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Traitement de Helicobacter pylori avec des antibiotiques et des pilules

Le traitement de Helicobacter pylori est réalisé avec des antibiotiques. Le schéma thérapeutique d'Helicobacter pylori avec des antibiotiques contenant du De-Nol est traditionnel. Le découvreur de la bactérie, qui contractait volontairement une gastrite, utilisait des préparations à base de bismuth. Le fait d'avoir un effet positif sur l'ulcère peptique a été remarqué il y a longtemps, mais n'a pas trouvé d'explication scientifique. Les informations ont été écartées, de même que la présence d'une activité antibactérienne dans la moisissure à la pénicilline.

En conséquence, ils n'ont pas cherché de traitement curatif pour Helicobacter pylori - il n'était pas possible de cultiver la souche dans un milieu nutritif.

Le premier régime de traitement

Le monde savant ne voulait pas reconnaître l'interrelation des bactéries et le développement de l'ulcère peptique. Les découvreurs ont dû tenter leur chance. Des études ont été menées sur des personnes malades. La culture d'Helicobacter pylori a été développée à partir d'un patient sur un milieu nutritif. Puis mené une étude sur la sensibilité aux antibiotiques. Les scientifiques se préparaient pour la principale expérience visant à prouver l'applicabilité des postulats de Koch: la bactérie peut provoquer une maladie.

Au bar, le maréchal a introduit des bactéries buccales vivantes dans le tractus gastro-intestinal. Après 10 jours, il y avait des signes de dyspepsie, l'endoscopie a montré la présence d'une gastrite - une inflammation de l'épithélium. Ensuite, ma femme l'a persuadée de commencer un traitement par Helicobacter pylori. Le cours comprenait des médicaments précédemment identifiés dans une étude bactériologique. Utilisé:

La maladie a reculé, l'endoscopie n'a pas révélé d'anomalies de l'épithélium. Gastrite guéri! Les médecins sont allés plus loin, appelant les bactéries la cause du développement du cancer de l'ulcère peptique. Le monde savant n'a pas écouté les arguments, suivis de vérifications approfondies. En 2005, des scientifiques australiens ont remporté le prix Nobel.

En 1994, les États-Unis ont officiellement reconnu: des cas d'ulcères accompagnés d'une gastrite (forte acidité), conséquence d'une infection à Helicobacter. En conséquence, les antibiotiques sont inclus dans le traitement recommandé. Auparavant, les mesures visaient à réduire l'acidité et à rationaliser le régime alimentaire. Prouvé: certains types d'Helicobacter affectent le foie. Les médecins n’ont pas atteint les études détaillées.

Principes généraux de traitement

Auparavant, Helicobacter pylori était traité sans antibiotique. Cela ressemble à une perte auditive d'un professionnel: comment se débarrasser d'une bactérie si vous n'utilisez pas de médicaments destinés à sa destruction. Les médecins n'ont pas perdu de temps à étudier la maladie. La gastrite est souvent accompagnée d'une acidité accrue de l'estomac. Les médecins ont commencé à lutter contre le facteur mentionné des manières suivantes:

  1. Neutralisation de l'acide produit par l'estomac.
  2. Suppression de la sécrétion par la régulation hormonale, des récepteurs.

Le dernier chemin est applicable. En cours de route, prescrire des antibiotiques pour Helicobacter pylori. Avec le développement de la maladie augmente l'acidité de l'estomac - le corps "croit" que le niveau de pH n'est pas assez bas pour détruire l'invasion, il double l'effort. Cela tourne mal - détruit la membrane muqueuse, les cellules épithéliales, aggravant la situation.

Pariet s'appelle "des pilules pour Helicobacter pylori". Les inhibiteurs de la pompe à protons sont utilisés en traitement. Le microbe a connu des succès remarquables en raison de sa capacité à produire de l'uréase, qui décompose l'urée. L'ammoniac résultant élève le pH à un niveau tel que le suc gastrique ne détruit pas l'infection. Les scientifiques ont tendance à croire que Helicobacter n'est pas le seul à pouvoir survivre dans des conditions défavorables.

Les études sur la microflore du tube digestif sont loin d'être complètes. À l'avenir, d'autres sources de maladie seront découvertes.

Le choix du traitement

Sélection de recettes prêtes à l'emploi, mais la méthode bactériologique reste une méthode fiable. La souche est cultivée sur un milieu nutritif. La résistance de la culture aux produits médicaux est vérifiée. Les médecins découvriront quels antibiotiques pour Helicobacter pylori sont efficaces. Cela a été fait par les découvreurs de la bactérie.

Lorsque la patiente apprend que McMiror est utilisé pour traiter des maladies féminines, le médecin dissimule les résultats des tests de laboratoire. Le traitement par Helicobacter est souvent effectué avec des médicaments à large spectre.

La culture mute rapidement. Il existe des variétés qui ne peuvent pas être traitées avec du métronidazole. Le schéma original de destruction du pylori, développé par Barry Marshall, n’est pas bon. C'est la raison de l'émergence de nouvelles techniques. Au début, il y avait trois médicaments pris en parallèle dans un cours, puis quatre. Les médecins disent qu'il est nécessaire de modifier les schémas dérivés. Les symptômes ne sont pas éliminés par les combinaisons de médicaments disponibles.

Prévention

Helicobacter isolé dans la salive, plaque dentaire. Présent dans les matières fécales. Le schéma de transmission du microbe à travers le baiser est simple. Il y a une infection à travers des instruments médicaux.

Le microbe disparaît après avoir vidé la membrane muqueuse, la rendant impropre à son propre habitat. La destruction d'Helicobacter n'est pas primordiale. Les microbes nuisibles sont extrêmement difficiles à éliminer. Les médecins croient que les médicaments utilisés pour traiter conduisent à la dysbiose. Les opinions exprimaient principalement des personnalités russes occidentales qui envisageaient la création d’un vaccin.

Triple thérapie

Après la découverte du microbe a commencé la recherche d'un traitement efficace. En 1987, Thomas Borody a proposé le schéma utilisé. Les antibiotiques à trois composants pour Helicobacter sont pris en parallèle, ils sont ajoutés à l'inhibiteur de la pompe à protons. S'il est possible de gérer avec helicobacter avec un seul médicament, intéresse les patients. Ce n'est pas possible, mais nécessaire!

Pour les médecins du futur, la tâche consiste à mettre au point des pilules permettant d'éliminer l'infection. L'utilisation de l'ail et des oignons est bien connue - il est logique d'utiliser les composants inclus dans la composition. La liste des médicaments pour le traitement de Helicobacter sera mise à jour.

La culture augmente rapidement sa propre résistance. Certaines zones de l'estomac sont inaccessibles à l'action des médicaments, et la nécessité de réduire le coût des méthodes et de réduire la toxicité est évidente.

Des conférences (Maastricht) sont organisées périodiquement pour développer les schémas thérapeutiques classiques. Première ligne:

  1. Inhibiteur de la pompe à protons (Oméprazole, Pantoprazole, Omez, Nolpaz).
  2. Amoxicilline.
  3. Clarithromycine.

La durée du cours dépend de la contamination des bactéries. Les médecins ont proposé un schéma de quatre composants. La liste des médicaments comprend:

  • Préparations de bismuth.
  • Tétracycline.
  • Métronidazole.

La communauté scientifique des 30 ans marche en cercle. Le quatrième composant est constitué d’inhibiteurs de la pompe à protons. La méthode spécifique est choisie en fonction de la résistance aux antibiotiques dans la région de culture.

Caractéristiques de la Russie

Le microbe est remarquable pour son extrême résistance à la température. Cuire les aliments à fond. Le dosage auquel la bactérie provoque un effet invasif est extrêmement faible (contrairement à la salmonellose).

