728 x 90

Tumeurs bénignes et malignes du pancréas

La tumeur du pancréas devient plus courante. La cause exacte qui provoque l'apparition de néoplasmes n'a pas été établie. Une tumeur bénigne du pancréas n'est pas aussi dangereuse pour une personne qu'une tumeur maligne. Avec elle, la qualité de vie des patients et la fréquence de leur survie sont beaucoup plus élevées que lorsque le cancer est détecté.

Causes des tumeurs dans le pancréas

Il a été prouvé que l'influence de certains facteurs augmente le risque de collision avec des tumeurs. C'est:

  • kystes dans la glande;
  • travail dans lequel le corps est constamment exposé à des composés chimiques nocifs;
  • cholécystite calculeuse;
  • pancréatite chronique avec libération insuffisante d'enzymes pancréatiques;
  • la cirrhose;
  • diabète sucré;
  • fumer;
  • consommation constante d'aliments gras.
Retour à la table des matières

Tumeurs bénignes

La classification des tumeurs bénignes dépend de la nature histologique de la formation. Bénin sont divisés en:

  • hémangiomes - formations constituées de cellules de vaisseaux sanguins;
  • fibromes - tumeurs de cellules de tissu fibreux;
  • névromes - formations de tissus nerveux et de leurs nœuds;
  • les lipomes sont d'origine grasse;
  • léiomyomes - formations à partir de tissus qui forment des muscles lisses;
  • adénomes (cystadénomes) - constitués de tissu glandulaire. Adénomes - l'une des formations les plus fréquemment détectées dans la glande, le cystadénome est rare.

Il existe également de tels diagnostics, par exemple, gastrinome, etc.

Les symptômes

La gêne causée par ces tumeurs dépend de leur taille, de leur origine et de leur emplacement. Les symptômes de la maladie sont divisés en 2 degrés:

  • l'enseignement primaire est de petite taille;
  • tardive - la tumeur bloque les vaisseaux, les processus nerveux et les conduits d’organe, et repose également sur les organes adjacents.

Premiers symptômes possibles:

  • douleur dans l'hypochondre, qui peut donner dans le dos;
  • douleur dans l'abdomen;
  • L'IMC diminue;
  • inconfort ou douleur après avoir mangé;
  • la douleur est plus ressentie la nuit;
  • des nausées;
  • l'appétit se dégrade;
  • fatigue

Si la maladie est passée au stade suivant, les symptômes peuvent être les suivants:

  • jaunisse obstructive de la peau et du blanc des yeux;
  • urine de couleur foncée;
  • éclaircit la couleur de la chaise;
  • pulsion émétique;
  • des frissons;
  • la diarrhée;
  • le foie fait mal;
  • une infection se produit dans le corps;
  • il y a beaucoup de sueur;
  • cycle mensuel peut être perturbé chez les femmes.

Lorsque ces problèmes se produisent, vous devez contacter immédiatement un spécialiste pour un diagnostic et une consultation.

Diagnostics

Afin de poser un diagnostic, effectuez une série de tests et de procédures de laboratoire. Le plus couramment utilisé:

  • Échographie;
  • IRM
  • CT (tomodensitométrie);
  • pancréatocholangiographie;
  • laparoscopie.
Retour à la table des matières

Traitement et pronostic

Une tumeur de la glande est traitée de la seule façon possible: une intervention chirurgicale immédiate, surtout si les symptômes se sont déjà manifestés. Après la découpe de la formation, il est envoyé à l'histologie, à l'aide de laquelle ils clarifient la bonne qualité de la tumeur. Si la formation est placée de manière à ne pas pouvoir être atteinte, il est possible de retirer une partie de l'organe.

Aujourd'hui, un phénomène de plus en plus courant est la laparoscopie, qui ne nécessite pas une ouverture complète de la cavité abdominale, ne laisse pas de cicatrices et réduit également le risque de saignement et de complications. La période de rééducation après l’éducation a été supprimée de cette manière est plus courte.

Malin (cancer) (code mcb C00-C97)

La tumeur maligne la plus fréquente est le cancer de la tête pancréatique. Le plus souvent, il est typique des personnes âgées. Le cancer se développe à partir de cellules épithéliales dans lesquelles les canaux sont riches. Les carcinomes du pancréas et les sarcomes du pancréas sont également fréquents. Le cancer se développe à partir de cellules épithéliales dans lesquelles les canaux sont riches.

Les tumeurs malignes du pancréas (code ICB C00-C97) sont divisées en catégories. Classification:

  • Cancer: cellules cylindriques, adénocarcinome squameux, acineux, cancer des îlots de Langeng.
  • Sarcome: angiosarcome, fibrosarcome, carcinosarcome, lymphosarcome.
  • Kystes malins: sarcomateux (contient un sarcome à l'intérieur), carcinomateux (adénome de structure dense avec un kyste à l'intérieur).
Retour à la table des matières

Les étapes

Il est important de déterminer les stades du cancer du pancréas, car le traitement en dépend, ainsi que le pronostic pour la guérison du patient. Ce dernier dépend de l'emplacement, de la présence de métastases, ainsi que de l'histologie de la tumeur. Les tumeurs de caractère malin sont divisées en:

  • opérable - l'ablation des tumeurs n'est possible que chirurgicalement, puisqu'elles ne sont pas encore métastasées, il s'agit du stade initial du cancer (pour déterminer si sa présence est le plus souvent obtenue par hasard);
  • localement répandu - les tumeurs sont au-delà du pancréas;
  • métastases - les métastases sont couvertes non seulement d'organes apparentés, elles ont recouvert une partie importante du corps, la chirurgie n'apportera aucun résultat.

Les symptômes

La symptomatologie de la maladie dépend de l'endroit où le pancréas contient la tumeur - dans le corps, la queue ou la tête. Dans les premiers stades de la maladie se manifeste inaperçue. Si les excroissances se développent au-delà de la glande, elles commencent à exercer une pression sur les organes adjacents correspondants. Les premiers signes de cancer sont alors enregistrés. Si la formation est localisée dans la tête de l'organe, les symptômes sont les suivants:

  • démangeaisons de la peau;
  • douloureux juste sous les côtes;
  • selles grasses;
  • jaunisse obstructive;
  • le nombre d'enzymes caractéristiques de la pancréatite augmente.

Signes de cancer du pancréas avec lésions de la queue ou du corps:

  • développement des ascites;
  • la rate devient plus grosse;
  • l'indice de masse corporelle diminue fortement;
  • douleur laissée sous les côtes.

En outre, l'oncologie (indépendamment de l'emplacement de la tumeur) est souvent accompagnée des symptômes suivants:

  • la diarrhée;
  • pulsion émétique;
  • flatulences;
  • douleur dans l'abdomen;
  • couleur sombre de l'urine;
  • décoloration des selles;
  • perte d'appétit.

