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Douleur au côté droit sous la côte: qu'est-ce qui peut faire mal au côté droit

Un symptôme tel que des douleurs au côté droit sous les côtes survient chez environ un tiers de la population mondiale. Le syndrome douloureux peut être de nature périodique ou aiguë et avoir diverses causes. Certains d’entre eux nécessitent des soins médicaux d’urgence, il est donc important de comprendre les causes de la douleur et les mesures correctives à prendre.

La douleur sous les côtes peut avoir une nature différente. Les causes les plus courantes de son apparition sont des processus pathologiques, notamment des maladies de la vésicule biliaire, des voies biliaires, de l'œdème et des maladies du foie. Ces organes sont situés dans la zone de l'hypochondre et toute perturbation de leur travail entraîne l'apparition d'une douleur. Il est important de déterminer immédiatement la nature et l'emplacement de la douleur et de prendre des mesures rapides pour traiter la maladie.

Douleur sous les côtes à droite: comment se manifestent les symptômes?

Les causes de la douleur aiguë ou sourde dans les côtes peuvent être diverses, mais la plupart d’entre elles parlent du développement d’une pathologie grave menaçant la vie du patient. En cas de syndrome douloureux aigu, vous devez immédiatement consulter un médecin. Pour les symptômes suivants, des soins médicaux d'urgence sont nécessaires:

  • douleur sourde et douloureuse au côté droit;
  • douleurs aiguës et aiguës apparaissant dans l'hypochondre droit;
  • les douleurs lancinantes périodiques qui surviennent lors des mouvements peuvent être accompagnées de nausées et ne pas durer plus d'une demi-heure (ce syndrome suggère que l'organe est étranglé).

La douleur peut être causée par une blessure grave causée par diverses blessures. À l'extérieur, cela se manifestera par des ecchymoses ou des écorchures sur la poitrine. Dans ce cas, voir un médecin est également obligatoire.

Causes de douleur dans le côté droit sous les côtes

Les principales causes de douleur dans l'hypochondre droit sont:

  • maladies du tractus gastro-intestinal;
  • les pathologies de la vésicule biliaire, y compris la cholécystite au stade aigu ou chronique, les coliques hépatiques, la dyskinésie biliaire;
  • rate élargie, foie, lésions de ces organes;
  • pathologie du duodénum, ​​de l'estomac, y compris gastrite, modifications ulcéreuses, néoplasmes malins;
  • maladies du foie (hépatite, cirrhose, cancers);
  • certaines maladies du pancréas (pancréatite aux stades aigus ou chroniques, cancer, douleur peuvent être localisées à gauche, mais céder à droite);
  • pathologie de la régulation neuro-endocrinienne;
  • tuberculose, paludisme chronique;
  • des troubles immunitaires, y compris le lupus érythémateux systémique;
  • pathologie septique;
  • anémie hémolytique;
  • ostéochondrose;
  • leucémies, lymphomes, autres pathologies hémoblastiques;
  • mononucléose infectieuse;
  • forme gastralgique de l'infarctus du myocarde;
  • hématomes péritonéaux;
  • pleurésie sèche, pneumonie droite, tumeurs malignes et autres pathologies pulmonaires;
  • abcès sous-phrénique;
  • urolithiase, glomérulonéphrite sous toutes ses formes, aiguë, pyélonéphrite chronique.

En outre, des complications postopératoires et d'autres maladies chroniques affectant l'hypochondre peuvent être des causes de la douleur.

Lors de la détermination de la cause de la douleur à l'avant des côtes, ces facteurs sont pris en compte:

  • la nature du syndrome douloureux (douleur persistante, paroxystique, douloureuse, annelée, fulgurante, aiguë, sourde);
  • symptômes d'accompagnement (vomissements, nausée, fièvre);
  • s'il existe une transition de sensations douloureuses vers d'autres organes, par exemple vers l'omoplate, vers la région sous-clavière;
  • Y a-t-il une localisation précise de la douleur (devant ou derrière les côtes, à droite ou à gauche, au milieu);
  • force de la douleur (modérée, faible, forte, insupportable, sensation de lourdeur);
  • causes initiales de la douleur (traumatisme, hypothermie, nourriture, etc.);
  • la présence de facteurs réduisant l’inconfort (chaleur, compresses diverses, analgésiques, modification de la position du corps);
  • facteurs qui augmentent la douleur (respiration profonde, modification de la position du corps, toux, éternuement, mouvements excessivement brusques);
  • type de douleur (douleur matinale, diurne, nocturne, estomac vide ou plein).

Un diagnostic opportun et correct permettra d'éliminer le risque de complications.

Syndrome de douleur aiguë dans l'hypochondre droit au milieu devant

Une douleur du côté droit sous les côtes peut survenir pour diverses raisons. Les sensations varient de douleurs tiraillantes et douloureuses au syndrome dit du poignard. Il s’agit d’une douleur très vive, presque intolérable, provoquée par un ulcère duodénal ou un estomac perforés. C'est comme si la douleur ressemblait à la pénétration d'un objet pointu dans l'estomac, d'où son nom. Le patient a tendance à prendre la position de l'embryon pour réduire la douleur, la peau devient grise.

La localisation initiale de la douleur est sous la cuillère, mais progressivement elle se déplace vers le côté droit de l'hypochondre, ce qui est associé à la distribution du contenu de l'estomac dans la cavité abdominale. Les douleurs disparaissent périodiquement, mais augmentent ensuite avec une nouvelle force. L'absence de traitement en temps opportun peut entraîner l'apparition d'une péritonite et, par conséquent, la mort du patient.

Lors de la consultation d'un médecin, l'état général du patient est évalué, le diagnostic est établi et l'historique de la maladie est analysé. Les ulcères perforés sont généralement caractérisés par une longue histoire d'ulcères et une exacerbation de l'état pré-ulcéreux, se manifestant par des nausées et des douleurs abdominales sévères. L'exception est le polytraumatisme, la période postopératoire, l'ulcère aigu.

Le syndrome douloureux le plus fort dans l'hypochondre inférieur droit devant

La cholécystite aiguë est caractérisée par une douleur intense dans l'hypochondre inférieur droit, qui se manifeste dans la région supraclaviculaire, le cou et sous l'omoplate droite. Le syndrome douloureux est très intense, le patient ne trouve pas de place pour lui-même car la douleur continue de faire mal à n’importe quelle position du corps. Lorsque la situation s'aggrave, les symptômes associés sont une augmentation de la douleur en position couchée sur le côté droit, un état fébrile prononcé, des vomissements constants, un jaunissement de la peau et du blanc des yeux.

Le processus inflammatoire peut être confondu avec une colique du foie, dans laquelle une pierre se déplace le long des voies biliaires. Les symptômes sont similaires, mais les vomissements sont absents, de même que l'apparition d'une forte fièvre. En cas de colique hépatique, les antispasmodiques sont efficaces; cependant, en cas de cholécystite aiguë, ils ne produiront pas d'effet anesthésique. Dans ce cas, une hospitalisation d'urgence est nécessaire, car une telle condition est jugée extrêmement dangereuse pour la vie du patient. Le traitement est prescrit après l'examen, l'auto-médication sans référence à un spécialiste est interdite.

Zona aigu sous les côtes

Si cela fait mal à droite sous la côte, avec les douleurs vives et ayant le caractère d'un zona, et non une localisation ponctuelle, alors ce symptôme parle de pancréatite. Au cours de cette maladie, la douleur survient soudainement et s'étend rapidement à la région située sous les omoplates, dans la partie supérieure de l'abdomen. Mais l'intensité n'augmente pas lors de l'inhalation, de la toux, du changement de la position du corps. Le patient peut s'allonger d'un côté ou de l'autre, mais le syndrome douloureux ne s'intensifie pas et ne diminue pas.

