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Symptômes et traitement de l'œsophagite peptique

La prévalence de la maladie, appelée œsophagite peptique, est assez importante - elle affecte jusqu'à 50% de la population adulte de la planète. Au cours des examens endoscopiques, il est déterminé chez environ 12 à 16% des patients. Les principaux symptômes sont les brûlures d'estomac et les douleurs de brûlure dans la région de l'espace rétrosternal. La maladie est traitable - et le plus souvent guérie complètement, ne nécessitant parfois que des traitements répétés.

Oesophagite peptique

La maladie se réfère à l'œsophagite chronique, représentant un écoulement dramatique (reflux) du contenu de l'estomac dans l'œsophage, dans certains cas - de la bile. Dans le même temps, aucun signe de nausée ou de vomissement caractéristique de maladies similaires n’est observé. L'influence constante de l'acide contenu dans le suc gastrique conduit à la défaite de la muqueuse œsophagienne et au développement de brûlures aseptiques. Pour cette raison, le pH dans la partie inférieure de l'œsophage diminue de 6 à 4 et le patient souffre de brûlures d'estomac.

Tous les patients souffrant de reflux gastro-oesophagien ne développent pas une œsophagite peptique. Des émissions de contenus stomacaux peuvent également être observées chez des personnes en bonne santé pendant ou après les repas. Cependant, l'augmentation du reflux et son apparition à tout moment sont déjà attribuées à des pathologies.

Classification des maladies

La première façon de classer l'œsophagite peptique est la division de la pathologie en deux formes:

  • aigu, se développant de manière inattendue et rapide. Le patient ne se sent pas bien, il est difficile d'avaler, les brûlures d'estomac sont presque imperceptibles. Avec le temps, la maladie détectée est éliminée par traitement en un mois;
  • chronique, se produisant sur une longue période avec des exacerbations périodiques et des améliorations de la santé. Habituellement accompagné de gastrite, hoquets, sensation de brûlure dans la partie épigastrique, essoufflement et vomissements. L'absence de traitement peut entraîner des complications graves.

La maladie est divisée en deux étapes:

  1. au stade catarrhal, il n'y a pas de processus destructif, cependant, le patient souffre de douleur et d'une boule dans la gorge;
  2. au stade érosif, des érosions multiples apparaissent sur les parois de l'œsophage. Le tableau clinique se détériore et le patient ressent une gêne persistante, notamment après avoir mangé et pris certains médicaments.

Par gravité, le reflux est divisé en 4 degrés (ou même 5, si on suppose zéro):

  • 0ème ou initiale, dont la manifestation est des brûlures d'estomac et des éructations. À ce stade, il n’ya généralement pas de modification visible des parois de l’œsophage;
  • Premièrement, les signes sont des foyers d'inflammation rouge vif, un épaississement des membranes muqueuses et une production accrue de mucus. Ce degré correspond à peu près au stade catarrhal de la maladie;
  • 2ème, dans lequel il y a une fusion de l'inflammation focale et l'apparition de l'érosion. La membrane muqueuse commence à s'effondrer;
  • 3e, caractérisé par la destruction des parois de l'œsophage et situé dans un cercle d'érosion;
  • 4ème, accompagné d'une transition vers un processus chronique et des complications telles que saignements, ulcères et contractions. La zone de la lésion de l'œsophage atteint 75%.

Le dernier degré d'œsophagite peptique est souvent accompagné de formations de mauvaise qualité. Parfois, il se développe même en cancer de l'œsophage (le risque de maladies oncologiques s'élève à près de 40%). La maladie qui est passée à ce degré est pratiquement irréparable.

Causes de

Les principales raisons du développement du reflux incluent la présence de telles maladies chez un patient:

  • gastrite hyperacide;
  • ulcères duodénaux ou gastriques;
  • hernie diaphragmatique de l'ouverture œsophagienne (HH), accompagnée d'une violation de la fonction de fermeture du sphincter.

Parmi les facteurs pouvant provoquer ou aggraver le développement de la maladie, émettent des excès alimentaires excessifs, une augmentation du volume de l'estomac et une augmentation de la pression entraînant un reflux. En outre, il en résulte un effort physique excessif et toutes les actions qui entraînent une flexion corporelle, une consommation trop fréquente de boissons gazeuses et de mauvaises habitudes telles que l'alcoolisme et le tabagisme. Augmentez le risque de reflux œsophagien et de vêtements serrés et de ceintures étroites, ce qui augmente la pression à l'intérieur de la cavité abdominale.

Les principaux symptômes

Au début, les signes d'œsophagite par reflux peuvent être invisibles, même pour le patient lui-même, qui n'est pas au courant du développement de la maladie. Le contenu de l'estomac s'écoule rarement et en petites quantités dans l'œsophage. Cependant, une maladie progressivement progressive et des symptômes croissants finissent par amener le patient à se rendre à l'hôpital. Ceux-ci incluent:

  1. douleur post-prandiale dont la force augmente à mesure que l'œsophagite se développe;
  2. le symptôme de "nouer les lacets", ce qui augmente l'inconfort pendant l'inclinaison;
  3. éructations et brûlures d'estomac;
  4. toux sèche causée par l'ingestion du contenu gastrique dans les voies respiratoires.

Au cours du développement de l'œsophagite peptique secondaire (apparaissant après la guérison de la maladie initiale), le patient peut présenter des symptômes d'affections initiales. Par exemple, gastrite, HHV ou ulcères. Et parfois, les symptômes de la maladie sous-jacente commencent même à prévaloir.

Diagnostic de la maladie

La maladie est déterminée par un spécialiste, qui analyse d'abord les plaintes du patient, puis lui assigne des études qui peuvent confirmer les premiers résultats:

  • oesophagoscopie pour s'assurer qu'il y a des changements dans la membrane muqueuse;
  • biopsie dont les résultats permettent d'évaluer la gravité de la maladie par ses signes;
  • pH-métrie - méthode de détermination de l'acidité dans l'œsophage en prenant des mesures dans les 24 heures. Une diminution de l'acidité à 4 ou même des valeurs inférieures peut être considérée comme une preuve de reflux.

À titre d’étude supplémentaire, une radiographie avec contraste peut être attribuée aux patients. Avec son aide, il est plus facile de corriger le reflux. Avec l'aide de la même technique diagnostiquée, la hernie et le rétrécissement de l'œsophage.

Méthodes de traitement

Se débarrasser de l'œsophagite peptique en utilisant diverses techniques. Le traitement commence par la prise de médicaments prescrits par le médecin, bien que l'on puisse tenter d'éliminer certains symptômes avec la médecine traditionnelle. En l'absence d'effet du traitement médicamenteux ou de l'apparition de complications, une intervention chirurgicale est recommandée. En cours de traitement, veillez à suivre un certain régime alimentaire.

Thérapie non chirurgicale

Le traitement habituel, ne nécessitant pas de chirurgie, comprend généralement les médicaments suivants:

  1. procinétiques qui augmentent le débit du sphincter gastrique inférieur - «Genaton», «Motilaka» ou «Motilium». Avec leur aide, l'ingestion de la masse de nourriture dans l'œsophage est empêchée. La période de prise de Prokinetics est quelques minutes avant les repas ou, si les symptômes sont observés la nuit, avant le coucher;
  2. des antiacides qui éliminent des symptômes tels que des éructations, des brûlures d'estomac et une sensation d'amertume. Des médicaments enveloppant l’estomac sont pris avant les repas pour réduire l’acidité élevée;
  3. médicaments antisécrétoires produisant de l'acide gastrique, tels que "Famotidine" et "Oméprazole". La fréquence et la posologie sont ajustées en fonction du degré d'œsophagite et des résultats de l'enquête.

