Amylase lipase protéase

I. Yu. Kuchma, PhD., KhMAPE

Pour assimiler une variété d'aliments, le corps humain produit 4 groupes d'enzymes: les protéases, les amylases, les lipases et les nucléases.

Le processus de digestion commence au moment où une personne mâche de la nourriture. La salive contient de l'amylase, qui décompose les polysaccharides. Dans l'estomac, on produit quotidiennement 1,5 à 2 litres de suc gastrique contenant de la pepsine (une enzyme qui transforme les protéines en peptides) et de l'HCl (la pepsine n'est active que dans un milieu acide). Dans le duodénum, le chyme gastrique est traité avec des enzymes biliaires et pancréatiques. Le pancréas produit environ 20 enzymes digestives et proenzymes. Les principaux sont:

Protéolytique: trypsine, chymotrypsine, peptidase et élastase (décompose les protéines et les peptides en acides aminés). Ils sont attribués sous forme de pro-enzymes - trypsinogène, etc. (sinon, l'autogestion de la glande se produirait). Les enzymes sont activées par les entérokinases intestinales.
Lipolytique: lipase (décompose les triglycérides en monoglycérides et en acides gras; est active uniquement en présence d’acides biliaires qui émulsionnent les graisses) et de phospholipase (décompose les phospholipides et la lécithine).
Amylolytique: amylase (décompose l'amidon et d'autres polysaccharides en disaccharides; les disaccharides sont décomposés en monosaccharides par des enzymes de l'intestin grêle - maltase, lactase, invertase, etc.).
Nucléolytique: ribonucléase et désoxyribonucléase (elles clivent les acides nucléiques; une petite quantité est sécrétée).

Les enzymes pancréatiques sont actives uniquement en milieu alcalin. La composition du suc pancréatique comprend des bicarbonates, qui permettent de neutraliser le contenu gastrique acide du duodénum.

Les produits de fermentation passent à travers la membrane des entérocytes et sont absorbés dans les parties supérieures de l'intestin grêle.

Dans notre corps, il n'y a pas d'enzymes qui décomposent la fibre végétale - la cellulase et l'hémicellulase.

Les préparations d'enzymes pancréatiques sont produites par l'industrie pharmaceutique depuis plus de 100 ans. Dans la plupart des cas, ils sont basés sur la lipase, la protéase et l’amylase, contenues dans la pancreatine - poudre de porc provenant du pancréas. L'activité enzymatique est évaluée en unités internationales standard ou en unités de la pharmacopée européenne (ces unités sont identiques). L'activité lipase de 1 mg de pancréatine sèche varie entre 15 et 45 U. La lipase, l’amylase et la protéase font partie des préparations dans des proportions optimales (le médicament ne doit pas contenir un grand nombre de protéases, car ils suppriment l’activité de la lipase).

Préparations enzymatiques utilisées dans divers types de troubles digestifs. Ils sont généralement bien tolérés, ont un minimum de contre-indications et d’effets secondaires, éliminent la douleur et le syndrome de maldigestion1 (nausées, éructations, inconfort et sensation de lourdeur dans la région abdominale, flatulences, diarrhée, polyfécures, etc.).

Les indications d'utilisation de préparations enzymatiques sont extrêmement larges. Ils sont utilisés dans les maladies de l'estomac (gastrite chronique à fonction sécrétoire réduite, état après gastrectomie, etc.), les maladies du pancréas (pancréatite chronique, l'état après résection pancréatique, la fibrose kystique, etc.); maladies du foie et de la vésicule biliaire (hépatite chronique, cholécystite chronique, état après une cholécystectomie); maladies intestinales (entérites chroniques et entérocolites); troubles de la digestion pariétale (entéropathie au gluten, déficit en disaccharidase, maladie de Crohn, etc.); avec dyspepsie fonctionnelle, etc.

Les principales indications pour l'utilisation de préparations enzymatiques sont une pancréatite chronique avec une fonction exocrine altérée et un état après résection pancréatique. Pour assurer le processus normal de digestion, le corps nécessite au moins 400 000 UI de lipase par jour (lors du choix d'un médicament, ils se concentrent principalement sur l'activité de la lipase, car ce sont la production et la sécrétion de la lipase qui sont les plus violées). Par conséquent, après le retrait complet du pancréas, il est essentiel que le patient prenne des préparations quotidiennes riches en enzymes (Creon 25000, Lycreas). Pour sélectionner le médicament chez un patient atteint de pancréatite chronique, il est nécessaire d’évaluer le niveau de sécrétion externe à l’aide de méthodes de laboratoire et de déterminer la gravité de manière clinique. En cas de troubles pulmonaires, il suffit de prescrire des préparations enzymatiques ayant une activité lipase de 6 000 à 8 000 UI, pour les troubles plus graves, des préparations ayant une activité lipase de 8 000 à 12 000 UI ou plus sont prescrites. Les doses optimales sont choisies en fonction de la nature de la nutrition du patient, de sa sensibilité individuelle et sont distribuées à chaque apport alimentaire par au moins un comprimé ou une gélule.

Les enzymes pancréatiques perdent leur activité dans un environnement acide, de sorte que leurs médicaments sont libérés dans des membranes résistant aux acides. Au cours des dernières décennies, des préparations capsulaires à double enveloppe avec des microsphères enrobées résistantes aux acides sont apparues (Creon, Lycreas, Pancytrat). L'enveloppe extérieure de la capsule est rapidement détruite dans l'environnement acide de l'estomac et les petits granules qu'il contient se mélangent de manière uniforme au chyme gastrique. Les coquilles de granulés résistantes aux acides sont détruites dans le duodénum sous l’effet de l’augmentation du pH. Les préparations enzymatiques microgranulaires à double enveloppe permettent un processus de digestion plus physiologique et sont plus actives pendant le traitement substitutif que les préparations traditionnelles à une seule enveloppe.

Les préparations enzymatiques ont la propriété de réduire la douleur chez les patients atteints de pancréatite. Cette propriété est basée sur le principe de rétroaction négative: la trypsine et la chymotrypsine (dans une moindre mesure, la lipase et l'amylase) entrant dans le duodénum inactivent le facteur de libération de la cholécystokinine, ce qui augmente le niveau de cholécystokinine2 dans le sang. En conséquence, la sécrétion d'enzymes est inhibée, l'activité du pancréas diminue, la pression intracanalaire diminue, le gonflement et l'autolyse des cellules diminuent. Tout cela aide à réduire la douleur et la normalisation de la fonction pancréatique. Avec le syndrome de la douleur, les préparations enzymatiques à une seule coquille sont plus efficaces (Mezim-forte, Pancréatine, Penzital, etc.) (Tableau 1).

La lipase - qu'est-ce que c'est? Protéase, amylase, lipase

Date de publication: 26 avril 2017.

Médecin de diagnostic de laboratoire
(chef de clinique
laboratoire de diagnostic)
Lavitskaya T.V.

Analyse de la lipase prescrite pour suspicion de maladies gastro-intestinales. Regardons de plus près une enzyme appelée "lipase" - de quoi s'agit-il? Quelles fonctions exerce-t-il dans le corps et quelles maladies son écart par rapport à la norme dans les résultats du test?

La lipase est une enzyme produite par certains organes du corps humain. Il dissout, divise et digère diverses fractions de graisse et effectue un certain nombre d'autres tâches importantes. La lipase pancréatique est d’une importance primordiale. Son activité peut être évaluée lorsque la graisse pénètre dans le corps.

L'enzyme fonctionne avec la colipase (coenzyme) et les acides biliaires. Il est produit, en plus du pancréas, des poumons, de l'estomac, des intestins et même des globules blancs, des globules blancs appartenant au système immunitaire. Il existe aussi une "lipase linguale". Qu'est ce que c'est

Il s'agit d'une enzyme produite dans la cavité buccale du nouveau-né lors de la dégradation primaire des aliments, c'est-à-dire lors de la dégradation du lait maternel. Lipase pancréatique.

Son niveau dans le sang est beaucoup plus élevé que le niveau d'autres types de lipase. Cependant, avec la pancréaticectomie (ablation du pancréas), un faible pourcentage de lipase sera toujours dû à sa sécrétion par d'autres organes. Dans les analyses d'urine, la lipase est normalement absente. Après la "naissance" dans le pancréas, il entre dans l'intestin où il remplit sa fonction principale: il décompose les graisses. La lipase pancréatique joue un rôle particulièrement important. C'est sur sa définition que le sang est donné, car des changements dans cet indicateur peuvent aider au diagnostic de nombreuses maladies. Lesquels, considérez ci-dessous.

La lipase fonctionne dans le corps

En plus de la dégradation des graisses, la lipase intervient dans le métabolisme énergétique et participe à l'assimilation des acides gras polyinsaturés et même de certaines vitamines - en particulier, la lipase hépatique A, D, E, K. est responsable de la régulation du contenu lipidique dans le plasma. Il favorise l'absorption des chylomicrons et des lipoprotéines de basse densité.

Analyse de la lipase

L'analyse de la lipase est réalisée dans deux cas:

-Afin d'identifier la pancréatite (inflammation du pancréas).

- Évaluer l'efficacité du traitement de la pancréatite.

Un test sanguin pour la lipase est considéré comme plus informatif pour le diagnostic de pancréatite aiguë que la définition de l'amylase dans le sang. Cependant, dans les derniers stades de la pancréatite aiguë, le niveau de lipase peut diminuer.

Comment se préparer à l'analyse?

Le sang est soumis strictement sur un estomac vide, seule l'eau peut être bue avant de faire le test. Après le dernier repas, au moins 8-12 heures devraient passer. Il est préférable de le faire avant le début du traitement ou 1-2 semaines après son annulation. Si cela n’est pas possible, avant de donner du sang, il est nécessaire d’indiquer quels médicaments sont utilisés. La veille de la prise de sang, suivez un régime léger - éliminez les aliments gras, frits, épicés, l'alcool et évitez les efforts physiques intenses. Il est recommandé de donner du sang avant d’autres études - fluorographie, radiographie - ou physiothérapie.

Le niveau de lipase dans le sang

Un indicateur de nombreuses maladies est l'enzyme lipase, dont le taux chez l'homme et la femme adultes est presque identique. Chez les adultes, c’est-à-dire les personnes ayant atteint l’âge de 18 ans - de 0 à 190 unités. Chez les enfants (âgés de moins de 17 ans), des taux de lipase compris entre 0 et 130 unités sont considérés comme acceptables.

