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Nous traitons le foie

La bile est étudiée dès l'Antiquité. Avicenne, par exemple, a traité un secret. Au 10ème siècle, le médecin proclama que le loup liquide éliminait les troubles nerveux et que la chèvre aidait à guérir les blessures. Le secret du docteur ghazal de Perse traitait les cataractes. Les médecins modernes ne se préoccupent pas tant de l'origine du fluide que de son rôle dans le corps. Pourquoi la bile? Le secret contribue à la digestion des aliments. Ainsi, sans bile, il est impossible de saturer complètement le corps avec des micro-éléments utiles.

Où et comment produit-on la bile?

Le liquide est produit par le foie. Le processus de formation d'un secret a son nom scientifique - cholérose. La production de bile est constante. Environ un litre de sécrétion est produit par jour.

La production et la production de bile ne dépendent pas de la quantité de liquide ingérée dans le corps. L'eau transporte seulement le secret au stockage. Ils sont la vésicule biliaire. Une partie du contenu y reste et une partie subit une réabsorption, c'est-à-dire une réabsorption.

Gall est situé à côté du foie. Dans l'Orient ancien, ils étaient même considérés comme un seul corps. La vision des médecins modernes est différente.

La bile du foie produit la même composition. En passant à la réabsorption dans la bulle, le secret change.

Au galop, cela devient:

  • déshydraté;
  • très concentré;
  • visqueux.

Dans une bulle, le secret du jaune se transforme en vert foncé avec une teinte brune. Cette couleur est acquise par la bile en raison de la concentration.

Sans eau dans la bile, le pigment bilirubine devient prononcé. C'est le résultat de la dégradation de l'hémoglobine sanguine. Les globules rouges y vivent environ quatre mois. Après les cellules doivent être éliminés.

La bilirubine est livrée au foie par l'albumine, dont la composition et la structure sont similaires. La bilirubine pénètre dans la bile par les hépatocytes. Les hépatocytes sont appelés cellules hépatiques et constituent environ 90% de sa masse.

Il devient clair ce que c'est la bile? Les anciens croyaient que l'humeur d'une personne dépend du type de secret. La bile jaune, par exemple, est une source de joie, et le noir est la tristesse. Le premier avis a été exprimé par Hippocrate. Une partie de l'ancien guérisseur grec avait raison.

Le liquide noir indique une inflammation et une hémorragie dans le corps. Dans cet état, il est difficile d'être amusant.

La composition de la bile

Dans la composition de la bile humaine, il y a tout un complexe de substances.

Les manuels médicaux les divisent en deux groupes:

  1. Major: Les acides biliaires qui constituent, à leur tour, sont primaires et secondaires. Ils combinent avec la glycine, la taurine (le processus d'émulsification des graisses intestinales), forment des types appariés d'acides biliaires. Ils sont déjà considérés dans la composition d'un autre groupe - les sels biliaires.
  2. Auxiliaire. La composition de la bile comprend un grand nombre de composants supplémentaires, qui remplissent chacun leur tâche, tout en maintenant le corps humain dans la norme.

Quelle est la bile:

  • la bilirubine;
  • les phospholépides;
  • les écureuils;
  • de l'eau;
  • des pigments;
  • ions minéraux;
  • bicarbonate.

Le secret est divisé en 3 groupes:

  1. 1,2 est constitué d'hépatocytes, leur volume est égal aux 2/3 du fluide total. La fonction est sécrétoire.
  2. 3 œuvres de plus petit volume en raison des cellules épithéliales. Une telle bile aide le suc digestif, favorisant l'absorption d'eau.

Important à comprendre: la fonction principale de la bile ne peut pas être remplie si l’un des composants fonctionne. Health ne fournit que tous les éléments entrants, l’ensemble des composants du secret. Toute défaillance dans la production ou le transport d'une substance entrave le travail de tout l'organisme.

Propriétés physiques de la bile

Les ouvrages de référence médicaux représentent la caractéristique des principaux paramètres du secret. Ceux-ci n'altèrent pas la fonction de la bile, aident à présenter les propriétés de la bile dans un état sain.

Couleur secrète

Chez une personne en bonne santé, la couleur de la bile est normalement de deux tons: jaune clair et jaune-brun. La bile jaune est différente dans le ton doré à saturation. Cela dépend de la quantité de bilirubine et de ses dérivés.

Les autres couleurs sont un signe de pathologie:

  1. Couleur foncée Symptôme d'inflammation ou de stagnation. La bile noire nécessite un traitement urgent de la vessie et du foie.
  2. Ton jaune pâle et léger. Un signe de développer une cirrhose et une hépatite.
  3. La couleur blanche caractérise certains types de cholécystite chronique.
  4. Bile verte boueuse. Traitement inadéquat de l'acide chlorhydrique en raison de la faiblesse et du dysfonctionnement de l'estomac.
  5. Bile verte. Inflammation due à des processus stagnants, obstruction des conduits.

Il est important de comprendre: vous ne pouvez pas ignorer la couleur des matières fécales. Ils sont un indicateur du bon fonctionnement du corps. Il y a toujours de la bile recyclée dans les selles. Le ton habituel des matières fécales peut devenir verdâtre, noir ou au contraire devenir presque blanc.

La transparence

La bile normale est transparente. La turbidité indique la présence dans le suc gastrique d'impuretés dangereuses. Le taux d'équilibre acido-basique (ph) de la bile va jusqu'à 7,0. L'inflammation conduit à la formation de mucus, qui se fond dans les mottes. Le pus mène rarement à la nébulosité.

La cohérence

Normalement, le secret est visqueux ou légèrement visqueux. La réaction est également déterminée par l'indicateur ph. Son niveau varie de 6,6 à 7,6 unités.

La densité diminue grâce aux bactéries sécrétées par les acides organiques. L'augmentation est caractéristique des processus stagnants. Développement possible de maladies de la vessie, calculs biliaires (cholélithiase), dyskinésie.

Ce que le corps a besoin de bile

Les fonctions de la bile sont considérées dans la "section" de chaque composant. Il devient alors évident que le rôle de la bile dans la digestion n'est pas la seule tâche du secret.

  1. Stimulation de la digestion, activation de l'intestin et du pancréas.
  2. La diminution de l'activité (totale ou partielle) de l'acide chlorhydrique.
  3. Aide les cellules dans le processus d'absorption et de traitement des vitamines, des nutriments et du calcium.
  4. Arrêt et obstruction de la nourriture en décomposition, fermentation.
  5. Fractionnement des composants principaux de la nourriture.
  6. Normalisation de l'activité nerveuse.

La fonction de la bile dans le corps est difficile à surestimer. La bile fournit la santé humaine, maintient l'activité motrice, ne permet pas aux toxines de se propager à travers les cellules.

A quoi sert la bile? Créer un environnement alcalin qui favorise l'élimination des toxines du corps. En outre, le secret est capable d'empêcher le blocage du conduit et des dommages aux parois du système digestif.

La signification et le rôle de la bile deviendront clairs si nous considérons les acides dans sa composition. Ils constituent le groupe de composants le plus étendu.

Quelle est la fonction des acides biliaires?

  • activation de l'enzyme hydrosoluble lipase (accélération de la dégradation des acides gras);
  • augmentation de la sécrétion pancréatique;
  • absorption des graisses;
  • augmenter la capacité de la bulle à se contracter;
  • stimulation du péristaltisme;
  • effet bactériostatique;
  • effet bactéricide;
  • normalisation de la microflore.