Causes du cancer du pancréas:

  • fumer;
  • âge avancé;
  • diabète sucré;
  • la présence de pancréatite chronique;
  • surpoids;
  • mauvaise nutrition, manque de régime alimentaire;
  • prédisposition génétique.

Diagnostics

Le diagnostic de cancer du pancréas commence par:

  • tests d'urine;
  • test sanguin général;
  • sang pour la bilirubine.

Analyses - pas la seule enquête. En outre, le médecin utilise différentes méthodes instrumentales, telles que:

  • diagnostics par ultrasons;
  • Scanner;
  • biopsie (avec son aide, vous pouvez connaître exactement le type d’éducation et son histologie);
  • cholangiographie;
  • tomographie.
Retour à la table des matières

Traitement et pronostic - combien de chances?

Le traitement du cancer du pancréas ne se fait souvent pas sans chirurgie. Ce traitement est le plus efficace, mais il est appliqué en fonction du degré de la maladie. Les tumeurs opérables sont retrouvées dans 1 cas sur 10. Ce sont des tumeurs précoces à la tête de l'organe, car, en raison de l'acquisition d'une peau jaune, elles sont plus faciles à diagnostiquer.

La chirurgie précoce permet l'ablation de la totalité du néoplasme, parfois avec l'ablation totale ou partielle d'un organe et la résection du suivant. Après la chirurgie, une thérapie spécifique est prescrite. On utilise notamment une enzyme pancréatique sécrétée par une glande saine. Les cellules cancéreuses ne peuvent pas être détruites par les remèdes populaires.

La radiothérapie consiste à irradier la glande avec des rayons radioactifs. Dans le même temps, appliquer une chimiothérapie. Un tel régime, entre autres choses, atténue la douleur. Le problème de l'utilisation - l'effet des rayons sur tout le corps.

La nutrition consiste en un régime avec une grande quantité de glucides, des repas fréquents en petites portions.

La chimiothérapie pour le cancer du pancréas consiste en l'introduction de toxines dans le corps, destinées à la destruction des cellules cancéreuses. Il est le plus souvent utilisé pour améliorer l’état du patient ou pour le préparer à une opération au cours de laquelle la formation est retirée. Cela ne donne pas aux tumeurs une chance de métastaser.

Également nommé fraction du SDA. Les fractions de TSA ont un effet positif sur les défenses de l'organisme. Les TSA ne sont pas des antiviraux, ils stimulent le corps. La fraction de SDA améliore les processus métaboliques dans le corps, améliorant ainsi le renouvellement cellulaire.

Le schéma d'utilisation des TSA en oncologie dépend de l'âge du patient. Les TSA ont un effet analgésique. L'utilisation des cours prescrits ASD. Son utilisation doit être abordée avec sérieux, car il existe de nombreuses règles d'utilisation. Le TSA est pris oralement.

La nutrition pour le cancer du pancréas est un régime avec beaucoup de glucides, des repas fréquents en petites portions. Combien de temps pouvez-vous vivre en présence d'une tumeur maligne initiale? Les chances sont plutôt bonnes. Le stade précoce signifie que l’éducation est petite, ce qui signifie que vous pouvez l’éliminer à tout jamais.

Au stade II, les tumeurs donnent davantage de prévisions sur les rechutes, elles s'en débarrassent rarement complètement, de sorte qu'un tiers seulement des patients donnent des scénarios de vie de cinq ans. Dans la troisième phase, l'intoxication du corps se produit, le patient est malade, des maladies concomitantes apparaissent, l'opération ne peut qu'empirer la situation. Grâce aux soins combinés, il est possible d'améliorer l'état d'une personne et de retarder le décès en moyenne pendant 7 mois. Au stade IV, un pourcentage extrêmement faible de patients vivent encore 5 ans, car le bien-être du patient ne cesse de se dégrader.

Malgré le fait que l'on puisse trouver des recettes de cancer chez les «grands-mères», le traitement des remèdes populaires ne fonctionne pas. Une des méthodes les plus connues est le traitement du cancer à la soude, mais c’est impossible. La soude peut aider à soulager le gonflement de la gorge muqueuse ou du nez, elle agit également en cas de maladies fongiques de certaines espèces, mais pas dans le traitement des tumeurs.

Tumeurs bénignes et malignes du pancréas

Une tumeur pancréatique est une pathologie grave dont l’essentiel est la croissance de tumeurs provenant des canaux ou de la couche paine-mathématique de l’organe. Pendant de nombreuses années, la maladie ne peut pas donner de manifestations, même aux stades extrêmes, les patients confondent les signes avant-coureurs avec d'autres maladies du tractus gastro-intestinal. La particularité de la maladie réside dans la croissance rapide de la tumeur, la tendance aux métastases rapides vers le péritoine, le système osseux, les voies respiratoires.

Au cours des dernières décennies, le nombre de personnes décédées des suites d’une tumeur pancréatique a eu tendance à augmenter. Parmi les autres pathologies cancéreuses, la maladie se situe au 4ème rang dans la mortalité. La maladie n'est pas rare, chaque année, une tumeur pancréatique est diagnostiquée sur 10 000 personnes. Dans le groupe à risque - les hommes, le facteur âge joue un rôle important - les personnes âgées de plus de 60 ans sont les plus confirmées par l'apparition de tumeurs dans le corps.

Classification

Les tumeurs affectant le pancréas sont classées comme suit:

  • par origine - bénigne et maligne;
  • au lieu de la localisation - néoplasme de la tête, du corps, de la queue;
  • sur l'histologie - sur les tumeurs d'origine épithéliale, dysontogénétique, métastatique;
  • pour les troubles fonctionnels - l'évolution de la maladie sans troubles, avec un état fonctionnel indéfini, avec un dysfonctionnement du pancréas (hypo- et hyperfonctionnement).

Tumeurs bénignes et malignes

La pureté de la tumeur est un critère important qui détermine l'évolution de la maladie et le pronostic de son rétablissement. Les tumeurs bénignes sont capables de croître, mais elles ne causent pas de symptômes nettement négatifs et de mortalité. Il existe plusieurs types de telles tumeurs:

  • les hémangiomes sont des formations anormales de cellules de vaisseaux sanguins;
  • fibromes - néoplasmes à partir de structures de tissus fibreux;
  • lipomes - néoplasmes du tissu adipeux;
  • névromes - formations de tissu nerveux et de ganglions;
  • adénomes - tumeurs des tissus glandulaires.

Les tumeurs bénignes de la glande sont classées en fonction du degré de développement:

  • l'initiale - la formation de petites tailles;
  • tardive - la tumeur est volumétrique, appuie sur les conduits, les vaisseaux et les terminaisons nerveuses; repose sur les organes adjacents.

Une tumeur pancréatique maligne est une affection dangereuse dont l'issue est défavorable. Une tumeur à la tête est plus fréquente (75% des cas), le corps de la glande et la queue sont rarement impliqués dans le processus oncologique.

