Douleur dans l'hypochondre droit, causes et maladies possibles

La douleur dans l'hypochondre droit est un symptôme de nombreuses maladies. Par conséquent, même un spécialiste expérimenté et qualifié ne peut établir un diagnostic précis en se basant uniquement sur ce symptôme.

Causes syndrome de la douleur peut être des raisons tout à fait inoffensives, telles que la suralimentation ou l'exercice excessif. Mais le plus souvent, un inconfort dans l'hypochondre droit provoque une inflammation, des maladies aiguës et chroniques du système digestif, du système urinaire, des organes internes (foie, reins) et des voies biliaires.

Pourquoi l'hypochondre droit fait-il mal, dans quels cas ce symptôme ne présente pas de danger et dans lequel il nécessite une demande immédiate d'aide médicale? Les réponses à toutes les questions se trouvent dans notre documentation.

Douleur sous l'hypochondre droit chez des personnes en bonne santé

La douleur dans l'hypochondre droit peut être due à beaucoup de raisons. Dans certaines situations, une gêne apparaît également chez des personnes en parfaite santé: dans ce cas, il s'agit d'une variante de la norme physiologique. Cependant, le problème réside souvent dans le développement de pathologies du tube digestif et d'autres organes.

Les raisons physiologiques pour lesquelles la douleur dans l'hypochondre droit:

1. La grossesse Chez les femmes enceintes au troisième trimestre, l'utérus est énormément dilaté et exerce une pression sur tous les organes avec lesquels il est en contact, déplaçant les intestins, appuyant sur la souche et la vésicule biliaire. Par conséquent, pour les femmes enceintes en bonne santé, les douleurs piquantes ou pressantes dans l'hypochondre droit ne sont pas rares. En outre, la progestérone, qui préserve la grossesse aux derniers stades, dilate les voies biliaires et stimule la stase biliaire. Et si vous donnez une charge physique avec une telle alternance, alors vous pouvez ressentir un malaise avec une probabilité élevée.
2. Douleur à l'effort. Beaucoup de gens ont sûrement remarqué qu'après un effort physique intense, il y avait une douleur au côté droit. Cela est dû à un étirement excessif du tissu hépatique, qui, à son tour, est dû au flux sanguin aigu vers l'organe. Cela arrive souvent après un repas dense. Cette condition n'est pas dangereuse.
3. Douleur chez les femmes. À la fin du cycle menstruel, certaines femmes connaissent un déséquilibre marqué entre une faible teneur en progestérone et une teneur élevée en œstrogènes, ce qui provoque un spasme des voies biliaires et peut également provoquer des coliques dans l'hypochondre droit. L'acceptation des contraceptifs hormonaux peut aggraver l'évolution du syndrome prémenstruel et augmenter les douleurs à la couture dues à la violation du passage de la bile.

Causes pathologiques de la douleur sous la côte droite

Sur le plan anatomique, le quadrant supérieur droit de l'abdomen comprend: le foie, la vésicule biliaire, une partie du diaphragme et de l'intestin grêle, le duodénum, ​​le rein droit, le pancréas.

Les maladies et les lésions de ces organes peuvent intensifier l'apparition de douleurs au côté droit sous les côtes:

1. La cause la plus évidente de la douleur est une maladie du foie. Ceux-ci incluent l'hépatite, l'hépatose et la cirrhose, les lésions parasitaires.
2. Violation de la perméabilité des voies biliaires (cholécystite). Une douleur aiguë et aiguë qui commence soudainement, surtout la nuit, se forme en violation de la perméabilité des voies biliaires et de la cholécystite aiguë. Dans le cas d'augmentation du tonus de la vésicule biliaire augmente sa propension à réduire, augmente également la fréquence et la force de ses contractions. Ces processus sont accompagnés de douleurs aiguës et à court terme et sont souvent déclenchés par un effort excessif nerveux et le stress.
3. Urolithiase. La cause, quand elle fait mal dans l'hypochondre droit, peut être une lithiase urinaire, dans laquelle la douleur du rein droit est aiguë mais pas claire et peut être ressentie à l'arrière du bas du dos, du bas de l'abdomen, ainsi que sous le côté gauche ou droit des côtes inférieures. La lithiase urinaire se manifeste par la détection de calculs rénaux, de la vessie et des voies urinaires. Il y a une douleur aiguë, aggravée à chaque mouvement.
4. Colique rénale. Cela se produit lorsque les calculs rénaux commencent à bouger et, par leurs arêtes vives, touchent les organes internes. La douleur devient très forte quand une personne bouge. Les pierres bloquent les voies urinaires, en liaison avec cette douleur est déplacé à l'aine.
5. Ulcère peptique. Les douleurs typiques dans l'hypochondre droit antérieur sont associées à un ulcère gastrique et à un ulcère duodénal. La nature de la douleur et son intensité dépendent de nombreux facteurs. La gêne survient après avoir mangé, l'estomac vide ou après l'exercice. Le syndrome douloureux est accompagné de brûlures d'estomac, éructations acides, vomissements, perte de force, alternance de diarrhée et de constipation, de palpitations. L'ulcère peptique se présente souvent sous une forme latente. Dans les cas avancés, il existe un risque de saignement interne et de péritonite, qui est dangereux pour la vie du patient et nécessite une intervention chirurgicale urgente.
6. La dyskinésie biliaire est une violation de la fonction motrice de l'organe. La principale raison du développement de la maladie est le stress, une mauvaise alimentation, un effort physique important. Habituellement, quand un patient est examiné pour la dyskinésie, des maladies du système digestif sont découvertes. La pathologie survient spontanément, accompagnée de sévérité, douleur aiguë paroxystique au côté droit, nausée, selles bouleversées (diarrhée ou constipation), tachycardie, apparition d'un goût amer dans la bouche, dans de rares cas - mal de tête. La dyskinésie s'accompagne d'une stagnation de la bile dans la vésicule biliaire, ce qui contribue à la formation de calculs et au développement de la maladie des calculs biliaires.
7. Pancréatite Une douleur lancinante indique une pancréatite. La cause exacte de l'inflammation du pancréas n'est pas installée. La pathologie commence par une douleur lancinante, intense et encerclante. Si ces symptômes se manifestent, le patient doit faire l’objet d’une hospitalisation immédiate et d’un traitement chirurgical d’urgence. Une douleur prononcée dans le carré droit de l'abdomen est observée lorsque la pancréatite passe de aiguë à chronique et peut être traitée par un traitement conservateur.
8. Névralgie intercostale. La douleur dans l'hypochondre n'est pas toujours causée par la pathologie des organes internes. Ainsi, des douleurs au niveau des côtes peuvent survenir lors de maladies du squelette. Une telle maladie courante telle que l'ostéochondrose survient lors de la dégénérescence du cartilage de la colonne vertébrale. Le cartilage altéré comprime les nerfs et provoque une douleur.

Autres raisons

Les autres maladies et pathologies, dont le symptôme peut être notamment des sensations douloureuses de nature différente dans la région des côtes inférieures du côté droit du corps, sont les suivantes:

• Du côté du système nerveux: compression des terminaisons nerveuses situées dans l’espace intercostal (névralgie intercostale), zona, caractérisée par une douleur aiguë, l’apparition d’une éruption cutanée, un prurit;
• Du côté du système digestif: gastrite, ulcère peptique, divers processus inflammatoires, obstruction intestinale, colite, pancréatite, spasmes et douleurs qui imitent les maladies gynécologiques, la péritonite, etc.
• Du côté du système urinaire: pyélonéphrite avec une lésion principalement du rein droit (sinon la douleur est localisée sur le côté gauche et non dans la région des côtes inférieures droite), coliques rénales, calculs;
• Du côté du système respiratoire: pneumonie (inflammation des poumons) ou bronchite à évolution aiguë ou chronique - la toux provoque des spasmes du système respiratoire, provoqués par des sensations douloureuses dans l'hypochondre droit;
• inflammation de l'utérus, ostéochondrose, appendicite, etc.
• De la part du foie: dystrophie du foie, cirrhose, abcès, hépatites A, B, C et autres, insuffisance cardiaque accompagnée de stagnation du sang dans le foie et autres maladies chroniques et processus inflammatoires aigus.

