728 x 90

Cancer rectal - symptômes chez les hommes et les femmes, premiers signes, stades, traitement

Le cancer rectal est une tumeur maligne qui se développe à partir des tissus de l'intestin (son épithélium interne). La tumeur qui en résulte peut toucher non seulement la paroi intestinale, mais aussi se développer et bloquer le tube digestif, se développer dans les ganglions lymphatiques, le foie et d'autres organes.

Comment le cancer se manifeste dans le rectum chez les hommes et les femmes, ce qui est prescrit pour le diagnostic et le traitement de cette maladie - envisager ensuite.

Qu'est-ce qu'un cancer du rectum?

Le cancer du rectum est une maladie qui se développe à la suite de la dégénérescence tumorale des cellules épithéliales de la membrane muqueuse recouvrant n'importe laquelle des sections du rectum et qui présente des signes caractéristiques de polymorphisme et de malignité cellulaires.

L'espérance de vie pour le cancer du rectum dépend de nombreuses caractéristiques: structure, type de croissance et localisation de la tumeur. Mais le facteur le plus important est le diagnostic précoce de la maladie, qui multiplie par dix les chances de vivre plus longtemps!

Aux premiers stades, malheureusement, il n’ya aucun signe très clair de la présence d’une tumeur dans le corps. La tumeur elle-même se développe assez rapidement et a une nature maligne. Dans une certaine phase, il commence à métastaser aux ganglions lymphatiques et aux organes les plus proches.

Si nous considérons plus en détail la structure anatomique du rectum, nous pouvons distinguer trois domaines principaux:

  • Partie anale. C'est ici que se trouvent les sphincters avec lesquels l'aide à la défécation. C'est la dernière section de l'intestin et sa longueur est d'environ 3 cm.
  • Partie ampulaire. Dans cette zone, l'excès de liquide est éliminé des matières fécales et sa formation ultérieure avant d'être éliminé du corps. Sa longueur est légèrement inférieure à 10 cm.
  • Nadampular La section initiale du rectum mesure environ 5 cm de long et est fermée par le péritoine.

Si nous parlons des zones les plus souvent touchées par une tumeur, la partie ampoule du rectum est ici la plus "populaire". C'est dans cette partie que les cellules cancéreuses se forment dans 80% des cas de lésions intestinales.

Classification

  • Très différenciée - la tumeur grossit plutôt lentement et n’est pas agressive.
  • Mal différencié - le tissu malin à croissance rapide se métastase rapidement.
  • Moyenne différenciée - A un taux de croissance et de développement modéré.

Un autre type de classification du cancer du rectum, basé sur la localisation des tumeurs malignes, les subdivise en tumeurs:

  • Anal (trouvé dans 10% des cas);
  • département rectosigmoïde (30%);
  • les sections ampulaire inférieure, moyenne et supérieure (60%) du rectum.

On distingue les formes suivantes de croissance tumorale rectale:

  • dans la lumière de l'intestin (il y a un composant tumoral dans la lumière de l'intestin - endophyte, du latin "endo" - à l'intérieur);
  • vers les tissus adipeux et les organes du petit bassin (en tant que tel, il n'y a pas de composant externe de la tumeur, elle forme une masse unique avec les tissus environnants - exophytique, du latin «exo» - out).

Raisons

Les causes présumées de la maladie:

  • La rectite est une inflammation du côlon sigmoïde et de sa membrane muqueuse. Il a une nature spécifique (invasions helminthiques, gonorrhéique, syphilitique, tuberculose, etc.) ou est une conséquence de maladies aiguës qui n'ont pas été traitées.
  • Fissures chroniques et ulcères dans le passage anal.
  • Prédisposition génétique.
  • Manque d'activité physique.
  • Hyperphagie et obésité.
  • Le tabagisme

Les tumeurs intestinales ont récemment atteint la 3ème place chez les hommes et la 4ème chez les femmes en termes de fréquence d'apparition, le cancer du rectum est à la 5ème place. L'incidence maximale se situe entre 70 et 74 ans et est de 67,1%.

Premiers signes

Le cancer est une maladie insidieuse, ses symptômes peuvent ne pas apparaître avant longtemps, jusqu'à ce que la tumeur atteigne un degré de développement significatif.

Au début, la maladie ne se manifeste pas à l'extérieur, alors que les cellules cancéreuses se forment et se propagent dans le corps. En répondant à la question de savoir comment reconnaître le cancer intestinal à un stade précoce, les médecins ne donnent pas de réponse définitive. La maladie est détectée par hasard - lors du passage d'un examen médical planifié ou du traitement d'un autre diagnostic. Au fil du temps, l'inflammation apporte quelques ajustements à la vie habituelle du patient.

Lorsque le patient progresse, les premiers signes de cancer colorectal peuvent être les suivants:

  • défécation douloureuse;
  • modification de la consistance des masses fécales lors de la défécation;
  • la présence de mucus et de sang dans les selles;
  • récession.

Notez qu’à un stade précoce de la maladie, les symptômes peuvent être confondus avec les hémorroïdes et d’autres maladies similaires. Cependant, la marque de la maladie doit être notée l’émergence de sang de l’anus qui, contrairement aux hémorroïdes, se produit avant l’acte de défécation et non après. De plus, à la suite du développement d'une tumeur, on observe souvent du mucus et du pus dans les selles.

Les étapes

La classification du cancer colorectal en fonction du stade du processus tumoral est basée sur les caractéristiques suivantes de la maladie:

  • Taille de la tumeur primitive;
  • La prévalence de la tumeur contre la paroi intestinale et la lumière;
  • Implication des organes adjacents dans le processus tumoral;
  • La présence de métastases dans les ganglions lymphatiques;
  • La présence de métastases dans des organes distants.

Le cancer rectal est accompagné de métastases - des dépistages de la lésion principale, de même structure et capables de croître, perturbant les fonctions des organes dans lesquels ils sont tombés.

Les stades du cancer colorectal prennent en compte les caractéristiques du néoplasme lui-même, sa taille, sa pénétration dans les tissus environnants et la nature des métastases. Ainsi, les oncologues domestiques distinguent quatre stades cliniques au cours d’une tumeur:

  • Le stade 1, lorsque la tumeur ne dépasse pas deux centimètres, ne dépasse pas la couche sous-muqueuse et ne métastase pas.
  • Au stade 2, une tumeur atteignant 5 cm ne dépasse pas les limites de l'organe, mais peut se manifester sous forme de métastases dans les ganglions lymphatiques locaux.
  • L'étape 3 est accompagnée de la germination de toutes les couches de la paroi intestinale et de l'apparition de métastases dans les ganglions lymphatiques locaux.
  • Au stade 4 du cancer du rectum, tout le corps en souffre. La propagation des métastases s'accompagne d'une défaillance de l'organe dans lequel la nouvelle croissance tumorale a commencé. Avec la défaite des organes vitaux (cœur, poumons, cerveau, etc.), se développe le syndrome de défaillance multiviscérale, principale cause de décès chez les patients cancéreux.

