Maladie biliaire: causes d'exacerbation, action lors d'une attaque

Attaque de la maladie des calculs biliaires - une condition causée par une violation de l'écoulement de la bile en raison du blocage de la vésicule biliaire et / ou des canaux biliaires avec calcul. GCS se retrouve dans chaque 5ème femme et chaque 10ème homme. Jusqu'à 60% des personnes atteintes de lésions dans la vésicule biliaire ne présentent pas de symptômes désagréables, mais la probabilité d'une attaque de la maladie augmente chaque année de 2 à 3%. Quel est le danger d'aggravation de JCB et quels sont les principes de premiers secours? Pour répondre à cette question, vous devez d’abord vous familiariser avec les causes de la pathologie.

Pourquoi les calculs biliaires se forment-ils?

La bile est un mélange d'acides biliaires, de pigments, de phospholipides et de cholestérol. L'action du facteur négatif provoque la précipitation de sédiments solides qui se transforment progressivement en pierres. Ceci peut être observé dans le contexte de troubles métaboliques, de maladies inflammatoires des organes du système biliaire. Dans le premier cas, la concentration en acides biliaires et en cholestérol dans la bile augmente. Dans le second, ses propriétés physicochimiques changent. En fonction du composant prédominant, on distingue les calculs de cholestérol et de pigments. Dans de rares cas, des calcifications (calculs avec de grandes quantités de calcium) sont trouvées.

Plusieurs facteurs augmentent le risque de calculs biliaires. À savoir:

• Erreurs dans le régime. La prédominance des graisses animales, longue nutrition parentérale complète (en contournant le tube digestif). La probabilité de JCB est augmentée de 30% avec la perte de poids rapide et à jeun.
• Maladies du système biliaire. Le plus souvent la cholécystite chronique. Avec la cirrhose du foie, le risque de calcul augmente de 10 fois.
• Pathologie endocrinienne. Les concrétions se rencontrent souvent chez les personnes atteintes d'hypothyroïdie non corrigée. Les patients atteints de diabète sucré souffrent de JCB 3 fois plus souvent que ceux ne souffrant pas de cette maladie endocrinienne.
• Obésité, triglycérides élevés. Chez 2 personnes sur 10 atteintes du syndrome métabolique (un complexe de modifications associées à des troubles métaboliques) développent au fil du temps les symptômes d'une attaque de calculs biliaires.
• Prendre le médicament, affectant la composition de la bile, la motilité des voies biliaires. Par exemple, la ceftriaxone.
• Sexe féminin, âge. Les femmes souffrent de GKB 2 fois plus souvent que les hommes. Avec l'âge, la différence d'incidence s'estompe. Les personnes âgées de plus de 40 ans constituent la principale catégorie de patients.
• La grossesse Des concrétions se forment dans 5 à 12% des cas de gestation, mais souvent après la naissance, elles disparaissent spontanément. Un plus grand risque se produit dans les grossesses 2 et suivantes.
• Acceptation de l'œstrogène, sans distinction de sexe. Dans le traitement hormonal substitutif post-ménopausique, le risque de calculs biliaires augmente de 3,7 fois.
• Hérédité chargée. Les personnes qui ont un lien de parenté avec JCB ont 4 à 5 fois plus de risques de tomber malade.

Pathogenèse des calculs biliaires

Une attaque de la vésicule biliaire est causée par un blocage de son col utérin et / ou de ses canaux excréteurs avec des calculs migratoires. Mais la pathogénie ne se limite pas à cela. Les symptômes peuvent être basés sur plusieurs processus. Types de manifestations JCB et mécanismes de leur apparition:

• Colique biliaire (douleur biliaire). La variante la plus fréquente de la manifestation de la maladie (75% des cas). La base de la pierre est la pénétration de la pierre dans le col de la vésicule biliaire, le calcul atteignant les canaux biliaires (kystique et commun), suivi de leur spasme réflexe. De ce fait, la bile ne peut pas pénétrer dans le duodénum, ​​ce qui entraîne une augmentation de la pression dans les voies biliaires.
• Cholécystite aiguë. Il survient dans 10% des épisodes de JCB cliniquement sévère. Apparaît généralement comme une complication du blocage du cou de la vésicule biliaire, le canal cystique. Les infections bactériennes (50 à 85% des cas) et la lysolécithine, un dérivé de la bile chimiquement agressif pour les parties précédemment endommagées du tractus biliaire, servent de provocateurs.
• Cholangite Inflammation du canal biliaire. Les facteurs de provocation sont les mêmes que ci-dessus.
• Pancréatite biliaire aiguë. Inflammation du pancréas. Associée au reflux de la bile dans le canal pancréatique, propagation lymphogène de l'infection par le système biliaire.

Causes provoquant la saisie

La production accrue de bile, les spasmes de la vésicule biliaire et les canaux excréteurs peuvent provoquer la migration des calculs. Facteurs provocateurs:

• Grand effort physique;
• Mouvements brusques, tremblements, chevauchement;
• Trop manger;
• Manger des aliments qui stimulent la sécrétion de bile (surtout des aliments gras et épicés);
• Stress (dû au spasme des muscles lisses).

Les symptômes

Le plus souvent, une attaque de cholécystite calcique commence par une colique biliaire. S'il est associé à un repas, il se produit une heure et demie après un repas. Souvent, les coliques s’inquiètent la nuit, quelques heures après s’être endormies. Symptômes d'une attaque de la maladie de calcul biliaire:

• Syndrome de douleur Sharp, prononcé. Localisé dans l'hypochondre droit avec la propagation sur l'épigastre (la zone de la projection de l'estomac). Peut donner sous la pelle droite, entre les omoplates, la colonne vertébrale thoracique, le cou, l'épaule droite. La douleur augmente en vagues, puis devient permanente, cambrée. Dure de quelques minutes à plusieurs heures. Peut conduire à un choc douloureux.
• Syndrome dyspeptique. Nausée, vomissements. Vider l'estomac n'apporte pas de soulagement. En raison du réflexe de ralentissement de la motilité intestinale, l'estomac est légèrement gonflé.
• Troubles végétatifs. Transpiration, augmentation ou ralentissement du pouls, modification de la pression artérielle (baisse souvent).
• L'hyperthermie. La température corporelle ne dépasse généralement pas 38 ° C

Les coliques biliaires typiques sont tellement prononcées que le patient se précipite au lit. Il est constamment à la recherche d’une position confortable dans laquelle l’inconfort diminuera. La respiration devient superficielle, chaque mouvement de la poitrine augmentant la douleur. Les coliques disparaissent généralement seules (si la petite pierre a pu passer dans le duodénum) ou après avoir pris des antispasmodiques.

