La solution pour in / in et in / m l'introduction d'un transparent, incolore.
Excipients: sulfite de sodium, édétate disodique (éthylènediaminetétraacétate disodique), chlorure de sodium, eau d / et.
2 ml - ampoules de verre incolore (5) - blisters (2) - emballages en carton.
Un bloqueur spécifique des récepteurs de la dopamine affaiblit la sensibilité des nerfs viscéraux, qui transmettent les impulsions du pylore et du duodénum au centre émétique. Par le biais de l’hypothalamus et du système nerveux parasympathique, il exerce un effet régulateur et coordonnateur sur le tonus et l’activité motrice de la partie supérieure du tractus gastro-intestinal (y compris le tonus du sphincter digestif inférieur). Augmente le ton de l'estomac et des intestins, accélère la vidange gastrique, réduit la stase hyperacide, prévient le reflux pylorique et œsophagien, stimule la motilité intestinale.
Vd Donne 2,2 - 3,4 l / kg.
Métabolisé dans le foie. La demi-vie est de 3 à 5 heures et l'insuffisance rénale chronique - 14 heures. Elle est excrétée par les reins pendant les premières 24 heures sous forme inchangée et sous forme de métabolites (environ 80% de la dose unique administrée). Pénètre facilement dans la barrière hémato-encéphalique et est excrété dans le lait maternel.
- vomissements et nausées d'origines diverses;
- Atonia et hypotonie de l'estomac et des intestins (en particulier postopératoires);
- dyskinésie biliaire, œsophagite par reflux, sténose fonctionnelle du pylore;
- renforcer le péristaltisme lors des études radio-opaques du tractus gastro-intestinal;
- parésie de l'estomac avec diabète;
- comme moyen de faciliter l'intubation duodénale (pour accélérer la vidange gastrique et le mouvement des aliments dans l'intestin grêle).
- hypersensibilité au métoclopramide;
- phéochromocytome (crise hypertensive possible due à la libération de catécholamines);
- obstruction intestinale, perforation intestinale et saignements gastro-intestinaux;
- épilepsie et troubles moteurs extrapyramidaux, premier trimestre de la grossesse et période de lactation, jusqu'à 2 ans.
Avec prudence: en cas d'hypertension artérielle, d'insuffisance hépatique, d'hypersensibilité à la procaïne et à la procaïnomide, chez les enfants âgés de 2 à 14 ans.
Au cours des 2ème et 3ème trimestres de la grossesse, le médicament n'est prescrit que pour des raisons de santé.
Chez les patients présentant une insuffisance rénale, le médicament est prescrit à doses réduites.
En raison de la teneur en sulfite de sodium, le médicament ne doit pas être prescrit aux patients souffrant d’asthme bronchique présentant une sensibilité accrue au sulfite.
V / m ou lentement dans / dans.
Adultes et adolescents de plus de 14 ans: 1 ampoule (10 mg de métoclopramide) 3 à 4 fois par jour.
Enfants de 3 à 14 ans: la dose thérapeutique est de 0,1 mg de métoclopramide / kg de poids corporel, la dose quotidienne maximale est de 0,5 mg de métoclopramide / kg de poids corporel.
En cas d'insuffisance rénale, la dose du médicament est choisie en fonction de la gravité de l'insuffisance rénale.
Prévention et traitement des nausées et des vomissements causés par l'utilisation de cytostatiques:
Infusion goutte-à-goutte à court terme (pendant 15 minutes) à la dose de 2 mg / kg pendant une demi-heure avant le début du traitement par un agent cytostatique, puis 1,5 heure, 3,5 heures, 5,5 heures et 8,5 heures après l'utilisation de cytostatiques.
Perfusion goutte-à-goutte continue à une dose de 1,0 ou 0,5 micron / kg par heure, 2 heures avant l'utilisation de l'agent cytostatique, puis à une dose de 0,5 ou 0,25 mg / kg par heure pendant les 24 heures qui suivent l'application de l'agent cytostatique.
La perfusion goutte à goutte est effectuée brièvement pendant 15 minutes après la dilution préalable de la dose de cerukal dans 50 ml de solution pour perfusion.
La solution d’injection Cerucal peut être diluée avec une solution isotonique de chlorure de sodium ou une solution de glucose à 5%.
Reglan est utilisé pendant toute la durée du traitement par des agents cytotoxiques.
Du système nerveux: parfois, sensation de fatigue, maux de tête, vertiges, peur, anxiété, dépression, somnolence, acouphènes; dans certains cas, principalement chez les enfants, un syndrome dyskinétique peut se développer (contractions tichoïdiennes involontaires des muscles du visage, du cou ou des épaules). Des troubles extrapyramidaux peuvent survenir: spasmes des muscles faciaux, trisisme, saillie rythmique de la langue, discours bulbaire, spasmes des muscles extra-oculaires (y compris la courbure oculaire), torticolis spastique, opisthotonus, hypertension musculaire. La maladie de Parkinson (tremblements, contractions musculaires, mobilité limitée, risque de développement chez les enfants et les adolescents augmente en cas de dépassement de la dose de 0,5 mg / kg / jour) et de dyskinésies tardives (chez les patients âgés présentant une insuffisance rénale chronique). Dans des cas isolés, le développement d'un syndrome neuroleptique sévère est possible.
Avec un traitement prolongé avec cerucal chez les patients âgés, des symptômes de parkinsonisme (tremblements, contractions musculaires, mobilité réduite) et des dyskinésies tardives peuvent apparaître.
Du système hémopoïétique: agranulocytose.
Depuis le système cardiovasculaire: tachycardie supraventriculaire, hypotension, hypertension.
Sur le tractus gastro-intestinal: constipation, diarrhée, bouche sèche.
Du côté du système endocrinien: lors d’une utilisation prolongée du médicament, une gynécomastie (hypertrophie mammaire chez les hommes), une galactorrhée (écoulement spontané de lait des glandes mammaires) ou des troubles menstruels peuvent survenir; avec le développement de ces phénomènes, le métoclopramide est annulé.
Symptômes: somnolence, confusion, irritabilité, anxiété, convulsions, troubles du mouvement extrapyramidaux, dysfonctionnement du système cardiovasculaire avec bradycardie et hypo- ou hypertension artérielle. Dans les cas d'intoxication moins graves, les symptômes disparaissent 24 heures après le sevrage du médicament. En fonction de la gravité des symptômes, il est recommandé d’établir une surveillance des fonctions vitales du patient. Les décès par intoxication en cas de surdosage n'ont pas encore été identifiés.
Traitement: symptomatique. Les troubles extrapyramidaux éliminent l'introduction lente de la bipéridine (doses pour adultes - 2,5 à 5 mg; vous devez respecter les recommandations du fabricant). Le diazépam peut être utilisé.
Incompatible avec les solutions pour perfusion ayant un environnement alcalin.
Réduire l'effet des médicaments anticholinestérases.
Améliore l'absorption des antibiotiques (tétracycline, ampicilline), du paracétamol, de la lévodopa, du lithium et de l'alcool.
Réduit l'absorption de digoxine et de cimétidine.
Renforce l'effet de l'alcool et des drogues qui dépriment le système nerveux central.
Il n'est pas nécessaire de prescrire des médicaments neuroleptiques simultanément au métoclopramide afin d'éviter une augmentation possible des troubles extrapyramidaux.
Peut affecter l'action des antidépresseurs tricycliques, des inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO) et des agents symptomatiques.
Réduit l'efficacité de la thérapie H2-les bloqueurs d'histamine.
Risque accru d'hépatotoxicité lorsqu'il est associé à des médicaments hépatotoxiques.
Réduit l'efficacité du pergolid, la lévodopa.