Les médecins recommandent de connaître la fonction du secret, son rôle et la composition de la bile, en tant qu’unité importante du système digestif. Ensuite, tout écart dans la santé incitera à consulter un médecin, à savoir le moment opportun du début du traitement.

Le taux de production de bile dans le corps

Dans le corps humain, tout fonctionne comme un complexe harmonieux unique. Tout a sa propre norme. La même chose s'applique au fluide sécrétoire. Dans la composition des bulles libérées par les adultes, le volume est important. Quelle quantité de bile est libérée par jour chez une personne? Dépend du poids. En 24 heures, mille et 1800 ml peuvent être créés. Basé sur le poids, il est de 15 ml par kilogramme de masse.

La vésicule biliaire est un réservoir, un récipient, où le secret entre par la voie biliaire principale. Le taux du mélange produit par le foie dépend de sa taille.

Au cours de la digestion, la vésicule biliaire fournit au duodénum la quantité nécessaire de sécrétion. Mais la production de liquide hépatique est également réalisée en dehors des repas. Ce n'est pas surprenant. Le corps garde la bile en réserve.

Par la quantité de bile dans le corps, les scientifiques ont longtemps déterminé le tempérament d’une personne:

  1. Choleric: une abondance de secrets brillants. Rend une personne forte, déséquilibrée, instable mentalement.
  2. Mélancolique: liquide extra foncé. Il déprime, aggrave l'humeur.
  3. Sanguine: la norme. L'homme contrôle habilement les sentiments.

Peut-être, à partir de là, la caractéristique des personnes irritables - bilious. Hol (chol) - en grec signifie "bile". Selon les points de vue du passé, les personnes colériques du corps produisent non pas un litre, mais un demi et demi par jour de bile.

Comment suspecter une violation de la sécrétion de bile

Comment comprendre que la bile dans le corps humain ne remplit pas ses tâches? Les maladies ont certains symptômes.

Signes de pathologies possibles:

  1. Douleur dans la zone située sous la cuillère, sous les côtes à droite. Les sentiments apparaissent après des plats gras, frits et fumés.
  2. Douleur dans les mêmes zones et dans l'abdomen après des mouvements brusques, des tremblements. Cela est dû aux pierres qui bougent.
  3. Les coliques Une telle douleur est comparable aux crampes. Le patient tente de changer de posture, mais cela ne fonctionne pas.
  4. Spasme de transition sur le côté droit du corps. Qu'est-ce qui fait la bile? Il semble se répandre sur le corps. Le sentiment n'est pas loin de la vérité. Par exemple, avec la stagnation d'un secret dans une bulle, commence une infiltration active à travers ses parois. Il y a intoxication du corps jusqu'au développement de la jaunisse. Taches cutanées de la bile de bilirubine.

Il existe encore des signes caractéristiques de maladies du tractus biliaire et du système d'interaction des organes du système digestif:

  • des ballonnements;
  • accumulation excessive de gaz;
  • des nausées;
  • sensation d'amertume dans la bouche.

Tous les symptômes ont une explication médicale. Les gaz sont formés par un manque de sécrétion. Il est en bonne santé est obligé d'éteindre la mousse, d'arrêter la formation de bulles. Le goût amer accompagne le manque de mouvement dans les conduits digestifs. Il y a un jet inverse de fluide de l'intestin à la bouche. Ceci est le plus souvent observé la nuit quand une personne prend une position horizontale.

Les médecins préviennent que si des douleurs abdominales apparaissent avant un repas, cela ne signifie pas que la maladie est responsable de la sécrétion. Pour ZHVS (systèmes biliaires), ce symptôme n'est pas typique.

Anatomie de la bile humaine - informations:

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Gall -

La bile (latin bilis, ancien grec χολή) est un goût amer jaune, brun ou verdâtre, ayant une odeur spécifique, sécrétée par le foie, le liquide s'accumulant dans la vésicule biliaire.

La sécrétion de bile est produite par les hépatocytes - les cellules du foie. La bile est collectée dans les canaux biliaires du foie et, de là, par le canal biliaire commun, elle pénètre dans la vésicule biliaire et le duodénum, ​​où elle participe aux processus de digestion.

La vésicule biliaire agit comme un réservoir dont l'utilisation permet au duodénum d'être alimenté avec le maximum de bile pendant la phase digestive active, lorsque l'intestin est rempli d'aliments partiellement digérés dans l'estomac. La bile excrétée par le foie (une partie de celle-ci est envoyée directement au duodénum) est appelée «hépatique» (ou «jeune») et sécrétée par la vésicule biliaire est appelée «vésiculaire» (ou «mature»).

Chez l'homme, on produit 1000 à 1800 ml de bile par jour (environ 15 ml par kg de poids corporel). Le processus de formation de la bile - sécrétion biliaire (cholérèse) - est effectué en continu et le flux de la bile dans le duodénum - excrétion biliaire (cholekinésie) - de manière périodique, principalement en rapport avec la prise de nourriture. Sur un estomac vide, la bile n’entre presque pas dans l’intestin, elle est envoyée à la vésicule biliaire, où elle est concentrée et change quelque peu de composition lorsqu’elle est déposée; c’est pourquoi il est courant de parler de deux types de bile - hépatique et kystique.

La doctrine de la bile

Dans les temps anciens, la bile était considérée comme un liquide non moins important que le sang. Mais si le sang pour les anciens était le porteur de l'âme, alors la bile du personnage. On croyait que l'abondance de bile de lumière dans le corps rend une personne déséquilibrée, impétueuse. Ces personnes s'appelaient Colérique. Mais un excès de bile noire est censé donner naissance à une humeur sombre et oppressée propre aux mélancoliques. Remarque: dans les deux mots, il y a une syllabe "hol", traduite du grec, chole signifie bile. Plus tard, il s'est avéré que la nature de la bile claire et de la bile noire est la même, et que ni l'une ni l'autre n'a de relation avec le caractère d'une personne (bien que les personnes soient toujours irritables, la piqûre s'appelle bile), mais elle est directement liée à la digestion.

Qu'il soit bon ou mauvais, ses cellules hépatiques - les hépatocytes produisent environ un litre de bile par jour. Ces cellules sont entrelacées de sang et de capillaires biliaires. À travers la paroi des vaisseaux sanguins dans l'hépatocyte provient du sang "matières premières" nécessaires à la production de bile. Des sels minéraux, des vitamines, des protéines, des micro-éléments et de l'eau sont utilisés pour produire ce liquide jaune amer amer. Après avoir traité tous ces composants, les hépatocytes sécrètent de la bile dans le capillaire biliaire. Plus récemment, il est apparu que des cellules spécialisées des voies biliaires intrahépatiques contribuaient également à la formation de la bile: au fur et à mesure que la bile progressait dans cette voie biliaire, certains acides aminés, oligo-éléments, vitamines et eau s'y ajoutaient. Directement du foie au duodénum, ​​la bile pénètre dans le canal biliaire commun uniquement pendant la digestion des aliments. Lorsque l'intestin est vide, le canal biliaire se ferme et la bile, que le foie sécrète de façon continue, passe par le canal cystique, partant de la bile commune, dans la vésicule biliaire. Ce réservoir a l'apparence d'une poire allongée d'une longueur de 8 à 12 centimètres et contient environ 40 à 60 centimètres cubes de bile.

