728 x 90

Douleur au côté droit lorsqu'on appuie dessus

Question: Le matin, j'aime courir, mais dernièrement, il y a une douleur au côté droit, qui s'aggrave lorsque vous appuyez dessus. Je ne cours pas depuis 4 jours déjà, mais les sensations douloureuses persistent. En outre, la douleur peut survenir lorsque les virages et les virages sont difficiles. Que pourrait-il être et comment y faire face?

Réponse: Ces symptômes indiquent des problèmes de foie. Vous devez immédiatement consulter un médecin, car la douleur indique la présence d’un processus pathologique dans le corps. Ainsi peuvent apparaître des néoplasmes et des problèmes avec les gros vaisseaux, qui ne peuvent pas supporter la charge en courant ou en marchant actif.

Prendre des analgésiques n'a pas de sens. Un diagnostic complet est nécessaire. Il est conseillé de commencer par une échographie de la cavité abdominale et du petit bassin. Les pathologies ovariennes et intestinales ne sont pas exclues. Le retard est lourd avec le développement de complications.

Editeur de site et expert.

Expérience de plus de 10 ans. Polyclinique municipale, Smolensk. Elle est diplômée de l'Académie de médecine de Smolensk, spécialité: affaires médicales.

Premier docteur

Douleur dans l'hypochondre droit lorsqu'elle est pressée

Une douleur au niveau du côté droit sous les côtes peut être le symptôme d'un large éventail de maladies, car ce quadrant de l'abdomen contient un grand nombre d'organes vitaux: foie, reins, vésicule biliaire, duodénum et pancréas.
Dans certains cas, la douleur dans le côté droit du diaphragme ou de l'intestin grêle peut être ressentie. En raison du fait que l'hypochondre est imprégné d'une multitude de terminaisons nerveuses et de fibres musculaires, les sensations de douleur sont caractérisées par l'intensité et la netteté. Pour poser un diagnostic précis, il est nécessaire de décrire les symptômes avec le plus de détails possible et d'indiquer l'emplacement exact de la douleur.

Localisation et nature de la douleur

Lors de l'examen initial, le thérapeute identifie une maladie possible avec la palpation à deux mains de l'abdomen. En fonction du lieu de localisation et de la nature de la douleur, le médecin peut suggérer quel organe interne particulier est endommagé et nécessite un diagnostic supplémentaire. Pour ce faire, le patient doit indiquer le lieu de la douleur la plus intense: avant, latérale ou arrière.

Avant et côté sous les côtes

Maladies du foie

Les pathologies du foie sont le plus souvent la cause de douleurs au côté droit, puisque cet organe occupe presque toute la cavité de l'hypochondre droit. Le foie est un organe vital qui agit comme un filtre qui nettoie le corps des substances nocives. Les maladies du foie les plus courantes qui se caractérisent par une douleur du côté droit incluent les maladies suivantes:

L'hépatite

Maladie infectieuse du foie provoquée par les virus de l'hépatite A, B, C et D. L'infection se produit par voie parentérale (par la circulation sanguine), principalement lors de l'utilisation de seringues à aiguilles infectées. L'hépatite est également transmise lors de l'accouchement de mère en enfant et lors des rapports sexuels.

Cette pathologie peut survenir aussi bien sous forme aiguë que chronique. Les douleurs de l'hépatite ont un caractère terne, douloureux et oppressant et sont localisées devant le côté droit sous les côtes. Renforce en respirant brusquement, en se penchant en avant ou en appuyant sur le ventre.

L'hépatite présente, outre la douleur, un certain nombre de symptômes caractéristiques:

Couleur jaune de la peau, nausée constante, faiblesse générale et vertiges, manque d'appétit.

Pour déterminer la présence du virus de l'hépatite B dans le corps, vous pouvez utiliser un test sanguin. Les hépatologues (pour la forme chronique) et les spécialistes des maladies infectieuses (pour l'évolution aiguë de la maladie) participent au traitement du foie. Le traitement de l'hépatite doit viser à détruire le virus et à réparer le tissu hépatique (prévention de la cirrhose). La thérapie antivirale est réalisée à l'aide de préparations à base de nucléosides et d'interférons. La négligence à long terme des symptômes et l’absence de traitement peuvent conduire à une cirrhose avancée et, par conséquent, à la nécessité d’une greffe du foie.

Les maladies du foie ne sont traitées que sous la surveillance d'un spécialiste.

La cirrhose

Maladie inflammatoire du foie de nature chronique, caractérisée par un changement irréversible de l'épithélium de l'organe, à la suite du remplacement du tissu parenchymal par des fibres conjonctives (cicatrices). Les volumes de tissus sains sont réduits et le foie cesse de fonctionner normalement.

Les causes de la cirrhose comprennent:

hépatite virale, consommation prolongée d'alcool, syndrome de Budd-Chiari, intoxication chimique grave, pathologies négligées des voies biliaires.

La douleur dans la cirrhose est sévère et a un caractère pulsant et vif. Renforcé par des exercices physiques, des respirations profondes et un changement de position du corps. En plus des douleurs au côté droit, la cirrhose se caractérise par une sensation d'amertume dans la bouche, une couleur jaunâtre de la peau, une nette diminution du poids, une violation de la chaise (diarrhée et flatulence).

Diagnostiquer la cirrhose du foie, vous pouvez utiliser une enquête complète, qui comprend:

analyse biochimique du sang, échographie, biopsie tissulaire, coagulogramme, scanner.

Le traitement est prescrit par un hépatologue et consiste à éliminer la cause de la maladie, à suivre un régime strict et à éviter l'alcool. Les stades lancés de la cirrhose nécessitent une greffe urgente d'un organe du donneur, sinon le foie perdra complètement sa capacité de travail et une issue fatale se produira.

Si le traitement de la cirrhose commence à l'heure, la probabilité d'une issue favorable augmente plusieurs fois.

Maladie de la vésicule biliaire

La vésicule biliaire est un petit organe du système digestif situé sous le foie. La fonction principale de cet organe est l’accumulation et l’excrétion de la bile (fluide qui favorise l’absorption des graisses et la promotion de la nourriture par le tube digestif). Les maladies de la vésicule biliaire, caractérisées par une douleur dans le quadrant supérieur droit, incluent:

Dyskinésie de la vésicule biliaire

Maladie de la vésicule biliaire, dans laquelle la contractilité des parois du corps est réduite et les processus d'élimination de la bile sont perturbés. Le résultat est une accumulation de bile dans le corps.

Les causes de la dyskinésie incluent:

régime inadéquat (prédominance d'aliments gras / frits, jaunes d'oeuf), maladies chroniques du tractus gastro-intestinal, stress, ménopause chez la femme, insuffisance hormonale.

Il existe deux formes de cette maladie:

Hyperkinétique (augmentation de la fréquence des contractions de l'organe) hypokinétique (diminution de la fréquence des contractions de l'organe).

La douleur dans la dyskinésie de la vésicule biliaire est à court terme et pulsée. Augmentation après avoir mangé des aliments gras ou épicés. Outre la douleur intense dans le quadrant supérieur droit, la dyskinésie se caractérise par l’apparition d’un goût amer dans la bouche, de nausées, d’épuisement, de diarrhée et de flatulences.

Pour diagnostiquer la dyskinésie de la vésicule biliaire, vous pouvez utiliser:

analyse biochimique du sang, échographie, intubation duodénale.

Le traitement est prescrit par un gastro-entérologue et consiste à suivre un régime, en utilisant des médicaments cholérétiques, des antispasmodiques et des procédures physiothérapeutiques. Si la maladie n'est pas traitée, alors des complications peuvent survenir, incl. conduisant à l'ablation d'un organe.

Maladie biliaire

Maladie causant la formation de calculs dans la vésicule biliaire et les voies biliaires. Les causes principales de la cholélithiase incluent une accumulation prolongée de bile dans la cavité du corps et une augmentation de la concentration de sels minéraux dans la composition de la bile en raison de l’altération des processus métaboliques dans le corps. Les pierres sont formées de grosses particules de bile qui ne peuvent pas quitter la vésicule biliaire par elles-mêmes.

Les douleurs de la lithiase biliaire sont caractérisées par des accès de coliques périodiques, qui s'accompagnent d'une vive douleur lancinante à l'abdomen droit. Augmentation après avoir mangé des aliments gras ou épicés, en appuyant sur, en se penchant en avant et sur le côté. En plus des douleurs aiguës dans l'hypochondre droit, la maladie des calculs biliaires se manifeste par des nausées, une diarrhée, une indigestion et un météore.

Pour diagnostiquer cette maladie, vous pouvez utiliser:

analyse biochimique du sang, échographie, cholécystocholangiographie.

Le traitement est prescrit par un gastro-entérologue et consiste à enlever ou à détruire les calculs, à suivre un régime strict et à prendre des anti-inflammatoires. Vous pouvez enlever les calculs avec la lithotritie, la dissolution acide des calculs et la chirurgie. L'absence de traitement peut entraîner une augmentation de la douleur et de l'inflammation de la vésicule biliaire, suivie de l'ablation de l'organe.

Cholécystite aiguë

Maladie aiguë de la vésicule biliaire, qui développe une inflammation rapide des parois de l'organe. Les principales causes de cholécystite aiguë incluent le blocage des voies biliaires par des calculs et l’infection causant une inflammation (streptocoque, intestinale, staphylocoque).

Une cholécystite sévère se manifeste dans l'hypochondre droit et a un caractère constant et pressant. Renforce avec une haleine forte et après avoir mangé des aliments frits ou gras, les jaunes d'œufs.

En plus de la douleur caractéristique, la cholécystite est accompagnée de:

nausée, violation des selles (diarrhée ou constipation), flatulence, éructations, goût amer dans la bouche, fièvre.

Pour diagnostiquer cette maladie est possible avec l'aide de l'analyse biochimique du sang, des ultrasons de la vésicule biliaire et des conduits. Le traitement est prescrit par un gastro-entérologue et consiste à éliminer l'inflammation, à nettoyer l'estomac et les intestins, à prendre des antispasmodiques et à suivre un régime strict. Dans certains cas, une procédure de cholécystectomie est réalisée (une aiguille est insérée dans la vésicule biliaire, à travers laquelle la bile stagnante est extraite).

L'exécution d'une cholécystite peut entraîner une augmentation de la douleur et une élimination ultérieure de l'organe.

Maladie du diaphragme

Le diaphragme est un septum musculaire qui sépare les organes abdominaux de la poitrine. Le diaphragme est situé sous les côtes (sous les poumons) et participe au processus de respiration, s’étendant pendant l’inhalation. La pathologie suivante du diaphragme peut causer des douleurs dans le quadrant supérieur droit:

Hernie du diaphragme

Maladie dans laquelle des organes internes pénètrent de la poitrine dans la cavité abdominale et inversement. Les causes d'une hernie comprennent un défaut congénital ou acquis des organes internes: un œsophage court, une faiblesse des muscles du diaphragme. Lorsque la hernie atteint une taille importante (jusqu'à 5 cm), il y a des douleurs dans la zone du plexus solaire, qui sont données à la région de l'hypochondre droit. La douleur a un caractère périodique et pressant. Renforce en poussant un soupir, en se penchant en avant et en appuyant sur la zone située sous les côtes.

En plus de la douleur, l'hypochondre droit peut survenir:

essoufflement, lourdeur après avoir mangé, ballonnements, manque d'oxygène.

Diagnostiquer une hernie du diaphragme en utilisant des ultrasons et une IRM. Le chirurgien s'occupe du traitement de cette maladie. Éliminer le défaut ne peut être que chirurgicalement.

Si la maladie n'est pas traitée, la hernie atteindra une taille énorme et entravera le fonctionnement des organes voisins.

Diaphragmatite

La plèvre est la maladie dans laquelle la membrane externe du diaphragme est enflammée. La source de l'inflammation est l'abcès abdominal, la péritonite ou d'autres maladies inflammatoires du tractus gastro-intestinal. La diaphragmatite est douloureuse lorsque vous respirez (inspirez / expirez) et que vous présentez un caractère douloureux. Augmente lorsque la position du corps change (se tourne sur le côté).

En plus du syndrome douloureux, les symptômes suivants peuvent être présents:

fièvre, œdème pulmonaire, ballonnements, difficultés respiratoires (il est impossible d'inhaler à pleine poitrine).

Le traitement est prescrit par le chirurgien et consiste en un traitement anti-inflammatoire et en une élimination de l'œdème. L'absence de traitement peut entraîner la suffocation.