Si la colique n'a pas disparu après 6 heures, on suspecte en premier lieu une cholécystite aiguë. La douleur est similaire à biliary. L'inflammation de la vésicule biliaire, l'ajout d'une cholangite, une pancréatite peuvent indiquer indirectement une hyperthermie à partir de 38 ° C. La maladie peut s'aggraver avec une forte fièvre (à partir de 39 ° C) accompagnée de frissons. Dans les étapes ultérieures, la jaunisse se joint.

C'est important! Une détérioration progressive de la maladie, un abdomen dur en forme de «plaque» peut indiquer une rupture de la vésicule biliaire avec l'apparition d'une péritonite - une inflammation des feuilles péritonéales. Cette condition met la vie en danger et nécessite l'intervention immédiate d'un chirurgien.

Diagnostics

La détermination initiale de la cause des coliques repose sur l'examen des plaintes, des données d'inspection. Dans les situations d'urgence, il suffit qu'un médecin spécialiste soulage d'urgence une attaque de la maladie des calculs biliaires et évite un choc douloureux. Des méthodes de recherche instrumentales et de laboratoire aident à confirmer enfin le diagnostic. Les principaux sont:

• Échographie des organes abdominaux. Visualisation possible des calculs, modification de la contractilité de la vésicule biliaire.
• Analyse clinique du sang. Il y a souvent des signes d'inflammation bactérienne: ESR accélérée, augmentation du nombre de leucocytes.
• Analyse biochimique du sang. Signes de stase biliaire. Le niveau de bilirubine augmente en raison de la fraction directe, l'activité de la phosphatase alcaline, ALT, AST augmente.

Si nécessaire, effectuer une CPRE (cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique). Il s'agit d'une visualisation par rayons X des canaux biliaire et pancréatique à l'aide d'une injection endoscopique d'agents de contraste. Le plus souvent, une telle étude est associée à des manipulations thérapeutiques, telles que la dissection de la bouche de la papille duodénale. La CPR est réalisée sans exacerbation de JCB, de sorte que l'attaque de la maladie est une contre-indication directe à la procédure.

L'infarctus du myocarde abdominal peut imiter l'attaque de la colique biliaire. Pour éviter une erreur de diagnostic, il est préférable de consulter immédiatement un médecin spécialiste.

Que faut-il faire en cas de maladie des calculs biliaires?

La colique biliaire typique (à ne pas confondre avec une dyspepsie légère et des erreurs nutritionnelles) est une indication absolue pour appeler des soins médicaux d'urgence. La condition peut nécessiter une intervention chirurgicale d'urgence. La tâche principale est de prévenir les complications avant l’arrivée d’une équipe de spécialistes. Premiers soins en cas d’attaque de la vésicule biliaire:

• Fournir un repos au lit
• Arrêter la prise de nourriture;
• Donner un antispasmodique en évitant de dépasser la dose (mébéverine, drotavérine, papavérine);
• Couvrir avec une couverture pour les frissons;
• Surveillez constamment le patient, car il risque de perdre conscience à cause de la douleur.

Attention! Malgré les recommandations de certaines sources, il est impossible de réchauffer soi-même le bon hypochondre et de prendre un bain chaud. Sous l'attaque des coliques, d'autres maladies peuvent être masquées, dans lesquelles de telles procédures sont dangereuses. Chez ZhKB, il est interdit de donner des médicaments cholérétiques.

Comment pouvez-vous supprimer l'attaque de la maladie de calculs biliaires vous-même? S'il s'agit d'une douleur biliaire typique, il est préférable de prendre les mesures ci-dessus et d'attendre le médecin.

Prévention

Les mesures visant à prévenir les coliques biliaires sont basées sur la correction de la nutrition et du mode de vie. À savoir:

• Suivre un régime. Fractionner les repas fréquemment 4-5 fois par jour en petites portions. Exception gras, frits, plats épicés, cornichons. Sous la restriction tombent des produits qui stimulent la production de bile: ail, café, jaunes d'oeuf, boissons gazeuses. Surtout strictement doit être suivi régime après une attaque de la maladie de calculs biliaires. Dans les 12 heures qui suivent les coliques, ne peuvent pas être consommés.
• Activité physique équilibrée. Évitez le levage hypodynamique.
• Élimination des sources de stress. Cela inclut également le respect du régime de travail et de repos.

Conclusion

Coliques avec maladie des calculs biliaires - une maladie qui nécessite l'intervention d'un spécialiste. Même si elle réussit à s'arrêter, elle peut récidiver à tout moment et entraîner des complications potentiellement mortelles. Si les calculs biliaires sont des résultats d'échographie asymptomatiques, une visite prévue chez un gastro-entérologue et un chirurgien est indispensable. Sinon, tôt ou tard, ils provoqueront une attaque de JCB.

Symptômes de la maladie des calculs biliaires, traitement sans chirurgie et régime

Maladie biliaire - une maladie de la vésicule biliaire et des voies biliaires avec la formation de calculs. Bien que le nom correct du terme médical soit qualifié de «cholélithiase» - code CIM-10: K80. La maladie est compliquée par une altération de la fonction hépatique, une colique du foie, une cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire) et peut être une jaunisse obstructive nécessitant une intervention chirurgicale pour prélever la vésicule biliaire.

Aujourd'hui, nous examinons les causes, les symptômes, les signes, l'exacerbation, le traitement de la maladie des calculs biliaires sans intervention chirurgicale avec des remèdes médicaux et traditionnels, que faire d'une attaque de douleur lorsque la chirurgie est nécessaire. Parlez en particulier de la nutrition des patients (régime), du menu, qui peut et ne peut pas être mangé pendant et après le traitement.

Qu'est ce que c'est

La maladie biliaire est un processus pathologique dans lequel des calculs se forment dans la vésicule biliaire et les conduits. En raison de la formation de calculs biliaires, un patient développe une cholécystite.

Comment se forment les calculs biliaires?

La vésicule biliaire est un réservoir de bile produite par le foie. Le mouvement de la bile le long des voies biliaires est assuré par l'activité coordonnée du foie, de la vésicule biliaire, du canal biliaire commun, du pancréas et du duodénum. Cela garantit la circulation rapide de la bile dans l'intestin pendant la digestion et son accumulation dans la vésicule biliaire à jeun.

La formation de calculs y est due à des modifications de la composition et à la stagnation de la bile (dyscholium), à des processus inflammatoires, à des troubles motoniques de l'excrétion biliaire (dyskinésie).

Il existe du cholestérol (jusqu'à 80-90% de tous les calculs biliaires), des pigments et des calculs mélangés.

1. La formation de calculs de cholestérol contribue à la surabondance de cholestérol biliaire, à sa précipitation, à la formation de cristaux de cholestérol. Lorsque la motilité de la vésicule biliaire est altérée, les cristaux n'apparaissent pas dans les intestins, mais restent et commencent à se développer.
2. Des calculs pigmentaires (bilirubine) apparaissent à la suite d'une dégradation accrue de l'érythrocyte dans l'anémie hémolytique.
3. Les pierres mélangées sont une combinaison des deux formes. Ils contiennent du calcium, de la bilirubine et du cholestérol.