Douleur dans l'hypochondre droit derrière

Si le patient se plaint de douleurs dans le dos sous l'omoplate droite, les causes de ce phénomène peuvent être associées à des lésions des côtes inférieures, des lésions des nerfs intercostaux. Manifeste derrière la douleur sous l'omoplate droite du dos et avec des lésions du rein droit, de la glande surrénale. Les causes de maux de dos peuvent également être associées à des maladies de la veine cave inférieure.

1. Urolithiase. Les maladies du rein droit et, en premier lieu, l'urolithiase peuvent causer une douleur intense. La pierre ou le sable qui a commencé le trajet du bassin rénal le gratte, puis l'uretère. La douleur causée par la colique rénale ne se manifestera donc pas seulement dans la projection des côtes inférieures, mais aussi dans le bas du dos et sur le côté de l'abdomen. Douleur paroxystique et sévère. Elle donne dans la cuisse, les organes génitaux. En tapotant avec le bord de la paume dans le dos, la douleur augmente et peut donner à l'aine. Dans le même temps dans l'urine peut apparaître des traces de sang. Chez certains patients, la colique rénale est accompagnée de vomissements.
2. Pyélonéphrite. Le développement d'une inflammation infectieuse aiguë du rein est accompagné d'une douleur dans les reins, d'une intoxication et d'une fièvre. Ça fait mal et en urinant, il y a des fausses envies périodiques, un gonflement apparaît sur le visage.
3. Nécrose des papilles rénales. Cela peut être dû au manque d'oxygène dans le tissu rénal lors du blocage des vaisseaux qui l'alimentent (agents infectieux ou diabète). Dans ce cas, la douleur est constante, combinée au sang dans les urines. Le patient peut mourir d'un choc septique.
4. Cancer du rein. Cette condition peut ne pas se manifester avant longtemps. Une légère douleur et des saignements apparaissent déjà aux derniers stades de la maladie. Parfois, la tumeur empêche l'écoulement de l'urine et provoque une douleur aiguë. Une douleur dans l'hypochondre se manifeste également dans les tumeurs de la glande surrénale droite, à condition que la tumeur soit volumineuse.
5. Paranéphrite supérieure aiguë. Il s’agit d’une inflammation des tissus adipeux au niveau de la partie supérieure du rein, dans le contexte d’une infection due aux amygdales, aux dents carieuses ou à d’autres foyers d’inflammation. Premièrement, il y a une température allant jusqu'à 38 ° C, douleur modérée au dos du côté affecté. Après 2-3 jours, la douleur bouge et dans l'hypochondre droit, augmente avec une respiration profonde. La douleur dans le bas du dos augmente avec un redressement du corps et en marchant.
6. Névralgie intercostale. La raison pour laquelle la personne tire sur le côté droit, devient engourdie dans l'hypochondre, peut être une névralgie intercostale. Dans cet état, tire parfois de l'arrière, côtes douloureuses des deux côtés à l'avant. Lorsque névralgie pique fortement dans différents domaines, jusqu'à la limitation de la mobilité. La douleur devient plus forte lorsque vous vous penchez, que vous vous tournez. En outre, la myosite peut être la cause de l'inflammation des muscles d'une personne.
7. Ostéochondrose de la colonne lombaire. Il donne des douleurs d'intensité variable, qui s'accompagnent d'une mobilité réduite, d'une compression musculaire et d'une tension. Dans le même temps, la douleur peut varier d'intensité variable à la prise de vue.
8. Zona. Dans ce cas, des éruptions herpétiques le long du nerf sous forme de bulles avec un liquide trouble apparaissent, la peau rougit. Des démangeaisons, des brûlures, des douleurs se développent sur le site de la blessure. Cela signifie que vous devez contacter un dermatologue.
9. Thrombose de la veine cave. Une variante rare de thrombose de la veine cave inférieure (lorsqu'un caillot de sang provient des veines iliaques et obstrue le tronc principal de la veine) provoque une douleur (quadrant supérieur droit) et une clinique similaire au stade avancé des tumeurs du rein. Si le segment hépatique est thrombé, une douleur intense se produira dans l'hypochondre droit avant et sera administrée sous l'omoplate droite. Cela entraînera une accumulation de liquide dans la cavité abdominale et la jaunisse.

Si la douleur dans l'hypochondre droit est en avant

Des picotements ou des douleurs aiguës du côté droit se manifestent en raison de maladies des organes adjacents dans cette zone. Certains états sont accompagnés de douleurs dans le dos, parfois des douleurs à la jambe, à l'omoplate, aux reins, etc. Il peut aussi y avoir une douleur dans les poumons lors d'une respiration profonde. Avec certains diagnostics, la douleur peut être intermittente, se manifester en marchant, avec une toux. Pour d’autres, l’inconfort dérange constamment.

1. L'hépatite. L'hépatite virale, alcoolique ou toxique donne une image d'intoxication (faiblesse, léthargie, invalidité) et de dyspepsie (nausée, perte d'appétit, vomissements). Au milieu de la maladie se joint à la jaunisse avec une nuance de citron de la peau et le blanc des yeux. Au cours de la même période, l’urine prend la couleur de la bière et les matières fécales - la couleur de l’argile due aux troubles métaboliques des pigments biliaires.
2. Cirrhose du foie. Chez les patients atteints de cirrhose, on note la mort des cellules du foie et une modification de sa structure. Les personnes avec ce diagnostic ont une douleur du côté droit au niveau de la taille, parfois la douleur est ressentie par derrière. En cas de cirrhose, une personne peut remarquer une douleur au côté droit sous les côtes, au tout début de la maladie. Dans ce cas, la brûlure du côté droit est têtue. Aux stades avancés de la cirrhose, le foie diminue, ses performances diminuent, le patient développe un coma hépatique et la mort est probable.
3. Echinococcose Ce sont des kystes avec un contenu liquide, qui sont causés par le ver Echinococcus. Les kystes sont le plus souvent situés dans le lobe droit du foie et, en se développant, ils pincent les capillaires et les voies biliaires intrahépatiques, provoquant une lourde lourdeur dans l'hypochondre et un élargissement inégal du foie. Si le kyste infecte, une cavité remplie de pus se développe - un abcès du foie. Dans le même temps, la douleur s'intensifie, la température corporelle augmente et une inflammation du péritoine, voire une infection du sang, peut se développer.
4. Insuffisance cardiaque congestive. Pourquoi la gêne dans l'hypochondre droit dans cette affaire inquiète, explique l'état du patient. Au début, sa circulation sanguine se détériore, ce qui entraîne une augmentation du foie et une accumulation de liquide dans la cavité abdominale. Il y a une douleur tirante dans le côté droit, une sensation de lourdeur. Tirer la douleur dérange à mesure que la maladie progresse. En cas d'infarctus du myocarde abdominal, le patient s'inquiète de douleurs vives et brûlantes dans la partie inférieure de l'hypochondre droit. Parfois, le patient se plaint de s'appuyer contre lui. Mais dans certains cas, l'apparition de la douleur est parfois très forte, semblable à un coup de couteau, la douleur se manifeste dans l'omoplate, le sternum. En règle générale, cela se produit lors du développement de crises cardiaques à l'arrière du muscle cardiaque. Parfois, il semble au patient que cette sensation douloureuse se manifeste par vagues: elle diminue et augmente de temps à autre. Dans le même temps, on peut noter des pertes de charge, des perturbations du ChSS.
5. Maladies de la vésicule biliaire. Ils donnent le plus grand pourcentage de douleurs intenses et aiguës (douleurs coupantes ou lancinantes) caractéristiques d'une inflammation aiguë. En même temps, une pierre mouvante recouvrant la lumière du col de la vessie ou des voies biliaires ou de la flore bactérienne peut être la cause de l'inflammation. La douleur dans l'inflammation aiguë se produit au point situé entre le muscle droit d'abdomen sur la droite et l'arc costal. Ils sont crampes, forts, donnent à l'épaule droite ou à l'hypochondre gauche. Il peut y avoir une amertume dans la bouche, des éructations d'air, des nausées et des vomissements de la bile. Parfois, la température corporelle augmente. Pour la cholécystite calculeuse, l'apparition d'une jaunisse obstructive avec une peau et des muqueuses jaune-vert est typique.