Que signifie une augmentation du niveau d'une enzyme appelée lipase?

Le taux de son contenu indique que le pancréas va bien, mais si les indicateurs sont augmentés, cela peut indiquer les maladies suivantes:

Pancréatite aiguë ou exacerbation d'une maladie chronique.

Pathologies chroniques de la vésicule biliaire.

Blessures du pancréas.

La présence de tumeurs dans le pancréas.

Blocage des canaux pancréatiques (pierre ou cicatrice).

Cholestase intrahépatique (et diminution du flux de bile dans le duodénum).

Obstruction intestinale aiguë.

Péritonite (inflammation du péritoine).

Ulcère gastrique perforé. Perforation d'un organe creux.

Pathologie hépatique aiguë ou chronique.

Parotidite épidémique ("oreillons"), qui donne une complication du pancréas. Troubles métaboliques, qui sont généralement observés dans la goutte, le diabète, l'obésité.

Causes de l'hypolipolémie

Si la lipase est abaissée, des problèmes tels que:

-Le développement de tout cancer à l'exception de l'oncologie pancréatique. - - Un excès de triglycérides, qui se produit avec un régime alimentaire inapproprié, en particulier une consommation excessive de graisse.

-Passage de la pancréatite au stade chronique.

Notre corps produit des enzymes alimentaires pour la digestion des protéines, des graisses et des glucides (les principaux sont l'amylase, la lipase et la protéase). Cependant, en cas de diminution de la production d'enzymes (déficience enzymatique), de pancréatite et d'autres maladies du pancréas, les médecins prescrivent des préparations contenant des enzymes d'origine animale - ils sont dans la coquille et sont donc protégés même de l'hyperacidité du suc gastrique. En atteignant le duodénum, ils s’y activent. Souvent, on prescrit des enzymes aux enzymes de courte durée, mais dans certains cas, elles doivent boire longtemps. L'utilisation prolongée d'enzymes peut être accompagnée d'une certaine diminution de la fonction pancréatique. Cependant, après l'annulation du médicament, l'organe est restauré.

Parmi les enzymes pancréatiques, il est habituel de prescrire "Creon", "Festal", "Mezim", "Pancreatism", "Panzinorm" et d'autres médicaments, dont le principal ingrédient actif est la pancréatine.

Il contient de la protéase, de la lipase et de l’amylase. Le niveau de lipase dans un comprimé est supérieur à celui d'autres enzymes. Cela est dû au fait que la lipase, comparée à d'autres enzymes, produit la maladie produite par le corps en très petite quantité. Considérant que la lipase est faible dans le corps, sa teneur en préparations n’est pas moindre

10 000 unités d'action (ED).

Les préparations enzymatiques sont dans la plupart des cas sans danger pour le corps. Ils jouent souvent le rôle de thérapie concomitante dans le traitement antibiotique, aux côtés des pré- et probiotiques, ainsi que des vitamines et d'autres moyens.

Toutes les enzymes sont divisées en trois groupes principaux: l’amylase, la lipase et la protéase.

L'enzyme amylase est nécessaire au traitement des glucides. Sous l'influence de l'amylase, les glucides sont détruits et facilement absorbés par le sang. L'amylase est présente à la fois dans la salive et dans les intestins. L'amylase est également différente. Pour chaque type de sucre, il existe un type spécifique de cette enzyme.

Les lipases sont des enzymes présentes dans le suc gastrique et produites par le pancréas. La lipase est une enzyme qui décompose les graisses. Beaucoup de lipase dans les fruits d'avocat.

. Les jus de fruits et de légumes, les yaourts naturels, la choucroute et d’autres légumes et herbes aromatiques sont riches en enzymes.

La protéase est un groupe d’enzymes présentes dans le suc gastrique et également produites par le pancréas. De plus, la protéase est présente dans l'intestin. La protéase est nécessaire à la dégradation des protéines.

.La plupart des médecins qui n’ont jamais étudié l’hygiène des aliments vous assureront que la combinaison que vous devriez manger n’importe pas.

«Nonsense», disent-ils, «votre estomac est capable de faire face à n'importe quel aliment et dans n'importe quelle combinaison. L'homme est omnivore. Oui, notre estomac est vraiment capable de composer avec n'importe quelle combinaison d'aliments, mais à quel prix est-il donné? N'envisageons que brièvement les conséquences d'un tel «tout bousard».

La bonne combinaison d'aliments libère beaucoup d'énergie. L'énergie libérée au cours de ce processus aidera à sauver vos propres enzymes.
Pris ensemble, la digestion prend deux fois plus de temps que les composants individuels. Et une augmentation du temps de digestion signifie deux fois les coûts élevés de l'énergie et des enzymes (et donc du travail des cellules).
La combinaison d'aliments incompatibles entraîne une acidose (oxydation) du sang. Lorsque des protéines alimentaires telles que la viande, la volaille, le poisson, les œufs et les produits laitiers sont combinées en un repas avec des glucides du pain, du riz, des pommes de terre ou des pâtes (presque toujours présents), la digestion est perturbée et l’acidité du contenu stomacal augmente considérablement. Les protéines mal digérées pourrissent et les ferments d'amidon non digérés. Les graisses dans de telles conditions sont rances.
On vous dira qu’aucun produit naturel ne contient que des protéines et des glucides. Vraiment pas. Pourtant, dans la viande, le poisson, le fromage, le lait, les protéines excèdent 20% du contenu et les céréales, les céréales, les pommes de terre et le sucre contiennent 20% ou plus de glucides.

Dans la nature, seuls les pois, le soja, les haricots, les lentilles et les arachides contiennent une teneur à peu près égale en protéines et en glucides. Mais souvenez-vous des effets "musicaux" de cet aliment, qui indique clairement l’incompatibilité des protéines et des glucides!

N'oubliez pas que 99,99% des conseillers eux-mêmes n'ont jamais personnellement essayé de tester le système d'alimentation. Tout de la bouche de quelqu'un.

Le pH du sang d'une personne en bonne santé varie dans une plage très étroite: de 7,35 à 7,45.

L'acidose (déplacement du pH du sang vers le côté acide) est la principale cause de la plupart des maladies. Un excès d'acide dans le corps entraîne la restauration de l'équilibre acido-basique par la concentration d'acide dans les articulations, ce qui entraîne leur inflammation, l'arthrite.

L'un des premiers symptômes de l'acidose est l'apparition de cernes sous les yeux!

Les principales causes de l'acidose:

une combinaison d'aliments incompatibles;
consommation excessive de protéines digérées par l'animal;
consommation excessive de glucides raffinés: légumes trop cuits (surtout les pommes de terre), produits à base de farine blanche raffinée, sucre;
quantité insuffisante de fruits et de légumes dans le régime.

Pour réduire la concentration d'acide, le corps retient spécifiquement l'eau, ce qui entraîne un gonflement, un gonflement des tissus, une douleur.

Lorsque le sang devient trop acide, le corps le réduit avec ses réserves alcalines: sodium dans le foie et ailleurs, calcium, potassium, magnésium, fer.

Lorsque le fer sanguin (hémoglobine) est utilisé pour neutraliser l'acide, la fatigue apparaît. La perte de calcium entraîne irritabilité, insomnie. Le lessivage du calcium des os conduit à une maladie parodontale et à l'ostéoporose. La réserve alcaline des tissus diminue - l'activité mentale est perturbée.

Dans un environnement acide, l'activité de la plupart des enzymes est fortement réduite.

Symptômes de l'acidose: perte de souplesse des articulations et d'élasticité musculaire, douleurs au bas du dos, apparition de vertèbres, tensions au cou et aux épaules (généralement douloureuses), ostéoporose et arthrite florissantes, irritabilité déraisonnable, constipation, douleurs à l'estomac, nausées, vomissements et douleurs seins, etc.

Dans un environnement acide, seules les cellules cancéreuses se sentent bien (et les cellules saines meurent).

Augmentez l'acidité: viande, œufs, poisson, produits de boulangerie pasteurisés, produits à base de farine et céréales (à l'exception du sarrasin et du millet), presque toutes les légumineuses, les arachides et son huile, l'alcool. Cependant, toutes les légumineuses et les grains entiers après le trempage et la germination ont un effet alcalinisant. Il est recommandé de faire tremper toutes les noix avant de manger pendant 30 à 60 minutes.

Le trempage des grains, des légumineuses, des noix et des graines contribue à la décomposition des graisses en acides gras, des protéines en acides aminés et des glucides en sucres simples en raison de l'action des enzymes.

Préférez les légumes râpés crus: betteraves, carottes, céleri, panais, chou rouge, oignons, ail. Mangez plus de jus de légumes naturels. Buvez des tisanes - c'est beaucoup plus utile que le thé noir et le café. Dans le régime alimentaire, les aliments alcalins devraient être de 55 à 60%.

Attention! Dans toutes les éditions étrangères à la mode, vous lirez les recommandations de la recette pour faire frire et éteindre de nombreux produits dans une bonne huile d’olive. Attention, tout échauffement des graisses entraîne la production de cholestérol toxique pour les propriétés des vaisseaux sanguins. Il détruit les vaisseaux sanguins et les membranes cellulaires.

Ajoutez toutes les huiles végétales aux salades froides, les frites et les ragoûts mieux dans le beurre en ajoutant du jus de légumes ou de l'eau.

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Enzymes digestives (médicaments)

Le contenu

Les enzymes digestives (ou «enzymes») sont des composés spéciaux impliqués dans la décomposition des trois principaux nutriments: les protéines, les glucides et les graisses.

Les enzymes digestives sont largement utilisées par les amateurs de sports d’énergie depuis les années 1990. Dans les athlètes de musculation, entraînés pour des programmes intensifs, ils sont littéralement capturés. Le secret d’une telle popularité est simple: les enzymes aident les nutriments essentiels à digérer beaucoup plus rapidement et plus efficacement. Et pour ceux qui ont des difficultés «alimentaires» avec la prise de poids, les enzymes ne sont qu'une panacée.