La meilleure façon de se débarrasser de l'œsophagite peptique est un traitement complexe, qui comprend la prise de médicaments appartenant à deux groupes différents. Le temps de réception peut atteindre 1 à 1,5 mois. Les stades sévères de la maladie peuvent être traités plus longtemps.

Intervention chirurgicale

En cours de traitement, il ne sera pas possible de se passer de chirurgie dans de telles situations:

  • la réception des médicaments et des remèdes populaires prescrits par un médecin n'a pas eu les effets escomptés sur le corps, et il n'y a pas de rémission;
  • une pneumonie hémorragique ou par aspiration est ajoutée aux principaux symptômes de l’œsophagite peptique;
  • le patient est diagnostiqué non seulement avec cette maladie, mais aussi avec le HH.

Les tâches de l'intervention chirurgicale consistent à normaliser la fonction principale du sphincter en augmentant la pression à l'intérieur de la région œsophagienne inférieure jusqu'à trois fois la même valeur que celle de l'estomac. Les méthodes les plus courantes incluent la fundoplication de Nissen, qui utilise parfois aussi la hitoplastie, la fundopexie et la gastropexie. Dans certains cas, une prothèse anti-reflux en silicone est créée.

Médecine populaire

Les remèdes populaires pour le traitement de l'œsophagite peptique ne sont pas utilisés pour éliminer complètement la maladie, mais pour combattre ses symptômes. Certains de ces médicaments, que vous devriez consulter avec votre médecin avant de prendre, aident à vous débarrasser des brûlures d'estomac et des douleurs à la poitrine. Les moyens populaires sont les frais d'herbes, dont la recette est la suivante:

  1. des fractions égales (en volume) des racines de l'alpiniste serpent, de la mélisse, de l'origan, des fleurs de calendula, de l'épilobe à feuilles étroites et des fruits d'anis sont prises;
  2. pour chaque article l composants mélangés ajoutés 1 cuillère à soupe. eau bouillante;
  3. collection infusée pendant 3 heures et filtrée;
  4. la perfusion qui en résulte est prise par 2 c. l 4 à 5 fois par jour.

Une autre recette consiste à utiliser des fleurs à fleurs de pissenlit. Un litre des ingrédients obtenus est rempli avec 1 cuillère à soupe. sucre et réchauffer jusqu'à ce qu'ils ne laissent pas le jus. H. L. le mélange est rempli de 100 ml d'eau et pris avant les repas.

Peut être utilisé pour le traitement de l'œsophagite peptique et des pommes de terre ordinaires. Plusieurs tubercules sont remplis d'eau dans un rapport de 1 à 2 et bouillis pendant environ une heure. Le liquide dans lequel les pommes de terre ont été bouillies est pris dans 100 ml chacune avant les repas. La deuxième utilisation des pommes de terre consiste à en extraire le jus de fruits frais, qui doit être pris 3 fois par jour.

Nutrition du patient

Il est interdit au patient souffrant d’œsophagite d’utiliser les produits suivants:

  • aliments épicés, gras et frits, y compris les sauces et les bouillons riches;
  • légumineuses, chou et pain noir;
  • fumé et mariné;
  • bonbons, thé fort et café;
  • agrumes et chewing-gum.

Le menu du patient devrait comprendre des céréales, des produits à base d’acide lactique et de la viande de volaille cuite à la vapeur. A également permis l'utilisation de pain sans levain et de craquelins. Le bon menu vous permet d'améliorer votre santé et de rendre le traitement plus efficace.

Complications possibles prédictions

Si vous ne guérissez pas la maladie à temps, il est possible que des complications se produisent, telles qu'une lumière réduite de l'œsophage, des cicatrices sur le même organe ou des saignements. Avec le début du traitement, le pronostic est favorable dans la plupart des cas. La probabilité de traitement de l'œsophagite peptique aiguë est proche de 85%, les rechutes ne dépassant pas 5%.

Un traitement bien choisi augmente les chances de guérir la forme chronique de la maladie de 64 à 92%. Bien que dans ce dernier cas, une rechute est possible dans l'année. Le empêche d'aider aux examens préventifs du patient.

Mesures préventives

Afin d'éviter la récurrence de l'œsophagite peptique au cours de l'année doit être au moins 2 fois pour subir un traitement supplémentaire. De plus, il est conseillé de suivre les recommandations suivantes:

  • continuer à suivre le même régime alimentaire;
  • abandonner les mauvaises habitudes;
  • consulter un médecin périodiquement.

Vous devez également éviter les situations qui augmentent la pression intra-abdominale - par exemple, plier, balancer la presse et la plupart des autres activités physiques. Vous devriez manger au moins 5 fois par jour, en prenant de la nourriture en petites portions. L'intervalle de temps entre le dernier repas et le sommeil doit être d'au moins 4 heures.

Traiter l'œsophagite peptique peut prendre diverses formes, notamment l'utilisation de recettes folkloriques. Bien que cette thérapie ne supprime que les symptômes, elle devient plus facile pour le patient, ce qui signifie qu'une partie de la tâche consistant à éliminer la maladie est terminée. Pour le traitement des recettes utilisées, dont les composants principaux sont la menthe, l'absinthe et la camomille, utilisent parfois des pommes de terre et du céleri.

Reflux gastro-œsophagien

En cas de dysfonctionnements permanents de l'œsophage et du suc gastrique dans l'organisme, les médecins diagnostiquent l'œsophagite peptique.

Cette pathologie a une forme chronique de fuite. Cela peut être perçu comme une version aseptique d'une brûlure pouvant entraîner une forte diminution de la qualité de vie d'une personne malade.

Environ 5 à 10% des personnes souffrent de cette maladie. La pathologie est traitable, mais sujette à un diagnostic opportun.

Si une personne ne réalise pas tout le danger de la maladie et refuse le traitement adéquat mis au point par le médecin traitant, elle devra faire face à un certain nombre de complications du fait de sa propre expérience. Parmi eux figurent le cancer et la métaplasie épithélo-cylindrique.

Au médecin de l'aide!

Si vous ressentez de fortes douleurs dans la région située derrière le sternum, des brûlures de la bouche et des éructations, vous ne devriez pas hésiter à consulter votre médecin. Très probablement, la personne est confrontée à une maladie aussi désagréable que l'oesophagite par reflux.

Il vaut la peine de demander l'aide d'un thérapeute ou directement à un gastroentérologue. Cela aidera également à faire face à la maladie du chirurgien.

Lors de la première admission, le médecin examinera le patient en détail, puis effectuera une enquête sur la plainte.

Dans la bouche du médecin, le patient entend une série de questions dont les réponses permettront au spécialiste de clarifier l’état du patient.

Parmi celles-ci figurent des questions telles que: existe-t-il des problèmes de selles, existe-t-il des pathologies chroniques?

Grâce aux réponses honnêtes du patient, le médecin pourra se rapprocher du verdict, ce qui a en fait contribué au développement de la pathologie.

Les données sont également importantes car le médecin les utilise pour tracer le traitement du patient.

Le cours est développé individuellement, car il prend en compte toutes les caractéristiques de l'évolution de la maladie et de l'état du corps humain.

