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Inversion des intestins - causes, symptômes, traitement et chirurgie

La torsion de l'intestin chez les enfants (ou obstruction intestinale, invagination) est une pathologie dans laquelle la lumière intestinale est bloquée. En raison de l'obstruction de certaines parties du tractus, le flux sanguin est perturbé, ce qui se traduit par le développement de la gangrène. Dans de telles conditions, le contenu ne peut pas se déplacer librement dans l'intestin, de sorte que le corps déborde progressivement, augmente de taille et provoque une intoxication du corps.

Causes de l'invagination intestinale

Dans l'enfance, la maladie survient sous l'influence de divers facteurs:

  • un traumatisme;
  • infraction;
  • virages serrés du corps;
  • constipation prolongée;
  • le développement d'adhérences ou de tumeurs.

Les helminthiases sont également une cause de la pathologie, dans laquelle les parasites accumulés recouvrent l'intestin. L'inversion peut être partielle ou complète - elle dépend de la présence d'anomalies congénitales, lorsque les organes internes des nourrissons ne répondent pas aux normes d'âge.

L'inversion des intestins chez les enfants se manifeste par divers symptômes. Les bébés ont des douleurs abdominales sévères, ils ont des problèmes de défécation. Dans les fèces, on voit des traînées de sang.

Les spécialistes qui ont étudié les causes du ballonnement intestinal disent que chez les enfants de moins de un an, une hernie du trou de la nourriture peut être un facteur provocant. Après 5 ans, cette pathologie est rare. Et avant l’âge de 1 an, les parents doivent surveiller attentivement l’enfant et, s’il ya des signes précoces de problème, contacter un pédiatre ou un gastro-entérologue.

En fonction du lieu de localisation du processus, l'invagination intestinale est classée selon plusieurs types de torsion:

  1. faible;
  2. haut;
  3. entérique;
  4. les coliques;
  5. avec une lésion du sigmoïde.

Les causes qui affectent l'état du tractus sont mécaniques et dynamiques. La maladie congénitale se développe sous l’influence d’un ou de plusieurs facteurs ayant un impact négatif sur l’ensemble du tractus gastro-intestinal. Ceux-ci incluent:

  • mésentère allongé;
  • hernie intestinale interne;
  • un mésentère pour deux tripes;
  • kyste et tumeur du mésentère;
  • défaillance de la valve;
  • incohérence des valeurs initiale et distale;
  • problèmes de développement intra-utérin du futur enfant.

Komarovsky pense que l’invagination de l’intestin dans la petite enfance est associée à l’introduction précoce de nouveaux plats dans la ration du nourrisson et à la transition abrupte vers l’alimentation artificielle si, dès la naissance d’une miette, elle est nourrie au lait maternel. L'incapacité du système digestif à absorber des aliments qui lui sont inconnus entraîne des difficultés pour vider l'intestin et pour ne pas en réduire les parois.

Caractéristiques cliniques de l'obstruction intestinale

Au début, les symptômes d'invagination sont similaires à ceux d'autres troubles digestifs. Un signe alarmant est la douleur de l'abdomen, caractérisée par des attaques périodiques aiguës, suivies d'une augmentation des contractions. Chez le nourrisson, les symptômes suivants entraînent une obstruction intestinale:

  1. agitation et pleurs constants;
  2. pas de selles ni de sang dans les selles;
  3. le ventre gonflé prend une forme asymétrique.

Des réflexes de vomissements peu fréquents, symptômes de la maladie, préviennent du développement d'une obstruction du gros intestin. Les crachats répétés de masses en quantités abondantes, ce qui n'apporte pas de soulagement, parlent de torsion de l'intestin grêle.

Chez un enfant malade, ces symptômes peuvent être complétés par de fortes fluctuations de la température corporelle, à la hausse comme à la baisse. Lorsqu'il sent le bébé, le médecin place le ventre mou et les zones dures qui semblent bouffer à travers le péritoine. Au cours de la période néonatale, le bébé peut présenter des symptômes tels que la cyanose de la peau et tenter de resserrer les jambes sur le corps.

Danger d'obstruction intestinale

En cas d'obstruction, des masses fécales sont parfois projetées dans l'estomac. Dans ce cas, l'invagination chez l'enfant fait vomir avec une odeur caractéristique. Le phénomène est considéré comme extrêmement défavorable pour le corps, car il est empoisonné par les scories et les toxines. Si les parents hésitent à aller à la clinique, le resserrement de l'intestin entraînera les conséquences suivantes:

  • la septicémie;
  • la péritonite;
  • la déshydratation;
  • nécrose des tissus intestinaux;
  • rupture de l'intestin problématique;
  • violation de l'équilibre eau-sel.

Dans les cas les plus graves, le côlon ou l'intestin grêle meurent. Mais même si l'enfant survit, l'invagination affecte son développement ultérieur, provoque la diarrhée ou la constipation.

Comment traiter le volvulus?

Les experts choisissent une méthode de traitement en tenant compte du facteur qui a provoqué l'invagination. Si l'enfant souffre de fortes douleurs, des analgésiques sont prescrits. Ensuite, les médecins décident si une intervention chirurgicale est nécessaire. Avec le développement de l'obstruction intestinale aiguë dans l'organe sigmoïde du patient est traitée par stades de lavements siphon et lavages. Pour les maladies de l’intestin grêle, le traitement consiste à souffler dans une zone engloutie.

L'opération est faite aux enfants en l'absence de la possibilité d'une intervention non invasive. Dans les formes plus douces, l'intestin tordu est redressé sans couper la cavité abdominale (laparoscopie). Au stade avancé, lorsqu'il existe déjà un risque de rupture de la zone pathologiquement modifiée et de développement de péritonite, le péritoine est disséqué et les intestins sont triés, puis alignés correctement (intervention chirurgicale).

