments santé;
  • phytothérapie.

En cas d'inflammation auto-immune sévère, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Traitement médicamenteux

Les médicaments pour l'inflammation intestinale ont des effets étiotropes, pathogénétiques ou symptomatiques. Le médecin peut prescrire les médicaments suivants:

  • antibiotiques
  • hormones et cytostatiques,
  • les médicaments sulfasalazine et ses analogues,
  • probiotiques,
  • solutions salines à usage oral ou parentéral,
  • antispasmodiques et procinétiques,
  • les enzymes.

Les remèdes étiotropes éliminent la cause de la maladie. Ainsi, dans l'inflammation infectieuse des intestins, on utilise des antibiotiques, qui sont mal absorbés par le tractus gastro-intestinal et agissent principalement localement. Si une infestation de ver est détectée, des médicaments antihelminthes sont utilisés.

Dans la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn, qui sont des inflammations auto-immunes de l'intestin, des agents pathogènes sous forme de médicaments cytotoxiques et d'hormones glucocorticoïdes sont nécessaires. Les préparations de sulfamide et de mésalazine, sous forme de comprimés, de suppositoires et de mousses, sont également utilisées comme médicaments anti-inflammatoires. L'utilisation de suppositoires pour l'inflammation intestinale permet d'augmenter l'efficacité de la substance active et de minimiser le risque d'effets secondaires. Afin de guérir rapidement les érosions et les ulcères, les bougies rectales sont introduites avec du méthyluracile et des microclysters avec de l’huile d’argousier.

Pour le traitement de l'inflammation intestinale, les médicaments normalisant la composition de la microflore sont presque toujours indiqués. Ceux-ci peuvent être pro-, pré et eubiotiques. L'entérocolite chronique nécessite parfois une administration parentérale de vitamines, car elles ne sont pas formées ou sont mal absorbées dans l'intestin.

Pour normaliser le tonus et la motilité de l'intestin, le médecin peut prescrire des prokinétiques et des antispasmodiques. Ces derniers ont un effet analgésique. Selon ce qui prévaut dans la clinique - constipation ou diarrhée - ils utilisent des laxatifs ou des antidiarrhéiques. Les enterosorbants sont utilisés pour réduire la formation de gaz et éliminer les toxines du tractus gastro-intestinal. Dans l'inflammation de l'intestin grêle, le traitement implique généralement l'administration d'agents enzymatiques, car la digestion et l'absorption des nutriments se produisent principalement dans cette partie du système digestif.

Si l'inflammation est aiguë et s'accompagne de déshydratation et d'intoxication grave (léthargie, fièvre), la perfusion est administrée par voie intraveineuse. Les solutions salines aident à éliminer les problèmes d'eau et d'électrolytes et à éliminer les substances toxiques du corps.

Important: les médicaments prescrits pour la colite ou l’entérite doivent être pris régulièrement, conformément aux recommandations du médecin, afin d’assurer un rétablissement rapide.

Régime alimentaire

Le traitement médicamenteux de la maladie intestinale inflammatoire est nécessairement effectué sur le fond d'un régime. Si l'inflammation est accompagnée de diarrhée, le menu comprend du riz, des bananes et du pain de blé, qui contribuent à l'élimination de la diarrhée. Si la constipation prévaut, vous devez manger plus de fruits séchés, de boissons lactées, de fruits et de légumes.

Tous les aliments doivent être fabriqués à partir d'ingrédients naturels. En ce qui concerne le traitement thermique, les plats doivent être cuits à la vapeur, bouillis, braisés et cuits au four. Frits et fumés ne peuvent pas être mangés, ainsi que d'ajouter diverses épices. Les aliments épicés et salés vont irriter les intestins déjà enflammés. Les repas doivent être fractionnés - il faut manger souvent et petit à petit. Des informations détaillées sur la nutrition dans cette pathologie peuvent être obtenues à partir de l'article: Régime thérapeutique pour l'inflammation intestinale.

Méthodes traditionnelles de traitement

Les remèdes populaires contre l’inflammation des intestins ont souvent un effet positif prononcé. Pour leur préparation, utilisez des plantes aux propriétés anti-inflammatoires, antimicrobiennes, régénérantes et antispasmodiques - camomille, millepertuis, millefeuille, chicorée, sauge. Pour la diarrhée, on utilise des astringents et des agents d'enrobage - écorce de chêne, graines de lin, etc. Vous trouverez ci-dessous quelques recettes populaires éprouvées.

Infusion de chicorée au lait

10 g de chicorée ou 1 cuillère à soupe versez un verre de lait chaud et laissez reposer pendant 1 heure. Filtrez l'outil et buvez-le dans une tasse 4 fois par jour. Pour améliorer le goût et les qualités médicinales de la boisson, vous pouvez ajouter un peu de miel naturel. Les fleurs et les herbes de chicorée présentant une inflammation de l'intestin ont un effet antimicrobien, anti-inflammatoire et tonique.

Infusion de myrtilles

3 cuillères à soupe de baies versez l'eau bouillante (½ litre). Si possible, il est utile d'ajouter des feuilles de myrtille. Après 8 heures d'infusion de myrtilles, prendre 150-170 ml 4 fois par jour.

Décoction de sauge

Feuilles de sauge (10 g) verser de l'eau bouillante (½ litre). Après 1-2 heures, la décoction est prête. Utilisez le produit 100 ml 4 fois par jour. Si vous avez une inflammation intestinale et comment la traiter, vous n'avez pas encore choisi, commencez par la décoction de sauge. Cet outil est non seulement très efficace, mais également simple en termes de préparation.

Collection d'herbe

Pour la préparation de la collection médicale, vous aurez besoin de l'achillée millefeuille, de la camomille, du sac à main du berger, de l'ortie, du calendula, du pied de pied et de la racine de calamus.

Tous les ingrédients sont pris en quantités égales et mélangés. À 1 litre d'eau bouillante nécessaire 2 cuillères à soupe de mélange de légumes. Pour mieux dire infusé, il est enveloppé avec une serviette et laissé toute la nuit. Prenez une tasse ou une tasse 4 fois par jour pendant ½ heure avant les repas. Le traitement de l'inflammation intestinale avec ce remède traditionnel doit être poursuivi pendant au moins 2 semaines.

Graines de lin

Les graines de lin sous forme de bouillon enveloppent la muqueuse intestinale et accélèrent sa récupération. 15 g de graines sont versés avec de l'eau chaude (1 tasse) et infusés pendant plusieurs heures. Boire sous forme de chaleur en ajoutant une petite quantité d'huile d'olive (1-2 cuillères à thé) le matin à jeun pendant 1 tasse.

Une décoction de grains de blé

Les gruaux de blé (3 c. À soupe) sont lavés à l'eau froide, placés dans une casserole et additionnés d'eau (1 litre). Cuire à feu doux pendant 1 heure. Filtrer et boire sous forme de chaleur pendant la journée.

Important: avant de supprimer l’inflammation intestinale à l’aide de la phytothérapie, il est nécessaire de subir un examen. Après tout, les symptômes de l’entérocolite peuvent apparaître dans de nombreuses maladies graves.

Traitement chirurgical

La chirurgie est généralement nécessaire en cas de maladie de Crohn grave et de colite ulcéreuse, ainsi qu'en cas de complications (perforation, rétrécissement de l'intestin). Dans ces cas, la partie affectée de l'intestin est enlevée, rétablit l'intégrité et la perméabilité de l'intestin.

