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Lipase dans le sang

La lipase est une enzyme impliquée dans le processus complexe de digestion des graisses dans le tube digestif humain. Grâce à cette enzyme, ils sont séparés en fractions, émulsification et scission ultérieure. Après cela, les graisses deviennent disponibles pour absorption et pénètrent dans le sang du corps, où elles se propagent aux tissus. Il participe également à l'assimilation des vitamines liposolubles (A - D - E - K) et au métabolisme des acides gras polyinsaturés.

Une demi-heure avant l’étude, il est nécessaire de s’assurer que le patient ne subit pas de choc émotionnel important et ne fait pas d’effort physique excessif, car cela pourrait affecter le résultat du test en modifiant temporairement la quantité d’enzyme dans le sang. Pour la recherche effectuée la collecte de sang veineux.

L'éducation et le rôle de la lipase

Cette substance est produite dans le pancréas et pénètre dans le duodénum par le conduit du même nom dans le suc pancréatique en tant que précurseur inactif appelé prolipase. Déjà dans la lumière du duodénum, ​​il est activé par l'action des acides biliaires du foie et d'autres enzymes, telles que les colipases.

Ce processus est lié à la fonction exocrine du pancréas. Par conséquent, la lipase normale est presque absente dans le sang. Lors de la détermination de son montant, il est considéré en unités internationales, IU. Bien sûr, pendant le renouvellement constant des cellules qui fonctionnent et la mort des cellules anciennes, certaines enzymes pénètrent dans le sang, mais ce sont des volumes relativement petits. Normalement, pas plus de 190 UI de lipase par millilitre de plasma sont présents dans le sang d'un adulte. Chez les enfants, ce chiffre ne doit pas dépasser 130 UI.

Les principales causes et mécanismes d'augmentation du niveau de lipase

Les principales raisons pour lesquelles la lipase augmente dans le sang sont des maladies du pancréas.

Ainsi, par exemple, dans le cas d'une pancréatite aiguë, la croissance de son niveau peut déjà être observée pendant 2 à 3 heures après la manifestation d'une pathologie. La cause principale de cette affection est un blocage du canal pancréatique, entraînant une forte augmentation de la pression et la destruction de ses tissus, ce qui entraîne la libération d'enzymes digestives dans la circulation générale. Dans ce cas, la lipase peut être augmentée immédiatement plusieurs fois.

Il s’agit d’une maladie constituant un danger de mort, dans la mesure où les enzymes digestives qui sont entrées dans la circulation sanguine générale sont rapidement activées et que le patient subit un phénomène dans lequel les propres enzymes de l’organisme endommagent les tissus de l’organisme, entraînant leur mort. Parallèlement, le système immunitaire est activé et, par conséquent, les patients atteints de pancréatite aiguë développent rapidement des lésions graves des organes et des tissus internes, pouvant entraîner leur décès. Les complications les plus courantes sont l'insuffisance rénale ou hépatique, la sepsie ou le choc d'intoxication avec insuffisance cardiaque aiguë.

En outre, une augmentation de la lipase peut être observée dans la pancréatite chronique. Contrairement au processus aigu, une telle augmentation importante de la quantité d'enzyme dans le sang est rare. En règle générale, son nombre augmente modérément, mais en cas d'évolution prolongée, la fonction de sécrétion du pancréas peut diminuer et le taux de lipase diminue pendant les périodes de rémission et, lors d'exacerbations, il redevient normal.

En outre, une augmentation du niveau de lipase peut être observée dans d'autres pathologies affectant le pancréas:

  • les néoplasmes;
  • les blessures;
  • dommages ischémiques;
  • hémorragie dans les tissus des glandes;
  • rétrécissement cicatriciel du canal.

Que faire si les taux de lipase sont élevés

Si un patient présente un taux élevé de lipase, il doit consulter un médecin, car cela peut être le signe de problèmes de santé graves qui ne doivent être traités que sous la supervision d'un médecin qualifié.

Dans certains cas, les variations du niveau des enzymes peuvent être associées à d'autres facteurs, tels que la prise d'hormones corticostéroïdes et de certains anti-inflammatoires non stéroïdiens (ibuprofène), le captopril, les contraceptifs oraux, les diurétiques de l'anse, les analgésiques de la série non narcotiques et l'héparine. Par conséquent, dès réception du résultat, il est nécessaire d'indiquer au médecin en détail si le patient prend des médicaments pour écarter un diagnostic erroné.

La lipase dans le sang est augmentée - qu'est-ce que cela signifie?

L'analyse biochimique du sang permet d'évaluer le fonctionnement de nombreux organes et systèmes humains. Pour la détection des pathologies pancréatiques, la lipase est particulièrement utile. Cette enzyme est responsable du traitement des graisses et de leur décomposition. L'augmentation et la diminution de l'indice indique le développement de maladies de cet organe.

La lipase dans le sang - quel est l'indicateur?

La lipase est une enzyme qui décompose les triglycérides

La lipase est une enzyme digestive qui favorise la dégradation et la dissolution des graisses. La production de cette enzyme se produit dans divers organes.

Les principaux organes où cette enzyme est produite: le foie, le pancréas, la paroi intestinale, les poumons. Le pancréas est l’un des organes importants. C'est là que se produit la lipase pancréatique.

La fonction de cette enzyme est la décomposition des graisses. La lipase, qui se forme dans le foie, est responsable de la concentration constante de lipides dans le plasma.

La lipase remplit les fonctions suivantes:

  1. Favorise l'absorption des vitamines.
  2. Aide à absorber les acides gras.
  3. Participe à l'échange d'énergie.

Avec le fonctionnement normal du tractus gastro-intestinal, le contenu de cette enzyme ne changera pas. Avec les pathologies du système digestif, il y a une libération intense de lipase dans le sang, ce qui signifie que sa concentration augmente.

Effectuer un test sanguin pour le contenu de l'enzyme digestive dans la pancréatite aiguë et chronique, les oreillons, avec un processus tumoral suspect, avec des problèmes de vésicule biliaire.

Diagnostic et taux d'enzymes

La lipase pancréatique est particulièrement importante dans le diagnostic.

Un test sanguin est effectué pour déterminer le niveau de concentration de lipase dans le sang. Une analyse visant à déterminer la lipase est prescrite en cas de problèmes de pancréas. D'autres types de lipase sont concentrés en petites quantités et d'autres méthodes de recherche seront nécessaires.

Pour l'étude aura besoin de sang veineux. Le prélèvement sanguin est effectué à jeun par une veine périphérique. Il existe 2 méthodes d'analyse du sang pour la teneur en lipase: enzymatique et immunochimique. La première méthode est utilisée pour obtenir des résultats rapides. Habituellement utilisé pour diagnostiquer les affections aiguës.

Pour des informations plus précises, le sang doit être donné le troisième jour après le processus inflammatoire. Un indice de lipase accru est diagnostiqué pendant 14 jours, après quoi il est réduit. Si l'indicateur dépasse la norme pendant plus de deux semaines, cela indique des effets indésirables.

