Diagnostic du cancer gastrique au début et à la fin

Les diagnostics modernes du cancer gastrique nous permettent de déterminer avec une grande précision le type et l'emplacement de la tumeur, ainsi que la prévalence du processus.

Compte tenu de la complexité du traitement des tumeurs de ce type aux derniers stades, il est extrêmement important de détecter le problème le plus tôt possible. Comment déterminer le cancer gastrique en temps opportun? Pour ce faire, pour tout symptôme suspect, vous devriez consulter un médecin qui vous prescrira l'examen nécessaire. Le diagnostic précoce du cancer gastrique permet d’organiser rapidement un traitement efficace avec un retour à une rémission stable.

La question de savoir comment détecter et identifier le cancer gastrique à un stade précoce de la maladie, qui est asymptomatique, reste ouverte. La réalisation d'un dépistage préventif des groupes à risque dans des centres médicaux spécialisés japonais a donné des résultats positifs, mais l'efficacité de telles mesures est considérée comme non prouvée par la pratique mondiale en oncologie et en gastroentérologie.

Les principales méthodes de diagnostic au début et à la fin de la période

L'examen présumé en oncologie de l'estomac comprend un certain nombre de tests de laboratoire et de procédures de diagnostic. Le médecin décide en fonction des plaintes du patient et des données objectives de l'examen: cancer de l'estomac ou violations moins graves ont conduit à l'apparition de certains symptômes et signes.

Définition des marqueurs tumoraux

Le contenu informatif des résultats des données de laboratoire concernant le diagnostic du cancer gastrique aux stades précoces est limité: une augmentation significative de la concentration en marqueurs n’est observée qu’avec l’évolution de la maladie. Au fur et à mesure que la maladie progresse, la sensibilité de la méthode augmente.

À cet égard, la détermination du niveau des marqueurs tumoraux principaux et auxiliaires du cancer gastrique est généralement utilisée pour affiner le pronostic et le contrôle en période postopératoire.

Le pronostic pour les patients avec différents niveaux de marqueurs et le même stade de la maladie peut varier de manière significative.

L'augmentation de la concentration des principaux marqueurs tumoraux est particulièrement utile pour le diagnostic précoce des rechutes et des métastases. Les résultats de l'étude permettent notamment de diagnostiquer les métastases hépatiques 10 mois avant l'apparition des premiers symptômes.

Endoscopie (FGDS)

EGD - la méthode la plus informative pour le diagnostic du cancer gastrique, qui permet de déterminer sa présence dans les stades précoces. Si, au cours de la fibrogastroduodénoscopie, des modifications de la membrane muqueuse sont détectées, une biopsie est effectuée.

L'importance de la biopsie dans l'étude du cancer gastrique

L'analyse de petits fragments de tissu obtenus à partir de zones suspectes permet un diagnostic différentiel du cancer gastrique et de l'ulcère peptique, ainsi que du type et du degré de malignité tumorale.

Le matériel de recherche est obtenu à l'aide d'outils spéciaux et de techniques variées. Une biopsie du cancer gastrique peut être réalisée à la fois lors de la journée de discussion et lors de la réalisation d'une laparoscopie diagnostique.

Échographie endoscopique de l'estomac

Cette méthode d'examen est informative si un cancer s'est formé dans la partie supérieure de l'estomac. Comment identifier le cancer gastrique avec une échographie endoscopique?

Pendant la procédure, un transducteur à ultrasons est inséré dans le patient avec une sonde endoscopique, à travers laquelle l'image est transmise à un moniteur à ultrasons.

Dans l’étude du cancer gastrique, une échographie permet de déterminer le stade de la maladie avec une grande précision.

Radiographie

Dans les cas où l'endoscopie est compliquée ou impossible (par exemple, si vous êtes allergique aux anesthésiques locaux), une fluoroscopie avec un agent de contraste (baryum) peut être prescrite. Avec la diffusion des méthodes de radiologie modernes et très informatives, la recherche radiographique perd progressivement de sa pertinence.

Tomodensitométrie (CT).

La tomodensitométrie est indispensable pour spécifier l’emplacement et la taille des foyers primaire et secondaire. L'étude vous permet d'identifier avec précision les limites de la tumeur et de détecter les métastases.

Tomographie par émission de positrons et PET avec CT

La tomographie par émission de positrons est une méthode de diagnostic moderne qui permet au médecin de visualiser les zones de tissu présentant un métabolisme altéré. Cela vous permet de détecter des cellules malignes, si la tumeur n'a pas de limites claires.

Dans le diagnostic du cancer gastrique, un examen PET-CT est extrêmement précis et informatif, car un tel complexe unit non seulement les possibilités de chaque méthode, mais les élargit également. En cours de recherche, une analyse simultanée est effectuée dans les deux sens, suivie d'une comparaison des résultats.

Opération de diagnostic

Une telle intervention chirurgicale est généralement pratiquée lorsqu’on soupçonne une tumeur maligne dans la cavité abdominale. La chirurgie diagnostique est le plus souvent réalisée à l'aide d'un laparoscope.

Outre les méthodes ci-dessus, le patient peut se voir attribuer d’autres types d’études diagnostiques, telles que l’échographie du foie pour les métastases suspectées.

Symptômes de cancer gastrique dans les premiers stades de développement

Toutes les personnes ne consultent pas à temps pour obtenir une aide médicale en cas d'apparition de symptômes primaires désagréables dans l'estomac. Mais l'identification d'un processus malin à la 1ère étape est la clé d'une reprise réussie. Les médecins affirment que les symptômes du cancer de l'estomac aux stades précoces coïncident avec un large éventail d'autres maladies.

Dans la plupart des cas, le cancer reste longtemps inaperçu, jusqu'à ce qu'il donne des métastases et ne se manifeste pas complètement. Mais comment identifier le cancer de l'estomac? Une personne doit apprendre à écouter son corps, en particulier s'il y a des problèmes d'embonpoint ou s'il a subi une opération de résection.

Des aliments nuisibles souvent déséquilibrés, l'alcool, le tabagisme, un facteur génétique sont les causes de la formation de tumeurs et de la malignité dans le tractus gastro-intestinal.

De plus, il est en quelque sorte initialement possible:

• la défaite de l'épithélium muqueux, la formation de polypes susceptibles de dégénérer en tumeur;
• développement d'anémie, carence en vitamine B12, gastrite atrophique chronique, qui entraîne inévitablement la mort de cellules saines de l'estomac, se transformant en ulcère, puis en cancer.

Caractéristiques de classification

Il existe plusieurs types de classification du cancer de l'estomac, chacun ayant ses propres caractéristiques. Les spécialistes subdivisent la pathologie selon la variante histologique en sous-types distincts:

• adénocarcinome - est enregistré chez 95% des patients, la formation du processus tumoral a lieu dans les structures des cellules sécrétoires de la couche muqueuse;
• type de cellules squameuses - une néoplasie résulte d'une dégénérescence oncologique d'éléments cellulaires épithéliaux;
• anneau cricoïde - formé à partir de structures de cellules caliciformes responsables de la production de sécrétions muqueuses;
• Glandulaire - la source de la maladie est considérée comme la dégénérescence d’éléments glandulaires ordinaires en tumeurs atypiques.
• La division secondaire a lieu sur la variation de croissance:
• forme polypoïde - à l’extérieur, la pathologie ressemble à un champignon situé sur le pédicule, qui se développe dans la lumière de l’estomac, une anomalie se réfère à un type à croissance lente;
• en forme de soucoupe - au cours du diagnostic, on observe une ulcération avec des bords clairement définis, avec un coussin élevé autour de la circonférence, caractérisée par une production tardive de métastases;
• infiltrant-ulcératif - l'ulcération n'a pas de foyer clair, des structures cellulaires atypiques se développent dans l'épaisseur des parois gastriques;
• infiltrant - le foyer pathologique n'a pas de limite définie.

