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Oméprazole: mode d'emploi, indications, doses et analogues

Ingrédient actif: oméprazole (oméprazole) - médicament anti-ulcéreux, inhibiteur de la pompe à protons.

Libération de formulaire - Capsules d'oméprazole à 20 mg et d'un lyophilisat pour la préparation d'une solution en introduction / en début de traitement et le traitement par perfusion (flacons de 40 mg).

L'oméprazole en capsule est un médicament moderne et efficace utilisé pour traiter les érosions de l'estomac, certains types de gastrite et l'ulcère gastroduodénal avec une acidité élevée. L'ingrédient actif du médicament combat avec succès divers processus inflammatoires dans le tractus gastro-intestinal en réduisant la production d'acide chlorhydrique (acidité inférieure).

Qu'est-ce qui aide l'oméprazole?

L'utilisation de capsules d'oméprazole est possible non seulement pour la gastrite et l'ulcère gastrique, mais aussi à des fins de prévention en présence de facteurs de risque. En particulier, il est possible d’utiliser l’oméprazole pour les accès de courte durée de brûlures d’estomac; l’effet thérapeutique ne se manifeste que 10 à 20 minutes après l’administration. L'effet d'une exposition prolongée évite l'inconfort répété de brûlures d'estomac pendant 12 à 18 heures.

L'utilisation d'oméprazole avec l'utilisation à long terme d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (par exemple, l'arthrite et l'arthrite) pour prévenir le développement de l'ulcère gastrique et duodénal dit "d'aspirine" est également montrée.

En outre, l'outil aide à prévenir les saignements du tractus gastro-intestinal supérieur chez les patients gravement malades.

Oméprazole 20 gélules sont prescrits pour le traitement de:

  1. pathologie ulcéreuse de l'intestin (son composant duodénal 12);
  2. ulcères d'estomac;
  3. adénomatose polyendocrine;
  4. gastropathie induite;
  5. mastocytose systémique;
  6. oesophagite par reflux;
  7. Syndrome de Zollinger-Ellison;
  8. prévention et élimination de Helicobacter pylori;
  9. hernie diaphragmatique de l'œsophage;
  10. la duodénite aiguë et chronique;
  11. avec certaines tumeurs du pancréas.

J'espère avoir répondu à la question: qu'est-ce qui traite l'oméprazole, comment le prendre maintenant.

Oméprazole - instructions pour l'utilisation, la posologie

La dose quotidienne du médicament dépend de la gravité de la maladie. Dans les ulcères aigus et l'œsophagite par reflux, les médicaments sont prescrits une fois par jour le matin à jeun, 20 mg une fois par jour. Après une dose unique de 20 mg d'oméprazole, l'inhibition de la sécrétion gastrique intervient dans la première heure, atteint son maximum après 2 heures et dure environ 24 heures, la gravité de l'effet dépend de la dose.

La durée du traitement est d'environ deux semaines. Si l'état du patient ne s'améliore pas, le traitement est prolongé jusqu'à la guérison de l'ulcère.

La dose quotidienne de médicament dépend des preuves:

  • ulcère peptique, reflux œsophagien - 20 mg (1 capsule);
  • œsophagite par reflux - Omeprazole 20, avec une maladie grave - 2x20 mg;
  • prévention de la récurrence de l'œsophagite par reflux et de l'ulcère peptique - 10 mg (à petites doses, le médicament peut être pris pendant une longue période);
  • prévention de la pneumopathie par aspiration acide - 40 mg une fois par heure avant la chirurgie;
  • dyspepsie d'origine acide - 10-20 mg pendant 2-4 semaines;
  • Adénome ulcérogène PZHZH - 20-120 mg (si la dose dépasse 80 mg / jour, il devrait être divisé en 2-3 doses).
  • Syndrome de Zollinger-Ellison - 60 mg, mais si nécessaire, augmenter la dose à 80-120 mg / jour en 2 à 3 doses. La durée du traitement est définie individuellement.
  • pour la prévention de la récurrence de l'ulcère peptique - 10 mg 1 fois par jour.

Les patients résistants à d'autres médicaments anti-ulcéreux prennent 40 mg d'oméprazole / jour.

Patient particulièrement difficile en soins intensifs, l'oméprazole est inséré directement dans l'estomac par le biais du cathéter. Pour ce faire, le contenu de la capsule doit être dissous dans une petite quantité d’eau.

En cas d'insuffisance hépatique - pas plus de 10-20 mg du médicament une fois par jour.

En cas d'insuffisance rénale, la correction du schéma posologique n'est pas nécessaire.

Les personnes âgées ont besoin d'un calcul individuel de la posologie, en raison de la biodisponibilité accrue de l'oméprazole.

Utilisation chez les enfants - Les capsules d'oméprazole sont utilisées chez les enfants de plus de 5 ans pesant au moins 20 kg.

Puis-je prendre de l'oméprazole à tout moment? Le traitement est effectué jusqu'à la disparition des symptômes ou après la guérison. S'il n'y a pas d'amélioration pendant la période spécifiée, il est nécessaire de réexaminer et de consulter le médecin (au moins).

L'oméprazole aide-t-il à la pancréatite? Peut-être que l'utilisation de capsules d'oméprazole pour soulager la douleur permet de traiter plus efficacement la pancréatite avec d'autres médicaments.

Oméprazole pendant la grossesse et l'allaitement

En raison du manque d’expérience clinique, l’oméprazole n’est pas recommandé pendant la grossesse et l’allaitement. Si nécessaire, l'utilisation pendant l'allaitement de l'enfant devrait décider de l'interruption de l'allaitement.

Contre-indications Oméprazole

  • Hypersensibilité à la substance active et / ou à d’autres composants du médicament;
  • Utilisation simultanée avec l'atazanavir, l'erlotinib et le posaconazole;
  • Enfants jusqu'à 5 ans;
  • Période de lactation.
  • Avec prudence dans l'ostéoporose et la présence de tumeurs cancéreuses.

Le traitement à l'oméprazole n'a aucun effet sur la conduite automobile.

L’expérience de l’utilisation clinique indique une bonne tolérance du médicament chez la plupart des patients.

Les effets secondaires du médicament oméprazole

Les troubles les plus fréquents du tube digestif, observés après la prise du médicament, sont les suivants:

  • constipation ou diarrhée;
  • les gaz;
  • muqueuse buccale sèche;
  • flatulences;
  • perturbation du goût;
  • perturbation du foie;
  • stomatite;
  • vomissements, nausées et douleurs abdominales;

Des réactions allergiques sont rarement observées - éruption cutanée, urticaire, démangeaisons et dans certains cas - bronchospasme, angioedème, choc anaphylactique.

Améliore l'effet de certains médicaments, avec l'utilisation combinée, consultez un médecin.

Analogues d'oméprazole, liste de médicaments

Actuellement, il existe un nombre suffisant d'analogues d'oméprazole produits par des fabricants étrangers ou russes, mais ils ne doivent pas être utilisés conformément au mode d'emploi de l'oméprazole, car la teneur en substance active (oméprazole) d'un comprimé ou d'une gélule peut être modifiée.