Le niveau de lipase dans le sang dépend de l'âge de la personne, mais l'indicateur ne dépend pas du sexe.

La teneur normale en lipase dans le sang doit être de 130 unités / ml et ne pas dépasser le taux indiqué pour les enfants de moins de 17 ans. Le niveau de l'enzyme chez les personnes de plus de 18 ans ne doit pas dépasser 190 unités / ml.

Les principales raisons de l'indicateur d'augmentation?

Augmentation de la lipase pancréatique indique une pathologie pancréatique

La lipase pancréatique dans la détermination des maladies du pancréas a une grande valeur diagnostique. Dans les processus pathologiques du pancréas, la concentration de cette enzyme augmente plusieurs fois.

Au début du développement de la pancréatite, le taux de lipase augmente légèrement, de sorte que le diagnostic de la maladie est difficile et que l’étude de marqueurs supplémentaires est nécessaire.

Une augmentation des taux de lipase peut survenir dans les cas suivants:

  • Pathologie de la vésicule biliaire.
  • Perforation de l'estomac.
  • Cholestase intrahépatique.
  • Maladie de l'intestin.
  • Insuffisance rénale.
  • Processus tumoraux.
  • Péritonite
  • Maladies auto-immunes.
  • Le diabète.

La teneur élevée en lipase dans le sang indique un processus inflammatoire dans le système digestif, notamment dans le pancréas, qui se produit sous une forme aiguë.

Dans la vidéo, vous pouvez découvrir les principaux symptômes de la pancréatite:

La cause de l'augmentation de l'enzyme dans certains cas peut être une fracture de l'os tubulaire et des blessures diverses. Une augmentation de la concentration de l'enzyme digestive est détectée chez les personnes prenant des analgésiques ou des barbituriques. Dans ce cas, l'indicateur ne sera pas surestimé.

Pourquoi une lipase élevée est-elle dangereuse?

Le blocage du canal pancréatique provoque une augmentation de la pression, les tissus du corps sont détruits et les enzymes digestives pénètrent dans le sang. Une augmentation de la lipase à plusieurs reprises est une condition assez dangereuse et peut avoir des conséquences graves.

Il y a une activation rapide de l'enzyme et ses propres enzymes endommagent les tissus du corps et les mènent à la mort. Sur le fond de la pancréatite dans la forme aiguë des organes internes endommagés et des tissus. La conséquence la plus courante est l’insuffisance rénale ou hépatique, le choc dû à l’intoxication, l’insuffisance cardiaque aiguë, la septicémie.

Caractéristiques du traitement et pronostic

Pour identifier la cause, vous devez passer des examens supplémentaires!

Dans de nombreux cas, une augmentation de la lipase dans le sang indique une maladie du pancréas. Le traitement consistera à éliminer la cause, ce qui a provoqué une augmentation de l'indice. Dans les pathologies pancréatiques, des médicaments anti-inflammatoires, antispasmodiques, antisécréteurs, ainsi que des médicaments normalisant la production d'enzymes pancréatiques sont prescrits.

En cas de maladie de la vésicule biliaire et d'augmentation de ce taux de lipase, un traitement étiotropique et pathogénique est effectué. Des antibiotiques ainsi que des préparations contenant des enzymes sont prescrits au patient: Mezim, Festal, Pancréatine.

Pour les processus tumoraux, un traitement chirurgical est effectué.

Dans ce cas précis, le médecin prescrit un schéma thérapeutique en fonction de l’état et des symptômes du patient. Si, au moment du traitement, le taux de lipase dépasse de 10 fois la norme et que, après le traitement médicamenteux, l'indicateur ne diminue pas, le pronostic est mauvais.

Analyse de la lipase: lipase normale, élevée et abaissée

Si vous soupçonnez une pancréatite, le médecin vous prescrit un dosage de la lipase, qui détermine le niveau de cette enzyme dans le sang.

Le pancréas produit de la lipase pendant la digestion. Cette enzyme aide les intestins à détruire les graisses. Lorsque le pancréas devient enflammé, il libère une lipase supplémentaire.

Un test de lipase peut indiquer si le taux de lipase dans le sang est élevé. Un niveau élevé peut indiquer un problème du pancréas.

Le médecin peut également vérifier le niveau d'une autre enzyme, appelée amylase, ainsi que l'analyse de la lipase. Il peut fournir des informations supplémentaires qui aideront à diagnostiquer le trouble pancréatique.

Considérez la procédure, les résultats et les normes de la lipase dans le sang, ainsi que ce qu'il faut faire si la lipase est élevée.

Quand prescrit-on un test de lipase?

Le médecin prescrit généralement un test sanguin de lipase si une personne présente des signes d’un trouble du pancréas.

Certains symptômes incluent:

  • fièvre
  • selles grasses;
  • nausée avec ou sans vomissements;
  • douleur intense dans la partie supérieure de l'estomac;
  • pouls rapide;
  • perte de poids;
  • manque d'appétit;
  • mal de dos.

Le médecin peut vous prescrire un dosage de l’amylase et un dosage de la lipase. Les résultats d'un test à l'amylase peuvent indiquer si une personne est atteinte d'une maladie du pancréas.

Les niveaux d'amylase peuvent indiquer les troubles suivants:

  • pancréatite ou œdème pancréatique pouvant être chronique ou aigu;
  • inflammation de la vésicule biliaire;
  • maladie coeliaque;
  • maladie rénale;
  • cancer du pancréas.

Après le diagnostic, le médecin peut utiliser le test de lipase et d’amylase pour surveiller l’état du patient.

Comment le dosage de la lipase est-il effectué?

Le test de lipase est effectué comme n'importe quel autre test sanguin. Assistant de laboratoire tire la veine. Ensuite, il sélectionne une veine, désinfecte le site de ponction et prélève le sang d’une veine.

Le technicien envoie ensuite un échantillon de sang à un laboratoire où le niveau de lipase est mesuré et analysé.

Le temps nécessaire pour obtenir le résultat dépend des circonstances Demandez à votre médecin quand les résultats sont disponibles.

Comment se préparer à l'analyse?

La préparation pour l'analyse de la lipase dans le sang est minimale. Il est généralement nécessaire de faire un test à jeun, sans manger pendant 8 à 12 heures, avant un test sanguin.

Une personne prenant des médicaments ou des suppléments doit en informer préalablement le médecin, car certaines substances interfèrent avec le résultat correct du test de lipase. Le médecin peut vous conseiller de ne pas prendre certains médicaments avant le test.

Les médicaments suivants peuvent affecter les taux de lipase dans le sang:

  • la codéine;
  • les contraceptifs;
  • diurétiques thiazidiques;
  • morphine.

Lipase sanguine

Les plages normales de résultats varient en fonction des facteurs suivants:

  • étage;
  • l'âge;
  • histoire de cas;
  • méthode d'essai;

En raison de la variance, il est important de discuter des résultats avec votre médecin. Le même résultat peut indiquer un problème avec une personne, mais être dans la fourchette normale d'une autre.

Lorsqu'un laboratoire fournit des résultats d'analyse, le niveau de lipase est généralement mesuré en unités par millilitre de sang.