Les deux dernières options sont caractérisées par une augmentation de la malignité, avec une lésion rapide des parois de l'estomac sur toute l'épaisseur, une métastase active aux premiers stades du développement de la maladie, la propagation du processus ressemblant à une tumeur à travers les tissus de l'ensemble du péritoine.

Une classification supplémentaire considère la séparation des types de tumeurs en fonction de leur emplacement principal:

Variante cardiaque - une déviation anormale se forme dans la partie supérieure de l'estomac, à l'endroit où elle se combine avec l'œsophage.

Dans le corps du corps - les cellules atypiques sont situées dans la région médiane de l'estomac.

Dans la zone de petite courbure - affecte la zone du mur droit du corps.

Dans la région pylorique - la tumeur est située au point où l'estomac coïncide avec le duodénum.

La localisation et la gravité du processus dépendent des principaux signes cliniques de la maladie, indicateurs du bien-être du patient.

Quels sont les premiers symptômes

En règle générale, l'état de santé des patients au stade initial est tout à fait normal. Les gens ne font pas particulièrement attention aux maux légers, aux maux d'estomac et parfois aux nausées. L’apparition de tels signes - la première étape, le fait qu’il ya quelques changements dans le corps et la formation de cellules cancéreuses - l’un d’eux.

Avec l'apparition d'une légère douleur dans la région épigastrique, la tumeur peut commencer à se fixer à la muqueuse gastrique. Au fil du temps, la douleur deviendra plus intrusive, fréquente, douloureuse ou coupante après chaque repas ou totalement indépendante de celui-ci.

Les symptômes primaires dépendent directement de l'emplacement de la tumeur. Avec la défaite de la muqueuse pancréatique ou de la projection, il y a une douleur juste au-dessus du nombril, avec un recul dans la poitrine et le dos.

Avec la défaite de l'œsophage, le patient commence à éprouver des problèmes d'ingestion de nourriture, un inconfort dans la partie supérieure de l'estomac. On observe au début:

• perte de poids rapide;
• une forte augmentation de la température à des valeurs élevées;
• inconfort dans la partie supérieure de l'abdomen;
• sensation de lourdeur, de brûlure, de distension dans l'estomac;
• léthargie, dépression;
• troubles du sommeil;
• diminution de la capacité de travail.

Ce sont des signes qu'une tumeur se développe dans la cavité de l'estomac, progresse, commence à se presser contre les parois lorsqu'elle est localisée plus près de l'œsophage, ou rend difficile l'avalement de la nourriture en cas d'obstruction du passage dans l'intestin. Il y a une sensation de coma dans la gorge ou dans l'estomac, une lourdeur, des vomissements, des nausées et un métabolisme. Au fil du temps, les symptômes deviennent fréquents, obsédés par la mauvaise haleine, des éructations aigres pourries, avec l'apparition d'une floraison jaune sur la langue.

Tout cela est la reconnaissance qu'une tumeur maligne se développe dans l'estomac.

Ce qu'il faut faire attention

Il convient de prêter attention à l'écoulement d'eau et au réflexe nauséeux, souvent avec du sang, ainsi qu'à l'apparition de selles goudronneuses. La détection de tels symptômes devrait être une raison pour aller chez le médecin et effectuer les procédures de diagnostic proposées.

Avec les cancers de l'estomac aux stades initiaux, les symptômes apparaissent dans le complexe. Après chaque repas il y a:

• débordement rapide de l'estomac;
• des ballonnements;
• augmentation de la salivation;
• des nausées;
• tendresse épigastrique après les repas;
• perte d'appétit, sans provocation;
• brûlures d'estomac constantes;
• difficulté à avaler des aliments quand une tumeur est située dans la cavité supérieure de l'estomac;
• fermentation dans les intestins, congestion.

Une situation critique imprévue peut survenir lorsqu'une ambulance est appelée immédiatement.

Quand vous devez sonner l'alarme

Beaucoup de gens se plaignent de maux d'estomac et il est très difficile de remarquer le moment, le passage d'un ulcère ou d'une gastrite au processus oncologique. Alors, comment reconnaître le cancer de l'estomac? En cas de signes tels que:

• perte de poids nette;
• douleurs aiguës, coupantes la nuit, coupantes, non associées aux repas;
• l'apparition de signes d'anémie dans le contexte d'une diminution de l'hémoglobine dans le sang;
• rejet de l'estomac à certains aliments;
• Les selles noires et les caillots sanguins ne doivent pas être retardés avec un recours possible auprès d'un gastro-entérologue.

Il est important de comprendre que ce n'est qu'au stade 1 que le cancer peut être vaincu et complètement éliminé. Mais le stade initial des symptômes sont absents, et les patients pour la craie. aide à devenir extrêmement rare. Si 80% des cancéreux diagnostiqués avec le cancer au stade 1 peuvent être complètement guéris, alors au stade 2-3, les médecins ne garantissent pas une longue survie, même dans 40% des cas.

Au stade 4 du cancer, les médecins ne donnent déjà aucune prédiction positive.

Manifestations du cancer chez les enfants

Vous ne pouvez pas ignorer les symptômes désagréables du cancer gastrique chez les enfants à un stade précoce et différer l'examen. Lorsque comparaissant:

• pressant constamment des douleurs sourdes au sommet de l'abdomen;
• nausées et vomissements sans raison;
• une forte diminution de l'appétit, jusqu'à un rejet complet de la prise alimentaire;
• saturation rapide de l'estomac;
• lourdeur dans l'épigastre, sous les côtes à gauche;
• inconfort constant et sensation de brûlure dans l'estomac;
• fleur grise sur la langue;
• peau sèche;
• diminution de la capacité de travail;
• léthargie constante, apathie, irritabilité;
• augmentation de la température corporelle sans raison à la localisation de la tumeur dans la région cardiale de l'estomac;
• la salivation;
• difficulté à avaler;
• hoquets fréquents avec la localisation d'une tumeur dans l'antre plus proche du duodénum;
• éructations pourris nécessité de consulter un médecin et de subir un examen complet.

Comment éliminer les risques possibles de développement de tumeurs

Comme déjà mentionné, seul le stade initial du cancer est sujet à la guérison et à la restauration de l'organe. Mais en raison de l'évolution asymptomatique de la tumeur, la détection du cancer précoce est difficile. Les médecins sont toujours invités à suivre les règles simples de prévention, le régime quotidien et la nutrition, l'éradication des mauvaises habitudes et le suivi de leur poids. Aussi important:

• éviter le stress;
• faire de l'exercice;
• traiter en temps opportun l'anémie, la gastrite polypeuse, l'ulcère gastrique;
• exclure des produits alimentaires provocateurs: alcool, conservateurs, colorants, aliments fumés, frits, salés;
• manger plus de fruits et légumes sans substances cancérigènes et sans nitrates;
• ne pas avoir recours une nouvelle fois à des analgésiques, des antibiotiques, des corticoïdes sans aucun besoin;
• éliminer tout impact négatif sur l'estomac de l'extérieur, en particulier les effets de composés chimiques sur le corps;
• éviter de trop manger, mais aussi le jeûne et les longues pauses; entre les repas;
• arrêter de fumer

Il est prouvé que c'est du tabac - un facteur dans le développement du cancer gastrique dans la plupart des cas. Si, malgré tout, un soupçon de néoplasme est apparu, il ne vaut pas la peine de retarder le recours aux médecins. Il est conseillé aux personnes concernées de contacter un laboratoire indépendant, avec des spécialistes qui ne sont pas intéressés et qui sont incapables de fournir des informations fausses indiquant que le processus de développement du cancer se développe.