Douleur après avoir mangé

Manger accélère la sécrétion et la promotion de la bile, augmente l'apport sanguin au foie et stimule le péristaltisme intestinal. Par conséquent, les aliments provoquent des douleurs dans les pathologies du foie, de la vésicule biliaire et des intestins.

Dans le même temps, la nature de la douleur peut être différente: les nausées et la nuance sourde sont caractéristiques de la cholécystite, une douleur aiguë de nature spastique accompagne la colite et la dysbiose intestinale, les douleurs à la couture accompagnent la dyskinésie biliaire ou la maladie des calculs biliaires.

Après le chargement

Une douleur liée à la traction ou aux coutures survient après un effort physique chez les personnes atteintes d'hépatite, de cirrhose et de foie congestif. Après agitation, effort physique, une cholécystite calculeuse peut survenir. Des douleurs périodiques accompagnées d'une charge apparaissent également chez les patients atteints de myosite, de névralgie intercostale, d'ostéochondrose, de fracture de la côte, de thrombose de la veine cave.

Douleur de l'appendicite aiguë

Une annexe est un organe lymphoïde impliqué dans la défense immunitaire du système digestif. Situé dans l'os iliaque droit, mais sa position est assez variable. Cela provoque des difficultés dans le diagnostic de l'inflammation de l'annexe. L'appendicite a ses stades de développement clairs que seul un chirurgien peut diagnostiquer.

1. Douleur au nombril et à l'estomac;
2. La douleur pendant trois heures est localisée dans la moitié droite de l'abdomen;
3. Diminution de la douleur dans la position couchée sur le côté droit;
4. Augmentation de la douleur en marchant et en étant couché du côté gauche;
5. Dans le contexte de la douleur, la santé générale se détériore, la température corporelle augmente, des vomissements et de la diarrhée surviennent.

Dans de tels cas, un traitement chirurgical d'urgence est effectué dans un hôpital chirurgical.

Différenciation de la douleur

En fonction du type de douleur ressentie par le patient, qui est arrivée chez le médecin avec ce problème, il est possible d'identifier quelle maladie ou autre sensation est associée à quel organe.

Alors, douleur dans l'hypochondre droit, ça peut être:

1. Une douleur brûlante dans l'hypochondre droit est souvent la cause d'une cholécystite aiguë.
2. Une douleur aiguë dans l'hypochondre droit est très probablement associée à des maladies de la vésicule biliaire.
3. En règle générale, les patients souffrant d'hépatite ressentent de fortes douleurs dans l'hypochondre droit.
4. Une douleur sourde peut être due à une inflammation de la vésicule biliaire.
5. La douleur douloureuse ou pressante peut être attribuée aux symptômes qui se manifestent dans la dyskinésie biliaire.
6. Les douleurs de tirage sont caractéristiques de l'hépatite chronique.
7. Les douleurs chroniques du pancréas peuvent causer un type de douleur difficile.
8. Les douleurs pulsatiles sont caractéristiques des patients avec un diagnostic de pancréatite.
9. Des points de suture sont observés chez les patients présentant des problèmes de reins droits.

En outre, la douleur dans l'hypochondre droit ne peut être corrigée que le soir ou la nuit. La pratique médicale montre que les douleurs nocturnes persistantes dans cette zone sont souvent le premier signe d'un ulcère duodénal.

Diagnostics

Lorsqu'il se plaint au médecin de la douleur dans l'hypochondre droit, il a le droit de nommer:

• test sanguin biochimique;
• analyse d'échantillons d'urine pour la bilirubine;
• Échographie abdominale

Si les résultats sont incertains, une IRM et une tomodensitométrie peuvent être nécessaires, l'accent étant mis sur l'examen abdominal ou la biopsie du foie. Et seulement après avoir reçu tous les résultats de la recherche, le médecin vous prescrira un traitement et un régime, ainsi que le besoin d'hospitalisation.

Comment enlever la douleur?

Pour soulager la douleur, vous pouvez boire du non-shpa, mais vous ne devez pas abuser d’analgésiques - cela ne donnera pas la possibilité de déterminer correctement la cause de l’inconfort.

Appelez immédiatement l’ambulance si le patient présente les symptômes suivants:

• vomissements persistants;
• évanouissements et évanouissements;
• retard ou incapacité totale à uriner;
• douleur aiguë, insupportable, qui dure plus de quelques minutes (pas de convulsions - des crampes, caractérisées par une douleur contractée mais un inconfort important et constant);
• saignements utérins;
• sang dans les vomissures, les matières fécales, l'urine;
• augmentation significative de la température corporelle (supérieure à 38,5 ° C);
• diarrhée ou constipation durant plusieurs jours.

Si l'hypochondre droit fait mal et que les raisons sont clarifiées, la question reste de savoir quoi faire. La principale chose qu'un patient devrait savoir, c'est qu'en aucun cas on ne devrait se soigner lui-même. L’acceptation d’antispasmodiques, d’analgésiques et de médicaments similaires lubrifie considérablement le tableau et complique le travail du médecin.

Les recettes de premiers secours largement répandues sur Internet sont également inefficaces, mais aussi dangereuses. En aucun cas, ne peut pas prendre de teintures à l'alcool, mettre le radiateur sur l'estomac et similaires: avec des raisons peu claires, cela peut entraîner une issue fatale. La principale chose à faire pour un patient est de consulter un médecin. Ce n'est pas nécessaire au quartier. En cas de douleur intense, vous devez contacter l'ambulance.

Le traitement consiste presque toujours en un traitement médicamenteux et comprend la prise d'analgésiques, d'antispasmodiques, de diurétiques, de cholérétiques, etc. Ces médicaments sont prescrits exclusivement par un médecin. Des soins chirurgicaux sont nécessaires dans les cas extrêmes et urgents, tels que l'obstruction de l'intestin, les ulcères perforés, etc. Dans tous les autres cas, un traitement conservateur est indiqué.

Prévention

Les mesures préventives pour la prévention de la douleur dans l'hypochondre droit sont réduites au respect des recommandations suivantes:

• prendre des médicaments uniquement sur ordonnance;
• éviter les situations stressantes;
• hygiène personnelle;
• mode de vie sain et actif;
• rejet de mauvaises habitudes;
• nutrition adéquate et complète;
• l'utilisation de contraceptifs de barrière pendant les rapports sexuels, le rejet de connexions aléatoires.

Des examens médicaux réguliers (1 fois par an) permettront de prévenir ou de détecter les anomalies de santé et de recevoir le traitement nécessaire.

Douleur dans l'hypochondre droit

La douleur dans l'hypochondre droit est le premier signe que le travail de certains organes, localisé dans cette zone, a échoué. Mais aussi le syndrome douloureux se manifeste souvent si la pathologie progresse dans d'autres organes, dont les terminaisons nerveuses passent à l'hypochondre droit ou se croisent avec les fibres nerveuses localisées à cet endroit. Dans tous les cas, la douleur dans l'hypochondre droit est une raison sérieuse d'aller dans un établissement médical pour un examen complet (surtout si la douleur est survenue pendant la grossesse).

