Inflexion du cou, du corps et du bas de la vésicule biliaire

On sait que la flexion dans le corps de la vésicule biliaire est une anomalie désagréable, dans laquelle l'organe acquiert une forme inhabituelle et commence à fonctionner de manière incorrecte. Si vous ne prenez pas les mesures qui s'imposent, la bile commencera à stagner dans la vessie, ce qui entraînera inévitablement le développement de complications.

Quelle est l'inflexion de la vésicule biliaire

Le travail corporel complet dépend de la fréquence à laquelle s'écoule la sortie de la bile. En outre, il est important que l’absence de déformation, de serrage, de flexion. La vésicule biliaire avec une courbure est une pathologie associée à un changement de la forme d'un organe qui provoque une gêne et de nombreux problèmes de santé. Une personne est en train de changer tous les processus digestifs importants, des composés chimiques complexes commencent à se séparer correctement.

Après avoir posé un diagnostic tel que plier, tordre ou courber la vésicule biliaire, les patients sont préoccupés par la question du traitement. Si vous ne commencez pas un traitement à temps, des calculs peuvent se former dans l'organe malade, la stase biliaire ou l'érosion. Si la maladie est apparue, les médicaments et les méthodes de traitement traditionnelles risquent de ne pas donner de résultat. Par conséquent, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Les symptômes

La vésicule biliaire humaine comprend le fond, le corps, le cou et la forme d'un poire ovale. Une malformation congénitale est diagnostiquée par échographie chez un patient. Si la pathologie chez un enfant n'est pas brillante, elle peut être détectée à l'âge scolaire, s'il y a des ballonnements, une amertume dans la bouche et des nausées le matin. Des signes tels que régurgitation, ballonnements, nausées (avec l'introduction de nouveaux produits dans le régime) apparaissent alors que le corps est déjà très déformé dès l'enfance.

Différents types de pathologies sont accompagnés de différents symptômes:

1. La vésicule biliaire tordue située entre le bas et le corps provoque des nausées, une perte de poids malsaine, une décoloration du visage, une douleur aiguë aux côtes ou à la région scapulaire, une transpiration accrue.
2. La courbure dans le cou de l'organe biliaire (fixe ou labile) se caractérise par une course abrupte. Les principaux symptômes: fièvre, nausée, douleur au côté gauche, ballonnements.
3. Un kink fonctionnel (temporaire) se fait sentir lorsque vous soulevez des poids avec une douleur aiguë au côté.
4. Une vésicule biliaire avec de multiples courbures est une déformation à plusieurs endroits qui est moins commune. En même temps, différentes parties du corps augmentent en volume, des adhésions se forment, des calculs se forment et la circulation sanguine normale est perturbée. Ce type de maladie est grave et s'accompagne de nausées et de douleurs aiguës fréquentes.

Raisons

À la question de savoir pourquoi une telle violation peut apparaître chez un nouveau-né, les médecins n’ont pas donné de réponse précise à ce jour. Il est possible que les bébés héritent de la torsion ou des torsions, par exemple lorsque la mère ou le père avait cette forme anormale. Les patients adultes peuvent avoir différentes raisons pour l'apparition d'une pathologie.

Quelle pourrait être la cause de la maladie:

• lésion hépatique;
• maladie de calculs biliaires;
• cholécystite compliquée;
• adhérences péritonéales;
• lourdes charges sur le corps;
• une conséquence d'une maladie du foie (cirrhose, hépatite, hépatose);
• un prolapsus aigu des organes internes après une perte de poids rapide;
• hypodynamie.

Les conséquences

La maladie n'est pas une maladie mortelle pour une personne si elle est traitée rapidement. Les conséquences de la pathologie se forment au fil des ans et ne se font sentir que lorsque la maladie est négligée, en l'absence de traitement, en cas de non-respect des recommandations du médecin. En conséquence, des fissures (voire des larmes) se forment sur les parois de la vessie, le long desquelles de la bile peut se répandre dans le péritoine. Si cela se produit, le patient se verra prescrire une opération pour retirer l'organe.

Traditionnellement, cette violation conduit à la maladie de calculs biliaires. Certains patients développent une constipation, une dysbactériose, une cholécystite chronique, une dyskinésie biliaire et d’autres maladies. Pour éviter cela, vous devez contrôler les aliments, suivre régulièrement des cours de comprimés cholérétiques, utiliser des infusions d'herbes utiles et subir chaque année un examen complet.

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Inflexion de la vésicule biliaire. Causes, types et traitement des excès de la vésicule biliaire.

NECK OF the NECK BILARY BUBBLE.

L'excès de vésicule biliaire se développe à la suite de la déformation du corps pour diverses raisons.
La vésicule biliaire anatomiquement saine est un sac en forme de poire composé de trois parties: cou, bas, corps.
Parfois, des attaches apparaissent sur les parois du corps, ce qui contribue au changement de la forme du corps. Selon l’emplacement du septum, la vésicule biliaire peut se vriller à différents endroits.

Causes d'inflexion de la vésicule biliaire.

Selon le facteur étiologique, les excès de la vésicule biliaire peuvent être:

Les excès congénitaux de la vésicule biliaire développer en raison de développement intra-utérin altéré. En cas d'anomalie congénitale au cours de la période de développement embryonnaire, il se produit un sous-développement de l'organe qui se produit pendant la cinquième semaine de grossesse (simultanément à la formation du foie, des canaux biliaires et du duodénum). Cette maladie s'appelle le "pli de la vésicule biliaire congénitale".

Les plis congénitaux sont le plus souvent permanents, définis comme une courbure persistante de la vésicule biliaire ou une courbure fixe de la vésicule biliaire.
Mais la déformation peut changer la localisation et la forme. Dans ce cas, le diagnostic est le suivant: "Inflexion labile de la vésicule biliaire".

Inflexion de la vésicule biliaire acquise Un adulte peut être dû à des raisons telles que:

• processus inflammatoire chronique (cholécystite) pouvant entraîner une augmentation de la taille de la vésicule biliaire,
• maladie de calculs biliaires
• violation constante du régime alimentaire (manger après un long jeûne, l'habitude de manger avant d'aller au lit),
• foie élargi, rein droit;
• augmentation de la mobilité de la vésicule biliaire (en raison de son emplacement extrahépatique atypique),
• haltérophilie
• omission d'organes internes due à une perte de poids importante ou au cours de la vieillesse,
• mode de vie sédentaire
• blessures, charges dans le sport,
• l'obésité.
• la grossesse

Types de plis de la vésicule biliaire.