En présence d'une tumeur, le traitement consiste à réséquer le néoplasme et à coudre la section de l'intestin où il se trouvait. Si l'obstruction était associée à un corps étranger pénétrant dans le système digestif, elle est enlevée. Les tissus nécrotisés d'un organe sont en retrait avec des dizaines de centimètres de la zone morte (de haut en bas). Ensuite, l'intestin est cousu.

Inversion des intestins: symptômes chez les enfants et comment traiter une maladie grave

L'inversion des intestins est une pathologie dont le développement s'accompagne de graves déviations de l'efficacité du système digestif. Une caractéristique distincte de cette maladie dans l’enfance est son développement rapide.

Chez les patients adultes, ce processus se produit à un rythme plus lent. Le traitement du buvardage des intestins chez un enfant doit être instauré le plus tôt possible. Sinon, le bébé risque de mourir.

Qu'est ce que c'est

La torsion des intestins dans la pratique médicale est appelée "inversion". La pathologie a plusieurs formes de développement et est divisée en certains types en fonction de l’ampleur de la distribution et de la zone de dommage.

La maladie est une maladie rare mais extrêmement dangereuse. En raison de la torsion de l'intestin, sa lumière est fermée, ce qui conduit à une obstruction. La pathologie se développe rapidement et est toujours accompagnée de certains symptômes.

Types et formes d'intestins tordus:

  • forme complète ou partielle (selon l'ampleur de la pathologie);
  • apparence basse et haute (selon l'endroit);
  • espèces coliques ou entériques (selon le lieu de développement de la pathologie);
  • forme congénitale ou acquise;
  • forme dynamique et paralytique (spasme de l'intestin ou parésie des fibres musculaires).

Causes de développement

De nombreux facteurs peuvent provoquer l’émotivation de l’intestin chez l’enfant, notamment les anomalies congénitales, une alimentation malsaine, l’introduction retardée d’aliments complémentaires, ainsi que la défaite du corps du bébé en raison d’infections. Le système digestif chez les enfants est vulnérable et faible. Il peut être nocif même en introduisant certains aliments dans le régime alimentaire.

Les raisons pour le développement de ballonnement intestinal chez les enfants peuvent être les facteurs suivants:

  • effets de la chirurgie dans la cavité abdominale;
  • matières étrangères pénétrant dans l'intestin;
  • pathologie de l'innervation d'une certaine partie de l'intestin;
  • la présence de tumeurs et d'adhésions sur les organes du système digestif;
  • motilité excessive du mésentère intestinal;
  • constipation prolongée;
  • pathologie de la taille du mésentère;
  • virages serrés du corps;
  • des anomalies du tube intestinal;
  • hernie hiatale;
  • pincer le nerf dans le système digestif;
  • repas copieux après un long jeûne;
  • traumatisme abdominal;
  • anomalies congénitales du système digestif;
  • infection du corps par des vers;
  • développement défectueux du système de la valve intestinale.

En savoir plus sur les symptômes et le traitement de la pancréatite chez les enfants. Pourquoi la maladie se développe-t-elle, peut-elle être prévenue?

Des traitements efficaces contre l'entérite aiguë et chronique chez les enfants sont décrits dans cet article.

Symptômes caractéristiques

Les symptômes de torsion intestinale chez les nouveau-nés peuvent ressembler à des coliques intestinales, caractéristiques de cet âge de l'enfant. Le bébé pleure, est capricieux, souffre de troubles du sommeil et de crises de vomissements, lors de crampes dans les jambes.

Si la pathologie se manifeste chez un enfant plus âgé, les symptômes de la maladie sont complétés par d'autres signes. La détermination de la torsion est possible à l'aide de la palpation. Les selles ondulées peuvent être vues visuellement lors d'un spasme.

Les symptômes de ballonnement intestinal peuvent être les états suivants:

  • attaques de douleur soudaines et à court terme dans les intestins;
  • distension abdominale, rétention des selles et écoulement de grandes quantités de gaz;
  • vomissements avec contenu intestinal;
  • selles ondulées lors d'une attaque;
  • la formation de joints d'étanchéité dans le bas de l'abdomen;
  • inclusions sanglantes dans les masses fécales;
  • vomissement de selles avec du sang;
  • cessation complète des rejets fécaux;
  • asymétrie abdominale;
  • des accès de fièvre soudains;
  • tension musculaire de l'abdomen.

Diagnostics

Le médecin peut diagnostiquer le buvardage des intestins sur la base d'un examen général de l'enfant et de la combinaison de symptômes présents.

Pour confirmer le diagnostic, des procédures d'examen supplémentaires sont effectuées.

L'identification de la pathologie n'est pas accompagnée de difficultés. La définition de la torsion est clairement visible sur une image aux rayons X ou aux ultrasons. Lorsque le diagnostic d’un enfant est confirmé, il est hospitalisé et des procédures appropriées sont mises en œuvre pour éliminer la maladie.

Les procédures suivantes sont utilisées pour diagnostiquer le ballonnement intestinal.

  • analyse générale du sang et de l'urine;
  • radiographie de la poitrine et de l'abdomen;
  • Échographie abdominale;
  • radiographie par lavement baryté.

Comment traiter?

En cas de suspicion d'évolution du buvardage des intestins chez un enfant, il est nécessaire de procéder dès que possible à un examen complet du bébé et de prendre les mesures de traitement appropriées. Pendant l'attaque, vous devriez appeler une ambulance et ne pas attendre la visite d'un pédiatre. Dans la plupart des cas, la maladie est traitée chirurgicalement, mais le déroulement du traitement et le pronostic dépendent directement d'un diagnostic rapide.