Les symptômes accompagnant la nausée et des nausées répétées, en particulier lorsque vous essayez de manger ou de boire. Après avoir vomi, la douleur persiste et peut augmenter avec le temps. Le développement actif de la maladie s'observe après avoir bu de l'alcool en grande quantité, avec une utilisation fréquente et abondante d'aliments gras et sucrés. Généralement, une pathologie similaire se développe après les vacances, avec une intempérance alimentaire.

Douleur aiguë lors de l'inhalation de l'avant au milieu sous les côtes

Les douleurs aiguës et graves du côté droit ou gauche parlent du développement d'une pathologie telle que l'abcès sous-phrénique. Avec tous les mouvements - éternuements, respiration profonde, toux, la douleur augmente et devient vive et peut également se propager sous l'omoplate et dans la région de la clavicule. L'état général du patient ressemble à un malaise avec empoisonnement du corps, pouvant être accompagné de fièvre et d'une augmentation de la température jusqu'à +38 degrés.

La complication post-opératoire est la principale cause de cette maladie. En outre, la pathologie se développe à la suite d'un traumatisme abdominal, en tant que complication d'une cholécystite aiguë, d'une appendicite, d'une inflammation du tissu hépatique.

Côté douloureux avec lésions graves de la rate et du foie

Souvent, lors de lésions complexes du foie ou de la rate, le côté droit sous les côtes fait mal. Ceci est causé par la rupture ou l'écrasement d'organes en raison de divers effets mécaniques.

Ces pathologies conduisent aux violations les plus compliquées et nécessitent une intervention chirurgicale immédiate. Une hypertrophie de la rate, une altération de la circulation sanguine et une cirrhose du foie peuvent également conduire à des ruptures d'organes. Si vous soupçonnez de telles pathologies, contactez immédiatement un spécialiste qui déterminera avec précision le problème et vous prescrira un traitement.

Douleur piquée au niveau du côté droit sous les côtes, qui survient lorsque l'on tousse et inhale

Les douleurs piquantes sous la côte droite lors de l'inspiration ou de la toux sont un signe de la pathologie de la partie diaphragmatique de la plèvre. Cette complication caractérise le développement de processus inflammatoires dans le poumon droit. Dans ce cas, la douleur peut tomber, provoquant une réaction protectrice de la cavité abdominale. Avec de tels symptômes, une visite urgente chez le médecin et un diagnostic précis sont nécessaires, car ce syndrome douloureux est souvent confondu avec une crise d'appendicite aiguë et nécessite une intervention chirurgicale. Dans cette situation, la chirurgie peut avoir les conséquences les plus négatives sur la vie d’une personne.

Une des caractéristiques du syndrome est l’incapacité de localiser avec précision la douleur. Le temps d'apparition des sensations douloureuses n'est pas non plus déterminé avec précision. Il existe un certain nombre de symptômes associés:

  • état fébrile;
  • éruption cutanée d'herpès;
  • hyperémie de la peau;
  • essoufflement, apparition d'une nuance bleuâtre du triangle nasolabial;
  • dans certains cas, une infection virale respiratoire se développe.

Toute douleur apparaissant du côté droit nécessite une visite chez le médecin pour le diagnostic et le traitement approprié. L'apparition de telles douleurs indique la présence d'une pathologie grave qui, sans traitement approprié, peut menacer la vie du patient.

Causes de douleurs dans le côté droit sous les côtes devant

Plus de 50% de la population mondiale ressent périodiquement ou régulièrement des douleurs dans le côté droit sous les côtes à l'avant. Les causes des symptômes désagréables peuvent être différentes et constituer une menace grave pour la vie. Après avoir lu cet article, vous apprendrez quels signaux envoyés par le corps nécessitent un diagnostic urgent.

La douleur dans l'hypochondre à droite ou à gauche est une conséquence des pathologies des organes situés dans la zone à problèmes. Ils peuvent également se propager dans l'hypochondre à partir d'autres organes, en raison d'efforts physiques inappropriés sur le corps. Les causes des sensations désagréables sont différentes et diffèrent d'un cas à l'autre. Cet article dira quels sont les symptômes à prendre en compte chez les hommes, les femmes, les adolescents et les enfants.

Pourquoi blesser le côté droit sous les côtes devant

Les douleurs douloureuses dans l'hypochondre droit surviennent le plus souvent en relation avec les pathologies suivantes:

  1. Hépatite chronique ou aiguë, virale ou toxique. Dans ce cas, les patients apparaissent une peau jaune, une urine foncée.
  2. Cirrhose du foie au dernier stade.
  3. Tumeurs malignes, accompagnées d'une forte diminution du poids, sensation de malaise et de faiblesse, température corporelle basse.
  4. Inflammation chronique de la vésicule biliaire ou liée à la rémission du pancréas, kyste duodénal, foie. Dans le même temps, les douleurs douloureuses sont accompagnées de dyspepsie: ballonnements, diarrhée, nausées, sensation de lourdeur. Dans la pancréatite chronique, les spasmes augmentent après un repas et, en cas d'inflammation du duodénum (duodénite), une petite quantité de nourriture réduit l'intensité de la gêne.
  5. La douleur sourde dans cette partie du corps est semblable aux signes de la pyélonéphrite existante, au cours de laquelle le processus inflammatoire est localisé dans le pelvis rénal. L'exercice est accompagné d'une augmentation des symptômes. Une telle patiente souffre d'hypertension artérielle, de mictions fréquentes, d'une fatigue constante et de maux de tête.

Douleur aiguë au côté droit sous les côtes avant

Voici quelques-unes des causes de la douleur aiguë dans l'hypochondre droit:

  1. Cholécystite, dans laquelle les sensations de lancinants se produisent principalement la nuit. Les douleurs aiguës donnent souvent dans le dos, dans la main droite. Des nausées et des vomissements peuvent survenir. En raison des spasmes des voies biliaires, la sortie du liquide est perturbée, ce qui entraîne une irritation de la membrane muqueuse, une inflammation. La dyskinésie et le blocage des calculs biliaires sont les causes les plus courantes de ce phénomène.
  2. Dans la duodénite ulcéreuse aiguë, une «colique» à la dague survient la nuit, accompagnée d'une sensation de faim, mais manger ne change pas la situation. L'inconfort est augmenté par une sensation de lourdeur dans l'estomac, des ballonnements, une faiblesse générale du corps, une augmentation de la température corporelle.
  3. Si la tête du pancréas devient enflammée, la douleur est caractérisée par des battements. Il peut avoir un caractère de zona. Ce patient devrait être référé d'urgence au service de chirurgie. Pendant la transition d'une pancréatite aiguë à une pancréatite chronique, l'intensité des symptômes ne change presque pas. Un traitement conservateur urgent est donc le seul moyen non seulement de soulager la crise, mais également de maintenir le pancréas en «état de travail».

Douleur dans l'hypochondre due à des pathologies d'organes adjacents

Parfois, la douleur irradie de l'hypochondre par l'avant droit en raison du développement d'une inflammation dans d'autres parties du corps.

Chez les femmes

Une douleur lancinante aiguë peut survenir en raison de:

  1. Grossesse extra-utérine. Différencier la maladie aide la présence de décharge sanglante non caractéristique, le manque de menstruation complète.
  2. Inflammation chronique des appendices, accompagnée d'une forte fièvre, de vomissements, de nausées et de pertes purulentes par le vagin.
  3. Torsion des kystes ovariens, accompagnée d'une forte fièvre, saignant.

La prise de certains contraceptifs hormonaux peut être douloureuse en raison de son effet sur l'excrétion de l'urine.