Par type de développement, les excès sont:

• Temporaire (fonctionnel),
• Permanent (persistant, fixe).

Sur le lieu de la localisation, les excès sont:

• Inflexion du cou de la vésicule biliaire,
• Kink Bas
• Kink Body
• Courbure du conduit de la vésicule biliaire

Développe le plus souvent la courbure cou de la vésicule biliaire, entre son corps et le bas.
Kink fond et le corps est moins fréquent, mais ils sont les plus dangereux, il existe un risque de rupture du mur de la vésicule biliaire.

La flexion peut être en forme de crochet, d'arc ou de sablier. Il y a aussi un double pli de la vésicule biliaire, le soi-disant Inflexion en forme de S de la vésicule biliaire. Très rarement, plus de deux coudes peuvent se développer. Parmi les anomalies congénitales, la vésicule biliaire en spirale se produit lorsque la courbure est détectée à plusieurs endroits.

Symptômes cliniques d'inflexion de la vésicule biliaire.

Pathologie congénitale peut être asymptomatique, ainsi que de certains symptômes cliniques, en fonction du degré et du lieu d'inflexion de la vessie.
En pédiatrie, une anomalie similaire est souvent détectée par hasard lors d'une échographie des organes abdominaux.

Avec des anomalies prononcées - doubles excès, des symptômes de perturbation de l'activité de la vésicule biliaire apparaissent dès la naissance. S'il n'y a pas de déviations significatives dans la structure et l'emplacement, cela n'affecte pas la sécrétion de bile et le bien-être général du nourrisson.
Avec les manifestations asymptomatiques des courbures congénitales de la vésicule biliaire, le traitement n'est pas nécessaire, bien qu'avec l'âge, les symptômes de la maladie puissent apparaître progressivement au fur et à mesure que la sécrétion biliaire est perturbée.
Après 2-3 ans, comme chez l’adulte, les enfants peuvent se plaindre d’inconfort, de douleur à l’abdomen ou de nausées après avoir mangé, de vomissements ou de diarrhée. La vésicule biliaire peut être augmentée.

Excès acquis de la vésicule biliaire aussi initialement peut être asymptomatique, mais avec le développement de la dyskinésie biliaire et des troubles digestifs, le patient apparaît une variété de plaintes.

Les patients se plaignent de faiblesse générale, de fatigue, de goût amer dans la bouche (dû au reflux de la bile dans l'estomac), de nausées, de vomissements, de brûlures d'estomac, d'irritations, d'inconfort épigastrique persistant, de ballonnements, de constipation et de diarrhée.
Il y a une lourdeur constante dans l'hypochondre droit, une douleur périodique ou constante, sourde, douloureuse ou cambrée, irradiant vers l'omoplate, la colonne vertébrale.
Le teint change, une nuance ictérique apparaît, le poids est considérablement réduit et une transpiration excessive est observée.

Diagnostic de l'inflexion de la vésicule biliaire.

Le diagnostic est fait à la suite d'une recherche en échographie. L'échographie permet de déterminer la localisation de la déformation, d'identifier le degré et le type de dysmotilité de la vésicule biliaire: type de dyskinésie de type hypokinétique (hypomoteur) ou hyperkinétique (hypermoteur).

Pour déterminer avec précision le type d'inflexion de la vésicule biliaire, une échographie est d'abord effectuée sur un estomac vide, puis 30 minutes après le petit-déjeuner cholérétique (par exemple, jaunes d'oeuf, crème sure). Avec la flexion congénitale, la forme de la vésicule biliaire après le petit-déjeuner ne change pas.
Et avec la courbure acquise après avoir mangé, la taille de la vésicule biliaire diminue après l’évacuation de la bile dans la lumière intestinale de la vésicule biliaire. Normalement, après le petit-déjeuner, le volume de la vésicule biliaire diminue de 40%. Selon le degré de développement de la dyskinésie, le volume de la vésicule biliaire diminue de différentes manières.
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TRAITEMENT DE BILATER BUBBLE BEND.

Avec les excès asymptomatiques congénitaux de la vésicule biliaire, le traitement n'est pas nécessaire.
Si des symptômes apparaissent, un traitement complet est effectué conformément au régime alimentaire et à la prescription de médicaments.

Au cours de la journée, environ 800 à 1000 ml de bile sont produits dans le corps humain. La bile est produite en continu et pénètre dans les canaux biliaires et la vésicule biliaire. Et dans le duodénum est expulsé en portions seulement lors de la consommation, où la bile est impliquée dans les processus de digestion, principalement les graisses.

En cas de surconsommation alimentaire après un jeûne prolongé pendant la journée, l’estomac distendu contracte la vésicule biliaire qui est pleine pendant la journée et empêche la bile de pénétrer dans le duodénum, ​​ce qui entraîne une déformation, une flexion de l’organe et une stagnation de la bile.
Par conséquent, tout d'abord, un régime alimentaire éparse, des repas fréquents et divisés sont nécessaires pour stimuler l'évacuation de la bile dans le duodénum par petites portions et éviter que la bile ne stagne dans la vessie.

Régime alimentaire au coude de la vésicule biliaire.

Il est recommandé de prendre des aliments au moins 4 fois, de préférence 5 fois par jour.

Dans les maladies du foie et des voies biliaires, le régime n ° 5 est recommandé.

Exclus:

• friture, plats gras et épicés, boissons gazeuses, alcool, légumineuses, légumes crus (p. ex. chou), épices, assaisonnements.

Vous pouvez manger des produits laitiers, en particulier du fromage cottage, ainsi que des légumes, des fruits, de l'huile végétale, des céréales (de préférence des flocons d'avoine) et des pâtes.
Dans votre régime alimentaire, limitez votre consommation d'œufs, de bouillons de viande, de poisson et de champignons, de jus de fruits et de soupes, de chocolat, de café, de cacao, de miel, de sucre, de confiture et de graisses animales, à l'exception d'une petite quantité de beurre.

Les aliments sont cuits ou cuits, la viande et le poisson peuvent être cuits après ébullition. Les plats très froids doivent être évités. Pendant l'exacerbation, le sel est limité.
Lors de l’exacerbation de maladies du foie et de la vésicule biliaire accompagnées de gastrite, les plats diététiques n ° 5 sont préparés sous une forme minable, les fruits et légumes crus, le pain noir sont exclus du régime, tous les plats sont cuits à la vapeur ou dans de l’eau (non cuite).