Plus sur la pathologie

L'œsophagite peptique distale est une décharge aiguë de suc digestif dans le bas de l'œsophage. Sortez le secret de l'estomac.

Cela est dû au fait que le sphincter ne s’acquitte pas pleinement des fonctions qui lui sont assignées.

Lorsque la pénétration du suc gastrique se produit, la muqueuse de l'œsophage interfère avec le processus d'irritation sous l'influence de l'acide chlorhydrique.

En cas de combinaison d'une affection avec un reflux gastro-œsophagien, la libération de suc pancréatique et de bile dans la cavité œsophagienne est possible.

Cette affection entraîne de nombreux symptômes désagréables pour la personne et provoque un certain nombre de problèmes associés aux complications de la santé.

En ce qui concerne les données réglementaires, il convient de noter que, dans l'environnement normal de la lumière de l'œsophage, il convient de rester neutre. Son pH devrait être même 6,0.

En cas d'entrée de sécrétions gastriques, il est impossible de parler de normes, car le milieu modifie ses indicateurs à 4,0 ou moins.

Dans le même esprit, une inflammation de la membrane muqueuse de l'œsophage se développe, laquelle est associée à un certain nombre de conséquences.

Division de classification

Aujourd'hui, les médecins procèdent à une classification de la maladie. Dans ces conditions, il convient de noter le reflux peptique anormal, physiologique et pathologique.

Ci-dessous, il est proposé de préciser en quoi consiste chacun des types de classification de la maladie.

Les facteurs externes défavorables sont causés par le reflux physiologique. Souvent, cette condition est inhérente aux personnes en bonne santé.

Il y a une maladie après avoir mangé, avec une forte flexion du corps vers l'avant et même pendant la consommation d'aliments. L'éjection du contenu de l'estomac dans la cavité de l'œsophage est possible même jusqu'à 30 fois par jour.

Cette condition est due au fait que le reflux est associé à la motilité de l’estomac et au mécanisme de déglutition des aliments.

À condition que le milieu soit acidifié, ce processus prend jusqu'à 5 minutes. Il convient de noter que ce type de maladie n’est pas associé à la manifestation de symptômes graves.

Il est provoqué par un reflux pathologique. Dans ce cas, peut-être, une diminution des mécanismes de protection de l'œsophage lui-même.

Un changement pathologique est dû au fait qu'il y aura des changements dans la composition du mucus. En conséquence, les propriétés de protection de l'œsophage sont soustraites à l'influence des jus acides et des aliments grossiers.

Dans ce contexte, le sphincter perd sa fonctionnalité. Il ne peut plus arrêter le reflux de suc dans l'œsophage, ce qui est un processus anormal pour un corps humain en bonne santé.

L’œsophagite par reflux pathologique s’accompagne également du fait que la circulation sanguine dans l’œsophage est perturbée et que les tissus perdent leur capacité de régénération.

Et il reste à comprendre le troisième type de reflux. Il a reçu le nom de l'anormal. Cela est lié au fait que le processus d'acidification sera observé pendant plus de 10 minutes.

Cela a un effet négatif sur la membrane muqueuse. Le corps est confronté à une destruction morphologique et à une inflammation importantes.

Cette affection s'appelle l'œsophagite peptique. Les symptômes et le traitement de la maladie auront une relation directe.

Le médecin doit faire la thérapie de manière à démarrer le processus de récupération d'organe et à éliminer les manifestations désagréables de la pathologie.

Des complications

L'œsophagite peptique (symptômes et traitements présentés dans cet article) est associée à une évolution favorable.

En règle générale, la forme aiguë de la pathologie peut être éliminée sans même prendre de médicament. Dans ce cas, le réglage de la puissance sera approprié.

Il existe également une autre variété - l'œsophagite peptique chronique. Les symptômes et le traitement sont interdépendants.

Sur la base des données obtenues, le médecin établira un traitement qui devra être parfaitement suivi.

En cas de pathologie chronique, il est nécessaire d'utiliser des mesures radiales et de connecter une méthode anti-rechute.

En cas de refus des rendez-vous chez le médecin, la maladie prendra de l'ampleur et suivra un cours érosif.

Cette forme de pathologie est accompagnée d'un certain nombre de complications graves. Ceux-ci incluent le raccourcissement de la lumière de l'œsophage, le rétrécissement, la formation de foyers ulcéreux associés à la perforation des parois de l'organe.

Avec un degré grave de maladie, il est possible de remplacer la membrane muqueuse d'un organe par un épithélium cylindrique, le développement d'une métaplasie.

Cette condition est sujette à la malignité et à la transition vers le cancer. Dans 5 à 15% des cas, les médecins fixent le diagnostic - adénocarcinome.

Il est nécessaire de comprendre en quoi consiste le refus de traitement prescrit par un médecin afin de ne plus avoir à regretter votre décision - de vous fier à un miracle ou à vos propres méthodes de traitement.

Causes de la pathologie

Un point tout aussi important de l'article sera la couverture du matériel lié au fait que provoque en réalité le développement de la maladie, à la fois les formes aiguës et chroniques.

La pathologie peut résulter des effets chroniques des sécrétions gastriques sur la cavité de l'organe oesophagien.

Un tel échec est dû au manque de ton du sphincter séparant l'œsophage et l'estomac. Il y a beaucoup de raisons pour des échecs dans sa fonctionnalité.

Vous trouverez ci-dessous les pratiques les plus courantes:

  • trop manger sur une base continue;
  • l'habitude de porter des vêtements trop serrés, des corsets et des ceintures;
  • consommation de soda et d'alcool régulièrement;
  • décision de se coucher après avoir pris un repas;
  • se pencher en avant après un repas;
  • la présence de maladies telles que la gastrite, le cancer gastrique, la gastroectomie, la sclérodermie, la sténose du pylore, la dystrophie musculaire.

Manifestation clinique

L'œsophagite peptique à reflux est associée à la manifestation de brûlures d'estomac dans la cavité buccale chez l'homme. En outre, le patient peut se plaindre de la présence d’une sensation de brûlure dans la région épigastrique, derrière la cavité thoracique, ainsi que dans la région de l’ensemble du tube oesophagien. Suite à ces symptômes, la douleur survient généralement.

Augmente leur intensité lorsque le corps bascule en avant, un repas copieux. Par exemple, lorsqu'une personne se penche pour attacher une chaussure, une brûlure ou le suc gastrique commence à toucher la muqueuse œsophagienne, qui peut déjà être confrontée à un processus inflammatoire.

Une attaque douloureuse sera associée à la condition de l'œsophage. Il s'accompagne d'une forte contraction spasmodique de l'organe. Cette condition peut être confirmée par rayons X et par examen esophagotono-kymographique.

Le syndrome douloureux peut changer de lieu. Il peut se déplacer entre les omoplates, le dos, la mâchoire, le cou ou monter dans le tube oesophagien en balayant la cage thoracique du côté gauche. En règle générale, une régurgitation est observée.

La nuit, la maladie prend de l'ampleur. L'aspiration de la masse alimentaire et la sécrétion gastrique dans la cavité des voies respiratoires peuvent être observées.

Accompagné de cette condition avec régurgitation et une forte toux. Le fait est que le mécanisme de verrouillage du cardia physiologique fonctionne de manière inadéquate et que, par conséquent, toutes les conditions ont été créées pour contribuer au retour du liquide entre l'estomac et l'œsophage.

