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Déficit enzymatique du pancréas

Dans sa majeure partie, l'organe du système digestif à fonctions endocrines sécrète le suc pancréatique, constitué d'enzymes. Une insuffisance enzymatique pancréatique se développe à la suite de certaines causes. Quels sont les facteurs d'origine de la pathologie dans le corps? Que faut-il pour restaurer la synthèse normale des substances organiques?

Groupes d'enzymes et leurs actions

L'organe digestif de petite taille est situé juste en dessous et derrière l'estomac. Le pancréas est situé plus près de la colonne vertébrale à un certain niveau - dans la région des vertèbres lombaires supérieures. Sa position latérale rappelle la lettre horizontale "S". Chaque jour, il peut produire jusqu'à 4 litres de jus de pancréas. Le processus commence immédiatement après qu'une personne mange. La fonction de sécrétion dure plusieurs heures.

Le jus pancréatique est composé à 98% d'eau. Le reste de la petite partie repose sur des enzymes (enzymes). Ces substances organiques ont une nature protéique. Ils accélèrent des centaines de réactions biochimiques dans le corps. Ils ne devraient pas être dépensés et détruits. Mais il y a des raisons qui mènent au résultat opposé - le manque d'enzymes ou leur inaction. Par exemple, des scientifiques médicaux ont prouvé que les enzymes agissent normalement à des concentrations élevées d'ions hydrogène et observent des centaines d'autres conditions.

Caractérise les propriétés uniques des enzymes, leur sélectivité. Chacun des composés hautement actifs se concentre sur son propre groupe de substances:

  • la lipase décompose les graisses;
  • trypsine (chymotrypsine) - protéines;
  • amylase - glucides.

Les enzymes agissent sur des substances chimiques complexes ayant un énorme poids moléculaire afin de les décomposer en composants simples: protéines - en acides aminés, glucides - en monosaccharides.

Causes et symptômes du dysfonctionnement

Le suc digestif à travers les canaux du duodénum pénètre dans l'intestin. Avec une carence en enzymes pancréatiques, les composants alimentaires ne sont pas absorbés, restent non digérés. La maladie peut être génétique, transmise des parents à la progéniture. Il est également acquis au cours de la vie, sous sa forme première - en raison de modifications associées à l'organe digestif (âge, atrophie, dommages mécaniques - calculs dans les canaux pancréatiques, tumeurs, cicatrices).

Les troubles enzymatiques acquièrent un caractère secondaire avec un effet indirect sur l'organe (athérosclérose, diabète sucré, obésité, malnutrition systématique). Les techniques de diagnostic permettent de déterminer la déficience relative ou absolue en enzymes du corps.

Souvent, les symptômes d’un déficit enzymatique se manifestent par des complications d’une pancréatite aiguë, puis chronique.

Le patient établit une violation pathologique des symptômes suivants:

  • perte de poids progressive;
  • ballonnements constants;
  • état anémique;
  • diarrhée débilitante (selles molles).

Un gastro-entérologue utilisant des méthodes de laboratoire pour étudier la sécrétion externe du pancréas (test de sonde, coprogramme, détermination du niveau d'enzymes dans les fèces), des méthodes instrumentales (échographie, IRM, scanner, rayons X) établit le degré d'insuffisance pancréatique enzymatique.

Les molécules de graisse non digérées par les enzymes se trouvent dans les fèces. Masses fécales:

  • augmenté en volume;
  • non formé, liquide;
  • avoir une odeur fétide;
  • nuance grasse huileuse.

Le traitement symptomatique vise à éliminer les manifestations du déséquilibre enzymatique. Cela nécessite une augmentation de 100% du fluide sécréteur dans le volume. Les experts notent que, chez les patients atteints de diabète sucré, les résultats d’une amélioration du traitement sont souvent faux. Bonnes analyses pour la fonction d'organe non restaurée.

Causes congénitales et acquises de la déficience en enzyme

Une hypoplasie est une maladie dans laquelle le pancréas des premiers jours de la vie est incapable de produire du suc digestif. Cela se manifeste immédiatement. Se produit en raison du sous-développement du corps. L'enfant est tourmenté par le symptôme principal et évident - une diarrhée persistante abondante. La diarrhée est due à l'absence d'enzymes dans l'intestin.

Souvent, un pancréas incompétent ne produit pas d’hormones, c’est-à-dire qu’il ne remplit pas la deuxième partie de ses obligations envers le corps. Sur fond d’absence ou de quantité insuffisante d’insuline, un diabète sucré se développe.

Les patients privés de vitamines liposolubles et d'autres nutriments sont susceptibles d'affaiblir le système immunitaire. Les fonctions de protection du corps ne peuvent pas faire face aux infections (rhume, SRAS, maladies de la peau). Le traitement du pancréas sous-développé est effectué avec des préparations enzymatiques. D'autres substances essentielles sont également ajoutées (insuline, vitamines).

Une autre maladie dans laquelle le suc digestif n’arrive pas comme prévu est le fait qu’il ne peut pas sortir des petits sacs dans lesquels il est produit. La pathologie de la fibrose kystique du pancréas peut être congénitale ou acquise. Au cours de la vie, cela se produit parce que le jus devient très épais. Il ne peut pas traverser les canaux biliaires étroits et les coller ensemble.

Enzymes synthétisées

L'acceptation des enzymes est fondamentalement différente. Au cours d'une pancréatite aiguë, on prescrit au patient un jeûne sévère pendant plusieurs jours, parfois jusqu'à deux semaines. À ce stade, des solutions nutritives sont administrées au patient par voie intraveineuse. L'inflammation et le gonflement doivent être enlevés du pancréas. Appliquer des moyens qui inhibent la fonction de sécrétion du corps (Mexidol, Panthripin, Sandostatin).

Dans la pancréatite chronique, on utilise des préparations enzymatiques qui peuvent compenser le manque de catalyseurs biochimiques (accélérateurs):

Les médicaments sont utilisés dans le contexte d’une élimination complète de l’alcool et d’une adhésion stricte à un régime comportant une teneur en protéines modérément élevée dans les aliments. Les réserves de protéines sont également nécessaires en tant que matériau de construction pour les tissus pancréatiques détruits.

Le médecin choisit individuellement la posologie appropriée en fonction des résultats de l'examen et des symptômes du patient. Un détail important est que les enzymes des capsules ou des comprimés sont enrobés. Il protège complètement les médicaments de la destruction dans l'estomac. Le revêtement ne doit pas être endommagé, mâchez la capsule ou le comprimé. L'outil atteint l'environnement dans les intestins, tout en maintenant son activité.

Les caractéristiques des médicaments sont aussi le fait qu’ils sont utilisés pendant un repas ou, dans certains cas, immédiatement après. Buvez avec beaucoup de liquide, mais pas alcalin (eau plate ou jus de fruits dilués). Les contre-indications peuvent être une intolérance individuelle au médicament, une réaction allergique à son composant. Les patients souffrant de gastrite notent un malaise gastrique pendant le traitement.

La prévention des maladies, sous toutes ses formes (passive, active, pendant la grossesse), l’alcool fort sert de prévention des maladies. La pathologie se développe en raison de la mort d'une partie importante des cellules qui produisent le suc pancréatique. Un diagnostic précoce aide dans les premiers stades du développement du déséquilibre acquis à restaurer totalement ou partiellement la fonction enzymatique du pancréas, les personnes atteintes de maladies congénitales améliorant qualitativement la santé du corps.

Déficit enzymatique - causes de la pathologie et méthodes de traitement

La déficience en enzymes est une affection dans laquelle la quantité d’enzymes (enzymes) produite par le tractus gastro-intestinal ne correspond pas aux besoins réels du corps. Une carence en substances biologiquement actives entraîne une indigestion - formation excessive de gaz, nausées et vomissements. L'absence d'enzymes n'est pas une maladie indépendante, mais une manifestation clé d'une pathologie concomitante grave. L'absence de traitement médical ou chirurgical entraînera de graves complications. Les premiers signes d'une violation du système digestif devraient être un signal de visite à l'hôpital.

