Symptômes de la pancréatite et schéma thérapeutique à la maison

La pancréatite est le nom de tout un groupe de maladies et de symptômes qui provoquent une inflammation du pancréas. Si ce processus se manifeste, les enzymes produites par le pancréas n'entrent pas dans le duodénum. En conséquence, ils commencent à agir activement dans le pancréas, en le détruisant progressivement.

Ainsi, le soi-disant processus d'auto-digestion a lieu. Cette pathologie est lourde de conséquences pour d'autres organes, car avec la destruction progressive du pancréas, des toxines et des enzymes sont libérées. À leur tour, ils peuvent se retrouver dans la circulation sanguine et endommager d'autres organes. Par conséquent, la pancréatite aiguë doit être traitée immédiatement après le diagnostic. Avec cette condition, le traitement est effectué principalement à l'hôpital.

Qu'est ce que c'est

La pancréatite est un groupe de maladies et de syndromes dans lesquels on observe une inflammation du pancréas.

Au cours de l'inflammation du pancréas, les enzymes sécrétées par la glande ne sont pas libérées dans le duodénum, ​​mais sont activées dans la glande elle-même et commencent à le détruire (auto-digestion). Les enzymes et les toxines qui sont libérées dans ce cas sont souvent rejetées dans le sang et peuvent endommager gravement d'autres organes, tels que le cerveau, les poumons, le cœur, les reins et le foie.

Les causes

Les principales causes de pancréatite aiguë:

• Prédisposition génétique.
• Alcoolisme et abus d'alcool (70% des cas).
• Maladie biliaire.
• Problèmes auto-immuns (lorsque le système immunitaire attaque ses propres cellules)
• Les parasites, tels que les vers ronds, peuvent également causer une obstruction du pancréas.
• Blocage du canal pancréatique ou des voies biliaires telles que les calculs biliaires.
• Dommages aux conduits et au pancréas pendant la chirurgie.
• Complications de la fibrose kystique.
• Maladie de Kawasaki.
• Le syndrome de Reye.
• Syndrome hémolytique et urémique.
• Hyperparathyroïdie.
• Taux sanguins élevés de lipides - triglycérides (hypertriglycéridémie).
• Mauvaise circulation du pancréas.
• Blessure au pancréas à la suite d'un accident.
• Infections virales, notamment oreillons, mycoplasmes, pneumonie et campylobacter, hépatite C.
• Maladies de l'ulcère duodénal, de l'intestin grêle et du côlon, accompagnées de constipation, telles que l'ulcère peptique, l'entérite, la colite, l'entérocolite, les diverticules.
• Utilisation de certains médicaments (en particulier œstrogènes, corticostéroïdes, diurétiques thiazidiques et azathioprine).

La pancréatite chronique se développe souvent chez les personnes âgées de 30 à 40 ans et est le plus souvent causée par un abus d'alcool pendant de nombreuses années, les hommes l'emportant sur les femmes. Des épisodes répétés de pancréatite aiguë peuvent entraîner une pancréatite chronique. Dans certains cas, la génétique peut jouer un rôle dans son développement. Dans 10-15 cas de pancréatite chronique, la cause n’est pas connue.

Autres facteurs associés à la pancréatite chronique:

• Problèmes auto-immunes;
• Utilisation d'œstrogènes, de corticostéroïdes, de diurétiques thiazidiques et d'azathioprine;
• Occlusion du canal pancréatique ou du canal cholédoque;
• Hypercalcémie - taux élevé de calcium dans le sang;
• Hyperlipidémie ou hypertriglycéridémie - taux élevé de graisse dans le sang;
• Troubles métaboliques, en particulier les graisses, associés à la suralimentation;
• Complications de la fibrose kystique, la maladie héréditaire la plus courante, lorsque les secrets sécrétés par divers organes ont une viscosité et une densité trop élevées.

En raison d'une inflammation chronique, des cicatrices se produisent sur le pancréas, ce qui empêche l'organe de produire la quantité appropriée d'enzymes digestives. En conséquence, le corps peut ne pas être capable de digérer les graisses et autres composants importants des aliments. Les dommages causés à la partie du pancréas productrice d’insuline peuvent provoquer le diabète.

Symptômes de la pancréatite

La douleur dans la pancréatite aiguë (inflammation du pancréas) est considérée comme l'une des plus graves. Une douleur aiguë et aiguë se produit dans l'abdomen, dans l'hypochondre, et s'étend dans la plupart des cas à l'épaule, au dos ou au sternum.

Les principaux symptômes de la pancréatite aiguë chez l'adulte sont énumérés ci-dessous:

1. Douleur dans l'hypochondrie droite ou gauche, il est également possible de zona, en fonction du degré d'inflammation et de la région du pancréas;
2. Décoloration de la peau: teint terreux, taches bleuâtres autour du nombril et du bas du dos, jaunisse obstructive due à une pancréatite sclérosante;
3. La détérioration de la santé générale, une augmentation significative de la température corporelle, une faiblesse, un malaise, un changement de la pression artérielle à la hausse ou à la baisse;
4. La sensation de sécheresse dans la bouche, inquiète un long hoquet, un œuf pourri qui vomit, des nausées et des vomissements répétés, ne soulageant pas le patient;
5. Troubles des selles sous forme de constipation ou de diarrhée;
6. Essoufflement, transpiration accrue.

La pancréatite chronique a un parcours non agressif, accompagné d'une diminution de l'appétit et du poids. Les principaux symptômes de la pancréatite chronique:

1. Syndrome de la douleur - ce type est caractérisé par des symptômes de combat. En règle générale, après avoir mangé ou consommé de l'alcool, l'inconfort est constant dans la partie supérieure de l'abdomen.
2. Asymptomatique (stade latent) - la maladie peut durer des années en détruisant lentement le pancréas, le patient ne ressent presque pas de sensations désagréables ou tout se résume à un simple malaise causé par diverses raisons simples, telles que la suralimentation.
3. Type de pseudo-tumeur - rare, pour tous les symptômes similaires au cancer. Les signes de cancer du pancréas sont la jaunisse du corps et la sclérotique de l'œil. La tête du pancréas est touchée. Sa taille augmente en raison de son remplacement par du tissu fibreux.
4. Dyspeptique est un trouble intestinal (dyspepsie), une diarrhée ou une constipation, des ballonnements, une perte de poids sans cause.

La pancréatite chronique contribue souvent au développement du diabète. La manifestation des symptômes influe sur le stade de la maladie, ainsi que sur le traitement éventuel du patient, le respect des instructions pour manger, son âge et son état physique général.

Symptômes objectifs

La pancréatite a ses symptômes objectifs:

• Symptôme Myussi - Georgievsky - phrénique positif - un symptôme à gauche.
• Le symptôme de Hubergrica-Skulsky - la palpation est douloureuse le long de la ligne reliant la tête et la queue.
• Symptôme de la grotte - à gauche du nombril dans la projection du pancréas sont déterminés par les changements hypotrophes de la graisse sous-cutanée.
• Le symptôme de Dejardin - est déterminé par la douleur à la palpation à la pointe pancréatique de Dejardin (projection de la tête pancréatique), située à 4-6 cm du nombril le long de la ligne reliant la cavité axillaire droite au nombril.
• Symptôme Tuzhilina - observés sur la peau d’un patient atteint de pancréatite chronique, des éruptions cutanées hémorragiques se présentent sous la forme de gouttelettes de couleur violette atteignant 1 à 4 mm. Ce sont des angiomes ponctuels qui se produisent pendant la protéolyse - l'action destructive sur les capillaires des enzymes pancréatiques libérées dans le sang lors d'une exacerbation du processus.
• Symptôme Mayo-Robson - la douleur est déterminée au point Mayo-Robson, projection de la queue du pancréas, à la limite du tiers médian et du segment externe du segment de trait passant par le nombril, l'arc côtier gauche et la région axillaire gauche. Dans le même temps, la douleur peut être déterminée dans la zone de Mayo-Robson, l'angle gauche-vertébral.
• Symptôme Chauffard - révèle une douleur dans la zone Chauffard (projection de la tête du pancréas), située à 5-6 cm au-dessus du nombril, à droite entre la bissectrice de l’angle ombilical et la ligne médiane du corps.
• Le symptôme du kacha est un symptôme de la pancréatite, dans laquelle la palpation est douloureuse lors de la projection des processus transverses des vertèbres thoraciques T1X - TX1 droite et TVIII - TIX gauche.
• Le symptôme de la résurrection - dans la projection du pancréas n'est pas déterminé par la pulsation de l'aorte abdominale.

Diagnostics

Pour identifier le développement de la pancréatite chronique, il est nécessaire de consulter un gastro-entérologue. Inspection, collecte des plaintes, analyse de l'historique de la maladie. Sur cette base, les procédures de diagnostic sont affectées:

• des tests pour déterminer le niveau d'amylase dans le sang et de diastase dans l'urine;
• biochimie et numération globulaire complète;
• analyse d'urine;
• L'échographie du pancréas est l'une des principales méthodes de recherche permettant de déterminer s'il existe des modifications pathologiques dans le pancréas.
• gastroscopie;
• radiographie des organes abdominaux;
• tests fonctionnels;
• cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique.

Si des symptômes de pancréatite aiguë apparaissent, une hospitalisation urgente du patient est nécessaire, ainsi qu'un examen et un traitement à l'hôpital. L'objectif principal: stabiliser l'état du patient, éliminer les symptômes aigus et éliminer le risque de pancréatonécrose.

Traitement de la pancréatite aiguë

En cas de pancréatite aiguë, le traitement doit être effectué à l'hôpital et sous la surveillance étroite de spécialistes, cet état du corps étant considéré comme dangereux. En cas de suspicion de pancréatite aiguë, une personne doit être hospitalisée dès que possible.

