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Traitement de la gastrite hypertrophique

16 novembre 2016, 11:54 Articles d'experts: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 2 869

La gastrite hypertrophique est l’un des maux les plus fréquents, qui favorise le développement de la muqueuse gastrique. Ce type d'inflammation survient chez des patients souffrant de gastrite catarrhale. La pathologie hypertrophique peut affecter les organismes des hommes et des femmes, mais le plus souvent, les représentants du sexe fort souffrent.

Description de la maladie

Par gastrite hypertrophique, on entend le type d'inflammation chronique qui se développe dans la muqueuse.

L'incidence est en augmentation dans la pratique médicale et des patients de différentes catégories d'âge présentent leur candidature. Les symptômes de la maladie diffèrent des signes d'autres types de gastrite. On entend par hypertrophie une déformation grossière de la muqueuse gastrique, considérée comme une sorte de tumeur bénigne. Pour que cela ne devienne pas une formation maligne, il est important de suivre les recommandations du médecin et de suivre le régime alimentaire. En outre, il existe 3 principaux types de malaises sur lesquels repose l'approche du traitement: gastrite granulaire, verruqueuse, polypeuse et gastrite de Ménétria.

Caractéristiques de la gastrite hypertrophique de l'estomac

Avec le développement de la gastrite hypertrophique, les tissus tégumentaires internes sont affectés, et cela s'étend à la membrane muqueuse et à la couche musculaire. Les parois de l'estomac sont recouvertes de plis, d'adénomes et de kystes dont le diamètre atteint parfois 30 mm. En même temps, dans le corps produit beaucoup de mucus, et l'acide chlorhydrique est libéré moins que la norme. En conséquence, le niveau d’acidité du patient est considérablement réduit. Avec la maladie, le patient développe des douleurs dans la partie supérieure de l'abdomen, souvent accompagnées de nausées ou de diarrhées. Dans ce cas, l'exacerbation entre en rémission, et inversement.

Classification

La gastrite hypertrophique est de plusieurs types. Les types sont distribués sous des formes caractéristiques: type de distribution focale et diffuse (couvrant toute la coque). Les foyers de pathologie apparaissent seuls ou multiples. Dans certains cas, répartition possible des groupes de croissance. La phase aiguë de la gastrite hypertrophique apparaît souvent même avec une seule exposition aux stimuli environnementaux. En forme de distingué:

  1. Gastrite granulaire. Cette espèce est commune chez les patients. Il se manifeste par un ou plusieurs kystes. La couverture muqueuse de l'estomac devient granuleuse.
  2. Regard verruqueux. Diffère en ce que les plis de la membrane muqueuse sont recouverts de croûtes verruqueuses.
  3. Gastrite polypeuse. Les formes sont caractérisées par la formation de polypes sur la couche interne de l'estomac.
  4. Gastrite ménétrique. Cette espèce se distingue par le fait que la membrane muqueuse est recouverte de grands plis. Dans le même temps, ce type se manifeste: asymptomatique, pseudo-tumorale, dyspeptique.
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Quelles sont les raisons?

Cette maladie se développe pour plusieurs raisons, telles que:

  • perturbations hormonales menant à la restructuration du corps;
  • abus d'alcool fréquents, devenant un permanent;
  • alimentation incorrecte
  • excès de vitamines dans le corps du patient;
  • le tabagisme, dans lequel les organes et les systèmes sont affectés au niveau cellulaire;
  • prédisposition génétique;
  • intoxication chimique persistante par ingestion de liquides ou par inhalation de vapeurs nocives;
  • manger des aliments avec des conservateurs, des aliments rassis et de mauvaise qualité.

En plus de ces causes, la maladie se développe en raison des effets de la bactérie Helicobacter pylori. Dans ce cas, le microorganisme entre dans l'estomac avec de la nourriture. En se déplaçant dans l'environnement gastrique avec les flagelles, la bactérie est attachée aux cellules supérieures. Une substance spécifique libérée par un microorganisme peut irriter la membrane muqueuse.

Symptômes et manifestations

Une maladie similaire peut se développer à tout âge, mais plus souvent chez les patients âgés de 30 à 50 ans. Dans le même temps, ces symptômes sont caractéristiques de la gastrite hypertrophique:

  • douleur dans la partie supérieure de l'abdomen avec manifestations douloureuses ou sous forme d'exacerbations et d'attaques coupantes;
  • sensation de brûlures d'estomac, caractéristique des patients présentant une acidité élevée;
  • nausées, vomissements et augmentation de la salivation;
  • flatulence accompagnée d'un sentiment que l'estomac est plein;
  • pire ou pas d'appétit;
  • perte de poids brusque, épuisement du corps;
  • chaise cassée
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Diagnostics

Cette maladie ne peut pas être vue lors d'un examen général, un diagnostic minutieux est donc nécessaire pour choisir un traitement. L'anamnèse de la maladie est collectée, la peau et les zones visibles de la membrane muqueuse sont examinées, la palpation abdominale est réalisée, au cours de laquelle la douleur commence dans la partie supérieure - épigastre. Ensuite, le niveau d'acide dans l'estomac est déterminé. À cette fin, on utilise une œsophagofibrogastroduodénoscopie (EFGDS) dans laquelle le tube digestif est sondé, accompagné de la collecte de bile. En parallèle, ils peuvent faire une biopsie, à la suite de laquelle le matériel obtenu sera étudié.

Parfois, il existe un besoin d'acidose, dans lequel une personne prend un certain médicament, après quoi l'urine est collectée. Le niveau d'acidité dans l'urine est égal aux indices dans l'estomac. Il existe des moyens d'identifier les bactéries Helicobacter pylori, notamment:

  • analyse des masses fécales pour la détermination de l'antigène du microorganisme chez l'homme;
  • test respiratoire, vous permet de déterminer quel pourcentage des déchets bactériens se trouvent dans le corps du patient;
  • fibrogastroscopie, dans laquelle la membrane muqueuse est examinée à l'aide d'un appareil permettant de visualiser son état.
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Traitement de pathologie

La forme focale facile est traitée en ambulatoire. Le traitement de la gastrite hypertrophique est possible à la fois par le biais de remèdes populaires, d’une diététique stricte et de médicaments (antibiotiques, antiacides). Dans des situations particulièrement difficiles, ils ont recours à une intervention chirurgicale (abdominale, laparoscopie).

Traitement de la toxicomanie

Pour réduire la douleur et neutraliser l'inflammation de l'estomac, des médicaments sont utilisés - des antiacides capables de réduire la production d'acide chlorhydrique, tout en offrant des effets protecteurs sur les zones enflammées de la muqueuse. Les antiacides sont produits sous forme de gel, de sirop ou de comprimés. Ils contiennent de l'aluminium, du calcium, du sel de bismuth et du magnésium. Cet outil est capable de neutraliser l'acidité dans l'estomac avec la restauration des tissus au niveau cellulaire. Les antiacides peuvent réduire l'activité de Helicobacter pylori. En outre, les antibiotiques sont utilisés pour lutter contre les bactéries.

Remèdes populaires

Pour le traitement des formes hypertrophiques de la gastrite, utilisez des remèdes populaires. Mais vous devez être prudent, car une mauvaise utilisation provoque des changements dans d'autres organes. Le traitement de cette manière ne devrait commencer qu'après consultation avec le médecin, qui tiendra compte des propriétés individuelles de la personne. Si le patient a un niveau d'acidité élevé, la décoction de millepertuis, de millefeuille et de camomille l'aidera. Au lieu de l'achillée millefeuille, vous pouvez éventuellement ajouter de l'ortie. Avec une faible acidité, le jus de chou frais aide parfaitement, qui devrait être à la température ambiante.

Chirurgie de pathologie

La chirurgie est une option de traitement extrême pour la gastrite hypertrophique et est utilisée lorsque les remèdes conventionnels n’aident pas. Pendant la chirurgie, les excroissances sur la membrane muqueuse sont enlevées ou une résection partielle est réalisée dans la zone gastrique. Divers traitements et techniques de chirurgie abdominale et de la laparoscopie sont utilisés.