Les principales causes de la pathologie

Les maladies rarement diagnostiquées comprennent le déficit enzymatique, caractérisé par un manque complet d'enzymes. Mais le plus souvent, le pancréas réduit la production d'un ou plusieurs enzymes. Les gastroentérologues distinguent les causes suivantes du processus pathologique:

  • manger de grandes quantités de nourriture, dont la décomposition manque simplement des enzymes produites;
  • pancréatite aiguë et chronique (inflammation du pancréas);
  • invasions helminthiques;
  • maladie des calculs biliaires, accompagnée d'une violation de la sortie du suc pancréatique;
  • tumeurs bénignes et malignes;
  • entérite, gastro-entérite, gastrite - processus inflammatoires dans l'intestin grêle et (ou) l'estomac;
  • les maladies du foie, de la vésicule biliaire, des voies biliaires, dans lesquelles l'activation des enzymes pancréatiques par la bile ne se produit pas;
  • gastrite hypoacide, caractérisée par une production insuffisante d'acide chlorhydrique et d'enzymes digestives;
  • Maladie de Crohn, amylose, maladies auto-immunes systémiques dans lesquelles meurent des cellules de la muqueuse intestinale;
  • effets des interventions chirurgicales - excision d'une partie du tractus gastro-intestinal;
  • des erreurs nutritionnelles ou la famine, entraînant une carence en vitamines et en micro-éléments.


Les causes de l'insuffisance pancréatique peuvent être ses anomalies congénitales. Les symptômes de déficit enzymatique et de troubles digestifs surviennent chez les enfants presque immédiatement après la naissance. Cette pathologie n'est pas traitable, mais il est tout à fait possible de corriger la situation. Une thérapie de remplacement à vie et un régime strict sont indiqués pour un enfant et un adulte ayant un déficit en enzyme congénitale.

Si le processus pathologique a provoqué une maladie, le pronostic pour un rétablissement complet est favorable. Il est nécessaire de respecter les recommandations médicales et de revoir le régime alimentaire. Mais parfois, le dommage est irréversible, par exemple avec des lésions des parois intestinales. Dans ces cas, le patient devra également surveiller son régime alimentaire et prendre des médicaments contenant des enzymes.

Types de maladie

Au stade du diagnostic, le type de déficit enzymatique et le stade de son évolution sont établis. Chaque forme de pathologie a ses propres symptômes et causes. Le traitement ultérieur dépendra du type de maladie.

Avertissement: «Si le déficit enzymatique en est à son stade initial, le traitement ne prend pas beaucoup de temps. Parfois, il suffit que le patient ajuste son alimentation pour que l'activité fonctionnelle du système digestif soit complètement rétablie. "

Exocrine

L'insuffisance pancréatique externe se développe à la suite d'une diminution de la masse du parenchyme exocrine ou de la sortie de la sécrétion digestive dans la cavité du duodénum. Les diagnostiqueurs expérimentés peuvent établir ce type de pathologie uniquement par ses symptômes spécifiques:

  • une indigestion après avoir mangé des aliments gras ou épicés;
  • sensation de ballonnement et de lourdeur dans l'estomac;
  • selles molles avec une quantité importante de graisse non absorbée par le corps;
  • crampes douloureuses dans le bas de l'abdomen, s'étendant sur les côtés.

Des dysfonctionnements du tractus gastro-intestinal conduisent à une intoxication chronique du corps. En raison d'une absorption insuffisante des vitamines et des micro-éléments, la peau de la personne devient sèche et grise, un essoufflement apparaît, des battements de coeur accélérés.

Exocrine

L'insuffisance pancréatique exocrine survient après des troubles irréversibles dans les tissus. Le processus pathologique est causé par l’absence de traitement du duodénum, ​​de la vésicule biliaire et de maladies du tractus gastro-intestinal. L'insuffisance exocrine se rencontre chez les personnes dont le régime alimentaire n'est ni équilibré ni monotone. L'abus de boissons alcoolisées fortes provoque également une diminution de l'activité fonctionnelle de la glande et le développement du processus inflammatoire. Quelles sont les caractéristiques de ce type:

  • digestion insuffisante des protéines, des graisses et des glucides;
  • nausée, vomissements;
  • augmentation de la formation de gaz;
  • selles irrégulières;
  • selles molles.

Une perturbation prolongée de la digestion entraîne une diminution de l'activité motrice, des troubles neurologiques, de la léthargie, de l'apathie et de la somnolence.

Enzyme

Ce type d'échec se développe le plus souvent sous l'influence de facteurs externes. La cause de la pathologie devient un traitement avec des médicaments pharmacologiques qui endommagent les cellules du pancréas. Des lésions tissulaires peuvent survenir après la pénétration d'agents pathogènes infectieux pathogènes dans l'organe digestif. Symptômes de déficit en enzyme pancréatique:

  • bouillant et grondant dans l'estomac;
  • la diarrhée;
  • perte d'appétit et perte de poids;
  • fatigabilité rapide, somnolence;
  • douleur au nombril.


Le symptôme principal de la pathologie est la vidange fréquente des intestins, dans laquelle des selles liquides sécrétant une odeur fétide spécifique sont sécrétées.

Endocrinien

La maladie se développe sur le fond des dommages aux îlots de Langerhans. Ces zones du pancréas sont responsables de la production d'insuline, de glucagon et de lipocaïne. Avec une production insuffisante de substances biologiquement actives, non seulement des troubles digestifs apparaissent, mais aussi des pathologies endocriniennes, par exemple le diabète sucré. Quelles sont les causes des symptômes d'un manque d'enzymes:

  • diarrhée chronique;
  • des vomissements;
  • manque d'appétit, faible poids corporel;
  • ballonnements, éructations;
  • somnolence, instabilité émotionnelle.

Ce type de déficit enzymatique est dangereux en raison du développement de la déshydratation dû à la perte de liquide lors des vomissements et de la diarrhée.

Traitement

Le traitement de la déficience enzymatique consiste en une administration à long terme ou à long terme de médicaments qui aident à la dégradation et à l'assimilation des aliments. Ceux-ci incluent:

Un régime alimentaire équilibré et ménageant est un élément important du traitement. Les aliments riches en matières grasses sont complètement exclus du régime alimentaire quotidien. Le patient doit abandonner le lait entier, les pommes de terre, le chou blanc, les haricots et les pois.

La déficience en enzyme introduit des limitations dans le mode de vie habituel d’une personne. Il ne sera pas capable de boire de l'alcool, de fumer, de manger des chips et de la viande fumée. Bien entendu, tout cela profitera non seulement au pancréas, mais également à tous les systèmes d’activité vitale.

Déficit enzymatique du pancréas

L'insuffisance pancréatique enzymatique est caractérisée par un déficit de synthèse des enzymes responsables de la dégradation des graisses, des protéines et des glucides. Pour cette raison, il existe une violation des fonctions digestives du corps, qui se manifeste souvent par des symptômes graves. Pour restaurer les enzymes pancréatiques, les médecins prescrivent des médicaments spéciaux. Mais comme cet organisme produit environ 20 enzymes et leurs prédécesseurs, dont chacun remplit ses fonctions, le traitement de la déficience enzymatique est toujours choisi strictement sur une base individuelle.

C'est quoi

La déficience en enzyme est un type d'intolérance nutritionnelle dont le développement résulte d'une violation de la fonction pancréatique pancréatique exocrine. Cette pathologie est diagnostiquée beaucoup plus souvent chez l'homme que la pancréatite chronique et peut survenir longtemps sans symptômes sévères.