Si une attaque de pancréatite vous a pris à la maison, les actions suivantes sont recommandées avant l'arrivée de l'ambulance:

1. Le patient doit être au lit et en repos complet. Cela réduira le flux sanguin vers l'organe malade et réduira ainsi l'inflammation.
2. Un rhume est appliqué à la région épigastrique - ceci réduit l'intensité de la douleur, élimine légèrement le gonflement et l'inflammation. Le meilleur de tous, si une bouteille d'eau chaude remplie d'eau froide est utilisée à la place de la glace.
3. Il est interdit de prendre de la nourriture. Et s'abstenir de manger devrait être pendant 3 jours. Cela doit être fait pour arrêter la production d'enzymes qui augmentent la réponse inflammatoire et la douleur. Vous pouvez boire de l'eau sans gaz et sans additifs.
4. Les médicaments auto-administrés sont la Drotavérine, le Spasmalgon, le No-shpa et le Maxigan. Ils peuvent être bus avant l'arrivée de la brigade d'ambulances. En attendant, il est nécessaire d'appeler les médecins même si le patient n'est pas sûr d'avoir une attaque de pancréatite aiguë. Après tout, cette pathologie est dangereuse car elle peut s’atténuer pendant un certain temps, puis se reproduire rapidement.
5. Avec le développement rapide de la maladie, un traitement chirurgical de la pancréatite est utilisé: ablation d'une partie du pancréas, lavage péritonéal (lavage abdominal), etc.

Les trois mots principaux dans le traitement d'un patient atteint de pancréatite aiguë sont la paix, le froid et la faim. Ils sont les règles de premiers secours dans l'attaque.

Après les jours de faim, un régime Pevzner n ° 5p est prescrit pour une semaine. Repas fractionnés jusqu'à 8 fois par jour, en portions ne dépassant pas 300 g. Nourriture bouillie, cuite à la vapeur, semi-fluide, en purée. La température des aliments - 20-52˚С. La quantité quotidienne de protéines - 80g, lipides - 60g, glucides - 280g.

Recommandé: bouillie de mucus sur l'eau, craquelins, trempé dans le thé, purée de pommes de terre, citrouilles, courgettes, carottes, gelée, puddings.

Tous les autres produits et options de traitement sont exclus.

Après avoir atteint une dynamique positive et soulagé la douleur, un régime prolongé est prescrit pour trois mois. Quantité quotidienne de nutriments: jusqu'à 120 g de protéines, 70 g de matières grasses, jusqu'à 400 g de glucides.

Recommandé: variétés de viande et de poisson faibles en gras, viande de volaille, jusqu’à deux œufs par jour, crème sure, fromage cottage, porridge à l’eau, légumes, kissels et compotes de fruits, thé, décoction de dogrose, beurre sous forme d’additifs pour plats cuisinés jusqu’à 20g par jour, huile végétale - jusqu'à 15g par jour.

Tous les produits spécifiés doivent être cuits à la vapeur, cuits au four ou soudés.

Traitement de la pancréatite chronique

La pancréatite chronique peut avoir des symptômes prononcés ou légers. Le plus souvent, lors de l'exacerbation d'une pancréatite chronique, le patient doit faire l'objet d'une hospitalisation et d'un traitement, similaires au processus aigu.

Le patient doit suivre un régime tout au long de sa vie et prendre des médicaments du groupe des antispasmodiques et des médicaments normalisant la fonction de sécrétion de l’organe. Surtout utile deux fois par an pour se faire soigner dans les institutions concernées du territoire de Stavropol (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Pyatigorsk), où ils sont traités avec de l'eau minérale naturelle.

Régime alimentaire

Si l'exacerbation de la pancréatite chronique est suffisamment grave et s'accompagne de douleurs intenses, de vomissements persistants et de modifications importantes des tests de laboratoire, les patients ont alors besoin de faim. Sa durée dépend du cas clinique spécifique, mais varie le plus souvent de 1 à 3 jours. Parfois, dans la phase «affamée», il est permis de boire du bouillon d'églantine, des eaux minérales alcalines et du thé faible.

Ensuite, un régime spécial pauvre en calories (jusqu'à 2 200 kcal) avec un quota de protéines normal est prescrit. Il est conçu pour maximiser le pancréas et les autres organes digestifs.

Les caractéristiques de ce régime alimentaire pour la pancréatite sont les suivantes:

• interdiction des aliments gras (agneau, porc, crème, saindoux, etc.) et de l'alcool;
• consommation fractionnée de nourriture (jusqu'à 6 fois);
• restriction de sel;
• les plats sont servis exclusivement sous forme de chaleur;
• moudre ou frotter les produits utilisés;
• utilisation intensive de soupes de céréales muqueuses, de soupes de légumes, de purée de pommes de terre additionnée de viande bouillie, soufflé, omelettes protéinées, boulettes de viande et de poisson, escalopes à la vapeur, côtelettes, pommes au four, purée de légumes, gelée, mousses, pain blanc séché, fromage blanc allégé, kisely;
• exclusion de tous les produits à haute teneur en substances extractives ou huiles essentielles (poisson, bouillon de viande, cacao, café, etc.), baies fraîches, légumes, légumes verts, fruits, fruits, jus aigres, boissons gazeuses, cornichons.

Avec les améliorations cliniques et de laboratoire, la nutrition est étendue, augmentant son contenu calorique et la quantité de protéines nécessaires pour une récupération rapide. Bien que l'ensemble des produits autorisés ressemble beaucoup au régime déjà mentionné, la liste des plats au menu s'allonge (la cuisson au four est autorisée). Si la pancréatite s'accompagne du diabète, des bouillies blanches, des pommes de terre, du miel, des bonbons et des pâtisseries sont ajoutés à la liste des produits interdits.

Traitement de la toxicomanie

Si vous suivez le régime, la douleur est beaucoup moins susceptible de se faire sentir, mais si vous vous en éloignez un peu, permettez-vous d'être gros ou frit et tous sont des analgésiques indispensables.

1. En cas de douleur intense, le médecin peut prescrire un agent spasmolytique - No-Spa, Drotaverine, qui réduit l'inflammation du pancréas et, partant, la douleur.
2. À ce jour, le médecin peut également prescrire la mébévéine (Duspatalin, Spareks) - action antispasmodique et myotropique, éliminant les spasmes gastro-intestinaux.
3. Vous pouvez prescrire un traitement antisécrétoire de courte durée (oméprazole ou diacarbe sur une tablette pendant trois jours sous le couvert d’asparkam à forme œdémateuse).
4. L'octréotide, un médicament qui inhibe la production d'hormones par la glande, est également utilisé pour le stimuler et ainsi causer de la douleur. Ce médicament est prescrit uniquement dans les hôpitaux.

En cas de pancréatite chronique prolongée, les cellules normales de l'organe sont remplacées par du tissu conjonctif. Ainsi, la fonctionnalité du corps est perturbée, le diabète et les troubles digestifs peuvent se développer. Afin de réduire la douleur et de reposer le pancréas, des enzymes pancréatiques doivent être prises:

1. Festal - il doit être pris 3 p / jour, 1 comprimé avec les repas. Il est généralement associé à des antagonistes de l’histamine afin de réduire l’acidité de l’estomac - famotidine, cimétidine.
2. "Pancréatine" ("Enzistal", "Gastenorm", "Biozim", "Mezim", "Micrasim", "Pangrol", "Panzinorm", "Penzital", "Créon", "Hermital") sont des enzymes pancréatiques, qui doit être pris, comme Festal, alors qu'il est préférable de boire le médicament avec de l'eau minérale alcaline. Ils contribuent à une meilleure dégradation des protéines, des glucides et des graisses.
3. En parlant d’enzymes, nous devons nous rappeler leur activité, 10 000 UI de lipase (comprimé de Mezim Forte) trois fois par jour constituent un besoin standard en traitement de substitution. Le mezim original a une odeur peu agréable. S'il n'y a pas d'odeur, il s'agit d'un faux (craie écrasée).

En présence d'une pancréatite chronique, les symptômes peuvent être observés pendant une très longue période, respectivement, les niveaux d'insuline diminuent, ce qui peut finalement conduire au développement d'un diabète. En cas de diagnostic de cette pathologie, le patient doit contacter l’endocrinologue pour mettre au point un schéma thérapeutique et une coordination du régime alimentaire.

Physiothérapie

Les procédures de physiothérapie sont utilisées de manière limitée après avoir réduit l'activité de l'inflammation. Avec douleur intense, électrophorèse avec novocaïne ou dalargin, ultrasons, courants diadynamiques sont prescrits. Pour combattre l'inflammation restante, une irradiation au sang au laser ou aux rayons ultraviolets et un champ magnétique alternatif sont recommandés.

Remèdes populaires

Pour le traitement de la pancréatite à l'aide de la médecine traditionnelle suivante:

1. Collection d'herbes. Pour préparer la collection, on prend des séries égales de quantités: fleurs de pain séché, prêle, camomille et calendula, millepertuis, absinthe et sauge. Les herbes sont mélangées et broyées. Préparez ensuite la perfusion (prenez une cuillère à soupe de la collection dans un verre d’eau bouillante, infusée pendant une heure, filtrée). L'infusion est consommée trois fois par jour, un demi-verre, une demi-heure avant les repas.
2. Deux feuilles de moustache dorée versent 0,5 litre d’eau bouillante, chauffez à feu doux et faites bouillir pendant 15 minutes. Ensuite, refroidissez le mélange pendant 8 heures. Avant utilisation, la perfusion est chauffée au bain-marie et bue avant les repas (pendant une demi-heure). Le jour où vous devez boire trois cuillères à soupe d'infusion.
3. À parts égales, prenez les racines de la bardane, du devjasila et du pissenlit, écrasées et mélangées. Le mélange obtenu est placé dans de l'eau bouillante (une cuillère à dessert du mélange dans un verre d'eau), bouilli pendant 15 minutes puis infusé pendant une heure. Après cela, la perfusion est filtrée et bue avant les repas, une cuillère à soupe, trois fois par jour.
4. Jus de carotte et de pomme de terre. Prenez deux carottes et deux pommes de terre, pressez-leur le jus et buvez l'estomac vide, le matin et pendant la semaine.
5. Infusion d’agripaume, d’immortelle et de calendula. Prenez une cuillère à soupe des herbes ci-dessus, mélangez et versez un litre d’eau bouillante. Couvrir le mélange avec un chiffon, insister pendant une heure, puis filtrer. Prenez le bouillon résultant à 6 fois par jour, pour une demi-tasse.
6. Prenez l'écorce de l'épine-vinette, écrasée. Ensuite, l'écorce d'épine-vinette en croûte est ajoutée à de l'eau bouillante (une cuillère à café d'écorce par verre d'eau), bouillie pendant 15 minutes, après quoi le bouillon obtenu est refroidi et consommé avant les repas, une cuillère à soupe, trois fois par jour.
7. Prenez des graines de cumin (2 cuillères à café), versez un verre d'eau chaude et laissez infuser pendant 2 heures. Ensuite, le mélange est filtré et pris trois fois par jour, un demi-verre avant les repas.