Toutes les tumeurs malignes sont divisées en catégories:

  • cancer - cellules cylindro et squameuses, acineuses;
  • sarcome - angio, fibro, lympho, carcinosarcome;
  • formations kystiques de nature maligne.

Dans la classification des tumeurs malignes du pancréas, la division en étapes mérite une attention particulière. La tactique de traitement et le taux de survie du patient dépendent du stade. Les tumeurs cancéreuses sont divisées en:

  • "Cancer sur place" - stade zéro, aucun signe de la maladie, mute un petit nombre de cellules pancréatiques;
  • Stade 1 (1A et 1B) - la formation pathologique est située sur le pancréas (sans dépasser), la taille n’est pas supérieure à 20 mm; les symptômes sont souvent absents, parfois des nausées accompagnées de vomissements et de légères douleurs;
  • Stade 2 (2A et 2B) - le premier est caractérisé par la germination du néoplasme dans les organes adjacents et le canal biliaire; quand la seconde commence la métastase aux ganglions lymphatiques régionaux; au stade 2, la douleur s'intensifie, la perte de poids commence, les vomissements et la diarrhée sont épisodiques;
  • Stade 3 - affecte la veine porte et les gros vaisseaux d'autres organes (intestin, foie, rate);
  • Stade 4 - métastases étendues, y compris des organes distants (cerveau, ovaires); La condition est extrêmement grave.

Facteurs provocants

Les causes exactes de la croissance tumorale dans le pancréas n'ont pas été établies. Les facteurs de risque pouvant déclencher une oncopathologie sont identifiés. Jusqu'à 40% des cas de tumeurs de la glande n'ont pas d'étiologie fiable. Le mécanisme de formation de la tumeur est associé à une protection immunitaire altérée contre les cellules atypiques, qui se produisent périodiquement dans le corps. Lorsque les forces immunitaires faiblissent, les cellules atypiques commencent à proliférer activement et donnent lieu à la croissance tumorale.

Les facteurs qui augmentent la susceptibilité à l'apparition de tumeurs dans le pancréas:

  • pancréatite chronique - la maladie due à l'évolution prolongée et à des exacerbations régulières crée les conditions nécessaires à la mutation cellulaire;
  • pancréatite héréditaire;
  • tabagisme et alcoolisme, contribuant à une altération de la circulation sanguine et des processus métaboliques dans le corps;
  • maladies endocriniennes - obésité, diabète;
  • l'ulcère gastrique et l'ulcère duodénal entraînent la croissance d'une flore pathogène, ce qui entraîne l'accumulation de toxines dans le corps et provoque la croissance tumorale;
  • maladie intestinale inflammatoire - maladie de Crohn, UC;
  • mauvaise alimentation (viande grasse et recyclée, café, fast food);
  • maladies de la cavité buccale (lésion carieuse, gingivite);
  • la présence d'autres pathologies cancéreuses (néoplasmes des intestins, des poumons, du foie, des reins);
  • facteur d'âge;
  • facteur héréditaire;
  • opérations reportées sur le tractus gastro-intestinal;
  • mode de vie sédentaire.

L'adénome pancréatique, la polykystose et la pancréatite dans une forme chronique font référence à des conditions précancéreuses.

Symptomatologie

Les symptômes d'une tumeur pancréatique sont divers et sont déterminés par le degré et la localisation du néoplasme. Il n'y a pas de signes cliniques aux stades primaires. La maladie commence à se manifester à mesure que la formation pathologique augmente - lorsqu'elle se développe et dépasse la glande, les principaux signes sont fixés.

Dans le cancer de la tête du pancréas, les symptômes sont les suivants:

  • douleur dans l'hypochondre droit, aggravée par la flexion en avant et disparaissant lorsque les jambes sont pressées contre l'estomac;
  • démangeaisons de la peau;
  • le développement de la stéatorrhée (selles grasses), les masses fécales deviennent liquéfiées et nauséabondes;
  • jaunisse obstructive avec jaunissement de la peau, assombrissement de l'urine et éclaircissement des matières fécales;
  • la perte de poids est une manifestation classique présente chez 90% des patients; épuisement associé à une absorption réduite des graisses dans l'intestin en raison d'un dysfonctionnement pancréatique de la glande;
  • L'anorexie (refus total ou partiel de l'alimentation en raison d'un manque d'appétit) est observée dans 64% des cas;
  • vomissements - un signe indiquant une compression du duodénum par le corps tumoral;
  • hémorragies internes dans l'œsophage à l'arrière-plan des vaisseaux variqueux.

Si la tumeur est localisée dans le corps ou la queue de la glande, le tableau clinique change:

  • l'ascite se développe;
  • la rate augmente;
  • le patient perd énormément de poids;
  • la douleur est ressentie dans l'hypochondre gauche.

Lorsque les symptômes oncopathologiques se développent à la hausse - la douleur augmente, l'épuisement progresse. La croissance des métastoses commence - les cellules mutées se propagent à travers le corps, affectant tous les systèmes - des ganglions lymphatiques aux organes respiratoires. Le néoplasme lui-même peut se développer dans les canaux de la vésicule biliaire, les grandes veines et les organes rapprochés - une pénétration tumorale se produit.

Diagnostics

Le diagnostic des tumeurs dans le pancréas aux stades initiaux est difficile en raison de symptômes flous. Par conséquent, la maladie n'est diagnostiquée que dans 30% des cas dans les 2 mois suivant son apparition. Si vous suspectez un cancer, les tests de laboratoire suivants sont organisés:

  • test sanguin total - en présence de néoplasmes, la RSE et la numération plaquettaire augmentent, une leucocytose se développe, l'hémoglobine diminue;
  • la biochimie montrera une augmentation de la concentration de la bilirubine et des enzymes hépatiques;
  • l'identification de marqueurs tumoraux sanguins spécifiques est une méthode fiable, mais tous les marqueurs tumoraux ne sont pas détectés à un stade précoce.

Le diagnostic d'une tumeur pancréatique est confirmé de manière fiable par des examens instrumentaux:

  • échographie abdominale;
  • Le scanner et l'IRM peuvent détecter les plus petites tumeurs jusqu'à 10 mm et les métastases.
  • La cholangiopancréatographie rétrograde permet de détecter les tumeurs de plus de 20 mm.

La biopsie est nécessaire pour l'analyse histologique des tissus et l'établissement du type de néoplasme. L'échantillonnage des tissus à des fins de recherche est effectué spécifiquement, lors d'une laparoscopie diagnostique ou d'une chirurgie de résection tumorale.