Lipase sanguine:

L'exacerbation de la pancréatite provoque une augmentation du taux de lipase dans le sang en 4 à 8 heures. Ces niveaux peuvent rester élevés jusqu'à 2 semaines.

Des taux élevés de lipase peuvent également indiquer d'autres problèmes, tels que les reins ou les intestins.

Des taux anormalement élevés ou faibles de lipase dans le sang peuvent signaler divers problèmes.

Qu'est-ce que la lipase élevée dans le sang signifie?

Des niveaux élevés de lipase peuvent indiquer une gamme de conditions, telles que:

  • pancréatite aiguë;
  • la gastro-entérite des calculs biliaires, qui se produit lorsque le virus provoque une inflammation de l'estomac;
  • problèmes intestinaux;
  • cholécystite ou inflammation soudaine de la vésicule biliaire
  • maladie coeliaque
  • la cirrhose
  • cancer du pancréas
  • insuffisance rénale
  • parotidite;
  • péritonite.

Une augmentation de la lipase dans le sang peut également être provoquée par la prise de divers médicaments - antibiotiques, analgésiques, etc.

L'interprétation des résultats de l'analyse et du diagnostic doit être effectuée par un médecin.

Qu'est-ce que la lipase sanguine basse signifie?

Un taux de lipase sanguin significativement faible peut indiquer une atteinte permanente des cellules pancréatiques produisant la lipase. Cela peut être dû à des perturbations prolongées, telles que:

  • pancréatite chronique;
  • la fibrose kystique.

En outre, une lipase sanguine réduite peut indiquer:

  • croissance tumorale dans divers organes;
  • la péritonite;
  • inflammation et néoplasme de la vésicule biliaire;
  • inflammation et néoplasmes du pancréas;
  • ulcère gastrique perforé, etc.

Comment les niveaux de lipase diminuent

Pour réduire la lipase dans le sang, il est nécessaire de traiter la maladie qui a provoqué son augmentation.

La pancréatite aiguë est l’un des problèmes les plus courants associés aux taux élevés de lipase dans le sang. Lorsqu'un médecin découvre cette pathologie à un stade précoce, le traitement peut inclure:

  • injections intraveineuses de drogue;
  • médicaments contre la douleur;
  • refusant de manger pendant la période recommandée, puis un régime alimentaire léger.

Le médecin traitera également tous les problèmes liés à la pancréatite, tels que les calculs biliaires ou les taux élevés de calcium. Certains médicaments peuvent provoquer une pancréatite aiguë. Dans ce cas, le médecin modifiera le type de médicament ou la posologie.

Vous pouvez réduire le risque de développer une pancréatite aiguë en maintenant un régime alimentaire sain et équilibré et en évitant une consommation excessive d'alcool.

Après le traitement provoque le niveau de lipase dans le sang devrait revenir à la normale.

Prévisions

Le test de lipase est relativement peu invasif et ne causera probablement aucune complication.

Les résultats du test peuvent aider le médecin à diagnostiquer une pancréatite aiguë et d’autres problèmes de santé touchant le pancréas.

La détection et le traitement précoce de la pancréatite aiguë peuvent prévenir la détérioration de la santé. L'absence de traitement pour la pancréatite peut être fatale.

Lipase normale dans le sang et causes de déviations

En ce qui concerne les enzymes, beaucoup savent qu’elles aident à traverser les processus digestifs du corps humain. Par exemple, la lipase dans le sang est également nécessaire pour maintenir les fonctions corporelles normales. L'analyse de sa quantité contribue à l'identification de maladies graves.

Informations de base

Il est utile de savoir de quoi il s'agit - la lipase, dont elle est responsable dans le corps.

C'est un composé protéique soluble dans l'eau. La lipase produit plusieurs organes humains. L'enzyme aide à:

  • décomposer les graisses, en les divisant en fractions, en vue de leur traitement ultérieur par le tube digestif;
  • absorber les vitamines et les acides gras;
  • effectuer l'échange d'énergie.

L'enzyme digestive agit sur les graisses, les triglycérides, en extrayant une partie du glycérol et des acides gras supérieurs. Grâce à la décomposition des graisses, la digestion des aliments dans les intestins est rapide et facile.

La lipase, produite par les glandes des organes digestifs, libère de la glycérine. Et l'action des acides gras est neutralisée par un alcali caustique.

Dans l'estomac, le fractionnement de la graisse ne se produit presque pas. Il passe inchangé dans le duodénum et est soumis à un traitement avec une enzyme soluble dans l'eau.

Ces processus sont associés au métabolisme des glucides, assurant ainsi la pleine consommation d’énergie du corps.

Variétés

Il existe plusieurs types d'enzymes digestives:

  1. La lipase pancréatique remplit l’une des fonctions principales de la digestion, en communiquant avec le suc gastrique. Dans l'intestin, sous sa forme active, il décompose les triglycérides, ce qui facilite la digestion des aliments.
  2. La lipase, contenue dans l'estomac en petites quantités, agit sur les graisses émulsionnées, par exemple les produits laitiers. Ce processus est important pour l'absorption des graisses chez un bébé nourri au lait maternel.
  3. Lors de la digestion d'un aliment, le jus dans lequel se trouve l'enzyme est sécrété dans l'intestin grêle. Même après que le pancréas ait été retiré, les graisses seront digérées avec la lipase intestinale.
  4. Par son action, l'enzyme produite par le foie est proche de l'aspect pancréatique. La synthèse a lieu dans le foie, puis l'enzyme va directement dans le sang. En se liant aux parois des vaisseaux sanguins, la lipase régule la quantité de lipides dans le plasma sanguin.
  5. Il existe une forme leucocytaire et pulmonaire de l'enzyme.
  6. En ce qui concerne la langue, on sait qu’il est produit par les glandes de la cavité buccale des enfants qui viennent d’apparaître. Il aide à digérer les composants du lait maternel. Lorsque le besoin disparaît, les glandes ne produisent plus de secret enzymatique.

La lipase pancréatique est importante. Si le tractus gastro-intestinal commence à mal fonctionner, l'indicateur de cette enzyme dans le sang change.

Quelle est la norme

Déterminer le niveau de l'enzyme dans l'analyse biochimique du sang est particulièrement important lorsque des changements se produisent dans les organes du tube digestif.

  1. Chez les enfants, le niveau varie de zéro à 130 unités par millilitre de sang.
  2. Chez les hommes adultes (personnes âgées de plus de 17 ans) - de 0 à 190 unités par millilitre. La norme chez les femmes est la même.

L'analyse montre que le niveau d'enzyme pancréatique, tel que produit par d'autres organes, est présent dans le sang en petites quantités.

Quand la biochimie sanguine est prescrite

L'activité enzymatique ne peut être déterminée que par un examen biochimique du sang. Le niveau de l'enzyme joue un rôle important lorsque vous devez établir un diagnostic précis.

L'analyse de la lipase dans la détermination des maladies du pancréas est considérée comme le test le plus spécifique. La pancréatite aiguë provoque son augmentation par rapport à la norme deux fois ou plus.