Parfois, lorsqu'une grande partie du côlon est retirée, une colostomie est créée sur la paroi de l'abdomen, à travers laquelle la masse fécale est libérée. La colostomie est un anus artificiel qui relie la lumière du côlon à la surface externe de la paroi abdominale. Utilisé pour endommager le tractus intestinal sous-jacent.

Heureusement, en cas d'inflammation du côlon, le traitement chirurgical n'est pratiqué que dans de rares cas.

Mais peut-être est-il plus correct de ne pas traiter l’effet, mais la cause?

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Reamberin pour la pancréatite

Reamberin for pancreatitis - Traitement de la gastrite

Le processus inflammatoire dans les intestins peut être causé par une infection, un empoisonnement, une malnutrition, une pathologie auto-immune, une dysbiose et d'autres facteurs.

Le traitement de l'inflammation intestinale est prescrit en fonction de la cause de la maladie et des symptômes prédominants. Il comprend:

  • les drogues;
  • aliments santé;
  • phytothérapie.

En cas d'inflammation auto-immune sévère, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Traitement médicamenteux

Les médicaments pour l'inflammation intestinale ont des effets étiotropes, pathogénétiques ou symptomatiques. Le médecin peut prescrire les médicaments suivants:

  • antibiotiques
  • hormones et cytostatiques,
  • les médicaments sulfasalazine et ses analogues,
  • probiotiques,
  • solutions salines à usage oral ou parentéral,
  • antispasmodiques et procinétiques,
  • les enzymes.

Les remèdes étiotropes éliminent la cause de la maladie. Ainsi, dans l'inflammation infectieuse des intestins, on utilise des antibiotiques, qui sont mal absorbés par le tractus gastro-intestinal et agissent principalement localement. Si une infestation de ver est détectée, des médicaments antihelminthes sont utilisés.

Dans la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn, qui sont des inflammations auto-immunes de l'intestin, des agents pathogènes sous forme de médicaments cytotoxiques et d'hormones glucocorticoïdes sont nécessaires.

Les préparations de sulfamide et de mésalazine, sous forme de comprimés, de suppositoires et de mousses, sont également utilisées comme médicaments anti-inflammatoires. L'utilisation de suppositoires pour l'inflammation intestinale permet d'augmenter l'efficacité de la substance active et de minimiser le risque d'effets secondaires.

Afin de guérir rapidement les érosions et les ulcères, les bougies rectales sont introduites avec du méthyluracile et des microclysters avec de l’huile d’argousier.

Pour le traitement de l'inflammation intestinale, les médicaments normalisant la composition de la microflore sont presque toujours indiqués. Ceux-ci peuvent être pro-, pré et eubiotiques. L'entérocolite chronique nécessite parfois une administration parentérale de vitamines, car elles ne sont pas formées ou sont mal absorbées dans l'intestin.

Pour normaliser le tonus et la motilité de l'intestin, le médecin peut prescrire des prokinétiques et des antispasmodiques. Ces derniers ont un effet analgésique. Selon ce qui prévaut dans la clinique - constipation ou diarrhée - ils utilisent des laxatifs ou des antidiarrhéiques.

Les enterosorbants sont utilisés pour réduire la formation de gaz et éliminer les toxines du tractus gastro-intestinal.

Dans l'inflammation de l'intestin grêle, le traitement implique généralement l'administration d'agents enzymatiques, car la digestion et l'absorption des nutriments se produisent principalement dans cette partie du système digestif.

Si l'inflammation est aiguë et s'accompagne de déshydratation et d'intoxication grave (léthargie, fièvre), la perfusion est administrée par voie intraveineuse. Les solutions salines aident à éliminer les problèmes d'eau et d'électrolytes et à éliminer les substances toxiques du corps.

Important: les médicaments prescrits pour la colite ou l’entérite doivent être pris régulièrement, conformément aux recommandations du médecin, afin d’assurer un rétablissement rapide.

Le traitement médicamenteux de la maladie intestinale inflammatoire est nécessairement effectué sur le fond d'un régime. Si l'inflammation est accompagnée de diarrhée, le menu comprend du riz, des bananes et du pain de blé, qui contribuent à l'élimination de la diarrhée. Si la constipation prévaut, vous devez manger plus de fruits séchés, de boissons lactées, de fruits et de légumes.

Tous les aliments doivent être fabriqués à partir d'ingrédients naturels. En ce qui concerne le traitement thermique, les plats doivent être cuits à la vapeur, bouillis, braisés et cuits au four. Frits et fumés ne peuvent pas être mangés, ainsi que d'ajouter diverses épices.

Les aliments épicés et salés vont irriter les intestins déjà enflammés. Les repas doivent être fractionnés - il faut manger souvent et petit à petit.

Des informations détaillées sur la nutrition dans cette pathologie peuvent être obtenues à partir de l'article: Régime thérapeutique pour l'inflammation intestinale.

Les remèdes populaires contre l’inflammation des intestins ont souvent un effet positif prononcé.

Pour leur préparation, utilisez des plantes aux propriétés anti-inflammatoires, antimicrobiennes, régénérantes et antispasmodiques - camomille, millepertuis, millefeuille, chicorée, sauge.

Pour la diarrhée, on utilise des astringents et des agents d'enrobage - écorce de chêne, graines de lin, etc. Vous trouverez ci-dessous quelques recettes populaires éprouvées.

Infusion de chicorée au lait

10 g de chicorée ou 1 cuillère à soupe versez un verre de lait chaud et laissez reposer pendant 1 heure. Filtrez l'outil et buvez-le dans une tasse 4 fois par jour. Pour améliorer le goût et les qualités médicinales de la boisson, vous pouvez ajouter un peu de miel naturel. Les fleurs et les herbes de chicorée présentant une inflammation de l'intestin ont un effet antimicrobien, anti-inflammatoire et tonique.

3 cuillères à soupe de baies versez l'eau bouillante (½ litre). Si possible, il est utile d'ajouter des feuilles de myrtille. Après 8 heures d'infusion de myrtilles, prendre 150-170 ml 4 fois par jour.

Décoction de sauge

Feuilles de sauge (10 g) verser de l'eau bouillante (½ litre). Après 1-2 heures, la décoction est prête. Utilisez le produit 100 ml 4 fois par jour. Si vous avez une inflammation intestinale et comment la traiter, vous n'avez pas encore choisi, commencez par la décoction de sauge. Cet outil est non seulement très efficace, mais également simple en termes de préparation.

Collection d'herbe

Pour la préparation de la collection médicale, vous aurez besoin de l'achillée millefeuille, de la camomille, du sac à main du berger, de l'ortie, du calendula, du pied de pied et de la racine de calamus.

Tous les ingrédients sont pris en quantités égales et mélangés. À 1 litre d'eau bouillante nécessaire 2 cuillères à soupe de mélange de légumes. Pour mieux dire infusé, il est enveloppé avec une serviette et laissé toute la nuit. Prenez une tasse ou une tasse 4 fois par jour pendant ½ heure avant les repas. Le traitement de l'inflammation intestinale avec ce remède traditionnel doit être poursuivi pendant au moins 2 semaines.