Traitement

Le traitement d'une tumeur pancréatique est effectué chirurgicalement. Les méthodes conservatrices sont impuissantes contre les tumeurs existantes. Le succès de l'opération dépend du stade de la maladie et du type de formation dans la glande. Dans un traitement simple (sans métastases), l'opération vise à l'expiration non seulement de la zone pathologique, mais également de la totalité de la glande afin de réduire le risque de récidive. Parfois, en outre, enlevez la vésicule biliaire, le duodénum, ​​une partie de l'intestin.

Après la résection, une thérapie de remplacement est prescrite (en prenant des enzymes qui facilitent la digestion). La radiothérapie a été associée à la chimiothérapie pour tuer les cellules cancéreuses et soulager la douleur. Moins - dans l'impact négatif des radiations sur tout le corps.

Lorsque la pathologie est négligée, lorsqu'une excision complète du néoplasme est impossible, l'opération est effectuée pour soulager la maladie. Les métastases doivent être éliminées, l'obstruction intestinale est éliminée. Parfois, une partie de la tumeur s'écoulera si elle serre les processus nerveux et provoque une douleur intense.

En période postopératoire, le patient est obligé de suivre un régime. Le principe de base de la nutrition est la teneur élevée en protéines et en graisses facilement digestibles pour maintenir un poids stable et prévenir la dystrophie. Les produits sont sélectionnés pour leur portabilité, l’essentiel - un rejet complet de l’alcool, des aliments frits et des aliments contenant des additifs synthétiques.

Taux de survie

Le pronostic d'une tumeur pancréatique est défavorable. Selon les statistiques, les patients atteints d'une tumeur maligne ne vivent pas plus de six mois. Chez 1 personne sur 10, la tumeur est opérable et, après son retrait, il existe un risque de survie à 5 ans.

Cependant, lorsqu'une tumeur est détectée au stade zéro, le traitement est réussi dans 99% des cas. Mais cela se produit rarement si une accumulation de cellules mutées est trouvée accidentellement au cours de l'examen. La grande majorité des cas - cancer inopérable 4 degrés.

Une tumeur pancréatique est un diagnostic terrible. La ruse de la maladie réside dans son développement latent - les patients depuis des années ne soupçonnent pas la présence de tumeurs. Par conséquent, il est important que les personnes à risque (par âge, sexe, antécédents familiaux de maladie) subissent des examens préventifs réguliers des organes abdominaux.

Tumeur pancréatique

Une tumeur pancréatique est une maladie rare, mais en même temps très dangereuse, car elle peut ne pas se manifester avant longtemps ou donner des symptômes typiques de pathologies complètement différentes de cet organe. Le traitement d'une tumeur pancréatique nécessite rarement une intervention chirurgicale. Si elle est également maligne, une chimiothérapie peut être nécessaire en tant que traitement supplémentaire.

Informations générales

Une tumeur qui se forme à l'intérieur ou sur le pancréas peut être à la fois bénigne et maligne, provoquant des métastases sur les organes voisins. En règle générale, les tumeurs bénignes ont une capsule qui empêche la propagation des cellules malades aux cellules saines, mais en même temps, sa taille a tendance à grossir, comprimant les tissus et les conduits adjacents de la glande, ce qui constitue une violation de sa fonctionnalité.

Une telle tumeur ne possède pas de capsule de ce type et se propage donc très rapidement aux cellules saines, ce qui nuit à leur intégrité et empêche leur travail. Une caractéristique distinctive de ces tumeurs est qu'elles ont une croissance rapide et, contrairement à une tumeur bénigne, elles peuvent conduire à un dysfonctionnement complet de la glande seulement 2-3 mois après le début.

Une tumeur bénigne du pancréas atteint rarement de grandes tailles. Pendant plusieurs mois et années, il peut être au même stade de son développement, sans donner aucun symptôme. Par conséquent, dans la plupart des cas, il est retrouvé complètement par hasard, lors d'une échographie ou d'une radiographie, afin de diagnostiquer d'autres maladies. Cependant, sous l’influence de certains facteurs, les néoplasmes bénins peuvent également se développer, comprimant les tissus et organes voisins, produisant ainsi des symptômes flous, ce qui complique considérablement le processus de diagnostic de la maladie.

Classification

La classification des tumeurs pancréatiques est énorme. Il comprend différents types de néoplasmes pouvant affecter cet organe. Classiquement, ils sont divisés en primaires, endocriniens et non épithéliaux. Mais ils ont aussi leur propre sous-espèce.

Les tumeurs primaires du pancréas sont:

  • bénigne (tératome mature, cystadénome séreux, adénome mucineux papillaire intra-canalaire);
  • borderline (pseudopapillaire, papillaire-mucineuse, mucineuse kystique, solide tout-dopillaire);
  • malin (en forme d'anneau);

Les tumeurs endocrines ont les types suivants:

  • hautement différencié (non fonctionnel, insulinome);
  • borderline (gastrinomes, glucagonomes, insulinomes, somatostatinomes, vipomes);
  • faible qualité;
  • avec un degré élevé de malignité;
  • faiblement différencié (cancer à petites cellules, actif ou non fonctionnel);
  • carcinomes différenciés.

Les tumeurs non épithéliales qui se forment dans le pancréas ont les variétés suivantes:

  • tissus mous bénins;
  • tissus mous malins;
  • les lymphomes.

Selon leur localisation, ces tumeurs sont divisées en:

  • sur les tumeurs de la tête du pancréas;
  • tumeurs de la queue de la glande;
  • tumeurs du corps pancréatiques.

Causes de la formation de tumeurs sur le pancréas

Les raisons pour lesquelles les gens peuvent contracter le cancer du pancréas restent un mystère pour les scientifiques. Cependant, ils ont identifié des conditions dans lesquelles les tumeurs tant malignes que bénignes commencent à se développer rapidement, ce qui signifie qu'elles peuvent également être des facteurs fondamentaux de leur formation. Par conséquent, les causes suivantes peuvent provoquer l'apparition d'un néoplasme pathologique sur le corps, la queue ou la tête du pancréas.

Le tabagisme

L'une des causes les plus courantes provoquant la formation de tumeurs malignes dans le pancréas, diagnostiquées chez 60% des patients présentant cette habitude néfaste. Cela est dû au fait que, dans la composition de la fumée de tabac, il y a des glucides polycycliques aromatiques, qui stimulent la croissance des cellules malignes.

Âge

Malheureusement, avec l'âge, les cellules du pancréas "s'usent" et les défenses de l'organisme s'affaiblissent. Par conséquent, les personnes âgées de plus de 60 ans sont considérées comme les plus exposées à cette pathologie.

Genre

Dans 70% des cas, les tumeurs pancréatiques sont diagnostiquées chez l'homme. Quelle est la raison, les scientifiques ne peuvent toujours pas comprendre. Mais on suppose que les hommes sont les plus enclins aux mauvaises habitudes et aux régimes malsains.

Le diabète

Selon les statistiques, plus de 30% des diabétiques souffrent d'un cancer du pancréas.