Très souvent, les patients se plaignent d’un rotule vide. Au fil du temps, une personne est confrontée à une dysphagie, associée à un dysfonctionnement et à un œdème de nature inflammatoire dans la cavité de la membrane muqueuse. Des cicatrices apparaissent dans l'œsophage.

Le rétrécissement de l'œsophage menace de provoquer une régurgitation, une douleur, mais les signes de brûlure dans la bouche disparaissent.

Lorsqu'une maladie se développe sur le fond d'un ulcère, une hernie, une cholécystite, il peut y avoir des symptômes inhérents à la maladie sous-jacente.

Il est nécessaire de comprendre que si vous ne faites pas appel à un médecin, il existe une probabilité de progression active de la pathologie.

Cela conduit à de tels signes de complications, comme des vomissements avec du sang, la formation d'une hernie hiatale dans la région du diaphragme.

L'œsophagite peptique diffère en ce que la perforation des parois de l'œsophage n'est généralement pas observée. Comme mentionné ci-dessus, le symptôme le plus fondamental est les brûlures d'estomac.

Il est complété par la douleur lors de l'ingestion d'aliments. Peut assombrir l'émail des dents. Le patient a noté un enrouement dans sa voix et la nuit, il sera tourmenté par une toux.

Accompagné d'œsophagite peptique, fortes éructations. Il a un goût amer ou amer dans la bouche. Les convulsions de vomissements ou de nausées ne sont pas exclues.

Diagnostiquer

Œsophagite peptique, le médecin peut déterminer si le patient subira une série d’examens diagnostiques.

L'examen radiographique est montré, ce qui permet de déterminer le reflux gastro-œsophagien, en particulier dans l'étude de patients occupant une position couchée.

Avec l'aide de l'oesophagoscopie, le médecin détermine l'étendue de la maladie. Au stade 0, la membrane muqueuse de l'œsophage reste normale.

Au stade 1, des défauts solitaires et non localisables peuvent être détectés, et au stade 2, des lésions non circulaires mais confluentes peuvent être détectées.

Le stade 3 est accompagné de défauts circulaires dans la membrane muqueuse de l'œsophage et 4 - de complications du reflux. Cela devrait inclure la métaplasie, le rétrécissement, l'ulcère, le raccourcissement de l'œsophage.

Une étude esophagotonimographique peut également être requise. Grâce à cette technique, le médecin peut déterminer dans quelle mesure le tonus du sphincter est abaissé, s’il existe un dysfonctionnement de la péristatique, etc.

pH-métrie permet de comprendre l'évolution de l'acidité du milieu. Prend sur l'analyse quotidienne normale. Grâce à l'étude, le médecin détermine la présence de reflux, la durée de la pathologie, la fréquence d'occurrence et la fréquence.

Tous les tests et recherches ci-dessus ont une grande importance pour la détermination de la méthode correcte de traitement du patient par le médecin.

Thérapie Thérapeutique

Après avoir déterminé la raison du retour du contenu gastrique, le médecin choisit un traitement pour le patient.

Si une autre pathologie a affecté le dysfonctionnement, par exemple un processus duodénal ou une gastrite, tout d’abord en thérapie, l’accent est mis sur l’élimination des causes profondes et le traitement des organes.

S'il s'agit de la nature bactérienne de la maladie, le patient devra suivre un traitement antibactérien, puis suivre un traitement complet comprenant des médicaments, une médecine traditionnelle et une thérapie par le régime. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut être indiquée.

Thérapie conservatrice

La forme peptique de l'oesophagite par reflux fournit ces principes généraux de traitement:

  • renoncer à l'habitude de porter des vêtements serrés, des corsets et des ceintures;
  • ajustement alimentaire. Il faut exclure les aliments, ce qui augmente la sécrétion du secret de l'estomac. Ceux-ci incluent: alcool, aigre, frit, épicé, bonbons et sodas, café;
  • passage à l'option de puissance fractionnée;
  • développant l'habitude de dormir de sorte que la tête du lit soit levée.

Accompagnement médical du patient

Le cours sera basé sur des médicaments capables de réduire l’acidité, d’arrêter la douleur, de restaurer le système digestif et de développer une fonction protectrice.

Des agents liants sont également prescrits pour la forme chronique d'œsophagite par reflux peptique, des sédatifs capables de maintenir le corps du patient pendant une longue période de la maladie.

L'option optimale de traitement de l'œsophagite peptique est une mesure complexe, l'utilisation de médicaments de deux groupes différents, tels que prescrits par le médecin.

Le cours peut durer de 1 à 1,5 mois. Aux stades sévères de la pathologie, la durée du traitement peut être plus longue.

Intervention chirurgicale

Lorsque l'effet de récupération après l'utilisation d'un traitement médicamenteux n'est pas venu, une opération est indiquée.

La tâche principale du chirurgien consiste à effectuer une intervention permettant de normaliser la fonction principale du sphincter en augmentant la pression à l'intérieur de la partie inférieure de la section oesophagienne.

En règle générale, les chirurgiens sont guidés par la fundoplicature, la hitoplastie, la fundopexie et la gastropexie de Nissen. Parfois, il faut recourir à la création d’une prothèse en silicone anti-reflux.

Remèdes populaires pour le traitement de l'œsophagite peptique

Des recettes de médicaments informels peuvent éliminer les symptômes de l'œsophagite peptique, mais elles ne peuvent pas guérir complètement une personne. Avant de prendre les fonds, vous devriez absolument consulter un médecin.

Recette 1

Besoin de prendre 1 cuillère à soupe. racine de serpent highlander, origan, mélisse, fleurs de calendula, fruits anisés et épilobe à feuilles étroites.

Mélangez la composition et versez 1 c. eau bouillante. La collection doit être laissée pendant 3 heures, et seulement ensuite filtrer.

Prendre la perfusion est de 2 c. 5 fois par jour, quelle que soit l'heure du début ou de la fin du repas.

Recette 2

Nous devons prendre 1 litre de pissenlits en fleurs et mélanger avec 1 cuillère à soupe. sucre Le mélange doit être mélangé pour reconstituer le jus.

Après cela, 1 c. À thé est prise. jus et mélangé dans 100 ml d'eau. Il est nécessaire d'accepter des moyens sur 100 ml 3 fois par jour avant de commencer un repas.

Oesophagite par reflux peptique: signes et traitement de la maladie

Chez l'homme, après avoir consommé de nombreux aliments, il peut y avoir des brûlures d'estomac et des douleurs graves derrière le sternum. De tels symptômes indiquent souvent le développement de son œsophagite peptique. Avec cette maladie, le reflux de suc de l'estomac ou du duodénum dans l'œsophage est caractéristique. Les signes disponibles d'œsophagite peptique nécessitent un traitement en raison du risque élevé de sténose oesophagienne ou de saignement interne.

Caractéristiques pathologiques

L'œsophage dans le corps remplit la fonction de transport. Selon elle, la nourriture passe dans l'estomac. En raison du sphincter musculaire, situé à la jonction du tube oesophagien dans l'estomac, les aliments, dans des conditions de santé normales, n'entrent plus dans l'œsophage.

Dans un organisme malsain, l'acide chlorhydrique, qui fait partie de l'estomac, est jeté dans le tube œsophagien avec la pepsine, provoquant une grave irritation. De ce fait, des spasmes et des contractions involontaires se produisent dans l'œsophage.

La maladie est aussi appelée œsophagite par reflux, car avec elle l'acide gastrique endommage le bas de l'œsophage. Chez l’homme, il est également possible que le suc pancréatique, ainsi que la bile, pénètre à nouveau dans l’estomac (reflux duodéno-gastrique), après quoi les deux substances sont rejetées dans l’œsophage.