Il convient de rappeler que les remèdes populaires ne peuvent être utilisés dans le traitement de la pancréatite qu'à titre de thérapie supplémentaire et uniquement avec l'autorisation du médecin.

Prévisions

Le strict respect du régime alimentaire, l'abstinence totale de l'alcool, le strict respect des recommandations en matière de traitement médicamenteux réduisent considérablement la fréquence des exacerbations, traduisent le processus en une option rarement récurrente avec une progression lente. Chez certains patients, il est possible d’obtenir une rémission perceptible et durable.

La pancréatite chronique se caractérise par une évolution progressive, mais la cessation des facteurs de causalité et un traitement adéquat ralentissent la progression de la maladie, améliorent considérablement la qualité de vie et le pronostic du patient.

Symptômes de la pancréatite: symptômes, points douloureux, traitement et types d'inflammation

Si vous recevez un diagnostic de pancréatite, vous apprendrez quels sont les comprimés à boire et comment traiter cette maladie dans cet article. De plus, vous comprendrez ce qu'est la pancréatite, comment les symptômes l'accompagnent, ainsi que les causes de son apparition. En un mot, vous apprendrez tout sur la pancréatite, qu’une personne sans formation médicale devrait connaître, et même un peu plus. Vous recevrez des recommandations détaillées sur le traitement et le régime alimentaire, qui doivent être suivies, afin d'éviter l'apparition de nouvelles attaques et la récurrence de cette maladie.

Pancréatite: symptômes, traitement, causes et types

L'essence de cette maladie est que, à la suite de processus successifs, il y a un blocage des canaux pancréatiques, à travers lequel des enzymes décomposent les nutriments dans le duodénum. Ne pouvant pas se rendre facilement à leur destination, les enzymes actives destinées à la digestion digèrent le tissu pancréatique. Ce processus s'appelle l'autolyse, ce qui, en latin, s'appelle «auto-digestion». Vous connaissez maintenant, de manière très générale, ce qu'est la pancréatite aiguë. C'est simplement une attaque chimique et la transformation de la glande «seule» en une masse semi-digérée.

Les symptômes de la maladie ne sont heureusement pas les mêmes que ceux de la plupart des maladies inflammatoires du tube digestif, c’est le fait que, dans des cas typiques, facilite le diagnostic. Les femmes (en particulier les plus âgées) sont plus sensibles à cette maladie que les hommes et constituent le groupe dit à risque, car la capacité de former des calculs biliaires augmente avec l'âge et le flux de bile s'aggrave. Après tout, les canaux excréteurs de la vésicule biliaire et du pancréas s’ouvrent dans le duodénum en un seul endroit et le blocage avec une pierre peut provoquer une attaque de pancréatite aiguë ou une exacerbation de l'évolution chronique de la maladie. Ce n'est pas par hasard que le diagnostic de cholécystopancréatite est si courant chez les personnes âgées, ce qui indique le début de la pancréatite par la formation de calculs biliaires.
Cependant, dans la plupart des cas, l’abus d’alcool est le principal facteur (c’est généralement le cas chez les hommes), nous pouvons donc supposer à juste titre que la pancréatite aiguë est une maladie «masculine».

La présence des facteurs suivants peut causer une pancréatite:

• opérations sur les voies biliaires et en général sur l'estomac;
• blessures à l'abdomen, blessures;
• invasions parasitaires, infections, en particulier l'hépatite virale;
• oreillons (oreillons);
• prédisposition génétique - la soi-disant pancréatite héréditaire.

Selon l'évolution de la maladie, la pancréatite est divisée en:

• pancréatite aiguë, dont vous trouverez les symptômes et le traitement;
• forme plus chronique de la maladie, dans laquelle la rémission est remplacée par une exacerbation.

Selon les raisons qui l’ont provoquée, distinguons conditionnellement:

• pancréatite alcoolique;
• pancréatite cholangiogénique;
• pancréatite réactive.Il existe d'autres types de classifications dans lesquelles vous pouvez répondre à la division selon d'autres critères.

Les signes de pancréatite chez les hommes et les femmes sont presque identiques, plus de détails sur les caractéristiques de chaque stade que vous lirez ci-dessous.

Lui et elle: qu'est-ce que l'unité et les différences?

Il est utile de dire quelques mots que les symptômes et les signes de pancréatite chez les femmes jeunes sont très rares. Les symptômes de la pancréatite aiguë chez la femme ne sont assimilés à la fréquence de la pancréatite masculine que si la femme souffre d'alcoolisme chronique ou qu'elle en abuse.

À un âge avancé, les signes de pancréatite aiguë chez la femme ne sont presque pas retrouvés, cédant le pas à la cholécystopancréatite ou à l'exacerbation d'un processus inflammatoire chronique.

Les médecins d'urgence blaguent, mais leurs paroles contiennent beaucoup de vérité. Lorsqu'on leur demande quand les premiers signes de pancréatite apparaissent chez les femmes, elles répondent qu'après le grand carême et le carême. C’est alors qu’un grand nombre d’appels est associé à des douleurs abdominales aiguës, des nausées et des vomissements chez les personnes âgées après une longue période d’abstinence.

Si vous répondez à la question «là où ça fait mal», les signes de pancréatite chez la femme peuvent être plus flous et incertains en cas de surpoids, de présence de processus pathologiques dans le foie et la vésicule biliaire, ainsi que dans les cas graves et chez les personnes âgées.

Si nous parlons des premiers signes de pancréatite chez les hommes, les symptômes commencent à apparaître en moyenne 6 à 10 heures après le festin et à l'abus d'alcool. Une telle quantité de nourriture est nécessaire pour sa digestion dans l'estomac et quelque temps dans le duodénum. À ce stade, le suc pancréatique est excrété, une contre-circulation et une autolyse intense, ce qui entraîne une nécrose et une douleur intense. Par conséquent, le début classique de la maladie est un épisode de douleur nocturne après un dîner copieux.

Pancréatite aiguë: signes, symptômes

Les symptômes de la pancréatite aiguë - c'est peut-être la souffrance la plus grave de toutes les maladies du tractus gastro-intestinal. Peut-être que seule la douleur du poignard avec perforation d'un ulcère peut être comparée à la sévérité de la douleur avec la pancréatite aiguë, mais elle dure peu de temps et une douleur très intense au cours de la pancréatite, à partir de laquelle une personne peut s'évanouir et être en état de choc, est tourmentée pendant plusieurs heures.

Extérieurement, la maladie peut ne se manifester d'aucune façon: même les symptômes d '"abdomen aigu", c'est-à-dire la tension protectrice des muscles abdominaux pendant la pancréatite, ne se produisent pas, car le fer est haut et profond.

Dans certains cas, lors d’une nécrose pancréatique hémorragique grave, des hémorragies se produisent sous la peau de l’abdomen dans la région ombilicale. Ceci est un symptôme d'une maladie grave.
Les symptômes de douleur associée à la pancréatite sont différents et d’intensité différente. Subjectivement, ils se manifestent par une douleur intense entourant le haut de l'abdomen et l'épigastre, «comme s'ils étaient battus». Les signes de pancréatite, les symptômes où il fait mal - c'est la zone à droite et à gauche sous l'arc costal. La douleur extrême n'est arrêtée par rien.
Les véritables symptômes de la pancréatite aiguë sont des nausées graves et des vomissements répétés, d'abord avec de la nourriture, puis avec de la bile, ce qui n'apporte aucun soulagement. La dyspnée est caractéristique (surtout après des vomissements). Il y a un raffermissement des traits du visage dû à la déshydratation, dans les cas graves, avec le développement du choc pancréatique, devient la couleur de la peau jaune. Parfois, au contraire, au lieu de la diarrhée, la constipation, la pétrification de l'abdomen, les flatulences se produisent.

La pancréatite aiguë ne doit pas être confondue avec la maladie chronique: dans la pancréatite chronique, le syndrome de déficience enzymatique apparaît au premier plan. Un patient peut donc avoir une chaise instable avec une abondance de débris alimentaires non digérés. Et dans la pancréatite aiguë, au contraire, peut développer une parésie réflexe de l'intestin et des selles retardées et un écoulement de gaz, des ballonnements.

Les symptômes, en cas de pancréatite aiguë, nécessitent un appel d'urgence immédiat et le patient est hospitalisé dans un hôpital chirurgical, car il peut nécessiter une intervention chirurgicale urgente.

Pancréatite chronique: symptômes et signes

La pancréatite chronique, en fonction des symptômes, peut être divisée en plusieurs types:

• dyspeptique. Les premiers signes de pancréatite de ce type sont des ballonnements, des diarrhées fréquentes, intermittentes avec des périodes de constipation, une perte de poids, des signes de béribéri;
• pancréatite douloureuse. Les signes de cette lésion du pancréas sont des douleurs fréquentes et intenses après avoir mangé et bu;
• pseudotumeur. Cette variante de la pancréatite chronique est également appelée pseudotumoreuse. Quels sont les symptômes les plus courants de pancréatite chez cette espèce? C'est une forme particulière qui, avec ses symptômes, ressemble au cancer du pancréas et présente des symptômes similaires.

Ceux-ci incluent, par exemple:

• épuisement;
• jaunisse récurrente;
• compactage prononcé de la tête du pancréas, qui peut être palpé.

• forme asymptomatique de la maladie. Le principal danger est que la maladie ne se manifeste pas, bien que la maladie se développe, progresse et que des modifications pathologiques du pancréas se produisent sans que personne ne s'en aperçoive. Cependant, les signes de pancréatite, les symptômes en tant que tels sont absents.