Pouvoir

Le pouvoir du patient est important dans le complexe médical. Après l'opération, le patient ne doit utiliser que des produits moulus pendant six mois. La température des aliments doit être à la température de la pièce - chaude, mais ni chaude ni froide. Il est interdit au patient d’utiliser du chocolat, des saucisses, de l’alcool, des saucisses, des conserves, des épices, de la farine, des aliments salés, du saindoux, des champignons. La nourriture consommée par le patient doit être bouillie, sans ajout d'épices et de graisse.

Pronostic et prévention

La maladie a une durée de flux différente et une personne doit donc être patiente. En outre, il est important de suivre le régime alimentaire prescrit, de prendre des médicaments. Si le patient ne respecte pas les recommandations, des complications peuvent se développer, telles que des saignements gastriques. Si une personne souhaite prévenir le développement de la maladie, elle doit être consciente des mesures de prévention - cesser de fumer et de consommer de l'alcool, un régime alimentaire à part entière. Il est important de traiter à temps les maladies associées au tractus gastro-intestinal.

Conclusion

La gastrite hypertrophique est une maladie grave qui fait l’objet d’un traitement long et complet.

La pathologie a des symptômes spécifiques, qui sont différents des autres maux. En outre, un certain nombre de facteurs sont à l’origine du développement de la maladie. Nous parlons d'un mauvais régime alimentaire, de mauvaises habitudes, de prédispositions génétiques.

Il existe plusieurs types de maladie: gastrite granulaire, verruqueuse, polypeuse ou gastrite de Menetria. La maladie a une nature focale ou peut s'étendre à tout l'estomac.

Quelle est l'hyperplasie focale de la muqueuse gastrique et ses variétés

Causes de l'hyperplasie des muqueuses et des tissus musculaires des organes internes - une accélération soudaine de la division cellulaire. Fondamentalement, il s’agit d’une alimentation malsaine, de modifications des niveaux hormonaux et d’une mauvaise hérédité.

En cas de gastrite et d'ulcères avancés, les médecins rencontrent le plus souvent une hyperplasie focale de la muqueuse gastrique. La plupart des types de pathologies de la régénération cellulaire ne présentent aucun symptôme ni de complications graves au stade initial de développement. Au fil du temps, ils deviennent la base de la formation de polypes, de myomes, de cystose et de tumeurs malignes.

Causes de l'hyperplasie focale de la muqueuse gastrique

Les médecins appellent l'hyperplasie maladie endoscopique. Dans la plupart des cas, les symptômes pathologiques sont absents, un épaississement de l'épithélium résultant du taux élevé de division cellulaire est détecté lors de l'examen de l'estomac avec un endoscope. Déterminer précisément le type de maladie n’est possible qu’après une biopsie tissulaire.

Les causes de la maladie et ses particularités sont variées:

  1. En cas d'inflammation chronique due à la présence dans la muqueuse de l'agent pathogène Helicobacter Pylori, des agents non stéroïdiens sont régulièrement pris. Les médicaments pour l'inflammation avec l'utilisation prolongée peuvent causer l'accélération de la division cellulaire. Des résultats similaires sont obtenus et réduisent l’acidité des inhibiteurs de la pompe à protons. L'oxygène libéré lors de leur utilisation accélère la régénération des tissus. Une administration prolongée déclenchera plusieurs fois la division cellulaire.
  2. La présence de gastrites et l'utilisation régulière de médicaments hormonaux créent les conditions nécessaires à la formation d'un épaississement dans les tissus muqueux et glandulaires.
  3. Une maladie héréditaire rare, telle qu'une polypose adénomateuse, se manifeste par la formation d'une hyperplasie glandulaire dans l'antre. Les polypes hyperplasiques se développent dans la partie inférieure de l'estomac, près de la sortie des aliments dans l'intestin.
  4. Perturbation de l'équilibre hormonal. La cause de l'hyperplasie de la muqueuse gastrique en excès de l'œstrogène, une hormone féminine. Dans certains cas, l'épaississement des tissus commence chez la femme dans l'utérus et affecte progressivement les organes voisins. Si un duodénum est endommagé par une tumeur, l'hormone gastrine est sécrétée, provoquant également la formation d'un épaississement de la membrane muqueuse et de ses cicatrices.
  5. Une gastrite chronique catarrhale avec une acidité accrue entraîne une hyperplasie. En raison de l'inflammation et de l'irritation constante de la membrane muqueuse au site de la lésion tissulaire, la régénération accélérée des cellules peut commencer par une cicatrisation et la formation d'un excès de tissu.

Types et symptômes de l'hyperplasie focale

Sur la base de l'étiologie et de la pathogenèse - caractéristiques de l'évolution des maladies et de la forme des formations, il existe plusieurs types d'hyperplasie gastrique:

  • Focal.
  • Fovéolaire.
  • Antral
  • Ferrugineux.
  • Couvrir l'épithélium.
  • Lymphatique.
  • Polypoïde.
  • Lymphoïde.

Au stade initial de leur développement, tous les types d'hyperplasie ne présentent aucun symptôme. Ils sont découverts par hasard lors de l'examen d'un patient souffrant de gastrite ou d'un ulcère de l'estomac. Déterminer le type de croissance ne peut être basé que sur les résultats d'études chimiques et biologiques d'un échantillon de tissu endommagé. La division cellulaire progressive au stade initial de la maladie ne peut pas être déterminée. Avec une endoscopie de l’estomac, le médecin peut remarquer l’épaississement déjà formé dans la membrane muqueuse. En prenant un échantillon de tissu pour analyse, la décision sur le développement de l'hyperplasie est finalement prise et son apparence est déterminée.

À l'avenir, des symptômes similaires aux manifestations d'une maladie négligée apparaissent dans la plupart des types de gastrite:

  • Indigestion.
  • La nausée
  • Douleur avec tension musculaire.
  • Mauvaise assimilation de la nourriture.
  • L'anémie

Sentant l'abdomen du patient, le médecin détermine la présence d'un gonflement ou d'un gonflement. Les polypes dans l'antre causent une douleur persistante grave.

Hyperplasie focale du mucus

En fonction de la localisation des formations, l'hyperplasie de la membrane muqueuse est divisée:

L’hyperplasie focale de l’estomac se caractérise par une seule formation en forme de tubercule au site de la source de l’inflammation. Outre les tubercules solitaires, plusieurs tubercules peuvent se former, de petite taille, situés généralement dans une zone de l'estomac. Quand on les regarde, l’épaississement a généralement une forme ronde ou ovale, dépasse au-dessus des principaux tissus. Dans la suite peut s'élever au-dessus d'une surface sur une jambe. La forme focale de l'hyperplasie est considérée comme le stade initial de la maladie. Des amas de bactéries Helicobacter pylori se trouvent sur le site de formation des nodules dans la muqueuse.

Lorsqu'elle est examinée par rayons X avec une composition contrastante, une telle lésion tissulaire se distingue à la surface de la muqueuse comme une verrue. Les spécialistes ont donné le deuxième nom à la maladie - hyperplasie de la verrue. Au stade initial de développement, il n'y a pas de symptômes. Une maladie est détectée lors de l'examen endoscopique d'un patient souffrant de gastrite ou d'un ulcère. Au cours de son développement, la forme focale de l'hyperplasie muqueuse devient plus complexe - polypes. Les tumeurs malignes ne se forment pas.

Une hyperplasie focale de la membrane muqueuse se développe souvent sur le fond d’une gastrite atrophique. Les nodules des cellules à régénération rapide sont entourés de tissus morts. S'épaissir ne se transforme pas en cancer. Le processus d'assimilation de la nourriture est violé, la concentration d'acide chlorhydrique augmente. Lorsque la maladie est négligée, des polypes se forment sur le site des foyers d'hyperplasie. Il y a de graves douleurs dans l'estomac. Les galles qui ont des jambes sont coupées sans dissection de la cavité abdominale à l'aide d'un endoscope. Les polypes non susceptibles de traitement thérapeutique, incarnés dans les murs, sont coupés.

L'hyperplasie fovéolaire de l'estomac se caractérise par des lésions de grandes surfaces de la membrane muqueuse et peut s'étendre à toute la surface interne de l'estomac. Il a une structure de ramification complexe, est déterminée par la saillie accrue des plis. Se produit souvent sur le fond d'une gastrite catarrhale avancée, diffuse et érosive, comme une forme plus grave de la maladie en l'absence de traitement.

