La rectoromanoscopie est une méthode d'examen endoscopique qui permet d'évaluer l'état de la membrane muqueuse du canal anal, du rectum et de la partie inférieure du côlon sigmoïde.
La procédure est effectuée à l'aide d'un appareil endoscopique - le sigmoïdoscope, qui comprend un illuminateur, une unité d'alimentation en air, un oculaire. Toutes les pièces sont dans un tube métallique étroit. Après avoir rempli la cavité avec de l’air, la poire pour évacuer l’air est déconnectée et un oculaire est installé à sa place.
Des pinces pour prélever du tissu ou une boucle pour éliminer les polypes sont insérées dans le canal supplémentaire. Grâce au système optique, le médecin voit tous les changements et détermine la localisation des tumeurs. Si le périphérique est connecté à un système vidéo, vous pouvez surveiller la progression des manipulations sur le moniteur.
La rectoromanoscopie est certes une méthode désagréable, mais presque indolore, permettant de diagnostiquer un cancer à un stade précoce. Si nécessaire, au cours de la procédure, le diagnosticien prélève du matériel pour analyse histologique, effectue des manipulations médicales pour arrêter le saignement, retirer les polypes et vider l'intestin.
Les experts recommandent d'être examinés à des fins préventives, avec des selles douloureuses et le moindre inconfort dans l'anus.
Comment se fait la manipulation?
Le patient se déshabille sous la taille et adopte la posture genou-coude en mettant l’accent sur l’épaule gauche. Dans cet état, le rectum et le côlon sigmoïde sont situés sur la même ligne verticale. Cette position contribue à une progression moins douloureuse du tube.
Dans certains cas, l'examen peut être effectué dans la position du patient sur le côté avec les jambes amenées à l'estomac.
Les examens des patients ayant subi un CPP indiquent que la procédure est psychologiquement désagréable.
Vous éprouverez moins d'inconfort si vous achetez des pantalons jetables pour les examens endoscopiques. Ils ont un trou où le rectoromanoscope est inséré.
Après un examen numérique du rectum, le médecin introduit un dispositif endoscopique à mouvements de rotation et surveille visuellement son évolution. Aux parois des intestins ne sont pas tombés, ils sont gonflés en forçant de l'air. Après avoir inspecté les murs, le spécialiste libère de l’air des intestins.
Si, au cours de l'inspection, lorsque vous introduisez de l'air, vous ressentez une douleur intense, parlez-en au médecin. Il va libérer de l'air.
Un tel examen prend environ 5 minutes. Il faudra plus de temps pour faire une biopsie et effectuer des manipulations médicales.
Ça fait mal, et comment se préparer?
En comparaison avec d'autres méthodes d'examen endoscopique, la procédure n'est pas douloureuse. Les commentaires des patients le confirment. Certains patients remarquent l'apparition de sensations douloureuses modérées lors de l'introduction d'air et lors du passage du sigmoïdoscope du rectum au sigmoïde. Une respiration profonde et une lente expiration contribuent à l'avancement du tube.
Après l'examen, les patients disent que la rectoromanoscopie n'est pas douloureuse et que leurs propres peurs et angoisses leur causaient plus d'inconvénients que les manipulations du proctologue.
Avant la procédure, le site d’injection peut être traité avec un anesthésique. La rectoromanoscopie sous anesthésie est prescrite aux patients présentant des fissures de l'anus, des saignements intestinaux et les enfants de moins de 12 ans.
Il n'y a pas de récepteur de la douleur dans la muqueuse rectale, le patient ne ressent donc pas de douleur lors du retrait des tumeurs et de la collecte du matériel de biopsie.
Une bonne préparation préliminaire à l'examen revêt une grande importance pour le diagnostic. Un régime alimentaire et un lavage intestinal avant la radiographie de radiofréquence aident à éliminer les masses fécales, les calculs et à effectuer une inspection de haute qualité.
Les patients qui ont été examinés à plusieurs reprises notent qu'un nettoyage en profondeur du côlon favorise l'élimination des gaz et réduit donc la douleur.
Avant d’examiner le proctologue, il est recommandé de suivre un régime sans scories pendant deux à trois jours et de nettoyer les intestins. La méthode de nettoyage préliminaire est discutée lors de la réception préliminaire. Elle est réalisée à l'aide de lavement ou de préparations spéciales destinées à la préparation du tractus gastro-intestinal à des fins de diagnostic. Vous trouverez plus d’informations sur le régime alimentaire spécial et le lavage dans l’article «Préparation à la sigmoïdoscopie des intestins».
Des indications
Les symptômes de nombreuses maladies intestinales sont similaires. Cela crée des difficultés dans leur diagnostic. La rectoromanoscopie aide à détecter le cancer dans les stades initiaux et à détecter les changements pathologiques correspondant à la condition précancéreuse. Par exemple, des douleurs dans l'anus et des difficultés lors de l'évacuation des selles peuvent survenir pour diverses raisons: fissures, hémorroïdes internes, tumeurs. La méthode permet d’examiner le rectum et le côlon sigmoïde et de poser un diagnostic précis. Grâce au système optique de haute précision, les néoplasmes, les ulcères, l’érosion et les zones enflammées sont détectés rapidement.