Chez les femmes, les hommes, les enfants et les adolescents

La localisation ascendante de l'appendice est la cause de symptômes atypiques au début du processus inflammatoire:

  • hypochondre droit douloureux;
  • augmentation de la douleur en marchant;
  • l'inconfort est réduit si vous vous allongez du côté droit;
  • la température corporelle augmente, nausée;
  • en quelques heures, la douleur couvre tout l'abdomen.

L’infarctus du myocarde (forme abdominale) se caractérise par une douleur pressante due à un caractère brûlant, qui recouvre le côté droit du devant et la région située au-dessus de l’estomac. Recevoir du glycérol ne soulage pas les symptômes.

Les maladies du poumon droit, qui passent à la plèvre, sont également accompagnées de douleurs sous les côtes. Une pneumonie, une pleurésie, une augmentation de la température corporelle, une toux et un essoufflement apparaissent. La cause de la douleur à droite peut être une hernie diaphragmatique, des tumeurs et des processus inflammatoires du diaphragme.

Une des causes des symptômes de la douleur est la défaite par les vers. Les parasites tels que les ascaris peuvent voyager dans tout le corps, causant des lésions et des suppurations. Des douleurs similaires accompagnent certaines maladies de la peau (herpès zoster, provoqué par l'herpès).

Le syndrome de la douleur survient à cause de la défaite des côtes, de l’inflammation des muscles intercostaux, des nerfs situés à droite. Myalgies intercostales, lésions et fractures des côtes, ostéochondroses, névralgies - toutes ces pathologies sont accompagnées de douleurs dans l'hypochondre à droite.

Parfois, un effort physique excessif devient la cause d'une douleur aiguë ou douloureuse. Le refus du travail abrupt et le repos pendant plusieurs heures aident à oublier les symptômes.

Douloureux côté droit après la course

Les raisons qui provoquent des douleurs dans le côté droit après la course sont différentes:

  • rythme respiratoire anormal;
  • manque d'échauffement, échauffement avant le jogging;
  • estomac plein;
  • la présence de maladies chroniques;
  • prendre de l'alcool avant l'activité physique.

Gêne au côté droit après avoir mangé

Les lésions de l'estomac, du foie, des intestins, de la vésicule biliaire et du pancréas provoquent des douleurs au côté droit et à l'hypochondre. L'intensité de la douleur au fil du temps devient plus vive. Les changements pathologiques dans le corps peuvent être très différents: du processus inflammatoire à la tumeur maligne. La seule solution correcte pour toute personne confrontée à des douleurs d'étiologie inconnue est un diagnostic complet sous la supervision d'un médecin.

Chez les enfants, la cause du développement de la douleur peut être la défaite du corps par des vers mélangés. Quoi qu’il en soit, les plaintes de l’enfant concernant la douleur abdominale, l’hypochondre (à droite ou à gauche), avant et après un repas, avec ou sans effort physique, doivent constituer une raison pour une visite urgente à une consultation pédiatrique.

Maux du côté droit lors du déplacement

Lorsque vous marchez, les sensations désagréables sont dues à des pathologies ou à des causes physiologiques. Par exemple, chez les femmes, de telles douleurs accompagnent les premiers jours de la menstruation, tandis que chez les femmes enceintes, il s’agit de la réaction naturelle du corps à la croissance fœtale concomitante d’organes mineurs. Chez les adolescents, en raison de la forte croissance du squelette, il existe une certaine gaucherie et une angularité, des douleurs au dos, à l'abdomen et sur les côtés lors de la marche.

Source de douleur dans le côté gauche

Ulcère gastrique et duodénal

La douleur dans l'hypochondre gauche est un symptôme informatif pour diverses raisons. Dans les cas préférentiels, de telles sensations indiquent des maladies du tractus gastro-intestinal:

  1. Gastrite ou inflammation de la muqueuse gastrique. Avec cette pathologie, la douleur est intense. Sa localisation a lieu sur le côté gauche et dans l'épigastre (centre, légèrement en dessous de la poitrine).
  2. Un ulcère gastrique avec des symptômes similaires à la gastrite. Le diagnostic ne peut être clarifié que par un examen endoscopique.
  3. IBS - syndrome du côlon irritable ou lésion intestinale de nature inorganique. La maladie est due à des causes psychosomatiques, accompagnées de diverses sensations de gêne. Localisé principalement dans le côlon sigmoïde (hypochondre gauche).
  4. Sigmoïdite - inflammation du côlon sigmoïde, caractérisée par une douleur intense.
  5. La colite est une inflammation du côlon muqueux.
  6. Tumeurs bénignes ou malignes.
  7. Inflammation de la pancréatite (pancréas), dans laquelle les douleurs ressemblent aux douleurs de la gastrite, mais elles apparaissent plus claires, plus fortes, plus intenses.
  8. Maladies rénales: glomérulonéphrite, pyélonéphrite, urolithiase. Si le rein gauche a une proximité anatomique non standard avec les organes du tractus gastro-intestinal.
  9. Pneumonie du lobe inférieur.
  10. Maladies cardiovasculaires, accompagnées de douleurs brûlantes au côté gauche sous les côtes, derrière le sternum. Ces symptômes peuvent indiquer une crise cardiaque, une angine de poitrine, une maladie coronarienne.
  11. Inflammation de la rate.

Pourquoi blesser le côté gauche sous les côtes des femmes

En plus des causes susmentionnées de douleur dans l'hypochondre gauche, des symptômes caractéristiques chez les femmes peuvent indiquer des problèmes d'appareil reproducteur:

  • grossesse extra-utérine;
  • pathologies des ovaires, accompagnées de douleurs lancinantes;
  • l'endométriose, dans laquelle le tissu de l'endomètre se développe au-delà de l'utérus.

Pourquoi blesser le côté gauche sous les côtes chez les hommes

Si la douleur dans l'hypochondre gauche et le côté ne sont pas associés à un effort physique soudain, les hommes doivent faire preuve de prudence et se rendre à la clinique. Étant donné que la douleur survient pour diverses raisons, plus le diagnostic correct est posé tôt et une thérapie adéquate prescrite, plus le corps récupérera rapidement.

Mini test d'auto-diagnostic

Les réponses aux questions aideront à comprendre si la douleur dans l'hypochondre est une raison pour aller chez le médecin.

Une douleur aiguë survient lors d'une marche normale et calme:

  1. Apparaissent uniquement lorsque vous portez des sacs lourds. Ils ont un caractère perçant, ils passent avec une diminution de charge.
  2. Se produire régulièrement, même si la promenade est "légère", accompagnée de faiblesse.

Les douleurs aiguës apparaissent pendant la course:

  1. Si le mode de respiration n'est pas suivi, les muscles ne sont pas préchauffés, après une collation serrée.
  2. Toujours en cours d'exécution. Accompagné de nausée, mal de tête.

Pendant la grossesse chez les femmes:

  1. Avec la croissance du foetus. Non accompagné de sécrétions. Ils diminuent en position assise ou couchée.
  2. Indépendamment de l'âge gestationnel, l'intensité de la douleur augmente, des pertes sanguines apparaissent.

Signes secondaires (accompagnants) de douleur dans l'hypochondre à droite ou à gauche, en dessous ou au dessus:

  1. Perte de poids, perte d'appétit, vomissements, nausées intermittentes, décoloration de la peau, apathie, maux de tête, fièvre.
  2. Il n'y a pas de signes.

Variantes de réponses:

  • a) cause physiologique; b) pathologie;

Résultat pour la 1ère question: peut être le stade initial de la maladie.

  • a) cause physiologique; b) pathologie;

Le résultat de la deuxième question: même si le cas est unique et accompagné de nausées et de faiblesses, vous devez consulter un médecin.

  • a) cause physiologique; b) pathologie;

Le résultat pour la 3ème question: comme la future mère est non seulement responsable de sa vie, il serait plus correct de contacter un obstétricien-gynécologue pour tout inconvénient.