Application Modifier

Certains nutritionnistes proposent aujourd'hui un régime spécial «choc» pour ceux qui ont du mal à augmenter leur masse. Son essence est de recevoir chaque jour au-delà de la norme 2000 kilocalories par jour et de «s’aider» avec les enzymes digestives. Théoriquement, plus vous mangez, plus le corps absorbe de nutriments. Et plus il en apprend, plus l'ensemble des masses est efficace. En outre, l'étude Buford TW de 2009 a révélé que les enzymes digestives peuvent accélérer la récupération et la croissance musculaires.

Mais est-ce toujours raisonnable? Calories supplémentaires - il s'agit toujours du risque de graisse corporelle. Et les enzymes digestives n’aideront pas ici: elles n’affecteront pas la répartition des calories dans le corps. Obtenir des calories supplémentaires, même si elles sont accompagnées d'enzymes, vous permettra de gagner non seulement de la masse musculaire, mais également de la graisse.

L'utilisation d'enzymes dans le bodybuilding sera raisonnable dans deux cas: 1) en violation de la digestion, résultant d'une surcharge de nourriture dans le tractus gastro-intestinal, 2) pour les ectomorphes, qui gagnent très difficilement en masse.

Principes de base de la digestion Modifier

Avant de décider de l'utilisation d'enzymes, nous devons avoir une idée de base de ce qu'est la digestion. La digestion est un processus visant à scinder la nourriture dans le corps en composants chimiques. Cela permet aux nutriments d'être absorbés dans le sang, c'est-à-dire assimilés et utilisés comme prévu. Le clivage et l'absorption sont deux composants nécessaires pour que les nutriments essentiels (protéines, glucides et lipides), les vitamines et les minéraux pénètrent dans l'intestin du sang.

Après avoir assimilé ces substances, l'organisme les envoie dans différents tissus pour assurer leur croissance, leur récupération, leur production d'énergie ou tout simplement pour les déposer.

Les enzymes digestives interviennent dans presque toutes les réactions chimiques du corps et servent de catalyseurs à ces réactions dans tous nos systèmes vitaux. Au cours du processus de digestion, les enzymes sont responsables des réactions qui décomposent de longues chaînes de molécules alimentaires en composants plus simples. Et ces composants entrent ensuite dans le sang à travers les parois intestinales.

Si vous faites de l'exercice et récupérez de manière adéquate, mais qu'il n'y a pas de progrès, le problème réside évidemment dans le manque de calories ingérées. Il est nécessaire d'augmenter progressivement le régime calorique. Mais seulement au détriment de produits de qualité, en suivant les règles de la nutrition. Continuez à augmenter la teneur en calories pendant au moins 2 semaines, puis commencez à tirer des conclusions. Si la croissance de la force et de la masse ne se produit toujours pas, vérifiez si vous présentez les symptômes d'un manque d'enzymes digestives de l'estomac:

Sensations désagréables dans l'estomac immédiatement après avoir mangé.
Éructations graves après avoir mangé.
La sensation "d'éclatement" dans l'estomac, qui dure longtemps.
Indigestion après un repas copieux.
Maux d'estomac après plusieurs petits repas.

Un autre type d'indigestion commun est le manque d'enzymes dans l'intestin grêle. Il a d'autres symptômes:

"Ébullition" et ballonnements.
Inconfort abdominal.
Accumulation de gaz
Diarrhée fréquente.
De couleur vive, sans forme ou avec une odeur piquante de la chaise.
Mucus dans les selles.

Si, au cours de la transition vers un régime alimentaire riche en calories, vous remarquez l’apparition de ces symptômes, il est probable que vous deviez prendre des enzymes digestives. Pour savoir exactement, réduisez votre contenu calorique à votre niveau normal et voyez ce qu'il advient de vos symptômes. S'ils sont partis, alors vous avez vraiment besoin d'enzymes.

Dans ce cas, notez que certains de ces symptômes peuvent être causés non seulement par un manque d'enzymes, mais également par certaines maladies, allergies alimentaires, névrose et hypersensibilité. Si vous n'êtes pas sûr de la raison, consultez votre médecin.

Le choix optimal pour l'élimination des phénomènes dyspeptiques dans le recrutement de la masse musculaire:

Composition de préparations enzymatiques Modifier

En cas de troubles digestifs, divers médicaments contenant des enzymes sont utilisés. En fonction de la composition, les préparations d'enzymes peuvent être divisées en plusieurs groupes:

Extraits de la muqueuse gastrique dont le principal principe actif est la pepsine (abomin, acidinpepsine).
Enzymes pancréatiques représentées par l’amylase, la lipase et la trypsine (panzinorm forte-N, pancréatine, pancytrate, mezim-forte, créon).
Enzymes combinées contenant de la pancréatine en combinaison avec des composants de la bile, de l’hémicellulose et d’autres composants supplémentaires (panzinorm forte, digestif, festif, enzistal).
Enzymes végétales représentées par la papaïne, l’amylase fongique, la protéase, la lipase et d’autres enzymes (pepfiz, oraz).
Enzymes combinées contenant de la pancreatine en combinaison avec des enzymes végétales, des vitamines (wobenzym).
Disaccharidase (tilactase).

Le premier groupe d'enzymes vise principalement à corriger le dysfonctionnement de la sécrétion gastrique. La pepsine, la cathepsine et les peptidases contenues dans leur composition décomposent presque toutes les protéines naturelles. Ces médicaments sont principalement utilisés dans les gastrites atrophiques. Ils ne doivent pas être prescrits pour des maladies apparaissant dans le contexte d'une production d'acide normale ou accrue.

Les préparations, y compris les enzymes pancréatiques, sont utilisées pour corriger les troubles du processus digestif et pour réguler les fonctions du pancréas. Traditionnellement, des préparations complexes contenant les principales enzymes pancréatiques des animaux domestiques (principalement la lipase, la trypsine, la chymotrypsine et l'a-amylase) sont utilisées à cet effet. Ces enzymes fournissent une gamme suffisante d'activités digestives et contribuent au soulagement des signes cliniques d'insuffisance pancréatique exocrine, notamment perte d'appétit, nausées, grondements abdominaux, flatulences, stéatose, créo-et amilorrhée.

Les médicaments diffèrent par l’activité des composants, ce qui doit être pris en compte lors du choix.

L'amylase entrant dans le complexe décompose l'amidon et les pectines en sucres simples - saccharose et maltose. L'amylase clive principalement les polysaccharides extracellulaires (amidon, glycogène) et ne participe pratiquement pas à l'hydrolyse de la fibre végétale.

Les protéases contenues dans les préparations enzymatiques sont principalement représentées par la chymotrypsine et la trypsine. Ce dernier, ainsi que l’activité protéolytique, est capable d’inactiver le facteur de libération de la cholécystokinine, ce qui a pour effet de réduire le contenu en cholécystokinine dans le sang et la sécrétion pancréatique par le principe de la rétroaction.

De plus, la trypsine est un facteur important de régulation de la motilité intestinale. Ceci est le résultat d'une interaction avec les récepteurs RAP-2 des entérocytes.

La lipase est impliquée dans l'hydrolyse de la graisse neutre dans l'intestin grêle.

Avec la pancreatine, les préparations combinées contiennent des acides biliaires, de l'hémicellulase, de la siméthicone, du cholérétique végétal (curcuma), etc.

L'introduction à la préparation des acides biliaires modifie considérablement son effet sur la fonction des glandes digestives et la motilité du tractus gastro-intestinal. Les préparations contenant des acides biliaires augmentent la sécrétion pancréatique et la cholérèse, stimulent la motilité intestinale et la vésicule biliaire. Les acides biliaires augmentent la pression osmotique du contenu intestinal. Dans des conditions de contamination microbienne de l'intestin, ils sont déconjugués, ce qui contribue dans certains cas à l'activation de l'AMPc des entérocytes avec le développement subséquent d'une diarrhée osmotique et sécrétoire.

Les préparations combinées contenant des composants de la bile et de l’hémicellulase créent des conditions optimales pour la dégradation rapide et complète des protéines, des graisses et des glucides dans le duodénal et le jéjunum. Les médicaments sont prescrits pour l'insuffisance de la fonction pancréatique exocrine en combinaison avec une pathologie du foie, du système biliaire, en violation de la fonction de mastication, du style de vie sédentaire, des erreurs alimentaires à court terme.

La présence des composants de la bile, de la pepsine et des chlorhydrates d'acides aminés (panzinorm forte) ainsi que des enzymes pancréatiques dans la composition des préparations combinées assure la normalisation des processus digestifs chez les patients atteints de gastrite hypoacidique ou anacidique. Chez ces patients, les fonctions pancréatique, biliaire et biliaire sont généralement affectées.

L'hémicellulase, qui fait partie de certains médicaments (festifs), favorise la dégradation des fibres végétales dans la lumière de l'intestin grêle, la normalisation de la microflore intestinale.

De nombreuses préparations enzymatiques contiennent de la siméthicone ou de la diméthicone, qui réduisent la tension superficielle des bulles de gaz, se décomposant et étant absorbées par les parois de l'estomac ou des intestins.

Les préparations enzymatiques végétales contiennent de la papaïne ou de l’amylase fongique, de la protéase, de la lipase (pepfiz, oraz). La papaïne et les protéases hydrolysent les protéines, l'amylase fongique - les glucides, la lipase, respectivement - les graisses.

Outre les trois groupes ci-dessus, il existe de petits groupes de préparations enzymatiques combinées d'origine végétale associées à la pancreatine, aux vitamines (Wobenzym) et aux disaccharidases (tilactasis).

La forme de la libération du médicament est un facteur important déterminant l'efficacité du traitement. La plupart des préparations enzymatiques se présentent sous forme de dragées ou de comprimés dans les membranes entériques, ce qui protège les enzymes de la libération de suc gastrique dans l'estomac et de la destruction de l'acide chlorhydrique. La taille de la plupart des comprimés ou des pilules est de 5 mm ou plus. Néanmoins, il est connu que les particules solides dont le diamètre ne dépasse pas 2 mm peuvent être évacuées de l'estomac simultanément aux aliments. Les particules plus grosses, en particulier les préparations enzymatiques sous forme de comprimés ou de dragées, sont évacuées pendant la période interdigestive, lorsque le chyme alimentaire est absent du duodénum. En conséquence, les médicaments ne se mélangent pas aux aliments et ne participent pas activement au processus de digestion.