Se produisent principalement dans les maladies inflammatoires de la vésicule biliaire et des voies biliaires.

Facteurs de risque

La survenue de la maladie des calculs biliaires a plusieurs causes:

• excès de sécrétion de cholestérol dans la bile
• réduction de la sécrétion de phospholipides et d'acides biliaires dans la bile
• stase biliaire
• infection des voies biliaires
• maladies hémolytiques.

La plupart des calculs biliaires sont mélangés. Ils contiennent du cholestérol, de la bilirubine, des acides biliaires, des protéines, des glycoprotéines, divers sels et des oligo-éléments. Les calculs de cholestérol contiennent principalement du cholestérol, ont une forme ronde ou ovale, une structure en couches, un diamètre de 4–5 à 12–15 mm, sont localisés dans la vésicule biliaire.

1. Pierres de cholestérol-pigment-chaux-multiple - multiples, ont des faces, la forme est différente. Le nombre varie considérablement - des dizaines, des centaines et même des milliers.
2. Les pierres pigmentaires sont petites, multiples, rigides, fragiles, parfaitement homogènes, de couleur noire avec une nuance métallique, situées à la fois dans la vésicule biliaire et dans les canaux biliaires.
3. Les pierres de calcium sont constituées de divers sels de calcium, une forme fantasque, ont des processus hérissés, de couleur brun clair ou foncé.

Épidémiologie

Selon de nombreuses publications au cours du XXe siècle, en particulier la seconde moitié de celle-ci, la prévalence de la ZhKB a augmenté rapidement, principalement dans les pays industrialisés, y compris la Russie.

Ainsi, selon un certain nombre d'auteurs, l'incidence de la cholélithiase dans l'ex-URSS a presque doublé tous les 10 ans et des calculs dans les voies biliaires ont été détectés lors d'autopsies tous les dix ans, quelle que soit la cause du décès. À la fin du XXe siècle, plus de 5 millions de personnes étaient enregistrées en Allemagne et aux États-Unis, plus de 15 millions de patients atteints de GIB et environ 10% de la population adulte étaient atteints de cette maladie. Selon les statistiques médicales, la cholélithiase survient chez les femmes significativement plus souvent que chez les hommes (le rapport va de 3: 1 à 8: 1) et avec l’âge, le nombre de patientes augmente de manière significative et atteint 70% au moins après 70 ans dans la population.

L'augmentation de l'activité chirurgicale contre la cholélithiase observée au cours de la seconde moitié du 20e siècle a amené le fait que, dans de nombreux pays, la fréquence des opérations sur le tractus biliaire était supérieure à celle des autres opérations abdominales (appendicectomie comprise). Ainsi, aux États-Unis, dans les années 70, plus de 250 000 cholécystectomies ont été pratiquées chaque année, dans les années 80 - plus de 400 000, et dans les années 90 - jusqu'à 500 000.

Classification

Sur la base des caractéristiques de la maladie adoptées aujourd’hui, le classement suivant est effectué en fonction des étapes pertinentes:

1. La formation de pierres est une étape, qui est également définie comme portant la pierre latente. Dans ce cas, les symptômes de la maladie des calculs biliaires sont absents, mais l'utilisation de méthodes de diagnostic instrumentales vous permet de déterminer la présence dans le calcul de la vésicule biliaire;
2. Le stade physico-chimique (initial) - ou, comme on l'appelle aussi, le stade pré-stone. Il se caractérise par des changements dans la composition de la bile. Il n'y a pas de manifestations cliniques particulières à ce stade, la détection de la maladie au stade initial est possible, pour laquelle une analyse biochimique de la bile sur les particularités de sa composition est utilisée;
3. Les manifestations cliniques sont une étape dont les symptômes indiquent le développement d'une forme aiguë ou chronique de cholécystite calculeuse.

Dans certains cas, le quatrième stade est également isolé, qui consiste en l’apparition de complications associées à la maladie.

Symptômes de calculs biliaires

En principe, la maladie des calculs biliaires peut prendre très longtemps sans symptômes ni manifestations. Cela s’explique par le fait que les pierres aux premiers stades sont petites, elles ne bouchent pas les voies biliaires et ne blessent pas les murs. Pendant longtemps, le patient peut même ne pas soupçonner qu'il a ce problème. Dans ces cas, on parle généralement de transporteur de pierre. Lorsque la maladie de calculs biliaires se fait sentir, elle peut se manifester de différentes manières.

Parmi les premiers symptômes de la maladie, notons: lourdeur dans l'abdomen après avoir mangé, troubles des selles (surtout après l'ingestion d'aliments gras), nausées et légère jaunisse. Ces symptômes peuvent apparaître même avant les douleurs exprimées dans l'hypochondre droit - principal symptôme de la maladie des calculs biliaires. Ils sont dus à des violations inexprimées de l'écoulement de la bile, ce qui explique pourquoi le processus de digestion est pire.

Les symptômes et les signes suivants sont les plus caractéristiques de la maladie de calculs biliaires:

