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Tous les médicaments sont une action. Réduisez activement l'acidité de l'estomac et traitez l'ulcère peptique. Différents fabricants et différents noms.

J'ai expérimenté Ultop, Omeprozol, Omez et Nexium, je peux dire que l'effet se fait sentir plus rapidement de Nexium; dès la première semaine, les symptômes sont déjà soulagés.

L'esoméprazole (Nexium) est le premier inhibiteur de la pompe à protons synthétisé sous forme d'isomère optique. Cette caractéristique du médicament permet d’éliminer le principal inconvénient de la PIP, à savoir la variabilité métabolique importante. Dans les études cliniques, l'ésoméprazole (Nexium) a dépassé l'oméprazole et les autres médicaments du groupe PIP en termes d'efficacité dans le traitement des principales maladies dépendant de l'acide du tractus gastro-intestinal supérieur et a été bien toléré par les patients (un traitement d'une semaine par l'ésoméprazole a permis d'obtenir des résultats similaires à un traitement de trois semaines avec l'oméprazole).
L'esoméprazole dispose d'un système d'administration unique pour le principe actif MUPS (Multiple Unit Pellet System). Il s'agit d'une nouvelle forme qui assure une protection maximale de la substance active tout en permettant son acheminement rapide vers le lieu d'absorption dans le duodénum. Le comprimé MAPS contient 1 000 microcapsules contenant la substance active, qui se dissout rapidement dans l'estomac. L'IPP entre sans délai dans le duodénum pour être absorbé dans le sang.

Review: AstraZeneca AB Nexium Comprimés - Ils sont parfaits pour moi (comparaison entre Omez et Nexium)

Il y a quelques années, je suis devenu un visiteur fréquent d'un gastroentérologue. Il y avait beaucoup de plaintes, telles que diarrhée, douleur dans l'hypochondre droit, nausées, etc. Après avoir examiné, testé et fait une gastro-coloscopie, il s'est avéré. qu'en plus d'une petite gastrite et d'une dyskinésie biliaire, je n'en ai pas. Le traitement à long terme a commencé, on ne sait pas quoi, qui n'a donné presque aucun résultat, si ce n'est que les médicaments cholérétiques ont aidé à soulager la douleur dans la vésicule biliaire. Mais ensuite je suis devenu presque un pro sans miel. éducation aux problèmes du tube digestif. :)

Tous les médecins ont dit d'une seule voix que j'avais soit un syndrome du côlon irritable, soit une gastrite. Et traité, traité. Mais encore une fois, comme je l’ai dit, ma diarrhée et mes nausées n’ont pas disparu. À l’avenir, j’ai été soigné par un psychiatre homéopathe, à qui je suis très reconnaissant.

De nombreuses années de traitement chez des gastro-entérologues m'ont appris à boire du Nexium une fois par an, pour la prévention en quelque sorte.

Et puis il y a eu un incident désagréable avec moi: j'ai décidé de nettoyer la bouilloire du tartre et d'y ajouter de l'acide citrique. En filant avec les enfants, j'ai oublié ça. Puis elle décida de boire du thé et. bu avec de l'acide citrique. Dieu merci, personne d'autre ne m'a fait de la compagnie! Le lendemain, l'état était terrible, non, rien ne faisait mal (c'est bien), mais c'était pénible pour le terrible. Le phosphalugel était à portée de main, ce que j’ai immédiatement commencé à prendre, mais ses actions n’étaient pas suffisantes et au bout de quelques semaines, j’ai décidé de boire mon Nexium préféré.

Voici une boîte que j'ai achetée.

Nexium a deux dosages - 20 mg et 40 mg. On m'a toujours prescrit 20 mg, pour ainsi dire, dans les cas légers, pour un traitement d'entretien à long terme ou une prophylaxie. Par conséquent, j'ai maintenant acheté un dosage de 20 mg.

Fait la médecine en Suède, mais.

emballé dans la région de Moscou. Comment est-ce? Les pilules sont amenées ici dans des sacs et à Podolsk, on leur met des ampoules et les met dans une boîte?

Quelque chose avant je n'ai pas remarqué de telles inscriptions sur Nexium. Il est douteux en quelque sorte, la méfiance surgit immédiatement, et tout à coup un faux a glissé? Et alors, pourquoi alors le prix d'un médicament est-il si élevé, s'il est importé en tant que substance et qu'il n'acquiert ce type de médicament qu'en Russie?

L'objectif du médicament est le traitement du tractus gastro-intestinal.

Et, comme toujours, juste une mer d’effets secondaires possibles.
Je ne détaillerai pas toutes les instructions, car il s’agit d’une grande «feuille», je vous ai montré les points les plus importants.

Le médicament est conditionné en plaquettes alvéolées de 7 comprimés chacune.