Augmente la biodisponibilité de la cyclosporine, ce qui peut nécessiter un contrôle de sa concentration.
Augmente la concentration de bromocriptine.
Avec la nomination simultanée de cerucal et de thiamine (vitamine B1), celle-ci se désintègre rapidement.
Au cours de la période de traitement, il est nécessaire de ne pas conduire de véhicules et d’exercer des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration et une vitesse psychomotrices accrues.
Dans le processus de traitement des patients, l'alcool est interdit.
Chez les adolescents et chez les patients présentant une insuffisance rénale grave, le risque d’effets indésirables est surveillé, le cas échéant, le médicament est annulé.
Pas efficace avec des vomissements de genèse vestibulaire.
Dans le contexte de l'utilisation de métoclopramide, les données de laboratoire relatives à la fonction hépatique peuvent déformer les données et déterminer la concentration plasmatique d'aldostérone et de prolactine.
Il est contre-indiqué d'appliquer au premier trimestre de la grossesse et de l'allaitement.
Aux deuxième et troisième trimestres de la grossesse, le médicament n’est prescrit que pour des raisons de santé.
Vous ne pouvez pas assigner d'enfants jusqu'à 2 ans.
Méfiez-vous nommer des enfants âgés de 2 à 14 ans. Chez les adolescents de surveiller le développement possible d'effets secondaires, en cas d'apparition, le médicament est annulé.
Zeercal
Description au 23 mars 2015
- Nom latin: Cerucal
- Code ATC: A03FA01
- Ingrédient actif: métoclopramide
- Fabricant: Teva (Israël), AWD.pharma (Allemagne)
La composition
La substance active est le chlorhydrate de métoclopramide monohydraté.
1 comprimé contient 10,54 mg de cette substance, ce qui en termes de chlorhydrate de métoclopramide est de 10 mg.
Les substances additionnelles sont: la silice, l'amidon de pomme de terre, la gélatine, le stéarate de magnésium et le lactose monohydraté.
1 ml de solution contient 5 mg de chlorhydrate de métoclopramide. Des substances supplémentaires sont: l'édétate disodique, l'eau d'injection, le sulfite de sodium, le chlorure de sodium.
Formulaire de décharge
Le médicament est disponible sous forme de comprimés et de solution pour injection in / in et in / m.
Action pharmacologique
Médicament antiémétique.
Pharmacodynamique et pharmacocinétique
L'ingrédient actif est le métoclopramide. La substance principale est un bloqueur des récepteurs de la sérotonine et de la dopamine. Reglan élimine le hoquet, les brûlures d'estomac, accélère la vidange gastrique, tonifie le sphincter oesophagien inférieur, réduit et ralentit considérablement l'activité motrice de l'œsophage, ne provoque pas de diarrhée, accélère le mouvement des aliments dans l'intestin grêle. Le médicament stimule la sécrétion de prolactine.
Après l'administration intraveineuse, l'effet du médicament se fait sentir après 1 à 3 minutes et lorsqu'il est administré par voie intramusculaire, après 10 à 15 minutes. Le médicament est métabolisé dans le foie. Excrété à l'état initial, il est d'environ 20% et environ 80% par les métabolites.
Indications d'utilisation de Cerucal
Quelles pilules et ampoules?
Le médicament est prescrit pour le hoquet, les vomissements, l'hypotension et l'atonie de l'intestin, l'estomac, avec reflux œsophagien, la dyskinésie biliaire, l'exacerbation de lésions ulcéreuses du système digestif, le météorisme. Quelles autres indications existent pour Cerucal? Pour améliorer le péristaltisme, le médicament est utilisé lors d’études radio-opaques du tube digestif.
Contre-indications
Reglan n'est pas prescrit pour les saignements du système digestif, avec intolérance au métoclopramide, au phéochromocytome, à la perforation et à l'estomac intestinaux, à l'obstruction intestinale mécanique, à la sténose pylorique, à l'épilepsie, aux troubles extrapyramidaux, en présence de tumeurs dépendant de la prolactine, la maladie de Parkinson. Avec l'hypertension artérielle, l'asthme bronchique, la pathologie des reins, du foie, en pédiatrie prescrite avec prudence.
Effets secondaires
Reglan peut provoquer les effets indésirables suivants: diarrhée, constipation, somnolence, vertiges, bouche sèche, dépression. L'utilisation prolongée de doses élevées par les personnes âgées est à l'origine de gynécomastie, de dyskinésies, de parkinsonisme et de galactorrhée. En cas de surdosage, des troubles extrapyramidaux, une désorientation, une hypersomnie sont enregistrés. Après l'arrêt du médicament, les symptômes disparaissent après une journée.
Instructions pour l'utilisation Tserkula (méthode et dosage)
Regul comprimés, mode d'emploi
Le médicament est pris par voie orale 30 minutes avant les repas trois fois par jour pendant 5 à 10 mg. Le comprimé est recommandé de boire avec un grand volume de liquide. La dose quotidienne maximale de 60 mg, unique 20 mg.
Injections de Cerukal, mode d'emploi
Les adultes et à partir de 14 ans sont administrés par voie intramusculaire ou lentement par voie intraveineuse dans une ampoule de 1 à 3 par jour.
Les enfants de 2 à 14 ans doivent être injectés à raison de 0,1 mg / kg, la dose maximale admissible par jour est de 0,5 mg / kg.
Surdose
Les phénomènes suivants sont observés: hallucinations, somnolence, irritabilité, convulsions, diminution du niveau de conscience et de sa confusion, arrêt de l'activité respiratoire et cardiaque, anxiété, troubles extrapyramidaux, altération de la fonction cardiovasculaire, réactions dystoniques.
En cas de surdosage, un traitement symptomatique doit être utilisé.
Interaction
Les médicaments anticholinestérases affaiblissent l’action du métoclopramide. Reglan augmente l'épuisement en paracétamol, ampicilline, tétracycline, éthanol, lévodopa, acide ascorbique. Le médicament réduit l'absorption de la cimétidine, digoxine. L'administration simultanée de neuroleptiques est inacceptable (le risque de troubles extrapyramidaux augmente).
Conditions de vente
Conditions de stockage
Dans un endroit sombre inaccessible aux enfants à une température ne dépassant pas 25 degrés Celsius.
Durée de vie
Instructions spéciales
Selon l’annotation, dans certains cas, il est recommandé d’appliquer en plus des agents anti-parkinsoniens, des agents anticholinergiques centraux. Il est inacceptable d'utiliser de l'éthanol dans le traitement du médicament Zeercal. Le médicament affecte la performance d'activités complexes, la conduite d'une voiture.
Le médicament est utilisé en médecine vétérinaire pour les chiens et les chats.
Recette latine:
Rp: Tab. Metoclopramidi (Cerucali) 0,01
D.S. 1 onglet. 3 fois par jour avant les repas
Calif aux enfants
Le médicament est contre-indiqué pour les enfants de moins de 1 an.
La posologie de Cerucula pour les enfants est la suivante: 0,1 mg / kg de poids corporel jusqu'à 3 fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 0,5 mg / kg de poids corporel.
Pour prévenir les vomissements postopératoires, utilisez le médicament après la chirurgie. Le maximum ne doit pas être utilisé plus de 2 jours.
Enceinte pendant la grossesse
Selon les expériences, Reglan pendant la grossesse ne provoque pas de lésions toxiques chez le fœtus, mais il est impossible d'exclure l'apparition du syndrome extrapyramidal chez le nouveau-né. Par conséquent, le médicament doit être administré avec prudence par un médecin qualifié, doit éviter l'utilisation de médicaments en fin de grossesse.
Lorsque l'allaitement n'est pas recommandé d'utiliser le médicament.
