Dyskinésie biliaire - symptômes et traitement

La dyskinésie des voies biliaires est une maladie dans laquelle la motilité de la vésicule biliaire est perturbée et les voies biliaires ne fonctionnent pas, ce qui provoque la stagnation de la bile ou sa sécrétion excessive.

Ce trouble survient principalement chez les femmes. En règle générale, les patients atteints de dyskinésie biliaire souffrent d'un jeune âge (20-40 ans), d'un physique mince. Certaines femmes ont une relation marquée entre l'exacerbation des plaintes et la période du cycle menstruel (l'exacerbation se produit 1 à 4 jours avant le début des règles) et la maladie peut également s'aggraver pendant la ménopause.

Étant donné que cette maladie modifie les propriétés de la bile, l’absorption de certaines substances importantes et des vitamines liposolubles est altérée. Sont à risque les femmes atteintes de maladies liées à la sphère sexuelle, ainsi que les personnes souvent exposées au stress.

Il existe deux formes principales de dyskinésie de la vésicule biliaire:

• Hypertonique (hyperkinétique) - le ton de la vésicule biliaire est augmenté;
• Hypotonique - ton faible vésicule biliaire.

Les causes

Pourquoi la dyskinésie biliaire survient-elle et de quoi s'agit-il? Les principales causes de dyskinésie biliaire sont:

1. Violation systématique à long terme du régime alimentaire (consommation alimentaire irrégulière, trop manger, l'habitude de se satisfaire de manger avant de se coucher, l'abus d'épices. Les aliments gras).
2. Troubles des mécanismes régulateurs neurohumoraux des voies biliaires.
3. Mode de vie sédentaire, masse musculaire sous-développée congénitale.
4. Dystonie neurocirculatoire, névrose, stress.

Causes secondaires de la dyskinésie biliaire:

1. Hépatite virale aiguë précédemment transférée.
2. Helminthes, infections (giardiase).
3. Lorsque le cou ou le corps de la vésicule biliaire est plié (causes organiques).
4. Dans la cholélithiose, la cholécystite, la gastrite, la gastroduodénite, l'ulcère peptique, l'entérite.
5. Inflammation chronique de la cavité abdominale (inflammation chronique des ovaires, pyélonéphrite, colite, appendicite, etc.).
6. Troubles hormonaux (ménopause, troubles menstruels, insuffisance des glandes endocrines: hypothyroïdie, déficit en estrogène, etc.).

Le plus souvent, la dyskinésie biliaire est un symptôme de fond et non un symptôme individuel. Il indique la présence de calculs dans la vésicule biliaire, l'apparition d'une pancréatite ou d'autres déviations de la fonction de la vésicule biliaire. En outre, la maladie peut se développer en raison de l'utilisation de certains aliments: aliments sucrés, alcoolisés, gras et frits. Un stress psychologique ou émotionnel sévère peut provoquer l'apparition d'une dyskinésie.

Classification

Il existe 2 types de dyskinésies:

1. Dyskinésie de type hypokinétique: la vésicule biliaire est otinichny (relâchée), elle est mal réduite, étirée, a un volume beaucoup plus grand, il y a donc une stagnation de la bile et une violation de sa composition chimique, qui est semée par la formation de calculs biliaires. Ce type de dyskinésie est beaucoup plus fréquent.
2. Dyskinésie de type hyperkinétique: la vésicule biliaire est dans un ton constant et réagit brusquement aux aliments entrant dans la lumière duodénale par des coupures nettes, jetant une portion de bile sous une grande pression.

En conséquence, en fonction du type de dyskinésie biliaire et du tractus biliaire que vous avez trouvés, les symptômes de la maladie et les méthodes de traitement varient.

Symptômes de dyskinésie biliaire

Compte tenu des symptômes de la dyskinésie, il convient de noter qu’ils dépendent de la forme de la maladie.

Des variantes mixtes de JVP apparaissent généralement:

• douleur et lourdeur dans le côté droit,
• constipation ou en alternance avec la diarrhée,
• perturbation de l'appétit,
• douleur à la palpation de l'abdomen et du côté droit,
• les fluctuations du poids corporel,
• éructations, amertume dans la bouche,
• violation générale de l'état.

Les symptômes de la dyskinésie hypotonique comprennent:

• douleurs douloureuses apparaissant dans l'hypochondre droit;
• lourdeur dans l'estomac;
• sensation constante de nausée;
• vomissements.

Car la forme hypotonique de la maladie est caractérisée par un tel ensemble de symptômes:

• douleur aiguë, survenant parfois dans l'hypochondre droit, entraînant des douleurs au dos, au cou et à la mâchoire. En règle générale, ces douleurs durent environ une demi-heure, surtout après un repas;
• sensation constante de nausée;
• vomissements avec bile;
• diminution de l'appétit;
• faiblesse générale du corps, maux de tête.

Il est important de savoir que la maladie se manifeste non seulement avec un tableau clinique gastro-entérologique, mais affecte également l'état général des patients. Environ un diagnostic important de dyskinésie biliaire sur deux concerne initialement un dermatologue en raison des symptômes de la dermatite. Ces symptômes cutanés indiquent des problèmes avec le tube digestif. Dans ce cas, les patients sont préoccupés par les démangeaisons de la peau, accompagnées de sécheresse et de desquamation de la peau. Des bulles contenant des liquides peuvent se former.

Diagnostic de la dyskinésie biliaire

En tant que méthodes d'examen de laboratoire et instrumentales prescrites:

• analyse générale du sang et de l'urine
• analyse des matières fécales sur lamblia et coprogram,
• tests de la fonction hépatique, biochimie sanguine,
• échographie du foie et de la vésicule biliaire avec petit-déjeuner cholérétique,
• fibrogastroduodénoscopie (hirondelle "patte"),
• si nécessaire, la détection gastrique et intestinale est réalisée avec prélèvement de la bile par étapes.

Cependant, l'échographie est la principale méthode de diagnostic du JVP. À l’aide des ultrasons, vous pouvez évaluer les caractéristiques anatomiques de la vésicule biliaire et ses voies, rechercher des calculs et observer une inflammation. Parfois, effectuez le test de charge permettant de définir un type de dyskinésie.

Traitement de la dyskinésie biliaire

Lorsqu’un diagnostic de dyskinésie biliaire est diagnostiqué, le traitement doit être complet, incluant la normalisation des schémas alimentaires et de la nature, la réhabilitation des foyers d’infection, la désensibilisation, le traitement antiparasitaire et antihelminthique, l’élimination de la dysbiose intestinale et de l’hypovitaminose, l’élimination des symptômes de dysfonctionnement.