Hyperplasie polypeuse et ses conséquences

Les tumeurs pathologiques des polypes ordinaires sont différentes:

  • Croissance rapide.
  • Avoir une forme inégale, un groupe de cellules d’origine différente.
  • La surface érosive peut saigner.
  • Lorsque la taille atteint 2 cm, le processus de malignité commence - la transformation en cellules en cancer.

Les polypes peuvent germer du mucus et avoir une jambe. Ils contiennent un grand nombre de cellules auto-immunes et glandulaires. Lors du diagnostic de l'hyperplasie polypeuse, une opération est prescrite pour les éliminer. Sous l'épithélium de la membrane muqueuse se trouve un grand nombre de ganglions et de vaisseaux lymphatiques. À la suite de maladies infectieuses, le nombre de cellules lymphatiques augmente considérablement. La croissance sur les capillaires et une augmentation des ganglions lymphatiques en raison de leur croissance. Les experts ne peuvent préciser les causes de l'hyperplasie lymphoïde de la membrane muqueuse.

La pathologie peut avoir un caractère focal dans n'importe quelle zone de l'estomac et toucher toute la surface. Il se développe sur le site des ulcères chroniques, une inflammation en l’absence de traitement. Les symptômes au stade initial se limitent aux douleurs nocturnes affamées. Enlevez chirurgicalement les polypes lymphoïdes.

Épaississement des tissus antraux

Modifications des niveaux hormonaux associées à un déséquilibre du travail intrasécrétoire. Il y a une augmentation de la production de certaines enzymes en réduisant le nombre d'autres. La décomposition des tissus est perturbée, les produits de décomposition ne sont pas excrétés de la manière habituelle, ils s'accumulent dans le folliculaire. Cela conduit à la formation d'une hyperplasie lymphofolique de la membrane muqueuse. Une autre raison est l'accumulation de substances cancérogènes sur les parois de l'estomac, l'intoxication tissulaire. L'hyperplasie lympho-folliculaire dégénère souvent en cancer.

L'antre de l'estomac subit constamment de grandes charges associées à ses fonctions. C'est le traitement final de la nourriture, sa neutralisation avec un alcali, poussant dans l'intestin. Cette zone du corps est la plus susceptible à la formation d'hyperplasie de toutes sortes. Les symptômes se manifestent par une lourdeur dans l'estomac, des éructations. Lorsque le reflux se produit, il y a une sensation de brûlure et une douleur dans le nombril.

Les antibiotiques sont traités car Helicobacter Pylori est le principal agent responsable de la maladie. Dans le même temps, les médicaments prescrits qui réduisent l'acidité et le régime alimentaire. Les bactéries étant profondément endommagées par les bactéries dans l'estomac, il se produit une division accélérée des cellules glandulaires. Ils se présentent sous la forme de verrues se dressant au-dessus de la surface muqueuse. En conséquence, il y a un dégagement supplémentaire d'acide chlorhydrique, sa concentration dans le suc gastrique augmente.

Épaississement de la couche muqueuse et diagnostic de pathologie

L'hyperplasie de l'épithélium - la couche supérieure de la membrane muqueuse - est une forme facile et fréquente. En raison de l'inflammation, le nombre de cellules glandulaires produisant du mucus augmente. La couche protectrice interne commence à s'épaissir par endroits ou sur toute la surface. De nouvelles fosses se forment entre les excroissances ramifiées et les anciennes se creusent. Dans les cellules, la quantité de mucine augmente et le noyau se déplace.

Cet épaississement améliore la fonction protectrice de la muqueuse de l'exposition à l'acide chlorhydrique. L'épithélium ne dégénère pas en tumeurs malignes. Dans le même temps, les parois de l'estomac absorbent moins bien les nutriments. Une épaisse couche de mucus réduit la plasticité des muscles et empêche le mouvement des aliments vers les intestins. Au stade initial, il n'y a pas de symptômes. Puis apparaissent:

  • Lourdeur dans l'estomac.
  • Écorcher aigre.
  • La nausée
  • Faiblesse
  • Manque d'appétit.
  • Perte de poids

Il est impossible de diagnostiquer l'hyperplasie de la couche supérieure par les symptômes. Il est nécessaire de mener un cycle complet de recherche, y compris la biopsie des tissus muqueux. Le patient est pris standard pour les tests sanguins et urinaires de troubles gastro-intestinaux. Ils sont examinés pour des traces de bactéries. La radiographie de contraste montre des changements dans les tissus. Au niveau de la formation des nodules, des polypes et d’autres excroissances, la couleur des tissus de la photo est modifiée.

Les ultrasons indiquent la localisation des formations, leur taille et leur degré de dommage tissulaire. Avec l'aide de l'échographie, le médecin est convaincu de l'absence de tumeurs malignes et de métastases. La fibrogastroduodénoscopie permet au médecin d'inspecter visuellement la surface interne de la paroi de l'estomac et de prélever un échantillon de tissu à des fins de recherche. Après cela, le type d'hyperplasie muqueuse est déterminé et un traitement médicamenteux ou une intervention chirurgicale est prescrit.

Nutrition et méthodes de traitement de la gastrite hypertrophique

Gastrite hypertrophique - prolifération excessive de cellules de la muqueuse gastrique, conduisant à la formation de grands plis. Symptômes de la pathologie - douleur épigastrique, nausée, vomissement et diarrhée. Il est chronique et progresse souvent.

Types de gastrite hypertrophique

Type de pathologie hypertrophique est divisé en types suivants:

  1. La maladie de Menetries est une hyperplasie pathologique des plis de la muqueuse gastrique. Les causes de ces changements n’ont pas été complètement étudiées. Il est postulé que, dans l'enfance, l'infection par le virus du cytomégalovirus peut jouer un rôle majeur dans le développement de cette maladie, et chez l'adulte - une augmentation de la concentration de TGF-α. Ceci est la cause de l'hyperplasie de la membrane muqueuse et réduit le nombre de cellules sécrétant de l'acide chlorhydrique.
  2. Forme granulaire - il y a des kystes sur la membrane muqueuse de l'estomac.
  3. Gastrite hypertrophique verruqueuse - des verrues apparaissent sur la muqueuse gastrique.
  4. Gastrite polypeuse - diagnostic de polypes sur la membrane muqueuse.

Inflammation de la membrane muqueuse d'origine auto-immune

L'inflammation de la membrane muqueuse sur la base d'une maladie auto-immune est associée à une réaction anormale du système immunitaire. Il produit des anticorps, c'est-à-dire un groupe spécial de protéines qui attaquent les cellules de l'estomac, sécrétant de l'acide chlorhydrique et le facteur interne de Castle. Il y a une diminution de la production d'acide chlorhydrique, un dysfonctionnement du système digestif et, en raison de l'inhibition de l'absorption de la vitamine B12, une anémie. Le processus inflammatoire chronique conduit à une atrophie irréversible de la membrane muqueuse et, à la suite d'une irritation constante, les cellules épithéliales sont transformées en un autre type. Parfois, coexiste avec d'autres maladies auto-immunes, telles que la polyarthrite rhumatoïde, l'inflammation de la glande thyroïde.

Ce type d'inflammation chronique de l'estomac est souvent asymptomatique. Parfois, les patients se plaignent de ballonnements, de manque d'appétit et de douleurs dans la partie supérieure de l'abdomen.

Symptômes apparus au moment de l'anémie (carence en vitamine B12):

  • langue brûlante;
  • des nausées;
  • troubles du rythme intestinal avec constipation et diarrhée;
  • perte de poids;
  • faiblesse générale;
  • des vertiges;
  • violation de la concentration et de l'attention;
  • sensation de brûlure au bout des doigts;
  • engourdissement des membres;
  • troubles de la miction;
  • changement d'humeur;
  • mémoire défaillante.

Gastrite de l'estomac causée par une infection

Ce type d'inflammation de la muqueuse gastrique est dû à une infection à Helicobacter pylori. L'infection se produit principalement par la nourriture. Initialement, l'inflammation aiguë commence, ce qui peut devenir un stade chronique. Une infection prolongée provoque une atrophie de la muqueuse gastrique, une inflammation et une transformation de l'épithélium. Si vous refusez un traitement, la pathologie peut entraîner des complications, notamment un ulcère peptique, un cancer, un lymphome gastrique.

Ce type d'inflammation chronique de l'organe est dans la plupart des cas asymptomatique pendant longtemps.