Les médicaments

Le traitement conservateur de l'inversion des intestins n'est prescrit qu'avec un diagnostic opportun de la maladie. Si le médicament n'aboutit pas au résultat souhaité, une intervention chirurgicale est nécessaire. La liste des médicaments utilisés dans le traitement de cette pathologie comprend des remèdes pour des symptômes spécifiques et des remèdes pour renforcer le système digestif.

Exemples de médicaments utilisés dans le traitement du ballonnement intestinal chez un enfant:

  • analgésiques (panadol, paracétamol);
  • antiémétiques (Regidron, Enterosgel);
  • préparations pour la restauration de la microflore intestinale (Linex, Bifidok, Bifilife);
  • agents contre les parasites (en présence de vers, le lévamisole, le pyrantel sont prescrits);
  • complexes vitaminiques à teneur en potassium (les préparations doivent correspondre à l'âge de l'enfant);
  • blocus présacral avec une solution de novocaïne (effectuée uniquement par des médecins).

Remèdes populaires

Les recettes de médecine alternative ne peuvent être utilisées qu’en tant qu’outil supplémentaire pour renforcer le système digestif de l’enfant. Les décoctions, les infusions et les procédures aideront à rétablir rapidement les performances de l'intestin et à augmenter ses fonctionnalités. Cure Volvulus n'est capable d'aucun remède populaire. Si le diagnostic est posé à un enfant allaité ou nouveau-né, l'auto-traitement est exclu.

Exemples de remèdes populaires utilisés pour le traitement des intestins de blotting chez un enfant:

  • graines de fenouil (une cuillerée à thé de graines de fenouil doit être versée dans un verre d'eau bouillante et bouillie à feu doux pendant cinq minutes; un bouillon filtré est donné à l'enfant en petite quantité plusieurs fois par jour);
  • jus de betterave (le jus de betterave doit être dilué avec de l'eau à la température ambiante dans un rapport de 1: 1, pris par petites portions plusieurs fois par jour);
  • graines de fenouil (il faut verser une cuillerée à thé de graines de fenouil dans un verre d'eau, faire bouillir la billette pendant cinq minutes, refroidir le bouillon, filtrer et prendre une cuillère à soupe plusieurs fois par jour, un remède aide à dissiper la douleur chez l'enfant souffrant de crampes);
  • Camomille (une cuillère à thé de camomille versez un verre d'eau bouillante sur l'eau, laissez infuser pendant trente minutes ou faites bouillir pendant cinq minutes, prenez une cuillère à soupe plusieurs fois par jour);
  • écorce d'argousier (deux cuillères à soupe de la pièce de travail verser un litre d'eau bouillante, prendre une infusion filtrée plusieurs fois par jour, l'outil a un effet anti-inflammatoire).

Les régimes

Après la mise en place de la procédure de redressement de l'intestin, un régime spécial est attribué à l'enfant. Le respect du régime alimentaire approprié aidera non seulement à accélérer le processus de récupération du corps, mais également à éliminer la récurrence de la maladie.

Les fruits crus, les légumes et les jus naturels sont toujours exclus du menu. La nourriture devrait être fractionnée et effectuée 5 à 6 fois par jour. Trop manger devrait être exclu. Si ces règles ne sont pas suivies, l'efficacité de la thérapie sera réduite.

Caractéristiques de la nutrition des enfants:

  • dans le régime alimentaire doit être présent bouillie râpée d'avoine, de sarrasin et de yachki;
  • les soupes doivent être légers et ne pas contenir d'ingrédients difficiles à digérer;
  • si l'opération a été pratiquée sur un nouveau-né, l'allaitement devrait être la base de l'alimentation;
  • les produits caractérisés par la propriété d'augmenter la formation de gaz sont exclus du régime alimentaire;
  • tout aliment solide est exclu du régime pendant un certain temps.

Autres recommandations

Dans la plupart des cas, lorsque vous tournez les entrailles, il devient nécessaire de résoudre le problème.

Faire une telle procédure n'est possible que par une intervention chirurgicale. La nécessité de l'opération est déterminée en fonction du stade de développement de la pathologie et du tableau clinique général de l'état de santé du patient. Si le diagnostic a été réalisé à temps, il est alors possible de procéder à un effacement des intestins à l'aide de procédures n'impliquant pas une intervention chirurgicale.

Autres moyens d'éliminer la pathologie:

  • siphonner;
  • le lavage;
  • souffler une section creuse de l'intestin.

Que conseille le Dr Komarovsky?

Le Dr Komarovsky pense que les erreurs d’alimentation constituent la principale raison du développement du buvardage des intestins chez les nourrissons. Une introduction trop précoce d'aliments complémentaires peut avoir une incidence défavorable sur l'état du système digestif du bébé. Pour éliminer de tels problèmes, les jeunes mères doivent accorder une attention particulière à la nutrition des enfants et éliminer les erreurs graves.

Après le traitement, les recommandations suivantes doivent être observées:

  • respect des règles du régime;
  • régime de consommation;
  • assurer l'activité de l'enfant;
  • inspection régulière par un spécialiste.

Qu'est-ce qui n'est pas recommandé?

L'inversion des intestins chez un enfant ne peut en aucun cas être traitée à la maison. Éliminer la pathologie, seuls les remèdes populaires ou les médicaments ne sont pas possibles. Pour rétablir l’état normal des intestins, les médecins utilisent des techniques spéciales qui ne relèvent pas toujours de la catégorie des interventions chirurgicales. Si des symptômes d’une maladie apparaissent ou si un diagnostic de pathologie est établi, l’enfant devrait bénéficier d’une assistance médicale qualifiée.

Il n'est pas recommandé de tordre les intestins chez un enfant:

  • ignorer les symptômes de la pathologie;
  • auto-médication;
  • utiliser des remèdes populaires comme méthode principale de thérapie;
  • ne vous conformez pas aux recommandations d'un spécialiste;
  • interrompre le traitement au premier soulagement de la maladie;
  • donner des médicaments de manière incontrôlable à un enfant sans la nomination d'un spécialiste.