Les symptômes de la pancréatite au stade initial de l'évolution chronique de la maladie consistent généralement en une douleur dans la région épigastrique (haut de l'abdomen), une douleur moins souvent périphérique. Une telle douleur ne se manifeste pas de façon constante, mais seulement après avoir consommé de grandes quantités d'aliments gras, frits, épicés, d'alcool, de boissons gazeuses et, en outre, de chocolat et de café.

Augmente particulièrement la possibilité d’une attaque après l’ingestion d’une grande quantité d’aliments des types les plus divers, et même accompagnée d’une consommation d’alcool, ce qui se produit pendant les fêtes. Une crise de douleur dure entre un quart d'heure et plusieurs heures, après quoi elle passe, et ne peut pas être répétée plusieurs jours si la personne adhère à un régime alimentaire normal.

Avec la pancréatite, les symptômes peuvent ne pas toujours correspondre à la gravité actuelle de la maladie. Malgré cette évolution apparemment discrète de la maladie, la pancréatite chronique est très dangereuse. En cas de pancréatite, les symptômes ne sont pas toujours proportionnels à l’état de la glande. Tout d’abord, insidieusement, l’inflammation signifie que des modifications pathologiques du pancréas humain se poursuivent au cours de la maladie. Les tissus des glandes renaissent et l'atrophie réduit la production d'enzymes et d'hormones. Avec le temps, à mesure que les tissus de l'appareil insulaire du pancréas, responsables de la production d'insuline, sont détruits, un diabète sucré peut se développer.
La pancréatite réactive est une conséquence directe de la malnutrition, de l'abus d'alcool, du tabagisme, du tabagisme, mais également de la prise de médicaments inappropriés et non contrôlés. Les symptômes de la pancréatite chez les hommes et les femmes présentant une forme réactive sont similaires aux symptômes aigus.

Pancréatite: symptômes, traitement, régime

Avec des symptômes évidents de pancréatite aiguë personne doit être immédiatement emmené à l'hôpital. Les premiers soins au stade préhospitalier peuvent consister à appliquer du froid à l’estomac. Catégoriquement ne devrait pas prendre de nourriture. Malgré une crise de pancréatite aiguë, il est peu probable que le patient veuille manger. Ce conseil s’adresse aux personnes qui estiment en toutes circonstances qu’il est nécessaire de stocker des calories pour «donner de la force». Avant l'arrivée de l'ambulance, vous pouvez prendre des comprimés pour la pancréatite de nature antispasmodique (sans silo ou papavérine) et vous allonger. Il est strictement interdit de prendre des analgésiques ou des boissons alcoolisées "à partir de douleurs abdominales".
Le traitement hospitalier peut varier selon le type et les causes de la pancréatite. Quels comprimés boire, décide le médecin traitant, en fonction des résultats des tests d’examen, du tableau clinique, etc. Bien qu’à l’hôpital, aucune pilule ne sera administrée, ne serait-ce que parce que, en cas de vomissements persistants, tout sera éjecté. Par conséquent, on prescrit au patient un traitement par perfusion et une administration intraveineuse ou intramusculaire de médicaments.

Pancréatite: traitement et régime

Le traitement de la pancréatite chronique est principalement un régime qui exclut les aliments frits, y compris les aliments cuits sur le gril, les plats épicés et la cuisine rapide (fast food) car de nombreux plats sont cuisinés avec du gras frit ou de mauvaise qualité. Vous devez également exclure ou limiter sévèrement la consommation de café, de chocolat et de champignons. La préparation des produits pour les patients atteints de pancréatite élimine complètement la friture. Seuls les produits hachés et bouillis, cuits au four ou à la vapeur. Les aliments doivent être pris en petites portions, 5 à 6 fois par jour.

Pancréatite: traitement, pilules, ce qui est mieux

Les comprimés de pancréatite ont plusieurs objectifs:

1. Papaverine, No-shpa, sont prescrits non seulement en cas de diagnostic de pancréatite. A quoi servent ces pilules? Afin de réduire le spasme des muscles lisses. Ce sont les muscles lisses innervés par la division parasympathique du système nerveux autonome qui sont les sphincters qui empêchent le suc pancréatique de pénétrer dans le duodénum lorsqu’ils se contractent. En fin de compte, les spasmolytiques peuvent empêcher l'autolyse et même réduire le volume de la partie de l'organe touchée par la nécrose pancréatique.

1. Une ambulance introduit l’atropine si la pancréatite est confirmée. Des pilules de quoi? Ce ne sont pas des pilules, mais des injections sous-cutanées, utilisées pour réduire la sécrétion de suc pancréatique, réduire le volume de la lésion et réduire la gravité du syndrome douloureux.
2. En cas d'insuffisance d'enzymes produites par le pancréas, des préparations enzymatiques telles que Festal, Digestal, Créon, etc. sont prescrites pour améliorer la digestion. Ils devraient être pris pendant les repas. Ils contiennent des enzymes pancréatiques dérivées du pancréas de bovin.
3. Trasilol et Kontrikal font également partie des produits à boire pour la pancréatite. Ces comprimés sont des inhibiteurs de protéase. Ils inactivent les enzymes protéolytiques capables de digérer les protéines.

Le traitement de la pancréatite consiste à prendre plusieurs médicaments, chacun atteignant certains objectifs. L'automédication est inacceptable. Vous devez prendre des médicaments sous surveillance et sur ordonnance. Le refus de l'alcool et du tabagisme est une condition nécessaire au succès du traitement de la pancréatite.

Traitement de la pancréatite

Le traitement de la pancréatite chronique comprend toute une gamme de mesures visant à soulager le syndrome douloureux, à restaurer l'activité sécrétoire du pancréas et à prévenir le développement de complications de la maladie.

Le traitement principal de la pancréatite chronique est le traitement conservateur. Selon les indications, il est procédé à une opération chirurgicale au cours de laquelle le pancréas et ses canaux sont complètement ou partiellement enlevés. Le traitement de la pancréatite chronique est prescrit en fonction de la phase de la maladie (phase d'exacerbation ou de rémission).

Traitement de la pancréatite chronique en période d'exacerbation

En période d'exacerbation, le traitement de la pancréatite chronique vise les objectifs suivants:

1. Soulagement de la douleur.
2. La diminution de la pression dans les canaux du pancréas.
3. Correction des troubles de l'eau et des électrolytes.
4. Réduction de l'activité sécrétoire du pancréas.
5. Stimulation de la motilité intestinale.

Soulagement de la douleur

Afin de réduire la douleur, on montre au patient qu'il a faim dès les premiers jours d'exacerbation. Ensuite, un régime d'épargne est prescrit (tableau No. 5). Tout d'abord, les aliments qui augmentent l'activité enzymatique de la glande sont exclus du régime alimentaire. Ceci est épicé, frit, salé, les aliments gras. Manger mieux 5 fois par jour en mettant l’accent sur les aliments protéinés (viandes maigres et poissons, produits laitiers). Pour faciliter la digestion des aliments, ceux-ci sont servis en petites portions, chaudes, mais pas chaudes, à l'état liquide ou semi-liquide.

C'est important! Chez les patients qui respectent tous les principes d'un régime d'épargne, les exacerbations sont observées trois fois moins souvent, moins fréquemment les interventions chirurgicales sont effectuées, la récupération est plus rapide.

Si le syndrome douloureux n’est pas stoppé au cours des premiers jours, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (paracétamol, diclofénac, etc.) et des antihistaminiques (suprastine, diphénhydramine, pipolfen, etc.) sont ajoutés au traitement. Cette combinaison de médicaments soulage l'inflammation et la douleur, réduit l'effet toxique des agents inflammatoires sur le corps humain.

Avec le syndrome douloureux persistant, des analgésiques narcotiques (trimépéridine ou octréotide) sont ajoutés au traitement. En tant que méthode alternative de traitement de la douleur, le blocage des troncs nerveux et des plexus est possible.

Pression interne réduite

Avec le traitement opportun de l'hypertension, la douleur et l'inflammation disparaissent rapidement, ce qui signifie que la phase aiguë de la pancréatite passe. L'élimination de la congestion dans les canaux pancréatiques n'est possible qu'avec la relaxation du sphincter d'Oddi (situé entre le canal principal et la cavité du duodénum). Pour le traitement et l'élimination des spasmes, des antispasmodiques sont utilisés (no-shpa, papaverine, baralgin, atropine, platyphylline, métacine).

Correction des troubles de l'eau et des électrolytes

Il est utilisé pour détoxifier et reconstituer les pertes en électrolytes et en eau du corps. Pour cela, des solutions de protéines colloïdales et protéiques pour perfusions sont ajoutées au traitement. Si la pancréatite survient avec l’effondrement du tissu, il est possible d’utiliser une diurèse forcée en association avec un traitement par perfusion. Dans ce cas, l'élimination des toxines inflammatoires du corps du patient est accélérée.

Thérapie anti-sécrétoire

Les enzymes elles-mêmes sont très toxiques pour la glande. Avec la pancréatite, cet effet toxique est renforcé. Pour neutraliser les médicaments utilisés qui réduisent l'activité de sécrétion, ce qui, en association avec la faim et l'alimentation, produit un effet tangible. Médicaments de choix: kontrakal, trasilol, gordoks, sandostatin.

Peristalsis Enhancement

Comme la pancréatite inhibe l'activité de l'estomac et du duodénum, ​​la digestion peut être difficile. Pour améliorer et stimuler le péristaltisme pendant le traitement, ajoutez du métoclopramide, du cerrucal et de la dompéridone. Ces médicaments non seulement augmentent le péristaltisme, mais éliminent également d'autres troubles dyspeptiques (brûlures d'estomac, nausées, vomissements, etc.).

C'est important!

Traitement de la pancréatite chronique en rémission

En dehors de l’exacerbation, le traitement de la pancréatite chronique a les objectifs suivants:

1. Prolonger la phase de rémission, empêchant ainsi une autre exacerbation.
2. Ralentissez la progression de la maladie.
3. Prévenir les complications possibles.