Inflammation de l'estomac due à des dommages chimiques toxiques

Ce type d'inflammation se développe avec l'utilisation à long terme d'analgésiques du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Cela conduit à une hyperhémie de la membrane muqueuse et à la formation de cristaux de bile à la surface.

Les anti-inflammatoires augmentent la sécrétion d’acide chlorhydrique, mais endommagent en même temps la barrière de protection par son effet destructeur.

Symptômes typiques de la gastrite chronique:

  • se sentir rassasié;
  • nausée, vomissement;
  • manque d'appétit;
  • douleur récurrente au milieu de la partie supérieure de l'abdomen.

Symptômes de la gastrite hypertrophique

Les symptômes de la maladie ne sont pas caractéristiques. Ceux-ci comprennent principalement:

  • douleur abdominale supérieure;
  • nausée, vomissement;
  • la diarrhée;
  • saignements du tractus gastro-intestinal (rarement);
  • perte de poids;
  • signes de perte de protéines (hypoalbuminémie).

Après la conversation avec le patient, le médecin peut vous prescrire un test sanguin indiquant le degré d'anémie.

En raison de la présence de symptômes inhabituels pouvant accompagner de nombreuses autres maladies, le diagnostic de la gastrite hypertrophique nécessite l'introduction de diagnostics supplémentaires. Pour confirmer la présence de cette maladie, une endoscopie du tractus gastro-intestinal supérieur est utilisée (gastroscopie / gastro-œsophagoscopie) ainsi qu'un examen microscopique du fragment chargé lors de la manipulation.

La procédure consiste à insérer une sonde, se terminant dans une caméra, par la bouche du patient, successivement dans l'œsophage et l'estomac et à observer l'état de la muqueuse des organes sur l'écran du moniteur. La gastroscopie permet de détecter une infection à Helicobacter pylori et d'autres pathologies de l'estomac, notamment des ulcères, des processus inflammatoires, des tumeurs. L'étude dure environ 3 à 5 minutes et est indolore. Parfois, après examen, il peut y avoir une gêne dans la gorge, qui disparaît après quelques heures.

Une autre option diagnostique consiste à effectuer une étude radiographique de l'estomac avec contraste, ce qui vous permettra de confirmer la présence de plis hypertrophiques de la membrane muqueuse.

Méthodes de traitement

Lorsque l'origine auto-immune de l'inflammation chronique de l'estomac est nécessaire, tout d'abord, le traitement de l'anémie, car une carence grave en vitamine B12 peut conduire à des troubles neurologiques irréversibles. Cette substance est prescrite par un médecin et se prend en injection intraveineuse. La dose et la fréquence d'administration dépendent du degré de carence.

Une thérapie de soutien, c’est-à-dire prendre de la vitamine B12 une fois par mois, peut être nécessaire pour le reste de votre vie. En règle générale, l'élimination des symptômes neurologiques peut être observée dans les 6 mois suivant le traitement appliqué. Malheureusement, dans les cas graves, en ce qui concerne les dommages à la moelle épinière, les changements sont irréversibles.

La gastrite hypertrophique causée par Helicobacter pylori nécessite un traitement combiné. Il est recommandé de prendre deux antibiotiques avec un inhibiteur de la pompe à protons pendant 7 jours. On estime qu'environ 80% des patients ont un rétablissement complet. En cas d'allergie aux antibiotiques (ou si la bactérie ne répond pas à ce groupe de médicaments), le schéma thérapeutique doit être modifié.

Dans l'inflammation chronique de l'estomac causée par l'utilisation excessive d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, les médicaments prescrits qui réduisent la sécrétion d'acide chlorhydrique. Les inhibiteurs de la pompe à protons (par exemple, l’oméprazole, le lanzoprazole) constituent le groupe de médicaments le plus couramment utilisé. Ils protègent la muqueuse gastrique des dommages et réduisent l'inconfort.

Lorsque la maladie de reflux peut prendre des médicaments qui ont pour tâche de réduire l'acidité de l'estomac par liaison chimique de l'acide chlorhydrique. Le traitement est complété par des médicaments à effet protecteur (Sucralfate). Ils forment une couche épaisse à la surface de la paroi de l'estomac, formant une barrière entre la membrane muqueuse et le contenu acide de l'organe.

Dans les cas où la douleur et l’inconfort sont graves, en cas de saignement ou s’il n’est pas possible d’exclure la présence d’un cancer à l’estomac, un traitement chirurgical est nécessaire. Elle consiste en la résection d'une partie ou de la totalité de l'organe et des ganglions lymphatiques voisins, si la présence d'une tumeur maligne a été établie.

Nourriture pour la gastrite hypertrophique

Régime alimentaire pour la gastrite hypertrophique - il s'agit d'un régime approprié qui complète le traitement pharmacologique et aide à l'accélérer. En éliminant les aliments et les aliments qui stimulent la sécrétion de suc gastrique, le régime réduit les maux associés à ces maladies.

Quand la gastrite doit être exclue du régime:

  • saumures et bouillons saturés, décoctions de légumes et de champignons;
  • la gelée;
  • plats épicés et salés, épices chaudes;
  • fruits acides tels que orange, pamplemousse, kiwi, cerise, cerise, poires;
  • produits marinés (par exemple, concombres en conserve, poivron rouge au vinaigre) ou fumés;
  • boissons gazeuses, jus de fruits ou de légumes acides, non dilués;
  • café naturel et thé fort;
  • boissons alcoolisées.

Limiter l'apport en fibres alimentaires aide à réduire les symptômes de cette maladie. Cette substance provoque une irritation mécanique de la muqueuse gastrique, une sensation de lourdeur et des ballonnements. Dans le menu, vous devez exclure les produits de la farine complète et parfois des fruits et légumes crus.

Certaines personnes ne mangent que des légumes et des fruits cuits au four ou cuits au four. Le plus souvent, il est nécessaire d'abandonner le chou, les haricots, les oignons, l'ail, les asperges, les navets et les radis. Très nombreuses personnes souffrant de maladies de l'estomac ne peuvent pas consommer de tomates ni de produits dérivés.

Dans le menu diététique pour la gastrite, la présence de protéines est très importante et sa quantité devrait être légèrement augmentée. Les protéines entraînent la fixation d'un excès d'acide chlorhydrique dans l'estomac, ce qui irrite ses parois. Il agit de manière apaisante sur les muqueuses. Il est important qu'il s'agisse d'une protéine animale complète.

Le plus approprié à inclure dans le menu:

  • fromage cottage;
  • le lait;
  • des oeufs;
  • volaille et poissons d'eau douce.

Le régime alimentaire devrait comprendre des graisses facilement digestibles qui inhibent la sécrétion d'acide chlorhydrique et réduisent la motilité de l'estomac. Beurre et crème particulièrement recommandés. Cependant, ils entraînent une augmentation du risque de maladies du système cardiovasculaire, leur nombre devrait donc être modéré. Le régime alimentaire devrait contenir des huiles végétales contenant des acides gras insaturés et réduisant le cholestérol, telles que les huiles de lin, de canola et d’olive.

Recommandations pour la nutrition pendant la gastrite

Dans le régime alimentaire pour la gastrite, il est important non seulement ce que vous mangez, mais comment vous le faites. Les aliments doivent être consommés fréquemment, toutes les 2 à 3 heures, de préférence en même temps. Cela devrait prendre un repas environ 3 heures avant le coucher. Avec l'estomac vide, il y a moins de risque de pénétration du suc gastrique dans l'œsophage.

La quantité de nourriture devrait être petite. Lorsque vous avez fini de manger, vous devriez vous sentir un peu mal nourri. Le corps surpeuplé cherche à se débarrasser du contenu le plus rapidement possible. Pour soutenir ce processus, augmente la sécrétion de suc gastrique et, par conséquent, aggrave les maux.

La température des aliments est importante. Les repas ne doivent pas être très froids ou chauds. Pour vous protéger des maux d’estomac, mangez lentement, dans une atmosphère détendue. Manger à la hâte et le stress augmente la douleur, les crampes et les éructations. Il convient de rappeler que moins vous avalez d'air, plus votre système digestif sera résistant au tractus digestif. Les méthodes de cuisson recommandées sont la cuisson, la cuisson à la vapeur, la cuisson au four et la cuisson au four. Il est nécessaire de refuser la friture et il est recommandé d'ajouter les matières grasses à la fin du plat.