Maladies du duodénum

Le duodénum est situé entre l'estomac et l'intestin grêle. Dans la cavité de l'intestin, les aliments sont divisés en protéines, lipides et glucides à l'aide d'enzymes sécrétées par le pancréas. Une douleur dans l'hypochondre droit à l'avant peut être causée par les pathologies duodénales suivantes:

Une maladie dans laquelle des plaies ou des ulcères se forment dans les parois intestinales. Les microbes Helicobacter pylori, responsables de la destruction des muqueuses et de la formation d’ulcères, sont responsables de l’affaiblissement des fonctions protectrices du duodénum. Ce microbe peut être trouvé dans chaque seconde habitant de la planète, mais l'ulcère peptique affecte loin de tout le monde.

Les causes de l'activation microbienne incluent:

mauvaise alimentation, stress, abus d’alcool, aliments gras / frits, prédisposition héréditaire.

La douleur intense dans l'ulcère peptique est localisée dans l'hypochondre et a un caractère constant et douloureux. Renforce avec la pression et après avoir bu.

En plus d'une douleur intense dans l'hypochondre droit, l'ulcère provoque:

nausée, perte d'appétit, perte de poids, problèmes de selles.

Le traitement d'un ulcère est prescrit par un gastro-entérologue et consiste à restaurer les parois intestinales, à détruire les bactéries et à maintenir un régime alimentaire. Si l'ulcère n'est pas traité, il y aura un risque de perforation et de perforation.

La duodénite chronique

Une maladie dans laquelle il y a une inflammation du duodénum. La duodénite peut survenir aussi bien sous forme aiguë que chronique. Les causes de cette maladie comprennent la malnutrition (un excès d'aliments frits et gras) et l'abus d'alcool. La douleur dans la duodénite est localisée dans la région de l'hypochondre droit en avant et présente un caractère arqué, paroxystique. Renforce en tournant et en pliant le corps sur le côté.

En plus de la douleur caractéristique dans l'hypochondre, la duodénite provoque:

nausée persistante, indigestion, altération des selles (diarrhée et flatulence).

Le traitement de la duodénite est prescrit par un gastro-entérologue et consiste à suivre un régime strict, à restaurer la microflore intestinale et à normaliser les processus digestifs. Si la duodénite n'est pas traitée, un ulcère peut survenir.

Maladies du pancréas

Le pancréas est un organe du tube digestif impliqué dans la production d'enzymes digestives qui aident les aliments à digérer le corps. En plus de participer activement aux processus de digestion, cet organe produit l'hormone insuline, dont dépend la glycémie.

Pancréatite

Une maladie dans laquelle il y a une inflammation du pancréas. La maladie peut se manifester sous forme aiguë ou chronique.

Les causes de la pancréatite comprennent:

maladies duodénales, traumatismes abdominaux, invasions helminthiques, hépatite, oreillons, prédisposition héréditaire.

La douleur de la pancréatite est localisée dans l'hypochondre gauche, sauf en cas d'inflammation de la tête du pancréas, car dans cette situation, la douleur est à droite.

La douleur a un caractère environnant et vif. Aussi la pancréatite est accompagnée de:

nausée, diarrhée, vomissements, faiblesse générale, vertiges.

Le diagnostic est réalisé par échographie, palpation à deux mains, prise de sang et fèces. Le traitement de la pancréatite est prescrit par un gastro-entérologue et consiste à éliminer la maladie primaire, à suivre un régime, à restaurer la microflore intestinale et à normaliser le système digestif.

Si la pancréatite n'est pas traitée, une cholécystite, un ulcère ou une péritonite se produiront.

Douleur des helminthes

Ascaridiose

La maladie dans laquelle l'intestin est affecté par les plus grands helminthes ascaris. La longueur maximale de ces vers peut atteindre 15 cm. Ils vivent dans l'intestin grêle, ne provoquent pas de symptômes dans l'anus. L'infection se produit lors de l'ingestion de larves ou d'œufs d'Ascaris.

Les causes principales de l'ascaridiose sont la consommation de légumes et de fruits non lavés, qui étaient en contact avec les excréments d'animaux.

La douleur dans cette maladie est localisée dans l'hypochondre droit en avant et a un caractère constant et douloureux.

En plus de la douleur, l'ascaridiose est caractérisée par:

augmentation de l'appétit, perte de poids, nausée, diarrhée.

Diagnostiqué avec analyse des selles et tests sanguins biochimiques. Le traitement est effectué avec des médicaments. Si l'ascaridiase n'est pas traitée, les helminthes vont pénétrer dans les organes et perturber leur travail.

Giardiase

Cette maladie survient lorsqu'un organisme est infecté par des parasites Giardia. Le plus souvent affecte l'intestin grêle et le foie. L'infection se produit à partir de l'environnement externe: mains sales, légumes et fruits non lavés.

La douleur dans la giardiase est localisée dans le haut de l'abdomen, donnant dans l'hypochondre droit. Le syndrome douloureux augmente avec l'inflammation et la giardiase aiguë.

En outre, cette maladie est accompagnée par:

vomissements, nausée, éruption cutanée, perte de poids nette.

La giardiase est diagnostiquée par analyse des selles. Le traitement consiste à suivre un régime, à prendre des médicaments, à restaurer la microflore intestinale. Pourquoi Giardia s’est installée dans l’intestin grêle, seul un médecin peut répondre après l’examen.

Sous les côtes

Maladies de l'intestin grêle

Dans l'intestin grêle, le processus de division de substances complexes en substances plus simples et leur absorption ultérieure dans le sang ont lieu. Les parois de l'intestin grêle absorbent les minéraux utiles, les vitamines et les sels, qui sont le principal matériau de construction du corps humain.

Entérite chronique

Maladie inflammatoire de l'intestin grêle, caractérisée par une violation des fonctions de la digestion. Les principales causes d'inflammation sont les agents pathogènes des maladies infectieuses de l'intestin (rotavirus, dysenterie, Yersinia, Salmonella).

Le processus chronique se développe après une infection aiguë, lorsque l'agent pathogène est vaincu. La douleur dans l'entérite chronique se produit dans la région du côté droit sous les côtes et a un caractère pulsant et oppressant. Renforce à la respiration et après l'utilisation d'aliments gras / frits.

En plus de la douleur caractéristique, l'entérite est accompagnée de:

distension abdominale, problèmes de selles (diarrhée, constipation, flatulence), perte de poids importante, détérioration de la puissance chez l'homme.

Diagnostiquer l'entérite chronique en utilisant:

coprogrammes, tests d'absorption, analyse bactériologique des matières fécales, analyse biochimique du sang, examen endoscopique.

Le traitement est prescrit par un gastro-entérologue et consiste à éliminer l'infection, à restaurer la fonction intestinale (traitement de la dysbiose) et à un régime amaigrissant.

Si l'entérite n'est pas traitée, une obstruction intestinale et une péritonite se produiront.

Entéropathie sans gluten (maladie coeliaque)

Maladie congénitale caractérisée par une production insuffisante de l'enzyme peptidase, impliquée dans la dégradation du gluten. À la suite de cette maladie, les enzymes toxiques non clivées ont des effets toxiques sur les parois de l’intestin grêle, la muqueuse de l’intestin devient plus fine et plus endommagée, ce qui perturbe les processus digestifs.

Une douleur associée à une entéropathie cœliaque se produit du côté droit sous les côtes et est douloureuse, permanente. Ils s’intensifient en respirant, en se penchant vers l’avant et après avoir consommé des aliments contenant du gluten (pâtes alimentaires, produits de boulangerie et autres produits contenant des céréales dans la composition). En plus de la douleur caractéristique, l’entéropathie est accompagnée de nausées constantes et de diarrhées sévères.

Pour diagnostiquer cette maladie, vous pouvez utiliser:

Ultrason, analyse biochimique du sang, tests d'absorption.

Le traitement est prescrit par un gastro-entérologue et consiste à restaurer la fonction intestinale et à suivre un régime alimentaire strict excluant le gluten. Si la maladie n'est pas traitée, une péritonite se développera.

Appendicite

Appendicite chronique

Maladie dans laquelle l'appendice s'enflamme périodiquement lorsqu'il est exposé à des facteurs externes ou internes.

Les causes de l'appendicite chronique incluent:

infection paresseuse, adhérences et cicatrices sur les parois du corps, malnutrition, alcool et tabagisme.

La douleur est douloureuse, pressante et localisée dans la région du côté droit sous les côtes, donnant dans l'hypochondre. La douleur augmente après l'exercice, en se penchant à gauche ou à droite.

Le diagnostic est réalisé par rayons X, échographie, prise de sang. Le traitement est effectué par un gastro-entérologue et un chirurgien. En règle générale, lors d'un processus chronique à long terme, l'annexe est supprimée.

Appendicite aiguë

Une maladie dans laquelle une inflammation aiguë de l'annexe se produit. La douleur a un caractère coupant, paroxystique et est localisée dans le bas de l'abdomen, à droite, donnant à l'hypochondre. En plus de la douleur dans le quadrant supérieur, l'appendicite aiguë est accompagnée par:

fièvre, nausée, vomissement, diarrhée, perte de conscience.

Le diagnostic est effectué par palpation à deux mains, prise de sang et échographie. L'appendicite aiguë n'est traitée qu'en enlevant l'annexe enflammée. Pourquoi l'appendice est enflammé, ne peut dire un médecin qu'après l'examen.

Le manque de soins médicaux en temps opportun peut entraîner une péritonite, des saignements internes et la mort.

Maladies féminines et masculines

Une douleur dans l'hypochondre droit peut survenir en raison de problèmes gynécologiques chez la femme et urologiques chez l'homme. Les maladies de l'appareil génital féminin à l'origine de ce symptôme sont les suivantes: kyste ovarien, grossesse extra-utérine, tumeurs annexielles. Les maladies de l'appareil génital masculin incluent l'adénome de la prostate, la prostatite, l'inflammation ou la rupture du testicule. En règle générale, la douleur dans ces maladies est localisée dans le bas de l'abdomen, mais peut se propager dans tout l'abdomen, donnant à l'hypochondre droit.

En cas de suspicion de maladie de la sphère sexuelle, les femmes devraient consulter un gynécologue et les hommes, consulter un urologue.

Derrière

La douleur dans le côté droit du dos semble également être un invité assez fréquent et peut être provoquée par des maladies des poumons, du système musculo-squelettique, des reins et du système urinaire. La douleur dans l'hypochondre droit dans la pathologie des poumons (tuberculose, bronchite, inflammation) est caractérisée par un retour à la poitrine. Et l'augmentation de la douleur peut être vu avec des attaques de toux et de respiration profonde. La douleur dans l'ostéochondrose se produit lorsque les courbes et les tournants du corps. On peut remarquer une douleur accrue en pinçant une vertèbre ou une terminaison nerveuse dans la région de la côte droite. Avec la pathologie des reins (pyélonéphrite), la douleur a un caractère environnant et donne à la région du coccyx.

Dans cet article, seule une petite partie des maladies est considérée, dans laquelle la douleur apparaît dans le côté droit sous la côte, mais même cette petite liste montre qu'il ne faut pas plaisanter avec ces signaux du corps. Pour des symptômes similaires, il est nécessaire de consulter un médecin d’urgence, car tout retard peut avoir des conséquences irréversibles, telles que le besoin de prélever un organe et, par conséquent, une nette détérioration de la qualité de la vie, un handicap et l’usage obligatoire de médicaments pour le reste de votre vie.

Vous semble-t-il toujours difficile de guérir l'estomac et les intestins?

À en juger par le fait que vous lisez maintenant ces lignes, la victoire dans la lutte contre les maladies du tractus gastro-intestinal ne vous appartient pas...

Et avez-vous déjà pensé à la chirurgie? Cela se comprend car l’estomac est un organe très important et son bon fonctionnement est un gage de santé et de bien-être. Douleurs abdominales fréquentes, brûlures d'estomac, ballonnements, éructations, nausées, altération des selles... Tous ces symptômes vous sont familiers.

Mais peut-être est-il plus correct de ne pas traiter l’effet, mais la cause? Voici l'histoire de Galina Savina, sur la façon dont elle s'est débarrassée de tous ces symptômes désagréables... Lisez l'article >>>

Toute douleur apparaissant dans l'hypochondre sur le côté droit est une raison pour y porter une attention particulière et observer sa fréquence et son intensité. Ignorer la douleur abdominale sous le bord droit et l’arrêter pour une courte période à l’aide d’analgésiques entraîne le développement ultérieur d’éventuelles pathologies graves et une perte de temps pour commencer le traitement.