Après avoir mangé, vous ne pouvez pas faire de travail physique, il n'est pas souhaitable de mentir. Mangez au moins 4 heures avant le coucher. Bonnes promenades après un repas.

Traitement médicamenteux.

Cholérétiques: Cholérétique et Cholécinétique,
Antispasmodiques,
Préparations enzymatiques
Sédatifs.

Le traitement vise principalement la maladie sous-jacente qui a provoqué la flexion.
Il est nécessaire d’éliminer la dyskinésie. En cas de gastrite concomitante ou d’autres maladies, le médecin doit choisir le traitement selon un schéma individuel.

Dans la dyskinésie hypotonique, les cholérétiques sont prescrits.

Cholérétique -- médicaments qui stimulent la formation de la bile, augmentent la sécrétion de bile et la formation d’acides biliaires. Les cholérétiques ont une teneur en acides biliaires (vraie cholérétique), d'origine synthétique et végétale.

• Préparations contenant des acides biliaires: Holenzyme, Allohol, Liobil, Acide déhydrocholique (Hologon).
• Drogues d’origine synthétique: Nikodin, Cyclovalon
• Préparations à base de plantes: Ziflan, Flamin (fleurs d’immortelles), Hofitol (feuilles d’artichauts), Tanatsehol (Tanaisie brune), Holosas (Rosiers roses),
• Les eaux minérales ont également des propriétés cholérétiques.

Pour la correction du système nerveux autonome sont attribués Médicaments toniques:

• Extrait d’Eleutherococcus, 20-30 gouttes vers l’intérieur une demi-heure avant les repas du matin. Cours - 25-30 jours
• Teinture de ginseng, par 15 à 25 gouttes trois fois par jour pendant une demi-heure avant les repas. Le cours dure 30 à 40 jours.

En cas de dyskinésie hypertensive, une cholécinétique est prescrite.

Cholekinetics - les médicaments cholérétiques qui stimulent la fonction contractile de la vésicule biliaire et réduisent en même temps la pression et le tonus des voies biliaires, le sphincter d’Oddi, ont un effet antispasmodique.

• Gimekromon (Odeston), sulfate de magnésium, xylitol, gépabène, flacumin (feuilles de skumpii), konvaflavine (herbe du muguet extrême-oriental).

Antispasmodiques - les médicaments qui détendent les muscles des voies biliaires et des sphincters, abaissent la pression sanguine dans les voies biliaires, réduisent la douleur.

• Platyfilin, Papaverin, No-shpa, Duspatalin (Mebeverin), sont utilisés par les cours pour prévenir le développement des crises.

Sédatifs: Teinture Agripaume, Valériane.

Enzymes: Festal, Digestal, Mezim-forte, Creon-10 et autres, les enzymes améliorent la digestion. Le traitement dure 10 à 20 jours.

Au cours de la rémission, sans exacerbations.

Des exacerbations extérieures peuvent être effectuées Tubes Bezbond selon Demyanov avec une eau cholérétique ou minérale faible avec une minéralisation moyenne.

Les tubes doivent être fabriqués avec de l'eau minérale chauffée sans gaz, de l'eau minérale avec du miel. Les tubes sont répétés tous les 7-10 jours. Cours - jusqu'à 8-10 procédures.

Gymnastique thérapeutique.

Il aide les exercices de respiration, la thérapie physique pour renforcer les parois de la paroi abdominale et du diaphragme. Un ensemble d'exercices doit être sélectionné par un spécialiste.
Des exercices réguliers et des exercices de respiration élimineront la stagnation constante de la bile.
Une activité physique excessive et des mouvements actifs peuvent aggraver la situation.

Prévoyez des problèmes de la vésicule biliaire.

Un traitement opportun et l'élimination de la dyskinésie des voies biliaires, un régime et un régime, des exercices médicaux et respiratoires peuvent améliorer considérablement l'état du patient et ne pas avoir de conséquences graves.

En cas de double kink qui ne sont pas soumis à un traitement conservateur et qui passent avec des symptômes cliniques persistants, la vésicule biliaire est sujette à une ablation chirurgicale.
Les conséquences les plus dangereuses sont causées par la flexion de la vésicule biliaire dans le bas et le corps, coudes en forme de S. Lorsque la bile est complètement chevauchée par la sortie de la bile, la couche musculaire peut fuir avec le contenu s'infiltrer dans la cavité abdominale et entraîner le développement d'une péritonite.

Nous traitons le foie

Traitement, symptômes, médicaments

L'inflexion de la vésicule biliaire dans le bas

L'inflexion de la vésicule biliaire est une condition pathologique de l'organe dans laquelle la forme anatomique correcte est perturbée. Cela conduit à des perturbations dans le fonctionnement du corps, augmente sa labilité, la bile stagnante. Pourquoi cette pathologie se produit, comment déterminer le problème, quel est le danger de flexion, les conséquences possibles, les méthodes de traitement existantes - l'article est consacré à ces questions.

Quelle est la pathologie

La vésicule biliaire est directement impliquée dans les processus digestifs. La fonction principale du corps est la synthèse de la bile, sans laquelle la digestion et l'assimilation des produits sont impossibles. Si le corps est irrégulier, que la digestion et la division des graisses sont altérées, le flux de bile ralentit ou s’arrête complètement.

Les experts identifient plusieurs types de coudes:

• héréditaire ou fixe;
• acquis ou labile.

L'inflexion congénitale de la vésicule biliaire se forme au cours de la sixième semaine de procréation, au moment de la ponte de la plupart des organes internes de l'enfant. Pendant cette période, tout impact négatif sur le corps de la femme augmente le risque de troubles congénitaux du système biliaire et de déformations pathologiques de la vésicule biliaire.

Facteurs négatifs, dangereux au premier trimestre:

• la présence de pathologies chroniques chez la femme, exacerbées lors de l'accouchement;
• infections d'origine virale, portées pendant 12 semaines au maximum;
• thérapie avec certains médicaments, prescrits jusqu'à 12 semaines;
• mauvaises habitudes
• influence de l'écologie défavorable.

La courbure innée du gallium ne change pas d’emplacement, elle est donc également appelée fixe. Avec une activité accrue du corps, le foyer pathologique change d’emplacement et de forme. Ce processus pathologique est appelé inflexion labile de la vésicule biliaire.