Pancréatite

Les personnes souffrant de pancréatite chronique sont également susceptibles de développer cette pathologie. Comme l'expliquent les scientifiques, des processus inflammatoires prolongés provoquent le gonflement de l'organe, ce qui perturbe la sortie du suc digestif. En conséquence, des processus d'auto-digestion se développent à l'intérieur de la glande, ce qui entraîne une perturbation du parenchyme pancréatique et la formation de cellules cancéreuses.

Surpoids

Un autre facteur suggestif pour la formation de tumeurs avec des métastases. Dans ce cas, ce phénomène est dû au fait que, pendant l'obésité, la fonctionnalité du pancréas est perturbée et que de nombreuses maladies commencent à se développer, telles que le diabète, la pancréatite, etc. qui sont principalement malignes, formant ainsi une tumeur.

Malnutrition

Les aliments riches en graisses et en glucides exercent une lourde pression sur le pancréas. Et si vous les utilisez tout le temps, cela entraîne une violation des fonctionnalités de l'organe et peut provoquer l'apparition d'une tumeur.

L'hérédité

Si des tumeurs du pancréas ont déjà été diagnostiquées chez des personnes de la famille, le risque d'apparition de cette tumeur chez les descendants augmente plusieurs fois.

Les symptômes

Les symptômes d’une tumeur pancréatique dépendent de plusieurs facteurs:

Les symptômes d'une tumeur bénigne du pancréas peuvent être absents jusqu'à ce que la tumeur grossisse et commence à comprimer les tissus et organes voisins. Les signes de néoplasmes malins peuvent être flous ou absents jusqu'au 4ème stade de leur développement. Par conséquent, il est presque impossible de déterminer la présence d'une tumeur dans le pancréas au cours des premières étapes de sa formation, car le tableau clinique est absent et seuls quelques-uns subissent des examens préventifs.

Toutefois, si une personne est responsable de sa santé, même la présence de symptômes flous l’aidera à suspecter cette pathologie. Mais il faut dire que cela dépend directement de la localisation de la tumeur.

Par exemple, si une personne a une tumeur à la tête du pancréas, les symptômes suivants peuvent apparaître:

  • réduction de poids;
  • douleur apparaissant dans l'hypochondre gauche;
  • teneur élevée en matières grasses dans les matières fécales (les matières fécales deviennent grasses et brillantes);
  • jaunissement de la peau.

Si une tumeur se forme sur le corps ou la queue de la glande, les symptômes comprennent uniquement une perte de poids et la présence d’une gêne dans l’abdomen et dans la région de l’estomac. Dans le même temps, il faut dire que les tumeurs qui se forment sur la tête de la glande et ont même des tailles mineures donnent des symptômes beaucoup plus souvent et plus tôt que les tumeurs moyennes ou de grande taille survenant dans d'autres parties de l'organe.

Et si nous parlons des principales manifestations de cette pathologie, il convient d'identifier les éléments suivants:

  • La douleur C'est l'une des premières manifestations d'une tumeur pancréatique. Il peut survenir à la fois dans l'hypochondre gauche et droit, ainsi que dans le bas du dos ou dans la colonne cervicale. Dans ce cas, l'augmentation de la douleur survient lorsque la position du corps change.
  • Signes paranéplasiques. Se produisent dans les derniers stades du développement de la pathologie et incluent la fatigue, l'aversion pour les aliments gras, l'alcool, le tabagisme, la perte de poids.
  • Jaune de la peau. Ce symptôme ne survient que dans les cas où la tumeur commence à pincer le canal biliaire et perturbe le flux de la bile. Dans ce cas, il n'y a pas seulement un changement de couleur de la peau, mais aussi de l'urine avec les selles. Urin prend une teinte sombre et la chaise, au contraire, se décolore. Peut-être l'apparition de prurit. À la palpation, on note une augmentation de la taille de la vésicule biliaire, mais aucune sensation douloureuse n'est fixée à la pression exercée sur celle-ci.
  • Troubles digestifs. Comme la tumeur peut pincer les canaux de la glande, les enzymes digestives et la bile en quantité suffisante ne pénètrent pas dans l'intestin. En conséquence, une personne a fréquemment des diarrhées et des fragments d'aliments non digérés sont présents dans les selles.
  • Sensation de lourdeur dans l'estomac. Les patients peuvent ressentir ce symptôme même après avoir mangé une petite quantité de nourriture. En même temps, après le repas, ils ont souvent des éructations et des nausées qui se transforment en vomissements.
  • Saignement interne. Se produit dans les cas où la métastase tumorale et se développe à travers les parois de l'estomac. Cela se manifeste souvent par des vomissements de début, des impuretés noires ou sanglantes sont présentes dans le vomi et les selles deviennent noires.
  • Le diabète. Les symptômes de cette maladie dans les tumeurs pancréatiques se produisent si la tumeur détruit les îlots de l'organe producteurs d'insuline. Simultanément, des symptômes tels que soif inextinguible, démangeaisons de la peau et des muqueuses, sécheresse de la bouche, augmentation de l'appétit, perte de poids, etc., apparaissent.
  • Ascite Les symptômes de cette pathologie se manifestent dans les tumeurs malignes du pancréas, lorsqu'elles commencent à se métastaser dans la cavité abdominale et la veine porte.

Tous ces symptômes sont caractéristiques pour le développement d'autres maladies du pancréas. Par conséquent, si vous ressentez une gêne abdominale ou des troubles digestifs, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Méthodes de diagnostic

Étant donné qu'en présence d'une tumeur pancréatique, divers symptômes apparaissent, caractéristiques du développement d'autres maladies, plusieurs méthodes d'examen sont utilisées pour établir un diagnostic précis. En règle générale, le diagnostic de tumeurs pancréatiques comprend:

Si, lors de l'échographie ou de la tomodensitométrie, une tumeur était présente sur le pancréas, une biopsie est utilisée pour déterminer son type exact. Au cours de cette procédure, des cellules tumorales sont collectées, qui sont ensuite examinées au laboratoire.

Méthodes de traitement

Comment traiter une tumeur pancréatique, seul le médecin décide. Le choix de la tactique de la thérapie en cours dépend de plusieurs facteurs - l'âge du patient, son état de santé général et le type de néoplasme.

Si la tumeur a été détectée chez une personne âgée de 20 à 50 ans, quelle que soit sa nature, une opération est indiquée. Le retrait du néoplasme peut se produire de différentes manières, mais le plus souvent, dans ce cas, une opération appelée Will est appliquée. Au cours de celle-ci, non seulement la tumeur est enlevée, mais également la partie de la glande sur laquelle elle se trouve. Si le patient présente une tumeur maligne, des métastases, l'estomac, le duodénum, ​​les ganglions lymphatiques et la vésicule biliaire peuvent également être partiellement éliminés.