Avec un niveau d'acidité normal dans la partie inférieure de l'œsophage (pH = 6), aucun symptôme d'œsophagite par reflux n'est noté. Si l’acide de l’estomac le pénètre, alors cet indicateur tombe à 4 unités, ce qui provoque des signes caractéristiques de la pathologie.

Causes de l'oesophagite par reflux

La maladie peut survenir à la fois pour des raisons pathologiques et physiologiques. L'œsophagite par reflux peptique survient souvent à l'arrière-plan:

  • ulcères d'estomac;
  • cholécystite chronique;
  • ulcères duodénaux;
  • gastrite;
  • pancréatite sous forme chronique;
  • la présence d'une hernie dans l'ouverture de l'œsophage (jusqu'à 90% des cas signalés).

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Le caractère héréditaire du développement de la maladie n’est pas exclu. Dans 11% des cas, la pathologie est due aux opérations à l'estomac. Un débordement de l'estomac avec de la nourriture, typique chez les personnes souffrant de suralimentation, peut provoquer une affection.

Un certain nombre de produits peuvent devenir des provocateurs de l'œsophagite distale. Ceux-ci incluent les agrumes, les tomates et le chocolat. L’abus d’alcool et le tabagisme sont l’un des facteurs de risque de la maladie chez les humains.

L’œsophagite par reflux peut se développer en raison de l’utilisation de nombreux médicaments qui affaiblissent le tonus musculaire du sphincter oesophagien. Des maladies telles que la cirrhose du foie, les néoplasmes malins, les kystes du péritoine, l'insuffisance cardiaque peuvent être une cause possible de la pathologie. Quand une personne a une augmentation marquée de la pression dans la cavité abdominale, ce qui contribue au jet fréquent de jus de l'estomac dans l'œsophage.

La pression dans le péritoine et la survenue d'une œsophagite par reflux peuvent également être provoquées par des vêtements trop serrés qui appuient sur l'abdomen.

Formes et stades de la pathologie

La maladie peut se présenter sous deux formes. En aigu: diffère manifestation inattendue. Il se caractérise par une douleur intense et un malaise général. Une thérapie correctement effectuée vous permet d'éliminer la pathologie en quelques semaines.

En chronique: se développe avec un traitement faible et insuffisant de la forme aiguë de la pathologie. Elle se caractérise par des périodes d’exacerbations et de rémissions, au cours desquelles les symptômes de la maladie sont moins prononcés. Se produit souvent sur le fond de la gastrite et a le risque de devenir une tumeur maligne.

L’œsophagite peptique distale passe par deux étapes:

  1. catarrhale: lorsqu'il développe un gonflement de la muqueuse œsophagienne, le patient note la sensation d'un corps étranger dans la gorge, le symptôme principal du stade est une douleur à la poitrine, alors que le diagnostic ne révèle pas de modification de la muqueuse œsophagienne;
  2. érosif: il s'accompagne d'une détérioration de la condition humaine, il s'inquiète de douleurs intenses, aggravées après avoir mangé et pris de drogue, le diagnostic enregistre la présence d'érosions sur les parois de l'œsophage.

Symptômes et degré de manifestation de la pathologie

Les signes d'oesophagite par reflux dépendent du degré de son développement. Il y a 5 degrés de la maladie.

1: caractérisé par l'absence de modifications sur les parois de l'œsophage. Le patient n'est pas dérangé par la douleur, mais en même temps, après avoir mangé, ses brûlures d'estomac commencent souvent à le perturber. Il indique le premier signe de pathologie - un dysfonctionnement du cardia (la valve de verrouillage à la jonction de l'œsophage et de l'estomac). Manifestation possible d'éructations.

2: plusieurs petits foyers inflammatoires sont notés dans la muqueuse. Cela s'épaissit. Il se caractérise par une hyperémie due à un flux sanguin excessif dans l'œsophage. Dans l'œsophage, la présence de mucus est notée au-dessus de la norme établie. Le développement de la forme catarrhale de l'oesophagite par reflux.

3: Les foyers inflammatoires sont joints, formant une érosion. Le patient est constamment préoccupé par les brûlures d'estomac et les douleurs thoraciques. La maladie devient progressivement érosive.

Lire: dans quels cas il est nécessaire de sonder l'estomac.

4: les érosions saisissent un espace croissant de l'œsophage, provoquant une douleur constante et de graves brûlures d'estomac.

5: l'épithélium cylindrique apparaît dans l'œsophage, ce qui n'est pas caractéristique du tube digestif. Le patient développe des ulcères, des saignements et un rétrécissement important de l'œsophage. Ce dernier peut causer une sténose menaçant le pronostic vital. Les patients s'inquiètent des brûlures d'estomac à long terme, des sensations douloureuses sous la cuillère, des vomissements avec impuretés sanguines, de la perte de poids et de la difficulté à avaler. Cette étape est un précurseur du développement du cancer de l'œsophage chez l'homme.

Traitement de la maladie

Si des symptômes caractéristiques de l'œsophagite peptique se manifestent, le traitement est alors ajusté en fonction de leur gravité. La base de la thérapie est la réception des médicaments. Principalement nommés médicaments qui réduisent l'acidité de l'estomac. Ceux-ci comprennent "ranitidine", "lansoprazol", "pantoprazole".

En outre, des médicaments anti-inflammatoires à effet enveloppant (sous-nitrate de bismuth) sont prescrits aux patients. Des préparations antiacides sont également prises ("Topalkan").

Le patient nécessite un ajustement de la puissance. À cette fin, des recommandations lui sont données:

  • l'alcool et le tabagisme sont complètement exclus;
  • réception obligatoire d'un verre d'eau bouillante avant de manger;
  • exclusion complète du régime des aliments épicés, acides, salés, fumés et gras;
  • refus du café;
  • consommation modérée de thé;
  • rejet des agrumes et des tomates;
  • utilisation fréquente de l'eau de rose sauvage;
  • l'inclusion de la farine d'avoine dans le régime alimentaire;
  • utilisation fréquente de bananes, de pêches, de fromage cottage, de prunes et de lait;
  • inclusion dans le régime de la viande de poulet bouillie.

Dans les cas graves et avec l'inefficacité du traitement médicamenteux, le patient subit une opération chirurgicale.

Pronostic pour l'oesophagite peptique

La maladie peut être traitée avec une détection rapide. L'effet du traitement est de 85%. La rechute n'est possible que dans 5% des cas. Au cours de la première année, les patients présentent un taux de rémission élevé, atteignant 92%. Dans les années suivantes, le risque de complications augmente, ce qui nécessite une surveillance constante par des spécialistes.

Traitement de l'œsophagite peptique oesophage

11 mai 2017 à 11h30 Article d'expert: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 2 044

L'œsophagite par reflux peptique fait partie du groupe des pathologies chroniques résultant d'une irritation régulière des parois du corps avec un contenu acide gastrique ou duodénal. En réponse à une action acide-peptique agressive, l'œsophage commence à présenter un spasme intense (réduit spasmodiquement). Manifestation d'une œsophagite peptique accompagnée de graves brûlures d'estomac et d'une sensation de brûlure de douleur rétrosternale dans l'espace rétrosternal. La maladie est traitée avec des médicaments. L'opération est attribuée en fonction des indications.