L'humanité est en train de perdre le combat contre l'infection. La réception de furazolidone ne réduit pas le nombre de patients. La prévalence de la dysbactériose, qui se développe sur le fond du traitement, est en augmentation. La prise d'antibiotiques (tétracycline), qui tuent tous les êtres vivants, est soumise à des restrictions.

Les médecins ont formulé une hypothèse étonnante: avant que le développement d'antibiotiques ne commence, Helicobacter ne causait pas beaucoup de tort aux personnes. L’homme a cessé de mourir de maladies dangereuses et a pensé au confort de la vie. La gastrite ne vous dérangera guère si des personnes meurent à proximité à cause de la variole, de la peste.

7 ans après l'éradication, 90% des patients sont réinfectés.

Technique de diagnostic commune

Le schéma optimal est basé sur le test respiratoire. L'enquête est menée en masse. Il est jugé raisonnable de ne pas pratiquer de biopsie (test-and-Treat) s'il y a au moins 20% de personnes infectées par une bactérie, ce qui est réservé à certains pays.

Si le test respiratoire donne un résultat positif, le traitement commence. La sensibilité du microbe aux antibiotiques n'est pas vérifiée. C'est cher, ça prend du temps.

Développement de nouveaux schémas thérapeutiques

Le traitement médicamenteux primaire n'est pas attribué. Le cours est réussi s'il conduit à la récupération de 80% des patients. La durée est limitée à deux semaines. Des tentatives sont en cours pour réduire le nombre d’effets secondaires (éliminer les effets de la dysbactériose), pour éliminer les médicaments à longue demi-vie.

La souche mute. De nouveaux médicaments apparaissent:

Le cours principal n'est pas développé, le remède-panacée n'est pas trouvé. Les lecteurs ont un large éventail de choix et de travail si vous souhaitez obtenir le prix Nobel.

Après le traitement, les rechutes sont fréquentes. Se débarrasser de l'infection devrait être une famille. Ensuite, il est important de prévenir la réinfection. Difficulté - 80% des personnes autour sont malades. Par conséquent, visiter des établissements de restauration publics est inacceptable. Utilisez votre propre vaisselle et faites d’un tube de dentifrice un accessoire individuel.

Médicaments pour Helicobacter Pylori

Au cours des dernières décennies, les médecins ont activement recherché des médicaments efficaces à base d'Helicobacter pylori. Cela s'explique par le degré élevé de survie et de résistance de cette bactérie à de nombreux médicaments.

H. pylori est le seul organisme parasitaire capable de résister à l'environnement acide de l'estomac. Ceci est réalisé grâce à la libération par la bactérie d’enzymes spéciales capables de neutraliser l’acide chlorhydrique et la protection cellulaire de l’immunité locale.

La résistance émergente rapide de ce microorganisme peut être expliquée par la prescription large et déraisonnable d'antibiotiques par des praticiens en consultation externe, ainsi que par son haut degré d'adaptabilité.

Quel est le danger? Pourquoi un traitement contre Helicobacter est-il nécessaire?

La bactérie Helicobacter pylori parasite la membrane muqueuse de la paroi de l'estomac et la détruit par des toxines. Pendant longtemps, il ne peut pas se manifester cliniquement. Cela conduit au fait qu'une personne développe de graves modifications inflammatoires et ulcéreuses de l'estomac et du duodénum.

En l'absence de traitement adéquat et d'inattention envers leur santé, de tels changements entraînent des conséquences graves. Les plus redoutables d'entre eux sont les saignements d'estomac récurrents, le développement de tumeurs malignes. Prévention de telles conditions visitent un spécialiste et effectuent l'examen nécessaire. De telles situations sont mieux évitées que traitées.

Caractéristiques du choix d'un médicament efficace

Les préparations pour le traitement de l'infection à Helicobacter pylori sont sélectionnées en tenant compte des caractéristiques de ce type de microorganisme. Les critères de désignation d’un médicament spécifique sont les suivants:

  • la capacité de tuer les bactéries dans l'environnement acide de l'estomac;
  • les substances actives principales doivent pénétrer le plus possible dans le sang pour exercer leur effet (biodisponibilité élevée);
  • la capacité de causer la mort ou d'inhiber la croissance et la reproduction de bactéries (activité du médicament);
  • quantité minimale d'effets secondaires;
  • le manque de résistance des bactéries à ce médicament.

À l'heure actuelle, des schémas thérapeutiques à plusieurs composants pour H. pylori ont été mis au point car il n'existe pas de médicament universel. Le traitement médicamenteux visant à supprimer l'activité et à tuer les bactéries s'appelle l'éradication. Traiter helicobacter pylori doit être complet. La substitution de médicaments essentiels n'est pas autorisée!

Traitement médicamenteux d'Helicobacter pylori

Lors du traitement d'une telle maladie, plusieurs médicaments sont prescrits en même temps. Il existe plusieurs lignes de traitement anti-helicobacter. Ils dépendent des indicateurs suivants:

  • groupe d'âge;
  • antécédents d'allergie (la réaction aux antibiotiques est prise en compte);
  • contre-indications pour la nomination de certains groupes de drogues;
  • pathologie somatique grave concomitante;
  • résistance bactérienne aux antibiotiques, confirmée par des enquêtes ou des valeurs statistiques moyennes indicatives d'une région particulière;
  • le degré de concentration de l'agent pathogène dans le corps.

Groupes de médicaments pour différents programmes d'éradication

Le traitement de H. Pylori comprend toujours des médicaments antisécréteurs (qui réduisent la production d'acide chlorhydrique) et des antibiotiques.

L'efficacité de leur utilisation dépend de plusieurs circonstances. Les bactéries peuvent vivre dans l'environnement de l'estomac à des valeurs de pH de 4,0 à 6,0 et se multiplient plus rapidement. Les médicaments antisécrétoires augmentent ces paramètres et les microorganismes de sélection deviennent plus vulnérables lorsqu'ils sont exposés à des antibiotiques. Ce groupe est largement prescrit pour la gastrite. Le mécanisme d'action se développe en raison de:

  • réduire le volume de suc gastrique, ce qui entraîne une augmentation de la concentration en agents antimicrobiens;
  • activité contre l'agent pathogène lui-même;
  • augmenter la viscosité du suc gastrique, ce qui contribue à son élimination lente de l'estomac, avec l'antibiotique agit plus longtemps sur la bactérie.

Ainsi, les médicaments antisécrétoires aident à renforcer l'effet des antibiotiques. Ce groupe comprend les inhibiteurs de la pompe à protons:

  • Oméprazole (Omez, Ultop) - 20 mg;
  • lansoprazole (lantsid) - 30 mg;
  • Pantoprazole (Nolpaz, Kontrolok) - 40 mg;
  • rabéprazole (Rabimak) - 20 mg;
  • Esoméprazole (Nexium) - 20 mg.

Accepté 2 fois par jour. Le médicament lui-même est sélectionné par le médecin!

L'utilisation d'un médicament antimicrobien spécifique pour le schéma d'éradication dépend:

  • capacité à affecter négativement la bactérie;
  • disponibilité de la forme de comprimé;
  • biodisponibilité élevée (créant une concentration élevée de la substance active dans la membrane muqueuse de la paroi de l'estomac et du sang);
  • effets secondaires minimes;
  • la durée d'action pour réduire la fréquence d'admission;
  • catégorie de prix.

Le traitement antibiotique est une partie importante du traitement antihelicobacter.