La liste des analogues similaires de l’oméprazole sur la substance active et son effet:

Mode d'emploi Oméprazole, le prix et les avis ne s'appliquent pas aux analogues! Sois attentif Lors du remplacement du médicament est nécessaire de consulter un médecin.

Oméprazole (Oméprazole)

Le contenu

Formule structurelle

Nom russe

Nom de substance latin oméprazole

Nom chimique

Formule brute

Groupe pharmacologique de substances Oméprazole

Classification nosologique (CIM-10)

Code CAS

Caractéristiques des substances oméprazole

L'oméprazole est un mélange racémique de deux énantiomères. Poudre cristalline blanche ou blanc cassé, bien soluble dans l’éthanol et le méthanol, faiblement dans l’acétone et l’isopropanol, très peu dans l’eau. C'est une base faible, la stabilité dépend du pH: subit une dégradation rapide en milieu acide, relativement stable en alcalin. Poids moléculaire - 713,12.

Pharmacologie

L'oméprazole est une base faible qui est concentrée et transformée en forme active dans l'environnement acide des tubules sécréteurs des cellules pariétales de la muqueuse gastrique, où il inhibe l'enzyme H +, K + -ATPase (pompe à protons). L'oméprazole exerce un effet dose-dépendant sur le stade final de la synthèse de l'acide chlorhydrique et inhibe la sécrétion basale et stimulée de l'acide dans l'estomac, quelle que soit la nature du stimulus.

Effet sur la sécrétion gastrique

L'oméprazole ingéré quotidiennement inhibe rapidement et efficacement la sécrétion diurne et nocturne d'acide chlorhydrique. L'effet maximal est atteint dans les 4 jours suivant le traitement. Chez les patients atteints d’un ulcère duodénal, l’oméprazole à la dose de 20 mg entraîne une diminution constante de l’acidité gastrique sur 24 heures d’au moins 80%. Lorsque cela est réalisé, une diminution de la C moyennemax acide chlorhydrique après stimulation avec de la pentagastrine à 70% pendant 24 heures

Chez les patients atteints d'un ulcère duodénal, l'oméprazole à la dose de 20 mg avec une utilisation quotidienne maintient la valeur dans l'environnement intragastrique au pH ≥3 en moyenne pendant 17 heures / jour.

L’introduction de l’oméprazole entraîne une suppression dépendante de la sécrétion d’acide dans l’estomac humain. Pour obtenir une diminution rapide de l’acidité du suc gastrique, il est recommandé d’introduire 40 mg d’oméprazole. L'effet antisécrétoire est maintenu pendant 24 heures.

Le degré d'inhibition de la sécrétion d'acide chlorhydrique est proportionnel à l'ASC de l'oméprazole, mais ne dépend pas de sa concentration directe dans le plasma sanguin.

Pendant le traitement par l'oméprazole, aucun développement de tachyphylaxie n'a été observé.

Effets sur Helicobacter pylori

L'oméprazole a un effet bactéricide sur Helicobacter pylori in vitro. L’élimination de Helicobacter pylori lorsqu’on utilise de l’oméprazole en association avec des antibactériens s’accompagne de l’élimination rapide des symptômes, d’un degré élevé de guérison des défauts de la muqueuse gastro-intestinale et de la rémission à long terme de l’ulcère peptique, ce qui réduit le risque de développer des complications telles que des saignements.

L'oméprazole est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal, le Tmax dans le plasma, il est compris entre 0,5 et 1 h. L'oméprazole est absorbé dans l'intestin grêle, généralement entre 3 et 6 h. La biodisponibilité après une administration orale unique est d'environ 30 à 40%, après une administration constante, la biodisponibilité augmentant jusqu'à 60%. Manger n'affecte pas la biodisponibilité de l'oméprazole.

La liaison de l’oméprazole aux protéines plasmatiques est de 95%, Vd - 0,3 l / kg.

L'oméprazole est complètement métabolisé dans le foie. Les principales isoenzymes impliquées dans le processus métabolique sont le CYP2C19 et le CYP3A4. Étant donné la forte affinité de l’oméprazole pour l’isoenzyme CYP2C19, il est possible d’interagir de manière compétitive avec d’autres médicaments dans le métabolisme duquel cette isoenzyme est impliquée. L'hydroxyoméprazole est le principal métabolite formé par l'isoenzyme CYP2C19. Les métabolites résultants - sulfone et sulfure - n’ont pas d’effet significatif sur la sécrétion d’acide chlorhydrique.

T1/2 dure environ 40 minutes (30 à 90 minutes). Environ 80% sont excrétés sous forme de métabolites par les reins et le reste, par les intestins.

Groupes de patients spéciaux

Patients âgés (plus de 75 ans). Chez les patients âgés, une légère diminution du métabolisme de l’oméprazole a été observée.

Insuffisance rénale. Chez les patients insuffisants rénaux, aucune adaptation de la posologie n'est nécessaire.

Dysfonctionnement du foie. Le métabolisme de l’oméprazole chez les patients présentant une insuffisance hépatique est ralenti, ce qui entraîne une augmentation de l’ASC. L'oméprazole ne présente pas de tendance à l'accumulation sous le régime une fois par jour. Les patients présentant une insuffisance hépatique associée à une utilisation prolongée d'oméprazole peuvent avoir besoin de réduire sa dose.

Utilisation de la substance Oméprazole

À l'intérieur, dans / dans. Patients adultes: ulcère duodénal; prévention de la récurrence de l'ulcère duodénal; ulcère d'estomac; prévention de la récurrence de l'ulcère gastrique; lésions érosives et ulcéreuses de l’estomac et du duodénum, ​​associées à Helicobacter pylori (dans le cadre d’une thérapie complexe); lésions érosives et ulcéreuses de l'estomac et du duodénum associées à la prise d'AINS; prévention des lésions érosives et ulcéreuses de l'estomac et du duodénum associées à la prise d'AINS, prévention des ulcères de stress; oesophagite par reflux; surveillance à long terme des patients atteints d'œsophagite par reflux guéri; reflux gastro-oesophagien; Syndrome de Zollinger-Ellison.

Application en pédiatrie. À l'intérieur Enfants de plus de 2 ans pesant ≥ 20 kg: œsophagite par reflux; reflux gastro-oesophagien (brûlures d'estomac et éructations acides). Enfants et adolescents de plus de 4 ans: ulcère duodénal associé à Helicobacter pylori (dans le cadre d'un traitement d'association).

Contre-indications

Pour l'administration orale: hypersensibilité à l'oméprazole; utilisation conjointe avec le nelfinavir; les enfants de moins de 2 ans et d’un poids corporel de 1 an) peuvent augmenter modérément le risque de fracture de la hanche, des os du poignet et des vertèbres, en particulier chez les patients âgés ou en présence d’autres facteurs de risque. Des études observationnelles suggèrent que les inhibiteurs de la pompe à protons pourraient augmenter le risque global de fracture de 10 à 40%. Les patients à risque d'ostéoporose doivent recevoir un traitement conforme aux dernières directives cliniques.