Diagnostic des maladies du pancréas, vérifiez le rapport entre les deux enzymes. Non seulement la lipase, mais l’amylase est également importante pour déterminer la cause d’une crise aiguë. Le caractère alcoolique de la maladie est déterminé lorsque le rapport de ces enzymes est supérieur à deux.

L’activité de l’amylase augmente progressivement, atteignant un pic après le jour de l’attaque. Pris pour l'analyse du sérum sanguin, il est étudié en laboratoire et la lipase active y est détectée plus tôt. Cela aide à aider rapidement le patient.

Attribuez une vérification du niveau de lipase dans le sang lorsqu'un patient est suspecté non seulement d'une pancréatite chronique ou aiguë. Sur elle, vous pouvez identifier les processus pathologiques dans le foie, la vésicule biliaire.

L'analyse est également importante pour le diagnostic d'obstruction intestinale, d'ulcères d'estomac.

L'analyse biochimique peut déterminer que le patient est en train de développer une acidocétose diabétique, se développant sur le fond d'une violation du métabolisme des glucides ou d'une insuffisance rénale.

S'il y a des anomalies dans le fonctionnement des organes internes, le décodage de l'analyse montrera une diminution ou une augmentation du niveau d'activité enzymatique.

Causes de valeurs élevées chez les adultes et les enfants

La lipase peut être élevée dans le sang lorsqu'un patient est atteint d'une maladie du pancréas. Il peut s'agir d'une forme aiguë de pancréatite ou de diverses tumeurs et structures de l'organe.

Les troubles métaboliques associés à l'obésité, au diabète sucré et à la goutte affectent la lipase.

Chez les enfants, une augmentation du niveau de l'enzyme est associée à une parotidite épidémique avec la propagation d'un processus infectieux dans le tissu pancréatique.

L’utilisation de médicaments tels que les somnifères, les analgésiques narcotiques et l’indométacine est également à l’origine des taux élevés de lipase.

Après les blessures, les chirurgies, les fractures, ainsi que pendant le développement de l'insuffisance rénale aiguë, l'activité des enzymes augmente, mais ceci n'est pas spécifique à ces affections et n'est pas pris en compte dans leur diagnostic.

Lorsque l'os tubulaire est endommagé lors d'une blessure, un test de niveau d'enzyme peut aider à prévenir l'embolie graisseuse. Les complications des lésions graves sont des processus pathologiques dans les poumons.

Une reconnaissance précoce du développement d'une embolie sauvera le patient de la mort. Par conséquent, une analyse enzymatique doit être effectuée pour les fractures, lorsque des os tubulaires sont impliqués.

Déchiffrer les résultats de l'analyse

Selon la forme de la maladie, l'indice de lipase dans le sang change également.

Si un œdème du pancréas se développe, le niveau d'enzyme sera normal lors de l'analyse. Il ne se lève que légèrement au cours de la nécrose graisseuse du pancréas. Si l'activité augmente plus de trois fois, la forme hémorragique de la maladie est détectée.

Mais lorsque la pancréatite aiguë devient chronique, l'indice enzymatique sérique sera normal ou légèrement réduit.

La préservation d'une quantité accrue de l'enzyme dans le sang se produit en une à deux semaines. S'il n'y a pas de récession, cela indique une issue défavorable de la maladie.

Raisons de faible

Une diminution de l'enzyme se produit lorsque les organes internes d'une personne sont sujets à des excroissances anormales. Mais pour les tumeurs du pancréas, un taux élevé de lipase dans le sang est indiqué.

Provoque une diminution de l’obstruction intestinale des enzymes sériques. Chez les enfants, il peut être associé à une maladie héréditaire de la fibrose kystique touchant les glandes endocrines des poumons.

L'activité enzymatique est également réduite par une nutrition inadéquate, lorsque les processus métaboliques de l'organisme sont perturbés. Les patients ont généralement beaucoup de triglycérides dans le sang en raison de la consommation d'aliments gras.

Il a également été réduit chez les patients dont le pancréas a été enlevé.

Comment ramener le niveau de l'enzyme à la normale

Il est possible d'amener l'indice de lipase à l'optimum en organisant le traitement des processus pathologiques au niveau des organes internes:

  1. Pour le traitement de la pancréatite, on a utilisé des médicaments visant à soulager la douleur et à combattre l’intoxication du corps. Inhibe la fonction pancréatique avec des inhibiteurs des enzymes protéolytiques. Dans les cas graves, recours à l'ablation du corps.
  2. Avec la complication de la pancréatite aiguë - nécrose pancréatique - des mesures sont nécessaires pour sauver la vie du patient. Par conséquent, ils utilisent à la fois des méthodes de traitement conservateur et des méthodes radicales.
  3. Lorsque la parotidite est nécessaire, la nomination de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens et hormonaux.
  4. Un traitement efficace des tumeurs permet d’élever à la normale le niveau de l’enzyme digestive dans le sang.

Après le traitement des maladies du tube digestif, les patients doivent subir des tests sanguins biochimiques afin de déterminer le niveau d'activité de la lipase dans le sang.

Lipase

La lipase est une enzyme dont le but principal est de dissoudre, diviser en fractions et digérer les graisses dans le tube digestif humain.

La lipase est produite par le pancréas, les poumons, le foie et les intestins. Il existe également une lipase linguale - une substance produite dans la bouche chez le nouveau-né.

Chacune de ces enzymes est responsable de la division d'un groupe séparé de graisses.

Une autre fonction importante de la lipase est de participer au métabolisme énergétique, processus d'assimilation des vitamines A, D, E, K, acides gras polyinsaturés.

Lipase normale

Il existe certaines normes pour le contenu de la lipase dans le sang.

Les enfants de moins de 17 ans doivent contenir de 0 à 130 unités de lipase dans 1 ml de sang.

Le taux de lipase acceptable pour les adultes, quel que soit leur sexe, est compris entre 0 et 190 unités d’enzyme pour 1 ml de sang.

Les niveaux de lipase sont détectés avec un test sanguin. Il est généralement prescrit aux patients atteints de pancréatite chronique ou aiguë, de cirrhose du foie, de cholécystite aiguë, d'acidocétose diabétique, d'insuffisance rénale chronique et aiguë, d'obstruction intestinale aiguë, d'ulcère gastrique et de personnes ayant subi une greffe d'organe.

L'analyse des niveaux de lipase chez les patients atteints du pancréas est particulièrement importante. Un test sanguin pour la lipase et une autre enzyme, l'amylase, donne un résultat précis à 98% et indique une maladie du pancréas.

Comment se préparer à un test sanguin pour la lipase

Sang pour analyse prélevé dans une veine à jeun. Une personne 12 heures avant le prélèvement de sang ne peut rien manger de gras, d’épices et d’épices. Seulement dans les cas extrêmes, l'analyse de la lipase est réalisée sans préparation, à n'importe quelle heure de la journée.