Symptômes du cancer du rectum chez l'adulte

Le plus souvent, le schéma suivant est observé dans le développement de la maladie. Initialement, un polype adénomateux est formé dans le rectum. Cette tumeur n'est pas une menace directe pour la vie et n'est pas maligne. Cependant, au fil du temps, des changements se produisent dans le polype. La tumeur devient maligne et se transforme en un cancer qui se propage à travers le corps sous forme de métastases.

Les symptômes du cancer colorectal sont déterminés par le stade et le niveau de localisation de la formation. Ils comprennent:

  • Divers troubles dyspeptiques;
  • Saignement et autres impuretés pathologiques dans les matières fécales;
  • Violation des selles jusqu’à l’obstruction intestinale;
  • Signes d'intoxication générale;
  • L'anémie;
  • Syndrome de douleur

Les premiers symptômes dépendent de la localisation de la néoplasie. En plus des saignements qui se produisent chez presque tous les patients, la douleur est possible comme premier signe en cas de faible incidence de cancer avec le passage au sphincter anal. Dans certains cas, la maladie survient avec des selles avec facultés affaiblies, le plus souvent - sous la forme de constipation.

Lorsque la tumeur commence à se développer, la constipation n'intervient pas avec la diarrhée, elles acquièrent une nature durable. Si la tumeur maligne du rectum commence à se développer rapidement, le patient présente une obstruction intestinale aiguë, une affection critique dans laquelle une intervention chirurgicale urgente ne peut être évitée.

L'état d'un patient atteint d'un cancer du rectum dépend de la présence ou de l'absence de métastases.

  • Si la tumeur est située dans le rectum, le patient ne s'intéresse qu'aux troubles de la digestion, aux douleurs intestinales, au mélange de pus, de sang et de mucus dans les selles.
  • Si une tumeur se développe dans des organes voisins, il se produit alors des symptômes caractéristiques de leurs lésions. Avec la germination dans l'utérus et le vagin - douleur dans le bas de l'abdomen, violation de la menstruation.
  • Pendant la germination dans la vessie - douleur dans le bas de l'abdomen, difficulté à uriner. Avec la propagation des métastases au foie - jaunisse, douleur sous la côte.
  • En cas de métastases multiples, l'état général du patient est perturbé: faiblesse, augmentation de la fatigue, épuisement, anémie et augmentation de la température corporelle.

Chez les femmes

Le cancer du rectum chez les femmes peut germer dans les tissus de l'utérus ou du vagin. Les lésions cancéreuses de l'utérus n'affectent pas le tableau clinique général de la maladie, mais la germination de la tumeur dans les tissus de la paroi postérieure du vagin peut entraîner la formation d'une fistule rectovaginale. En conséquence, les gaz et les masses fécales commencent à être libérés du vagin féminin.

Les cellules cancéreuses sous l'action des mouvements du sang et de la lymphe se propagent encore davantage dans tout le corps, ce qui entraîne la formation de métastases pouvant se produire dans les poumons, le foie ou les ganglions lymphatiques rapprochés.

Les symptômes du cancer colorectal chez la femme sont divers:

  • la présence de sang dans les matières fécales;
  • symptômes de douleur dans l'abdomen et dans l'anus;
  • constipation, augmentation des selles, diarrhée;
  • écoulement muqueux et purulent dans l'anus;
  • sentiment constant de faiblesse ou de fatigue;
  • flatulences, écoulement spontané de matières fécales;
  • sensation de démangeaisons périnéales;
  • la présence de dysfonctionnement dans les organes génitaux;
  • le métabolisme est perturbé, ce qui entraîne une diminution du développement et de la croissance globaux du patient.

Chez les hommes

Le cancer chez les hommes se développe souvent dans la paroi de la vessie, provoquant également une fistule rectovesique, à partir de laquelle les selles et les gaz sont extraits. La vessie est souvent infectée. La flore pathogène pénètre dans les reins par les uretères, provoquant une pyélonéphrite.

Signes de cancer du rectum chez les hommes:

  • perte de poids nette;
  • sensation de douleur dans le sacrum, les organes génitaux;
  • impuretés du sang dans la consistance des selles;
  • fréquents voyages de nécessité;
  • constipation chronique.

La croissance maligne en l'absence des diagnostics nécessaires grandit rapidement et affecte d'autres systèmes et organes. Cela crée une pression accrue à l'intérieur du péritoine, aggravant ainsi le problème. C'est pourquoi il est important d'identifier à temps le stade initial du développement de la maladie et de prendre toutes les mesures nécessaires.

Certains symptômes de cette maladie sont caractéristiques d'un certain nombre de maladies du tractus gastro-intestinal, dont les plus courantes sont:

  • les hémorroïdes;
  • ulcère intestinal;
  • troubles du processus digestif;
  • prostatite

Très souvent, en raison de la similitude des symptômes, les patients ne leur prêtent pas suffisamment d'attention à temps, ce qui réduit rapidement les chances de guérison.

Diagnostics

Seulement 19% des patients atteints de cancer sont diagnostiqués au stade 1-2. Seulement 1,5% des tumeurs sont détectées lors d'examens préventifs. La plupart des tumeurs de l'intestin tombent au stade 3. De plus, 40 à 50% des tumeurs du côlon nouvellement diagnostiquées développent des métastases à distance.

Dans la détection précoce du cancer colorectal, la première place appartient non pas aux symptômes de la maladie, que le patient lui-même remarque, mais à des signes objectifs. Par conséquent, les examens médicaux préventifs sont une méthode très efficace pour diagnostiquer le cancer du rectum à un stade précoce!

Le diagnostic est posé par le médecin proctologue, après l'étude du ballon. Il est capable de sentir une tumeur avec ses doigts si elle se trouve près de l'anus. Sinon, une sigmoïdoscopie est prescrite. Cette procédure vous permet de prendre un fragment de la tumeur pour des études de biopsie qui aideront à déterminer la nature de la formation.

Dans l'étude des femmes dans le même temps mené une étude du vagin pour évaluer le degré d'implication des organes reproducteurs dans le processus de la tumeur.

Pour un diagnostic plus précis en utilisant d'autres procédures:

  • examen proctologique complet;
  • biopsie suivie d'un examen histologique de l'échantillon au microscope;
  • Échographie;
  • tomographie par ordinateur;
  • radiographie de la cavité abdominale;
  • Irrigographie pour évaluer l'état du gros intestin;
  • la scintigraphie;
  • tests de laboratoire sur le sang pour les antigènes et les marqueurs tumoraux (cette méthode est utilisée à la fois pour le diagnostic initial et pour le suivi de l'efficacité du traitement);
  • laparoscopie diagnostique.

Méthodes de traitement

Dans le traitement du cancer colorectal, la priorité est la méthode chirurgicale, qui consiste à retirer l’organe touché.

Est-il possible de se passer de chirurgie? En fait, probablement pas, puisqu'il s'agit du type de traitement principal. Vous devez comprendre que la chimiothérapie et la radiothérapie ne donnent pas 100% du résultat et ne détruisent pas toutes les cellules cancéreuses - c'est pourquoi il est nécessaire de retirer la tumeur à temps avec tous les tissus endommagés.