L'examen est effectué à:
- douleur dans le rectum et l'anus;
- difficulté à faire des selles;
- écoulement de l'anus de sang et de pus;
- atteinte systématique des selles;
- douleur dans le périnée et le bas-ventre;
- vidange incomplète pendant les selles;
- hérédité défavorable.
Si vous suspectez un cancer du côlon, une maladie de Crohn, une colite ulcéreuse, le médecin peut confirmer ou infirmer le diagnostic.
Une fois par an, la sigmoïdoscopie intestinale est recommandée pour les hommes et les femmes après quarante ans.
En cas d'inflammation aiguë des tissus entourant le rectum, de fissures anales, de saignements abondants dans l'intestin, il est souhaitable de différer la procédure jusqu'à l'élimination de ces processus.
Contre-indications
Un tel examen n'est pas effectué dans le cas d'une valve anale rétrécie et d'une lumière intestinale.
Les complications au cours de la procédure ne se produisent pas. Dans la pratique mondiale, des cas isolés de perforation du rectum ont été enregistrés en raison de violations de la technique.
Après un examen standard, vous pouvez retourner au travail et à votre régime alimentaire habituel, à moins qu'un régime spécial n'ait été prescrit par un médecin.
En cas de prélèvement de tissu, quelques saignements peuvent survenir pendant plusieurs jours. Le résultat de l'examen devra attendre 1 à 2 semaines.
Contactez votre médecin si, après l'apparition du SRR:
- douleur abdominale;
- chaise noire;
- la constipation;
- saignements abondants du rectum;
- augmentation de la température;
- des nausées et des vomissements;
- rétention de gaz.
La rectoromanoscopie est une méthode d'examen endoscopique qui vous permet d'évaluer visuellement l'état de l'anus, ainsi que d'inspecter la muqueuse rectale. En outre, l'examen RRS fournit une occasion d'examiner le côlon sigmoïde distal.
Indications pour
Cette manipulation endoscopique est réalisée pour identifier les maladies de l'intestin et leur traitement en temps opportun. En règle générale, l’étude RRS est indiquée en cas de suspicion de pathologies oncologiques, lorsque le sang est sécrété par les intestins, le mucus ou le pus, en cas de troubles des selles et de processus inflammatoires chroniques de la région rectale. Les indications pour cet examen sont également les hémorroïdes, le cancer de la prostate chez l'homme ou le cancer des organes pelviens chez la femme. De plus, le SRR intestinal est utilisé pour la préparation si d'autres procédures endoscopiques sont nécessaires (par exemple, l'irrigoscopie ou la coloscopie). Il est également effectué pour identifier les ulcères et les polypes avec la possibilité de collecter du matériel pour un examen microscopique.
Contre-indications Préparation du patient
L'examen du rectum n'est pas pratiqué avec des saignements abondants, en présence de règles chez la femme, dans les cas d'inflammation aiguë de l'anus ou de la cavité abdominale, ainsi que dans les fissures anales aiguës, le rétrécissement congénital ou acquis du bas intestin.
Il convient de noter que la condition la plus importante pour pouvoir inspecter le rectum par la méthode endoscopique est le nettoyage maximal du contenu de l'intestin.
Donc, à la veille de cette manipulation, il est recommandé d’adhérer à un certain régime alimentaire. Les patients sont obligés d’exclure de leur régime alimentaire les fruits, les légumes, le pain noir et les légumineuses, le chou sous quelque forme que ce soit et tout autre produit menant à la flatulence (augmentation de la flatulence dans les intestins).
Il convient de rappeler que le soir précédant l'examen par le proctologue et le matin de l'examen, il est permis de ne boire qu'une petite quantité de liquide (vous pouvez utiliser de l'eau non gazeuse ou du thé avec du sucre faible).
Nettoyer les intestins avec des lavements
Pour vous préparer à la sigmoïdoscopie, le soir précédant l'examen, vous devez effectuer 2 lavements nettoyants à un intervalle de 15 minutes. Dans la matinée, ce nettoyage des intestins doit être répété. Si l'examen du proctologue est prévu pour la première moitié de la journée, le petit-déjeuner est interdit. Si la rectoromanoscopie est effectuée dans l'après-midi, le patient est autorisé à prendre un petit déjeuner léger, mais avant de quitter la maison, vous devez effectuer un autre lavement.
Laissez-nous examiner plus en détail comment nettoyer correctement les intestins inférieurs, car sans cet examen RRS est impossible.
Pour effectuer un lavement nettoyant, vous devez préparer une tasse d’Esmarkh, une vaseline, un litre d’eau (sa température ne doit pas dépasser 20 ° C) et un trépied. La procédure est la suivante:
• remplir le système après avoir préalablement vérifié la température de l'eau;
• suspendre la tasse Esmarkh sur un trépied à une hauteur maximale de 30 cm d'une personne qui doit nettoyer ses intestins;
• graisser l'embout avec de la vaseline;
• nous plaçons le patient du côté gauche (les jambes doivent être pliées au niveau des genoux et légèrement ramenées au ventre);
• diluer les fesses et insérer l'extrémité dans l'anus de 3 cm vers le nombril, puis de 10 cm parallèlement à la colonne vertébrale;
• ouvrez ensuite la valve pour que l'eau pénètre dans l'intestin.