La première place parmi les causes possibles de douleur du côté droit sous les côtes avant est occupée par la maladie des calculs biliaires et des problèmes des voies biliaires, le second - processus pathologiques au niveau du foie et un œdème en l'absence d'apport de sang à cet organe.

En médecine, ils comprennent les lésions, les fractures des reins, de la vésicule biliaire, du foie et du côlon. La douleur est souvent intolérable.

Symptômes supplémentaires dans ces cas:

palpitations cardiaques initiales et bradycardie supplémentaire; transpiration abondante; peau froide des membres; une chute brutale de la pression artérielle jusqu'au début du choc douloureux; perturbation du fonctionnement des organes.

Si une personne se couche, avec une cirrhose ou des lésions des tissus du foie, la douleur devient plus vive.

Une inflammation purulente aiguë de la vésicule biliaire, une appendicite, une pancréatite aiguë, une pénétration intestinale donnent souvent lieu à des douleurs intenses et intolérables qui irradient vers la région épigastrique ou vers la région de l'omoplate droite.

transpiration excessive; tension réflexe des muscles du péritoine sous la forme d'une réaction protectrice; frissons avec fièvre; vomissements fréquents sans soulager le patient; choc dû à une irritation douloureuse grave.

Les douleurs sont spasmodiques avec une intensité élevée.

évanouissement prolongé; essoufflement, chute brutale de la tension artérielle, vertiges, pâleur de la peau et des muqueuses, faiblesse, pouls rapide; accumulation d'exsudat dans l'abdomen, acquisition de peau jaune, de sclérotique et de muqueuses.

La thrombose vasculaire hépatique est caractérisée par une douleur intolérable avec rebond dans la région de l'omoplate.

Avec cette forme d'infarctus, des douleurs brûlantes et compressives sont notées dans la zone épigastrique et sous les côtes, irradiant vers l'omoplate ou la région thoracique. Ils sont souvent confondus avec des douleurs à l'estomac. Ils sont ondulés avec une diminution et une forte augmentation.

pâleur sévère; arythmie, tachycardie ou bradycardie; chute de pression avant de perdre conscience; choc possible; hypertrophie du foie, gonflement de l'abdomen, des chevilles, présence d'exsudat dans la cavité péritonéale.

La nature de la douleur: forte intolérable, aggravée par l'étirement de l'intestin. Ils provoquent un choc douloureux si l’irritation du péritoine commence. Réparties sur tout le côté droit de la région ombilicale et de l'aine.

Les douleurs de la première phase se concentrent sous le bord droit de l’avant, descendant progressivement vers la région iliaque.

élévation de la température; nausées et vomissements possibles.

Si l'inflammation est aiguë, il est fort probable que des douleurs coupantes sous les côtes sur le côté droit du front seront causées par des coups de couteau intenses. Ils peuvent provoquer un déplacement de la pierre, des difficultés à traverser la lumière du conduit ou des bactéries pathogènes.

Caractéristiques: la douleur est dans la nature crampes avec irradiation aux muscles de l'épaule droite. Accompagné de vomissements avec bile, amertume dans la bouche, éructations d'air. Hausse possible de la température jusqu'à subfebrile.

Dans le cas de la cholécystite calcique (calculs), il se produit souvent un ictère qui donne une couleur vert jaunâtre à la peau.

La cholécystite chronique, quelle que soit son origine, est caractérisée par une douleur sourde et douloureuse. Ils peuvent irradier à l'omoplate.

Symptômes supplémentaires: le matin, amertume désagréable dans la bouche, nausées légères et ballonnements de l'estomac et des intestins. Dans ce cas, la peau et le blanc des yeux ont généralement une légère teinte jaunâtre et le patient ne perçoit pas les aliments gras ou frits. Il y a des douleurs de couture après avoir mangé.

La nature de la douleur: cambrure prolongée ou stupide, accompagnée d'une lourdeur due au gonflement et au remplissage avec le sang du foie.

Caractéristiques du tableau clinique: douleur accompagnée d'une intoxication du corps et manifestations dyspeptiques sous forme de vomissements. La peau, les muqueuses et la sclérotique oculaire deviennent jaunâtres avec une nuance de citron. L'urine s'assombrit, les matières fécales se décolorent et ressemblent à de l'argile jaune ou légère. Après avoir mangé du foie, une douleur douloureuse se produit.

Caractéristiques: en cas de cirrhose, les douleurs abdominales dans l'hypochondre droit sont persistantes et permanentes. Il y a un gonflement clair du foie, de la rate, de la genèse de cholestase, des démangeaisons intenses, la couleur de la peau ictérique, les paumes deviennent rouges.

C'est une prolifération de kystes, ce qui cause le ver échinocoque. La suppuration du kyste menace le développement d'un abcès du foie destructeur. Dans le même temps, il y a une augmentation de la douleur, des frissons graves, une augmentation significative du pouls, une forte augmentation du foie.

Douleur intense et aiguë entraînant un choc. Pâleur, transpiration, miction fréquente.

Il y a une douleur de coupure soudaine qu'une personne tente d'atténuer en pressant ses jambes contre son ventre.

Symptômes supplémentaires dans l'ulcère peptique:

nausée, vomissement; brûlant dans l'épigastrie, éructant des contenus acides.

Le plus souvent des douleurs spasmodiques, accompagnées de constipation, de diarrhée, de ballonnements, de flatulences. Après avoir mangé - crampes. Avec la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse, la douleur tourmente le patient non seulement du côté droit, mais également du bas-ventre, accompagné de ballonnements.

Les tumeurs des glandes surrénales donnent lieu à une douleur constante et fastidieuse.

Ces douleurs peuvent accompagner le processus inflammatoire dans les poumons.

Dans les lésions infectieuses du poumon droit dues à la pneumonie et à la pleurésie, une douleur lancinante peut apparaître à droite. Lorsque vous inspirez, riez ou toussez, cela devient plus fort.

Ceci est généralement accompagné de:

augmentation de la température; faiblesse générale grave; toux sèche ou humide (même rare); réduction de la gêne dans la position couchée sur le côté droit.

Si le patient souffre de lésions ulcéreuses de l'estomac du côté droit, la douleur se concentre généralement sur le côté droit, en saisissant le dos et la région lombaire. Lorsque vous appuyez sur la zone douloureuse, la douleur diminue légèrement. Par conséquent, lorsque vous êtes accroupi ou couché sur le ventre, la personne se sent mieux.

Avec la cholécystite, l'hépatite, lorsque le foie est agrandi, lorsque vous appuyez dessus, la douleur sous les côtes du côté droit du front augmentera, devenant de plus en plus intense et aiguë.

Des sensations douloureuses du côté droit d'en haut peuvent être un signe non seulement de conditions pathologiques, mais aussi d'apparaître pour des raisons naturelles.

Beaucoup se plaignent que des douleurs lancinantes se produisent dans l'hypochondre droit lors de la course ou de la marche rapide. Si de tels symptômes se manifestent peu fréquemment, la situation est semblable à la tension physiologique des ligaments du foie au cours de l'exercice et de l'agitation. En cas de récurrence fréquente de telles douleurs, il est nécessaire d’examiner le risque de survenue d’une cholélithiase.

Pendant la grossesse, les jeunes femmes en bonne santé peuvent aussi avoir des sensations douloureuses du côté droit du foie. Cela est dû à la croissance rapide de l'utérus, qui exerce une pression sur tous les organes environnants en exerçant une pression sur la vésicule biliaire.

Si cela ne se produit pas, nausée, amertume dans la bouche, ballonnements, sévérité, alors ce phénomène est de nature mécanique et sans danger. Mais l'apparition constante de tels symptômes peut indiquer une violation de la fonction de la sécrétion biliaire.

Tout d'abord, lorsque la douleur aiguë apparaît, il faut:

appeler immédiatement une brigade d'ambulances; n'essayez pas de faire face à la douleur en prenant des antispasmodiques ou des analgésiques qui atténuent le tableau clinique d'affections nécessitant des soins chirurgicaux immédiats ou des soins intensifs dans un hôpital; dans tous les cas, n'appliquez pas de compresses chauffantes ni d'éléments chauffants, car ils pourraient provoquer une hémorragie interne ou la rupture d'un abcès (par exemple, avec une appendicite),

En l'absence d'indication d'hospitalisation immédiate du patient, le médecin ambulancier transférera simplement le patient sous le contrôle du médecin du polyclinique afin de diagnostiquer et de choisir un schéma thérapeutique.

Pour comprendre pourquoi il existe des douleurs dans l'hypochondre droit, il faut observer leur caractère, leur dynamique et leur lieu de concentration. L'essentiel est de vous aider rapidement, en consultant un thérapeute et en effectuant tous les examens nécessaires.

Ce qui peut faire mal dans l'hypochondre droit, apprenez de la vidéo:

Douleur dans le côté droit: causes, diagnostic, traitement

Dans le côté droit, la douleur apparaît comme un symptôme de trouble dans le corps. En fonction de l'organe affecté, le patient peut ressentir une douleur dans l'hypochondre droit ou du côté droit dans le bas de l'abdomen, dans le côté même, dans le côté du dos. Le syndrome douloureux peut se propager bien au-delà du lieu de douleur maximale et céder dans une direction ou une autre. Dans tous les cas, la localisation et la nature de la douleur fournissent de nombreuses informations sur la pathologie qui l’a provoquée.

Douleur dans l'hypochondre droit

À ce stade, une douleur peut survenir en raison de:

  • maladies des organes internes;
  • les blessures;
  • maladies du système musculo-squelettique;
  • maladies neurologiques.

Maladies des organes internes pouvant être une cause de douleur au côté droit

Parmi les maladies des organes internes, la pathologie de la vésicule biliaire est la plus douloureuse. Cholécystite aiguë et chronique, cholélithiase et ses complications - coliques biliaires, dyskinésie biliaire, tumeurs du mamelon de Vater et pancréatite aiguë - avec toutes ces maladies, la douleur est localisée dans l'hypochondre droit.

Dans la cholécystite aiguë, parallèlement à ce symptôme, il se produit une augmentation de la température, un goût amer apparaît dans la bouche, des nausées accompagnées de vomissements qui n'améliorent pas le bien-être du patient. Contrairement à l'opinion générale, la jaunisse n'est pas caractéristique de cette maladie.

La cholécystite chronique ne se manifeste pas sans aggravation. Devenu aggravé, il est symptomatique en général et la nature de la douleur en particulier ressemble beaucoup à une inflammation aiguë:

  • localisé dans l'hypochondre droit;
  • sont d'abord paroxystiques, puis permanents;
  • au plus fort de l'inflammation augmente avec toute action qui augmente la pression intra-abdominale - toux, éternuement, fatigue et même respiration.

La douleur dans l'hypochondre droit dans la cholélithiase ne survient pas si souvent. Les calculs biliaires peuvent ne pas se manifester avant des années. Très souvent, ils sont découverts par hasard lors de l'échographie de routine ou lors de l'examen d'un patient pour d'autres maladies.

Mais tout change si la pierre bloque la sortie de la vésicule biliaire.

En ce moment, une douleur paroxystique intense se produit sous le bon arc costal de la nature coupante, déchirante, déchirante. Ils donnent souvent dans le bas du dos, sous l'omoplate droite, dans le bras et parfois dans la région du cœur. Une personne au sommet d'une crise de coliques biliaires accepte tout, mais pour se débarrasser de la douleur, elle est si forte.

Simultanément à la douleur, des nausées accompagnées de vomissements répétés se produisent, la patiente se précipite sur le lit, la douleur ne disparaissant dans aucune position.

De même, des tumeurs de la papille de Vater apparaissent, des endroits où les voies d'excrétion de la bile pénètrent dans la lumière duodénale. En soi, le néoplasme de la douleur ne provoque pas. Cependant, si elle est présente, une cholangite apparaît inévitablement - une inflammation des voies biliaires, dans laquelle la douleur est localisée dans l'hypochondre gauche. Avec eux, le patient a de la fièvre, des frissons, une jaunisse grave.

Dans la dyskinésie biliaire, la nature de la douleur du côté droit est très diverse et dépend du type de son flux.