Le principal ennemi de l'estomac est le carcinome, dont le développement entraîne une perte de poids rapide, une perte soudaine de l'appétit. Ces signes sont déjà alarmants, même si à un stade précoce, même les médecins ne peuvent pas toujours identifier le cancer de l'estomac et posent souvent le diagnostic de gastrite ou d'ulcère.

Une prescription incorrecte de médicaments ne correspondant pas à une tumeur cancéreuse est exécutée. Non seulement le diagnostic de cancer, mais également les plaintes des patients sont des éléments importants de l'étude pour les médecins.

Les brûlures d'estomac, les éructations d'air, les ballonnements et la lourdeur de l'estomac, une sensation de sursaturation devraient être un motif d'attrait pour les spécialistes. Il est toujours conseillé de se débarrasser des symptômes désagréables dès leur apparition. Voici comment vous pouvez vous protéger du développement de l’oncologie dans l’estomac.

Il est important de respecter scrupuleusement les règles d’hygiène alimentaire, de bien conserver et congeler les aliments. Essayez de ne pas avaler les nitrates et les agents cancérigènes lorsque vous prenez des aliments douteux ou de l'eau potable provenant de sources inconnues. Le diagnostic de cancer n'est pas une phrase. Le stade précoce peut être gagné, si vous diagnostiquez le cancer gastrique à temps, écoutez votre corps.

Diagnostic du cancer gastrique: une gamme complète d'études

Les tumeurs malignes du système digestif, en particulier de l'estomac, sont courantes, en particulier chez les personnes âgées. Leur développement peut entraîner diverses complications, y compris la mort. Par conséquent, un diagnostic opportun du cancer gastrique est nécessaire pour éviter des conséquences désastreuses.

Motifs du diagnostic

Il est assez difficile de diagnostiquer le cancer gastrique, car il est «masqué» pour d’autres maladies.

Les symptômes communs incluent les signes suivants:

• inconfort abdominal;
• distension abdominale (flatulence);
• perte d'appétit, accompagnée d'une perte de poids;
• des nausées;
• augmentation de la salivation.

Quand le malaise à l'estomac est préférable pour diagnostiquer l'estomac

Il est également possible une sensation de lourdeur dans l'abdomen et l'accompagnant d'un rot putride. Les brûlures d'estomac sont un compagnon fréquent du processus pathologique.

La base de l'enquête sont les symptômes ci-dessus.

Diagnostic primaire

Initialement, lorsqu'il fait référence à un spécialiste, il collecte des informations sur l'historique. Il est également nécessaire de procéder à la palpation ou à la palpation. Au début, cette méthode n’est pas informative, une tumeur ne peut être détectée que lorsqu’elle atteint la taille d’une noix.

Pour obtenir des données fiables sur la palpation, il est nécessaire de respecter plusieurs règles:

1. L'estomac du patient ne devrait pas être plein. Il est nécessaire de procéder à l'inspection des aliments, il est préférable d'utiliser un laxatif.
2. La palpation est nécessaire dans différentes positions pour vérifier l'estomac dans plusieurs projections. Pour ce faire, le patient tourne alternativement à droite et à gauche. Probablement immobile.
3. La palpation devrait être d'autres organes. Les tumeurs du foie, de la rate et du pancréas peuvent pénétrer dans la projection sur l'estomac.

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel est utilisé dans les cas où le volume des maladies dans le complexe est trop important et que leurs symptômes sont suffisamment proches les uns des autres, ce qui est impossible à distinguer les uns des autres. Le principe de cette méthode de diagnostic du cancer gastrique, et de toute autre pathologie, est d'exclure les symptômes inappropriés d'une maladie particulière, établissant ainsi la seule maladie possible dans chaque cas particulier.

Les oncologues disent qu'il est très difficile de différencier le cancer gastrique d'un ulcère commun. Ce problème réside dans l'exclusivité de symptômes et de manifestations similaires de la maladie. La seule façon de les séparer est la fréquence et l'intensité des symptômes. De plus, il n’existe aucune liste de signes par lesquels la maladie appartient à la section oncologie.

Dans les ulcères gastriques et infiltrants, les patients se plaignent de douleurs après avoir mangé, lesquelles sont localisées dans la région épigastrique. Lors de l'analyse de l'acidité du suc gastrique reçoit peu d'informations. La détection de la réduction de la fonction excrétrice gastrique, qui permet de suspecter un développement oncologique de la région gastrique, est révélatrice.

Les examens endoscopiques et aux rayons X pour les deux maladies donnent également des résultats similaires. Par conséquent, les médecins sont envoyés pour une analyse histologique du matériel prélevé lors de la biopsie de la muqueuse gastrique. Pour que cette analyse soit fiable, elle est réalisée au moins 2-3 fois.

La méthode de recherche différentielle aide également les spécialistes à séparer un polype bénin et une tumeur maligne apparue à la place. Pour cette endogastroscopie est utilisé en combinaison avec une biopsie du tissu stomacal. Dans ce cas, l'examen aux rayons X ne contient aucune information et rend impossible la détermination des polypes habituels.

Méthodes de recherche

En plus des méthodes ci-dessus, il en existe d'autres qui aident à identifier les cancers de l'estomac.

Endoscopie

L’examen endoscopique est l’un des plus informatifs dans l’étude de l’état interne du système digestif, en particulier de l’estomac. La gastroscopie permet non seulement de déterminer visuellement la lésion tumorale, sa taille et sa localisation, mais également de réaliser une biopsie pour un diagnostic plus précis, avec une transcription du stade et de la forme de la maladie.

Endoscopie - une des méthodes de diagnostic du cancer gastrique

Dans la phase initiale de la maladie, on trouve le plus souvent des formations de plaques polypeuses ou des ulcères superficiels. Au fur et à mesure que le processus progresse et se détériore, des transformations en ulcérations normales se produisent. Les bords de la plaie sont inégaux, minces, le fond est recouvert de tissus nécrotiques. Bien que les symptômes montrent une oncologie claire, le diagnostic final est fait par biopsie. Pour garantir que les résultats de l'analyse représentent plus de 95%, des échantillons sont prélevés (biopsie) à la périphérie de l'ulcération, à partir des tissus tumoraux environnants. Dans ce cas, les résultats faux négatifs ne sont obtenus qu'à la suite d'échantillons mal sélectionnés. Les résultats faux positifs peuvent être très rares, souvent en raison de l'utilisation de certains médicaments et d'autres facteurs. La haute efficacité de la méthode est garantie par des études cytologiques.

Laparoscopie

La laparoscopie n'est pas utilisée pour diagnostiquer la maladie elle-même - le cancer de l'estomac, mais plutôt pour déterminer son stade, sa période de développement, détecter de petites métastases dans le foie, dans la cavité abdominale, ce qui ne peut être déterminé à l'aide d'une échographie ou d'un scanner.

Afin de faciliter et d'accroître l'efficacité du diagnostic laparoscopique, il est combiné et un diagnostic informatique par laparoscopie par ultrasons est utilisé. Avec l'utilisation des ultrasons, la possibilité d'examiner l'espace rétropéritonéal élargit l'examen des ganglions lymphatiques situés à cet endroit ainsi que du parenchyme hépatique.