Dans la vésicule biliaire, la bile devient plus épaisse, plus concentrée, prend une couleur plus foncée que celle qui vient d'être produite par le foie. IP Pavlov a estimé que le rôle principal de la bile est de transformer la digestion gastrique en intestin, en détruisant l'effet de la pepsine (l'enzyme la plus importante du suc gastrique) en tant qu'agent dangereux pour les enzymes pancréatiques et qu'elle est extrêmement favorable aux enzymes du suc pancréatique impliquées dans la digestion des lipides. Lorsque les aliments y sont déjà partiellement transformés, le suc pancréatique et la bile s'écoulent dans le duodénum par l'estomac. De plus, la bile de la vésicule biliaire est ajoutée à la bile de manière uniforme et vient directement du foie.

La composition de la bile humaine

La bile n'est pas seulement un secret, elle est aussi excrétée. Il contient diverses substances endogènes et exogènes. Cela détermine la complexité de la composition de la bile. La bile contient des protéines, des acides aminés, des vitamines et d'autres substances. La bile a une petite activité enzymatique; Bile hépatique pH 7,3 à 8,0. Lors du passage dans les voies biliaires et dans la vésicule biliaire, la bile hépatique (densité relative 1,008-1,015) jaune or transparente et liquide (les sels minéraux et l’eau sont absorbés), la mucine biliaire et la vessie y sont ajoutées, et la bile devient sombre et sombre. sa densité relative augmente (1,026-1,048) et le pH diminue (6,0-7,0) en raison de la formation de sels biliaires et de l'absorption de bicarbonates. La bile contient principalement des acides biliaires et leurs sels, sous forme de composés contenant de la glycine et de la taurine. La bile humaine contient environ 80% d'acide glycocholique et environ 20% d'acide taurocholique. Manger des aliments riches en glucides augmente la teneur en acides glycocholiques; dans le cas de la prévalence de protéines dans le régime, on augmente la teneur en acides taurocoliques.

Les acides biliaires et leurs sels déterminent les propriétés fondamentales de la bile en tant que sécrétion digestive. Les pigments biliaires sont des produits de décomposition de l'hémoglobine et d'autres dérivés de la porphyrine excrétés par le foie. Le principal pigment biliaire d'une personne est la bilirubine, un pigment de couleur rouge-jaune qui donne une coloration caractéristique à la bile hépatique. Un autre pigment - la biliverdine (vert) - dans la bile humaine se trouve à l'état de traces et son apparition dans l'intestin est due à l'oxydation de la bilirubine. La bile contient un composé lipoprotéique complexe, qui contient des phospholipides, des acides biliaires, du cholestérol, des protéines et de la bilirubine. Ce composé joue un rôle important dans le transport des lipides dans l'intestin et participe à la circulation hépato-intestinale et au métabolisme général du corps.

La bile est constituée de trois fractions. Deux d'entre eux sont formés d'hépatocytes, le troisième de cellules épithéliales des voies biliaires. Les deux premières fractions de la bile totale chez l’homme représentent 75%, la troisième 25%. La formation de la première fraction est liée et la seconde n'est pas directement liée à la formation des acides biliaires. La formation de la troisième fraction de la bile est déterminée par la capacité des cellules épithéliales des conduits à sécréter un liquide suffisamment riche en bicarbonates et en chlore et à réabsorber l'eau et les électrolytes de la bile tubulaire.

Le composant principal des acides biliaires - les acides biliaires - est synthétisé dans les hépatocytes. Environ 85 à 90% des acides biliaires libérés dans l'intestin en tant que partie de la bile sont absorbés par l'intestin grêle. Les acides biliaires sucés par le sang par la veine porte sont transportés vers le foie et inclus dans la bile. Les 10-15% restants des acides biliaires sont principalement excrétés dans la composition des matières fécales. Cette perte d'acides biliaires est compensée par leur synthèse dans les hépatocytes. En général, la formation de la bile se produit par le transport actif et passif de substances du sang à travers les cellules et les contacts intercellulaires (eau, glucose, créatinine, électrolytes, vitamines, hormones, etc.), la sécrétion active de composants biliaires (acides biliaires) par les hépatocytes et la réabsorption d'eau et de certaines substances provenant des capillaires biliaires, des conduits et de la vésicule biliaire. Le rôle principal dans la formation de la bile appartient à la sécrétion.

Fonctions de la bile La participation de la bile à la digestion est diverse. La bile émulsifie les graisses, augmentant la surface sur laquelle elles sont hydrolysées par la lipase; dissout les produits d'hydrolyse lipidique, favorise leur absorption et leur resynthèse des triglycérides dans les entérocytes; augmente l'activité des enzymes pancréatiques et des enzymes intestinales, en particulier la lipase. Lorsque vous désactivez la bile de la digestion, le processus de digestion et d'absorption des graisses et autres substances de nature lipidique est perturbé. La bile améliore l'hydrolyse et l'absorption des protéines et des glucides. La bile joue également un rôle régulateur en tant que stimulateur de la formation de la bile, de l'excrétion biliaire, de l'activité motrice et sécrétoire de l'intestin grêle, de la prolifération et de la desquamation des cellules épithéliales (entérocytes). La bile est capable d'arrêter l'action du suc gastrique, réduisant non seulement l'acidité du contenu gastrique, qui est entré dans le duodénum, ​​mais également en inactivant la pepsine. La bile a des propriétés bactériostatiques. Son rôle dans l'absorption des vitamines liposolubles, du cholestérol, des acides aminés et des sels de calcium de l'intestin est important.

Régulation de la formation de la bile La formation de la bile est réalisée de manière continue, mais son intensité varie en fonction des influences régulatrices. Améliorer l'acte alimentaire cholelysis, nourriture acceptée. Changements de réflexe dans la formation de la bile lors d'une irritation des interocepteurs du tube digestif, d'autres organes internes et des effets de réflexe conditionné. Les fibres nerveuses cholinergiques parasympathiques (effets) augmentent, et les sympathiques adrénergiques - réduisent la formation de la bile. Il existe des données expérimentales sur l'intensification de la formation de la bile sous l'influence d'une stimulation sympathique.

Parmi les stimuli humoraux de la formation de la bile (cholérétique) se trouve la bile elle-même. Plus il y a d'acides biliaires de l'intestin grêle dans la circulation sanguine de la veine porte (flux sanguin portail), plus ils sont libérés dans la composition de la bile, mais moins les acides biliaires sont synthétisés par les hépatocytes. Si le flux d'acides biliaires dans la circulation sanguine porte est réduit, leur carence est compensée par une augmentation de la synthèse des acides biliaires dans le foie. La sécrétine améliore la sécrétion de bile, la sécrétion d'eau et d'électrolytes (hydrocarbonates) dans sa composition. Stimule faiblement la formation de glucagon, de gastrine, de CCK et de prostaglandines dans le choléra. L'effet de divers stimulants de la formation de la bile est différent. Par exemple, sous l'influence de la sécrétine augmente le volume de la bile, sous l'influence des nerfs vagues, les acides biliaires augmentent son volume et la libération de composants organiques, la teneur élevée en protéines des protéines de haute qualité augmente la sécrétion et la concentration de ces substances dans la composition de la bile. La formation de la bile est renforcée par de nombreux produits d'origine animale et végétale. La somatostatine réduit la formation de bile.