Dans la dyskinésie de type hyperkinétique, la douleur dans la région du foie est aiguë, aiguë, paroxystique. Dans le cas d'un type hypokinétique, le contraire est constant, terne, douloureux, parfois complètement absent. Il est possible et dyskinésie du type de colique biliaire, dans laquelle la douleur est de haute intensité, insupportable, survient soudainement et est accompagnée par des interruptions dans le coeur, un sentiment de peur. Dans ce dernier cas, les médecins peuvent parfois se tromper dans le diagnostic et poser un diagnostic préliminaire erroné d'infarctus du myocarde. Cependant, les données des tests de laboratoire et du décodage ECG permettent d’exclure les maladies cardiaques.

Les douleurs dans la pancréatite aiguë sont plus souvent localisées dans le haut de l'abdomen et ont un caractère environnant, capturant les deux côtés et même le dos.

Cette pathologie chirurgicale survient le plus souvent dans le contexte de l'abus d'alcool fort, qui s'accompagne d'une consommation abondante d'aliments frits, gras et épicés. Sans traitement, cette maladie peut rapidement entraîner la mort.

Douleur au côté droit à la suite de blessures

Une côte meurtrie ou brisée peut également entraîner des douleurs dans le haut de l'abdomen ou du côté droit sous les côtes. Il y a une augmentation de leur respiration, de leurs mouvements corporels, de la toux et des éternuements. Dans les premières heures suivant la blessure, la douleur se propage dans la zone d'impact, mais après quelques heures, elle est localisée précisément sur le site de la blessure. La radiographie révèle une fracture des côtes et une échographie des organes internes permet de séparer la lésion de la pathologie du foie ou de la vésicule biliaire.

Le zona peut être une cause de douleur au côté droit

Causée par le virus de l'herpès, cette pathologie ressemble beaucoup à la pancréatite aiguë en ce qui concerne les symptômes. Au début de la maladie, douleur intense à gauche et moins souvent dans la moitié droite de l'abdomen, vive, vive, permanente. Vous pouvez avoir des nausées et même des vomissements caractéristiques de la pancréatite. Ce complexe de symptômes peut induire en erreur même chez les médecins expérimentés qui commencent à traiter une inflammation du pancréas. Heureusement, après quelques jours, une éruption vésiculaire caractéristique apparaît sous la forme d'un ruban adhésif (car la maladie s'appelle «zona»). À partir de ce moment, le diagnostic devient évident et on prescrit au patient le traitement approprié, si cela n'a pas été fait auparavant.

Douleur dans l'abdomen droit

Les boucles de l'intestin grêle et la partie ascendante du côlon sont situées à l'étage intermédiaire de la moitié droite de l'abdomen.

Sur le côté droit de l'abdomen, la douleur ne peut être causée que par une lésion de ces organes. Habituellement, ils sont permanents, assez forts, non associés à la prise de nourriture et s'accompagnent d'autres symptômes:

  • trouble des selles;
  • un mélange de mucus et / ou de sang dans les fèces;
  • distension abdominale;
  • l'anorexie;
  • perte de poids progressive;
  • nausées et vomissements.

Douleur abdominale basse droite

Dans cette région de l’abdomen, la douleur peut être provoquée par diverses maladies. Leur tableau clinique est parfois très similaire et dépend de l'organe touché.

Maladies provoquant des douleurs abdominales basses

L'appendicite aiguë est la pathologie chirurgicale la plus courante.

La douleur survient généralement au niveau supérieur de l'abdomen ou près du nombril, après quelques heures de déplacement dans la région iliaque droite (au-dessus du pli inguinal). Dans le même temps, d'autres phénomènes de dyspepsie, tels que diarrhée unique, nausées et parfois vomissements, perte d'appétit et légère augmentation de la température sont possibles.

L'appendicite aiguë présente un certain nombre de symptômes caractéristiques déterminés par un chirurgien lors de la palpation de l'abdomen.

En plus de l'appendicite, la maladie de Crohn peut provoquer des douleurs au côté droit de l'abdomen.

Dans l'iléite terminale, une variante du développement de la maladie de Crohn, la douleur est localisée dans la région iliaque droite et ressemble beaucoup à une «appendicite». Les symptômes restants ressemblent souvent aussi à une image d'appendicite. C'est pourquoi les erreurs de diagnostic sont fréquentes lorsqu'un appendice «en bonne santé» est trouvé lors de l'opération, mais une inflammation est détectée à l'extrémité de l'intestin grêle.

Les maladies gynécologiques en tant que causes de douleur dans le côté droit du bas-ventre chez les femmes

Dans la région sus-pubienne ou dans l'aine droite et gauche, des douleurs peuvent apparaître en raison de pathologies de l'utérus:

Dans ces maladies, la douleur est souvent permanente, accompagnée d'une variété de sécrétions du tractus génital - allant du sang au purulent, parfois avec de la fièvre, souvent très élevée.

L'une des maladies énumérées est très dangereuse car, si elle n'est pas traitée, elle entraîne l'apparition de complications graves:

Important: si vous ressentez des douleurs au côté droit de l'abdomen chez les femmes enceintes, celles-ci doivent contacter immédiatement un gynécologue.

Traitement de la douleur côté droit

La douleur étant un symptôme, ce n’est pas la maladie à traiter, mais la maladie qui l’a provoquée. Combien de fois prenons-nous des analgésiques ou des antispasmodiques dans n’importe quelle situation! Et combien de fois les chirurgiens ou les gynécologues reprochent-ils aux patients de ne pas avoir immédiatement demandé de l'aide? Mais toute maladie est plus facile à traiter au tout début, et non au stade du développement de complications graves.

Dans le traitement des maladies décrites, toutes les méthodes disponibles en médecine sont utilisées:

  1. Thérapie de régime:
    • rejet de gras, frits, épicés - dans les maladies de la vésicule biliaire;
    • l'exclusion des fibres grossières, des épices - avec des maladies intestinales;
    • faim complète pendant plusieurs jours - avec pancréatite aiguë;
  2. Traitement de la toxicomanie:
    • antibiotiques pour l'inflammation dans n'importe quel domaine;
    • en cas de maladies oncologiques - radiothérapie, chimiothérapie et radiothérapie;
    • avec le zona - les médicaments antiviraux, le seul efficace dans cette pathologie;
    • antispasmodiques et analgésiques - simplement en tant qu'élément de traitement complexe;
  3. L'intervention chirurgicale - en tant que mesure extrême, et parfois la seule, efficace pour lutter contre la pathologie:
    • une appendicite;
    • torsion de la tumeur ovarienne;
    • son apoplexie;
    • grossesse extra-utérine;
    • maladie de calculs biliaires;
    • certaines formes de la maladie de Crohn;
    • tumeurs du mamelon de Vater.

Quelle que soit la douleur du côté droit - constante ou paroxystique, lancinante, douloureuse ou oppressante - c'est un symptôme de trouble dans n'importe quel organe. En l’ignorant, l’auto-administration d’analgésiques et d’antispasmodiques - c’est le bon chemin pour aller au lit d’hôpital et même sur la table pour le chirurgien. Parfois, une personne arrive chez le médecin trop tard et tous ses efforts sont vains. Par conséquent, dans toute attaque de douleur, même si elle est passée, ne soyez pas paresseux - contactez au moins le médecin local. Qu'il soit préférable qu'il murmure que vous êtes venu à lui pour rien, plutôt qu'un chirurgien ou un pathologiste ne vous a ouvert.

Bozbey Gennady, commentateur médical, médecin urgentiste

105.091 vues totales, 3 vues aujourd'hui

Douleur en appuyant dans l'hypochondre droit

Toute douleur apparaissant dans l'hypochondre sur le côté droit est une raison pour y porter une attention particulière et observer sa fréquence et son intensité. Ignorer la douleur abdominale sous le bord droit et l’arrêter pour une courte période à l’aide d’analgésiques entraîne le développement ultérieur d’éventuelles pathologies graves et une perte de temps pour commencer le traitement.

La première place parmi les causes possibles de douleur du côté droit sous les côtes avant est occupée par la maladie des calculs biliaires et des problèmes des voies biliaires, le second - processus pathologiques au niveau du foie et un œdème en l'absence d'apport de sang à cet organe.

En médecine, ils comprennent les lésions, les fractures des reins, de la vésicule biliaire, du foie et du côlon. La douleur est souvent intolérable.

Symptômes supplémentaires dans ces cas:

palpitations cardiaques initiales et bradycardie supplémentaire; transpiration abondante; peau froide des membres; une chute brutale de la pression artérielle jusqu'au début du choc douloureux; perturbation du fonctionnement des organes.

Si une personne se couche, avec une cirrhose ou des lésions des tissus du foie, la douleur devient plus vive.

Une inflammation purulente aiguë de la vésicule biliaire, une appendicite, une pancréatite aiguë, une pénétration intestinale donnent souvent lieu à des douleurs intenses et intolérables qui irradient vers la région épigastrique ou vers la région de l'omoplate droite.

transpiration excessive; tension réflexe des muscles du péritoine sous la forme d'une réaction protectrice; frissons avec fièvre; vomissements fréquents sans soulager le patient; choc dû à une irritation douloureuse grave.

Les douleurs sont spasmodiques avec une intensité élevée.

évanouissement prolongé; essoufflement, chute brutale de la tension artérielle, vertiges, pâleur de la peau et des muqueuses, faiblesse, pouls rapide; accumulation d'exsudat dans l'abdomen, acquisition de peau jaune, de sclérotique et de muqueuses.

La thrombose vasculaire hépatique est caractérisée par une douleur intolérable avec rebond dans la région de l'omoplate.

Avec cette forme d'infarctus, des douleurs brûlantes et compressives sont notées dans la zone épigastrique et sous les côtes, irradiant vers l'omoplate ou la région thoracique. Ils sont souvent confondus avec des douleurs à l'estomac. Ils sont ondulés avec une diminution et une forte augmentation.

pâleur sévère; arythmie, tachycardie ou bradycardie; chute de pression avant de perdre conscience; choc possible; hypertrophie du foie, gonflement de l'abdomen, des chevilles, présence d'exsudat dans la cavité péritonéale.

La nature de la douleur: forte intolérable, aggravée par l'étirement de l'intestin. Ils provoquent un choc douloureux si l’irritation du péritoine commence. Réparties sur tout le côté droit de la région ombilicale et de l'aine.

Les douleurs de la première phase se concentrent sous le bord droit de l’avant, descendant progressivement vers la région iliaque.

élévation de la température; nausées et vomissements possibles.

Si l'inflammation est aiguë, il est fort probable que des douleurs coupantes sous les côtes sur le côté droit du front seront causées par des coups de couteau intenses. Ils peuvent provoquer un déplacement de la pierre, des difficultés à traverser la lumière du conduit ou des bactéries pathogènes.

Caractéristiques: la douleur est dans la nature crampes avec irradiation aux muscles de l'épaule droite. Accompagné de vomissements avec bile, amertume dans la bouche, éructations d'air. Hausse possible de la température jusqu'à subfebrile.

Dans le cas de la cholécystite calcique (calculs), il se produit souvent un ictère qui donne une couleur vert jaunâtre à la peau.

La cholécystite chronique, quelle que soit son origine, est caractérisée par une douleur sourde et douloureuse. Ils peuvent irradier à l'omoplate.

Symptômes supplémentaires: le matin, amertume désagréable dans la bouche, nausées légères et ballonnements de l'estomac et des intestins. Dans ce cas, la peau et le blanc des yeux ont généralement une légère teinte jaunâtre et le patient ne perçoit pas les aliments gras ou frits. Il y a des douleurs de couture après avoir mangé.

La nature de la douleur: cambrure prolongée ou stupide, accompagnée d'une lourdeur due au gonflement et au remplissage avec le sang du foie.

Caractéristiques du tableau clinique: douleur accompagnée d'une intoxication du corps et manifestations dyspeptiques sous forme de vomissements. La peau, les muqueuses et la sclérotique oculaire deviennent jaunâtres avec une nuance de citron. L'urine s'assombrit, les matières fécales se décolorent et ressemblent à de l'argile jaune ou légère. Après avoir mangé du foie, une douleur douloureuse se produit.

Caractéristiques: en cas de cirrhose, les douleurs abdominales dans l'hypochondre droit sont persistantes et permanentes. Il y a un gonflement clair du foie, de la rate, de la genèse de cholestase, des démangeaisons intenses, la couleur de la peau ictérique, les paumes deviennent rouges.