Raisons de l'éducation

La pathologie acquise est formée à la suite de telles raisons:

• la maladie est provoquée par des processus inflammatoires dans l'organe - la pancréatite, la cholécystite;
• levage de poids;
• manque d'activité physique, travail sédentaire;
• la courbure se manifeste comme une maladie de calculs biliaires;
• changement de poids drastique - obésité ou perte de poids;
• prolapsus d'organe;
• pathologies du foie entraînant une augmentation des organes;
• régime alimentaire inapproprié, l'utilisation de produits nocifs.

Courbe de classification ZH

La place de la flexion est dans n'importe quel département du corps:

• pathologie du corps;
• avec pli sur le cou - la forme de déformation la plus courante;
• ZH déformé dans le bas;
• déformation pathologique de la voie biliaire.

Le plus grand danger est la pathologie située entre le cou et le corps de l'organe.

En outre, les experts distinguent:

• déformation du tiers inférieur du RL;
• pathologie du tiers supérieur.

Il est également d'usage de classer la courbure du corps en fonction de sa forme:

• accroché;
• arqué;
• sous la forme d'un sablier.

Les patients présentent: une double courbure de la vésicule biliaire, deux courbures ou plus, une déformation en spirale.

La flexion fonctionnelle de la vésicule biliaire est sans danger pour la santé, car la forme correcte du corps est restaurée après une légère gymnastique et un peu d'effort physique.

Signes de

En règle générale, une telle déformation d'un organe ne s'accompagne pas de manifestations caractéristiques et ne provoque pas de sensations désagréables. De nombreux patients ne découvrent une pathologie que par un examen échographique prescrit à titre de prophylaxie ou pour l'examen d'un autre organe. Les symptômes les plus courants surviennent chez les nouveau-nés:

• une augmentation de l'abdomen;
• le bébé est inquiet après avoir été nourri;
• crachant souvent et abondamment.

La cause la plus courante des symptômes est l'introduction d'aliments complémentaires.

Symptômes caractéristiques chez les écoliers:

• sensation de nausée le matin;
• inconfort et ballonnements après avoir mangé;
• vomissements;
• intolérance aux aliments gras;
• goût amer, constamment présent dans la bouche;
• la langue devient jaune.

Si nous parlons de la pathologie acquise, les symptômes sont déterminés par l'emplacement de la flexion.

La pathologie du canal ZH se manifeste comme suit:

• douleur intense au côté droit de la cavité abdominale;
• nausée avec vomissements;
• palpitations cardiaques.

Le foyer pathologique, situé entre le corps et le bas de la RH, présente les caractéristiques suivantes:

• malaise à la poitrine;
• la douleur est ressentie dans l'omoplate et l'hypochondre à droite;
• la dyspepsie est présente.

L'inflexion de la glande cervicale se manifeste de la manière suivante:

• douleur aux côtes à droite, s'étendant jusqu'aux omoplates;
• la peau devient jaunâtre;
• fièvre.

Symptômes universels apparaissant indépendamment de l'emplacement de la pathologie:

• le ventre augmente;
• troubles digestifs;
• éructations;
• brûlures d'estomac;
• amertume constante;
• une touche de jaune sur la langue.

C'est important! Si des signes de pathologie apparaissent, vous devriez consulter un gastro-entérologue, car la pathologie peut avoir des conséquences graves.

Des complications

Un corps déformé perd la capacité de remplir pleinement ses fonctions. Une stase biliaire se produit, une inflammation se développe et des calculs se forment. Conséquences dangereuses d'une courbure:

• déplacement de calcul;
• obstruction de la voie biliaire.

Les complications sont dangereuses pour la santé et peuvent entraîner la mort, le traitement est possible avec l'aide de techniques chirurgicales. Le développement du diabète est une complication dangereuse de la flexion en ZB. La vésicule biliaire ne produit pas de bile, ralentit et même arrête la décomposition de la graisse, elle interfère avec le traitement du glucose.

La bile est également directement impliquée dans le nettoyage du corps des produits de dégradation. Une carence biliaire permanente augmente la concentration de bilirubine, augmente la charge sur le foie, il y a des signes de jaunisse.

Comme la synthèse de la bile est altérée dans le corps et que les graisses ne se séparent pas complètement, la personne prend rapidement un excès de poids. Dans ce cas, le patient peut suivre un régime, manger par petites portions, mais son poids va augmenter.

Dans le contexte d'une carence en bile dans le corps, l'absorption des vitamines liposolubles est altérée. En conséquence, l'acuité visuelle diminue, des pathologies cardiovasculaires se développent, la peau et les cheveux acquièrent une apparence malsaine.

Diagnostics

Un gastro-entérologue ne peut poser un diagnostic exact que sur la base d'un examen instrumental du patient et d'une détermination de l'emplacement de la difformité. Le spécialiste utilise plusieurs techniques.

Dans le cadre du diagnostic primaire, le médecin effectue:

• enquête auprès des patients - le médecin doit déterminer depuis combien de temps les symptômes sont apparus, leur expression et leur intensité;
• histoire prenant pour déterminer la cause de la difformité;
• examen - palpation de la cavité abdominale, l'hypochondre à droite est particulièrement soigné, le médecin examine également l'état de la peau, des muqueuses, mesure la température.

Une série d’essais de laboratoire standard est prescrite au patient. Ils vous permettent d'identifier les complications.

Dans le cadre du diagnostic instrumental par ultrasons prescrits.

• L'enquête est réalisée à jeun.
• L'enquête est réalisée une demi-heure après la prise de médicaments activant la synthèse de la bile ou de produits ayant un effet similaire. Le diagnosticien peut déterminer le type de pathologie - il n'y a pas de changement avec une contrainte fixe, dans le cas d'une courbure acquise, l'organe va diminuer.

Traitement

La flexion fixe de la vésicule biliaire ne nécessite pas de traitement spécial, car avec un tel diagnostic, une personne vit plusieurs années sans se rendre compte de la présence d'une difformité.

Si nous parlons de la pathologie acquise, on prescrit au patient une thérapie complexe:

• la principale étape du traitement consiste à prendre des médicaments qui activent la synthèse de la bile;
• physiothérapie;
• série spéciale d'exercices;
• observance d'un régime spécial.

Traitement de la toxicomanie

Avec le diagnostic - ZH Bend - prescrire des médicaments à action cholérétique et antispasmodique. Le gastro-entérologue sélectionne les médicaments en fonction de l'état général du patient, de l'intensité des symptômes et des antécédents recueillis.