Options possibles pour le traitement chirurgical du cancer colorectal:

  • La variante de préservation d'organe (résection). Une telle opération n'est possible que si la tumeur est située dans les parties centrale et supérieure du rectum.
  • Une ablation complète du rectum (résection avec réduction du canal anal du côlon) est effectuée, suivie de la formation d'un rectum "artificiel" à partir des sections saines ci-dessus.

Thérapie préopératoire

En raison de ce stade, la probabilité de progression de la tumeur diminue, sa croissance ralentit et le pronostic pour le patient est significativement amélioré. Il est effectué chez des patients présentant n’importe quel stade d’une tumeur rectale. La taille de la dose et le besoin de médicaments de chimiothérapie sont déterminés par l'oncologue, en fonction du degré de développement du cancer.

Seule la radiothérapie est généralement utilisée avec une légère croissance de la tumeur (grade 1 ou 2). Aux degrés 3 et 4, toute chimiothérapie (fluorouracile, leucovarine) est nécessairement associée à la radiothérapie du patient.

Le processus de récupération après la chirurgie comprend:

  • Porter un bandage (ceinture de compression spéciale), qui réduit les tensions musculaires abdominales et la pression intra-abdominale.
  • Comportement actif - sortir du lit 5 à 7 fois par jour.
  • Aller soi-même aux toilettes et aux procédures.
  • Nourriture douce - manger des fruits, des légumes et limiter les aliments difficiles et gras.

La radiothérapie pour le cancer du rectum est montrée pendant les périodes:

  • avant l'opération - la zone où se trouve la tumeur est irradiée pendant 5 jours. À la fin du cours, l'opération est effectuée au bout de 3 à 5 jours.
  • après la chirurgie - en cas de métastases confirmées dans les UL régionales, au bout de 20 à 30 jours, commence une irradiation de 5 jours dans la zone tumorale et dans toutes les UL de la région pelvienne.

Soins aux patients pendant le traitement

Le diagnostic de soins postopératoires du cancer du rectum est le suivant:

  • changement fréquent de linge: lit et sous-vêtements;
  • dans la prévention des escarres: changer de position dans le lit et se retourner de l'autre côté ou à l'arrière en utilisant des matelas anti-escarres ou orthopédiques;
  • nourrir le patient en utilisant une sonde spéciale;
  • procédures d'hygiène;
  • fourniture de couches et doublures spéciales pour incontinence d'urine et de matières fécales;
  • prendre soin de la colostomie et remplacer le sac de colostomie.

Régime thérapeutique

Une bonne nutrition pour le cancer du rectum devrait faire l'objet d'une attention accrue. Le régime alimentaire doit être suffisamment nutritif et équilibré en termes qualitatifs et quantitatifs, et ne pas causer d'irritation de l'intestin.

Le régime alimentaire après la première intervention chirurgicale doit être aussi doux que possible, sans causer de diarrhée ni d’enflure intestinale. Commencer un repas après la résection avec un bouillon de riz, un bouillon faible en gras, une gelée de baies sans fruit. Quelques jours autorisés:

  • Les soupes à la muqueuse (c'est du bouillon de croup tamisé).
  • Bouillie liquide bien râpée, bouillie dans de l'eau. La préférence est donnée au riz grossier, à la farine d'avoine et au sarrasin.
  • Crème (seulement dans les plats jusqu'à 50 ml).
  • Bouillons à la semoule.
  • Omelette aux œufs et aux protéines.
  • Un peu plus tard, la purée de poisson et de viande est introduite.

Afin de ne pas rater le développement de la maladie, le patient doit surveiller régulièrement l’oncologue. Actuellement, la fréquence de visite suivante est recommandée:

  • Les 2 premières années après la rémission - au moins 1 fois en 6 mois (recommandé 1 fois en 3 mois);
  • Après 3-5 ans - 1 fois en 6-12 mois;
  • Après 5 ans - chaque année.

Pronostic du cancer du rectum

Aucun spécialiste ne donnera une réponse sans ambiguïté sur le nombre de personnes vivant avec le cancer du rectum, car le pronostic de survie est établi individuellement pour chaque patient et est constitué de nombreux indicateurs.

Nous présentons les valeurs moyennes de survie à 5 ans des patients après un traitement adéquat:

Cancer rectal: premiers symptômes et signes, diagnostic, méthodes de traitement

Qu'est-ce que le cancer anal? Cela se produit généralement lorsqu'une tumeur ou une tumeur maligne commence à se développer, à se développer et à germer à partir de cellules épithéliales et à infecter les parois du rectum.

Aux premiers stades, malheureusement, il n’ya aucun signe très clair de la présence d’une tumeur dans le corps. La tumeur elle-même se développe assez rapidement et a une nature maligne. Dans une certaine phase, il commence à métastaser aux ganglions lymphatiques et aux organes les plus proches.

En général, on parle aussi de cancer colorectal d'une autre manière, puisque le rectum est combiné en un groupe avec le côlon. En général, la maladie est assez fréquente et se produit chez 10 à 20 patients pour 100 000 personnes. Dans le même temps, la majorité des cas ont plus de 40 ans.

L'avantage de cette maladie est qu'elle est assez souvent diagnostiquée au tout début d'un examen direct. Cela est précisément dû à la zone touchée et il est très facile pour le médecin de procéder à une palpation ordinaire afin de détecter un foyer tumoral dans le gros intestin. Dans le même temps, la tumeur elle-même est très sensible à la chimiothérapie et aux autres types de traitement.

Causes du cancer colorectal

Il n’existe toujours pas de cause exacte de cancer, mais nous tenterons d’expliquer certains des facteurs qui contribuent au développement du carcinome du côlon.

  • Alcool
  • Le tabagisme
  • En surpoids.
  • Malnutrition - viande rouge, restauration rapide, etc.
  • Maladie de l'intestin.
  • Travail assis et mode de vie sédentaire.

À quoi ressemble le cancer du côlon?

Classification et types de cancer du côlon

Habituellement, avant de commencer le traitement, vous devez bien comprendre comment se développe une tumeur à ce stade. Combien coûte la défaite de l'intestin? Le tissu musculaire et les ganglions lymphatiques sont-ils endommagés et à quelle distance se trouve-t-il de l'anus?

Lieu de la tumeur

Types de cancer

Classification des métastases

  • Il y a une lésion des ganglions lymphatiques à proximité.
  • Distribution des métastases dans le tissu pelvien.
  • Dommages causés aux collecteurs lymphatiques para-aorte et inguinaux.
  • Métastases aux poumons, au foie et à d'autres organes distants.

Par agressivité

  • Très différenciée - la tumeur grossit plutôt lentement et n’est pas agressive.
  • Mal différencié - le tissu malin à croissance rapide se métastase rapidement.
  • Moyenne différenciée - A un taux de croissance et de développement modéré.

Symptômes du cancer colorectal

Comme beaucoup de maladies oncologiques, le carcinome du côlon au stade précoce est presque invisible et ne se manifeste pas du tout. Dans ce cas, la tumeur peut déjà atteindre le deuxième stade - germer profondément et avoir une taille impressionnante dès les premiers symptômes.