Les comprimés sont petits, avalent très facilement. Malheureusement, j'ai immédiatement oublié de prendre une photo des pilules et le médicament a déjà été bu.

Selon les instructions, la réception n’est pas liée au repas, mais les médecins recommandent de le prendre le matin à jeun 30 minutes avant un repas, ce que j’ai fait pendant 2 semaines.

Quelques jours après le début de la réception, mon fauteuil s'est immédiatement normalisé et il y a eu des éructations et des nausées. L'estomac est devenu paisible et calme. :)

Je n'ai jamais remarqué d'effets secondaires négatifs.

Et maintenant, je veux faire une petite comparaison de deux médicaments similaires pour l'action, mais la composition n'est pas tout à fait identique.

Il existe un médicament très bon marché appelé Omez, qui est prescrit dans les mêmes cas que Nexium et contient un principe actif similaire. Dans Omez, il s’agit de l’oméprazole et dans Nexium, il s’agit de l’esoméprazole.

Prix ​​Omez 150 roubles. pour 30 comprimés, et à Nexium 1400 roubles. pour 14 comprimés. Sentez-vous la différence?

Et il ne s'agit pas que du fabricant:

La principale différence est que Omez est un médicament inhibiteur de la pompe à protons de première génération et que Nexium en est déjà à la cinquième génération! Ici c'est la différence! Bien que je ne sois pas médecin, je cuisine dans ce pétrin depuis de nombreuses années et je peux donc l'expliquer ainsi: Nexium est actuellement le médicament le plus avancé qui réduit la sécrétion des glandes gastriques. Il présente le plus haut taux de développement de l'effet thérapeutique et la plus longue durée de conservation. Ceci est dû au fait que Nexium a une très haute biodisponibilité, c’est-à-dire qu’il utilise une formule chimique spéciale pour atteindre les cellules de l’estomac en plus grande quantité que le même Omez.

Mais, je ne vais pas demander l'achat d'un médicament, donnez-en quelques exemples.

Mon mari a des antécédents d'ulcères dans l'œsophage, ainsi que de reflux, et a récemment été traité avec Omez. Pendant un mois, il y a eu un rétablissement complet (sur gastroscopie), mais. après quelques mois, les brûlures d'estomac et la lourdeur dans l'estomac sont réapparues. Par conséquent, il boit parfois Omez. Maintenant, je pense, il est nécessaire que le mari passe à Nexium, avec lequel il a été traité avant Omez, car l'effet thérapeutique a duré beaucoup plus longtemps.

Je n'ai presque aucune impression d'Omez. J'ai essayé de le boire plusieurs fois, mais pour une raison quelconque, mon estomac ne l'aime pas. Burp et nausée apparaissent immédiatement, ce n'est pas sur le Nexium.

Bien sûr, chaque médicament doit être sélectionné, mais personnellement, je choisis Nexium. Maintenant, je vais persuader mon mari de revenir à lui. Et le meilleur de tous - ne pas tomber malade! Que voulez vous!

Quel est le meilleur: Nexium ou Emanera? Avis de médecins, de patients. Formes de libération et prix des médicaments

L'augmentation de l'acidité du suc gastrique (pH plus faible) est l'un des problèmes les plus courants dans diverses gastrites, l'ulcère gastroduodénal. Plus le pH est bas, plus le risque que l'estomac commence à se digérer est grand. Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), parmi lesquels Nexium et Emanera, jouent un rôle de premier plan dans le traitement et la prévention du développement de l’ulcère peptique, des complications liées à la prise d’anti-inflammatoires et d’autres conditions pathologiques.

Composition et mécanisme d'action

La composition des deux médicaments est le même ingrédient actif - l'ésoméprazole. La différence entre Nexium et Emanuera réside dans le fabricant. Nexium est produit au Royaume-Uni par AstraZeneca et Emanera en Slovénie par KRKA.

Dans la muqueuse gastrique, il y a des cellules qui produisent de l'hydrogène et du chlore - les principaux composants de l'acide chlorhydrique, HCl. Un complexe moléculaire spécial, la pompe à protons, participe à l’injection dans les cellules à hydrogène proton. Le mécanisme d'action de tous les IPP est basé sur le blocage irréversible de cette pompe, à la suite de quoi l'acide chlorhydrique cesse d'être produit. Nexium et Emanera réduisent tous deux la production de HCl de 90% pendant 18 heures maximum. En raison de cet effet, l'activité vitale de la bactérie H. pylori impliquée dans la formation des ulcères est perturbée et les effets néfastes de l'acide chlorhydrique sur la muqueuse gastrique sont évités.

