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Cancer de l'estomac

Après l'opération d'un cancer gastrique, l'ablation d'une partie de l'organe digestif ou sa résection complète, il semble à beaucoup de gens qu'aucun traitement ne peut être donné à un bon pronostic et qu'il n'y aura plus jamais l'occasion de revenir à la vie antérieure, active et de qualité. La conséquence de cette intervention chirurgicale sera toujours une dépendance à un régime strict et aux multiples privations attendues dans un mode de vie normal.

Une telle opinion est complètement fausse. Si vous vous comportez en conséquence, observez quelques règles simples et respectez toutes les recommandations du spécialiste en matière de traitement préventif prescrit et prévenez les troubles alimentaires, il sera bientôt possible, lors des tout premiers mois après une opération de retrait du cancer sur l'estomac.. Beaucoup de patients sont intéressés par le comportement qui sera le plus correct dans la vie après une opération de cancer gastrique, et est-il possible de participer aux tâches ménagères, ou faut-il observer le repos au lit?

La période postopératoire du cancer gastrique

Après une opération visant à retirer tout ou partie de l’organe digestif, le patient doit tout mettre en oeuvre pour commencer une vie complète le plus tôt possible, bien que cela semble au début une tâche impossible. La chose la plus importante dont il a besoin est de savoir comment être plus attentif à sa santé:

  • Supervision régulière chez l'oncologue;
  • Appels opportuns aux spécialistes sur l’exacerbation de toute maladie n’ayant absolument aucun rapport avec la résection de l’estomac;
  • Après cette opération pour enlever un cancer, il est conseillé de se faire examiner par un thérapeute;
  • Une condition obligatoire est également l'observance d'un régime strict spécial.

Cela évitera le développement de conséquences pouvant survenir dans d'autres systèmes et organes de son corps. La période postopératoire pour le cancer de l'estomac, de nombreux experts considèrent aussi importante que l'intervention chirurgicale elle-même. En outre, pour le pronostic le plus favorable après le traitement d'un cancer de l'estomac, le patient lui-même doit non seulement surmonter une maladie grave, mais aussi commencer une vie bien remplie sans craindre les conséquences de la maladie.

Très probablement, dans la période postopératoire, l'aide d'un nutritionniste sera nécessaire pour vous aider à trouver le bon aliment et vous conseiller constamment sur toutes les nuances qui se présentent. Cela est nécessaire car après le traitement d'un cancer gastrique chez un patient, toutes les habitudes alimentaires sont complètement modifiées.

De plus, le choix d'un régime alimentaire particulier est très individuel et s'effectue principalement sur les sentiments de la personne et sur la sensibilité de son corps à certains produits. En outre, une fois le cancer gastrique opéré, les symptômes spécifiques à long terme peuvent être des symptômes spécifiques tels que:

  • Douleurs abdominales fréquentes et indigestion;
  • Vomissements du matin et diarrhée fréquente;
  • Sensation de débordement constant de l'estomac.

Pour les traiter après une chirurgie visant à retirer une tumeur cancéreuse de l’estomac, en particulier lors de la résection d’un organe digestif, afin de s’assurer que les effets susmentionnés n’affectent pas la qualité de vie du patient, le soutien et les conseils d’un nutritionniste sont également nécessaires.

Quel est le taux de survie après un cancer après résection de l'estomac?

Une fois que le patient a reçu un diagnostic de cancer du principal organe digestif et qu'un prélèvement partiel ou complet a été programmé, la principale question à se poser est de savoir combien de temps il lui reste. Ce n’est un secret pour personne que l’intervention chirurgicale inévitable de chaque personne à cette occasion provoque une véritable horreur, ce qui ne nous permet même pas de penser que, si les prévisions concernant le prélèvement à la fois de tout l’estomac touché par un cancer et que ses parties étaient aussi décevantes qu’il semble, les oncologues n’offraient pas cette méthode de traitement.

Comme avec beaucoup d'autres types de néoplasmes malins, le taux de survie après la chirurgie du principal organe digestif dépend maintenant complètement du stade auquel la maladie est localisée. Le meilleur pronostic pour les patients de stade I, pour lesquels la probabilité de décès est seulement de 20%, et où 70% des patients attendent un rétablissement complet après la chirurgie.