Graines de lin

Les graines de lin sous forme de bouillon enveloppent la muqueuse intestinale et accélèrent sa récupération. 15 g de graines sont versés avec de l'eau chaude (1 tasse) et infusés pendant plusieurs heures. Boire sous forme de chaleur en ajoutant une petite quantité d'huile d'olive (1-2 cuillères à thé) le matin à jeun pendant 1 tasse.

Les gruaux de blé (3 c. À soupe) sont lavés à l'eau froide, placés dans une casserole et additionnés d'eau (1 litre). Cuire à feu doux pendant 1 heure. Filtrer et boire sous forme de chaleur pendant la journée.

Important: avant de supprimer l’inflammation intestinale à l’aide de la phytothérapie, il est nécessaire de subir un examen. Après tout, les symptômes de l’entérocolite peuvent apparaître dans de nombreuses maladies graves.

Traitement chirurgical

La chirurgie est généralement nécessaire en cas de maladie de Crohn grave et de colite ulcéreuse, ainsi qu'en cas de complications (perforation, rétrécissement de l'intestin). Dans ces cas, la partie affectée de l'intestin est enlevée, rétablit l'intégrité et la perméabilité de l'intestin.

Parfois, lorsqu'une grande partie du côlon est retirée, une colostomie est créée sur la paroi de l'abdomen, à travers laquelle la masse fécale est libérée. La colostomie est un anus artificiel qui relie la lumière du côlon à la surface externe de la paroi abdominale. Utilisé pour endommager le tractus intestinal sous-jacent.

Heureusement, en cas d'inflammation du côlon, le traitement chirurgical n'est pratiqué que dans de rares cas.

Mais peut-être est-il plus correct de ne pas traiter l’effet, mais la cause?

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Médicament Reamberin - pour ce qui est prescrit?

> Moyens> Médicaments à base de reamberine - pourquoi est-il prescrit

"Reamberin" est un médicament ayant des effets antioxydants, détoxifiants, antihypoxiques, qui a un effet bénéfique sur les modifications aérobies de la cellule.

Une perfusion isotonique équilibrée signifie que, dans des intervalles de temps record, le métabolisme est normal dans le corps humain. Il a un petit effet diurétique.

  • La composition et la forme de production
  • Des indications
  • Doses et méthodes d'utilisation
  • Contre-indications et effets indésirables
  • Durée de vie et conditions de stockage

La composition et la forme de production

L'ingrédient actif du médicament Reamberin est le succinate de sodium méglumine. Également présents dans la composition: chlorure de potassium, chlorure de magnésium, chlorure de sodium, eau purifiée, hydroxyde de sodium.

Il se présente sous la forme d’une solution limpide, incolore, liquide, sans odeur. Administré par voie parentérale.

L'administration intraveineuse du médicament contribue à son traitement très rapide et à son élimination complète du corps humain.

Il est emballé dans des bulles de verre (deux cent cent quatre cent millilitres), dans une boîte en carton, ainsi que dans des sacs en plastique (volume cinq cent deux cent cinquante ml). L'emballage en polymère est utilisé exclusivement chez les patients hospitalisés.

Des indications

"Reamberin" est indiqué pour l'utilisation et l'application en fait des intoxications internes et externes aiguës de diverses origines, aussi bien chez les patients adultes que chez les enfants malades (âgés de plus de 12-14 mois).

Une préparation pharmaceutique est généralement prescrite dans les conditions et maladies suivantes:

  • pour les maladies de la peau - psoriasis, dermatite et autres. Il faut plusieurs cours de deux semaines par an avec une fréquence de trois à quatre mois;
  • en raison d'une perte de sang importante causée par des troubles circulatoires dans les tissus et les organes;
  • infarctus du myocarde;
  • pendant la période postopératoire;
  • pour le traitement de l'hépatite, jaunisse (chronique);
  • en cas d'empoisonnement avec des substances toxiques, y compris l'alcool;
  • pour durcir la membrane des cellules des reins, du cerveau, du foie;

Il est important de savoir que «Reamberin» est nommé uniquement par un médecin et individuellement. L'automédication est strictement interdite.

  • avec une petite quantité dans le corps, les tissus, les organes d'oxygène (hypoxie);
  • brûlures, cholestase, choc hémorragique et cardiogénique;
  • dans le cas de maladies oncologiques, il n'est pratiquement pas utilisé, il est possible de l'appliquer après une chimiothérapie pour soulager la condition physique et améliorer le bien-être du patient;
  • traitement et la prévention de l'augmentation permanente et augmenter la capacité d'adaptation du corps des athlètes.

La solution de Reamberin est appliquée après avoir clarifié et identifié la sensibilité personnelle du patient. Ensuite, en fonction de la gravité de l’état du patient, le spécialiste détermine le schéma posologique et la posologie du compte-gouttes:

  • une solution pour adulte est injectée goutte à goutte dans une veine, à une vitesse ne dépassant pas 90 à 95 gouttes par minute (de 1 à 4,5 ml / min), avec une dose quotidienne de 300 à 900 ml par jour;
  • Les enfants âgés de plus de 12 mois peuvent égoutter le médicament à un débit ne dépassant pas 4 ml / min. Le volume de perfusion est calculé sur la base de 5 à 10 ml / kg de poids de l’enfant et doit être compris dans les 400 millilitres. Les enfants de moins de 1 an pour un kilogramme de poids ont droit de 2 à 5 ml de médicament. Pour les bébés nés prématurés, la reamberine goutte lentement - 2,5 à 6 ml par heure.

Dans des circonstances exceptionnelles et rares, au stade initial de sortie d'un état critique, le volume d'administration par voie intraveineuse est augmenté à 2 litres par jour.

Les médicaments sont facilement associés au glucose, aux vitamines (solubles dans l’eau) et aux antibiotiques. Une dynamique satisfaisante commence à être recherchée après un traitement hebdomadaire. Le traitement standard chez l’adulte ne dépasse pas 11 jours et chez l’enfant - 5 jours.

Boire, c'est-à-dire utiliser le médicament par voie orale, n'a pas de sens, car son effet se manifeste uniquement au niveau cellulaire, pénétrant dans le corps par voie intraveineuse.

Remarque: avec la perfusion, la pression artérielle peut chuter de manière spectaculaire. Dans ce cas, la solution est arrêtée. Les substances hypertensives sont utilisées pour stabiliser la pression artérielle.

Après la prise du médicament, la couleur de l'urine peut changer et les indicateurs de sucre dans le sang prennent des valeurs plus faibles.

Contre-indications et effets indésirables

Restrictions dans l'utilisation de ce médicament. Ils ne sont pas nombreux et vous devriez les connaître:

  • intolérance personnelle aux composants du médicament;
  • solution pour femme enceinte prescrite dans des cas exceptionnels pour éviter des anomalies dans le développement du fœtus. Pendant l’allaitement, "Reamberin" ne peut pas être utilisé;
  • Reamberin est interdit pour le traitement des patients présentant le dysfonctionnement rénal grave;
  • il est contre-indiqué dans les lésions cérébrales, aggravées par un œdème;
  • en cas d’alcalose, la solution médicamenteuse doit être utilisée très soigneusement et sous la surveillance d’un médecin.