Excrétion biliaire

Le mouvement de la bile dans l'appareil biliaire est dû à la différence de pression dans ses parties et dans le duodénum, ​​l'état du sphincter extrahépatique des voies biliaires. On distingue les sphincters suivants: à la confluence du conduit hépatique cystique et commun (sphincter de Mirissi), dans le col de la vésicule biliaire (sphincter de Lutkens) et à l'extrémité du conduit biliaire principal et du sphincter de l'ampoule, ou Oddi. Le tonus musculaire de ces sphincters détermine la direction du mouvement de la bile.

La pression dans l'appareil biliaire est créée par la pression sécrétoire de formation de bile et de contractions des muscles lisses des conduits et de la vésicule biliaire. Ces contractions sont compatibles avec le ton des sphincters et sont régulées par des mécanismes nerveux et humoraux.

La pression dans les voies biliaires principales varie de 4 à 300 mm d'eau. Art., Et dans la vésicule biliaire en dehors de la digestion est de 60-185 mm d'eau. Art., Lors de la digestion due à la réduction de la vessie monte à 200-300 mm d'eau. Art., Fournissant la sortie de la bile dans le duodénum à travers le sphincter d'ouverture d'Oddi. L'apparition, l'odeur des aliments, la préparation de leur réception et leur consommation réelle provoquent un changement complexe et inégal de l'activité de l'appareil biliaire chez différentes personnes, tandis que la vésicule biliaire se détend d'abord et se contracte ensuite. Une petite quantité de bile passe à travers le sphincter d’Oddi dans le duodénum. Cette période de la réaction primaire de l'appareil biliaire dure 7-10 minutes. Il est remplacé par la période principale d'évacuation (ou la période de vidange de la vésicule biliaire), durant laquelle la contraction de la vésicule biliaire alterne avec la relaxation et dans le duodénum à travers le sphincter ouvert d'Oddi, passe de la bile, d'abord du canal biliaire commun, puis du cystique, puis du hépatique. La durée des périodes de latence et d'évacuation, la quantité de bile sécrétée dépend du type de nourriture consommée.

Les jaunes d’œufs, le lait, la viande et les graisses sont de puissants stimulants de l’excrétion de la bile. La stimulation réflexe de l'appareil biliaire et de la cholekinésie est effectuée conditionnellement et inconditionnellement par réflexe lors de la stimulation des récepteurs de la bouche, de l'estomac et du duodénum avec la participation des nerfs vagues. Le stimulateur le plus puissant de l'excrétion biliaire est la CCK, qui provoque une forte contraction de la vésicule biliaire. la gastrine, la sécrétine, la bombésine (via la CCK endogène) provoquent des contractions faibles et le glucagon, la calcitonine, les anticholécystokinines, le VIP et le PP inhibent la contraction de la vésicule biliaire.

Pathologie de l'excrétion biliaire et de la formation de la bile

Pierres biliaires

La bile déséquilibrée du point de vue de la composition (dite bile lithogénique) peut provoquer la chute de calculs biliaires dans le foie, la vésicule biliaire ou les voies biliaires. Les propriétés lithogènes de la bile peuvent être dues à une alimentation déséquilibrée avec une prédominance de graisses animales au détriment de légumes; troubles neuroendocriniens; troubles du métabolisme des graisses avec augmentation du poids corporel; lésions hépatiques infectieuses ou toxiques; hypodynamie.

Stéatorrhée

En l'absence de bile (ou de manque d'acides biliaires), les graisses cessent d'être absorbées et sont excrétées dans les matières fécales qui, au lieu du brun habituel, deviennent blanches ou grises à consistance grasse. Cette condition s'appelle la stéatorrhée. Elle a pour conséquence l'absence dans le corps d'acides gras essentiels, de graisses et de vitamines, ainsi que d'une pathologie de l'intestin grêle, qui ne sont pas adaptés au chyme saturé de graisses non digérées.

Reflux gastrite et GERD

Dans les reflux pathologiques duodénogastriques et duodénogastroesophagiens, la bile entrant dans la composition du reflux pénètre dans l’estomac et l’œsophage en quantité significative. Une exposition prolongée des acides biliaires de la bile à la muqueuse gastrique provoque des modifications dystrophiques et nécrobiotiques de l'épithélium de surface de l'estomac et conduit à une affection appelée gastrite de reflux. Les acides biliaires conjugués, et surtout les conjugués avec la taurine, ont des effets néfastes importants sur la muqueuse œsophagienne à un pH acide dans la cavité de l'œsophage. Les acides biliaires non conjugués, représentés dans les parties supérieures du tube digestif, sont principalement des formes ionisées, plus faciles à pénétrer à travers la membrane muqueuse de l'œsophage et, par conséquent, plus toxiques à pH neutre et faiblement alcalin. Ainsi, la bile entrant dans l'œsophage peut provoquer différents types de reflux gastro-oesophagien.

Examen de la bile

Pour l’étude de la bile, appliquez la méthode de l’intubation duodénale fractionnée (en plusieurs étapes). Au cours de la procédure, il y a cinq phases:

  1. Sécrétion basale de la bile, au cours de laquelle le contenu du duodénum et du canal biliaire principal est excrété. Durée 10-15 minutes.
  2. Sphincter fermé oddy. Durée 3 - 6 min.
  3. Répartition des portions de bile A. Durée 3 à 5 minutes. Pendant ce temps, se distingue de 3 à 5 ml de galle brun clair. Il commence par l'ouverture du sphincter d'Oddi et se termine par l'ouverture du sphincter de Lutkens. Au cours des phases I et III, la bile est libérée à un débit de 1 à 2 ml / min.
  4. Sécrétions de la bile kystique. La portion B. Elle commence par l'ouverture du sphincter de Lutkens et par la vidange de la vésicule biliaire, qui s'accompagne de l'apparition de la bile d'olive foncée (partie B), et se termine par l'apparition de la bile jaune ambrée (partie C). Durée 20-30 minutes.
  5. Allocation de la bile hépatique. La partie C. La phase commence au moment où la bile d'olive foncée est arrêtée. Durée 10 - 20 minutes. Le volume des portions 10 - 30 ml.

Les taux de bile normaux sont les suivants:

  • La bile basale (phases I et III, partie A) doit être transparente, de couleur paille claire, de densité 1007-1015, faiblement alcaline.
  • La bile kystique (phase IV, partie B) doit être transparente, de couleur olive foncée, densité 1016-1035, acidité - 6,5 à 7,5 pH.
  • La bile hépatique (phase V, partie C) doit être transparente, de couleur dorée, de densité 1007-1011, d’acidité - de 7,5 à 8,2 pH.

La composition de la bile et sa fonction

A quoi sert la bile?

Pour comprendre l'importance de ce fluide pour une personne, vous devez vous familiariser avec la liste de ses fonctions:

  1. Agit en tant que stimulateur de la sécrétion pancréatique et du mucus gastrique, mais la fonction hépatique est une priorité.
  2. La bile est un catalyseur qui active diverses enzymes (principalement pour la lipase du suc intestinal ou pancréatique).
  3. Il est responsable de l'absorption productive dans l'intestin des acides gras insolubles dans l'eau, du carotène, des vitamines D, E, K et du cholestérol.
  4. Produit une modification de la digestion gastrique sur l'intestin et limite l'effet de la pepsine.
  5. Il commence la fonction motrice des intestins, y compris le travail des villosités intestinales, grâce auquel les nutriments sont absorbés plus rapidement.
  6. En raison de la composition de la bile dans la physiologie normale, les bactéries ne se multiplient pas dans l'intestin et empêchent les processus de putréfaction.
  7. Il a un effet irritant sur les terminaisons nerveuses des vaisseaux sanguins, modifie l'excitabilité du système nerveux.
  8. Il joue un rôle important dans le métabolisme.