Mais c’est là que réside le danger de cette affection, car l’insuffisance enzymatique est une maladie assez grave qui, en l’absence de traitement adéquat, peut entraîner une déplétion du corps, voire la mort. Et afin de prévenir la survenue de telles complications en cas de déficit en enzymes pancréatiques dans le corps, les médecins recommandent des examens de diagnostic préventifs tous les 1-2 ans.

Raisons

La déficience en enzyme est de deux types: congénitale et acquise. L'insuffisance congénitale se développe sur le fond d'un défaut génétique qui perturbe ou bloque la production d'enzymes pancréatiques. La forme acquise de la maladie survient le plus souvent à la suite de pathologies pancréatiques (par exemple, pancréatite) ou de malnutrition.

Un déficit enzymatique survient également:

  • primaire et secondaire;
  • relatif et absolu.

L'insuffisance primaire apparaît dans le contexte de processus pathologiques du parenchyme de la glande, ce qui entraîne une inhibition de sa fonction exocrine. Un échec secondaire a un mécanisme de développement légèrement différent. Avec cette pathologie, le pancréas produit des enzymes en quantité suffisante, mais en pénétrant dans l'intestin grêle, elles ne sont pas activées pour une raison quelconque.

Plus précisément, quels facteurs peuvent déclencher le développement de cette pathologie, les suivants peuvent être identifiés:

  • Syndrome de Shvakhman et Johansson-Blizzard;
  • pancréatite chronique;
  • cancer du pancréas;
  • la fibrose kystique;
  • l'obésité, dans laquelle les cellules graisseuses commencent à se déposer dans les tissus de la glande;
  • interventions chirurgicales;
  • hypoplasie pancréatique.

En outre, le développement d'un déficit enzymatique peut survenir contre:

  • atrophie ou fibrose pancréatique;
  • cirrhose pancréatique;
  • nécrose pancréatique;
  • dépôts d'éléments pierreux dans les canaux pancréatiques.

Comme le montre la pratique médicale, le déficit enzymatique est le plus souvent une conséquence de la pancréatite (obstructive, alcoolique, calculeuse et non calculeuse), son développement dans les tissus pancréatiques activant des processus pathologiques qui entraînent une atrophie et une fibrose de la glande. Cependant, ces conditions peuvent également provoquer d'autres maladies, telles que l'athérosclérose et le diabète.

Naturellement, la nutrition du patient joue un rôle important dans le développement du déficit en enzyme. Le pancréas active la synthèse des enzymes au moment où la nourriture pénètre dans l'œsophage. S'il en contient trop ou si sa composition est lourde, le fer n'a pas le temps de produire la quantité d'enzymes nécessaire à sa digestion, ce qui entraîne une forte sollicitation qui entraîne une violation de ses fonctionnalités. Pour cette raison, les médecins recommandent vivement à toutes les personnes de surveiller leur régime alimentaire, de ne manger que des aliments sains et d'éviter de trop manger.

L'échec secondaire se développe le plus souvent dans les cas suivants:

  • avec diverses lésions de l'intestin grêle;
  • gastrinome;
  • synthèse insuffisante d'entérokinase;
  • déficit en protéines et en énergie;
  • pathologies de la vésicule biliaire, du foie et des voies biliaires.

La forme absolue de la pathologie est caractérisée par la suppression des fonctions exocrines et la synthèse de bicarbonates résultant de la dégénérescence du parenchyme glandulaire. L'échec relatif est une conséquence de l'obstruction de la lumière des canaux pancréatiques, ce qui perturbe le processus de pénétration du suc pancréatique dans l'intestin grêle. Cela se produit généralement lorsque des dépôts pierreux, des tumeurs ou des cicatrices apparaissent dans les canaux des glandes.

Symptômes de la maladie

Le manque d'enzymes pancréatiques perturbe le processus digestif, ce qui provoque le syndrome dit de maldigestion (suppression des fonctions digestives dans la lumière intestinale). Il se manifeste par la présence dans les masses fécales de morceaux de nourriture non digérés ou d'une teneur élevée en graisse, à cause de laquelle les matières fécales deviennent brillantes et grasses.

Lorsque les graisses non digérées pénètrent dans l'intestin, elles activent la synthèse des colonocytes, ce qui entraîne polyfécales et diarrhée. En même temps, les selles commencent à dégager une odeur fétide et deviennent grisâtres.

De telles violations des fonctions digestives de l'intestin entraînent le développement d'un déficit en protéines énergétiques, qui se manifeste souvent par un déficit en vitamines, la déshydratation et l'anémie. Aussi pour cette condition est caractérisée par une forte diminution du poids corporel. Le taux de perte de poids est influencé par plusieurs facteurs:

  • la plus stricte adhésion à un régime avec restriction maximale de la consommation de graisses et de glucides;
  • la présence de la peur de manger, qui survient souvent après une pancréatite aiguë.

En outre, le patient peut éprouver les symptômes suivants d’un déficit enzymatique:

  • vomissements;
  • brûlures d'estomac;
  • des nausées;
  • sensation de lourdeur dans l'estomac.

Diagnostics

Pour déterminer si une personne a un déficit en enzymes digestives ou non, diverses méthodes de diagnostic sont utilisées, notamment:

  • sondes et tests tubeless;
  • échographie;
  • examen radiographique;
  • endoscopie.

Les plus informatifs dans ce cas sont les tests de sonde. Cependant, ils sont très coûteux et causent beaucoup d'inconfort au patient lors de leur mise en œuvre. Les tests de Tubeless sont indolores pour l’homme et beaucoup moins chers, il est seulement impossible d’identifier une déficience enzymatique dans les premières étapes de son développement avec l’aide d’eux. De tels tests permettent de diagnostiquer la maladie, accompagnés d'une diminution significative de la synthèse des enzymes pancréatiques ou de leur absence complète.

Le plus souvent, un test de sécrétion directe de cholécystokinine est utilisé pour diagnostiquer un déficit enzymatique. Son essence est de stimuler la production d'enzymes pancréatiques grâce à l'introduction de substances spéciales - cholécystokinine et sécrétine. Effectuez ensuite des études de laboratoire sur le matériel obtenu sur l’activité et le taux de sécrétion d’enzyme. En outre, déterminer la concentration de bicarbonates.

En l'absence de troubles des fonctions exocrines de la glande, l'augmentation du volume de sécrétion est de 100% et la concentration en bicarbonates ne dépasse pas 15%. Si ces chiffres sont très inférieurs à la norme, dans ce cas, le développement du déficit en enzyme est déjà mentionné.

Les tests Tubeless sont effectués comme suit:

  • faites d'abord un test d'urine et de sang, puis examinez-le;
  • ensuite, certaines substances sont introduites dans le corps et réagissent avec les enzymes présentes dans l'urine et le sang;
  • faire des analyses répétées;
  • comparer les résultats.

Parmi ces méthodes de diagnostic, les plus populaires sont:

  • test iodolipol;
  • test au bentiramide;
  • test à la trioléine;
  • Test Pakreato-lauric.

En plus des tests, un coprogramme permet de déterminer le degré d'absorption des acides aminés pancréatiques, les taux de graisse, de trypsine et de chymotrypsine dans les masses fécales.

Si, en fonction des résultats de ces examens, un déficit enzymatique est détecté, un diagnostic informatique (échographie, IRM, scanner) est établi, ce qui permet de détecter l'insuffisance principale ou concomitante de la maladie.

Méthodes de traitement

La méthode de traitement du déficit enzymatique est choisie individuellement et dépend de plusieurs facteurs:

  • causes de la maladie;
  • gravité de la pathologie.

Si le déficit en enzyme est une conséquence du développement de l'oncologie, des kystes ou de la maladie des calculs biliaires, la chirurgie visant à enlever les tumeurs devient la principale méthode de traitement. Pendant la chirurgie, les néoplasmes et les parties du pancréas dans lesquels ils se forment peuvent être enlevés.