Une administration accrue et accélérée peut causer:

  • troubles respiratoires - toux sèche et gênante, essoufflement, bâillements, soupirs fréquents;
  • changements cutanés - démangeaisons, éruptions cutanées, urticaire;
  • échecs immunitaires - réactions allergiques diverses, choc anaphylactique, angioedème;
  • interruptions du système cardiovasculaire - battement de coeur rapide, tachycardie, douleur dans la poitrine, dans la région du muscle cardiaque;
  • troubles fonctionnels du tractus gastro-intestinal - bâillonnement, nausée, goût du métal dans la bouche, diarrhée;
  • problèmes du système vasculaire du corps - une brève sensation de chaleur et de chaleur, une rougeur du corps dans sa partie supérieure, une hypertension, une hypotension;
  • troubles du système nerveux - tremblements, anxiété, convulsions, vertiges, excitation déraisonnable;
  • maux d'orientation générale - sensation de faiblesse, frissons, transpiration excessive.

L'utilisation de la plupart des médicaments provoque des effets secondaires chez les patients. Le plus souvent, cela est dû à l'utilisation à long terme de formes posologiques, à l'utilisation de médicaments à fortes doses ou à une réponse individuelle à une substance particulière. Par conséquent, vous devez abandonner le médicament ou limiter son utilisation.

Durée de vie et conditions de stockage

Le fabricant a fixé une durée de conservation de 1,5% de la solution dans 5 ans dans des récipients en verre et dans 3 ans pour des emballages en plastique. Reamberin doit être stocké dans une pièce sombre et sèche à une température ambiante de 0 - + 25 ° C.

La congélation à court terme est autorisée. Les propriétés après décongélation ne sont pas perdues. L’apparition de sédiments ou la décoloration sont des facteurs qui interdisent l’utilisation de médicaments. Dans le réseau des pharmacies, la vente de médicaments n’est possible que sur ordonnance. En dehors de l'hôpital, il est interdit d'utiliser le médicament.

Selon de nombreuses revues, la solution médicamenteuse résiste parfaitement à l'élimination des toxines du corps, aide à récupérer du flux sévère de maladies infectieuses, stimule visiblement le processus de guérison.

Comment Reamberin est-il fabriqué? Voir la vidéo suivante:

Actions nécessaires en cas de suspicion de pancréatite

Le syndrome de douleur abdominale se produit toujours de manière inattendue. Dans le contexte du bien-être complet, un malaise aigu apparaît. Dans tous les cas, la vie du patient est vraiment menacée. L'une des manifestations classiques de la douleur à l'estomac est une inflammation aiguë du pancréas.

La pancréatite s'accompagne souvent d'une gêne.

Pourquoi la douleur survient

L'attaque peut survenir avec n'importe quelle variante de la maladie. La pancréatite aiguë commence immédiatement par la douleur. En pathologie chronique, un malaise survient avec une forte exacerbation du processus lent. La douleur est causée par une altération de l'apport sanguin au pancréas en raison du gonflement d'un organe. Dans ce contexte, la répartition des enzymes dans le canal pose problème.

Lorsque la concentration de diastase atteint son maximum, le processus de destruction des organes de la zone pancréatique commence et d'autres symptômes caractéristiques de lésions du pancréas apparaissent.

Combien de fois le niveau d'activité enzymatique augmente est crucial, car avec des processus très avancés avec une concentration critique d'amylase, le résultat sera le développement de la nécrose pancréatique.

Il s’agit d’une maladie grave dont le taux de mortalité dépasse 60%.

La douleur résulte d'un gonflement de l'organe et de la perturbation de son apport sanguin.

Causes d'une attaque

À la douleur aiguë tient:

  • abus d'alcool;
  • empoisonnement;
  • lésion pancréatique;
  • maladie de calculs biliaires;
  • exposition virale à la glande;
  • obstruction du canal organique par des parasites;
  • pierre dans le canal pancréatique.

Les symptômes d'une attaque sont toujours identiques quelle que soit la cause de l'exacerbation. En bref, les manifestations cliniques sont les suivantes:

Pancréatite avec douleur à l'abdomen

  • la diarrhée;
  • faiblesse grave;
  • jaunisse possible.

La douleur est paroxystique, se propage dans tout l'abdomen de manière circulaire, irradiant vers le dos. Sa force est très grande, le patient est forcé de crier et de rester allongé dans la position fœtale. Toujours, le tableau clinique est aggravé par des vomissements répétés qui n'apportent pas de soulagement. Au contraire, la première réaction du patient - augmentation de la douleur.

Dans le contexte d'une maladie grave, une faiblesse apparaît, qui après une heure augmente à un niveau tel que le patient se déplace avec difficulté. Les perturbations électrolytiques causées par les vomissements et la diarrhée y contribuent. Si le gonflement de la tête du pancréas augmente rapidement, un ictère mécanique apparaît alors dû à la compression du canal biliaire.

Diagnostics

Identifier la pathologie est facile. Le tableau clinique est typique, mais vous aurez peut-être besoin d'examens instrumentaux et biochimiques.

Pour le diagnostic de "pancréatite", vous devez passer des tests

La première procédure nécessaire est un test d'urine pour la diastase. L'indicateur quantitatif de ce test sera élevé. Un examen échographique de la région pancréatique révélera un gonflement et la prévalence des lésions.

Étant donné que le patient a besoin de premiers secours, les tests de diagnostic sont terminés à ce stade. Si le temps le permet, une radiographie des poumons, un simple test sanguin, ainsi que la biochimie et l'œsophagogastroduodénoscopie complèteront le processus d'examen.

Méthodes de thérapie

tâche - pour éliminer une attaque de pancréatite. Pour commencer le patient est hospitalisé. Schématiquement, les principes de traitement sont les suivants:

  • le jeûne;
  • soulagement efficace de la douleur;
  • lutter contre l'ivresse;
  • diminution de l'activité de sécrétion de l'organe;
  • traitement symptomatique.

La pancréatite montre le jeûne.

Même un simple régime aidera le patient. En cas d'aggravation vive, la faim est prescrite. Cela ne dure pas plus de 2 jours. Dans ce mode de consommation est illimité, car le liquide aide à éliminer l'intoxication.

Pourquoi avons-nous besoin de médicaments?

Éliminer l'inflammation est impossible sans analgésiques. La douleur est un facteur provoquant dans la progression de la maladie et la détérioration du patient. Pour une analgésie efficace, utilisez des narcotiques. Ils aident instantanément à arrêter le stimulus de la douleur. Pour cela, appliquez:

Les analgésiques sont utilisés pour soulager efficacement la douleur.

Le médicament le plus puissant est la morphine. Cependant, cela a un effet négatif significatif sur le processus de respiration. Afin d'éviter les complications, Promedol est utilisé plus souvent. Le fentanyl est le plus faible de ces médicaments, mais avec une pression adéquate, il est associé au dropéridol. Les deux médicaments provoquent une anesthésie similaire neuroleptanalgésie.

Anesthésie non narcotique

Les médicaments ne peuvent pas être utilisés pendant une longue période. Dès que la douleur disparaît et devient tolérable, la poursuite de la consommation de drogues est dangereuse. Ils peuvent entraîner une dépendance même après plusieurs applications. Par conséquent, après deux jours, passez à des analgésiques non narcotiques. Ces médicaments sont moins efficaces mais beaucoup plus sûrs. Parmi eux se trouvent:

En cas de crises légères, des analgésiques non narcotiques sont utilisés.