Pour assurer un mélange rapide et homogène des enzymes avec le chyme alimentaire, des préparations enzymatiques de nouvelle génération ont été créées sous forme de microtablets (pancytrate) et de microsphères (creon, liquerase) d'un diamètre n'excédant pas 2 mm. Les préparations sont recouvertes de coquilles entériques (entériques) et enfermées dans des capsules en gélatine. Une fois ingérées, les capsules de gélatine se dissolvent rapidement, les micro-comprimés se mélangent aux aliments et pénètrent progressivement dans le duodénum. Lorsque le pH du contenu duodénal est supérieur à 5,5, les membranes se dissolvent et les enzymes commencent à agir sur une grande surface. Dans le même temps, les processus physiologiques de digestion se reproduisent pratiquement lorsque le suc pancréatique est excrété par portions en réponse à l'apport périodique d'aliments provenant de l'estomac.

Caractéristiques pharmacologiques brèves Modifier

Atsidin-pepsin - un médicament contenant une enzyme protéolytique. Recevoir de la membrane muqueuse de l'estomac des cochons. Les comprimés de 0,5 et 0,25 g contiennent 1 partie de pepsine et 4 parties d’acide (chlorhydrate de bétaïne). Ils sont prescrits pour la gastrite hypo et anacide, 0,5 g 3-4 fois par jour avec les repas. Les comprimés sont pré-dissous dans 1/2 verre d'eau.

Wobenzym est une préparation combinée contenant des enzymes hautement actives d’origine végétale et animale. En plus de la pancréatine contient de la papaïne (de la plante Carica Papaya), de la bromélaïne (de l'ananas ordinaire) et du rutoside (groupe de la vitamine P). Il occupe une place particulière dans la série de préparations enzymatiques, car, associé à des propriétés enzymatiques prononcées, il a des effets anti-inflammatoires, anti-œdémateux, fibrinolytiques et analgésiques secondaires. Le domaine d'application est très large. Posologie individuelle - de 5 à 10 comprimés 3 fois par jour. La Food and Drug Administration américaine a interdit au distributeur du médicament de revendiquer son efficacité dans toutes les maladies, en l'absence de données scientifiques sur son innocuité et son efficacité [1].

Digestal - contient de la pancreatine, de l'extrait de bile de bovin et de l'hémicellulase. Le médicament est prescrit 1-2 comprimés 3 fois par jour pendant ou après les repas.

Creon est une préparation dans une capsule de gélatine contenant une grande quantité de pancréatine sous forme de granulés résistant à l’acide chlorhydrique. Le médicament se caractérise par une dissolution rapide (dans les 4 à 5 minutes) de capsules de gélatine dans l'estomac, la libération et la distribution uniforme de granules résistant au suc gastrique dans tout le chyme. Les granules traversent librement le sphincter pylorique en même temps que le chyme dans le duodénum, protègent pleinement les enzymes de la pancréatine lors du passage dans l'environnement acide de l'estomac et se caractérisent par une libération rapide des enzymes lorsque le médicament pénètre dans le duodénum.

La lycérase est une préparation enzymatique à base d'extraits obtenus par broyage, dégraissage et séchage de pancréas de porc frais ou congelés. Les gélules contiennent des microsphères de 1 à 1,2 mm de diamètre, contenant de la pancréatine, sont stables et ne s’effondrent pas dans l’environnement de l’estomac avec un pH inférieur à 5,5. Lorsque les troubles dyspeptiques sont prescrits par 1 à 3 capsules par jour, la posologie peut être augmentée à 6 capsules par jour.

Mezim-forte - souvent prescrit pour la correction des dysfonctionnements pancréatiques mineurs et à court terme. Les gouttes de mezim-forte sont recouvertes d’un enduit spécial qui protège les composants de la préparation des effets agressifs de l’environnement acide de l’estomac. Appliquez 1-3 gouttes 3 fois par jour avant les repas.

Merkenzym est une préparation combinée contenant 400 mg de pancréatine, 75 U de bromélaïne et 30 mg de bile bovine. La broméline est un mélange concentré d'enzymes protéolytiques extraites de l'ananas frais et de ses branches. Le médicament est à double couche. La couche externe est constituée de bromélains, qui sont libérés dans l'estomac et présentent un effet protéolytique. La couche interne résiste à l'acide chlorhydrique de l'estomac et pénètre dans l'intestin grêle, où la pancréatine et la bile sont libérées. Les bromélaïnes restent efficaces dans une large gamme de pH (3,0 à 8,0), de sorte que le médicament peut être prescrit quelle que soit la quantité d'acide chlorhydrique dans l'estomac. Merkenzym est prescrit 1 à 2 comprimés 3 fois par jour après les repas.

Panzinorm Forte est un médicament composé d’un extrait de la muqueuse gastrique, d’un extrait de bile, de pancréatine et d’acides aminés. L'extrait de la muqueuse gastrique contient de la pepsine et de la cathepsine à haute activité protéolytique, ainsi que des peptides contribuant à la libération de la gastrine, à la stimulation ultérieure des glandes gastriques et à la libération de l'acide chlorhydrique. Panzinorm est un médicament à deux couches. La couche externe contient de la pepsine, de la cathepsine et des acides aminés. Cette couche se dissout dans l'estomac. La couche interne est résistante aux acides, soluble dans l'intestin, contient de la pancréatine et de l'extrait de bile. Panzinorm est l’un des rares médicaments qui, avec le substitut, a un effet stimulant stimulant, ce qui en fait le médicament de choix en bodybuilding. Le médicament est pris sur 1-2 comprimés avec de la nourriture 3-4 fois par jour.

La pancréatine est une préparation pancréatique de bovins contenant des enzymes. La dose quotidienne de pancréatine est comprise entre 5 et 10 g, à raison de 1 g 3 à 6 fois par jour avant les repas.

Le pancytrate est un médicament de nouvelle génération à haute teneur en pancreatine. Il a une pharmacodynamique similaire à celle de créon. Les gélules en gélatine contiennent des micro-comprimés dans un enrobage spécial résistant au suc gastrique, garantissant la libération de toutes les enzymes contenues dans l'intestin. Attribuer 1 capsule 3 fois par jour.

La tilactase est une enzyme digestive représentant la lactase, située dans la bordure en brosse de la membrane muqueuse du jéjunum et de l'iléon proximal. Décompose le lactose en sucres simples. Attribuer à l'intérieur de 250-500 mg avant de consommer du lait ou des produits laitiers. Le médicament peut être ajouté aux aliments contenant du lactose.

Festal, Enzistal, Panzistal - préparations enzymatiques combinées contenant les composants principaux du pancréas, de la bile et de l’hémicellulase. Appliquez 1 à 3 dragées avec les repas 3 fois par jour.

Enzymes digestives dans les suppléments (en règle générale, les dosages sont extrêmement faibles)

Lipase

La lipase - qu'est-ce que c'est? Protéase, amylase, lipase

Analyse de la lipase prescrite pour suspicion de maladies gastro-intestinales. Regardons de plus près une enzyme appelée «lipase» - de quoi s'agit-il? Quelles fonctions exerce-t-il dans le corps et quelles maladies son écart par rapport à la norme dans les résultats du test?

L'enzyme fonctionne avec la colipase (coenzyme) et les acides biliaires.

Il est produit, en plus du pancréas, des poumons, de l'estomac, des intestins et même des globules blancs, des globules blancs appartenant au système immunitaire. Il existe aussi une "lipase linguale".

Qu'est ce que c'est Il s'agit d'une enzyme produite dans la cavité buccale du nouveau-né lors de la dégradation primaire des aliments, c'est-à-dire lors de la dégradation du lait maternel.

Après la "naissance" dans le pancréas, il entre dans l'intestin où il remplit sa fonction principale: il décompose les graisses. La lipase pancréatique joue un rôle particulièrement important. C'est sur sa définition que le sang est donné, car des changements dans cet indicateur peuvent aider au diagnostic de nombreuses maladies.

Lesquels, considérez ci-dessous.

La lipase pancréatique - de quoi s'agit-il? C'est une enzyme produite par le pancréas qui «décompose» les triglycérides en glycérol et en acides gras supérieurs. Souvent, il décompose les champignons émulsionnés par la bile.

La lipase fonctionne dans le corps

En plus de la dégradation des graisses, la lipase intervient dans le métabolisme énergétique et participe à l'absorption des acides gras polyinsaturés et même de certaines vitamines, en particulier de A, D, E, K.

La lipase hépatique est responsable de la régulation des lipides plasmatiques. Il favorise l'absorption des chylomicrons et des lipoprotéines de basse densité.
La lipase gastrique est responsable de la dégradation de la tributyrine.
Lipase linguale.

Analyse de la lipase

L'analyse de la lipase est réalisée dans deux cas:

Avec une parotidite épidémique non compliquée (appelée «oreillons»), son niveau reste dans les limites de la normale et n'augmente que si la maladie affecte le pancréas. Ceci est également possible dans les maladies rénales aiguës ou chroniques, bien que l'augmentation de l'amylase soit plus prononcée dans ce cas.

Nous avons donc examiné une enzyme appelée «lipase» - en quoi consiste-t-elle et quelles sont ses fonctions dans l'organisme? Arrêtons l'analyse du sang pour la lipase.

Comment se préparer à l'analyse?

La veille de la prise de sang, suivez un régime léger - éliminez les aliments gras, frits, épicés, l'alcool et évitez les efforts physiques intenses. Il est recommandé de donner du sang avant d’autres études - fluorographie, radiographie - ou physiothérapie.

Le niveau de lipase dans le sang

Qu'est-ce qu'une augmentation des taux de lipase dans le sang?

Que signifie une augmentation du niveau d'une enzyme appelée lipase? Le taux de son contenu indique que le pancréas va bien, mais si les indicateurs sont augmentés, cela peut indiquer les maladies suivantes:

Pancréatite aiguë ou exacerbation d'une maladie chronique.
Coliques biliaires.
Pathologies chroniques de la vésicule biliaire.
Blessures du pancréas.
La présence de tumeurs dans le pancréas.
Blocage des canaux pancréatiques (pierre ou cicatrice).
Cholestase intrahépatique (et diminution du flux de bile dans le duodénum).
Obstruction intestinale aiguë.
Infarctus intestinal.
Péritonite (inflammation du péritoine).
Ulcère gastrique perforé.
Perforation d'un organe creux.
Pathologie hépatique aiguë ou chronique.
Parotidite épidémique ("oreillons"), qui donne une complication du pancréas.
Troubles métaboliques, qui sont généralement observés dans la goutte, le diabète, l'obésité.
Cirrhose du foie.