Radiographie

La radiographie de l'estomac est réalisée avec Doppler - sulfate de baryum. Cette méthode est essentielle pour déterminer l'emplacement et l'étendue des lésions de l'estomac. Dans cet examen, les signes les plus importants de la présence de points tumoraux sont:

• la présence d'un défaut dans l'ombre de l'estomac;
• absence locale ou réduction de la motilité gastrique;
• à la place de la défaite par une tumeur cancéreuse, on observe des modifications du relief muqueux;
• la taille et la forme de l'estomac sont modifiées.

Rayon X - une des méthodes pour le diagnostic du cancer gastrique

La méthode d'étude par rayons X ne convient pas à la détection du cancer à un stade précoce, car les principales caractéristiques de la définition correspondent au développement ultérieur et aux dommages importants causés à l'estomac. Si un cancer est suspecté, la radiographie peut être utilisée comme méthode supplémentaire d’examen.

TDM - tomodensitométrie multispirale. Vous permet de visualiser les organes internes en mode tridimensionnel. Il est également utilisé pour justifier la nécessité d'une intervention chirurgicale.

Cette technique est plus affinée par la numérisation par ordinateur. Dans le même temps, le tube tourne constamment et la table du tomographe est immobile. Avec l'utilisation d'un plus grand nombre de détecteurs, le balayage continu réduit la quantité d'exposition et réduit la durée de l'étude. Selon le type d'étude, vous pouvez obtenir une image en deux et en trois dimensions de la zone étudiée sur une image grand écran.

L'échographie habituelle dans ce cas n'est absolument pas informative. En cas de cancer gastrique, une échographie in vitro est réalisée. Examen de la cavité abdominale, de l’espace rétropéritonéal et des ganglions lymphatiques situés à cet endroit. Les femmes comprennent également les organes pelviens. L'échographie peut déterminer la nature de la lésion des parois de l'estomac, leur profondeur, la prévalence du processus chez d'autres organes.

L'échographie endoscopique est également utilisée. À l'aide de cette étude, la paroi de l'estomac est visualisée sous la forme d'une structure à cinq couches.

Une échographie abdominale montre le liquide ascitique, la présence ou l'absence de métastases.

Le diagnostic de l'IRM est effectué sur un tomographe spécial. Les données de l'appareil sont obtenues par l'interaction de champs magnétiques et d'impulsions radiofréquences.

Le diagnostic du cancer gastrique peut être fait avec l'aide de l'IRM

Auparavant, le patient prend à l'intérieur d'un agent de contraste. Une fois le patient placé sur le scanner. Produire une série d’images à partir de différentes projections, qui donnent le plus d’informations sur la présence et la localisation du cancer. La procédure prend environ une demi-heure. Les images sont assez claires et les résultats sont lisibles.

Ils prennent également des photos des ganglions lymphatiques situés à proximité et d'autres organes.

Diagnostic de laboratoire

En plus de la recherche sur le matériel, des diagnostics de laboratoire sont nécessaires, ce qui permet d'obtenir un tableau clinique plus complet de la maladie.

Oncomarkers

Certains types de recherche aident à montrer la présence de l’oncologie à ses débuts. Oncomarkers diffère dans le but. Le principal a une grande spécificité et sensibilité. Les suppléments servent à identifier l’organe affecté par la tumeur.

Certains des marqueurs tumoraux aident à déterminer non seulement la présence de cellules cancéreuses, mais également leur localisation locale. Si les problèmes se situent dans le tractus gastro-intestinal, l'analyse est effectuée à l'aide du réactif CA15-3.

Analyse de sang occulte fécal

Grâce à cette analyse, une hémorragie interne du tube digestif est reconnue. Avant de mener cette enquête, vous devez obligatoirement suivre une formation. Le médecin prescrit un régime alimentaire spécial. En outre, l'échantillonnage est effectué non seulement à partir de la partie initiale, vous devez également prélever de la masse totale. Le nombre d'au moins une noix. La collecte est effectuée dans un récipient stérile spécial. Il devrait être au laboratoire dans les 3 heures.

Les femmes ne devraient pas être testées les jours de menstruation. En outre, vous ne pouvez pas utiliser diverses aides sous forme de bougies, de lavements et d’autres choses.

Il est ennuyeux de prendre en compte le fait qu’une personne ne peut normalement pas avoir plus de 1 à 2 g de sang avec des selles. Si cet indicateur est dépassé, on peut alors parler de la présence de saignements. La quantité de sang signifie sa massivité et son emplacement.

Des résultats faux positifs et faux négatifs peuvent se produire. Chacun d'entre eux est associé à différents facteurs.

L'étude des vomissements pour le sang occulte

Les indications de bâillonnement fréquentes indiquent généralement un stade plus avancé du cancer.

Dans l'analyse, le matériau résultant est évalué selon les critères suivants:

• quantité
• la couleur;
• les impuretés.

Le diagnostic du cancer gastrique est réalisé à l'aide d'un vomi de recherche

La couleur peut parler de l'étendue de la maladie et de sa propagation. Si du sang est clairement observé lors des vomissements, cela peut indiquer des dommages aux vaisseaux sanguins et à leur sang dans l'estomac.

Si certains traitements sont effectués, une telle situation peut être observée dans les cas suivants:

• stade tumoral inopérable;
• chimiothérapie;
• radiothérapie;
• intoxication tumorale;
• la présence de maladies concomitantes;
• obstruction intestinale;
• pneumonie d'aspiration et ainsi de suite.

Études génétiques

L'analyse génétique du cancer gastrique est conçue pour détecter les marqueurs tumoraux. Dans le développement de cette maladie sont d'une grande importance prédisposition héréditaire. L'étude a révélé des modifications dans les gènes MSH2, MLH1, CDH1, qui détermineront la prédisposition à cette maladie.

Les indications pour l'examen sont:

• la présence d'un cancer du système digestif dans l'histoire avec des proches parents;
• Virus d'Epstein-Barr;
• ulcère d'estomac;
• obésité 2-3 degrés;
• états d'immunodéficience;
• gastrite atrophique;
• anémie des espèces pernicieuses;
• polypes adénomateux;
• intervention chirurgicale dans la cavité de l'estomac.

La sélection du sang pour l'analyse est effectuée strictement sur un estomac vide, le temps après avoir mangé doit être d'au moins 8 heures.

Le cancer de l'estomac est une maladie complexe qu'il est difficile non seulement de traiter, mais aussi de diagnostiquer. Pour la détection de cette maladie nécessite un examen complet, qui montrera sa présence ou son absence. Il est également nécessaire de choisir un traitement adéquat qui contribuera à l’inhibition du développement des cellules tumorales. En cas de prédisposition génétique, les tests de marqueurs tumoraux, les analyses de sang biochimiques et la gastroscopie doivent être pris une fois par an.

Méthodes de diagnostic prescrites pour le cancer gastrique présumé

Le cancer fait des centaines de milliers de vies par an. La prévalence du cancer est l'un des premiers endroits est une lésion maligne de l'estomac, se présentant sous différentes formes.

Si la pathologie est diagnostiquée à la première étape, les chances de guérison sont supérieures à 80%. Par conséquent, il est important de déterminer à temps les premiers signes présumés du cancer et de subir un examen approfondi effectué au moyen de méthodes de diagnostic modernes.

Comment déterminer la maladie dès les premiers symptômes

Pratiquement toute croissance de cellules cancéreuses, quelle que soit la localisation de la tumeur aux stades initiaux, ne provoque pas de changements évidents de la santé. Ceci s'applique pleinement au cancer des parois de l'estomac.