Le traitement approprié des problèmes d’estomac, y compris la gastrite hypertrophique, dépend du mode de vie. Les personnes obèses ou en surpoids doivent limiter leur apport calorique et s'efforcer d'obtenir un poids corporel adéquat. L'activité physique quotidienne est importante, mais des efforts très importants doivent être évités. Pour commencer, marcher, marcher sur place ou à la piscine fera l'affaire. Il est nécessaire d’arrêter de fumer et de limiter au maximum la consommation d’alcool. En particulier, les personnes souffrant de brûlures d'estomac devraient éviter de se coucher horizontalement après avoir mangé et couché.

Comment traiter la gastrite gastrique hypertrophique

Une alimentation déséquilibrée, des conditions environnementales médiocres, des situations stressantes provoquent souvent diverses pathologies du système digestif humain.

La gastrite hypertrophique fait référence aux maladies qui se manifestent à la suite de dommages importants causés à une ou plusieurs couches de la paroi stomacale.

Une telle affection est considérée comme précancéreuse et nécessite par conséquent un diagnostic approfondi, un traitement médical ou chirurgical.

Pathogenèse et caractéristiques de la maladie

La gastrite hypertrophique est une pathologie chronique à long terme caractérisée par des déformations dystropho-dégénératives des parois gastriques. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les processus de régénération ralentissent, les cellules épithéliales s’atrophient et, à leur place, le tissu conjonctif grossier se développe.

Cette forme de gastrite est accompagnée d'une inflammation étendue de la membrane muqueuse, ainsi que de l'apparition de néoplasmes bénins sur les zones endommagées.

Si vous retardez une visite chez le médecin, la probabilité de dégénérescence des kystes et des polypes en tumeurs malignes augmente. Ce qui distingue la maladie d’autres types de pathologies gastriques:

  1. Il y a une production excessive de glandes muqueuses par les glandes.
  2. Des quantités insuffisantes d'acide chlorhydrique et d'enzymes digestives sont produites.

La maladie se développe progressivement à partir de la forme catarrhale, caractérisée par des ulcérations mineures de la paroi interne de l'estomac. En l'absence de traitement, les foyers d'inflammation s'agrandissent et leur nombre augmente. À ce stade, une acidité élevée est diagnostiquée dans la gastrite, provoquant une irritation des muqueuses.

Les parois du tractus gastro-intestinal se déforment progressivement et les infections bactériennes rejoignent souvent les processus négatifs. À la place des cellules épithéliales et glandulaires, le tissu fibreux se développe.

Le mécanisme inverse commence, il n'y a pas assez d'acide chlorhydrique pour digérer les aliments. Les aliments stagnent dans l'estomac, ce qui contribue à la fermentation et à la pourriture des protéines et des glucides. Les parois de l'organe musculaire creux s'épaississent, des plis épais et des excroissances apparaissent dessus.

Principaux types de pathologie

Sous l'influence de facteurs négatifs, le tissu conjonctif en expansion peut prendre diverses formes. Aux fins d'un traitement efficace dans le diagnostic est classé comme suit:

  • Maladie ménagère. Le type pathologique est caractérisé par la formation de grands plis sur la paroi gastrique interne.
  • Verruqueuse Le tissu fibreux se transforme en excroissances saillantes ressemblant à des verrues ordinaires.
  • Granuleux. À l'intérieur des parois de l'estomac apparaissent une cavité pathologique remplie de liquide. La forme granulaire se développe dans le contexte de la formation de kystes de différents types et tailles allant de 2-3 mm à 1,5-2 cm.
  • Polypes Les polypes sont formés au-dessus de la membrane muqueuse - des excroissances anormales du tissu conjonctif.

En outre, la maladie est divisée en forme aiguë et chronique. La forme aiguë fait référence à des pathologies extrêmement dangereuses, car la cause de son apparition devient souvent des produits chimiques toxiques.

En entrant dans le tractus gastro-intestinal, des alcalis ou des acides caustiques du système gastro-intestinal déforment la paroi de l'estomac et entraînent une dégénérescence des tissus. La gastrite hypertrophique chronique est une pathologie lente caractérisée par un changement des stades de rémission avec des rechutes.

Lors de l'examen des parois endommagées de l'estomac, les médecins font attention au degré de déformation de toutes les couches de l'organe du système digestif. Si l'intégrité de la surface entière est compromise, alors le patient est diagnostiqué avec une maladie diffuse.

Développe le plus souvent une gastrite hypertrophique focale, caractérisée par la formation d'une ou de plusieurs zones endommagées de localisation différente. Après la pénétration de micro-organismes pathogènes dans l'estomac, la taille de la zone d'inflammation augmente rapidement.

La gastrite atrophique n'est pas un sous-type hypertrophique. Cette pathologie se caractérise par un amincissement des parois gastriques avec régénération des glandes à sécrétion. Les maladies ont une caractéristique commune - la production insuffisante de pepsine et d'acide chlorhydrique.

Caractéristiques de l'étiologie

Helicobacter pylori est l’une des principales causes de la gastrite hypertrophique. Les bactéries à Gram négatif en spirale désignent les habitants de la microflore naturelle du tractus gastro-intestinal. Mais sous l'influence de facteurs négatifs, Helicobacter pylori est activé, commence à se multiplier activement sur la membrane muqueuse.

Dans le processus d'activité vitale, les bactéries émettent une quantité énorme de toxines qui détruisent les parois des organes digestifs.

Les collations sur le pouce ou les rations sèches conduisent tôt ou tard à une ulcération, une inflammation de la membrane muqueuse. Mono-régimes, trop manger sont aussi parmi les facteurs qui provoquent le développement de la maladie avec une faible acidité.

Les médecins identifient les causes suivantes de pathologie:

  1. Troubles hormonaux, perturbation endocrinienne.
  2. Intoxication chronique avec des préparations pharmacologiques ou des produits chimiques ménagers.
  3. Abus de boissons alcoolisées.
  4. Fumer, surtout à jeun.
  5. Utilisation excessive de substances biologiquement actives, y compris des vitamines.
  6. Prédisposition héréditaire aux maladies chroniques de l'estomac.
  7. Empoisonnement des aliments de qualité inférieure.

Les lésions de la muqueuse peuvent être causées par une faible résistance du corps aux infections bactériennes ou virales. Le système immunitaire humain n'est pas en mesure de réagir adéquatement à l'invasion de microorganismes pathogènes. Une quantité insuffisante d'anticorps et de leucocytes conduit à l'ensemencement de la muqueuse gastrique et à une intoxication importante.

Le tableau clinique de la pathologie

La gravité des symptômes dépend directement du stade de la maladie, de l'âge des patients et de l'état de santé de la personne. Le plus souvent, l'inflammation gastrique est diagnostiquée chez les personnes âgées de 25 à 30 ans. Mais même les jeunes enfants ne sont pas assurés du développement du processus pathologique.

L'immunité de l'enfant n'est pas encore complètement formée et les vaisseaux ont une grande perméabilité. Par conséquent, la probabilité d'infection par Helicobacter pylori est extrêmement élevée.

Il se caractérise par de tels signes négatifs:

  • perturbation du système digestif: crampes douloureuses dans la région épigastrique, nausées, vomissements, goût désagréable dans la bouche, ballonnements;
  • flatulence accrue, activité fonctionnelle réduite des muscles lisses intestinaux;
  • manque d'appétit, perte de poids;
  • apathie, faiblesse, émotion, instabilité, qualité de sommeil réduite;
  • augmentation de la salivation.

En l'absence de traitement médicamenteux, le système cardiovasculaire est perturbé. Chez l'homme, le niveau de pression artérielle peut changer plusieurs fois par jour, le rythme cardiaque augmente. Le manque de vitamines et d’oligo-éléments qui en résulte entraîne une diminution des processus métaboliques, ce qui entraîne le développement d’une anémie ferriprive.