Des indications

Les médicaments doivent être utilisés dans de tels cas:

• Reflux gastro-oesophagien (brûlures d'estomac);
• Ulcère peptique et ulcère duodénal dus à une infection par H. Pylori, médicaments anti-inflammatoires (diclofénac, kétorolac, etc.);
• Syndrome de Zollinger-Ellison (ulcère gastrique symptomatique sur fond de tumeur pancréatique);
• Hyperacidie gastrite (inflammation de l'estomac avec formation accrue d'acide chlorhydrique).

Contre-indications

Nexium et Emanuera ne peuvent pas être utilisés dans de telles conditions:

• Intolérance à tout PIP (oméprazole, rabéprazole, ésoméprazole, pantoprazole, etc.);
• Prenant Atazanavir ou Nelfinavir;
• Prendre Digoxin (chez les personnes âgées);
• Recevoir du clopidogrel;
• L'allaitement maternel;
• Grossesse - autorisé avec l'inefficacité d'autres moyens de réduire l'acidité de l'estomac;
• Insuffisance rénale ou hépatique sévère;
• Âge jusqu'à 12 ans - autorisé avec l'inefficacité d'autres moyens de réduire l'acidité de l'estomac;
• Âge jusqu'à 1 an.

Effets secondaires

Parmi les réactions indésirables en réponse à la consommation de ces médicaments, on trouve le plus souvent:

• Maux de tête;
• Trouble du sommeil;
• Des vertiges;
• Douleur abdominale;
• La constipation;
• Distension abdominale;
• Des nausées;
• Bouche sèche;
• Augmentation des marqueurs hépatiques dans l'analyse biochimique du sang;
• Éruption cutanée;
• Gonflement des membres;
• En cas d'administration par voie intraveineuse - irritation au site d'injection.

Le coût de la drogue Emaner

• Capsules 20 mg:
  • 14 pièces - 200 - 260 p;
  • 28 pièces - 370 - 430 r;
• Capsules 40 mg:
  • 14 pièces - 350 à 410 r;
  • 28 pièces - 650 - 710 p.

Prix ​​pour Nexium

• Comprimés à 20 mg:
  • 14 pièces - 100 à 150 r;
  • 28 pièces - 200 - 260 p;
• Comprimés à 40 mg:
  • 14 pièces - 220 à 280 r;
  • 28 pièces - 450 à 510 r;
• Pellets et granulés (peuvent être dissous dans l'eau) 10 mg, 28 pcs. - 2400 - 2600 r;
• Flacons (pour administration intraveineuse) 40 mg, 10 pcs. - 2200 - 2400 r.

Nexium ou Emanera - quel est le meilleur?

Les deux médicaments sont identiques dans leur degré d'efficacité, mais Nexium présente plusieurs avantages. Premièrement, les comprimés Nexium sont un peu moins chers que les gélules d'Emaner. Deuxièmement, Nexium contient des formes posologiques (palettes et granules) faciles à utiliser chez les personnes avalant difficilement (après un accident vasculaire cérébral, lorsque l’œsophage est rétréci), ainsi que des flacons destinés à l’administration de médicaments par voie intraveineuse. Les deux options augmentent considérablement la vitesse et le degré de diminution de l'acidité gastrique.

Emanera ou Nexium - quel est le meilleur? Avis des médecins

Avis sur Nexium

• Aide dans les situations les plus difficiles;
• Les granulés permettent d'éviter les injections inutiles chez les patients présentant un rétrécissement de l'œsophage;
• En raison de la présence d'un formulaire pour l'administration intraveineuse, il est possible de l'utiliser pour des soins d'urgence en cas de saignement gastrique aigu;
• Cher, inaccessible à beaucoup de patients.

Avis sur Emaneru

• Haute efficacité;
• La diminution de l'acidité se produit rapidement et de manière prononcée.
• Il n'y a pas de formulaire pour l'administration par voie intraveineuse;
• Coût élevé

Avis des patients

• Très fort effet;
• Soulage rapidement les brûlures d'estomac, la douleur lors d'un ulcère ou une gastrite;
• Très cher

• Bon et fort effet;
• Aide rapidement à l'exacerbation des ulcères, de la gastrite;
• Plus cher que Nexium.

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Demianenko D. Nexium (ésoméprazole) - un nouveau mot dans le traitement des maladies liées à l’acidité du tractus gastro-intestinal // Journal médical «Health of Ukraine». - 2008. - № 6/1. - avec. 36-37.

Nexium (ésoméprazole) - un nouveau mot dans le traitement des maladies liées à l’acidité du tractus gastro-intestinal

Malgré le grand nombre de publications consacrées aux inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), leur intérêt chez les médecins et les patients ne diminue pas. Cela est dû à la grande importance des maladies liées à l’acidité du tractus gastro-intestinal supérieur, ainsi qu’à la grande efficacité de ce groupe de médicaments pour les combattre. Parmi les médicaments de thérapie de base de ces maladies, qui incluent M-cholinolytiques, les bloqueurs des récepteurs H2, ainsi que la PIP, ces derniers occupent à juste titre une place de choix.

