Est-il possible d'empoisonner avec du paracétamol

Le paracétamol comprend le principal ingrédient actif, l’acétaminophène. C'est un constituant de plus de 200 médicaments, y compris dans une variété de sirops, de capsules, de comprimés, de suppositoires pour enfants. Ce sont des médicaments contre la grippe et la douleur.

En raison de sa prévalence, le surdosage avec ce médicament est courant. Quelles sont les doses acceptables en cas d'empoisonnement, des symptômes d'une telle intoxication et comment nettoyer le corps de ce médicament? Discutons de cela.

Quand puis-je me faire empoisonner?

L'empoisonnement au paracétamol peut survenir dans plusieurs cas:

• en prenant de grandes doses une fois;
• avec l'utilisation à long terme du médicament;
• avec une sensibilité accrue à elle.

Les professionnels de la santé connus antidote paracétamol - N-acétylcystéine. Il doit être pris dans les 8 premières heures après l'ingestion, en dépassant la dose maximale de paracétamol.

Quelles sont les doses de paracétamol admissibles?

Avant de commencer le traitement, assurez-vous d'étudier le médicament, spécifiez le dosage! Le paracétamol se prend par voie orale, avec beaucoup de liquide.

Une dose unique pour les adultes est de 500 mg pour un poids maximal de 40 kg et de 1 gramme pour un poids supérieur à 40 kg. Le nombre de doses par jour - un maximum de 4. La dose quotidienne maximale - 4 grammes pour un adulte, 90 mg par kg de poids pour les enfants. La durée du traitement est de 5-7 jours.

La dose létale est calculée et représente plus de 150 mg par livre de poids pour un adulte.

Est-il possible d'empoisonner avec du paracétamol en observant la dose quotidienne maximale? Oui, son effet toxique, allant jusqu’à l’empoisonnement, peut également se produire lors de la prise d’un dosage acceptable du médicament. Ceci est observé dans l'alcoolisme, l'hépatite, le jeûne, les maladies hépatiques héréditaires, l'utilisation conjointe de médicaments tels que: Rifampicine, Isoniazide, anticonvulsivants.

Quel est le paracétamol nocif

Une fois dans l'estomac, le paracétamol est rapidement absorbé et pénètre dans le sang. La décomposition principale du médicament en métabolites se produit dans les cellules du foie, qui sont excrétées dans les urines. La période de décomposition est de 1,5 à 2 heures, mais en raison des propriétés durables de ce médicament, l'absorption et le clivage se poursuivent également dans l'intestin grêle.

Le métabolite principal est la N-acétyl-b-benzoquinoneimine, qui se forme dans le foie et a un effet toxique. Il est neutralisé par la glutamine dans le foie. Avec l'épuisement des réserves et la carence en glutamine, le métabolite s'accumule, ce qui a un effet toxique sur le foie, les reins et le pancréas. Une diminution de la glutamine est observée lors de la prise de paracétamol à plus de 10 grammes.

L'empoisonnement est possible à tout âge. Mais chez les enfants, l’empoisonnement au paracétamol conduit rarement à une insuffisance hépatique, car ils résistent aux effets toxiques.

Symptômes d'une intoxication au paracétamol

Symptômes d'intoxication au paracétamol après 10 à 24 heures:

• des nausées et des vomissements;
• douleur intense dans l'hypochondre droit;
• aversion pour la nourriture;
• malaise et faiblesse générale.

Symptômes d'intoxication au paracétamol après 36 heures:

• diminution de la température et de la pression artérielle;
• douleur abdominale grave;
• insuffisance rénale aiguë;
• hypoglycémie - abaissement de la glycémie;
• thrombocytopénie - diminution du nombre de plaquettes dans le sang;
• transpiration accrue;
• délire, convulsions, coma;
• insuffisance hépatique avec jaunisse.

Lorsque ces symptômes d'empoisonnement au paracétamol apparaissent, une hospitalisation d'urgence de la victime est nécessaire.

Tableau clinique avec intoxication au paracétamol

L'empoisonnement se déroule en 4 étapes.

La première étape. Temps après réception de 1 à 24 heures.

• intoxication légère - pas de symptômes;
• le degré d'empoisonnement moyen est la nausée, les vomissements, la transpiration, l'anorexie, la pâleur de la peau, les valeurs de laboratoire se situant dans les limites normales;
• intoxication grave - symptômes de dommages au foie, au cœur et au pancréas, conscience non perturbée, inhibition facile.

Deuxième étape Temps après réception de 24 heures à 3-4 jours. Manifestée par une douleur dans l'hypochondre droit, la taille du foie augmente.

Si l'intoxication provient d'une quantité modérée du médicament, les symptômes ne progressent pas et le patient récupère!

Si l'intoxication provient d'une surdose de drogue, tous les symptômes augmentent. Le foie est affecté, le niveau d'AST, ALT augmente jusqu'à 1000 UI / l, la bilirubine.

La troisième étape. Le délai après l'administration est de 3 à 5 jours.

Avec un degré d'intoxication modéré - inversez le développement des symptômes et le rétablissement!

En cas d'intoxication grave, de lésions toxiques du foie et d'AST, augmentation des taux d'ALT supérieurs à 10 000 UI / l, élévation du taux de bilirubine, perturbation de la conscience, diminution du taux de sucre, ictère, insuffisance rénale, forte diminution de la pression artérielle, température corporelle.

Quatrième étape. Le temps après la prise d'une dose élevée du médicament est supérieur à 5 jours.

Insuffisance hépatique irréversible avec issue fatale.

Traitement avec l'intoxication au paracétamol

Il est nécessaire d'appeler l'équipe de l'ambulance et de commencer immédiatement à fournir une assistance d'urgence en cas d'empoisonnement au paracétamol avant l'arrivée des médecins.

Traitement principal

1. Lavage gastrique, dans l'heure et demie après la prise du médicament.
2. Comprimés de charbon actif pendant 8 heures après la prise du médicament à une dose de 1 gramme par kilogramme de poids.
3. L’introduction de l’antidote N-acétylcystéine dans les 8 heures suivant la prise du médicament.
4. Ventilation mécanique pour accélérer la dégradation et l'élimination des métabolites de paracétamol.
5. L'introduction de méthionine 2,5 grammes à l'intérieur avec un intervalle de 4 heures trois fois pour protéger les cellules du foie.

Traitement symptomatique

1. Numéro de régime 5. Les écureuils animaux, les graisses sont exclus du régime. Les glucides facilement digestibles (jus de fruits et de baies, compotes, gelée, infusion d’abricots secs, de pruneaux et d’abricots secs) constituent la base du régime alimentaire.
2. Avec une diminution du niveau de sucre - l'introduction de la solution de glucose par voie intraveineuse.
3. En cas d'insuffisance cardiaque - prendre du gliclazide cardiaque.
4. Dans les cas graves, un traitement chirurgical peut être nécessaire - greffe de foie, ablation de rein.