Les principaux agents antimicrobiens inclus dans le protocole de traitement par éradication:

  1. L'amoxicilline est capable de détruire la paroi microbienne, détruisant ainsi l'agent pathogène. Sa particularité réside dans le fait que la résistance à Helicobacter pylori ne se développe pratiquement pas à son égard. Son dosage est de 1000 mg 2 fois par jour. La liste des médicaments prescrits à base de cette substance:
    • Flemoxine Solutab;
    • Amoxiclav
  2. La clarithromycine est souvent prescrite pour le traitement de Helicobacter, mais une immunité bactérienne se développe souvent à son égard. Traite les antibiotiques macrolides. Attribuer 500 mg 2 fois par jour. Une recherche est en cours pour un antibiotique plus efficace de ce groupe. Le plus couramment prescrit:
    • Klacid;
    • Fromilid.
  3. Lévofloxacine - fluoroquinolone respiratoire. La bactérie développe une résistance à ce médicament, il est donc utilisé lorsque d’autres groupes d’antibiotiques échouent. Prescrit le plus souvent sur sa base - Glevo, la dose en même temps - 500 mg, 2 fois par jour.
  4. La tétracycline n'est pas capable de causer la mort des bactéries, mais empêche leur croissance et leur reproduction. La résistance à celui-ci est rarement formée. Nommé par le deuxième médicament. Sa posologie est de 500 mg 4 fois par jour.
  5. Le métronidazole agit sur l'agent pathogène, endommageant son ADN. Une caractéristique de ce médicament est qu’avec le développement de l’immunité dans le micro-organisme, il peut être surmonté. Ceci est réalisé en augmentant la dose et la durée d'administration. Sur la base de cet antibiotique est nommé Trichopol. La posologie de ce médicament est de 500 mg 3 fois par jour. Lorsqu'il est inefficace, des médicaments à base de nifuratel sont prescrits, par exemple, McMiror.
  6. La furazolidone a plusieurs effets sur l'agent pathogène: perturbe la croissance et la reproduction, provoque la mort cellulaire.
  7. Les préparations à base de bismuth (de nol) ont un effet local sur le microorganisme, l’endommageant. Ils ne produisent pas de résistance chez H. pylori. La posologie de De Nola est de 120 mg 4 fois par jour. Le traitement au Denol ne dure pas plus de 4 à 8 semaines.

Ces médicaments contre Helicobacter pylori sont prescrits dans diverses combinaisons. Les dosages sont standard pour tout régime.

Lignes d'éradication

Le choix du schéma thérapeutique dépend de la fréquence de résistance à la clarithromycine H. pylori dans une région donnée.

Selon les directives cliniques nationales sur la gastro-entérologie, ce médicament est inclus dans la première ligne de traitement avec des taux faibles.

Si le niveau de résistance est élevé, alors le traitement n'est effectué qu'après avoir déterminé quel antibiotique est le plus efficace pour cette infection.

Thérapie de première ligne

En Russie, un schéma thérapeutique à trois composants pour Helicobacter pylori est utilisé, tout en prescrivant: l'un des antisécréteurs, la clarithromycine et l'amoxicilline. Les médicaments sont pris 2 fois par jour pendant 10 à 14 jours. Le médecin peut ajouter Enterol (250 mg 2 fois par jour), un probiotique, à ce schéma thérapeutique. Il contribue à la normalisation d'une flore intestinale saine grâce à une antibiothérapie intensive.

En cas de réactions allergiques à une telle combinaison de médicaments, celle-ci est remplacée par un schéma à quatre composants (quadrothérapie). Simultanément, un inhibiteur de la pompe à protons, des préparations à base de bismuth, de la tétracycline et du métronidazole sont prescrits. La durée du traitement est de 10 jours.

Les options alternatives de première ligne peuvent être une thérapie séquentielle et une quadropathie sans préparation de bismuth. Nommé lorsqu'il est impossible d'utiliser le bismuth, avec une intolérance individuelle à De NOL.

Le traitement séquentiel est effectué comme suit: on prescrit aux antisécréteurs en association avec l'amoxicilline les 5 premiers jours, puis aux analogues de l'oméprazole en association avec la clarithromycine et le métronidazole pendant la même période.

La quadrothérapie sans deol implique l'administration d'oméprazole, d'amoxicilline, de clarithromycine et de métronidazole.

Ces options peuvent être utilisées avec la résistance des souches de bactéries à la clarithromycine.

Deuxième ligne

La combinaison en quatre parties avec De Nol est utilisée comme circuit principal de la deuxième ligne. Les dosages et la fréquence d'administration restent les mêmes. Une telle combinaison est prescrite en cas d’échec de la trithérapie.

Le schéma alternatif suivant peut également être utilisé: antisécrétoire en association avec l’amoxicilline et la lévofloxacine.

Troisième ligne

La thérapie de troisième ligne est réalisée uniquement après détection de la sensibilité aux antibiotiques chez N. pylori.

Lors de la prescription d'une antibiothérapie intensive, le patient peut présenter des troubles dyspeptiques (douleurs abdominales instables, diarrhée). Pour prévenir le développement de tels phénomènes, les médecins prescrivent souvent des médicaments tels que Baktistin, Bifidumbakterin, Lineks. Ils sont totalement inoffensifs et se combinent bien avec n’importe quel schéma thérapeutique d’éradication.

Le traitement des maladies associées à la bactérie à la maison est inacceptable! Quand il est possible l'aggravation de l'état et le développement de conséquences graves. Nomination de médicaments homéopathiques en accord avec votre médecin. Le plus souvent, ces médicaments sont pris par les patients pour soulager les symptômes de la maladie sous-jacente.

Le traitement de l'ulcère peptique et de la gastrite n'est pas différent s'il est causé par Helicobacter pylori.

C'est important! L'efficacité est évaluée en administrant au patient un nouvel examen après 4 semaines pour déterminer la présence de Helicobacter pylori. Quand il est détecté, le traitement répété est prescrit.

Sur ce qui peut être un traitement inefficace

Les erreurs dans la nomination du traitement d'éradication sont:

  • l'utilisation de médicaments qui ne sont pas inclus dans les protocoles de traitement développés:
  • l'utilisation de petites doses de médicaments "corrects";
  • la durée du traitement est plus courte que la durée prescrite;
  • absence de surveillance de laboratoire du traitement.

Si le non-respect des schémas thérapeutiques généralement acceptés diminue les chances de guérison du patient, les risques de conséquences graves augmentent. Cela peut entraîner des récidives de la maladie sous-jacente et un traitement récurrent ultérieur.

En cas de gastrite chez les personnes âgées, en raison du grand nombre d'effets secondaires du traitement à plusieurs composants, l'utilisation de remèdes populaires est possible: teinture à la propolis, chlorophyllipt.

Le traitement de Helicobacter pylori est difficile car il n’existe pas de médicaments très efficaces. Les médicaments disponibles sur le marché pharmaceutique moderne sont nommés à l'aveugle. Une difficulté certaine est que de nombreux patients refusent de prendre un grand nombre de pilules et préfèrent être traités avec l'homéopathie. Pour identifier Helicobacter pylori, la nomination d'antibiotiques est obligatoire! Grâce à la capacité du médecin à expliquer au patient la raison de ces mesures thérapeutiques intensives, l’infection peut être guérie.

Antibiotiques dans le traitement de Helicobacter pylori

La bactérie Helicobacter pylori appartient à des microorganismes à gram négatif, de nature pathogène. Il est représenté par un type en spirale et vit sur les parois de l'estomac et des intestins.

Le plus souvent, les processus inflammatoires dans les organes gastro-intestinaux sont associés à cette bactérie. Un traitement avec Helicobacter pylori avec des antibiotiques est généralement nécessaire, car ce micro-organisme est très stable et conserve sa fonctionnalité même dans un environnement acide. Les autres médicaments ne peuvent à eux seuls faire face au problème.

Danger et signes d'Helicobacter pylori

Le plus souvent, Helicobacter conduit au développement d'une gastrite. Si vous n'agissez pas immédiatement, la bactérie progresse et pénètre dans les parties inférieures du système digestif.