Aujourd'hui, deux méthodes sont utilisées pour tester la lipase dans le sang: immunochimique et enzymatique. Le second est utilisé plus souvent, car le résultat peut être obtenu plus rapidement avec son aide.

Qu'est-ce que la lipase élevée signifie?

Si la lipase est élevée, les médecins peuvent suspecter une personne d'avoir ces maladies:

  • colique bilieuse;
  • pancréatite au stade aigu ou pancréatite chronique exacerbée;
  • tumeurs dans le pancréas, incl. kystes ou pseudo-kystes;
  • troubles métaboliques (obésité, goutte, diabète, etc.);
  • crise cardiaque ou obstruction intestinale;
  • perforation des organes génitaux internes;
  • la péritonite;
  • cholestase intrahépatique;
  • ulcère gastrique perforé;
  • parotidite épidémique - si elle est accompagnée d'une lésion du pancréas.

Le fait que la lipase soit élevée peut également indiquer qu'une personne prend de l'héparine, de l'indométhacine, des analgésiques narcotiques, des barbituriques.

Bien qu'il soit rare que des blessures physiques fassent une analyse de sang pour détecter la lipase, une augmentation du niveau de cette enzyme peut être observée chez les personnes présentant une fracture ou une autre blessure grave.

Le niveau de lipase pancréatique est très important pour diagnostiquer les maladies, mais il est difficile de poser un diagnostic précis uniquement à l'aide d'une telle analyse sanguine - le premier jour de l'exacerbation de la pancréatite, la lipase augmente modérément et le troisième jour, il est possible de détecter une activité enzymatique grave. Ainsi, si une lésion pancréatique est accompagnée de l'apparition d'un œdème, le niveau de lipase est dans les limites de la normale, si un patient présente une nécrose pancréatique hémorragique (l'une des complications d'une pancréatite aiguë), la quantité de lipase dépassera la norme trois fois ou plus. Et si une personne a une nécrose pancréatique, il n'y aura pas d'augmentation significative du niveau de lipase.

Le pronostic des lésions pancréatiques est considéré comme défavorable si le niveau de lipase est augmenté 10 fois ou plus, et s'il ne tombe pas à trois fois en trois jours.

L'activité lipasique accrue persiste généralement 3 à 7 jours après le début de l'inflammation et les taux de lipase ne commencent à se rétablir qu'après 7 à 14 jours.

Qu'est-ce que bas lipase signifie?

Le fait que la lipase soit réduite peut indiquer la présence d'un cancer. Le cancer du pancréas constitue une exception.

En outre, la lipase peut être réduite avec une hyperlipidémie héréditaire (lipides sanguins élevés), une mauvaise alimentation, dominée par les graisses.

Un manque de lipase peut également indiquer que la pancréatite est passée d’aiguë à chronique.

Test sanguin pour la lipase - le taux et les causes de l'augmentation

Pour clarifier le diagnostic de diverses maladies est souvent attribué un test sanguin pour les niveaux de lipase. Quel est cet indicateur?

La lipase est une enzyme digestive produite par plusieurs organes internes d’une personne pour se dissoudre, se décomposer en fractions et assimiler les graisses par le système digestif. Selon l'organisme qui produit cette enzyme (ou enzyme), on en distingue plusieurs variétés.

Types de lipase et son but

Dans le corps humain, la lipase est produite dans plusieurs organes: les poumons, le foie, le pancréas et les intestins. En conséquence, on distingue les types suivants de cette enzyme:

  • pulmonaire;
  • les leucocytes;
  • pancréatique;
  • gastrique;
  • intestinal.

Dans la cavité buccale du nourrisson, il existe des glandes qui produisent la lipase linguale, qui favorise la dégradation de la graisse du lait maternel immédiatement après son ingestion. À mesure que l'enfant grandit, les glandes s'atrophient.

La signification clinique la plus importante est liée à la lipase pancréatique, dont le taux dans le sérum est toujours supérieur à celui des autres types d’enzymes. Développé par le pancréas, il entre dans l'intestin avec le suc pancréatique et participe activement à la digestion.

Normalement, le contenu de ce type d’enzyme dans le sang n’a pratiquement pas changé. Si le parenchyme pancréatique est endommagé (par exemple, lors d'une crise aiguë de pancréatite), suite à la destruction des cellules pancréatiques, il se produit une libération massive d'enzyme dans le système circulatoire. Par conséquent, l’analyse du taux de lipase dans le sérum est l’étude la plus spécifique dans le diagnostic des crises aiguës de pancréatite.

Lipase sanguine

L'interprétation des résultats de la recherche dans l'analyse biochimique du sang est guidée par des normes établies.

Une caractéristique de l’enzyme est que ses indicateurs de régulation sont les mêmes pour les hommes et les femmes. Le contenu normal de la variété pancréatique de cette enzyme varie de 13 à 60 unités par millilitre de sang.

Quand une analyse est-elle assignée?

Les indications du test de dépistage de la lipase dans le sang peuvent être des suspicions du médecin traitant quant au développement des pathologies suivantes:

  • pancréatite aiguë - en règle générale, le prélèvement de sang veineux, effectué le troisième jour après le début de la crise, est le plus efficace, car c'est à ce moment que l'augmentation maximale de la lipase pancréatique est observée;
  • pancréatite chronique - les indicateurs de la forme chronique ne sont pas aussi prononcés, car le pancréas longtemps enflammé perd la capacité de produire des enzymes;
  • Les oreillons (oreillons) - une maladie dangereuse pour ses complications chez les enfants et les adultes, par exemple, une inflammation des testicules chez les hommes, des lésions des ovaires et des glandes mammaires chez les femmes.

Une augmentation de la lipase est observée dans les maladies tumorales du pancréas et dans les pathologies de la vésicule biliaire et d'autres organes. En règle générale, l'analyse du contenu de cette enzyme est effectuée avec l'examen simultané du sang pour rechercher d'autres indicateurs, en particulier l'amylase, une enzyme qui décompose les glycogènes et les amidons.

Qu'est-ce que l'augmentation de la lipase sanguine

Les raisons de cette augmentation sont le plus souvent les suivantes:

  • diverses formes de pancréatite, pancréatonécrose;
  • parotidite;
  • cholestase intrahépatique;
  • la péritonite;
  • pathologie rénale aiguë.

Lors de l'interprétation des résultats de l'étude, certaines caractéristiques des indicateurs doivent être prises en compte, en fonction de la forme de la maladie:

  • dans la pancréatite oedémateuse, le niveau de lipase ne diffère pratiquement pas de la norme;
  • avec une nécrose pancréatique graisseuse, il se produit une augmentation modérée du niveau de l'enzyme;
  • nécrose pancréatique hémorragique provoque un excès de la norme par 3,5.

Une telle teneur élevée en enzyme dans le sérum persiste pendant 1 à 2 semaines, après quoi il y a une tendance à la diminution (une diminution d'une augmentation de 20 fois à une augmentation de 3 fois est considérée comme normale). La préservation prolongée de taux élevés de lipase lorsqu’elle dépasse 10 fois ou plus la norme est considérée comme un pronostic extrêmement défavorable de la maladie.