Conséquences possibles

Inversion des intestins - une condition qui crée une menace pour la vie de l'enfant. En l’absence de traitement rapide ou de soins médicaux d’urgence, le patient risque de devenir fatal.

Le principal danger de la maladie est la péritonite, au cours de laquelle se produit une infection sanguine générale.

La condition la plus grave est une inversion totale, accompagnée d’une violation grave du système circulatoire. Les symptômes généraux de la maladie peuvent se manifester avec des symptômes minimes.

Les conséquences du gonflement des intestins peuvent être les états suivants:

  • intoxication du corps;
  • rupture intestinale;
  • la péritonite;
  • la gangrène;
  • la septicémie;
  • inflammation du péritoine;
  • formation de perforations;
  • la déshydratation;
  • la mort;
  • augmentation de la température corporelle à des altitudes critiques;
  • obstruction intestinale.

Causes de la dysbiose chez les nourrissons et méthodes efficaces pour la gérer à la maison.

Et si l'enfant a l'encoprésie? Lisez dans cet article sur la façon de traiter l’incontinence fécale chez les enfants.

Mesures préventives

La prévention de la torsion intestinale chez un enfant doit être réalisée non seulement après la naissance, mais également au stade de la gestation.

Certaines pathologies chez les femmes enceintes peuvent provoquer des anomalies congénitales dans la structure et le fonctionnement du système digestif chez un bébé.

Si le diagnostic est établi et que l'enfant a subi un traitement, il est nécessaire d'exclure tous les facteurs susceptibles de provoquer une rechute des intestins.

Prévenir les selles chez les enfants comprend les recommandations suivantes:

  • l'enfant ne doit pas trop manger ni mourir de faim;
  • en cas de violation du processus de vidange de l'intestin, il est nécessaire d'utiliser des médicaments spéciaux ou de le nettoyer avec un lavement;
  • en présence de symptômes d’obstruction intestinale, l’automédication doit être exclue;
  • la nutrition de l'enfant est effectuée 5 à 6 fois par jour en petites portions;
  • une activité motrice complète est une bonne prévention des déviations du système digestif;
  • Les aliments complémentaires doivent être adaptés à l'âge de l'enfant.

L'inversion des intestins est l'une des pathologies les plus dangereuses. La mort d'un enfant peut être causée par des erreurs de traitement, le manque de traitement en temps voulu et le manque d'attention des parents pour les symptômes de la maladie. En cas d'attaque, on ne peut en aucun cas aller chercher le médicament seul ou attendre que le spasme s'en aille tout seul. Un appel en ambulance doit être fait dès que possible.

Comment reconnaître les symptômes de l'intestin buvard chez l'enfant?

Au sens large, l'inversion des intestins est un état pathologique aigu, accompagné du chevauchement de la lumière d'une certaine partie de l'intestin.

Les conséquences les plus dangereuses de cette maladie sont la péritonite et la gangrène.

De telles maladies constituent une menace pour la vie d'un petit patient. L'auto-cure pour inversion des intestins ne peut en aucun cas être engagée. Sur les symptômes de ballonnement intestinal chez les enfants vont raconter dans l'article.

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Concept général

L'inversion des intestins est une pathologie dans laquelle l'enfant tord l'intestin autour de son axe longitudinal.

La maladie est accompagnée d'une grave violation de l'approvisionnement en sang.

La torsion de l'intestin devient la cause de son obstruction. Les enfants à risque jusqu’à un an et les nourrissons sont à risque. Chez les adolescents, ces pathologies ne surviennent que dans des cas isolés.

Causes de développement

L'inversion des intestins peut être déclenchée par des facteurs externes ou par les caractéristiques anatomiques du corps de l'enfant.

De nombreuses maladies entraînent des cicatrices sur les tissus de l’intestin, des coliques néphrétiques ou d’autres affections qui ont un impact négatif sur le fonctionnement et la structure du système digestif.

Chez le nourrisson, une torsion de l'intestin peut apparaître dans le contexte de blessures à la naissance, d'activité excessive, d'erreurs dans l'alimentation et d'ignorance des signes de processus inflammatoires dans le tractus gastro-intestinal.

Les facteurs suivants peuvent causer un gonflement des intestins:

  • torsions corporelles pointues;
  • l'intestin déborde de fèces;
  • hernie hiatale;
  • la progression des formations tumorales;
  • les effets des processus inflammatoires;
  • tendance à la constipation;
  • traumatisme abdominal;
  • processus adhésifs dans les intestins;
  • infraction;
  • anomalies des organes situés près des intestins;
  • suralimentation fréquente;
  • la formation de tissu cicatriciel dans les intestins;
  • dommages intestinaux causés par les vers.

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Types et formes

En termes de niveau et de lieu de localisation, l'inversion des intestins est subdivisée en une obstruction intestinale haute et basse, avec une lésion du sigmoïde, du côlon et de l'intestin grêle. La pathologie peut être congénitale ou acquise.

Selon l'étiologie de la maladie est divisé en primaire ou secondaire. Dans le premier cas, il est difficile de déterminer la cause exacte des intestins, dans le second, l'état est provoqué par des facteurs négatifs spécifiques. La torsion peut être simple ou multiple.

Types d'intestins:

  • rotation de l'intestin autour de son propre axe;
  • inversion de l'intestin avec le mésentère autour de l'autre boucle intestinale;
  • tour de l'intestin avec le mésentère autour de l'axe mésentérique.
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Symptômes et tableau clinique

Les premiers symptômes de buvardage des intestins sont toujours associés à une violation du système digestif.

Aux premiers stades de la maladie, seul un spécialiste expérimenté peut diagnostiquer la pathologie.