À la suite d'une infection, une colite, une duodénite, des ulcères de la muqueuse intestinale se produisent. De plus, les tissus peuvent renaître et devenir malins, provoquant un cancer de l'intestin et un lymphome gastrique.

Hélicobactériose: toutes les maladies du tube digestif apparues dans le contexte de ce microorganisme.

Si vous présentez des symptômes caractéristiques d’une lésion, vous devez contacter un médecin généraliste ou un gastro-entérologue.

Les principales caractéristiques sont:

  • douleurs épigastriques;
  • des nausées;
  • pulsion émétique;
  • éructations;
  • brûlures d'estomac;
  • troubles de l'appétit;
  • goût désagréable à l'intérieur de la cavité et odeur de la bouche;
  • violation de la chaise: constipation, diarrhée;
  • spasmes dans la région intestinale.

Si les récidives de la maladie surviennent fréquemment chez l'adulte, un examen par un immunologiste et un spécialiste des maladies infectieuses est nécessaire. Si le traitement ne donne pas les résultats souhaités, vous devrez peut-être consulter un allergologue.

Antibiotiques pour le traitement

Lorsque ce microorganisme a été identifié sur les muqueuses de l'estomac ou des intestins, le traitement peut comporter plusieurs options.

Les médicaments antibactériens irritent fortement les organes digestifs et perturbent l’équilibre de la microflore. Par conséquent, leur utilisation n’est recommandée qu’en présence de maladies associées:

  • type de gastrite atrophique;
  • les ulcères;
  • reflux gastro-oesophagien;
  • dyspepsie fonctionnelle;
  • lorsque la couche lymphatique du tube digestif est impliquée.

En outre, l'utilisation d'antibiotiques après une gastrectomie et en présence d'un cancer chez des parents proches ne sera pas superflue.

Avantages du traitement antibiotique

La thérapie par éradication aux antibiotiques vous permet de:

  1. Débarrassez-vous des bactéries dans 80% des cas.
  2. Sentez-vous en sécurité avec le traitement. Les médicaments avant la prescription font actuellement l'objet d'essais cliniques et si plus de 15% des patients tolèrent négativement le traitement, ces médicaments ne sont pas utilisés dans le cadre d'un traitement à grande échelle.
  3. Raccourcissez le parcours. Le traitement complet ne dure pas plus de 2 semaines, généralement 7 à 10 jours.
  4. Réduisez la fréquence des médicaments. Pour ce faire, sélectionnez des médicaments à longue demi-vie.
  5. Varier dans les schémas pour la sélection de l'option idéale pour le patient. Si l'antibiotique ne convient pas, il peut être remplacé sans perturber la structure du schéma thérapeutique.

Le traitement antibiotique est contre-indiqué pour les personnes avec:

  • avec intolérance individuelle aux composants;
  • avec une tendance à des réactions allergiques;
  • en cas d'insuffisance rénale ou d'autres pathologies graves des reins;
  • dans la période de gestation et de lactation.

Classification des antibiotiques utilisés

Lorsque le traitement d'Helicobacter pylori nécessite la prescription d'antibiotiques, il est principalement fait appel à des préparations de pénicilline à partir d'une pénicilline semi-synthétique. Ils sont fabriqués à partir de champignons penicillium.

Ces agents ont un large spectre d'action et possèdent des propriétés antimicrobiennes et antibactériennes.

Si le patient a une faible sensibilité aux antibiotiques de la pénicilline, utilisez des macrolides: Clarithromycine, Klacid.

Ces agents ont un effet bactériostatique et antibactérien. La durée du traitement est en moyenne de 1,5 à 2 semaines.

Parfois, l’azithromycine est prescrite. A action prolongée, sa réception est faite 1 fois par jour et la durée du traitement ne dépasse pas 5 jours.

Des antibiotiques naturels sont contenus dans les aliments consommés. Ceux-ci incluent la propolis, le gingembre, le brocoli, le curcuma. En consommant ces produits, vous pouvez vous débarrasser du pylori sans médicament ou augmenter son effet.

La liste des médicaments efficaces

En raison de l'exposition à l'acide chlorhydrique, tous les antibiotiques ne sont pas capables de faire face à l'infection.

  • La clarithromycine;
  • L'azithromycine;
  • Tinidazole;
  • Lévofloxacine;
  • Tétracycline;
  • L'amoxicilline;
  • Métronidazole.

La clarithromycine est un remède populaire pour le pylori. Il appartient aux macrolides.

Ces médicaments sont les plus bénins pour l'organisme et ont un minimum d'effets secondaires. Parfois seulement, il y a des nausées, des diarrhées, des stomatites.

La résistance aux klacides est rare. Il n'est pas nommé pour insuffisance rénale et hépatique, les enfants de moins de six mois, les femmes enceintes et les mères allaitantes.

L'azithromycine appartient également aux macrolides, mais est utilisée moins fréquemment que la clarithromycine, car elle est moins efficace contre l'infection à Helicobacter.

L'azithromycine est prescrite si Klacid provoque une diarrhée ou s'il est nécessaire de réduire l'apport quotidien d'antibiotiques.

La lévofloxacine est un médicament à base de fluoroquinolone. Ces antibiotiques ont un large spectre d'action, mais sont très toxiques, ils ne sont donc prescrits par un médecin qu'avec l'inefficacité d'autres médicaments.

Le médicament est contre-indiqué chez les femmes enceintes, allaitantes, les personnes de moins de 18 ans, les patients atteints de maladies du système nerveux central, avec une intolérance individuelle.

La tétracycline a augmenté la toxicité et, par conséquent, elle n’est prescrite qu’en dernier recours. Cet agent bactériostatique peut inhiber la formation de sang, provoquant une leucopénie et une anémie, ainsi qu'une thrombocytopénie.

Cela peut également provoquer la formation de dermatites, d'ulcères et d'érosions dans le tube digestif.

Par conséquent, le but de l’antibiotique présenté est contre-indiqué chez la femme enceinte, l’allaitement, les enfants de moins de 8 ans, les patients présentant un ulcère, une leucopénie, une insuffisance rénale et hépatique.

L'amoxicilline est incluse dans le premier ou le second schéma de traitement linéaire. Flemoksin - pénicilline semi-synthétique. Il agit sur la prolifération de micro-organismes et n'est donc pas compatible avec les médicaments bactériostatiques.

L'amoxicilline n'est pas autorisée pour les réactions individuelles, la grossesse, l'insuffisance rénale, les personnes présentant une genèse infectieuse de la mononucléose, avec une tendance aux manifestations leucémoïdes.

Le métronidazole fait référence aux nitroimidazoles. A un effet bactéricide. Il ne peut pas être utilisé avec de l'alcool.

Malgré le fait que ce médicament fût le premier de la liste des fonds pour le pylori, en raison de sa résistance élevée, il n’est presque plus demandé.

Régime de traitement

Le traitement par éradication peut être effectué de trois manières. Commencer le traitement avec des médicaments de première ligne.

Il contient 2 schémas:

  1. L'option standard est l'association de la clarithromycine et de l'antibiotique du groupe de la pénicilline, qui peut influer sur le mécanisme de sécrétion. Ceux-ci incluent Omez, Omeprazole. Cette combinaison est assez efficace et bien tolérée par les patients. Pour réduire l'impact négatif sur la flore intestinale, Enterol est complété. Il s’agit d’un médicament complexe à effet antimicrobien, antibactérien et réparateur.
  2. Si le premier schéma est inefficace ou si le patient a une allergie, une quadrothérapie est prescrite. Il existe déjà 4 composants dans ce groupe: tétracycline, métronidazole, oméprazole, De-nol. Habituellement, ce régime est conçu pour 10 à 14 jours d’admission. Il est possible de déterminer plus précisément les résultats en effectuant des études de laboratoire sur les indicateurs et en évaluant leur efficacité. Les préparations de bismuth et les inhibiteurs de la pompe à protons, si nécessaire, peuvent être utilisés jusqu'à 4 semaines consécutives.