Hypomagnésémie. Les patients ayant pris de l'oméprazole pendant au moins 3 mois présentaient une hypomagnésémie grave. Les manifestations cliniques, telles que fatigue, tétanie, délire, convulsions, vertiges et arythmie ventriculaire, peuvent se transformer en symptômes flous, ce qui peut entraîner un diagnostic tardif de cette maladie dangereuse. Chez la plupart des patients, il est possible d'obtenir une amélioration après l'utilisation de médicaments contenant du magnésium et l'abolition des inhibiteurs de la pompe à protons. Chez les patients qui doivent suivre un traitement à long terme ou qui ont été prescrits à l'oméprazole en association avec la digoxine ou à d'autres médicaments pouvant causer une hypomagnésémie (par exemple, les diurétiques), les taux plasmatiques de magnésium et de magnésium doivent être évalués avant le début du traitement et régulièrement pendant le traitement.

Effet sur l'absorption de la vitamine B12. L'oméprazole, ainsi que tous les médicaments réduisant l'acidité, peuvent entraîner une diminution de l'absorption de la vitamine B12 (cyanocobalamine), parce que il provoque hypo ou achlorhydria. Ceci doit être rappelé pour les patients avec un apport réduit en vitamine B12 dans le corps ou avec des facteurs de risque pour l'absorption de la vitamine B12 avec thérapie prolongée.

Autres effets associés à l'inhibition de la sécrétion d'acide chlorhydrique. Les patients prenant des médicaments qui réduisent la sécrétion des glandes gastriques sur une longue période marquent plus souvent la formation de kystes glandulaires dans l'estomac, qui se transmettent d'eux-mêmes pendant que le traitement se poursuit. Ces phénomènes sont dus à des modifications physiologiques résultant de l'inhibition de la sécrétion d'acide chlorhydrique.

La réduction de la sécrétion d'acide chlorhydrique dans l'estomac sous l'action d'inhibiteurs de la pompe à protons entraîne une augmentation de la croissance de la microflore intestinale anormale, ce qui peut entraîner une légère augmentation du risque d'infections intestinales causées par des bactéries du genre Salmonella spp. et Campylobacter spp., et probablement aussi Clostridium difficile chez les patients hospitalisés.

Peau de lupus érythémateux du parcours subaigu. L'utilisation d'inhibiteurs de la pompe à protons était associée à de très rares cas de développement de la forme cutanée du lupus érythémateux de la phase subaiguë. En cas de développement de lésions cutanées, en particulier dans les zones exposées au soleil, accompagnées de douleurs aux articulations, le patient doit immédiatement demander conseil à un médecin concernant la possibilité de mettre fin à l'utilisation d'oméprazole. Des antécédents de lupus érythémateux cutané sub-aigu après l’utilisation d’inhibiteurs de la pompe à protons peuvent augmenter le risque de développer cette maladie lors de l’utilisation de l’oméprazole.

Impact sur les résultats des tests de laboratoire. En raison d'une diminution de la sécrétion d'acide chlorhydrique, la concentration en chromogranine A (CgA) augmente. L'augmentation de la concentration en CgA peut influencer les résultats des examens pour identifier les tumeurs neuroendocrines. Pour éviter cet effet, il est nécessaire d'arrêter temporairement l'utilisation de l'oméprazole pendant 5 jours avant de déterminer la concentration en CgA.

Impact sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes. Il n’existe aucune donnée sur l’effet de l’oméprazole sur l’aptitude à conduire des véhicules ou d’autres mécanismes. Cependant, étant donné que pendant le traitement, des vertiges, une vision floue et une somnolence peuvent survenir, vous devez faire attention lorsque vous conduisez un véhicule ou une machine.

Effets secondaires de l'oméprazole

Les problèmes des organes digestifs sont des compagnons fréquents de l'homme moderne. En raison d'une mauvaise alimentation, d'une abondance de mauvaises habitudes et d'un excès d'éléments chimiques dans les aliments, l'estomac en souffre le plus souvent. La gastrite et l'ulcère peptique se produisent très souvent, heureusement, ils sont traités avec succès, à condition que le diagnostic soit établi à temps et que le traitement soit correct.

"Omeprazole" est parmi les plus populaires parmi les médecins et parmi les habitants, les médicaments. Il est assez bien toléré par un pourcentage élevé de patients. Cependant, comme tous les médicaments, l’oméprazole a de nombreux effets secondaires. Dans certains cas, la prise du médicament sera une aide efficace, et quand il est préférable de le refuser, essayez de comprendre ci-dessous.

Aperçu de l'oméprazole

Ce médicament anti-ulcéreux est utilisé avec succès dans le traitement de tout processus inflammatoire de l’estomac. Son mécanisme d'action est que l'oméprazole neutralise l'excès d'acide dans le suc gastrique, le ramenant à la normale, et réduit également la production d'acide chlorhydrique neuf. Cela crée des conditions agréables pour la guérison des foyers ulcératifs et des érosions sur la muqueuse gastrique.

Ne prenez le médicament qu'une fois par jour, de préférence avant le petit-déjeuner. L'effet d'une pilule ou d'une capsule dure toute la journée. Après l'arrêt du médicament, celui-ci dure encore plusieurs jours.

Les indications pour l'utilisation de "Omeprazole" sont:

  1. Ulcères gastriques et duodénaux, y compris ceux causés par des médicaments, la bactérie Helicobacterpylori et le stress;
  2. Oesophagite par reflux;
  3. Gastrinome;
  4. Reflux gastro-oesophagien

Effets secondaires de l'oméprazole

Le médicament provoque rarement des effets secondaires. En règle générale, elles peuvent se produire lorsque les règles d’admission sont violées, lorsque le patient fixe un rendez-vous et dépasse la durée autorisée du cours. Les effets indésirables suivants sont le plus souvent observés:

  • Maux de tête;
  • Selles avec facultés affaiblies;
  • Nausée, vomissements;
  • Douleur abdominale;

En règle générale, ces symptômes disparaissent assez rapidement après la fin de l'oméprazole et ne nécessitent aucun traitement supplémentaire. Dans de rares cas, les symptômes peuvent survenir jusqu'à deux semaines après l'arrêt du traitement.