Habituellement, les patients sont traités avec des signes plus caractéristiques déjà aux derniers stades, lorsque la tumeur donne ses métastases aux organes, tissus et ganglions lymphatiques les plus proches. Considérez tous les signes du cancer colorectal.

Cancer rectal - les premiers symptômes

Habituellement, le tout premier signe est du sang dans les matières fécales. Ensuite, vous devriez remarquer de petits caillots sanguins ou un assombrissement des selles. Cela est dû au fait que la tumeur commence à endommager les vaisseaux sanguins pendant la croissance.

En outre, une fatigue inexpliquée, un essoufflement, une sensation constante de plénitude dans les intestins, même après le processus de vidange, peuvent apparaître. Plus tard, nausées et maux de tête associés à une intoxication grave du corps.

Symptômes communs

Comment se manifeste l'adénocarcinome à un stade précoce? Malheureusement, mais les premiers symptômes se manifestent généralement aux derniers stades du développement de la tumeur, puis l’état du patient se dégrade fortement, une faiblesse grave et une fatigue rapide - même après une faible charge, le patient se sent très fatigué.

Le poids diminue rapidement - alors qu'il mange normalement. Plus tard, l'appétit est perdu et ne veut pas manger du tout. Peau sèche et muqueuses, pâleur générale. Tout cela est dû à une intoxication grave liée à la vie de la tumeur, ainsi qu’à des saignements abondants.

Symptômes du cancer du canal anal

  • On peut trouver du sang écarlate dans les masses fécales, ce qui peut indiquer la présence d'hémorroïdes, mais il peut y avoir un écoulement muqueux et purulent de l'anus par la suite, et il s'agit d'un cancer.
  • La tumeur se propage également aux extrémités nerveuses les plus proches, ce qui provoque des douleurs dès la défécation. Ensuite, la douleur s'intensifie et le bas-ventre commence à faire mal.
  • La constipation est une cause assez commune, due à une tumeur élargie à l'intérieur des intestins, ce qui entrave la perméabilité des masses fécales. Si la tumeur se développe davantage, cela peut conduire à un blocage complet et à la survenue d'une péritonite fécale.
  • Il semble constamment au patient qu'il souhaite aller aux toilettes et, après l'acte de défécation, il ne se passe plus rien, à l'exception de quelques purulents et saignements. Dans le même temps, le patient est constamment stressé par insatisfaction - il lui semble constamment qu’il contient une sorte de corps étranger.
  • Anal démangeaisons avec décharge.
  • Si la tumeur touche le tissu musculaire le plus proche, il existe une incontinence de gaz et de matières fécales - une insuffisance de la pulpe anale.
  • Une obstruction intestinale se produit et l’intoxication augmente en raison de l’abondance des selles.

Symptômes du cancer amplaire

  • Il y a des impuretés étranges dans les matières fécales.
  • L'incontinence.
  • Constipation et diarrhée.
  • Si la tumeur se développe dans la vessie, il peut alors exister une fausse envie d’uriner.
  • Chez les femmes développant une fistule rectale kystique, des excréments peuvent être libérés du vagin.
  • Une obstruction intestinale se développe assez rarement.

Symptômes du cancer rectosigmoïde

  • Écoulement muqueux dans l'acte de défécation.
  • Constipation
  • Ballonnements de l'abdomen gauche.
  • Vomissements.
  • Obstruction intestinale due à une tumeur élargie.
  • Douleur abdominale.

Chez les femmes

Le cancer commencera en premier lieu à toucher les ganglions lymphatiques, puis atteindra les organes les plus proches. Très souvent, le cancer se propage à la vessie et à l'utérus. Dans le même temps à partir du vagin avec le développement de la fistule rectovaginale va commencer à être attribué des gaz et des caillots fécaux.

Chez les hommes

La pélonéphrite peut se développer lorsqu'une tumeur infecte la vessie et que les gaz et les matières fécales des intestins peuvent y parvenir. Un des symptômes - je veux toujours aller aux toilettes, et plus tard, avec une forte défaite, une infection se développe.

Comment distinguer des hémorroïdes?

Avec le cancer, bien sûr, le sang écarlate peut être libéré, ainsi que pour les hémorroïdes, mais vous devez tenir compte du fait que le sang pénètre dans les matières fécales, lors d'un acte de défécation, lors d'une hémorragie et que la tumeur devient plus foncée et que les caillots sont dans les matières fécales avant. les matières fécales

Avec les hémorroïdes, il n'y a pas de sécrétions d'argile ni de mucus. Dans les hémorroïdes, les masses de selles ont la même forme que lors de la défécation saine, et dans le cas d’une tumeur, en augmentant le néoplasme lui-même, les selles ont la forme d’un ruban. En outre, avec le cancer de l'intestin, la température augmente périodiquement.

Carcinome épidermoïde du rectum

Le cancer de l'intestin se développe à partir de cellules épithéliales plates atypiques. Le cancer lui-même ressemble à un ulcère dont les bords sont déchirés. C'est une tumeur très agressive qui métastase rapidement aux ganglions lymphatiques les plus proches.

Stades du cancer de l'intestin et pronostic

La tumeur maligne elle-même se développe assez longtemps et la maladie est retardée de plusieurs années. En même temps, les cellules malignes commencent à se développer et à germer. On ne peut parler de prédiction et de thérapie qu'après avoir identifié le stade de la tumeur.

Étape 1

Le cancer lui-même à un stade précoce a une petite taille - jusqu'à 2 cm. Les cellules cancéreuses ont une forme claire et ne s'étendent pas au-delà de la muqueuse rectale. La maladie identifiée à ce stade est traitée dans 80% des cas. Cela dépend aussi du degré de différenciation de la tumeur.

Étape 2

Dans la deuxième étape, les métastases peuvent apparaître dans les ganglions lymphatiques les plus proches. Dans le même temps, la tumeur elle-même a une taille de 5 cm et occupe la moitié de l'intestin interne. S'il y a des métastases, le taux de survie est de 70%, sinon 75%.

Étape 3

Fondamentalement, la pathologie est détectée à ce stade. Les métastases peuvent se propager aux ganglions lymphatiques les plus proches, ainsi qu'aux organes internes: vessie, utérus, prostate. Le taux de survie est de 40-50%.

Étape 4

À mesure que la tumeur se développe, les vaisseaux sanguins sont endommagés et une hémorragie interne permanente apparaît. De plus, en raison de métastases, tous les ganglions lymphatiques et organes voisins sont touchés. Par la suite, il est distribué à tous les organes humains. Le pourcentage de survie à 5 ans chez les patients avec ce diagnostic n'est pas enregistré. Au dernier stade, il peut se propager et se transformer en cancer du côlon.

