Les comprimés sont blancs, ronds, plats et comportent un risque d'un côté.
Excipients: amidon de pomme de terre, lactose monohydraté, gélatine, dioxyde de silicium, stéarate de magnésium.
50 pièces - bouteilles en verre foncé (1) - emballages en carton.
Un antiémétique est un bloqueur spécifique des récepteurs de la dopamine (D2) et de la sérotonine. Le mécanisme d’action repose à la fois sur les effets centraux et périphériques de la métoclopramide. L'effet antiémétique est associé à un blocage des récepteurs de la dopamine dans le cerveau, ce qui entraîne une augmentation du seuil d'irritation du centre émétique. A un effet antiémétique, élimine les nausées et le hoquet. Il réduit l'activité motrice de l'œsophage, augmente le tonus du sphincter inférieur de l'œsophage, accélère la vidange gastrique et accélère également le mouvement des aliments dans l'intestin grêle, sans provoquer de diarrhée. Normalise la sécrétion de bile, réduit les spasmes du sphincter d'Oddi, ne change pas son statut, élimine la dyskinésie de la vésicule biliaire. Stimule la sécrétion de prolactine.
Après ingestion est rapidement absorbé, le temps pour atteindre Cmax 30-120 minutes. La biodisponibilité est de 60 à 80%.
Métabolisé dans le foie. La demi-vie d'élimination est de 3 à 5 heures et peut atteindre 14 heures en cas d'insuffisance rénale. Elle est excrétée par les reins pendant les 24 premières heures sous forme inchangée et sous forme de métabolites (environ 80% de la dose prise). Pénètre facilement dans la barrière hémato-encéphalique et est excrété dans le lait maternel.
- vomissements, hoquet et nausée d'origines diverses;
- Atonia et hypotonie de l'estomac et des intestins (en particulier postopératoires);
- hypersensibilité au médicament;
- - obstruction intestinale mécanique;
- sténose pylorique;
- perforation de la paroi de l'estomac et des intestins, saignements gastro-intestinaux;
- épilepsie et troubles du mouvement extrapyramidaux;
- le premier trimestre de la grossesse;
- L'âge d'enfant jusqu'à 14 ans.
Avec prudence: grossesse des 2ème et 3ème trimestres, hypertension artérielle, asthme bronchique, dysfonctionnement hépatique et / ou rénal, maladie de Parkinson, vieillesse.
À l'intérieur, 30 minutes avant le repas, on lave à l'eau.
Adultes: la dose recommandée est de 1 comprimé (10 mg de métoclopramide) 3 à 4 fois par jour.
Adolescents de plus de 14 ans: la dose recommandée est de 0,5 à 1 comprimé 2 à 3 fois par jour.
Dose unique maximale: 2 comprimés (20 mg); dose quotidienne maximale: 6 comprimés (60 mg).
La durée du traitement est d'environ 4-6 semaines. Dans certains cas, le traitement peut être poursuivi jusqu'à 6 mois.
En cas de dysfonctionnement rénal, la dose du médicament est choisie en fonction de la gravité du dysfonctionnement rénal:
En cas de dysfonctionnement hépatique grave associé à une ascite, la dose prescrite est la moitié de la dose habituellement recommandée.
Du côté du système nerveux: parfois, fatigue, maux de tête, vertiges, peur, anxiété, dépression, somnolence, acouphènes, dans certains cas, principalement chez les enfants, un syndrome dyskinétique peut se développer (contractions involontaires des muscles des muscles du visage et du cou ou des épaules). Des troubles extrapyramidaux peuvent survenir: spasmes des muscles faciaux, trisisme, saillie rythmique de la langue, discours bulbaire, spasmes des muscles extra-oculaires (y compris la courbure oculaire), torticolis spastique, opisthotonus, hypertension musculaire. Un traitement à long terme chez certains patients âgés, ainsi que chez les enfants et les adolescents (en cas de dépassement de la dose de 0,5 mg / kg / jour), peut entraîner un parkinsonisme (tremblements, contractions musculaires, mobilité réduite). Une dyskinésie tardive peut également se développer chez les patients âgés présentant une insuffisance rénale chronique.
Dans des cas isolés, l'apparition d'un syndrome neuroleptique malin (signes caractéristiques: fièvre, contracture musculaire, altération de la conscience et augmentation de la pression artérielle).
Du système hémopoïétique: agranulocytose.
Depuis le système cardiovasculaire: tachycardie supraventriculaire, diminution ou augmentation de la pression artérielle.
Sur le tractus gastro-intestinal: constipation, diarrhée, bouche sèche.
Du côté du système endocrinien: avec une utilisation prolongée du médicament, dans de rares cas, une gynécomastie (hypertrophie mammaire chez les hommes), une galactorrhée (écoulement spontané de lait des glandes mammaires) ou des troubles menstruels peuvent survenir; avec le développement de ces phénomènes, le métoclopramide est annulé.
Du côté du système nerveux: parfois, fatigue, maux de tête, vertiges, peur, anxiété, dépression, somnolence, acouphènes, dans certains cas, principalement chez les enfants, un syndrome dyskinétique peut se développer (contractions involontaires des muscles des muscles du visage et du cou ou des épaules). Des troubles extrapyramidaux peuvent survenir: spasmes des muscles faciaux, trisisme, saillie rythmique de la langue, discours bulbaire, spasmes des muscles extra-oculaires (y compris la courbure oculaire), torticolis spastique, opisthotonus, hypertension musculaire. Un traitement à long terme chez certains patients âgés, ainsi que chez les enfants et les adolescents (en cas de dépassement de la dose de 0,5 mg / kg / jour), peut entraîner un parkinsonisme (tremblements, contractions musculaires, mobilité réduite). Une dyskinésie tardive peut également se développer chez les patients âgés présentant une insuffisance rénale chronique.
Dans des cas isolés, l'apparition d'un syndrome neuroleptique malin (signes caractéristiques: fièvre, contracture musculaire, altération de la conscience et augmentation de la pression artérielle).
Du système hémopoïétique: agranulocytose.
Depuis le système cardiovasculaire: tachycardie supraventriculaire, diminution ou augmentation de la pression artérielle.
Sur le tractus gastro-intestinal: constipation, diarrhée, bouche sèche.
Du côté du système endocrinien: avec une utilisation prolongée du médicament, dans de rares cas, une gynécomastie (hypertrophie mammaire chez les hommes), une galactorrhée (écoulement spontané de lait des glandes mammaires) ou des troubles menstruels peuvent survenir; avec le développement de ces phénomènes, le métoclopramide est annulé.
Symptômes: somnolence, confusion, irritabilité, anxiété, convulsions, troubles du mouvement extrapyramidaux, dysfonctionnement cardiovasculaire avec bradycardie et diminution ou augmentation de la pression artérielle.
Dans les cas d'intoxication moins graves, les symptômes disparaissent 24 heures après l'arrêt du médicament. En fonction de la gravité des symptômes, il est recommandé d’établir une surveillance des fonctions vitales du patient. Des cas d'empoisonnement lors d'une surdose n'ont pas été identifiés.
Traitement: symptomatique. Les troubles extrapyramidaux éliminent l’introduction lente de la bipéridine (doses chez l’adulte - 2,5 à 5 mg). Biperiden est administré uniquement dans un hôpital, sous la supervision de médecins. Le diazépam peut être utilisé pour calmer le patient. Lorsque de fortes doses de métoclopramide sont ingérées, un lavage gastrique est effectué, du charbon actif et du sulfate de sodium sont utilisés.
Les anticholinergiques peuvent affaiblir l’effet du métoclopramide.
Le métoclopramide améliore l'absorption des antibiotiques (tétracycline, ampicilline), du paracétamol, de la lévodopa, du lithium et de l'alcool.
Le métoclopramide réduit l'absorption de la digoxine et de la cimétidine.
Le métoclopramide renforce les effets de l'alcool et des médicaments qui dépriment le système nerveux central.
L'administration concomitante de médicaments neuroleptiques et de métoclopramide peut augmenter le risque de troubles extrapyramidaux.
Le métoclopramide augmente le risque d'hépatotoxicité lorsqu'il est associé à des médicaments hépatotoxiques.
Le métoclopramide réduit l'efficacité du pergolid, la lévodopa.
Le métoclopramide augmente la biodisponibilité de la cyclosporine, ce qui peut nécessiter un suivi de sa concentration.
Le métoclopramide augmente la concentration plasmatique de bromocriptine.
Les enfants et les adolescents âgés de 2 à 14 ans ayant pour objectif une posologie appropriée du médicament ne sont prescrits que sous forme d'injections.
Au cours de la période de traitement, il est nécessaire de ne pas conduire de véhicules et d’exercer des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration et une vitesse psychomotrices accrues.
En cours de traitement devrait s'abstenir de boire de l'alcool.
Chez les adolescents et chez les patients présentant une insuffisance rénale grave, le risque d'effets secondaires est accru.