La douleur dans l'hypochondre droit peut se manifester chez absolument n'importe qui, quels que soient son sexe et son groupe d'âge auquel il appartient. Si le malaise s'est manifesté une fois, cela ne signifie pas qu'il est temps de paniquer et de se rendre immédiatement chez le médecin. Les raisons pour avoir contacté un spécialiste sont des accès répétés de douleur dans l'hypochondre droit.

Dans le côté droit se trouvent les organes suivants:

• le foie;
• une partie du petit et du gros intestin;
• la vésicule biliaire et ses canaux, à travers lesquels passe la bile;
• une partie du diaphragme.

L'irradiation des sensations douloureuses dans cette zone peut être observée en cas de progression des pathologies des organes suivants:

• coeur
• les poumons;
• structures musculaires intercostales;
• le pancréas;
• colonne vertébrale.

Raisons principales

Le plus souvent, une douleur dans l'hypochondre droit peut survenir en raison de ces affections d'organes localisés dans cette zone:

• forme aiguë de cholécystite. Dans ce cas, une personne manifeste une douleur aiguë dans l'hypochondre droit, lorsque les conglomérats formés à partir de la vésicule biliaire pénètrent dans son canal excréteur, le traumatisant et l'élargissant. En conséquence, une inflammation de cet organe peut se développer sur fond de stagnation de la bile produite. Le syndrome douloureux se manifeste nettement et cède souvent à la main droite. Ce symptôme est accompagné de nausée, de vomissements. L’homme refuse de manger, se trouve dans une position forcée. L'augmentation de la douleur sur l'inspiration est rarement observée;
• lésion ulcérative du duodénum. Une douleur lancinante dans l'hypochondre droit est un signe caractéristique de la formation d'un ulcère. Dans ce cas, la progression d'une telle maladie contribue à l'activité pathogène de la bactérie Helicobacter pylori. Une douleur aiguë et aiguë se manifeste principalement la nuit. De nombreux patients décrivent ce type de douleur dans l'hypochondre droit comme un «poignard». Il convient de noter que l’intensité du syndrome douloureux peut diminuer légèrement après avoir mangé;

Type de douleur et maladies possibles

Bien que les causes de la douleur dans l'hypochondre droit soient très diverses, il ne sera pas difficile pour un clinicien expérimenté de déterminer la cause véritable de ce symptôme. Pour certains maux, un certain type de douleur est caractéristique.

Causes de douleurs douloureuses (tirantes) dans l'hypochondre droit:

• douleur douloureuse inhérente aux affections du foie. En règle générale, les patients consultent leur médecin lorsque des douleurs aiguës se manifestent et se propagent au dos, au bras et à d’autres parties du corps. Mais dans presque toutes les situations cliniques, ils étaient précédés de douleurs douloureuses. Il est à noter que chaque type d'hépatite survient absolument avec des périodes de manifestation de douleur douloureuse;
• cirrhose du foie. Le danger de la pathologie réside dans le fait que la douleur se manifeste dans les dernières étapes de sa progression. Il n'y a pas de douleur dans les premières étapes, en tenant compte du fait que l'inflammation dans l'organe est déjà en progression et conduit à la mort de nombreux hépatocytes. Par la suite, les zones touchées sont remplacées par du tissu fibreux. Le corps ne peut plus fonctionner pleinement. C'est quand la douleur survient;
• processus de cancer dans le foie. La douleur douloureuse, qui se manifeste simultanément par une fatigue accrue, une diminution de l'appétit et une perte de poids, devrait constituer une raison sérieuse de consulter un médecin oncologue. Les symptômes indiqués sont caractéristiques des maladies oncologiques.
• processus inflammatoire survenant dans l’un des organes situés dans l’hypochondre droit peut provoquer la manifestation d’une douleur douloureuse.

Une douleur sourde dans l'hypochondre droit apparaît à l'arrière-plan des pathologies suivantes:

• pyélonéphrite chronique. Il est à noter que dans le cas d'une lésion unilatérale, le syndrome douloureux se manifeste généralement à l'endroit où le rein sain est localisé. La gêne a tendance à augmenter avec l'augmentation de l'effort physique;
• cholécystite chronique. Le dysfonctionnement de la vésicule biliaire conduit à une douleur sourde. Il est à noter que la douleur peut augmenter après la prise d'un repas. Dans de rares cas, le malaise se manifeste même avec une respiration forte;
• pancréatite sous forme chronique. Si la pathologie n'a pas été traitée à temps, il y a alors prolifération de tissu conjonctif dans l'organe. En conséquence, il cesse de fonctionner pleinement. Des sensations douloureuses apparaissent à la fois dans l'hypochondre droit et dans l'hypochondre gauche après avoir mangé. Il y a une augmentation de la sensation lors de la prise d'aliments gras ou épicés;
• hépatite chronique. La présence d'un tel processus peut indiquer une douleur sourde à droite sous les côtes, des nausées, des vomissements, une perte d'appétit. Le malaise après la consommation d'aliments gras et d'alcool augmente. Donne souvent dans le dos;
• duodénite chronique. L'inflammation de l'épithélium du duodénum se produit sur le fond de douleur sourde à droite sous les côtes ou dans la région épigastrique. L'appétit du patient diminue ou il refuse complètement de prendre de la nourriture. La clinique est complétée par des brûlures d'estomac, de la diarrhée et des vomissements.

Problèmes gynécologiques et douleurs dans l'hypochondre droit

Chez les femmes, les pathologies de l'appareil reproducteur peuvent provoquer des sensations désagréables dans cette région.

Provoque souvent une douleur lors de la grossesse extra-utérine. Une caractéristique de cette grossesse est qu’après la fécondation, l’œuf ne pénètre pas dans l’utérus mais est fixé à la trompe de Fallope, où il commence son développement. Une douleur intense se manifeste lorsque la sonde est causée par une grossesse aussi pathologique, qu'elle s'étire et même se rompt. Dans ce cas, vous devez contacter immédiatement un médecin qualifié et procéder à un avortement ou au retrait d'un tuyau endommagé. Il convient de noter qu’avec la grossesse extra-utérine, l’intensité de la douleur est différente. Habituellement, au début de cette pathologie, il est difficile à distinguer, mais plus tard, il devient très fort et insupportable (en cas de rupture).

Mais non seulement une grossesse aussi pathologique peut causer de la douleur. Les pathologies des organes génitaux internes sont souvent accompagnées de ce symptôme. En particulier, la torsion des kystes ovariens, ainsi que des annexites.

Causes plus rares de douleur à l'abdomen droit

• ostéochondrose thoracique. Un trait caractéristique - augmentation de la douleur lorsque vous inspirez. Souvent, la douleur redonne. Mais il y a aussi de tels cas cliniques où c'est le dos plutôt que l'hypochondre qui fait plus mal au patient, et le syndrome douloureux augmente à la fois pendant l'inspiration et l'expiration;
• infarctus du myocarde. Une douleur à l'abdomen droit peut survenir dans le cas de la forme abdominale de cette maladie. A tendance à s'inspirer;
• l'herpès zoster. Pathologie dangereuse, surtout si elle progresse pendant la grossesse (devient souvent la cause de la mort du fœtus). La maladie progresse après la pénétration dans l'organisme d'un virus appartenant à la famille des herpèsvirus. La douleur est due au fait qu’après l’introduction du virus, les terminaisons nerveuses intercostales sont affectées;

Diagnostics

Avec la manifestation de ce symptôme, en particulier pendant la grossesse, vous devez contacter immédiatement l’institution médicale. Un spécialiste des maladies infectieuses ou un gastro-entérologue effectue un diagnostic (pendant la grossesse, un gynécologue devrait également le conseiller). Après l'examen initial et l'enquête, un plan de diagnostic plus détaillé est élaboré, qui peut inclure de telles études:

• ECG;
• tests hépatiques. Cette analyse peut donner une image complète du foie;
• Échographie;
• hémogramme;
• radiographie de la colonne vertébrale;
• radiographie des poumons;
• analyse des matières fécales.