  • a) pathologie; b) la réponse physiologique du corps à des stimuli temporaires;

Le résultat pour la 4ème question: des maladies parfois graves sont masquées pour l'indigestion ou les coliques, et les pathologies mineures sont accompagnées de douleurs aiguës. Pour dissiper les craintes, il est préférable de se faire tester.

Analyses et diagnostics

Le diagnostic commence par une visite chez le thérapeute qui, après avoir écouté le patient et l'avoir examiné visuellement, attribue la visite aux médecins suivants:

  • un gastroentérologue;
  • un neurologue;
  • cardiologue;
  • gynécologue;
  • néphrologue.

Le diagnostic standard comprend:

  1. Enquête sur les malades (historique de la collecte).
  2. Palpation de la zone à problèmes. Ceci est fait pour déterminer la taille des organes et leur structure, en identifiant la réponse à la douleur.
  3. Radiographie de contraste de l'estomac et des intestins.
  4. Examen endoscopique. FDGS élimine la présence de tumeurs dans l'estomac, détermine le type de lésion et son degré de propagation. La coloscopie est le moyen le plus informatif de diagnostiquer les maladies intestinales. Laparoscopie (en cas de suspicion de grossesse extra-utérine).
  5. Échographie, permettant d'évaluer l'état des organes internes. Études de laboratoire: analyse générale et biochimie du sang, analyse d'urine. La présence d'un processus inflammatoire dans le corps est indiquée par une augmentation de la RSE, une leucocytose.
  6. Cardiogramme.

Ulcères d'estomac aux rayons x

Médicaments populaires

Le traitement conservateur des symptômes douloureux consiste à prendre des antispasmodiques, des analgésiques, des anti-inflammatoires, des antibiotiques, des antiacides, des carminatifs et des diurétiques.

Causes de la diarrhée et des éructations

Les symptômes douloureux dans l'hypochondre, accompagnés d'éructations, de diarrhée, indiquent des problèmes avec le tractus gastro-intestinal. Avec des symptômes douloureux aigus, il est impossible d’atténuer les sensations par l’automédication. Une consultation urgente du chirurgien est nécessaire. Si la douleur est chronique, vous pouvez prendre un antispasmodique, un analgésique. Cependant, si la douleur ne disparaît pas et que la température corporelle augmente, il faut arrêter l'auto-traitement.

Douleur dans la vésicule biliaire retirée

Les stades avancés de la maladie des calculs biliaires et l'inflammation de la vésicule biliaire nécessitent le retrait de l'organe malade. Après une chirurgie (cholécystectomie), de nombreux patients développent un syndrome post-cholécystectomie, caractérisé par une douleur dans l'hypochondre droit, dans le péritoine, sous l'omoplate, dans la zone de l'incision. Les douleurs faibles peuvent durer entre 30 et 40 jours après l'intervention et sont ajustées à l'aide des médicaments prescrits par le médecin. Pendant la période d'adaptation, vous devez observer le repos au lit et un régime strict.

Spasmes lors de l'inhalation

Les spasmes lors de la toux, avec une respiration profonde, une douleur respiratoire - indiquent une maladie de la plèvre ou du cœur. Douleur aiguë ou sourde en se concentrant à droite ou à gauche dans l'hypochondre. Les causes de ces sensations sont les suivantes: tumeurs, inflammations, névralgies intercostales, trachéites, cancer du poumon.

Une douleur apparaissant régulièrement, non associée à des infections virales respiratoires aiguës saisonnières retardées, même en l'absence de frissons, doit être diagnostiquée.

Comment supprimer un symptôme douloureux

Des médicaments courants sont utilisés pour soulager les symptômes douloureux: No-shta, Drotavérine, Baralgin, Maksigan, Kolpharit, Maxicold, Ketorolac et d’autres médicaments prescrits par un médecin. Chaque médicament (comprimés, gélules, suspensions) doit être pris conformément aux instructions, en évitant le surdosage.

Régime épargnant

Lorsque vous ressentez des douleurs à droite et à gauche, en hypochondre par le bas ou par le haut, il est nécessaire de repenser votre mode de vie. Il est impossible, par exemple, après avoir diagnostiqué une gastrite, de manger des chips, des ailes de poulet frites, parfumées au wasabi. L'alcool est également strictement interdit.

Top 6 des règles pour une alimentation saine:

  1. «Non» à la viande fumée, aux aliments salés, aux légumes frits et à la viande rouge.
  2. Poisson et volaille cuits et épicés - un invité fréquent sur la table.
  3. Pas de pain pendant l'exacerbation.
  4. Un œuf à la coque, une tisane ou un verre de kéfir - si le médecin le permet.
  5. Vous devez manger souvent, mais un peu.

Ce sont des directives générales, cependant, chaque cas individuel a besoin de son propre régime. Ainsi, pour certains patients, par exemple, la bouillie de lait est mise, et pour d'autres, elle est strictement interdite. Par conséquent, il est nécessaire de préciser ce que vous pouvez manger et ce que vous ne devriez pas manger chez votre médecin.

Comment éviter les complications? Et c’est très simple: obéir aux spécialistes, ne rien manger, s’engager dans l’autoformation et l’auto-amélioration, sans oublier les visites préventives au dispensaire.

Erreurs commises à la majorité

5 réponses aux questions fréquemment posées:

  1. Si je suis enceinte et que j'ai parfois des douleurs dans le côté droit ou gauche, dois-je aller chez le médecin en bonne santé?
  2. Il y a quelques années, je traitais un ulcère à l'estomac. Maintenant, des douleurs apparaissent parfois. Puis-je prendre les médicaments qui m'ont été prescrits et ne pas consulter le médecin?
  3. Après le traitement, je suis restée au régime pendant environ six mois. Maintenant je me sens bien, puis-je commencer à manger comme je veux?
  4. Le régime alimentaire prescrit par le médecin ne me convient pas, je ressens une gêne, des ballonnements. Puis-je écouter les conseils d'un ami qui a eu la même maladie?
  5. Cela faisait un an après le traitement. Si je n'ai aucune douleur nulle part, pourquoi aller à un rendez-vous avec un thérapeute?
  1. Même si la grossesse se déroule facilement, vous devez discuter de la douleur régulièrement avec votre médecin.
  2. Il est possible que la vieille plaie soit enflammée et peut-être qu'une pathologie différente se fasse sentir? Il est préférable de se tromper que de deviner, car l'organisme, qui souffrait déjà d'une maladie grave, est sujet à des "surprises" désagréables. Il est impossible de boire des médicaments au hasard, il faut être examiné et complètement traité.
  3. Ajuster la nourriture aura une vie. Cependant, de petites erreurs, en l’absence de contre-indications, peuvent être tolérées, mais seulement après consultation avec un diététiste en exercice ou un gastro-entérologue.
  4. Même le même diagnostic est perçu différemment par différents organismes. Il est donc impossible d'écouter les conseils d'amis et de parents sur la nutrition et le traitement.
  5. Si la maladie a été diagnostiquée une fois, seul un examen régulier et le respect des conseils d'un médecin aideront à éviter les récidives.

Conseils de santé

Quelques recommandations pour ceux qui ont déjà été diagnostiqués:

  • N'ayez pas peur de déranger votre médecin pour qu'il pose votre problème.
  • c'est devenu meilleur ou pire - informez le spécialiste assistant;
  • rendez-vous chez le médecin régulièrement, ne manquez pas les réceptions convenues;
  • ne buvez pas les pilules miraculeuses annoncées sur Internet;
  • ne prenez que les médicaments ou leurs analogues recommandés par le médecin;
  • bien manger, être plus frais;
  • changez votre mode de vie - donnez-vous de nouvelles expériences;
  • renoncez à l'alcool et aux cigarettes.