Comment faire un lavement de nettoyage vous-même?
Pour ce faire, prenez la position coude-genou dans la salle de bain, appuyez-vous sur le coude et introduisez l'extrémité dans le rectum avec votre main libre. Cela devrait être fait lentement et très soigneusement. Après cela, vous devez ouvrir le robinet des tasses Esmarkh et entrer dans l'eau. Si vous ressentez une douleur, l'écoulement du liquide doit être bloqué et attendez un moment, en respirant uniformément et en caressant l'abdomen.
Il est à noter qu'il est nécessaire de contrôler la quantité d'eau injectée (elle ne doit pas dépasser deux litres). Pour un meilleur nettoyage des intestins, il est recommandé de conserver le liquide pendant au moins 10 minutes. Si vous le pouvez, vous pouvez marcher ou vous allonger sur le ventre.
Si vous avez besoin de mettre 2 lavements de nettoyage à la fois, vous pouvez faire une pause entre eux environ 45 minutes. Cela est nécessaire pour assurer l'évacuation des eaux de lavage du premier lavement.
À la demande du patient, des microclysters spéciaux peuvent être utilisés (par exemple, Microlax). Ils sont utilisés par voie rectale. L'action pharmacologique est observée après 15 minutes.
Préparation à la rectoromanoscopie sans lavement
Pour ce faire, prenez les agents pharmacologiques appropriés. Les plus couramment utilisés sont les suivants:
• "Fortrans". Le soir précédant l'examen, le patient doit boire pendant 17 à 20 heures 3 litres d'eau dans lesquels doivent être préalablement dissous 3 sachets de la préparation indiquée. Approximativement devrait être utilisé dans un litre de solution par heure. Le petit déjeuner n'est pas autorisé le matin.
• Dufalak. À la veille de la rectoromanoscopie, vous devez boire de 18 à 20 heures avec 2 litres d'eau, en y dissolvant 200 ml du sirop spécifié. Le petit déjeuner le jour de l'enquête est également interdit.
• "Flit Fosfo-soda". Si l'examen RRS est prévu pour la première moitié de la journée, buvez un liquide léger le matin précédant la procédure. Cela peut être du thé ou du café, du jus sans pulpe ou une boisson non gazeuse. Ensuite, dans 100 ml d’eau froide, il est nécessaire de dissoudre un sachet du médicament et de boire la solution. Dans ce cas, il devrait être lavé avec 2 tasses d'eau froide. Au lieu de dîner, vous devez consommer au moins 800 ml de liquide clair, au lieu de dîner - un autre verre. Après cela, vous devez boire un autre sachet du médicament de la même manière que le matin.
Caractéristiques de la sigmoïdoscopie
La procédure RRS est strictement pratiquée à jeun. Pour réussir l'examen, le patient doit enlever ses vêtements sous la taille et prendre la position genou-coude sur le canapé. Lors de l'expression de la douleur dans l'anus, la sigmoïdoscopie est réalisée avec une anesthésie locale. À cette fin, utilisez une pommade avec dikainom. Bloc périanal peut être effectuée. Si nécessaire, appliquez une anesthésie générale.
Le médecin introduit progressivement le rectoscope dans le rectum et le pousse vers l'avant, en appliquant modérément de l'air, ce qui permet aux plis intestinaux de se redresser et favorise une meilleure visualisation de la membrane muqueuse. Ensuite, l'obturateur est retiré et, sous contrôle visuel, le proctoscope est avancé jusqu'au côlon sigmoïde. Après examen, le tube est retiré de la lumière intestinale par mouvements circulaires, en poursuivant l'examen.
Il convient de noter que l’examen RRS est totalement sûr. Une perforation de l’intestin, nécessitant une intervention chirurgicale immédiate, peut se produire si elle est incorrecte sur le plan méthodologique.
Avis de sigmoïdoscopie
Nous devons immédiatement dire que cet examen est indolore, mais bien sûr désagréable. Certains patients ne ressentent aucune gêne, alors que d'autres nécessitent au moins une anesthésie locale. Souvent, le facteur déterminant qui influe sur l'attitude à l'égard de la rectoromanoscopie est la peur de sa conduite.
Pour la détection de maladies telles que le cancer du rectum ou du sigmoïde, ainsi que la colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn, c'est l'examen RRS qui est utilisé. La réaction des médecins à propos de cette procédure est positive car elle est importante pour le diagnostic des douleurs abdominales, la détection de sang ou d’autres impuretés dans les selles, la constipation chronique ou la diarrhée, ainsi que pour l’anémie ferriprive, dont l’étiologie est inconnue.
Il convient également de noter que la rectoromanoscopie est recommandée à toutes les personnes âgées de plus de 55 ans pour la détection précoce de tumeurs dans l'intestin. Avec l'hérédité accablée, cette procédure devrait être effectuée chaque année.