Prévention de l'intoxication au paracétamol

En respectant toutes les règles, vous pouvez prévenir l’empoisonnement:

1. Gardez les médicaments hors de la portée des enfants.
2. Lorsque vous prenez le médicament, faites attention à la dose et calculez correctement la dose quotidienne de paracétamol.
3. Évitez d’utiliser conjointement des anti-inflammatoires non stéroïdiens (Nurofen, acide acétylsalicylique, Ortofen, Ibuprofen, Metamizole sodium, Analgin), car ils renforcent l’effet du paracétamol.
4. Renonciation forte à l'alcool pendant la prise de paracétamol.
5. Si vous prenez du paracétamol pendant plus de 3 jours consécutifs, ajoutez de la méthionine au traitement.

Dans la plupart des cas, une telle intoxication due à la capacité du foie à se régénérer, à la présence d'antidote et à un traitement d'entretien et à un traitement rapide aboutit à la guérison.

Si une insuffisance hépatique irréversible nécessite une transplantation hépatique d’urgence, le pronostic est extrêmement sombre.

Si vous prenez un dosage acceptable du médicament, en tenant compte des particularités de l'état de santé, cela ne fera pas de mal à votre santé!

Surdosage de paracétamol chez les enfants: symptômes, premiers soins

Très souvent, après avoir pris du paracétamol, les enfants présentent des symptômes d'intoxication du corps. Il faut dire immédiatement qu’une surdose de paracétamol chez les enfants peut sembler moins prononcée que chez l’adulte. Un grand nombre de médicaments contiennent le principal ingrédient actif du paracétamol, souvent des poudres et des médicaments qui aident à atténuer les symptômes de la grippe et du rhume. Le médicament aide à réduire la température corporelle de l'enfant atteint de la maladie, tout en soulageant les maux de gorge et les muscles. Le médicament est souvent utilisé pour réduire la température chez les enfants plus jeunes et les plus jeunes.

Empoisonner un enfant avec ce médicament ne peut pas être qualifié de rareté, car les parents utilisent assez souvent le paracétamol, et un empoisonnement avec ce médicament peut survenir si le médicament est dépassé. Bien que cette substance soit considérée comme la plus facile à administrer pour atténuer certains des symptômes chez un bébé, il est toujours important de surveiller la quantité de médicament utilisée afin de ne pas causer de surdosage avec ce médicament.

Pour chaque groupe d'âge, une quantité spécifique du médicament est indiquée à la fois et par jour.

Dans quel cas une surdose chez un enfant peut-elle survenir?

L'intoxication au paracétamol n'est pas rare, mais si vous utilisez l'outil conformément aux instructions, ainsi que tous les effets secondaires et toutes les contre-indications des pilules, vous pouvez protéger le bébé du risque de surdose. Néanmoins, certains parents commettent une erreur en donnant à un petit enfant un médicament sous forme de pilule, car il est très difficile de calculer correctement la dose du médicament. Dans la plupart des cas, la moitié du comprimé de paracétamol pour le corps de l'enfant sera trop.

L'empoisonnement au paracétamol survient pour diverses raisons. Tout d'abord, les parents peuvent donner à leur enfant une quantité excessive du médicament à la fois, et l'enfant peut également faire face à une intolérance individuelle aux composants de ce médicament. Très souvent, les médecins règlent l’empoisonnement au paracétamol parce que l’enfant lui-même mange quelques comprimés et les trouve dans un endroit accessible. Un surdosage survient également lorsque le médicament est administré pendant trop longtemps. C’est pour cette raison qu’il est si important de lire les instructions avant d’utiliser un tel médicament, cela sauvera la santé du bébé et, peut-être, sa vie.

Surdosage de paracétamol

Si vous prenez le médicament pendant une longue période ou en grande quantité, le bébé va bientôt manifester une surdose de paracétamol dont les symptômes vont immédiatement provoquer cette maladie. Certaines mamans essaient de donner au bébé une dose un peu plus que ce qu'elle devrait être, de sorte que le remède produise un meilleur effet sur le corps, mais une prise de médicament aussi incontrôlée par l'enfant peut avoir des conséquences très graves.

Je voudrais aussi dire que les bébés ont besoin de prendre correctement les médicaments contre le rhume et la grippe; vous ne devez pas prendre un sachet de médicament qui est prescrit aux enfants à partir de quatre ans si l'enfant n'a que trois ans, car la dose de paracétamol dans une telle préparation sera plus élevée. que nécessaire.

Calculer la quantité de médicament pour un adulte n'est pas difficile, mais lorsque vous devez utiliser du paracétamol pour traiter un enfant, il est tout simplement impossible de mesurer le nombre de comprimés correctement sans l'aide d'un médecin. Pour cette raison, les experts recommandent de donner aux enfants un moyen de baisser la température uniquement sous forme de sirop.

Quel est le paracétamol nocif

Il faut dire qu'à forte dose, tout médicament, même le plus inoffensif, peut avoir un impact négatif sur le corps humain, en particulier chez les enfants. La majeure partie de ce médicament pénètre dans le sang de l’enfant quelques heures seulement après sa prise orale, la valeur maximale n’est visible que quatre heures plus tard. C’est à ce stade que le foie commence à produire des enzymes spéciales qui aident à éliminer le paracétamol du corps sans nuire à la santé du bébé..

Le glutathion aide à capturer facilement les particules nocives d’une substance, puis à les arrêter et à les éliminer naturellement, mais si une trop grande quantité de médicament pénètre dans le corps du bébé, l’enzyme ne suffira pas à l’éliminer, les substances du métabolisme empoisonneront les organes et le sang des enfants.

Chez les adultes, c'est le foie qui en souffre le plus, c'est particulièrement dangereux pour ceux qui souffrent de dépendance à l'alcool, mais chez les enfants, les dommages au foie après une surdose sont moins critiques, car les organes du corps de l'enfant se rétablissent beaucoup plus rapidement. En outre, le bébé peut avoir de graves saignements de l'estomac et des intestins si vous lui donnez une dose accrue de paracétamol de façon constante. Dans ce cas, l'enfant est hospitalisé d'urgence et le traitement est effectué exclusivement sous la supervision de professionnels expérimentés.

En outre, le pancréas est exposé aux toxines. Pour les enfants, il est très dangereux et si l'enfant prend lui-même une dose de médicament suffisante, il peut être mortel.

Quels sont les premiers signes d'empoisonnement par la pilule?

En fait, il y a quatre étapes spécifiques dans le développement de l'intoxication: vous devriez être le premier à demander l'aide d'un enfant afin de prévenir des complications graves pour la santé. La durée de la première phase prend généralement environ un jour, mais cela ne s'applique qu'aux cas où la dose du médicament n'a pas été trop dépassée, à ce stade, jusqu'à ce que le processus de lésion hépatique se produise.

La première chose qui souffre d'une concentration élevée de substances nocives est le pancréas dans le corps d'un petit patient. Il existe également des troubles fréquents de l'estomac et des intestins, qui se manifestent par des diarrhées fréquentes, des vomissements et des nausées. Dans le cas où le bébé perd connaissance, Un autre médicament combiné paracétamol.