La principale méthode de traitement est un régime alimentaire économe en aliments gras, frits, épicés et salés. Les aliments et plats difficiles à digérer qui renforcent l'activité enzymatique de la glande sont exclus. Le régime alimentaire devrait comprendre principalement des aliments protéinés (variétés de poisson et de viande à faible teneur en matière grasse, produits laitiers), des céréales et des légumes. Tous les aliments doivent être bouillis ou cuits à la vapeur, servis chauds, à l'état liquide ou semi-liquide. Mangez mieux à l'heure, cinq fois par jour, en petites portions.

Pour le petit déjeuner, ils utilisent des glucides complexes (céréales avec lait), les produits à base de viande sont autorisés. Le déjeuner doit inclure la soupe et le plat principal. Le dîner se compose d'aliments légers et non nutritifs (fromage cottage faible en gras, ragoût de légumes). La nuit, pour améliorer le péristaltisme et le tractus gastro-intestinal, il est préférable de boire un verre de kéfir ou une autre boisson à base de lait fermenté.
Les règles générales de nutrition pour la pancréatite chronique sont les suivantes:

• Les soupes sont cuites dans un bouillon de légumes ou dans un bouillon de viande maigre (poulet, dinde, veau, lapin, bœuf maigre).
• Les légumes sont servis dans un plat d'accompagnement ou sous la forme de ragoûts, ils sont bouillis ou cuits à la vapeur.
• Les fruits sont servis au four, la préférence étant donnée aux pommes et aux poires.
• Le lait entier n'est pas recommandé, car il contient une assez grande quantité de graisse.
• L'alcool et les boissons gazeuses sont exclus. Les thés, les décoctions d'herbes, les compotes de fruits secs et la gelée sont autorisés.
• Le pain est préférable d'utiliser sous forme séchée, pas frais.
• Les puddings sucrés et les casseroles au fromage blanc sont autorisés.

C'est important! Pour le traitement de la pancréatite chronique en période de rémission, un régime amaigrissant suffit. Cela soulage complètement le patient des symptômes de la maladie et évite ainsi l'exacerbation. Les médicaments dans cette phase ne sont prescrits que selon les indications et après avoir consulté un spécialiste.

Traitement symptomatique

En présence de symptômes d’insuffisance de sécrétion, des préparations d’enzyme pancréatique sont ajoutées au traitement du patient. Ceci est panzinorm, festif, pancreatin.

En cas de perte de poids rapide (jusqu’à 15 kg), l’introduction de solutions d’acides aminés, de protéines, d’émulsions grasses, ainsi que de vitamines est indiquée.

En cas de diabète, des médicaments hypoglycémiants oraux ou des injections d’insuline sont prescrits d’urgence.

Une étape tout aussi importante dans le traitement de la pancréatite chronique est un traitement dans un sanatorium. Une référence à un sanatorium peut être obtenue auprès de votre médecin. Il convient de noter que tous les patients atteints de pancréatite chronique font l’objet d’une surveillance médicale et qu’ils sont examinés et traités anti-rechute deux fois par an. Avec les formes avancées de pancréatite chronique, l'hospitalisation peut atteindre jusqu'à 4 fois par an.

Traitement chirurgical de la pancréatite chronique

L'intervention chirurgicale pour la pancréatite chronique est présentée dans deux situations:

1. Avec l'inefficacité du traitement conservateur (douleur insupportable, progression de la maladie, nécrose pancréatique totale ou sous-totale);
2. Si vous avez des complications.

Toutes les interventions chirurgicales peuvent être divisées en 2 types: radical et palliatif.

Dans une opération radicale, on procède à une ablation totale (complète), sous-totale (partielle) ou lobaire (lobulaire) du pancréas. Cela supprime les parties anesthésiées du corps (mortes, non fonctionnelles). Le plus souvent, cette intervention est réalisée en urgence, pour des raisons de santé. Cela prolonge la vie du patient, ralentit le développement de la maladie, supprime les effets de l'intoxication du corps. Cependant, après une telle opération, un traitement enzymatique substitutif à vie est indiqué au patient, ce qui entraîne assez souvent des complications graves.

Les opérations palliatives soulagent l'état du patient, soulagent les symptômes de la pancréatite chronique, mais ne guérissent pas la maladie elle-même. Ici, le choix du fonctionnement dépend de la situation spécifique et des caractéristiques de chaque cas individuel. Ils pratiquent diverses opérations de drainage des canaux interne et externe du pancréas et de ses kystes, bloquent le tronc sympathique, le plexus cœliaque et d’autres formations nerveuses majeures, pratiquent la cryothérapie, diverses interventions endoscopiques et des opérations sous contrôle échographique. Toutes ces interventions améliorent l'état général, facilitent l'évolution de la pancréatite chronique.

C'est important! L'intervention chirurgicale est une mesure extrême prise par les médecins pour traiter la pancréatite chronique. Le pancréas remplissant toute une série de fonctions importantes, l’opération est donc effectuée en respectant scrupuleusement les indications, le plus souvent en urgence, dans les situations où la vie est en danger. Afin de ne pas déclencher la maladie, il est important de suivre toutes les recommandations du médecin et de suivre un régime, pour éviter une intervention chirurgicale.

Conclusion

Le traitement de la pancréatite chronique est un processus à plusieurs composants, qui comprend un régime alimentaire, une pharmacothérapie et un traitement en spa. La chirurgie est rarement utilisée et n’est pratiquée que sur le témoignage. Dans la très grande majorité des cas, on utilise un traitement conservateur visant à soulager les symptômes de la pancréatite chronique, à soulager l'inflammation, à allonger la période de rémission, à augmenter l'espérance de vie du patient et à prévenir le développement de complications. Il est important de ne pas commencer votre condition, mais d'écouter les conseils du médecin et de suivre toutes les recommandations. Dans ce cas, il est possible d’obtenir une rémission persistante de la pancréatite chronique et d’oublier pour toujours les symptômes d’une maladie aussi désagréable.

Pancréatite: symptômes et causes de la maladie du pancréas

La pancréatite est une maladie inflammatoire du pancréas. Selon le tableau clinique, une pancréatite aiguë et chronique est isolée. Ces deux formes de pancréatite diffèrent à la fois par le mécanisme d'occurrence, l'étiologie de la pancréatite et par le choix du traitement primaire et du pronostic de récupération.

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Qu'est-ce qu'une pancréatite?

La pancréatite est un processus inflammatoire qui affecte les tissus du pancréas, un organe à la fonction intra et exocrine. Le pancréas lui-même est situé derrière l'estomac, dans la région rétropéritonéale, adjacente au duodénum. Le nom "pancréas" était dû au fait qu'il était plus près du dos. Par conséquent, lors de l'examen, il est "sous le ventre".
L'objectif principal de ce corps est de produire du suc pancréatique avec des enzymes et des bicarbonates impliqués dans le processus de digestion du corps. En attendant la nourriture et quand elle pénètre dans l'estomac, les enzymes et les jus commencent à être transportés du pancréas par le conduit de connexion dans l'intestin grêle, fournissant ainsi un processus de traitement enzymatique des nutriments, participant au métabolisme, facilitant l'absorption des nutriments à travers les parois de l'intestin grêle. Le liquide pancréatique neutralise l'environnement acide du suc gastrique directement dans l'intestin, où les enzymes digestives sont activées et commencent à remplir leurs fonctions de division et de traitement des substances.
Les principales enzymes digestives produites par le pancréas sont:

• l'amylase, contribuant à la transformation de l'amidon en sucres;
• la lipase, une enzyme qui décompose les graisses;
• trypsine, chymotrypsine - enzymes impliquées dans la dégradation des protéines;
• insuline, polypeptide, glucagon et autres.

Causes de la pancréatite - en violation de l'écoulement du suc pancréatique (digestif) du pancréas au duodénum. S'allongeant à l'intérieur de la glande avec un chevauchement partiel ou complet des canaux, ainsi que lorsque le contenu des intestins est jeté à l'intérieur des canaux, les enzymes sont activées prématurément et commencent à se transformer et à digérer les tissus environnants. Le retard du jus et des enzymes résultant de l'inflammation du pancréas affecte le tissu pancréatique en premier lieu, mais avec une exposition prolongée, l'effet négatif de l'accumulation d'enzymes du suc pancréatique et du suc pancréatique s'étend également aux tissus, organes, vaisseaux sanguins voisins. Les cellules destructives renforcent l'activité des enzymes digestives, impliquant une zone plus étendue du processus traumatique. Dans les cas graves, accompagnés d'une nécrose du pancréas, la pancréatite peut entraîner une issue fatale.
La quantité maximale de jus de digestion et d’enzymes est nécessaire pour le traitement des aliments contenant des glucides. La consommation excessive d'aliments gras, en particulier d'épices, ainsi que l'abus d'alcool contribuent à la rétention des enzymes dans le pancréas. Les raisons du retard des enzymes et des sucs digestifs peuvent être d'autres facteurs.

Le développement de la pancréatite chez l'adulte

Les statistiques sur la prévalence de la maladie chez les adultes varient considérablement en fonction du climat, des habitudes alimentaires adoptées dans divers pays et des traditions de consommation d'alcool. En outre, il existe une différence significative d'incidence entre les sexes féminin et masculin, à la fois selon le mécanisme de la maladie et pour les raisons qui l'ont provoquée.
Le principal groupe à risque pour le développement de la pancréatite comprend la population adulte, ce qui est dû à la fréquence de consommation d'alcool, au déséquilibre alimentaire et à l'apparition de maladies associées.

Causes du développement de la maladie chez l'homme

Le «déclencheur» chez les patients masculins atteints de pancréatite primaire avec une fréquence élevée est la consommation d'alcool (appelée pancréatite alcoolique) et la prédominance des aliments gras, des aliments préparés. En outre, une caractéristique distinctive de la pancréatite chez les hommes est la forme chronique, la négligence des symptômes caractéristiques et des exacerbations, la pancréatite "négligée" due à un recours tardif à un gastro-entérologue.