Les toutes premières manifestations indiquant la formation possible d'un cancer dans l'estomac incluent:

• Troubles en cours de digestion. Avec le développement d'une tumeur, une personne commence à avoir périodiquement des nausées, des ballonnements, des brûlures d'estomac ou des éructations d'air. Le processus cancéreux dans l'estomac provoque une diminution de l'appétit, ce qui peut manifester une intolérance à un certain produit et il s'agit le plus souvent de viande. Les patients s'inquiètent de la constipation, alternant la diarrhée.
• Une diminution marquée de la performance, la léthargie, la dépression, les problèmes de sommeil.
• Élévation périodique de la température corporelle.
• Perte de poids.
• Inconfort au sommet de l'abdomen, ils se traduisent par une sensation de lourdeur, de distension.
• La douleur La douleur n'apparaît pas immédiatement et au début elle passe vite. De par sa nature, la douleur peut être douloureuse, tirer, couper. Les douleurs dans le cancer de l'estomac apparaissent souvent quel que soit le repas et peuvent être localisées non seulement dans la région épigastrique, mais également dans la projection du pancréas, juste au-dessus du nombril. La douleur est souvent ressentie dans le dos et dans la partie supérieure de la poitrine.

La propagation de la tumeur dans la plus grande partie du corps entraîne un rétrécissement de sa cavité, qui devient à son tour la cause première du début rapide de la saturation.

Si la tumeur maligne est située à côté de l'œsophage, il peut être difficile d'avaler des aliments. La tumeur, bloquant la sortie de l'intestin, interfère avec le passage de la grosseur de nourriture et la personne s'inquiète presque toujours de la sensation de lourdeur. Il est possible de s'en débarrasser uniquement en provoquant des vomissements.

Les troubles digestifs modifient le fonctionnement de tous les organes du tractus gastro-intestinal, ce qui entraîne une détérioration du métabolisme. Chez les patients cancéreux, la langue est recouverte d’une floraison grisâtre ou jaunâtre, il se peut que vous ressentiez une odeur désagréable de la bouche. Le développement de selles goudronneuses et les vomissements avec du sang indiquent le développement d'une tumeur maligne.

Les symptômes ci-dessus se produisent également dans de nombreuses autres maladies. Par conséquent, il ne faut pas paniquer, ayant même révélé la plupart des signes de cancer. Un diagnostic fiable ne peut être posé par des spécialistes que sur la base d'un certain nombre de procédures de diagnostic effectuées, mais cela ne vaut pas la peine de retarder l'examen.

Comment diagnostiquer le cancer gastrique à un stade précoce?

La détection de la maladie au stade le plus précoce permet aux oncologues de sélectionner le traitement le plus efficace.

En cas d'apparition de symptômes inhabituels et d'une détérioration notable et non motivée de la santé, vous devez toujours contacter l'établissement de santé.

Le médecin doit décrire tous ses sentiments, indiquer le moment de leur apparition et de leur croissance.

Sur la base de l'examen et de l'enquête, le médecin prescrit les tests et méthodes d'examen instrumentaux nécessaires, qui sont plus susceptibles de confirmer ou d'exclure le cancer.

Une attention particulière doit être portée à la santé et à l'apparition de symptômes inhabituels pour les personnes déjà atteintes ou ayant déjà souffert de polypes d'estomac, d'ulcère gastroduodénal, de gastrite chronique.

L'anémie est également considérée comme une condition précancéreuse. Les patients avec ces diagnostics ont besoin d’au moins deux fois par an pour procéder à un examen de contrôle du corps.

Palpation

La palpation ou la palpation du néoplasme avec les doigts est l’une des méthodes les plus anciennes d’examen médical. Dans les premiers stades d'une tumeur à l'estomac, il est peu probable que ce soit palpable, cela n'est possible que lorsque la tumeur a la taille d'une noix.

Afin de mener correctement un diagnostic similaire, d'autres conditions doivent être remplies, à savoir:

• L'estomac du patient ne doit pas être rempli de nourriture. Par conséquent, la palpation est effectuée avant les repas, vous pouvez d'abord prendre un laxatif.
• La palpation est effectuée dans plusieurs positions. Le patient prend en alternance une pose à gauche et à droite, à l'arrière. Requiert la palpation et la position debout.
• Palpation des organes voisins. Les tumeurs dans la projection de l'estomac peuvent également provenir du foie, du pancréas, de la rate.

Les cancers généralement à la palpation ne causent pas de douleur, leurs bords sont rugueux, inégaux au toucher. La tumeur peut être à la fois molle et dense, presque dure. Il est plus difficile de palper pour détecter les tumeurs situées à l'arrière de l'organe.

Gastroscopie

La méthode est également désignée par le terme EGDS. Il s'agit de l'une des méthodes d'examen les plus couramment utilisées pour examiner les personnes présentant des symptômes indiquant une lésion maligne ou inflammatoire des parois de l'estomac.

La gastroscopie est l'introduction dans l'estomac du patient par la gorge d'un mince tube - un gastroscope. L'irrigation de la gorge par la lidocaïne et l'introduction d'injections de sédatifs sont possibles à l'avance pour réduire la douleur.

Le cancer de l’estomac, lorsqu’il est examiné visuellement, ressemble à un champignon, à une masse, à une masse intestinale ou à un ulcère avec un fond inégal, profond et des bords déchiquetés. Assurez-vous de déterminer l'emplacement de la localisation des modifications pathologiques.

La gastroscopie est également nécessaire pour la collecte de tissus altérés en vue d'un examen histologique. Au cours de l'enquête, il est possible d'obtenir des informations vidéo et photo.

Dépistage

Le terme dépistage désigne un ensemble d'activités réalisées dans un but préventif et destinées à détecter des maladies dangereuses à un stade précoce.

Le dépistage du cancer gastrique et fournit EGD. Cette méthode d'examen est attribuée aux patients à risque de développer un cancer. Ceux-ci incluent des patients ayant des antécédents de maladies précancéreuses et chroniques de l'estomac.

La gastroscopie est conseillé de faire avec des symptômes obscurs et une douleur croissante, les personnes avec une faible hérédité. La méthode ne prend pas plus de 15 minutes. Après évaluation des résultats obtenus, des méthodes de diagnostic supplémentaires sont attribuées.

Radioscopie

La radiographie de l'estomac est réalisée avec une substance contrastante, le baryum.

Cette substance est répartie sur la membrane muqueuse de l'œsophage, de l'estomac et de l'intestin grêle avec un film mince. Elle retarde les rayons X et permet ainsi d'examiner en détail tous les changements pathologiques.

La radiographie de l'estomac permet de déterminer la localisation d'un cancer, sa taille, la netteté des limites de la tumeur et un certain nombre de modifications caractéristiques des tumeurs malignes.

Biopsie

Une biopsie est une étude d'une biopsie réalisée en laboratoire. Une biopsie pour suspicion de cancer gastrique est généralement effectuée lors d'une gastroscopie. Il s'agit de fragments de tissu provenant de plusieurs sites pathologiquement modifiés.

En laboratoire, les échantillons de tissus sont colorés et examinés au microscope, ce qui permet à des spécialistes qualifiés de distinguer facilement les cellules normales des cellules atypiques - cancéreuses.

Sur la base d'une étude histologique, une forme de cancer est exposée, ce qui est nécessaire pour que le médecin puisse deviner comment la maladie se développera et quel traitement sera le plus efficace pour le patient.