Dans le contexte de l'utilisation de métoclopramide, les données de laboratoire relatives à la fonction hépatique peuvent déformer les données et déterminer la concentration plasmatique d'aldostérone et de prolactine.
Contre-indiqué au premier trimestre de la grossesse.
Utiliser avec prudence dans les trimestres II et III de la grossesse.
Contre-indiqué chez les enfants de moins de 14 ans (sous forme de pilule).
Les enfants et les adolescents âgés de 2 à 14 ans ayant pour objectif une posologie appropriée du médicament ne sont prescrits que sous forme d'injections.
Chez les adolescents, le risque d'effets secondaires est accru.
Chez les patients présentant une insuffisance rénale grave, le risque d'effets indésirables est accru.
Utilisez avec prudence chez les personnes âgées.
Le médicament doit être conservé dans un endroit sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C. Tenir hors de portée des enfants.
Durée de vie - 5 ans. Ne pas appliquer après la date d'expiration.
Instructions pour l'utilisation du médicament "Tsirukal" dans les ampoules et les comprimés pour les enfants qui vomissent: sélection de la posologie
Lorsque des substances nocives ou des agents pathogènes pénètrent dans le corps, un mécanisme de protection est déclenché. Le réflexe nauséeux contribue à l'autonettoyage en éliminant tout excès. Parfois, l'envie de bâillonnement ne s'atténue pas, une personne développe une déshydratation. Dans cette situation, il est nécessaire de prendre des mesures d'urgence, car une telle réaction du corps, en particulier pendant l'enfance, peut avoir des conséquences fatales.
Les médecins prescrivent souvent des médicaments antiémétiques spéciaux aux patients souffrant de vomissements sévères, dont l’un est le Zeercal. Le médicament peut être pris à la fois chez les patients adultes et les jeunes enfants à partir de 2 ans, après avoir lu le mode d'emploi.
Forme de libération et composition du médicament
Dans les chaînes de pharmacies, Zerakul est présenté sous deux formes. Parfois, l'effet thérapeutique peut être atteint à l'aide de comprimés. Parfois, seule la solution injectable convient au traitement.
La solution est versée dans 2 ml d’ampoules en verre transparent. L'emballage est en carton de 10 ampoules. Le chlorhydrate de métoclopramide agit comme un composant actif; sa part est de 10 mg pour 1 ml de solution. Le flacon contient de l’eau pour injection et du chlorure de sodium.
Des comprimés de 50 pièces sont mis en vente dans des boîtes en carton, chacune accompagnée d’un mode d’emploi. Les comprimés blancs ont une forme ronde et plate. Ils contiennent du chlorhydrate de métoclopramide à raison de 10 mg par comprimé et des excipients:
- l'amidon;
- lactose monohydraté;
- la gélatine;
- stéarate de magnésium;
- dioxyde de silicium.
Indications d'utilisation
Reglan est capable de bloquer les récepteurs de la dopamine qui transmettent des signaux de l'estomac au cerveau. En conséquence, les muscles de l'estomac ne se détendent pas. Un tel mécanisme d'action médicamenteuse implique sa réception dans les cas suivants:
- nausées et vomissements causés par la consommation de produits alimentaires inappropriés, maladies de l'estomac et du pancréas;
- nausées et vomissements causés par des médicaments;
- dyskinésie biliaire;
- oesophagite par reflux;
- affaiblissement postopératoire ou altération du tonus musculaire de l'estomac en raison de maladies.
En outre, Reglan peut être pilonné chez les patients qui ont subi la procédure de sondage gastroduodénal ou chez les personnes qui envisagent de subir un examen radiologique du tube digestif avec contraste. Souvent, le médicament est prescrit aux patients subissant une chimiothérapie.
Méthode d'utilisation pour les enfants et dosage du médicament Reglan
Le médicament sous forme de comprimé est prescrit aux enfants à partir de 6 ans, à tous les jeunes qui reçoivent des injections. Dans chaque cas, la dose et la durée du traitement sont déterminées par le médecin. Il est impossible de prescrire un médicament pour soi-même et encore moins de traiter les enfants avec.
Les comprimés et la solution doivent être administrés trois fois à la porte. La posologie est calculée en fonction du poids du patient. En règle générale, la dose est de 0,1 mg de médicament par kg de poids de l’enfant. Le médecin a le droit d'augmenter la dose thérapeutique à 0,5 mg par kg. Son excès provoque une overdose.
Les adultes peuvent boire 1 comprimé ou faire une injection trois fois par jour. Pour les enfants, il est beaucoup plus difficile de calculer le dosage exact. Cela peut aider le tableau croisé dynamique:
Comment et à quelle posologie faut-il donner des pilules à un enfant?
Si l'enfant a atteint l'âge de 6 ans et que son poids dépasse 20 kg, on peut lui prescrire des pilules. Il suffit de boire 0,5 ou 1 morceau 3 fois pendant la journée. La dose exacte et la durée des médicaments prescrits par le médecin traitant. Il évaluera la gravité du patient, tiendra compte de son âge et de son poids.
Le médicament doit être administré une demi-heure avant les repas. Il doit être lavé avec une quantité suffisante de liquide.Le médicament commencera à agir au bout d'un quart d'heure et son effet thérapeutique durera environ 6 heures.
Un médecin qui prescrit un médicament à un enfant de 4 ans doit s’assurer qu’il n’ya pas de pathologie rénale. Sinon, la dose quotidienne de Cerucula pour les enfants devrait être ajustée.
L'utilisation de solution pour injection
Le médicament sous forme de solution injectable implique une administration intramusculaire, mais les injections de Cerucal ne sont pas exclues par voie intraveineuse. Pour que le médicament pénètre dans la circulation sanguine, il doit être dilué dans 10 ml de solution saline, puis lentement injecté dans la veine afin de surveiller l'état du patient.
Quelle que soit la méthode d'administration de Cerukal, il est souhaitable de changer régulièrement de lieu d'injection. Pour la dilution du médicament en ampoules, la meilleure option est une solution de glucose ou de chlorure de sodium à 5%. Si l'injection est faite dans le muscle, Reglan n'est pas élevé au préalable.
Contre-indications à utiliser
Avant de donner à l'enfant un comprimé de Cerukul ou de lui donner la première injection, vous devez lire attentivement le mode d'emploi. Dans certains cas, le médicament peut être contre-indiqué.
En cas d'intolérance individuelle aux composants du médicament, l'enfant peut développer une réaction allergique après l'injection. Si le petit patient n’a pas encore 2 ans, l’utilisation de Cerucal doit être abandonnée. Les femmes en début de grossesse ne sont également pas recommandées pour faire un médicament par perfusion.
Pour le traitement des jeunes enfants, Zerukal est utilisé avec le plus grand soin et uniquement selon les recommandations du médecin.
La solution injectable est contre-indiquée pour les personnes souffrant de:
- sténose pylorique;
- obstruction intestinale;
- l'épilepsie;
- tumeurs hormono-actives des glandes surrénales;
- tumeurs dépendantes de la prolactine;
- troubles moteurs.
Les médecins peuvent prescrire le médicament aux patients qui ont des contre-indications relatives. Dans ce cas, l'admission de Cerukal sera justifiée par la présence de preuves sérieuses.
Les personnes âgées (plus de 65 ans) peuvent utiliser le médicament sous la supervision d’un spécialiste. Il n'est pas recommandé d'administrer des injections aux femmes pendant les deuxième et troisième trimestres de la grossesse. En particulier, la prudence s'impose chez les patients présentant:
- asthme bronchique;
- insuffisance rénale ou hépatique;
- Maladie de Parkinson;
- thrombophlébite;
- hypertension artérielle.
Effets secondaires possibles et surdosage
Il y a souvent des troubles psycho-émotionnels:
- états anxieux et phobiques;
- anxiété;
- mauvaise humeur
Lors de l'utilisation de Cerukul, il existe un risque d'effets secondaires:
- maux de tête;
- état dépressif;
- somnolence;
- troubles de la parole;
- tic nerveux;
- parkinsonisme
Ces médicaments sont attribués aux bébés avec une extrême prudence. De nombreux effets secondaires ne posent aucun danger pour le corps, mais un enfant dont les muscles des muscles du visage et du cou ne sont pas contrôlés peut devenir un objet de ridicule dans les établissements d’enseignement.
Apathie, inhibition de la parole et de la pensée, somnolence accrue
Si le patient souffre d'une maladie du foie, les injections de Cerukal sont accompagnées d'une augmentation des enzymes ALT et AST, ainsi que de la bilirubine. Très rarement, après une injection, le patient a la bouche sèche, le médicament est parfois accompagné de diarrhée.