Pour renforcer l'effet analgésique, certains médicaments sont combinés à des antispasmodiques. La thérapie ne devrait pas être longue. Dès que toutes les douleurs ont disparu, les médicaments sont annulés.

Comment influencer l'ivresse

La thérapie de désintoxication aide à soulager une attaque inflammatoire du pancréas. À cette fin, diverses solutions de substitution du plasma sont utilisées.

L'option idéale est la Reamberine à base d'acide succinique. Ce médicament est perfusé à une dose d’au moins 800 ml par jour.

De plus, les perfusions doivent être complétées par du chlorure de sodium ou, avec un taux de sucre dans le sang adéquat, par une solution de glucose faible.

Avec le développement d’une attaque de l’acidose dysmétabolique, 200 ml de bicarbonate de sodium sont prescrits. Les objectifs de la thérapie de désintoxication sont de reconstituer les électrolytes perdus et d’éliminer l’effet négatif des enzymes glandulaires en excès sur le corps.

Reamberin est recommandé pour la désintoxication.

Dans la période aiguë de l'attaque, l'effet sur un excès d'enzymes de la glande est nécessaire. Ceci est nécessaire pour arrêter la destruction de l'organe pancréatique. L'effet est réalisé à l'aide d'octréotide et d'agents anti-enzymatiques, tels que Kontrikala et Gordox.

Octréotide - hormone somatotrope, appliqué pendant 5 jours maximum. Assez souvent et trois introductions. Il est administré une fois par jour par voie sous-cutanée. La dose est déterminée individuellement. Des médicaments Contrycal et similaires sont ajoutés aux solutions de perfusion pour renforcer l’effet sur l’organe pancréatique.

Traitements additionnels

Pour soulager la souffrance du patient sont également utilisés:

  • antiémétiques;
  • thérapie de remplacement;
  • diminution de l'acidité gastrique;
  • médicaments antiallergiques;
  • antibiotiques.

Les médicaments soumis sont utilisés pour éliminer les vomissements

Vomissements - attaque de compagnon obligatoire. Le métoclopramide parentéral ou la dompéridone sublinguale est utilisé pour soulager les symptômes. Les deux agents affectent les centres émétiques. En conséquence, la motilité de l'œsophage et de l'estomac est normalisée, les vomissements sont stoppés. La dompéridone est efficace, mais elle n’a aucune forme parentérale. Dose de 10 mg. La multiplicité n'est pas plus de 4 fois par jour.

Les antibiotiques sont prescrits au moment où l’on soupçonne une flore bactérienne. Une fièvre persistante après les deux premiers jours de traitement sert généralement de base à leur connexion.

En neutralisant l'influence agressive de l'acide sur le système digestif supérieur, une attaque est éliminée. Des bloqueurs de pompe à protons sont utilisés.

Oméprazole, le plus souvent sous forme parentérale, moins souvent - Nexium.

Conclusion

Pour éliminer une crise de pancréatite, faites appel à un médecin. L'auto-traitement retardera les conditions de la maladie et entraînera de graves complications. Pour toute sensation désagréable dans l'estomac, il est impossible d'exclure une attaque d'inflammation des organes de la zone pancréatique, ainsi un appel urgent au médecin sauvera la vie d'une personne.

Pour plus d'informations sur l'inflammation du pancréas, voir la vidéo:

Hépatite à Reamberin

Peut choisir
cuillère à café

Nom Reamberin Reamberin Dans l'hépatite d'étiologie virale, 200-400 ml par jour pendant 2 à 10 jours sont recommandés pour les adultes.

Si vous voulez qu'un chien survive en courant chez un vétérinaire.

Nous devons l'amener chez le vétérinaire, il conseillera tout. bien aide le compte-gouttes et ensuite de réparer les bouillies d’alimentation à effets. Par exemple le riz et les flocons d'avoine. Je nourris mon chien maintenant aussi.

De toute urgence chez le vétérinaire!

3 options (et vaccinations, il était trop tôt pour faire quelque chose... vous ne pensez pas?), - entérite à parvovirus, hépatite aiguë du chien, couronnement. En ce qui concerne certains spécialistes vétérinaires, ils vous rapportent plus que le schoen est beaucoup plus intéressant, et surtout le prix que vous leur achetez.

10-15 fois trop cher (celui qui a fait des affaires, il sait comment faire, comment il devrait être). Nous traitons toujours les chiens, les traitons et nous nous traitons nous-mêmes. Maaakimum, nous devons mettre un cathéter dans la "veine complexe" ou trouver un assistant pour l'opération. Vous aussi, vous serez difficile seul. La mortalité est élevée.

Appliquez la gonma globuline humaine (première fois), le cycloferon en amp. - même un chiot de 2-4 ml de venfer, bougies Viferon. 500 chacun.

000 AU 3 fois par jour en 2 cours de 5 jours chacun! L'antibiotique (tout sauf le baytril, la gentamicine et les produits similaires - nous utilisons la ceftriaxone) ne guérit pas le virus, c'est simplement la prévention des infections secondaires !! ! Et tous...

Le reste des détails, si vous voulez, par la poste - que je dois secouer l'air! Il suffit d’égoutter lentement et pas autant qu’ils le souhaitent en milieu humide. cliniques à nommer. Le but principal de l’égouttement est maintenant seulement - pas seulement saturer avec des électrolytes et enrichir avec du glucose.

L'objectif principal est d'éliminer les toxines! Reamberin appliquer, glucose 40% y 40 ml pour 200 ml de solution. Sur 100-150 ml 2 fois par jour. Et nous connaissons beaucoup de ces «astuces» avec notre femme! Allez-y le plus loin possible! Parfois lent. Les experts n'ont pas entendu parler de cycloferon et nous disposons, sur la base de l'ancien IEM, de 50 lits pour chiens et chats. 4 opérablok. MAIS: nous ne prenons que le complexe, à partir duquel tout le vétérinaire. les médecins ont tout simplement refusé!

Parfois, le vaccin provoque la maladie à partir de laquelle il est vacciné. le chiot a très probablement une entérite virale et les plaisanteries sont mauvaises. Cette maladie est traitée avec succès avec un traitement opportun dans une clinique vétérinaire. Nous avons besoin de compte-gouttes et de nombreux vaccins. Vous-même, vous ne pouvez pas vous en sortir, seulement sous la direction d'un vétérinaire.

Reamberin peut être prescrit pour l'hépatite toxique ou dans le traitement de la cholestase.

Pourquoi était-il impossible de réduire immédiatement un chiot au veto? Pas d'auto-traitement et de courir chez le médecin

P / S Dis-moi plus tard quel est le diagnostic et comment le chiot

Très probablement, au moment de la vaccination, le chiot avait un processus inflammatoire, plus une vaccination a été appliquée. Article »Vomissements chez les chiens et les chats. "

Si, après la vaccination (moins d'une semaine), ces symptômes apparaissent, vous devez vous rendre rapidement chez le médecin.

Étant donné que ces symptômes indiquent un faible niveau d'immunité chez les chiots, il n'est pas non plus possible d'exclure la présence de maladies infectieuses chez le chien.

Le laisser dans cet état n’est pas sûr car son âge est encore petit et l’aide du médecin au moment opportun augmente les chances que tout se passe bien!