Cette étape est suivie d'une deuxième phase plus sérieuse. Pour la santé, cela peut prendre de trois à cinq jours, mais tout dépend de la posologie des pilules que le bébé a prises. Dans ce cas, la taille du foie commence à grossir et une douleur intense se manifeste dans la partie supérieure de l'abdomen. Lorsque l'intoxication est suffisamment grave, l'intoxication entre dans la troisième phase. Si l'enfant prend une dose pas trop importante de ce médicament, la récupération doit avoir lieu à ce stade. Au bout de cinq jours, les toxines commencent à détruire davantage le foie, entraînant des perturbations au niveau de l’organe, des symptômes de jaunisse peuvent également apparaître, les reins et le système excréteur sont affectés de manière significative et, en outre, des composants nocifs ont des effets néfastes sur le cœur du bébé.

La quatrième étape se distingue par son développement. Si des soins médicaux d'urgence sont prodigués à l'enfant, les symptômes commencent progressivement à disparaître et le foie retrouve ses fonctions, sa taille diminue et commence à mieux fonctionner. Lorsque l'ambulance n'est pas fournie au bébé, le risque de devenir mortel est élevé, en particulier dans les cas où une dose excessive de ce médicament a pénétré dans le corps de l'enfant. C’est pour cette raison que les parents doivent comprendre qu’il est impossible de répondre à l’appel de l’ambulance. Une intervention médicale à temps aidera à sauver le bébé, non seulement de sa santé, mais également de la vie.

Comment donner les premiers secours et quelles en sont les conséquences

Il est très important de donner les premiers soins à l’enfant le plus tôt possible afin d’éviter les complications graves si les parents remarquent les premiers signes d’empoisonnement avec ce médicament. La première chose à faire est de téléphoner à une ambulance.

Pour commencer un enfant, ils sont obligés de boire le plus de liquide possible, il est donc très important de procéder à un lavage gastrique en quantité suffisante. Dès que le bébé boit quelques verres d'eau plate, les parents devraient provoquer artificiellement des vomissements. Ensuite, le charbon actif est administré au bébé sous forme broyée. La dose dépend du poids; généralement, un comprimé pour dix kilogrammes de poids est pris en compte.

Dans certains cas, l'enfant peut recevoir des vitamines sous forme d'injections, de différents types d'antibiotiques et, en cas d'intoxication grave, une ventilation artificielle du poumon peut être nécessaire. Avec un taux de sucre fortement réduit, les experts injectent une solution de glucose dans le sang. Au stade de la récupération, il est très important de suivre strictement un régime clair. Dans certains cas, lorsqu'un surdosage de paracétamol chez un enfant survient sous une forme compliquée, une greffe du foie ou l'ablation d'un rein peuvent être nécessaires.

Les conséquences se développent généralement avec une intoxication grave, il peut s'agir d'un œdème cérébral, de graves problèmes de fonctionnement des reins, d'une pancréatite, d'une altération de la fonction de la glande hépatique, de saignements de l'estomac et des intestins.

Quel est dangereux paracétamol: les effets de la surdose chez les adultes et les enfants

Le paracétamol est l’un des médicaments les plus populaires, disponible dans presque toutes les pharmacies. De chaleur et de douleur, et presque de mauvaise humeur, les gens sont habitués à prendre du paracétamol, et tout aussi facilement et sans réfléchir aux conséquences possibles, il est administré aux enfants. Étant donné que cette substance est efficace depuis des décennies et est un composant actif de plus de 100 médicaments, il n’ya rien de mal à cela, à première vue. Le paracétamol n'est pas sans raison l'un des médicaments les plus importants recommandés par l'OMS. Cependant, la spécificité du paracétamol est telle qu’elle nécessite une adhérence précise à la posologie et au schéma thérapeutique, et qu’elle ne permet pas non plus l’auto-traitement.

Paracétamol: avantages et inconvénients pour le corps

Les préparations à base de paracétamol soulagent parfaitement les douleurs même sévères, car elles inhibent les centres de la douleur, préviennent l'inflammation et régulent le travail du centre de thermorégulation du cerveau. Elles agissent rapidement et conservent leur effet pendant jusqu'à 6 heures. Si le paracétamol est utilisé aux doses recommandées, il se caractérise à la fois par une faible toxicité et par une efficacité élevée, de sorte que la popularité mondiale des préparations à base de ce produit est parfaitement compréhensible et méritée. C’est la raison pour laquelle le paracétamol est l’une des utilisations autorisées même chez les petits enfants jusqu’à un an: le panadol pour enfants est à base de paracétamol.

Mais si tout cela est vrai, est-il possible d'empoisonner avec du paracétamol?

Dans le processus de métabolisme, le paracétamol forme des composés dangereux pour la santé, qui se lient normalement au foie et sont excrétés en toute sécurité par le corps si la dose était thérapeutique. En cas de surdosage, le corps peut ne pas avoir suffisamment de composant de liaison, le glutathion, puis les produits de désintégration du paracétamol sont liés par les protéines des cellules du foie, qui en meurent: c'est ce que le paracétamol est dangereux. Cependant, les effets nocifs ne se limitent pas à cela: pratiquement tous les organes clés sont touchés: le cœur, les reins, le pancréas et le système nerveux central.

L’empoisonnement au paracétamol est possible dans les cas suivants:

• par erreur, une grande quantité de la consommation (cela se produit chez les hommes âgés qui prennent des médicaments de façon incontrôlable et chez les bébés qui arrivent soudain à la trousse de secours et sont capables de boire un biberon de médicament pour soulager immédiatement la chaleur et la douleur, car elle a un goût si doux et agréable!)
• prendre plusieurs médicaments à base de paracétamol en même temps: même si la posologie de chaque médicament n’était pas dépassée, ils s’ajoutaient à une surdose;
• prendre simultanément plusieurs médicaments agissant sur le foie: médicaments contenant du paracétamol, des antihistaminiques, des barbituriques (somnifères et sédatifs);
• prendre des drogues avec de l'alcool à base de paracétamol: pendant la durée du traitement, l'alcool est strictement interdit, dans la mesure où il met en outre le travail du foie en danger;
• utilisation de médicaments à base de paracétamol pour les maladies du foie (ceci est une contre-indication à recevoir);
• utilisation prolongée et incontrôlée du médicament à fortes doses;
• en cas d'intolérance individuelle (réaction allergique ou hypersensibilité au médicament);
• avec une intoxication intentionnelle (suicide).

Quels sont les symptômes du surdosage de paracétamol?

Les symptômes de l’intoxication doivent être connus afin de prévenir les problèmes à temps: en s’orientant au moyen de signes extérieurs, on peut sauver la santé et même la vie, par exemple, d’un petit enfant ou d’une personne âgée.