Beaucoup moins souvent, mais des effets secondaires de l’oméprazole ont été observés:

  1. Système digestif. Des symptômes tels qu'une bouche sèche, un dysfonctionnement des papilles gustatives, une augmentation du niveau d'enzymes produites par le foie et une hépatite peuvent survenir à la suite de maladies du foie antérieures.
  2. Système nerveux En règle générale, dans le contexte d'autres maladies graves (y compris le foie), des vertiges, une irritabilité, des troubles du sommeil, une dépression, des hallucinations peuvent être observés;
  3. Système musculo-squelettique. Douleur musculaire, hypertonie musculaire ou, au contraire, faiblesse;
  4. Système d'approvisionnement en sang Violation du sang, y compris une diminution des taux de plaquettes et de leucocytes.
  5. La peau. Des démangeaisons, des rougeurs peuvent survenir. Des cas isolés d'hypersensibilité cutanée aux rayons ultraviolets, d'érythème polymorphe exsudatif (maladie inflammatoire de la peau), de perte de cheveux non contrôlée;
  6. Réactions allergiques. Le plus souvent, d'autres manifestations de l'allergie à l'un des composants du médicament, telles que l'urticaire, l'œdème de Quincke, le syndrome bronchospastique, la néphrite interstitielle et le choc anaphylactique peuvent survenir.
  7. Autres réactions Outre les effets indésirables mentionnés ci-dessus, des cas isolés de déficience visuelle ont également été observés lors de la prise d'oméprazole, d'une baisse du taux de magnésium dans le corps, d'un œdème périphérique des extrémités, de dysfonctionnements des glandes sudoripares, d'un état fébrile, d'une augmentation du taux de glande mammaire chez l'homme. former des tumeurs bénignes - kystes gastriques.

Prendre des médicaments pendant la grossesse

Ce médicament n'est pas recommandé aux femmes enceintes. Toutefois, le médecin traitant peut décider de la nomination d'un traitement par "Oméprazole". Dans ce cas, nécessite une surveillance médicale constante de l'état du patient.

Selon la classification du danger d'exposition pour le futur bébé, "Omeprazole" appartient à la catégorie "C" (les tests sur les animaux ont montré un effet sur le fœtus, mais aucune étude chez l'homme n'a été réalisée), médicaments à risque dangereux pouvant être administrés à la future mère, si les bénéfices de la prise les médicaments vont dépasser le risque pour le bébé.

Au cas où il n'y aurait pas d'extrême nécessité, l'oméprazole n'est pas prescrit aux femmes enceintes, en essayant de le faire avec d'autres moyens, comme un régime thérapeutique et des médicaments de catégorie "A". Dans tous les cas, même si un omégrazole est nécessaire, il est retardé jusqu'au début du deuxième trimestre, car l'ingestion du médicament dans le corps pendant les premières semaines de la grossesse peut provoquer une cardiopathie congénitale chez un bébé.

En prenant ce médicament, les femmes enceintes peuvent présenter des effets indésirables tels que diarrhée, douleurs thoraciques et troubles du système nerveux.

Prendre des médicaments chez les enfants

Dans les instructions à la drogue, l'âge des enfants est indiqué comme une contre-indication à recevoir. Cependant, dans de rares cas, le médecin traitant peut prescrire un petit patient «Oméprazole». En règle générale, il est prescrit aux enfants âgés de plus de deux ans (certains médecins - pas avant quatre ou cinq ans), en calculant la dose en fonction du poids de l'enfant.

Vous pouvez donner des médicaments à un enfant en ouvrant la capsule et en mélangeant son contenu avec de la compote de pommes. Il existe également une forme de suspension, qui peut être assez facile à nourrir l’enfant.

Il convient de rappeler une fois de plus que les indications de prendre de l’oméprazole pour les enfants sont des maladies très graves et que la décision doit être prise par un médecin compétent.

"Omeprazole" est un médicament testé par des millions de patients et qui, sous réserve du respect de toutes les prescriptions médicales, provoque rarement des réactions négatives de la part du corps. Cependant, des effets secondaires surviennent chez quelques pour cent des personnes prenant ce médicament.

En règle générale, tous les symptômes sont réversibles et disparaissent quelques jours après la fin du traitement. Si vous soupçonnez une réaction au médicament, vous devez immédiatement consulter un médecin qui choisira un analogue pour le traitement de la maladie.

Oméprazole: mode d'emploi

La composition

Description

Indications d'utilisation

- ulcère peptique et ulcère duodénal (traitement et prévention des rechutes);

- Traitement d'éradication d'Helicobacterpylori chez les patients atteints d'un ulcère gastrique et d'un ulcère duodénal (dans le cadre d'un traitement d'association);

- ulcère de l'estomac et ulcère duodénal associés à la prise d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), ulcères de stress (traitement et prévention chez les patients à risque d'apparition);

- reflux gastro-oesophagien (y compris symptomatique);

Enfants de plus de 1 an et pesant au moins 10 kg: traitement de l'œsophagite par reflux; Traitement symptomatique des brûlures d'estomac et de la régurgitation acide dans le reflux gastro-oesophagien.

Enfants de plus de 4 ans: ulcère duodénal causé par Helicobacter pylori (traitement d'association).

Contre-indications

Posologie et administration

Il est recommandé de prendre les gélules le matin, de préférence avant un repas, en avalant le tout avec un demi-verre d'eau, sans mâcher ni écraser la gélule. Pour les patients avalant mal ou les enfants, vous pouvez ouvrir la gélule et en prendre le contenu. Après l'avoir mélangée avec une petite quantité d'eau non gazeuse ou de liquide faiblement acide (jus de fruit, compote de pomme), buvez une petite quantité d'eau. Le mélange est fait immédiatement avant l'utilisation ou au plus 30 minutes avant la prise du médicament.

Posologie adulte

Traitement de l'ulcère duodénal dans la phase aiguë

La dose recommandée est de 20 mg / jour pendant 2 semaines. En cas d’ulcère peptique résistant au traitement, il est prescrit à 40 mg / jour pendant 4 semaines.

Traitement de l'ulcère gastrique dans la phase aiguë

La dose recommandée est de 20 mg / jour pendant 4 semaines. Dans l’ulcère peptique résistant au traitement, 40 mg / jour pendant 8 semaines.

Pour la prévention des exacerbations de l'ulcère gastrique et de l'ulcère duodénal 12, la dose recommandée est de 20 mg / jour. Si nécessaire, augmentez la dose à 40 mg / jour.

L'élimination de l'infection à Helicobacter avec ulcère gastrique

Vous pouvez utiliser différents schémas thérapeutiques avec un choix d'antibiotiques sous la supervision d'un médecin. En cas de "trithérapie": l'oméprazole à 20 mg, en association avec des antimicrobiens, doit être pris 2 fois par jour pendant une semaine. Après élimination de l'infection, un traitement supplémentaire doit être effectué conformément au schéma thérapeutique standard.

Traitement des ulcères gastriques et duodénaux liés aux AINS

La dose recommandée est de 20 mg / jour pendant 4 semaines (un traitement répété de 4 semaines est possible). Pour la prévention des ulcères de l'estomac et du duodénum associés aux AINS chez les patients à risque (âge de plus de 60 ans, antécédents d'ulcères gastriques et duodénaux, saignements gastro-intestinaux), la dose recommandée est de 20 mg / jour.

La dose recommandée est de 20 mg / jour pendant 4 semaines (un traitement répété de 4 semaines est possible). Chez les patients présentant une forme sévère, une dose de 40 mg / jour est recommandée, la durée du traitement est de 8 semaines. Pour le traitement à long terme des patients présentant une œsophagite par reflux cicatrisée (en rémission), 10 mg / jour sous forme de traitement d'entretien prolongé. Si nécessaire, augmentez la dose à 20-40 mg.