L’histoire de la PIP commence en 1979, année de la synthèse de l’oméprazole par AstraZeneca. Aujourd'hui, il existe 5 générations de ces médicaments: outre l'oméprazole, ils comprennent le lanzoprazole, le pantoprazole, le rabéprazole et l'ésoméprazole. L'esoméprazole, mis au point par AstraZeneca et présenté sur le marché pharmaceutique ukrainien avec le médicament d'origine Nexium, présente aujourd'hui un intérêt particulier. Sa particularité et son caractère unique est qu’il s’agit du premier isomère optique pur parmi les IPP (stéréoisomère S de l’oméprazole); tous les autres membres de ce groupe sont un mélange d'isomères S et R (racémiques). De ce fait, une amélioration du profil pharmacocinétique et une augmentation significative de la biodisponibilité du médicament sont obtenues, ce qui permet une meilleure suppression de la production d'acide chlorhydrique par les cellules pariétales de l'estomac.

Après administration orale, l'ésoméprazole est absorbé dans l'intestin grêle et transporté vers les cellules pariétales de la muqueuse gastrique, où il s'accumule par diffusion dans la lumière des tubules sécréteurs. Là, sous l'action d'un environnement acide, se produit la transition de l'ésoméprazole vers la forme active, le sulfénamide, qui assure sa liaison aux groupes thiol de la cystéine dans la pompe à protons et inhibe cette enzyme. Le résultat est une diminution de la sécrétion d'acide chlorhydrique dans l'estomac.

L'esoméprazole possède un système d'administration de principe actif unique, le MUPS (Multiple Unit Pellet System). Il s'agit d'une nouvelle forme qui assure une protection maximale de la substance active tout en permettant son acheminement rapide vers le lieu d'absorption dans le duodénum. Le comprimé MAPS contient 1 000 microcapsules contenant la substance active, qui se dissout rapidement dans l'estomac. L'IPP entre sans délai dans le duodénum pour être absorbé dans le sang.

En comparant l'utilisation d'ésoméprazole et d'oméprazole à 20 mg pendant 5 jours, il a été constaté que l'aire sous la courbe de concentration (ASC) dans le premier cas était de 70% supérieure [2]. Cela est dû au fait que le stéréoisomère S de l'oméprazole est moins métabolisé par le système du cytochrome P450 (CYP2C19) dans le foie et présente une clairance inférieure à celle de l'isomère R [1]. Cette caractéristique doit également être prise en compte car le polymorphisme du gène CYP2C19 dans la population est assez important, ce qui ne permet pas de prédire l'efficacité des PPI métabolisés par cette enzyme avec une grande précision et provoque la présence d'individus résistant à ces médicaments. Avec l'avènement de Nexium, le problème a été résolu [7].

Dans une étude à double insu de 36 patients, les valeurs moyennes de l'ASC au 5ème jour de prise de l'ésoméprazole à une dose quotidienne de 40 et 20 mg étaient 5,2 fois supérieures à celles de l'oméprazole à une dose de 20 mg / jour et représentaient 12,6; 4,2 et 2,3 µmol / l x h-1 (p 4,0 dans le groupe ésoméprazole a été maintenu pendant une période plus longue comparée aux autres IPP à partir du jour 1 (ésoméprazole 40,6% versus lanzoprazole 33, 4%, p = 0,0182; ésoméprazole 50,3% contre le pantoprazole 29,1%, p<0,001; эзомепразол 41,0% против рабепразола 29,4%, p=0,002), так и на 5-й день (эзомепразол 57,7% против ланзопразола 44,5%, p<0,0001; эзомепразол 69,8% против омепразола 43,7%, p<0,0001; эзомепразол 67,0% против пантопразола 44,8%, p<0,001; эзомепразол 59,4% против рабепразола 44,5%, p<0,0001) после начала применения [14].

Les résultats de ces études indiquent la grande efficacité de Nexium pour contrôler le niveau d'acidité gastrique.

L'étude randomisée multicentrique de 8 semaines a comparé l'efficacité de Nexium 40 mg / jour et d'oméprazole 20 mg / jour pour le traitement du RGO chez 2425 patients présentant une sérologie négative pour H. pylori. (J. Richter et al., 2001). Quatre semaines après le début du traitement, l'efficacité du traitement dans le groupe ésoméprazole était significativement plus élevée par rapport au groupe omeprazole (81,7 et 68,7%, respectivement). Après 8 semaines de traitement avec ces médicaments, le nombre de patients guéris du groupe Nexium était également plus élevé (93,7% contre 84,2%).<0,001) [12].