Étiologie de la pancréatite chez la femme

Chez la femme, les causes les plus courantes de pancréatite sont les suivantes:

• maladie des calculs biliaires, provoquant le développement de la pancréatite et la cholécystite;
• les fluctuations hormonales et les troubles qui provoquent une inflammation du pancréas: grossesse, ménopause, médicaments contraceptifs hormonaux;
• jeûne, régime amaigrissant, composition alimentaire déséquilibrée, nocif pour la santé.

Causes de la forme réactive de la maladie chez l'adulte

La pancréatite secondaire ou réactive se développe dans le contexte des maladies existantes et des effets des traumatismes abdominaux, de la chirurgie, etc. Les facteurs les plus fréquents contribuant au développement de la pancréatite réactive sont les maladies de l’appareil digestif, telles que:

• hépatite non infectieuse;
• maladie de calculs biliaires;
• gastrite;
• cirrhose du foie;
• dyskinésie biliaire;
• infections intestinales.

Causes de la pancréatite chez les enfants

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La détermination des causes de la pancréatite chez un enfant est effectuée par un spécialiste - gastroentérologue pédiatrique. En vertu de l'enfance, l'étiologie des processus inflammatoires dans le pancréas diffère des mécanismes de l'apparition de la maladie chez l'adulte.
Le plus souvent, la pancréatite chez les enfants est le résultat d'un traumatisme, d'une intervention chirurgicale, qui a provoqué des lésions des canaux pancréatiques et / ou de ses tissus. La prédisposition héréditaire à l'excès de sucs digestifs, à la fibrose kystique (intestinale, pulmonaire, sous forme mixte), aux allergies alimentaires, aux processus inflammatoires chroniques dans le corps, aux effets des oreillons et à d'autres maladies et troubles du système digestif et à d'autres fonctions responsables de la pancréatite chez les enfants et les adolescents.

Classification et causes de la pancréatite

Les symptômes de la pancréatite, le mécanisme du développement de la maladie, les méthodes de diagnostic et de traitement font l'objet d'études par des spécialistes depuis plusieurs siècles. Dans le processus d'amélioration des méthodes de diagnostic, des capacités de recherche et de l'accumulation d'expérience, plusieurs types de classification de la pancréatite ont été proposés, en fonction des caractéristiques des symptômes cliniques, de la nature des lésions tissulaires, des causes, etc.
Il existe actuellement des variétés de pancréatites sur l’étiologie de la maladie, sa forme et ses caractéristiques.

La classification de la maladie par causes

Pour des raisons du développement de la maladie, primaire et secondaire, la pancréatite réactive est isolée.
La forme primaire de la maladie se développe sur le fond des dommages aux tissus du pancréas lui-même. Les principales causes de processus destructifs sont les suivantes:

• abus d'alcool (de 40 à 70% des cas de la maladie, selon les régions), tabagisme à la nicotine;
• lésions du pancréas causées par des lésions abdominales, des interventions chirurgicales et des procédures de diagnostic individuelles, en particulier, ces conséquences sont possibles avec une endoscopie (cholangiopancréatographie rétrograde et papillosphinctérotomie endoscopique);
• consommation à long terme, particulièrement incontrôlée, de médicaments agissant de manière agressive sur le pancréas (certains groupes d'antibiotiques (tétracyclines), de médicaments contenant des œstrogènes, de glucocorticoïdes, d'acide acétylsalicylique (Aspirine), de sulfanilamides, de certains diurétiques, etc.);
• intoxication alimentaire avec des produits chimiques;
• l'utilisation de grandes quantités d'aliments avec des additifs synthétiques, traités avec des pesticides et d'autres produits chimiques;
• susceptibilité génétique aux maladies du système digestif, pathologies congénitales du développement du pancréas;
• alimentation déséquilibrée avec un excès d'aliments gras et épicés, en particulier pendant les longues pauses entre les repas.

La forme primaire de la maladie peut se développer à tout âge. Un diagnostic et une thérapie rapides vous permettent de suspendre ou de ralentir les processus de destruction dans les tissus du pancréas, de restaurer les fonctions perdues de l’organe et d’éviter les complications graves.
La pancréatite secondaire réactive est indiquée lorsque l'étiologie d'une maladie peut être utilisée pour diagnostiquer la cause première sous la forme de maladies d'autres organes du tube digestif et du système digestif dans son ensemble (la cholélithiose est considérée comme la cause la plus courante de pancréatite réactive). hépatite virale totale, dysenterie, sepsis, foyers chroniques d’inflammation, par exemple, amygdalite); le diabète; les maladies héréditaires, en particulier la fibrose kystique ou la maladie de Crohn; maladies du système cardiovasculaire; invasions helminthiques dans les voies biliaires et ainsi de suite. Le diagnostic de la cause de la pancréatite est difficile. Cependant, le succès du traitement dépend principalement de l’élimination des facteurs à l’origine de l’apparition de la maladie et de la prévention des exacerbations.

Classification de la pancréatite en fonction de la forme et des caractéristiques de la maladie

Le processus inflammatoire conduit à une perte partielle ou totale des fonctions principales du pancréas. La destruction des cellules de cet organe glandulaire est menacée par des processus irréversibles. Dans le corps humain, il n'y a pas de doubleur corporel qui puisse remplacer le pancréas.
En fonction des symptômes et de l'évolution de la maladie, une pancréatite aiguë et chronique est isolée. Les formes de la maladie diffèrent par la présentation clinique, les méthodes de traitement et les effets sur la santé.
La pancréatite aiguë est une maladie inflammatoire se développant rapidement, accompagnée de la menace de modifications irréversibles des tissus et de la structure du pancréas, d'une destruction partielle ou complète d'autres organes et même de la mort. Dans la forme aiguë du suc pancréatique, stagnant dans la glande, est activé et détruit ses cellules.
Avec cette évolution de la maladie, les cellules de l'organe subissent des dommages importants, accompagnés d'un œdème. Les adultes âgés de 30 à 60 ans constituent le principal groupe à risque, bien que des facteurs négatifs comme la pancréatite aiguë puissent également apparaître chez les enfants:

• manque de nourriture;
• la prévalence dans le régime des aliments gras et épicés, des plats préparés, des fast-foods;
• traumatisme abdominal contondant;
• invasions helminthiques du système digestif;
• malformations congénitales de la vésicule biliaire, de ses canaux, du duodénum, ​​des canaux pancréatiques;
• tendances et troubles héréditaires, maladies infectieuses, etc.

Dans l'enfance, la forme aiguë de la pancréatite présente généralement des symptômes moins prononcés. Le tableau clinique de la maladie, les méthodes de diagnostic et les principes de traitement diffèrent de ceux de la pancréatite aiguë destructive chez l'adulte.

Caractéristiques de l'inflammation chronique du pancréas

On parle de pancréatite chronique lorsque la maladie survient avec des périodes d'exacerbation et de rémission. Avec le développement de l'insuffisance pancréatique en développement: le tissu glandulaire du corps subit des modifications et est remplacé par le connectif, qui n'est pas capable de produire les enzymes digestives et le suc pancréatique. Le manque d'enzymes provoque des perturbations dans le fonctionnement du système digestif.
Cette forme de la maladie est observée chez des patients d'âges différents. Récemment, des experts ont noté une tendance à la multiplication des diagnostics de pancréatite récurrente, se présentant sous une forme chronique, provoquée par la popularisation et la disponibilité des plats cuisinés, du fast food, des aliments malsains et de l’alcoolisation de la population.
Il y a deux stades de maladie chronique. Le stade initial se traduit par des symptômes insignifiants et peut durer plusieurs années en fonction du mode de vie et de la santé générale de la personne. L'étape initiale est suivie par une période au cours de laquelle les déviations et les perturbations dans le fonctionnement du pancréas deviennent plus prononcées et s'inquiètent presque constamment. L’exacerbation de la forme chronique provoque principalement l’utilisation d’aliments épicés, gras ou frits, de boissons gazeuses et d’alcool, en particulier à jeun.

Symptômes de la pancréatite

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Les symptômes de la pancréatite aiguë et chronique sont différents, de même que les caractéristiques de leur évolution et les complications possibles de la maladie. Les symptômes de la pancréatite chronique sont le plus souvent bénins, mais les symptômes de la maladie sous forme aiguë se manifestent clairement. Dans le tableau clinique de la forme aiguë, il est important de consulter de toute urgence un spécialiste non seulement pour le traitement, mais également pour le diagnostic différentiel de la cholécystite aiguë, une appendicite, pouvant provoquer des symptômes similaires.

Symptômes de la phase aiguë

Dans la pancréatite aiguë, activant directement dans le pancréas, les enzymes du suc digestif infectent ses cellules. Ainsi, l'action de l'enzyme lipase, le fractionnement des graisses, conduit à la dégénérescence graisseuse des tissus. La trypsine, qui favorise la digestion des protéines, provoque diverses réactions chimiques, provoquant un œdème du tissu pancréatique et une nécrose cellulaire (mort).
Au premier stade de la destruction, la nécrose est aseptique, locale, mais sans traitement urgent, elle recouvre les organes voisins. La jonction des infections entraîne la formation de nouveaux foyers d’inflammation et de complications purulentes.
Les symptômes courants de la pancréatite aiguë incluent:

• zona douloureux, localisé dans l'hypochondre droit ou gauche. Les symptômes de la douleur sont intenses et ne sont pas éliminés par les médicaments, même avec le début du traitement en temps voulu lors de la première attaque. Le syndrome douloureux est tellement prononcé qu'il peut provoquer l’apparition d’un choc douloureux, une perte de conscience, une issue fatale. La durée de l'attaque peut aller d'une heure à plusieurs jours;
• manque complet d'appétit, nausée, vomissements ne contribuant pas à l'amélioration du bien-être. Le contenu de l'estomac avec des inclusions de bile est observé dans les vomissures;
• hyperthermie du corps (plus de 38 ° C), augmentation de la fréquence cardiaque (plus de 90 battements / min.), respiration, baisse de la pression artérielle (inférieure à 90 mm / Hg);
• brûlures d'estomac, attaques de hoquet, éructations, sécheresse de la bouche;
• l'apparition de plaque blanche ou jaunâtre sur la langue;
• tension de la paroi abdominale;
• distension abdominale dans le péritoine supérieur, due à une altération de la fonction du système digestif;
• accès de diarrhée, constipation, inclusion dans les matières fécales sous forme de débris alimentaires non digérés;
• décoloration de la peau: pâleur, cyanose, peau jaune et sclérotique résultant du développement d'un ictère obstructif au cours d'une pancréatite aiguë réactionnelle de la forme sclérosante provoquée par une cholélithiose ou provoquant une constriction des voies biliaires en raison d'une augmentation et d'un gonflement du pancréas;
• changement de la pression artérielle - augmenter ou diminuer ses indicateurs;
• détérioration générale importante de la santé, perte de poids rapide, transpiration.