Diagnostic et pharmacothérapie

Le traitement de la gastrite hypertrophique dépend de la cause des lésions de la paroi gastrique. Le diagnostic commence par un examen externe du patient, l'audition des plaintes, l'étude des antécédents. Le processus inflammatoire peut être suspecté déjà au stade de l'étude des résultats des tests de laboratoire:

  1. Une augmentation de la concentration de leucocytes, de protéines et de leurs produits de désintégration dans l'urine indique la présence d'un processus inflammatoire dans le corps.
  2. La faible teneur en globules rouges et en hémoglobine dans le sang est un signe de faible immunité et de déséquilibre des substances biologiquement actives.

Pour détecter Helicobacter pylori, un échantillon biologique est semé dans un milieu nutritif. Cette étude vous permet de déterminer la sensibilité des bactéries à certains types d’antimicrobiens.

À l'aide d'un endoscope, le médecin examine la surface interne de l'estomac pour évaluer l'état des foyers d'inflammation et l'emplacement de leur localisation.

Pour le traitement, des antibiotiques à large spectre sont utilisés - Amoxiclav, Amoxicilline, Clarithromycine, Céphalosporines.

Bien prouvé dans le traitement de l'inflammation métronidazole. Pour la prévention de la dysbactériose, on prescrit aux patients un traitement par des probiotiques ou des prébiotiques (parmi ceux-ci, Enterol, Linex, Acipol, Bifiform).

La prise de préparations enzymatiques (telles que Festal, Mezim Forte, Panzinorm) contribue à améliorer les processus digestifs. Le manque de pepsine et d'acide chlorhydrique est reconstitué avec du suc gastrique synthétique.

La thérapie avec des remèdes populaires n’est possible qu’au stade de la réadaptation. Pour restaurer le mur endommagé à l'aide d'herbes, de miel et de jus d'aloès.

Prévention

Si le patient se conforme à toutes les recommandations du gastro-entérologue, le pronostic de récupération est favorable. La guérison complète est facilitée par une alimentation douce et équilibrée.

Nous devrons abandonner complètement l'usage de l'alcool, des aliments fumés et frits, du café fort et du thé. Les nutritionnistes recommandent que ces aliments soient inclus plus souvent dans votre alimentation:

  • lait, kéfir, varenets, fromage cottage;
  • poitrine de poulet, agneau, boeuf maigre;
  • poisson maigre, fruits de mer;
  • pain blanc séché, biscuits à la vanille;
  • pommes de terre, chou, carottes, citrouille.

Pour ne jamais savoir ce que c'est, il est nécessaire de prévenir la gastrite hypertrophique. Il est nécessaire d’arrêter de fumer et de grignoter pendant la course à pied. Une excellente digestion permet de longues promenades en plein air, de l'exercice, pas de stress.

Gastrite hypertrophique

La gastrite est une maladie de l'estomac caractérisée par une inflammation de la muqueuse de l'organe. La maladie révèle un certain nombre de variétés, y compris la gastrite hypertrophique. Ce type de maladie se développe principalement dans la gastrite chronique et se caractérise par la croissance pathologique de la muqueuse gastrique, avec l'apparition de kystes et de tumeurs. La forme de la maladie a récemment souffert d'un nombre croissant de personnes, quel que soit leur âge.

La gastrite hypertrophique est divisée en types, en fonction de la nature de la déformation du tissu gastrique.

  1. Maladie de Ménétria - de larges plis apparaissent sur l'épithélium de l'estomac. L'espèce est classiquement divisée en une forme dyspeptique de la maladie, asymptomatique, pseudo-tumorale. L'espèce est aussi appelée gigantesque.
  2. Le type granulaire hypertrophique est considéré comme commun et se caractérise par la présence de kystes sur les parois de l'estomac.
  3. La polypose se produit avec des polypes sur la membrane muqueuse.
  4. L’apparence verruqueuse hypertrophique se caractérise par la présence de verrues dans l’estomac.

Les néoplasmes apparaissant sur le tissu muqueux de l'estomac sont de nature unique et multiple.

Par ailleurs, il convient de mentionner le type diffus de gastrite, dont le développement conduit progressivement au cancer d’un organe aussi important pour la digestion. Au début, il y a une inflammation de l'épithélium de l'estomac, qui devient rapidement chronique. En l'absence de traitement approprié, une atrophie glandulaire est observée. Il y a une mort progressive des cellules de l'organe digestif. Le type diffus de gastrite, comme d'autres variétés, se présente sous forme aiguë ou chronique.

Une classification de la gastrite diffuse a été mise au point: gastrite sous-trophique, obstructive, superficielle. Dans la variante diffuse obstructive, on observe un processus inflammatoire qui se propage dans tout l'estomac.

Causes de la gastrite hypertrophique

Si une personne est malade, trouvez les causes de la maladie. La gastrite ne fait pas exception. L'établissement de la cause est nécessaire pour la désignation d'un traitement correct et efficace.

    La bactérie Helicobacter pylori est reconnue comme la principale cause d'inflammation des parois de l'estomac. Le type de bactérie se trouve même chez les personnes en bonne santé qui ne souffrent pas de gastrite. Helicobacter pylori ne provoque donc le processus inflammatoire que s’il existe des facteurs contribuant à la maladie. Le microbe pénètre dans le corps humain et atteint l'estomac, se fixe à la surface de la membrane muqueuse et commence à se fixer et à se multiplier. En conséquence, une substance qui améliore l'environnement acide de l'estomac est libérée. La muqueuse souffre et irrite, libérant une autre substance appelée gastrine en réponse. En conséquence, le liquide digestif devient la principale source d’irritation et d’inflammation du tissu épithélial de l’estomac en raison de taux trop élevés d’acide chlorhydrique.

Raisons pour augmenter l'acidité:

  • Situations stressantes.
  • La malnutrition, y compris l'abus de produits nocifs pour l'estomac, l'alcool, le tabac, les épices.
  • Prendre des médicaments pouvant provoquer une pathologie de l'acidité dans un organe creux.
  • Utilisation fréquente de café fort.

Symptômes de la gastrite hypertrophique

La gastrite hypertrophique chronique affecte souvent la population adulte. Malheureusement, les symptômes de la maladie apparaissent parfois chez les enfants en bas âge. Les symptômes de ce type sont similaires à ceux d’autres espèces. Asymptomatique au début de la maladie devient une qualité distinctive. Le principal danger de la gastrite hypertrophique réside dans la furtivité. La pathologie est souvent confondue avec un empoisonnement. La phase aiguë de la maladie est détectée dans les premières heures.

  1. Douleur intense, parfois de nature coupante, survenant dans la région de l'estomac.
  2. Les brûlures d'estomac sont toujours observées avec une inflammation de type hypertrophique à acidité élevée, accompagnée d'une gastrite provoquée par un reflux.
  3. Attaques de nausée avec une salivation accrue, parfois des vomissements.
  4. Perte nette et évidente du poids du patient.
  5. Manque d'appétit.
  6. Une lourdeur constante dans l'estomac, surtout après avoir mangé.
  7. Perturbation de l'intestin, se manifestant dans les troubles de la chaise.
  8. Une faiblesse et une léthargie sont souvent observées chez les patients gastro-entérologues.
  9. Flatulences et ballonnements.
  10. Saignements gastriques.
  11. Le gonflement du visage est souvent caractéristique de la gastrite hypertrophique.

Diagnostics

Pour le bon diagnostic, des mesures sont prises, la première est une inspection initiale avec palpation. Lors de la palpation en présence d'une gastrite, des douleurs caractéristiques dans la région de l'estomac apparaissent. Le médecin examine l'état de la peau et des muqueuses.

Certainement mené une étude du suc gastrique pour le niveau d'acidité. La procédure de gastroduodénodénoscopie oesophagienne, lorsque l’estomac et le duodénum sont sondés, est considérée comme très répandue et permet de détecter efficacement la maladie. Peut-être une biopsie si nécessaire.

Après avoir suivi les procédures et les tests nécessaires pour obtenir une image globale des maux, le médecin établira le diagnostic correct. Souvent révélé gastrite antrale, caractérisée par une inflammation de l'antre - une partie de l'estomac, situé à la frontière de la transition vers le duodénum.

Un type de gastrite antrale est érosif. Au cours du développement de la maladie, des ulcères et des érosions se forment sur la vaste partie de la muqueuse gastrique, affectant les tissus profonds de l'estomac. Le type érosif nécessite un traitement minutieux, complexe et à long terme.