• Traitement des formes hyperkinétiques de dyskinésie. Les formes hyperkinétiques de dyskinésie imposent des restrictions dans le régime alimentaire des stimuli alimentaires mécaniques et chimiques et des graisses. Tableau utilisé numéro 5, enrichi en produits contenant des sels de magnésium. Pour soulager les spasmes des muscles lisses, on utilise des antagonistes nitrés, antispasmodiques myotropes (no-shpa, papavérine, mébévérine, hymécromone), des anticholinergiques (gastro-encépine) et de la nifédipine (corinfar), qui réduisent le sphincter d'Oddi par 10 fois par jour.
• Traitement des formes hypokinétiques de la dyskinésie. Le régime alimentaire doit être appliqué dans le cadre du tableau 5. Dans les dyskinésies hypokinétiques, les aliments doivent être enrichis en fruits, légumes, aliments contenant des fibres végétales et des sels de magnésium (son comestible, bouillie de sarrasin, fromage cottage, chou, pommes, carottes, viande, décoction). Vider la vésicule biliaire contribue également à l'huile végétale, à la crème sure, à la crème, aux œufs. Il est nécessaire d'ajuster le fonctionnement normal des intestins, ce qui stimule de manière réflexe la contraction de la vésicule biliaire. Également attribué à la cinétique (xylitol, sulfate de magnésium, sorbitol).

Les patients atteints de dyskinésie des voies biliaires doivent observer un gastroentérologue et un neurologue, ainsi que des cours annuels de santé dans les sanatoriums balnéologiques.

Physiothérapie

Dans la variante hypotonique-hypokinétique, les courants diadynamiques, la faradisation, les courants modulés sinusoïdaux, les courants à faible impulsion, les ultrasons de faible intensité, les bains de perles et de carbone sont plus efficaces.

Dans le cas de hypertoniques formes hyperkinétique-dyskinésie est recommandé pour les patients inductothermy (disque d'électrode est placée sur le quadrant supérieur droit), UHF, la thérapie par micro-ondes (hyperfréquence), haute ultrasons d'intensité, l'électrophorèse novocaïne, applications ou cire ozokérite, galvanique, les conifères, le radon et bain de sulfure d'hydrogène.

Régime alimentaire pour la dyskinésie

Tout conseil sur la façon de traiter la dyskinésie biliaire sera inutile si vous ne suivez pas certaines règles de l'alimentation qui contribuent à la normalisation de l'état des voies biliaires.

Une bonne nutrition aidera à créer des conditions favorables au fonctionnement normal du tractus gastro-intestinal et à normaliser le fonctionnement du tractus biliaire:

• tout ce qui est fortement salé, acide, amer et épicé est interdit;
• les assaisonnements et les épices sont limités, les frites sont interdites;
• considérablement limité dans le régime alimentaire de la graisse, en le remplaçant par un maximum d'huiles végétales;
• interdit strictement les aliments potentiellement nocifs et irritants (chips, noix, sodas, fast food, poisson salé);
• toute la nourriture est d'abord donnée dans une forme chaude et semi-liquide, particulièrement pendant les attaques douloureuses;
• Tous les aliments sont bouillis, cuits à la vapeur ou en compote, cuits au four en papier d'aluminium.

Exemple de menu pour la journée:

1. Petit-déjeuner: œuf à la coque, bouillie de lait, thé au sucre, sandwich au beurre et au fromage.
2. Le deuxième petit déjeuner: des fruits.
3. Déjeuner: soupe végétarienne, poisson cuit au four avec purée de pommes de terre, salade de légumes (chou, par exemple), compote de fruits.
4. Snack: un verre de lait, de yogourt, de ryazhenka ou de kéfir, un couple de guimauves ou de marmelades.
5. Dîner: boulettes de viande à la vapeur avec des pâtes, thé sucré.
6. Heure du coucher: un verre de kéfir ou du yaourt à boire.

Recommandé consommation fréquente (jusqu'à six fois par jour), petites portions de nourriture. La dernière consommation doit avoir lieu avant l'heure du coucher afin d'éviter toute stagnation de la bile.

Traitement des enfants atteints de dyskinésie biliaire

Chez les enfants atteints de dyskinésie biliaire, le traitement est appliqué jusqu'à l'élimination complète de la stagnation de la bile et des signes de drainage biliaire. En cas de douleur intense, il est souhaitable de traiter l'enfant dans un hôpital pendant 10 à 14 jours, puis dans un sanatorium local.

Le diagnostic opportun du dysfonctionnement des voies biliaires et le traitement approprié des enfants, en fonction du type de violations détectées, empêchent la formation d'autres maladies inflammatoires de la vésicule biliaire, du foie, du pancréas et empêchent la formation de calculs biliaires précoces dans la vésicule biliaire et les reins.

Prévention

Pour que la pathologie ne se soit pas développée, suivez ces règles:

• une nuit complète de sommeil pendant au moins 8 heures;
• s'allonger au plus tard à 23 heures;
• travail alternatif mental et physique;
• marcher dans l'air frais;
• manger pleinement: manger plus de plantes, de céréales, de produits animaux bouillis, moins
• viande ou poisson frit;
• éliminer les situations traumatiques.

La prophylaxie secondaire (c'est-à-dire après l'apparition d'une dyskinésie biliaire) en est la détection la plus précoce, par exemple avec des examens préventifs réguliers. La dyskinésie biliaire ne réduit pas l'espérance de vie, mais affecte sa qualité.

Dyskinésie biliaire

. ou: JVP, dyskinésie de la vésicule biliaire et du canal cystique

La dyskinésie biliaire est une violation de l’écoulement biliaire du foie le long des voies biliaires (vésicule biliaire et canal cystique). Dans le même temps, il n’ya pas de changement structurel dans ces organes. Les patients ont une contraction trop forte ou insuffisante de la vésicule biliaire. En conséquence, une quantité insuffisante de bile pénètre dans le duodénum.

La maladie est 10 fois plus fréquente chez les femmes que chez les hommes.