Diagnostic du cancer colorectal

En fait, il est actuellement possible d'identifier le cancer à n'importe quel stade, mais le problème est que les patients sont traités principalement en phase 2 et 3, alors que la tumeur est déjà en développement. Laissez-nous examiner toutes les méthodes de diagnostic qui vous permettent d'identifier le cancer malin:

  1. Pour commencer, le médecin écoute le patient et rédige une liste de plaintes. Il prend également en compte le mode de vie du patient, ses mauvaises habitudes, son alimentation et son type d'activité.
  2. Suivant est l'examen du patient avec une palpation de l'abdomen.
  3. Le médecin effectue une étude du rectum.
  4. La livraison de l'urine et des matières fécales, ainsi que du sang pour l'analyse générale et la biochimie.
  5. Procédure de coloscopie. Si une tumeur est découverte, le médecin prélève un échantillon de tissu cancéreux pour une biopsie.
  6. Ensuite, le patient est envoyé à la radiographie.
  7. Si le cancer est confirmé, des tests sanguins supplémentaires sont effectués pour les marqueurs tumoraux.
  8. IRM, scanner et échographie de la cavité abdominale.

Traitement du cancer colorectal

En général, dans le traitement du cancer en utilisant un traitement complexe avec plusieurs méthodes. L'intervention chirurgicale est principalement utilisée, ainsi que pour le traitement adjuvant: chimiothérapie et radiothérapie.

Une opération est généralement effectuée pour enlever une tumeur avec les tissus et les ganglions lymphatiques les plus proches. Pour la perméabilité intestinale, imposer une anastomose primaire. Bien sûr, tout dépend du degré de dommage causé par la tumeur elle-même. L'intervention chirurgicale n'est pas utilisée au stade 4, alors que les métastases se propagent déjà dans tout le corps.

La chimiothérapie est généralement utilisée comme traitement supplémentaire après une intervention chirurgicale pour enlever une partie du rectum. Des produits chimiques sont ensuite injectés dans le corps humain dans le but de détruire les cellules cancéreuses restantes et de contrôler la rechute.

La radiothérapie peut être appliquée avant une intervention chirurgicale pour réduire la taille de la tumeur et réduire son taux de croissance. Parfois utilisé pour des patients sans espoir afin de réduire leurs souffrances.

Est-il possible de se passer de chirurgie? En fait, probablement pas, puisqu'il s'agit du type de traitement principal. Vous devez comprendre que la chimiothérapie et la radiothérapie ne donnent pas 100% du résultat et ne détruisent pas toutes les cellules cancéreuses - c'est pourquoi il est nécessaire de retirer la tumeur à temps avec tous les tissus endommagés.

Quelle est la durée de vie des patients atteints d'un cancer du rectum? Tout dépend du moment exact où le cancer a été découvert et du traitement suivi.

Prévention

  • Certaines maladies du rectum fournissent des motifs pour la poursuite du développement du cancer. C'est pourquoi vous ne devez pas retarder le traitement: hémorroïdes, fistule, fissures anales, etc.
  • Prévenez la constipation et consultez un médecin quand ils apparaissent fréquemment.
  • Mangez moins de viande rouge et de malbouffe. Essayez de manger plus d'aliments végétaux.
  • Essayez d'éviter l'alcool et le tabagisme, ainsi que l'exposition aux produits chimiques.
  • Essayez de bouger plus et de mener une vie active.
  • Il est nécessaire de subir un examen médical une fois par an et de passer un test sanguin général et biochimique.

Cancer rectal: les premiers symptômes

Le cancer rectal est une maladie assez agressive et potentiellement mortelle. La médecine moderne ne reste pas immobile, les méthodes de traitement de cette maladie s’améliorent chaque jour. Maintenant, vaincre le cancer du rectum aux premiers stades est bien réel.

Dans la plupart des cas, qui aboutissent au décès du patient, la raison principale de l’échec du traitement consiste à demander de l’aide médicale de manière inopportune. Les patients chez lesquels un cancer a été détecté au premier stade survivent pendant cinq ans dans 90% des cas et l'utilisation de méthodes de traitement efficaces peut complètement vaincre la maladie. Si le cancer a atteint le stade quatre, les chances de guérison sont considérablement réduites. Seulement 5% des patients survivent pendant cinq ans.

Afin de rechercher rapidement une aide médicale, il est très important de connaître les symptômes de cette maladie dangereuse. Ses manifestations ressemblent beaucoup à celles d’autres maux du rectum qui, en règle générale, ne provoquent pas une grande anxiété. C’est pourquoi très souvent, les patients ne demandent de l’aide que lorsque les symptômes deviennent graves. Il convient également de rappeler que les manifestations du cancer du rectum peuvent différer en fonction de l'emplacement de la tumeur.

Ensuite, parlons de la façon d’identifier le cancer du rectum, dont il est très important d’identifier les premiers symptômes en vue d’un traitement rapide. Cependant, il convient d’abord de prêter attention au processus de développement du cancer colorectal, car ce processus est directement lié au tableau clinique.

Comment ça se développe

Le plus souvent, le schéma suivant est observé dans le développement de la maladie. Initialement, un polype adénomateux est formé dans le rectum. Cette tumeur n'est pas une menace directe pour la vie et n'est pas maligne. Cependant, au fil du temps, des changements se produisent dans le polype. La tumeur devient maligne et se transforme en un cancer qui se propage à travers le corps sous forme de métastases. Des métastases se forment dans les ganglions lymphatiques. Du moment de l'apparition du polype à l'apparition du cancer, cela peut prendre plusieurs années, au cours desquelles la maladie ne se manifeste pas.

Symptômes du cancer colorectal

Tout d'abord, les symptômes de cette maladie comprennent:

  • sensations de douleur;
  • écoulement purulent, visqueux ou sanglant pendant la vidange;
  • dysfonctionnement de l'intestin.

Caractéristiques de la douleur dans le cancer du rectum

Comme mentionné précédemment, la douleur dans cette maladie ne s'applique pas aux premiers symptômes. Le plus souvent, ils se font sentir aux derniers stades de la maladie, lorsque la tumeur atteint une taille suffisamment grande et donne des métastases aux autres organes. Si le patient commence à tourmenter des douleurs abdominales sévères, cela peut indiquer que le développement du cancer a atteint 3 à 4 stades. Parfois, la douleur peut être assez intense au deuxième stade, mais seulement s’il ya des terminaisons nerveuses près du lieu de son emplacement. Dès qu'ils participent au développement de la tumeur, la personne commence à ressentir une douleur intense. En cas d'apparition soudaine d'une douleur intense à l'abdomen, il est urgent de prendre une photo aux rayons X de l'intestin. Cela aidera à diagnostiquer rapidement et à exclure toute autre option.

Cependant, parfois, la douleur peut apparaître au tout début du développement de la maladie. Ceci est typique d'une situation où la tumeur est localisée dans le canal anal, où il y a beaucoup de terminaisons nerveuses. En outre, au cours du processus de défécation, le canal anal s’étendra considérablement, causant encore plus de douleur.

Lorsque la douleur se manifeste sous la forme de contractions, cela indique un élargissement de la lumière intestinale en cours d'élargissement de la tumeur. Dans une situation où la cause de la douleur est la tumeur elle-même, elles seront permanentes. En règle générale, ils sont ressentis dans le bas de l'abdomen, dans le bas du dos ou dans la région de l'anus.