Analogues de Cerucula
Avis Cerucule
Soulage les nausées et les vomissements en quelques minutes. Selon les critiques, Zerukal est un remède vraiment efficace, mais il présente un certain nombre d’effets secondaires graves, ainsi que des contre-indications. Lorsqu'il est utilisé, le dosage exact est important.
Prix Cerucala, où acheter
Le prix de Cerucul en comprimés de 10 mg est égal à 125 roubles pour 50 pièces. Le coût en Ukraine est de 130 hryvnia.
Le prix de Cerukal en ampoules de 2 ml est de 230 roubles pour 10 pièces.
Zerukal ® (Cerucal ®)
Ingrédient actif:
Le contenu
Groupe pharmacologique
Classification nosologique (CIM-10)
Images 3D
La composition
Action pharmacologique
Posologie et administration
À l'intérieur, environ 30 minutes avant un repas, boire de l'eau.
Adultes: la dose recommandée est de 1 table. (10 mg de métoclopramide) 3 à 4 fois par jour.
Adolescents de plus de 14 ans: la dose recommandée est de 1 / 2–1 tableau. 2-3 fois par jour.
La dose unique maximale est de 2 tables. (20 mg); dose quotidienne maximale - 6 comprimés. (60 mg).
Solution pour IM ou IV
V / m ou lentement dans / dans.
Adultes et adolescents de plus de 14 ans: 10 mg (1 ampère) 1 à 3 fois par jour.
Enfants de 2 à 14 ans: la dose thérapeutique est de 0,1 mg / kg, la dose quotidienne maximale étant de 0,5 mg / kg.
Se préparer à l'étude du tractus gastro-intestinal supérieur
Adultes et adolescents de plus de 14 ans: 1 à 2 ampères. Métoclopramide (10 à 20 mg) lentement sur 1 à 2 minutes i.v./v 10 minutes avant le début de l’étude.
Enfants de 2 à 14 ans: à raison de 0,1 mg / kg, lentement, dans l’intervalle de 1 à 2 minutes i.v., 10 minutes avant le début de l’étude.
Prévention et traitement des nausées et des vomissements causés par l'utilisation de cytostatiques
Schéma 1. Infusion goutte-à-goutte à court terme (pendant 15 minutes) à une dose de 2 mg / kg pendant une demi-heure avant le début du traitement par un agent cytostatique, puis 1,5, 3,5, 5,5 et 8,5 heures après l'utilisation de cytostatiques.
Schéma 2. Perfusion goutte à goutte continue à une dose de 1 ou 0,5 mg / kg / h, commençant 2 heures avant l'utilisation de l'agent cytostatique, puis à une dose de 0,5 ou 0,25 mg / kg / h pendant les 24 heures suivant l'application agent cytostatique.
La perfusion goutte à goutte est réalisée brièvement pendant 15 minutes après la dilution préliminaire de la dose du médicament Cerucal ® dans 50 ml de solution pour perfusion.
La solution injectable du médicament Regula ® peut être diluée avec une solution isotonique de chlorure de sodium ou une solution de glucose à 5%.
Le médicament Cerucal ® est utilisé pendant toute la durée du traitement avec des agents cytostatiques.
Commun aux deux formes posologiques
En cas de dysfonctionnement rénal, la dose est choisie en fonction de la gravité du dysfonctionnement rénal (voir tableau).
Chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère et une ascite, la dose du médicament est réduite de moitié en raison d'une augmentation du T1/2.
La durée du traitement par métoclopramide dépend de la maladie et est généralement de 4 à 6 semaines. Une thérapie à long terme, ne dépassant pas 6 mois, est possible dans des cas exceptionnels.
Formulaire de décharge
Comprimés, 10 mg. 50 onglet. dans une bouteille en verre marron, avec un bouchon en liège de couleur blanche en LDPE avec l'inscription en relief "AWD"; 1 fl. dans une boîte en carton.
Solution pour administration intraveineuse et intramusculaire, 5 mg / ml. Sur 2 ml d’une préparation en ampoules de verre transparent (type I), avec les bagues de couleur appliquées (couleur verte - inférieure, bleue - inférieure) sur la tête de l’ampoule et un anneau de couleur blanche sur le col de l’ampoule ou en ampoules de verre transparent (type I), avec anneaux (haut - vert, bas - bleu) sur la tête de l’ampoule et encoche sur le col de l’ampoule et un point blanc au-dessus. Sur 5 ampoules en emballage cellulaire planimétrique ouvert. Sur 2 emballages blister dans un carton.
Fabricant
Titulaire du certificat d'enregistrement: AVD.farma GmbH & Co. KG, Vasastrasse 50, 01445 Radebeul, Allemagne.
Produit: Pliva Hrvatska doo, Prilaz baruna Filipovic 25, 10000 Zagreb, République de Croatie.
Adresse pour les réclamations: 119049, Moscou, st. Shabolovka, 10, page 1.
Tél.: (495) 644-22-34; fax: (495) 644-22-35 / 36.
Conditions de vente en pharmacie
Conditions de stockage du médicament Cerucal ®
Tenir hors de portée des enfants.
La durée de conservation du médicament Cerucal ®
Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.
Regk injections: mode d'emploi
Le médicament Zerukal appartient au groupe des médicaments antiémétiques et est un bloqueur des récepteurs de la dopamine.
Forme de libération et composition du médicament
Le médicament Cerucal est disponible sous forme de comprimés et de solution injectable. La solution est transparente, stérile, incolore et inodore. Elle est disponible en ampoules de verre transparent de 2 ml. Les ampoules sont emballées dans des palettes en plastique de 5 pièces (2) dans une boîte en carton. Une instruction détaillée est jointe à la préparation, décrivant les caractéristiques de la solution.
1 ml de la solution contient 5 mg de principe actif - le chlorhydrate de métoclopramide, dans 1 ampoule, 10 mg de substance active. L'eau pour injection et le chlorure de sodium sont des composants auxiliaires.
Indications d'utilisation
La préparation Cerucal sous forme de solution pour préparations injectables est destinée à une administration intraveineuse et intramusculaire. Les principales indications pour la prescription du médicament sont:
- nausées et vomissements d'origines diverses - associés à l'utilisation d'aliments de qualité médiocre et périmés, de maladies de l'estomac, du pancréas;
- nausées et vomissements causés par la prise de certains médicaments;
- dyskinésie biliaire;
- oesophagite par reflux;
- hypotonie postopératoire de l'estomac, entraînant une sensation de lourdeur, des nausées et un inconfort;
- parésie de l'estomac dans le contexte du diabète sucré grave;
- les premiers jours après la détection gastroduodénale ou les examens endoscopiques.
Contre-indications
Avant de commencer à utiliser le médicament, lisez attentivement les instructions qui l'accompagnent. Les injections de Zerukal sont contre-indiquées chez les patients dans les cas suivants:
- intolérance individuelle aux composants du médicament;
- sténose pylorique;
- phéochromocytome;
- obstruction intestinale ou suspicion de celui-ci;
- tumeur dépendante de la prolactine;
- troubles extrapyramidaux;
- l'épilepsie;
- âge jusqu'à 2 ans (pour cette forme posologique);
- grossesse 1 trimestre.
La solution pour injections de Tsirukal présente un certain nombre de contre-indications relatives (lorsque le médicament ne peut être prescrit que dans des cas extrêmes, s'il existe des indications graves):
- grossesse 2 et 3 trimestres;
- hypertension artérielle;
- asthme bronchique;
- maladie rénale et hépatique;
- Maladie de Parkinson;
- thrombophlébite;
- asthme bronchique ou antécédents de bronchospasme grave;
- âge du patient de plus de 65 ans.