Propriétés physiques et chimiques

La bile humaine est de couleur jaune riche et devient brun verdâtre en raison du processus de décomposition de la matière colorante. Sa consistance est visqueuse, en fonction de la longueur de la vésicule biliaire. Le goût de la bile est très amer, il a une odeur particulière et a une réaction alcaline.

La densité est d'environ 1005, mais il est possible qu'elle atteigne 1030 après un long séjour dans la vésicule biliaire. En ce qui concerne les propriétés chimiques, le pH de la bile est compris entre 7,3 et 8,0, la densité relative est comprise entre 1,026 et 1,048.

Si l'estomac est vide (par exemple, après des vomissements répétés), la couleur de la bile peut être vert foncé. La teinte est souvent comparée à de l'herbe fraîchement coupée.

Pigments biliaires

Pigments biliaires - ces substances qui font partie de la bile. Leur couleur varie du jaune et transparent au vert-bleu. Le processus d'oxydation dans le foie et d'autres organes, la dégradation de l'hémoglobine - c'est pourquoi des pigments se forment. Il n'y en a que 11, mais ils sont divisés en 4 groupes en fonction de la couleur, de la structure parente et d'autres paramètres.

Normalement, les pigments biliaires qui pénètrent dans l'intestin à partir du foie sont excrétés par l'organisme sous forme de bilirubine réduite. Ils ont les propriétés des acides, donnent des métaux et des sels. À cause de cela, des calculs biliaires sont formés.

Les niveaux de pigments dans l'urine, le sang et la peau sont importants lorsque l'on soupçonne une jaunisse. Cette relation est due au fait que, en raison d’une violation du métabolisme de l’hémoglobine et des pigments, la bilirubine s’accumule, raison pour laquelle les téguments jaunissent.

Le médecin peut vous prescrire des analyses de selles, de sang ou d’urine. Une augmentation de la teneur en pigments dans l'urine indique un effort physique excessif, la famine et une pathologie associée à l'hémolyse des érythrocytes. Les matières fécales contiennent beaucoup de pigments pendant les règles et un peu en violation de la perméabilité des voies biliaires.

La composition de la bile

Il est intéressant de savoir ce que ce liquide est, quels composants il contient. La composition de la bile humaine est donc de 98% d’eau et de 2% du résidu sec. Cela inclut des substances telles que la bilirubine, les acides gras, le cholestérol, l'urée, la mucine, la lécithine, les vitamines A, B, C, les enzymes de la bile - phosphatase, l'amylase, la protéase, l'oxydase, les acides aminés et les glucocorticoïdes et les substances inorganiques.

Si vous démontez la composition chimique - il s'agit principalement d'acides biliaires. Ils sont fabriqués à partir de cholestérol. Lors de l'interaction avec la taurine et la glycine, des sels d'acides glycocholiques et taurocholiques sont formés. Le cholestérol est excrété sous forme d'acides biliaires et, sans être séparé, il n'est pas soluble dans l'eau. C'est pourquoi il est produit par les cellules du foie sous forme de vésicules phospholipidiques.

  1. Emulsification des graisses. Cela signifie que les enzymes contenues dans la bile sont capables de décomposer les graisses, de sorte qu'elles passent de l'intestin grêle au sang.
  2. Dissolution des produits d'hydrolyse lipidique.
  3. Propriété réglementaire. Le liquide est également responsable de la motilité - la capacité de l'intestin pousse la nourriture plus loin.

Normalement, une personne consomme environ 500 ml à 1,2 l de bile par jour. En cas de pathologie, ces indicateurs peuvent varier.

Régulation de la sécrétion et sécrétion de la bile

Le processus de sécrétion est continu, mais son intensité augmente en raison de l'exposition aux acides biliaires, à la sécrétine et à certaines autres hormones. Environ 94% des acides biliaires sont absorbés dans l'intestin grêle supérieur. Jusqu'à ce qu'ils soient retirés du corps, la circulation de la molécule peut se produire environ 18 à 20 fois.

La conclusion est que plus la bile est excrétée, plus les acides gras sont absorbés. Ils rentrent ensuite dans le foie par le sang pour stimuler la formation des parties biliaires suivantes.

La sécrétion de bile se produit dans le duodénum. Ce processus dépend du tonus musculaire lisse des voies biliaires, de la paroi de la vésicule biliaire et du travail des muscles du sphincter. La façon dont la bile passe du foie dans le duodénum est une conséquence des différentes pressions exercées au début du système biliaire, des conduits et du duodénum. Il se produit à la suite de l'activité de sécrétion des hépatocytes.

Une demi-heure après un repas, un aliment incomplètement digéré passe de l'estomac au duodénum. Les aliments gras stimulent la contraction de la vésicule biliaire en raison des effets de la cholécystokinine. Les impulsions nerveuses provenant du nerf vague et du système entérique sont une autre raison. En outre, la sécrétion de bile augmente en raison de la sécrétine, qui stimule la sécrétion du pancréas.

Si le cholestérol est comprimé avec de la bilirubine ou du calcium, des calculs se forment. Cette condition n'est traitée que chirurgicalement. Dans de rares cas, les pierres peuvent être dissoutes à l'aide de médicaments.

Fonctions métaboliques du foie

Ce corps unique peut être comparé à un laboratoire dans lequel le travail ne s'arrête jamais. Le foie affecte le métabolisme des graisses, des protéines et des glucides. En raison du taux métabolique dans le foie, l'énergie est répartie entre tous les organes.

Son rôle dans le métabolisme des glucides peut être décrit par plusieurs points:

  1. La conversion du fructose en glucose.
  2. Le dépôt d'une grande quantité de glycogène.
  3. Gluconéogenèse.
  4. Formation de résistance au glucose due au chrome et au glutathion.
  5. Le processus de formation des composés chimiques restants. Leur formation a lieu aux stades intermédiaires du métabolisme des glucides.
  6. Formation d'urée.

Une fonction hépatique adéquate est un facteur très important pour le maintien d'une concentration de glucose dans le sang normale. Si cela ne suffit pas pour le corps, le fer commence à utiliser les réserves de glycogène.

La gluconéogenèse se produit lorsqu'il y a une nette diminution de la concentration de glucose dans le sang d'une personne. Dans ce cas, le glucose est dérivé d'acides aminés et de glycérol, qui sont basés sur les triglycérides.

Le métabolisme dans le foie joue un rôle dans le métabolisme des graisses. De telles réactions se produisent dans presque tous les tissus, mais il y en a qui ne concernent que le foie.

  • Les lipides et les glucides de ces protéines, qui passent ensuite dans le tissu adipeux.
  • Le cholestérol, les phospholipides et la plupart des lipoprotéines, qui participent à la formation des membranes cellulaires et d’autres substances importantes.
  • Réactions oxydatives des acides gras, responsables de l'apport d'énergie.

Le foie est directement lié au travail de la glande thyroïde, car il est responsable de la conversion de la thyroxine en triiodothyronine. Si la fonction métabolique du foie est altérée, l’hypothyroïdie est menacée. La production d'hormones telles que l'adrénaline, l'insuline, les œstrogènes est également présente dans la glande.

Chaque jour, la fonction métabolique du foie est soumise à une puissante attaque due aux virus, aux substances nocives et aux médicaments. Si la capacité de la glande à métaboliser diminue, cela indique un manque de nutrition adéquate, d'acides gras, de vitamines et de micro-éléments. L'apparition de pathologies chroniques dans le foie altère de manière significative sa fonction métabolique.