C'est une prolifération de kystes, ce qui cause le ver échinocoque. La suppuration du kyste menace le développement d'un abcès du foie destructeur. Dans le même temps, il y a une augmentation de la douleur, des frissons graves, une augmentation significative du pouls, une forte augmentation du foie.

Douleur intense et aiguë entraînant un choc. Pâleur, transpiration, miction fréquente.

Il y a une douleur de coupure soudaine qu'une personne tente d'atténuer en pressant ses jambes contre son ventre.

Symptômes supplémentaires dans l'ulcère peptique:

nausée, vomissement; brûlant dans l'épigastrie, éructant des contenus acides.

Le plus souvent des douleurs spasmodiques, accompagnées de constipation, de diarrhée, de ballonnements, de flatulences. Après avoir mangé - crampes. Avec la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse, la douleur tourmente le patient non seulement du côté droit, mais également du bas-ventre, accompagné de ballonnements.

Les tumeurs des glandes surrénales donnent lieu à une douleur constante et fastidieuse.

Ces douleurs peuvent accompagner le processus inflammatoire dans les poumons.

Dans les lésions infectieuses du poumon droit dues à la pneumonie et à la pleurésie, une douleur lancinante peut apparaître à droite. Lorsque vous inspirez, riez ou toussez, cela devient plus fort.

Ceci est généralement accompagné de:

augmentation de la température; faiblesse générale grave; toux sèche ou humide (même rare); réduction de la gêne dans la position couchée sur le côté droit.

Si le patient souffre de lésions ulcéreuses de l'estomac du côté droit, la douleur se concentre généralement sur le côté droit, en saisissant le dos et la région lombaire. Lorsque vous appuyez sur la zone douloureuse, la douleur diminue légèrement. Par conséquent, lorsque vous êtes accroupi ou couché sur le ventre, la personne se sent mieux.

Avec la cholécystite, l'hépatite, lorsque le foie est agrandi, lorsque vous appuyez dessus, la douleur sous les côtes du côté droit du front augmentera, devenant de plus en plus intense et aiguë.

Des sensations douloureuses du côté droit d'en haut peuvent être un signe non seulement de conditions pathologiques, mais aussi d'apparaître pour des raisons naturelles.

Beaucoup se plaignent que des douleurs lancinantes se produisent dans l'hypochondre droit lors de la course ou de la marche rapide. Si de tels symptômes se manifestent peu fréquemment, la situation est semblable à la tension physiologique des ligaments du foie au cours de l'exercice et de l'agitation. En cas de récurrence fréquente de telles douleurs, il est nécessaire d’examiner le risque de survenue d’une cholélithiase.

Pendant la grossesse, les jeunes femmes en bonne santé peuvent aussi avoir des sensations douloureuses du côté droit du foie. Cela est dû à la croissance rapide de l'utérus, qui exerce une pression sur tous les organes environnants en exerçant une pression sur la vésicule biliaire.

Si cela ne se produit pas, nausée, amertume dans la bouche, ballonnements, sévérité, alors ce phénomène est de nature mécanique et sans danger. Mais l'apparition constante de tels symptômes peut indiquer une violation de la fonction de la sécrétion biliaire.

Tout d'abord, lorsque la douleur aiguë apparaît, il faut:

appeler immédiatement une brigade d'ambulances; n'essayez pas de faire face à la douleur en prenant des antispasmodiques ou des analgésiques qui atténuent le tableau clinique d'affections nécessitant des soins chirurgicaux immédiats ou des soins intensifs dans un hôpital; dans tous les cas, n'appliquez pas de compresses chauffantes ni d'éléments chauffants, car ils pourraient provoquer une hémorragie interne ou la rupture d'un abcès (par exemple, avec une appendicite),

En l'absence d'indication d'hospitalisation immédiate du patient, le médecin ambulancier transférera simplement le patient sous le contrôle du médecin du polyclinique afin de diagnostiquer et de choisir un schéma thérapeutique.

Pour comprendre pourquoi il existe des douleurs dans l'hypochondre droit, il faut observer leur caractère, leur dynamique et leur lieu de concentration. L'essentiel est de vous aider rapidement, en consultant un thérapeute et en effectuant tous les examens nécessaires.

Ce qui peut faire mal dans l'hypochondre droit, apprenez de la vidéo:

Vous aimez cet article? Partager avec des amis:

Une douleur aiguë ou récurrente dans l'hypochondre droit souffre, sous une forme ou une autre, d'environ trente pour cent de la population adulte de la planète. Les changements pathologiques dans les organes internes provoquent près de 90% de ces douleurs.

Les médecins ont calculé que ce type de douleur provoque le plus souvent:

1 lieu: maladies de la vésicule biliaire et des voies biliaires 2 en fréquence: pathologie hépatique et gonflement du foie avec insuffisance circulatoire.

Où est le bon hypochondre?

En anatomie topographique, l'hypochondre droit désigne la zone de la paroi abdominale antérieure limitée à:

d'en haut - par la projection du diaphragme (bord 5) d'en bas - par le bord inférieur de l'arc costal de l'intérieur - par une ligne passant verticalement par le point le plus bas des côtes de l'extérieur - par une ligne verticalement par rapport à l'os pelvien supérieur saillant (crête iliaque), passer à travers la 12e côte et la troisième vertèbre lombaire.

Pour trouver le bon hypochondre en pratique, placez la paume de la main droite à l'horizontale sur les côtes de manière à ce que le poignet soit situé au milieu du côté et que le bord du petit doigt coïncide avec le bord inférieur des côtes. Si, sans changer la position du poignet, avec une paume pour serrer le dos, vous recevrez une projection arrière de l'hypochondre droit.

Sous certaines conditions, des ombres provenant d'organes internes tels que:

foie, flexion de la vésicule biliaire du côlon (partie du côlon), de la partie supérieure du rein droit, de la glande surrénale et de la partie péritonéale de la moitié droite du diaphragme séparant le thorax et la cavité abdominale.

Douleur sous l'hypochondre droit en bonne santé

Dans un certain nombre de conditions physiologiques, même une personne en bonne santé peut ressentir une gêne ou une douleur du côté droit.

Douleur à l'exercice

Une personne non entraînée qui effectue un travail pénible ou un effort sportif peut ressentir des points de suture dans l'hypochondre droit. Le fait est que, d'une part, la libération d'adrénaline réduit le tonus des voies biliaires et contribue à leur étirement de la bile stagnante. Simultanément, le remplissage sanguin du foie augmente, sa capsule s'étire et commence à piquer dans l'hypochondre.

Si nous procédons à la charge après un déjeuner copieux, alors, tôt ou tard, des douleurs dans l'hypochondre apparaîtront presque certainement. Particulièrement déconseillé après avoir mangé des courses et des pompes sur de longues distances. Une respiration non entraînée peut également provoquer des spasmes du diaphragme (le muscle qui sépare le thorax et l'abdomen), ce qui peut également causer une douleur à court terme, jusqu'à ce que la respiration après l'effort ne soit pas régulière.

Mais l'histoire de l'expansion de la veine cave inférieure sous l'action de l'adrénaline, qui commence à exercer une pression sur le foie pendant l'exercice, est quelque peu fantastique. Bien que cette théorie soit publiée par certains sites à vocation médicale, il est regrettable que l'adrénaline resserre les vaisseaux (les artères et les veines), et que le foie ne possède pas de récepteurs de la douleur et étire seulement la capsule avec douleur de l'intérieur.

La grossesse

Chez les femmes enceintes au troisième trimestre, l'utérus est énormément dilaté et exerce une pression sur tous les organes avec lesquels il est en contact, déplaçant les intestins, appuyant sur la souche et la vésicule biliaire. Par conséquent, pour les femmes enceintes en bonne santé, les douleurs piquantes ou pressantes dans l'hypochondre droit ne sont pas rares. En outre, la progestérone, qui préserve la grossesse aux derniers stades, dilate les voies biliaires et stimule la stase biliaire. Et si vous donnez une charge physique avec une telle alternance, alors vous pouvez ressentir un malaise avec une probabilité élevée.

Douleur chez les femmes

À la fin du cycle menstruel, certaines femmes connaissent un déséquilibre marqué entre une faible teneur en progestérone et une teneur élevée en œstrogènes, ce qui provoque un spasme des voies biliaires et peut également provoquer des coliques dans l'hypochondre droit.

L'acceptation des contraceptifs hormonaux peut aggraver l'évolution du syndrome prémenstruel et augmenter les douleurs à la couture dues à une perturbation du passage de la bile (voir le pour et le contre des contraceptifs oraux).

Causes de la douleur dans l'hypochondre droit

Maladies du foie (hépatite infectieuse et non infectieuse, cirrhose, hépatose grasse ou alcoolique, carcinome hépatocellulaire, maladies parasitaires telles que l'échinococcose, la trichinose, les métastases au foie des cancers de l'estomac, du côlon, du poumon et du sein) Maladie cardiaque conduisant à une insuffisance circulation sanguine dans un grand cercle (cardiopathie ischémique, myocardiopathie, malformations cardiaques, myocardite, endocardite), y compris une cirrhose cardiaque du foie et un infarctus du myocarde abdominal. Maladies du côlon (colite, colite ulcéreuse, maladie de Crohn, infections intestinales, dysbiose, tumeurs du côlon, diverticulose, syndrome du côlon irritable). Maladies de la vésicule biliaire (cholécystite chronique calcique et calcaire, tumeurs). Maladies du rein droit (pyélonéphrite, abcès du rein, tuberculose du rein, maladie polykystique, urolithiase, échinococcose, tumeurs, lésions métastatiques du mélanome, cancer bronchique). Maladies de la glande surrénale droite (phéochromocytome, autres tumeurs) Pathologies de la moitié droite du diaphragme (diaphragmatite, tumeurs). Fractures des côtes inférieures. Névralgie intercostale. Herpès zoster (herpès zoster). Conditions chirurgicales associées au nom de l'estomac aigu (perforation, pénétration ou perforation de l'ulcère duodénal, hémorragie duodénale, pancréatite aiguë, cholécystite aiguë, y compris calcaire, obstruction intestinale au niveau du côlon, intestin invaginé, appendicite lésions de l'abdomen avec lésions du foie, du colon ou du rein droit, blessures contondantes, hématomes ou ruptures du foie, des reins) Certaines variantes de la thrombose de la veine cave inférieure.

Si la douleur dans l'hypochondre droit est en avant

La douleur dans l'hypochondre droit donne les organes les plus étroitement adjacents à cette zone.

Maladie du foie

Ils donnent une longue douleur sourde ou crispée, une sensation de lourdeur due à la pléthore et au gonflement du corps, étirant sa capsule qui possède des récepteurs de la douleur. Et l'hypochondre droit projette un grand lobe droit de l'organe.

L'hépatite virale, alcoolique ou toxique donne une image d'intoxication (faiblesse, léthargie, invalidité) et de dyspepsie (nausée, perte d'appétit, vomissements). Au milieu de la maladie se joint à la jaunisse avec une nuance de citron de la peau et le blanc des yeux. Au cours de la même période, l’urine prend la couleur de la bière et les matières fécales - la couleur de l’argile due aux troubles métaboliques des pigments biliaires.

C'est la mort de ses cellules et la restructuration de la structure avec la formation de nœuds qui pincent les voies biliaires et les vaisseaux sanguins. Cette maladie peut être le résultat d'une hépatite chronique, également appelée cirrhose cardiaque, sur fond de troubles de l'irrigation sanguine du foie. Avec la cirrhose, la douleur dans l'hypochondre droit se manifeste presque au tout début de la maladie, sont de nature persistante. Ils sont combinés avec une hypertrophie du foie et de la rate, une jaunisse, un prurit, une insomnie, une rougeur des paumes. Un débordement de sang dans la veine porte conduit à des varices oesophagiennes, au risque de saignement et à une accumulation de liquide dans la cavité abdominale. Aux stades avancés, la taille du foie diminue, son efficacité diminue, le patient peut mourir au fond du coma hépatique.

Ce sont des kystes avec un contenu liquide, qui sont causés par le ver Echinococcus. Les kystes sont le plus souvent situés dans le lobe droit du foie et, en se développant, ils pincent les capillaires et les voies biliaires intrahépatiques, provoquant une lourde lourdeur dans l'hypochondre et un élargissement inégal du foie. Si le kyste infecte, une cavité remplie de pus se développe - un abcès du foie. Dans le même temps, la douleur s'intensifie, la température corporelle augmente et une inflammation du péritoine, voire une infection du sang, peut se développer.