Symptômes de dyskinésie biliaire

• Douleur dans l'hypochondre droit.
  • Dans la variante hyperkinétique de la dyskinésie (c'est-à-dire avec une activité contractile accrue du système biliaire), la douleur est aiguë, paroxystique, à court terme et peut donner à l'omoplate droite ou à l'omoplate droite. En règle générale, la douleur survient après un stress physique ou émotionnel, en mangeant des aliments gras.
  • Dans la variante hypokinétique de la dyskinésie (c'est-à-dire avec une activité contractile réduite du système biliaire), la douleur est sourde, douloureuse, presque constante, avec de rares épisodes d'absence de douleur, accompagnés d'une sensation de plénitude dans l'hypochondre droit.
  • Attaques de coliques biliaires - douleur intense dans l'hypochondre droit, apparaissant soudainement, accompagnée de palpitations ou d'une sensation d'insuffisance cardiaque, de peur, d'engourdissement des extrémités.

• Syndrome cholestatique (complexe de symptômes résultant d'une diminution du flux de bile dans le duodénum - la partie initiale de l'intestin grêle). Développe dans moins de la moitié des cas. Manifestations du syndrome cholestatique:
  • jaunisse (coloration jaune de la peau, des muqueuses (par exemple, la cavité buccale), des liquides biologiques (par exemple, la salive, un liquide lacrymal, etc.));
  • plus léger que les matières fécales habituelles;
  • plus sombre que l'urine habituelle;
  • hépatomégalie (foie hypertrophié);
  • prurit

• Manifestations dyspeptiques (troubles digestifs):
  • diminution de l'appétit;
  • des nausées et des vomissements;
  • des ballonnements;
  • amertume et bouche sèche le matin (plus souvent avec la variante hyperkinétique de la dyskinésie, c'est-à-dire avec une activité contractile accrue du système biliaire);
  • mauvaise haleine

• Manifestations de névrose, c’est-à-dire de troubles mentaux réversibles (pouvant être guéris):
  • fatigue accrue;
  • irritabilité;
  • hyperhidrose (transpiration accrue);
  • maux de tête récurrents.

• Diminution de l'activité sexuelle.

Les formulaires

En fonction des caractéristiques de la motilité (contraction musculaire) du tractus biliaire, on distingue 2 formes de la maladie.

• Dyskinésie hyperkinétique (hypermotor), c'est-à-dire avec augmentation de l'activité contractile du système biliaire. C'est plus fréquent à un jeune âge.
• Dyskinésie hypocinétique (hypomotrice), c'est-à-dire avec réduction de l'activité contractile du système biliaire. Il est plus fréquent chez les personnes de plus de 40 ans, ainsi que chez les patients atteints de névrose (c'est-à-dire un trouble mental réversible (pouvant être guéri)).

Selon le moment de l’occurrence, on distingue les dyskinésies primaire et secondaire des voies biliaires.

• La dyskinésie biliaire primitive est associée à des anomalies (troubles) congénitales (apparaissant dans l'utérus) du développement des voies biliaires.
• Dyskinésie biliaire secondaire - se développe tout au long de la vie, associée à diverses maladies acquises (par exemple, la pancréatite - une inflammation du pancréas).

Raisons

• Causes de la dyskinésie biliaire primitive (associée à des malformations congénitales (survenant dans l'utérus) des voies biliaires):
  • le doublement de la vésicule biliaire et des canaux biliaires;
  • constriction de la vésicule biliaire;
  • constriction et septum dans la vésicule biliaire.

• Causes de la dyskinésie biliaire secondaire (se développant tout au long de la vie) - maladies diverses, par exemple:
  • gastrite (inflammation de la muqueuse gastrique);
  • la duodénite (inflammation de la muqueuse duodénale);
  • ulcère peptique (ulcération - défauts profonds) de l'estomac ou du duodénum;
  • pancréatite (inflammation du pancréas);
  • cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire);
  • hépatite virale (une maladie systémique avec une lésion primaire du foie provoquée par des virus);
  • névroses (troubles mentaux traitables perçus par les patients);
  • hypofonction des glandes endocrines (production réduite d'hormones), par exemple, hypothyroïdie - hypothyroïdie.

Facteurs de risque de dyskinésie biliaire.

• Prédisposition héréditaire (la maladie est transmise des parents aux enfants).
• Nourriture irrationnelle (en particulier manger de grandes quantités d'aliments gras, frits et épicés).
• Vers (vers plats et ronds) et Giardia (organismes unicellulaires avec flagelles).
• Infections intestinales (maladies infectieuses avec une lésion primaire du système digestif).
• Troubles hormonaux (violations du ratio hormones - substances biologiquement actives qui régulent toutes les activités du corps). Par exemple, augmentation ou diminution de la production d'hormones, violation de leur composition ou de leur transport.
• Dystonie végétative-vasculaire (VVD) ou dystonie neuro-circulatoire (NDC) - troubles du système nerveux autonome (partie du système nerveux qui régule l'activité des organes internes).
• Stress psycho-émotionnel (stress psycho-émotionnel).
• Exercice significatif (excessif).
• Mode de vie sédentaire.

Le médecin aidera le gastro-entérologue dans le traitement de la maladie

Diagnostics

• Analyse des antécédents de la maladie et des plaintes (quand (combien de temps) douleur et lourdeur dans le haut de l'abdomen, coloration ictérique de la peau, nausées, vomissements, fatigue et autres symptômes apparus, avec lesquels le patient associe leur survenue).
• Analyse de l'histoire de la vie. Le patient a-t-il des maladies chroniques, est-il héréditaire (transmis de parents à enfants), le patient a-t-il de mauvaises habitudes, prend-il des médicaments pendant longtemps, détecte-t-il des tumeurs, est-il entré en contact avec des substances toxiques ( substances toxiques, a pris des médicaments, travaillé dans des industries dangereuses, vécu dans des zones défavorisées sur le plan environnemental.
• Examen physique. À l'examen, on détermine la couleur ou le jaunissement de la peau, une nutrition réduite ou accrue. A la palpation (palpation), la douleur dans l'hypochondre droit, aggravée par l'inspiration, est évaluée. Les percussions déterminent la taille du foie et de la rate.
• Méthodes de recherche en laboratoire.
  • Une numération globulaire complète peut ne pas révéler d'anomalies. En présence de maladies inflammatoires, une leucocytose apparaît (augmentation du nombre de leucocytes - globules blancs), augmentation du taux de sédimentation des érythrocytes - globules rouges (la RSE est un indicateur de laboratoire non spécifique reflétant le rapport des types de protéines sanguines).
  • L'analyse d'urine révèle une coloration plus sombre de l'urine que ce qui devrait être normal, on peut détecter des pigments biliaires (colorants sécrétés par la bile).
  • Analyse biochimique du sang. Le niveau de créatinine (produit de dégradation des protéines), acide urique (produit de dégradation du noyau cellulaire), protéine totale et ses fractions (variétés), phosphatase alcaline (phosphatase alcaline), gamma-glutamyl transpeptidase (GGT), alanine aminotransférase (AlAT) ALT), aspartate-aminotransférase (AsAT ou AST), bilirubine (pigment biliaire - matière colorante, produit de dégradation des érythrocytes), électrolytes (potassium, sodium, calcium, magnésium).
  • Lipidogramme (analyse du contenu lipidique - substances analogues à des graisses - dans le sang). Peut révéler des anomalies dans le contenu normal de divers lipides.
  • Marqueurs d'hépatite virale (signes de la présence de virus dans le corps pouvant endommager le foie).
  • L'étude des matières fécales pour la présence de vers plats et ronds, ainsi que les plus simples (organismes unicellulaires).