Événements médicaux

Après le diagnostic, le médecin vous prescrira le traitement approprié. Cela peut être différent, car toutes les maladies accompagnées d'un tel symptôme ont un traitement différent. Peut être utilisé comme traitement conservateur, après quoi le patient est complètement guéri, et une intervention opérable (par exemple, dans le cas d'une appendicite aiguë).

"Douleur dans l'hypochondre droit" s'observe dans les maladies:

L'abcès du foie est le processus de formation d'une cavité remplie de pus dans le parenchyme d'un organe en raison de l'introduction de la microflore pyogénique dans celui-ci. Les agents responsables de cette maladie peuvent être à la fois des bactéries et des protozoaires. Si des bactéries sont introduites, un abcès bactérien du foie se développe et, si des amibes et d’autres protozoaires se développent, un abcès amibien du foie.

L'hépatite alcoolique est une maladie inflammatoire du foie qui se développe à la suite d'une utilisation prolongée de boissons contenant de l'alcool. Cette condition est un précurseur du développement de la cirrhose du foie. D'après le nom de la maladie, il apparaît clairement que la principale raison de son apparition est la consommation d'alcool. En outre, les gastro-entérologues identifient plusieurs facteurs de risque.

L'alvéococcose est une maladie parasitaire causée par un alvéocoque et caractérisée par la formation d'une lésion primaire dans le foie. Cette maladie a des symptômes et des conséquences graves et, dans de nombreux cas, elle finit même avec le décès du patient. Par conséquent, son diagnostic et son traitement chez l'homme devraient être effectués rapidement afin d'éviter le développement de complications.

L'amyloïdose est une affection qui peut toucher tous les organes du corps. La principale raison de son développement est l’accumulation de protéines amyloïdes dans les tissus, qui ne devraient normalement pas se trouver dans le corps. En règle générale, cette violation de la production de protéines affecte le corps des personnes âgées de 60 ans et plus. La chose la plus dangereuse est que l’amylose AA et A1 puissent devenir un «catalyseur» pour des maladies telles que la sclérose en plaques, l’insuffisance des organes internes et même l’atrophie des extrémités.

L'anémie de Minkowski-Chauffard (microsphérocytose héréditaire, anémie microsphérocytique) est un type d'anémie dans lequel la destruction des globules rouges se produit plus rapidement que leur cycle de vie ne dure. Ce processus pathologique est possible en raison d'anomalies intracellulaires des globules rouges. La prévalence de cette maladie est assez grande - 80% de tous les cas d'anémie.

L'insuffisance aortique est un processus pathologique du cœur caractérisé par un chevauchement incomplet de l'orifice aortique avec la valve mitrale. Cela signifie qu'un espace est formé entre eux, ce qui entraîne un débordement de sang dans le ventricule gauche. Il s’étire, ce qui empire d’exercer ses fonctions. Cette maladie est la deuxième maladie cardiaque la plus répandue et s'accompagne souvent d'un rétrécissement de l'aorte. L'insuffisance de la valve aortique est plus souvent diagnostiquée chez les hommes que chez les femmes. Selon les facteurs d'occurrence, ce trouble peut être primaire et secondaire. C'est pourquoi les facteurs de développement sont des pathologies ou des maladies congénitales.

À l'heure actuelle, beaucoup de gens n'ont même pas la moindre idée de ce qu'est l'ascaridiose. Cette maladie est très dangereuse, car elle affecte à la fois les adultes et les jeunes enfants. L’ascariose est une maladie commune des helminthes à nématodes, causée par des ascaris humains. Ses larves peuvent migrer librement dans tout le corps, affectant les organes et les systèmes. Leur développement se produit dans l'intestin.

L'hépatite auto-immune est une lésion pathologique du principal organe hématopoïétique, le foie, dont l'étiologie n'est pas claire et conduit à la destruction des cellules du foie avec le développement ultérieur de l'insuffisance hépatique. Parmi toutes les pathologies hépatiques, l'hépatite auto-immune représente environ 25% des cas, et les enfants et les adultes en souffrent. Les femmes sont sujettes à cette pathologie 8 fois plus souvent que les hommes.

La cholécystite est une inflammation de l’organe sans formation de calculs qui se caractérise par l’absence de calculs dans l’organe, contrairement à la cholélithiase. La plupart du temps, les patients souffrent de cholécystite chronique sans ston, mais elle est également aiguë et est associée à une infection bactérienne, virale ou parasitaire de l'organe. Plus souvent, les pathologies du beau sexe sont malades et l'âge ne joue pas un rôle particulier.

La pancréatite biliaire est une maladie du pancréas, étroitement associée aux calculs biliaires et à la formation de calculs qui perturbent le flux de la bile. Aujourd'hui, le nombre de personnes atteintes de cette maladie a considérablement augmenté, ce qui est associé à un mode de vie inapproprié et à un régime alimentaire malsain - manger trop d'aliments gras et frits. Par conséquent, le régime alimentaire doit être inclus dans le traitement de cette maladie, car sans normalisation de la consommation de graisses et de glucides dans le corps, il est impossible de se débarrasser de la maladie. En d'autres termes, le régime alimentaire est la clé d'un traitement efficace contre un état pathologique.

La cirrhose biliaire est une pathologie du foie résultant d'une perturbation prolongée de l'écoulement biliaire due à une cholestase ou à des lésions des voies biliaires. C'est un processus d'inflammation chronique avec genèse auto-immune. La pathologie est secondaire et primaire. Il convient de noter que la cirrhose biliaire est principalement observée chez les personnes atteintes de cette pathologie.

Blastocystis est une maladie parasitaire causée par la pénétration du blastocyste dans l'intestin. Après un certain temps, ces micro-organismes deviennent une partie de la microflore, de sorte que les symptômes peuvent être complètement absents.

La maladie de Berger (igA-néphropathie, igA-néphrite) est une forme non infectieuse de glomérulonéphrite caractérisée par une évolution clinique lente, une hématurie croissante, une protéinurie et une insuffisance rénale. La maladie est dangereuse car son traitement spécifique n’a pas été mis au point.

L'hémangiome hépatique est une maladie qui s'accompagne de la formation d'une tumeur bénigne. Cette maladie a une nature extraordinaire. Très souvent, l'hémangiome hépatique est une combinaison de néoplasmes vasculaires de nature blastomateuse et désembrioplasique.

L'hépatite D est un autre type d'infection virale du foie. Sa particularité est que l’hépatite B se manifeste le plus souvent simultanément, ce qui est moins communément considéré comme une complication des effets négatifs du VHB. Le provocateur est un microorganisme spécifique qui infecte souvent une personne par voie parentérale, c'est-à-dire par le sang. En outre, il existe un certain nombre d'autres mécanismes d'infection.

L'hépatite G est une maladie infectieuse causée par l'effet négatif d'un agent pathogène spécifique sur le foie. Parmi les autres variétés de cette maladie est moins susceptible d'être diagnostiqué. La prévision dépend complètement de sa variante. Le porteur de l'agent pathologique est considéré comme un malade et un porteur asymptomatique du virus. L'infection la plus courante se fait par le sang, mais il existe d'autres mécanismes d'introduction de bactéries.

L'hépatite E est une pathologie assez grave caractérisée par des lésions virales du foie. Un autre trait distinctif des autres types de maladies est qu’elles évoluent souvent favorablement et aboutissent à la guérison. Cependant, il est également dangereux pour les femmes occupant ce poste.

L'hépatomégalie du foie est le signe principal d'un dysfonctionnement dans le fonctionnement normal de cet organe. Avec la progression d'un tel état, la taille du foie augmente. La cause la plus courante d'hépatomégalie est l'empoisonnement du corps avec divers poisons et toxines.

L'hyperbilirubinémie est une pathologie lorsque le taux de bilirubine dans le sang augmente. Le développement de la maladie provoque diverses maladies des organes internes. Ce sont l'insuffisance hépatique et la maladie de calculs biliaires. Si le processus d'hyperbilirubinémie est au premier stade de développement, aucun traitement spécifique n'est effectué. Dans certains cas, la vésicule biliaire commence à s'enflammer.