La copie du rectum (rectoromanoscopie, rectosigmoïdoscopie) est une méthode de diagnostic visant à détecter les processus pathologiques dans le bas de l'intestin (jusqu'à 30 cm de l'anus). Pour le prévenir, les personnes âgées devraient y être soumises au moins une fois tous les cinq ans, en fonction du degré de risque de processus oncologiques et de la présence de maladies. Le reste est effectué selon les indications. Au cours de l'étude, le médecin peut effectuer des manipulations thérapeutiques. La procédure de sigmoïdoscopie est considérée comme la plus informative, sûre et sans douleur.
La rectoromanoscopie est réalisée par un proctologue
Quelle est la procédure?
Pour ne pas avoir peur de l'examen à venir, il suffit de savoir ce qu'est la sigmoïdoscopie et comment elle se déroule. Les diagnostics sont effectués avec un appareil médical spécial - le rektoskop. Il s’agit d’un tube en métal ou en plastique spécial, d’une longueur maximale de 30 à 35 cm et d’un diamètre de 2 cm environ, doté d’une petite caméra, de lentilles supplémentaires, d’un dispositif d’éclairage et d’alimentation en air.
Grâce à ce système, le spécialiste a la possibilité d'inspecter la surface interne du rectum et une petite partie du côlon sigmoïde sous une forme agrandie sur l'écran du moniteur à côté.
Les données obtenues peuvent être enregistrées et sauvegardées. En outre, si un médecin remarque des formations sur la muqueuse, il peut les retirer immédiatement sous le contrôle d’une caméra vidéo.
Il convient de noter que la rectoromanoscopie de l’enfant est réalisée par un rectoscope spécial pour enfants. Des dispositifs jetables sont également disponibles.
Combien de temps dure cette analyse? Cela dépend de l'état de préparation du patient, de la complexité du cas, de la prise du matériel et d'autres facteurs. La durée peut aller de 5 minutes à une demi-heure.
Pourquoi faire une rectoscopie?
La rectosigmoscopie peut être prescrite pour le diagnostic de l’état de la paroi intestinale, ainsi que pour les manipulations médicales. Pour la première variante, les processus pathologiques suivants serviront d'indication:
- douleur fréquente ou intense dans une région donnée de l'intestin;
- troubles des selles;
- la présence de sang dans les selles ou un saignement évident de l'anus;
- maladies infectieuses dans les intestins;
- suspicion de présence de processus tumoraux;
- processus inflammatoires chroniques dans le bas de l'intestin;
- les fistules
- hémorroïdes et autres.
Stades de développement des hémorroïdes
Si l'examen est effectué dans un but médical, les indications de la sigmoïdoscopie seront les suivantes:
- élimination des polypes;
- enlèvement d'un objet étranger;
- cautérisation du vaisseau saignant;
- l'introduction du point de drogue et ainsi de suite.
En outre, la rectoroscopie peut être une procédure préalable à d’autres études de l’intestin, telle que la coloscopie. Il vous permet également de prendre le matériel pour une analyse ultérieure (lavage, morceau de tissu).
Comment se préparer à la sigmoïdoscopie?
Pour obtenir des informations fiables, l’étude doit être préparée
Les patients doivent savoir comment se préparer correctement à la rectoromanoscopie, car la qualité de l'examen, son absence de douleur et la fiabilité des résultats dépendent entièrement du soin apporté à la préparation de l'intestin. 2-3 jours avant l'examen, vous devez commencer à suivre un régime. Ceci s'applique également à la rectoromanoscopie chez les enfants et les adultes.
Le régime est appelé "sans laitier" car il implique l'exclusion des produits du régime qui ne sont pas complètement digérés, qui nécessitent une digestion prolongée, contribuent à la formation de quantités accrues de gaz. Donc, dans le menu, vous devez supprimer:
- la farine;
- les légumineuses;
- boissons gazeuses;
- fruits et légumes;
- aliments gras et autres.
Dans ce cas, il est interdit de faire frire les aliments et la fréquence des aliments doit être d'au moins 5 à 6 fois par jour en petites portions.
La veille du diagnostic, vous pouvez manger des repas très liquides (kissel, bouillon) et le jour de la réunion, il vaut mieux ne rien manger du tout.
Laxatif à action rapide
En plus des régimes, les intestins doivent être complètement nettoyés avec des lavement ou des médicaments tels que Fortrans, Microlax ou duphalac. En règle générale, les procédures de nettoyage sont effectuées la veille du diagnostic.
Caractéristiques de la scopie rectale
La rectoromanoscopie de l'intestin est réalisée en milieu hospitalier et ambulatoire. Dans le second cas, la formation devrait être effectuée de manière indépendante.
L'anesthésie dans la plupart des cas n'est pas utilisée, car cet examen du rectum est considéré comme indolore. Une anesthésie locale est utilisée s'il y a des fissures, de la sensibilité ou d'autres difficultés. Si le patient est très inquiet, un sédatif peut lui être administré. Un examen sous anesthésie intraveineuse peut être effectué si la personne le souhaite et que les conditions sont réunies. Rectoscopie chez le petit enfant sous anesthésie générale.
Avant la réalisation d'une sigmoïdoscopie, le médecin procède à un scan du doigt et à une anoscopie (miroir). Après un examen préliminaire de l'état de l'anus, des vaisseaux sanguins et des muqueuses, procédez à la vidéo-recto-sigmoscopie.