L'efficacité du traitement du GERD par l'ésoméprazole à une dose quotidienne de 40 mg a également été comparée à celle du lanzoprazole à une dose de 30 mg / jour (D. Castell et al., 2002). Le test a été mené chez 5 241 patients présentant une œsophagite par reflux érosif confirmée par endoscopie. Il a été montré que l'efficacité du traitement par Nexium pendant 4 et 8 semaines était supérieure à celle du traitement par le lanzoprazole au cours de la même période [3].

Dans l’étude de l’utilisation de Nexium en mode «à la demande» pendant 6 mois, la tâche principale était de déterminer l’efficacité du traitement anti-rechute de soutien du RGO par l’esoméprazole (N. Talley et al., 2002). 721 patients atteints de RGO endoscopique négatif ont été divisés en 3 groupes: 20 mg / jour d'ésoméprazole (n = 282), 40 mg / jour (n = 293) et un placebo (n = 146). Dans ce cas, les patients pourraient refuser le traitement proposé en cas d’inefficacité. Les deux doses d'ésoméprazole ont été significativement plus efficaces par rapport au placebo. Environ 90% des patients ont terminé le traitement de 6 mois dans les groupes Nexium, notant la dynamique positive et l'amélioration de la qualité de vie, tandis que dans le groupe placebo, la fréquence d'arrêt du traitement dépassait 40%. Cependant, chez la majorité des patients prenant Nexium, il n’ya pas eu de nouvelles plaintes du tractus gastro-intestinal supérieur [16].

Deux essais avec des modèles similaires (D. Johnson et al., 2001; N. Vakil et al., 2001) ont également cherché à déterminer l'efficacité du traitement anti-rechute de soutien du RGO par l'ésoméprazole. Il a été démontré que l'efficacité élevée de Nexium à la moitié de la dose quotidienne (20 mg) prévient la récurrence du RGO après un traitement initial réussi [8, 18].

Sur la base des résultats de ces études, on peut parler de la grande efficacité de Nexium non seulement dans le traitement du RGO, mais également dans la prévention de sa récurrence. Le traitement symptomatique avec Nexium «à la demande» peut constituer une alternative plus efficace et plus sûre à l’administration standard à long terme des générations précédentes d’IPP.

Dans une étude multicentrique randomisée, l'efficacité du traitement au Nexium et à l'oméprazole a été comparée chez 374 patients atteints d'un ulcère duodénal cliniquement actif, dont le caractère infectieux a été confirmé par un test respiratoire (I.M. Subei et al., 2007). Les patients ont reçu 20 mg d'ésoméprazole 2 fois par jour ou d'oméprazole à la même dose, ainsi que 1 000 mg d'amoxicilline 2 fois par jour et 500 mg de clarithromycine 2 fois par jour pendant 1 semaine. Dans le même temps, dans le groupe oméprazole, après 7 jours, la monothérapie avec ce médicament a été poursuivie pendant 3 semaines et les patients recevant de l'ésoméprazole ont reçu un placebo pour la même période. Une surveillance endoscopique de l'état de l'anomalie ulcéreuse a été réalisée 4 et 8 semaines après le début du traitement. Dans le même temps, la fréquence de guérison des ulcères était comparable dans les deux groupes et était de 74 et 76% après 4 semaines et de 8 à 87 semaines - 87 et 88% dans les premier et deuxième groupes, ce qui indique la grande efficacité de Nexium dans le traitement complexe de la maladie ulcéreuse liée à l’hélicobactérie. Un traitement d'une semaine par l'ésoméprazole a permis d'obtenir des résultats similaires à ceux d'un traitement par l'oméprazole d'une durée de 3 semaines [15].

L'efficacité de l'esoméprazole dans les schémas thérapeutiques anti-helicobacter a été étudiée dans deux autres études (Z. Tulassay et al., 2001; S. Veldhuyzen van Zanten et al., 2000). Dans la première étude, des patients présentant une exacerbation de l'ulcère peptique ont participé, et dans la seconde, avec une rémission. Les schémas thérapeutiques étaient similaires à ceux de l’étude précédente. Quatre semaines après l'arrêt du traitement, la fréquence de l'éradication de H. pylori chez les patients présentant une exacerbation d'un ulcère gastrique traité par Nexium pendant 7 jours et par l'oméprazole pendant 28 jours, selon le test respiratoire et l'examen histologique, était respectivement de 86 et 88%, et dont les cicatrices avaient dans 91 et 92% des cas. Chez les patients présentant un ulcère peptique en phase de rémission, la fréquence de l'éradication de H. pylori était respectivement de 89,7% et 87,8% dans les groupes ésoméprazole et oméprazole [17, 19].