Tout le monde devrait vivre sans douleur. Par conséquent, au lieu d’expérimenter avec votre corps, vous devez vous soumettre à un diagnostic médical, découvrir exactement ce qui se passe dans votre corps et l’aider à surmonter ses difficultés.

Douleur comme symptôme. Cela fait mal dans l'hypochondre droit.

Douleur dans le côté droit sous les côtes: douleur vive, forte, sourde et lancinante

La douleur dans le côté droit est un signal au corps concernant le développement de processus sérieux nécessitant une participation extérieure. Afin de diagnostiquer correctement une maladie, le médecin prend en compte un certain nombre de symptômes indirects et la nature des sensations, en obtenant un tableau clinique holistique.

Ce qui pourrait être malade là-bas

Dans cette zone du quadrant supérieur de l'abdomen se trouvent des organes vitaux: la vésicule biliaire, le foie, le rein droit, le pancréas. En partie ici viennent le duodénum, ​​l'intestin grêle, le diaphragme. Compte tenu de la diversité de cette liste, il est évident que la liste des problèmes possibles est également impressionnante.

La douleur sous le bord droit provoque les conditions suivantes du corps:

  • Cholécystite associée à une altération de la perméabilité des voies biliaires. Un inconfort soudain dérange généralement la nuit. Parmi les facteurs provoquant la maladie figurent les troubles physiologiques, le stress, la surmenage nerveuse.
    Un spasme douloureux aigu dans l'hypochondre est provoqué par le mouvement des pierres sortant de la vésicule biliaire, qui se coincent dans le canal excréteur, activant l'inflammation.
  • La défaite du duodénum sous forme de duodénite ulcéreuse. Les sensations dans ce cas sont des coups de couteau, ce qui est dû au développement du processus pathologique sur la membrane muqueuse de l'organe digestif. La nuit, les spasmes peuvent être aigus et insupportables en raison du manque de digestion dans l'estomac nécessitant de la nourriture.
  • Colique rénale. Se débarrasser d'une telle douleur n'est pas possible même en modifiant la position du corps. Tout mouvement ne fait qu'aggraver la situation. La cause de l'inconfort est due aux pierres qui avancent le long du système urinaire.
  • Pancréatite La maladie se caractérise par une sensation de pulsation douloureuse intense à droite sous les côtes, due à une inflammation du pancréas.

En raison de la similitude des symptômes des pathologies de divers organes, il faut pouvoir classer les sensations désagréables par leur projection, ainsi que par leur nature.

Sur la photo, vous pouvez voir l'emplacement des organes internes de l'homme.

Douleur avant

Dans de telles situations, les médecins accordent une attention primordiale aux organes directement adjacents à la paroi du péritoine.

La vésicule biliaire

Le diagnostic de ce symptôme est un processus inflammatoire aigu. Les spasmes coupants sont localisés dans le muscle abdominal et sont dus à la formation de formations cristallines dans les conduits ou le cou ou à l'activité de la microflore bactérienne.

Une telle douleur sous les côtes à l'avant peut donner à l'épaule, accompagnée de vomissements de masses biliaires vertes, de nausées, d'éructations, d'amertume dans la bouche. Lorsque la cholécystite rejoint l'enflure, l'intelligibilité dans la nourriture, le jaunissement du blanc des yeux.

Du foie

Elle provoque également des lésions de la structure des organes vitaux à l'avant de l'hypochondre, lorsque la mort cellulaire s'accompagne de la formation de ganglions qui pincent les vaisseaux et les voies biliaires. Les sensations désagréables sont permanentes. Cette condition est observée dans la cirrhose, carcinome hépatocellulaire.

En comprimant les capillaires, une douleur latérale est également possible lors de la formation de structures kystiques remplies de liquide. La raison - ingestion de l'échinocoque parasite.

Appareil digestif

Le problème réside peut-être dans la pathologie du côlon, l’inflammation, y compris le développement de processus granulomateux, lorsque la nécrose des tissus est observée. Les douleurs accompagnant les tumeurs cancéreuses peuvent également se projeter dans le quadrant supérieur droit de l'abdomen.

Une autre option - la présence d'une gastrite, dans laquelle toute déviation de l'alimentation, même si la nourriture faite maison est lourde de détérioration.

Système cardiovasculaire

Des sensations désagréables au sommet sous les côtes sont causées par une altération de la circulation sanguine dans une zone fermée et des processus œdémateux ultérieurs, des phénomènes de lcd. En plus de l'insuffisance cardiaque, un spasme pressant, mais avec une sensation de brûlure, provoque un infarctus du myocarde.

Complète les causes énumérées de la douleur une autre option - le développement du processus pathologique en annexe.

Douleur sous les côtes dans le dos

Cette caractéristique accompagne la pathologie de la glande surrénale, la veine cave, la névralgie intercostale et les lésions mécaniques de l'appareil osseux. Les médecins ajoutent à la liste des maladies possibles:

  1. Pyélonéphrite associée à la survenue d'un processus inflammatoire infectieux aigu, d'un oncide ou d'un abcès du rein.
  2. Dommages causés aux pierres en mouvement, sable la cavité urétérale. Dans une telle situation, il peut être douloureux non seulement par derrière, mais aussi sur le côté.
  3. Infarctus des papilles ou nécrose papillaire. Un inconfort sévère demeure en permanence, le développement d'un choc septique est possible.
  4. Processus inflammatoires dans le tissu adipeux. Les sensations désagréables augmentent avec la respiration profonde et les mouvements actifs.
  5. Ostéochondrose de la colonne vertébrale.
  6. Les tumeurs de la glande surrénale, la formation de tumeurs malignes qui violent l'écoulement de l'urine. La longe peut faire mal tout le temps, il est parfois possible de réduire l'intensité de la douleur en pliant le torse.

S'il existe une gêne non seulement dans le quadrant supérieur droit, mais également sous l'omoplate, la thrombose de la veine cave doit également être exclue.

Quand le côté droit fait mal

Voici les options suivantes:

  • Si le spasme est accompagné de nausées, il est nécessaire d’envisager une pancréatite aiguë ou chronique avec inflammation de la tête pancréatique. Parfois, ça fait mal non seulement le côté droit, mais aussi le dos. Les symptômes supplémentaires sont une faiblesse générale, une indigestion.
  • Inflammation du foie. Sensations sourdes et accompagnées de pâleur, jaunissement de la peau, dyspepsie, perte d'appétit.
  • Duodénite. Des sensations de traction désagréables se propagent simultanément au dos et à l'omoplate.

Pour les personnes qui sont sensibles à la douleur, les spasmes ne se limitent pas aux côtés, une sensation de gêne en haut de l'épaule droite est donc possible.

La nature de la douleur

Outre la classification ci-dessus des spasmes de l'hypochondre, vous devez vous rappeler certaines des nuances associées au type de malaise. Cet indicateur est souvent décisif pour poser le bon diagnostic.

Pression latérale et lourdeur

Un tel symptôme est souvent accompagné d'une fin de grossesse, lorsque le bébé adulte est trop encombré dans l'estomac et que tout mouvement avec un stylo ou une jambe, des coups actifs provoquent une gêne importante chez la femme.

Une pression sous les côtes sur le côté peut aussi être due aux conditions suivantes:

  1. Ostéochondrose thoracique, dans laquelle il est difficile de bouger, de respirer et de bouger les mains.
  2. Pathologie du foie, de la vésicule biliaire, du système urinaire. Vous pouvez suspecter la maladie en rejoignant la douleur causée par des vomissements, des nausées. Les patients atteints de telles maladies ont tendance à mentir davantage, car tout changement, y compris la marche et un simple soupir, provoque une augmentation des spasmes.