Posologie et administration
La solution de Zerakul est destinée à une administration par voie intraveineuse ou intramusculaire. Selon les instructions, on prescrit 2 ml de solution 3 fois par jour aux adultes de plus de 14 ans et aux adultes. Enfants de 2 à 14 ans, la dose du médicament est calculée individuellement, en fonction du poids et des caractéristiques de l'organisme.
Le médicament peut être utilisé pour prévenir les nausées et les vomissements pendant le traitement par des médicaments cytotoxiques chez les patients cancéreux. Dans ce cas, la solution est utilisée pour les perfusions intraveineuses à court et à long terme. Pour les perfusions intraveineuses de la solution de Zerakul, une solution isotonique de chlorure de sodium ou une solution de glucose à 5% est utilisée.
Avec l'introduction de la solution par voie intramusculaire, il n'est pas nécessaire de diluer davantage le contenu de l'ampoule.
La durée du traitement médicamenteux est définie individuellement pour chaque patient, en fonction de l'indication et des caractéristiques de l'organisme.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Les injections de Tserukal ne sont pas prescrites aux femmes durant le premier trimestre de la grossesse, car il n’existe pas d’informations sur l’effet de ce médicament sur le développement fœtal du fœtus ni sur son utilisation en obstétrique.
L'utilisation de la solution pour les injections de femmes Zerakal au cours des 2 et 3 trimestres de la grossesse est possible selon les indications, mais uniquement dans les situations où le bénéfice attendu pour la mère dépasse les risques possibles pour le fœtus. Le traitement est effectué sous la surveillance d'un médecin.
La rendez-vous des injections pour les femmes qui allaitent nécessite une consultation avec le médecin. Le médicament est excrété dans le lait maternel, il est donc préférable d'interrompre la lactation au moment du traitement.
Effets secondaires
Pendant le traitement avec le patient Regula, le patient peut présenter des effets indésirables:
- du côté du système nerveux - vertiges, insomnie, faiblesse, léthargie, apathie, sentiment déraisonnable de peur, anxiété, acouphènes, contractions musculaires faciales, spasmes musculaires faciaux, tremblements des membres;
- sur le système cardiovasculaire - modification de la pression artérielle (diminution ou augmentation), tachycardie;
- du système digestif - bouche sèche, brûlures d'estomac, éructations, sensation de lourdeur à l'estomac, constipation, ballonnements, augmentation de la production de gaz;
- du système endocrinien - galactorrhée chez la femme (libération du colostrum du sein, non associée à la lactation), gynécomastie chez l'homme, troubles menstruels, diminution de la puissance chez l'homme;
- réactions locales - ponction de la veine, hématome sous-cutané, thromboembolie aérienne, formation d'infiltration douloureuse, ouppppppasavsaapaeaav
Avec le développement d'un ou plusieurs des effets secondaires décrits, le traitement avec le médicament est annulé et consultez un médecin.
Surdose
Lorsque la posologie du médicament spécifiée dans les instructions est dépassée, le patient développe des symptômes de surdosage, qui sont exprimés cliniquement comme suit:
- confusion
- agitation, somnolence, convulsions;
- désorientation dans l'espace;
- troubles extrapyramidaux;
- augmentation ou diminution rapide de la pression artérielle;
- bradycardie.
Lorsque ces symptômes cliniques apparaissent, le traitement médicamenteux est immédiatement arrêté. Dans la plupart des cas, toutes les réactions négatives et les signes de surdosage disparaissent d'eux-mêmes dans les 1-2 jours suivant l'arrêt du traitement. En cas d'empoisonnement grave du corps par Cerucal, le patient peut présenter une anomalie des fonctions hépatique et rénale.
Traitement symptomatique du surdosage. Le patient devrait être sous la surveillance d'un médecin jusqu'à ce que l'état se stabilise.
L'interaction du médicament avec d'autres médicaments
La solution de Cerucal est incompatible avec les liquides intraveineux alcalins.
Avec la prise simultanée avec des antibiotiques, Paracetamol, solution de Levodopa Zerukal améliore l'absorption de ces médicaments, ce qui augmente le risque d'effets secondaires et de lésions hépatiques toxiques.
Le médicament Zerukal sous forme d'injections réduit l'absorption de la digoxine et de la cimétidine, tandis que la nomination de médicaments.
Sous l’effet de la solution Zeercal, l’effet inhibiteur de l’éthanol sur le système nerveux central, ainsi que celui des médicaments qui inhibent la vitesse des réactions psychomotrices, augmente.
Le médicament Reglan réduit l’effet thérapeutique des médicaments du groupe des antagonistes de l’histamine H2, qui doit être pris en compte lors de la prescription simultanée de ces médicaments.
Avec la prise simultanée d'injections de Reglan avec des médicaments hépatotoxiques, le risque de lésions hépatiques toxiques augmente.
Instructions spéciales
Pendant le traitement par Cerucal, les patients doivent s'abstenir de conduire une voiture et de contrôler des machines complexes nécessitant une concentration d'attention élevée. Cela est dû au possible vertige et à la léthargie du patient pendant le traitement.
Pendant le traitement médicamenteux, le patient doit s'abstenir de boire de l'alcool, car l'association de Cerucal et de l'alcool augmente le risque d'effets secondaires du foie et du système nerveux central.
Les adolescents sont plus à risque de développer des effets indésirables que les patients adultes. Ils doivent donc être sous la surveillance constante de spécialistes pendant le traitement par Cerucal.
Les patients souffrant de maladies du rein et du foie, qui sont accompagnés d'un dysfonctionnement de l'organe, la dose du médicament est calculée individuellement, en fonction du poids corporel et des caractéristiques du patient.
Le médicament Reglan sous cette forme posologique ne doit pas être prescrit aux enfants de moins de 2 ans, car il n’ya aucune expérience de l’application et la sécurité n’a pas été établie.
Analogues de piqûres
Les analogues du médicament Cerucal sous la forme d’injections sont:
- Solution de métoclopramide;
- Solution de périnorm;
- Métoclopramide Eskom solution.
Avant de remplacer le médicament prescrit par l’un des analogues, consultez votre médecin et lisez attentivement les instructions.
Conditions de libération et de stockage du médicament
Le médicament Zerukal sous forme de solution est délivré par les pharmacies sur ordonnance. Les ampoules contenant le médicament doivent être tenues hors de la portée des enfants, à une température ne dépassant pas 25 degrés. Évitez la lumière directe du soleil sur les ampoules avec la solution. La durée de conservation de la solution est de 2 ans à compter de la date de fabrication indiquée sur l'emballage. Ne pas utiliser de solution d’injection expirée ou contraire à l’intégrité de l’ampoule.
Prix demandé
Le coût moyen de la solution Zerukal dans les pharmacies à Moscou est de 240 roubles.
CERUKAL ® (CERUCAL) instructions d'utilisation
Titulaire du certificat d'inscription:
Produit par:
Formes posologiques
Formulaire, emballage et composition anti-adhérents TSERUCAL ®
La solution pour in / in et in / m l'introduction d'un transparent, incolore.
Excipients: sulfite de sodium, édétate disodique (éthylènediaminetétraacétate disodique), chlorure de sodium, eau d / et.
2 ml - ampoules de verre incolore (5) - blisters (2) - emballages en carton.
Action pharmacologique
Un bloqueur spécifique des récepteurs de la dopamine affaiblit la sensibilité des nerfs viscéraux, qui transmettent les impulsions du pylore et du duodénum au centre émétique. Par le biais de l’hypothalamus et du système nerveux parasympathique, il exerce un effet régulateur et coordonnateur sur le tonus et l’activité motrice de la partie supérieure du tractus gastro-intestinal (y compris le tonus du sphincter digestif inférieur). Augmente le ton de l'estomac et des intestins, accélère la vidange gastrique, réduit la stase hyperacide, prévient le reflux pylorique et œsophagien, stimule la motilité intestinale.