Si la cause du développement d'une déficience enzymatique est associée à une pancréatite, à un diabète sucré ou à une autre maladie pouvant faire l'objet d'un traitement médical, ne faites pas appel à la chirurgie. Dans ce cas, utilisez des médicaments qui rétablissent le niveau des enzymes digestives dans le corps humain. Ceux-ci incluent:

Ces médicaments sont sélectionnés individuellement, en fonction des caractéristiques individuelles de l'organisme. En règle générale, ces médicaments reposent sur le pancréas transformé du bétail, contenant des enzymes digestives. Mais si un patient a une réaction allergique à de telles substances, on lui prescrit des remèdes à base de plantes. Mais comme ils sont bien pires que les médicaments d’origine animale, ils sont prescrits à fortes doses.

Parallèlement à la pharmacothérapie, un régime est obligatoirement prescrit (tableau de traitement n ° 5), ce qui permet de réduire la charge sur le pancréas et de lui laisser le temps de se rétablir. Ce régime exclut du régime du patient:

  • aliments gras et frits;
  • chocolat et cacao;
  • crème glacée;
  • viandes et poissons gras;
  • les champignons;
  • viande fumée;
  • les cornichons;
  • les cornichons;
  • nourriture en conserve;
  • cuisson sucrée;
  • café fort et thé;
  • boissons gazeuses et alcoolisées.

Le fait qu'il soit autorisé à manger avec un déficit en enzyme, et ce qui ne l'est pas, le médecin doit dire en détail. Et il est très important de suivre ses recommandations, car l’état futur du patient en dépendra.

Quels sont les enzymes pancréatiques produites?

Le pancréas est un organe qui appartient directement à deux systèmes importants du corps humain: le système digestif et le système endocrinien. Un grand nombre de processus physiologiques dépendent de son activité. Le métabolisme du corps dépend entièrement de la synthèse des composés produits par le pancréas. Grâce à ce corps, l'énergie et les matériaux de construction sont transformés pour notre corps - protéines, lipides, glucides.

Cet organe est un participant direct et important dans le processus de digestion. Sans elle, plus précisément sans les lipases qu'elle produit, l'amylase et la protéase, ce processus n'est pas réalisable - avec elles commence la digestion des aliments. En plus des enzymes, le pancréas produit de l'eau, des électrolytes (composants du suc pancréatique).

Le jus est transporté par ses propres canaux vers le duodénum, ​​après quoi il entre dans la zone digestive et commence un travail actif sur la dégradation des protéines, des graisses et des glucides. En influençant les graisses, la lipase les émulsionne - pour qu’elles se décomposent. En outre, sous l'influence du jus, l'hydrolyse des glucides et des protéines entre dans la phase finale. Le résultat de ces processus sont les substances converties suivantes:

  • Graisses - sont converties en acides carboxyliques (gras) et en glycérine. La lipase est responsable de ce processus, qui rend l’absorption de substances de l’estomac dans le sang plus efficace;
  • Protéines - se décomposent en acides aminés sous l'influence du trypsinogène, des protéases et du chymotrypsinogène. Ils convertissent les protéines en peptides, ils sont affectés par la carboxypeptidase, qui convertit les peptides en substances faciles à digérer par l'organisme - les acides aminés;
  • Glucides - se décomposent en monosaccharides en raison de l’alpha-amylase, puis sous l’influence d’autres substances, les monosaccharides sont convertis en glucose et il est connu pour être une matière énergétique précieuse pour l’homme.
  • En plus des éléments digestifs, ce corps produit du bicarbonate de sodium, une solution qui a une activité neutralisante contre l’acide chlorhydrique de l’estomac. Certaines des enzymes sont synthétisées immédiatement sous forme active, parfois des pro-enzymes sont produites, dont l'activation nécessite certaines conditions.

    Le schéma de production de jus pancréatique se déroule selon un schéma bien établi, dans lequel une corrélation claire peut être recherchée. Le pancréas fonctionne "main dans la main" avec la vésicule biliaire. La libération de jus de bile dans l'intestin grêle déclenche une activité active sur la sécrétion d'enzymes, puis le jus pancréatique est envoyé au duodénum. Les trypsines et les chymotrypsines dans le duodénum, ​​dont le niveau est normal, arrêtent la production d'enzymes, mais les signaux indiquant que des aliments sont entrés dans l'estomac (étirant ses parois) ou seront bientôt consommés (odeur, goût) - reprennent l'activation des enzymes pour continuer division des activités.

    C'est important! Les substances du suc pancréatique sont dans leur phase inactive. S'ils étaient actifs, ils pourraient diviser leurs propres tissus des glandes. Ils ne commencent leur travail actif que lorsque la bile s'est accumulée au niveau requis. Par conséquent, il est important que les canaux restent toujours libres pour l'écoulement de la bile - sinon, les problèmes digestifs ne peuvent être évités.

    Déficit enzymatique du pancréas

    Les perturbations de la digestion affectent le travail de tous les tissus, organes et systèmes. Le rôle clé dans la digestion appartient aux enzymes pancréatiques, mais parfois, le comportement de la personne ne lui permet pas de fonctionner activement et de se synthétiser à la quantité requise. Leur carence déclenche le développement d'une pancréatite chronique, qui présente les facteurs suivants:

    • L'abus d'alcool;
    • Le manque de régime dans le régime;
    • Repas irréguliers, y compris le régime alimentaire;
    • La prédominance d'un type de nourriture;
    • Les infections;
    • Lésions d'organes et leurs conséquences;
    • Médicaments pris sans contrôle par le médecin traitant, y compris les inhibiteurs d'enzymes.

    La pancréatite est une lésion fréquente du pancréas caractérisée par une activité enzymatique accrue plus tôt que nécessaire. Normalement, les enzymes sont produites après avoir mangé des aliments, mais lorsque la pancréatite est activée avant de manger, le morceau de nourriture est détruit et l'organe lui-même est affecté par ses propres enzymes.

    Classification du déficit enzymatique

    1. L'absence de sécrétion interne est la pathologie la plus courante - le diabète du second type, lorsque l'insuline n'est pas synthétisée dans la quantité requise. La maladie est diagnostiquée à l'aide d'un test sanguin de glucose - son taux est de 5,5 mmol / l;
    2. Sécrétion externe insuffisante - en cas de diminution des enzymes digestives. La suralimentation, en particulier la graisse, est contre-indiquée chez ces patients - les enzymes ne sont pas en mesure de décomposer tous les triglycérides.

    La durée de l'insuffisance pancréatique est divisée en:

    1. Fonctionnel - une condition temporaire susceptible de traitement;
    2. Organique - une défaite prolongée du corps, dans laquelle il n'est pas possible de rendre rapidement le travail correct du corps.

    Préparations d'enzymes pancréatiques

    Nommé uniquement par un médecin après un examen et la présence des signes cliniques suivants:

    • Pire appétit;
    • Douleur dans l'hypochondre gauche;
    • Attaques de nausée et envie de vomir après avoir mangé;
    • Lourdeur et ballonnements;
    • Malaise général, faiblesse;
    • Modifications des caractéristiques des selles - elles deviennent grasses ou aqueuses. Dans les selles, il y a des fibres d'aliments non digérés, le mucus. La couleur de la chaise est jaune ou orange.

    Les préparations d'enzymes pancréatiques sont conçues pour compenser leur carence. Il y a deux groupes:

    1. Préparations enzymatiques - amener les enzymes au niveau nécessaire au fractionnement correct des substances;
    2. Préparations anti-enzymes - pour éliminer les enzymes produites en quantité supérieure à la quantité normale.

    Exemples de médicaments enzymatiques:

    • Pancréatine - dérivée du pancréas de bovin. Composition - trypsine, amylase. Réduit l'acidité du suc gastrique. Les autres indications pour recevoir la pancréatine sont les suivantes: dysfonctionnement du foie, du pancréas;
    • Festal - contient les substances actives de la bile - amylase, lipase, protéase. Il est indiqué chez les patients souffrant de lourdeur et de douleurs dans la région épigastrique;
    • Oraza - est prescrit pour le dysfonctionnement du pancréas.