1. Augmentation de la température. Une augmentation de la température indique généralement une cholécystite aiguë, qui accompagne souvent une cholélithiase. Une inflammation intensive dans l'hypochondre droit entraîne la libération de substances actives dans le sang, contribuant ainsi à une élévation de la température. Les douleurs prolongées après les coliques avec addition de fièvre parlent presque toujours de cholécystite aiguë ou d'autres complications de la maladie. Une élévation périodique de la température (en forme de vague) avec une élévation supérieure à 38 degrés peut indiquer une cholangite. Cependant, en général, la fièvre n'est pas un symptôme obligatoire de la maladie de calculs biliaires. La température peut rester normale même après une colique prolongée grave.
2. Douleur dans l'hypochondre droit. La manifestation la plus typique de la maladie des calculs biliaires est la colique dite biliaire (biliaire, hépatique). Il s'agit d'une crise de douleur aiguë qui, dans la plupart des cas, se situe à l'intersection de l'arc costal droit et du bord droit du muscle grand droit de l'abdomen. La durée de l'attaque peut varier de 10 à 15 minutes à plusieurs heures. À ce moment-là, la douleur peut être très grave, à donner à l'épaule droite, au dos ou à d'autres zones de l'abdomen. Si une attaque dure plus de 5 à 6 heures, pensez aux complications possibles. La fréquence des attaques peut être différente. Souvent, entre la première et la deuxième attaque prend environ un an. Cependant, en général, ils deviennent de plus en plus fréquents avec le temps.
3. Intolérance à la graisse. Dans le corps humain, la bile est responsable de l’émulsification (dissolution) des graisses dans les intestins, nécessaires à leur dégradation, à leur absorption et à leur assimilation normales. Dans les calculs biliaires, des calculs situés dans le cou ou les voies biliaires bloquent souvent le passage de la bile aux intestins. En conséquence, les aliments gras ne se décomposent pas normalement et causent des problèmes intestinaux. Ces troubles peuvent se manifester par une diarrhée (diarrhée), une accumulation de gaz dans l'intestin (flatulence), des douleurs abdominales inexprimées. Tous ces symptômes sont non spécifiques et peuvent survenir dans diverses maladies du tractus gastro-intestinal (tractus gastro-intestinal). L'intolérance aux aliments gras peut également survenir au stade de la formation de noyaux, lorsque les autres symptômes de la maladie sont encore absents. En même temps, même une grosse pierre située au bas de la vésicule biliaire ne peut bloquer le flux de bile et les aliments gras seront digérés normalement.
4. Jaunisse La jaunisse est due à la stagnation de la bile. Le pigment, la bilirubine, est responsable de son apparence. Il est normalement sécrété par la bile dans l'intestin, d'où il est excrété dans le corps avec les selles. La bilirubine est un produit naturel du métabolisme. S'il cesse de sécréter avec la bile, il s'accumule dans le sang. Ainsi, il se propage à travers le corps et s'accumule dans les tissus, leur donnant une teinte jaunâtre caractéristique. Le plus souvent, les patients avec les premiers yeux jaunes de la sclérotique, et seulement ensuite - la peau. Chez les personnes brillantes, ce symptôme est plus perceptible et, chez les personnes de couleur foncée, une jaunisse inexprimée peut même être omise par un médecin expérimenté. Souvent, simultanément à l'apparition de la jaunisse, l'urine s'assombrit également chez les patients (jaune foncé, mais pas brun). C'est parce que le pigment commence à sécréter du corps par les reins. La jaunisse n'est pas un symptôme obligatoire de la cholécystite calculeuse. En outre, il ne semble pas seulement avec cette maladie. La bilirubine peut également s'accumuler dans le sang en cas d'hépatite, de cirrhose du foie, de certaines maladies hématologiques ou d'intoxications.

En général, les symptômes de la maladie des calculs biliaires peuvent être très divers. Il y a diverses violations de la chaise, douleur atypique, nausée, vomissements récurrents. La plupart des médecins sont conscients d'une telle variété de symptômes et au cas où une échographie de la vésicule biliaire serait prescrite pour éliminer les calculs biliaires.

Attaque de la maladie de calculs biliaires

Une attaque de calculs biliaires implique généralement une colique biliaire, qui est la manifestation la plus aiguë et la plus typique de la maladie. Le transport de calculs ne cause aucun symptôme ou anomalie et les patients ne présentent généralement pas de troubles digestifs significatifs. Ainsi, la maladie progresse de manière latente (cachée).

Les coliques biliaires apparaissent généralement soudainement. Sa cause est un spasme de muscles lisses situés dans les parois de la vésicule biliaire. Parfois, la muqueuse est également endommagée. Le plus souvent, cela se produit si la pierre bouge et reste coincée dans le col de la vessie. Ici, il bloque le flux de bile, et la bile du foie ne s'accumule pas dans la vessie, mais coule directement dans l'intestin.

Ainsi, une attaque de la maladie des calculs biliaires manifeste habituellement une douleur caractéristique dans l'hypochondre droit. Parallèlement, le patient peut présenter des nausées et des vomissements. L'attaque se produit souvent après des mouvements brusques ou des charges, ou après la prise d'une grande quantité d'aliments gras. Une fois dans la période d'exacerbation, une décoloration des selles peut survenir. En effet, la bile pigmentée (peinte) ne pénètre pas dans l'intestin par la vésicule biliaire. La bile du foie ne draine que par petites quantités et ne donne pas de coloration intense. Ce symptôme s'appelle Acholia. En général, la manifestation la plus typique d'une attaque de calculs biliaires est une douleur caractéristique, qui sera décrite plus tard.

Diagnostics

L'identification des symptômes caractéristiques de la colique hépatique nécessite l'avis d'un expert. Au cours de l’examen physique, ils ont indiqué qu’ils identifiaient les symptômes caractéristiques de la présence de calculs dans la vésicule biliaire (Murphy, Ortner, Zakharyin). En outre, une certaine tension et une douleur de la peau dans la région des muscles de la paroi abdominale dans le cadre de la projection de la vésicule biliaire sont détectées. On note également la présence de xanthome sur la peau (taches jaunes sur la peau formées sur le fond d'une perturbation du métabolisme lipidique du corps), de jaunissement de la peau et de la sclérotique.

Les résultats du test sanguin général permettent de déterminer la présence de signes indiquant une inflammation non spécifique au stade de l’exacerbation clinique, notamment une ESR modérée et une leucocytose. Les analyses de sang biochimiques déterminent l'hypercholestérolémie, l'hyperbilirubinémie et l'activité accrue caractéristique de la phosphatase alcaline.

La cholécystographie, utilisée comme méthode de diagnostic de la maladie des calculs biliaires, détermine l’augmentation de la vésicule biliaire, ainsi que la présence de dépôts de calcaire dans les parois. De plus, à l'intérieur, les pierres calcaires sont bien visibles.

La méthode la plus informative, qui est également la plus répandue dans l’étude de la région qui nous intéresse, et en particulier de la maladie, est l’échographie de la cavité abdominale. Lorsqu’on examine la cavité abdominale dans ce cas, la précision est assurée en ce qui concerne la détection en présence de certaines formations d’échopromes sous la forme de calculs en combinaison avec des déformations pathologiques, que subissent les parois de la vessie pendant la maladie, ainsi que des modifications importantes pour sa motilité. Bien visible avec échographie et signes indiquant une cholécystite.

La visualisation de la vésicule biliaire et des conduits peut également être réalisée à l'aide de techniques d'IRM et de tomodensitométrie dans des zones spécifiques. La scintigraphie peut être utilisée comme méthode informative indiquant les violations de la circulation de la bile, ainsi que la cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique.

Traitement de la maladie de calculs biliaires

Le traitement de la cholélithiase sans chirurgie est utilisé en présence de calculs biliaires de cholestérol (rayons X négatifs) d’une taille maximale de 15 mm avec maintien de la contractilité de la vésicule biliaire et de la perméabilité du canal kystique.

Contre-indications pour la dissolution médicale des calculs biliaires:

• maladies inflammatoires du petit et du gros intestin;
• l'obésité;
• la grossesse
• "Invalide" - vésicule biliaire non fonctionnelle;
• maladies inflammatoires aiguës de la vésicule biliaire et des voies biliaires;
• pierres d'un diamètre de plus de 2 cm;
• maladie du foie, diabète, ulcère peptique et ulcère duodénal, pancréatite chronique;
• pierres pigmentaires ou carbonates;
• cancer de la vésicule biliaire;
• calculs multiples qui occupent plus de 50% du volume de la vésicule biliaire.