Dans le cas où un spécialiste détecte des déviations, il peut prescrire un outil normalisant la composition de la bile. Pour diagnostiquer, on utilise un sondage fractionnel duodénal. En raison du manque d'éléments utiles, la stéatorrhée peut se développer.

Il s’agit d’une condition dans laquelle les aliments traversent l’intestin grêle et perturbent la microflore intestinale. Les matières fécales deviennent blanches ou simplement plus claires, plus grasses. Dans ce cas, il est nécessaire de contacter rapidement un spécialiste.

Les méthodes de traitement modernes sont si sûres pour le corps qu'elles peuvent être utilisées avec le plus grand calme. Il est important de suivre toutes les recommandations du médecin. Maintenant, il devient clair non seulement la composition de la bile, mais aussi son rôle dans la digestion.

Lieu de formation de la bile et rôle des acides biliaires

La bile est étudiée dès l'Antiquité. Avicenne, par exemple, a traité un secret. Au 10ème siècle, le médecin proclama que le loup liquide éliminait les troubles nerveux et que la chèvre aidait à guérir les blessures. Le secret du docteur ghazal de Perse traitait les cataractes. Les médecins modernes ne se préoccupent pas tant de l'origine du fluide que de son rôle dans le corps. Pourquoi la bile? Le secret contribue à la digestion des aliments. Ainsi, sans bile, il est impossible de saturer complètement le corps avec des micro-éléments utiles.

Où et comment produit-on la bile?

Le liquide est produit par le foie. Le processus de formation d'un secret a son nom scientifique - cholérose. La production de bile est constante. Environ un litre de sécrétion est produit par jour.

La production et la production de bile ne dépendent pas de la quantité de liquide ingérée dans le corps. L'eau transporte seulement le secret au stockage. Ils sont la vésicule biliaire. Une partie du contenu y reste et une partie subit une réabsorption, c'est-à-dire une réabsorption.

Gall est situé à côté du foie. Dans l'Orient ancien, ils étaient même considérés comme un seul corps. La vision des médecins modernes est différente.

La bile du foie produit la même composition. En passant à la réabsorption dans la bulle, le secret change.

Au galop, cela devient:

  • déshydraté;
  • très concentré;
  • visqueux.

Dans une bulle, le secret du jaune se transforme en vert foncé avec une teinte brune. Cette couleur est acquise par la bile en raison de la concentration.

Sans eau dans la bile, le pigment bilirubine devient prononcé. C'est le résultat de la dégradation de l'hémoglobine sanguine. Les globules rouges y vivent environ quatre mois. Après les cellules doivent être éliminés.

La bilirubine est livrée au foie par l'albumine, dont la composition et la structure sont similaires. La bilirubine pénètre dans la bile par les hépatocytes. Les hépatocytes sont appelés cellules hépatiques et constituent environ 90% de sa masse.

Il devient clair ce que c'est la bile? Les anciens croyaient que l'humeur d'une personne dépend du type de secret. La bile jaune, par exemple, est une source de joie, et le noir est la tristesse. Le premier avis a été exprimé par Hippocrate. Une partie de l'ancien guérisseur grec avait raison.

La composition de la bile

Dans la composition de la bile humaine, il y a tout un complexe de substances.

Les manuels médicaux les divisent en deux groupes:

  1. Major: Les acides biliaires qui constituent, à leur tour, sont primaires et secondaires. Ils combinent avec la glycine, la taurine (le processus d'émulsification des graisses intestinales), forment des types appariés d'acides biliaires. Ils sont déjà considérés dans la composition d'un autre groupe - les sels biliaires.
  2. Auxiliaire. La composition de la bile comprend un grand nombre de composants supplémentaires, qui remplissent chacun leur tâche, tout en maintenant le corps humain dans la norme.

Quelle est la bile:

  • la bilirubine;
  • les phospholépides;
  • les écureuils;
  • de l'eau;
  • des pigments;
  • ions minéraux;
  • bicarbonate.

Le secret est divisé en 3 groupes:

  1. 1,2 est constitué d'hépatocytes, leur volume est égal aux 2/3 du fluide total. La fonction est sécrétoire.
  2. 3 œuvres de plus petit volume en raison des cellules épithéliales. Une telle bile aide le suc digestif, favorisant l'absorption d'eau.

Propriétés physiques de la bile

Les ouvrages de référence médicaux représentent la caractéristique des principaux paramètres du secret. Ceux-ci n'altèrent pas la fonction de la bile, aident à présenter les propriétés de la bile dans un état sain.

Couleur secrète

Chez une personne en bonne santé, la couleur de la bile est normalement de deux tons: jaune clair et jaune-brun. La bile jaune est différente dans le ton doré à saturation. Cela dépend de la quantité de bilirubine et de ses dérivés.

Les autres couleurs sont un signe de pathologie:

  1. Couleur foncée Symptôme d'inflammation ou de stagnation. La bile noire nécessite un traitement urgent de la vessie et du foie.
  2. Ton jaune pâle et léger. Un signe de développer une cirrhose et une hépatite.
  3. La couleur blanche caractérise certains types de cholécystite chronique.
  4. Bile verte boueuse. Traitement inadéquat de l'acide chlorhydrique en raison de la faiblesse et du dysfonctionnement de l'estomac.
  5. Bile verte. Inflammation due à des processus stagnants, obstruction des conduits.

Il est important de comprendre: vous ne pouvez pas ignorer la couleur des matières fécales. Ils sont un indicateur du bon fonctionnement du corps. Il y a toujours de la bile recyclée dans les selles. Le ton habituel des matières fécales peut devenir verdâtre, noir ou au contraire devenir presque blanc.

La transparence

La bile normale est transparente. La turbidité indique la présence dans le suc gastrique d'impuretés dangereuses. Le taux d'équilibre acido-basique (ph) de la bile va jusqu'à 7,0. L'inflammation conduit à la formation de mucus, qui se fond dans les mottes. Le pus mène rarement à la nébulosité.

La cohérence

Normalement, le secret est visqueux ou légèrement visqueux. La réaction est également déterminée par l'indicateur ph. Son niveau varie de 6,6 à 7,6 unités.

La densité diminue grâce aux bactéries sécrétées par les acides organiques. L'augmentation est caractéristique des processus stagnants. Développement possible de maladies de la vessie, calculs biliaires (cholélithiase), dyskinésie.

Ce que le corps a besoin de bile

  1. Stimulation de la digestion, activation de l'intestin et du pancréas.
  2. La diminution de l'activité (totale ou partielle) de l'acide chlorhydrique.
  3. Aide les cellules dans le processus d'absorption et de traitement des vitamines, des nutriments et du calcium.
  4. Arrêt et obstruction de la nourriture en décomposition, fermentation.
  5. Fractionnement des composants principaux de la nourriture.
  6. Normalisation de l'activité nerveuse.

La fonction de la bile dans le corps est difficile à surestimer. La bile fournit la santé humaine, maintient l'activité motrice, ne permet pas aux toxines de se propager à travers les cellules.

A quoi sert la bile? Créer un environnement alcalin qui favorise l'élimination des toxines du corps. En outre, le secret est capable d'empêcher le blocage du conduit et des dommages aux parois du système digestif.

La signification et le rôle de la bile deviendront clairs si nous considérons les acides dans sa composition. Ils constituent le groupe de composants le plus étendu.