La composition du compte-gouttes pendant le jeûne. Dites-moi combien de glucose et ascorbinki besoin d'égoutter? Et peut-être autre chose

Flacon de glucose (400 ml habituellement) +1 ampère. acide ascorbique.
La question est - quoi pour mourir de faim? Si l'hépatite est traitée de cette manière, le jeûne est justifié.

Le nom Reamberin Reamberin. Principe actif Dans l'hépatite d'étiologie virale, 200 à 400 ml par jour sont proposés aux adultes pendant 2 à 10 jours.

Seulement avec les pros. Sinon

Glucose - 400.0 + acide ascorbique 4.0 + vitamines B-1, B-6.

Et ensuite, à quoi sert la famine?

Lire les instructions

Lors de l’exacerbation d’une pancréatite chronique, le glucose peut constituer un fardeau supplémentaire pour le pancréas. Tout dépend de la gravité de la pancréatite et seul le médecin traitant peut en décider. Dans la pancréatite aiguë, le jeûne complet est prescrit pendant 1 à 3 jours pour une épargne maximale du pancréas.

Il est interdit d'introduire de la nourriture et de l'eau par la bouche. En cas d'évolution légère de la maladie, il est permis de prendre de l'eau minérale alcaline telle que le borzhom sous forme de chaleur, sans gaz 6-8 fois par jour, 100-150 ml chacun.

À partir du 3 ou 4ème jour de maladie, un aliment glucidique est prescrit: bouillie en purée à l’eau, soupes aux mucosités, purée de pommes de terre et carottes, kissel semi-liquide, gelée de jus, thé faible en sucre.

Ajoutez ensuite des aliments protéinés: une omelette à la vapeur de blancs d’œufs, un soufflé à la vapeur de poisson et de viande, des quenelles, des céréales semi-liquides au lait, du fromage cottage faible en gras.

La nourriture est donnée sous forme de chaleur, en petites portions 6-8 fois par jour.

Nom Reamberin Reamberin Dans l'hépatite d'étiologie virale, 200-400 ml par jour pendant 2 à 10 jours sont recommandés pour les adultes.

Écoutez... pourquoi devriez-VOUS utiliser des méthodes de famine de métaméthose? Tenez-vous-en à la méthode populaire simple... Mangez plus de fruits et de légumes (après tout, il y a déjà des fruits et des légumes), et un peu plus tard, tout sera sur votre lit à la maison.. et vous n'avez pas besoin de vyaky ceux-ci votre "famine"...

Cela ne dépend-il pas de l'état du patient, de son âge, de son poids, de sa maladie?

Pour commencer, en Russie, le glucose n’est pratiquement PAS... Au moins à Moscou c'est sûr... Ne croyez pas, faites attention, sur chaque bouteille qui vous est offerte quelque part près d’un petit post-scriptum "dextrose" - son analogue synthétique....

Alors, en tant que boisson énergisante, entrez-y «comme un cataplasme mort»… Au fait, les gens ne meurent pas quand ils sont en grève de la faim, mais quand ils le quittent, soit à cause des selles ou de la fibrillation cardiaque… Il serait peut-être utile de se demander si cette "initiative" est nécessaire...

Pourquoi alors mourir de faim, si vous surchargez le pancréas de glucose et que commence alors une pancréatite, et que l’acide ascorbique est généralement acide et ne devrait pas être présent dans le sang. Quelle est la cause du jeûne?

Hépatite: Reamberin désigne des médicaments utilisés dans le traitement de médicaments par voie intraveineuse.

Rien ce cocooner

1) glucose 400 ml 5%, acide ascorbique 5 ml, vous pouvez même les vitamines B1 et B6.
2) reamberine 400 ml / goutte à goutte

Ne devenez pas fou! Qui allez-vous goutter et dans quelles conditions?

miel normal l'employé ne serait pas d'accord!

Chat, 18 ans (voir les explications)

Pour s'endormir, tout de même n'est plus jeune, le traitement peut être douloureux, ou plus destructeur... vous allez vous tourmenter.. elle l'a déjà vécue...

Reamberin Reamberin est disponible sous forme de solution pour perfusion intraveineuse. L'étude a montré que les patients atteints d'hépatite virale C, qui...

Attends la mort. C'est dommage bien sûr, mais que pouvez-vous faire.

Ne faites pas souffrir le chat malheureux, car tout ce qui est en lui fait mal!...

Diclofenac n'est pas nécessaire ici, il est nécessaire antispasmodiques-no-spa, papaverine, drotavérine, baralgin est identique à analgin. Ce serait bien de creuser dans le reamberin.. Les antibiotiques n'interfèrent pas non plus.

Besoin urgent de compte-gouttes. Dans votre état, peut-être 2 fois par jour. Pour le moment, seul cela peut l’aider à soulager la souffrance. Vous voyez, si les reins ont une défaillance, ils ne fonctionneront plus. Si les chats ont reçu une hémodialyse...

J'ai un chat préféré décédé d'une insuffisance rénale il y a un an. Elle ne voulait pas non plus s'endormir à la fin, mais à la fin elle comprit qu'autrement, il mourrait simplement d'une famine douloureuse + de terribles douleurs internes. Et une bonne immunité n’a rien à voir avec cela.

Juste les reins sont morts plus tôt que le reste du corps. Lire sur l'insuffisance rénale ici, sur le site il y a un forum, vous pouvez poser une question à un spécialiste. Mais n'oublions pas que le chat souffre en ce moment, il ne peut en dire autant, il ment et meurt. Porter à la clinique.

Si le médecin peut en quelque sorte améliorer la qualité de vie, vous avez encore beaucoup de chance.

Aider l'animal ne se fait pas malgré les lois de la nature, mais ENSEMBLE.
[lien bloqué par décision de l'administration du projet] Bon sang, le lien n'est pas inséré... (((www. bio4pets. ru supprimer l'espace...

AbbVie a présenté une nouvelle étude de la combinaison pangénotypique de phase 2 de médicaments sans ribavirine pour le traitement de l'hépatite C. REAMBERIN REAMBERIN.

Quels examens passer pour clarifier le diagnostic

Quel autre diagnostic voulez-vous clarifier?

Reamberin. Nouveaux moyens de thérapie par perfusion équilibrée hépatite isotonique, formes ictériques, prolongées d'hépatite virale états hypoxiques...

Uzi et mrt-ett tout va bien, où sont les résultats d'EGD?

Ce sont toutes des MÉTHODES PHARMOCOLOGIQUES un chemin vers la chronique. Voir psychologique ce qui monte et tout est dans le cul, si les gens ne sont pas chers - laissez-les mourir de votre vie et voyez comment tout va mieux, mais pas - achetez un cercueil ou une brûlure dans un crématorium, une pharmacie et les médecins ne vous aideront certainement pas, ils ne le feront pas arracher de l'argent Elle a écrit rudement, mais c'est mon expérience... Je n'ai vu aucun mort qui croyait en la médecine

Qu'y a-t-il avec le chien? Dans le coin. ledit empoisonnement, prokapali et no-shpu injecté, mais aujourd'hui est allé le troisième jour, et elle vomit et.

Eh bien, tout d’abord, qui vous a conseillé Pepegri, il existe de nombreux autres sujets utiles, en particulier pour l’alimentation des chiots, pour lesquels il n’ya pas de tels cas d’allergies et de problèmes d’estomac. Amenez-le bien, la question est de quelle couleur et dans quel état?