L'efficacité de Nexium dans le traitement de patients présentant des plaintes d'inconfort, de douleur épigastrique et de brûlures d'estomac après une utilisation prolongée d'AINS a été étudiée au cours d'études cliniques NASA2 (amélioration des symptômes anti-inflammatoires par Nexium) et SPACE2 (prévention des symptômes par contrôle de l'acide avec Esoméprazole) (C. Hawkey et al.)., 2007). Ont participé aux essais 604 patients qui, pour des raisons médicales, prenaient des AINS pendant une longue période. Ils ont été divisés en groupes d'ésoméprazole 20 et 40 mg / jour, ainsi que d'un placebo. Après 6 mois dans les groupes Nexium, les symptômes initiaux ne sont restés que dans 29 (p = 0,006) et 26% (p = 0,001) cas, alors que dans le groupe placebo - dans 39%. Ces résultats démontrent l'efficacité de l'ésoméprazole dans le traitement des complications du traitement prolongé par AINS. L'utilisation de Nexium peut améliorer de manière significative la qualité de vie des patients contraints de prendre des AINS [6].

L'esoméprazole (Nexium) est le premier inhibiteur de la pompe à protons synthétisé sous forme d'isomère optique. Cette caractéristique du médicament permet d’éliminer le principal inconvénient de l’IPP - la variabilité métabolique significative. Dans les études cliniques, l’esoméprazole (Nexium) a été supérieur à l’oméprazole et aux autres médicaments du groupe PIP en ce qui concerne le traitement des principales maladies liées à l’acidité du tractus gastro-intestinal supérieur et a été bien toléré par les patients. L’utilisation de Nexium a permis d’offrir aux patients un nouveau schéma efficace de prévention des récidives de RGO (traitement «à la demande»). Tout cela fait de Nexium le médicament de choix parmi les IPP.

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2. Andersson T., K. Rohss, Hassan-Alin M. Pharmacocinétique (PK) et relation dose-réponse de l'ésoméprazole (E) // Gastroenterology. - 2000. - N ° 118. - R. A1210.

3. Castell D., Kahrilas P. et al. L'esoméprazole permet une guérison plus efficace que le lansoprazole chez les patients atteints de RGO présentant une œsophagite érosive // ​​Intestin. - 2001. - Vol. 49 (suppl. Ill). - P. A3363.

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5. Hasselgren, G., Hassan-Alin, M., Andersson, T. et al. Etude pharmacocinétique de l'ésoméprazole chez la personne âgée // Clin. Pharmacokinet. - 2001. - N ° 40. - P. 145-150.

6. Hawkey C.J., Talley N.J., Scheiman J.M. et al. Traitement d'entretien à l'ésoméprazole après le soulagement initial des symptômes gastro-intestinaux supérieurs associés à un médicament anti-inflammatoire non stéroïdien: les études NASA2 et SPACE2 // Arthritis Res. Ther. - 2007. - N ° 9. - P. R17.

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10. Lind T., Rydberg L., Kyleback A. et al. L'esoméprazole améliore le contrôle de l'acide par rapport à oméprazole chez les patients présentant des symptômes de reflux gastro-œsophagien // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2000. - N ° 14. - P. 861-867.

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13. Rohss K., Claar-Nilsson C., Rydholm H. L'esoméprazole à 40 mg procure un contrôle de l'acide plus efficace que le lansoprazole à 30 mg // Gastroenterology. - 2000. - N ° 118. - P. A20.

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15. Subei I.M., Cardona, H. J., Bachelet E. et al. Une semaine de trithérapie à l'ésoméprazole vs 1 semaine de trithérapie à l'oméprazole plus 3 semaines d'oméprazole pour la cicatrisation de l'ulcère duodénal chez les patients Helicobacter pylori-positifs // Dig. Dis. Sci. - 2007. - N ° 52 (6). - P. 1505-1512.

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Nexium (ésoméprazole) est un nouveau mot utilisé dans le traitement des maladies liées à l’acidité du tractus gastro-intestinal.

Nexium ou Emanera - quel est le meilleur?

Produits médicaux 30 janv. 2018 4,126 vues

Tous les 5 ans environ, un ou plusieurs descendants de l’oméprazole, pionnier des inhibiteurs de la pompe à protons, font leur entrée sur le marché pharmaceutique. En fonction d'une petite modification chimique de sa molécule, de nouvelles substances actives sont créées: pantoprazole, rabéprazole, ésoméprazole, (dex) lansoprazole, etc. En règle générale, leur action n'est pas très différente de celle du parent, mais son prix est parfois élevé. Un exemple typique est Nexium et Emanera, constitués de la même substance, l'ésoméprazole.