L'hyperprotéinémie est une pathologie entraînant une augmentation significative de la teneur en protéines du sang humain, associée à une diminution de la quantité d'eau contenue dans le lit vasculaire ou au développement de protéines pathologiques au cours des phases aiguës des processus inflammatoires de l'organisme.

L'hypersplénisme (syndrome d'hypersplénisme) est la destruction par la rate des éléments cellulaires du sang, ce qui contribue à réduire le nombre de globules rouges, de globules blancs et de plaquettes dans le système circulatoire. Dans le système de circulation sanguine, la pression augmente, provoquant des processus stagnants dans la rate.

La microcélose est une maladie parasitaire liée au helminthiasis du sous-groupe des trématodoses, accompagnée de lésions du foie et de la vésicule biliaire. Les statistiques indiquent que la dicrocélose est plus fréquente en Asie, en Europe, en Afrique et en Amérique, moins souvent en Russie et en Ukraine.

La dyskinésie de la vésicule biliaire est considérée comme une pathologie assez commune, caractérisée par un dysfonctionnement de cet organe, ce qui entraîne un écoulement insuffisant de la bile dans le duodénum. La maladie peut être primaire et secondaire, ce qui entraînera des raisons différentes pour sa formation. Ce sont souvent des anomalies congénitales ou d'autres affections des organes de l'appareil digestif.

La dyscholium de la vésicule biliaire est une pathologie caractérisée par un changement de la composition de la bile. En règle générale, un tel état résulte de divers maux et troubles du mode de vie d’une personne.

Les changements diffus dans le foie sont une pathologie courante caractérisée par le développement de transformations des tissus des glandes. Le danger est que la maladie se développe même avec des troubles mineurs et qu'elle n'est pas rare chez les enfants.

La jaunisse est un processus pathologique dont la formation est influencée par une concentration élevée de bilirubine dans le sang. Pour diagnostiquer la maladie peut les adultes et les enfants. Toute maladie peut causer un tel état pathologique et elles sont toutes complètement différentes.

La maladie biliaire, qui est également couramment définie comme la cholélithiase ou la cholélithiase, est une maladie dans laquelle des calculs se forment dans la vésicule biliaire ou dans les voies biliaires. La maladie des calculs biliaires, dont les résultats sont observés chez les patients, comme le montrent les résultats de la pratique médicale, est inefficace en traitement avec l'utilisation d'un traitement conservateur et de divers types de techniques, car le seul moyen de guérir la maladie est la chirurgie.

L'obésité hépatique, aussi appelée hépatite graisseuse, est une maladie chronique ou aiguë de cet organe. L'obésité du foie, dont les symptômes sont associés à des perturbations métaboliques au niveau cellulaire, est liée à des processus dystrophiques concentrés dans le parenchyme de l'organe touché.

La stase biliaire est un processus pathologique plutôt rare dans lequel la libération d'une substance similaire ou son transport dans les canaux biliaires ralentit ou s'arrête complètement. Dans le domaine médical, une telle violation est également appelée cholestase.

La cholécystite calcique est l'une des manifestations de JCB, dans laquelle des dépôts de calcul se produisent dans l'organe affecté. La maladie ne se manifeste pas longtemps, mais dans la période d'exacerbation, lorsqu'un ou plusieurs calculs commencent à se déplacer dans le conduit, et le bloquent parfois complètement, des symptômes de colique biliaire apparaissent. La plupart du temps, les personnes atteintes de cette pathologie se font prescrire une intervention chirurgicale et l'option la plus privilégiée est la laparoscopie.

Page 1 sur 3

Avec l'exercice et la tempérance, la plupart des gens peuvent se passer de médicaments.

Quelles sont les causes de la douleur dans l'hypochondre droit et que faut-il pour un traitement?

La douleur dans l'hypochondre droit est un symptôme de nombreuses maladies. Par conséquent, même un spécialiste expérimenté et qualifié ne peut établir un diagnostic précis en se basant uniquement sur ce symptôme.

Causes syndrome de la douleur peut être des raisons tout à fait inoffensives, telles que la suralimentation ou l'exercice excessif. Mais le plus souvent, un inconfort dans l'hypochondre droit provoque une inflammation, des maladies aiguës et chroniques du système digestif, du système urinaire, des organes internes (foie, reins) et des voies biliaires.

Pourquoi l'hypochondre droit fait-il mal, dans quels cas ce symptôme ne présente pas de danger et dans lequel il nécessite une demande immédiate d'aide médicale? Les réponses à toutes les questions se trouvent dans notre article.

Hypochondre droit douloureux: causes possibles

Pour déterminer la zone de l'hypochondre droit, il suffit d'attacher la paume de la main gauche aux côtes de manière à ce que le poignet soit au milieu du côté et que le petit doigt soit attaché au bord inférieur de l'arc costal. Ce quadrant anatomique de l'abdomen explique les projections des organes suivants:

• vésicule biliaire, foie;
• inclinaison du côlon;
• le rein droit et la glande surrénale;
• la partie du diaphragme qui sépare la cavité abdominale et thoracique.

En outre, des douleurs dans l'hypochondre droit peuvent apparaître à la suite de problèmes liés au pancréas, à la veine cave inférieure, aux voies biliaires et au duodénum.

Causes physiologiques de la douleur

Souvent, les patients se plaignent d'avoir mal à l'hypochondre juste après avoir mangé. Un tel symptôme chez une personne en bonne santé peut être une réaction à la consommation d’aliments gras, frits, épicés ou à l’alcool. Même les personnes physiquement développées peuvent ressentir de l'inconfort et des douleurs lancinantes dans l'hypochondre adéquat si elles effectuent un travail physique pénible ou si elles commencent à s'entraîner après un bon repas.

Une autre cause de douleur physiologique est la fin de la grossesse. Pendant cette période, le fœtus atteint une taille importante et appuie sur les organes voisins (foie, vésicule biliaire, diaphragme), provoquant une douleur douloureuse dans l'hypochondre droit. Les coliques du côté droit chez les femmes peuvent également déclencher un syndrome prémenstruel, qui provoque un spasme des voies biliaires.

Maladies concomitantes

Mais le plus souvent, la douleur et la lourdeur dans l'hypochondre droit provoquent diverses maladies des organes internes. Parmi eux se trouvent:

• lésions hépatiques (hépatite d'étiologies diverses, cirrhose, hépatose, cancer, infections parasitaires);
• maladie cardiaque (insuffisance cardiaque, infarctus du myocarde);
• pathologies intestinales (colite, maladie de Crohn, dysbactériose, tumeurs, syndrome du côlon irritable);
• maladies de la vésicule biliaire, du rein, des glandes surrénales, du pancréas;
• manifestations de névralgie intercostale;
• blessures (ecchymoses des organes internes);
• conditions aiguës nécessitant une intervention chirurgicale. Cette liste comprend l'appendicite, les saignements internes, la rupture du foie, des reins, les ulcères perforés, les lésions pénétrantes, l'exacerbation d'une cholécystite, d'une pancréatite, d'une cholélithiase.

Nature de la douleur

La douleur dans l'hypochondre droit peut avoir un caractère différent. Ainsi, les maladies chroniques sont caractérisées par une douleur lancinante et douloureuse, qu’elles poursuivent constamment pendant longtemps.

Une douleur pulsée et sourde dans l'hypochondre droit se produit lorsque les fonctions de la vésicule biliaire, du foie et du pancréas sont altérées et accompagne fréquemment des maladies de l'estomac, des intestins et des processus tumoraux. Le syndrome douloureux permanent accompagne des affections telles que fractures des côtes, kystes hépatiques parasites, métastases et tumeurs des organes internes.