Quelle est l'inflexion de la vésicule biliaire et les raisons de sa formation?

L'inflexion de la vésicule biliaire est une condition pathologique de l'organe dans laquelle la forme anatomique correcte est perturbée. Cela conduit à des perturbations dans le fonctionnement du corps, augmente sa labilité, la bile stagnante. Pourquoi cette pathologie se produit, comment déterminer le problème, quel est le danger de flexion, les conséquences possibles, les méthodes de traitement existantes - l'article est consacré à ces questions.

Quelle est la pathologie

La vésicule biliaire est directement impliquée dans les processus digestifs. La fonction principale du corps est la synthèse de la bile, sans laquelle la digestion et l'assimilation des produits sont impossibles. Si le corps est irrégulier, que la digestion et la division des graisses sont altérées, le flux de bile ralentit ou s’arrête complètement.

Les experts identifient plusieurs types de coudes:

• héréditaire ou fixe;
• acquis ou labile.

L'inflexion congénitale de la vésicule biliaire se forme au cours de la sixième semaine de procréation, au moment de la ponte de la plupart des organes internes de l'enfant. Pendant cette période, tout impact négatif sur le corps de la femme augmente le risque de troubles congénitaux du système biliaire et de déformations pathologiques de la vésicule biliaire.

Facteurs négatifs, dangereux au premier trimestre:

• la présence de pathologies chroniques chez la femme, exacerbées lors de l'accouchement;
• infections d'origine virale, portées pendant 12 semaines au maximum;
• thérapie avec certains médicaments, prescrits jusqu'à 12 semaines;
• mauvaises habitudes
• influence de l'écologie défavorable.

La courbure innée du gallium ne change pas d’emplacement, elle est donc également appelée fixe. Avec une activité accrue du corps, le foyer pathologique change d’emplacement et de forme. Ce processus pathologique est appelé inflexion labile de la vésicule biliaire.

Raisons de l'éducation

La pathologie acquise est formée à la suite de telles raisons:

• la maladie est provoquée par des processus inflammatoires dans l'organe - la pancréatite, la cholécystite;
• levage de poids;
• manque d'activité physique, travail sédentaire;
• la courbure se manifeste comme une maladie de calculs biliaires;
• changement de poids drastique - obésité ou perte de poids;
• prolapsus d'organe;
• pathologies du foie entraînant une augmentation des organes;
• régime alimentaire inapproprié, l'utilisation de produits nocifs.

Courbe de classification ZH

La place de la flexion est dans n'importe quel département du corps:

• pathologie du corps;
• avec pli sur le cou - la forme de déformation la plus courante;
• ZH déformé dans le bas;
• déformation pathologique de la voie biliaire.

Le plus grand danger est la pathologie située entre le cou et le corps de l'organe.

En outre, les experts distinguent:

• déformation du tiers inférieur du RL;
• pathologie du tiers supérieur.

Il est également d'usage de classer la courbure du corps en fonction de sa forme:

• accroché;
• arqué;
• sous la forme d'un sablier.

Les patients présentent: une double courbure de la vésicule biliaire, deux courbures ou plus, une déformation en spirale.

La flexion fonctionnelle de la vésicule biliaire est sans danger pour la santé, car la forme correcte du corps est restaurée après une légère gymnastique et un peu d'effort physique.

Signes de

En règle générale, une telle déformation d'un organe ne s'accompagne pas de manifestations caractéristiques et ne provoque pas de sensations désagréables. De nombreux patients ne découvrent une pathologie que par un examen échographique prescrit à titre de prophylaxie ou pour l'examen d'un autre organe. Les symptômes les plus courants surviennent chez les nouveau-nés:

• une augmentation de l'abdomen;
• le bébé est inquiet après avoir été nourri;
• crachant souvent et abondamment.

La cause la plus courante des symptômes est l'introduction d'aliments complémentaires.

Symptômes caractéristiques chez les écoliers:

• sensation de nausée le matin;
• inconfort et ballonnements après avoir mangé;
• vomissements;
• intolérance aux aliments gras;
• goût amer, constamment présent dans la bouche;
• la langue devient jaune.

Si nous parlons de la pathologie acquise, les symptômes sont déterminés par l'emplacement de la flexion.

La pathologie du canal ZH se manifeste comme suit:

• douleur intense au côté droit de la cavité abdominale;
• nausée avec vomissements;
• palpitations cardiaques.

Le foyer pathologique, situé entre le corps et le bas de la RH, présente les caractéristiques suivantes:

• malaise à la poitrine;
• la douleur est ressentie dans l'omoplate et l'hypochondre à droite;
• la dyspepsie est présente.

L'inflexion de la glande cervicale se manifeste de la manière suivante:

• douleur aux côtes à droite, s'étendant jusqu'aux omoplates;
• la peau devient jaunâtre;
• fièvre.

Symptômes universels apparaissant indépendamment de l'emplacement de la pathologie:

• le ventre augmente;
• troubles digestifs;
• éructations;
• brûlures d'estomac;
• amertume constante;
• une touche de jaune sur la langue.

C'est important! Si des signes de pathologie apparaissent, vous devriez consulter un gastro-entérologue, car la pathologie peut avoir des conséquences graves.

Des complications

Un corps déformé perd la capacité de remplir pleinement ses fonctions. Une stase biliaire se produit, une inflammation se développe et des calculs se forment. Conséquences dangereuses d'une courbure:

• déplacement de calcul;
• obstruction de la voie biliaire.

Les complications sont dangereuses pour la santé et peuvent entraîner la mort, le traitement est possible avec l'aide de techniques chirurgicales. Le développement du diabète est une complication dangereuse de la flexion en ZB. La vésicule biliaire ne produit pas de bile, ralentit et même arrête la décomposition de la graisse, elle interfère avec le traitement du glucose.

La bile est également directement impliquée dans le nettoyage du corps des produits de dégradation. Une carence biliaire permanente augmente la concentration de bilirubine, augmente la charge sur le foie, il y a des signes de jaunisse.

Comme la synthèse de la bile est altérée dans le corps et que les graisses ne se séparent pas complètement, la personne prend rapidement un excès de poids. Dans ce cas, le patient peut suivre un régime, manger par petites portions, mais son poids va augmenter.