Quelle est la fonction des acides biliaires?

  • activation de l'enzyme hydrosoluble lipase (accélération de la dégradation des acides gras);
  • augmentation de la sécrétion pancréatique;
  • absorption des graisses;
  • augmenter la capacité de la bulle à se contracter;
  • stimulation du péristaltisme;
  • effet bactériostatique;
  • effet bactéricide;
  • normalisation de la microflore.

Le taux de production de bile dans le corps

Dans le corps humain, tout fonctionne comme un complexe harmonieux unique. Tout a sa propre norme. La même chose s'applique au fluide sécrétoire. Dans la composition des bulles libérées par les adultes, le volume est important. Quelle quantité de bile est libérée par jour chez une personne? Dépend du poids. En 24 heures, mille et 1800 ml peuvent être créés. Basé sur le poids, il est de 15 ml par kilogramme de masse.

La vésicule biliaire est un réservoir, un récipient, où le secret entre par la voie biliaire principale. Le taux du mélange produit par le foie dépend de sa taille.

Au cours de la digestion, la vésicule biliaire fournit au duodénum la quantité nécessaire de sécrétion. Mais la production de liquide hépatique est également réalisée en dehors des repas. Ce n'est pas surprenant. Le corps garde la bile en réserve.

Par la quantité de bile dans le corps, les scientifiques ont longtemps déterminé le tempérament d’une personne:

  1. Choleric: une abondance de secrets brillants. Rend une personne forte, déséquilibrée, instable mentalement.
  2. Mélancolique: liquide extra foncé. Il déprime, aggrave l'humeur.
  3. Sanguine: la norme. L'homme contrôle habilement les sentiments.

Peut-être, à partir de là, la caractéristique des personnes irritables - bilious. Hol (chol) - en grec signifie "bile". Selon les points de vue du passé, les personnes colériques du corps produisent non pas un litre, mais un demi et demi par jour de bile.

Comment suspecter une violation de la sécrétion de bile

Comment comprendre que la bile dans le corps humain ne remplit pas ses tâches? Les maladies ont certains symptômes.

Signes de pathologies possibles:

  1. Douleur dans la zone située sous la cuillère, sous les côtes à droite. Les sentiments apparaissent après des plats gras, frits et fumés.
  2. Douleur dans les mêmes zones et dans l'abdomen après des mouvements brusques, des tremblements. Cela est dû aux pierres qui bougent.
  3. Les coliques Une telle douleur est comparable aux crampes. Le patient tente de changer de posture, mais cela ne fonctionne pas.
  4. Spasme de transition sur le côté droit du corps. Qu'est-ce qui fait la bile? Il semble se répandre sur le corps. Le sentiment n'est pas loin de la vérité. Par exemple, avec la stagnation d'un secret dans une bulle, commence une infiltration active à travers ses parois. Il y a intoxication du corps jusqu'au développement de la jaunisse. Taches cutanées de la bile de bilirubine.

Il existe encore des signes caractéristiques de maladies du tractus biliaire et du système d'interaction des organes du système digestif:

  • des ballonnements;
  • accumulation excessive de gaz;
  • des nausées;
  • sensation d'amertume dans la bouche.

Tous les symptômes ont une explication médicale. Les gaz sont formés par un manque de sécrétion. Il est en bonne santé est obligé d'éteindre la mousse, d'arrêter la formation de bulles. Le goût amer accompagne le manque de mouvement dans les conduits digestifs. Il y a un jet inverse de fluide de l'intestin à la bouche. Ceci est le plus souvent observé la nuit quand une personne prend une position horizontale.

Bile: caractéristiques, propriétés chimiques, composition et valeur biologique

La bile produit des cellules spéciales - les hépatocytes, dont le foie humain est presque entièrement composé. Les structures hépatiques incluent la vésicule biliaire, préservant la bile, déclenchant les processus de sa circulation, mais ne la sécrétant pas. La bile pénètre dans le tractus biliaire, puis dans le tube digestif et prend une part active pendant l'acte digestif. La composition complexe de la bile, ainsi que de nombreux processus d'excrétion et de production de bile, caractérisent la haute signification biologique du secret. Même avec une perturbation mineure chez l'homme, il y a une diminution de la fonctionnalité des structures hépatiques, parties des organes épigastriques. Pour avoir une idée de l’importance de la bile, il faut savoir quel organe produit la bile et à quoi le liquide sécrété est-il responsable?

Caractéristiques de la sécrétion

La bile est un liquide jaune, brunâtre ou vert avec un goût amer prononcé et une odeur caractéristique. Il est sécrété par les cellules du foie, s'accumule dans la cavité de la vésicule biliaire. Le processus de sécrétion est effectué par les hépatocytes, qui sont les cellules du foie. Les structures hépatiques, où se forme la bile, sont complètement dépendantes de ce secret. Le volume de la bile est collecté dans les canaux biliaires, entre dans la vésicule biliaire et l'intestin grêle, où il complète les processus digestifs. La vésicule biliaire agit comme un accumulateur biologique de liquide, à partir duquel une certaine quantité de bile est distribuée dans la lumière de l'intestin grêle lorsqu'un morceau de nourriture préalablement digéré dans l'estomac pénètre. Pendant la journée, le corps humain produit jusqu'à 1 litre de bile, quel que soit l'apport en liquide. L'eau, en même temps, agit comme un moyen de transport qui envoie tous les composants de l'acide dans la cavité de la vésicule biliaire.

La bile dans la vésicule biliaire est fortement concentrée, déshydratée, de consistance visqueuse modérée et la couleur du liquide varie du vert foncé au brun. Une nuance jaune doré peut apparaître en raison de l’abondance d’eau consommée par jour. La bile n'atteint pas les régions intestinales à jeun. Le secret est transmis à la cavité de la bulle où, bien que préservé, il se concentre, modifie de manière adaptative les constituants chimiques. La capacité de montrer des propriétés adaptatives au moment de la soumission pour l'acte digestif et en même temps le dépôt classe la bile en deux types principaux: kystique et hépatique.

C'est important! Du grec, la bile (dans la transcription russe “Hole”) implique la suppression, la dépression. Depuis la nuit des temps, la bile était associée au sang. Si les guérisseurs comparaient le sang avec l’âme, la bile était considérée comme le porteur du caractère d’une personne. Avec un excès du secret d'une ombre légère, une personne était considérée comme acérée, impétueuse, déséquilibrée. La bile noire témoignait de la sévérité du caractère d’une personne. Aujourd’hui, la psychologie définit clairement 4 types psychologiques d’une personne, et dans chacun d’eux la racine «hol» est préservée - la bile, malgré le fait qu’il n’existe aucun lien explicable entre la bile, sa chromaticité, d’autres paramètres et la disposition de l’homme.

Caractéristiques fonctionnelles

Alors, à quoi sert la bile et quelles fonctions remplit-elle? La bile a une valeur biologique spéciale dans le corps humain. Cette nature secrète glandulaire a de nombreuses fonctions différentes qui régulent complètement les processus suivants dans le corps:

  • neutralisation de l'action de la pepsine - un composant du suc gastrique;
  • participation à la production de micelles;
  • activation de la régénération des processus hormonaux dans les intestins;
  • participation à l'émulsification des composants gras et au développement du mucus;
  • maintenir la motilité du système digestif;
  • digestion facile des protéines.