La deuxième ligne est une combinaison de médicaments et du principal antibiotique de la série des pénicillines. Ce groupe comprend des médicaments tels que l’amoxicilline, le De-nol, l’oméprazole et la lévofloxacine.

La troisième ligne est appropriée lorsqu'il existe des symptômes dyspeptiques dus à la violation de la microflore sous l'action d'antibiotiques.

Les régimes eux-mêmes restent inchangés: ils ne font qu'ajouter des médicaments contenant les bifidobactéries Normobact, Linex Gastro, Bifiform, Yogulact.

Pour obtenir un effet maximal, vous devez utiliser correctement ces fonds, à savoir: après la consommation d'aliments et avec un intervalle d'au moins une heure après la prise de l'antibiotique.

Parfois, la drogue prescrite Battistin. Il contient des enzymes microbiennes et végétales qui agissent comme des probiotiques et des prébiotiques. Le médicament détruit les micro-organismes pathogènes, élimine les toxines, stimule la production d'interféron, supprime les ballonnements et les crampes, améliore la digestion.

Traitement avec l'utilisation du médicament De-Nol

De-nol doit être bu selon un schéma thérapeutique associé à deux antibiotiques. En raison de cette composition, la substance acquiert une propriété bactéricide. La durée moyenne du traitement est de 2 semaines, mais si nécessaire, elle peut être prolongée, mais pas plus de 8 semaines.

La posologie est de 1 comprimé 4 fois par jour. Il est conseillé de prendre de-nol séparément des antiacides.

En raison de la teneur en bismuth, le médicament peut noircir les selles. Il est conseillé de boire une pilule avec de l'eau propre.

Les substances actives du médicament, pénétrant dans l’estomac, le protègent en créant un film superficiel. Les processus de récupération et de cicatrisation des ulcères sont également accélérés grâce aux bicarbonates et au mucus, qui réduisent l'acidité.

De-nol inhibe la croissance des bactéries et les élimine du tube digestif. Il s'accumule dans les organismes microbiens et détruit leurs membranes. La réception d'un agent pendant la grossesse et l'allaitement n'est pas recommandée, de même que pour les personnes atteintes de pathologies rénales et d'intolérance individuelle.

Sensibilité aux antibiotiques de Helicobacter pylori

Au début du traitement, les médicaments de première et de deuxième intention sont prescrits. Mais parfois, ces outils sont impuissants, car le pylori peut avoir une empreinte suffisamment stable. Dans ce cas, un test spécial de sensibilité aux antibiotiques est effectué.

Un échantillon est prélevé au cours de la fibrogastroduodénoscopie, puis semé sur un milieu nutritif et des antibiotiques efficaces sont déterminés pour tuer les colonies de ces bactéries.

Helicobacter peut s'adapter à différents médicaments et y développe une résistance. C'est pourquoi les schémas thérapeutiques d'éradication changent constamment.

Nutrition pendant le traitement

L'élimination de la bactérie Helicobacter doit être réalisée non seulement avec des médicaments, mais aussi avec un régime alimentaire. Habituellement, lorsque la gastrite et les ulcères désignent le numéro de table 1, 1a, 1b. Les repas doivent être fréquents et fractionnés. Cela vous permet de normaliser la quantité d'acide chlorhydrique.

Il est important de hacher soigneusement les aliments avant qu'ils ne pénètrent dans l'estomac. Si la gravité persiste, le volume de la portion est encore réduit. Pendant le régime, limiter la consommation de sel.

Il est nécessaire de boire au moins 2 à 2,5 litres de liquide par jour. Les aliments doivent être bouillis ou cuits à la vapeur. Vous ne devriez manger que des aliments chauds.

De plus, il est nécessaire d'exclure un certain nombre de produits qui provoquent une irritation des muqueuses:

  • gras, frits, épicés, salés, plats sucrés;
  • conserves, cornichons;
  • sauces, mayonnaise;
  • les épices;
  • les champignons;
  • le soda;
  • l'alcool;
  • fromage fondu;
  • l'ail;
  • le chou;
  • blé, yachku, orge perlé;
  • les légumineuses;
  • radis, radis;
  • viande grasse, poisson;
  • cuisson au four;
  • agrumes;
  • des bonbons;
  • crème glacée;
  • dates, raisins, cerises.

Vous pouvez manger du pain blanc séché hier, séché, beignet. Les soupes sont cuites à base de lait ou de bouillon faible en gras.

Les produits à base de lait fermenté, les bananes, les pâtes, les noix, les baies, les œufs, les légumes bouillis et les céréales, à l'exception de ceux interdits, sont autorisés. Le miel devrait être consommé en quantité limitée.

Parmi les huiles végétales, il est préférable de choisir une pression à froid non raffinée. Ils doivent entrer dans le plat fini, par exemple en utilisant une vinaigrette.

Parmi les desserts, la préférence est donnée à la gelée, au pudding, à la mousse, à la guimauve, à la guimauve, à la confiture, à la marmelade.

Suivre ce régime ne devrait pas seulement pendant la durée du traitement, en moyenne, la durée d'une nutrition adéquate ne devrait pas être inférieure à 1 an.

Effets secondaires possibles

Lors du traitement d'antibactériens, l'apparition de conséquences désagréables concerne souvent le déséquilibre de la microflore.

De ce fait, environ 15 à 20% des patients se plaignent de l'apparition de:

  • la diarrhée;
  • douleur dans l'abdomen;
  • des nausées et des vomissements;
  • des vertiges;
  • la migraine;
  • pertes vaginales chez les femmes.

Parfois, il y a un goût métallique, la toux, les allergies. L'hépatite, les lésions toxiques du système nerveux central, les modifications du rythme cardiaque, la photosensibilité et la calvitie étaient beaucoup moins courants.

Si le traitement est interrompu à l'avance, alors, malgré l'amélioration initiale de la maladie, la pathologie réapparaîtra dès que possible et une sensibilité stable au médicament sera développée dans le complexe de traitement.

Helicobacter pylori peut provoquer divers processus inflammatoires dans le tractus gastro-intestinal. Pour se débarrasser du microorganisme, les médecins prescrivent des médicaments antibactériens.

Compte tenu de la résistance élevée du pylori, plusieurs schémas thérapeutiques d’éradication ont été mis au point.

La plupart d'entre eux sont en mesure de débarrasser complètement le patient de la bactérie dans les 14 jours, mais à condition que le traitement commence rapidement, le patient se conforme à toutes les recommandations du médecin et suit le régime alimentaire prescrit.

Médicaments Helicobacter pylori: traitement antibiotique

Le traitement visant à expulser Néicobacter rulori de l'estomac d'une personne infectée n'est pas une tâche facile que le médecin se fixe.

Cela est dû au fait que les micro-organismes pathogènes sont extrêmement réticents à quitter leurs lieux de prédilection - les cellules épithéliales de la paroi interne de l'estomac ou de la sous-muqueuse, des souches résistantes aux médicaments se forment.

Par conséquent, l'impact sur la bactérie doit être complexe: médical, physiothérapeutique, nutritionnel, phytothérapeutique. Le principal point d'application est le traitement médicamenteux.

Comment et quoi traiter, Helicobacter pylori - méthodes médicales

L'expression "traiter l'infection à Helicobacter pylori" n'est pas tout à fait correcte d'un point de vue médical. Les médecins traitent les maladies causées par ce microorganisme et les bactéries elles-mêmes doivent être éliminées.