L'intensité des symptômes dépend du degré de torsion de l'intestin et des caractéristiques individuelles du corps de l'enfant. Certains signes permettent de suspecter une pathologie à l’avance.

Par exemple, l'odeur âcre du vomi indique une accumulation de fèces dans les intestins et une violation de sa perméabilité.

Les symptômes de ballonnement intestinal peuvent être les états suivants:

  • élévation soudaine de la température corporelle;
  • douleur dans l'abdomen;
  • odeur âcre de vomi;
  • accès de nausée et de vomissements;
  • manque de formation de gaz;
  • la constipation;
  • impuretés du sang dans les matières fécales;
  • abaisser la pression artérielle;
  • compactage de l'abdomen;
  • détérioration de l'état général du corps.

Des recommandations pour le traitement du dolichosigmoïde intestinal chez un enfant sont disponibles sur notre site Web.

Qu'est-ce qu'une maladie dangereuse?

L'inversion des intestins est une maladie mortelle. Les complications de la maladie provoquent un dysfonctionnement grave du tractus gastro-intestinal.

En raison du chevauchement de la lumière intestinale, une accumulation de matières fécales peut apparaître.

La nécrose des intestins au stade avancé augmente le risque de décès. Même l'aide d'urgence avec cette pathologie n'est pas toujours efficace.

Les conséquences de la torsion des intestins peuvent être les états suivants:

  • nécrose de l'intestin;
  • développement de l'obstruction intestinale;
  • la déshydratation;
  • le développement de maladies chroniques du système digestif;
  • rupture de l'intestin problématique;
  • intoxication du corps;
  • la péritonite;
  • la formation de tumeurs à la place de la région intestinale tourbillonnante.
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Diagnostics

Le diagnostic des selles chez les enfants s'effectue en plusieurs étapes. Tout d'abord, le spécialiste examine le petit patient et découvre les plaintes des parents.

Le médecin peut soupçonner cette pathologie en raison du durcissement caractéristique de la région abdominale et des ballonnements asymétriques.

Pour identifier le stade de la maladie et le degré de torsion de l'intestin, des procédures d'examen supplémentaires sont prescrites. Le diagnostic d'obscurcissement intestinal chez l'enfant comprend les types de tests et procédures suivants:

  • analyse générale du sang et de l'urine;
  • analyse biochimique du sang et de l'urine;
  • les rayons X de la poitrine et de l'abdomen (ainsi que les rayons X avec un lavement de baryum);
  • Échographie des organes abdominaux;
  • rectoromanoscopie;
  • laparoscopie des organes abdominaux;
  • coloscopie.
  • Comment l'opération de la maladie de Hirshprung chez les enfants? Renseignez-vous sur notre article.

    Méthodes de traitement

    Le traitement de l'intestin de volvulus est dans la plupart des cas effectué dans un hôpital. Le traitement peut être effectué par des moyens conservateurs ou radicaux.

    Si une procédure de nettoyage utilisant un lavement siphon n'élimine pas l'accumulation de masses fécales dans l'intestin, une intervention chirurgicale est le seul moyen de résoudre le problème.

    Le traitement médicamenteux ne permet pas de se débarrasser des intestins. Les médicaments ne sont utilisés qu’au stade de la réadaptation.

    Les principales méthodes de traitement du ballonnement intestinal chez les enfants sont les suivantes:

    1. Souffler un intestin creux (la méthode n'est efficace qu'avec un degré de maladie faible).
    2. Opération laparotomique (la méthode est utilisée dans le diagnostic précoce de la pathologie).
    3. En présence de tumeurs provoquant des torsions intestinales, les formations sont découpées et les parties endommagées de l'intestin sont connectées.

  • Les substances toxiques sont éliminées du corps de l'enfant à l'aide de compte-gouttes.
  • Les processus adhésifs sont éliminés par l'algorithme d'élimination de la tumeur.
  • Dissection du péritoine et repositionnement manuel des intestins.
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    Régime alimentaire

    La ration pour intestins tordus est établie en fonction de l'âge de l'enfant. Pour les bébés nourris au sein, la nutrition maternelle joue un rôle important.

    Une femme devrait refuser de digérer les aliments et exclure les produits qui pourraient avoir un impact négatif sur le système digestif du nourrisson.

    Si le stade d'allaitement et les aliments complémentaires sont dépassés, alors le menu de l'enfant implique le respect des recommandations générales pour les patients opérés des organes digestifs.

    Principes de l'alimentation pour un enfant:

    1. Plusieurs jours après l'opération, le bébé n'est autorisé à manger que des soupes liquides et légères, de la bouillie en purée et de la purée de pommes de terre.
    2. La nourriture solide n'est pas une période de régime qui est complètement exclue du régime.
    3. La farine et les saucisses, les macaronis, les produits laitiers, les conserves, les cornichons et les aliments fumés sont interdits.
    4. Peu à peu, les œufs à la coque, les viandes maigres et le poisson, le fromage cottage, les purées de légumes et de fruits, les baies et les fruits râpés peuvent être introduits dans l’alimentation de l’enfant.

  • L'enfant devrait manger cinq ou six fois par jour, mais en petites portions.
  • La durée du régime est déterminée par le médecin (en moyenne, la période de contrôle spécial du régime du bébé sera de trois mois).
  • Le régime alimentaire des nourrissons ne comprend que le lait maternel ou les préparations pour nourrissons.
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    Prévention

    Les mesures préventives de l'intestin buvard impliquent l'exclusion des facteurs susceptibles de provoquer le développement de la maladie.

    En aucun cas, ne peut pas ignorer la constipation chez le bébé. Le processus des selles doit être effectué régulièrement et complètement.

    Si l'enfant a une distension abdominale associée à de la constipation, de la fièvre et des douleurs, une visite chez le médecin ne doit pas être différée.