Une biopsie est en cours de réalisation par tomodensitométrie. Avec ce type d'examen, la tumeur est détectée avec la localisation la plus précise et le médecin, sous le contrôle des images, peut insérer une aiguille pour transporter le matériel biologique au bon endroit.

Tomographie

Le diagnostic par tomodensitométrie consiste à obtenir des images en couches d'un organe. Lors de la réalisation de cette méthode de diagnostic, il est procédé à une évaluation de l'épaisseur des parois de l'estomac, du degré de propagation du cancer dans toutes les couches de l'organe, de la taille et de l'emplacement de la néoplasie.

La tomodensitométrie peut en outre être administrée avec un agent de contraste, ce qui facilite l'identification de foyers pathologiquement modifiés.

PET CT

PET-CT est une méthode de diagnostic innovante qui signifie tomographie par émission de positrons. La méthode est basée sur l'introduction d'un indicateur radioactif dans la veine. Cet indicateur répond à une augmentation du métabolisme et pénètre donc dans les sites des cellules cancéreuses.

La PET-CT vous permet d'identifier les changements fonctionnels au niveau cellulaire, ce qui aide à reconnaître le processus de cancer au stade le plus précoce de son développement dans l'estomac.

L'imagerie TEP est également nécessaire pour trouver des moyens de métastaser le cancer gastrique; les foyers secondaires de cette méthode de diagnostic sont également détectés au tout début de leur développement.

Laparoscopie

La laparoscopie est généralement prescrite aux patients dès que le diagnostic de cancer gastrique est établi.

Une telle étude est nécessaire pour identifier les foyers secondaires dans la cavité abdominale et les modifications pathologiques dans les ganglions lymphatiques.

Au cours de la laparoscopie, il est également possible de collecter des fragments de tissu modifiés pour un examen histologique.

La laparoscopie ne présente aucune difficulté pendant la procédure.

Après l'anesthésie, une incision minimale est pratiquée du côté de la paroi abdominale, dont la taille coïncide avec le laparoscope. À la fin du laparoscope, il y a une caméra vidéo miniature, avec laquelle toute l'image interne est affichée sur l'écran du moniteur.

Endoscopie

L'endoscopie pour le cancer gastrique est une gastroscopie. À l'aide de l'endoscope inséré, le médecin examine soigneusement la cavité de l'organe et détermine la forme du cancer en fonction des signes endoscopiques.

Ces signes incluent la taille de la formation, son emplacement dans la cavité de l'estomac, la présence d'ulcérations, la netteté ou le flou des limites des changements pathologiques.

Les appareils modernes vous permettent de laisser toutes les données dans l'ordinateur, ce qui vous permet en outre de déterminer avec précision si la tumeur se développe et si elle est traitable.

Tests sanguins

Si vous suspectez un cancer, des analyses de sang sont également nécessaires.

L'étude des matières fécales et des vomissures pour le sang occulte

L'analyse du sang occulte dans les selles détermine la violation de l'intégrité de la membrane muqueuse des organes gastro-intestinaux. Cette méthode est utilisée comme un examen supplémentaire confirmant la maladie de l'estomac.

Avant de collecter les matières fécales, le médecin doit informer le patient de son régime alimentaire, du refus de certains médicaments. Un échantillon positif fiable est considéré si le sang est testé deux fois.

Des études sur les vomissements sont menées chaque fois que possible. Un test de Guaïac est généralement effectué, montrant même des traces de sang.

Examen génétique

La sensibilité héréditaire aux tumeurs malignes du cancer gastrique est mise en évidence par la détermination chez l'homme d'un gène CDH1 atypiquement modifié (muté). Une telle étude est recommandée aux personnes dans la famille desquelles il y a déjà eu des cas de cancer gastrique.

Imagerie par résonance magnétique

Le diagnostic par IRM est effectué sur un tomographe spécial. Le principe d’obtention de données à partir du dispositif repose sur l’interaction d’impulsions radiofréquences et de champs magnétiques.

Photodiagnostic du cancer gastrique par IRM

Le patient doit d'abord boire un agent de contraste. Après la préparation, il est placé dans un tomographe et prendre quelques photos, la procédure prend environ 30 minutes. Des images claires prises en trois projections vous permettent d'identifier tous les changements dans le corps.

En plus de l'estomac lui-même, les ganglions lymphatiques les plus proches et les organes les plus proches sont examinés.

Échographie et CT

Le diagnostic par ultrasons est attribué pour évaluer la propagation du processus de cancer dans les organes internes. Lors de l'examen des femmes, il est impératif de réaliser une échographie gynécologique, car le cancer de l'estomac peut provoquer des lésions ovariennes.

Le scanner est une tomographie par rayons X. Si l'on soupçonne un cancer de l'estomac, il est procédé à l'examen des organes de la cavité abdominale et de tout l'espace rétropéritonéal.

La méthode par scanner révèle des néoplasmes, des foyers secondaires situés à proximité de l'estomac et à distance.

Diagnostic différentiel

Le cancer de l’estomac ne présente pas les symptômes caractéristiques de ce type de maladie. Des manifestations similaires peuvent accompagner le cancer et l'ulcère peptique, le cancer et les néoplasmes bénins.

Des symptômes similaires présentent une forme de gastrite chronique au stade aigu. Par conséquent, les procédures de diagnostic modernes sont extrêmement nécessaires pour identifier correctement et rapidement le cancer au stade zéro et aux premiers stades de son développement.

Vidéo sur la préparation au diagnostic du cancer gastrique:

Diagnostic du cancer gastrique

L'un des diagnostics les plus terribles, que l'on constate chaque année davantage chez les gens, est le cancer de l'estomac. Il s’agit d’une tumeur du principal organe digestif, constituée de cellules malignes formées dans la couche sous-muqueuse ou muqueuse de celle-ci. Non détectée à temps et dans un bref délai, la maladie prend la vie d'une personne. Seul un diagnostic opportun du cancer gastrique, constitué de tout un ensemble d'examens, peut permettre de poser rapidement le diagnostic correct et de mener un traitement adéquat.

Les premiers symptômes de la maladie

Une lésion cancéreuse des parois de l'estomac aux premiers stades de son développement, à l'instar de toute autre oncologie, ne provoque pas de changements prononcés dans le bien-être humain. Certains symptômes du cancer gastrique commencent à apparaître à la deuxième étape du traitement.

Cancer de l'estomac

Les experts notent les tout premiers signes suivants qui suggèrent que le principal organe du tube digestif est la formation d’une tumeur maligne:

• dyspepsie gastrique, exprimée par des sentiments négatifs tels que distension abdominale constante et sans cause, éructations ou brûlures d'estomac, nausées occasionnelles, alternant avec vomissements;
• perte d'appétit, exprimée dans l'intolérance de tout produit, généralement de la viande;
• dépression, léthargie constante, diminution prononcée de la performance et problèmes de sommeil;
• l'élévation non provoquée de la température corporelle jusqu'à des marques sous-fébriles (37–38 ° C);
• perte de poids spectaculaire.

Mais la douleur dans le cancer de l'estomac n'apparaît pas immédiatement. Au début, les patients cancéreux n'éprouvent que des sensations mineures de traction dans la région épigastrique ou pancréatique (légèrement au-dessus du nombril), qui surviennent indépendamment de la prise de nourriture, mais disparaissent rapidement.

Si la taille de la formation maligne devient suffisamment importante, c'est-à-dire que la tumeur commence à occuper presque toute la surface interne de l'organe digestif, son volume diminue, ce qui provoque une saturation rapide chez le malade. Lorsqu'un néoplasme se développe à proximité immédiate du sphincter de sortie dans l'intestin, le patient souffre d'un poids constant dans l'estomac, du fait de l'incapacité du morceau de nourriture à le traverser, et la tumeur bloquant la connexion avec l'œsophage entraîne des difficultés pour le réflexe de déglutition.