• Méthodes de recherche instrumentales.
  • Une échographie (échographie) des organes abdominaux révèle un changement de la taille et de la forme de la vésicule biliaire, la présence de calculs, de courbures ou de soulèvements.
  • Échographie de la vésicule biliaire avec un petit-déjeuner test. Après une étude échographique de la vésicule biliaire avec l'estomac vide, un petit-déjeuner test est donné au patient, qui contient une grande quantité de graisse (par exemple, un verre de crème sure ou deux jaunes d'oeufs). Après 30 et 60 minutes, une échographie de la vésicule biliaire est à nouveau effectuée. Le médecin évalue la rapidité et l’intensité de la contraction de la vésicule biliaire après un repas. Cette étude nous permet d'évaluer la forme de dyskinésie biliaire - hyperkinétique (c'est-à-dire avec une contractilité accrue des muscles des voies biliaires) ou hypokinétique (c'est-à-dire avec une contractilité réduite des muscles des voies biliaires).
  • Duodénal sonnant. Dans cette étude, une sonde (tube) est introduite dans le duodénum par le nez ou par la bouche pendant une longue période. Périodiquement, à travers la sonde, prenez des portions de bile pour la recherche. Dans l’étude de la bile, détectez les signes d’inflammation, la formation de calculs, etc.
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS) - étude de l'état de la surface de l'œsophage, de l'estomac, du duodénum à l'aide d'endoscopes (instruments optiques). Elle est réalisée en cas de suspicion de la maladie de ces organes à l'origine de la dyskinésie biliaire.
  • La cholécystographie orale est une méthode de recherche dans laquelle un patient boit un contraste (c’est-à-dire que les endroits de son accumulation sont visibles sur les rayons X), une substance s’accumulant dans la vésicule biliaire. Permet d'évaluer la taille et la forme de la vésicule biliaire, la présence d'anomalies (troubles) de son développement.
  • La cholécystographie intraveineuse est une méthode d'investigation dans laquelle un agent de contraste qui s'accumule dans la vésicule biliaire est injecté par voie intraveineuse. Permet d'évaluer la taille et la forme de la vésicule biliaire, la présence d'anomalies (troubles) de son développement. Contre-indiqué en cas d'allergie (hypersensibilité individuelle) au médicament iodé.
  • La cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE) est une combinaison de méthodes endoscopiques et à rayons X produisant une image des voies biliaires.
  • La scintigraphie hépatobiliaire est une méthode de recherche par radio-isotopes dans laquelle une drogue radioactive accumulée sélectivement dans le foie et les voies biliaires est injectée par voie intraveineuse, ce qui permet d’obtenir leur image exacte.
• La consultation avec un thérapeute est également possible.

Traitement de la dyskinésie biliaire

Le but des mesures thérapeutiques dans la dyskinésie biliaire est la normalisation de la sortie de la bile et la prévention de sa stagnation dans la vésicule biliaire.

• Respect du régime de travail et de repos:
  • une nuit complète de sommeil pendant au moins 8 heures;
  • se coucher au plus tard 23 heures;
  • alternance d'activités mentales et physiques (par exemple, effectuer une gymnastique après deux heures de travail à l'ordinateur);
  • marche dans l'air frais.

• Régime alimentaire: numéro de régime 5.
  • Aliments 5 à 6 fois par jour en petites portions pour améliorer l'excrétion de la bile.
  • Exclusion du régime alimentaire des aliments épicés, gras, frits, fumés, des conserves.
  • Faible teneur en sel alimentaire (jusqu'à 3 grammes par coup) et en épices pour réduire la stagnation des liquides dans le corps.
  • Réception des eaux minérales:
    • forte minéralisation (c'est-à-dire avec une teneur élevée en sels) avec dyskinésie hypomotrice des voies biliaires (avec une activité contractile réduite du système biliaire);
    • faible minéralisation (c'est-à-dire faible teneur en sel) avec dyskinésie hypermotrice des voies biliaires (augmentation de l'activité contractile du système biliaire).

• Traitement conservateur (non chirurgical).
  • Les fonds de la cholérétique (cholérétique) facilitent l'écoulement de la bile.
  • Les cholespasmolytiques (médicaments réduisant l’augmentation du tonus musculaire des voies biliaires) sont utilisés pour la dyskinésie hypermotrice.
  • Les préparations enzymatiques facilitent la digestion des aliments présentant un dysfonctionnement hypomoteur.
  • Les collections d'herbes médicinales sont prescrites par des cours deux fois par an. La composition de la collection d'herbes dépend du variant de la dyskinésie (hyperkinétique ou hypokinétique).
  • Sensation duodénale - retrait à travers la sonde (tube) du contenu du duodénum après administration de médicaments stimulant la libération de bile par la vésicule biliaire.
  • Tyubazh fermé (nettoyage) de la vésicule biliaire, ou détection «à l'aveugle» - recevant des médicaments cholérétiques dans des conditions qui facilitent la circulation de la bile (dans la position du côté droit, avec une résistance chauffante dans l'hypochondre droit).
  • Traitement avec des médicaments neurotropes (affectant le système nerveux) sur la recommandation d'un psychothérapeute.

• Traitement de physiothérapie (c'est-à-dire méthodes physiques utilisant des dispositifs médicaux).
  • Thérapie diadynamique (effet thérapeutique du courant électrique de différentes fréquences sur la région droite de l’hypochondre).
  • Electrophorèse (effet sur le corps du courant électrique continu et des substances médicinales introduites avec elle) avec des préparations de magnésium sur la région du foie.