Signes d'exacerbation de la forme chronique de la maladie

Les attaques douloureuses lors des exacerbations de la pancréatite chronique sont localisées de la même manière que dans la pancréatite aiguë et, selon les caractéristiques de la maladie, se font sentir dans l'hypochondre droit ou gauche, la douleur irradiant vers le dos, le zona, peut se propager à la région de l'omoplate, le sternum en fonction du site du processus inflammatoire et du stade de la maladie. Pour provoquer des exacerbations de pancréatite chronique peut être la consommation d'alcool, l'utilisation d'aliments gras et épicés.
La douleur pendant les exacerbations de la maladie survient dans le contexte du développement d'un processus inflammatoire affectant les terminaisons nerveuses du pancréas, ainsi que du gonflement et de l'élargissement de l'organe impliquant les terminaisons nerveuses dans les tissus environnants. La douleur peut survenir après une violation du régime et durer de quelques minutes à plusieurs jours. La diminution de la douleur est observée lorsqu’il se penche, s’accroupissant sur ses hanches.
L’exacerbation de la pancréatite chronique s’accompagne d’une douleur intense, mais aussi des symptômes suivants:

• distension abdominale, éructations, diarrhée, nausée, vomissements dus à une perturbation du système digestif due à un déficit en enzyme;
• diminution du poids corporel, détérioration de l'état de santé général. De plus, on observe une peau sèche, des plaques d'ongles fragiles, une anémie, des symptômes de béribéri, une fatigue accrue, etc., résultant de perturbations du métabolisme des protéines, des glucides, des graisses, ainsi que d'une intoxication chronique du corps par des produits alimentaires non digérés.
• flatulence accrue, troubles des selles, diarrhée chronique, constipation prolongée due à une digestion insuffisante des aliments, activation et reproduction de bactéries qui affectent négativement la microflore intestinale.

Le tableau clinique de l’exacerbation exprimée de la pancréatite chronique est semblable à celui de la forme aiguë. Avec une exacerbation soudaine de la maladie, une nécrose des tissus pancréatiques peut également se développer, provoquant des accès de douleur aiguë, nécessitant une intervention médicale urgente et l'hospitalisation du patient.

Complications de la pancréatite

Pratiquement toutes les formes de pancréatite, dans lesquelles le traitement a été instauré à temps, peuvent, si elles ne sont pas complètement guéries, réduire considérablement les complications probables et ralentir les processus de destruction de l’un des organes les plus importants du système digestif humain.
Les complications de la pancréatite aiguë ou des exacerbations de la forme chronique peuvent se transformer en jus extrêmement comprimés et entraîner des dommages importants pour la santé, voire la mort.
Dans le même temps, la pancréatite chronique, même sous forme effacée avec un tableau clinique inexprimé, est également dangereuse. Lorsque les cellules sont endommagées, le tissu glandulaire étant remplacé par le pancréas conjonctif, il perd progressivement sa capacité de fonctionner.
Les principales complications de la pancréatite chronique incluent:

• diabète sucré, se développant à la suite d'une insuffisance pancréatique, réduisant la production de l'hormone insuline;
• épuisement général, intoxication chronique du corps;
• abcès du pancréas;
• complications pulmonaires;
• développement des ascites pancréatiques;
• maladies et dysfonctionnements d'autres organes du tube digestif (cholécystite, ulcère duodénal);
• formations kystiques dans les tissus de l'organe glandulaire;
• jaunisse obstructive à la suite de la compression des voies biliaires;
• issue fatale.

Avec des exacerbations de l'inflammation, des processus infectieux peuvent se développer, à la fois dans les tissus pancréatiques et dans les organes et tissus adjacents. La localisation du pancréas près de la grande aorte contribue à la propagation rapide de l'inflammation, des infections associées, de l'intoxication générale avec les produits de carie du tissu nécrotique. En l'absence du traitement nécessaire, le strict respect des règles de nutrition pour la pancréatite, des abcès peuvent se former, des saignements commencent.

Effets précoces et tardifs de la pancréatite aiguë

Avec la pancréatite, se manifestant sous une forme aiguë, des complications peuvent survenir immédiatement ou avoir des effets à long terme. Les complications précoces apparues au début d'une attaque incluent:

• choc hypovolémique, entraînant un manque d'oxygène dans les tissus de tous les organes du tractus gastro-intestinal;
• hépatique, insuffisance rénale, provoquée par les effets toxiques des enzymes digestives;
• péritonite, aseptique ou purulente, se développant sur le fond de l'adhésion au processus inflammatoire de l'infection;
• cardio-vasculaire, insuffisance respiratoire et autres complications.

Le développement de complications tardives dans la pancréatite aiguë de la nature de l'écoulement se produit principalement dans le contexte de l'ajout d'infections. Les complications tardives les plus fréquentes de la pancréatite sont la sepsie, les abcès de la cavité abdominale, la formation de fistules dans le système digestif, une inflammation purulente, la formation de pseudokystes du pancréas, des saignements internes, etc. Fréquence statistique élevée de mortalité par formes avancées de pancréatite - selon diverses sources allant de 15 à 25 90%, en particulier en raison d'une intoxication alcoolique, indique la nécessité d'un traitement rapide et de mesures préventives pour prévenir le développement de cette maladie.

Méthodes de diagnostic de la pancréatite

Une étude de diagnostic opportune, la détermination des causes de la pancréatite, le début du traitement aident à éviter le développement de conséquences graves et multiples. Les formes aiguës et les exacerbations d'une maladie chronique nécessitent la consultation immédiate d'un spécialiste. Cependant, avec les premiers signes de la maladie: inconfort pendant ou après un repas, sensations de ballonnement abdominal, troubles du système digestif, il est également nécessaire de consulter un gastro-entérologue avant l'apparition de signes cliniques plus prononcés de pancréatite.
Les procédures de diagnostic comprennent un examen externe de la peau, évaluant la sécheresse, l’élasticité, la décoloration de la langue du patient (plaque superficielle blanchâtre et pancréatite des papilles gustatives). La palpation superficielle et profonde de la région épigastrique et de l'hypochondre gauche permet de déterminer la présence de douleur lors de la pression, ce qui est également un signe clinique de pancréatite.
Après un examen et une anamnèse, des méthodes de laboratoire et instrumentales de diagnostic de la pancréatite peuvent être prescrites. Celles-ci comprennent des analyses biochimiques générales du sang, des selles et de l'urine.
Les premiers diagnostics de laboratoire peuvent déterminer l’augmentation du taux d’amylase dans le sang et l’urine, qui se manifeste dès les premières heures d’exacerbation de la maladie. La quantité de lipase augmente de 2 à 3 jours à partir du début du processus inflammatoire prononcé et son niveau élevé indique une exacerbation prolongée. La trypsine, une enzyme détectée dans le sang du patient, indique que les lésions des tissus organiques ont commencé.
Au cours de l’exacerbation, une augmentation de la valeur de la bilirubine et du sucre est également notée, et la présence de lipides, protéines, glucides non digérés et partiellement digérés dans les matières fécales indique un échec du pancréas.
La numération globulaire complète n’est pas aussi informative, cependant, sans indiquer les enzymes et les conséquences de leur insuffisance, elle démontre le nombre de leucocytes et le taux de sédimentation des érythrocytes. Les deux taux augmentent avec la pancréatite.

Méthodes de diagnostic instrumental

Le diagnostic instrumental permet de déterminer la taille de l'organe affecté, la présence d'inclusions, de formations kystiques, de structures tissulaires, glandulaires, conjonctives ou présentant des signes de nécrose, la participation au processus inflammatoire des organes environnants, leur état général.
Les méthodes de diagnostic instrumental de la pancréatite sont les suivantes: échographie (USI) des organes abdominaux, radiographie, œsophagogastroduodénoscopie (EGDS), cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE), ordinateur, imagerie par résonance magnétique, laparoscopie. Le choix de la méthode dépend de la gravité des symptômes et du tableau clinique général de la maladie.
Si la présence d'une nécrose tissulaire prononcée est établie, ils peuvent recourir à la méthode de la ponction percutanée pour extraire du matériel de biopsie à des fins de recherche bactériologique, en identifiant la nature de la nécrose, la sensibilité de l'agent infectieux à des groupes de médicaments.

Caractéristiques du traitement de la pancréatite aiguë et chronique

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Alt = Méthodes de traitement médical de la pancréatite
Les méthodes de traitement de la pancréatite aiguë et chronique varient en fonction des symptômes cliniques, de la gravité de la pancréatite, de l’étiologie, de la présence de comorbidités, de la santé générale du patient et de son âge.
Le traitement de la pancréatite aiguë est effectué exclusivement dans des conditions stationnaires. Le premier rendez-vous dans la pancréatite aiguë - la famine complète pendant plusieurs jours sans exception. Rester dans un hôpital chirurgical permet non seulement de contrôler le régime alimentaire et de prescrire un traitement médical approprié, mais aussi, si nécessaire, d'utiliser de manière urgente ou systématique des méthodes opérationnelles pour traiter les maladies graves et mettre en danger la vie du patient.
Le traitement chirurgical de la pancréatite comprend l’élimination de zones de tissu nécrotique, l’installation d’un système de drainage.