Pour le traitement symptomatique du reflux gastro-oesophagien à 10-20 mg / jour. La durée du traitement est de 4 semaines.

Traitement du syndrome de Zollinger-Ellison

Schéma posologique sélectionné individuellement. La dose initiale recommandée de 60 mg / jour. La dose moyenne habituelle est de 20 à 120 mg / jour. Dans les cas où la dose quotidienne dépasse 80 mg, il convient de la diviser en deux doses par jour.

Posologie chez l'enfant: l'expérience clinique avec l'oméprazole chez l'enfant est limitée. Le traitement doit être sous la supervision d'un spécialiste.

En cas d'œsophagite par reflux grave, résistante à d'autres types de traitement, il convient de prescrire aux enfants âgés de plus de 2 ans pesant plus de 20 kg de 20 mg / jour pendant 4 à 8 semaines. Les enfants âgés de 1 à 2 ans doivent être administrés à une dose de 10 mg / jour. Dans le même temps, le contenu de la capsule est versé dans 50 ml d’eau de boisson. Après avoir été mélangé, on mesure la moitié de ce volume de liquide et on la laisse boire à l’enfant. La dose peut être augmentée à 40 mg une fois par jour, si nécessaire.

Pour le traitement de l'ulcère duodénal chez les enfants et les adolescents, la durée du traitement est de 7 jours, elle peut être augmentée à 14 jours.

Enfants pesant entre 15 et 30 kg: oméprazole à 10 mg, en association avec des antimicrobiens, 2 fois par jour pendant une semaine. Enfants pesant entre 31 et 40 kg ou plus: 20 mg d’oméprazole, 2 fois par jour pendant une semaine.

Populations spéciales: chez les patients insuffisants rénaux et les patients âgés de plus de 65 ans, la correction du schéma posologique n'est pas nécessaire. Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, une dose ne dépassant pas 10-20 mg / jour.

Effets secondaires

Les effets indésirables les plus fréquents (1 à 10% des patients) sont les maux de tête, les douleurs abdominales, la constipation, la diarrhée, les flatulences, les nausées et les vomissements. Dans de rares cas, les effets secondaires suivants, réversibles, peuvent survenir.

- Au niveau du système digestif: bouche sèche, violation du goût, stomatite, augmentation temporaire du niveau des enzymes "hépatiques"; hépatite (y compris avec jaunisse), fonction hépatique anormale.

- Troubles du système nerveux: vertiges, agitation, somnolence, insomnie, paresthésies, dépression, hallucinations; chez les patients atteints de maladies graves, y compris le foie, l'encéphalopathie.

- Sur le système musculo-squelettique: faiblesse musculaire, myalgie, arthralgie.

- A partir du système hématopoïétique: leucopénie, thrombocytopénie; dans certains cas - agranulocytose, pancytopénie.

- De la part de la peau: démangeaisons; rarement, dans certains cas - photosensibilité, érythème polymorphe, alopécie.

- Réactions allergiques: urticaire, œdème de Quincke, bronchospasme, néphrite interstitielle et choc anaphylactique.

- Autres: hypomagnésémie, troubles visuels, œdème périphérique, transpiration accrue, fièvre, gynécomastie; rarement - la formation de kystes gastriques pendant le traitement à long terme. En cas d'utilisation prolongée et / ou de doses élevées de gélules d'oméprazole, un risque accru de fractures de la hanche, du poignet et de la colonne vertébrale est possible.

Surdose

Interaction avec d'autres médicaments

Peut être utilisé avec des antiacides. Ralentit l'absorption de l'ampicilline, de l'itraconazole, du kétoconazole et des suppléments de fer. Ralentit l'excrétion et renforce l'effet de la warfarine, du diazépam et de la phénytoïne.

La prise de médicaments qui inhibent le CYP2C19 et le CYP3A4 (par exemple, la clarithromycine et le voriconazole) peut entraîner une augmentation de la concentration d'oméprazole dans le sérum sanguin et une prise en charge d'inducteurs de ces enzymes (par exemple, la rifampicine et le millepertuis John) peut la réduire.

Améliore l'effet hématotoxique du chloramphénicol, du thiamazole (mercazole) et des préparations de lithium. L'utilisation combinée d'oméprazole et de clopidogrel entraîne une diminution de l'effet thérapeutique du clopidogrel. L'utilisation combinée d'oméprazole et de digoxine peut entraîner une augmentation de l'effet de la digoxine de 10%. La nomination conjointe de médicaments doit être effectuée avec prudence, en particulier chez les patients âgés.

Les concentrations plasmatiques de nelfinavir et d’atazanavir sont réduites lorsqu’il est utilisé simultanément avec l’oméprazole. L’utilisation simultanée d’oméprazole et de nelfinavir est contre-indiquée (voir rubrique «Contre-indications»). L’absorption de posaconazole et d’erlotinib étant considérablement réduite, la co-administration de ces médicaments avec de l’oméprazole doit être évitée. Avec l'utilisation simultanée d'oméprazole, les concentrations plasmatiques sanguines de saquinavir / ritonavir et de tacrolimus augmentent. La surveillance du tacrolimus sérique et de la fonction rénale (clairance de la créatinine) est nécessaire.

Caractéristiques de l'application

Avant de commencer l'utilisation de l'oméprazole devrait exclure la présence d'un processus malin.

Le médicament contient du lactose, à cet égard, les patients présentant une intolérance congénitale au galactose, un déficit en lactase ou une absorption réduite du glucose-galactose ne doivent pas utiliser ce médicament.

Avec une utilisation prolongée peut être un manque de magnésium. En cas d'arythmie, de crises convulsives, vous devez arrêter de prendre le médicament et prendre des sels de magnésium. En cas d'utilisation prolongée de digoxine et de diurétiques, il est nécessaire de déterminer la concentration de magnésium dans le sérum sanguin avant l'utilisation de l'oméprazole et périodiquement pendant son utilisation.

En cas d'utilisation à long terme ou de doses élevées d'oméprazole, le risque de fracture de la hanche, du poignet et de la colonne vertébrale peut être accru.

Grossesse et allaitement. L'oméprazole n'a pas d'effet indésirable sur la grossesse ni sur la santé du fœtus / du nouveau-né. Il peut donc être utilisé après prise en compte du rapport bénéfice / risque du médicament. L'oméprazole est excrété dans le lait maternel, mais n'affecte pas la condition de l'enfant.

Influence sur l'aptitude à conduire des transports motorisés et à gérer des mécanismes. La réception d'oméprazole n'affecte pas la capacité du patient à conduire un véhicule ou une autre activité de l'opérateur. En cas de développement d'étourdissements et de déficience visuelle, les patients ne doivent pas conduire de voiture ni travailler avec des équipements.