Douleur lancinante

Elle se plaint souvent après une longue course. Pour exclure la cause sous la forme d’étirement de la capsule hépatique en raison d’un dysfonctionnement du diaphragme et d’un faible débit sanguin, il est important que les femmes et les hommes ne planifient la charge qu’après un échauffement préliminaire.

Les conseils suivants vous aideront à prévenir les fourmillements:

  • La respiration se fait toujours par le nez. Il est important que ce soit profond.
  • Expirez - par la bouche et seulement en douceur.
  • En courant, ils respirent exclusivement avec l'estomac.

Des points de suture sur le côté au-dessus du centre du péritoine peuvent également se produire lors d'une pneumonie du côté droit. L'affection du poumon est accompagnée d'essoufflement, de dyspepsie, d'augmentation de la température et de bleuissement des tissus qui forment le triangle nasolabial.

Douleur sourde

Un inconfort lissé mais persistant est caractéristique de nombreuses pathologies chroniques:

  • Cholécystite. Augmentation du spasme après la consommation d'aliments gras. Signes additionnels - envie émétique, ballonnements. À mesure que la maladie progresse, des ulcères, marqués par le temps, se forment sur les parois épaissies de la vésicule biliaire.
  • Pancréatite Le remplacement de la structure anatomique correcte par du tissu conjonctif perturbe la production d'enzymes et de l'hormone insuline. Une douleur sourde peut être présente à la fois à droite et à gauche sous les côtes. Il est complété par des signes de dyspepsie: éructations, ballonnements, diarrhée, nausées, brûlures d'estomac, vomissements.
  • Pyélonéphrite. En cas d'inflammation dans le système semblable à une coupe-bassin, le spasme peut se propager du côté opposé, ce qui le renforce dans le contexte de l'activité physique. Autres signes: fièvre et frissons déraisonnables, écoulement fréquent d’urine, augmentation de la pression artérielle, migraines, fatigue chronique.
  • L'hépatite. Causes d'inconfort qui ne disparaissent pas avec le temps, il s'agit d'un mauvais traitement, d'un manque d'effet cicatrisant. La maladie s'accompagne d'une perte d'appétit, de nausées régulières, de flatulences, d'intolérance aux aliments gras et d'alcool. Lors de la palpation de la sous-couche et de la pression sur le foie, un spasme douloureux caractéristique se produit.
  • Duodénite. La douleur à droite est complétée par des brûlures d'estomac, un manque d'appétit, une diarrhée régulière, des vomissements avec de la bile.

Attaque forte

Si vous sentez que la douleur est difficile à presser et pénètre de manière aiguë, provoquant un inconfort insupportable, il est nécessaire d’exclure les affections suivantes nécessitant un traitement immédiat.

Infarctus du myocarde abdominal avec nécrose du muscle cardiaque

Le spasme est présent simultanément sous les côtes et dans la région épigastrique et semble brûler de l'intérieur. La prise de médicaments pour le cœur ne donne pas l'effet souhaité, vous devez donc vous rendre immédiatement à l'hôpital.
Signes caractéristiques en plus de la douleur:

  • toux sèche et irritante (sans antécédents de tabagisme);
  • essoufflement;
  • faiblesse

Appendicite aiguë

L'annexe, responsable de la protection immunitaire du système digestif, a une position variable, de sorte que la localisation de la douleur varie, notamment en ce qui concerne sa propagation vers la droite. La pathologie nécessitant une intervention chirurgicale est reconnue par les caractéristiques suivantes:

  • Spasme renversé dans le nombril.
  • Augmentation de l'inconfort lorsque vous marchez ou que vous vous tournez du côté gauche et que vous vous affaiblissez lorsque vous vous déplacez du côté opposé

De plus, les conditions suivantes doivent être remplies: indigestion grave, augmentation de la température corporelle, localisation de la douleur dans le quadrant supérieur droit pendant plus de 3 heures.

Le zona

La pathologie, initiée par l'une des variétés de l'herpevirus, affecte les terminaisons nerveuses intercostales. En plus de la douleur dans l'hypochondre droit, de graves démangeaisons, un gonflement, une rougeur, suivis de bulles remplies de liquide apparaissent. Parfois, après la guérison, une névralgie post-herpétique est diagnostiquée, ce qui est extrêmement difficile à traiter.

Helminthiase

La douleur dans l'hypochondre droit survient au deuxième stade de l'ascaridiase. Symptômes supplémentaires de la maladie: dyspepsie, excitabilité excessive, diminution de l'intelligence, développement d'une asthénie.

Douleur douloureuse

La liste des causes possibles comprend la pathologie du foie:

  • Un léger inconfort indique le début du processus inflammatoire, vous ne pouvez donc pas ignorer une telle "cloche". Une hépatite virale est souvent accompagnée d'un spasme étiré dans le temps et bien toléré, qui ne peut être déterminé que par des tests de laboratoire portant sur les marqueurs appropriés.
  • Cirrhose Une condition critique de la vie entraîne une douleur intense, lorsque le processus se termine et que le traitement est inefficace.
  • Oncologie. On doit penser à un diagnostic aussi décevant, lorsqu'un syndrome de douleur insignifiant est accompagné d'une perte de poids, d'une fatigue chronique, d'une température constamment basse et d'une augmentation de la taille.

Comme vous pouvez le constater, il est assez difficile de déterminer indépendamment la cause de l’inconfort. Par conséquent, il est préférable de ne pas retarder la visite chez le médecin, la livraison de tests de routine et les examens révélant l’image de la maladie.

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La douleur du côté droit peut survenir pour différentes raisons. Si une personne souffre d'une douleur douloureuse, alors l'auto-traitement n'est pas souhaitable, car il ne sait pas quelle est la cause de la douleur.

L'apparition de douleurs au côté droit sous les côtes et au bas de l'abdomen peut être causée par diverses maladies du système digestif, du système urogénital et du tissu rétropéritonéal. Souvent, la douleur s'étend sur tout le côté droit et il est difficile d'appeler l'heure exacte de sa survenue.

La douleur abdominale est l’une des plaintes les plus courantes, forçant les patients à consulter un médecin. Toute douleur abdominale, en particulier aiguë, devrait alerter sérieusement toute personne, surtout si cette personne n’a pas remarqué un phénomène de ce type auparavant. Dans certains cas, les douleurs abdominales sont constantes, souvent récurrentes, perturbant les patients pendant de nombreuses années.

En ce qui concerne les douleurs abdominales en général, il convient de mettre l’accent sur les points très importants suivants, car souvent, sans leur attribuer l’importance voulue, une personne risque de laisser cette situation se développer de façon spectaculaire. Si la douleur n’est pas un personnage pleurnichant, cela vaut la peine de s’arrêter sur les douleurs du côté droit sous les côtes.

Les points principaux que tout le monde devrait savoir:

1. Il est nécessaire de bien distinguer les douleurs abdominales aiguës et chroniques. Dans les douleurs aiguës, une attaque commence soudainement, souvent sans aucun facteur prédisposant. En règle générale, ces douleurs sont initialement très intenses et leur intensité augmente généralement littéralement d'une heure à l'autre. La douleur chronique a généralement un caractère sourd qui inquiète longtemps les patients. L’attaque douloureuse n’est pas toujours intense et, en règle générale, leur apparition est associée à un facteur de provocation. De telles douleurs sont rarement une surprise pour une personne qui, pendant une longue période de son existence, dispose souvent d'un moyen médical ou non médicamenteux stocké, qui l'élimine effectivement. Pourquoi est-il important de faire la distinction entre douleur aiguë et douleur chronique? Ceci est important car, en général, la cause des douleurs abdominales aiguës est assez souvent une pathologie chirurgicale aiguë des organes abdominaux, dans laquelle il est toujours possible d’être au moins à l’hôpital chirurgical et où le maximum est sur la table d’opération. La douleur chronique est généralement causée par une maladie thérapeutique potentiellement moins dangereuse.