Médicaments utilisés au stade aigu de la maladie

Le traitement médicamenteux de la forme aiguë de la maladie est attribué à une série d'actions dirigées par les médicaments. Ceux-ci comprennent les groupes de médicaments suivants:

• cytostatiques pour bloquer les processus inflammatoires;
• analgésiques, médicaments antispasmodiques, anticholinergiques, pour les accès de douleur aiguë, médicaments du groupe de médicaments peuvent être utilisés;
• médicaments antisécrétoires, les bloqueurs d'enzymes du pancréas sont utilisés pour réduire le risque de complications, la nécrose des tissus d'organes;
• avec la propagation du processus inflammatoire, l'apparition de l'infection, le développement de foyers purulents prescrivent des antibiotiques;
• l'introduction de solutions de médicaments visant à réduire le niveau d'intoxication du corps, provoquée par la circulation des enzymes digestives dans le sang, la nutrition parentérale, l'introduction de solutions électrolytiques, les acides aminés essentiels par voie intraveineuse.

Traitement de la maladie chronique

Dans les cas de pancréatite récurrente chronique pendant la rémission, des préparations d’enzymes pancréatiques sont prescrites, qui ne remplissent pas efficacement leurs fonctions. Le choix de ce que les médecins prescrivent au patient pour la pancréatite et dans quel dosage est basé sur les résultats des tests de laboratoire sur le sang, les urines et les selles. Le traitement médicamenteux avec des préparations enzymatiques est complété par des médicaments pour normaliser les processus de digestion, augmenter la motilité intestinale et rétablir l'équilibre acido-basique. Appliquez une thérapie vitaminique: médicaments et médicaments contenant les vitamines A, C, D, K, E et du groupe B, prescrits pour recevoir de l’acide lipoïque, de la cocarboxylase, etc., en fonction des indications.
Un élément important du traitement est un régime à la stricte exception des aliments gras et épicés, l’alcool étant strictement interdit. Avec l'exacerbation de la forme chronique, un jeûne complet pendant un ou deux jours est recommandé. Éliminer les symptômes de la pancréatite ne signifie pas une guérison complète et n’est pas une raison pour inclure des aliments interdits dans le régime alimentaire.

Premiers secours en cas de pancréatite aiguë

L’apparition des premiers signes de la forme aiguë de la maladie permet de faire immédiatement appel à une équipe d’ambulances. Avant d'apparaître, les règles suivantes doivent être observées:

• il est absolument impossible de manger et de boire quoi que ce soit, car cela provoque la production de suc pancréatique, peut aggraver considérablement la situation, augmente la surface de la lésion du pancréas et implique d'autres organes dans le processus inflammatoire;
• prenez une position horizontale (avec des attaques de vomissements - allongez-vous sur le côté), vous pouvez appuyer vos genoux sur l’estomac si cela atténue la douleur;
• essayez de relâcher les muscles de l'abdomen, les abdominaux;
• mettez un objet froid sur le ventre: de la glace dans le sac et une serviette, une bouteille en plastique, un coussin chauffant, etc., ce qui réduira le taux d'inflammation.

Il n'est pas recommandé de prendre des médicaments pour soulager la douleur. D'abord, au début de l'attaque, ils sont inefficaces. Deuxièmement, de tels médicaments peuvent réduire le caractère informatif du tableau clinique et le rendre difficile à diagnostiquer. Lorsque les besoins sont exprimés, vous pouvez utiliser des médicaments antispasmodiques pour réduire la force du spasme: Drotaverinum (Drotaverin, No-Spa), Spasmalgon. Il est impératif d'informer les spécialistes de la prise de médicaments.
Lors de l’exacerbation d’une pancréatite chronique, la règle générale du premier jour s’exprime en trois mots: froid, faim et paix. Cela aide à réduire le développement de l'inflammation et à revenir à un état de rémission. Cependant, dans la pancréatite aiguë, le traitement doit être exclusivement réservé à l'état stationnaire, sous la surveillance de spécialistes.

Pancréatite Nutrition

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Le respect du régime alimentaire prescrit pour la pancréatite constitue la base du traitement. Il est impossible de guérir les deux pancréatites et de ralentir son développement sans suivre les règles de la nutrition.
Avec l'aide d'un régime, il est possible d'ajuster le fonctionnement du pancréas pour contrôler son évolution. Le régime est prescrit au stade de la rémission, à la fin de la période d'exacerbation de la pancréatite. La forme chronique de la pancréatite nécessite le respect des règles de la nutrition tout au long de la vie.
Une crise de pancréatite, en fonction de la sévérité du parcours, nécessite un jeûne strict de 2 à 5 jours. À partir du deuxième jour, vous pouvez commencer à prendre de l'eau alcaline chaude, ce qui réduit l'acidité, un bouillon de hanches faible, de l'eau propre. Si vous avez des améliorations pendant 3 à 6 jours, vous pouvez commencer à utiliser de la bouillie de céréales liquide sans ajouter de lait, de sucre, de beurre ou d’autres exhausteurs de goût.
Le sixième jour après le début de l'attaque, le régime peut être étendu pour inclure des bouillons maigres, des soupes de légumes végétariens, du poisson maigre, du thé faible et d'autres produits recommandés par le médecin. Ensuite, un régime général est prescrit pour la pancréatite, en fonction du stade de la maladie.
Ainsi, dans la pancréatite chronique en phase de rémission, le régime alimentaire est ajusté en fonction de l'analyse du fonctionnement du système digestif, lequel fonctionne dans des conditions de déficit en enzyme.

Régime pendant la rémission

Les règles générales de nutrition dans la pancréatite chronique pendant la rémission sont les suivantes:

• la quantité totale de nourriture consommée par jour est divisée en 5-6 petites parts à peu près égales pour faciliter le fonctionnement du système digestif;
• la température de l'aliment doit correspondre approximativement à celle du corps et ne doit en aucun cas dépasser 60 ° C; l'utilisation de plats chauds et froids est exclue;
• Limite maximale de la quantité d'aliments gras, épicés, frits, saucisses, viandes fumées, conserves, plats cuisinés, assaisonnements et épices pouvant provoquer une exacerbation de la maladie, l'exclusion des aliments riches en fibres grossières (chou blanc, légumineuses, etc.), boissons contenant de la caféine et des boissons gazeuses, alcool, chocolat, bonbons aux crèmes grasses, grasses, etc.
• remplacement de la nourriture grossière par des légumes et des fruits au sol mous: à la coque ou à la vapeur, des soupes, de la purée de pommes de terre, etc.;
• respecter les apports journaliers en lipides (pas plus de 60 g au total), en protéines (60-120 g en fonction du poids, de l'âge, de l'activité physique, du stade et des caractéristiques de la pancréatite), en glucides (300-400 g).

Les aliments suivants doivent être inclus dans le régime alimentaire pour la pancréatite chronique:

• pain de blé légèrement séché à base de farine de premier ou de second degré (à l'exception des pâtisseries fraîches)
• soupes de légumes hachées;
• céréales bouillies, céréales: riz, sarrasin, pâtes alimentaires de petite taille, avoine;
• variétés de viande, poisson, poulet, dinde faibles en gras, cuites à ébullition ou à la vapeur;
• omelettes protéinées cuites à la vapeur ou cuites au four;
• légumes cuits au four (pommes de terre, potiron, betteraves, carottes, courgettes, courges);
• produits laitiers naturels frais à faible teneur en matières grasses sans colorants ni conservateurs, à faible acidité (fromage cottage, yaourt, kéfir), fromages allégés et non épicés, lait au faible pourcentage de matières grasses (limité, uniquement lorsqu'il est ajouté à des plats ou à du thé);
• beurre et huile de tournesol en quantités limitées;
• fruits et baies peu acides, teneur en sucre, de préférence des pommes non acides;
• miel, confiture, confiture, gelée de fruits, mousses, etc.

Pour boire avec une pancréatite, il est recommandé d'utiliser de l'eau pure, des thés faibles, de l'eau alcaline minérale sans gaz, de la décoction de dogrose, des légumes, des jus de fruits, des compotes, des boissons aux fruits non acides, des décoctions aux herbes et des infusions sur les conseils d'un spécialiste.

Aliments interdits et principe de transformation des aliments

Les aliments de type porc, mouton, viande d'oie, canard, champignons, ail, oseille, marinades et marinades, radis, légumineuses, chou frais, raisins et jus de raisin, margarine et café ne sont pas recommandés pour les patients, peu importe le stade de la pancréatite., cacao, cannelle, bananes, glaces et sorbets. Dans toute forme de pancréatite, la consommation de boissons alcoolisées doit être oubliée.
Les bonnes méthodes de préparation et le choix des produits contribuent à la rémission de toutes les formes de pancréatite et réduisent le risque d’exacerbations et de rechutes lors d’une pancréatite chronique ou d’une attaque unique de la maladie dans l’histoire. Une large sélection de recettes vous permet de varier le régime alimentaire, de ne pas ressentir les effets de principes alimentaires restrictifs, pour éviter les perturbations.
En cas d'exacerbation de la pancréatite chronique le premier jour, une famine complète est prescrite. Elle est complétée par la diminution de la gravité des symptômes par l'utilisation d'eau alcaline chauffée toutes les deux heures à petites doses.
Après la fin de la phase aiguë de la pancréatite, ils reprennent une diète épargnante, à commencer par les céréales en purée liquides, les purées de légumes et le poisson faible en gras.
Lorsque la pancréatite n'est pas recommandée, vous devez mélanger au cours d'un repas différents types de protéines, par exemple manger du poisson et du fromage, du bœuf et du poulet, etc.
La méthode de cuisson préférée, si nécessaire, est le traitement thermique, qui consiste à moudre le produit, puis à le faire bouillir, cuire au four ou à la vapeur. Sur demande, broyage, réduction en pâte produite deux fois, avant la cuisson et après.

Prévention de la pancréatite

La pancréatite est une maladie qu'il est plus facile de prévenir que de guérir. La prévention des maladies inflammatoires du pancréas comprend un régime alimentaire correct, des facteurs limitant ou éliminant les perturbations du système digestif, d'autres systèmes et organes, la prévention des maladies infectieuses, un mode de vie sain et un traitement rapide de toute douleur ou de tout inconfort.
La prévention des exacerbations de la pancréatite chronique en phase de rémission comprend non seulement l'administration de médicaments et d'un régime, mais également un traitement dans un sanatorium, ainsi que l'examen d'un spécialiste en gastro-entérologue au moins deux fois par an.