Chez les femmes, la prise à long terme de certains médicaments, principalement des analgésiques, des barbituriques et certains antibiotiques, est une cause fréquente d’augmentation de la lipase.

Les résultats de l'étude peuvent également être affectés par des facteurs tels que l'état émotionnel du patient, la fatigue physique ou psychologique et le stress.

Lorsque le niveau de lipase est abaissé

Les causes de faibles niveaux d'enzymes peuvent entraîner des prédictions dangereuses telles que:

  • le développement d'une tumeur maligne dans tout organe autre que le pancréas;
  • développement de la fibrose kystique, la fibrose kystique - une maladie génétique grave avec des dommages pathologiques aux glandes à sécrétion externes (généralement les poumons);
  • développement d'ulcères gastriques perforés;
  • obstruction intestinale;
  • la péritonite;
  • lésions inflammatoires et kystiques de la vésicule biliaire et du pancréas.

En plus de ces raisons, un faible taux de lipase peut être causé par une intervention chirurgicale sur le pancréas ou par des taux sanguins excessifs de triglycérides, un phénomène caractéristique associé à un régime alimentaire inapproprié comportant une prédominance d'aliments gras ou à une hyperlipidémie héréditaire. Une lipase réduite peut indiquer la transformation de la pancréatite aiguë en maladie chronique.

Bien entendu, toutes ces hypothèses ne peuvent devenir des diagnostics que sur la base des résultats d’études supplémentaires et de l’examen des antécédents du patient par un spécialiste. Par conséquent, la tâche du patient lui-même est de réussir tous les examens prescrits par le médecin, conformément aux recommandations visant à limiter les normes pour manger, boire de l'alcool et cesser de fumer dans la demi-heure qui précède le don de sang.

Lipase dans le sang: le taux et les causes des déviations

Chaque personne devait passer un test sanguin pour vérifier ses paramètres biochimiques. Si l'étude visait à déterminer l'état du pancréas et les indicateurs des valeurs des enzymes, la lipase, son domaine de normalité et la valeur de concentration résultante seront nécessairement mentionnés dans les résultats.

Lipaza: c'est quoi

Les aliments contenant des protéines complexes et des graisses ne peuvent pas être digérés dans leur forme originale. En entrant dans le système digestif, la nourriture consommée subit un traitement spécial avec des enzymes capables de la décomposer en composants plus petits. Ces substances incluent l'amylase, la protéase et la lipase. Cette dernière substance est produite par le pancréas - la valeur de cette lipase particulière, appelée pancréatique, est visible dans l’une des lignes de l’analyse biochimique.

La lipase est l’une des enzymes du suc digestif, formé par le pancréas et impliqué dans la digestion des graisses.

En outre, la lipase est formée dans le corps par d'autres organes:

  • foie - ce type de lipase soutient le nombre normal de lipides dans le plasma sanguin;
  • les poumons;
  • les intestins;
  • estomac - ce type de lipase se trouve dans le suc gastrique et aide à hydrolyser les graisses;
  • cavité buccale - l'enzyme n'est disponible que chez les nourrissons, ce type de lipase contribue à la dégradation du lait maternel gras.

La lipase pancréatique joue un rôle clé dans la décomposition des graisses provenant de l'extérieur avec les aliments. En l'absence de cette enzyme, les graisses qui entrent dans le corps, qui ont une valeur énergétique plus élevée, ne seraient pas digérées et ne seraient pas libérées. La présence de lipase en quantité optimale est la clé de la santé humaine et d'un bon métabolisme.

La lipase contribue à la dégradation des graisses en glycérol et en acides carboxyliques gras

L'interaction de la lipase et de la bile

Le fonctionnement normal des enzymes lipolytiques n’est possible qu’en présence de bile. Ce secret aide à émulsionner les graisses, à les séparer et à les transformer en émulsion, augmentant ainsi de manière significative l'effet de l'enzyme sur les graisses et améliorant leur mise en contact, tout en accélérant l'hydrolyse. De plus, les acides biliaires sont capables de convertir la lipase produite par le pancréas en une forme active, de sorte que toutes les molécules adipeuses entrées dans le tube digestif deviennent plus accessibles au clivage par diverses formes de lipases.

Les limites des normes d'indicateurs chez l'adulte et l'enfant

Chez une personne en bonne santé, les indicateurs de lipase sont à un niveau constant, la particularité de cette enzyme étant identique aux valeurs standard pour les hommes et les femmes, des changements ne se produisent que lorsque la personne grandit.

Tableau: dépendance en fonction de l'âge des valeurs de la lipase

Si nous considérons uniquement les valeurs de la lipase pancréatique, sa valeur correcte sera 13–60 U / ml.

Indications pour l'analyse de la lipase

La quantité de lipase dans le sang indique l'état du système digestif. Une forte augmentation de la concentration en lipase pancréatique indique la présence d'une pancréatite. Le test sanguin effectué permet de connaître l'évolution de cette maladie et le développement possible de complications.

Dans la forme aiguë d'inflammation du pancréas, après huit heures, la quantité de lipase peut être multipliée par dix, puis sa normalisation dure jusqu'à deux semaines.

L'analyse du contenu en lipase est spécifique. La concentration de cette enzyme reste constante dans de nombreuses pathologies: maladie du foie, développement d'une grossesse extra-utérine, cependant, la valeur des autres enzymes digestives change.

Un médecin peut prescrire un test de lipase si un patient est suspecté des affections suivantes:

  • inflammation aiguë du pancréas (pancréatite). L'analyse la plus indicative assignée à la reddition 48 heures après le début des symptômes de la pancréatite aiguë - la valeur de cette enzyme sera donc à son maximum;
  • pancréatite chronique - dans cette variante, il est plus difficile de diagnostiquer la maladie, car pendant le long processus inflammatoire, le pancréas cesse de produire des enzymes et la lipase dans le sang sera réduite;
  • parotidite épidémique, ou oreillons, - dans cette maladie, la concentration normale de lipase indique une inflammation des glandes parotides, et une concentration accrue indique le déroulement du processus pathologique dans le pancréas.

Symptômes de carence et d'excès de lipase

Étant donné que l'enzyme est responsable de la digestion réussie des aliments gras, en cas de nette pénurie de cette substance, une insuffisance enzymatique du pancréas se développera. Les signaux sur les progrès de cet état sont:

  • se sentir malade;
  • excréments fétides de consistance liquide;
  • perte d'appétit ou son déclin;
  • flatulences;
  • réduction de poids;
  • des nausées et des vomissements;
  • douleur abdominale.

Avec un excès de lipase, les mêmes symptômes apparaissent, mais souvent la température corporelle augmente, ce qui sert de signal du processus inflammatoire (pancréatite).