Les médicaments à base de paracétamol ont des effets quelque peu différents sur les adultes et les enfants. Ils présentent également différentes caractéristiques d'exposition à différents stades d'intoxication. S'il s'agit d'une intoxication aiguë, le tableau sera le suivant:

• Première étape: le premier jour, il y a des signes d'intoxication générale: mauvaise santé, pâleur et transpiration, maux de tête, nausées, parfois vomissements, refus de manger en raison d'un manque d'appétit. Cependant, si à ce moment-ci, les tests se situent dans la plage normale.
• Deuxième étape: après 24 heures, les symptômes de dommages au foie commencent à apparaître: lourdeur et douleur sous les côtes à droite, et dans les analyses de sang, un taux accru d'enzymes hépatiques est observé. Mais les symptômes précédents disparaissent progressivement à cause de ce qui peut sembler être la disparition de l'indisposition.
• Stade 3: les jours 3 à 5 sans assistance, le foie meurt progressivement.
  • Le corps entier gonfle et il y a de multiples saignements (des gencives, de l'estomac, du nez, etc.)
  • Il y a des violations du cerveau (encéphalopathie) - alternance de l'excitation et de la somnolence, des convulsions peuvent survenir, la parole est perturbée, la pensée ralentie, des idées délirantes et des hallucinations apparaissent, la conscience se confondre - dans un état comateux.
  • Les analyses montrent un taux très élevé d'enzymes hépatiques et de bilirubine, et l'acidité du sang augmente en raison de la formation d'acide lactique - ce sont des symptômes d'acidose.
  • La peau et les muqueuses deviennent jaunâtres, les douleurs de l'hypochondre à droite sont très fortes, il n'y a absolument pas d'appétit et les vomissements sont consécutifs aux vomissements.
  • L'urine diminue jusqu'à ce que la miction disparaisse complètement.
  • L'activité cardiaque est également altérée, une tachycardie est observée.
  • La température corporelle baisse.
  • Une diminution de la taille du foie est observée.
  • Un autre signe - une odeur de "foie" désagréable de la bouche.
• Étape 4. Après 5 jours, si l'aide ne venait pas ou si le traitement était inefficace, la personne décédait des suites de la défaillance de tous les organes et systèmes, d'un saignement important, d'une septicémie (infection du sang) et d'un œdème cérébral. Si une personne reçoit un traitement adéquat ou au moins prend un antidote au bon moment, le travail de l’organisme est alors rétabli et les fonctions se normalisent - jusqu’à 14 jours.

En cas de surdosage chronique de paracétamol, des signes tels que:

• perte d'appétit et nausées et vomissements fréquents;
• léthargie inexplicable, apathie;
• peau et muqueuses jaunâtres ou pâles;
• saignements des gencives ou du nez, l'apparition d'ecchymoses (hématomes) sur le corps;
• inconfort ou douleur à droite sous les côtes.

Surdosage d'antipyrétique chez un enfant

Si un surdosage de paracétamol survient chez un bébé, en particulier chez les moins de 6 ans, alors, chose surprenante, le processus n’est pas aussi difficile que chez l’adulte et les conséquences ne sont pas terribles: au moins, les lésions hépatiques ne sont pas aussi prononcées et critiques. Cela s'explique par les particularités des processus métaboliques chez les enfants: leur intensité et leur vitesse sont beaucoup plus élevées, de sorte que l'organisme a beaucoup plus de chances de faire face à l'intoxication par lui-même.

Cependant, cela ne signifie pas que la prise de médicaments contenant du paracétamol pour un enfant est sans danger et peut être auto-indiquée et négligente en matière de dosage. Un parcours plus léger et des conséquences ne signifient pas leur absence, et dans les cas graves, une issue tragique est également possible.

En outre, si nous parlons de nouveau-nés (âgés de moins d’un mois), le surdosage de paracétamol est extrêmement dangereux. Elle peut immédiatement arrêter le foie et causer la mort de l'enfant. C'est pourquoi on prescrit aux jeunes enfants des médicaments contre la fièvre et la douleur pour ceux qui ne contiennent pas de paracétamol.

Conséquences de l'intoxication au paracétamol

À la suite d'une intoxication par le paracétamol peut être noté:

• insuffisance hépatique et rénale aiguë, pancréatite aiguë, ainsi que l'insuffisance du travail de tous les organes et systèmes de l'organisme;
• lésions cérébrales (encéphalopathie) d'origine toxique;
• œdème pulmonaire d'origine toxique;
• complications cardiaques - myocardite;
• le coma et la mort.

Le foie étant la principale cible du paracétamol, il peut même être nécessaire de le transférer en cas d’événement défavorable. Si le traitement a été commencé à l'heure et correctement exécuté, le pronostic de la maladie est considéré comme favorable.

Antidote pour surdosage de paracétamol

Est-il possible d'éviter de telles conséquences graves?

Certes, oui - si dans les 8 premières heures après l’empoisonnement prendre un antidote, dans lequel agit l’acétylcystéine (il est le composant actif du médicament ACC, médicament contre la toux populaire vendu dans toutes les pharmacies). Son action est conçue pour lier et neutraliser, puis excréter les produits de décomposition toxiques du paracétamol. Dans un établissement médical, un antidote est bien sûr introduit, non seulement sous forme de comprimés, mais également par injection intraveineuse.

Premiers secours en cas d'intoxication au paracétamol

Si la situation est telle qu'il vous incombe de fournir d'urgence les premiers secours à la victime d'une overdose de paracétamol, vous devez agir rapidement et conformément aux règles:

• Appelez immédiatement une ambulance.
• Lavez l'estomac en donnant à boire une grande quantité d'eau salée (au moins deux verres) et, si nécessaire, en appuyant sur la racine de la langue pour provoquer des vomissements.
• Prenez des adsorbants (polyphepan, polysorb, etc.) pour lier et éliminer les toxines. Il est important de savoir que le charbon actif bloque l'action de l'antidote de l'acétylcystéine, de sorte qu'ils ne peuvent pas être utilisés en même temps: si un antidote est injecté, ils n'utilisent pas de charbon comme sorbant.
• Prenez un laxatif pour nettoyer les intestins.

Mesures préventives

Il est important de suivre ces règles simples. et protégez-vous ainsi contre les intoxications graves:

• Conservez le paracétamol (ainsi que le reste de la trousse de secours) dans un endroit totalement inaccessible aux enfants.
• Prenez des médicaments avec du paracétamol uniquement selon le médecin spécifié ou dans les instructions du programme (avec le maintien obligatoire de l'intervalle de quatre heures et ne dépassant pas 5 jours).
• Ne pas prendre de médicaments et ne pas prendre (et aussi ne pas donner aux enfants) de paracétamol pour quelque raison que ce soit, cela peut entraîner non seulement une intoxication, mais également d'autres conséquences négatives: par exemple. augmenter le risque de développer de l'asthme.
• Ne pas utiliser de médicaments périmés: leur efficacité est réduite et on souhaite atteindre le résultat souhaité en augmentant la dose, ce qui engendre une surdose avec toutes ses conséquences désagréables.
• Respectez scrupuleusement les contre-indications, ne prenez pas de médicaments contenant du paracétamol et ne réduisez pas leur dose au minimum (sur décision du médecin):
  • avec des maladies du foie, des reins et des organes du tube digestif
  • avec l'asthme bronchique
  • enceinte au dernier trimestre
  • personnes ayant une intolérance individuelle
• Ne combinez pas l’usage de drogues avec:
  • l'usage de l'alcool (ici, la prohibition est catégorique, même s'il ne s'agit que de "bière");
  • prendre des médicaments qui augmentent les effets du paracétamol;
  • médicaments, qui contient également du paracétamol.