Lorsque le médicament est utilisé sans respecter la posologie et les recommandations du médecin, le patient peut présenter les symptômes alarmants suivants:
- hallucinations;
- des convulsions;
- confusion
- arrêt respiratoire;
- dysfonctionnement du cœur (nous recommandons de lire: que faire si le cœur d’un enfant est secoué?);
- mouvements du corps incontrôlables.
Si les parents remarquent l’un des symptômes d’une surdose chez leur enfant, ils doivent immédiatement consulter un médecin. Les spécialistes prescriront un traitement symptomatique et le médicament sera remplacé si nécessaire.
Pour tout effet indésirable, veuillez consulter un spécialiste.
Interaction avec d'autres médicaments
Les ampoules avec le médicament ne peuvent pas être diluées avec des solutions alcalines. Si le patient est traité avec des antibiotiques ou du paracétamol, des injections de Cerucal renforceront l'effet des médicaments prescrits. Des effets secondaires peuvent se développer - le foie souffrira d'effets toxiques.
Dans l’interaction de Cerucal avec la digoxine et la cimétidine, la solution injectable réduit l’absorption de cette dernière, réduisant ainsi leur importance thérapeutique. Les injections associées à l'alcool inhibent le système nerveux central, la vitesse de réaction ralentit. Il est utile d'éviter l'utilisation simultanée de bloqueurs Cerucal et d'histamine H2, les antihistaminiques étant inefficaces.
Dans l'interaction des médicaments hépatotoxiques et de Cerukal, le foie en souffre. De forts effets toxiques sur le corps auront des conséquences graves.
Analogues de Cerucula
Le patient peut toujours refuser de prendre Cerucal, d’autant plus qu’il existe dans les pharmacies des analogues ayant un effet similaire. Avant de remplacer le médicament, vous devez consulter un médecin et, avant de l'utiliser, veillez à bien consulter les instructions. Parmi la variété de médicaments interchangeables sont les suivants:
Regk injections: mode d'emploi
Le médicament Zerukal appartient au groupe des médicaments antiémétiques et est un bloqueur des récepteurs de la dopamine.
Forme de libération et composition du médicament
Le médicament Cerucal est disponible sous forme de comprimés et de solution injectable. La solution est transparente, stérile, incolore et inodore. Elle est disponible en ampoules de verre transparent de 2 ml. Les ampoules sont emballées dans des palettes en plastique de 5 pièces (2) dans une boîte en carton. Une instruction détaillée est jointe à la préparation, décrivant les caractéristiques de la solution.
1 ml de la solution contient 5 mg de principe actif - le chlorhydrate de métoclopramide, dans 1 ampoule, 10 mg de substance active. L'eau pour injection et le chlorure de sodium sont des composants auxiliaires.
Indications d'utilisation
La préparation Cerucal sous forme de solution pour préparations injectables est destinée à une administration intraveineuse et intramusculaire. Les principales indications pour la prescription du médicament sont:
- nausées et vomissements d'origines diverses - associés à l'utilisation d'aliments de qualité médiocre et périmés, de maladies de l'estomac, du pancréas;
- nausées et vomissements causés par la prise de certains médicaments;
- dyskinésie biliaire;
- oesophagite par reflux;
- hypotonie postopératoire de l'estomac, entraînant une sensation de lourdeur, des nausées et un inconfort;
- parésie de l'estomac dans le contexte du diabète sucré grave;
- les premiers jours après la détection gastroduodénale ou les examens endoscopiques.
Contre-indications
Avant de commencer à utiliser le médicament, lisez attentivement les instructions qui l'accompagnent. Les injections de Zerukal sont contre-indiquées chez les patients dans les cas suivants:
- intolérance individuelle aux composants du médicament;
- sténose pylorique;
- phéochromocytome;
- obstruction intestinale ou suspicion de celui-ci;
- tumeur dépendante de la prolactine;
- troubles extrapyramidaux;
- l'épilepsie;
- âge jusqu'à 2 ans (pour cette forme posologique);
- grossesse 1 trimestre.
La solution pour injections de Tsirukal présente un certain nombre de contre-indications relatives (lorsque le médicament ne peut être prescrit que dans des cas extrêmes, s'il existe des indications graves):
- grossesse 2 et 3 trimestres;
- hypertension artérielle;
- asthme bronchique;
- maladie rénale et hépatique;
- Maladie de Parkinson;
- thrombophlébite;
- asthme bronchique ou antécédents de bronchospasme grave;
- âge du patient de plus de 65 ans.
Posologie et administration
La solution de Zerakul est destinée à une administration par voie intraveineuse ou intramusculaire. Selon les instructions, on prescrit 2 ml de solution 3 fois par jour aux adultes de plus de 14 ans et aux adultes. Enfants de 2 à 14 ans, la dose du médicament est calculée individuellement, en fonction du poids et des caractéristiques de l'organisme.
Le médicament peut être utilisé pour prévenir les nausées et les vomissements pendant le traitement par des médicaments cytotoxiques chez les patients cancéreux. Dans ce cas, la solution est utilisée pour les perfusions intraveineuses à court et à long terme. Pour les perfusions intraveineuses de la solution de Zerakul, une solution isotonique de chlorure de sodium ou une solution de glucose à 5% est utilisée.
Avec l'introduction de la solution par voie intramusculaire, il n'est pas nécessaire de diluer davantage le contenu de l'ampoule.
La durée du traitement médicamenteux est définie individuellement pour chaque patient, en fonction de l'indication et des caractéristiques de l'organisme.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Les injections de Tserukal ne sont pas prescrites aux femmes durant le premier trimestre de la grossesse, car il n’existe pas d’informations sur l’effet de ce médicament sur le développement fœtal du fœtus ni sur son utilisation en obstétrique.
L'utilisation de la solution pour les injections de femmes Zerakal au cours des 2 et 3 trimestres de la grossesse est possible selon les indications, mais uniquement dans les situations où le bénéfice attendu pour la mère dépasse les risques possibles pour le fœtus. Le traitement est effectué sous la surveillance d'un médecin.
La rendez-vous des injections pour les femmes qui allaitent nécessite une consultation avec le médecin. Le médicament est excrété dans le lait maternel, il est donc préférable d'interrompre la lactation au moment du traitement.
Effets secondaires
Pendant le traitement avec le patient Regula, le patient peut présenter des effets indésirables:
- du côté du système nerveux - vertiges, insomnie, faiblesse, léthargie, apathie, sentiment déraisonnable de peur, anxiété, acouphènes, contractions musculaires faciales, spasmes musculaires faciaux, tremblements des membres;
- sur le système cardiovasculaire - modification de la pression artérielle (diminution ou augmentation), tachycardie;
- du système digestif - bouche sèche, brûlures d'estomac, éructations, sensation de lourdeur à l'estomac, constipation, ballonnements, augmentation de la production de gaz;
- du système endocrinien - galactorrhée chez la femme (libération du colostrum du sein, non associée à la lactation), gynécomastie chez l'homme, troubles menstruels, diminution de la puissance chez l'homme;
- réactions locales - ponction de la veine, hématome sous-cutané, thromboembolie aérienne, formation d'infiltration douloureuse, ouppppppasavsaapaeaav
Avec le développement d'un ou plusieurs des effets secondaires décrits, le traitement avec le médicament est annulé et consultez un médecin.
Surdose
Lorsque la posologie du médicament spécifiée dans les instructions est dépassée, le patient développe des symptômes de surdosage, qui sont exprimés cliniquement comme suit:
- confusion
- agitation, somnolence, convulsions;
- désorientation dans l'espace;
- troubles extrapyramidaux;
- augmentation ou diminution rapide de la pression artérielle;
- bradycardie.
Lorsque ces symptômes cliniques apparaissent, le traitement médicamenteux est immédiatement arrêté. Dans la plupart des cas, toutes les réactions négatives et les signes de surdosage disparaissent d'eux-mêmes dans les 1-2 jours suivant l'arrêt du traitement. En cas d'empoisonnement grave du corps par Cerucal, le patient peut présenter une anomalie des fonctions hépatique et rénale.
Traitement symptomatique du surdosage. Le patient devrait être sous la surveillance d'un médecin jusqu'à ce que l'état se stabilise.
L'interaction du médicament avec d'autres médicaments
La solution de Cerucal est incompatible avec les liquides intraveineux alcalins.
Avec la prise simultanée avec des antibiotiques, Paracetamol, solution de Levodopa Zerukal améliore l'absorption de ces médicaments, ce qui augmente le risque d'effets secondaires et de lésions hépatiques toxiques.
Le médicament Zerukal sous forme d'injections réduit l'absorption de la digoxine et de la cimétidine, tandis que la nomination de médicaments.
Sous l’effet de la solution Zeercal, l’effet inhibiteur de l’éthanol sur le système nerveux central, ainsi que celui des médicaments qui inhibent la vitesse des réactions psychomotrices, augmente.
Le médicament Reglan réduit l’effet thérapeutique des médicaments du groupe des antagonistes de l’histamine H2, qui doit être pris en compte lors de la prescription simultanée de ces médicaments.