Les gastroentérologues prescrivent souvent un IIT contenant de l'ésoméprazole dans l'œsophage par reflux (GERD), lorsque le contenu gastrique acide est rejeté dans l'œsophage. Ce diagnostic nécessite un traitement à long terme (environ 8 semaines). Ainsi, pour la plupart des patients, l'aspect financier du problème est plutôt aigu.

Etant donné qu'Emaner est un analogue de Nexium en termes de substance active, les différences ne se trouvent que dans les formes, les dosages, le fabricant et le prix.

Nexium - le médicament suédois d'origine. Disponible en comprimés de 20 ou 40 mg d'ésoméprazole. Emanera est un générique slovène (c’est-à-dire une copie) de Nexium, produit en capsules avec les mêmes dosages.

Nexium

Description au 19 juin 2014

• Nom latin: Nexium
• Code ATC: A02BC05
• Ingrédient actif: Esomeprazole (Esomeprazol)
• Fabricant: AB AstraZeneca, Suède

La composition

La composition des comprimés de trihydrate d'ésoméprazole magnésium 22,3 mg ou 44,5 mg + adjuvants (giproloza, E172, stéarate de magnésium, le monostéarate de glycérol, de l'hypromellose, un copolymère de triéthyle, l'acide éthacrylique et l'acide méthacrylique, le macrogol, la crospovidone, la paraffine, le polysorbate 80, le fumarate sodium, macrogol, E171, saccharose, talc).

Masse, pour la préparation de la solution: 40 mg d'ésoméprazole + hydroxyde de sodium et édétate de disodium dihydraté.

Formulaire de décharge

Nexium 20 mg et Nexium 40 mg - Comprimés, enrobés, oblongs, convexes. La couleur est rose, 20 mg est plus clair, 40 mg est plus foncé. D'un côté de la tablette, le dosage est gravé, de l'autre l'inscription A / EH ou A / EI. Cartons d'emballage de 7, 14, 28 pièces.

Masse blanche pressée en poudre pour la préparation de la solution. Dans des bouteilles en verre de 5 ml.

Action pharmacologique

Inhibiteur de la pompe à protons.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

La substance active est un dérivé de l’oméprazole (son isomère S). L'ésoméprazole réduit l'activité de sécrétion d'acide chlorhydrique sur la membrane muqueuse de l'estomac en supprimant la pompe à protons (enzyme H + K + -ATPase) des cellules parentérales situées sur les parois de l'estomac.

Lorsqu'il est associé à des antibiotiques, il est efficace contre Helicobacter pylori, qui est généralement la cause des ulcères d'estomac.

En réponse spécifique à une diminution de la sécrétion d'acide, des kystes bénins peuvent se former et les taux plasmatiques de gastrine peuvent augmenter.

1-2 heures après la prise du médicament commence déjà à avoir une influence active sur le niveau d'acide chlorhydrique. Environ 90% de la substance active est liée aux protéines plasmatiques. Métabolisé, excrété dans l'urine et les fèces.

La pharmacocinétique chez les personnes présentant une activité réduite de l’enzyme CYP2C19 et une maladie hépatique grave est différente de celle du groupe principal de personnes. Il est nécessaire de prendre un médicament correcteur de dose.

Indications d'utilisation

• oesophagite par reflux érosif, traitement et thérapie de soutien;
• ulcère gastrique et duodénal (traitement et prévention, en association avec d’autres moyens);
• hypersécrétion pathologique des glandes gastriques;
• les personnes qui prennent des AINS pendant une longue période et traitent des maladies causées par leur consommation;
• prévention et traitement des saignements d'ulcère peptique;
• hypersécrétion idiopathique.

La solution pour injection intramusculaire est prescrite lorsqu'il est impossible de prendre un comprimé sous forme de comprimé.

• reflux gastro-oesophagien;
• ulcères peptiques, y compris la prévention des saignements après une hémostase endoscopique.

Contre-indications

Le médicament est contre-indiqué:

• les patients souffrant d'allergies à l'un des composants, y compris le fructose (sous forme de comprimé);
• tout en prenant de l'atazanavir ou du nelfinavir;
• enfants jusqu'à 12 ans.

Dans le cas du reflux gastro-oesophagien, des médicaments peuvent être prescrits aux enfants de plus de 12 ans.

L'insuffisance rénale sévère n'est pas une contre-indication directe à l'utilisation du médicament, mais dans ce cas, des précautions doivent être prises.

Effets secondaires

• nausée, mal de tête, constipation, douleur épigastrique;
• réactions cutanées allergiques, troubles du sommeil, paresthésies;
• bronchospasme, stomatite, choc anaphylactique, myalgie, agitation, arthralgie;
• inflammation possible et rougeur au site d'injection lors d'une utilisation intraveineuse et intramusculaire.

Instructions pour l'utilisation de Nexium (méthode et dosage)

Les comprimés se boivent entiers ou se dissolvent dans de l'eau sans gaz. Si nécessaire, le comprimé dissous peut être administré par une sonde nasogastrique.