Méfiez-vous des médicaments habituels et inoffensifs, comme le paracétamol, qui sauveront votre santé.

Intoxication humaine avec du paracétamol

L'empoisonnement au paracétamol est un problème courant qui survient lors d'une surdose d'une substance donnée. Selon la classification internationale des maladies selon la CIM 10, cette condition porte le code - T39. Intoxication par des analgésiques, des antipyrétiques et des antirhumatismaux non opioïdes. Ce médicament appartient aux analgésiques et antipyrétiques de la catégorie des anilides. L'outil a un effet antipyrétique prononcé.

Le paracétamol est largement utilisé et est un analgésique central non narcotique. Dans ce cas, le médicament a un effet anti-inflammatoire plutôt faible. Si vous dépassez la dose, vous risquez d'endommager le foie, les reins et le système circulatoire. Il est particulièrement dangereux de combiner cette substance avec de l'alcool. Une intoxication au paracétamol est-elle donc possible?

Causes d'intoxication

Le surdosage de paracétamol est considéré comme une maladie mortelle. Le plus souvent, cette violation se produit lorsque le médicament auto-administré. Les personnes peu familiarisées avec les règles d'administration et les caractéristiques d'utilisation peuvent dépasser de manière significative la quantité autorisée du médicament.

Les causes courantes d'intoxication au paracétamol sont les suivantes:

• Auto-médication. Les personnes qui utilisent un moyen de réduire la température lors d'infections virales s'attendent à un effet instantané. Cependant, le taux normal de réduction de la température est de 1 degré par heure. L'utilisation répétée du médicament provoque une surdose.
• Ingestion accidentelle par les enfants. Cela se produit en violation des règles de stockage du médicament. Les médicaments doivent rester hors de portée des enfants.
• La combinaison de paracétamol avec d’autres substances anti-inflammatoires non stéroïdiennes, telles que le diclofénac ou l’ibuprofène. De telles combinaisons peuvent provoquer des pathologies des reins et du foie. Souvent, ils provoquent une intoxication.
• Utilisation de ce médicament chez les personnes souffrant d'insuffisance hépatique ou rénale aiguë. Dans une telle situation, la prise de médicaments est strictement interdite.
• La combinaison de la drogue avec de l'alcool. L'alcool entraîne une augmentation de l'action de la drogue. En conséquence, les dommages toxiques aux reins et au foie augmentent.
• Utilisation d'une quantité excessive d'une substance pour se suicider.
• Longue réception d'une grande quantité de paracétamol. Il provoque des troubles du foie et des reins. Ce remède affecte négativement le système de thermorégulation et la coagulation du sang.

Symptomatologie

Les premières manifestations d'intoxication se produisent 10 à 24 heures après l'utilisation du médicament. À ce stade, les symptômes de l'intoxication au paracétamol sont les suivants:

• douleur intense dans l'hypochondre droit;
• perte d'appétit;
• des nausées et des vomissements;
• faiblesse

Après 36 heures, d'autres symptômes apparaissent. Dans cette situation, les symptômes suivants sont ajoutés aux principaux symptômes de l'intoxication au paracétamol:

• diminution de la température;
• chute de pression;
• douleur abdominale intense;
• diminution du nombre de plaquettes dans le sang;
• insuffisance rénale aiguë;
• une diminution de la glycémie;
• un non-sens;
• syndrome convulsif;
• insuffisance hépatique avec jaunisse;
• le coma

En cas d'apparition de ces symptômes de surdosage de paracétamol, une personne intoxiquée devrait être hospitalisée de manière urgente. Même un léger retard peut avoir des conséquences irréversibles.

Tableau clinique

L'intoxication avec cette substance a plusieurs stades de développement. Les signes d'empoisonnement dépendent directement du stade de la violation.

Première étape

Cette étape survient dans les 1 à 24 heures suivant la consommation du médicament. Il existe de tels degrés d'intoxication au paracétamol:

• facile - dans ce cas, il n'y a pas de manifestations;
• moyen - accompagné de nausées et de vomissements, transpiration excessive, blanchiment de la peau, anorexie, mais les résultats de laboratoire restent normaux;
• sévère - il y a des signes de dommages au cœur, au foie et au pancréas, il y a une légère léthargie, mais le patient reste conscient.

Deuxième étape

Il arrive 24 heures ou 3-4 jours après l'ingestion. Accompagné d'une douleur dans l'hypochondre droit. La taille du foie augmente.

Si la cause de l'intoxication est une quantité modérée du médicament, le tableau clinique n'est pas aggravé et le patient récupère.

En cas de surdosage important, les symptômes continuent d’augmenter. Avec des dommages au foie, la quantité de bilirubine, d'AST et d'ALT augmente.

Troisième étape

Cette étape se produit dans les 3-5 jours suivant l'application de l'outil. Avec une intoxication modérée, on observe un développement inverse des manifestations. Dans ce cas, la récupération a lieu.

Dans les situations difficiles augmente les dommages toxiques au foie. Les valeurs AST et ALT dépassent 10 000 ME / l, la teneur en bilirubine augmente, la conscience en souffre, le taux de sucre diminue, un ictère survient. En outre, il y a un manque de reins, la pression et la température baissent fortement.

Quatrième étape

Il se produit 5 jours après avoir consommé le médicament. Dans ce cas, une insuffisance hépatique irréversible se développe et la personne décède.

Diagnostic d'empoisonnement

Si vous soupçonnez un surdosage, vous devez analyser le contenu de paracétamol dans le sang. Pour savoir si vous avez besoin d’un antidote, appliquez un nomogramme rumak-Matthew. De ce fait, il est possible de prédire le degré de complexité des dommages au foie.

L'étude est réalisée 4 heures après l'ingestion du médicament. Pour ce faire, déterminez l'heure exacte de l'intoxication. En l'absence de symptômes cliniques et de concentrations inférieures à 150 μg / ml, il n'y a pas de danger pour la santé. Si le corps contient une plus grande quantité de substances nocives, le risque de dommages au foie est très élevé. Dans une telle situation, il est urgent de mettre en place un antidote.

Lorsque le sang contient une substance toxique dangereuse, il est nécessaire de surveiller quotidiennement le taux d'enzymes hépatiques, de glucose et de bilirubine. La coagulation du sang est tout aussi importante.

Premiers secours en cas d'empoisonnement

En cas d'intoxication aiguë au paracétamol, une ambulance doit être appelée immédiatement. Avant l'arrivée des médecins, vous devriez essayer d'aider la victime. Si une dose mortelle de paracétamol était prise, le pronostic ultérieur dépend de l’exactitude des premiers soins.