Combien de cliniques de la région ont déjà été visitées?

Le mécanisme d'action. Le médicament Reamberin est une solution pour voie intraveineuse. Dans l'hépatite virale, il est recommandé aux adultes d'utiliser 200 400 ml par jour pendant 2 à 10 jours.

Diarrhée intermittente ou chiot, une maladie très dangereuse, cherchez un bon médecin, vous devez piquer le sérum de toute urgence et poser un lavement, sinon le chiot mourra

Je serais le premier à éliminer les raisons particulièrement dangereuses (le chien est déshydraté, même si vous y mettez de la reamberine en poids, d’autant plus qu’il convient à l’élimination des toxines). La condition ne correspond pas à l'image d'empoisonnement avec ni coumarines ni quoi que ce soit d'autre. 5 mois de plus. Par conséquent, il est nécessaire de rechercher et d'écarter - la peste des chiens, les infections à parvovirus, le coronavirus, l'hépatite aiguë du chien.

Si le chien est transportable, prenez-le aujourd'hui chez le vétérinaire. clinique en voiture, soyez prudent. Sinon, invitez un médecin à la maison, mais ce n'est pas la meilleure option. Pour clarifier les adresses et les numéros de téléphone, appelez l'éleveur chez qui vous avez acheté le chien ou étudiez Internet et les livres de référence. Maintenant, il y a beaucoup de lenteur. cliniques prêtes à fournir ce genre de bénéfice.

Voir seulement que la clinique a longtemps été organisée. Le chien devra rester un jour ou deux à la clinique pour un traitement intensif (immunoglobulines, solutions et de nombreux autres médicaments), il ne faut donc pas craindre. Comme il vous est conseillé, mesurez la température rectale pendant que vous partez.

Si elle est basse (moins de 37,5 C), j'irais plus vite...

Bonne chance, je vais bientôt mieux!

L'hypatite C est-elle traitée avec l'homéopathie? peut-être qui connaît un fil de la pratique?

Non si seulement en complément du traitement principal

RBS-King est une plaie déchiquetée Vomissements Vomissements de la bile Vomissements chez un perroquet REMÈDES VOLUME Réabsorption réactif Réactivité d'hépatite réactive Réanimation Reamberin...

Non! Hepaprotectors (Heptral, Hepa-merz, Esliver DUO) et des médicaments qui éliminent l’intoxication (Reamberin, etc.) sont nécessaires.

Être traité est traité. Seulement pas guéri. À moins que, avec la mort du patient passe.
Seulement l'hépatite.

Pancréatite chronique: symptômes et traitement

Étant donné que le processus de la maladie dans la pancréatite chronique peut durer des années, ses manifestations ne sont pas aussi brillantes que les symptômes de la maladie pancréatique aiguë. Mais les conséquences peuvent être très tristes, car à la suite d'une inflammation répétitive et progressive, le tissu glandulaire qui fonctionne normalement est remplacé par le connectif.

Cela entraîne à son tour une diminution de la production d'enzymes impliquées dans la digestion, d'hormones importantes (par exemple, l'insuline) et d'un certain nombre de substances biologiquement actives. Par conséquent, tous les patients doivent identifier les symptômes à temps et suivre le traitement opportun et adéquat prescrit par le médecin.

La détection tardive de la pancréatite chronique nécessite parfois un changement important dans la vie quotidienne des patients. Il faut changer complètement le régime alimentaire. D'autres sont constamment obligés de se droguer. Et le troisième doit aller à la table d'opération.

Afin de trouver «l’ennemi» à temps et d’engager avec lui une lutte victorieuse, il convient de rappeler ses manifestations cliniques. Après tout, ils nous amènent au cabinet du médecin ou au lit d’hôpital.

Symptômes cliniques

Malgré la différence entre les plaintes et leur gravité chez différents patients atteints de pancréatite chronique, tous les symptômes peuvent être regroupés en plusieurs syndromes caractéristiques. Ce sont: • le syndrome de la douleur; • syndrome dyspeptique (perturbation de l'activité normale de l'estomac); • syndrome de déficit enzymatique; • syndrome d'intoxication; • syndrome des troubles hormonaux;

Syndrome de douleur

La douleur est considérée comme la manifestation la plus spécifique et la plus fréquente de la maladie. En règle générale, il est provoqué par des troubles diététiques (frit, gras, fumé, épicé, nourriture abondante ou alcool) ou augmente après eux.
Son emplacement peut varier considérablement. La localisation classique est l'hypochondre gauche.

Il est caractéristique de l'inflammation qui a frappé la queue du pancréas. Ces douleurs ont souvent un caractère caractéristique du zona. Lors de la découverte du processus pathologique dans la tête du corps, une douleur apparaît dans la partie supérieure droite de l'abdomen. Dans le cas d'une lésion du corps de la glande, le patient a une région épigastrique.

De plus, les sensations douloureuses peuvent ressembler à des coliques néphrétiques, elles sont ensuite localisées dans le bas du dos (sa moitié gauche). En outre, certains patients ne sont pas en mesure de déterminer l’endroit distinct de la douleur.
L'intensité de la douleur est également souvent différente.

Chez certains patients, il est douloureux et long, chez d'autres, seul un malaise est ressenti et, chez certains «chanceux», il est totalement absent. Malheureusement, l’absence ou la disparition de la douleur n’est pas toujours un signe de guérison.

Les formes indolores sont inhérentes aux patients atteints de calculs dans le tissu pancréatique, le diabète, ainsi que ceux qui ont une partie importante de la glande a changé de structure et a cessé de fonctionner normalement.

Syndrome dyspeptique

Les nausées et les vomissements sont des compagnons fréquents de la pancréatite chronique au stade aigu.

Au cours d'une exacerbation, les patients s'inquiètent souvent de la détérioration de l'appétit, des nausées persistantes, des vomissements persistants, ne provoquant pas de soulagement, des ballonnements. Ces symptômes surviennent simultanément avec ou sans douleur.

Syndrome de déficience enzymatique

La mort de cellules synthétisant des enzymes pancréatiques conduit à ce que les composants alimentaires ne se divisent pas suffisamment et ne sont donc pas absorbés. Apparaît des selles abondantes, rapides, collantes et molles. Des morceaux entiers d'aliments non digérés sont visibles dans les fèces grisâtres.

La distension abdominale augmente. Les patients perdent progressivement du poids, ils ont diverses hypovitaminoses, anémies. Dans certains cas, le syndrome manifeste des réactions allergiques à des aliments jusque-là bien tolérés sous forme d'éruptions cutanées, de nez qui coule, d'essoufflement.

Syndrome d'intoxication

Ce syndrome inclut fièvre, malaise, palpitations cardiaques, apparition d’hémorragies. Dans la pancréatite chronique, il est très rare et indique une situation très grave.

Syndrome des troubles hormonaux

Dans le processus de remplacement du tissu pancréatique normal par du tissu fibreux, les cellules produisant des hormones (glucagon, insuline, etc.) sont également détruites. Leurs grappes sont situées dans la queue de la glande.
Au début, le pancréas tente de compenser cette perte et favorise donc la formation d'hormones.