Avec la prise simultanée d'injections de Reglan avec des médicaments hépatotoxiques, le risque de lésions hépatiques toxiques augmente.
Instructions spéciales
Pendant le traitement par Cerucal, les patients doivent s'abstenir de conduire une voiture et de contrôler des machines complexes nécessitant une concentration d'attention élevée. Cela est dû au possible vertige et à la léthargie du patient pendant le traitement.
Pendant le traitement médicamenteux, le patient doit s'abstenir de boire de l'alcool, car l'association de Cerucal et de l'alcool augmente le risque d'effets secondaires du foie et du système nerveux central.
Les adolescents sont plus à risque de développer des effets indésirables que les patients adultes. Ils doivent donc être sous la surveillance constante de spécialistes pendant le traitement par Cerucal.
Les patients souffrant de maladies du rein et du foie, qui sont accompagnés d'un dysfonctionnement de l'organe, la dose du médicament est calculée individuellement, en fonction du poids corporel et des caractéristiques du patient.
Le médicament Reglan sous cette forme posologique ne doit pas être prescrit aux enfants de moins de 2 ans, car il n’ya aucune expérience de l’application et la sécurité n’a pas été établie.
Analogues de piqûres
Les analogues du médicament Cerucal sous la forme d’injections sont:
- Solution de métoclopramide;
- Solution de périnorm;
- Métoclopramide Eskom solution.
Avant de remplacer le médicament prescrit par l’un des analogues, consultez votre médecin et lisez attentivement les instructions.
Conditions de libération et de stockage du médicament
Le médicament Zerukal sous forme de solution est délivré par les pharmacies sur ordonnance. Les ampoules contenant le médicament doivent être tenues hors de la portée des enfants, à une température ne dépassant pas 25 degrés. Évitez la lumière directe du soleil sur les ampoules avec la solution. La durée de conservation de la solution est de 2 ans à compter de la date de fabrication indiquée sur l'emballage. Ne pas utiliser de solution d’injection expirée ou contraire à l’intégrité de l’ampoule.
Prix demandé
Le coût moyen de la solution Zerukal dans les pharmacies à Moscou est de 240 roubles.
Reglan pour les enfants: mode d'emploi
Les adultes prennent souvent "Reglan" en cas de vomissement ou de nausée grave. Un tel médicament est recherché aussi bien dans les troubles fonctionnels que dans le traitement de diverses maladies du système digestif, par exemple la gastrite. Ce médicament est également utilisé chez les enfants, mais son utilisation a des limites; il est donc impossible de donner un tel médicament à un enfant sans ordonnance de son médecin.
Formulaire de décharge
"Tserukal" se présente sous deux formes. Le premier est la solution d’injection, vendue dans 2 ml d’ampoules en verre incolore. Un paquet contient 10 ampoules et la solution elle-même est incolore et complètement transparente.
La seconde forme est la pilule. Ce "TSerukal" vendu en bouteilles de verre de 50 comprimés. Ils ont une surface plane et lisse, une forme ronde et une couleur blanche et présentent un risque. Sous forme de gélules, suspensions, suppositoires, gouttes, comprimés à mâcher ou sirop, ce médicament n'est pas produit.
La composition
Le composant principal des deux formes de "Cerucal" est le métoclopramide. Il est contenu dans le médicament sous forme de chlorhydrate de monohydrate. Si nous prenons en compte le contenu de la forme active, le dosage de la substance active dans un comprimé est de 10 mg et dans un ml de solution, 5 mg, c’est-à-dire que dans une ampoule contient également 10 mg.
Le chlorure de sodium et l'édétate disodique peuvent être vus parmi les ingrédients auxiliaires de la forme injectable. La solution contient également de l'eau pour injection et du sulfite de sodium. Les composants inactifs de «Cerucal» dans les comprimés sont le stéarate de magnésium et la gélatine. Ces substances sont complétées par du sucre de lait, de la silice et de l'amidon de pomme de terre.
Principe de fonctionnement
Au "Cerukal", ils notent un effet spécifique sur les récepteurs de la dopamine dans le cerveau, qui sont concentrés dans le centre de vomissement. Après absorption dans le sang et passage à travers la barrière hémato-encéphalique, ce médicament est capable de les bloquer et de réduire la sensibilité des nerfs responsables de la transmission de l'influx nerveux des récepteurs situés dans le tube digestif jusqu'au cerveau. Grâce à ces effets, le médicament aide à arrêter les vomissements, à éliminer les nausées et le hoquet.
Influençant la partie parasympathique du système nerveux et de l'hypothalamus, les médicaments affectent également l'activité motrice et l'état des muscles des parois gastriques, y compris les sphincters digestifs dans le tractus gastro-intestinal supérieur. Le résultat de cet effet sera une augmentation du ton de l'estomac et du duodénum intestinal, ce qui accélérera le mouvement des aliments de l'estomac dans l'intestin grêle. Le médicament empêche la masse de nourriture d’être projeté dans l’œsophage ou l’estomac, mais ne provoque pas de diarrhée.
Le Cerucal a également un effet sur les voies biliaires. L'utilisation d'un tel médicament aide à normaliser la sécrétion de bile, car sous son influence, le sphincter d'Oddi se détend et la dyskinésie de la vésicule biliaire est éliminée.
L'effet du comprimé accepté «Cerucala» commence à se développer au bout d'environ une heure et l'effet du médicament administré par voie intramusculaire apparaît au bout de 10 à 15 minutes. Si on injecte au patient une solution dans une veine, son effet est évident dès 1-2 minutes. La méthode d'application affecte la durée de l'effet thérapeutique du médicament. Après injection intraveineuse, «Zerukal» agit pendant environ 30 minutes, après une injection intramusculaire - pendant environ 2 heures et après avoir pris la forme de comprimé - pendant environ 6 heures.
Des indications
"TSerukal" le plus souvent utilisé pour les vomissements ou les nausées, provoqués par divers facteurs. Par exemple, ce médicament est utilisé:
- avec des maladies du foie;
- avec une lésion cérébrale traumatique;
- lors de la prise de médicaments cytotoxiques, antibiotiques ou autres médicaments;
- pour les violations du régime alimentaire;
- avec la radiothérapie;
- avec insuffisance rénale.
Reglan - mode d'emploi de la version du médicament, produite sous forme d'injections pour injections et compte-gouttes
Si un médicament tel que Zeercal est utilisé, vous devez suivre scrupuleusement les instructions d'utilisation de ces injections, faute de quoi vous pourriez endommager le foie et causer d'autres dommages à votre corps.
À propos du médicament
Reglan est un inhibiteur commun des récepteurs de la dopamine, un antiémétique. Disponible sous forme de solution injectable en ampoules standard de 2 ml.
Chaque ml de médicament contient 5 mg de chlorhydrate de métoclopramide, l’ingrédient actif essentiel. De plus, du chlorure de sodium ou de l'eau pour injection peuvent être contenus.
Comment postuler?
Bien que l’utilisation du médicament puisse varier en fonction du témoignage de chaque patient, elle se présente en moyenne comme suit:
- Les personnes de plus de 14 ans reçoivent 2 ml de liquide intraveineux / intramusculaire 3 fois par jour.
- Pour les personnes de moins de 14 ans, la quantité de liquide injectée à la fois est strictement déterminée par le médecin. On prescrit habituellement 0,1 mg du médicament actif pour chaque kilogramme de poids corporel du patient.
Si administré par voie intraveineuse, une solution de glucose à 5% supplémentaire ou une solution de chlorure de sodium est utilisée. Si l'introduction est effectuée par voie intramusculaire, il n'est pas nécessaire de diluer le médicament.
Le médicament peut être administré par perfusion intraveineuse à court terme (jusqu’à 15 minutes) ou à long terme (plus de 15 minutes) avant et après l’utilisation de médicaments cytotoxiques pour le traitement des articulations.
Conditions de stockage
Le médicament est stocké dans des endroits où il n'est pas accessible aux enfants, à des températures pouvant aller jusqu'à 25 degrés et sans possibilité d'exposition directe au soleil. Dans ces conditions, la durée de stockage peut être de 2 ans.
Des indications
Le médicament peut être utilisé dans un certain nombre de types de situations, notamment:
- hypotension gastrique après l’intervention chirurgicale et accompagnée d’une sensation de nausée et d’une perte de confort;
- oesophagite par reflux;
- sensation de nausée ou de vomissement pour diverses raisons - de l'utilisation d'aliments et de médicaments de qualité insuffisante à la manifestation de maladies du pancréas ou de l'estomac;
- parésie de l'estomac, qui est une conséquence du développement du diabète;
- dyskinésie, se développant dans le tractus biliaire;
- résultats de l'examen endoscopique.