Comme le cancer de l’estomac ne montre aucun signe au tout début de son développement, les personnes à risque en raison de pathologies inflammatoires des organes du tractus gastro-intestinal ne doivent pas être négligées par des études de diagnostic régulières et des conseils d’experts. Plus tôt le développement d'une tumeur maligne est révélé et le traitement approprié est instauré, plus le patient a de chances de vivre pleinement sans conséquences.

Tous les symptômes du cancer gastrique du stade I au stade IV: combien de patients atteints de cancer vivent

Le nombre de patients cancéreux dans chaque pays tend à augmenter. Une mauvaise écologie, des produits de mauvaise qualité, de mauvaises habitudes et des maladies chroniques déclenchent des processus néoplasiques dans le corps. La douleur dans le cancer gastrique se produit avec la progression de la maladie, seulement au 2-3ème stade. Le diagnostic précoce des tumeurs laisse espérer une guérison ou une prolongation de la vie.

Comment apparaît la maladie

Le risque de cancer, quel qu’en soit le type, est que la tumeur de l’organe affecté se développe dans le contexte d’une division cellulaire incontrôlée. Au cours de sa croissance, une tumeur maligne commence à infecter les tissus sains des organes voisins, y compris les vaisseaux sanguins. Les cellules cancéreuses, une fois dans le sang, se propagent dans tout le corps et forment des tumeurs secondaires - métastases.

Pour tous les types d'oncopathologie, y compris le cancer de l'estomac, le développement de la maladie passe par 5 phases.:

  • 0 étape. Le diagnostic révèle un néoplasme de petite taille, non germé dans la membrane basale. Le retrait de la tumeur permet d'établir un pronostic encourageant pour le patient. Après une telle opération, les patients vivent assez longtemps, mais une inspection régulière obligatoire est requise.
  • Stade I La formation d'une tumeur maligne ne dépasse pas les limites de la cavité gastrique, mais on trouve des cellules cancéreuses dans la couche musculaire.
  • Étape II Au cours de l'examen, la germination du cancer à travers la couche musculaire est observée. En outre, le stade 2 est caractérisé par la présence de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux (supra ou sous-claviers, para-aortiques).
  • Étape III. La germination d'un néoplasme est caractéristique de ce degré de développement à travers toute la paroi de l'estomac, atteignant le tissu conjonctif l'entourant.
  • Étape IV. Cette phase de la maladie est considérée comme inopérable, car presque tous les ganglions lymphatiques sont atteints. Les métastases sont présentes dans le duodénum, ​​le foie et les poumons, parfois dans les os. Le pronostic pour le patient est extrêmement défavorable. La durée de vie des patients atteints de cancer avec ce degré de dommage dépend de l'état général des organes internes du patient, ainsi que de l'emplacement et du type de tumeur.

Comment identifier les premiers symptômes

L'efficacité du traitement dépend du moment de la détection de la tumeur. Au stade initial du cancer gastrique, les symptômes spécifiques sont généralement absents. Pour cette raison, les patients ignorent les symptômes généraux d'une mauvaise santé.

On peut parler du développement précoce du cancer dans la cavité gastrique avec l'apparition des signes suivants:

  • légère sensation de nausée;
  • diminution de l'appétit;
  • échec récurrent des selles;
  • maladie

Avec la maladie de grade 1, des symptômes de dépression, une instabilité émotionnelle et une anxiété non motivée apparaissent également. Caractérisé par une perte d'intérêt pour leurs passe-temps, leurs loisirs.

Ces premiers symptômes de la maladie peuvent facilement être confondus avec la manifestation de la gastrite. La plupart des patients commencent donc le traitement de cette maladie en perdant un temps précieux. La raison pour contacter un oncologue devrait être leur occurrence, non liée à l’alimentation.

Des sensations douloureuses dans l'estomac apparaissent déjà aux stades 2-3, lorsque la tumeur se développe dans la paroi musculaire et déforme l'organe. Les douleurs sont lancinantes et périodiques, peuvent augmenter après l'ingestion de nourriture grossière, la consommation d'alcool, accompagnée de nausées.

Symptômes des dernières étapes

Une lésion tumorale de l'estomac au dernier stade réduit la durée de vie du patient au minimum et le traitement proposé par les chirurgiens ne donne pratiquement aucune chance à une amélioration. Les métastases se propagent rapidement dans les vaisseaux sanguins et lymphatiques et la tumeur maternelle atteint une taille importante, pouvant parfois germer dans les structures voisines.