    Les recommandations suivantes sont des mesures pour la prévention de la pathologie:

    • prévention de la constipation chez un enfant;
    • contrôler le régime alimentaire du bébé;
    • élimination de trop manger;
    • diagnostic rapide de tout trouble intestinal;
    • traitement complet des maladies du système digestif;
    • les aliments complémentaires doivent correspondre à l'âge de l'enfant;

  • l'exclusion de l'activité physique excessive de l'enfant;
  • L'alimentation d'un enfant doit être riche en fibres et en vitamines.
  • inspection régulière chez des spécialistes.
  • Les corps des enfants se rétablissent plus rapidement que les adultes. Les opérations d'élimination du piégeage sont effectuées sous anesthésie générale et la majorité des bébés subissent bien la période de réadaptation.

    Si on a diagnostiqué chez l'enfant une torsion intestinale, il ne devrait en aucun cas se soigner lui-même. Les préparations et les remèdes populaires ne pourront pas résoudre ce problème.

    Vous pouvez apprendre comment sauver votre enfant lorsque vos intestins sont inversés à partir de la vidéo:

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    Inversion des intestins chez les enfants - symptômes

    L'inversion de l'intestin (invagination) est une forme d'obstruction intestinale résultant de l'introduction d'une partie de l'intestin dans le voisinage. Pathologie dans 85% des cas survient chez les enfants de 4 à 9 mois. Les symptômes d'occlusion intestinale chez les enfants sont causés par une intoxication du corps causée par des troubles circulatoires au site de torsion.

    Inversion des intestins chez les enfants - symptômes

    Travail de l'intestin

    La torsion pathologique se produit dans le petit et le gros intestin avec un mésentère ou un blocage de l'espace par les néoplasmes. Cela est dû aux caractéristiques anatomiques.

    Le système digestif comprend plusieurs sections du tractus gastro-intestinal, des glandes salivaires, du foie, du pancréas et de la vésicule biliaire. Il commence par la cavité buccale, passe dans le pharynx, puis dans l'œsophage. Départements suivants:

    • estomac,
    • intestin grêle
    • deux points,
    • rectum.

    Le système digestif a pour fonction de transformer les nutriments entrants en énergie, puis de les distribuer dans le corps. Après le stade de digestion gastrique, les aliments entrent dans le compartiment duodénal de l'intestin grêle. Le coma alimentaire (chyme) est décomposé par l'action de la bile.

    Toutes les enzymes nécessaires entrent dans le duodénum. La digestion dans le gros intestin est complétée par la formation de masses fécales. Les nutriments contenus dans les aliments fractionnés sont absorbés dans le sang par la veine porte du foie.

    Fonctions de l'intestin grêle

    Les organes sont fixés à la paroi arrière de la cavité abdominale au moyen du mésentère. C'est un organe séparé sous la forme d'un film mince recouvrant tous les organes de la cavité. Le mésentère unit toutes les parties de l'intestin, vaisseaux sanguins, ligaments, les empêche de se tordre entre elles. La torsion du petit et du gros intestin serre le mésentère.

    Fonctions du côlon

    Raison du développement

    L'invagination est considérée comme une forme mixte d'obstruction intestinale. Dans cette pathologie, le blocage de la zone survient à la fois de l'intérieur (obturation) et de l'extérieur 7-12 heures après l'interne (strangulation). Le mécanisme de développement est associé à une altération du péristaltisme - des mouvements coordonnés en forme de vague des parois intestinales, nécessaires pour diriger le chyme vers les sections suivantes. La violation de la contraction intestinale dans l'enfance entraîne une torsion intestinale.

    Types d'obstruction intestinale mécanique

    Causes de changements dans le péristaltisme:

    • pathologie du développement intra-utérin;
    • processus inflammatoire;
    • mauvaises tailles des parties distales et initiales de l'intestin;
    • hernie intestinale;
    • néoplasmes du mésentère - kyste, tumeur;
    • dépassant la taille normale du mésentère;
    • insuffisance de la valve intestinale;
    • un mésentère pour 2 tripes;
    • blocage de la lumière de l'intestin par l'accumulation de matières fécales;
    • La fibrose kystique est une maladie systémique qui endommage les glandes sécrétoires internes.

    De nombreuses maladies infectieuses virales entraînant un écoulement intestinal dans l'enfance se compliquent par une inversion des intestins. Les enfants à risque sont ceux qui ont subi une intervention chirurgicale ou des lésions mécaniques du tractus gastro-intestinal. En bas âge, la raison en est l'introduction précoce de nouveaux aliments dans le régime, avec une transition nette de l'allaitement au artificiel. La microflore intestinale ne peut pas traiter avec le traitement de nouveaux éléments de la nourriture, il y a une violation du péristaltisme.

    Causes de ballonnement intestinal chez les enfants

    C'est important! Les lésions helminthiques provoquent une obstruction intestinale de type obturatif, ce qui entraîne une défaillance de la contraction des parois intestinales et conduit par la suite à une torsion partielle ou complète.

    Le facteur de risque de pathologie chez les enfants de moins d'un an est une hernie du trou de la nourriture. La maladie est caractérisée par le mouvement de la localisation normale des organes du tube digestif de la cavité abdominale à la cavité thoracique. Plus l'enfant est âgé, plus le risque de gonflement est faible.

    Les principaux symptômes de vers chez les enfants

    Types et formes d'intestins tordus

    La maladie est classée par lieu, étiologie d’apparition, forme de torsion. Le plus souvent, la torsion est localisée dans le côlon - environ 80% des cas. Dans le côlon sigmoïde - 80% des cas, dans le cæcum - 15%, dans le côlon transverse - 3%, dans la flexion splénique - 2%.