Contre-indications
Le métoclopramide, solution injectable, présente à la fois des contre-indications absolues, dans lesquelles il ne peut être utilisé en aucun cas, et des substances relatives, dans lesquelles il est indésirable, mais acceptable en cas d'urgence. Pour contre-indications absolues comprennent:
- grossesse (premier trimestre seulement);
- âge jusqu'à deux ans (le médicament sous une autre forme à un jeune âge peut être acceptable);
- troubles de type extrapyramidal;
- obstruction ou pathologie intestinale, coïncidant avec ses symptômes;
- intolérance personnelle à certains éléments de la drogue;
- phéochromocytome;
- sténose pylorique;
- type de tumeur dépendant de la prolactine;
- une tendance à l'épilepsie.
Les types relatifs de contre-indications sont les suivants:
- âge de la retraite / post-pension (généralement à partir de 65 ans);
- thrombophlébite;
- grossesse aux deuxième et troisième trimestres;
- hypertension artérielle;
- Maladie de Parkinson;
- problèmes de foie / reins;
- asthme de type bronchique, ainsi que le développement grave de bronchospasme dans l'histoire.
Avec des contre-indications relatives, la décision d'utiliser ou non le médicament ne peut être confiée qu'au médecin traitant.
Effets secondaires
Dans certains cas, l’utilisation du médicament sous forme d’injections peut entraîner un certain nombre de réactions indésirables pouvant aller de un à plusieurs. La probabilité de leur manifestation est très faible et ne dépasse pas 1%, mais elle n’est toujours pas exclue.
Ceux-ci incluent les suivants:
- Occurrence d'hématome sous-cutané, d'infiltration douloureuse ou de thromboembolie aérienne.
- Troubles endocriniens, notamment altération de la puissance et gynécomastie chez les hommes, échecs menstruels et galactorrhée chez les femmes.
- Pathologies et problèmes du système nerveux, y compris crampes, apathie, vertiges, acouphènes, insomnie, tremblements.
- Déviations dans le fonctionnement du système cardiovasculaire, par exemple, tachycardie ou fluctuation de la pression artérielle dans toutes les directions.
- Problèmes avec le système digestif, tels que des éructations, une sensation de lourdeur dans l'estomac, la constipation, etc.
La manifestation à court terme de ces effets est absolument normale, mais si cette manifestation ne disparaît pas avant longtemps ou est particulièrement brillante, il est nécessaire d'ajuster le traitement et de prescrire un médicament de substitution.
Il peut également y avoir des problèmes déclenchés par une surdose de drogue. Si cela se manifeste, le traitement est rapidement arrêté, sinon le foie et les reins peuvent être endommagés et d'autres modifications négatives de l'organisme peuvent être provoquées. Les symptômes de surdosage sont les suivants:
- violation de l'orientation spatiale;
- violation de la perception;
- anxiété;
- somnolence accrue;
- changement soudain du niveau de pression;
- déviations de type extrapyramidal;
- la bradycardie;
- convulsivité.
En cas de surdosage, le patient devrait être sous la surveillance d'un médecin jusqu'à ce que le problème s'atténue.
Utiliser avec d'autres médicaments
Les injections de Cerucal peuvent non seulement avoir un effet distinct sur le patient, mais aussi modifier les effets d’autres médicaments. Voici quelques exemples de réactions possibles lorsqu’elles sont combinées:
- L'efficacité des médicaments appartenant à la catégorie des antihistaminiques H2 diminue.
- Lorsqu'il est utilisé avec des médicaments hépatotoxiques, il augmente le risque de lésions hépatiques.
- L'éthanol commence à avoir un effet plus déprimant sur le système nerveux.
- L'absorption de la zimétidine et / ou de la digoxine est réduite et le paracétamol et un certain nombre d'antibiotiques sont augmentés.
Il peut y avoir d'autres combinaisons possibles, car si vous suivez actuellement un traitement par d'autres médicaments, il est vivement recommandé de clarifier leurs effets avec un médecin.
Instructions supplémentaires pour l'utilisation
Plusieurs nuances sont importantes à prendre en compte:
- Lors de l'utilisation du médicament à l'adolescence, il est possible que le corps réagisse moins de façon prévisible, car dans ce cas, une surveillance supplémentaire par le médecin traitant est nécessaire.
- Pour la période de traitement, il est nécessaire d'éviter les activités qui nécessitent de la concentration, par exemple la conduite, car des situations d'urgence seront possibles.
- Dans certaines situations, il est nécessaire de s'écarter des doses recommandées et de prescrire ces dernières individuellement, par exemple si une personne souffre d'une maladie grave du foie ou des reins.
- S'il devient nécessaire de remplacer le médicament par une alternative, dans la plupart des cas, le médecin traitant choisira une solution de Perinorm ou de Métoclopramide.
En résumé
L'utilisation de Cerukul sous la forme d'injections doit être effectuée strictement selon les instructions officielles. Ensuite, les dommages potentiels seront minimisés et la lutte contre les nausées ou les vomissements sera efficace. Cependant, même si des problèmes surviennent lors de l’utilisation du médicament conformément aux instructions, il est nécessaire de consulter rapidement un médecin afin de remplacer le médicament par un autre.
Zeercal
Nom international, forme de libération et composition de Cerucal
Zerukal est actuellement disponible sous deux formes posologiques:
1. Comprimés pour administration orale;
2. Solution pour administration intraveineuse et intramusculaire.
Les comprimés sont généralement appelés simplement Cerucal, et la solution pour injections est appelée "injections cyrucales" ou "Zerukal en ampoules".
La dénomination commune internationale (DCI) de Cerucal est Metoclopramide. INN est le nom officiel généralement accepté de l'ingrédient actif entrant dans la composition du médicament. Étant donné que le principe actif de Cerucale est le métoclopramide, la DCI du médicament est respectivement le métoclopramide.
En tant que substance active, le métoclopramide à différentes doses est inclus dans la composition des deux formes posologiques de Cerucal. Ainsi, dans un comprimé contient 10 mg de métoclopramide, et sa concentration dans la solution est de 5 mg pour 1 ml. Puisque la solution est versée dans des ampoules de 2 ml scellées hermétiquement, 10 mg de métoclopramide sont contenus dans une ampoule. Ainsi, la solution d'une ampoule et un comprimé de Cerucula contiennent la même quantité de substance active. Ce rapport peut être utilisé pour recalculer le nombre de comprimés nécessaires pour recevoir les gélules et inversement.
Les comprimés de Cerucal en tant que composant auxiliaire contiennent les substances suivantes:
- Fécule de pomme de terre;
- Le lactose;
- Gélatine;
- La silice;
- Stéarate de magnésium.
La solution de Zerakul en tant que substance auxiliaire contient les éléments suivants:
- Sulfite de sodium;
- Édétate disodique;
- Chlorure de sodium;
- Eau distillée distillée stérile pour injection.
Les comprimés de Cerucula sont peints en blanc, ont une forme ronde et plate et présentent un risque d'un côté. Ils sont disponibles en cartons de 50 pièces. La solution est un liquide clair et incolore. Elle est produite dans des ampoules de verre de 2 ml conditionnées dans des cartons de 10 chaque. Les ampoules avec une solution sont fabriquées en verre transparent sur lequel trois bandes sont appliquées: bleu en bas, vert en haut et blanc à la jonction du flacon dans la partie étroite et scellée. Sur certaines ampoules, une encoche et un point au-dessus peuvent être appliqués à la place d'une bande blanche.
Reglan - effet thérapeutique
Reglan a un effet antiémétique et antiémétique dû à la suppression de ces réflexes au niveau du système nerveux central. Tous les autres effets thérapeutiques de Cerucul sont dérivés des données principales.
L'action du médicament est due à sa pénétration dans la circulation sanguine et le cerveau et à son blocage des récepteurs de la dopamine et de la sérotonine dans tous les organes et tissus. En raison du blocage des récepteurs dans le cerveau, sa zone spéciale, appelée centre de vomissement, cesse de fonctionner, de sorte que les stimuli provenant des organes de l'appareil digestif et du système respiratoire ne sont pas traités et que le réflexe nauséeux ne se produit pas. Ainsi, les vomissements sont arrêtés. Et puisque le centre des vomissements du cerveau est également responsable du hoquet, les vomissements et le hoquet sont simultanément supprimés.
En plus d’arrêter les vomissements et le hoquet, Zerukal élimine efficacement les nausées constantes et douloureuses causées par diverses raisons, à l’exception du mal des transports.