Caractéristiques de sélection

Si vous examinez les premiers symptômes du cancer colorectal, une variété de pertes peut apparaître beaucoup plus tôt que la douleur. La maladie est constamment accompagnée par un écoulement d'une certaine quantité de pus, de mucus et de sang. Nous examinons ensuite de plus près les caractéristiques de chaque type de décharge.

Si un patient présente des saignements dans le rectum d'intensité variable, cela est le plus souvent dû à une lésion de la tumeur par les selles. Du sang peut être détecté dans les selles pendant les selles. Le plus souvent, il a une teinte sombre, mais il peut parfois être écarlate. En outre, du sang peut apparaître en raison de la formation d'ulcères à la surface du cancer. Les saignements excessifs se produisent très rarement, le plus souvent, il n'y a pas beaucoup de sang, mais en cas de saignement grave, le patient doit être hospitalisé immédiatement, car les hémorragies internes constituent une menace directe pour la vie. Si vous regardez la photo aux rayons X du degré de la maladie, alors des saignements abondants sont observés beaucoup plus souvent dans les situations où le rétrécissement de la lumière intestinale atteint sa taille maximale en raison d'une augmentation du volume de la tumeur.

Une croissance cancéreuse commence son développement sur les parois intestinales, puis peut se développer à l'intérieur de l'intestin ou vers l'extérieur, vers d'autres organes du petit bassin. Dans le premier cas, l'apparition de pus et de mucus peut être détectée beaucoup plus tôt.

Il convient également de mentionner la nature de l'excrétion des matières fécales lors du processus de vidage. En raison du rétrécissement important de la lumière intestinale, les matières fécales peuvent ressembler à un ruban. Parfois, ce phénomène commence à se faire sentir au tout début de la formation d'une tumeur. Par conséquent, lorsque ce symptôme est détecté, il est très important d'effectuer un test des marqueurs tumoraux dès que possible.

Caractéristiques de la dysfonction intestinale

Ces troubles incluent tout un groupe de symptômes individuels. Ils apparaissent comme:

  • la constipation;
  • la diarrhée;
  • fausse envie de déféquer.

Pour le cancer du côlon se caractérise par l'alternance de diarrhée et de constipation. Ces signes peuvent être attribués aux premières manifestations de la maladie. Au fur et à mesure que la malignité augmente, la constipation devient plus courante. En règle générale, ils peuvent durer 1 à 2 jours, cependant, une maladie secondaire dure parfois pendant des semaines. À un moment donné, la constipation cède brusquement la place à la diarrhée.

Les fausses envies de défécation s'observent assez souvent au tout début de la formation de la tumeur. Après l'apparition de ce symptôme, le patient souhaite de plus en plus aller aux toilettes. Toutefois, lorsqu'il tente de le vider, le tabouret ne ressort pas. Parfois, la défécation se produit sous la forme d'une petite quantité de pus et de mucus. Ce phénomène est caractéristique des stades précoces du cancer, mais compte tenu du fait que la plupart des personnes souffrent de la maladie à un âge avancé, peu de personnes s’intéressent à cette manifestation. Avec l'âge, les processus digestifs sont perturbés. C'est pourquoi, à la vieillesse, les fausses envies de déféquer sont considérées comme la norme, causant rarement de l'anxiété chez les patients.

Autres signes de cancer colorectal

Très souvent, les patients se plaignent de sensations de corps étranger dans la région abdominale. Cette sensation peut apparaître même longtemps avant l'apparition de la douleur, provoquant généralement un inconfort important.

À mesure que la lumière de l'intestin se rétrécit, une obstruction intestinale se développe, qui se manifeste par les signes suivants:

  • distension abdominale;
  • grondant;
  • difficulté à évacuer du gaz et des matières fécales;
  • vomissements;
  • sensation de douleur d'intensité et de nature différentes.

N'oubliez pas les signes caractéristiques de tout cancer. Au fur et à mesure que tout le corps s'enivre, la faiblesse commence à apparaître, la fatigue et la somnolence augmentent, le patient devient très irritable et perd sa capacité de travail. Très souvent, il y a une augmentation de la température.

Symptômes de la localisation tumorale dans le canal anal

Si le développement de la tumeur commence dans le canal anal, il est beaucoup plus facile de déterminer la maladie à ses débuts, car les symptômes seront très prononcés. En raison de la grande accumulation de terminaisons nerveuses, les sensations douloureuses commencent à apparaître presque immédiatement après le début de la formation de la tumeur. Ils sont grandement améliorés lors de la défécation.

Les inflammations dans l'anus apparaissent presque instantanément. Le sang, le mucus et le pus commencent à sortir des selles beaucoup plus rapidement. Si la tumeur se développe dans la peau, la formation d'ulcères sur la peau, qui saignent souvent et s'infectent.

Si la tumeur est située dans le canal anal, le patient perd avec le temps la capacité de contenir des gaz et des matières fécales, mais ceci est caractéristique des stades avancés.

Les caractéristiques des symptômes dans la localisation de la tumeur dans l'ampullaire

Cette situation est moins favorable pour la détection rapide de la maladie. Les symptômes du cancer apparaissent beaucoup plus tard, déjà aux derniers stades de la maladie. Tout d'abord, avec les matières fécales, des impuretés inhabituelles commencent à se faire jour, suivies d'un dysfonctionnement de l'intestin. Les douleurs apparaissent plutôt tardivement, alors que les soins médicaux sont déjà les moins efficaces.

Quelles maladies peuvent être confondues avec le cancer du rectum

Certains symptômes de cette maladie sont caractéristiques d'un certain nombre de maladies du tractus gastro-intestinal, dont les plus courantes sont:

  • les hémorroïdes;
  • ulcère intestinal;
  • troubles du processus digestif;
  • prostatite

Très souvent, en raison de la similitude des symptômes, les patients ne leur prêtent pas suffisamment d'attention à temps, ce qui réduit rapidement les chances de guérison.

Que faire pour identifier les symptômes du cancer colorectal?

Si vous soupçonnez le développement de cette maladie dangereuse, vous ne devriez jamais paniquer. Les tentatives visant à établir indépendamment le diagnostic ne font qu’entraîner une perte de temps, de sorte que la probabilité d’une issue fatale augmente rapidement. Les symptômes peuvent être causés par un certain nombre d'autres maladies, ainsi que par le développement d'une tumeur bénigne, qui met moins la vie en danger.

Il est très important de contacter des oncologues qualifiés à temps pour confirmer ou infirmer le diagnostic. En cas de suspicion, il est important de trouver une institution médicale oncologique décente, dans laquelle les commentaires des patients sur notre site Web peuvent aider.

Seuls les médecins expérimentés sont en mesure de diagnostiquer correctement, mais il est nécessaire de connaître les principaux symptômes du cancer colorectal pour que, en cas de moindre soupçon, ne permettent pas le développement de la maladie.