Cours de diagnostic rectoscopique
Comment faire la sigmoïdoscopie? Selon le protocole, le diagnostic est le suivant:
- assis sur un canapé, le patient adopte une position genou-coude ou du côté gauche avec les jambes relevées;
- rectoscope lubrifié pour faciliter l'introduction d'une composition spéciale, puis injecté doucement dans le rectum;
- se déplaçant le long de l'intestin, le médecin examine ses parois dans le moniteur, en produisant si nécessaire des manipulations thérapeutiques;
- en même temps, de l'air est introduit dans la surface pliée du rectum pour le lisser;
- après l'examen, le spécialiste retire le proctoscope de l'anus.
Quelque temps après avoir retiré l'appareil, le patient reste sur le canapé et peut ensuite rentrer chez lui.
Si, lors de la rectoromanoscopie, des échantillons de tissus ont été prélevés pour des investigations plus approfondies, le résultat devra être fourni plus tard. Sinon, le médecin peut les signaler immédiatement. Ils sont considérés comme négatifs si aucune pathologie n'a été trouvée. Un résultat positif indique la présence de modifications dans le rectum et la nécessité de recherches supplémentaires. Une ré-rectoscopie peut être prescrite si la qualité de l'image obtenue est insuffisante (par exemple, si les intestins ne sont pas bien nettoyés) ou si davantage de matériel est nécessaire.
Il y a des contre-indications à la sigmoïdoscopie
La contre-indication absolue au passage de la sigmoïdoscopie peut être considérée aux deuxième et troisième trimestres de la grossesse. Cela peut être fait au cours des trois premiers mois, mais avec prudence lorsque vous êtes menacé de fausse couche (cela peut entraîner un nettoyage des lavement).
Avec la sigmoïdoscopie mensuelle n'est pas contre-indiqué. Cependant, si la patiente est gênée et gênée, vous pouvez être diagnostiquée un autre jour du cycle menstruel. En outre, certains experts ne conseillent pas de faire un examen pendant la menstruation en raison du risque d'infection de l'utérus.
Les contre-indications relatives incluent un fort rétrécissement de l'intestin, un bien-être humain médiocre, ainsi que des affections inflammatoires aiguës (par exemple: fissure anale, hémorroïdes). Avec la stabilisation, la procédure du recteur peut être effectuée. Dans les cas extrêmes, c'est la manière la plus douce.
Une autre contre-indication relative consiste à effectuer des radiographies des organes gastro-intestinaux à l'aide d'un agent de contraste, le baryum. Des restes mineurs de ce composé dans l'intestin peuvent donner une image déformée. Par conséquent, entre ces méthodes de diagnostic devrait prendre au moins une semaine.
Que faire après la rectoscopie?
En règle générale, après une sigmoïdoscopie, l’homme se sent bien et quitte la salle de diagnostic par lui-même. Si l'anesthésie a été utilisée ou si des sédatifs ont été administrés, il est préférable d'appeler les personnes qui vous accompagnent.
Étant donné le pré-régime, les intestins propres et les blessures mécaniques qui lui sont associées au cours du diagnostic, il ne faut pas tomber immédiatement après un aliment gras, épicé ou lourd après une rectoscopie.
Après des recherches, il est nécessaire de boire suffisamment d’eau simple.
Il est préférable de suivre un régime léger pendant 2-3 jours. Pour prévenir la constipation, vous devez boire beaucoup de liquide, vous pouvez faire de la gymnastique. Même une courte promenade aidera à restaurer la motilité. Il ne faut pas oublier que la normalisation complète des intestins peut prendre environ une semaine.
Un tel examen est sans danger pour la santé, mais théoriquement, des complications telles que lésion de la paroi intestinale, infection, rupture du vaisseau et autres peuvent se produire. Des complications peuvent également survenir après la prise d'un morceau de tissu.
Vous devez appeler un médecin si de tels symptômes apparaissent ou s'aggravent quelques jours après le diagnostic:
- la température;
- douleur d'estomac sévère;
- selles sanglantes ou saignements;
- nausée
Des ballonnements ou de légères douleurs peuvent survenir pendant un à deux jours, puis disparaître sans traitement approprié.
Les patients peuvent ressentir des ballonnements après une rétroromanoscopie.
À propos de ce que c'est - la sigmoïdoscopie et son transfert, vous trouverez dans le réseau un grand nombre de critiques. Les gens réagissent différemment aux diagnostics. La plupart soulignent son inconfort, mais sans douleur. Certains ont noté des problèmes de selles après le décès. Tous les utilisateurs soulignent sa nécessité et son contenu informatif.
Préparation de l'examen rectal
Comment faire la sigmoïdoscopie?
Indications pour
La rectomanoscopie intestinale est réalisée chez les patients suivants:
- Patients atteints d'hémorroïdes chroniques. Promouvra la détection des hémorroïdes internes.
- Les patients qui soupçonnent la présence de tumeurs dans le rectum ou la survenue d’un cancer sigma.
- Hommes chez qui on soupçonne un cancer de la prostate. Les femmes avec des tumeurs suspectées dans les organes pelviens (fibromes, kystes).
- Personnes souffrant de dysfonctionnements intestinaux prolongés: diarrhée, constipation prolongée, selles altérées.