Symptômes caractéristiques du cancer gastrique au stade 4:

  1. Troubles dyspeptiques persistants (brûlures d'estomac, nausée, vomissements débilitants).
  2. Saturation rapide des aliments (petites portions), aversion pour les aliments à base de viande.
  3. Augmentation des ganglions lymphatiques régionaux et distants.
  4. L'apparition de douleurs dans les os lors de métastases en eux.
  5. Perte de poids progressive, faiblesse grave (cachexie du cancer).

Presque chaque repas est accompagné de vomissements car, à ce stade, son passage est difficile. Pour cette raison, le patient commence rapidement à perdre du poids et à acquérir une maigreur douloureuse. Dans ce contexte, il développe une anémie, un fort déclin de force.

Il convient de noter que depuis l’apparition des premières cellules cancéreuses dans la paroi de l’estomac jusqu’au développement des signes caractéristiques de la maladie, le traitement peut prendre entre 10 et 15 ans. Le principal danger de la pathologie est un long traitement asymptomatique. En outre, le moment du développement de la tumeur dépend de l'âge du patient, de la présence d'une pathologie chronique concomitante et de la structure histologique de la tumeur. Ainsi, l'adénocarcinome ou carcinome épidermoïde est caractérisé par une croissance plus rapide.

Traitement d'une tumeur à l'estomac

Dans la plupart des cas, une tumeur à l'estomac, compliquée de métastases, est diagnostiquée chez un tiers des patients qui consultent un médecin ayant des problèmes digestifs. Par conséquent, la tâche principale de l'oncologue est de prescrire un traitement efficace dans les plus brefs délais. Lors du choix d'une thérapie, toutes les nuances de la pathologie sont prises en compte: stade, type, état général et âge du patient.

Traitement chirurgical

Si un cancer de grade 4 gastrique est diagnostiqué, l'opération n'a pas beaucoup de succès et tout traitement est palliatif. En d'autres termes, tout traitement ne guérit pas complètement le patient, mais est capable d'arrêter la progression de la tumeur pendant un certain temps.

La chirurgie rétablit la perméabilité du tube digestif ou, contournant la tumeur, le médecin crée une solution de contournement pour le mouvement des aliments.

Traitement chirurgical peut effectuer:

  • gastrojéjunostomie;
  • insérer un tube creux pour le passage des aliments;
  • trous d'alimentation artificiels.

Ces opérations sont effectuées chez des patients chez lesquels la tumeur ne s'est pas étendue à travers le péritoine et où le corps n'est pas grandement affaibli par les métastases.

Chimiothérapie

Dans la moitié des cas, le traitement médicamenteux permet de stabiliser l'état du patient. Une telle thérapie est plus efficace dans les tumeurs en croissance locale. Après une opération chirurgicale, il est possible de préserver les cellules cancéreuses, ce qui entraînera le développement d'une nouvelle tumeur.

Afin de prévenir la récurrence du patient, il est recommandé de suivre un traitement avec des médicaments. Il existe un nombre suffisant de schémas de chimiothérapie. La méthode la plus efficace consiste à combiner le 5-fluorouracile et les cytostatiques. Lors de l'utilisation de médicaments chez les patients peuvent éprouver des effets secondaires sous la forme de nausées, vomissements, perte de cheveux, stomatite, diarrhée.

Radiothérapie

Ce type de traitement chez les patients atteints d'un cancer de l'estomac n'est recommandé qu'à titre de traitement supplémentaire. En tant que remède indépendant pour les tumeurs de la cavité gastrique, il n'a pas été utilisé à grande échelle, car il a un effet puissant non seulement sur l'organe affecté, mais aussi sur les tissus voisins.

La radiothérapie peut être recommandée chez les patients pour lesquels la maladie est accompagnée d'une douleur intense afin de soulager la maladie.

En outre, pour éliminer la douleur qui accompagne le cancer, on prescrit aux patients des antibiotiques, des médicaments immunostimulants, des agents anti-inflammatoires et hormonaux.

Régime alimentaire

La nutrition pour la maladie doit être équilibrée, car ces patients souffrent souvent d'anémie, de carences sévères en vitamines. Il est recommandé de diversifier l'alimentation avec des légumes, des fruits, des aliments contenant des graisses et des acides aminés essentiels (noix, huiles).