    Autres médicaments du même groupe - Créon, Mezim, Enzistal, Pangrol, Panezinorm, d'origine végétale - Somilaz et Unienzyme. Exemples d'agents anti-enzymatiques:

    • Panthripine - inhibe l'activité des enzymes protéolytiques;
    • L'aprotinine - inhibe l'activité des polypeptides.

    Symptômes de déficit en enzyme pancréatique

    En raison de l'absence de composés d'enzymes responsables de la dégradation des graisses, des protéines et des glucides, il existe un manque d'enzymes pancréatiques, dont les symptômes sont clairement exprimés, ce qui indique un changement dans le travail de digestion. Pour rétablir le déficit enzymatique du pancréas, le traitement est effectué à l'aide de médicaments spéciaux. Cependant, le corps produit environ 20 enzymes et leurs prédécesseurs, effectuant leurs activités, la thérapie pancréatique est sélectionnée pour chaque victime séparément.

    Types d'échec et symptômes

    Les pathologies pancréatiques sont de 4 types.

    1. Insuffisance de la sécrétion externe d'enzymes pancréatiques.
    2. Insuffisance pancréatique exocrine.
    3. Déficit en enzyme dans le jus de l'estomac.
    4. Diminution de la production d'hormones du glucose, de lipocaïne et de glucagon avec une infériorité des organes endocriniens.

    En raison d'une insuffisance sécrétoire externe du pancréas, il se produit une diminution de l'activité d'éléments spécifiques de la sécrétion, qui décompose la nourriture ingérée en substances facilement assimilables par l'organisme ou les déchets sécréteurs du suc digestif dans l'intestin se modifient en raison du rétrécissement des canaux en raison de tumeurs existantes et de la fibrose. Lorsque l'activité enzymatique est perturbée, le secret acquiert de la densité et de la viscosité, la nourriture se divise mal. S'il y a un rétrécissement des passages dans l'intestin, une quantité incomplète d'éléments enzymatiques ne peut pas être utilisée si nécessaire.

    Parmi les principales caractéristiques émettent:

    • l'incapacité à tolérer la réception de plats gras et épicés;
    • sensation de lourdeur dans l'estomac;
    • selles bouleversées;
    • coliques dans l'abdomen, ballonnements.

    En raison de la diminution de la fermentation des protéines, cela entraîne la formation de:

    • essoufflement;
    • l'anémie;
    • faiblesse dans le corps;
    • fatigue
    • tachycardie.

    L'insuffisance exocrine des enzymes pancréatiques se manifeste par une diminution des performances du suc pancréatique, responsable du fonctionnement naturel du tractus gastro-intestinal.

    La maladie est formée par les symptômes suivants:

    • indigestion alimentaire;
    • des nausées;
    • lourdeur dans l'estomac;
    • excès de gaz dans les intestins;
    • trouble intestinal.

    L'infériorité exocrine de la glande pancréatique est:

    • relative - se caractérise par un cours irréversible, l'intégrité du pancréas est inchangée, le malaise est souvent le résultat d'une immaturité pancréatique ou d'une violation de la sécrétion. On l'observe souvent dans l'enfance;
    • trouble absolu - est transmise par la nécrose des acini, fibrose des tissus de l'organe, réduisant la production d'enzymes pancréatiques. Il se développe à la suite d'une pancréatite chronique et aiguë, de la fibrose kystique et du syndrome de Shvahman-Diamond.

    La déficience des enzymes du corps se manifeste par une indigestion.

    1. Flatulences
    2. La nausée
    3. Vomissements.
    4. Fèces odeur désagréable.
    5. Perte de liquide dans le corps.
    6. Faiblesse

    Le symptôme le plus significatif de l'infériorité des enzymes est un changement dans les selles. Le patient augmente la fréquence des selles, les selles ont un excès de graisse, sont mal lavées, le fauteuil a une teinte grise et une odeur putride.

    Dans le cas de troubles endocriniens, ce type est dangereux car il entraîne le développement d'organes dans le corps et des effets irréversibles. Lorsque la production d'insuline change, un diabète sucré se développe. Parmi les principaux symptômes indiquant un manque d'hormones à l'insuline, émettent:

    • augmentation de la glycémie après les repas;
    • sensation de soif;
    • mictions fréquentes;
    • démangeaisons dans la région génitale des femmes.

    Lorsque la performance du glucagon diminue, le patient se plaint de faiblesse, de vertiges, de crampes dans les membres, d'altération de l'état mental, de perte de raison.

    Les causes

    Trouble des enzymes pancréatiques de deux types:

    1. Une espèce congénitale est formée en raison d'un défaut génétique qui viole et bloque les enzymes produites par la glande pancréatique.
    2. Type acquis - se manifeste souvent par des maladies du pancréas ou par une alimentation insuffisante.

    En outre, le déficit enzymatique est divisé en: désordre primaire et secondaire, trouble relatif et absolu.

    Le développement d'un trouble primaire est formé en raison d'une pathologie qui se développe dans le parenchyme de l'organe et conduit à la suppression de son travail. Le mécanisme d'occurrence secondaire est différent - les enzymes sont produites dans la quantité requise, mais lorsqu'elles entrent dans l'intestin, des facteurs inconnus ne deviennent pas actifs.

    Facteurs pouvant conduire au développement du processus pathologique.

    1. Pancréatite chronique.
    2. Formation de tumeurs dans le pancréas.
    3. L'obésité, qui conduit à la déposition de cellules adipeuses dans les tissus des organes.
    4. Des opérations
    5. Le syndrome de Shvakhman, Yohanson-Blizzard.

    Les facteurs de déficience exocrine sont souvent liés à la fonctionnalité de l'estomac et des intestins. De plus, le problème provient de l'abus de divers régimes, ce qui entraîne un déséquilibre dans la saturation du corps en nutriments et une augmentation de la consommation d'alcool.

    La symptomatologie n'est pas le lien principal sur lequel le diagnostic est posé. Afin de clarifier le type de violation et de déterminer la méthode de traitement, une série d'examens est effectuée.

    La raison de la formation d'un trouble exocrine réside dans l'apparition de maladies qui contribuent à une diminution de la taille des cellules du tissu glandulaire glandulaire responsables de la synthèse du secret.

    Parmi les principaux facteurs de développement de troubles enzymatiques émettent:

    • l'apparition d'infection;
    • l'impact négatif des médicaments utilisés dans le traitement de certaines maladies;
    • anomalies congénitales;
    • la survenue d'une dysbiose.

    En cas de manque d'enzymes pancréatiques, les symptômes se manifestent par un trouble de l'activité pancréatique.

    L'invalidité endocrinienne est formée en raison de diverses blessures qui affectent la glande, l'apparition de lésions fragmentaires sur les tissus.

    Diagnostic des changements pathologiques

    Pour identifier la présence ou l'absence d'un manque d'enzymes digestives, différentes méthodes d'examen sont utilisées:

    1. Échographie.
    2. Rayon X
    3. Endoscopie.
    4. Sonde et examen tubeless.

    Diagnostic plus informatif de l'insuffisance en enzyme pancréatique - analyse par sonde. Mais une telle étude est assez coûteuse et apporte au patient une gêne pendant la période de diagnostic. Le test sans risque est indolore, mais il est impossible de détecter l'infériorité enzymatique de la glande pancréatique au stade du développement. De tels tests permettent d'identifier la maladie, qui s'accompagne d'une forte diminution de la synthèse des enzymes des organes ou de leur absence complète.

    Souvent, les diagnostics sont effectués par test direct à la sécrétine-cholécystokinine. Il implique la stimulation de la production d'enzymes par l'introduction d'éléments individuels - sécrétine avec cholécystokinine. Ensuite, une analyse en laboratoire du matériel prélevé au taux de sécrétion de l'enzyme est effectuée. De plus, la concentration en bicarbonates est déterminée.