Description

Le reflux gastro-intestinal ou duodénal œsophagien est une libération aiguë du suc digestif de l'estomac dans le bas de l'œsophage par le biais d'un sphincter cardiaque insuffisamment fermé. Cela se produit souvent sans nausée et vomissement préalable. En cas de fuite, le suc gastrique de la paroi du corps irrite l'acide chlorhydrique. Si le reflux duodénogastrique est associé à un gastro-œsophage, l'œsophage est irrité par la bile et le suc pancréatique.

Normalement, l’environnement dans la lumière de l’œsophage est neutre avec un pH = 6,0. Si du jus digestif acide est versé dans l'œsophage, les conditions changent radicalement et le pH chute à 4,0 ou moins. En conséquence, une inflammation de la muqueuse se développe avec les conséquences qui en découlent.

L'oesophagite peptique peut être:

  • Physiologiques, c'est-à-dire non permanentes et causées par des facteurs indésirables externes. Il se développe plus souvent chez les personnes en bonne santé pendant ou juste après un repas, avec une forte inclinaison. Le reflux peut être répété jusqu'à 30 fois par jour, car il est associé au mécanisme de la déglutition et à la motilité de l'estomac. L'acidification du milieu ne dépasse pas 5 minutes. et ne provoque pas de symptômes graves.
  • Pathologique, lorsque le reflux est provoqué par d'autres pathologies du tractus gastro-intestinal et en violation des mécanismes naturels de protection de l'œsophage, qui provoquent:
    • modifications pathologiques de la composition du mucus, entraînant une perte des propriétés protectrices contre les effets négatifs du fourrage grossier et de l'acide;
    • dysfonctionnement du sphincter, qui empêche le reflux non naturel de l'estomac dans l'œsophage;
    • violation de l'apport sanguin dans l'œsophage, ce qui entraîne une diminution des propriétés régénératrices de la membrane muqueuse.

En cas de reflux anormal, la durée de l’acidification dépasse 10 minutes, ce qui entraîne une destruction morphologique importante et une inflammation de la membrane muqueuse - œsophagite peptique.

Formes, étapes et diplômes

L'inflammation par la nature du flux est classée en deux formes:

  1. Le processus aigu se développe de manière inattendue, mais rapide. Les patients ont un malaise général, une difficulté à avaler. Avec un traitement approprié, la maladie est éliminée en quelques semaines.
  2. La forme chronique est caractérisée par un long trajet avec alternance d'exacerbations et de rémissions. Cette forme est souvent accompagnée d'une gastrite avec des symptômes de vomissement, de hoquet, d'essoufflement, de sensation de brûlure dans la partie épigastrique, de douleur à la poitrine. En l'absence d'un traitement approprié, des complications graves et même une tumeur maligne du processus se développent.

L'œsophagite peptique comporte deux phases principales:

  1. Catarrhale, lorsque la membrane muqueuse se gonfle, mais les changements destructeurs ne se produisent pas. Une personne ressent une douleur et la présence de coma dans la gorge.
  2. Erosif, lorsque plusieurs érosions apparaissent sur les parois de l’œsophage, le tableau clinique s’aggrave. Le patient ressent un inconfort grave, surtout après avoir mangé et pris certains médicaments.

La gravité du reflux peptique a 4 degrés avec des caractéristiques de développement et des symptômes endoscopiques:

  • Le degré 0 est caractérisé par l'absence de changements visuels sur les parois de l'œsophage. Violation possible de la vanne de blocage - cardia. Cliniquement manifesté brûlures d'estomac, éructations.
  • En 1, on visualise un ou plusieurs foyers inflammatoires distincts de couleur rouge vif. La muqueuse s'épaissit progressivement, l'hyperémie. En conséquence, la sécrétion de mucus augmente. Ce stade de développement est caractérisé par une forme catarrhale d'œsophagite peptique.
  • Au 2ème - les inflammations focales commencent à se confondre avec la formation de l'érosion. En conséquence, une destruction de la couche muqueuse est observée.
  • Au 3ème - les modifications destructives sur les parois de l'œsophage affectent de grandes surfaces. L'hyperhémie et l'inflammation érosive sont disposées en cercle.
  • Au 4, il existe un processus chronique avec des complications telles que l'œsophage de Barrett, des ulcères, des saignements, des rétrécissements et des constrictions. À ce stade, l’œsophagite peptique peut provoquer l’apparition de formations de mauvaise qualité.

Causes de l'œsophagite peptique oesophage

Facteurs provocateurs affectant le développement d'une maladie de reflux chez une personne en bonne santé:

  1. Suralimentation régulière. Avec une augmentation du volume des aliments, il se produit un étirement de l'estomac, une augmentation de la pression, ce qui provoque un reflux.
  2. Fortes inclinaisons du corps vers l'avant ou exercice excessif immédiatement après un repas.
  3. Passion excessive pour les boissons gazeuses, l'alcool, les bonbons.
  4. Porter constamment des vêtements, des sous-vêtements et des ceintures serrés, ce qui provoque une augmentation de la pression à l'intérieur de la cavité abdominale.

Si le reflux se développe en réaction à d'autres pathologies du corps humain, les causes profondes sont enracinées dans la maladie sous-jacente. On peut l'appeler:

  • gastrite à haute acidité;
  • un ulcère à l'estomac et / ou du duodénum;
  • hernie diaphragmatique de l'orifice de l'œsophage, lorsque la fonction de fermeture du sphincter est altérée.

Une cause possible du développement de l'œsophagite distale est un facteur héréditaire.

Les symptômes

Au début du développement de l'œsophagite peptique, les symptômes sont flous. Le seul inconfort est la douleur et une bosse dans la gorge. Avec le développement du tableau clinique apparaît plus prononcé et diversifié:

  • Les brûlures d'estomac sont constantes - le symptôme principal. Le patient ressent une forte sensation de brûlure dans l'espace rétrosternal, surtout après avoir mangé. Les brûlures sont aggravées par l'effort physique, se courbant vers l'avant, ce qui provoque l'acidification de l'environnement de l'œsophage lors de la coulée du contenu gastrique.
  • Il y a de la douleur en avalant des aliments et des liquides. La douleur est donnée dans la main gauche, sous l'omoplate et la mâchoire. Le renforcement est caractéristique lorsque vous mangez des aliments durs et irritants.
  • L'émail des dents s'assombrit, une voix enrouée apparaît, une toux nocturne sèche.
  • Il y a de fortes éructations avec un goût amer ou acide dans la bouche, qui s'accompagne souvent de nausées et de vomissements.

Si une autre pathologie du tractus gastro-intestinal est devenue la cause de l'œsophage peptique, les symptômes de la maladie principale sont mis en évidence.

Diagnostics

Pour le diagnostic utilisé plusieurs méthodes:

  1. Radiographie avec contraste (sulfate de baryum) - pour l'évaluation fonctionnelle du tractus gastro-intestinal, en particulier de l'œsophage et de l'estomac, ce qui permet de confirmer la présence de reflux.
  2. Manométrie - pour mesurer la pression dans tous les organes du système digestif. Cette méthode révèle une hernie axiale, une faiblesse du sphincter.
  3. Endoscopie - pour l'inspection visuelle des parois de l'œsophage et l'évaluation de l'étendue des dommages et de la destruction de la membrane muqueuse. En outre, une biopsie est effectuée. Si une mutation du gène p53 est détectée à la suite de l'analyse de la biopsie, il existe un risque d'adénocarcinome.
  4. pH-métrie - pour mesurer l'acidité du milieu. Avec une analyse quotidienne, il est possible d’établir la présence de reflux, de déterminer sa durée, sa fréquence et sa fréquence d’occurrence.