Le traitement médicamenteux a pour objectif principal l’éradication, un moyen de détruire un agent infectieux avec des médicaments.

Outre le traitement d'éradication, il est important de corriger l'acidité altérée du suc gastrique, de rétablir les fonctions motrices et d'évacuation du tractus gastro-intestinal, de stabiliser l'activité enzymatique et de calmer les processus inflammatoires.

Toutes ces fonctions sont attribuées à des médicaments spécifiques qui, associés à une nutrition adéquate, donnent des résultats positifs. Les principaux groupes de médicaments, médicaments et comprimés pour le traitement de la bactérie Helicobacter pylori (Helicobacter pylori):

  • Antibactérien
  • Préparations de sel de bismuth
  • Bloqueurs de pompe à protons
  • M-cholinolytiques
  • Bloqueurs des récepteurs d'histamine H2
  • Antiacides
  • Spasmolytique
  • Prokinétique

La forme posologique la plus courante des médicaments - les comprimés et les antiacides peuvent être utilisés sous forme de suspensions, poudres nécessitant une dissolution dans l’eau.

Quels antibiotiques tuent Helicobacter pylori?

Médicaments antibactériens - «artillerie lourde», forçant la bactérie à déserter et à quitter le corps du patient.

Les normes de traitement des pathologies de l'estomac associées à Helicobacter incluent au moins deux antibiotiques. Avec une contamination significative de la muqueuse, les manifestations cliniques prononcées de la maladie ne peuvent plus se passer de celles-ci.

Quels antibiotiques sont recommandés pour prendre Helicobacter pylori?

  • Amoxicilline
  • Clarithromycine
  • Tétracycline
  • Métronidazole
  • Rifambutin
  • Lévofloxacine

La rifambutine et la lévofloxacine sont des médicaments de «réserve». Elles ne sont pas incluses dans les schémas thérapeutiques standard, mais peuvent être utilisées si des souches pathogènes développent une résistance aux moyens communs mentionnés dans les protocoles.

Les médicaments antibactériens ont des effets secondaires: réactions allergiques, dysbiose, candidose, nausée. Les patients ont souvent peur de boire des médicaments antimicrobiens pour cette raison.

Dans le cas d'une infection à Helicobacter et de la présence d'une clinique de maladies gastriques, cela ne devrait pas être fait. L'acceptation d'antibiotiques dans ce cas est justifiée.

Sans ces médicaments, le patient risque de développer un ulcère de l'estomac et le fait de refuser un traitement expose le corps à un risque de développer une oncopathologie du tractus gastro-intestinal. Le cancer de l'estomac est 3 à 6 fois plus susceptible de se produire chez les patients infectés par N. rulori n'ayant pas reçu un traitement adéquat.

Comment traiter Helicobacter pylori avec des antibiotiques - schémas thérapeutiques pour l'éradication

À ce jour, nous avons mis au point et utilisé activement des schémas thérapeutiques à 3 et 4 composants visant la destruction des bactéries.

Si un patient a un microbe dans l'estomac, qu'il présente les symptômes d'une lésion gastro-intestinale et qu'il n'a pas encore reçu de traitement, commencez toujours le traitement avec un schéma à trois composants comprenant:

  • Inhibiteur de la pompe à protons (oméprazole, lansoprazole, rabéprazole, pantoprazole 20 mg) 2 fois par jour
  • Amoxicilline 1000 mg 2 fois par jour
  • Clarithromycine 500 mg 2 fois par jour

Le schéma à 3 composants est prescrit lors du traitement initial du patient, et l’ajustement posologique des médicaments peut être effectué individuellement pour les patients âgés et affaiblis.

Attribuez ce traitement de 7 (minimum) à 14 jours. Des études cliniques ont montré que dans certains cas, les médicaments hebdomadaires ne suffisent pas pour assurer l'éradication, le traitement est inefficace.

Au contraire, après deux semaines de prise du médicament, l'effet du traitement était d'un ordre de grandeur supérieur: chez un nombre beaucoup plus grand de patients, l'éradication de l'agent pathogène atteignait 80% ou plus.

Traitement en quatre parties

Dans le cas où l'effet du schéma à 3 composants n'est pas atteint, la destruction de l'agent infectieux n'a pas eu lieu, le médecin vous recommandera un mois et demi pour poursuivre le traitement, comprenant:

  • Inhibiteur de la pompe à protons (oméprazole, lansoprazole, rabéprazole, pantoprazole 20 mg) 2 fois par jour
  • Préparations de sels de bismuth 120 mg 4 fois par jour
  • Metronidachol 500 mg 3 fois par jour
  • Tétracycline 500 mg 4 fois par jour

Il s'agit d'un schéma d'éradication à 4 composants. Il est important de prendre en compte le fait que les médicaments antibactériens utilisés précédemment ne se reproduisent pas. Si une résistance aux antibiotiques susmentionnés a été identifiée, il est possible de prescrire des médicaments de «réserve»: lévofloxacine, rifambutine.

Malgré les normes développées, le médecin, qui procède à l'éradication, doit traiter chaque cas et chaque maladie individuellement, en tenant compte de l'âge du patient, des comorbidités, des réactions allergiques possibles du corps et de la résistance de certaines souches de bactéries aux médicaments.

Combien de jours boire des antibiotiques avec Helicobacter pylori?

Le schéma à 3 composants est prescrit par un médecin pour une période de 7 à 14 jours. Moins d'une semaine pour boire des médicaments est impraticable, l'effet d'un tel traitement ne sera pas.

La bactérie est difficile à traiter, elle développe une résistance aux médicaments. Il est donc de plus en plus évident qu'il ne reste pas assez de semaines pour obtenir un résultat positif et éliminer le pathogène. De plus en plus de médecins ont tendance à prolonger l'antibiothérapie à 10-14 jours.

Un traitement d'une semaine est recommandé aux patients âgés et affaiblis présentant une pathologie multiorganique concomitante, qui sont difficiles à gérer avec deux antibiotiques.

Le système à 4 composantes est nommé pour une période de deux semaines.

L’efficacité du traitement doit être évaluée à l’aide de méthodes de diagnostic et de laboratoire au plus tôt 1 à 1,5 mois à compter de la fin de la prise du médicament.

Si l'éradication est égale ou supérieure à 80% du niveau initial ou s'il n'y a aucune bactérie détectée dans le corps, nous pouvons parler de succès dans le traitement de la maladie associée à cet agent pathogène.

Plus sur les drogues

Caractéristiques des antibiotiques pour le traitement de Helicobacter pylori:

Ceci est un médicament antibactérien du groupe des macrolides. Inclus dans le traitement de l'infection à Helicobacter pylori en première ligne. Utilisé avec succès en gastro-entérologie, il est capable d’inhiber la synthèse de la paroi cellulaire de Helicobacter pylori et d’empêcher ainsi sa reproduction. Résistant aux acides, "fonctionne" efficacement à une acidité normale et élevée, il est bien absorbé.

Certaines souches de bactéries sont résistantes à la clarithromycine. Dans ce cas, le médicament doit être remplacé par un autre afin d'obtenir un meilleur effet thérapeutique.

  • Amoxicilline et métronidazole

Métronidazole ou Trichopolum - un médicament qui a un effet destructeur ou bactéricide sur N.rulori. Son activité ne dépend pas du niveau de pH dans l'estomac, le médicament peut être utilisé à la fois dans les états hyper et hypoacides.

Aujourd'hui, la résistance de nombreuses souches d'Helicobacter au métronidazole est très courante. Si le médicament est prescrit en association avec de-nol, la résistance à ce produit se développe plus lentement.