"Oméprazole": indications, contre-indications et effets secondaires

Indications d'utilisation

"Omeprazole" est utilisé pour le traitement de l'ulcère peptique dans diverses manifestations. En particulier, le médicament est utilisé pour traiter les ulcères d'estomac, les ulcères duodénaux, les ulcères peptiques causés par Helicobacterpylori, l'oesophagite par reflux. En outre, le médicament est prescrit pour les tumeurs bénignes du pancréas en combinaison avec un ulcère gastrique (syndrome de Zollinger-Ellison).
Le médicament "Omeprazole" est disponible en capsules de 10, 20 et 40 mg.

Mode d'emploi "Omeprazole"

En cas d’ulcère gastroduodénal, 20 mg d’oméprazole sont prescrits une fois par jour, le matin, pendant 2 semaines. Parfois, la durée du traitement augmente à 4 semaines. En cas de guérison médiocre des ulcères, la posologie est de 40 mg d’oméprazole en 8 semaines. Pour la prophylaxie, prescrire 10 à 40 mg du médicament 1 fois par jour. La posologie prophylactique est déterminée en fonction de la gravité de la maladie.

Avec l'oesophagite par reflux, la posologie quotidienne est de 20 mg "Omeprazole", la durée du traitement dure 4 semaines; dans les cas graves, prenez 40 mg du médicament pendant 8 semaines. Dans le traitement des ulcères peptiques, 20 à 40 mg du médicament "Oméprazole" sont prescrits deux fois par jour pendant 2 à 4 semaines. Dans le cas du syndrome de Zollinger-Ellison, la posologie de 60 mg d’oméprazole est déterminée une fois par jour, dans les cas graves de 40 à 60 mg deux fois par jour.
"Omeprazole" est pris avant les repas.

Contre-indications et précautions

"Oméprazole" n'est pas pris pour des allergies à ses composants. Le médicament n'est pas prescrit aux personnes atteintes de maladies chroniques du foie, y compris des antécédents. Le traitement avec ce remède est contre-indiqué pendant l’enfance, pendant les périodes de grossesse et d’allaitement.

Avant de commencer un traitement avec ce médicament, il est nécessaire d’exclure la présence de tumeurs malignes chez le patient, car la prise d’oméprazole peut masquer les signes de la maladie et retarder ainsi le diagnostic opportun.

Oméprazole: mode d'emploi, indications, effets secondaires et composition

Oméprazole - un médicament moderne utilisé pour traiter les personnes souffrant d'ulcère gastrique et de 12 ulcères duodénal, ainsi que d'autres maladies associées directement ou indirectement à une augmentation de l'acidité du suc gastrique. L'oméprazole a fait ses preuves et a la réputation d'être un médicament fiable et efficace pour les gastro-entérologues. En outre, la popularité du médicament contribue à son prix abordable.

Principe de fonctionnement

Le principe d'action du médicament est basé sur le blocage de la production d'acide chlorhydrique par les cellules de la muqueuse gastrique. Comme vous le savez, le principal ingrédient actif du suc gastrique est l'acide chlorhydrique. L'acidité de l'estomac est maintenue par des protéines spéciales contenues dans les cellules de la muqueuse gastrique - des pompes à protons qui régulent le mouvement des ions hydrogène (protons) à travers les cellules.

L'oméprazole appartient à la classe des inhibiteurs de la pompe à protons (suppresseurs). Ces composés réduisent l'activité des pompes à protons, réduisant ainsi l'acidité du suc gastrique et augmentant le pH. L'émergence d'inhibiteurs de la pompe à protons a permis à la médecine d'atteindre un nouveau niveau dans le traitement des ulcères et de réduire le nombre d'opérations chirurgicales. L'oméprazole a été le premier médicament de ce type. Développé en 1988 par le groupe pharmaceutique suédois Hässle, il conserve toujours sa position actuelle. Comme le montre la pratique, les médicaments de ce type sont plus efficaces que les agents réduisant l’acidité du suc gastrique en raison de la réaction de neutralisation.

En outre, l'oméprazole a une autre propriété utile. Sa substance inhibe la prolifération des bactéries Helicobacter pylori, dont l'activité contribue au développement de l'ulcère peptique. Cependant, un traitement antibiotique avec des médicaments est recommandé en association avec des antibiotiques.

Description du médicament

L'oméprazole ressemble à une poudre cristalline blanche. La structure chimique fait référence aux dérivés de benzimidazole. Il a une réaction alcaline faible, il est bien soluble dans les alcools et très faiblement dans l’eau. L'oméprazole est un précurseur médicamenteux. Cela signifie que la substance qu'il contient ne possède pas de propriétés cicatrisantes, mais acquiert ces propriétés après avoir été libérée dans l'environnement interne du corps.

Formes posologiques d’Oméprazole - Comprimés, gélules, poudre pour la préparation d’une solution à administrer par voie intraveineuse.

Les gélules peuvent avoir une posologie de 10 et 20 mg, les comprimés - 10, 20 et 40 mg. La poudre est fournie dans des flacons de 40 mg.

La composition

Le composant principal du médicament est la substance du même nom. De plus, la composition de diverses formes posologiques comprend des excipients. Pour les comprimés (pellets), il s'agit de l'hydrogénophosphate disodique, du laurylsulfate de sodium, du carbonate de calcium, du sucre, du mannitol, de l'hydroxypropylméthylcellulose E5, un copolymère d'acide méthacrylique, du phtalate de diéthyle, du talc et du dioxyde de titane. Pour les gélules: gélatine, glycérine, nipagine, nipazol, laurylsulfate de sodium, dioxyde de titane, eau purifiée, colorant E 129.

Application

L'effet de la drogue arrive assez rapidement - dans 1 heure et dure environ 23 heures. L’oméprazole à 20 mg abaisse le pH de l’estomac à une valeur de 3 et le maintient à ce niveau pendant environ 17 heures. Au cours du traitement avec une dose de 20 mg par jour, l'effet maximum est atteint pendant 3-4 jours. Après le cours, l'effet dure quelques jours de plus. Le médicament peut être administré aux adultes et aux enfants à partir de 5 ans. Les patients âgés peuvent prendre le médicament oméprazole sans adaptation de la posologie.

Indications d'utilisation

Le nombre de maladies traitées avec l'utilisation du médicament comprend:

  • ulcère peptique et 12 ulcères duodénaux causés par une infection bactérienne
  • Syndrome de Zollinger-Ellison
  • brûlures d'estomac
  • pancréatite
  • gastrite à haute acidité
  • reflux gastro-oesophagien
  • oesophagite érosive
  • troubles hypersécrétoires du tractus gastro-intestinal supérieur
  • traitement complexe de l'adénomatose polyendocrine
  • gastropathie causée par des anti-inflammatoires non stéroïdiens
  • prévention des récidives duodénales, de l'aspirine et des ulcères de stress

Contre-indications et effets secondaires

La contre-indication la plus importante est l'intolérance à la substance active. En outre, le médicament est contre-indiqué chez les femmes enceintes et les mères allaitantes. Il est prouvé que la prise du médicament au cours du premier trimestre peut entraîner des malformations fœtales. Par conséquent, le médicament ne peut être pris en cas de grossesse que s’il n’existe pas de traitement alternatif. En outre, la substance entrant dans la composition du médicament pénètre dans le lait maternel. Il n'est pas recommandé de prendre ce médicament en cas de suspicion de cancer gastrique et duodénal.