Le prélèvement d'un nombre d'organes aussi important est une nécessité pour identifier une tumeur maligne chez une personne. Cela est dû à l'emplacement de la glande elle-même, qui est étroitement adjacente à celle-ci et, souvent, au néoplasme qui se développe dans ses tissus, se développe dans ces organes. Et leur élimination est le seul moyen d'arrêter la croissance de la tumeur.

Prévisions

Dans les situations où un patient a une tumeur bénigne, le pronostic est très favorable. Les risques de re-progression de la maladie sont réduits plusieurs fois. Mais dans les cas où l'élimination des tumeurs malignes, le pronostic est mauvais. Le fait est que dans ces cas-là, si vous n'effectuez pas l'opération, l'espérance de vie est en moyenne de 5 à 6 mois, mais si vous retirez la tumeur, elle dure entre 1,5 et 2 ans. Malheureusement, l'oncologie recommence à progresser et il devient impossible de l'arrêter.

Tumeurs pancréatiques: types, symptômes et traitement

Leur classification est extensive, cependant, le plus souvent, la tumeur du pancréas est considérée en termes de bonne qualité ou de malignité.

Différents types de processus tumoraux ont différents symptômes, diagnostic, traitement et pronostic.

Causes de

Les causes exactes de la formation de tumeurs du pancréas n’étant pas établies, il existe différents facteurs de risque qui provoquent l’apparition de tumeurs bénignes et malignes:

  • tabagisme - augmente le risque de tumeurs de 3 fois;
  • l'obésité;
  • diabète sucré;
  • alcoolisme;
  • contact avec des substances cancérogènes d'importance industrielle;
  • pancréatite chronique avec des rechutes fréquentes;
  • l'hérédité.

Éducation bénigne

De telles tumeurs sont extrêmement rares, cependant, ont leurs propres signes, symptômes, manifestations, méthodes de diagnostic et méthodes de traitement.

Les tumeurs bénignes du pancréas ne se propagent pas par des métastases, ne germent pas dans les structures ou les organes voisins et préservent également les propriétés des tissus parmi lesquels se sont formées.

La classification des tumeurs est réalisée en fonction du type de tissu dans lequel se développe le néoplasme:

  • l'adénome et le cystadénome se produisent dans le tissu épithélial;
  • le fibrome et le lipome sont inhérents au tissu conjonctif;
  • Le léiomyome est situé dans le tissu musculaire;
  • l'hémangiome et le lymphangiome sont formés parmi les tissus vasculaires;
  • les ganglioneuromes et les névromes ont un caractère neurogène;
  • les cellules endocriniennes renaissent dans l'insuline.

Les lésions bénignes sont uniques ou multiples et touchent différentes parties du pancréas.

Signes de

Pendant longtemps, les tumeurs sont passées inaperçues. Les seules exceptions sont les insulinomes, qui produisent une quantité accrue d'insuline, même avec une très petite quantité, et modifient ainsi le fond hormonal du patient. Les symptômes caractéristiques des autres tumeurs n'apparaissent que lorsqu'ils atteignent une taille importante. Lorsque l'on presse mécaniquement des tissus ou des organes adjacents chez l'homme, on observe ce qui suit:

  • Des sensations de douleur d'intensité variable, qui souvent ne dépendent pas de l'apport alimentaire, se manifestent dans différentes parties de la cavité abdominale et se manifestent parfois dans l'omoplate ou le bras gauche.
  • jaunisse, si la tumeur de la tête pancréatique au cours de la croissance a pincé le canal biliaire commun;
  • nausées, vomissements, obstruction intestinale, lourdeur dans l'abdomen, si la tumeur serre le duodénum.

Diagnostic et traitement

Si le patient n'a pas à se plaindre, la tumeur est le plus souvent détectée par hasard. Lorsque des symptômes spécifiques apparaissent, le spécialiste prescrit un traitement général, biochimique, utilisant des marqueurs tumoraux d’analyses sanguines, d’échographie, d’échographie endoscopique, de tomographie par ordinateur et d’IRM.

Seul le traitement chirurgical est efficace, il peut être retiré:

  • tumeur directe sans lésion des tissus du pancréas, par exemple, insulinome;
  • une partie du pancréas, ainsi que le néoplasme, généralement à l'emplacement de la queue du néoplasme;
  • une tumeur avec 12 ulcères duodénaux, si la tumeur est située dans la tête - c'est l'une des chirurgies les plus difficiles.

Méthode laparoscopique supprime les tumeurs bénignes du pancréas, qui sont situés dans la queue de l'organe, n'ont pas eu le temps de se développer de grandes tailles, n'ont pas de signes évidents de malignité. C'est la méthode la plus douce.

Période postopératoire

Une tumeur retirée est toujours envoyée pour analyse histologique. Lors de la confirmation du caractère bénin de l'éducation, le pronostic de récupération et de restauration partielle de la fonction est favorable. Si des signes malins sont découverts, le patient est envoyé dans une clinique spéciale pour un traitement ultérieur - radiothérapie ou chimiothérapie, etc.

Tumeurs malignes

La tumeur maligne du pancréas est la tumeur maligne du pancréas. Le cancer du pancréas est à la 5ème place parmi les causes de décès par cancer.

Habituellement, les gens sont exposés à lui après 30 ans, le pic de la maladie touche les personnes âgées, les hommes tombent plus souvent malades que les femmes. Il arrive que les symptômes du cancer soient invisibles jusqu'au stade IV.

Types de tumeurs malignes

La classification des tumeurs malignes identifie plusieurs types de cancer:

  • adénocarcinome;
  • le cystadénocarcinome;
  • carcinome à cellules acineuses;
  • carcinome épidermoïde;
  • cancer endogène;
  • cancer indifférencié.

L'adénocarcinome est la tumeur maligne la plus courante du pancréas. Dans 95% des cas, il se développe à partir de cellules épithéliales des canaux.

Localisation et signes de la tumeur

Le néoplasme peut toucher l’ensemble du pancréas ou une partie de celui-ci, toucher les couches profondes de l’organe ou être situé à la surface. Le plus souvent, une tumeur de la tête pancréatique est détectée - dans 70% des cas, le processus accroché en souffre dans 6% des cas et le corps ou la queue - dans 24% des cas.

Selon la localisation du cancer, les symptômes suivants apparaissent:

  • la jaunisse, les douleurs abdominales, les selles grasses, la perte de poids sont des signes de cancer de la tête;
  • perte de poids, douleurs abdominales - gonflement du corps ou de la queue.

Les symptômes du cancer de la tête du pancréas apparaissent plus tôt que ses autres départements. En grandissant près du tube digestif, la tumeur se manifeste par un ensemble de symptômes digestifs, parmi lesquels nausées, diarrhée, ballonnements, selles pâles et urines foncées. En plus de la douleur, des symptômes sont présents dans tout le système:

  • inconfort interne;
  • taux de sucre élevé;
  • perte d'appétit, perte de poids.