Pharmacocinétique
Vd Donne 2,2 - 3,4 l / kg.
Métabolisé dans le foie. La demi-vie est de 3 à 5 heures et l'insuffisance rénale chronique - 14 heures. Elle est excrétée par les reins pendant les premières 24 heures sous forme inchangée et sous forme de métabolites (environ 80% de la dose unique administrée). Pénètre facilement dans la barrière hémato-encéphalique et est excrété dans le lait maternel.
Les indications du médicament Cerucal ®
- vomissements et nausées d'origines diverses;
- atonie et hypotonie de l'estomac et des intestins (en particulier postopératoires);
- dyskinésie biliaire, œsophagite par reflux, sténose fonctionnelle du pylore;
- augmenter le péristaltisme lors des études radiopaques du tractus gastro-intestinal;
- parésie de l'estomac avec diabète;
- comme moyen de faciliter l'intubation duodénale (pour accélérer la vidange gastrique et le mouvement des aliments dans l'intestin grêle).
Régime posologique
V / m ou lentement dans / dans.
Adultes et adolescents de plus de 14 ans: 1 ampoule (10 mg de métoclopramide) 3 à 4 fois par jour.
Enfants de 3 à 14 ans: la dose thérapeutique est de 0,1 mg de métoclopramide / kg de poids corporel, la dose quotidienne maximale est de 0,5 mg de métoclopramide / kg de poids corporel.
En cas d'insuffisance rénale, la dose du médicament est choisie en fonction de la gravité de l'insuffisance rénale.
Prévention et traitement des nausées et des vomissements causés par l'utilisation de cytostatiques:
Infusion goutte-à-goutte à court terme (pendant 15 minutes) à la dose de 2 mg / kg pendant une demi-heure avant le début du traitement par un agent cytostatique, puis 1,5 heure, 3,5 heures, 5,5 heures et 8,5 heures après l'utilisation de cytostatiques.
Perfusion goutte-à-goutte continue à une dose de 1,0 ou 0,5 micron / kg par heure, 2 heures avant l'utilisation de l'agent cytostatique, puis à une dose de 0,5 ou 0,25 mg / kg par heure pendant les 24 heures qui suivent l'application de l'agent cytostatique.
La perfusion goutte à goutte est effectuée brièvement pendant 15 minutes après la dilution préalable de la dose de cerukal dans 50 ml de solution pour perfusion.
La solution d’injection Cerucal peut être diluée avec une solution isotonique de chlorure de sodium ou une solution de glucose à 5%.
Reglan est utilisé pendant toute la durée du traitement par des agents cytotoxiques.
Effets secondaires
Du système nerveux: parfois, sensation de fatigue, maux de tête, vertiges, peur, anxiété, dépression, somnolence, acouphènes; dans certains cas, principalement chez les enfants, un syndrome dyskinétique peut se développer (contractions tichoïdiennes involontaires des muscles du visage, du cou ou des épaules). Des troubles extrapyramidaux peuvent survenir: spasmes des muscles faciaux, trisisme, saillie rythmique de la langue, discours bulbaire, spasmes des muscles extra-oculaires (y compris la courbure oculaire), torticolis spastique, opisthotonus, hypertension musculaire. La maladie de Parkinson (tremblements, contractions musculaires, mobilité limitée, risque de développement chez les enfants et les adolescents augmente en cas de dépassement de la dose de 0,5 mg / kg / jour) et de dyskinésies tardives (chez les patients âgés présentant une insuffisance rénale chronique). Dans des cas isolés, le développement d'un syndrome neuroleptique sévère est possible.
Avec un traitement prolongé avec cerucal chez les patients âgés, des symptômes de parkinsonisme (tremblements, contractions musculaires, mobilité réduite) et des dyskinésies tardives peuvent apparaître.
Du système hémopoïétique: agranulocytose.
Depuis le système cardiovasculaire: tachycardie supraventriculaire, hypotension, hypertension.
Sur le tractus gastro-intestinal: constipation, diarrhée, bouche sèche.
Du côté du système endocrinien: lors d’une utilisation prolongée du médicament, une gynécomastie (hypertrophie mammaire chez les hommes), une galactorrhée (écoulement spontané de lait des glandes mammaires) ou des troubles menstruels peuvent survenir; avec le développement de ces phénomènes, le métoclopramide est annulé.
Contre-indications
- hypersensibilité au métoclopramide;
- phéochromocytome (crise hypertensive possible due à la libération de catécholamines);
- obstruction intestinale, perforation intestinale et saignements gastro-intestinaux;
- tumeur dépendante de la prolactine;
- épilepsie et troubles moteurs extrapyramidaux, premier trimestre de grossesse et allaitement, âge jusqu'à 2 ans.
Avec prudence: en cas d'hypertension artérielle, d'insuffisance hépatique, d'hypersensibilité à la procaïne et à la procaïnomide, chez les enfants âgés de 2 à 14 ans.
Au cours des 2ème et 3ème trimestres de la grossesse, le médicament n'est prescrit que pour des raisons de santé.
Chez les patients présentant une insuffisance rénale, le médicament est prescrit à doses réduites.
En raison de la teneur en sulfite de sodium, le médicament ne doit pas être prescrit aux patients souffrant d’asthme bronchique présentant une sensibilité accrue au sulfite.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Il est contre-indiqué d'appliquer au premier trimestre de la grossesse et de l'allaitement.
Aux deuxième et troisième trimestres de la grossesse, le médicament n’est prescrit que pour des raisons de santé.
Demande de violation du foie
Demande de violation de la fonction rénale
Utilisation chez les enfants
Vous ne pouvez pas assigner d'enfants jusqu'à 2 ans.
Méfiez-vous nommer des enfants âgés de 2 à 14 ans. Chez les adolescents de surveiller le développement possible d'effets secondaires, en cas d'apparition, le médicament est annulé.
Instructions spéciales
Au cours de la période de traitement, il est nécessaire de ne pas conduire de véhicules et d’exercer des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration et une vitesse psychomotrices accrues.
Dans le processus de traitement des patients, l'alcool est interdit.
Chez les adolescents et chez les patients présentant une insuffisance rénale grave, le risque d’effets indésirables est surveillé, le cas échéant, le médicament est annulé.
Pas efficace avec des vomissements de genèse vestibulaire.
Dans le contexte de l'utilisation de métoclopramide, les données de laboratoire relatives à la fonction hépatique peuvent déformer les données et déterminer la concentration plasmatique d'aldostérone et de prolactine.
Surdose
Symptômes: somnolence, confusion, irritabilité, anxiété, convulsions, troubles du mouvement extrapyramidaux, dysfonctionnement du système cardiovasculaire avec bradycardie et hypo- ou hypertension artérielle. Dans les cas d'intoxication moins graves, les symptômes disparaissent 24 heures après le sevrage du médicament. En fonction de la gravité des symptômes, il est recommandé d’établir une surveillance des fonctions vitales du patient. Les décès par intoxication en cas de surdosage n'ont pas encore été identifiés.
Traitement: symptomatique. Les troubles extrapyramidaux éliminent l'introduction lente de la bipéridine (doses pour adultes - 2,5 à 5 mg; vous devez respecter les recommandations du fabricant). Le diazépam peut être utilisé.
Interaction médicamenteuse
Incompatible avec les solutions pour perfusion ayant un environnement alcalin.
Réduire l'effet des médicaments anticholinestérases.