2. Il existe une règle d'or: en cas de douleur aiguë à l'abdomen, vous ne devez jamais prendre d'analgésiques avant d'être examiné par un médecin, de préférence un chirurgien! Avec la douleur chronique, on n'observe généralement pas un tel catégorisme et les patients prennent eux-mêmes des analgésiques pour soulager leur état.

3. La cause des douleurs abdominales ne réside pas toujours dans la maladie des organes internes situés dans la cavité abdominale. Si souvent, la pathologie des poumons, du cœur et des reins peut être accompagnée de l'apparition d'une douleur dans l'abdomen due aux particularités du passage des troncs nerveux.

Les douleurs abdominales peuvent être localisées dans des services complètement différents, mais l'une de leurs localisations les plus fréquentes est une douleur douloureuse du côté droit sous les côtes. Il existe une liste énorme de maladies associées à l'apparition de douleurs dans l'hypochondre droit. Pour faciliter la compréhension et la détermination de l’importance de certaines maladies, accompagnées de douleurs douloureuses du côté droit sous les côtes de la maladie, je voudrais examiner les aspects suivants:

Maladies associées à des lésions des organes de l'abdomen:

- dangereux pour la santé et la vie (généralement chirurgical)

- moins dangereux (généralement thérapeutique)

Maladies dangereuses associées à des lésions des organes de l'abdomen.

Ce groupe de maladies comprend les suivantes:

1. cholécystite aiguë. La localisation de la douleur abdominale à droite sous la côte est typique de cette maladie. La cholécystite aiguë est appelée inflammation aiguë de la vésicule biliaire. La cause principale et principale de cette maladie est la présence de calculs biliaires, qui se coincent souvent dans le cou de la vésicule biliaire ou dans les voies biliaires. Dans le même temps, la vésicule biliaire s'avère être bloquée. La bile, sans issue, l'étire excessivement, provoquant une douleur intense. Très souvent, une infection s’associe et la maladie se manifeste dans toute sa splendeur ». En règle générale, la douleur dans la cholécystite aiguë est localisée dans l'hypochondre droit, mais en même temps, elle se manifeste sous l'omoplate droite et dans l'omoplate droite. Les patients peuvent avoir des nausées, des vomissements, un goût amer dans la bouche. En deux ou trois jours, la vésicule biliaire peut pourrir complètement ", éclate et en même temps la bile infectée commence à affluer dans l'estomac, provoquant une péritonite. En l'absence d'assistance rapide, les patients décèdent en règle générale. Dans la plupart des cas, une attaque douloureuse est associée à la consommation d'aliments frits et gras, ainsi qu'à la consommation d'alcool. Le retrait de la vésicule biliaire en urgence est souvent le seul moyen d'aider ces patients. Cependant, avec un traitement en temps voulu, il est possible de prélever la vessie au moyen de petites perforations à peine visibles sur la peau - ce que l'on appelle l'ablation endoscopique de la vésicule biliaire. Le moyen le plus informatif supplémentaire de diagnostiquer la cholécystite aiguë est l’échographie des organes abdominaux, ce qui permet non seulement de détecter la présence de calculs comme la cause principale de cette terrible maladie, mais également de déterminer l’épaisseur de la paroi de la vésicule biliaire, principal critère de gravité du processus inflammatoire.

2. appendicite aiguë. L'appendicite aiguë est associée à l'apparition de douleurs dans le bas de l'abdomen droit (région iliaque droite) chez tout le monde. Cependant, peu de gens savent que dans environ 70% des cas, une appendicite aiguë commence par une douleur dans la partie supérieure de l'abdomen, y compris dans l'hypochondre droit. Dans la plupart des cas, la douleur ressentie au cours des six premières heures descend dans l'abdomen et l'image devient plus ou moins nette. L'appendicite aiguë n'a généralement pas de facteurs prédisposants. Il survient dans le contexte d'une santé complète, tant chez l'homme que chez la femme, à tout moment de la journée et à tout âge. L'appendicite aiguë est une maladie très dangereuse. C'est pourquoi, dès que ce formidable diagnostic est posé, le patient doit être opéré dans les meilleurs délais. En règle générale, l'opération visant à supprimer l'appendicite aiguë est effectuée au plus tard deux heures après le diagnostic. Bien que l'appendicite aiguë, si elle commence par une douleur au sommet de l'abdomen, tombe bientôt "en dessous, il existe une certaine catégorie de patients dont l'appendicite se manifeste uniquement par une douleur au sommet de l'abdomen sous la côte, ce qui, s'ils ne le savent pas, est trompeur, qui met en danger la vie et la santé du patient. Ce groupe de patients comprend les éléments suivants:

- les femmes enceintes dans la seconde moitié de la grossesse. Le fait est que pendant cette période, l'utérus enceinte élargi déplace le gros intestin avec l'appendice sous le foie, où le processus inflammatoire se localise par la suite.

- personnes qui, en raison des caractéristiques anatomiques de l’appendice, ont une longueur considérable et se situent sous le foie.

Seul un examen opportun du chirurgien peut atténuer la menace potentielle qui attend les patients de ce groupe avec des douleurs sous le bord droit.

3. Ulcère gastrique ou duodénal perforé. Dans des cas typiques, un ulcère perforé provoque de fortes douleurs dans la partie supérieure de l'abdomen, appelées poignard en raison de leur intensité caractéristique. " Dans cette maladie, par un trou dans l'estomac, le suc gastrique, composé d'acide chlorhydrique et d'enzymes digestives agressives, pénètre dans la cavité abdominale libre et provoque une inflammation sévère. Sans chirurgie d'urgence, la plupart des patients décèdent au cours des trois premiers jours et même une opération tardive (le deuxième jour) est souvent incapable de sauver l'infortuné. Il semblerait, comment pouvez-vous ne pas reconnaître la maladie si brillante dans ses manifestations? Il s'avère possible. Et cela est dû au fait que dans certains cas, cette maladie est très effacée et atypique. Cela se produit dans les cas suivants:

- si le trou dans l'estomac ou le duodénum est très petit, il peut se cacher derrière un morceau de nourriture de l'intérieur, empêchant ainsi le suc gastrique de se déverser. En même temps, l’ouverture externe (du côté de la cavité abdominale libre) est recouverte par l’intestin ou par l’omentum (réaction protectrice de l’organisme). Cette condition s'appelle un ulcère couvert. Après une douleur relativement forte survenue dans un court laps de temps, ils diminuent considérablement, prenant le caractère gémissant sous le bord droit. Cependant, le danger réside dans le fait que toute infection parvenue dans l'estomac peut également entraîner une péritonite et la mort, qui n'est toujours pas aussi brillante et agressive.

- la deuxième catégorie de patients chez lesquels l'ulcère perforé peut se poursuivre sans douleurs abdominales graves - les personnes gravement alcoolisées ou intoxiquées par des drogues, ainsi que les personnes affaiblies et gravement malades.

Même le moindre soupçon d'un ulcère perforé est une indication pour une référence immédiate à un hôpital où il y a une chirurgie spécialisée. Et pour enfin convaincre du danger et de l’importance de cette maladie, je voudrais dire que tout agent de santé qui a identifié ou même soupçonné un ulcère perforé devrait non seulement envoyer, mais aussi veiller à ce que le patient soit transporté à l’hôpital (au moins par un transport personnel).