Le cancer hépatocellulaire est masqué pendant longtemps pour la cirrhose et n'est raffiné que par l'examen du tissu hépatique.

Insuffisance cardiaque congestive

Cela entraîne une détérioration de la circulation sanguine dans un grand cercle, ce qui entraîne une augmentation du foie, un gonflement des jambes et de la paroi abdominale antérieure et une accumulation de liquide dans la cavité abdominale. Dans le même temps dans l'hypochondre droit se sent lourd. Si l'insuffisance cardiaque entre dans une phase irréversible, le foie peut changer, comme dans la cirrhose.

L'infarctus du myocarde abdominal se caractérise par une très forte douleur épigastrique de brûlure ou de pression dans l'hypochondre droit. Parfois, la douleur commence par un coup de couteau: elle est tranchante et intense, elle peut donner à l’omoplate droite ou au sternum. Cette variante de la douleur est caractéristique des crises cardiaques de la paroi arrière du muscle cardiaque. De plus, ces douleurs peuvent avoir un caractère ondulatoire (diminuer et s'intensifier en 30 à 60 minutes), s'accompagner de troubles du rythme, de chute de pression, de pâleur et de choc.

Deux points

Plus la douleur est forte, plus elle s’étire. Ainsi, toute maladie intestinale accompagnée de flatulences donnera une douleur aiguë, presque insupportable. Dans ce cas, la douleur résultant de l'inflammation de l'intestin ou de sa destruction sera moins prononcée jusqu'à ce que le péritoine soit impliqué dans le processus, son irritation pouvant entraîner un choc douloureux (intestin lésé). Étant donné que la courbure du côlon intestinal, situé dans l'hypochondre droit, ne représente qu'une partie de l'intestin, la douleur se propage à la région ombilicale et à l'intégralité du côté droit jusqu'à l'aine.

La colite donne des douleurs spasmodiques prononcées et des troubles des selles (constipation pour spasmodique ou diarrhée infectieuse), flatulence et malabsorption. La colite ulcéreuse non spécifique (dans 20% des cas) et la maladie de Crohn peuvent provoquer une inflammation de l'intestin entier, des saignements prononcés, des selles avec du pus et du mucus et peuvent se compliquer d'une obstruction intestinale, d'une suppuration ou d'une nécrose de l'intestin. La douleur dans ce cas est caractéristique non seulement de l'hypochondre, mais également de tout l'abdomen inférieur, elle a le caractère de spasmes et est associée à une distension abdominale. Les tumeurs donnent le plus souvent à la clinique une obstruction intestinale et une image de douleur atroce de l'abdomen, de symptômes d'irritation péritonéale, de pâleur, de sueur froide, de chute de pression. Lorsque l'appendicite, la douleur, en partant de l'épigastrium, descend progressivement dans la région de l'hypochondre droit dans la région iliaque droite.

Maladie de la vésicule biliaire

Ils donnent le plus grand pourcentage de douleurs intenses et aiguës (douleurs coupantes ou lancinantes) caractéristiques d'une inflammation aiguë. En même temps, une pierre mouvante recouvrant la lumière du col de la vessie ou des voies biliaires ou de la flore bactérienne peut être la cause de l'inflammation. La douleur dans l'inflammation aiguë se produit au point situé entre le muscle droit d'abdomen sur la droite et l'arc costal. Ils sont crampes, forts, donnent à l'épaule droite ou à l'hypochondre gauche. Il peut y avoir une amertume dans la bouche, des éructations d'air, des nausées et des vomissements de la bile. Parfois, la température corporelle augmente. Pour la cholécystite calculeuse, l'apparition d'une jaunisse obstructive avec une peau et des muqueuses jaune-vert est typique.

Pour la cholécystite chronique, douleurs plus douloureuses et sourdes, donnant parfois à l'omoplate, amertume matinale dans la bouche, nausées modérées, troubles de l'appétit, distension abdominale, intolérance à la graisse et au poil, nuance légèrement jaunâtre des yeux et de la peau des yeux.

Douleur dans l'hypochondre droit derrière

Dans cette zone, les lésions des côtes inférieures, des nerfs intercostaux, du rein droit, de la glande surrénale, de la veine cave inférieure sont le plus souvent blessées.

Urolithiase

Les maladies du rein droit et, en premier lieu, l'urolithiase peuvent causer une douleur intense. La pierre ou le sable qui a commencé le trajet du bassin rénal le gratte, puis l'uretère. La douleur causée par la colique rénale ne se manifestera donc pas seulement dans la projection des côtes inférieures, mais aussi dans le bas du dos et sur le côté de l'abdomen. Douleur paroxystique et sévère. Elle donne dans la cuisse, les organes génitaux. En tapotant avec le bord de la paume dans le dos, la douleur augmente et peut donner à l'aine. Dans le même temps dans l'urine peut apparaître des traces de sang. Chez certains patients, la colique rénale est accompagnée de vomissements.

Pyélonéphrite

Inflammation infectieuse aiguë du rein - pyélonéphrite - processus caractérisé par des douleurs au niveau des reins, de la fièvre, une intoxication.

Il peut y avoir une douleur à la fin de la miction, des mictions fréquentes (y compris la nuit) et de fausses impulsions. Sur le visage dans certains cas, gonflement.

La pyélonéphrite apostématique est la formation d’une inflammation purulente du rein, qui peut être limitée (abcès ou anthrax) ou diffuse.

Dans le même temps, les douleurs deviennent de façon permanente dans la nature, la température augmente et une diminution de l'excrétion quotidienne de l'urine peut être observée (jusqu'à l'arrêt complet de la miction).

Nécrose des papilles rénales

Cela peut être dû au manque d'oxygène dans le tissu rénal lors du blocage des vaisseaux qui l'alimentent (agents infectieux ou diabète). Dans ce cas, la douleur est constante, combinée au sang dans les urines. Le patient peut mourir d'un choc septique.

Paranéphrite supérieure aiguë

Il s’agit d’une inflammation des tissus adipeux au niveau de la partie supérieure du rein, dans le contexte d’une infection due aux amygdales, aux dents carieuses ou à d’autres foyers d’inflammation. Premièrement, il y a une température allant jusqu'à 38 ° C, douleur modérée au dos du côté affecté. Après 2-3 jours, la douleur bouge et dans l'hypochondre droit, augmente avec une respiration profonde. La douleur dans le bas du dos augmente avec un redressement du corps et en marchant.

Cancer du rein

Si une tumeur se développe dans le rein, elle ne se manifeste pas longtemps. Dans les stades ultérieurs, apparaissent des saignements et une douleur constante non intensive dans la projection des reins. Si la tumeur interfère avec l'écoulement de l'urine, une douleur aiguë et des épisodes de rétention urinaire aiguë peuvent survenir.

Glande surrénale droite

donne le plus souvent la douleur pour les grosses tumeurs. Le phéochromocytome est accompagné d'une augmentation persistante de la pression artérielle, d'une dystrophie du myocarde et de troubles du rythme cardiaque. Les aldostéromes modifient l'équilibre hydrique du corps, les corticoïdes perturbent le métabolisme, les corticoestromes contribuent à la féminisation de l'homme, les corticoïdes forment des signes masculins secondaires chez la femme.

Ecchymoses aux côtes

Les ecchymoses des segments postérieurs de 10, 11 et 12 côtes donnent une douleur constante et prononcée, douloureuse et rongeante, accompagnée d'un resserrement caractéristique lors des fractures. Les douleurs sont aggravées par une respiration profonde, une toux ou une flexion saine.

Névralgie intercostale

Dans le quadrant supérieur droit, une névralgie intercostale (douleur lancinante, limitation de la mobilité et aggravée par la rotation, la flexion, la respiration profonde) ou une inflammation musculaire (myosite) peut apparaître.

Ostéochondrose lombaire

Il donne des douleurs d'intensité variable, qui s'accompagnent d'une mobilité réduite, d'une compression musculaire et d'une tension. Dans le même temps, la douleur peut varier d'intensité variable à la prise de vue.

Le zona

Éruptions herpétiques le long du nerf, dans lesquelles il existe un certain nombre de vésicules avec des contenus boueux sur le fond d'une bande de peau rougie ressemblant à un coup de ceinture. Sur le site de la lésion, il existe une forte sensation de brûlure, des démangeaisons de la peau et de la douleur.

Thrombose de la veine cave

Une variante rare de thrombose de la veine cave inférieure (lorsqu'un caillot de sang provient des veines iliaques et obstrue le tronc principal de la veine) provoque une douleur (quadrant supérieur droit) et une clinique similaire au stade avancé des tumeurs du rein. Si le segment hépatique est thrombé, une douleur intense se produira dans l'hypochondre droit avant et sera administrée sous l'omoplate droite. Cela entraînera une accumulation de liquide dans la cavité abdominale et la jaunisse.

Douleur aiguë

Les douleurs aiguës dans l'hypochondre droit sont caractéristiques des états chirurgicaux urgents liés par la notion d '«abdomen aigu».

Dommages causés aux organes internes (foie, rein, côlon lésés, ruptures du foie, hématomes de la vésicule biliaire ou du rein, du foie et du rein). Inflammation aiguë de la vésicule biliaire, pancréatite aiguë, appendicite au début de l'inflammation. Perforation de l'intestin (duodénal, du côlon), larmes de diverticules. Obstruction intestinale, obstruction des voies biliaires. Thrombose des artères et des veines, alimentant les organes internes et entraînant une nécrose des organes.

Dans le même temps, la douleur est très intense et peut entraîner un choc douloureux, une chute de la pression artérielle, une perte de conscience et une altération de la fonction rénale et cardiaque. L'occlusion des organes creux donne souvent des douleurs spasmodiques. Le saignement est accompagné d'une anémie aiguë et peut entraîner un choc hémorragique. Chez les patients présentant un abdomen aigu, les muscles de la paroi abdominale sont contractés, ce qui tente de protéger l'hypochondre adéquat. La douleur peut être renversée ou aiguë, mais dans tous les cas, elle est suffisamment intense et devient parfois insupportable.

La douleur compressive aiguë sous la forme d'une attaque prolongée est également caractéristique de l'infarctus du myocarde abdominal. Mimique abdomen aigu et coliques rénales, parfois infections intestinales, colite ulcéreuse. Les fractures des côtes entraînent des douleurs assez vives et fortes.

Douleur sourde dans l'hypochondre droit

Une douleur sourde et douloureuse est un signe fréquent d'inflammation chronique. Une telle nature de douleur dans les pathologies suivantes.

Hépatite aiguë et chronique, cirrhose, cancer du foie, lésions parasitaires du lobe hépatique droit. Cholécystite chronique aiguë et non calculeuse sans exacerbation, cholangite. Pyélonéphrite, hydronéphrose, néphrite apostématique, tumeurs du rein avancées. Tumeurs des glandes surrénales. Colite bénigne, diverticulose intestinale.

La douleur constante est caractéristique des tumeurs, des lésions métastatiques des organes internes, des kystes parasitaires du foie, des fractures des côtes.

Lourdeur dans l'hypochondre droit

La sensation de lourdeur sous l'arcade costale droite accompagne le foie œdémateux dans le contexte d'insuffisance cardiaque congestive, d'hépatite, d'hépatite adipeuse, de dyskinésie hypomotrice des voies biliaires, associée à une cholécystite chronique.

Douleur après avoir mangé

Manger accélère la sécrétion et la promotion de la bile, augmente l'apport sanguin au foie et stimule le péristaltisme intestinal. Par conséquent, les aliments provoquent des douleurs dans les pathologies du foie, de la vésicule biliaire et des intestins. Dans le même temps, la nature de la douleur peut être différente: les nausées et la nuance sourde sont caractéristiques de la cholécystite, une douleur aiguë de nature spastique accompagne la colite et la dysbiose intestinale, les douleurs à la couture accompagnent la dyskinésie biliaire ou la maladie des calculs biliaires.

Douleur après l'exercice

Une douleur à la couture ou à la traction survient après un effort physique avec un foie congestif, une hépatite ou une cirrhose. L’attaque de la cholécystite calcique peut provoquer à la fois une activité physique ou une éducation physique, ainsi qu’un tremblement de terre.

Mais lorsque la dyskinésie hypomotrice de la charge biliaire améliore quelque peu le passage de la bile, une gêne peut même disparaître.

Ils provoquent des charges et une détérioration de la névralgie intercostale, de la myosite, de l’ostéochondrose, des fractures de côtes, de la thrombose de la veine cave.