Dans le contexte d'une carence en bile dans le corps, l'absorption des vitamines liposolubles est altérée. En conséquence, l'acuité visuelle diminue, des pathologies cardiovasculaires se développent, la peau et les cheveux acquièrent une apparence malsaine.

Diagnostics

Un gastro-entérologue ne peut poser un diagnostic exact que sur la base d'un examen instrumental du patient et d'une détermination de l'emplacement de la difformité. Le spécialiste utilise plusieurs techniques.

Dans le cadre du diagnostic primaire, le médecin effectue:

• enquête auprès des patients - le médecin doit déterminer depuis combien de temps les symptômes sont apparus, leur expression et leur intensité;
• histoire prenant pour déterminer la cause de la difformité;
• examen - palpation de la cavité abdominale, l'hypochondre à droite est particulièrement soigné, le médecin examine également l'état de la peau, des muqueuses, mesure la température.

Une série d’essais de laboratoire standard est prescrite au patient. Ils vous permettent d'identifier les complications.

Dans le cadre du diagnostic instrumental par ultrasons prescrits.

• L'enquête est réalisée à jeun.
• L'enquête est réalisée une demi-heure après la prise de médicaments activant la synthèse de la bile ou de produits ayant un effet similaire. Le diagnosticien peut déterminer le type de pathologie - il n'y a pas de changement avec une contrainte fixe, dans le cas d'une courbure acquise, l'organe va diminuer.

Traitement

La flexion fixe de la vésicule biliaire ne nécessite pas de traitement spécial, car avec un tel diagnostic, une personne vit plusieurs années sans se rendre compte de la présence d'une difformité.

Si nous parlons de la pathologie acquise, on prescrit au patient une thérapie complexe:

• la principale étape du traitement consiste à prendre des médicaments qui activent la synthèse de la bile;
• physiothérapie;
• série spéciale d'exercices;
• observance d'un régime spécial.

Traitement de la toxicomanie

Avec le diagnostic - ZH Bend - prescrire des médicaments à action cholérétique et antispasmodique. Le gastro-entérologue sélectionne les médicaments en fonction de l'état général du patient, de l'intensité des symptômes et des antécédents recueillis.

Médicaments cholérétiques populaires

Ce n'est pas une liste complète des médicaments qui sont prescrits pour le traitement d'un état pathologique. Il est important de ne pas se soigner soi-même ni d'acheter des médicaments sans un examen préalable et un examen médical.

En association avec des médicaments, les gastro-entérologues prescrivent des préparations à base de plantes ayant un effet cholérétique. La structure de ces redevances comprend la soie de maïs, l’immortelle, la menthe, l’achillée millefeuille et l’aubépine. La composition optimale de la collection et le déroulement du traitement sont choisis par le spécialiste en fonction des symptômes, de l’état du patient, de la présence de pathologies concomitantes et de complications. Il est généralement nécessaire de prendre des décoctions à base de plantes pendant une longue période pour atteindre une efficacité maximale.

Gymnastique thérapeutique

Effectuer des exercices spéciaux est prescrit pour:

• ralentir le développement des processus pathologiques;
• restaurer le fonctionnement du corps.

Les experts recommandent de faire les exercices suivants, qui constituent l’une des étapes de la thérapie, ainsi qu’à des fins préventives.

1. Allongez-vous sur le ventre, mettez vos mains le long du corps. En expirant, soulevez simultanément la tête, le haut du corps, les bras et les jambes, attendez-vous dans cette position pendant cinq secondes et, à l'expiration, reprenez la position initiale. Faites l'exercice cinq fois.
2. Allongez-vous sur le dos, étendez les bras derrière la tête. Dans la région lombaire, il ne devrait pas y avoir de déviation. Élevez les jambes droites à une hauteur de 20-25 cm, fixez-les pendant cinq secondes. Il est important de continuer à respirer. Prenez la position initiale. Faites l'exercice quatre fois.
3. Allongez-vous sur le ventre, mettez vos mains le long du corps. Vous devez effectuer des exercices de respiration - prenez une profonde respiration, retenez votre respiration pendant quatre secondes, respirez lentement, contractez vos muscles abdominaux autant que possible. Faites l'exercice dix fois.

La gymnastique est mieux pratiquée sous la supervision d'un instructeur qui surveillera l'exactitude de la technique et le bien-être du patient.

Physiothérapie

En cas de colique, on prescrit au patient une thérapie par ultrasons ou une électrophorèse. Au cours de la procédure, la zone de l'organe est traitée dans laquelle se déroule le processus pathologique.

Le médecin recommande également un lavage en douceur de la vésicule biliaire à l'aide d'une composition thérapeutique spécialement sélectionnée. La procédure élimine les processus d'organes stagnants.

Nourriture spéciale

Le respect d'un régime alimentaire spécial accélère considérablement le processus de guérison. Les gastro-entérologues recommandent de manger toutes les trois heures en petites portions. Avec cette pathologie, un tableau 5A est recommandé. Le menu ne doit pas être épicé, salé, gras, les épices pouvant irriter la vésicule biliaire et provoquer des processus inflammatoires sont exclues.

• viande grasse et poisson, ainsi que leurs bouillons;
• abats, viande fumée, saindoux;
• saucisses et conserves;
• produits sucrés (en particulier avec de la crème), pâtisseries sucrées;
• produits laitiers gras;
• les légumineuses;
• les champignons;
• graisses animales;
• sucre, miel, chocolat, cacao, confiture quelconque;
• agrumes et tous les fruits secs;
• sauces épicées et trop grasses.

L’interdiction absolue des boissons gazeuses et toniques sucrées, de l’alcool. Le sel devrait être enlevé si possible. La meilleure option est de cuisiner sans sel et d'ajouter du sel au plat fini dans l'assiette. Il est important d'exclure un type de traitement thermique tel que la friture, les aliments peuvent être cuits, cuits à l'étouffée, utiliser une double chaudière et cuire au four.

Lorsque le corps est déformé, vous pouvez manger les aliments suivants:

• variétés de viande et de poisson faibles en gras, ainsi que leurs bouillons;
• légumes frais, fruits sucrés, leurs plats;
• bouillie, pâtes;
• produits laitiers avec un pourcentage minimum de matières grasses.

Les gastro-entérologues recommandent de boire deux litres d'eau pure ou minérale (sans gaz).

La nourriture accepte tiède. Sous réserve de tous les conseils d'un médecin, le processus de guérison sera rapide.