L'amoxicilline - un antibiotique de la pénicilline qui bloque la synthèse de la paroi cellulaire des microbes, est bien absorbée par la membrane muqueuse de l'estomac. Plus actif dans un environnement neutre que dans un acide. L'augmentation du pH de 4 à 10 fois améliore l'effet pharmacologique de ce médicament.

Le métronidazole et l'amoxicilline sont des médicaments de première intention, mais peuvent également être administrés selon un schéma thérapeutique en 4 parties.

Un autre agent antimicrobien activement utilisé dans le traitement de l’éradication de Helicobacter pylori. Le mécanisme d'action de la tétracycline est l'inhibition de la synthèse de la protéine cellulaire microbienne.

Le médicament est bien absorbé dans le tube digestif. La réception des produits laitiers ralentit leur capacité d'absorption.

  • Bloqueurs de pompe à protons

L'oméprazole (omez) est le représentant le plus courant de ce groupe. Il existe d'autres moyens très efficaces: lansoprazole, pantoprozole, ésoméprazole, rabéprazole).

Les médicaments inhibent la production d'acide chlorhydrique. Ainsi, ils affectent le microbe indirectement: ils ne le détruisent pas, mais créent des conditions d'existence défavorables, ont un effet suppressif sur l'infection: ils stoppent la croissance et le développement des bactéries.

L'oméprazole et les autres membres du groupe, en augmentant le pH du contenu gastrique, contribuent à l'amélioration des performances des médicaments antibactériens, en particulier de l'amoxicilline.

Il est prouvé que les inhibiteurs de la pompe à protons sont capables de bloquer l'enzyme bactérie uréase.

Les médecins recommandent, après la fin du traitement par antibiotiques, de continuer à prendre de l'oméprazole pendant 4 à 8 semaines. Chez les patients qui continuent à prendre des inhibiteurs de la pompe à protons, le processus de guérison de la membrane muqueuse se déroule mieux, le pourcentage de destruction de bactéries par rapport aux patients qui arrêtent de prendre de l'oméprazole après la fin du schéma d'éradication est plus élevé.

  • Antiacides et bloqueurs des récepteurs H2

Le plus souvent, l’acidité du suc gastrique lorsqu’elle est infectée par N. rulori est normale ou élevée.

Outre l'oméprazole, qui normalise le pH, les préparations antiacides (almagel, phosphalugel, gefal, maalox, renny) et les antagonistes des récepteurs de l'histamine H2 (famotidine, ranitidine) ont également cet effet.

Le mécanisme d'action des antiacides consiste à neutraliser l'acide chlorhydrique de l'estomac. Les ingrédients actifs de ces préparations sont l’aluminium et les hydroscides de magnésium.

Les moyens éliminent efficacement les manifestations cliniques de "l'acidisme" - brûlures d'estomac, éructations acides. Prenez-les 1-2 heures après les repas et la nuit. Libération de forme - suspensions, ou poudres, comprimés.

Ne combinez pas d'antiacides avec des médicaments antibactériens ou des sels de bismuth, car les hydroxydes d'aluminium et de magnésium perturbent l'absorption d'autres substances dans le tractus gastro-intestinal.

Les inhibiteurs des récepteurs d'histamine H2 de la nouvelle génération (famotidine, ranitidine) n'ont pratiquement aucun effet secondaire. Le mécanisme de leur action: inhiber la production de HCl et de pepsine, à cause de laquelle l’acidité diminue. Attribuez les comprimés après le petit-déjeuner et avant le coucher.

Ce groupe de médicaments en association avec des antibiotiques a un effet bactéricide: il détruit à la fois les souches de coccus et les formes végétatives.

Les sels de bismuth ont de nombreux effets positifs sur les traitements complexes de maladies causées par Helicobacter pylori:

  • Empêcher les agents pathogènes de se fixer aux cellules épithéliales de la muqueuse gastrique
  • Perturber la synthèse microbienne d'ATP
  • Blocage des enzymes bactériennes
  • Contribuer à la destruction de la paroi cellulaire de l'agent infectieux
  • Augmenter la synthèse des immunoglobulines protectrices, prostaglandines de la sécrétion gastrique
  • Augmente la sécrétion de bicarbonate et de mucus protecteur
  • Réduit l'absorption des antibiotiques dans le tractus gastro-intestinal, augmentant ainsi leur concentration dans le contenu gastrique
  • Fournit l'effet cicatrisant de la paroi gastrique interne
  • Améliorer la circulation sanguine locale

Ces propriétés pharmacologiques ont permis au bismuth d’occuper une place de choix dans le traitement de l’hélicobactériose en association avec deux antibiotiques. Le de-nol est l’un des médicaments les plus efficaces de ce groupe.

De-nol tue helikobakter ou non

De-nol a un effet bactéricide uniquement en association avec des agents antimicrobiens. Si vous prenez ce médicament séparément en monothérapie, l'effet correct de ce traitement ne le rendra pas.

Mais dans le schéma thérapeutique combiné, de-nol révèle pleinement ses effets thérapeutiques, tout en renforçant les propriétés des médicaments antibactériens.

La combinaison de "l'antibiotique de-nol + 2" est extrêmement efficace et, dans le cas d'une sensibilité à Helicobacter, elle permet la disparition du microbe, à condition que les comprimés soient pris dans les 10 à 14 jours.

Combien de boire de de-nol avec une infection à Helicobacter

Le médicament est prescrit 1 comprimé 4 fois par jour pendant 30 minutes. avant les repas et pendant la nuit pendant au moins 21 jours, vous pouvez prendre le médicament pendant 8 semaines au maximum sur recommandation d'un médecin. Vous devez savoir que dans la nomination du tabouret de la drogue est peint en noir.

Laver les comprimés devrait être un verre d'eau bouillie, pas de lait, car les produits laitiers réduisent l'effet pharmacologique du médicament. Ne combinez pas les pilules et les jus.

Les antiacides ralentissent l'absorption de de-nol, vous ne devez donc pas les boire ensemble.

Si des effets indésirables apparaissent: diarrhée, nausée, réactions allergiques, vomissements, l’arrêt du traitement doit être fait et consulter un médecin.

Helicobacter pylori: comment guérir?

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) est un type de bactérie pathogène à Gram négatif qui a la forme d'une spirale et vit dans les membranes muqueuses des parois gastriques et dans les premières sections intestinales. Dans certaines sources, appelé Helicobacter pylori. Les bactéries de ce genre dans 80% des cas provoquent des processus inflammatoires dans l'estomac et dans les segments initiaux de l'intestin grêle, principalement le duodénum, ​​immédiatement après le sphincter qui sépare la partie pylorique de l'estomac de l'ampoule de l'intestin grêle. Le pylore régule le débit du suc gastrique contenant des acides dans le duodénum pour digérer la pulpe alimentaire.

Helicobacter pylori: comment guérir?

La maladie la plus courante provoquée par la bactérie Helicobacter pylori est la gastrite, mais il ne s'agit pas de la seule lésion infectieuse des organes du tractus gastro-intestinal pouvant être provoquée par des micro-organismes du genre Helicobacter. En l'absence de traitement adéquat et rapide des signes d'inflammation dans l'estomac, les bactéries commencent à se multiplier activement et descendent dans le tube digestif, pénétrant dans différentes parties de l'intestin. Le résultat peut être divers processus inflammatoires (duodénite, colite), ainsi que l'ulcération de la membrane muqueuse des parois intestinales. Certains médecins ne nient pas l'association possible d'une infection chronique à H. pylori avec des cancers de l'intestin et un lymphome de l'estomac.

Helicobacter pylori dans le système digestif

Quel médecin contacter?