En outre, en raison des effets sur les récepteurs de la dopamine et de la sérotonine dans les organes du tube digestif, Zerukal a les effets thérapeutiques suivants:
- Réduit l'activité motrice et contractile de l'œsophage, ce qui contribue à l'expansion de sa lumière et facilite le passage du gros morceau de nourriture sur celui-ci;
- Augmente le ton du sphincter oesophagien, ce qui le sépare de l'estomac. En conséquence, la quantité de reflux gastro-oesophagien est empêchée et diminue;
- Accélère la transition du bol alimentaire de l'estomac au duodénum, en éliminant la sensation de lourdeur et d'inconfort;
- Accélère le mouvement de la masse de nourriture dans l'intestin, en stimulant son péristaltisme et en ne provoquant pas de diarrhée;
- Normalise la libération de bile en réponse à la pénétration d'aliments dans les intestins;
- Réduit les spasmes du sphincter d'Oddi, situé à la jonction du canal biliaire et du duodénum. Pour cette raison, la bile quitte régulièrement la vésicule biliaire et pénètre dans le duodénum sans s'attarder dans le canal;
- Normalise l'activité contractile de la vésicule biliaire en éliminant sa dyskinésie.
Reglan ne modifie pas le niveau de sécrétion du suc gastrique, des enzymes pancréatiques et de la bile.
L'effet thérapeutique de Cerucula apparaît une heure après l'ingestion, 10 à 15 minutes après l'injection intramusculaire et quelques minutes après l'administration intraveineuse. La durée d'action est déterminée par le mode d'administration du médicament et est de 30 minutes pour l'injection intraveineuse, de 1,5 à 2 heures pour l'intramusculaire et de 6 heures pour le comprimé, pris par voie orale.
Indications d'utilisation de Cerucal (comprimés et ampoules)
Comprimés et solution Zeercal
Solution injectable TSerukal
Instructions pour l'utilisation du médicament Tsirukal
Que préférer - des pilules ou des injections?
Les comprimés et les injections de Cerucul sont utilisés pour obtenir les mêmes effets thérapeutiques associés à la nécessité d’arrêter les vomissements et d’accélérer le mouvement des aliments dans l’estomac et les intestins.
Les comprimés sont préférés dans les cas où un effet thérapeutique relativement long est nécessaire, car leur effet dure de 5,5 à 6 heures. En règle générale, il s'agit d'une thérapie complexe de diverses maladies chroniques du tube digestif, dans laquelle le mouvement du bol alimentaire par les intestins et l'estomac est perturbé, entraînant l'apparition de symptômes de dyspepsie (brûlures d'estomac, flatulence, lourdeur à l'estomac, etc.). En général, Ceracal est utilisé dans le traitement complexe de l'œsophagite par reflux, de la gastrite, de l'ulcère gastrique et de l'ulcère duodénal, de la sténose pylorique et de la dyskinésie biliaire, dans lesquels la nourriture stagne dans l'estomac et les intestins, provoquant des symptômes désagréables.
En cas de vomissements, de hoquet et de nausée, le choix entre des comprimés et des injections est choisi en fonction de la capacité du sujet à prendre le médicament par voie orale. En d'autres termes, si une personne peut avaler une pilule et ne pas vomir 15 à 20 minutes plus tard, cette forme de drogue doit être choisie. Et seulement en cas d'incapacité à prendre Zerukal en comprimés pour le soulagement des vomissements, le hoquet et la nausée doivent être utilisés par injection. Cependant, le plus tôt possible, les injections de Cerukal doivent être remplacées par des pilules.
En cas de gastroparésie diabétique, il est optimal d'administrer Zeercal par voie intramusculaire le matin après le petit-déjeuner et de prendre des comprimés pour le reste de la journée.
Pour les manipulations diagnostiques, telles que le sondage du duodénum, la radiographie de l'intestin grêle et de l'estomac, l'administration de la solution de Cerucal par voie intraveineuse ou intramusculaire doit être utilisée car, dans ce cas, son action se produit rapidement et dure très peu de temps (pas plus de 2 heures), ce qui est très pratique. Avec l'injection de Cerukal, l'estomac et les intestins sont libérés du morceau de nourriture, l'introduction de la sonde et de l'agent de contraste est facilitée, ce qui fournit les conditions optimales pour un diagnostic qualitatif. De plus, ces effets ne durent pas longtemps et ne causent donc pas d'anxiété à la fin de la procédure.
Pour les enfants de plus de 14 ans, vous pouvez suivre les directives décrites ci-dessus pour choisir une forme posologique de Cerucal. Les enfants âgés de 2 à 14 ans doivent utiliser Reglan exclusivement sous forme d'injections, car la solution permet de doser précisément le médicament.
Tablet Zerukal - instructions d'utilisation
Les comprimés doivent être pris par voie orale une demi-heure avant les repas, et doivent être avalés entiers, sans être mâchés, sans se craqueler ou ne pas être écrasés, mais avec une petite quantité d’eau (100 à 200 ml).
Entre les prises de comprimés doivent être maintenus approximativement aux mêmes intervalles, durant au moins 6 heures, puisque c'est combien dure le médicament. Il est recommandé de prendre les comprimés toutes les 5 à 6 heures pendant la journée et de faire une pause plus longue pour dormir.
Dans diverses maladies du tractus gastro-intestinal, accompagnées d'une violation du passage des aliments (œsophagite par reflux, gastrite, ulcère gastrique, dyskinésie biliaire, sténose du pylore, etc.), les adultes prennent l'Escalcal à la même posologie - 1 comprimé 3 à 4 fois par jour. Les enfants âgés de 14 à 18 ans atteints des mêmes maladies de l’appareil digestif doivent prendre Regical 1 1/2 - 1 comprimé 2 à 3 fois par jour. La durée du traitement varie de 4 à 6 semaines à six mois, en fonction du taux de guérison de la maladie sous-jacente. La réception de Cerukul est généralement interrompue à la fin du traitement.
Pour le soulagement des vomissements, du hoquet et des nausées, une seule pilule est recommandée une fois. Si elle ne travaille pas dans l’heure, vous pouvez prendre une autre pilule de Cerukal. La troisième pilule ne peut être prise qu'après six heures.
Si les nausées, les vomissements et le hoquet ne sont pas ponctuels, mais constants, accompagnant toute maladie ou condition, Zeercal est pris pendant une longue période de la même manière que dans le traitement complexe des pathologies gastro-intestinales. Autrement dit, les adultes âgés de plus de 18 ans prennent 1 comprimé 3 à 4 fois par jour, et les enfants âgés de 14 à 18 ans prennent 1/2 à 1 comprimé 2 à 3 fois par jour. Dans ce cas, la prise du médicament se poursuit jusqu'à la normalisation de l'état et la disparition des symptômes.
La dose unique maximale admissible de Cerucal chez l'adulte est de 20 mg (2 comprimés) et la dose quotidienne est de 60 mg (6 comprimés). Pour les adolescents, la posologie maximale admissible est deux fois inférieure, c'est-à-dire qu'une dose unique représente 10 mg (1 comprimé) et la posologie quotidienne est de 30 mg (3 comprimés).
Injections de Reglan (en ampoules) - mode d'emploi
La solution de Cerukal est injectée par voie intramusculaire ou intraveineuse. L'ampoule contenant la solution est ouverte immédiatement avant l'injection et est utilisée pendant 15 à 30 minutes au maximum. L'ampoule ouverte ne peut pas être stockée avant la prochaine injection. Il est uniquement permis de conserver une ampoule ouverte plusieurs heures au réfrigérateur. Dans le même temps, le trou de l'ampoule doit être bouché avec du coton stérile, un bandage ou un sparadrap.
Pour l'injection intramusculaire, il est nécessaire d'utiliser des aiguilles relativement épaisses et longues, et pour l'injection intraveineuse, au contraire, les aiguilles fines et courtes. En principe, avec le besoin urgent d'injection intraveineuse peut être fait avec une aiguille intramusculaire. Mais en aucune circonstance, une injection intramusculaire ne doit être administrée avec une aiguille intraveineuse, car elle est trop courte et ne peut pas atteindre les muscles à travers la couche de peau et le tissu sous-cutané. En conséquence, le médicament se trouvera dans le tissu sous-cutané, d'où il sera très faiblement absorbé dans le sang et n'aura donc aucun effet thérapeutique. Par conséquent, vous devez acheter avec précaution des seringues pour injection en indiquant au pharmacien le type d’aiguille nécessaire dans ce cas. Certaines seringues sont vendues uniquement avec de fines aiguilles intraveineuses et, dans une telle situation, il est nécessaire d’acheter des aiguilles intramusculaires séparément. Optimalement faire cela dans les magasins "Medtehnika".
Pour la production d'injection intramusculaire ou intraveineuse, ouvrez l'ampoule, sortez une nouvelle seringue stérile de l'emballage, mettez une aiguille dessus et collectez la quantité requise de solution. Ensuite, la seringue est retournée avec une aiguille et, en position verticale, avec un ongle sur la paroi de celui-ci, dans la direction allant du piston au porte-aiguille afin que les bulles d'air se détachent et remontent à la surface de la solution. Ensuite, appuyez légèrement sur le piston en libérant quelques gouttes de solution avec lesquelles l'air est éliminé. Une fois ces manipulations terminées, posez la seringue sur une surface propre ou dans un plateau stérile et préparez un endroit pour une injection intraveineuse ou intramusculaire.