Tous les symptômes susmentionnés de cancer gastrique associés à une digestion altérée contribuent à une modification du fonctionnement naturel du tube digestif. Cela entraîne à son tour une détérioration du métabolisme, entraînant l'apparition de certains signes externes. Les principales sont une odeur désagréable et piquante de la bouche et une doublure constante de la langue avec une touche dense de couleur jaune ou grisâtre.

Doit être rappelé! Vous ne devez pas paniquer immédiatement lorsque de tels symptômes apparaissent, car ils peuvent accompagner d'autres pathologies moins dangereuses du tractus gastro-intestinal. Tout d'abord, vous devriez consulter un spécialiste et vous soumettre à des études de diagnostic appropriées qui vous aideront à identifier la véritable cause des symptômes alarmants. Le resserrement dû à une visite chez un gastro-entérologue dans une telle situation est catégoriquement déconseillé, étant donné que l'oncologie possible du principal organe digestif est toujours sujette à un développement rapide.

Diagnostic précoce du cancer gastrique

Il est très important de reconnaître le plus tôt possible le développement du processus tumoral malin dans le principal organe digestif. Ceci est d'une importance fondamentale en raison du pronostic favorable de cette maladie - 90%. On ne note de survie à 5 ans que lorsque l'oncologie de l'estomac est détectée et opérée à temps. Aux stades ultérieurs, sur la base de données statistiques, il ne dépasse pas 40%.

Les symptômes spécifiques accompagnant tout juste de commencer à développer une tumeur de l'estomac sont absents. Un état pathologique qui se développe directement dans le contexte d'affections apparaissant dans le tractus gastro-intestinal, de gastrites chroniques ou d'ulcères de nature bénigne, conserve longtemps ses principales manifestations. Lors du stade initial de la maladie, il est souvent impossible de diagnostiquer un cancer gastrique. Cela est dû au cours latent de la maladie, donc son développement est très lent. Dans les cas les plus rares, l'apparition d'une maladie peut être indiquée par le début d'une hémorragie interne involontaire dans le tractus gastro-intestinal inférieur.

Le diagnostic précoce du cancer gastrique est possible avec la fluoroscopie directe. En raison de sa simplicité et de son accessibilité, cette technique est actuellement utilisée en recherche préventive. Pour obtenir les résultats les plus précis, une gastro-fluorographie sur grand cadre est utilisée, et les images prises avec son aide sont analysées par deux spécialistes indépendants.

Les principaux signes avant-coureurs jugés suspects au stade initial du cancer gastrique sont les suivants:

• épaississement de la couche muqueuse et restructuration de son relief dans de petites zones de surface limitée. Leurs plis sont toujours disposés de manière chaotique;
• Dépôt de baryum (grappes bues par le patient avant l'examen de suspension) entre des plis épaissis, répétés à plusieurs reprises sur la radiographie. Cette image est visible même s’il n’ya toujours pas d’indentation clairement marquée entre eux;
• lissage partiel des élévations saillantes de la membrane muqueuse, la rugosité de leur surface, notée dans de petites zones, ainsi que la dentelure du contour de l'estomac à ces endroits.

Si les spécialistes de la radiographie découvrent de tels signes suspects, le patient subit une gastroscopie, qui est obligatoirement réalisée avec une biopsie.

Le diagnostic endoscopique du cancer gastrique au stade précoce est une tâche assez difficile, mais il donne également de bons résultats. Dans 18% des cas, à l'aide de cette seule étude, les médecins ont été en mesure de détecter avec certitude la tumeur maligne de la muqueuse gastrique. Dans 59% des cas, on a suspecté et 30% ont révélé un tableau macroscopique typique d'un processus bénin.

Dans l'évaluation des résultats obtenus lors de l'examen endoscopique, le cancer gastrique précoce de l'estomac est classé selon le tableau ci-dessous présenté dans le tableau:

Des études endoscopiques et radiologiques conduites méthodologiquement permettent à 40 à 50% des patients de suspecter un cancer de l'estomac au tout début de leur développement.

Motifs du diagnostic

Malgré le fait qu'une pathologie aussi dangereuse, telle que le cancer de l'estomac, ait été de plus en plus détectée ces dernières années, beaucoup de personnes se demandent pourquoi les experts recommandent de se lancer dans des études annuelles planifiées, appelées dépistages en terminologie médicale. C'est expliqué tout simplement. Toutes les maladies oncologiques à un stade précoce sont presque asymptomatiques ou présentent des signes flous qui n'indiquent en aucun cas l'apparition d'une tumeur maligne.

Seul le diagnostic précoce permet de détecter avec la plus grande probabilité la tumeur apparente dans le principal organe digestif et le traitement du cancer gastrique détecté à un stade précoce donne des résultats positifs dans 90% des cas. Il convient de rappeler que la base d'études telles que la gastroscopie, l'endoscopie et la radiographie des organes digestifs, permettant de détecter rapidement la dangereuse pathologie du tube digestif, est l'apparition de symptômes gastriques dyspeptiques.

C'est important! Si un malaise et une douleur dans l’épigastre commencent à vous tourmenter, une perte d’appétit, souvent accompagnée de marques subfébriles, de la température et une faiblesse constante, contactez immédiatement un spécialiste. N'oubliez pas que de tels symptômes constituent une base directe pour l'établissement du diagnostic, car ils peuvent indiquer le développement d'une tumeur maligne dans l'estomac.

Méthodes de diagnostic du cancer gastrique

Comme indiqué précédemment, la détection précoce du développement dans le principal organe digestif d'une tumeur maligne est très importante, car dans ce cas seulement, 70 patients sur 100 ont de réelles chances de récupérer complètement. C'est pourquoi les experts recommandent que les personnes à risque soient dépistées. Dans le cancer de l'estomac, une telle étude annuelle planifiée, consistant en une gastroscopie, peut sauver un grand nombre de vies.

La procédure elle-même ne nécessite aucune formation spéciale, est effectuée en ambulatoire et ne prend pas plus de 15 minutes. En même temps, son importance dans l'identification des affections précancéreuses et cancéreuses de l'organe principal du tractus gastro-intestinal est inestimable. Si, selon ses résultats, un spécialiste semble soupçonner le développement d'une personne qui ne présente même pas de symptôme suspect ou de formation maligne à l'heure actuelle, un diagnostic spécial de cancer gastrique lui sera attribué.

Il s'agit d'un ensemble de mesures qui visent non seulement à identifier la maladie sous-jacente, mais également à identifier les causes qui l'ont provoquée.

Une telle étude de l'estomac comprend 4 méthodes principales:

• Clinique. Il consiste à collecter les antécédents du patient et à compiler un historique de la maladie.
• Physique. Il comprend l'auscultation (écoute des sons dans l'estomac) et la palpation (sonde de l'organe malade). Dans les premiers stades du développement d'une pathologie dans le principal organe digestif, cette méthode peut être utilisée pour identifier les signes distants de la maladie. Il convient de noter que la palpation est effectuée dans quatre positions: debout, couchée du côté droit, du côté gauche et du dos.
• Laboratoire. La première chose qu’une personne malade subit est un test sanguin pour détecter les marqueurs tumoraux. Le matériel pour les marqueurs tumoraux (les marqueurs tumoraux sont des protéines spécifiques ne produisant que des cellules cancéreuses) est le sérum d'une veine. La procédure est effectuée à jeun, le dernier repas doit avoir lieu au plus tard 8 heures avant le prélèvement de sang. Patients auxquels une thérapie radicale a été appliquée, le passage de cette étude doit être répété tous les trois mois. Sur la base de ses résultats, un spécialiste peut confirmer ou infirmer la présence de cellules malignes.
• Instrumental. Il est nommé dernier et comprend un examen aux rayons X, une fibrogastroduodénoscopie avec une biopsie pour un examen approfondi de la membrane muqueuse et un prélèvement de tissu pour l'histologie, une imagerie par résonance magnétique et une tomodensitométrie.