    • invaginé;
    • strangulation - une forme grave, se produit lorsque le mésentère est trop long, en torsion autour de son axe; plus fréquent chez les enfants d'âge scolaire;
    • adhésif - formé lors de la formation d'adhérences postopératoires dans l'intestin au niveau du site chirurgical.

    Le tube externe de l'intestin pendant l'invagination s'appelle le vagin, le tube interne s'appelle l'invaginat. Les têtes de l’invagination sont la première partie de l’intestin envahissant. Lors de la torsion, les charnières créent des nœuds internes à 90 degrés. Dans les cas graves, l'angle d'inversion est compris entre 150 et 180 degrés. Une rotation jusqu'à 270 degrés indique une torsion partielle, jusqu'à 360 degrés - une rotation complète autour de son axe. Se produit des intestins d'emballage répétés et simples.

    Types d'obstruction intestinale

    • l'intestin est enroulé autour de son axe;
    • inversion avec le mésentère autour de l'autre boucle intestinale;
    • inversion de l'intestin avec le mésentère autour de son axe.

    Selon l'étiologie peut être primaire et secondaire. Avec une raison inexpliquée pour le développement de l'inversion primaire de l'intestin est mis, en présence de facteurs provocants - le secondaire.

    Manifestations cliniques

    Les symptômes de la maladie sont associés à l'intoxication du corps qui en résulte. Le mécanisme de son apparition est provoqué par le blocage de l'accès du sang aux sections intestinales. Pendant la torsion, une partie importante de l'intestin est comprimée, l'irrigation sanguine et l'innervation de cette zone et des zones proches ainsi que le mésentère s'arrêtent. Sans circulation sanguine, les nutriments et l'oxygène ne pénètrent pas dans les tissus, une nécrose se développe. Lorsque la membrane intestinale meurt, sa perméabilité augmente, ce qui sert de porte d'entrée pour l'entrée de toxines et d'infection, provoquant une péritonite fécale.

    Inversion des intestins de l'intérieur

    L'apparition de la maladie est caractérisée par des symptômes communs de dysfonctionnement de l'intestin, qui se transforment en symptômes d'obstruction:

    1. Troubles dyspeptiques. Les premières manifestations sont des nausées, des vomissements. Les pulsions émétiques rares indiquent des dommages à la section épaisse, des vomissements abondants - minces. Vomitus a une forte odeur piquante.
    2. L'arrêt du dégagement de gaz dans quelques jours.
    3. Violations de la chaise sous la forme de constipation en raison du chevauchement de la section intestinale.
    4. Distension abdominale ou syndrome de l'estomac dur.
    5. Douleur dans la région abdominale. Il y a une forte douleur à l'abdomen dans l'abdomen, le patient adopte une position forcée dans son lit.

    Chez les nourrissons au début de la maladie, les douleurs sévères sont remplacées par des périodes de soulagement, l'enfant peut s'endormir et manger. Avec la détérioration, il y a une faiblesse, un capricieux. Pendant la période d'intoxication, la température corporelle augmente, des vomissements apparaissent. Jusqu'à ce que les selles soient complètement arrêtées, des éléments sanguins se retrouvent dans les selles.

    C'est important! L'intoxication est dangereuse pour la vie de l'enfant et de l'adulte. La condition est dangereuse par le développement de la déshydratation du tissu cérébral, des systèmes et des organes.

    Vidéo - Inversion

    Facteurs de risque et complications

    Les facteurs provocateurs pour le développement du buvardage des intestins peuvent être exclus ou limités. Ceux-ci incluent:

    • une transition nette de l'allaitement au mélange;
    • suralimentation fréquente, nourrissons suralimentés;
    • travail physique pénible;
    • cicatrices et adhérences après la chirurgie;
    • muscles faibles du péritoine;
    • apport constant d'aliments monotones stimulant le péristaltisme;
    • lésions infectieuses du tractus gastro-intestinal;
    • une tendance à la constipation (chez les personnes âgées);
    • blocage des corps étrangers de la lumière intestinale;
    • péristaltisme.

    L'intoxication lors du retournement des intestins est dangereuse pour la vie du patient. Le sang est saturé de toxines qu'il transmet aux organes, y compris au cerveau. Le métabolisme, l'équilibre hydrique, l'innervation des systèmes et des organes sont perturbés, une déshydratation et une nécrose des tissus apparaissent. Le développement de la péritonite nécessite une intervention chirurgicale urgente.

    Qu'est-ce que le volvulus

    Diagnostic et examen

    Lorsqu'un patient se plaint de symptômes généraux de vomissements et de troubles des selles, un examen approfondi de tous les systèmes est effectué. Dans les dernières étapes, le diagnostic préliminaire du médecin est confirmé par des méthodes d'investigation instrumentales.

    La collection d'anamnèse de la vie est nécessaire pour identifier les causes possibles de la pathologie. L'examen physique est la palpation de l'abdomen. Quand c'est foutu, c'est dur, gonflé.

    Au cours des premières étapes de l'examen, le patient subit des analyses de sang biochimiques et cliniques, des analyses d'urine et des selles. Le sang montre les signes d’un processus inflammatoire se traduisant par une augmentation du nombre de globules blancs et une augmentation du taux de sédimentation des érythrocytes. La nécrose révèle des éléments de décomposition. Dans les masses fécales - traces de sang et d’éléments de la muqueuse intestinale.

    1. Radiographie de la perméabilité intestinale, obstruction des anses intestinales. L'utilisation d'un agent de contraste colorant permet de déterminer le lieu et la zone torsadée.
    2. Tomodensitométrie - une analyse détaillée des parois de l'intestin, mésentère.
    3. Le balayage par ultrasons vous permet de déterminer les dommages aux tissus de l'intestin et d'évaluer le flux sanguin.

    Méthodes de traitement

    Le traitement de la maladie a deux sens: conservateur et chirurgical. Le type de traitement dépend du stade du processus, du type de rotation de l'intestin, de l'âge du patient.