Ainsi, lorsque les patients atteints d'hyperinsulinisme sont forcés, ils sont perturbés par des sueurs froides, des tremblements, une faiblesse soudaine, la faim, l'agitation et la peur. Ensuite, les patients développent progressivement des symptômes associés à une carence en ces hormones. Par exemple, ils peuvent manifester des signes de diabète sucré: soif, miction abondante, etc.

Syndrome de compression

Avec le gonflement de la tête du pancréas, il peut considérablement augmenter et pincer les vaisseaux voisins, les canaux biliaires, le duodénum. Avec la pression sur la veine splénique augmente la rate. Un signe de compression de la veine porte est une augmentation de l'abdomen due à un excès de liquide accumulé dans celle-ci (ascite).

En cas d'invalidité duodénale, les patients développent des vomissements débilitants. En bloquant les voies biliaires, les patients jaunissent, ils sont fatigués par les démangeaisons de la peau.
Au cours de la première décennie de la maladie, le syndrome douloureux domine, souvent associé à des troubles dyspeptiques.

Et à l'avenir, la douleur disparaîtra ou diminuera de manière significative, et les symptômes d'un manque d'enzymes et / ou d'hormones prévalent.

Traitement

En écrivant au patient le plan du traitement à venir, le médecin définit des objectifs très spécifiques. Il faut:

  • éliminer la douleur;
  • assurer le reste du pancréas;
  • réduire son activité sécrétoire;
  • compenser la carence en enzymes pancréatiques;
  • corriger le métabolisme des glucides perturbé (si nécessaire).

Pour atteindre ces objectifs dans le traitement non chirurgical des patients présentant tous les types de pancréatite chronique, différentes méthodes doivent être appliquées. L'effet combiné de divers facteurs médicaux (régime alimentaire, médicaments, physiothérapie, etc.) est plus efficace.

Thérapie de régime

Si l'exacerbation de la pancréatite chronique est suffisamment grave et s'accompagne de douleurs intenses, de vomissements persistants et de modifications importantes des tests de laboratoire, les patients ont alors besoin de faim. Cela permet à l'organe enflammé de maximiser le repos et de minimiser la production d'enzymes agressives qui détruisent l'organe.

Sa durée dépend du cas clinique spécifique, mais varie le plus souvent de 1 à 3 jours. Parfois, dans la phase «affamée», il est permis de boire du bouillon d'églantine, des eaux minérales alcalines et du thé faible.
Ensuite, un régime spécial pauvre en calories (jusqu'à 2 200 kcal) avec un quota de protéines normal est prescrit.

Il est conçu pour maximiser le pancréas et les autres organes digestifs. Les caractéristiques de ce régime sont:

  • consommation fractionnée de nourriture (jusqu'à 6 fois);
  • moudre ou frotter les produits utilisés;
  • restriction de sel;
  • les plats sont servis exclusivement sous forme de chaleur;
  • exclusion de tous les produits à forte teneur en substances extractives ou huiles essentielles (poisson, bouillon de viande, cacao, café, etc.), baies fraîches, légumes, légumes verts, fruits, fruits, jus aigres, boissons gazeuses, cornichons;
  • interdiction des aliments gras (agneau, porc, crème, saindoux, etc.) et de l'alcool;
  • utilisation répandue de soupes de céréales muqueuses, soupes de légumes à la viande bouillie, soufflé, omelettes protéinées, boulettes de viande et poisson, escalopes à la vapeur, chapelure, pommes au four, purée de légumes, gelée, mousses, pain blanc séché, fromage cottage faible en gras

Avec les améliorations cliniques et de laboratoire, la nutrition est étendue, augmentant son contenu calorique et la quantité de protéines nécessaires pour une récupération rapide.

Bien que l'ensemble des produits autorisés ressemble beaucoup au régime déjà mentionné, la liste des plats au menu s'allonge (la cuisson au four est autorisée).

Si la pancréatite s'accompagne du diabète, des bouillies blanches, des pommes de terre, du miel, des bonbons et des pâtisseries sont ajoutés à la liste des produits interdits.

Pharmacothérapie

Les patients atteints de pancréatite chronique peuvent recevoir des antispasmodiques, des sécrétolytiques, des enzymes, des prokinétiques et des médicaments appartenant à d'autres groupes pharmacologiques.

Le choix des médicaments, leurs associations, la durée de leur admission ne doivent être effectués que par un médecin. L'automédication n'est pas acceptable, car elle peut provoquer la progression de la maladie.

Après une étude approfondie d'un cas clinique particulier, le médecin peut choisir les médicaments suivants.

  • non narcotique - nitroglycérine, antispasmodiques (antispasmodique, métacine, mébévérine, papavérine, citrate, drotavérine, baralgin, etc.), antalgiques (acétaminophène, paracétamol, voltarène, kétane, etc.), antalgiques (acétaminophène, paracétamol, voltarène, kétan, etc.), blocage novocaïnique, antihistaminique, anti-adipeux,.), l'aminophylline;
  • analgésiques narcotiques (promédol, fentanyl, etc.);

Inhibiteurs des protéases de kallikréine (pantopropine, aprotinine, kontikal, tsolol, fierté et autres), nécessaires en cas de taux élevés d'enzymes pancréatiques dans l'urine et / ou le sérum, car ils empêchent la progression de la destruction et de l'inflammation du tissu pancréatique.

Analogue synthétique de l'hormone somatostatine (sandostatin, octréotide), qui réduit la pression dans les canaux pancréatiques et la sécrétion du suc pancréatique.

Secretolytiques (médicaments réduisant la sécrétion pancréatique):

  • M-cholinolytiques (gastrotsepine, atropine, probanthine, platifilline, métacine, etc.);
  • Les bloqueurs des récepteurs H2 (famotidine, nizatidine, ranitidine, etc.);
  • les bloqueurs de la pompe à protons (rabéprazole, pantoprazole, oméprazole, etc.).

Prokinetics (dompéridone, itopride, métoclopramide, trimedat, etc.), qui régulent la pression dans les conduits de la glande et éliminent les vomissements.

Solutions pour réduire l’intoxication (acétate de ringer, reamberine, etc.).

Polyferments sans acides biliaires (Hermital, Pakreatin, Pancréasim, Créon, Micrazyme, Pancytrate, etc.).

Médicaments hypoglycémiques (metformine, maninil, glurénorm, etc.) ou insuline.

Antioxydants (unithiol, thiotriazoline, hypoxène, etc.), limitant "l'auto-digestion".

Immunomodulateurs (immunofan, timogène, pentaglobine, etc.).

Physiothérapie

Les procédures de physiothérapie sont utilisées de manière limitée après avoir réduit l'activité de l'inflammation. Avec douleur intense, électrophorèse avec novocaïne ou dalargin, ultrasons, courants diadynamiques sont prescrits. Pour combattre l'inflammation restante, une irradiation au sang au laser ou aux rayons ultraviolets et un champ magnétique alternatif sont recommandés.

Quel médecin contacter

Le traitement de la pancréatite chronique peut être effectué à la fois par un thérapeute et par un gastro-entérologue. Avec le développement de l'insuffisance endocrinienne, la consultation d'un endocrinologue est indiquée, et en cas de compression des organes environnants, un chirurgien. Les patients atteints de pancréatite chronique sont utiles pour consulter un nutritionniste.

Dans la vidéo ci-jointe sur la pancréatite chronique, raconte la célèbre médecin et présentatrice de télévision Elena Malysheva.

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