- Patients atteints de maladies inflammatoires chroniques du gros intestin: paraproctite, colite ulcéreuse, etc.
- Les patients avant de procéder à l'irrigoscopie (examen aux rayons X du gros intestin à l'aide d'un agent de contraste), coloscopie (endoscopie de la couche interne du gros intestin).
- Patients qui ont du mucus ou du pus, du sang du gros intestin lors d’un acte de défécation.
- Les patients qui éliminent les polypes dans le gros intestin.
Contre-indications possibles
Abandonner le XRS devrait:
Dans de très rares cas, les DRX peuvent provoquer des complications telles que:
- saignements (au cours d'une biopsie ou du retrait d'un polype);
- perforation de la paroi intestinale (percée).
Préparation et technique de la procédure
Quelques jours avant la procédure, vous devez suivre un régime alimentaire spécial. Il est nécessaire d’exclure les aliments fibreux grossiers. C'est-à-dire d'abandonner les légumes et les fruits crus, les céréales, les épices, les haricots, le chocolat, le café.
Il est nécessaire d’exclure l’alcool, les boissons gazeuses, les muffins et les noix. Mangez des aliments faciles à digérer et à digérer rapidement:
- viande et poisson maigre;
- légumes bouillis;
- fruits cuits au four;
- produits laitiers fermentés;
- tisane.
Une alimentation aussi courte (1 à 2 jours) aidera à réduire les échanges gazeux, à normaliser les intestins et à réduire la formation de scories.
- Réglage des lavements de nettoyage. Pour le faire, utilisez le gobelet Esmarkh et de l'eau bouillie à la température ambiante. La veille de la manipulation, à 16h-18h, un dîner est servi. Après quoi, vous pourrez boire de l'eau en quantité illimitée. Le thé sucré et les biscuits sont autorisés. À 20: 00-21: 00 heure, passez un lavement nettoyant, deux fois, avec un volume de 1 litre d'eau à chaque réglage, intervalle de temps # 8212; 20 à 60 minutes. Les médecins recommandent souvent de prendre quelques heures avant le lavement pour absorber l'huile de ricin (2 cuillères) ou le sulfate de magnésie (150 ml). Meilleur pour lavement pose # 8212; couché sur le côté gauche. La tasse d'Esmarch est suspendue à une hauteur de 1 m, l'extrémité du tube est lubrifiée avec de la vaseline ou de l'huile et introduite dans l'anus, après quoi vous pouvez ouvrir la valve. Avant de basculer le téléphone, vous devez vider une certaine quantité de liquide pour empêcher l’air de pénétrer dans l’intestin. Dans le même but, une certaine quantité de liquide doit rester dans le cercle. Le liquide injecté doit être maintenu jusqu'à 10 minutes. Le lavement est effectué efficacement lorsqu'un liquide clair commence à s'écouler (un mélange de mucus est possible). Le jour du RRS, un lavement est replacé 3 à 4 heures avant l'examen, une heure avant la manipulation, vous pouvez boire du thé sucré. Cette méthode ne convient pas aux patients atteints d'hémorroïdes, de fissures ou d'ulcères.
- Utilisez des microclysters. Ce sont des seringues jetables avec une solution d'affaiblissement prête à l'emploi (Wedge Enema, Microlax). À la veille, comme pour les lavements nettoyants, un léger souper est nécessaire, après 2 à 4 heures, un double réglage de microclysters avec un intervalle de 20 à 30 minutes. Le jour de l'examen pendant quelques heures, mettez également 2 microclysters. Après le réglage des microclysters doit être massé l'abdomen dans le sens horaire et marcher, l'acte de la défécation se produit dans les 15 minutes.
- Méthode conservatrice (utilisation de laxatifs). En tant que laxatif, vous pouvez utiliser le médicament Duphalac (lactulose # 8212; ingrédient actif, un médicament aux propriétés osmotiques, agit en transférant du liquide dans l’intestin, ce qui contribue à l’acte de défécation), en Fortrans (favorise un nettoyage doux et sûr de l’intestin, ne viole pas la microflore naturelle), etc. La veille de la procédure, le soir (de 18 h à 19 h), vous devez utiliser 2 à 2,5 litres d’eau bouillie dans laquelle vous ajoutez d’abord 150 ml de Duphalac, de préférence pour ne pas manger. Le jour de l'examen, il est préférable de se passer du petit-déjeuner, vous pouvez boire du thé sucré et manger des biscuits salés. Du jour au lendemain, Fortrans est dilué dans un litre d'eau tiède bouillie et se boit par petites gorgées (le médicament contribue à la dilution des masses fécales, il est donc préférable que ce processus se déroule progressivement). Après 20 minutes, vous devriez boire la prochaine portion d'eau avec le médicament. La quantité requise doit être calculée en fonction du poids du patient. Le nombre doit être arrondi.
La méthode de nettoyage est choisie en fonction des caractéristiques individuelles du patient, en tenant compte de son état de santé, sous la surveillance d'un médecin.
Effectuer la procédure
La rectoromanoscopie intestinale est réalisée exclusivement en ambulatoire par un médecin compétent. Cette manipulation est souvent effectuée après un examen numérique du rectum.