Et parfois, la lipase augmente avec les greffes d'organes et les médicaments à long terme, tels que les barbituriques, les analgésiques d'origine narcotique, l'indométacine, l'héparine.

La lipase pancréatique augmente et avec les blessures des os tubulaires. Cependant, l'analyse de la lipase ne pouvant fournir les informations nécessaires sur les dommages physiques, ce paramètre n'est pas pris en compte pour les fractures.

Mais avec la défaite du pancréas, l’analyse de la lipase et de l’amylase est très importante. Leur augmentation simultanée avec un niveau élevé de précision indique un processus pathologique se produisant dans les cellules de la glande. Lors de la normalisation de l'état du patient, le taux d'amylase redevient normal plus rapidement que le taux de lipase.

Causes de l'hypolipolémie

Si la lipase est abaissée, des problèmes tels que:

Le développement de tout cancer à l'exception de l'oncologie pancréatique.
Un excès de triglycérides, qui se produit avec un régime alimentaire inapproprié, en particulier un apport excessif de graisse.
Passage de la pancréatite au stade chronique.

Lipase dans les préparations enzymatiques

Notre corps produit des enzymes alimentaires pour la digestion des protéines, des graisses et des glucides (les principaux sont l'amylase, la lipase et la protéase).

Cependant, en cas de diminution de la production d'enzymes (déficience enzymatique), de pancréatite et d'autres maladies du pancréas, les médecins prescrivent des préparations contenant des enzymes d'origine animale - ils sont dans la coquille et sont donc protégés même de l'hyperacidité du suc gastrique.

En atteignant le duodénum, ils s’y activent. Souvent, on prescrit des enzymes aux enzymes de courte durée, mais dans certains cas, elles doivent boire longtemps.

L'utilisation prolongée d'enzymes peut être accompagnée d'une certaine diminution de la fonction pancréatique. Cependant, après l'annulation du médicament, l'organe est restauré.

Parmi les enzymes pancréatiques, il est courant de prescrire «Creon», «Festal», «Mezim», «Pancréatique», «Panzinorm» et d'autres médicaments dont le principe actif est la pancréatine. Il contient de la protéase, de la lipase et de l’amylase. Le niveau de lipase dans un comprimé est supérieur à celui d'autres enzymes. Cela est dû au fait que la lipase, comparée à d'autres enzymes, produit la maladie produite par le corps en très petite quantité. Considérant que la lipase est faible dans le corps, sa teneur en préparations n’est pas inférieure à 10 000 unités d’action (DE).

Lipase dans le sang

La lipase est une enzyme hydrosoluble synthétisée par le corps humain qui catalyse l'hydrolyse d'esters insolubles (substrats lipidiques) et favorise la digestion, la dissolution et le fractionnement des graisses neutres.

En plus de la bile, la lipase stimule la digestion des graisses, des acides gras et des vitamines liposolubles A, E, D et K, en les transformant en énergie et en chaleur.

La lipoprotéine lipase a pour but de cliver les triglycérides (lipides) dans les lipoprotéines sanguines, garantissant ainsi l'apport d'acides gras dans les tissus.

le pancréas;
le foie;
les poumons;
intestin
glandes spéciales situées dans la cavité buccale des nourrissons.

Dans ce dernier cas, la lipase dite linguale est synthétisée. Chacune de ces enzymes contribue à la dégradation d'un certain groupe de graisses.

La lipase fonctionne dans le corps

La fonction principale de tout type de lipase est le traitement des graisses, leur décomposition et leur fractionnement. De plus, cette enzyme est impliquée dans le métabolisme énergétique, dans les processus d'assimilation des acides gras polyinsaturés et de certaines vitamines.

La lipase pancréatique (produite par le pancréas) est l’enzyme la plus importante assurant l’absorption complète et en temps voulu des lipides.

L'enzyme pénètre dans le tube digestif sous la forme d'une enzyme inactive, la prolipase, où elle se transforme en une forme active sous l'influence de la colipase (une autre enzyme du pancréas) et des acides biliaires. La lipase pancréatique divise les graisses biliaires hépatiques émulsionnées.

C'est un catalyseur pour la décomposition des triglycérides (graisses neutres) contenus dans les aliments en acides gras supérieurs et en glycérol.

La lipase hépatique favorise l’absorption des chylomicrons et des lipoprotéines de basse densité et régule également le contenu en lipides plasmatiques.
La lipase gastrique stimule la dégradation de l'huile de tributyrine.
La variété linguale de lipase divise les graisses contenues dans le lait maternel.

Il existe certains critères pour le contenu normal de la lipase dans le sang.

Pour les adultes, hommes et femmes (âgés de plus de 17 ans), l’indice va de 0 à 190 unités par millilitre de sang.
Chez les enfants et les adolescents de moins de 17 ans, le taux de lipase compris entre 0 et 130 unités par millilitre est considéré comme la norme.
En ce qui concerne spécifiquement la lipase pancréatique, le contenu de 13 à 60 unités de l’enzyme pancréatique par ml de sang est considéré comme normal.

Qu'est-ce qu'une augmentation du taux de lipase dans le sang indique?

Du point de vue de l'importance, la lipase produite par le pancréas joue un rôle important dans le diagnostic. Les fluctuations de son niveau dans la composition du sérum dans un sens ou dans l’autre sont un indicateur de la présence de certaines perturbations du pancréas.

Une augmentation du niveau de l'enzyme est observée lorsque:

pancréatite, survenant sous forme aiguë ou lors de l'exacerbation du processus chronique;
colique biliaire;
lésion pancréatique;
la présence de tumeurs dans le pancréas;
pathologies chroniques de la vésicule biliaire;
la formation de kystes ou de pseudokystes dans le pancréas;
obstruction du canal pancréatique par une cicatrice ou une pierre;
cholestase intrahépatique;
obstruction intestinale aiguë;
infarctus intestinal;
la péritonite;
perforation de l'ulcère de l'estomac;
perforation de l'organe interne (creux);
pathologie rénale aiguë ou chronique;
parotidite épidémique dans laquelle il existe une lésion du pancréas;
troubles métaboliques survenant dans les cas de diabète, d'obésité ou de goutte;
cirrhose du foie;
médicaments à long terme - en particulier les barbituriques, les analgésiques narcotiques, l'héparine, l'indométacine;
opérations de transplantation d'organes.

Dans de rares cas, le processus d'activation de la lipase est associé à certaines blessures, telles que des fractures des os tubulaires. Mais dans ce cas, les fluctuations du niveau de l'enzyme dans le sang ne peuvent pas être considérées comme un indicateur spécifique de la présence de dommages physiques. Pour cette raison, les tests de lipase ne sont pas pris en compte dans le diagnostic des lésions d'origines diverses.

Déterminer le niveau de lipase dans le sérum devient particulièrement important pour tout dommage au pancréas.

Dans ce cas, une analyse sanguine du contenu de cette enzyme associée à une analyse de l'amylase (une enzyme qui favorise la dégradation de l'amidon en oligosaccharides) indique avec un degré élevé de certitude qu'il existe un processus pathologique dans les tissus pancréatiques: les deux indicateurs sont supérieurs à la norme.

Lors du processus de normalisation de l'état du patient, ces enzymes ne retournent pas à des indicateurs adéquats en même temps: en règle générale, le niveau de lipase reste à un niveau élevé plus longtemps que le niveau d'amylase.

Au cours de la recherche, il a été constaté que lors de la pancréatite le premier jour, le taux de lipase n'augmente que de manière modérée et, dans de très rares cas, atteint un niveau où le diagnostic peut être posé avec un degré de confiance élevé. Fondamentalement, la présence de la maladie basée sur l'activité de la lipase ne peut être déterminée que le troisième jour. Il devrait prendre en compte certains points:

dans le cas d'une maladie de type oedémateux, le taux de lipase reste dans la plage normale;
l'augmentation moyenne du niveau de l'enzyme est observée en présence de nécrose pancréatique grasse;
L’activité lipase est multipliée par 3,5 dans la forme hémorragique de nécrose pancréatique.

Un taux élevé de lipase persiste de 3 à 7 jours après le début de l'inflammation. La tendance à la diminution n’est fixée qu’après 7-14 jours.

Lorsque le niveau de lipase est augmenté 10 fois ou plus, le pronostic de la maladie est considéré comme extrêmement défavorable, en particulier si l'activité persiste pendant plusieurs jours et ne chute pas au-dessous d'un taux trois fois supérieur au taux normal.

L'augmentation du niveau de lipase pancréatique a ses propres spécificités en fonction de la cause spécifique qui l'a provoquée:

Dans la forme aiguë de la pancréatite, le niveau de l'enzyme commence à augmenter plusieurs heures plus tard (de 2 à 6) après la défaite du pancréas. Après 12-30 heures, il atteint la marque maximale et commence à décliner. La normalisation de l'activité enzymatique est observée après 2-4 jours.
Dans la pancréatite chronique, une augmentation modérée du niveau de lipase est d'abord détectée. Mais à mesure que la pathologie évolue, l'indicateur revient à la normale.

Causes de la faible lipase sérique

Les faibles taux de lipase sont fixés:

en présence d'une tumeur maligne dans n'importe quelle partie du corps, sauf le pancréas lui-même;
en raison d'une diminution de la fonction pancréatique;
dans la fibrose kystique (fibrose kystique) - une maladie génétique avec une évolution sévère résultant d'une lésion pathologique des glandes à sécrétion externe (GIT, poumons).
après une intervention chirurgicale pour enlever le pancréas;
avec trop de triglycérides dans le sang, résultant de la malnutrition avec une abondance d'aliments gras dans le régime ou dus à une hyperlipidémie héréditaire.

Dans certains cas, une diminution du taux de lipase est un marqueur de la transition de la pancréatite vers la forme chronique.

La lipase dans le sang est augmentée - qu'est-ce que cela signifie?

L'analyse biochimique du sang permet d'évaluer le fonctionnement de nombreux organes et systèmes humains. Pour la détection des pathologies pancréatiques, la lipase est particulièrement utile. Cette enzyme est responsable du traitement des graisses et de leur décomposition. L'augmentation et la diminution de l'indice indique le développement de maladies de cet organe.