Afin de ne pas irriter la paroi de l'estomac et de ne pas provoquer de vomissements, il est nécessaire d'exclure les aliments frits, les aliments épicés et gras, les fast foods et les boissons gazeuses des aliments. Les aliments doivent être mous, en purée et de consistance semi-liquide. Il est important de respecter la température optimale de cuisson et de consommation.

Souvent, il n'est pas recommandé d'avoir des pâtisseries fraîches, des légumineuses, des confiseries. Ils provoquent une augmentation de la flatulence dans les intestins et contribuent à une fermentation améliorée.

Spécialiste des prévisions: combien vivent

La trahison du cancer gastrique réside dans le caractère incontrôlable du processus de développement. Pour les patients atteints d'un cancer gastrique au stade 0-I, les experts prédisent un taux de survie élevé. Dans ce cas, seule la couche supérieure de la muqueuse gastrique est touchée, ce qui vous permet de retirer rapidement la tumeur et de sauver le patient de la pathologie.

Un traitement chirurgical opportun garantit que le patient vivra 10 à 20 ans dans plus de 80% des cas.

Selon le degré de dommage, le stade II diffère nettement des phases initiales. Traitement radical, la chimiothérapie permet à 50% des cancéreux de se rétablir complètement. Cependant, les métastases déjà présentes à ce stade dans certains cas ne permettent pas l'ablation qualitative de la tumeur. Par conséquent, les patients individuels ont un risque de récidive supplémentaire et décèdent dans les premières années suivant la chirurgie.

La phase III réduit considérablement les chances de guérison du patient. Dans ce cas, tout dépend du degré de métastase des organes à proximité et de l'état de santé général. Au cours des cinq prochaines années, 40% des patients opérés avec succès ne présentent pas de symptômes. En l’absence de traitement chirurgical ou médical, l’espérance de vie moyenne n’est pas supérieure à 3 ou 4 ans.

Au 4ème stade terminal du cancer, tous les ganglions sont complètement endommagés. Les métastases peuvent être trouvées dans presque tous les organes situés près de l'estomac. Tout traitement radical dans ce cas n'a pas de sens. Le patient ne peut pas vivre plus de six mois à partir du moment du diagnostic.

Effets du cancer de l'estomac

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Complications du cancer de l'estomac

Dans le processus de développement d'un cancer de l'estomac, dans certains cas, des complications de cette maladie peuvent se développer, entraînant une menace immédiate pour la vie humaine. Dans ce cas, seul un appel immédiat à une aide médicale et à un traitement approprié peut éviter au patient des conséquences graves, voire mortelles.

Toute personne, et en particulier un patient atteint d'un cancer de l'estomac, devrait savoir comment ces complications se manifestent afin de pouvoir demander l'aide d'un médecin à temps.

Les complications les plus fréquentes du cancer gastrique sont les saignements de la tumeur, la perforation de la tumeur et la sténose (chevauchement) de la lumière de l'estomac.

Saignement d'une tumeur

Le saignement est la rupture du sang à travers la paroi du vaisseau endommagé dans la lumière de l'estomac. Elle est provoquée par un effet irritant sur le tissu tumoral du suc gastrique ou par la désintégration de la tumeur (ceci se produit le plus souvent avec une grande taille de la paroi gastrique atteinte).

Les manifestations courantes de cette complication sont une faiblesse croissante, des vertiges et une perte de conscience. Lorsque les saignements se produisent souvent des vomissements de sang pur (avec ou sans caillots), ou "marc de café" - cette forme prend le sang sous l'influence du suc gastrique. Très souvent, en cas de saignement, l'envie de selles, qui est noire et peut être semi-fluide ou liquide (le soi-disant "melena" - selles liquides et goudronneuses).

Lorsque ces symptômes apparaissent, vous devez immédiatement appeler l’équipe d’ambulances et vous coucher. Vous pouvez mettre un coussin chauffant froid sur la région de l'estomac (la région épigastrique).