Étant donné que même les premiers symptômes de la maladie peuvent déjà apparaître aux derniers stades, des examens médicaux réguliers aideront à identifier le cancer du rectum. Le plus souvent, il est détecté à temps lors des examens de santé généraux. Il est toujours utile de rappeler que le diagnostic opportun augmente considérablement les chances de survie et de récupération complète.

L’administration du portail ne recommande pas l’autotraitement et recommande de consulter un médecin dès les premiers symptômes de la maladie. Notre portail présente les meilleurs médecins spécialistes auxquels vous pouvez vous inscrire en ligne ou par téléphone. Vous pouvez choisir le bon médecin vous-même ou nous allons le chercher pour vous tout à fait gratuitement. De plus, le prix d’une consultation sera inférieur au prix enregistré dans la clinique elle-même. C'est notre petit cadeau pour nos visiteurs. Vous bénisse!

Symptômes du cancer colorectal dans les premiers stades

Le cancer du rectum est reconnu par les médecins comme l’une des pathologies les plus difficiles à diagnostiquer, et les causes exactes du carcinome n’ont pas encore été établies.

Souvent, les patients vont chez le médecin déjà au dernier stade de la maladie.

Pour éviter une issue défavorable, vous devez connaître les principaux symptômes du carcinome du rectum et, le cas échéant, consulter immédiatement un médecin.

Premiers signes

Les premiers symptômes du carcinome sont généralement subtils, les patients y prêtent rarement attention. Chez les hommes et les femmes, ils sont les mêmes.

Les symptômes du cancer colorectal à un stade précoce dans la plupart des cas se limitent à des violations périodiques des selles et à des saignements rares de l'anus.

Le cancer du sphincter rectal se manifeste habituellement par une gêne lors des selles et par un saignement rouge vif et rare.

Les patients présentent les symptômes suivants du cancer colorectal à un stade précoce:

  1. Nausée et perte d'appétit, perte de poids.
  2. Violation de la chaise, inconfort dans l'intestin ou dans la zone du sphincter pendant les selles.
  3. Le stade initial du cancer peut être accompagné d'une anémie due à un saignement intestinal.
  4. Pâleur ou jaunissement de la peau, cheveux et ongles cassants.
  5. Les signes caractéristiques du cancer sont une sensation de spasmes, des selles et des ballonnements.

En raison de la violation constante des selles, de nombreux patients développent des hémorroïdes. Cette maladie rend le diagnostic difficile, car les premiers symptômes du carcinome sont souvent confondus avec l’inflammation des hémorroïdes.

Quels sont les symptômes?

A chaque stade, la maladie se manifeste avec de plus en plus de signes caractéristiques:

  1. Étape 1 Pendant cette période, le patient est préoccupé par les principaux signes de lésion du rectum: constipation, nausée, indigestion. Détecter la maladie à ce stade n'est généralement possible qu'avec une IRM.
  2. Étape 2 Le néoplasme se développe dans la lumière de la paroi intestinale, progressivement les cellules malignes infectent les ganglions lymphatiques. Apparaître ténesme - le désir de déféquer, accompagné de la libération d'une certaine quantité de mucus ou de sang.
    A ce stade, la tumeur est le plus souvent diagnostiquée chez la femme lors des examens gynécologiques. La tumeur est facilement ressentie à travers le fornix postérieur du vagin.
    Chez les enfants, le cancer intestinal est assez rare et progresse généralement de manière plus agressive. Des symptômes typiques - épuisement, anorexie, selles avec du pus et du sang - apparaissent déjà à ce stade de la maladie.
  3. Étape 3 Les symptômes cliniques du cancer rectal périphérique à ce stade sont un œdème, des sensations de coupure abdominale, une envie fréquente de vomir, une altération générale du bien-être.
    Chez l'homme, les métastases affectent la prostate et les testicules, chez la femme, l'utérus, les trompes de Fallope et les ovaires. Les symptômes caractéristiques du cancer du rectum dans la partie inférieure à ce stade sont une sensation de pression constante dans l'anus, une douleur intense et des fissures dans l'anus.
  4. Étape 4. Les signes de cancers de l'intestin et du rectum deviennent perceptibles même par un non spécialiste: le patient a une aversion pour la nourriture, perd rapidement du poids, il développe l'ascite la plus forte - une accumulation de liquide dans la cavité abdominale. Au cours de cette phase de formation de carcinome métastatique, divers organes et tissus sont touchés, ce qui explique pourquoi le patient est constamment préoccupé par des douleurs d'étiologies variées.

Cancer rectal

Cancer rectal - qu'est-ce que c'est?

Ce cancer malin a pour origine l'épithélium du rectum. Cette tumeur présente les caractéristiques de toute tumeur maligne - croissance rapide, germination dans les tissus adjacents, métastases.

Les hommes et les femmes sont également touchés. L'augmentation du nombre de cas est observée à partir de 45 ans et le pic de l'incidence se situe chez les 75 ans.

À propos de la maladie

La membrane muqueuse de l'extrémité du côlon est recouverte d'un épithélium cylindrique avec un grand nombre de glandes. Leurs cellules produisent du mucus. Sous l'influence de facteurs de risque, les cellules pathologiques apparaissent avec une division incontrôlée et une perte du mécanisme de l'apoptose - la mort programmée. Peu à peu, une tumeur du rectum se forme.

Causes présumément établies du cancer du rectum:

  1. Mauvaise nutrition.
    La prédominance dans le régime alimentaire des aliments à base de viande, les graisses animales présentant une carence simultanée en fibres végétales, aggrave le passage des matières fécales, contribue à la constipation et au développement de tumeurs colorectales.
  2. Le rôle de l'hérédité est vu quand une certaine forme de néoplasme se produit.
  3. Pathologies précancéreuses - polypes, maladie de Crohn, colite ulcéreuse.
  4. États d'immunodéficience, carcinome génital ou cancer du sein chez la femme.

Types de cancer colorectal

Le type de tumeur est déterminé par sa localisation:

  • La localisation ano-rectale est typique de 5 à 8% des cas.
  • Ampular est plus commun, jusqu'à 80%. Cette pathologie dans la partie la plus large de l'intestin.
  • Localisation nadampulaire chez 12% des patients.

La nature de la croissance tumorale peut être:

  • exophytique - se développe dans la lumière intestinale;
  • endophyte - fait germer l’épaisseur de la paroi, l’infiltre, peut couvrir de manière circulaire;
  • hauteur mixte

Selon le tableau histologique, une tumeur est:

  • cancer glandulaire (adénocarcinome);
  • solide;
  • cage à cricoïdes;
  • skirr;
  • squameux.

Symptômes du cancer colorectal, premiers signes

Discuter des problèmes rectaux est une honte pour beaucoup de gens. Par conséquent, les premiers signes de pathologie demeurent souvent sans l’attention voulue. Les premiers symptômes du cancer du rectum sont des changements dans les schémas des selles. Il y a un changement fréquent de constipation et de diarrhée, changeant la forme des matières fécales. Il devient beaucoup plus mince qu'avant. Préoccupé par la sensation de selles incomplètes, d'inconfort, d'augmentation de la formation de gaz.