Maladies "non dangereuses" associées aux organes abdominaux

Dire que ce groupe de maladies n'est pas dangereux n'est certainement pas tout à fait correct et constituerait une accusation sérieuse à l'encontre des médecins du profil thérapeutique. Le fait est que, contrairement aux maladies chirurgicales urgentes, qui nécessitent un diagnostic très rapide et précis et l’adoption d’actions urgentes, avec des maladies thérapeutiques, il est temps de procéder à un examen complet sans hâte. Il convient également de noter qu'avec les maladies thérapeutiques, contrairement aux maladies chirurgicales, il existe beaucoup moins souvent une menace potentielle directe pour la vie du patient. Les principales maladies thérapeutiques accompagnées de douleurs dans le côté droit sous les côtes sont les suivantes:

1. cholécystite chronique. Comme la cholécystite aiguë, la maladie chronique est également le plus souvent associée à la présence de calculs biliaires. Cependant, la douleur dans la cholécystite chronique est beaucoup moins intense et est rarement accompagnée de nausées, de vomissements, de fièvre et d'une détérioration de l'état général. Les douleurs surviennent très souvent, il existe une relation claire avec la prise de nourriture sous la forme d'une violation du régime alimentaire et passe parfaitement après la prise de drotavérine (No-shpy). L’exclusion des aliments frits et gras, ainsi que la consommation d’alcool et la prise de médicaments antispasmodiques lors d’une exacerbation de la maladie, sont les principales mesures visant à réduire la fréquence et l’intensité des crises douloureuses. Soulagement radical de la cholécystite chronique par calcul - retrait de la vésicule biliaire de manière planifiée. En principe, tous les cas de calculs dans la vésicule biliaire sont sujets à une ablation chirurgicale qu'il est plus opportun de pratiquer le plus tôt possible à un jeune âge, lorsqu'une personne subit plus facilement une chirurgie et avec moins de complications.

2. Gastrite et exacerbation de l'ulcère gastrique ou duodénal. La douleur peut être localisée comme dans l'épigastre, c'est-à-dire dans l'estomac et sous le bord droit (surtout en cas d'ulcère duodénal). La douleur survient généralement après avoir mangé (de 20 minutes à une heure et demie), très souvent accompagnée de brûlures d'estomac, de nausées, d'éructations et parfois de vomissements. Les douleurs provoquées par ces maladies sont souvent de nature dite saisonnière et s’aggravent pendant la période automne-printemps. Le rôle principal dans le diagnostic de la gastrite et de l’ulcère peptique joue la fibrogastroscopie (FGS) - une méthode de recherche endoscopique qui permet non seulement d’évaluer visuellement l’état de la muqueuse enflammée, mais également de réaliser une biopsie. Le respect d'un régime alimentaire strict, la prise de médicaments réduisant l'acidité gastrique dans la plupart des cas, permet de se débarrasser de cette maladie en peu de temps.

3. Hépatite - inflammation du foie. Le plus souvent, l'inflammation est causée par des virus (hépatites A, B, C, D et autres). L'inflammation du foie peut être aiguë ou chronique. La survenue de douleurs sourdes et douloureuses dans l'hypochondre droit est typique de cette maladie. Il existe un symptôme très important de l'hépatite qui, dans la plupart des cas, permet de distinguer cette maladie des autres: l'apparition de jaunissement de la peau et des muqueuses, dont l'intensité peut varier de peu perceptible à orange vif. L'hépatite A se présente généralement sous la forme d'une forme aiguë avec des symptômes vifs qui, après le traitement, ne laisse aucune conséquence. Les hépatites B, C et D se présentent souvent sous la forme de formes chroniques, évoluant lentement vers la cirrhose du foie. Une échographie du foie et des tests de laboratoire pour détecter la présence d'une hépatite permettent d'établir un diagnostic correct dans les meilleurs délais.

Une autre cause d'inflammation du foie, en plus de l'hépatite virale, est l'ingestion de substances toxiques affectant les cellules du foie. L'alcool est l'une des substances hépatotoxiques les plus courantes.

4. La dyskinésie de la vésicule biliaire est une maladie fonctionnelle associée soit à une augmentation, soit à un net affaiblissement de la capacité contractile de la vésicule biliaire. La maladie peut se présenter sous deux formes: hyperkinétique - caractérisée par une augmentation des spasmes de la vésicule biliaire, hypokinétique - une relaxation excessive de la vessie. Les douleurs sont douloureuses ou perçantes, ont un lien clair avec la consommation d'aliments frits. Selon son évolution, la maladie ressemble beaucoup à la cholécystite chronique. Cependant, avec la dyskinésie dans la vésicule biliaire, il n’ya pas de calculs. Régime alimentaire traité contre la dyskinésie, utilisation de médicaments cholérétiques et BUT-SPY.

Maladies non liées à des lésions abdominales

Il existe un grand groupe de maladies dans lesquelles les douleurs abdominales sont localisées sous le bord droit, mais la maladie touche des organes situés dans des zones complètement différentes. La douleur dans ces maladies est réfléchie ou irradiante. Les maladies accompagnées de douleur dans l'hypochondre droit sont les suivantes:

1. Pneumonie aiguë (pneumonie). Avec la localisation du processus inflammatoire dans le lobe inférieur du poumon droit, la douleur survient très souvent non seulement dans la poitrine, mais également sous la côte à droite. Il arrive aussi que la douleur à la poitrine ne soit pas du tout. Le patient peut avoir une forte fièvre, une toux avec des expectorations purulentes, des courbatures et un lien avec l’hypothermie. Une écoute attentive des poumons, une radiographie ou une radiographie pulmonaire dans la plupart des cas aident à diagnostiquer correctement cette maladie.

2. Inflammation du rein droit (pyélonéphrite aiguë). Dans les cas typiques de douleur liée à la pyélonéphrite, elles sont localisées dans le bas du dos, à gauche, mais parfois aussi dans l'hypochondre droit. Les principales méthodes de diagnostic d’une inflammation aiguë du rein sont la perturbation de la miction, l’échographie des reins et l’examen en laboratoire des urines.

3. Ostéochondrose de la colonne vertébrale et névralgie intercostale. Dans cette maladie, les nerfs quittant la moelle épinière sont pincés. Lorsque les nerfs situés le long de l'arc costal droit sont pincés, du poly sous la côte apparaît. Habituellement, les douleurs sont associées à des courbures corporelles, à la levée du lit, à des coups de feu et disparaissent après la prise d'anti-inflammatoires.

4. La fracture des côtes de droite est casuistique. Toutefois, dans de rares cas, notamment en cas de traitement intempestif après une blessure par intoxication, une fracture des côtes peut ne pas être reconnue. Habituellement, les douleurs se ressemblent 3-4 semaines après la fusion de la côte.

5. Infarctus aigu du myocarde. Rarement, mais il arrive aussi que la douleur lors d’une crise cardiaque, surtout si elle est atypique, puisse être administrée à l’estomac, y compris sous la côte à droite. L'infarctus du myocarde est une maladie potentiellement mortelle qui, si elle n'est pas reconnue à temps, peut entraîner la mort. L’apparition de la maladie est généralement associée à un effort physique excessif ou à un stress émotionnel, caractéristique des personnes âgées de plus de 50 ans, pouvant être accompagnée d’un essoufflement, d’interruptions du cœur en raison de problèmes cardiaques existants plus tôt. Si vous soupçonnez une telle forme d'infarctus du myocarde, vous devez immédiatement produire un électrocardiogramme, qui constitue la principale méthode de diagnostic de cette maladie grave.

Il ressort clairement de ce qui précède que, malgré la liste très incomplète et très incomplète des maladies associées à une douleur dans l’hypochondre droit, on peut trouver parmi celles-ci des affections à la fois non dangereuses et potentiellement mortelles. C’est pourquoi, afin d’éviter de graves conséquences sur votre santé avec toutes les douleurs peu claires du côté droit sous les côtes, vous devez immédiatement consulter un médecin.