Traitement de la gastrite hypertrophique

Le traitement de la gastrite est abordé sérieusement; si vous soupçonnez une maladie, vous devrez absolument consulter un gastro-entérologue. Le médecin examinera le patient et prescrira le traitement approprié.

Malheureusement, aucun outil n'a finalement été trouvé pour éliminer la gastrite hypertrophique. Ils ne donnent qu'une liste de règles et de recommandations dont le respect est considéré comme vital pour le patient. Il est possible d'empêcher la progression de la maladie, ce qui peut avoir des conséquences graves.

Le traitement de l'inflammation hypertrophique de la couche muqueuse de l'estomac est long et nécessite une grande patience.

La pharmacothérapie consiste à prendre des médicaments: festif, mezim, pepsine, déol et d’autres médicaments astringents et enveloppants, ainsi que des médicaments qui remplacent la composition du suc gastrique.

En l'absence de résultat positif, une procédure de gastrectomie est souvent effectuée, en excluant la zone touchée.

Il est important de combiner le traitement avec des médicaments et un régime alimentaire spécial, ce qui suggère le rejet de produits nocifs. Censé rayer l'usage de l'alcool et du tabagisme. Les habitudes ont un effet néfaste sur les organes internes, y compris le système digestif humain.

Le patient doit assurer la possibilité d'un repos correct, sans que des situations stressantes ne se produisent. Il est important de bien manger et de manger.

Manières folkloriques

La médecine traditionnelle et la phytothérapie seront des assistants dans le traitement de la gastrite hypertrophique. Les recettes doivent varier et correspondre à une acidité élevée ou faible dans l'environnement de l'estomac. Sont efficaces les herbes: pissenlit, drapeau sucré, plantain, camomille, absinthe. Largement dans le traitement de divers types de maladie de l'organe creux indiqué du tractus gastro-intestinal, la graine de lin est utilisée, qui a un effet anti-inflammatoire, analgésique, enveloppant et autres.

Régime alimentaire

Lorsque les premiers signes de gastrite hypertrophique surviennent, la première chose à faire est d’ajuster le menu, de passer à une alimentation adéquate, à l’exclusion des plats frits, épicés et salés. Les aliments gras, fumés, sucrés et les aliments pouvant irriter la muqueuse gastrique enflammée doivent être évités. Ceux-ci comprennent l'utilisation de café fort, de boissons fortement gazeuses et alcoolisées. La négligence de la diète entraîne de graves complications, entraînant un cancer de l'estomac.

Les plats pour le patient doivent être préparés à partir de produits frais et servis sous forme de moulins afin de faciliter la digestion des aliments par l'estomac. Il est préférable d’observer un moment précis pour manger: le régime alimentaire a un effet bénéfique sur la restauration du tissu épithélial de l’organe touché.

La gastrite, comme toute maladie, est plus facile et plus rapide à traiter dès les premiers stades de développement. Il est inacceptable de négliger leur propre santé s’il existe des signes et des symptômes alarmants.

Gastrite hypertrophique: chronique, granulaire, érosive, antrale

Une caractéristique essentielle permettant d’isoler la gastrite hypertrophique de tous les types d’inflammation de la muqueuse gastrique est la prolifération pathologique des cellules épithéliales de la muqueuse, qui en résulte une épaisseur excessive.

Dans le même temps, l'épaississement de la membrane muqueuse s'accompagne de la formation de plis plus prononcés mais sédentaires et de la formation de kystes simples ou multiples, de ganglions polypes et de tumeurs épithélio-glandulaires du type adénomes.

Il est clair que sans examen endoscopique ou échographie de l'estomac, aucun spécialiste ne détectera de modifications morphologiques de la muqueuse dans cette pathologie.

Code CIM-10

Épidémiologie

Comme le montre la pratique clinique, la gastrite hypertrophique est diagnostiquée beaucoup moins souvent que les autres types de maladies gastriques.

Selon les experts de la société américaine d'endoscopie gastro-intestinale, il y a beaucoup plus d'hommes que d'âge moyen parmi les patients atteints de gastrite hypertrophique géante.

Une gastrite hypertrophique superficielle est détectée chez 45% des patients alcoolodépendants.

Selon certaines études, une hypertrophie muqueuse est décelée dans 44% des cas de gastrite à H. pylori et chez 32% des patients présentant une métaplasie intestinale à l'antre de l'estomac.

Les polypes gastriques dans ce type de gastrite se retrouvent chez 60% des patients, il s’agit principalement de femmes âgées de plus de 40 ans. Jusqu'à 40% des patients ont plusieurs polypes. Dans 6% des cas, ils sont détectés lors d'opérations endoscopiques sur le tractus gastro-intestinal supérieur. Les polypes et adénomes hyperplasiques sont plus fréquents en présence de H. pylori, et la polypose des glandes fundiques se développe généralement après avoir pris des médicaments du groupe des inhibiteurs de la pompe à protons.

Causes de la gastrite hypertrophique

La gastrite hypertrophique chronique est associée à un assez grand nombre de causes de nature infectieuse, parasitaire et non infectieuse.

L'hypertrophie et l'inflammation des muqueuses sont associées à sa défaite par la bactérie Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae, Treponema pallidum; avec le virus persistant du cytomégalovirus hominis. Les infections fongiques (Candida albicans, Candida lusitaniae, Histoplasma capsulatum, Cryptococcus neoformans) sont beaucoup moins probables. En outre, les causes de la pathologie pourraient résider dans l’invasion permanente (Giardia lamblia, Ascaris, Anisakidae, Filariidae, Cryptosporidium), qui se manifeste éventuellement par une inflammation éosinophile de l’estomac et de l’intestin grêle.

Dans de nombreux cas, le développement d'une gastrite hypertrophique avec plusieurs granulomes dans la muqueuse gastrique entraîne une réaction de l'immunité humorale dans des maladies auto-immunes systémiques telles que le lupus, la sclérodermie, l'entérite granulomateuse.

Il convient de garder à l’esprit la présence d’une prédisposition génétique aux modifications de la muqueuse gastro-intestinale associées à certaines mutations. Outre le syndrome de Zollinger-Ellison, cela comprend l'hypertrophie des plis de la muqueuse gastrique sur le fond de multiples polypes imitant des tumeurs malignes, associés au syndrome de polypose adénomateuse familiale. Dans 70% des cas, la cause réelle de cette pathologie est la mutation du gène de la protéine membranaire APC / C (polypose coli adénomateuse), qui agit comme un suppresseur de tumeur. Voir aussi - Polypose de l'estomac.

Processus hypertrophiques sensibles à la muqueuse gastrique avec allergies alimentaires, maladie cœliaque ou intolérance au glucose-galactose; avec un traitement à long terme avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), des inhibiteurs de la pompe à protons (réduisant la production d'acide chlorhydrique dans l'estomac), des cytostatiques anticancéreux (colchicine), des préparations à base de fer, des corticostéroïdes.

Les néoplasmes malins peuvent également entraîner une augmentation des plis dans l'estomac.

Facteurs de risque

Les facteurs de risque prédisposant à l'apparition de la gastrite hypertrophique comprennent les effets négatifs de la malnutrition, du tabagisme et de l'abus d'alcool, ainsi qu'une immunité réduite (en particulier chez les personnes âgées). Cela inclut également des stress fréquents au cours desquels des modifications pathologiques de la muqueuse interstitielle de l'estomac commencent en raison d'une augmentation de la production de gastrine et d'acide chlorhydrique en raison d'une augmentation des niveaux d'adrénaline et de noradrénaline.

Pathogenèse

La pathogenèse de la prolifération cellulaire accrue de l'épithélium muqueux, en raison de laquelle elle épaissit et modifie le relief de la cavité gastrique, n'est pas clairement définie dans tous les cas. Mais, comme le notent les gastro-entérologues, toutes les études l’associent aux caractéristiques structurelles de la membrane muqueuse et à ses fonctions.

Les exocrinocytes sécréteurs de la couche superficielle de l'épithélium muqueux (produisant une sécrétion alcaloïde mucoïde) ont des propriétés régénératrices améliorées et restaurent rapidement les zones endommagées. Ci-dessous se trouve sa propre plaque (lamina propria mucosae) - la couche basale formée par les fibroblastes avec l’inclusion de microblocs de tissu lymphoïde localisés de manière diffuse.