    En l'absence de changements dans la glande, l'augmentation de la quantité de sécrétion montrera 100%, la saturation en bicarbonate ne dépassant pas 15%. En cas de baisse significative des indicateurs par rapport à la norme, on observe une formation d'infériorité des enzymes.

    La procédure de réalisation d'un test tubeless:

    1. Prenez d'abord des tests. Analyse biochimique du sang et de l'urine, une étude est en cours.
    2. Les éléments qui entrent dans le corps avec les enzymes qui se trouvent dans l'urine et le sang sont introduits dans le corps.
    3. Une analyse de sang et d'urine est à nouveau requise.
    4. Les résultats sont comparés.

    En plus des tests faire un coprogramme. Grâce au coprogramme, stade d’absorption des acides aminés par la glande, on détermine le coefficient de présence de graisse, de chymotrypsine et de trypsine dans les excréments.

    Lorsqu'une infériorité est détectée après la réalisation de ces enzymes, une tomodensitométrie, une IRM et une échographie de la glande sont effectuées. A l'aide de ces diagnostics, ils révèlent les maladies d'infériorité principales ou adjacentes.

    Traitement des maladies

    Afin de normaliser le travail dans la plus grande partie du pancréas et d’éliminer les modifications, le traitement est dirigé sur la base du type d’infériorité. En présence de pancréatite, lorsque les symptômes de la pathologie sont révélés, là où cela fait mal, le traitement est effectué à l'aide de médicaments multienzyme, en remplacement d'éléments enzymatiques insuffisants.

    Si le facteur de l'absence d'enzymes associées à la gastrite chronique chez l'adulte, à la pancréatite, au diabète et à d'autres pathologies, utilisez des outils qui restaurent le taux d'enzymes digestives dans le corps.

    Le choix des médicaments pour le traitement de l'insuffisance enzymatique des glandes est effectué individuellement, en fonction des caractéristiques du corps.

    Pour normaliser la maladie, un régime alimentaire visant à contrôler le taux de glucose dans le sang, à savoir l’utilisation des médicaments prescrits au patient, est nécessaire. La nutrition du patient est fractionnée, jusqu'à 6 fois par jour. Le régime alimentaire consiste en la consommation de légumes, de céréales riches en glucides et d’aliments protéinés.

    Lorsque l'activité des enzymes diminue, prescrire des médicaments qui augmentent la capacité digestive, stabilisent l'environnement alcalin.

    Avec la complication du diabète de déficit enzymatique, le traitement de la glande est effectué avec des médicaments réduisant le sucre ou les injections.

    Le rôle des enzymes pancréatiques dans la digestion

    La digestion et l'assimilation normales des aliments entrant dans le tractus gastro-intestinal sont assurées par l'activité des enzymes pancréatiques (RV), dont l'objectif principal est de décomposer des substances essentielles telles que les protéines, les lipides et les glucides. Avec une production insuffisante d'enzymes, ainsi qu'en cas d'excès dans le pancréas, des processus pathologiques se produisent, ce qui entraîne d'autres déviations et une détérioration de la santé du patient en général. La médecine moderne a un certain nombre de médicaments qui vous permettent d'atteindre l'équilibre enzymatique précédent et de restaurer le bon fonctionnement du pancréas. Nous en parlerons à peu près.

    Que font les enzymes et qu’elles décomposent-elles?

    Le pancréas est un organe directement lié à deux systèmes: endocrinien et digestif. Le département endocrinien est responsable de la production des hormones, dont l'insuline, source d'énergie, et la partie exocrine du pancréas produisent du suc pancréatique qui, en plus de l'eau, des bicarbonates et des électrolytes, contient les mêmes enzymes essentielles au processus de digestion. Une fois dans le duodénum, ​​ils commencent immédiatement leur activité principale, à savoir la dégradation des glucides, des protéines et des graisses.

    Si nous considérons ce mécanisme plus en détail, il se présente comme suit. Lorsqu'un morceau de l'estomac pénètre dans l'intestin grêle, le pancréas reçoit un signal correspondant, après quoi il commence à libérer du suc pancréatique avec toutes les enzymes nécessaires pour chaque partie de la masse alimentaire. Cependant, ils entrent dans le duodénum dans la phase inactive ˗ les trouver sous cette forme dans le pancréas empêche l'organe de s'auto-digérer. Dans la région de la grande papille duodénale, le canal de Virunga est ouvert, auquel le canal biliaire est parallèle. La bile éjectée de la vésicule biliaire et le suc pancréatique sont mélangés, puis le travail des enzymes commence. Les substances enzymatiques décomposent les molécules de graisse en acides gras et en glycérol, en acides aminés, en molécules de protéines, en sucres simples et en glucides complexes. Ces produits finis sont absorbés dans l'intestin grêle et pénètrent dans le sang, d'où ils se propagent vers d'autres tissus et organes.

    Quelles enzymes produisent le pancréas

    Il existe plusieurs types d'enzymes pancréatiques, chacune ayant son propre objectif:

    • Enzymes protéolytiques (protéases) décomposent les protéines;
    • Les amylolytiques (glucides) ont pour but de fractionner les glucides;
    • Enzymes lipolytiques (lipases) ˗ spécialisées dans la dégradation des graisses.

    Considérez-les plus en détail.

    Enzymes protéolytiques

    Ils comprennent l'élastase, la chymotrypsine et la trypsine. Ces substances visent à diviser de grosses molécules de protéines en peptides, qui sont des composants plus simples. En outre, la carboxypeptidase est incluse dans le processus, qui remplit également la fonction de clivage, mais elle est spécialisée dans les peptides dont sont dérivés les acides aminés. Tous les acides aminés, à l'exception des acides nucléiques, sont absorbés dans le duodénum, ​​ce qui est dû aux effets des enzymes nucléases (désoxyribonucléase, ainsi que ribonucléase).

    Il existe 2 types de protéase:

    1. La peptidase est responsable de l'hydrolyse des liaisons peptidiques externes;
    2. Protéinase - ces enzymes décomposent les liaisons peptidiques internes.

    Enzymes amylolytiques

    Ils sont désignés comme alpha, bêta et gamma, mais dans le système digestif humain, seul l’alpha-amylase agit, dont la fonction principale est de décomposer les glucides complexes (amidon) en maltose et en dextrine et les sucres simples en fructose et en glucose.

    On sait qu'une quantité insignifiante d'amylase est également présente dans les glandes salivaires, grâce à laquelle des produits tels que le riz et les pommes de terre sont transformés facilement et rapidement, et leur processus de clivage est déclenché par la mastication.

    Les enzymes amylolytiques incluent la lactase, qui transforme le sucre du lait contenu dans les produits laitiers (nous parlons de lactose).

    Enzymes lipolytiques

    Un représentant de ce groupe est la lipase, qui est activée dans l'intestin en raison de la colipase. Cela est dû au fait que le pancréas produit une enzyme du type inactif ип prolipase, qui ne peut s'acquitter de sa tâche principale que si elle est associée à la colipase présente dans l'intestin grêle. Après son lancement, la lipase commence à décomposer les molécules de graisse en glycérol et en acides gras. Pour que les graisses soient digérées, leur émulsification avec des acides biliaires, ce qui signifie une désintégration dans les plus petits fragments, est nécessaire. Ainsi, les conditions de contact avec la lipase sont créées.

    Des analogues de lipase sont également trouvés dans les poumons, les intestins et le foie. En outre, il existe une lipase linguale qui, dans la composition du suc pancréatique, dépasse celle du sang environ 20 000 fois. Au début du processus inflammatoire, la lipase pancréatique pénètre dans le système circulatoire en quantités importantes.

    Test sanguin pour les enzymes et le contenu normal des enzymes digestives

    Afin de déterminer le niveau des enzymes, il est nécessaire de donner du sang pour son analyse biochimique. Leur concentration élevée ou, au contraire, leur valeur trop basse peuvent indiquer diverses maladies du pancréas.