En cas de surdosage de paracétamol, vous devez fournir les premiers secours suivants:

• Lavage gastrique. C'est la première chose à faire lorsque vous utilisez une quantité excessive de médicament. Grâce à cette procédure sera en mesure d'éliminer les restes de paracétamol, qui n'a pas eu le temps de pénétrer dans le sang. Pour se laver soi-même l'estomac, il faut boire 1 litre d'eau, puis provoquer des vomissements.
• Réception des absorbants. Ces médicaments aident à neutraliser et à désactiver les toxines dans le système digestif. Une tâche telle que le charbon actif, Polysorb, Sorbex s’acquittera de cette tâche. Avant d'utiliser l'outil, vous devez étudier attentivement les instructions.
• Buvez beaucoup d'eau. Pour accélérer l'élimination des médicaments par les reins, vous devez boire beaucoup de liquide. Pour cela, vous pouvez utiliser de l'eau ordinaire ou minérale.

Antidote

L'acétylcystéine est un antidote spécifique du paracétamol. L'antidote est un donneur de groupes SH. Il a une efficacité maximale dans les 8 heures qui suivent l’empoisonnement.

Méthodes de traitement

Les premières mesures thérapeutiques contre l’empoisonnement au paracétamol sont fournies par les médecins ambulanciers. Initialement, ils collectent les antécédents et procèdent à un examen rapide du patient. Après cela, commencez le traitement primaire de l’empoisonnement au paracétamol. Il comprend les composants suivants:

• l'utilisation de compte-gouttes avec des solutions pour réduire les symptômes d'intoxication;
• médicaments pour la régulation de la respiration et de la fonction cardiaque;
• apport d'oxygène à travers le masque facial.

Après normalisation des signes vitaux, le patient est hospitalisé au service de toxicologie. Dans les cas graves, le patient est placé dans l'unité de soins intensifs.

Lorsque l'utilisation excessive de comprimés de paracétamol est effectuée la thérapie suivante:

• Un antidote de paracétamol, l’acétylcystéine, est administré.
• Appliquez des médicaments symptomatiques - antidouleur, antispasmodique, antiémétique.
• Utilisez des compte-gouttes pour éliminer les symptômes d'intoxication. Pour ce faire, toutes sortes de solutions sont utilisées - en particulier Disol, glucose.
• Attribuer un régime - il vous permet de restaurer le travail du foie et de l'estomac.
• Passez une hémodialyse - montré dans les cas difficiles d'empoisonnement. Cette procédure aide à nettoyer le sang des substances toxiques.

Traitement symptomatique

Lorsque la situation redevient normale, le médecin choisira un traitement ultérieur. Une surdose de paracétamol nécessite les recommandations suivantes:

• adhérence au régime alimentaire - se manifeste dans les pathologies du foie;
• administration de glucose par voie intraveineuse;
• l'utilisation de gliclazide - avec le développement de l'insuffisance cardiaque.

Si l’empoisonnement au paracétamol a eu des conséquences dangereuses, il peut être nécessaire de procéder à une intervention chirurgicale. Cela implique l'ablation des reins ou une greffe du foie.

Caractéristiques de l'intoxication au paracétamol chez les enfants

Curieusement, une surdose de paracétamol chez les enfants entraîne des conséquences moins graves que chez les adultes. Cela est particulièrement vrai pour les enfants jusqu'à 6 ans. Cela est dû aux particularités des processus métaboliques chez l'enfant. Pour le corps d’un enfant, le risque est de 150 mg de substance par kg de poids corporel. Les symptômes d'insuffisance hépatique sont très rares.

Les règles applicables aux premiers secours en cas d’empoisonnement au paracétamol chez les enfants sont similaires. La seule différence est le dosage de l'antidote et le volume de liquide lors de l'administration de liquides par voie intraveineuse. Dans les cas simples, la thérapie est effectuée à la maison.

Effets d'intoxication

L'utilisation excessive de cet antipyrétique peut avoir des effets dangereux. Ceux-ci incluent les suivants:

• insuffisance hépatique aiguë;
• insuffisance rénale aiguë;
• défaillance multiviscérale;
• pancréatite aiguë;
• encéphalopathie toxique;
• le coma;
• œdème pulmonaire toxique;
• la mort

Surdosage de paracétamol

Un surdosage de paracétamol peut-il survenir? Des signes de surdosage peuvent survenir avec tout médicament. Le paracétamol est utilisé comme traitement symptomatique, pour réduire la température, aide à soulager les signes d'inflammation. De plus, le paracétamol a un assez bon spectre d'action anesthésique.

Immédiatement, il convient de noter que le paracétamol n'est pas considéré comme un médicament dangereux, mais si vous ne suivez pas la posologie appropriée, un effet indésirable se produira, y compris la mort.

Code 10 de la CIM pour intoxication

En cas de surdosage de paracétamol, les médecins figurant sur la fiche du patient portent le code T39.1 (classification internationale des maladies). Le médicament peut également entraîner une intoxication. Dans ce cas, la carte porte le code F10-F19.

Raisons

L'empoisonnement au paracétamol survient à la base de diverses causes. Nous donnons le plus fondamental.

Causes:

• Chez les adultes et les enfants, une surdose de paracétamol survient dans le contexte de l'utilisation simultanée de plusieurs médicaments portant des noms commerciaux différents. Comment comprendre cela? Si une personne prend à une température indépendante un fébrifuge dans la composition contenant du paracétamol, il n’est pas possible d’utiliser un autre médicament avec la même composition pour soulager la douleur.
• Si le médicament est prescrit chez l’enfant ou chez l’adulte, les glucocorticoïdes, les antihistaminiques ainsi que les médicaments du groupe phénobarbital ne peuvent pas être pris en même temps. Sinon, les effets toxiques sont renforcés, montrant ainsi des signes de surdosage.
• Mauvaise adhérence à la dose de paracétamol (sous forme de comprimés, de gélules ou de libération liquide).
• Si vous buvez beaucoup de drogue sous forme liquide, réduisez la température du bébé.
• Prendre le médicament cousu (surtout si vous prenez beaucoup de pilules) peut également provoquer une réaction négative.

En plus de ces raisons, la surdose se produit lorsque l'utilisation conjointe de la drogue avec des boissons alcoolisées. Dans ce cas, des signes d'intoxication prononcés sont également notés.

La drogue fait partie d'une variété de drogues. Par conséquent, il est important de choisir le bon médicament et de suivre un dosage clair, cela aidera à éviter les complications graves pour la santé.

Combien boire? Il existe des doses uniques standards, qui doivent être strictement respectées.

Nombre de comprimés de paracétamol: la dose maximale est de 4,0 gr.

Forme liquide du médicament: dose quotidienne de 2 grammes. Quant aux bougies, composées de paracétamol, la dose ne doit pas dépasser 2 grammes.

Comment calculer la dose: jusqu’à 50 kg de poids corporel, calculez la dose du médicament en utilisant la formule de 60 mg par kg de masse. Avec une dose mal calculée, une personne peut prendre accidentellement une dose mortelle, le résultat sera donc triste. Par conséquent, si vous ne savez pas quelle quantité boire, vous devez consulter un médecin.

Les symptômes

Quels sont les symptômes de l'intoxication au paracétamol? Avant de répondre à cette question, vous devez vous familiariser avec les étapes du surdosage. Au début, des symptômes similaires à ceux d’une simple intoxication apparaissent.

Symptômes en cas de surdosage de paracétamol (léger):

• malaise;
• pulsion émétique;
• vomissements à court terme, une diarrhée peut survenir.