    Thérapie conservatrice

    Le traitement conservateur vise à aligner l'emplacement des intestins et à en rétablir le fonctionnement normal. Pour cela, une procédure épargnée est effectuée dans l'unité d'hospitalisation de l'hôpital. Une solution de baryum est injectée dans le passage rectal avec un lavement. Il entre dans le site d'inversion, se produit un gonflement anatomique de la section intestinale.

    L'intoxication et le traitement symptomatique sont effectués au stade de la récupération. Le patient reçoit des solutions de désintoxication au goutte à goutte par voie intraveineuse qui nettoient le sang des toxines et des toxines: Hemodez, Neogemodez, Reamberin, Reosorbilact. Pour le soulagement de la douleur, les médicaments analgésiques utilisés sont Dexalgin, Ibuprofen, Ketanov, Nurofen pour les enfants. La posologie, la fréquence et la durée d'administration sont définies individuellement. Pour restaurer le péristaltisme intestinal perturbé, le patient suit un régime spécial. L'obstruction est rétablie en organisant un lavement siphon.

    Traitement chirurgical

    L'intervention chirurgicale (invasive) consiste à effectuer une opération pour rétablir la localisation normale de toutes les parties de l'intestin. Elle est réalisée sous l'action de l'anesthésie générale. La laparoscopie est utilisée pour les formes légères de torsion. Les instruments chirurgicaux sont insérés dans la cavité abdominale au moyen de 3 ponctions sans incision péritonéale importante. À l'aide d'endoscopes, la zone de l'intestin est élargie, la circulation sanguine est rétablie artificiellement.

    Aux derniers stades de la maladie, la chirurgie laparoscopique n’est pas possible en raison de la complication de l’état du patient. Sous anesthésie générale, une intervention laparotomique est réalisée. Après une incision verticale du péritoine, le médecin observe indépendamment la zone de torsion, détermine le type et l'angle de torsion. La floraison est effectuée manuellement par le chirurgien.

    En période de convalescence, le patient reçoit des médicaments de désintoxication, des moyens de restaurer la motilité intestinale, des vitamines.

    Nourriture diététique

    Pour un rétablissement complet complet, vous avez besoin d'un régime approprié. Après l'opération, on montre au patient qu'il a faim, les éléments nutritifs nécessaires sont incorporés dans des médicaments. Les premiers jours de rééducation observés régime zéro. Le principe de base est l'enrichissement du corps en substances qui empêchent la réduction des muscles lisses intestinaux. Les produits ne doivent pas provoquer de formation de gaz, car cela nuit à la cicatrisation des plaies postopératoires.

    Nourriture pour les enfants après une chirurgie intestinale

    Principes du régime zéro:

    1. Manger 8 fois par jour.
    2. Il y a des petites portions de 300 g.
    3. Seulement consistance liquide.
    4. Température jusqu'à 45ºС.
    5. L'exclusion du sel.
    6. Utilisez jusqu'à 2 litres de liquide.

    Les aliments qui provoquent la constipation sont complètement exclus du régime: pommes de terre, produits de boulangerie, pâtes, viande, œufs durs, chocolat, blé, sarrasin, céréales de riz.

    Peu à peu, le patient est transféré à la table de régime numéro 1a. La prise de nourriture est réduite à 6 fois par jour. Autoriser les aliments chauds sous forme liquide ou minable. Autorisé à inclure le sarrasin, le riz, la bouillie de semoule. Les bouillons sont très rares, seulement dilués avec de l'eau. Rarement - omelette à la vapeur, variétés de poisson cuit à la vapeur allégés en graisse, gelée, gelée, jus non acides.

    Produits et plats recommandés régime alimentaire numéro 1A

    La dynamique positive et l'état de santé satisfaisant du patient permettent au médecin de permettre le passage au régime n ° 1b. Il est plus fidèle, vous permet d’entrer des produits plus grossiers. 5 à 6 repas sauvés, régime de boisson copieux. Dans le régime alimentaire devrait être dominé par des repas légers, des aliments instables que les intestins digéreront bien.

    Les petits enfants sont allaités au sein. Le régime alimentaire devrait donc être surveillé par la mère. Fréquence d'alimentation - toutes les 3 heures en petites portions. Les enfants plus âgés suivent un régime similaire à celui d'un adulte. Surveillez la quantité de liquide que vous buvez, la nature de la chaise. Le pain se présente sous la forme de craquelins, de galettes et de boulettes de viande cuites à la vapeur, de plats de légumes cuits à la vapeur, de purée de poisson et de viande et de crème sure.

    Un mois après l'opération, l'alimentation diététique est simplifiée, de nouveaux produits supplémentaires sont introduits. Les produits laitiers, les variétés de biscuits faibles en gras et le pain sont autorisés. Le régime alimentaire général est prescrit par un médecin et dure en moyenne trois mois jusqu'à ce que la fonction intestinale soit complètement rétablie.

    Produits gazeux non recommandés

    Mesures préventives

    La prévention à domicile consiste à exclure les facteurs de provocation et une alimentation appropriée. Pour une motilité intestinale normale, vous devez manger des repas équilibrés, les enrichir de tous les nutriments nécessaires: protéines, lipides, glucides, vitamines. Avec une tendance à la constipation, ajoutez plus d'aliments riches en fibres. Éliminer les efforts physiques, éviter les blessures à l'abdomen.

    La prévention de la maladie chez les enfants dépend des parents. Il est nécessaire d'ajuster le régime alimentaire en fonction de l'âge de l'enfant, de ne pas trop nourrir, de surveiller la nature de la chaise.

    Si les selles sont retardées et que l'enfant se plaint de ne pas se sentir bien, vous devez immédiatement consulter un médecin.