    Le centre d'attention des spécialistes est:

    • Amylase, dont le taux varie de 20 à 100 unités. 1 l;
    • Lipase ˗ 13 - 60 unités / l;
    • Élastase> 0,1 à 4,0 ng / ml;
    • Trypsine 25 +/- 5,3 mg / l.

    Le décodage de cette analyse a impliqué un gastro-entérologue. Le diagnostic final ne peut être établi qu’en prenant en compte les résultats d’autres tests (matières fécales et urines), ainsi que les informations obtenues par le biais de diagnostics instrumentaux.

    Enzymes dans les préparations

    Il existe plusieurs types d'enzymes:

    • Digestif (pancréatique), produit par le pancréas et les parois du duodénum;
    • Légume entrant dans le corps avec de la nourriture;
    • Enzymes dérivées de préparations spéciales.

    Des médicaments contenant des enzymes sont nécessaires pour le dysfonctionnement du pancréas exocrine. Ces perturbations sont dues à divers processus pathologiques qui se produisent dans le pancréas, entraînant des lésions des cellules des organes et ne pouvant plus produire les enzymes nécessaires à une digestion normale. En conséquence, le patient présente des troubles dyspeptiques sous la forme de nausées et de vomissements, de diarrhée ou de constipation, de perte d’appétit. Les signes de violation peuvent être attribués aux masses fécales, dans lesquelles se trouvent des morceaux d'aliments et de graisses non digérés. Cependant, le pire est différent.

    Pour l'inflammation du pancréas est caractérisée par l'apparition de douleurs sévères. Cela est dû au fait que le parenchyme de l'organe, en raison du début du processus pathologique, gonfle, les canaux excréteurs sont compressés et leurs lumières sont considérablement rétrécies. Le jus pancréatique perd la capacité de sortir, raison pour laquelle il stagne dans le pancréas. À partir de ce moment, le processus d’auto-digestion de l’organe commence, car les enzymes destinées à séparer les aliments fonctionnent dans le cadre du pancréas, ce n’est que maintenant que les tissus de la glande elle-même deviennent l’objet de leur impact, qui subit littéralement le "repas" et la mort.

    Cela se produit souvent lorsque la malnutrition, l’abus d’alcool ou le refus de prendre des drogues visent à éliminer la charge du corps.

    Les médicaments contenant des enzymes sont des préparations à base de pancréas bovin ou porcin, ayant des enzymes digestives identiques à celles des humains. Ceux-ci incluent la protéase, l'amylase et la lipase. En cas de pancréatite ou de toute autre pathologie du pancréas, les spécialistes prescrivent ces médicaments afin de combler le déficit en ces substances et de prévenir, par conséquent, les complications du tractus gastro-intestinal.

    Enzymes végétales

    Les enzymes nécessaires au corps peuvent également être obtenues à partir d'aliments. En consommant des aliments quotidiens riches en ces substances, une personne est stockée avec l'énergie nécessaire au renforcement du système immunitaire, au nettoyage du foie, au rajeunissement des cellules et à la protection contre le développement de tumeurs malignes. Les personnes qui consomment des aliments végétaux ont une sensation de bien-être et une apparence saine. Et inversement: la nourriture dans laquelle il n'y a pas d'enzymes, c'est-à-dire des enzymes de plantes, force le corps à travailler sans s'arrêter. En conséquence, les cellules commencent à vieillir et meurent rapidement, des cellules mortes contenant des toxines, des scories et des poisons s’accumulent constamment, entraînant un vieillissement précoce, l’obésité et le développement de diverses pathologies.

    En général, les enzymes ont un effet bénéfique sur le corps, qui se traduit par:

    • Stimulation du processus digestif;
    • Activation du processus d'auto-nettoyage;
    • Fournir l'énergie nécessaire;
    • Accélérer la régénération de la peau;
    • Améliorer le métabolisme;
    • Renouvellement cellulaire des tissus et des organes;
    • Renforce l'immunité et résiste aux infections et aux virus.

    Le plus souvent, le corps manque d’enzymes végétales en raison de la malnutrition, mais les raisons peuvent être différentes:

    • Stress fréquent;
    • Surmenage chronique;
    • Processus inflammatoires;
    • Tabagisme et abus d'alcool;
    • Utilisation à long terme de certains médicaments;
    • Période de gestation

    Produits contenant des enzymes végétales

    Divers troubles du tractus gastro-intestinal, malaises et faiblesse générale, douleurs articulaires, augmentation de l'appétit sont tous des signes d'un déficit en enzyme. Lorsque ces symptômes apparaissent, vous devez revoir votre régime alimentaire et placer en premier lieu les aliments contenant des enzymes végétales en quantités importantes. En règle générale, ce sont des produits qui peuvent être pris dans le jardin. Ceux-ci incluent:

    • Raifort et ail;
    • Brocoli, chou-fleur et chou blanc;
    • Les germes de graines et de graines (constituent une source d'amylase nécessaire à la décomposition des glucides);
    • Graines de tournesol et de moutarde (contiennent de la lipase, qui décompose les graisses);
    • Certaines plantes médicinales;
    • Jus de légumes;
    • Baies.

    Les fruits exotiques comme la mangue, la papaye, le kiwi, les bananes et les ananas sont riches en papaïne, une enzyme qui décompose les protéines. Pour décomposer le sucre du lait, il faut de la lactase, qui est abondante dans le malt d'orge.

    Les enzymes végétales présentent un certain nombre d'avantages par rapport au pancréas: elles commencent à digérer les aliments dans l'estomac, tandis que les substances enzymatiques produites par le pancréas ne sont pas en mesure d'exercer leurs activités dans un environnement gastrique acide. En raison des effets des enzymes végétales, les aliments pénètrent déjà dans le duodénum sous une forme relativement digérée, ce qui réduit la charge sur les intestins et permet une absorption plus efficace des nutriments.

    Pour que le corps ait suffisamment d'enzymes, vous devez ajuster votre régime alimentaire, qui devrait ressembler à ceci:

    • Petit-déjeuner: aliments riches en protéines (fromage cottage et crème sure, noix), fruits frais et baies;
    • Déjeuner: salades de légumes avec des légumes verts, des soupes;
    • Dîner: poitrine de poulet bouillie ou poisson maigre, légumes cuits à la vapeur.

    De plus, il est recommandé de temps en temps d’organiser ce que l’on appelle des jours de jeûne durant lesquels seuls les fruits et les jus fraîchement pressés doivent être consommés.

    Diminution de la fonction des glandes enzymatiques

    Le manque d'enzymes dans le pancréas provoque non seulement un dysfonctionnement de l'organe lui-même, mais affecte également l'état de l'organisme dans son ensemble. En cas de production excessive d'enzymes, il est conseillé de parler de la présence d'une maladie telle que la pancréatite. Mais la diminution de l'activité pancréatique indique la dégénérescence du parenchyme de l'organe, dans lequel le tissu adipeux est remplacé par du tissu fibreux. Il peut y avoir plusieurs raisons:

    • Trop manger;
    • Un régime alimentaire inapproprié, qui consiste en une consommation excessive d'aliments gras, de plats épicés, de produits fumés, de produits à base de farine;
    • Consommation régulière d'alcool;
    • Diverses maladies de l'intestin grêle;
    • La présence de pierres dans la vésicule biliaire;
    • Développement de kystes, fibrose, tumeurs malignes;
    • Opérations antérieures sur le pancréas (par exemple, pancréatectomie, ablation d'une tumeur cancéreuse).

    Comprendre qu’un dysfonctionnement du pancréas a entraîné une diminution de la production d’enzymes digestives est possible pour les motifs suivants:

    • Douleur après avoir mangé;
    • Selles fréquentes et violations de sa qualité;
    • Sensation de lourdeur dans l'estomac, ballonnements;
    • Les coliques;
    • Intolérance aux aliments gras.