Complications et conséquences

L'œsophagite peptique distale est dans la plupart des cas caractérisée par une évolution bénigne. La forme aiguë, catarrhale, est généralement éliminée sans conséquences sur le plan médical. Dans le traitement chronique, des mesures plus radicales sont nécessaires avec les traitements anti-rechute. Si vous ne remplissez pas les exigences du médecin traitant, la maladie progresse, une forme érosive se développe avec des complications graves sous la forme de:

  • les sténoses;
  • raccourcissement de la lumière oesophagienne;
  • ulcères avec perforation de la paroi œsophagienne.

Les conséquences particulièrement graves sont caractérisées par le remplacement progressif du tissu de l'œsophage par un épithélium cylindrique avec le développement de la métaplasie, qui est sujette à une malignité de 5-15% dans l'adénocarcinome.

Traitement

Si une autre pathologie, telle que la gastrite ou un ulcère de l'estomac ou un processus duodénal, est la raison du reflux de retour, ces organes sont immédiatement traités avec l'élimination des causes sous-jacentes du développement de la maladie. Par exemple, les antibiotiques sont prescrits pour la nature bactérienne de la pathologie. Un traitement complexe supplémentaire de l'œsophagite avec l'utilisation de médicaments, un régime, des remèdes populaires, une chirurgie (dans les cas graves) est prescrit.

Méthode conservatrice

Les principes généraux du traitement de l’œsophagite par reflux peptique sont les suivants:

  1. La diététique consiste à exclure les aliments qui augmentent la sécrétion d'acide dans l'estomac: repas épicés à haute teneur en calories, alcool, aliments acides, sucreries, caféine, soude sous toutes ses formes. Respect du régime alimentaire: fraction, petites portions, petites pauses dans les aliments (pas plus de 3 heures).
  2. Assurer le repos après avoir mangé debout ou assis.
  3. Rejet des vêtements et des ceintures serrés.
  4. Dormir avec la tête de lit surélevée.

Le traitement médicamenteux est basé sur la nomination de tels médicaments:

  • antiacides et alginates - pour réduire l'acidité;
  • antispasmodiques - pour le soulagement de la douleur;
  • les bloqueurs de protons et les inhibiteurs d'histamine H2 - pour restaurer et protéger les fonctions du tube digestif;
  • médicaments astringents - pour le traitement de l’œsophagite chronique;
  • sédatifs - pour maintenir le corps au long cours de la maladie.
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Résultats du traitement, prévention

L'efficacité du traitement dépend des facteurs suivants:

Pour prévenir la récurrence de la maladie, il faut examiner les lésions de l’œsophage causées par l’acide gastrique au moins une fois tous les six mois.

  • gravité de la destruction des muqueuses;
  • l'exactitude des agents thérapeutiques sélectionnés;
  • nature de la pathologie sous-jacente.

Un traitement anti-rechute est nécessaire deux fois par an. En cas de modifications érosives de la membrane muqueuse, le nombre de traitements préventifs passe à 4 par an. À titre préventif, agit:

  • l'interdiction de toute activité contribuant à une augmentation de la pression à l'intérieur de la cavité abdominale;
  • observance d'un régime épargnant;
  • rejet de mauvaises habitudes;
  • respect des recommandations du médecin.

Les patients atteints d'œsophagite peptique grave se voient attribuer une invalidité du groupe II.

La chirurgie

L'opération est effectuée si:

  • le traitement médicamenteux est inefficace;
  • saignements récurrents;
  • les cas de pneumonie d'aspiration sont en augmentation;
  • il y a une hernie diaphragmatique de l'ouverture œsophagienne.

Les tâches de correction chirurgicale consistent à rétablir la fonction de fermeture du sphincter en augmentant de 3 fois la pression dans la région de l'œsophage inférieur, par rapport à cet indicateur dans l'estomac.

La fundoplication de Nissen est la technique de base au résultat le plus positif. Il consiste à attacher l’estomac au pédicule diaphragmatique droit et au dôme gauche presque cardiaque. Moins couramment utilisé:

  • hiatoplastie;
  • gastropexie;
  • la fundopexie;
  • création d'une prothèse antireflux en silicone.

Remèdes populaires

Les recettes traditionnelles sont utilisées comme thérapie symptomatique, mais pas comme méthode principale. Lors du choix d'une ordonnance, vous devez consulter un médecin. Outils populaires:

  1. Teinture d'un mélange d'herbes: camomille, graine de lin, agripaume, racine de réglisse, mélisse, prise dans un rapport de 2: 2: 1: 1: 1. 2 cuillères à soupe l le mélange est versé 500 ml d'eau bouillante. Buvez 1/3 tasse quatre fois par jour.
  2. Une décoction de pommes de terre. Les légumes frais sont divisés en deux et remplis d’eau dans un rapport de 1: 2. Brassé - 60 min. Buvez une décoction de 100 g à 6 fois par jour.
  3. Eau d'aneth. 2 c. À thé 250 ml d'eau bouillante sont versés dans les graines moulues. Après s'être installé pendant 5 heures, boire 25 ml quatre fois par jour avant les repas.
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Prévisions

Le pronostic de l'œsophagite peptique aiguë est favorable dans 85% des cas. Rechute - 2-5%. Avec un traitement bien choisi de thérapie complexe avec des médicaments sous forme chronique, une rémission persistante est atteinte chez 64 à 92% des patients. Un an plus tard, ce chiffre tombe à 38%, ce qui indique un risque élevé de récurrence de la maladie et la nécessité de procéder à des examens préventifs lors de l'examen clinique du patient.

Oesophagite peptique: formes, stades et traitement

Le suc gastrique agit comme un puissant facteur de protection qui combat les bactéries négatives. Cependant, dans certains cas, certaines de ses propriétés peuvent nuire à la santé humaine.

L'oesophage fait partie des effets indésirables des organes principaux. Un contact prolongé avec le suc gastrique peut entraîner une œsophagite peptique.

Quelle est cette maladie

Pour avoir une idée de la pathologie, il est important de savoir qu’il s’agit d’une forme d’œsophagite chronique. Il est aussi appelé oesophagite par reflux. Le développement de la maladie résulte d'effets constants sur le suc gastrique de l'œsophage.

L'œsophagite peptique est un processus inflammatoire.

Il est à noter que ce phénomène n’est pas toujours anormal. Dans certains cas, même chez une personne en bonne santé, vous pouvez observer l'écoulement du contenu de l'estomac dans l'œsophage.

Formes et stades de la maladie

Dans la plupart des cas, l'impact du contenu de l'estomac se produit principalement sur le bas de l'œsophage. La maladie qui en résulte est appelée œsophagite peptique distale. Ce type peut être trouvé beaucoup plus fréquemment que les autres.

En outre, le processus inflammatoire peut être aigu et chronique. Le premier se manifeste sous l’influence des stimuli externes et du liquide gastrique. Avec le développement à long terme de la maladie, une forme chronique se forme.

En fonction des modifications de la muqueuse gastrique, il existe quatre degrés de développement de l'œsophagite:

  • Zéro, dans lequel l'œsophage n'a presque aucun signe pathologique, couleur rose muqueux et aucun défaut. Avec une étude plus approfondie a révélé des violations dans le sphincter.
  • 1 degré. Peut-être plusieurs foyers du processus inflammatoire dans l'œsophage. Sur la coquille apparaissent épaississement.
  • 2 degrés. L'érosion est formée.
  • Troisième. Le processus érosif commence à s'étendre en cercle et occupe de grandes surfaces.
  • Le quatrième. Les blessures acquièrent une forme chronique, ce qui entraîne le développement de complications.