Cette précédente manipulation de PPC est réalisée dans le but de:
L'examen des doigts commence par la palpation de la paroi postérieure du canal anal, puis dans la paroi antérieure. Cette palpation est nécessaire pour déterminer l'élasticité, la mobilité, la nature du pliage de la membrane muqueuse et pour détecter les changements anormaux dans les couches du passage anal.
Dans le processus de PPC, en plus de l'insufflateur (ventilateur), une pompe électrique peut être nécessaire. Ce dispositif est utilisé pour éliminer le sang, le mucus ou les matières fécales qui gênent un examen approfondi de l'intestin. Lorsque des formations sont trouvées lors de la manipulation, une biopsie est également effectuée. Pour ce faire, une pince à biopsie, une brosse spéciale et un coton-tige prélèvent une partie de la formation du tissu.
Comment faire la sigmoïdoscopie?
Indications pour
La rectomanoscopie intestinale est réalisée chez les patients suivants:
- Patients atteints d'hémorroïdes chroniques. Promouvra la détection des hémorroïdes internes.
- Les patients qui soupçonnent la présence de tumeurs dans le rectum ou la survenue d’un cancer sigma.
- Hommes chez qui on soupçonne un cancer de la prostate. Les femmes avec des tumeurs suspectées dans les organes pelviens (fibromes, kystes).
- Personnes souffrant de dysfonctionnements intestinaux prolongés: diarrhée, constipation prolongée, selles altérées.
- Patients atteints de maladies inflammatoires chroniques du gros intestin: paraproctite, colite ulcéreuse, etc.
- Les patients avant de procéder à l'irrigoscopie (examen aux rayons X du gros intestin à l'aide d'un agent de contraste), coloscopie (endoscopie de la couche interne du gros intestin).
- Patients qui ont du mucus ou du pus, du sang du gros intestin lors d’un acte de défécation.
- Les patients qui éliminent les polypes dans le gros intestin.
Contre-indications possibles
Abandonner le XRS devrait:
Dans de très rares cas, les DRX peuvent provoquer des complications telles que:
- saignements (au cours d'une biopsie ou du retrait d'un polype);
- perforation de la paroi intestinale (percée).
Préparation et technique de la procédure
Quelques jours avant la procédure, vous devez suivre un régime alimentaire spécial. Il est nécessaire d’exclure les aliments fibreux grossiers. C'est-à-dire d'abandonner les légumes et les fruits crus, les céréales, les épices, les haricots, le chocolat, le café.
Il est nécessaire d’exclure l’alcool, les boissons gazeuses, les muffins et les noix. Mangez des aliments faciles à digérer et à digérer rapidement:
- viande et poisson maigre;
- légumes bouillis;
- fruits cuits au four;
- produits laitiers fermentés;
- tisane.
Une alimentation aussi courte (1 à 2 jours) aidera à réduire les échanges gazeux, à normaliser les intestins et à réduire la formation de scories.
- Réglage des lavements de nettoyage. Pour le faire, utilisez le gobelet Esmarkh et de l'eau bouillie à la température ambiante. La veille de la manipulation, à 16h-18h, un dîner est servi. Après quoi, vous pourrez boire de l'eau en quantité illimitée. Le thé sucré et les biscuits sont autorisés. À 20: 00-21: 00 heure, passez un lavement nettoyant, deux fois, avec un volume de 1 litre d'eau à chaque réglage, intervalle de temps # 8212; 20 à 60 minutes. Les médecins recommandent souvent de prendre quelques heures avant le lavement pour absorber l'huile de ricin (2 cuillères) ou le sulfate de magnésie (150 ml). Meilleur pour lavement pose # 8212; couché sur le côté gauche. La tasse d'Esmarch est suspendue à une hauteur de 1 m, l'extrémité du tube est lubrifiée avec de la vaseline ou de l'huile et introduite dans l'anus, après quoi vous pouvez ouvrir la valve. Avant de basculer le téléphone, vous devez vider une certaine quantité de liquide pour empêcher l’air de pénétrer dans l’intestin. Dans le même but, une certaine quantité de liquide doit rester dans le cercle. Le liquide injecté doit être maintenu jusqu'à 10 minutes. Le lavement est effectué efficacement lorsqu'un liquide clair commence à s'écouler (un mélange de mucus est possible). Le jour du RRS, un lavement est replacé 3 à 4 heures avant l'examen, une heure avant la manipulation, vous pouvez boire du thé sucré. Cette méthode ne convient pas aux patients atteints d'hémorroïdes, de fissures ou d'ulcères.
- Utilisez des microclysters. Ce sont des seringues jetables avec une solution d'affaiblissement prête à l'emploi (Wedge Enema, Microlax). À la veille, comme pour les lavements nettoyants, un léger souper est nécessaire, après 2 à 4 heures, un double réglage de microclysters avec un intervalle de 20 à 30 minutes. Le jour de l'examen pendant quelques heures, mettez également 2 microclysters. Après le réglage des microclysters doit être massé l'abdomen dans le sens horaire et marcher, l'acte de la défécation se produit dans les 15 minutes.