• L'acupuncture (acupuncture) est une méthode de traitement dans laquelle l'effet sur le corps est obtenu en introduisant des aiguilles spéciales à des points spécifiques du corps.
• Massage (particulièrement ponctuel) - c’est-à-dire avec un impact sur certains points du corps humain qui affectent l’activité de la vésicule biliaire.
• Hirudothérapie (traitement par des sangsues) ayant un impact sur les points biologiquement actifs (projections des terminaisons nerveuses des organes correspondants) de la vésicule biliaire, du foie et du pancréas.
• Le traitement chirurgical n'est pas efficace, donc il n'est pas effectué.
• Le traitement en station balnéaire dans les sanatoriums balnéologiques (c'est-à-dire où le traitement de l'eau minérale est effectuée) peut, si possible, avoir lieu une fois par an.

Complications et conséquences

Complications de la dyskinésie biliaire.

• Cholécystite chronique (inflammation de la vésicule biliaire durant plus de 6 mois).
• Cholangite (inflammation des voies biliaires).
• Maladie biliaire (formation de calculs dans la vésicule biliaire et les voies biliaires).
• Pancréatite chronique (inflammation du pancréas durant plus de 6 mois).
• Gastrite (inflammation de la muqueuse gastrique).
• Duodénite (inflammation de la membrane muqueuse du duodénum).
• Dermatite atopique (manifestation cutanée d'allergies - sensibilité accrue du système immunitaire (système de défense de l'organisme)). Il se développe en raison de l’absorption d’aliments incomplètement digérés et de substances toxiques (nocives) en raison d’un apport insuffisant de bile dans l’intestin.
• Perte de poids due à une violation de l'absorption des nutriments dans les intestins.

Le pronostic de la dyskinésie biliaire est favorable avec un traitement complet en temps voulu.

La maladie ne raccourcit pas la vie du patient.

Prévention de la dyskinésie biliaire

Prévention primaire de la dyskinésie biliaire (c'est-à-dire avant qu'elle ne survienne).

• Respect du régime de travail et de repos:
  • une nuit complète de sommeil pendant au moins 8 heures;
  • se coucher au plus tard 23 heures;
  • alternance d'activités mentales et physiques (par exemple, effectuer une gymnastique après deux heures de travail à l'ordinateur);
  • marche dans l'air frais.

• Bonne nutrition avec restriction des aliments gras, frits, fumés, salés, avec un contenu suffisant en fruits et légumes.
• Exclusion de situations psycho-émotionnelles (stressantes).
• Traitement opportun de la névrose - troubles mentaux réversibles (c'est-à-dire pouvant être guéris).

La prophylaxie secondaire (c'est-à-dire après l'apparition d'une dyskinésie biliaire) en est la détection la plus précoce, par exemple avec des examens préventifs réguliers.

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Dyskinésie biliaire: symptômes, traitement

La dyskinésie biliaire (GIVP) est une maladie courante du tractus gastro-intestinal qui, selon certains, en souffrirait à peu près sur trois. De plus, tout le monde ne sait pas exactement quel est le diagnostic. La dyskinésie biliaire et la dyskinésie de la vésicule biliaire causent beaucoup de problèmes, mais la vie ne menace pas. Cependant, dans certains cas, la maladie peut entraîner des complications, vous devez donc savoir ce qu'est la dyskinésie biliaire. Les symptômes et le traitement de cette maladie entrent également dans la catégorie des informations nécessaires à chaque personne.

JWP - qu'est-ce que c'est?

Pour comprendre ce qui se cache derrière le diagnostic de "dyskinésie de la vésicule biliaire et des voies biliaires", vous devez connaître les fonctions du corps dans la vésicule biliaire et les voies biliaires.

Tout le monde ne sait pas ce que c'est - la bile. La bile est un liquide brun jaunâtre contenant des substances biochimiques actives qui participe au processus de digestion. Pour la plupart, il se forme dans le foie et en partie dans les voies hépatiques. La bile pénètre dans la vésicule biliaire par des canaux spéciaux, où elle en retire l'excès d'eau, et acquiert la concentration souhaitée. La vidange de la vessie se produit réflexe en cas d'ingestion de nourriture dans le tube digestif. De la vésicule biliaire, à travers l’autre canal, la bile pénètre dans le duodénum. Une partie de la bile pénètre également dans le duodénum par des canaux biliaires spéciaux, directement depuis le foie, en contournant la vésicule biliaire.

La bile a pour fonction de décomposer et de séparer les graisses complexes des aliments, ce qui entraîne la conversion des enzymes lipases en glandes pancréatiques en acides gras, qui peuvent être directement absorbés par l'organisme. La bile est également impliquée dans l'absorption des glucides et des graisses.

Le mouvement de la bile le long du système des canaux biliaires a lieu à l'aide de la contraction des parois musculaires des canaux ainsi que des parois de la vessie. Dans le même temps, le débit de sortie de la bile devrait rester optimal. Il est régulé à l'aide de muscles de l'anneau - des sphincters, situés autour des conduits et pouvant les ouvrir et les fermer. Le sphincter d'Oddi s'ouvre dans le duodénum et régule le flux de bile dans celui-ci.

Le travail des sphincters et des parois musculaires, à son tour, est régulé par les hormones produites dans l'estomac et le pancréas. En cas de réduction trop rapide des parois des canaux, la bile pénètre dans l’intestin sous une forme trop diluée. Et dans le cas d'un mouvement lent de la bile, il ne tombe pas sur l'intestin à temps. Être dans une bulle trop longtemps, il acquiert une saturation excessive. La pénétration dans l'intestin de la bile provenant des voies biliaires, à la fois trop diluée et trop concentrée, nuit à la digestion.

C'est selon ce principe: le mouvement de la bile est trop rapide ou trop lent et la maladie est divisée en deux types. Dans le premier cas, on observe une dyskinésie hyperkinétique de la vésicule biliaire et des voies biliaires et, dans le second cas, hypokinétique.

Ces deux types diffèrent non seulement par leurs symptômes, leurs causes et leurs principes de traitement, mais aussi par les catégories de personnes les plus sensibles. La forme hyperkinétique des troubles de la motilité des voies biliaires est plus caractéristique des jeunes. La dyskinésie hypomotrice de la vésicule biliaire est plus fréquente chez les personnes de plus de 40 ans, ainsi que chez les personnes ayant une mentalité instable. En général, les pathologies du système biliaire sont plus souvent féminines que masculines. Les enfants peuvent également souffrir de dyskinésie biliaire, mais pas aussi souvent que les adultes.