    Au fil du temps, des manifestations cliniques de nature générale peuvent être associées: maux de tête, malaises, pâleur de la peau, perte de poids, essoufflement et trouble du rythme cardiaque.

    Liste des préparations enzymatiques pour les maladies du pancréas

    Lorsque l'activité du pancréas est perturbée, l'organe cesse de fonctionner correctement, les enzymes sont produites en quantités insuffisantes et il est presque impossible de corriger ce dysfonctionnement. Pour rétablir l'équilibre précédent, seules des préparations spéciales, comprenant tous les types d'enzymes indispensables à un processus digestif normal, sont autorisées. Ces médicaments sont disponibles sous forme de comprimés ou de gélules, à prendre avec les repas. Considérons les préparations enzymatiques les plus populaires.

    Pancréatine

    Fabriqué sur la base de l'espérance de vie du porc et des bovins, il contient donc des substances aussi importantes que l'amylase, la lipase, la chymotrypsine et la trypsine. Le médicament est pertinent avec une acidité excessive du suc gastrique, ainsi que l'hypofonction du pancréas, du foie et de certains autres organes directement impliqués dans le processus de digestion.

    La posologie est définie individuellement, car l'âge du patient et le degré du processus pathologique sont cruciaux. Pour un adulte, la dose moyenne est déterminée par la valeur de 150000 U / jour. Cependant, en cas de dysfonctionnement complet du pancréas, une posologie allant jusqu'à 400 000 unités / jour est autorisée.

    L'avantage incontestable de ce médicament est la possibilité de l'utiliser même chez les jeunes enfants, mais avant de poursuivre le traitement, vous devez lire attentivement la liste des effets indésirables, car il y en a un également. Les effets indésirables incluent la dégradation des selles, les douleurs abdominales et une réaction allergique.

    "Mezim Forte"

    Disponible sous forme de tablette. Le pancréas de porc constitue également la matière première principale. Il contient également du talc, du dioxyde de silice colloïde anhydre, du E122, du MCC, du glycolate d'amidon sodique, une émulsion de siméthicone, du macrogol, une dispersion de polyacryate et du dioxyde de titane.

    "Mezim" prescrit 1 à 2 comprimés à prendre avec de la nourriture, mais en cas de forte violation de la posologie, augmenter la dose à 20 000 UI / kg (2 à 4 comprimés). Il existe peu de contre-indications au médicament: il ne peut pas être utilisé pour traiter les personnes souffrant d’une occlusion intestinale, ainsi que la pancréatite à l’état aigu ou en phase aiguë.

    "Festif"

    Le principal ingrédient actif est la pancréatine, qui possède l'activité des enzymes lipase, amylase, protéases, hymécellulase et composants de la bile. Adult Festal devrait prendre 1-2 comprimés. Parmi les principales contre-indications figurent les nausées et vomissements, la diarrhée, les douleurs abdominales, les réactions allergiques, y compris l'urticaire.

    "Créon"

    Il n’est utilisé que pour le traitement des pathologies du pancréas chez l’adulte, car le médicament contient une forte teneur en lipase, ce qui entraîne souvent la constipation chez les enfants. Les composants auxiliaires de ce médicament comprennent le macrogol, le phtalate d’hypromellose, l’alcool cétylique, la diméthicone et le citrate de triéthyle. La dose quotidienne maximale du médicament est ˗ 10 000 U / kg.

    Tout comme "Mezim", "Créon" ne peut pas être pris avec une pancréatite aiguë ou exacerbée. Quant à la liste des effets indésirables, elle prévient des douleurs abdominales, des nausées et des vomissements, de la diarrhée, des flatulences et de l’urticaire.

    "Digestal"

    Est un médicament combiné contenant des enzymes, dont le but est de ne pas combler le manque d'enzymes non seulement du pancréas, mais aussi de la bile. Les substances actives de "Digestal" sont la pancréatine, les composants biliaires et l’hémicellulase.

    Le médicament est pris plusieurs fois par jour avec ou après les repas pour 1-3 comprimés. Il est interdit de prendre une décision indépendante d'augmentation de la posologie, car cela peut entraîner plusieurs effets secondaires: réactions allergiques, augmentation du taux d'acide urique plasmatique dans le sang ou diminution de la synthèse endogène des acides biliaires. Ce médicament ne peut pas être utilisé comme traitement pour les personnes souffrant d’hépatite, de maladie des calculs biliaires, d’insuffisance hépatique, de pancréatite aiguë ou exacerbée. Ce groupe comprend les personnes présentant une intolérance individuelle à l’un des composants.

    "Penzital"

    C'est l'un des médicaments les plus abordables à son coût. En plus de son principal ingrédient actif, la pancréatine contient du talc, de la cellulose, du glycolate d'amidon sodique, de la povidone, du dioxyde de silicium colloïdal, du dioxyde de titane et un copolymère d'acide méthacrylique. La liste des contre-indications est petite: les personnes atteintes de pancréatite aiguë ou de sa forme exacerbée, ainsi que celles qui présentent une hypersensibilité à l'un des composants, doivent renoncer à ce traitement. "Penzital" est prescrit même aux enfants, car il est relativement sans danger pour la simple raison que les effets indésirables se produisent très rarement, parmi lesquels: douleur à l'abdomen, nausées et vomissements, éruptions cutanées.

    La posologie optimale moyenne pour un adulte est ˗ 150000 U / jour. En cas de dysfonctionnement pancréatique complet, elle peut être augmentée à 400 000 U / jour. Enfants de moins de 1,5 ans "Penzital" est prescrit à une dose de 15 000 U / kg, bien que la dose quotidienne ne dépasse pas 50 000 U / jour.

    Le coût des préparations enzymatiques

    Les prix des médicaments, qui incluent les enzymes, sont différents. Leur coût dépend non seulement de la région et de la pharmacie d'offre, mais également du fabricant.

    Le plus abordable à cet égard est le "Penzital", son prix varie de 40 à 240 p. Pour un paquet de 20 comprimés. Le coût, par exemple, de la «pancréatine» ne dépasse pas 80 roubles et celui du «Mezim Forte» de 280 roubles. Pour 100 à 350 roubles en pharmacie, vous pouvez acheter «Creon», mais le médicament le plus cher est «Wobenzym», son prix varie de 500 à 6000 p.

    Les enzymes PZh jouent un rôle important dans le processus de digestion. En cas de violation des activités de cet organisme, la production des substances nécessaires est considérablement réduite, ce qui entraîne un déficit en enzyme. Malheureusement, il est impossible de restaurer le travail antérieur du pancréas, mais il est tout à fait possible de combler le déficit en enzymes avec des préparations spéciales. Par conséquent, avec le moindre symptôme évoquant ce type de perturbation, il ne faut pas hésiter à consulter un médecin et à commencer un traitement qui supportera à la fois le corps et le travail des organes digestifs.

    Les avis

    Chers lecteurs, votre avis nous tient à cœur. Nous nous ferons donc un plaisir de passer en revue les enzymes pancréatiques mentionnées dans les commentaires. Elles seront également utiles aux autres utilisateurs du site.

    Elena

    J'ai bu du Créon pendant environ 7 mois, c'est un très bon médicament. La seule chose que j'ai remarquée: lorsque je passais d'une dose élevée à une dose inférieure, il y avait un léger inconfort et des éructations fréquentes d'air, mais au fil du temps, ces symptômes ne sont pas devenus, c'est-à-dire que tout est redevenu normal.

    Victoria

    Je sais que «Mezim Forte» est un remède efficace, mais pour ma part, j’ai trouvé son analogue moins cher, «Pancreatin», il est possible d’acheter 20 comprimés pour un centime et n’aide pas plus mal que des médicaments coûteux. Soit dit en passant, pendant les vacances, lorsque le patient est surchargé de nourriture, il prend également ce médicament.