En fonction du degré de développement des tumeurs malignes du pancréas, on adopte la même classification que pour les tumeurs d'autres organes - du stade I au stade IV.

Germination et métastases

Même avec de petites tailles, l'adénocarcinome est caractérisé par une germination précoce du canal biliaire principal, de l'estomac, des métastases au foie, du duodénum, ​​des ganglions lymphatiques, de la rate. Cela est dû à un bon apport sanguin au pancréas, aux caractéristiques du flux lymphatique ainsi qu'à la proximité d'autres organes du tractus gastro-intestinal.

La germination a lieu aux stades II-III de la maladie. Les métastases affectent les organes hépatiques et distants aux stades III à IV. Etant donné que c'est le foie qui est étroitement interconnecté avec le pancréas, une attention particulière est accordée à l'identification des métastases dans celui-ci, qui peuvent ne pas se manifester d'abord avec des signes spécifiques. Si vous soupçonnez des tests hépatiques, une échographie et une KE. L'IRM fournit les indications les plus précises de l'état du foie.

Diagnostic et traitement

Les ultrasons, les endoscopies, l'IRM, le scanner, l'angiographie, la tomographie à émission de positrons, les analyses de sang et les tests utilisant des marqueurs tumoraux sont utilisés pour le diagnostic. Sur la base d’un tableau complet de la maladie, en tenant compte de la façon dont les différents symptômes apparaissent, de l’état général du patient, de ses plaintes, de leur dynamique, des analyses cytologiques et histologiques des tissus, le diagnostic final est posé et le mode de traitement choisi.

Les différentes étapes de la maladie impliquent différentes méthodes de traitement:

  • Stades I et II - lorsque la taille de la tumeur est inférieure à 2 cm ou seulement pendant la germination initiale, une partie du pancréas est réséquée, puis un certain nombre de traitements de chimiothérapie sont effectués.
  • Stade III - la classification en fonction de la gravité de la maladie la relie déjà à sévère, la tumeur devient inopérable, des mesures sont en cours de prise en charge;
  • Stade IV - La chimiothérapie est réalisée en association avec les méthodes de traitement palliatif (temporaire), qui soulagent la douleur et la jaunisse.

Les métastases hépatiques simples peuvent être éliminées, le pronostic pour les lésions multiples est extrêmement défavorable.

Développement de la maladie

La maladie, détectée à un stade précoce, ne permet à plus de 10% des patients de vivre plus de 5 ans. Dans 70% des cas, le cancer de la prostate est diagnostiqué à un stade avancé, lorsque la chirurgie n'est plus pratiquée. Dans de tels cas, les prévisions sont décevantes. Sans chirurgie, l'espérance de vie est d'environ un an et demi.

Prévention des tumeurs pancréatiques

Les mesures visant à prévenir la formation de tumeurs comprennent l’arrêt du tabac et de l’alcool, le respect des règles de la saine alimentation, le traitement de la pancréatite, la prévention du diabète et l’exclusion des effets nocifs sur le lieu de travail. Il est obligatoire de subir des examens préventifs et de surveiller le développement de tumeurs bénignes et de formations kystiques.

Les symptômes des tumeurs pancréatiques ne revêtent souvent pas de caractère spécifique. Cependant, le contrôle de l'état de santé propre et les examens préventifs permettent de révéler les tumeurs aux premiers stades de développement et de procéder au traitement nécessaire.

Tumeurs bénignes du pancréas

Les tumeurs bénignes du pancréas ne sont pas sujettes à une croissance rapide ni à des métastases du néoplasme, caractérisées par une différenciation cellulaire préservée et pouvant se développer à partir de tissus produisant des hormones, de structures vasculaires et nerveuses, de l'épithélium. Les symptômes sont déterminés par le type de formation: avec des tumeurs produisant des hormones - avec augmentation du niveau d'une certaine hormone, avec d'autres types - avec la taille du néoplasme, compression des organes adjacents. Les principales méthodes de diagnostic sont les examens instrumentaux: échographie, scanner, IRM du pancréas. Traitement chirurgical: de l'énucléation tumorale à la résection pancréatique.

Tumeurs bénignes du pancréas

Les tumeurs bénignes du pancréas sont des maladies assez rares qui se produisent à une fréquence de 1 à 3 cas pour 1 million d’habitants; les tumeurs neuroendocrines fonctionnelles (insulome, gastrinome, glucagonoma) sont plus souvent diagnostiquées. Bien que ces formations soient généralement de petite taille, elles ne sont pas sujettes à une croissance rapide, mais leurs manifestations sont très spécifiques, car les cellules tumorales produisent des hormones entrant dans la circulation systémique. Les tumeurs bénignes du pancréas comprennent également l'hémangiome (éducation à structure vasculaire), le fibrome (du tissu conjonctif), le lipome (du tissu adipeux), le léiomyome (formation de fibres musculaires), le neurinome ou le schwannome (nouvelle croissance de cellules de Schwann en gaines des nerfs). Ces types de tumeurs se caractérisent par l'absence de manifestations cliniques jusqu'à ce qu'elles atteignent une taille considérable.

Causes des tumeurs bénignes du pancréas

Les raisons du développement de cette pathologie n'ont pas été établies. On pense que les facteurs génétiques prédisposant aux processus néoplasiques, aux conditions environnementales défavorables, au tabagisme et à l'abus d'alcool sont importants. Un rôle important dans le développement des tumeurs pancréatiques en gastro-entérologie est attribué aux processus inflammatoires de l'organe, principalement la pancréatite chronique.

Le facteur de risque pour le développement de néoplasmes bénins est également la malnutrition: prédominance des aliments gras (principalement d'origine animale), manque de fibres, protéines, vitamines, ainsi qu'un régime alimentaire inadéquat (manque de repas réguliers, trop manger).

Symptômes de tumeurs bénignes du pancréas

Les symptômes d'une tumeur bénigne de nature bénigne sont déterminés par le type de tumeur. Les formations hormonales inactives constituent généralement un diagnostic, car elles ne présentent aucun symptôme tant qu’elles n’atteignent pas une taille et une compression importantes des organes adjacents, n’étirent pas la capsule ni ne perturbent le flux sanguin. En règle générale, ces tumeurs sont détectées lors du diagnostic instrumental d'autres maladies. Au stade préliminaire, ils peuvent être distingués des cancers par un certain nombre de signes: absence de symptômes cliniques (y compris manifestations du syndrome d’intoxication: faiblesse, perte d’appétit, fatigue, nausées, température corporelle basse), croissance lente à un niveau normal des marqueurs tumoraux dans le sang.