L’injection intramusculaire s’effectue mieux dans la partie externe supérieure de la cuisse, dans le tiers supérieur de l’épaule ou dans le ventre (si la personne n’est pas en surpoids), car c’est dans ces endroits que les muscles sont les plus proches de la peau et que le risque d’introduire la solution dans la couche sous-cutanée est minimal. N'injectez pas la solution dans la fesse, car dans cette partie du corps, les muscles sont très profonds et le risque d'injection du médicament dans le tissu adipeux sous-cutané est élevé.
Le lieu choisi pour une injection intramusculaire est essuyé avec un coton-tige imbibé d'un antiseptique, par exemple de l'alcool, de la chlorhexidine, etc. Si vous avez déjà fait des injections dans cette zone, vous devriez alors chercher un nouvel endroit à l’œil de manière à ce que la nouvelle injection se situe à une distance de 1 cm de chaque trou précédent. L'aiguille est rapidement insérée dans l'endroit choisi jusqu'au bout, en la maintenant perpendiculaire à la peau. Libérez ensuite lentement la solution dans le tissu, appuyez sur la peau des deux côtés de l'aiguille avec l'index et le majeur, puis retirez-la. Le site d'injection est à nouveau essuyé avec un antiseptique.
L'injection intraveineuse ne doit être effectuée que par une infirmière ou un médecin qualifié, car si la préparation n'est pas correctement administrée dans l'espace quasi veineux, une irritation et des réactions allergiques graves peuvent se produire. La solution est injectée dans un jet, c’est-à-dire que la quantité requise de Cerucal est aspirée dans une seringue, une veine est percée et lentement libérée dans le sang.
Soulager les nausées, les vomissements et le hoquet de toutes origines, ainsi que l’élimination rapide des symptômes dyspeptiques (brûlures d’estomac, flatulences, lourdeur gastrique, etc.) des maladies gastro-intestinales associées à un passage alimentaire perturbé (gastrite de reflux, ulcère peptique, gastrite, dyskinésie biliaire) sténose pylorique), une fois administré 10 mg (ampoule complète) de la solution par voie intraveineuse ou intramusculaire. Si 30 minutes après l'injection intramusculaire ou 15 minutes après des vomissements intraveineux, des nausées ou du hoquet n'ont pas été arrêtés, une autre dose de 10 mg de Cerucal est administrée. L'administration suivante du médicament ne peut être effectuée qu'après 3 heures.
Si une personne s'inquiète de nausées persistantes, de vomissements et de hoquet de toutes origines, ou si elle suit un traitement pour des maladies gastro-intestinales associées à une altération du passage des aliments dans les intestins et l'estomac, il est préférable de prendre Regical Comprimés. Mais s'il est impossible de boire des pilules, l'utilisation d'injections est autorisée pour un maximum de 2 à 4 semaines. Dans ce cas, la solution de Cerucula pour le soulagement du hoquet, des nausées et des vomissements, ainsi que des manifestations dyspeptiques des maladies gastro-intestinales, est administrée par voie intramusculaire dans une ampoule 3 à 4 fois par jour chez les adultes et une demi-ampoule 3 fois par jour chez les enfants de 14 à 18 ans.
En principe, la solution n’est qu’un outil d’urgence, lorsque vous normalisez de manière urgente et rapide l’état de la personne, en éliminant les symptômes. Et après l'ambulance, il est transféré à la prise des comprimés de Zerukal, et ils le font dès que possible.
Chez les enfants âgés de 2 à 14 ans, la solution de Zerakul est appliquée selon les mêmes règles que chez l’adulte, mais la posologie est déterminée par le poids vif et se présente comme suit:
- Le poids corporel de l'enfant est inférieur à 20 kg - une dose unique représente 0,4 ml de solution, ce qui correspond à 2 mg de la substance active. La dose quotidienne maximale est de 10 mg (2 ml de solution);
- Le poids corporel d'un enfant est compris entre 20 et 30 kg - une dose unique représente 3 mg (0,6 ml de solution), une dose quotidienne est de 15 mg (3 ml de solution);
- Le poids corporel d'un bébé de 30 à 50 kg - une dose unique est de 5 mg (1 ml de solution) et une dose quotidienne est de 25 mg (5 ml de solution).
Les enfants pesant plus de 50 kg, quel que soit leur âge, doivent recevoir Zerukal à des doses destinées aux adolescents de 14 à 18 ans.
Pour se préparer au sondage du duodénum, des rayons X de l’estomac ou des intestins du Seercal sont administrés à des adultes et à des adolescents de plus de 14 ans, 1 à 2 ampoules par voie intraveineuse 10 minutes avant le début de l’étude diagnostique. Pour les enfants âgés de 2 à 14 ans, la dose est calculée individuellement en fonction du poids corporel, sur la base d'un ratio de 0,1 mg pour 1 kg de poids corporel, et est également administrée par voie intraveineuse 10 minutes avant le début de l'examen.
Pour prévenir les nausées et les vomissements chez les personnes traitées par cytostatiques, Zerukal est appliqué selon deux schémas possibles:
1. Solution goutte à goutte intraveineuse pendant 15 minutes à une posologie calculée par le rapport de 0,2 mg pour 1 kg de poids corporel, une demi-heure avant le début du traitement par cytostatique. Ensuite, Zerukal dans le même dosage administré par voie intraveineuse injecté 1,5, 3,5, 5,5 et 8,5 heures après la fin de l'utilisation de cytostatique;
2. Injection goutte à goutte continue et à long terme de Cerukal à raison de 0,5 mg par 1 kg de poids par heure. La quantité calculée de médicament est administrée deux heures avant et pendant la journée après la fin de l’utilisation cytostatique.
Pour une injection au goutte à goutte à long terme de Cerucal, celui-ci est dilué dans une solution saline ou dans du glucose à 5%.
Reglan - dosage pour diverses maladies
Les comprimés de Reglan pour toutes les conditions indiquées sont utilisés aux dosages identiques suivants:
- Enfants de 14 à 18 ans - 1/2 à 1 comprimé 2 à 3 fois par jour;
- Adultes de plus de 18 ans - 1 comprimé 3-4 fois par jour.
La dose unique maximale admissible de CERUCAL est de 20 mg (2 comprimés) pour les adultes et de 10 mg pour les adolescents. La posologie quotidienne est de 60 mg (6 comprimés) pour les adultes et de 30 mg pour les adolescents.
La solution de Reglan est également utilisée dans les mêmes dosages pour les maladies et affections indiquées:
- Enfants de plus de 14 ans et adultes - 1 ampoule 1 à 3 fois par jour;
- Enfants âgés de 2 à 14 ans - calculés individuellement selon un ratio de 0,1 à 0,5 mg par 1 kg de poids.
En cas de maladie du foie, accompagnée d'ascite, la posologie habituelle est divisée par deux. En cas de pathologie rénale, la posologie de Cerucal est prescrite sur la base de la clairance de la créatinine, déterminée par le test de Reberg. Si la clairance de la créatinine est inférieure à 10 ml / min, Zeercal ne peut être pris que 1 comprimé ou 1 ampoule une fois par jour. Lorsque la clairance de la créatinine est comprise entre 11 et 60 ml / min, Reglan est autorisé à prendre 15 mg par jour, répartis en deux doses: 10 mg le matin (1 comprimé entier ou 1 ampoule) et 5 mg le soir (un demi-comprimé ou 1 ml de solution). Lorsque la clairance de la créatinine est supérieure à 60 ml / min, Reglan doit être pris aux doses habituelles en fonction de l'âge.
Instructions spéciales
Pendant toute la durée du traitement par Cerucal, arrêtez de boire de l'alcool.
Les adolescents, les personnes âgées de plus de 65 ans et les personnes atteintes de reins, de foie, d'asthme et d'hypertension ont un risque plus élevé d'effets secondaires. S'il y en a, le médicament doit être annulé.
Pendant le traitement par Cerukal, les concentrations de bilirubine, de protéines, d'AsAT, d'AlAT et de prolactine dans le plasma sanguin peuvent changer. Ces changements sont réversibles et ne nécessitent pas l’arrêt du médicament.
Il n'est pas recommandé d'utiliser ce médicament en cas d'épilepsie, de glaucome et de troubles extrapyramidaux, un poids de la maladie est possible.
Influence sur la capacité à utiliser des mécanismes
Compatibilité avec d'autres médicaments
Les anticholinergiques (atropine, scopolamine, prométhazine, diphénhydramine, etc.) atténuent l’effet de Cerucal. Et Zerukal atténue l’effet des inhibiteurs de la lévodopa, de la pergoline et de l’histamine H2 (ranitidine, famotidine, etc.).
Reglan ralentit l'absorption de la digoxine et de la cimétidine dans le sang, mais il accélère celle des antibiotiques (tétracycline, ampicilline, etc.), du paracétamol, de l'aspirine, de la lévodopa, des préparations de lithium et de l'alcool.