La nature aiguë de la douleur est le signe de problèmes graves nécessitant une intervention chirurgicale urgente. Sous le concept d '"estomac aigu" se cachent les états suivants:

1. appendicite, exacerbations de cholécystite, pancréatite, maladie des calculs biliaires.
2. saignements dans la cavité abdominale causés par une blessure ou un traumatisme;
3. pauses et dommages aux organes internes (rein, foie, vésicule biliaire, côlon);
4. obstruction intestinale, perforation de l'estomac, obstruction (blocage) des voies biliaires.

Une douleur vive et intense est dangereuse pour le développement d'un choc douloureux, qui s'accompagne d'une chute de pression artérielle, d'une perte de conscience et de troubles du rythme cardiaque. Une douleur lancinante dans l'hypochondre droit peut être un signe d'aggravation d'une colite ulcéreuse, d'une infection intestinale ou d'un blocage par la pierre du canal biliaire.

Une douleur dans l'hypochondre droit, s'étendant jusqu'à l'arrière, l'omoplate, la clavicule, survient lors d'une exacerbation de la cholécystite, accompagnée de lésions hépatiques graves, accompagnée d'un mouvement de calculs dans les canaux biliaires. Des nausées et des douleurs dans l'hypochondre droit accompagnent des troubles alimentaires, des infections parasitaires, des maladies telles que l'hépatite, la pancréatite, la cirrhose, les maladies intestinales.

La douleur et la lourdeur dans l'hypochondre droit sont un signe certain de cholécystite chronique, de dyskinésie biliaire de type hypomoteur, d'hépatosis gras du foie, d'hépatite d'étiologie différente, d'augmentation de la taille du foie sur le fond d'insuffisance cardiaque.

Parfois, un malaise et des coliques douloureuses dans l'abdomen droit sont une manifestation du syndrome pseudo-abdominal qui accompagne des maladies telles que la pyélonéphrite (inflammation des reins), la pneumonie (pneumonie) ou l'infarctus du myocarde.

Complexe symptomatique

Les sensations douloureuses dans l'hypochondre droit sont généralement accompagnées de tout un ensemble de symptômes, suggérant la présence d'une certaine pathologie et facilitant un diagnostic préliminaire. De tels symptômes peuvent indiquer diverses maladies des systèmes digestif, nerveux, endocrinien ou respiratoire et suggérer la présence d'un processus inflammatoire ou de conditions aiguës nécessitant une intervention chirurgicale. Les plus caractéristiques de cette liste sont les manifestations suivantes:

• nausée, vomissement;

• manque d'appétit;
• fatigue, faiblesse, apathie;
• la pression artérielle augmente;
• symptômes d'intoxication (fièvre, douleurs articulaires et musculaires, frissons);
• symptômes dyspeptiques (éructations, ballonnements, diarrhée, flatulence);
• violation du rythme cardiaque, perte de conscience;
• douleur au coeur, bas du dos;
• jaunissement de la peau, sclérotique des yeux, muqueuses;
• décoloration des matières fécales et de l'urine, difficulté à uriner;
• troubles neurologiques et autres symptômes spécifiques caractéristiques d'une maladie particulière.

Ce sont des symptômes associés qui sont souvent le facteur déterminant dans le diagnostic d'une maladie. Un examen complet, comprenant des méthodes de recherche en laboratoire et sur le matériel informatique, aide à avoir une vision complète du tableau clinique de la maladie et à poser le bon diagnostic. Un traitement précoce vous permet d'éliminer la douleur et de soulager d'autres symptômes désagréables d'une maladie concomitante.

Que signifie douleur dans l'hypochondre droit?

Le côté droit se manifeste par une variété de conditions pathologiques, dont les plus courantes sont les maladies du tractus gastro-intestinal et des organes internes, la pathologie des systèmes biliaire et urinaire, ainsi que de divers types de lésions. La douleur dans cette zone survient souvent lors de maladies de la colonne vertébrale, du cœur ou du système respiratoire. La nature et la sévérité de la douleur, le lieu de sa localisation et la sévérité des symptômes associés indiquent le développement d'une maladie.

La douleur dans le quadrant supérieur droit survient généralement aux organes adjacents à cette zone et peut indiquer les maladies suivantes:

Cholécystite (aiguë et chronique).

Les douleurs chroniques et sourdes qui apparaissent périodiquement, généralement après une violation du régime alimentaire, des excès alimentaires et la consommation d'aliments interdits (frits, épicés, gras) sont caractéristiques de la forme chronique de la maladie. L'exacerbation de la maladie s'accompagne d'une inflammation accrue de la vésicule biliaire, de nausées, d'une amertume dans la bouche et de douleurs dans l'hypochondre droit. Le processus inflammatoire provoque la stagnation de la bile, qui s'accompagne d'indigestion, de nausées, de vomissements avec mélange de bile et d'une décoloration de la peau qui devient jaune-vert. Le traitement de la cholécystite est effectué dans un complexe, avec l'utilisation d'agents antibactériens, de médicaments cholérétiques, d'antispasmodiques, d'anesthésiques. Le respect obligatoire d'habitudes spéciales, le refus de mauvaises habitudes, l'adaptation du mode de vie sont obligatoires.

Cirrhose du foie

Ce diagnostic signifie une destruction irréversible du foie, conséquence d'une hépatite chronique, d'une hépatose, d'une insuffisance de l'irrigation sanguine du foie, de son intoxication alcoolique et médicamenteuse. En cas de cirrhose, douleur persistante dans l'hypochondre droit, qui n'est pas stoppée par des analgésiques. Dans le même temps, d'autres symptômes se développent: la taille du foie et de la rate augmente, les démangeaisons s'accumulent, la peau devient jaune. Les méthodes de traitement reposent sur l'utilisation d'un traitement d'entretien symptomatique, qui comprend des hépatoprotecteurs, des phospholipides essentiels, des vitamines et des médicaments renforçant le système immunitaire.

Hépatite virale

Accompagné de douleurs cambrées prolongées dans l'hypochondre droit et de graves symptômes d'intoxication corporelle (faiblesse, fatigue accrue, symptômes dyspeptiques, nausée, vomissements, teint et sclérotique citronnés, démangeaisons cutanées, changement de couleur de l'urine et des selles). Le traitement est choisi en fonction de la forme de l'hépatite, des médicaments antiviraux sont utilisés, un traitement d'appoint, visant à la régénération des cellules du foie. La tâche de la thérapie complexe dans ce cas est de soulager le processus inflammatoire et de prévenir les complications possibles. En plus du traitement médicamenteux, il est recommandé au patient de suivre un régime alimentaire spécial, d’abandonner ses mauvaises habitudes, d’avoir un mode de vie sain.

Maladie biliaire

Caractérisé par la formation de calculs dans la vésicule biliaire, ce qui contribue à l'apparition de douleurs dans l'hypochondre droit et à d'autres manifestations désagréables. La formation de calculs est précédée par la difficulté d'écoulement de la bile, le dysfonctionnement de la vésicule biliaire, du foie, des voies biliaires et de maladies associées (cholécystite chronique, pancréatite, pathologie endocrinienne).

L'exacerbation de la maladie des calculs biliaires provoque le déplacement de calculs, capables de bloquer les conduits des voies biliaires et de provoquer de fortes coliques dans l'hypochondre droit, accompagnées de nausées, vomissements, fièvre, faiblesse, jaunissement de la peau et de la sclérotique. Dans ce cas, une intervention chirurgicale urgente est nécessaire, laquelle est réalisée de différentes manières. Enlever par endoscopie les calculs du canal biliaire, en préservant la vésicule biliaire et ses fonctions. La chirurgie classique implique l'ablation de la vésicule biliaire, ainsi que du calcul qu'elle contient.