On utilise des préparations d'acide ursodésoxycholique dont l'action est de dissoudre uniquement des calculs de cholestérol; le médicament est administré pendant 6 à 24 mois. Mais la probabilité d'une rechute après la dissolution des calculs est de 50%. À la dose du médicament, la durée de la réception n’est établie que par un médecin ou un gastro-entérologue. Un traitement conservateur n'est possible que sous surveillance médicale.

Cholélite à ondes de choc - traitement consistant à broyer de grosses pierres en petits fragments à l’aide d’ondes de choc, suivies de préparations à base d’acide biliaire (acide ursodéoxycholique). La probabilité de récidive est de 30%.

Maladie biliaire pendant longtemps peut être asymptomatique ou malosimptomno, ce qui crée certaines difficultés de sa détection dans les premiers stades. Ceci est la cause du diagnostic tardif, au stade de calculs biliaires déjà formés, lorsque l'utilisation de méthodes de traitement conservateur est limitée et que la seule méthode de traitement reste chirurgicale.

Traitement des calculs biliaires populaires

Je vais donner un exemple de plusieurs recettes de dissolution de pierres. Il y en a un grand nombre.

1. Thé vert Buvez à titre préventif contre les calculs biliaires, car le thé vert empêche la formation de calculs.
2. Feuilles d’airelles. Les feuilles de cette plante permettent de dissoudre les calculs dans la vésicule biliaire. Remplissez un verre d'eau bouillante avec 1 cuillère à soupe de feuilles séchées d'airelles, laissez reposer pendant 20-30 minutes. Prendre 2 cuillères à soupe 4-5 fois par jour.
3. Thé Ivan ou saule à levain étroit. Préparez dans un thermos 2 cuillerées à soupe de feuilles de thé au saule séchées, remplies d’eau bouillante (0,5 l). Insister 30 minutes. Buvez 100 ml de thé une heure avant les repas trois fois par jour pendant six mois. Insister sur le même thé peut être aussi longtemps que le thé a une couleur. Consultez votre médecin avant utilisation, vous pourrez déplacer les pierres.

Dans le traitement des calculs biliaires traditionnels, l’essentiel est de s’assurer que les calculs de cholestérol peuvent être dissous. Pour ce faire, vous devez passer une échographie (les calculs sont visibles) et des rayons X (les calculs de cholestérol ne sont pas visibles).

Après cela, consultez un phytothérapeute et choisissez la combinaison d’herbes la plus efficace pour votre cas. Parallèlement à l'utilisation de remèdes populaires, il est nécessaire de respecter les principes d'une bonne nutrition - parfois seul un changement de nutrition permet d'éliminer les petites pierres de cholestérol. Il est également nécessaire de consacrer du temps à l'effort physique - à pied, une petite charge le matin - c'est-à-dire à bouger plus.

Régime alimentaire pour les calculs biliaires

Il est nécessaire de limiter ou d’éliminer du régime les mets gras, riches en calories, riches en cholestérol, en particulier ceux qui présentent une susceptibilité héréditaire à la maladie des calculs biliaires. La nourriture doit être fréquente (4 à 6 fois par jour), en petites portions, ce qui contribue à réduire la stagnation de la bile dans la vésicule biliaire. Les aliments doivent contenir une quantité suffisante de fibres alimentaires, dues aux fruits et légumes. Vous pouvez ajouter du son de nourriture (15g 2-3 fois par jour). Cela réduit la lithogénicité (tendance à la formation de calculs) de la bile.

Le régime thérapeutique contre la lithiase biliaire dure de 1 à 2 ans. Suivre un régime est la meilleure prévention des exacerbations de la maladie des calculs biliaires, et si vous ne vous y tenez pas, le développement de complications graves est possible.

Les conséquences du non-respect sont notamment les suivantes: apparition d'athérosclérose, apparition de constipation, dangereuse avec des calculs dans la vessie, augmentation de la charge sur le tractus gastro-intestinal et augmentation de la densité de la bile. Le régime médical aidera à faire face à l'excès de poids, à améliorer la microflore intestinale et à protéger le système immunitaire. En conséquence, une personne améliore son humeur, son sommeil normal.

Dans les cas graves, le non-respect du régime alimentaire entraîne des ulcères, une gastrite, une colite. Si vous souhaitez guérir de la pathologie sans chirurgie, alors le régime alimentaire est la principale exigence.

Opération

Les patients doivent subir une opération planifiée avant la première attaque de colique biliaire ou immédiatement après. Cela est dû au fait que le risque de complications est élevé.

Après un traitement chirurgical, il est nécessaire d'observer un régime alimentaire individuel (repas fréquents, divisés avec restriction ou exclusion d'aliments intolérables individuellement, aliments gras, aliments frits), le respect du travail et du repos et l'éducation physique. Éliminer la consommation d'alcool. Peut-être un traitement de spa après la chirurgie, sujet à une rémission soutenue.

Des complications

L’apparition de calculs a pour conséquence non seulement une violation des fonctions des organes, mais également des modifications inflammatoires de la vésicule biliaire et des organes situés à proximité. Ainsi, à cause des pierres, les parois de la vessie peuvent être endommagées, ce qui provoque une inflammation. À condition que les calculs traversent le canal cystique avec la bile de la vésicule biliaire, la sortie de la bile peut être difficile. Dans les cas les plus graves, des pierres peuvent bloquer l’entrée et la sortie de la vésicule biliaire, coincées dedans. Avec de tels phénomènes, la bile stagne, ce qui est une condition préalable au développement de l'inflammation. Le processus inflammatoire peut se développer sur plusieurs heures et plusieurs jours.

Dans de telles conditions, le patient peut développer un processus inflammatoire aigu de la vésicule biliaire. Dans le même temps, le degré d'endommagement et le taux de développement de l'inflammation peuvent être différents. Ainsi, il est possible comme un léger gonflement du mur, et sa destruction et, par conséquent, la rupture de la vésicule biliaire. Ces complications de calculs biliaires sont la vie en danger. Si l'inflammation se propage aux organes abdominaux et au péritoine, le patient développe une péritonite. En conséquence, un choc toxique et une défaillance de plusieurs organes peuvent devenir une complication de ces phénomènes. Lorsque cela se produit, la violation des vaisseaux, des reins, du cœur et du cerveau. Avec une forte inflammation et une toxicité élevée des microbes qui se multiplient dans la paroi de la vésicule biliaire touchée, un choc toxique peut apparaître immédiatement.

Dans ce cas, même les mesures de réanimation ne garantissent pas que le patient sera capable de sortir de cet état et d’éviter la mort.