Si une tumeur bénigne du pancréas de grande taille serre les organes voisins, un syndrome douloureux est possible. La douleur constante, la douleur, peut augmenter avec le changement de position du corps, leur localisation dépend de l'emplacement de la formation. Les nouvelles tumeurs de la tête pancréatique sont caractérisées par des douleurs dans l'hypochondre droit et l'épigastre, le corps de l'organe - dans le haut de l'abdomen, la queue - dans l'hypochondre gauche, dans la région lombaire. La tumeur peut pincer le canal biliaire pancréatique ou commun, ce qui se manifeste par des signes d'ictère obstructif: ictère de la sclérotique et de la peau, démangeaisons, apparition de taches sur l'urine foncée, décoloration des matières fécales. Si une partie de l'intestin est comprimée, une obstruction intestinale peut se développer.

Les tumeurs bénignes du pancréas productrices d'hormones présentent des signes spécifiques déterminés par l'hormone sécrétée. Les insulomes (insulinomes) produisent l'insuline, une hormone qui affecte le taux de sucre dans le sang. Les symptômes d’une telle tumeur sont les symptômes de l’hypoglycémie: faiblesse, transpiration excessive, vertiges, irritabilité, tachycardie; avec une diminution significative de la glycémie, un coma hypoglycémique est possible.

Le gastrinome (tumeur bénigne du pancréas produisant de la gastrine à partir de cellules d'îlots de Langerhans) se manifeste par le développement de multiples ulcères gastroduodénaux réfractaires à la pharmacothérapie. Les ulcères peuvent être localisés dans l'estomac, le bulbaire, parfois même dans le jéjunum. Les patients ressentent une douleur intense dans la région épigastrique; éructations caractéristiques acides, brûlures d'estomac. En raison de l'hyperproduction de la gastrine, une grande quantité d'acide chlorhydrique pénètre dans la lumière du tractus gastro-intestinal, ce qui entraîne une violation de la motilité intestinale, des lésions de la membrane muqueuse et une détérioration des processus d'absorption.

Les symptômes de glucagonoma sont déterminés par une augmentation du taux de sucre dans le sang. Caractérisé par une perte de poids importante, l'apparition d'un érythème migrant nécrolithique (éruption cutanée brun-rouge sur différentes parties du corps, principalement au niveau des fesses, des cuisses, de l'aine), une desquamation de la peau, des lésions des muqueuses (gingivite, stomatite, vaginite). Sur fond de glucagonomes, un diabète sucré peut se développer, dont les caractéristiques distinctives sont une compensation assez rapide, souvent une simple diététique, ainsi que le développement rare de l’acidocétose, de l’angiopathie et de la néphropathie.

Diagnostic des tumeurs bénignes du pancréas

Le diagnostic de cette pathologie repose sur le tableau clinique caractéristique de certains types de néoplasmes, ainsi que sur les résultats de méthodes de recherche instrumentales et histologiques. La consultation d'un gastro-entérologue suggère le type de tumeur, détermine la durée d'apparition des symptômes et leur progression. Dans l'histoire de la vie du patient, les maladies inflammatoires du pancréas et l'abus d'alcool sont possibles.

Lors de l'examen du patient, le médecin peut déterminer la couleur jaune de la peau et de la sclérotique, indiquant une compression mécanique du canal biliaire pancréatique ou commun par une tumeur. Lors de l'évaluation d'une numération sanguine complète, les modifications sont extrêmement rares. L'analyse biochimique du sang dans le cas des insulomes et des glucagonomes confirme le changement de la glycémie. La définition des marqueurs tumoraux est réalisée: antigène carcino-embryonnaire, CA 19-9, qui ne sont pas élevés dans le cas de la nature bénigne de la maladie.

Les méthodes les plus informatives pour le diagnostic des tumeurs bénignes du pancréas en gastro-entérologie sont les études instrumentales. Une échographie des organes abdominaux est réalisée afin de visualiser la formation, de déterminer sa taille, l'état des ganglions lymphatiques régionaux. Cependant, lorsque les tumeurs de petite taille produisent des hormones, cette méthode est inefficace. Scanner et IRM du pancréas très informatifs, permettant de détecter des tumeurs de petite taille et d’étudier leur prévalence en détail.

Pour déterminer les tumeurs bénignes du pancréas à foyers multiples (ceci est typique de l'insuline, du gastrinome), une scintigraphie est réalisée - des radiopharmaceutiques sont injectés dans le corps, qui sont activement accumulés par les cellules tumorales et leur rayonnement est fixé sur l'image. En cas de suspicion d'hémangiome du pancréas, une angiographie est réalisée pour évaluer le flux sanguin dans la formation et son lien avec la circulation systémique. Pour étudier la structure histologique de la tumeur, sa différenciation des tumeurs malignes, une biopsie du pancréas par ponction est réalisée, suivie d'une étude morphologique des spécimens de biopsie.

Traitement des tumeurs bénignes du pancréas

Le traitement des néoplasmes du pancréas de nature bénigne n’est que chirurgical. Lorsque les tumeurs du pancréas produisant des hormones sont énucléées (décorticage). La résection de la tête de la glande ou de la queue est recommandée en présence de tumeurs dans le service approprié de l'organe. Dans le cas de la localisation d'une grosse tumeur dans la région de la tête de la glande et de la violation de l'écoulement de la bile, une résection pancréatoduodénale est réalisée (la formation est enlevée avec une partie de la glande et du duodénum). Une méthode tout à fait efficace pour traiter l’hémangiome pancréatique est l’embolisation sélective des artères. La technique consiste à bloquer l'apport sanguin à la tumeur.

Dans certains cas, lorsqu'il n'existe pas de traitement chirurgical radical pour les tumeurs bénignes du pancréas productrices d'hormones multiples, un traitement symptomatique est nécessaire. Dans l'insuline et le glucagonome, le traitement conservateur est principalement axé sur la normalisation du taux de sucre dans le sang. Avec le développement d’épisodes d’hypoglycémie et d’hypoglycémie, une correction correspondante est apportée avec des solutions d’insuline ou de glucose. Assurez-vous de nommer une thérapie de régime. Dans le traitement des gastrinomes, des médicaments qui suppriment l'hypersécrétion gastrique sont utilisés: ranitidine, famotidine, oméprazole et autres. Dans les cas graves, un gastrinome est excisé avec une gastrectomie (pour éviter une récidive due à une ablation incomplète de la tumeur).

Pronostic et prévention des tumeurs bénignes du pancréas

Les tumeurs bénignes du pancréas ont dans la plupart des cas un pronostic favorable, elles dégénèrent rarement en tumeurs malignes. Avec une augmentation de la taille de la tumeur, des complications telles qu'une jaunisse obstructive et une obstruction intestinale peuvent survenir. Avec retrait chirurgical opportun, guérison complète possible.

La prévention spécifique de cette pathologie n'existe pas. Les mesures générales visant à prévenir le développement de tumeurs bénignes du pancréas sont l’adhésion aux principes de bonne nutrition, de prévention de l’alcool et de traitement rapide et adéquat de la pancréatite.