Comment prendre, avant les repas ou après?

Selon les instructions d'utilisation Nexium manger presque aucun effet sur l'efficacité de l'outil. En règle générale, dans le traitement et la prévention des ulcères, la dose quotidienne du médicament est de 20 mg, divisée en deux doses en association avec d’autres moyens. Le cours est de 7 jours.

Lors de la thérapie de suppression des acides, Nexium 40 mg est prescrit tous les jours pendant un mois.

Dans les états causés par la prise d’AINS, la posologie quotidienne est de 20 à 40 mg. Le cours dure jusqu'à deux mois.

Dans les maladies graves du foie, la dose quotidienne ne doit pas dépasser 20 mg.

Posologie pour les enfants (12+)

Dans l'œsophagite par reflux érosif, la dose quotidienne est de 40 mg, à un moment donné, pendant un mois. Dans d'autres cas, prendre 20 mg du médicament par jour suffit.

Injections intramusculaires

Si nécessaire, au lieu de la forme de pilule, vous pouvez prescrire des injections du médicament ou une perfusion intraveineuse. Le dosage est le même. Le temps d'injection intramusculaire doit être d'au moins trois minutes.

Intraveineuse - de 10 minutes à une demi-heure. Le médicament est dilué avec 0,9% de chlorure de sodium r-ohm, sans être mélangé avec d’autres médicaments.

Conserver le médicament préparé peut être pas plus de 12 heures, il est préférable de l'utiliser immédiatement après la préparation.

Surdose

Les personnes ayant consommé 0,28 gramme de ce médicament ont manifesté une faiblesse et un inconfort dans le tractus gastro-intestinal.

Le médicament n'a pas d'antidote spécifique. Traitement symptomatique.

Interaction

La combinaison d'ésoméprazole avec des médicaments tels que le kétoconazole et l'intraconazole peut interférer avec l'absorption de médicaments par le tractus gastro-intestinal.

L'atazanavir, le nelfinavir, l'oméprazole, lorsqu'ils sont associés à Nexium, deviennent moins efficaces. Cependant, lorsqu'il est associé au saquinavir, sa concentration dans le sérum augmente.

La réception simultanée avec les moyens dans l'assimilation de laquelle est impliqué le CYP2C19, conduira à une augmentation de leurs effets. Ces médicaments comprennent l'imipramine, le diazépam, la clomipramine, le citalopram, la phénytoïne.

Pour les personnes atteintes d'épilepsie, doivent être traités avec prudence. Les médicaments contre l'épilepsie (phénytoïne) ne fonctionnent pas bien avec Nexium.

Conditions de vente

Conditions de stockage

Endroit sombre et cool, loin des enfants.

Conservez le flacon de poudre dans son emballage d’origine, à la lumière - pas plus d’une journée.

Durée de vie

3 ans - pilules.

2 ans - poudre pour préparation de solution.

Analogues Nexium

Que peut remplacer le médicament? En fait, les synonymes du médicament sont: Nexpro, Ezoxium, Ezoneks, Ezoks, Ezolong.

Les analogues les plus courants sont Esomealox, Emanera, Barol, Esoméprazole, Veloz, Geherdin, Kontrolok, Ozol, Omez, Normitsid, Rabimak, Panum, Pariet, Razol, Ultop.

Le prix des analogues peut différer considérablement de l'original.

Quel est le meilleur: Pariet ou Nexium?

En général, la question de l'utilisation d'un outil particulier devrait être déterminée individuellement, en fonction des résultats des tests, de la sensibilité de l'organisme à un outil particulier. Cependant, parmi les experts, certains pensent que Pariet est un peu plus efficace que Nexium. Son action est plus rapide, la posologie quotidienne est moindre et les effets secondaires apparaissent moins souvent. Les deux produits sont chers, ce qui est pleinement justifié par leur efficacité.

Avis sur Nexium

Examens de Nexium par des médecins: En général, les inhibiteurs de la pompe à protons sont actuellement les médicaments les plus efficaces pour réguler l’acidité gastrique dans le tractus gastro-intestinal. Nexium est un très bon médicament de cette série, avec un fort effet thérapeutique prononcé.

Les avis sur les forums sont bons. Le médicament est assez efficace, le soulagement est rapide. Les effets secondaires sont rares. L'inconvénient est le coût élevé.

Prix ​​Nexium (où acheter)

Le prix des comprimés Nexium 40 mg est d'environ 1750 roubles pour 14 pièces.

Le prix de Nexium 20 mg à Moscou est de 1310 roubles pour 14 pièces.

Vous pouvez acheter des granulés et des granules de la drogue pour 2061 roubles pour 10 mg, 28 pièces chacune.