Parmi les effets secondaires à noter, le médicament contribue à la lixiviation du calcium des os. Par conséquent, il n'est pas prescrit pour l'ostéoporose. Ou bien, le traitement devrait être accompagné de suppléments de calcium. Les infections à Salmonella constituent une autre contre-indication, car l’oméprozole peut augmenter leur reproduction. En outre, le médicament est prescrit avec prudence dans les cas d'insuffisance hépatique et rénale.

Comme vous pouvez le constater, l’oméprazole présente de nombreuses contre-indications. Par conséquent, seul un médecin peut vous prescrire un traitement médicamenteux. Pharmacie sur ordonnance.

Effets secondaires

L'oméprazole a peu d'effets secondaires. Ils sont généralement causés par une utilisation prolongée du médicament (plus de 2 mois). Ceux-ci comprennent les nausées, la diarrhée, la constipation, des ballonnements ou des douleurs abdominales, des maux de tête et des vertiges.

Effets rares du médicament:

  • réactions allergiques
  • perturbation du goût
  • bouche sèche
  • modifications de la composition sanguine
  • douleurs articulaires et musculaires
  • dépression, irritabilité, léthargie
  • fonction hépatique anormale

Instructions d'utilisation

Il est recommandé de le prendre avant les repas ou pendant les repas, de préférence le matin. Le médicament est arrosé avec une petite quantité d’eau. Lors de l'utilisation d'oméprazole sous forme de gélules, ils ne peuvent pas être mâchés. La posologie habituelle est de 20 mg par jour pendant 1 réception. Cependant, dans certains cas, par exemple, avec une résistance aux médicaments anti-ulcéreux, elle peut atteindre 40 mg. La durée du traitement et la méthode d'application dépendent de la maladie. En cas d'ulcère peptique, la durée du traitement dure généralement 4 semaines, en cas de gastrite, brûlures d'estomac - 2 semaines. Ne pas utiliser le médicament pendant plus de 2 mois. Avec un long traitement doit prendre une pause de plusieurs mois. Lors de la prescription d'oméprazole, les instructions d'utilisation peuvent être ajustées par le médecin en fonction des circonstances.

Analogues du médicament

Les analogues d'oméprazole sont généralement des médicaments contenant le même principe actif. En fait, il s’agit du même médicament, mais sous un nom différent. Ceux-ci incluent:

  • Losek (médicament original mis au point par Hassle)
  • Omez
  • Gasek
  • Zerol
  • Gastrosol
  • Zérocide
  • Omecaps
  • Omeprus
  • Omefez
  • Omizak
  • Omipix
  • Omitox
  • Otsid
  • Pleom-20
  • Promez
  • Romesek
  • Sopral
  • Ulkozol
  • Ultop
  • Hélicide
  • Helol

Il existe d'autres substances de la classe des inhibiteurs de la pompe à protons ayant un effet similaire, par exemple:

  • Pantoprazole
  • Lansoprazole
  • Rabéprazole
  • Esoméprazole

Les médicaments de cette classe diffèrent les uns des autres par leur durée et leur activité d'action, leur interaction avec d'autres médicaments, le nombre de contre-indications et certains autres paramètres.

Interaction avec d'autres médicaments

L'oméprazole modifie l'acidité de l'environnement gastrique. Par conséquent, son utilisation peut affecter l'action d'autres médicaments en fonction d'un certain niveau d'acidité. Ces médicaments comprennent le kétoconazole, l'itraconazole, l'ampicilline. En outre, l'oméprazole stimule l'augmentation de la concentration de certains médicaments dans le sang (warfarine, diazépam, phénytoïne) et ralentit l'élimination des tranquillisants de l'organisme. Améliore l'action des anticoagulants et des anticonvulsivants. Compatible avec un autre type de médicament anti-ulcéreux - les anatacides.

Oméprazole - mode d'emploi

Les gélules d'oméprazole contiennent des microgranules enrobés, la libération progressive d'oméprazop commence après 1 heure, le maximum est atteint après 2 heures et le contrôle de l'excrétion du suc gastrique en une seule prise quotidienne est administré dans les 24 heures. L'oméprazole agit spécifiquement en inhibant la H- / K-ATPase du système enzymatique de la surface sécrétoire des cellules pariétales de l'estomac, bloquant ainsi le transfert final des ions hydrogène dans la cavité gastrique et inhibant ainsi efficacement la sécrétion gastrique. L'oméprazole n'affecte pas les récepteurs de l'acétylcholine et de l'histamine.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique Inhibiteur de la pompe à protons, réduit la production d'acide - inhibe l'activité de H + / K + -ATP-ase dans les cellules pariétales de l'estomac et bloque ainsi le stade final de la sécrétion d'acide chlorhydrique. Le médicament est un précurseur de médicament et est activé dans l'environnement acide des tubules sécréteurs des cellules pariétales. Réduit la sécrétion basale et stimulée quelle que soit la nature du stimulus. L'effet antisécrétoire après la prise de 20 mg survient dans la première heure et au maximum après 2 heures. L'inhibition de 50% de la sécrétion maximale dure 24 heures. Une seule dose par jour procure une inhibition rapide et efficace de la sécrétion gastrique de jour et de nuit, atteignant son maximum après 4 jours de traitement et disparaissant au bout de 3 à 4 jours après la fin de la réception. Chez les patients atteints d’ulcère duodénal, la prise de 20 mg d’oméprazole maintient un pH intragastrique de 3,0 pendant 17 heures.

Pharmacocinétique L'absorption est élevée, la concentration plasmatique sanguine maximale est atteinte en 0,5 à 3,5 heures, la biodisponibilité - 30 à 40% (avec l'insuffisance hépatique atteignant presque 100%); possédant une lipophilie élevée, le médicament pénètre facilement dans les cellules pariétales de l'estomac, le lien avec les protéines plasmatiques - 90-95% (albumine et acide alpha1-glyco-protéine). La demi-vie d'élimination est de 0,5 à 1 heure (avec une insuffisance hépatique de 3 heures), la clairance est de 500 à 600 ml / min. Presque complètement métabolisé dans le foie avec la participation du système enzymatique CYP2C19, avec la formation de plusieurs métabolites (dérivés de l'hydroxyoméprazole, des sulfures et des sulfones, etc.) pharmacologiquement inactifs. C'est un inhibiteur de l'isoenzyme CYP2C19. Excrétion par les reins (70-80%) et par la bile (20-30%). En cas d'insuffisance rénale chronique, l'excrétion diminue proportionnellement à la diminution de la clairance de la créatinine. L'excrétion des patients âgés diminue, la biodisponibilité augmente.