Les maladies du tube digestif associées à une infection à H. Pylori ont reçu le nom général d’Hélicobactériose. Le gastro-entérologue s'occupe du traitement de ce groupe de pathologies, mais vous pouvez commencer l'examen en visitant un thérapeute. Le médecin local recueillera un historique détaillé, prescrira l'ensemble des procédures et des tests nécessaires, en fonction des plaintes du patient et des symptômes cliniques présents, et tirera des conclusions préliminaires sur les causes possibles d'un mauvais état de santé.

La présence d'Helicobacter Pylori est détectée par un gastro-entérologue.

La plainte principale avec laquelle les patients présentant des signes d'infection à Helicobacter vont chez le médecin est une douleur à l'estomac. Ils peuvent être concentrés à la fois dans la zone abdominale et dans la projection de l'épigastre - l'espace situé sous l'apophyse xiphoïde du sternum, qui est sa partie la plus courte et la plus étroite. Vérifiez le travail du tractus gastro-intestinal est également nécessaire pour les symptômes suivants:

  • troubles de l'appétit associés à des accès de nausée soudains;
  • vomissements déraisonnables dans le contexte d'une température corporelle normale;
  • brûlures d'estomac et éructations au goût désagréable;
  • forte odeur de la bouche;
  • constipation chronique (manque de selles pendant trois jours ou plus);
  • dilution des matières fécales, l'apparition d'une consistance mousseuse ou aqueuse;
  • crampes intestinales et ballonnements.

Dans certains cas, le traitement peut nécessiter la consultation d'un spécialiste des maladies infectieuses et d'un immunologiste (avec des rechutes fréquentes de l'infection à Helicobacter). En cas de réponse inadéquate de l'organisme à la pharmacothérapie prescrite, un examen par un allergologue est indiqué.

Antibiotiques pour Helicobacter pylori et leur efficacité

Beaucoup de gens pensent que les antibiotiques sont à la base du traitement des infections causées par la bactérie Helicobacter pylori, mais ce n'est pas le cas. La plupart des gastro-entérologues n'utilisent un traitement antibactérien qu'en présence de maladies associées à Helicobacter pylori. En d'autres termes, si l'analyse montre la présence sur les muqueuses du microorganisme, les antibiotiques ne sont pas toujours prescrits. Ceci est associé non seulement à une résistance élevée à divers groupes d'agents antimicrobiens, mais également à des effets secondaires graves: la plupart des antibiotiques puissants affectent négativement la couche épithéliale de l'estomac et des intestins et contribuent à la création de conditions favorables à la reproduction de microorganismes pathogènes.

Qu'est-ce que Helicobacter Pylori?

Si un patient a des indications strictes pour prescrire un traitement antibactérien, les médicaments de choix sont dans la plupart des cas les médicaments à base de pénicilline du groupe des pénicillines semi-synthétiques obtenues à partir du champignon de la moisissure pinicillium. Les pénicillines ont une gamme assez large d'activités antibactériennes et antimicrobiennes et sont utilisées pour traiter un grand nombre de maladies, y compris des lésions infectieuses du tube digestif. Les préparations de ce groupe, ainsi que leur méthode d'utilisation et les doses recommandées, sont indiquées dans le tableau ci-dessous.

Traitement des maladies à pénicilline associées à Helicobacter pylori

En l'absence d'efficacité de l'utilisation des préparations de pénicilline, ainsi que pour l'identification de la faible sensibilité des microorganismes aux moyens de ce groupe, les préparations sont classées dans le groupe des macrolides, principalement - "Clarithromycine" (analogue - "Klacid", "Fromilid"). Ils ont non seulement un effet antibactérien, mais également un effet bactériostatique, et peuvent complètement guérir l’infection à Helicobacter, à condition que le traitement soit instauré au cours de la période aiguë de la maladie. Il est nécessaire de prendre "Clarithromycine" 2 fois par jour à une dose de 250-500 mg. La durée du traitement ne dépasse généralement pas 10-14 jours.

«Azithromycin» est rarement prescrit pour les infections causées par Helicobacter pylori. Le médicament a une action prolongée et est contenu pendant longtemps dans le sang à une concentration suffisante. Il devrait être pris dans les 3-5 jours, 1 comprimé par jour (de préférence le matin).

Vidéo - Que faire si vous avez Helicobacter pylori trouvé?

Le protocole de traitement pour Helicobacter pylori selon le schéma de traitement d'éradication

Le traitement d'éradication vise la destruction complète de la bactérie Helicobacter dans les muqueuses du tube digestif. Il est pratiqué en trois schémas thérapeutiques, mais il est toujours nécessaire de commencer le traitement avec des médicaments de première intention.

Schémas thérapeutiques à Helicobacter pylori

Première ligne

Le traitement de la première ligne peut être effectué selon deux schémas. La variante classique du traitement d'éradication est l'association de la clarithromycine avec des antibiotiques de la pénicilline et des médicaments régulant la fonction de sécrétion gastrique («Omeprazole», «Omez»). Ce schéma thérapeutique est considéré comme traditionnel et le plus efficace et il est bien toléré par les patients de tout âge. Pour réduire la charge sur la microflore intestinale et rétablir l'équilibre des microorganismes bénéfiques dans la lumière intestinale, Enterol, un médicament complexe doté d'une activité antibactérienne et antimicrobienne et favorisant la croissance de la microflore intestinale bénéfique, peut être inclus dans le schéma de traitement. "Enterol" aide à compenser partiellement les effets agressifs de l'antibiothérapie et à normaliser les intestins, ainsi qu'à éliminer les symptômes de la gastrite et d'autres pathologies du tractus gastro-intestinal.

En l'absence d'effet, en cas d'apparition d'une réaction allergique ou en présence d'autres indications, une quadrothérapie est utilisée - un schéma thérapeutique combiné comprenant 4 composants:

  • "Tétracycline" - 1 comprimé 2-3 fois par jour;
  • "Métronidazole" - 1 comprimé 2 fois par jour;
  • "Ultop" ("oméprazole") - 1 à 2 capsules par jour une fois;
  • "De-nol" - 1 comprimé 4 fois par jour.

La durée du traitement est déterminée par la dynamique du traitement, des indicateurs de laboratoire permettant de surveiller l'efficacité, la tolérabilité et d'autres facteurs. La durée standard du traitement avec des médicaments antibactériens est de 10-14 jours. Les inhibiteurs de la pompe à protons et les préparations de bismuth peuvent être utilisés jusqu'à 3-4 semaines consécutives.

Infection à Helicobacter pylori

Faites attention! L'association d'amoxicilline, de clarithromycine et de métronidazole à l'inclusion possible de médicaments à activité antisécrétoire (Omez) dans le protocole est un schéma thérapeutique de première intention plus rare pour le traitement des maladies associées à Helicobacter pylori.

Deuxième ligne

Le traitement de la deuxième ligne est également effectué avec l’utilisation d’une certaine combinaison de médicaments, à la base de médicaments de la série de la pénicilline, par exemple l’amoxicilline. Les éléments auxiliaires du traitement peuvent être considérés comme une combinaison de "De-nola" et d'oméprazole, ainsi que de "Lévofloxacine" - un médicament antimicrobien à large spectre sous forme de comprimés et de solution pour perfusion pour perfusion.

Le mécanisme d'action de Helicobacter Pylori sur le tractus gastro-intestinal

Troisième ligne

Le traitement de la troisième ligne peut être nécessaire lorsque, au cours du traitement, le patient présente des troubles dyspeptiques prononcés, provoqués par une violation de la microflore intestinale et des effets négatifs des antibiotiques. Les schémas thérapeutiques principaux restent les mêmes, mais les bifidobactéries s'ajoutent à la combinaison de médicaments nécessaires pour réduire la charge négative sur les muqueuses de l'intestin et de l'estomac et normaliser le travail de l'intestin. Les médicaments de ce groupe avec les doses recommandées sont énumérés dans le tableau.