Prévisions

En règle générale, le diagnostic d'inflexion ZH - projections favorables. Si le patient remplit strictement toutes les prescriptions d'un spécialiste - augmente l'activité physique, mange bien, prend le médicament prescrit - le plus rapidement possible, il est possible de récupérer complètement et d'éviter le développement de complications.

Des conséquences graves sont possibles avec l'apparition de calculs dans un organe déformé. Lorsque les pierres bougent et bloquent le canal, l'écoulement de la bile est bloqué. Cette situation conduit à la rupture du corps. Résolution de problèmes - chirurgie et retrait du corps.

Inflexion de la vésicule biliaire: causes, traitement

L'excès de vésicule biliaire contribue non seulement à perturber la structure de l'organe, mais empêche également son bon fonctionnement. La vésicule biliaire comprend le bas (la partie la plus large), le corps (la partie médiane) et le cou (la partie étroite périphérique). S'il y a une inflexion et que la vessie est complètement remplie de bile, celle-ci se déforme, ce qui a un effet négatif sur les organes environnants. Dans cet article, nous comprendrons quelles sont les causes de l'inflexion de la vésicule biliaire, du traitement de la maladie et de sa prévention.

Inflexion de la vésicule biliaire: causes, traitement

Comment fonctionne la vésicule biliaire?

La vésicule biliaire est un sac en forme de poire à parois minces. Il a une longueur de 7 à 10 cm au point le plus large, une largeur allant jusqu'à 5 cm et est situé dans le creux du côté inférieur du foie. La vésicule biliaire stocke la bile produite par le foie.

Chaque jour, les cellules du foie produisent entre 800 et 1 000 millilitres de bile jaune, brunâtre ou olive. Les cellules du foie le sécrètent par de petits tubules dans le canal biliaire.

Anatomie des voies biliaires

La bile produite par le foie s'écoule directement dans l'intestin grêle pendant les repas. Entre les repas, lorsque la graisse n'a pas besoin de digestion, la plus grande partie de la bile pénètre dans la vésicule biliaire, où elle s'épaissit et reste. L’organe contient de 30 à 80 ml de bile. Si nous mangeons des aliments gras, la vessie se contracte et sécrète le canal biliaire par le canal biliaire, qui est mélangé à la nourriture dans le duodénum.

La bile est constituée d’eau, d’acides biliaires, de cholestérol, de certaines graisses (lécithine) et de colorants. Son principal pigment, la bilirubine, résulte de la destruction d'anciens globules rouges dans le foie. Cela donne à l'urine une couleur jaune et aux selles une couleur brune caractéristique.

Bilirubine - qu'est-ce que c'est?

La bile est un liquide jaune amer, brun ou verdâtre avec une odeur désagréable, qui remplit de nombreuses fonctions importantes dans le corps:

• participe à la mise en œuvre de la fonction excrétrice - la bilirubine et le cholestérol sont éliminés du corps par la bile, car ils ne sont pas filtrés par les reins;
• élimine les effets de la pepsine, dangereuse pour les enzymes pancréatiques;
• Les acides biliaires activent l'intestin grêle, émulsifient les graisses et stimulent également la production de mucus et d'hormones.
• La bile active les enzymes nécessaires à la digestion des aliments.

Pour transporter la bile normalement, la vésicule biliaire et ses conduits doivent être réduits. Toutefois, ce processus peut être perturbé: une dyskinésie hypomotrice peut survenir (le ton de la vésicule biliaire est réduite) ou une dyskinésie hypermotrice (activité excessive de la vésicule biliaire). La cause de ces maladies est la flexion de la vésicule biliaire.

Quelle est l'inflexion de la vésicule biliaire?

La flexion de la vésicule biliaire est un processus pathologique. En raison de la déformation, l'organe est perturbé, des problèmes se posent avec l'écoulement de la bile. La courbure se produit le plus souvent entre le cou et le corps de l'organe, mais il existe des cas où il existe plusieurs courbures dans la vésicule biliaire, ce qui entraîne un changement important de la forme originale en forme de poire.

La flexion de la vésicule biliaire peut être congénitale ou acquise

Si l'organe prend une forme irrégulière avant la naissance du bébé, la flexion de la vésicule biliaire chez le nourrisson peut être détectée lors de l'examen échographique et fournir l'assistance nécessaire à temps (si nécessaire). Le plus souvent, ce processus se produit lors du développement de l'embryon au cours du premier trimestre de la grossesse, à la cinquième semaine, lorsque l'enfant a un foie, un duodénum et des voies biliaires. Les organes se développent activement les uns à côté des autres, interagissent fortement et prennent la position dans laquelle ils pourraient fonctionner normalement. Par conséquent, l’inflexion congénitale de la vésicule biliaire n’est pas considérée comme une pathologie mettant la vie en danger et ne nécessite pas de traitement.

En cas de bulle rénale congénitale, il est nécessaire de surveiller votre état de santé et de vous soumettre régulièrement à un examen.

Contrairement à la flexion congénitale de la vésicule biliaire, la forme acquise de la maladie doit être traitée. Dans ce cas, le flux normal de la bile va être perturbé, une personne peut avoir de graves problèmes de santé. La pathologie congénitale est toujours accompagnée de douleur.

Causes de l'inflexion de la vésicule biliaire

L'inflexion congénitale peut être due à divers facteurs négatifs affectant le fœtus (nutrition maternelle, consommation excessive d'alcool ou de cigarettes pendant la grossesse, stress) ou à la présence de certains gènes dans le corps.

Comme mentionné précédemment, cette pathologie ne cause pas de gêne à la personne et il y a de fortes chances qu'elle disparaisse avec le temps, même en l'absence de traitement.

Les problèmes acquis se produisent dans les cas suivants:

• les maladies inflammatoires de la vésicule biliaire (cholécystite aiguë ou chronique, par exemple) entraînent la formation d'adhérences qui bloquent son écoulement;
• régime alimentaire malsain;
• stress pendant une longue période;

Le stress peut provoquer la rupture de la vésicule biliaire

Très souvent, la courbure de la vésicule biliaire est formée en raison de la levée d'objets trop lourds. Il affecte également négativement d'autres organes, provoquant leur omission.

La cholélithiase est un autre facteur provoquant une inflexion. La vésicule biliaire peut couler à cause du poids des pierres, ce qui rend le pli presque inévitable.