Prévention

Pour la prévention de la maladie est utile d'effectuer les activités suivantes:

• ne pratiquez pas de jeûne médical prolongé;
• pour prévenir la maladie des calculs biliaires, il est utile de boire suffisamment de liquide, au moins 1,5 litre par jour;
• afin de ne pas provoquer le mouvement des pierres, pour éviter les travaux associés à un long séjour en position inclinée;
• suivre un régime, normaliser le poids corporel;
• augmenter l'activité physique, donner plus de mouvement au corps;
• mangez plus souvent, toutes les 3 ou 4 heures, pour provoquer une vidange régulière de la vessie de la bile accumulée;
• les femmes devraient limiter leur consommation d'œstrogènes, cette hormone favorise la formation de calculs ou leur augmentation.

Pour la prévention et le traitement de la maladie des calculs biliaires, il est utile d'inclure dans l'alimentation quotidienne une petite quantité (1-2 heures) d'huile végétale, meilleure que l'huile d'olive. Le tournesol n'est digeste qu'à 80%, tandis que l'olive l'est complètement. De plus, il convient mieux à la friture car il forme moins de composés phénoliques.

L'apport en graisse végétale stimule l'activité de la vésicule biliaire, ce qui permet de la vider au moins une fois par jour, évitant ainsi la stagnation et la formation de calculs.

Pour normaliser le métabolisme et la prévention de la maladie de calculs biliaires dans le régime alimentaire devrait inclure le magnésium. L'oligo-élément stimule la motilité intestinale et la production de bile, élimine le cholestérol. De plus, un apport suffisant en zinc est nécessaire pour la production d'enzymes biliaires.

Lorsque la maladie de calculs biliaires est préférable d'abandonner l'utilisation du café. La boisson stimule la réduction de la vessie, ce qui peut provoquer un blocage du conduit et une attaque ultérieure.

Maladie biliaire: symptômes et traitement

Parlons de la cholélithiase, de ses symptômes et de son traitement. Ainsi, la cholélithiase (dans la science médicale - la cholélithiase) est une maladie qui perturbe le métabolisme, entraînant la formation de calculs (de un à plusieurs) dans la vésicule biliaire elle-même ou dans ses canaux.

Risque de cholélithiase - personnes d'âge moyen et plus avancé (les cas de maladie d'enfants de moins d'un an ne sont pas exclus), en particulier de femmes (il a été prouvé que cette maladie affecte cinq fois plus de femmes que d'hommes). Quels sont les calculs biliaires si dangereux (les médecins les appellent des pierres)? Tout d’abord, ceux qui peuvent bloquer la circulation de la bile, ce qui peut entraîner de graves problèmes avec d’autres organes internes. À un regret encore plus grand, nous notons que le moyen le plus efficace et le plus efficace de résoudre ce problème une fois pour toutes est la chirurgie, car dans la plupart des cas, le traitement traditionnel n’apporte pas de résultats fiables et à long terme.

Quelle est la cause fondamentale des pathologies de la vésicule biliaire? Ces facteurs prioritaires sont le mode de vie inapproprié, la nutrition, dominée par les protéines et les graisses animales.

• Symptômes de la maladie de calculs biliaires
• Causes de la maladie
• Classification
• Comment se forment les calculs biliaires?
• Diagnostics
• Tests de cholélithiase
• Traitement de la maladie des calculs biliaires dans le centre médical "Clinic K + 31"
• Maladie biliaire: traitement sans chirurgie
• Conséquences et complications
• Prévention
• Régime pour la cholélithiase

Symptômes de la maladie de calculs biliaires

Considérez les signes de la maladie de calculs biliaires chez l'homme. En ce qui concerne la maladie des calculs biliaires, ses symptômes, dont le patient a déjà fait l'expérience, ne seront jamais oubliés. Et tout cela parce que, dans la plupart des cas, les principaux signes de la maladie des calculs biliaires sont associés à la douleur.

Il est important de comprendre que la maladie ne se déclarera publiquement que s'il y a suffisamment de calculs dans la vésicule biliaire ou dans les canaux pour empêcher l'écoulement de la bile. Il est difficile pour le patient de suspecter une défaillance du système biliaire jusqu'à ce point. Dans la plupart des cas, les patients ne seront informés de la présence de cette pathologie qu'après une crise (colique biliaire). Toute personne ayant subi une attaque de maladie des calculs biliaires se souviendra longtemps des symptômes.

Alors, quels sont les symptômes de la maladie des calculs biliaires chez les femmes (le plus souvent) et chez les hommes (beaucoup moins souvent)? Une attaque de la maladie de calcul biliaire indique:

• douleur sous la côte droite (elle est particulièrement forte la première heure de l'attaque);
• apparition soudaine d'une attaque;
• nausée accompagnée de vomissements, après quoi cela ne devient pas plus facile.

De manière caractéristique, lors de coliques biliaires, la température corporelle n'augmente presque jamais. Mais pour des maladies telles que la cholécystite ou la cholangite, c'est juste caractéristique.

Bien entendu, les symptômes de la maladie des calculs biliaires dépendent directement du stade de la maladie, du degré du processus inflammatoire, et plus particulièrement de la taille des calculs biliaires et de leur localisation (plus ils sont proches du canal biliaire, plus les signes sont prononcés).

Lorsque le médecin demande au patient d'analyser, après quoi la douleur désignée a commencé, il s'avère presque toujours que l'attaque est survenue après une consommation excessive (ou modérée) d'aliments gras ou épicés, d'alcool ou même de situations stressantes. Même un effort physique peut entraîner des coliques biliaires, ce qui perturbe la sortie de la bile.

Causes de la maladie

Comme on l’a déjà noté, les causes de la maladie des calculs biliaires se situent dans le plan de la malnutrition et du mode de vie. Mais il peut y avoir des facteurs héréditaires.

Ainsi, les principales causes de cholélithiase sont:

• Inflammation des organes internes, dont le travail est associé à la bile.
• Dysfonctionnements dans le métabolisme (obésité ou vice versa, famine)
• Problèmes endocriniens (y compris dus à l'utilisation de contraceptifs)
• Anémie hémolytique (on observe une augmentation de la bilirubine indirecte).
• L'hérédité.
• Anomalies congénitales des organes internes.
• La grossesse

Classification

Dès le début de l'apparition de la maladie jusqu'à ses manifestations spécifiques, dans la très grande majorité des cas, un temps très long s'écoule. Considérons les principales étapes de la maladie de calculs biliaires, selon la classification médicale acceptée:

• Stade initial (dokamennaya). À ce stade, avec la maladie des calculs biliaires dans la bile, des modifications de la composition sont observées, que le patient ne peut ressentir par lui-même. Le médecin peut retracer ces modifications sur la base des résultats de l'analyse biochimique de la bile.
• Stade de la formation des pierres. Une personne ne peut rien ressentir, même à ce stade de la maladie, mais le médecin peut voir des changements dans les organes internes pendant le diagnostic.
• Stade des manifestations cliniques. Ce n’est qu’à ce stade que le patient présente une douleur indiquant la présence d’une forme particulière de la maladie (aiguë ou chronique). Les douleurs de la cholélithiase sont suffisamment caractéristiques et le médecin peut suspecter cette pathologie presque immédiatement.
• Stade de complications.