Lors de la confirmation du diagnostic d'un tel patient est nécessairement hospitalisé dans le service de chirurgie. Un examen de l'estomac est effectué à l'aide d'un endoscope (fibrogastroscopie) afin de déterminer la nature du saignement. S'il est arrêté à ce moment-là ou s'il est très petit, un traitement sans intervention chirurgicale est possible - utilisation de compte-gouttes, d'agents hémostatiques et de diverses méthodes pour agir directement sur la zone du vaisseau en saignement (cautérisation au laser, électrocution, déchiquetage, etc.). Si le saignement ne s'arrête pas et que sa force est grande, une opération d'urgence peut être nécessaire pour sauver la vie du patient.

La perforation (perforation) d'une tumeur est l'apparition d'un trou traversant dans la paroi de l'estomac directement dans la cavité abdominale. Dans le même temps, le suc gastrique et les aliments s'écoulent de l'estomac et provoquent une grave inflammation de tous les tissus et organes de l'abdomen (péritonite). Si une personne n'est pas aidée immédiatement, la mort survient dans plus de 50% des cas.

Les manifestations de la perforation consistent en une douleur abdominale intense (elle a parfois le caractère d'un coup de poignard). L'abdomen devient tendu et la sensation est très douloureuse. Il peut y avoir une bouche sèche, des nausées ou des vomissements.

Si de tels symptômes apparaissent, vous devez immédiatement appeler une ambulance et vous coucher. Il est permis de poser un coussin chauffant froid sur le ventre. En aucun cas, vous n'avez pas besoin de prendre d'analgésiques avant de consulter votre médecin. Cela atténuera la douleur et laissera une image floue, ce qui pourrait le pousser à évaluer la situation de manière incorrecte.

Après confirmation du diagnostic, tous les patients présentant une perforation tumorale sont hospitalisés dans le service de chirurgie et opérés immédiatement ou après la préparation préopératoire.

La sténose de l'estomac se développe lorsque la tumeur atteint une taille importante et recouvre la lumière de l'estomac. Développer des plaintes associées à l'emplacement de la tumeur dans l'estomac.

Si la tumeur est située à l'endroit où l'œsophage passe dans l'estomac (ou plus haut dans l'œsophage), il y a sensation de difficulté (coincement) lorsque la nourriture est avalée (d'abord seulement solide, puis semi-liquide et liquide).

Si la tumeur touche toutes les parties de l'estomac (lésion totale ou sous-totale), il se produit une sensation de satiété rapide pendant le repas (soi-disant «syndrome du petit estomac»). Cela est dû au fait que l'estomac affecté par la tumeur cesse d'être élastique et ne peut plus accepter la quantité de nourriture comme auparavant.

Si la tumeur se situe dans la région de sortie de l'estomac (le lieu où elle pénètre dans l'intestin), les plaintes concernant la lourdeur constante de l'estomac, la sensation de débordement constant, les vomissements d'aliments ingérés la veille (parfois même plus de 24 heures auparavant) deviennent prioritaires.

Ces troubles sont causés par un rétrécissement de la partie de sortie de l'estomac et par une violation flagrante de la sortie de nourriture. Il stagne dans l'estomac et le soulagement n'apporte que des vomissements (souvent provoqués indépendamment par les patients), et le volume de vomissements dans ce cas peut atteindre un litre ou plus.

Contrairement aux saignements d'une tumeur et à la perforation d'une tumeur, cette complication du cancer gastrique se développe progressivement et laisse du temps pour une visite planifiée chez le médecin et la prise des mesures appropriées. Si, pour une raison ou une autre, il est impossible de retirer la tumeur, alors de petites interventions chirurgicales sont utilisées pour éliminer uniquement le symptôme et rétablir la possibilité d'ingestion de nourriture.

En cas de violation du passage des aliments dans le tractus gastro-intestinal, il est possible de mettre en œuvre l'une des options suivantes:

Stenting: À l'aide d'un endoscope, le médecin place une endoprothèse vasculaire (tube en plastique ou treillis métallique) dans l'intestin grêle. Les aliments et les liquides pourront passer par le centre du tube.

Radiothérapie: La radiothérapie peut réduire la taille de la tumeur, qui obstrue les intestins.

Thérapie au laser: Un faisceau laser est un faisceau concentré de lumière intense qui détruit les tissus par chauffage. À l'aide d'un endoscope, le médecin introduit un faisceau laser dans le système digestif. Le laser détruit les cellules cancéreuses qui violent la perméabilité du tractus gastro-intestinal.

Connaître les manifestations des complications du cancer de l’estomac peut aider à sauver la vie d’une personne dans une situation menaçante.

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