Selon le stade de la pathologie, un traitement particulier sera choisi.

Causes de développement

Les causes les plus courantes de pathologie incluent:

  • excès de nutrition;
  • boissons alcoolisées et gazeuses;
  • en bas des pentes;
  • serrer les vêtements.

Les symptômes

Les premiers stades de la maladie peuvent souvent ne présenter aucun symptôme. Il peut y avoir des plaintes concernant le sentiment de coma dans la gorge. Avec des lésions plus prononcées dans l'organe affecté, les symptômes suivants sont possibles:

  • En mangeant, il y a une forte douleur derrière la poitrine et le long de l'œsophage. Souvent, la douleur peut être donnée à la main gauche ou sous l'omoplate. Ainsi, le système nerveux de la zone touchée montre une réaction et se fait sentir.
  • Sensation de brûlures d'estomac. Les symptômes peuvent être aggravés si, après avoir mangé, le corps est soumis à un effort physique ou si le torse est incliné vers l'avant. Un tel phénomène s'explique par le fait que de la nourriture est jetée dans l'œsophage.
  • Assombrissement de l'émail des dents, apparition de toux sèche et maux de gorge.
  • L'ingestion est difficile, elle provoque souvent des éructations qui peuvent s'accompagner de nausées.

Souvent, chez les personnes atteintes de cette maladie, on peut observer une aérophagie. Cette pathologie est due à la présence d'une hernie hiatale dans le diaphragme.

Diagnostics

Pour guérir l'œsophagite peptique, il est nécessaire de résoudre deux problèmes:

  • éliminer la cause des lésions de la muqueuse;
  • pour révéler le reflux gastro-oesophagien ou sa combinaison avec duodénogastrique.

Il existe trois groupes de tests visant à détecter l'œsophagite peptique:

  1. Détermination de la cause de la pathologie concourante: hernie ou hypotension du bas oesophage.
  2. Identification des processus inflammatoires chroniques, pour lesquels l'oesophagogastroduodenoscopy, les rayons X de l'oesophage sont effectués.
  3. Détection du reflux gastro-oesophagien.

Une méthode plus précise est la mesure du pH, qui dure plusieurs heures. Une telle étude permet non seulement de détecter la présence de la maladie, mais également de déterminer sa durée et sa fréquence de répétition.

Il doit être effectué uniquement sur un estomac vide et sans préparation spécifique du patient.

Une sonde spéciale avec plusieurs capteurs est placée dans l'œsophage. Installez-le au niveau du cardia. Le taux de pH varie de 7,0 à 8,0. Également en utilisant cette méthode, vous pouvez déterminer la durée d’une vague de moulage.

Des informations encore plus précises vous permettent d’obtenir un moniteur de mesure du pH, dont les résultats sont traités par ordinateur. En utilisant cette méthode, la fréquence, la dynamique quotidienne et la durée d’une distribution sont estimées.

De plus, utilisez cette méthode d’examen, comme détection. L'échantillon est prélevé à jeun alors que le patient doit être à l'horizontale.

La sonde est installée à l'intérieur de l'estomac et ajoute la matière colorante. Après cela, la sonde est tirée au niveau du cardia, le contenu de l'œsophage est aspiré avec une seringue. En conséquence, le diagnostic de reflux est basé sur la présence d'un liquide bleu.

Événements médicaux

Le traitement de l'œsophagite peptique est complexe. Pour obtenir des résultats positifs, vous devez revoir votre mode de vie, abandonner les mauvaises habitudes et perdre du poids, le cas échéant. Ces facteurs peuvent également provoquer des maladies gastro-intestinales, notamment l'oesophagite par reflux.

L'utilisation d'exercices physiques associés au torse et à la tension de la presse n'est pas recommandée. Cela est dû au fait que le contenu de l'estomac peut être jeté dans l'œsophage.

Médicamenteux

Les médicaments antiacides peuvent être prescrits par le médecin, ce qui peut réduire les effets négatifs du suc gastrique sur la membrane muqueuse. Ces fonds sont appliqués par le cours. Nécessite également l’utilisation d’émulsions dont l’action vise à réduire l’acidité.

Des spécialistes peuvent être affectés à la prise de médicaments antisécrétoires. Ils abaissent la sécrétion. L'oméprazole et la famotidine sont très populaires. La durée du traitement est de cinq semaines.

La prokinétique joue un rôle important dans le traitement. Leur action vise à augmenter le tonus de la partie inférieure de l'estomac. Cela contribue à une absorption plus rapide des aliments, ce qui leur permet de quitter l'estomac sans rester longtemps. Parmi ces médicaments émettent Motilium et Motilak. Ils doivent être pris avant le coucher et manger de la nourriture.

Traitement chirurgical

Lorsque les médicaments ne donnent pas de résultats positifs, une intervention chirurgicale est nécessaire. Une chirurgie endoscopique est réalisée, au cours de laquelle l'érosion est cautérisée.

En règle générale, la chirurgie n'est utilisée que lorsque la maladie est déjà au dernier stade.

Avec un traitement inapproprié et tardif, la formation de tumeurs malignes.

Remèdes populaires

Il ne faut pas oublier que, à certains stades, l'esophagite peptique ne peut être guérie par des remèdes populaires. Cependant, il est permis d'utiliser certaines recettes qui permettent de réduire la douleur apparue pendant la période de maladie.

Numéro de recette 1

  1. Besoin de prendre 2 c. pharmacie camomille et graines de lin, 1 cuillère à café dactylo, feuilles de mélisse et racine de réglisse. Tout est broyé et mélangé.
  2. Puis 2 c. cuillères du mélange versé 500 ml d'eau bouillie. La perfusion est refroidie et filtrée.
  3. Besoin de boire 1/3 tasse jusqu'à quatre fois par jour.

Numéro de recette 2

La moitié des pommes de terre sont versées avec deux parties d'eau et cuites pendant une heure. Ensuite, le bouillon est versé et pris en demi-agitation 6 fois par jour.

Régime alimentaire pour l'œsophagite peptique

Le régime alimentaire joue un rôle important. Il est nécessaire de diviser les repas jusqu'à six fois par jour. Après avoir pris un repas pendant environ une heure, vous ne pouvez pas vous allonger. Pendant ce temps, la nourriture aura le temps d'entrer dans l'intestin grêle, ce qui permettra d'éviter son retour dans l'œsophage.

En outre, il est important d’exclure du régime les aliments susceptibles d’entraîner une formation accrue de gaz:

Il n'est également pas recommandé d'utiliser:

  • l'alcool;
  • boissons gazeuses;
  • agrumes;
  • les tomates;
  • café

Pour augmenter le tonus du sphincter, l'apport d'aliments riches en protéines est important.

Il convient également de suivre certaines règles:

  • Buvez un verre d'eau tiède avant de manger.
  • Refuse de manger la nuit.
  • Dans le régime alimentaire comprennent les produits laitiers.
  • Le matin, il y a de la bouillie.
  • Un estomac vide est autorisé à manger des fruits.

Lors de la détection des premiers signes de la maladie, il est important de consulter un médecin le plus tôt possible. Un traitement précoce de la pathologie évitera une intervention chirurgicale.