L'utilisation de ces méthodes pour détecter le stade initial de malignité du principal organe digestif permet de détecter le cancer de l'estomac aux stades les plus précoces. Cela donne aux patients une chance de se rétablir complètement ou de prolonger leur vie pendant le maximum de temps possible pour cette maladie. C'est pourquoi les experts recommandent de les transmettre à toutes les personnes à risque ou présentant une affection précancéreuse du tractus gastro-intestinal.

Analyses et tests de laboratoire

L’oncologie de l’estomac est une affection très dangereuse dans laquelle les chances de guérison ou la prolongation maximale de la vie d’une personne dépendent directement de la rapidité de son dépistage. Cette pathologie est très difficile à diagnostiquer aux stades précoces et présente des symptômes tellement non spécifiques et flous qu'il est impossible de les diagnostiquer uniquement.

Pour confirmer la maladie, les médecins prescrivent d’abord un certain nombre d’examens de laboratoire:

• Les analyses de sang générales et biochimiques du cancer de l'estomac sont utilisées à titre d'examens supplémentaires, car elles ne donnent pas une image claire de la maladie. Cela est dû à la coïncidence de certains paramètres sanguins dans les néoplasmes malins et la gastrite. En cas de suspicion de développement dans le principal organe digestif du processus de malignité, ils évaluent généralement l'état général d'une personne. Malgré cela, ces tests de laboratoire ont une certaine signification dans le domaine du diagnostic. Par exemple, l'hémoglobine est très réduite dans le cancer gastrique, car il y a des saignements cachés. Quand une tumeur se décompose, l'indicateur ESR augmente et, pendant les premiers stades, il peut rester longtemps dans la plage normale. Les patients ont souvent une leucocytose persistante, en présence de métastases dans la moelle osseuse, cet indicateur dans le test sanguin de cancer gastrique augmente dans une large mesure. En outre, lors du sang dans le cancer gastrique, on observe une diminution de la teneur en protéines, une augmentation de la fraction de globuline et une réduction de la fraction d’albumine, une augmentation de la quantité d’antithrombine. Après avoir effectué un test sanguin général et biochimique, effectuez un test d'antigène du cancer.
• L’identification des marqueurs tumoraux est une analyse spécifique, car ces substances sont des produits fabriqués par les tissus normaux en réponse au processus vital de la tumeur. Non seulement un test sanguin pour les marqueurs tumoraux est utilisé pour leur détection, mais également un test d'urine pour un patient atteint de cancer;
• l'étude du suc gastrique est considérée comme une méthode plutôt informative, à l'aide de laquelle le spécialiste reçoit des informations sur la sécrétion et l'acidité de l'organe principal du tractus gastro-intestinal, et effectue une analyse cytologique de ses lavages, montrant la présence de cellules mutées. Il révèle également des saignements cachés;
• l'identification des indicateurs du système de coagulation du sang est nécessaire pour vérifier son indicateur, tel que la formation de thrombus. Dans toutes les formes de cancer gastrique, il est accru. Par conséquent, une augmentation de l'indice de prothrombine (PTI), de la thrombine (TB) et de la thromboplastine partielle activée (APTTV) indique le développement d'un processus malin dans l'estomac;
• une étude du sang occulte dans les selles est également obligatoire, car elle permet de détecter une perte de sang même minime dans le tractus gastro-intestinal inférieur. Si le patient vomit, le vomi est également examiné pour cet indicateur.

Il est nécessaire en cas de suspicion de développement d'un processus malin dans l'estomac et d'analyse génétique. Il détecte le gène CDH1 muté, ce qui indique la prédisposition héréditaire d'une personne au cancer gastrique. Cette méthode de diagnostic de laboratoire est utilisée chez les patients dans les familles desquels des cas de tumeur maligne ont été observés dans l'organe principal du tractus gastro-intestinal.

Diagnostic du cancer gastrique avec métastases au stade 4

Le stade de développement négligé de la maladie est caractérisé par la germination de la tumeur dans toutes les couches de l'organe digestif, ainsi que par la propagation des cellules mutées dans le corps. Afin de détecter une lésion maligne de l'estomac à un stade avancé, en plus des principales, des méthodes de diagnostic supplémentaires sont également nécessaires. Parmi celles-ci, la principale est la laparoscopie, réalisée sous contrôle direct des ultrasons.

Cette étude diagnostique est une chirurgie peu invasive réalisée sous anesthésie. Elle est réalisée à travers des ponctions dans la paroi abdominale dans lesquelles la chambre est insérée. Grâce à cette méthode, un spécialiste sera en mesure de détecter la germination d'une tumeur dans les tissus voisins et la propagation de métastases au foie et au péritoine.

En règle générale, un tel diagnostic de cancer gastrique de stade 4 permet au spécialiste d'identifier les symptômes désagréables suivants chez un patient:

• les structures cellulaires mutées sont à proximité des organes voisins;
• le néoplasme s'est propagé aux ganglions lymphatiques voisins;
• processus tumoral commence à se développer dans les organes internes adjacents.

Les métastases au stade 4 de cette pathologie peuvent se propager non seulement à travers la lymphe, affectant les ganglions lymphatiques, mais également par voie hématogène (dans le sang) ou par implantation (avec contact étroit des organes internes).

Diagnostic différentiel du cancer gastrique

Etant donné que la similitude de ses caractéristiques cliniques avec certaines maladies des organes internes entrave toujours l'identification d'une tumeur maligne dans le principal organe digestif, un diagnostic différentiel du cancer gastrique doit toujours être réalisé. Il vous permet d’exclure certaines maladies précancéreuses, notamment les ulcères, les polypes, la gastrite atrophique et chronique. Cela est nécessaire car ils ont tous des signes similaires.

Les antécédents recueillis de manière adéquate et un examen complet du tractus gastro-intestinal, mais également d'autres organes, revêtent une importance fondamentale pour la détection correcte d'un état pathologique.

Le diagnostic différentiel du cancer gastrique est réalisé à l'aide des méthodes d'examen suivantes:

• endoscopie avec biopsie simultanée;
• gastrobiopsie;
• examen aux rayons x;
• numération sanguine détaillée.

Lorsqu'un spécialiste a diagnostiqué la pathologie qui a frappé une personne, il choisit la tactique de traitement appropriée. Cette maladie est sans aucun doute très dangereuse et le pourcentage de guérison complète des patients est assez faible, mais toutes les prévisions défavorables concernent directement les personnes qui font confiance à leur santé et à leur vie à des charlatans ou des spécialistes évidents avec une expérience minimale et de faibles qualifications.

Il convient de rappeler que les processus malins se produisant dans le principal organe digestif peuvent soit être complètement éliminés, soit que la vie du patient atteint de cancer peut être prolongée et facilitée. Cela nécessite très peu - trouver un oncologue expérimenté, capable de fournir une assistance efficace à n'importe quel stade de la maladie.

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Auteur: Ivanov Alexander Andreevich, médecin généraliste (thérapeute), examinateur médical.