Les experts utilisent également une classification différente basée sur le ton des sphincters qui contrôlent le mouvement de la bile dans les conduits. Une affection dans laquelle le tonus du sphincter est supérieur à la normale est appelée dyskinésie hypermotrice, et une affection dans laquelle l'hypnose est hypomotrice. Ces affections sont causées par la prédominance d’un type ou d’une autre du système nerveux autonome - parasympathique ou sympathique. Le système parasympathique est responsable de l’augmentation du tonus musculaire des sphincters et du système sympathique - pour la diminution. Dans la plupart des cas, le type hypertensif de dyskinésie correspond au type hyperkinétique de la maladie et le type hypotonique correspond au type hypokinétique, nous n'utiliserons donc pas cette classification pour éviter toute confusion. De plus, dans de rares cas, une personne peut éprouver un type mixte de troubles de la motilité des voies biliaires - des troubles à la fois hyperkinétiques et hypokinétiques.

Quand JVP, nous ne parlons pas de changements organiques dans les voies biliaires ou la vésicule biliaire, mais seulement de violations dans le mouvement de la bile. La dyskinésie de la vessie évolue avec des périodes de rémission et d’exacerbation.

La dyskinésie du pancréas ne doit pas être confondue avec la maladie, ce que l’on appelle parfois un dysfonctionnement du mamelon du pancréas. Cette maladie a plusieurs autres symptômes et bien sûr.

Raisons

Pour les causes de la dyskinésie biliaire est divisé en secondaire et primaire. Le dysfonctionnement biliaire primaire est relativement rare. En règle générale, le DZHVP primaire est causé par un défaut de développement des conduits ou de la vessie:

• la présence d'un septum à l'intérieur de la bulle,
• faiblesse de la paroi de la vessie
• doubler le nombre de conduits
• inflexion de la vésicule biliaire,
• bulle intrahépatique, double, anormalement localisée ou mobile.

Le dysfonctionnement biliaire secondaire est le résultat d'autres maladies. Il peut s'agir de maladies du foie - hépatite virale, dysfonctionnement neurocirculatoire, affections du tube digestif - gastrite, ulcères, duodénite, appendicite, cholécystite, cholélithiase, allergies alimentaires, inflammation de la cavité abdominale, pathologie des organes génitaux féminins, ménopause. En outre, une dyskinésie biliaire peut être observée lors d'infections et d'invasions d'helminthes, de giardiase, d'infections chroniques (caries, amygdalite, etc.).

Parfois, les troubles des voies biliaires peuvent être principalement causés par des repas incorrects et irréguliers - jeûne prolongé, alcool, épices, repas excessivement vif, gras et excessifs, collations, refus de l’utilisation d’huile végétale.

Mais depuis quelque temps, on admet couramment que la dyskinésie se produit souvent sur fond d’états névrotiques, de stress et d’expériences d’un patient. Cette opinion est loin d'être nouvelle, car ce n'est pas pour rien qu'il existe un stéréotype stable selon lequel toutes les maladies sont d'origine nerveuse. En fait, c’est certes une exagération, mais dans le cas de la dyskinésie, une telle relation semble logique. Après tout, la promotion de la bile est contrôlée par le système nerveux autonome, qui dépend indirectement du système nerveux central, réagissant aux hormones et aux neurotransmetteurs produits avec son aide. Par conséquent, toute gêne mentale affecte le fonctionnement des muscles des voies biliaires et, par conséquent, la motilité des voies biliaires. De plus, avec le stress et la névrose, les gens ne se soucient généralement pas de la qualité et de la nutrition, ce qui contribue également au développement de la maladie. La dépendance de la maladie à l’état du système nerveux sous la forme hypokinétique est particulièrement prononcée.

Un ulcère peptique, une appendicite, ainsi que des aliments trop épicés provoquent plus souvent la forme hyperkinétique de la maladie.

Les facteurs supplémentaires contribuant à la survenue de la maladie comprennent:

• mode de vie sédentaire
• troubles hormonaux ou modifications de l'équilibre hormonal,
• dysbactériose,
• type de corps asthénique,
• l'obésité
• l'avitaminose,
• inflammation du foie.

Symptômes de dyskinésie biliaire

Les symptômes sont légèrement différents pour les deux formes principales de la maladie. Cependant, un symptôme leur est commun. C'est pénible. Mais la nature de la douleur n’est pas non plus la même. Dans la forme hyperkinétique, la douleur apparaît lors des crises, généralement après avoir mangé ou la nuit. Il a un caractère vif et se fait sentir dans l'hypochondre droit. Parfois, la douleur peut être ressentie à l'épaule ou à l'omoplate, ressemblant légèrement à une cardialgie ou à une douleur liée à l'ostéochondrose. Une attaque douloureuse est généralement courte et dure environ une demi-heure.

Dans de nombreux cas, l'attaque devient une colique biliaire. Quand elle ressent une douleur intense sous le bord, ainsi qu'un engourdissement des membres, un rythme cardiaque rapide.
Dans la forme hypokinétique, la douleur est généralement sourde et douloureuse. Parfois, la douleur peut être totalement absente et seul le poids et la propagation dans la région de l'hypochondre peuvent être ressentis. Aussi avec cette forme peut être un sentiment de ballonnement. La douleur dans la variante hypokinétique est généralement plus longue que dans l'hypercinétique et peut durer des heures. Après avoir mangé ou pris des médicaments cholérétiques, l'intensité de la douleur diminue.

Avec le phénomène de stagnation de la bile (cholestase), qui est un développement possible de la forme hypokinétique, il se caractérise par de fortes démangeaisons cutanées, une décoloration de l'urine et des matières fécales (l'urine devient sombre et les matières fécales, au contraire, à la lumière). Cela peut également causer un jaunissement de la peau et des yeux.

Dans les deux cas, la douleur est généralement déclenchée par un régime alimentaire inapproprié, le stress nerveux. Sous forme hyperkinétique, le stress physique peut également être la cause d'une attaque.

En outre, les deux options peuvent être caractérisées par des signes indirects tels que perte d'appétit, goût amer de la bouche, nausée, éructations, diarrhée ou constipation, et urine abondante. La langue a généralement une patine blanche ou jaune. Il peut y avoir une mauvaise haleine. Une augmentation de la température corporelle pendant la dyskinésie n'est pas observée.
Dans de nombreux cas, la dyskinésie peut être accompagnée de symptômes végétatifs et nerveux - insomnie, fatigue, tachycardie, transpiration, maux de tête. Chez les femmes, des irrégularités menstruelles peuvent être observées chez les hommes - diminution de la puissance.