Pancréatite (inflammation du pancréas)

Un symptôme typique de la maladie est une douleur éclatante dans l'hypochondre droit, accompagnée d'une distension abdominale, d'une pâleur ou d'un jaunissement de la peau, de selles bouleversées, de nausées et d'un soulagement des vomissements. La pancréatite peut être aiguë et chronique et se développer à la suite d’une intoxication alcoolique, de la présence de formations kystiques ou d’un processus purulent. Le schéma thérapeutique est choisi individuellement par le spécialiste en tenant compte de la gravité des symptômes et de la forme de la maladie. Il est basé sur l'utilisation de médicaments, une diététique, des procédures de physiothérapie, le refus de l'alcool et le tabagisme.

Ulcère peptique

Les douleurs typiques dans l'hypochondre droit antérieur sont associées à un ulcère gastrique et à un ulcère duodénal. La nature de la douleur et son intensité dépendent de nombreux facteurs. La gêne survient après avoir mangé, l'estomac vide ou après l'exercice. Le syndrome douloureux est accompagné de brûlures d'estomac, éructations acides, vomissements, perte de force, alternance de diarrhée et de constipation, de palpitations. L'ulcère peptique se présente souvent sous une forme latente. Dans les cas avancés, il existe un risque de saignement interne et de péritonite, qui est dangereux pour la vie du patient et nécessite une intervention chirurgicale urgente.

Maladie de l'intestin

Une douleur intense et insupportable à droite provoque une inflammation du côlon. En même temps, les sensations de douleur s'étendent à tout le côté droit (jusqu'à l'aine) et à la région du nombril. Si le péritoine est impliqué dans le processus inflammatoire, cela peut entraîner un choc douloureux. En outre, les maladies intestinales telles que la colite, la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse, les processus néoplasiques, l'appendicite contribuent à l'apparition de douleurs spastiques dans l'hypochondre droit.

Douleur dans l'hypochondre droit derrière causer des maladies du système génito-urinaire, les reins et les glandes surrénales, thrombose de la veine cave.

Pyélonéphrite

L'inflammation aiguë des reins s'accompagne de douleurs au côté droit, sous les côtes, irradiant dans le dos, de mictions difficiles et douloureuses, d'œdèmes, d'une forte fièvre, d'une intoxication générale du corps. En même temps, les douleurs lancinantes deviennent permanentes et l'on observe une diminution du volume de l'urine jusqu'à son arrêt complet.

Urolithiase

Avec la défaite du rein droit, il existe des douleurs de nature intense, localisées à droite, mais irradiant vers le dos et le bas du dos. La migration des calculs rénaux à travers l'uretère provoque des coliques néphrétiques et une douleur intense paroxystique irradiant vers la cuisse et l'aine.

Autres raisons

En plus des maladies ci-dessus, les affections suivantes peuvent causer l'apparition d'une douleur dans l'hypochondre droit:

• Pneumonie, bronchite - un processus inflammatoire dans les poumons provoque une toux atroce qui provoque une douleur dans l'hypochondre droit et s'accompagne d'une sensation de manque d'air.
• Les problèmes gynécologiques (par exemple, inflammation des appendices) chez la femme provoquent également des douleurs spastiques caractéristiques du côté droit, qui se manifestent à l'aine et au dos.
• Insuffisance cardiaque, infarctus du myocarde. Une insuffisance circulatoire entraîne un œdème, une accumulation de liquide dans la cavité abdominale, une augmentation de la taille du foie et une douleur sourde et douloureuse. Avec le développement de l'infarctus du myocarde, des douleurs aiguës du poignard dans l'épistragie et l'hypochondre droit apparaissent soudainement, cédant au sternum et sous l'omoplate.
• Zona - Infection virale accompagnée de vésicules le long des troncs nerveux intercostaux, de douleurs aiguës, de fièvre et d'autres symptômes désagréables.
• La névralgie intercostale est une maladie du système nerveux accompagnée de douleurs aiguës et lancinantes, aggravée par la flexion, les retournements et l'inhalation.
• L'ostéochondrose de la colonne lombaire provoque une douleur d'intensité variable, allant de la douleur à la douleur, de tir, et s'accompagne d'une restriction de la mobilité.

En outre, la douleur caractéristique peut être causée par des blessures (fractures et ecchymoses aux côtes), des tumeurs malignes des organes internes, une thrombose de la veine cave ou une obstruction intestinale.

Premiers secours pour le syndrome de la douleur

La douleur dans l'hypochondre droit ne nécessite pas de visite chez le médecin si elle est provoquée par des causes physiologiques (surconsommation alimentaire, surcharge pondérale). Dans tous les autres cas, ce symptôme indique le développement de la maladie ou l'exacerbation d'une pathologie existante. Pour soulager la situation à la maison, vous pouvez prendre une pilule antispasmodique (No-shpy, Drotaverina, Papaverina, Sparex). Il n'est pas nécessaire d'étouffer la douleur avec des antidouleurs puissants, cela peut ternir l'image de la maladie et rendre difficile l'établissement d'un diagnostic correct.

Ne tardez pas à demander de l'aide médicale, car cela peut aggraver considérablement l'état du patient et entraîner des complications dangereuses, voire mortelles. La douleur peut indiquer une exacerbation de processus pathologiques sévères qui étaient auparavant asymptomatiques. Il est donc nécessaire de subir un examen le plus tôt possible et de recevoir un traitement adéquat.

Quel médecin contacter?

Si vous avez mal à l'hypochondre droit, vous devez d'abord prendre rendez-vous avec le thérapeute. Le spécialiste collectera les antécédents nécessaires, examinera le patient et, afin de clarifier le diagnostic, rédigera une recommandation pour un certain nombre d'études de laboratoire et de matériel. Selon les résultats de l'examen diagnostique, le patient sera diagnostiqué et envoyé pour un traitement supplémentaire chez des spécialistes restreints. Selon la nature de la pathologie, le patient sera traité par un gastro-entérologue, un hépatologue, un endocrinologue, un spécialiste des maladies infectieuses, un traumatologue, un gynécologue et un certain nombre d'autres spécialistes.

Quand faut-il des soins médicaux urgents?

Une douleur aiguë dans l'hypochondre droit peut indiquer des complications dangereuses nécessitant des soins médicaux d'urgence. Cet état de médecine s'appelle "estomac aigu". Cette définition inclut les saignements internes, les ruptures et les lésions des organes internes, les appendicites, les péritonites, les ulcères perforés et d’autres processus menaçant la vie du patient. Il est urgent d'appeler l'équipe d'ambulance lorsque les symptômes suivants apparaissent:

• l'apparition de douleurs aiguës, insupportables, dont l'intensité augmente;
• vomissements persistants et atroces avec un mélange de bile ou de sang qui ne soulage pas;
• chute brutale de la pression artérielle, peau pâle, perte de conscience;
• retard ou absence de miction;
• selles molles, sang dans les selles;
• forte fièvre;
• constipation prolongée, ballonnements, qui peuvent être des signes d’obstruction intestinale.

Les crises de douleur aiguë chez les femmes enceintes peuvent être le signe d'une grossesse extra-utérine ou d'une fausse couche, qui nécessite une hospitalisation et une chirurgie urgentes.

Avant l’arrivée des médecins du patient, vous devez vous allonger sur le côté, déboutonner ses vêtements pour faciliter la respiration et appliquer une compresse froide sur le front. Vous ne pouvez pas permettre au patient de bouger, manger, boire du liquide, il est interdit de donner des médicaments.

Mesures préventives

mode de vie actif

Les mesures préventives pour la prévention de la douleur dans l'hypochondre droit sont réduites au respect des recommandations suivantes:

• mode de vie sain et actif;
• rejet de mauvaises habitudes;
• nutrition adéquate et complète;
• prendre des médicaments uniquement sur ordonnance;
• éviter les situations stressantes;
• hygiène personnelle;
• l'utilisation de contraceptifs de barrière pendant les rapports sexuels, le rejet de connexions aléatoires.

Des examens médicaux réguliers (1 fois par an) permettront de prévenir ou de détecter les anomalies de santé et de recevoir le traitement nécessaire.