Comment se forment les calculs biliaires?

La plupart des patients s'intéressent au processus de formation de calculs. Pour comprendre cela, vous pouvez essayer d'imaginer la vésicule biliaire humaine sous la forme d'un petit sac contenant la bile dans le foie. Quand une personne mange des aliments gras, la quantité de bile nécessaire à sa digestion est excrétée par la vésicule biliaire.

Mais à un moment donné, il se passe quelque chose. Le mécanisme échoue soit en raison d'une perturbation de la composition normale de la bile (en raison d'une consommation excessive d'aliments "malsains" ou d'infections des organes internes), soit en cas de stagnation de la bile (en raison d'une pathologie des voies biliaires).

Il est également intéressant de noter que les pierres formées sont différentes dans leur structure. Alors, ça peut être des pierres:

• Nature du cholestérol (la grande majorité de toutes les pierres, lorsque la bile est sursaturée en cholestérol).
• Bilirubine (en cas de forte désintégration des globules rouges).
• Nature mixte (dans la composition, on peut voir à la fois du cholestérol et de la bilirubine, et même du calcium, grâce à quoi les calculs ont une structure solide).

Diagnostics

Comme indiqué précédemment, la première évidence pour le patient, les symptômes de la cholélithiase n'apparaissent que dans les dernières étapes, lorsque les calculs sont déjà formés, provoquent une gêne et sont faciles à diagnostiquer.

Ainsi, le diagnostic de la cholélithiase repose dans la plupart des cas sur une analyse de la nature de la douleur du patient, ainsi que sur les résultats d'une échographie des organes internes, permettant de voir les plus petits cailloux.

La radiographie, la cholangiopancréatographie par résonance magnétique, la cholangiopancréatographie rétrograde peuvent également être utilisées. Parallèlement, le patient est invité à se soumettre à des tests sanguins, ainsi qu’à ce que l’on appelle des "tests de la fonction hépatique".

Tests de cholélithiase

Ainsi, les principaux tests de cholélithiase sont des tests sanguins généraux et biochimiques. La première vous permet d'identifier le processus inflammatoire dans le corps (il est surtout indiqué une ESR accrue ainsi qu'une leucocytose neutrophilique). La seconde (test sanguin biochimique pour la cholélithiase) indique une augmentation du niveau de bilirubine, de l'activité de la phosphatase alcaline, du cholestérol dans le sang, etc.

En outre, afin de détecter la bilirubinurie avec jaunisse, une analyse d’urine peut être prescrite.

Traitement de la maladie des calculs biliaires dans le centre médical "Clinic K + 31"

Donc, maladie des calculs biliaires: traitement avec des méthodes modernes. Tous les patients sont principalement intéressés par la question de savoir comment traiter la maladie de calculs biliaires. Comme on l'a déjà noté, dans la plupart des cas, ce problème ne peut être résolu rapidement qu'en retirant complètement la vésicule biliaire et les calculs existants. Mais ils ne font appel à une intervention chirurgicale que dans les cas de formes aiguës ou chroniques de la maladie, lorsque les calculs constituent une menace réelle pour la santé du patient.

Il convient de noter que, bien que l'élimination de la galle et affecte naturellement le mode de vie futur du patient, il est nécessaire de le traiter avec discernement. Oui, c'est désagréable, je ne veux pas, mais quand c'est vraiment nécessaire, il n'y a nulle part où aller. Des milliers de personnes après une telle opération vivent pleinement, juste ce qu'il faut pour adapter le mode de vie et la nutrition. Il est donc très important que le médecin traitant puisse évaluer correctement tous les risques et prendre la bonne décision avec vous.

Maladie biliaire: traitement sans chirurgie

Bien sûr, la perspective de retirer la vésicule biliaire effraie le patient, le forçant à rechercher d'autres moyens de traitement. Nous constatons immédiatement que le traitement de la cholélithiase par des remèdes populaires, qu’il s’agisse de la forme aiguë ou chronique de la maladie, ne peut en principe pas aider.

La médecine moderne dispose d'un arsenal d'anti-calculs biliaires, notamment:

• dissolution médicamenteuse du tartre;
• écrasement sans contact de pierres, qui sont ensuite affichées de manière naturelle.

Aussi, toujours traiter la cholélithiase implique une rationalisation de la nutrition (élimination des graisses, etc.)

Notez que l'utilisation de ces méthodes modernes n'est pas toujours possible. Là encore, le choix du mode de traitement le plus approprié dans un cas particulier ne peut être effectué que conjointement par le patient et son médecin, et la compétence de ce dernier déterminera le succès du traitement.

Le centre médical de la clinique K + 31 est le lieu où travaillent de vrais professionnels du plus haut niveau. Vous bénéficierez également du meilleur service de style européen et des conditions de séjour les plus confortables.

Conséquences et complications

Pour retarder le traitement, dans le cas de calculs biliaires ne peut pas être, car les conséquences de la maladie de calculs biliaires peuvent même être dangereuses pour la vie du patient.

Les principales complications de la cholélithiase incluent:

• inflammation des voies intrahépatiques;
• ruptures des voies biliaires;
• obstruction intestinale;
• jaunisse obstructive;
• abcès du foie;
• cirrhose et cancer.

Prévention

Après avoir analysé les causes de la maladie, il apparaît clairement que la prévention de la cholélithiase repose entièrement sur le plan de la correction du régime alimentaire et du mode de vie. Très important:

• manger normalement, en évitant les aliments trop lourds et gras;
• assez pour bouger;
• manger fractionné (au moins 3-4 heures);
• ne pas mourir de faim;
• boire au moins 1,5L. fluide quotidien;
• si les pierres ont déjà une place, essayez de ne pas rester en position inclinée pendant longtemps;
• les femmes - ne pas permettre un excès de l'hormone œstrogène, provoquant le développement de calculs.

Régime pour la cholélithiase

Il est important de comprendre que la nutrition dans la cholélithiase est cruciale car elle vous permet d’obtenir de longues périodes de rémission, ainsi que d’obtenir un équilibre en cas d’extraction de la vésicule biliaire.

Ainsi, les patients sont principalement intéressés par ce que vous pouvez manger avec la cholélithiase. Vous voyez, vous pouvez tout manger en évitant seulement les aliments gras, frits et lourds pour la digestion des aliments. Les recettes pour la cholélithiase devraient inclure des produits légers et sains pour le corps - légumes, céréales, fruits, produits laitiers, huile végétale (idéalement, l’olive, car elle est entièrement digérée et convient mieux pour la friture), ainsi que des protéines saines.