Des complications

La dyskinésie biliaire est une maladie très souvent ignorée par les patients en dehors de la période d’exacerbations. Pendant ce temps, avec une attention insuffisante envers soi-même, la dyskinésie peut devenir l'une des causes de maladies telles que la pathologie duodénale, la gastrite et la cholécystite (inflammation chronique de la paroi de la vésicule biliaire) et la pathologie du foie. La forme hypokinétique est également dangereuse car elle entraîne une stase biliaire (cholestase). À son tour, cela peut conduire à une forme aiguë de douleur - colique, ainsi qu'à la formation de calculs biliaires - maladie des calculs biliaires. L'inflammation de la vésicule biliaire peut se propager au pancréas, entraînant une maladie encore plus grave: la pancréatite.

Que faire si vous soupçonnez une maladie?

Il est nécessaire de consulter un médecin - gastro-entérologue. Il peut être difficile pour le patient de diagnostiquer une dyskinésie, de séparer un type de maladie d'un autre et de prescrire un traitement adéquat. Et cela est nécessaire, car un traitement adapté à un type peut être inutile et même nuisible à un autre. Le spécialiste vous prescrira les tests nécessaires et vous expliquera comment traiter la maladie.

Diagnostics

Seul un spécialiste qualifié dispose d'informations sur les lésions des voies biliaires, les symptômes et le traitement de la maladie. Par conséquent, il ne vaut pas la peine de poser soi-même un diagnostic, vous devez consulter un médecin.

Lors du diagnostic, les troubles de la motilité des voies biliaires doivent être séparés des autres maladies du tractus gastro-intestinal - gastrite, ulcères, pancréatite, cholécystite, duodénite, coliques hépatiques ou coliques intestinales, angine de poitrine, crises cardiaques, névralgies résultant d'ostéochondroses, etc.

Lors de l'examen initial, la région douloureuse est palpée. Pour la dyskinésie se caractérise par une douleur accrue avec une pression sur la vésicule biliaire et une respiration profonde. Cependant, cette méthode ne permet pas de diagnostiquer avec confiance la dyskinésie, ni d’évaluer correctement la gravité et le type de la maladie. Par conséquent, il est également recommandé de mener une série d’études. Tout d'abord, il est nécessaire de passer un test sanguin pour les niveaux de lipides et de bilirubine. Il peut également être nécessaire d’analyser dans les matières fécales la présence d’une dysbactériose et la présence de vers. Cependant, ces tests peuvent ne pas révéler d’anomalies.

L'échographie est une méthode de diagnostic plus importante. Il est utile d’évaluer l’état général de la vessie et des conduits. L'étude peut être réalisée à jeun, après un régime de trois jours et après un repas. Dans ce cas, il est recommandé au patient de manger des aliments qui provoquent la sécrétion de bile, par exemple du yogourt, de la crème, de la crème sure, du chocolat, des bananes. La différence dans les résultats montrera la capacité fonctionnelle du système biliaire. Une échographie du foie peut également être réalisée pour déterminer l'état du foie.

En outre, le sondage duodénal peut souvent être effectué. En même temps, une sonde est introduite dans le duodénum par l’œsophage, à l’aide de laquelle des échantillons de bile, d’enzymes pancréatiques et de suc duodénal sont prélevés périodiquement. Dans le même temps, le sulfate de magnésie, une substance qui stimule la libération de bile, est également fourni à l'intestin par le biais d'une sonde. Pour établir le diagnostic de dyskinésie, l'heure d'arrivée de la bile de diverses parties du système biliaire, ainsi que la composition chimique de la bile et d'autres enzymes digestives sont prises en compte.

Parmi d'autres types d'études, il est possible de noter l'étude de l'état des voies biliaires à l'aide d'un agent de contraste par diffraction des rayons X (cholécystographie et cholangiographie à contraste), ainsi que la méthode des radio-isotopes (cholesuintigraphie).

En cholécystographie, les voies biliaires extrahépatiques sont examinées et en cholangiographie, les voies biliaires situées dans le foie sont examinées. Dans le premier cas, on injecte un agent de contraste au patient par le biais de l'œsophage et dans le second cas, à l'aide d'une piqûre directe dans les voies hépatiques.

En cas de cholangiopancréatographie, l'agent de contraste est injecté directement dans le duodénum à travers la sonde. Dans tous les cas, un agent de contraste aide à déterminer la dynamique du mouvement de la bile dans les voies biliaires lors de radiographies.

Lors de la chimiographie, le rayonnement des isotopes traversant les voies biliaires est capté par un équipement spécial et donne une image détaillée de la pathologie.

La méthode la plus moderne est l'IRM, qui donne l'image la plus complète et la plus précise des processus pathologiques. Cette procédure prend environ 40 minutes.

L'analyse de l'anamnèse joue un rôle important dans le diagnostic - les données relatives au mode de vie du patient et aux maladies qu'il a subies.

Traitement de la dyskinésie

Lorsque le traitement de la dyskinésie prescrite par un médecin après le déroulement de l'enquête. Si la dyskinésie est secondaire, alors les efforts principaux doivent être dirigés vers l'élimination de la maladie sous-jacente. Par exemple, en cas d'invasion helminthique, la thérapie est effectuée à l'aide de médicaments anthelminthiques, en cas d'hépatite, on utilise des antiviraux. Si possible, un traitement symptomatique de la dyskinésie est également mis en œuvre, visant à éliminer les sensations désagréables causées par la maladie.

Il existe deux principaux types de traitement: un traitement avec un régime alimentaire et un traitement médicamenteux.

Régime alimentaire

L’objectif thérapeutique du régime est de faciliter la vidange complète de la vessie et de ne pas provoquer de crises de douleur.

L'alimentation implique de changer l'ensemble des produits que devrait consommer un patient souffrant de dyskinésie. De plus, pour que le traitement soit efficace, il est nécessaire de changer les habitudes elles-mêmes. Il est recommandé de manger le plus souvent possible, au moins 4 fois par jour, le nombre optimal de repas étant de 6. L'intervalle entre les repas doit être au moins de 3 heures.Vous ne devriez pas trop manger, les aliments ne devraient pas être trop froids ni trop chauds. Aussi, ne mangez pas trop tard, la dernière consommation devrait être de 2-3 heures avant le coucher. D'autre part, vous ne devriez pas aller sur un estomac vide.

Il existe des produits dont l'utilisation n'est pas généralement recommandée avec GIBP et qui ne peuvent pas être consommés pendant une exacerbation, ainsi qu'un ensemble de produits recommandés. L'ensemble spécifique dépend des caractéristiques de la dyskinésie et des maladies associées, le cas échéant. Cet ensemble doit être déterminé par un gastro-entérologue ou un nutritionniste. Mais en général, on peut dire qu'en cas de maladie, il est déconseillé d'utiliser des aliments très gras, épicés et frits. Il est préférable de le remplacer par des plats bouillis ou cuits. Lorsque vous réchauffez des aliments, vous devriez cesser d'utiliser des margarines et des graisses animales. Matin et soir, produits laitiers faibles en gras recommandés.