Vidéo: symptômes de la pancréatite

Analyse

Pour établir le niveau de lipase, le débit sanguin d'une veine est nécessaire à l'examen. La préparation de la procédure est assez simple:

  1. 3-4 jours avant la prise de sang, évitez de manger des aliments gras, des épices, des marinades et des assaisonnements.
  2. Le jour du don de sang pour analyse, le refus de la prise de nourriture est nécessaire, le sujet doit avoir l'estomac vide.
  3. Si le patient prend des médicaments de façon continue, il est utile d’informer le médecin afin d’obtenir des résultats fiables. La meilleure option serait de cesser de prendre tous les médicaments une semaine avant de donner du sang à la lipase.
  4. L'analyse devrait être programmée tôt le matin (avant 11 heures).

Il est nécessaire de ne pas donner de sang pour la lipase si le patient a subi une radiographie ce jour-là.

Si un diagnostic de niveau de lipase doit être réalisé de manière imprévue en raison de la situation difficile du patient, aucune formation spéciale n’est requise.

Le prélèvement sanguin à des fins de recherche est une procédure simple et indolore, familière à tous depuis l’enfance.

  1. Avant de prendre du sang, un garrot au-dessus du coude est appliqué au test.
  2. De l'alcool est frotté sur le site de ponction, après quoi une aiguille est insérée dans la veine.
  3. Après avoir pris la quantité requise de biomatériau, le harnais est retiré.
  4. La tache de piqûre est recouverte de coton et pressée dans le coude pour arrêter le saignement.
Pour des résultats plus fiables, un test sanguin de lipase doit être effectué à jeun après 8 à 14 heures de jeûne.

Souvent, conjointement avec la libération de sang pour déterminer la concentration de lipase, une détermination simultanée du niveau d'amylase, une enzyme supplémentaire caractérisant le travail du pancréas, est prescrite.

Causes des déviations de la norme

L'interprétation des résultats de l'analyse de la lipase aidera le médecin à s'orienter davantage vers le diagnostic de la maladie du patient et à prescrire le traitement approprié.

L'excès de cette enzyme peut signaler les maladies suivantes:

  • le développement de la pancréatite dans la phase aiguë;
  • l'évolution de l'inflammation dans la vésicule biliaire;
  • échec du système endocrinien;
  • les oreillons;
  • ulcère de l'estomac, ulcère duodénal;
  • nécrose pancréatique;
  • insuffisance rénale;
  • conditions auto-immunes;
  • obstruction intestinale;
  • la goutte;
  • la présence de tumeurs malignes dans le pancréas;
  • crise cardiaque;
  • obésité d'un degré élevé. Une concentration élevée de lipase révèle une forme aiguë de pancréatite dont le diagnostic tardif provoque une insuffisance rénale ou hépatique.

Une diminution de la quantité de lipase indique les conditions suivantes:

  • l'apparition de tumeurs ailleurs que dans le pancréas;
  • la progression de la pancréatite vers le stade lent;
  • excision chirurgicale du pancréas;
  • la fibrose kystique;
  • ulcère gastrique perforé;
  • hyperlipidémie (une maladie héréditaire dans laquelle les lipides sanguins sont constamment élevés);
  • péritonite.

Carence en lipase acide lysosomale (DLKL)

Une maladie telle que DLCL a commencé à être diagnostiquée relativement récemment. Dans cette pathologie rare, l'enzyme lipase acide lysosomale est absente ou présente une carence importante. Il y a une accumulation de lipides dans les cellules et une augmentation de la synthèse de cholestérol. Une carence en lipase acide lysosomale a deux manifestations:

  • La maladie de Wolman est une maladie mortelle causée par une mutation génétique qui affecte le foie et les glandes surrénales. Les patients avec un tel diagnostic meurent généralement en bas âge;
  • accumulation de cholestérol ester maladie, détruisant non seulement le foie, mais aussi le système cardiovasculaire. Dans le sang, le contenu en lipides est élevé, l'athérosclérose progresse chez le patient. La durée de vie du patient peut être plus longue qu'avec la maladie de Wolman, mais même dans son enfance, le patient a des lésions hépatiques à des degrés divers.
  • vomissements;
  • la diarrhée;
  • ballonnement grave;
  • petite taille;
  • jaunisse;
  • faiblesse du corps;
  • manque de poids.

Aux États-Unis et dans l'Union européenne, il est enseigné que la maladie de Wolman doit être traitée par un traitement enzymatique substitutif, dans le cadre duquel les patients traités par Sebelipase alpha peuvent mener une vie normale.

La sebelipase alpha est un médicament prometteur pour le traitement de maladies héréditaires rares associées à une déficience en lipase lysosomale acide, en particulier la maladie de Wolman.

Facteurs affectant les taux de lipase dans le sang

Outre les maladies chroniques et aiguës actuelles, une augmentation et une diminution du contenu en lipase peuvent survenir en raison de facteurs externes:

  • prendre des médicaments:
    • Indométacine;
    • analgésiques;
    • les sédatifs;
    • les héparines;
  • blessures ou fractures d'os longs contenant de grandes quantités de graisse (le niveau de lipase augmente);
  • consommation excessive d'aliments avec une prédominance de matières grasses dans le régime alimentaire (la lipase diminue).

Normalisation des taux de lipase

Une augmentation et une diminution du niveau de lipase indiquent souvent un dysfonctionnement du système digestif. Le traitement doit viser à éliminer la cause affectant la concentration de l'enzyme.

Lipase: taux sanguin normal, élevé et bas

Pour que le tube digestif puisse absorber les aliments consommés, un ensemble d’enzymes est nécessaire. Ce sont ces composés protéiques qui permettent la décomposition de protéines complexes, de graisses et de glucides en substances simples propres à reconstituer les capacités fonctionnelles.

Qu'est-ce que la lipase et à quoi sert-elle?

Ce composé complexe est la fraction active de l'enzyme. La lipase est capable de décomposer des matières grasses complexes en triglycérides, puis en acides gras, qui assurent en fin de compte le métabolisme énergétique.

En plus de la production d’énergie, la lipase intervient également dans l’absorption des acides gras polyinsaturés et des vitamines liposolubles A, D, E, F et K.

Sécrétion d'enzymes

La lipase est une enzyme sécrétée dans de nombreux organes, mais en quantités différentes.

Le pancréas est la source principale de l'enzyme. Outre cet organe, les systèmes suivants sont également capables de sécréter de la lipase:

lobules d'hépatocytes;
cellules gastriques;
entérocytes intestinaux;
tissu pulmonaire;
globules blancs - leucocytes;
cavité buccale du nourrisson pendant l'allaitement.

Principes de lipase

Le rôle principal de la division des graisses complexes en substances simples est la lipase pancréatique. Pour l'activer, il faut une certaine séquence. C'est la lipase pancréatique qui correspond à la fraction de l'enzyme déterminée par un test sanguin.

L'enzyme pénètre dans le tractus gastro-intestinal sous la forme d'une fraction inactive de prolipase. Après exposition aux acides biliaires et à la co-lipase (une autre enzyme produite par le pancréas), la prolipase se transforme en une forme active et commence à jouer son rôle. Elle commence à décomposer ces graisses déjà affectées chimiquement et qui sont émulsifiées avec des acides biliaires.

En plus de l'action principale, cette petite quantité d'enzyme joue un rôle mineur, dont les fractions sont produites par d'autres organes.