Améliore l'absorption des antibiotiques (tétracycline, ampicilline), du paracétamol, de la lévodopa, du lithium et de l'alcool.
Réduit l'absorption de digoxine et de cimétidine.
Renforce l'effet de l'alcool et des drogues qui dépriment le système nerveux central.
Il n'est pas nécessaire de prescrire des médicaments neuroleptiques simultanément au métoclopramide afin d'éviter une augmentation possible des troubles extrapyramidaux.
Peut affecter l'action des antidépresseurs tricycliques, des inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO) et des agents symptomatiques.
Réduit l'efficacité de la thérapie H2-les bloqueurs d'histamine.
Risque accru d'hépatotoxicité lorsqu'il est associé à des médicaments hépatotoxiques.
Réduit l'efficacité du pergolid, la lévodopa.
Augmente la biodisponibilité de la cyclosporine, ce qui peut nécessiter un contrôle de sa concentration.
Augmente la concentration de bromocriptine.
Avec la nomination simultanée de cerucal et de thiamine (vitamine B1), celle-ci se désintègre rapidement.
Conditions de stockage pour TSerukal ®
Le médicament doit être conservé dans un endroit sombre à une température ne dépassant pas 30 ° C.
Tablettes enregistrées: instructions, avis, analogues
Reglan - un outil dont le mécanisme d'action est de bloquer des récepteurs spécifiques. Leur fonction se manifeste dans la transmission des impulsions de l'estomac ou du duodénum au centre de vomissement dans le cerveau.
En raison du fait que le centre de vomissement ne reçoit pas de signal de ces récepteurs, le besoin de vomir n'apparaît pas et le contenu de l'estomac passe normalement par le duodénum vers le petit puis le gros intestin. En outre, le médicament améliore le tonus musculaire et stimule également la motilité du tractus gastro-intestinal.
Dans cet article, nous verrons pourquoi les médecins prescrivent le médicament Zerukal, y compris les instructions d'utilisation, les analogues et les prix de ce médicament en pharmacie. Si vous avez déjà utilisé Cerucal, laissez des commentaires dans les commentaires.
Composition et forme de libération
Disponible sous forme de comprimés et de solution pour administration intramusculaire et intraveineuse. Comprimés dans des bouteilles en verre de 50 pcs. La solution en ampoules est de 2 ml, en blisters ouverts (5 ampoules chacun), en cartons (2 emballages chacun).
- 1 comprimé contient 10,54 mg de cette substance, ce qui en termes de chlorhydrate de métoclopramide est de 10 mg.
- 1 ml de solution contient 5 mg de chlorhydrate de métoclopramide. Des substances supplémentaires sont: l'édétate disodique, l'eau d'injection, le sulfite de sodium, le chlorure de sodium.
Action pharmacologique: antiémétique.
À quoi sert Zeercal?
Reglan a certaines indications d'utilisation:
- avec des vomissements;
- parésie de l'estomac d'origine diabétique;
- Études aux rayons X pour les maladies de l'estomac et de l'intestin grêle;
- en violation de la motilité du tractus gastro-intestinal supérieur (par exemple, syndrome de l'estomac irritable, oesophagie par reflux, brûlures d'estomac ou sténose fonctionnelle du pylore).
Propriétés pharmacologiques
Le métoclopramide est un bloqueur spécifique des récepteurs de la dopamine (D2) et de la sérotonine. Il a un effet antiémétique dû à l’effet sur les chimiorécepteurs de la zone de déclenchement de la médulla oblongate.
Le médicament a un effet régulateur et normalisateur sur l'activité du tractus gastro-intestinal. Il diminue l'activité motrice de l'œsophage, augmente le tonus du sphincter inférieur de l'œsophage, accélère la vidange gastrique et accélère également le mouvement des aliments dans l'intestin grêle, sans provoquer de diarrhée. Stimule la sécrétion de prolactine.
La métoclopramide traverse les barrières placentaire et hémato-encéphalique et passe dans le lait maternel.
Instructions d'utilisation
Le médicament est disponible sous forme de comprimés pour administration orale et de solution injectable.
- Reglan sous forme de solution injectable: La dose unique administrée aux enfants âgés de 2 à 14 ans est de 0,1 mg pour 1 kg de poids corporel. La dose quotidienne maximale est de 0,5 mg par 1 kg de poids corporel. Pour les adultes et les enfants de plus de 14 ans, une dose unique est de 10 mg.
- Regings en comprimés: 1 comprimé de Regical (10 mg) 3 fois par jour est prescrit aux adultes et aux enfants de plus de 14 ans. La dose quotidienne maximale de Tsirukal est de 60 mg. La dose unique maximale est de 20 mg.
La durée du traitement avec le médicament Reglan n’est pas supérieure à 4-5 semaines.
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Contre-indications
Le métoclopramide est contre-indiqué lorsque:
- chez les patients souffrant d'épilepsie ou chez ceux présentant une aptitude accrue à la convulsion (troubles du mouvement extrapyramidal);
- perforation intestinale et saignements gastro-intestinaux; tumeurs dépendantes de la prolactine;
- pendant les 3 premiers mois de grossesse et pendant l'allaitement;
- chez les nouveau-nés et les jeunes enfants de moins de 2 ans.
- hypersensibilité connue à ce médicament; -les tumeurs provenant de la médulla surrénale (phéochromocytome); - obstruction intestinale mécanique;
Le métoclopramide est prescrit uniquement aux enfants, de 2 à 14 ans et aux femmes de 2 et 3 trimestres de grossesse. Chez les patients présentant une insuffisance rénale, le médicament est prescrit à doses réduites.
Effets secondaires
Dans les revues concernant Cerucale, il a été noté que le médicament peut provoquer des réactions indésirables du corps:
- Système cardiovasculaire: hypertension ou hypotension, tachycardie supraventriculaire;
- Système endocrinien: gynécomastie, galactorrhée, troubles menstruels;
- Réactions allergiques: éruption cutanée, prurit, urticaire;
- Appareil digestif: bouche sèche, diarrhée, constipation;
- Système hématopoïétique: agranulocytose;
- Système nerveux central: maux de tête, fatigue, vertiges, anxiété, somnolence, dépression, acouphènes, spasmes des muscles faciaux, parkinsonisme.
En cas de surdosage, il est possible que l'irritabilité, la confusion, les convulsions, l'hyperkinésie, la bradycardie, des troubles moteurs extrapyramidaux, une augmentation ou une diminution de la pression artérielle. Selon les critiques de Cercukul, les symptômes d'intoxication légère disparaissent 24 heures après l'arrêt du médicament. Pour les troubles plus graves, un traitement symptomatique est recommandé.
Grossesse et allaitement
Contre-indiqué au premier trimestre de la grossesse. Utiliser avec prudence dans les trimestres II et III de la grossesse.
Utiliser dans l'enfance
Contre-indiqué chez les enfants de moins de 14 ans (sous forme de pilule). Les enfants et les adolescents âgés de 2 à 14 ans ayant pour objectif une posologie appropriée du médicament ne sont prescrits que sous forme d'injections.
Chez les adolescents, le risque d'effets secondaires est accru.
Les analogues
Les analogues des médicaments sont Metoclopramide, Metukal. Attention: l'utilisation d'analogues doit être convenue avec le médecin traitant.
Le coût de Cerucul en comprimés de 10 mg est égal à 125 roubles pour 50 pièces. Le prix en Ukraine est de 130 hryvnia. Reglan en ampoules de 2 ml coûte 230 roubles pour 10 pièces.
Termes et conditions de stockage
Conserver dans un endroit sec et sombre, à une température ne dépassant pas 25 ° C Tenir hors de la portée des enfants. Durée de vie - 5 ans.