Surdosage de paracétamol chez les enfants et les adultes de degré moyen:

• des dommages hépatiques évidents se produisent;
• les processus métaboliques sont violés;
• tout le corps est touché.

Symptômes d'une surdose de paracétamol (troisième degré):

• les symptômes deviennent plus prononcés, il y a des signes évidents d'empoisonnement, de nécrose du foie;
• éruption cutanée sur le corps du type d'urticaire (se produit rarement);
• encéphalopathie.

La clinique d’empoisonnement au paracétamol est peut-être plus prononcée, tout dépend de la dose.

Symptômes d'intoxication:

• lourdeur dans le foie;
• vomissements et nausées;
• la pression artérielle diminue;
• insuffisance rénale est noté.

En outre, en cas d'intoxication médicamenteuse, le patient peut présenter des convulsions, des douleurs abdominales et une hypoglycémie.

Premiers secours

En cas d’empoisonnement au paracétamol, l’essentiel est de fournir les premiers secours. En cas de surdosage de paracétamol, il est nécessaire de rincer immédiatement l'estomac. La prochaine chose que vous devez faire est de donner à la personne qui a une surdose de paracétamol un antidote - l’acétylcystéine.

Le médicament doit être pris dans les 8 heures, c'est-à-dire dès l'apparition des premiers signes d'un surdosage chez un enfant ou un adulte.

Après un lavage gastrique, des soins d'urgence sont fournis.

Traitement

Que faire avec une surdose accidentelle chez un enfant? En tant que traitement contre l’empoisonnement au paracétamol, enfants et adultes doivent éliminer l’acidose dès que possible.

En cas d'intoxication aiguë, le médicament est administré par voie intraveineuse. En règle générale, lors d’une surdose de paracétamol, les médecins utilisent du glucose. S'il existe des contre-indications à l'utilisation, avec un tableau clinique prononcé, l'albumine est prescrite.

En cas de surdosage, ce remède peut affecter le cerveau. Afin d'éviter un processus inflammatoire grave dans le cerveau lorsque la dose de paracétamol est dépassée, les médecins prescrivent du mannitol.

En cas d'évolution légère, des complexes de vitamines sont prescrits comme traitement, ce qui contribuera à renforcer le système immunitaire. Même avec un cours léger, avec un surdosage, il est nécessaire d'éliminer les symptômes standard, prescrire des antibiotiques.

Dans le département de toxicologie, avec un tableau clinique prononcé, en particulier si le patient développe un syndrome hémorragique, des mesures de traitement plus radicales doivent être prises. Dans ce cas, l'acide aminocaproïque est prescrit.

Si, au cours de l’examen diagnostique, il a révélé une mauvaise coagulation sanguine, perfuser le plasma. En cas de surdosage avec le développement ultérieur de l'hypoxie, des inhalations d'oxygène sont prescrites.

De plus, nous notons qu’au moment du traitement, il est très important de respecter les recommandations de base du médecin traitant. Prenez le médicament à l’époque (avant ou après les repas), buvez beaucoup d’eau, respectez une nutrition adéquate si nécessaire.

En cas de surdosage de paracétamol, les protéines et les graisses animales doivent être exclues du régime alimentaire. Dans le régime alimentaire devrait être présent des aliments avec des glucides facilement digestibles, les fruits, les baies sont riches en vitamines utiles. Il est recommandé dans l'enfance, en cas d'intoxication médicamenteuse, d'inclure dans les biscuits alimentaires des compotes de pruneaux ou d'abricots secs. Dans l'hôpital affecté au régime alimentaire du patient numéro 5.

Complications et conséquences

En cas de surdosage de paracétamol, les conséquences peuvent être très tristes.

Quelles sont les causes de surdosage (complications majeures):

• Coagulopathie. Une telle complication survient le plus souvent chez l'adulte, un trouble hémorragique systémique survient et des foyers de saignement commencent à se former.
• La conséquence la plus courante est l’insuffisance rénale aiguë.
• Les signes d'encéphalopathie peuvent également être attribués à un effet secondaire. Les dommages organiques se produisent directement au cerveau. Avec ce processus pathologique, un œdème prononcé se développe.

Quoi d'autre peut survenir pendant un surdosage? Les complications supplémentaires incluent la septicémie sanguine, le syndrome de détresse respiratoire. Le pire est fatal.

Prévention

Toute personne qui utilise un médicament au cours d'un traitement doit lire attentivement le mode d'emploi.

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Pour éviter un surdosage, une personne doit adhérer à des règles standard.

• Calculez clairement le dosage de paracétamol.
• Lisez attentivement les effets secondaires.
• Si de nombreux médicaments sont prescrits comme traitement, comparez les formulations. Les moyens ne doivent pas contenir les mêmes principes actifs, en particulier le paracétamol.
• Le paracétamol convient mieux aux enfants sous forme liquide.

N'oubliez pas que si vous ne savez pas quoi prendre pour un problème particulier, vous devez consulter un médecin. Il n'est pas nécessaire d'être traité indépendamment, car des conséquences irréparables se produisent.

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Est-il possible d'empoisonner avec du paracétamol

L'acétaminophène est l'ingrédient actif de ce médicament. Cette substance est présente dans plus de 200 médicaments, y compris divers médicaments destinés aux enfants.

En raison de la prévalence de ce médicament, les cas de surdosage sont assez fréquents. Quelles sont les doses acceptables pour une utilisation sans lésion corporelle et en cas de surdosage, quels sont les signes d'un tel empoisonnement? Comment nettoyer le corps de cet outil? Nous allons traiter toutes ces questions en détail.

Quand peut-il y avoir empoisonnement?

L'intoxication au paracétamol peut se développer dans de tels cas:

• Si une personne a une grande sensibilité à cela;
• Avec l'utilisation prolongée de médicaments;
• À l'utilisation de fortes doses une fois.

Les agents de santé utilisent l'antidote de ce médicament, la N-acétylcystéine. Il doit être consommé dans les 8 heures qui suivent une surdose de paracétamol.

Doses permises de paracétamol

Avant de commencer la thérapie, il est nécessaire d’étudier les instructions du médicament, de clarifier le dosage autorisé. L'outil est destiné à un usage interne, il doit être lavé à grande eau.

Dose unique recommandée:

• Pour les adultes dont le poids est inférieur à 40 kg - maximum 500 mg;
• Avec un poids de plus de 40 kg - 1 g.

Le nombre d'utilisation par jour - un maximum de 4. Par jour, il est interdit d'utiliser plus de 4 g pour un adulte et 90 mg par kg de poids pour un enfant. La durée du cours thérapeutique est d'une semaine.

La dose pouvant être fatale est de 150 mg par kg de poids adulte, calculée individuellement.

Quand peut-on arriver à une intoxication?

Est-il possible de s'empoisonner en utilisant du paracétamol en respectant la dose quotidienne maximale autorisée? La réponse est positive, son effet toxique, allant jusqu’à l’empoisonnement, peut également apparaître lors de l’utilisation du dosage autorisé de l’agent.