Le développement du processus tumoral provoque des signes distants de cancer du rectum:

  • du mucus et du sang dans les matières fécales;
  • écoulement purulent;
  • sensation d'intestin complet;
  • des ballonnements;
  • douleur dans le rectum;
  • fatigue chronique, fatigue;
  • l'anémie;
  • perte de poids

Dans les premiers stades de la manifestation de la maladie peut ne pas être. Si une anémie d'origine inconnue est détectée, il convient de rechercher la cause du saignement latent. C'est peut-être un cancer.

Les stades avancés sont caractérisés par des lésions d'autres organes:

  • germination dans les organes voisins, formation de fistules interorganes;
  • processus purulents-inflammatoires - paraproctite, petit phlegmon pelvien;
  • perforation de la tumeur à la localisation suprampulaire avec développement de péritonite;
  • saignement.

À quoi ressemble le cancer du rectum? - photo

Sur la photo du cancer du rectum, vous pouvez voir que cela réduit considérablement la lumière intestinale. C’est la cause de la constipation, de l’abdomen encombré, de la flatulence.

Sur cette photo, le carcinome se développe de manière infiltrante, recouvrant le mur.

Diagnostics

Après avoir consulté un médecin, ils déterminent les symptômes qui dérangent le patient et suggèrent une maladie de la section rectale.

Stades du cancer du rectum

L'évolution du cancer en l'absence de traitement approprié progresse. Le stade est déterminé par le degré d'endommagement de l'intestin lui-même, sa germination à travers la paroi, la présence de métastases dans les ganglions lymphatiques, les lésions distantes d'autres organes.

À cet égard, la tumeur est divisée en 4 étapes. Cette distribution est universelle pour toutes les tumeurs malignes.

Stade 1 - une tumeur de petite taille, se développant sur la couche muqueuse, n'affecte pas les organes voisins ni les ganglions lymphatiques.

Le stade 2 est divisé en A et B. 2A est une lésion du tiers à la moitié de la circonférence du tube intestinal, mais se développe strictement dans la paroi ou la lumière, il n'y a pas de métastase. 2B - la taille de la lésion est la même, mais il existe des métastases dans les ganglions lymphatiques péri-coliques.

3A - la tumeur occupe plus de la moitié de la circonférence de l'intestin, germe à travers toutes les couches et de la fibre péri-intestinale. Il peut y avoir des métastases uniques dans les ganglions lymphatiques les plus proches.

3B - Toute taille de la tumeur, métastases dans les ganglions lymphatiques distants, recevant la lymphe de la région rectale.

Stade 4 - Les métastases se propagent aux organes internes et aux ganglions lymphatiques distants. La taille de la tumeur primitive peut être quelconque.

Traitements du cancer du côlon

La petite taille de la tumeur et sa germination uniquement à travers la couche muqueuse et sous-muqueuse du rectum, sans affecter les muscles et les séreuses, permet l'ablation chirurgicale de la tumeur elle-même. Parfois, il est possible d'effectuer une opération du côlon à l'aide d'un coloscope.

S'il a germé dans la couche musculaire, la résection du rectum ou l'extirpation (prélèvement complet de l'organe) est indiquée. Il élimine également les fibres pararectales et les ganglions lymphatiques, dans lesquels des métastases sont déjà détectées dans 20% des cas. Pour l'opération utilisant deux accès - laparotomie (dissection de la paroi abdominale) et laparoscopie (opération utilisant un équipement vidéo à travers plusieurs perforations dans l'abdomen).

Le type d'opération est sélectionné en fonction de la localisation de la tumeur. L'emplacement élevé vous permet de retirer la tumeur et d'amener temporairement l'extrémité de l'intestin sur la paroi abdominale - pour former une colostomie pour la défécation. Une telle manipulation est nécessaire s'il n'est pas encore possible de coudre les extrémités de l'intestin. La deuxième étape après un certain temps rétablir l'intégrité de l'intestin.

Avec une localisation basse du processus tumoral, s'il n'y a pas de tissus sains dessous, le retrait de la zone touchée et de l'anus est effectué, imposer une colostomie sur la paroi abdominale.

Pronostic de survie

Après une opération radicale, le taux de survie sur 5 ans est compris entre 34 et 68%. Le résultat du traitement dépend du stade auquel la tumeur a été diagnostiquée, de l'état du patient, de son âge et des maladies associées.

Selon le stade du processus tumoral, le taux de survie à cinq ans est déterminé par les chiffres suivants:

  • Étape 1 - jusqu'à 77%;
  • Étape 2 - jusqu'à 73%;
  • 3 et le stade - 46%;
  • Stade 3b - 43%.

L'étape 4 n'est pas prise en compte dans ces statistiques. Les opérations radicales sont souvent impossibles parce que métastases tumorales disséminées dans tout le corps. L'issue létale dépend de l'état général du patient.

Contre-indications

L'opération est contre-indiquée dans les conditions suivantes:

  • maladies chroniques graves du patient - hypertension artérielle, maladie coronarienne, quand il est impossible de donner une anesthésie;
  • la vieillesse du patient;
  • stades avancés du cancer.

Dans un processus courant avec métastases sur de nombreux organes, les résections palliatives sont utilisées pour soulager l’état du patient. Opérations symptomatiques - l'imposition d'anastomoses de pontage pour soulager les intestins et éviter les complications aux derniers stades du cancer.

Traitement avant et après la chirurgie

La chimiothérapie et la radiothérapie sont indiquées chez les patients atteints de tumeurs aux stades 2 et supérieur.

Si, avant l'opération, des métastases étaient détectées dans plusieurs ganglions lymphatiques et que la tumeur s'était développée à travers la couche musculaire, alors au stade de la préparation de l'opération, la radiothérapie était réalisée pendant une courte durée pendant 5 jours. Cela vous permet de détruire les métastases précoces et de réduire la taille de la formation elle-même.

Le traitement du cancer colorectal après une chirurgie est effectué après avoir reçu des données pathologiques sur les tissus prélevés. La question de l'exposition aux rayonnements ou de sa combinaison avec la chimiothérapie est en cours de traitement. La radiothérapie après l'opération détruit les cellules restantes dans la zone de la tumeur primitive et empêche sa récurrence. Chez les patients inopérables, il soulage la maladie.

La sensibilité à la chimiothérapie est détectée chez 30% des patients. Il est prescrit dans un but médical pour la destruction des métastases.

En outre, une chimiothérapie est effectuée en mode adjuvant pour prévenir la propagation du carcinome si une lésion de plusieurs ganglions lymphatiques a été détectée. Cette méthode de traitement améliore la qualité et l'espérance de vie des patients atteints de métastases. Des préparations à base de platine, du 5-fluorouracile, de la leucovarine, du folinate de calcium sont utilisées. Les médicaments sont administrés par voie intraveineuse, au cours de plusieurs jours. La chimiothérapie est également utilisée en association avec une radiothérapie avant une chirurgie pour une forme courante de cancer. Ce traitement d'association est effectué pendant 1 à 1,5 mois et, après la fin de l'irradiation, au bout de 6 mois, l'opération est effectuée.