La lipase dans le sang - quel est l'indicateur?

La lipase est une enzyme qui décompose les triglycérides

La lipase est une enzyme digestive qui favorise la dégradation et la dissolution des graisses. La production de cette enzyme se produit dans divers organes.

Les principaux organes où cette enzyme est produite: le foie, le pancréas, la paroi intestinale, les poumons. Le pancréas est l’un des organes importants. C'est là que se produit la lipase pancréatique.

La fonction de cette enzyme est la décomposition des graisses. La lipase, qui se forme dans le foie, est responsable de la concentration constante de lipides dans le plasma.

La lipase remplit les fonctions suivantes:

Favorise l'absorption des vitamines.
Aide à absorber les acides gras.
Participe à l'échange d'énergie.

Avec le fonctionnement normal du tractus gastro-intestinal, le contenu de cette enzyme ne changera pas. Avec les pathologies du système digestif, il y a une libération intense de lipase dans le sang, ce qui signifie que sa concentration augmente.

Effectuer un test sanguin pour le contenu de l'enzyme digestive dans la pancréatite aiguë et chronique, les oreillons, avec un processus tumoral suspect, avec des problèmes de vésicule biliaire.

Diagnostic et taux d'enzymes

La lipase pancréatique est particulièrement importante dans le diagnostic.

Un test sanguin est effectué pour déterminer le niveau de concentration de lipase dans le sang. Une analyse visant à déterminer la lipase est prescrite en cas de problèmes de pancréas. D'autres types de lipase sont concentrés en petites quantités et d'autres méthodes de recherche seront nécessaires.

Pour l'étude aura besoin de sang veineux. Le prélèvement sanguin est effectué à jeun par une veine périphérique. Il existe 2 méthodes d'analyse du sang pour la teneur en lipase: enzymatique et immunochimique. La première méthode est utilisée pour obtenir des résultats rapides. Habituellement utilisé pour diagnostiquer les affections aiguës.

Pour des informations plus précises, le sang doit être donné le troisième jour après le processus inflammatoire. Un indice de lipase accru est diagnostiqué pendant 14 jours, après quoi il est réduit. Si l'indicateur dépasse la norme pendant plus de deux semaines, cela indique des effets indésirables.

Le niveau de lipase dans le sang dépend de l'âge de la personne, mais l'indicateur ne dépend pas du sexe.

La teneur normale en lipase dans le sang doit être de 130 unités / ml et ne pas dépasser le taux indiqué pour les enfants de moins de 17 ans. Le niveau de l'enzyme chez les personnes de plus de 18 ans ne doit pas dépasser 190 unités / ml.

Les principales raisons de l'indicateur d'augmentation?

Augmentation de la lipase pancréatique indique une pathologie pancréatique

La lipase pancréatique dans la détermination des maladies du pancréas a une grande valeur diagnostique. Dans les processus pathologiques du pancréas, la concentration de cette enzyme augmente plusieurs fois.

Au début du développement de la pancréatite, le taux de lipase augmente légèrement, de sorte que le diagnostic de la maladie est difficile et que l’étude de marqueurs supplémentaires est nécessaire.

Une augmentation des taux de lipase peut survenir dans les cas suivants:

Pathologie de la vésicule biliaire.
Perforation de l'estomac.
Cholestase intrahépatique.
Maladie de l'intestin.
Insuffisance rénale.
Processus tumoraux.
Péritonite
Maladies auto-immunes.
Le diabète.

La teneur élevée en lipase dans le sang indique un processus inflammatoire dans le système digestif, notamment dans le pancréas, qui se produit sous une forme aiguë.

Dans la vidéo, vous pouvez découvrir les principaux symptômes de la pancréatite:

La cause de l'augmentation de l'enzyme dans certains cas peut être une fracture de l'os tubulaire et des blessures diverses. Une augmentation de la concentration de l'enzyme digestive est détectée chez les personnes prenant des analgésiques ou des barbituriques. Dans ce cas, l'indicateur ne sera pas surestimé.

Pourquoi une lipase élevée est-elle dangereuse?

Le blocage du canal pancréatique provoque une augmentation de la pression, les tissus du corps sont détruits et les enzymes digestives pénètrent dans le sang. Une augmentation de la lipase à plusieurs reprises est une condition assez dangereuse et peut avoir des conséquences graves.

Il y a une activation rapide de l'enzyme et ses propres enzymes endommagent les tissus du corps et les mènent à la mort. Sur le fond de la pancréatite dans la forme aiguë des organes internes endommagés et des tissus. La conséquence la plus courante est l’insuffisance rénale ou hépatique, le choc dû à l’intoxication, l’insuffisance cardiaque aiguë, la septicémie.

Caractéristiques du traitement et pronostic

Pour identifier la cause, vous devez passer des examens supplémentaires!

Dans de nombreux cas, une augmentation de la lipase dans le sang indique une maladie du pancréas. Le traitement consistera à éliminer la cause, ce qui a provoqué une augmentation de l'indice. Dans les pathologies pancréatiques, des médicaments anti-inflammatoires, antispasmodiques, antisécréteurs, ainsi que des médicaments normalisant la production d'enzymes pancréatiques sont prescrits.

En cas de maladie de la vésicule biliaire et d'augmentation de ce taux de lipase, un traitement étiotropique et pathogénique est effectué. Des antibiotiques ainsi que des préparations contenant des enzymes sont prescrits au patient: Mezim, Festal, Pancréatine.

Pour les processus tumoraux, un traitement chirurgical est effectué.

Dans ce cas précis, le médecin prescrit un schéma thérapeutique en fonction de l’état et des symptômes du patient. Si, au moment du traitement, le taux de lipase dépasse de 10 fois la norme et que, après le traitement médicamenteux, l'indicateur ne diminue pas, le pronostic est mauvais.

Lipase sanguine: normale, élevée, abaissée

Les aliments complexes entrant dans notre corps ne peuvent pas être acceptés par le système digestif dans sa forme pure. Préliminaire il est nécessaire de le scinder en composants plus petits.

Cela impliquait des enzymes: l'amylase, la lipase, la protéase, produites naturellement par les tissus. Si leur production ne suffit pas, le médecin peut vous prescrire un traitement enzymatique supplémentaire.

Au niveau des enzymes naturelles dans le sang, il est parfois possible de procéder à une évaluation préliminaire de certains organes, par exemple le pancréas.

Si la lipase est élevée dans le sang, les causes peuvent être cachées dans les maladies de gravité variable présentes dans le corps. Mais avant d’énumérer les raisons pour lesquelles la lipase est élevée ou abaissée sous une forme diagnostique, il convient d’examiner ce qu’il en est en général, quelles sont les fonctions et les normes de la lipase chez l’homme.

Qu'est-ce que la lipase?

C'est une enzyme digestive appartenant à la classe des hydrolases. Probablement, cette définition ne vous a pas beaucoup expliqué. Expliquant plus simplement, la lipase est un composé protéique qui est produit dans plusieurs parties de notre corps afin de jouer un rôle dans un certain nombre de processus, notamment:

Fractionnement et fractionnement des graisses. C'est leur fonction principale.
Participation à l'obtention d'énergie par le corps;
Participation à l'absorption de certaines vitamines et acides gras;

D'où vient la lipase?

En fonction des tissus dans lesquels la lipase est produite, sa fonction diffère légèrement, bien que leur rôle principal - la séparation des graisses reste inchangé. La lipase est produite:

Il s’agit de la soi-disant lipase pancréatique, dont le sang est normalement le plus grand nombre par rapport aux autres espèces.

La lumière;
Bouche des bébés.

Dans ce cas, ils parlent de lipase linguale, son rôle principal est d'aider à décomposer les graisses provenant du lait maternel.

Cette lipase régule les lipides plasmatiques et, sans elle, l’absorption de certains composés (par exemple, les chylomicrons) est impossible.

Ici, la lipase stimule en outre la destruction de l'huile de tributyrine pour produire des substances plus digestibles.

La lipase pancréatique est considérée comme la plus importante. Selon son niveau, on peut supposer la présence d'une pancréatite, sa forme et ses complications.

Cependant, en se basant uniquement sur la quantité de lipase pancréatique, il est prématuré de conclure que certaines maladies sont présentes ou absentes. Vous avez besoin d'un examen complet du patient.

En outre, il est possible de réaliser un dosage de l'amylase (une enzyme qui décompose l'amidon), qui joue également un rôle important dans le traitement des maladies du pancréas.

Des caractéristiques plus détaillées d'une enzyme telle que l'amylase ont été discutées dans notre autre article.

Taux sanguin

Si nous parlons de déviations de haut en bas, il existe une valeur numérique de la quantité de lipase, prise comme norme.

Jusqu'à 18 ans dans 1 ml de sang, il est permis de disposer de 0 à 130 unités de lipase. Pour les personnes âgées, cet intervalle s'étend à 190 unités.

Le taux de lipase dans le sang des femmes ne diffère pas de celui des hommes.

Comparée à l’amylase sanguine, la lipase peut rester normale dans certaines maladies du foie, la grossesse extra-utérine et d’autres conditions dangereuses, ce qui confère à l’analyse le caractère spécifique de la lipase.

Augmentation de la lipase dans le sang

Pour le médecin, il s'agit d'informations de diagnostic précieuses pouvant suggérer un examen plus poussé ou une prescription de traitement. Les maladies qui augmentent le niveau de cette enzyme dans le sang peuvent être les suivantes:

Pancréatite aiguë;
Cholécystite;
Maladies endocriniennes;
Cholestase;
Parotidite épidémique;
Crise cardiaque;
L'obésité;
Oncologie du pancréas;
La goutte;
Obstruction intestinale;
Un ulcère de l'estomac ou d'autres tissus;
Réception d'un certain nombre de préparations médicales;

Il convient également de souligner qu'une augmentation de la lipase dans le sang accompagne les blessures et les fractures.

Le développement de la pancréatite ne se produit pas immédiatement, l'activité de la lipase ne peut être détectée que le troisième jour, alors que la lipase est légèrement augmentée les premier et deuxième jours. Il existe d'autres nuances dans le diagnostic des maladies du pancréas.

Par exemple, dans la nécrose pancréatique lipidique, la lipase sanguine sera normale et, dans la pancréatite aiguë, elle augmentera plus de trois fois.