En même temps, la prise de Reglan entraîne une augmentation de la concentration de lithium et de bromocriptine dans le sang. De plus, Zerukal renforce les effets de l'alcool et des sédatifs et allonge l'action de la succinylcholine. De plus, Zerukal modifie les effets des antidépresseurs tricycliques (amitriptyline, etc.), des inhibiteurs de la monoamine oxydase (Iproniazid, de la sélégiline, etc.) et des sympathomimétiques (Adrénaline, Oxymétazoline, Xylométazoline, etc.).
Lorsqu'il est pris avec des neuroleptiques (aminazine, fénothiazine, etc.) augmente le risque de troubles extrapyramidaux.
Reglan provoque l'inactivation de la vitamine B1, par conséquent, ils ne doivent pas être utilisés simultanément.
Surdose
Calif aux enfants
Dispositions générales
Reglan est un médicament qui est souvent utilisé pour soulager les vomissements chez les enfants, y compris ceux de moins de 2 ans, bien que cela soit interdit. Malgré la contre-indication à l'utilisation des comprimés Cerucul chez les enfants de moins de 14 ans, ceux-ci sont utilisés pour soulager les vomissements. Étant donné que les enfants ne souffrent généralement pas d'autres maladies du tractus gastro-intestinal, ce sont leurs vomissements qui restent le seul objectif de Cerucal.
Année après année, les femmes échangent des informations sur la façon dont elles ont administré des vomissements à Cercula, en leur conseillant de ne pas prêter attention à l'interdiction d'utilisation spécifiée dans les instructions, car, selon leurs observations, rien de mal ne s'est produit pour l'enfant. Bien sûr, les femmes veulent s'entraider en partageant leurs expériences de vie et leurs propres observations, mais dans ce cas, elles ne sont pas tout à fait correctes.
Le fait est que le fait de vomir chez un enfant de moins de 2 ans est un signal pour appeler une ambulance. Un enfant de plus de 2 ans ne doit pas prendre de pilules pour arrêter les vomissements, mais pour acheter la solution et s'injecter par voie intramusculaire. Une telle utilisation du médicament sera correcte et sûre, car la solution permet de dispenser avec précision Zeercal, minimisant ainsi le risque de surdosage.
Reglan (coups de feu, comprimés) - instructions d'utilisation pour les enfants
Les comprimés ne peuvent être administrés qu'aux enfants de plus de 14 ans une demi-heure avant les repas. Dans ce cas, une dose unique du médicament pour le soulagement des vomissements, des nausées ou du hoquet est de 0,5 à 1 comprimé. La dose quotidienne maximale autorisée pour les enfants de 14 à 18 ans est de 3 comprimés. En cas de vomissement, le médicament est pris 2 à 3 fois par jour, au besoin. Et dans le traitement complexe des maladies du tube digestif associées à une altération de la motilité de l'estomac et des intestins (gastrite, ulcère gastrique, œsophagite par reflux), Zerukal doit prendre 0,5 à 1 comprimé 2 à 3 fois par jour pendant 6 semaines - 6 mois.
Les injections pour les enfants doivent être utilisées en urgence pour soulager les vomissements, les nausées ou le hoquet de toutes origines. Dans le même temps, les enfants âgés de 14 à 18 ans sont administrés dans 1 ampoule de solution 1 à 3 fois par jour et la posologie pour les bébés de 2 à 14 ans est calculée individuellement en fonction du poids corporel.
Reglan enfants - dosage pour diverses maladies
La posologie des comprimés et de la solution de Cerucal est identique pour toutes les maladies pour lesquelles l’utilisation du médicament est indiquée. Elle est de 0,5 à 1 comprimé 2 à 3 fois par jour, ou 1 ampoule 1 à 3 fois par jour pour les enfants de 14 à 18 ans.
Pour les enfants âgés de 2 à 14 ans, seule la solution Zeercal est utilisée. La posologie est calculée individuellement en fonction du poids corporel, sur la base du ratio: 0,1 mg pour 1 kg de poids. Autrement dit, pour un enfant pesant 10 kg, la dose unique de Cerucal est de 0,1 * 10 = 1 mg, ce qui correspond à 0,2 ml de solution. Si nécessaire, la posologie peut être augmentée à 0,5 mg par 1 kg de poids corporel. La dose quotidienne maximale de solution pour les enfants pesant moins de 20 kg est de 10 mg (2 ml de solution), 20-30 kg - 15 mg (3 ml de solution) et 30-50 kg - 25 mg (5 ml de solution).
Pour les enfants de plus de 6 ans, les dosages moyens suivants peuvent être utilisés:
- Enfants âgés de 6 à 10 ans - entrez 2,5 mg (0,5 ml de solution) 1 à 3 fois par jour;
- Enfants 10-14 ans - entrer 5 mg (1 ml de solution) 1 à 3 fois par jour.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Calmé contre les nausées
Reglan supprime efficacement les accès de nausée et de vomissements provoqués par une raison quelconque, à l'exception du mal des transports. Si les crises sont uniques, le médicament ne doit être pris que selon les besoins, 1 à 2 comprimés avec un verre d'eau, quel que soit le repas. Si les comprimés ne peuvent pas être avalés ou s'ils provoquent des vomissements, 1 ampoule de Cerukal doit être injectée par voie intramusculaire. Les injections peuvent être effectuées sur 1 ampoule 1 à 3 fois par jour.
Si les nausées ou les vomissements sont constants et sont associés à des maladies, Zerukal doit être pris en continu pendant 1 comprimé 3 à 4 fois par jour, 30 minutes avant les repas. Dans ce cas, l'utilisation d'injections de Cerucal n'est pas recommandée. La durée d'utilisation peut aller de 4 semaines à six mois et, dans chaque cas, être déterminée par le médecin.
Pour le soulagement de la nausée ne doit pas être utilisé des injections de Cerucal. Pour soulager les vomissements, Zerukal est administré par voie intraveineuse ou intramusculaire uniquement s'il n'est pas possible de prendre des comprimés pour une raison quelconque. Cependant, le plus tôt possible, les injections devraient être remplacées par des pilules.
Plus sur la nausée
Effets secondaires
Contre-indications
Calic - analogues
Il existe actuellement sur le marché pharmaceutique des médicaments, des synonymes et des analogues de Cerucal. Les synonymes incluent des médicaments qui, comme Zeercal, contiennent du métoclopramide en tant que substance active. Les analogues incluent les antiémétiques du même groupe, mais contenant d’autres substances actives.
Les médicaments suivants sont synonymes de Cerucula:
- Comprimés et solution de chlorhydrate de mélomide;
- Comprimés et solution de métoclopramide;
- Comprimés de métoclopramide-acre;
- Flacon de métoclopramide, solution de métoclopramide Promed et de métoclopramide ESKOM;
- Perinorm comprimés, solution pour administration orale et pour injection;
- Comprimés et solution de Ceruglan.
Les médicaments suivants sont des analogues de Cerucul:
- Solution d'acéclidine;
- Pilules Ganaton;
- Comprimés de damélium;
- Comprimés et solution de dimétramide;
- Comprimés de Domet;
- Comprimés de dompéridone;
- Comprimés de dompéridone hexal et de dompéridone-Teva;
- Pilules Homestal;
- Des pilules d'Itomed;
- Comprimés d'Itopra;
- Pilules Motizhekt;
- Les comprimés de Motilak;
- Motilium suspension et comprimés;
- Sirop et comprimés Motinorm;
- Les comprimés de Motonium;
- Comprimés de passage.
Les avis
Dans presque tous les cas, Zeercal était utilisé pour soulager les vomissements et les nausées dus à diverses causes. La plupart des critiques sur Cerucale (de 85% à 95%) sont positives, en raison de l'effet clinique relativement rapide et excellent du médicament. Les gens notent que le médicament soulage rapidement les vomissements ou les nausées et normalise l’état, donnant ainsi la possibilité de commencer à prendre d’autres médicaments ou à boire pour traiter une maladie.
Par ailleurs, il convient de noter qu'un grand nombre de critiques positives concernant Cerukule concerne son utilisation pour le traitement de vomissements sévères chez les enfants. Ainsi, les mères remarquent qu’en cas de vomissements graves, une seule injection de solution suffit pour que celle-ci s’arrête et que l’enfant puisse boire de l’eau, des solutions électrolytiques et prendre les autres médicaments nécessaires.
Cependant, dans les revues, il est également noté que le médicament est assez grave, et nécessite donc une utilisation prudente et le respect strict des doses, mais est en même temps un excellent moyen de “premiers soins” en cas de vomissements sévères.
Il y a peu de critiques négatives à propos de Cerukule et elles sont causées par l'apparition d'effets secondaires graves qui ont forcé une personne à arrêter de prendre le médicament.