Toutes les fonctions enzymatiques de la bile assurent le passage normal des aliments dans les passages alimentaires, décomposent les graisses complexes, les protéines, les glucides, assurent le maintien d'une microflore normale dans le foie et la vésicule biliaire. Les autres fonctions importantes de la bile dans le corps sont les suivantes:

  • fournissant la cavité biliaire de l'intestin grêle;
  • assurer des processus métaboliques normaux;
  • production de liquide synovial (secret des structures inter-articulaires amortissant les chocs).

Avec des changements mineurs dans la composition de la bile, de nombreux systèmes échouent, entraînant la formation de calculs dans les conduits de la vésicule biliaire et dans sa cavité, la formation inappropriée de masses fécales, le reflux de sécrétions biliaires et d'autres pathologies.

C'est important! Les changements dans la composition de la bile peuvent être influencés par l'obésité du patient, des antécédents endocrinologiques compliqués, un mode de vie sédentaire et des maladies graves du foie. Les troubles fonctionnels de la vésicule biliaire provoquent un développement stable de son hyperfonctionnement ou de son échec.

Composants composites

La bile n'est pas seulement un secret, elle remplit de nombreuses fonctions excrétoires. Sa composition comprend de multiples substances de nature endogène ou exogène, des composés protéiques, des acides et des acides aminés, un complexe vitaminique riche. La bile comprend trois fractions principales, dont deux résultent de l'activité des hépatocytes et la troisième est créée par les structures épithéliales des voies biliaires. Les composants importants de la bile comprennent les composants suivants:

  • eau (jusqu'à 80%);
  • sels biliaires (environ 8-10%);
  • mucus et pigments (3,5%);
  • acides gras (jusqu'à 1-2%);
  • sels inorganiques (environ 0,6%);
  • cholestérol (jusqu'à 0,3-0,4%).

Compte tenu des deux principaux types de bile - foie et vésicule biliaire, les composants constitutifs des deux espèces sont différents. Ainsi, dans la sécrétion intestinale, différents sels sont largement dépassés et dans le foie, plus que d'autres composants: ions sodium, bicarbonates, bilirubine, lécithine et potassium.

C'est important! La composition de la sécrétion biliaire comprend un grand nombre d'acides biliaires différents, car la bile émulsifie les graisses. C'est la production d'acides biliaires qui détruira le cholestérol et ses composés. Pour mettre en œuvre le processus de cholestérol, le catabolisme nécessite 17 acides de différents types. À la moindre défaillance de la fermentation, une modification de la fonction de la bile se produit au niveau génétique.

Pertinence clinique

L'absence de sécrétion rend les graisses livrées avec la nourriture non digestibles, de sorte qu'elles, sous une forme non modifiée et non digérée, s'accompagnent d'excréments. La pathologie en l'absence ou le manque prononcé de sécrétion de bile s'appelle la stéatorrhée. La maladie entraîne souvent une carence en nutriments, en vitamines et en acides gras importants. Le même aliment, passant par la lumière de l'intestin grêle, où se produit l'absorption des graisses, sans bile, modifie complètement la microflore du tractus intestinal. Compte tenu de l'incorporation de la bile, le cholestérol, qui se combine souvent avec le calcium, la bilirubine, forme des calculs biliaires. Le traitement des calculs (calculs organiques) ne se fait que par voie chirurgicale, qui consiste à retirer la vésicule biliaire. En cas d'insuffisance du secret, ils recourent à des médicaments qui favorisent la dégradation des graisses et restaurent la microflore intestinale.

C'est important! De quelle couleur est la bile? La couleur de la bile est souvent comparée à une touche d'herbe fraîchement coupée, mais lorsqu'on la mélange avec des composants de l'estomac, on obtient une teinte vert-jaune ou jaune riche.

Principales maladies

Souvent, des maladies associées à la formation de la bile et à l’excrétion de la bile se forment, en fonction du volume de sécrétion produit, de sa libération dans l'intestin grêle et de la qualité de la libération. C'est généralement l'insuffisance de la formation de bile et le retour de la sécrétion dans l'estomac et les principales causes de maladies du tractus gastro-intestinal. Les principaux incluent:

  • Concrétions. Les pierres de la vésicule biliaire sont formées avec une composition déséquilibrée du secret (autrement, de la bile lithogénique), lorsque les enzymes biliaires présentent un déficit prononcé. Les propriétés lithogènes des fluides biliaires se manifestent du fait de l’absence de régime alimentaire lors de la consommation de graisses végétales et animales en grande quantité. D'autres causes sont les troubles endocrinologiques, en particulier les troubles neurologiques, les troubles du métabolisme des graisses dans le corps avec tendance à augmenter le poids, les dommages au foie de toute origine, les troubles hypodynamiques.
  • Stéatorrhée La maladie survient en l'absence de bile ou d'insuffisance biliaire. Dans le contexte de la pathologie, l'émulsification des graisses cesse, elles sont formées sous une forme inchangée avec les matières fécales et sont excrétées sous forme d'excréments fécaux. La stéatorrhée est caractérisée par l’absence d’acides gras et de vitamines dans le corps lorsque les structures de l’intestin grêle ne sont tout simplement pas adaptées aux graisses non digérées de la masse alimentaire.
  • Reflux gastrite et GERD. La pathologie est le rejet inverse de la bile dans l'estomac ou l'œsophage dans un volume tangible. Lorsque la bile du reflux duodénogastrique et duodénogastroesophagien tombe sur les muqueuses, provoquant leur nécrotisation, des modifications nécrobiotiques. La défaite de la couche supérieure de l'épithélium entraîne la formation d'une gastrite par reflux. Le reflux gastro-oesophagien (dans l'abrév. GERD) se forme en raison de lésions de la muqueuse oesophagienne et du pH acide de l'œsophage. La bile pénètre dans l'œsophage et provoque la formation de diverses variations du RGO.

Lorsque la bile est formée, presque tous les organes sont impliqués, adjacents au foie et à la vésicule biliaire. Un tel voisinage est dû à la gravité des pathologies avec insuffisance ou à l'absence absolue de bile.

Diagnostic de pathologie

Tenant compte de l'étiologie des maladies dues aux irrégularités dans les processus de formation et de libération du liquide biliaire dans les volumes requis, ils réalisent des diagnostics complets, consultent d'autres spécialistes du profil avec l'historique clinique du patient. Outre l’examen physique, l’étude des antécédents et des plaintes du patient, la palpation du péritoine et des régions épigastriques, un certain nombre d’études de laboratoire et d’instruments sont menées:

  • oesophagogastroduodénoscopie (pour détecter la bile);
  • échographie (abdominale) (détermination du diamètre des voies biliaires au moment du repas);
  • échographie du foie, de la vésicule biliaire et des organes abdominaux;
  • échographie dynamique;
  • Gastroscopie par rayons X;
  • gastrographie avec contraste;
  • test de l'hydrogène;
  • examens endoscopiques.

Les études endoscopiques permettent de recueillir le contenu des tissus gastriques et des cavités pour un examen détaillé. Par la méthode endoscopique, les médecins déterminent le degré de rétrécissement de l'intestin grêle, le rythme du péristaltisme, la congestion possible, les métaplasies épithéliales atrophiques, la diminution de l'intensité propulsive de l'estomac.

La sécrétion de bile joue un rôle important dans le corps de toute personne, ainsi que chez les animaux à sang chaud. La bile d'ours (acide ursocholique) est particulièrement importante pour le traitement de diverses maladies. En raison de la composition complexe du monde, il n’existe aucune substance de ce type qui pourrait parfaitement reproduire tous les composants d’un même liquide.