Conditions de vente en pharmacie
Le médicament est disponible sur ordonnance.
Il y a quelques années, quand, à cause du stress constant, j'ai commencé à avoir des problèmes d'estomac aux nerfs, j'ai été sauvée des pilules par des nausées et des vomissements. Il commence à agir 15 minutes après la prise, une pilule me suffisait jusqu'au soir. La dépendance et les effets secondaires que je n'avais pas.
Soyez prudent avec cet outil et ne pas abuser. J'ai eu de graves nausées et vomissements en raison d'une overdose d'un autre médicament. L'ambulance a déclaré qu'il était nécessaire de rincer l'estomac (c'était fait) et de reconstituer Tsirukal. Depuis que j'ai refusé d'aller à l'hôpital (il n'y avait personne pour laisser l'enfant).
En conséquence, je pense que plus je bois le médicament, plus vite les vomissements vont, plus quand les vomissements sortent, et que je bois 10 comprimés à la fois. Il a cessé de vomir, mais dans le même temps a commencé à réduire fortement le cou, plus la pression a augmenté. Le troisième jour n'était pas comme le mien. Maintenant, je lis toutes les annotations aux médicaments et je ne le risque plus, je ne le conseille pas.
TSerukal - instructions complètes
Formulaire de décharge
Comprimés et solution pour injection.
Action pharmacologique de cerucal
Ce médicament est capable de supprimer l'effet émétique, ainsi que de normaliser le tonus du tube digestif. La composition du médicament comprend du métoclopramide, qui a un effet thérapeutique sur le corps humain. Le médicament est capable de bloquer (sélectivement) les récepteurs de la sérotonine et de la dopamine, en supprimant les impulsions de chimiorécepteur cérébral (cerveau), tout en empêchant une sensibilité accrue des cellules nerveuses viscérales responsables du déplacement vers la moelle épinière (dans laquelle se trouve le réflexe émétique) des impulsions du duodénum et du garde moyen d'éviter l'apparition de réflexes de vomissement. Le médicament cerrucal - instructions complètes est la meilleure référence pour les patients.
En raison de l'influx nerveux et de l'effet de l'action du système nerveux végétatif (parasympathique), la motilité du tractus gastro-intestinal, en particulier des voies supérieures, revient à la normale. L'action de la substance métaclopramide vous permet d'augmenter le tonus des muscles (lisses) du tube digestif, tout en réduisant de manière significative le temps de mouvement de la masse du contenu de l'estomac dans l'intestin, en particulier dans le duodénum, tout en améliorant son péristaltisme.
Ce médicament peut empêcher l’apparition de processus de reflux (pylorique et œsophagien), ainsi que la gastrostase. Le médicament normalise la séparation de la bile, réduit tous les symptômes associés à la dyskinésie biliaire, supprime la manifestation de la jaunisse associée aux troubles de la vésicule biliaire (le plus souvent avec stase biliaire). Grâce à ce remède, le sphincter d’Oddi est soulagé des spasmes. L'effet utile du médicament est connu - suppression des réflexes nauséeux, mais son utilisation peut parfois ne pas être assez efficace, en particulier si les vomissements ont été provoqués par des facteurs psychogènes et des troubles de l'appareil vestibulaire.
Reglan est prescrit à la fois par voie orale et par injection, à la discrétion du médecin, laquelle de ces méthodes de traitement est la plus utile et la plus productive dans une situation donnée. Pendant la médication orale, il est presque complètement retiré du tractus gastro-intestinal. Dans le plasma de la plus haute concentration d'une substance qui fait partie du médicament, peut atteindre dans une demi-heure ou une heure à partir du moment de l'admission. La propriété thérapeutique atteint en même temps son développement en 30 minutes environ, sa conservation est observée dans les 12 heures qui suivent sa réception. La substance est éliminée du corps au bout de 5 heures en moyenne. Son excellente pénétration à travers la barrière biologique, notamment hémato-placentaire et hématoencéphalique, a été notée. A également révélé le fait que la substance pénètre dans le lait maternel, ce qui nécessite une approche particulière pendant l'allaitement. Si le médicament est administré par voie intraveineuse, son activité est enregistrée dans les deux minutes, si elle est intramusculaire - après 12 minutes en moyenne.
Lectures zérucales
Le médicament est prescrit à des fins thérapeutiques en violation des organes digestifs, en particulier leur activité motrice, ainsi que dans le syndrome d'irritation de l'intestin, avec sténose intestinale (fonctionnelle), brûlures d'estomac. En outre, un tel médicament est prescrit pendant le traitement complexe de troubles des reins, du foie, de migraines, de lésions crâniennes avec commotion cérébrale, de nausées, de vomissements après la prise de divers médicaments. Les diabétiques sont prescrits pour cerucal, les indications sont tout à fait compatibles avec l'élimination des symptômes de parésie intestinale. Il est également prescrit avant les méthodes de diagnostic concernant l’étude du tractus gastro-intestinal, le plus souvent pour les examens radiologiques du petit intestin et de l’estomac.
Application Zerucal
Ce médicament est prescrit sous forme de comprimés et sous forme d'injections. La solution de cerucal est administrée par voie intramusculaire ou lentement par voie intraveineuse. Les adultes et les adolescents à partir de quatorze ans se voient prescrire une perfusion intraveineuse ou une injection intramusculaire trois ou quatre fois par jour, à raison de 2 ml chacun, la dose moyenne par jour est de 25 mg (métoclopramide sous forme pure), la dose journalière n’excédant pas 10 mg.
Après 15 minutes d’injection intraveineuse, le médicament est injecté à raison de 2 mg / kg pendant une demi-heure avant l’utilisation des cytostatiques, puis après une heure et demie, après trois heures et demie, 5,5 et 8,5 heures après l’injection de la substance cytostatique.
Le dosage du médicament est possible selon un autre schéma. Le médicament est injecté par voie intraveineuse à raison de 0,5 mg / kg ou 1 mg / kg pendant 60 minutes deux heures avant l'introduction du cytostatique, puis une dose de 0,25 mg / kg ou 0,5 mg / kg est administrée pendant 60 minutes sur une période de 24 heures. heures après l'administration cytostatique. Si des médicaments cytotoxiques sont prescrits, le médicament doit être pris toute la période de leur nomination. En 15 minutes, on administre par voie intraveineuse un intracrânien dilué dans 50 ml d'une solution pour perfusion, une dilution de cerucal dans une solution de glucose (5%) ou une solution isotonique de NaCl. Il est important de se rappeler qu’il est inacceptable de mélanger la solution de cérucal avec des solutions alcalines (infusion). Dans de nombreux cas, il sera très utile drogue cerrucal, l'utilisation de cela devrait être respectée en ce qui concerne les précautions.
Enceinte pendant la grossesse
La grossesse est un processus physiologique complexe qui nécessite des précautions particulières en ce qui concerne l’usage de drogues, dans la mesure où il peut avoir de lourdes conséquences négatives et conduire à la destruction des organes vitaux du fœtus ou au déclenchement d’un avortement.
Au cours du premier trimestre de la grossesse, il n’est pas recommandé de prendre du régal, comme lors de l’allaitement, car la substance dans sa composition est capable de pénétrer dans le lait et à travers la barrière placentaire, affectant ainsi le corps du nourrisson ou le fœtus en développement. En règle générale, le médecin traitant prescrit un régime pendant la grossesse au cours du premier trimestre d'autres traitements alternatifs et remplace le cercuk par d'autres agents thérapeutiques n'altérant pas le fœtus.