Vésicule biliaire saine et bulle de pierre

C'est important! Si vous souffrez de cholélithiase, vous devez prendre en compte le risque d'inflexion et surveiller régulièrement l'état de votre corps.

Les symptômes

Les symptômes dépendent de plusieurs facteurs, tels que le type de dyskinésie - type hyper ou hypokinétique.

Dans le premier cas, les symptômes sont plus prononcés: douleur abdominale aiguë et intense, des convulsions peuvent survenir, accompagnées de nausées et de vomissements. Au fil du temps, sans traitement, ils s'intensifient.

Dans la dyskinésie de type hypocinétique, la douleur est ressentie dans la poitrine du côté droit, dans l’épaule droite ou dans la clavicule. Il s'accompagne de nausées et parfois de vomissements. Si une personne ressent de l'amertume dans la bouche et souffre de transpiration excessive, ce sont des signes évidents que la courbure est causée par un processus inflammatoire. Dans un tel cas, la température corporelle et la pression artérielle peuvent également augmenter et la couleur de la peau acquiert une teinte terreuse.

La température peut augmenter

Si la bile pénètre dans la cavité abdominale, les effets de ses acides peuvent causer de graves douleurs à l’estomac, ce qui donne à l’hypochondre et au bas du dos. Souvent, la douleur est temporaire, elle peut complètement disparaître pendant un certain temps, raison pour laquelle la personne cesse de s'inquiéter et reporte la visite chez le médecin pendant longtemps. Cependant, cela ne signifie pas que la cause de la gêne a cessé d'exister - le tractus gastro-intestinal, malheureusement, tout ne fonctionne pas normalement non plus.

Faites attention! Si vous ressentez des douleurs abdominales ou thoraciques au côté droit, accompagnées de fièvre, de ballonnements, de nausées, de vomissements et de selles anormales, et que ces symptômes ne vous laissent pas rester plus de deux ou trois jours, vous devez consulter un médecin, même si après un certain temps amélioré.

Les symptômes dépendent également du point d'inflexion.

Types d'inflexion de la vésicule biliaire

Kink Bas de la vésicule biliaire

Une personne a des douleurs dans la cavité abdominale pouvant aller jusqu'à la clavicule et à l'épaule droite. Après avoir mangé, il se sent souvent nauséeux et bâillonné. Il y a des fissures aux coins des lèvres et des taches blanches et des ulcères apparaissent sur la langue. Très souvent, ce type de pathologie survient chez les nourrissons.

Cou coude

Dans ce cas, la douleur est localisée dans le haut de l'abdomen et s'accompagne de fortes flatulences. Ceci est dû à la pénétration de la bile dans la cavité abdominale, où les acides affectent les membranes muqueuses des organes. Il y a souvent des nausées et des vomissements. L'inflexion de cette partie est particulièrement dangereuse pour la santé: de la fièvre peut apparaître en raison de la pénétration de la bile dans la cavité abdominale, pouvant entraîner une péritonite.

Kink à plusieurs endroits du corps

Lorsqu'il y a plusieurs problèmes et qu'ils déforment la quasi-totalité de la vésicule biliaire, tout le système digestif cesse de fonctionner normalement. Il existe une douleur abdominale intense qui n’est pas éliminée par les analgésiques. Une personne doit occuper une position dans laquelle elle ressent moins de douleur.

Chaque repas est accompagné de nausées nausées et de haut-le-cœur.

Les excès multiples de la vésicule biliaire sont dangereux car ils peuvent entraîner une nécrose des tissus de l'organe, ce qui entraîne de graves conséquences pour tout le système digestif et même pour la vie. Les douleurs abdominales, en particulier du côté droit, ne doivent pas être ignorées, en particulier si elles sont associées à d'autres symptômes. Ce n'est pas le cas quand ils peuvent y aller seuls. Il est préférable d’éliminer la pathologie à un stade précoce - il sera alors beaucoup plus facile de se débarrasser de l’inconfort. Sinon, la flexion de la vésicule biliaire provoque de nouveaux troubles des organes du système digestif, qui peuvent cesser de fonctionner en l'absence de traitement.

Quel est le danger?

Une maladie acquise peut entraîner les conséquences suivantes:

• jaunissement de la peau et du blanc des yeux;
• foie élargi;
• décoloration de l'urine et des matières fécales;
• perturbation du foie;
• l'apparition de maladies du tractus gastro-intestinal.

Parallèlement, la bile s'accumule dans le corps et stagne inévitablement, car elle n'a pas la capacité de sortir. Le taux d'acides gras dans le sang augmente, ce qui entraîne une détérioration de la digestibilité du glucose. Les graisses ne sont plus absorbées normalement et un manque de vitamines se développe rapidement dans le corps. Cela conduit souvent à l'obésité, au diabète et à des maladies graves pouvant affecter les organes abdominaux.

Chez une personne souffrant de la flexion de la vésicule biliaire et ne se débarrassant pas de cette maladie, les vaisseaux sanguins deviennent moins élastiques. Si l'inflammation commence dans le système digestif, elle entraînera inévitablement une cholécystite chronique.

Des pierres commencent à se former dans la vésicule biliaire.

Diagnostics

La maladie est diagnostiquée dans la plupart des cas à l'aide d'une échographie (US). Sur l’image affichée à l’écran, le médecin peut voir la localisation exacte de la courbure et l’état de l’organe.

Une échographie abdominale est attribuée pour une évaluation détaillée d'un organe spécifique.

En règle générale, aucune autre méthode de recherche n'est requise. Toutefois, dans des cas plus complexes, les diagnostics sont utilisés sur des appareils IRM ou CT, ce qui vous permet d’examiner plus en détail la zone capturée.

Méthodes de traitement

Le plus souvent, l'inflexion de la vésicule biliaire est évacuée avec l'aide d'un traitement conservateur. Le spécialiste prescrit au patient des médicaments à effet cholérétique, ainsi que des antispasmodiques qui aident à prévenir l’accumulation de bile. La thérapie physique est également largement utilisée (électrophorèse avec novocaïne, échographie), ce qui améliore la circulation sanguine et la nutrition des parois de la vésicule biliaire. Cela l’aide à retrouver un travail normal.

Conseil Dans certains cas, le médecin peut recommander un traitement dans un spa ou dans un sanatorium - ceci fournira un traitement rapide et facile. Si vous avez une telle opportunité, il est préférable de suivre cette recommandation.

Médicaments

Tableau 1. Médicaments pour le traitement de l'inflexion de la vésicule biliaire