Les cellules principales de ce tissu - lymphocytes B, phagocytes mononucléés, dendrites plasmacytoïdes et mastocytes - fournissent une protection locale de l'estomac par la sécrétion d'anticorps (IgA), d'interféron (IFN-α, IFN-β et IFN-γ) et d'histamine. Par conséquent, presque tous les facteurs pathogènes, rompant la couche superficielle de l'épithélium, agissent sur ces cellules, provoquant une réaction inflammatoire.

La pathogenèse de la gastrite avec hypertrophie muqueuse s'explique par une expression accrue du facteur de croissance transformant (TGF-α) et par l'activation de ses récepteurs transmembranaires (EGFR), ce qui conduit à l'expansion de la zone de prolifération des exocrinocytes sécréteurs et à la différenciation accélérée des fibroblastes basaux - avec sécrétion excessive de mucus et de déficit gastrique.

En outre, dans la gastrite hypertrophique au cours de la gastro-endoscopie, une augmentation significative des cellules épithéliales apoptotiques et des infiltrats de lymphocytes dans la couche basale se trouve au bas de la fosse (fovéol) aux points de sortie des glandes gastriques. Ce sont ces phoques (souvent diagnostiqués comme une gastrite lymphocytaire) qui provoquent un épaississement des plis de la membrane muqueuse.

Symptômes de la gastrite hypertrophique

D'un point de vue pathologique, la gastrite est définie comme une inflammation de la muqueuse gastrique, mais dans le cas d'une gastrite hypertrophique - avec des modifications pathologiques minimes de la muqueuse au stade initial de la maladie - les symptômes cliniques peuvent être absents.

Ce type de gastrite est une maladie chronique et les premiers signes d'épaississement des muqueuses peuvent se manifester par une sensation de lourdeur et d'inconfort dans la région épigastrique, en particulier après un repas (en raison du ralentissement des processus digestifs).

En outre, les symptômes généraux se manifestent par des nausées, des éructations, des vomissements spontanés, des accès sourds à l'estomac, des troubles intestinaux (diarrhée, flatulence).

L’appétit s’aggrave considérablement, de sorte que le patient perd du poids et ressent une faiblesse générale accompagnée de vertiges. Et l'apparition d'un gonflement des tissus mous des membres indique une diminution de la teneur en protéines du plasma sanguin (hypoalbuminémie ou hypoprotéinémie).

Lorsque vous érodez des parties de la muqueuse gastrique ou des nœuds polypes dans les matières fécales peuvent apparaître du sang, il est possible melena.

À propos, les polypes, généralement asymptomatiques en eux-mêmes, sont considérés par de nombreux médecins comme une complication possible de la forme chronique de la gastrite ordinaire. En cas d'ulcération d'un polype, les symptômes peuvent ressembler à un ulcère d'estomac et les grandes lésions peuvent devenir malignes.

Les formulaires

Malgré la présence de la classification internationale des gastrites, de nombreux types de cette maladie sont définis différemment. De plus, la gastrite est avant tout un processus inflammatoire, mais ce terme est souvent utilisé pour désigner non pas une inflammation de la muqueuse, mais pour décrire ses caractéristiques endoscopiques. Et cela cause encore une confusion terminologique considérable.

Les experts identifient ces types de gastrite hypertrophique, tels que:

  • Gastrite hypertrophique focale, qui a une zone affectée limitée.
  • Gastrite hypertrophique diffuse (répartie dans une partie importante de la membrane muqueuse).
  • Gastrite hypertrophique superficielle avec lésion de la couche supérieure de l'épithélium muqueux de l'estomac.
  • La gastrite antrale hypertrophique est déterminée par sa localisation dans l'antre de l'estomac. La détection principale peut être un épaississement et un compactage des plis antraux, ainsi que des nodules dans la couche muqueuse supérieure, semblables aux polypes, à l’érosion et à une modification des contours de la moindre courbure.
  • Gastrite hypertrophique polypeuse (selon une autre version - atrophique multifocale). Habituellement, plusieurs polypes ovales hypertrophiques sont présents simultanément; parfois ils s'ulcèrent, ce qui provoque un gonflement de la membrane muqueuse qui l'entoure. Au type moins commun polypose gastrique (10% des cas) incluent des adénomes constitués d’épithélium intestinal cylindrique anormal; le plus souvent, ils se trouvent dans l'antre de l'estomac (qui est le plus proche du duodénum).
  • La gastrite granulaire hypertrophique est déterminée par la présence de formations kystiques uniques ou multiples sur le fond de la muqueuse œdémateuse, faisant saillie dans la cavité gastrique et limitant sa motilité et sa mobilité des plis.
  • La gastrite hypertrophique érosive se caractérise par la présence de lésions sous forme d'ulcérations (érosion) de la muqueuse gastrique, dues soit à l'exposition à des concentrations élevées d'acide chlorhydrique, soit à une infection (H. pylori), ce qui provoque une réponse inflammatoire intense avec une leucocytose neutrophile.
  • La gastrite atrophique hypertrophique qui survient lors d'infections persistantes et qui est provoquée par des auto-anticorps circulants (IgG) dirigés contre les microsomes des cellules pariétales produisant de l'acide chlorhydrique et le facteur Castle. La destruction de ces cellules entraîne une hypochlorhydrie et une diminution de l'activité de la pepsine dans le suc gastrique. Des infiltrats endoscopiques de lymphocytes et de plasmocytes, pénétrant dans toute l'épaisseur de la membrane muqueuse avec violation de la structure des glandes fémorales et réduction de leur nombre, sont détectés.

La gastrite hypertrophique géante, un épaississement anormal de la muqueuse gastrique due à des amas de cellules inflammatoires ressemblant à des polypes, nécessite une considération séparée. Cette pathologie est également appelée gastrite tumorale ou plissée, adénopapillomatose, polyadénome rampant ou maladie de Menetria. Parmi les causes présumées de son apparition, on trouve un taux accru de facteur de croissance épidermique (EGF), produit par les glandes salivaires et les glandes de la partie pylorique de l'estomac, et l'activation de ses récepteurs gastro-intestinaux.

Aujourd'hui, de nombreux gastro-entérologues (principalement étrangers) considèrent que gastrite hypertrophique géante est synonyme de maladie de Ménétrie. Cependant, dans la maladie de Ménétrie, une croissance excessive de cellules sécrétoires entraîne la formation de plis épaissis, mais s'accompagne très rarement d'inflammation. Sur cette base, certains experts classifient cette maladie comme une forme de gastropathie hyperplasique, y voyant la cause de la gastrite hypertrophique géante.

Complications et conséquences

Outre la diminution perçue des fonctions digestives gastriques des patients - maldigestion chronique - les conséquences et les complications de la gastrite hypertrophique comprennent:

  • perte irréversible d'une partie importante du tissu glandulaire avec atrophie de la muqueuse gastrique;
  • réduction de la synthèse de l'acide gastrique (hypochlorhydrie);
  • ralentissement de la motilité gastrique;
  • une augmentation de l'estomac (chez 16% des patients) ou un rétrécissement de la cavité (9%).

L'hypoprotéinémie accompagnée d'une gastrite hypertrophique géante peut entraîner une ascite. On note également le développement d'une anémie associée à un manque de vitamine B12, dont l'absorption est empêchée par la production d'immunoglobuline G (IgG) au facteur interne de Castle. La progression de la pathologie vers l’anémie mégaloblastique maligne n’est pas exclue.

La gastrite atrophique hypertrophique localisée dans le corps ou le bas de l’estomac provoque une hypergastrinémie physiologique, qui, à son tour, stimule la prolifération dans la couche sous-muqueuse de cellules de la glande fondamentale de type neuroendocrine comme l’entochromaffine (ECL). Et ceci est lourd avec le développement de tumeurs neuroendocrines - carcinoïdes.

Diagnostic de la gastrite hypertrophique

Le diagnostic de gastrite hyperplasique n’est possible qu’en visualisant l’état de la muqueuse gastrique.

Par conséquent, le diagnostic instrumental - utilisant l'endogastroscopie et l'échographie endoscopique - est la méthode standard pour identifier cette pathologie.

Des analyses de sang sont également nécessaires - cliniques, biochimiques, pour H. pylori, pour les anticorps et pour le marqueur tumoral CA72-4. Abandon des selles d'analyse, déterminé par le pH de l'estomac.