Indications d'utilisation d'oméprazole

Ulcère peptique et 12 ulcère duodénal (y compris prévention des rechutes); oesophagite par reflux; Syndrome de Zollinger-Ellison; ulcères stressants du tractus gastro-intestinal (ITG); adénomatose polyendocrine; mastocytose systémique; gastropathie due à des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS-gastropathie); Eradication de Helicobacter pylori chez des patients infectés présentant un ulcère peptique et 12 ulcères duodénaux (dans le cadre d’une thérapie combinée).

Posologie et administration

À l'intérieur, ne mâchez pas. Les capsules sont généralement prises le matin, lavées avec une petite quantité d’eau (juste avant un repas ou pendant un repas). Avec exacerbation de l'ulcère peptique, l'oesophagite par reflux et la gastropathie par AINS - 20 mg 1 fois par jour. Chez les patients présentant une œsophagite par reflux sévère, la dose d’Omeprazole-Acri® est augmentée à 40 mg 1 fois par jour. La durée du traitement de l'ulcère duodénal - 2-3 semaines, si nécessaire - 4-5 semaines; avec ulcère gastrique et oesophagite - 4-8 semaines.

Les patients résistants au traitement par d'autres médicaments anti-ulcéreux, Omeprazole-Acre, sont prescrits à 40 mg / jour. La durée du traitement contre l'ulcère duodénal est de 4 semaines, contre 8 semaines pour l'ulcère gastrique et l'œsophagite par reflux.

Avec le syndrome de Zollinger-Ellison - 60 mg / jour; si nécessaire, augmentez la dose à 80-120 mg / jour (dans ce cas, il est prescrit en 2-3 doses). Pour la prévention de la récurrence de l'ulcère peptique - 10 mg 1 fois par jour.

Pour éradiquer Helicobacter pylori, utilisez la «triple thérapie» (pendant 1 semaine: Omeprazole Acry 20 mg, amoxicilline 1 g, Clarithromycine 500 mg - 2 fois par jour; soit Omeprazole Acry 20 mg, Clarithromycine 250 mg, Métronidazole 400 mg - 2 fois par jour, soit Omeprazole Acry 40 mg 1 fois par jour, 500 mg d'amoxicilline et 400 mg de métronidazole - 3 fois par jour), ou un traitement «double» (pendant 2 semaines: Omeprazole Acre 20-40 mg et Amoxicilline 750 mg - 2 fois par jour ou Omeprazole-Acre 40 mg - 1 fois par jour et clarithromycine 500 mg - 3 fois par jour ou amoxicilline 0,75-1,5 g - 2 fois par jour).

Caractéristiques de l'application

Avant de commencer le traitement, il est nécessaire d’exclure la présence d’un processus malin (en particulier dans le cas d’un ulcère de l’estomac), car le traitement, masquant les symptômes, peut retarder le diagnostic correct. Avec prudence en cas d'insuffisance rénale et / ou hépatique.

Effets secondaires

Au niveau du système digestif: diarrhée ou constipation, douleurs abdominales, nausées, vomissements, flatulences; dans de rares cas - activité accrue des enzymes «hépatiques», troubles du goût; dans certains cas - bouche sèche, stomatite, chez les patients ayant une maladie hépatique grave antérieure - hépatite (y compris jaunisse), insuffisance hépatique. Du côté des organes hématopoïétiques: dans certains cas, leucopénie, thrombocytopénie, agranulocytose, pancytopénie. Du côté du système nerveux: chez les patients atteints de maladies somatiques concomitantes sévères - vertiges, maux de tête, agitation, dépression, chez les patients ayant une maladie hépatique sévère antérieure, encéphalopathie. De la part du système musculo-squelettique: dans certains cas - arthralgie, myasthénie, myalgie. Sur la partie de la peau: rarement - éruption cutanée et / ou démangeaisons, dans certains cas - photosensibilisation, érythème polymorphe exsudatif, alopécie. Réactions allergiques: urticaire, œdème de Quincke, fièvre, bronchospasme, néphrite interstitielle et choc anaphylactique. Autres: rarement - gynécomastie, malaise, troubles visuels, œdème périphérique, transpiration accrue, formation de kystes glandulaires gastriques au cours d'un traitement prolongé (conséquence de l'inhibition de la sécrétion de HCl, bénigne et réversible).

Interaction avec d'autres médicaments

Peut réduire l'absorption d'esters d'ampicilline, de sels de fer, d'itraconazole et de kétoconazole (l'oméprazole augmente le pH de l'estomac). En tant qu'inhibiteur du cytochrome P450, Omeprazole-Acre® peut augmenter la concentration et réduire l'excrétion de diazépam, anticoagulants indirects, phénytoïne (médicaments métabolisés dans le foie par le cytochrome CYP2C19), qui peuvent dans certains cas nécessiter une réduction des doses. Dans le même temps, l’utilisation à long terme d’Oméprazole-Acre à raison de 20 mg 1 fois par jour en association avec de la caféine, de la théophylline, du piroxicam, du diclofénac, du naproxène, du métoprolol, du propanolol, de l’éthanol, de la cyclosporine, de la cycloporine, de la diclofénac, du diclofénac, du naproxène, du métroprolol, du propranolol, de l’éthanol, de la cyclosporine, de la cyclosporine plasma. Aucune interaction avec des antiacides concurrents n'a été observée.

Contre-indications

L'hypersensibilité; l'âge des enfants; la grossesse période de lactation.

Surdosage d'oméprazole

Symptômes: confusion, vision trouble, somnolence, bouche sèche, maux de tête, nausée, tachycardie, arythmie. Traitement: symptomatique. L'hémodialyse n'est pas assez efficace.

Questions et réponses sur "l'oméprazole"

Question: Est-il possible de prendre omez après avoir pris le smectu et, si possible, après quelle heure?

Réponse: Le smect étant un adsorbant, il est préférable de le prendre 3 heures après la prise d’un médicament.

Question: S'il vous plaît, dites-moi combien de temps vous pouvez prendre d'oméprazole. Préoccupé par les brûlures d'estomac constantes.

Réponse: pas plus d'un mois. Si vous n'avez pas eu d'effet clinique durable, vous devriez envisager un traitement complexe.

Question: En quoi Omez est-il différent de l'oméprazole?

Réponse: "Omeprazole" et "Omez" sont des médicaments destinés à réduire la sécrétion gastrique. Ils sont utilisés pour traiter les ulcères d'estomac. L'ingrédient actif de ces préparations est le même - l'oméprazole. La principale différence est que le médicament classique est commercialisé sous le nom Omeprazol, tandis que Omez est son médicament générique. Cela signifie qu'Omez est produit en utilisant la même technologie et est fabriqué à partir des mêmes composants que l'Oméprazole classique, mais ce n'est pas une société de développement qui se consacre à la fabrication, mais un fabricant tiers. Comparer la qualité de ces deux médicaments n'a pas de sens. Pour chaque patient, cette question est strictement individuelle. Il arrive souvent que deux préparations de composition identique, produites par des sociétés différentes, soient perçues différemment par l'organisme. Avec confiance, nous pouvons seulement dire qu'Omez est beaucoup moins cher que l'Omeprazole, comme tous les génériques par rapport aux médicaments d'origine.