Que faire

Lorsque vous vous inquiétez de la douleur dans l'hypochondre droit, consultez un médecin. Des tentatives indépendantes pour faire face à la douleur à l'aide d'antispasmodiques, tels que la drotavérine ou l'absence de médicament, peuvent atténuer le tableau de nombreuses affections aiguës des organes internes, ce qui peut entraîner des soins inopportuns et un pire pronostic pour le patient.

Les bouillottes ou les analgésiques contenant des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont généralement contre-indiqués avant de rechercher la cause de la douleur, car ils peuvent être très nocifs (par exemple, provoquer un saignement interne).

En cas de douleur abdominale aiguë, il est conseillé d’appeler l’ambulance ou de contacter indépendamment le chirurgien de l’hôpital le plus proche. S'il n'y a pas d'indication d'hospitalisation ni de traitement d'urgence, le médecin transférera le patient aux collègues de la polyclinique afin de clarifier le diagnostic et de choisir un traitement.

L'appel à la clinique doit commencer par une visite au thérapeute, qui, si nécessaire, nomme une consultation avec un chirurgien, un neuropathologiste, un cardiologue, un endocrinologue.

Rappelez-vous que la douleur dans l'abdomen durera impraticable, et souvent dangereux pour la vie. Plus tôt le patient est examiné par un spécialiste, plus il a de chances de sortir de la situation de douleur dans l'hypochondre avec des pertes minimales.

Une douleur au niveau du côté droit sous les côtes peut être le symptôme d'un large éventail de maladies, car ce quadrant de l'abdomen contient un grand nombre d'organes vitaux: foie, reins, vésicule biliaire, duodénum et pancréas.
Dans certains cas, la douleur dans le côté droit du diaphragme ou de l'intestin grêle peut être ressentie. En raison du fait que l'hypochondre est imprégné d'une multitude de terminaisons nerveuses et de fibres musculaires, les sensations de douleur sont caractérisées par l'intensité et la netteté. Pour poser un diagnostic précis, il est nécessaire de décrire les symptômes avec le plus de détails possible et d'indiquer l'emplacement exact de la douleur.

Localisation et nature de la douleur

Lors de l'examen initial, le thérapeute identifie une maladie possible avec la palpation à deux mains de l'abdomen. En fonction du lieu de localisation et de la nature de la douleur, le médecin peut suggérer quel organe interne particulier est endommagé et nécessite un diagnostic supplémentaire. Pour ce faire, le patient doit indiquer le lieu de la douleur la plus intense: avant, latérale ou arrière.

Avant et côté sous les côtes

Maladies du foie

Les pathologies du foie sont le plus souvent la cause de douleurs au côté droit, puisque cet organe occupe presque toute la cavité de l'hypochondre droit. Le foie est un organe vital qui agit comme un filtre qui nettoie le corps des substances nocives. Les maladies du foie les plus courantes qui se caractérisent par une douleur du côté droit incluent les maladies suivantes:

L'hépatite

Maladie infectieuse du foie provoquée par les virus de l'hépatite A, B, C et D. L'infection se produit par voie parentérale (par la circulation sanguine), principalement lors de l'utilisation de seringues à aiguilles infectées. L'hépatite est également transmise lors de l'accouchement de mère en enfant et lors des rapports sexuels.

Cette pathologie peut survenir aussi bien sous forme aiguë que chronique. Les douleurs de l'hépatite ont un caractère terne, douloureux et oppressant et sont localisées devant le côté droit sous les côtes. Renforce en respirant brusquement, en se penchant en avant ou en appuyant sur le ventre.

L'hépatite présente, outre la douleur, un certain nombre de symptômes caractéristiques:

Couleur jaune de la peau, nausée constante, faiblesse générale et vertiges, manque d'appétit.

Pour déterminer la présence du virus de l'hépatite B dans le corps, vous pouvez utiliser un test sanguin. Les hépatologues (pour la forme chronique) et les spécialistes des maladies infectieuses (pour l'évolution aiguë de la maladie) participent au traitement du foie. Le traitement de l'hépatite doit viser à détruire le virus et à réparer le tissu hépatique (prévention de la cirrhose). La thérapie antivirale est réalisée à l'aide de préparations à base de nucléosides et d'interférons. La négligence à long terme des symptômes et l’absence de traitement peuvent conduire à une cirrhose avancée et, par conséquent, à la nécessité d’une greffe du foie.

Les maladies du foie ne sont traitées que sous la surveillance d'un spécialiste.

La cirrhose

Maladie inflammatoire du foie de nature chronique, caractérisée par un changement irréversible de l'épithélium de l'organe, à la suite du remplacement du tissu parenchymal par des fibres conjonctives (cicatrices). Les volumes de tissus sains sont réduits et le foie cesse de fonctionner normalement.

Les causes de la cirrhose comprennent:

hépatite virale, consommation prolongée d'alcool, syndrome de Budd-Chiari, intoxication chimique grave, pathologies négligées des voies biliaires.

La douleur dans la cirrhose est sévère et a un caractère pulsant et vif. Renforcé par des exercices physiques, des respirations profondes et un changement de position du corps. En plus des douleurs au côté droit, la cirrhose se caractérise par une sensation d'amertume dans la bouche, une couleur jaunâtre de la peau, une nette diminution du poids, une violation de la chaise (diarrhée et flatulence).

Diagnostiquer la cirrhose du foie, vous pouvez utiliser une enquête complète, qui comprend:

analyse biochimique du sang, échographie, biopsie tissulaire, coagulogramme, scanner.

Le traitement est prescrit par un hépatologue et consiste à éliminer la cause de la maladie, à suivre un régime strict et à éviter l'alcool. Les stades lancés de la cirrhose nécessitent une greffe urgente d'un organe du donneur, sinon le foie perdra complètement sa capacité de travail et une issue fatale se produira.

Si le traitement de la cirrhose commence à l'heure, la probabilité d'une issue favorable augmente plusieurs fois.

Maladie de la vésicule biliaire

La vésicule biliaire est un petit organe du système digestif situé sous le foie. La fonction principale de cet organe est l’accumulation et l’excrétion de la bile (fluide qui favorise l’absorption des graisses et la promotion de la nourriture par le tube digestif). Les maladies de la vésicule biliaire, caractérisées par une douleur dans le quadrant supérieur droit, incluent:

Dyskinésie de la vésicule biliaire

Maladie de la vésicule biliaire, dans laquelle la contractilité des parois du corps est réduite et les processus d'élimination de la bile sont perturbés. Le résultat est une accumulation de bile dans le corps.

Les causes de la dyskinésie incluent:

régime inadéquat (prédominance d'aliments gras / frits, jaunes d'oeuf), maladies chroniques du tractus gastro-intestinal, stress, ménopause chez la femme, insuffisance hormonale.

Il existe deux formes de cette maladie:

Hyperkinétique (augmentation de la fréquence des contractions de l'organe) hypokinétique (diminution de la fréquence des contractions de l'organe).

La douleur dans la dyskinésie de la vésicule biliaire est à court terme et pulsée. Augmentation après avoir mangé des aliments gras ou épicés. Outre la douleur intense dans le quadrant supérieur droit, la dyskinésie se caractérise par l’apparition d’un goût amer dans la bouche, de nausées, d’épuisement, de diarrhée et de flatulences.

Pour diagnostiquer la dyskinésie de la vésicule biliaire, vous pouvez utiliser:

analyse biochimique du sang, échographie, intubation duodénale.

Le traitement est prescrit par un gastro-entérologue et consiste à suivre un régime, en utilisant des médicaments cholérétiques, des antispasmodiques et des procédures physiothérapeutiques. Si la maladie n'est pas traitée, alors des complications peuvent survenir, incl. conduisant à l'ablation d'un organe.

Maladie biliaire

Maladie causant la formation de calculs dans la vésicule biliaire et les voies biliaires. Les causes principales de la cholélithiase incluent une accumulation prolongée de bile dans la cavité du corps et une augmentation de la concentration de sels minéraux dans la composition de la bile en raison de l’altération des processus métaboliques dans le corps. Les pierres sont formées de grosses particules de bile qui ne peuvent pas quitter la vésicule biliaire par elles-mêmes.

Les douleurs de la lithiase biliaire sont caractérisées par des accès de coliques périodiques, qui s'accompagnent d'une vive douleur lancinante à l'abdomen droit. Augmentation après avoir mangé des aliments gras ou épicés, en appuyant sur, en se penchant en avant et sur le côté. En plus des douleurs aiguës dans l'hypochondre droit, la maladie des calculs biliaires se manifeste par des nausées, une diarrhée, une indigestion et un météore.

Pour diagnostiquer cette maladie, vous pouvez utiliser:

analyse biochimique du sang, échographie, cholécystocholangiographie.

Le traitement est prescrit par un gastro-entérologue et consiste à enlever ou à détruire les calculs, à suivre un régime strict et à prendre des anti-inflammatoires. Vous pouvez enlever les calculs avec la lithotritie, la dissolution acide des calculs et la chirurgie. L'absence de traitement peut entraîner une augmentation de la douleur et de l'inflammation de la vésicule biliaire, suivie de l'ablation de l'organe.

Cholécystite aiguë

Maladie aiguë de la vésicule biliaire, qui développe une inflammation rapide des parois de l'organe. Les principales causes de cholécystite aiguë incluent le blocage des voies biliaires par des calculs et l’infection causant une inflammation (streptocoque, intestinale, staphylocoque).

Une cholécystite sévère se manifeste dans l'hypochondre droit et a un caractère constant et pressant. Renforce avec une haleine forte et après avoir mangé des aliments frits ou gras, les jaunes d'œufs.

En plus de la douleur caractéristique, la cholécystite est accompagnée de:

nausée, violation des selles (diarrhée ou constipation), flatulence, éructations, goût amer dans la bouche, fièvre.

Pour diagnostiquer cette maladie est possible avec l'aide de l'analyse biochimique du sang, des ultrasons de la vésicule biliaire et des conduits. Le traitement est prescrit par un gastro-entérologue et consiste à éliminer l'inflammation, à nettoyer l'estomac et les intestins, à prendre des antispasmodiques et à suivre un régime strict. Dans certains cas, une procédure de cholécystectomie est réalisée (une aiguille est insérée dans la vésicule biliaire, à travers laquelle la bile stagnante est extraite).

L'exécution d'une cholécystite peut entraîner une augmentation de la douleur et une élimination ultérieure de l'organe.

Maladie du diaphragme

Le diaphragme est un septum musculaire qui sépare les organes abdominaux de la poitrine. Le diaphragme est situé sous les côtes (sous les poumons) et participe au processus de respiration, s’étendant pendant l’inhalation. La pathologie suivante du diaphragme peut causer des douleurs dans le quadrant supérieur droit:

Hernie du diaphragme

Maladie dans laquelle des organes internes pénètrent de la poitrine dans la cavité abdominale et inversement. Les causes d'une hernie comprennent un défaut congénital ou acquis des organes internes: un œsophage court, une faiblesse des muscles du diaphragme. Lorsque la hernie atteint une taille importante (jusqu'à 5 cm), il y a des douleurs dans la zone du plexus solaire, qui sont données à la région de l'hypochondre droit. La douleur a un caractère périodique et pressant. Renforce en poussant un soupir, en se penchant en avant et en appuyant sur la zone située sous les côtes.

En plus de la douleur, l'hypochondre droit peut survenir:

essoufflement, lourdeur après avoir mangé, ballonnements, manque d'oxygène.

Diagnostiquer une hernie du diaphragme en utilisant des ultrasons et une IRM. Le chirurgien s'occupe du traitement de cette maladie. Éliminer le défaut ne peut être que chirurgicalement.

Si la maladie n'est pas traitée, la hernie atteindra une taille énorme et entravera le fonctionnement des organes voisins.

Diaphragmatite

La plèvre est la maladie dans laquelle la membrane externe du diaphragme est enflammée. La source de l'inflammation est l'abcès abdominal, la péritonite ou d'autres maladies inflammatoires du tractus gastro-intestinal. La diaphragmatite est douloureuse lorsque vous respirez (inspirez / expirez) et que vous présentez un caractère douloureux. Augmente lorsque la position du corps change (se tourne sur le côté).

En plus du syndrome douloureux, les symptômes suivants peuvent être présents:

fièvre, œdème pulmonaire, ballonnements, difficultés respiratoires (il est impossible d'inhaler à pleine poitrine).