Cela peut arriver dans de tels cas:

• Si une personne a des maladies du foie héréditaires;
• Avec jeûne prolongé;
• En présence d'hépatite;
• Lors du partage de médicaments tels que l'isoniazide et la rifampicine. [/ Alert-advert]

Impact négatif

Une fois que le médicament a pénétré dans l'estomac, il est rapidement absorbé et se propage dans le sang. La principale dégradation des métabolites se produit dans les cellules du foie. Du corps, le médicament est excrété dans l'urine.

Le temps de décroissance est de 2-2,5 heures, mais ce médicament a un effet durable. Par conséquent, l'absorption et la division se poursuivent dans l'intestin grêle.

Le principal métabolite du médicament, qui se forme dans le foie, a un effet toxique.

Dans le foie, son action neutralise la substance glutamine. Si les réserves de glutamine sont épuisées, le métabolite toxique commence à s'accumuler activement. Cela a un effet négatif sur le fonctionnement du foie, ainsi qu'un effet toxique sur le pancréas et les reins.

La carence en glutamine survient lorsque le paracétamol est utilisé à une dose supérieure à 10 g. Une intoxication peut survenir à tout âge. Cependant, chez les enfants, l’intoxication provoque rarement une insuffisance hépatique en raison de leur résistance accrue aux effets toxiques.

Signes d'empoisonnement

En cas de surdosage de paracétamol, les symptômes ne commencent pas immédiatement. Les premiers symptômes ne commencent à se manifester que 12 à 24 heures après l’entrée du médicament dans le corps.

• Il y a une faiblesse générale, un malaise;
• Une personne n'a pas d'appétit, refuse de manger;
• Dans la région de l'hypochondre droit, il y a une douleur fortement perceptible;
• Il y a des nausées, des vomissements indomptables.

36 heures après la consommation de paracétamol, les effets indésirables suivants peuvent survenir:

• La thrombocytopénie se développe - une affection caractérisée par une diminution du nombre de plaquettes dans le sang;
• Le développement de l'hypoglycémie est une condition dans laquelle la quantité de glucose diminue dans le sang;
• Il y a insuffisance rénale aiguë;
• Douleurs sévères dans l'abdomen;
• La température corporelle baisse;
• La tension artérielle peut chuter;
• La transpiration augmente;
• Le syndrome convulsif est présent, le délire, le coma se développe;
• Une insuffisance rénale survient en cas de jaunisse grave.

En cas de tels symptômes d'intoxication, une ambulance devrait être appelée de toute urgence. Ces conditions sont la vie en danger.

Tableau clinique

Il y a 4 degrés d'intoxication.

Le premier pas La période après l'utilisation du médicament - de 1 heure à 24 heures.

• Si l'intoxication n'est pas grave, aucun symptôme n'apparaît;
• Si le degré d'intoxication est moyen, la personne commence à se sentir malade, elle vomit, la transpiration augmente, la peau devient pâle, une anorexie se développe, des résultats de laboratoire se développent sans anomalie.
• Dans les formes d'intoxication graves, il existe des signes d'altération du travail du muscle cardiaque, du foie et du pancréas. Le patient devient légèrement inhibé, mais sa conscience n'est pas perturbée.

Deuxième étape La période après l'utilisation du médicament - de 24 heures à 4 jours. A ce stade, la douleur empoisonnée dans l'hypochondre droit, le foie devient élargie. Ceci peut être déterminé non seulement par échographie, mais aussi par palpation.

Si l'intoxication provient d'une quantité modérée du remède, les symptômes ne s'aggraveront pas et la victime se rétablira très rapidement.

Si une intoxication est survenue suite à une surdose du médicament, les symptômes progressent. Des lésions hépatiques se produisent, le niveau d'AST, d'ATL et de bilirubine augmente.

La troisième étape. La période après la consommation est de 4-5 jours. Si l'intoxication n'était pas forte, les symptômes commencent à s'atténuer et le patient récupère rapidement.

Si une personne est gravement empoisonnée, son effet toxique sur le foie augmente, la quantité de bilirubine augmente, les AST et les ALT sont augmentés, la quantité de sucre diminue, la conscience est perturbée, une insuffisance rénale se développe, la jaunisse est présente, BP diminue fortement, la température corporelle diminue.

Quatrième étape. La période après l'utilisation d'une dose accrue du médicament sur 5 jours. Cette étape est très dangereuse. À ce stade, il existe une insuffisance rénale irréversible - le patient décède.

Premiers secours et traitement

Dès l'apparition des premiers symptômes d'empoisonnement au paracétamol, il est urgent d'appeler l'équipe médicale. Avant l'arrivée du personnel médical, la personne empoisonnée devrait recevoir les premiers soins.

• Pendant 1,5 heure après l'ingestion de fonds devrait être rincé l'estomac. Pour ce faire, laissez la victime boire beaucoup d'eau et provoquer des vomissements.
• Donner à la personne empoisonnée à boire du charbon activé pendant 8 heures après avoir consommé du paracétamol. Calcul de la dose - 1 g par kg de poids.
• Un antidote est administré pendant 8 heures après la prise du médicament.
• Un ventilateur est utilisé pour accélérer la dégradation des métabolites et leur élimination de l'organisme.
• La méthionine est introduite à l'intérieur de l'agent. Mais il est nécessaire de protéger les cellules du foie contre les effets néfastes.

Thérapie symptomatique

• Le patient est assigné un régime spécial. Toutes les graisses et protéines d'origine animale sont nécessairement exclues du menu de tous les jours. Le menu devrait contenir des glucides faciles à digérer.
• Si une diminution du taux de sucre est détectée, des préparations à base de glucose sont injectées dans la veine.
• En présence de troubles cardiaques, le gliclazide cardiaque n’est pas suffisamment administré.
• Si le cas est très grave, alors une intervention chirurgicale peut être nécessaire - ablation de rein, greffe de foie.

Prévention de l'intoxication

Pour éviter tout problème et ne pas causer d'empoisonnement, vous devez suivre ces règles:

1. Tous les médicaments doivent être tenus hors de la portée des enfants.
2. Lors de l'utilisation de médicaments, faites attention à la posologie recommandée et ne la dépassez jamais.
3. Évitez l’utilisation simultanée d’AINS, car ils ont tendance à renforcer l’effet du paracétamol.
4. Tout en prenant du paracétamol, vous devriez cesser de boire des boissons alcoolisées.
5. Lorsque vous utilisez le médicament pendant plus de 3 jours consécutifs, vous devez commencer à prendre de la méthionine.

Conclusions

Comme on le sait, le foie est capable de récupérer de manière autonome dans le temps, précisément grâce à cette capacité de cet organe, ainsi qu’à la présence d’un traitement de soutien, et grâce à une thérapie opportune, le patient récupère.

Si une insuffisance hépatique irréversible se développe, alors la seule issue est la greffe de cet organe, le pronostic est très sombre. Malheureusement, les patients ne peuvent pas toujours économiser.

Le paracétamol est un médicament très dangereux, il est donc nécessaire de traiter son utilisation avec le plus grand soin. Si vous buvez la dose de médicament autorisée, cela ne nuit pas!