La pancréatite aiguë se développe rapidement et la lipase commence à augmenter considérablement déjà 2 à 5 heures après la lésion de la glande.

La lipase est pauvre en sang.

Une autre variante de l’anomalie de la lipase est sa réduction. Les faibles taux sanguins de cette enzyme peuvent indiquer l'une des affections suivantes:

Cancer d'un endroit autre que le pancréas lui-même.
Mauvaise alimentation avec excès de cuisine grasse.
Caractéristique héréditaire: taux élevé de lipides dans le sang.
Passage de la pancréatite aiguë au stade chronique.
Enlèvement du pancréas.
Fibrose kystique.
Hyperlipidémie héréditaire.

Préparation pour l'analyse enzymatique

Avant de faire un don de sang pour l'analyse de la lipase, vous devez abandonner le jour d'une nourriture grasse, épicée et trop épicée. L'analyse se fait le matin à jeun.

Aujourd'hui, une méthode de détermination de la lipase enzymatique est courante, mais il en existe une immunochimique. Ils diffèrent par le mécanisme et les exigences pour le personnel médical.

Dans de rares cas, l'analyse de la lipase n'est pas réalisée dans les conditions décrites ci-dessus, sans préparation minimale préalable du patient. Ceci est fait si un résultat urgent est nécessaire.

Toutes les informations sur l'enzyme Lipase

Les médecins accordent une grande attention à l'analyse du sang, ce n'est pas juste. Si ce n'est pas tout, la plupart des pathologies connues affectent le sang d'une manière ou d'une autre.

Aujourd'hui, nous allons parler de maladies du pancréas, qui peuvent être détectées à l'aide d'une enzyme appelée «lipase», dont l'augmentation ou la diminution indique que le processus de digestion ne se déroule pas comme prévu.

Fonction et rôle dans le corps

Avant d'expliquer le rôle de la lipase en tant qu'enzyme, il convient d'expliquer ce que sont les «enzymes» et pourquoi elles sont nécessaires. Une enzyme (synonyme: enzyme) est une molécule spéciale qui décompose une sorte de composé chimique en composants plus simples. Il existe un grand nombre d'enzymes et chacune d'entre elles est responsable d'une molécule particulière qui doit être décomposée.

Ils ressemblent à des retraits pour des molécules: par exemple, si l’eau ressemble à un carré et à deux cercles (1 molécule d’hydrogène et à 2 molécules d’oxygène), l’enzyme qui le décompose ressemblera à un évidement pour un carré et deux cercles. Cela explique le fait qu’une certaine enzyme ne peut décomposer qu’un type de molécule: les autres ne lui correspondent pas physiquement.

Une fois le clivage réussi, l’enzyme libère les produits de désintégration dans l’environnement et recherche la prochaine «victime».

La lipase est un nom générique pour un groupe d’enzymes (nous examinerons certaines espèces dans la section suivante). Fonctions de la lipase: décomposition des graisses, des composés du phosphore et de certaines vitamines.

La lipase est produite par de nombreux tissus corporels, mais la plus grande partie est dans le pancréas. Derrière elle par "classement" se trouve le foie, après le foie: les poumons, la salive, les intestins.

Taux de lipase dans le sang: de 0 à 190 unités / litre.

Types de lipase

La lipase est divisée en:

Lipoprotéine lipase. Cette espèce est produite par de nombreux tissus, la plus grande concentration se trouvant dans le cœur, les muscles et les tissus adipeux. La lipoprotéine lipase coupe les lipides (graisses) qui circulent dans le sang. Si ce type de lipase ne suffit pas, le patient présente un risque accru d’athérosclérose, car de la graisse non fractionnée s’accumule sur les parois internes des vaisseaux sanguins.
Lipase pancréatique. Cette enzyme est la principale parmi les lipases. Elle est produite par le pancréas et pénètre dans l’intestin où elle dégrade les graisses. Les maladies du pancréas entraînent une production accrue de l'enzyme et il commence à tomber dans le sang, ce qui se reflète dans les analyses.
Lipase hépatique. Par son action, cette lipase est presque identique à celle du pancréas, mais elle n’entre pas dans les intestins, mais immédiatement dans le sang. Avec la lipoprotéine lipase, ils décomposent les graisses circulant dans le sang.
Phospholipase. Ce type détruit les graisses contenant du phosphore. Le corps a grandement besoin de phospholipase, car le phosphore, provenant de la nourriture, se transforme en ATP - une molécule qui stocke l'énergie en elle-même et la transmet à d'autres cellules. La phospholipase est subdivisée en plusieurs types (A1, A2, B, C, D), mais la différence entre eux ne sera comprise que par ceux qui connaissent bien la chimie biologique.

Pour déterminer le contenu de cette enzyme dans le sang, il est nécessaire de recourir à la biochimie, obtenue en prélevant du sang dans une veine.

Comment se préparer à l'analyse?

La condition principale: ne rien manger de gras. 12 heures avant le test sanguin pour la lipase, il est souhaitable de ne rien manger du tout (cette condition est plus facile à remplir si vous faites un don de sang le matin).

La veille de l'analyse ne peut pas manger d'aliments gras, car cela fausserait les résultats.

Y a-t-il une erreur dans l'étude?

Peu probable, mais possible.

Causes:

L'utilisation d'aliments gras avant l'analyse. Si vous mangez quelque chose de gras, la lipase dans le sang se précipitera vers les graisses entrantes et commencera à les décomposer, ce qui réduira sa concentration.
Fractures des os tubulaires. En cas de fracture, l'enzyme contenue dans ces os est libérée dans la circulation sanguine, ce qui entraîne un taux inutilement élevé.

Valeurs élevées

La lipase est élevée lorsque plus de 190 unités sont trouvées dans un litre de sang. Dans la plupart des cas, cela se produit pour l'une des deux raisons suivantes: soit le pancréas produit plus de lipase qu'il n'en faut, soit le corps n'a pas le temps de se débarrasser de l'excès.

Raisons possibles:

pancréatite aiguë ou chronique;
une tumeur maligne ou un kyste dans le pancréas;
obstruction intestinale;
la péritonite;
fractures osseuses, lésions des tissus mous;
insuffisance rénale;
obésité, diabète;
accueil des barbituriques.

L'augmentation en elle-même n'affecte pas le bien-être du patient, mais ses raisons sont clairement ressenties (il est assez difficile de ne pas remarquer une obstruction de l'intestin ou une fracture).

Pour ramener le niveau de lipase à la normale, vous devez éliminer les causes profondes de son augmentation. Cela devrait être fait aussi rapidement que possible, car toutes les causes (sauf l'obésité, les lésions des tissus mous et la pancréatite chronique) menacent la santé et la vie du patient, ici et maintenant. Les méthodes de traitement dépendent de la pathologie spécifique, le médecin doit choisir le schéma de traitement.

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Faibles valeurs

S'il n'y a pas de questions avec des niveaux élevés, alors avec une diminution de la lipase dans le sang, tout n'est pas très simple. Comme mentionné ci-dessus, le taux: de 0 à 190 unités par litre. Alors, qu'est-ce qui est considéré comme une chute? Le niveau de lipase ne peut pas être négatif.

Une diminution correspondra à un nombre inférieur au taux individuel du patient.

Par exemple, si l’analyse chez un patient montre de manière stable 80 unités par litre et que le dernier examen révèle 20 unités / l, il y a diminution.

Ce symptôme a plusieurs raisons:

tumeurs cancéreuses (à l'exception du cancer du pancréas, dans lequel le paramètre augmente);
pancréatite chronique avec diminution de la fonction de sécrétion;
régime inadéquat (grandes quantités de graisse dans le régime).

Le cancer devient très rarement la cause de la pathologie, généralement responsable de la pancréatite chronique et de la malnutrition (qui vont souvent de pair).

Si le médecin confirme le problème, vous devez suivre votre régime alimentaire et prendre une série de comprimés augmentant le taux de lipase.

Préparations contenant de la lipase

Avec un taux élevé de lipase, il faut traiter la cause du problème, tandis que pour un facteur réduit, il est possible de remédier à la situation en prenant des pilules. Préparations:

CREON 25000, capsules entériques. Description: 1 capsule contient la moitié des enzymes nécessaires à la décomposition de 500 g d’aliments gras. Contre-indications: allergies, pancréatite aiguë, exacerbation de pancréatite chronique. Prix: 560 roubles. pour 20 capsules.

Mezim Forte comprimés. Description: le médicament compense le déficit en enzymes pancréatiques. Contre-indications: intolérance individuelle, pancréatite. Prix: 300 roubles. pour 80 comprimés.

Micrasim 10 000 capsules. Description: médicament à base de pancreatine, inclus dans la liste des médicaments essentiels. Contre-indications: hypersensibilité, pancréatite aiguë. Prix: 230 rub. pour 20 capsules.

Pangrol 25000, capsules. Description: Analogue de Creon. Contre-indications: réactions allergiques, pancréatite aiguë et chronique. Prix: 1010 roubles. pour 50 capsules.

Comprimés de pancréatine. Description: Une alternative extrêmement économique à tous les médicaments ci-dessus. Contre-indications: intolérance individuelle, pancréatite. Prix: 40 roubles. pour 60 comprimés.

Afin de ne pas avoir peur des résultats des études sur la lipase, les mesures préventives suivantes doivent être observées:

Bonne nutrition. Cette mesure est la principale. Vous n'avez pas besoin de manger trop d'aliments gras, les vitamines doivent être présentes dans l'alimentation. Évitez autant que possible les fast food.
Activités sportives. L'obésité peut causer des problèmes et peut être évitée ou éliminée de manière plus efficace par un effort physique.
Traitement opportun de la maladie. Surtout - les maladies du tractus gastro-intestinal, parce que la maladie qui a touché l'intestin ou la vésicule biliaire, peut aller au pancréas.
Examen préventif. Une fois par an, il est utile de réussir tous les tests et de subir une inspection afin de détecter et d’éliminer les écarts.

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Regardez une vidéo intéressante sur l'effet de l'enzyme sur le processus de perte de poids.

Où mener l'analyse à Moscou et à Saint-Pétersbourg?

Moscou

Clinique: Centre médical pour femmes. Prix: 300 roubles.
Clinique: Lab 4 U. Prix: 420 rub.
Clinique: Hemotest. Prix: 420 rub.