La lipase linguale, qui est produite par les glandes spéciales du nouveau-né, fournit le début du processus de digestion avec la dégradation des graisses présentes dans le lait maternel déjà dans la bouche. Ceci s'explique par le fait que l'activité enzymatique pancréatique au cours de la première année de vie est peu développée et ne permet pas d'absorber pleinement les substances nécessaires au bilan énergétique.

La lipase hépatique est responsable du contrôle des taux de lipides dans le plasma. Il régule l'absorption et l'équilibre des lipoprotéines et des chylomicrons de faible densité. Fait intéressant, la teneur élevée en ces substances contribue au développement de lésions vasculaires athéroscléreuses. Autrement dit, le niveau normal de lipase hépatique est un facteur de prévention du développement de l’athérothrombose.
La lipase intestinale après libération et association dans la cavité GIT à la fraction pancréatique permet le fractionnement et l'assimilation des vitamines liposolubles.

Pourquoi prendre du sang pour la lipase?

Dans l'analyse biochimique du sang, il est possible de clarifier le contenu de la fraction pancréatique, les autres n'étant même pas quantifiés en raison du très faible volume persistant dans le sang.

Par conséquent, la cause des prélèvements sanguins est le plus souvent le diagnostic spécifique de maladies du pancréas, le plus souvent de pancréatite chronique. Parfois, plusieurs procédures sont effectuées à des moments différents afin de déterminer la dynamique du processus et l'efficacité du traitement prescrit.

Préparation à l'analyse

Un test sanguin pour la lipase est toujours prescrit le matin, l'estomac vide. Le sang veineux est nécessaire pour déterminer la quantité de lipase.

Avant de faire un test de lipase, vous devez vous entraîner.

La veille de la clôture, excluez du régime les aliments gras, épicés et frits.
Pendant 8-12 heures pour arrêter de manger n'importe quel aliment, vous ne pouvez boire que du thé et de l'eau sans sucre.
Il est interdit de boire de l'alcool la veille et 3 jours avant le test.
Dans les derniers jours pour limiter l'activité physique.

En cas de diagnostic complexe, effectuez une analyse avant d'appliquer des méthodes d'examen radiologiques (fluorographie, rayons X de la cavité abdominale, etc.).

Le non respect de ces règles peut provoquer une libération excessive en réponse à des aliments gras ou à un exercice physique de l'enzyme, ou contribuer à l'inhibition de la fonction pancréatique (après exposition à un rayonnement radioactif). Une telle violation entraînera un résultat incorrect qui violera le diagnostic et le choix d'un traitement complexe.

Actuellement, la lipase sanguine est déterminée par deux méthodes:

Ce dernier est plus souvent utilisé dans les laboratoires, car il a une efficacité et une rapidité supérieures.

Taux de lipase sanguins normaux

La déviation de la capacité fonctionnelle d'un organe peut être basée sur l'augmentation ou la diminution du nombre de lipases. Donc, pour cela, nous devons connaître les valeurs normales du niveau de l'enzyme dans le corps humain.

Chez les femmes et les hommes, l'activité enzymatique de la lipase se situe dans la même plage. L'âge est une caractéristique distinctive du contenu quantitatif.

Pour les enfants de la naissance à 17 ans, le taux de lipase dans le sang est considéré s'il est compris entre 0 et 130 U dans 1 ml.

Chez l'adulte à partir de 18 ans, une concentration d'enzymes allant jusqu'à 190 U / ml est considérée comme normale.

De plus, il est important d'examiner la dynamique des indicateurs, car la portée de la norme de la lipase est très grande, mais elle est individuelle pour chaque personne. La valeur moyenne du contenu de l'enzyme est comprise entre 13 et 60 unités.

Augmentation du niveau d'activité enzymatique

Une augmentation de la lipase peut être observée avec le développement de processus aigus associés à des lésions des organes du tractus gastro-intestinal, le plus souvent du pancréas.

Une augmentation de la lipase peut être observée avec le développement des conditions pathologiques suivantes:

  • pancréatite aiguë au cours du développement primaire ou exacerbation de la maladie chronique;
  • Oreillons après 3 semaines de maladie (délai pour l’infection des cellules du pancréas par l’agent infectieux);
  • développement de la nécrose pancréatique;
  • excroissances malignes ou bénignes du pancréas;
  • ulcère gastrique ou duodénal perforé perforé;
  • nécrose intestinale;
  • obstruction intestinale;
  • insuffisance rénale aiguë;
  • colique bilieuse;
  • cholestase avec développement d'ictère sous-hépatique;
  • la péritonite;
  • maladies métaboliques (diabète, goutte);
  • obésité 2-3 degrés.

En plus du développement de conditions pathologiques, une augmentation du niveau de l'enzyme peut être provoquée par la prise de médicaments ayant cet effet secondaire. Par exemple, l'utilisation à long terme d'indométacine, d'héparines directes, de barbituriques et d'analgésiques. En d’autres termes, pour réduire les taux élevés de lipase dans le sang, il suffit d’arrêter les médicaments susmentionnés.

En outre, des observations ont montré que le niveau de lipase dans le sang augmentait avec les fractures des gros os tubulaires. Cela s'explique par le fait que les os tubulaires massifs contiennent beaucoup de graisses qui, si l'intégrité des vaisseaux est brisée, pénètrent dans le sang. De manière réflexe, le corps commence à augmenter la sécrétion de lipase pour abaisser la concentration de graisse. Cette condition peut même causer une embolie graisseuse.

Dans les cas de pancréatite aiguë et d’autres conditions entraînant une augmentation de l’enzyme, sa concentration dans le sang n’augmente pas immédiatement. Au début, il est presque impossible de diagnostiquer la maladie en utilisant cette méthode de recherche. La plus haute valeur de lipase atteint après 3 jours de maladie. Le niveau élevé de l'enzyme, même si le traitement est choisi correctement, dure 10-14 jours. Puis il commence à décliner.

Faible niveau de lipase

Un faible taux de lipase est considéré non pas d'après les valeurs standard du contenu normal de l'enzyme dans le sang, mais d'après les valeurs moyennes de la lipase pancréatique, dont le degré le plus bas est de 13 U / ml. Les raisons d'une diminution de l'activité enzymatique incluent des caractéristiques héréditaires, des changements dans l'évolution de la maladie ou des troubles alimentaires.

Le développement du cancer, en plus de la régénération de l'organe le plus sécréteur (avec le cancer du pancréas, l'enzyme augmente), provoque une diminution de l'activité de la lipase.
L ipaza est réduite avec un régime alimentaire anormal, où la dernière partie prédomine dans le rapport entre protéines, glucides et lipides, ce qui provoque un épuisement physiologique de l'enzyme dans le sang. Cela provoque une diminution de la quantité de lipase.
Un signe défavorable peut être considéré comme un niveau réduit de l'enzyme dans la pancréatite aiguë. Cela signifie que la maladie est devenue chronique.
Les maladies héréditaires provoquent une affection similaire en raison du taux élevé de lipides.