Pendant la grossesse, aux troisième et deuxième trimestres, il est possible de prescrire un cérucal uniquement dans des cas exceptionnels, lorsque ce type de traitement l'emporte sur les réactions négatives possibles sur le corps. Dans ce cas, il ne faut pas dépasser la dose de médicament recommandée par les spécialistes, prenez le médicament en respectant scrupuleusement la prescription à une certaine heure. Il est important de savoir que l’automédication, en particulier pendant la grossesse, est strictement interdite en raison d’éventuels effets indésirables sur la femme enceinte et le développement du fœtus.
Pour les enfants
À partir de 14 ans, les adolescents peuvent prendre Regical aux doses recommandées pour les adultes. Dans le même temps, il ne faut pas dépasser les doses indiquées et prendre le médicament sans consulter un médecin. Il n'est pas recommandé aux enfants de moins de trois ans de prendre tserkal, car la composition de la substance peut avoir des effets néfastes sur sa santé. Avec prudence, vous pouvez prescrire des médicaments aux enfants à partir de trois ans. Les enfants âgés de trois à quatorze ans prennent le médicament à une dose de 0,1 mg par kilogramme de poids corporel total. La dose quotidienne la plus élevée est de un demi milligramme par kilogramme de poids corporel. Prescrire des médicaments dans les cas où il est nécessaire d'éliminer l'état de nausée et de supprimer le réflexe nauséeux. De plus, si les vomissements sont causés par l'utilisation de cytostatiques, cet outil sera le plus efficace et donnera un résultat positif très rapidement.
Reglan pour les enfants de plus de trois ans est recommandé en comprimés et en injections. Les doses recommandées par le médecin ne peuvent pas être dépassées, car de cette manière, l'effet opposé peut être obtenu au lieu d'accélérer l'effet positif. Les enfants doivent prendre le médicament par voie orale pendant une demi-heure après les repas. Généralement, le traitement dure un mois et demi, mais dans certains cas, il augmente à six mois.
Comprimé Zerukal
Reglan sous forme de comprimés (dans un emballage, 50 pièces) est prescrit aux adultes et aux enfants de plus de trois ans. Le médicament doit être prescrit aux enfants à partir de trois ans à raison de 0,1 mg par kilogramme de poids. Les enfants âgés de 14 ans et plus prennent les comprimés à la dose recommandée pour les adultes - 10 mg trois ou quatre fois par jour (selon les recommandations du médecin). Des précautions particulières doivent être observées chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale, en particulier de troubles du fonctionnement de ces organes. Dans ce cas, la dose du médicament est définie individuellement pour chaque cas. Si possible, le médicament est remplacé par un autre, mais si vous devez utiliser le métoclopramide pour obtenir le meilleur effet en raison de la gravité de l'état du corps en raison d'un dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal et de manifestations de dyskinésie de la vésicule biliaire, le médicament est prescrit avec prudence. En moyenne, le traitement dure de 4 à 6 semaines.
Les comprimés de Reglan doivent être pris une demi-heure avant les repas avec de l'eau. Il est important de se rappeler que les boissons alcoolisées ne sont pas compatibles avec la plupart des substances médicamenteuses et peuvent entraîner des complications graves. Par conséquent, la consommation d'alcool doit être annulée au cours du traitement. Ne buvez pas de pilules avec du thé ou du lait, car l’effet thérapeutique peut être considérablement réduit. Si le médecin vous a prescrit du charbon actif, vous ne devez pas le consommer moins d’une heure (une heure et demie) après la prise du cercula et vous ne devez pas prendre le sacrumental moins d’une heure après avoir pris le charbon activé.
Les injections
Reglan libéré sous forme liquide pour injection, chaque ampoule contient 2 ml de solution dans un carton contenant dix ampoules au total.
Si nécessaire, le métoclopramide contenu dans ce médicament est administré par voie intraveineuse avec une extrême prudence, lentement ou par voie intramusculaire. La perfusion intraveineuse chez l'enfant jusqu'à 14 ans n'est pas pratiquée. Le médecin prescrit des injections à la discrétion, un compas d'épaisseur peut être utile sous n'importe quelle forme. À partir de l'âge de 14 ans, les adolescents et les adultes peuvent recevoir une dose du médicament par voie intraveineuse jusqu'à quatre fois par jour pour certaines maladies. La dose du médicament est de 2 ml, la dose quotidienne ne dépasse pas 25 mg, une dose unique peut aller jusqu'à 10 mg. Le médicament est administré au goutte-à-goutte en 15 minutes (2 mg par kilogramme de poids corporel). Ce traitement est généralement prescrit lors de la prise de médicaments cytotoxiques, et le régime généralement accepté d'administration de la substance est respecté.
Effets secondaires Reged
Au cours de l’utilisation de médicaments, il est possible que certains organes, notamment les systèmes nerveux, cardiovasculaire, hématopoïétique, digestif et endocrinien, provoquent des effets indésirables, ainsi que des réactions allergiques du corps. Les symptômes suivants sont observés:
- maux de tête, fatigue, vertiges, acouphènes, dépression, peur, syndrome neuroleptique;
- hypertension, hypotension, agranulocytose, tachycardie;
- bouche sèche, changement de goût, constipation, selles molles;
- troubles hormonaux oestrogéniques, troubles menstruels, gynécomastie;
- urticaire, prurit.
Les adolescents et les personnes âgées sont plus nombreux que les adultes et les jeunes et les personnes d'âge moyen à avoir des effets indésirables, notamment en cas de maladie des reins. Pour toute manifestation d'effets secondaires, vous devez immédiatement demander conseil et assistance à votre médecin.
Contre-indications pour les médicaments
En dépit du nombre considérable de propriétés utiles, le métoclopramide, qui fait partie du céruculum, présente un certain nombre de contre-indications, liées à l’effet de la substance sur les organes affaiblis exposés au processus pathologique. Parmi les contre-indications:
- phéochromocytome;
- intolérance individuelle au métoclopramide;
- obstruction intestinale;
- intolérance aux sulfites;
- asthme de nature bronchique;
- perforation intestinale, saignements gastro-intestinaux;
- tumeurs dépendantes de la prolactine;
- convulsions, épilepsie.
Si un patient présente un dysfonctionnement des reins, il est nécessaire de prescrire le médicament avec une extrême prudence et, si possible, de le remplacer par un autre analogue moins dangereux dans ce cas.
L'interaction de cerucal avec d'autres médicaments
Lors de l'utilisation de cerucal avec d'autres médicaments, on observe une modification du taux d'absorption car le principe actif, le métoclopramide, réduit l'excrétion de la cimétidine, de la digoxine, mais augmente l'absorption de l'éthanol, du paracétamol et des antibiotiques. Une diminution marquée de l'efficacité du métoclopramide lors de l'utilisation simultanée d'agents anticholinergiques.
En aucun cas, vous ne devez prendre le régiment avec des boissons alcoolisées, des antipsychotiques et des sédatifs. La dégradation de la vitamine B1 est considérablement accélérée sous l'influence de la métoclopramide. Parallèlement, les sympathomimétiques, les antidépresseurs tricycliques et les inhibiteurs de la MAO changent d'activité sous son influence. En cas de surdosage d'un médicament, des effets indésirables tels que crampes, hyperkinésie, irritabilité, somnolence et augmentation ou diminution de la pression artérielle sont possibles.
Conditions de stockage conditionnées
Le médicament doit être conservé à une température de 15 à 30 degrés Celsius dans un endroit sombre et sec. La durée de conservation est de cinq ans. La solution pour perfusion finie est conservée jusqu’à une journée à une température de 18 à 22 degrés Celsius.
Prix demandé
Le coût de la drogue varie entre 90 roubles et 267 roubles. Pour un médicament comme un cervical, le prix est tout à fait acceptable.