Saint-Pétersbourg

Clinique: Garanted. Prix: 250 rub.
Clinique: Abia. Prix: 320 rub.
Clinique: ONNI. Prix: 340 rub.

Lipase - une enzyme qui décompose les graisses.

Le niveau de lipase est l'indicateur le plus sûr des problèmes pancréatiques (ainsi que de leur absence). Pour déterminer ce niveau, effectuez une analyse biochimique du sang (dans une veine).

Les écarts par rapport à la norme se produisent le plus souvent avec une pancréatite et un régime alimentaire inapproprié.

Dans tous les cas de défaillance des indicateurs, des mesures urgentes doivent être prises car, le plus souvent, un écart par rapport à la norme indique une affection aiguë menaçant le bien-être du patient.

Lipase: le taux sanguin, chez les femmes, qu'est-ce que cela montre

La biochimie sanguine est un type de recherche en laboratoire qui évalue le travail des organes internes. C'est pourquoi les experts recommandent chaque année à chaque patient de suivre un cours de biochimie.

Cette méthode de diagnostic vous permet d'identifier la concentration de lipase - une enzyme digestive responsable du traitement et de la décomposition des graisses. Essayons de comprendre ce qu'est la lipase, quelles fonctions du corps sont régulées par la lipase, dont la fréquence sanguine ne diffère pratiquement pas entre les représentants du sexe fort et du sexe faible.

Dans le même temps, une augmentation ou une diminution de la teneur en enzymes parle principalement de problèmes pancréatiques.

Lipase: qu'est-ce que c'est et quelles sont ses fonctions

La lipase est un composé protéique hydrosoluble produit par plusieurs organes internes d'une personne et responsable de:

le fractionnement, le fractionnement et le traitement des graisses;
assimilation des vitamines A, D, E, F, K et des acides gras par l'organisme;
échange d'énergie.

La fonction de la lipase dépend du lieu de production de la lipase et les types sont différents:

Pancréatique, produit par le pancréas et caractérisé par la plus forte concentration de lipase normale dans le sang. Entrant dans les organes digestifs sous forme d'enzyme inactive (prolipase) et interagissant avec les enzymes pancréatiques et les acides biliaires, il se transforme en une forme active.
Hépatique - est fabriqué par le foie pour absorber les chylomicrons et les lipoprotéines, en ajustant le niveau de lipides plasmatiques.
La lipase gastrique est une enzyme produite par l'estomac et qui décompose les graisses présentes dans les huiles, comme la tributyrine.
Lingual - est produite par la cavité buccale du nouveau-né, ce qui aide à séparer les graisses contenues dans le lait maternel.

En outre, il existe des enzymes pulmonaires et leucocytaires.

La signification clinique la plus importante est la lipase pancréatique. Il permet une pénétration rapide des lipides, effectuant la décomposition de graisses complexes émulsionnées par la bile en substances simples.

En l'absence de pathologies gastro-intestinales, la concentration de l'enzyme digestive reste pratiquement inchangée. Lorsque le parenchyme du pancréas est endommagé, les tissus de l'organe sont détruits, provoquant une libération intense de lipase dans le sang. Cela se produit le plus souvent lors d'exacerbations de pancréatite. C'est alors que l'examen est prescrit pour vérifier la teneur en lipase dans le sang.

Quels sont les indicateurs de la norme

La lipase, son taux dans le sang, varie en fonction des indicateurs d'âge, alors que sa valeur ne dépend pas du sexe.

Le taux de lipase dans le sang produit par le pancréas est de 13 à 60 unités / ml. Il est prouvé que le résultat exact est fixé à 98%.

Indications d'étude

Dans l'analyse biochimique du sang, seule la concentration de lipase pancréatique est visible, car les enzymes restantes produites par les poumons, les intestins, l'estomac et le foie sont concentrées en petites quantités. Par conséquent, le matériel biologique est principalement pris pour des problèmes avec le pancréas.

Un test sanguin pour la lipase est prescrit dans les conditions suivantes:

pancréatite aiguë - il est souhaitable de prélever du matériel dans une veine le troisième jour de l’exacerbation, lorsque la valeur maximale de la lipase est fixée;
pancréatite sous forme chronique;
parotidite épidémique, ou cochons familiers, dangereux par le développement de complications dans les organes reproducteurs;
la présence de tumeurs pancréatiques;
changements pathologiques de la vésicule biliaire et d'autres organes du tube digestif.

Lors de l'analyse de la concentration en lipase dans le sang, il est important de tester le contenu en amylase, une enzyme responsable de la dégradation de l'amidon et du glycogène.

Pourquoi la norme est dépassée

Un taux excessif de lipase indique la présence de processus circulaires aigus indiquant une violation des organes digestifs, principalement du pancréas.

Les maladies affectant l'amélioration de l'enzyme digestive incluent:

exacerbation de la forme chronique ou attaques primaires d'inflammation aiguë du pancréas;
Les oreillons à 3 semaines du processus;
nécrose pancréatique;
tumeurs d'étiologie bénigne et maligne;
ulcères de l'estomac ou du duodénum;
obstruction intestinale;
développement de nécrose intestinale;
absence de fonction rénale;
colique vésicule biliaire;
cholestase compliquée d'hépatite sous-hépatique;
maladies auto-immunes;
la péritonite;
l'obésité.

De plus, une augmentation de l'enzyme (principalement chez les femmes) peut être déclenchée par les médicaments utilisés par le patient: indométhacine, héparines directes, sédatifs et analgésiques. Pour réduire la concentration de lipase dans ce cas, il vous suffit d'arrêter de prendre des médicaments.

Des études médicales ont montré que les fractures des os tubulaires affectaient l'augmentation de la lipase dans le sang. Les scientifiques attribuent ce phénomène à la forte teneur en graisse de ce type d'os. Si le matériel osseux est endommagé, les dépôts graisseux pénètrent dans le sang, entraînant une formation accrue de lipase. Cette pathologie est dangereuse pour le développement de l'embolie graisseuse.

Afin d’assurer la précision de l’analyse, en cas de pathologies du tractus gastro-intestinal, l’étude doit être réalisée trois jours après le début de la maladie. Un niveau élevé de l'enzyme digestive est fixé jusqu'à 14 jours et diminue progressivement à l'avenir. Une fixation plus longue des niveaux élevés de lipase est un facteur très défavorable de la maladie.

Qu'est-ce qu'une concentration réduite en enzymes?

Si la lipase dans le sang a des valeurs inférieures à la normale, cela indique de telles pathologies dangereuses:

la formation de cancers de diverses localisations, à l'exception du pancréas;
ulcère gastrique perforé;
la fibrose kystique - une pathologie génétique qui affecte les glandes à sécrétion externes;
inflammation et formation possible de kystes de la vésicule biliaire et du pancréas;
la péritonite;
obstruction intestinale;
une intervention chirurgicale pour retirer le plus grand organe digestif;
triglycérides élevés associés à l'utilisation prédominante d'aliments riches en lipides ou en hyperlipidémie héréditaire.

En règle générale, une diminution de l'enzyme se produit pendant la transition d'une pancréatite aiguë à une pancréatite chronique.

Pour confirmer les pathologies énumérées ci-dessus, on ne peut qu'examiner de manière supplémentaire le corps et étudier les antécédents médicaux du médecin.

La tâche du patient est de respecter strictement les rendez-vous médicaux, de se soumettre à un diagnostic opportun.

Règles pour le test sanguin

La précision des résultats du test sanguin pour la lipase dépend du respect de toutes les conditions de préparation et du processus de prise du matériel.

Il est important de procéder à un examen le matin (de préférence jusqu'à 11 heures) et strictement à jeun. Pour l'étude de la lipase, le sang veineux est prélevé.

À la veille (ou mieux pendant 3-4 jours), il est déconseillé de manger des aliments gras, épicés, fumés et salés. Le dernier repas doit avoir lieu 8 à 12 heures avant l'examen.

Une semaine avant l’analyse, abandonnez les mauvaises habitudes, évitez les efforts physiques excessifs et prenez des médicaments. Pour les médicaments, il est préférable de consulter votre médecin. S'il est impossible de cesser de consommer de la drogue, les indicateurs de lipase normale augmenteront légèrement.

Il n'est pas recommandé de donner du sang immédiatement après les examens radiographiques.

Dans les situations d'urgence menaçant la vie du patient, le matériel est prélevé sans préparation préalable.

Rappelez-vous toujours des paroles de Socrate: "La santé n'est pas tout, mais tout sans santé n'est rien." Prenez soin de votre santé en procédant à un examen du corps en temps opportun et en respectant scrupuleusement les prescriptions médicales.

Amylase lipase protéase

La lipase - qu'est-ce que c'est? Protéase, amylase, lipase

Toutes les enzymes sont divisées en trois groupes principaux: l’amylase, la lipase et la protéase.

Enzymes digestives (médicaments)

Le contenu

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Principes de base de la digestion Modifier

Composition de préparations enzymatiques Modifier

Caractéristiques pharmacologiques brèves Modifier

Lipase

La lipase - qu'est-ce que c'est? Protéase, amylase, lipase

La lipase fonctionne dans le corps

Analyse de la lipase

Comment se préparer à l'analyse?

Le niveau de lipase dans le sang

Qu'est-ce qu'une augmentation des taux de lipase dans le sang?

Causes de l'hypolipolémie

Lipase dans les préparations enzymatiques

Lipase dans le sang

La lipase fonctionne dans le corps

Qu'est-ce qu'une augmentation du taux de lipase dans le sang indique?

Causes de la faible lipase sérique

La lipase dans le sang est augmentée - qu'est-ce que cela signifie?

La lipase dans le sang - quel est l'indicateur?

Diagnostic et taux d'enzymes

Les principales raisons de l'indicateur d'augmentation?

Pourquoi une lipase élevée est-elle dangereuse?

Caractéristiques du traitement et pronostic

Lipase sanguine: normale, élevée, abaissée

Qu'est-ce que la lipase?

Taux sanguin

Augmentation de la lipase dans le sang

La lipase est pauvre en sang.

Préparation pour l'analyse enzymatique

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Types de lipase

Comment se préparer à l'analyse?

Y a-t-il une erreur dans l'étude?

Valeurs élevées

Faibles valeurs

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