Pendant les périodes d'exacerbation, il est recommandé de consommer des aliments sous une forme minable ou hachée. Vous devez également abandonner la viande à forte teneur en matières grasses, viandes fumées, abats, champignons, collations, porridge au mil, noix salées, conserves, saindoux.

Dans la forme hyperkinétique, il est nécessaire de limiter la consommation d'huiles végétales, de bouillons riches, de graisses lactées, de poisson, tandis que dans la forme hypokinétique, ils sont au contraire recommandés pour la consommation.

Dans la forme hypocinétique, le pain noir, les œufs, la crème sure, la crème sont également présentés - c’est-à-dire des produits qui stimulent la sécrétion de bile.

Il vaut également la peine de limiter la quantité de pain blanc acide et sucré à base de farine de qualité supérieure, de crème glacée et de chocolat. Dans le même temps, il est recommandé de consommer davantage de produits à base de lait fermenté, de fruits et de légumes.

La consommation régulière de son est un très bon effet. Ils doivent être pris chaque jour à la cuillère à soupe avant de manger.

Le régime est permanent et, dans la période d'exacerbation des symptômes, il convient de l'observer de manière particulièrement stricte.

Parmi les liquides, il faut utiliser du thé et des eaux minérales faibles, en particulier celles avec une minéralisation petite et moyenne. L'eau minérale doit boire un verre trois fois par jour une demi-heure avant les repas. Il vaut mieux ne pas boire d’eau froide, mais chauffée à la température ambiante. Le type exact d’eau est mieux clarifié par un gastro-entérologue, car toutes les eaux ont une composition minérale différente, et le mauvais choix peut entraîner le fait qu’elles n’aident pas, voire nuisent.

Il n'est pas recommandé aux patients atteints de dyskinésie de boire des boissons très gazeuses, du café fort, du thé et de l'alcool.

Des médicaments

La deuxième méthode principale de traitement du JVP est l’utilisation de médicaments. Il convient de garder ici à l’esprit que les moyens de traiter les deux types principaux de la maladie sont très différents. En cas de maladie du type hypokinétique, des médicaments cholérétiques sont prescrits, par exemple, l'allohol. Des médicaments tels que le sulfate de magnésium et le xylitol améliorent le tonus de la vésicule biliaire, et la cholécystokinine et la pancréozymine améliorent la motilité des voies biliaires.

Dans le syndrome hyperkinétique, en particulier dans l'apparition de la douleur causée par les spasmes musculaires, les antispasmodiques sont présentés - noshpa, drotavérine, papavérine. L'okafenamid, la nicodine et la flamid sont parmi les médicaments qui normalisent la promotion de la bile par les canaux de la forme hyperkinétique de la maladie.

Aussi largement utilisé des outils de la médecine traditionnelle. Des bouillons de menthe, de sauge, de millepertuis, d'immortelle, de coriandre, de soie de maïs et d'anis aident à soulager de nombreux symptômes. Manger du jus de pamplemousse avant les repas est également efficace. Les teintures de ginseng, Eleutherococcus, Schizandra ont un effet tonique et peuvent donc être utiles pour la dyskinésie hypotonique.

Les teintures de valériane et d’agripaume aident à équilibrer les effets sur les voies biliaires des divisions sympathique et parasympathique du système nerveux autonome.

Psychothérapie

Bien sûr, si la maladie est causée par des perturbations du travail du système nerveux, de l’anxiété et du stress, la thérapie doit alors commencer par corriger les nerfs et le mode de vie, en ajustant la psyché. Malheureusement, la plupart des patients ne sont pas prêts à consulter un psychothérapeute au lieu d’un gastroentérologue. Par conséquent, nous pouvons nous limiter aux recommandations générales - éviter le stress, dormir suffisamment et dormir avec des sédatifs légers. Le psychothérapeute peut également prescrire des médicaments plus puissants - tranquillisants, antidépresseurs et antipsychotiques.

En outre, la dyskinésie peut être causée par un mode de vie sédentaire et une stagnation du corps. Par conséquent, très souvent, en cas de maladie, un traitement de physiothérapie peut être utile.

Appliquez également la physiothérapie, massage. Parmi les traitements de physiothérapie, l'électrophorèse avec des médicaments dans l'hypochondre droit est le plus couramment utilisée. Les effets des ultrasons, des courants haute et basse fréquence sont également appliqués. Il existe des procédures spéciales pour libérer la vésicule biliaire de l'excès de bile.

Avec la stagnation de la bile - cholestase est recommandé d'utiliser la méthode suivante. Vous devez prendre une solution de sulfate de magnésium ou d’eau très minéralisée et vous allonger sur le côté droit en plaçant un coussin chauffant sous celle-ci.

En général, le traitement doit être conservateur. L'intervention chirurgicale est utilisée extrêmement rarement, dans les cas où le traitement conservateur ne donne aucun résultat.

Dyskinésie chez les enfants

Chez les enfants au cours des premières années de vie, la dyskinésie est généralement causée par des défauts congénitaux de la structure des voies biliaires, par exemple par la flexion de celui-ci. Chez plus d'enfants adultes, comme chez les adultes, la dyskinésie est plus souvent causée par des habitudes alimentaires inadéquates - des aliments inadéquats, de longues pauses entre les repas ou des situations de stress, conflictuelles à l'école ou en famille. Parfois, ces facteurs constituent le fondement de la dyskinésie à l'âge adulte.

Les symptômes de la maladie chez les enfants sont généralement similaires à ceux des adultes - douleur ou lourdeur dans l'hypochondre droit, nausées et selles anormales. Le traitement de la pathologie des voies biliaires chez les enfants d’âge scolaire devrait également être mis en œuvre de la même manière que le traitement chez les adultes - l’accent devrait être mis principalement sur les régimes amaigrissants et l’élimination des effets négatifs de l’anxiété et du stress.

Prévention

Les méthodes de prévention des affections des voies biliaires en général sont similaires aux méthodes de traitement de ces pathologies. Les personnes à risque - sujettes au stress, menant une vie sédentaire, mangeant mal et irrégulièrement - doivent changer leurs habitudes, suivre un régime, normaliser leurs habitudes alimentaires, régulariser leur routine quotidienne, alterner travail et repos, éviter le stress.