Ajoutez au régime de magnésium et de zinc, conçu pour normaliser le métabolisme.

Que ne peut pas manger avec la cholélithiase catégoriquement? Alcool, café, boissons gazeuses, tout gras et frits.

La nourriture est offerte pour être prise fractionnée, en petites portions 5-6 fois par jour.

Comment se manifeste une attaque de la maladie des calculs biliaires: symptômes caractéristiques et traitement

Si une personne développe une attaque de la maladie de calculs biliaires, les symptômes seront très spécifiques. Ils sont représentés principalement par la douleur. La maladie des calculs biliaires est une maladie très commune. Quand il se forme dans la cavité de la vésicule biliaire et des conduits excréteurs, des pierres sont formées. Les causes de la maladie sont une violation du métabolisme du cholestérol, une mauvaise alimentation, l’obésité, des maladies du système digestif.

1 Développement de la maladie

Le développement de la maladie de calculs biliaires se déroule en 3 étapes. Il n'y a pas de symptômes dans les deux premières étapes. Ils n'apparaissent que lorsque se développe une cholécystite calculeuse. L'attaque est assez dure. Le manque d'assistance appropriée peut entraîner des complications et même la mort d'une personne malade. La manifestation principale de l'attaque est une colique hépatique (biliaire).

Ceci est un syndrome douloureux. Il se présente soudainement dans le contexte d'un état normal. La douleur est aiguë et se fait sentir dans la région de l’hypochondre ou de l’épigastrique droite. La nature de la douleur et son intensité sont différentes. Elle poignarde, coupe. Un symptôme peut durer plusieurs heures, ce qui procure un grand inconfort au patient.

Après 1-2 heures, la projection de la vésicule biliaire sur la paroi abdominale est douloureuse. L'irradiation se produit le plus souvent au dos, à l'omoplate droite ou à l'épaule. La douleur peut aussi donner dans le cou. Chez certains patients, le syndrome douloureux est ressenti dans la région du cœur. Cela peut facilement être confondu avec une attaque d'angine de poitrine. Dans le cas où l'attaque dure plus de 6 heures, une cholécystite aiguë peut être suspectée.

Les coliques sont un symptôme d'inflammation aiguë et chronique de la vésicule biliaire au stade aigu. Dans 70% des patients après la première attaque développe la seconde. Entre l'apparition des symptômes, la personne se sent bien. La particularité de la douleur dans la colique biliaire est son augmentation dans la première heure. Ensuite, le syndrome douloureux devient permanent.

Dans la plupart des cas, des signes de maladie pendant une attaque apparaissent la nuit. Augmentation de la douleur observée en décubitus dorsal sur le côté gauche et inhalation d’air. Ces patients adoptent souvent une posture forcée (allongé sur le côté droit avec les membres inférieurs contractés).

2 mécanisme de la colique

L’apparition de douleur lors d’une attaque de la maladie des calculs biliaires est due aux facteurs suivants:

• irritation de l'organe ou de son canal biliaire avec une pierre;
• étirer le mur de la vessie;
• augmentation de la pression dans la cavité du corps;
• spasmes musculaires.

Les facteurs endocriniens jouent un rôle important. Au fond de la maladie des calculs biliaires, la production de noradrénaline et de sérotonine est perturbée. Ce dernier est responsable du seuil de douleur. Son inconvénient réduit le seuil de douleur, ce qui affecte négativement la condition du malade. La norépinéphrine est le contraire. Il active le système antinociceptif (anesthésique) du corps.

La présence de pierres dans la vésicule biliaire entraîne l’étirement de la coquille. Cet organe est composé de plusieurs membranes, dont une musculaire. La stimulation de récepteurs spécifiques entraîne des spasmes musculaires. La réduction est due à l'entrée active dans les cellules musculaires des ions calcium. Ce processus se déroule avec la participation de divers neurotransmetteurs (acétylcholine, noradrénaline, sérotonine, cholécystokinine).

L'attaque elle-même se produit en présence de facteurs provocants. Très souvent, des coliques apparaissent lorsqu'il y a des erreurs de nutrition. Les aliments gras (viande, mayonnaise, beurre, saindoux, pommes de terre sautées), les épices et les produits fumés peuvent provoquer une attaque. Peut-être le développement de coliques biliaires sur le fond du stress, diverses infections, la consommation d'alcool et lorsque vous travaillez avec le torse.

3 Autres signes de maladie

Une attaque de la maladie des calculs biliaires peut se manifester avec les symptômes suivants:

• des nausées;
• vomissements;
• distension abdominale;
• tension des muscles abdominaux;
• augmentation de la température corporelle;
• des frissons;
• jaunisse;
• violation de conscience;
• baisse de la pression artérielle.

Pendant une crise, la douleur est presque toujours associée à des nausées.

Dans les cas graves, des vomissements se développent, ce qui n’améliore pas l’état de la personne. Peut-être une sensation de goût amer dans la bouche. La jaunisse est un signe persistant de maladie des calculs biliaires. Elle est causée par la stagnation de la bile et une augmentation du taux de bilirubine dans le sang. Chez ces personnes, la peau devient jaunâtre.

Le jaunissement de la sclérotique est possible. En cas de blocage avec une pierre du canal biliaire principal, la jaunisse est très prononcée. Il y a souvent une décoloration des matières fécales et un assombrissement de l'urine. Le déséquilibre des selles est un autre symptôme de la maladie des calculs biliaires. La température dépasse rarement 38ºC.

Une fièvre sévère et des frissons lors d'une attaque indiquent l'apparition d'une infection secondaire et le développement de processus purulents. Dans cette situation, une hospitalisation urgente est requise. Les signes objectifs d'une attaque de la maladie des calculs biliaires comprennent une sensibilité abdominale, une hypertrophie du foie, des symptômes positifs d'Ortner, Kera, Murphy et Mussi. Symptôme Ortner positif à droite.

Pour le définir avec le bord de la paume, vous devez le battre le long des arcs côtiers inférieurs à droite et à gauche. Si la douleur survient, le symptôme est positif. La maladie biliaire peut entraîner les complications suivantes:

• inflammation des voies biliaires (cholangite);
• empyème (accumulation de pus) de la vésicule biliaire;
• l'hydropisie;
• perforation de la paroi du corps avec de la pierre;
• la péritonite;
• pancréatite secondaire;
• cirrhose du foie.

Lors d'une attaque aiguë de la maladie des calculs biliaires, une hospitalisation est nécessaire. Le patient est placé à droite et calme. Antispasmodiques et AINS utilisés. Dans un hôpital est en cours d'examen.

Si nécessaire, des antibiotiques sont prescrits et un traitement de désintoxication est organisé. Selon le témoignage de l'opération. Ainsi, le symptôme principal de la maladie des calculs biliaires pendant la période d'exacerbation est une douleur paroxystique intense.