Le traitement est prescrit par le chirurgien et consiste en un traitement anti-inflammatoire et en une élimination de l'œdème. L'absence de traitement peut entraîner la suffocation.

Maladies du duodénum

Le duodénum est situé entre l'estomac et l'intestin grêle. Dans la cavité de l'intestin, les aliments sont divisés en protéines, lipides et glucides à l'aide d'enzymes sécrétées par le pancréas. Une douleur dans l'hypochondre droit à l'avant peut être causée par les pathologies duodénales suivantes:

Une maladie dans laquelle des plaies ou des ulcères se forment dans les parois intestinales. Les microbes Helicobacter pylori, responsables de la destruction des muqueuses et de la formation d’ulcères, sont responsables de l’affaiblissement des fonctions protectrices du duodénum. Ce microbe peut être trouvé dans chaque seconde habitant de la planète, mais l'ulcère peptique affecte loin de tout le monde.

Les causes de l'activation microbienne incluent:

mauvaise alimentation, stress, abus d’alcool, aliments gras / frits, prédisposition héréditaire.

La douleur intense dans l'ulcère peptique est localisée dans l'hypochondre et a un caractère constant et douloureux. Renforce avec la pression et après avoir bu.

En plus d'une douleur intense dans l'hypochondre droit, l'ulcère provoque:

nausée, perte d'appétit, perte de poids, problèmes de selles.

Le traitement d'un ulcère est prescrit par un gastro-entérologue et consiste à restaurer les parois intestinales, à détruire les bactéries et à maintenir un régime alimentaire. Si l'ulcère n'est pas traité, il y aura un risque de perforation et de perforation.

La duodénite chronique

Une maladie dans laquelle il y a une inflammation du duodénum. La duodénite peut survenir aussi bien sous forme aiguë que chronique. Les causes de cette maladie comprennent la malnutrition (un excès d'aliments frits et gras) et l'abus d'alcool. La douleur dans la duodénite est localisée dans la région de l'hypochondre droit en avant et présente un caractère arqué, paroxystique. Renforce en tournant et en pliant le corps sur le côté.

En plus de la douleur caractéristique dans l'hypochondre, la duodénite provoque:

nausée persistante, indigestion, altération des selles (diarrhée et flatulence).

Le traitement de la duodénite est prescrit par un gastro-entérologue et consiste à suivre un régime strict, à restaurer la microflore intestinale et à normaliser les processus digestifs. Si la duodénite n'est pas traitée, un ulcère peut survenir.

Maladies du pancréas

Le pancréas est un organe du tube digestif impliqué dans la production d'enzymes digestives qui aident les aliments à digérer le corps. En plus de participer activement aux processus de digestion, cet organe produit l'hormone insuline, dont dépend la glycémie.

Pancréatite

Une maladie dans laquelle il y a une inflammation du pancréas. La maladie peut se manifester sous forme aiguë ou chronique.

Les causes de la pancréatite comprennent:

maladies duodénales, traumatismes abdominaux, invasions helminthiques, hépatite, oreillons, prédisposition héréditaire.

La douleur de la pancréatite est localisée dans l'hypochondre gauche, sauf en cas d'inflammation de la tête du pancréas, car dans cette situation, la douleur est à droite.

La douleur a un caractère environnant et vif. Aussi la pancréatite est accompagnée de:

nausée, diarrhée, vomissements, faiblesse générale, vertiges.

Le diagnostic est réalisé par échographie, palpation à deux mains, prise de sang et fèces. Le traitement de la pancréatite est prescrit par un gastro-entérologue et consiste à éliminer la maladie primaire, à suivre un régime, à restaurer la microflore intestinale et à normaliser le système digestif.

Si la pancréatite n'est pas traitée, une cholécystite, un ulcère ou une péritonite se produiront.

Douleur des helminthes

Ascaridiose

La maladie dans laquelle l'intestin est affecté par les plus grands helminthes ascaris. La longueur maximale de ces vers peut atteindre 15 cm. Ils vivent dans l'intestin grêle, ne provoquent pas de symptômes dans l'anus. L'infection se produit lors de l'ingestion de larves ou d'œufs d'Ascaris.

Les causes principales de l'ascaridiose sont la consommation de légumes et de fruits non lavés, qui étaient en contact avec les excréments d'animaux.

La douleur dans cette maladie est localisée dans l'hypochondre droit en avant et a un caractère constant et douloureux.

En plus de la douleur, l'ascaridiose est caractérisée par:

augmentation de l'appétit, perte de poids, nausée, diarrhée.

Diagnostiqué avec analyse des selles et tests sanguins biochimiques. Le traitement est effectué avec des médicaments. Si l'ascaridiase n'est pas traitée, les helminthes vont pénétrer dans les organes et perturber leur travail.

Giardiase

Cette maladie survient lorsqu'un organisme est infecté par des parasites Giardia. Le plus souvent affecte l'intestin grêle et le foie. L'infection se produit à partir de l'environnement externe: mains sales, légumes et fruits non lavés.

La douleur dans la giardiase est localisée dans le haut de l'abdomen, donnant dans l'hypochondre droit. Le syndrome douloureux augmente avec l'inflammation et la giardiase aiguë.

En outre, cette maladie est accompagnée par:

vomissements, nausée, éruption cutanée, perte de poids nette.

La giardiase est diagnostiquée par analyse des selles. Le traitement consiste à suivre un régime, à prendre des médicaments, à restaurer la microflore intestinale. Pourquoi Giardia s’est installée dans l’intestin grêle, seul un médecin peut répondre après l’examen.

Sous les côtes

Maladies de l'intestin grêle

Dans l'intestin grêle, le processus de division de substances complexes en substances plus simples et leur absorption ultérieure dans le sang ont lieu. Les parois de l'intestin grêle absorbent les minéraux utiles, les vitamines et les sels, qui sont le principal matériau de construction du corps humain.

Entérite chronique

Maladie inflammatoire de l'intestin grêle, caractérisée par une violation des fonctions de la digestion. Les principales causes d'inflammation sont les agents pathogènes des maladies infectieuses de l'intestin (rotavirus, dysenterie, Yersinia, Salmonella).

Le processus chronique se développe après une infection aiguë, lorsque l'agent pathogène est vaincu. La douleur dans l'entérite chronique se produit dans la région du côté droit sous les côtes et a un caractère pulsant et oppressant. Renforce à la respiration et après l'utilisation d'aliments gras / frits.

En plus de la douleur caractéristique, l'entérite est accompagnée de:

distension abdominale, problèmes de selles (diarrhée, constipation, flatulence), perte de poids importante, détérioration de la puissance chez l'homme.

Diagnostiquer l'entérite chronique en utilisant:

coprogrammes, tests d'absorption, analyse bactériologique des matières fécales, analyse biochimique du sang, examen endoscopique.

Le traitement est prescrit par un gastro-entérologue et consiste à éliminer l'infection, à restaurer la fonction intestinale (traitement de la dysbiose) et à un régime amaigrissant.

Si l'entérite n'est pas traitée, une obstruction intestinale et une péritonite se produiront.

Entéropathie sans gluten (maladie coeliaque)

Maladie congénitale caractérisée par une production insuffisante de l'enzyme peptidase, impliquée dans la dégradation du gluten. À la suite de cette maladie, les enzymes toxiques non clivées ont des effets toxiques sur les parois de l’intestin grêle, la muqueuse de l’intestin devient plus fine et plus endommagée, ce qui perturbe les processus digestifs.

Une douleur associée à une entéropathie cœliaque se produit du côté droit sous les côtes et est douloureuse, permanente. Ils s’intensifient en respirant, en se penchant vers l’avant et après avoir consommé des aliments contenant du gluten (pâtes alimentaires, produits de boulangerie et autres produits contenant des céréales dans la composition). En plus de la douleur caractéristique, l’entéropathie est accompagnée de nausées constantes et de diarrhées sévères.

Pour diagnostiquer cette maladie, vous pouvez utiliser:

Ultrason, analyse biochimique du sang, tests d'absorption.

Le traitement est prescrit par un gastro-entérologue et consiste à restaurer la fonction intestinale et à suivre un régime alimentaire strict excluant le gluten. Si la maladie n'est pas traitée, une péritonite se développera.

Appendicite

Appendicite chronique

Maladie dans laquelle l'appendice s'enflamme périodiquement lorsqu'il est exposé à des facteurs externes ou internes.

Les causes de l'appendicite chronique incluent:

infection paresseuse, adhérences et cicatrices sur les parois du corps, malnutrition, alcool et tabagisme.

La douleur est douloureuse, pressante et localisée dans la région du côté droit sous les côtes, donnant dans l'hypochondre. La douleur augmente après l'exercice, en se penchant à gauche ou à droite.

Le diagnostic est réalisé par rayons X, échographie, prise de sang. Le traitement est effectué par un gastro-entérologue et un chirurgien. En règle générale, lors d'un processus chronique à long terme, l'annexe est supprimée.

Appendicite aiguë

Une maladie dans laquelle une inflammation aiguë de l'annexe se produit. La douleur a un caractère coupant, paroxystique et est localisée dans le bas de l'abdomen, à droite, donnant à l'hypochondre. En plus de la douleur dans le quadrant supérieur, l'appendicite aiguë est accompagnée par:

fièvre, nausée, vomissement, diarrhée, perte de conscience.

Le diagnostic est effectué par palpation à deux mains, prise de sang et échographie. L'appendicite aiguë n'est traitée qu'en enlevant l'annexe enflammée. Pourquoi l'appendice est enflammé, ne peut dire un médecin qu'après l'examen.

Le manque de soins médicaux en temps opportun peut entraîner une péritonite, des saignements internes et la mort.

Maladies féminines et masculines

Une douleur dans l'hypochondre droit peut survenir en raison de problèmes gynécologiques chez la femme et urologiques chez l'homme. Les maladies de l'appareil génital féminin à l'origine de ce symptôme sont les suivantes: kyste ovarien, grossesse extra-utérine, tumeurs annexielles. Les maladies de l'appareil génital masculin incluent l'adénome de la prostate, la prostatite, l'inflammation ou la rupture du testicule. En règle générale, la douleur dans ces maladies est localisée dans le bas de l'abdomen, mais peut se propager dans tout l'abdomen, donnant à l'hypochondre droit.

En cas de suspicion de maladie de la sphère sexuelle, les femmes devraient consulter un gynécologue et les hommes, consulter un urologue.

Derrière

La douleur dans le côté droit du dos semble également être un invité assez fréquent et peut être provoquée par des maladies des poumons, du système musculo-squelettique, des reins et du système urinaire. La douleur dans l'hypochondre droit dans la pathologie des poumons (tuberculose, bronchite, inflammation) est caractérisée par un retour à la poitrine. Et l'augmentation de la douleur peut être vu avec des attaques de toux et de respiration profonde. La douleur dans l'ostéochondrose se produit lorsque les courbes et les tournants du corps. On peut remarquer une douleur accrue en pinçant une vertèbre ou une terminaison nerveuse dans la région de la côte droite. Avec la pathologie des reins (pyélonéphrite), la douleur a un caractère environnant et donne à la région du coccyx.

Dans cet article, seule une petite partie des maladies est considérée, dans laquelle la douleur apparaît dans le côté droit sous la côte, mais même cette petite liste montre qu'il ne faut pas plaisanter avec ces signaux du corps. Pour des symptômes similaires, il est nécessaire de consulter un médecin d’urgence, car tout retard peut avoir des conséquences irréversibles, telles que le besoin de prélever un organe et, par conséquent, une nette détérioration de la qualité de la vie, un handicap et l’usage obligatoire de médicaments pour le reste de votre vie.

Vous semble-t-il toujours difficile de guérir l'estomac et les intestins?

À en juger par le fait que vous lisez maintenant ces lignes, la victoire dans la lutte contre les maladies du tractus gastro-intestinal ne vous appartient pas...

Et avez-vous déjà pensé à la chirurgie? Cela se comprend car l’estomac est un organe très important et son bon fonctionnement est un gage de santé et de bien-être. Douleurs abdominales fréquentes, brûlures d'estomac, ballonnements, éructations, nausées, altération des selles... Tous ces symptômes vous sont familiers.

Mais peut-être est-il plus correct de ne pas traiter l’effet, mais la cause? Voici l'histoire de Galina Savina, sur la façon dont elle s'est débarrassée de tous ces symptômes désagréables... Lisez l'article >>>