- Méthode conservatrice (utilisation de laxatifs). En tant que laxatif, vous pouvez utiliser le médicament Duphalac (lactulose # 8212; ingrédient actif, un médicament aux propriétés osmotiques, agit en transférant du liquide dans l’intestin, ce qui contribue à l’acte de défécation), en Fortrans (favorise un nettoyage doux et sûr de l’intestin, ne viole pas la microflore naturelle), etc. La veille de la procédure, le soir (de 18 h à 19 h), vous devez utiliser 2 à 2,5 litres d’eau bouillie dans laquelle vous ajoutez d’abord 150 ml de Duphalac, de préférence pour ne pas manger. Le jour de l'examen, il est préférable de se passer du petit-déjeuner, vous pouvez boire du thé sucré et manger des biscuits salés. Du jour au lendemain, Fortrans est dilué dans un litre d'eau tiède bouillie et se boit par petites gorgées (le médicament contribue à la dilution des masses fécales, il est donc préférable que ce processus se déroule progressivement). Après 20 minutes, vous devriez boire la prochaine portion d'eau avec le médicament. La quantité requise doit être calculée en fonction du poids du patient. Le nombre doit être arrondi.
La méthode de nettoyage est choisie en fonction des caractéristiques individuelles du patient, en tenant compte de son état de santé, sous la surveillance d'un médecin.
Effectuer la procédure
La rectoromanoscopie intestinale est réalisée exclusivement en ambulatoire par un médecin compétent. Cette manipulation est souvent effectuée après un examen numérique du rectum.
Cette précédente manipulation de PPC est réalisée dans le but de:
L'examen des doigts commence par la palpation de la paroi postérieure du canal anal, puis dans la paroi antérieure. Cette palpation est nécessaire pour déterminer l'élasticité, la mobilité, la nature du pliage de la membrane muqueuse et pour détecter les changements anormaux dans les couches du passage anal.
Dans le processus de PPC, en plus de l'insufflateur (ventilateur), une pompe électrique peut être nécessaire. Ce dispositif est utilisé pour éliminer le sang, le mucus ou les matières fécales qui gênent un examen approfondi de l'intestin. Lorsque des formations sont trouvées lors de la manipulation, une biopsie est également effectuée. Pour ce faire, une pince à biopsie, une brosse spéciale et un coton-tige prélèvent une partie de la formation du tissu.
Examen RRS: préparation, revues
Indications pour
Contre-indications Préparation du patient
Il convient de noter que la condition la plus importante pour pouvoir inspecter le rectum par la méthode endoscopique est le nettoyage maximal du contenu de l'intestin.
Il convient de rappeler que le soir précédant l'examen par le proctologue et le matin de l'examen, il est permis de ne boire qu'une petite quantité de liquide (vous pouvez utiliser de l'eau non gazeuse ou du thé avec du sucre faible).
Nettoyer les intestins avec des lavements
Laissez-nous examiner plus en détail comment nettoyer correctement les intestins inférieurs, car sans cet examen RRS est impossible.
Pour effectuer un lavement nettoyant, vous devez préparer un gobelet Esmarkh, une vaseline, un litre d’eau (sa température ne doit pas dépasser 20 ° C) et un trépied. La procédure est la suivante:
remplissez le système après avoir vérifié la température de l'eau;
suspendre la tasse Esmarkh sur un trépied à une hauteur maximale de 30 cm d'une personne qui doit nettoyer ses intestins;
graisser la pointe avec de la vaseline;
nous plaçons le patient du côté gauche (les jambes doivent être pliées au niveau des genoux et légèrement ramenées au ventre);
diluer les fesses et insérer l'extrémité dans l'anus de 3 cm vers le nombril, puis de 10 cm parallèlement à la colonne vertébrale;
puis ouvrez la valve pour permettre à l'eau d'entrer dans les intestins.
Comment faire un lavement de nettoyage vous-même?
Il est à noter qu'il est nécessaire de contrôler la quantité d'eau injectée (elle ne doit pas dépasser deux litres). Pour un meilleur nettoyage des intestins, il est recommandé de conserver le liquide pendant au moins 10 minutes. Si vous le pouvez, vous pouvez marcher ou vous allonger sur le ventre.
Si vous avez besoin de mettre 2 lavements de nettoyage à la fois, vous pouvez faire une pause entre eux environ 45 minutes. Cela est nécessaire pour assurer l'évacuation des eaux de lavage du premier lavement.
À la demande du patient, des microclysters spéciaux peuvent être utilisés (par exemple, Microlax). Ils sont utilisés par voie rectale. L'action pharmacologique est observée après 15 minutes.
Préparation à la rectoromanoscopie sans lavement
Pour ce faire, prenez les agents pharmacologiques appropriés. Les plus couramment utilisés sont les suivants:
Dufalak À la veille de la rectoromanoscopie, vous devez boire de 18 à 20 heures avec 2 litres d'eau, en y dissolvant 200 ml du sirop spécifié. Le petit déjeuner le jour de l'enquête est également interdit.
Caractéristiques de la sigmoïdoscopie
Le médecin introduit progressivement le rectoscope dans le rectum et le pousse vers l'avant, en appliquant modérément de l'air, ce qui permet aux plis intestinaux de se redresser et favorise une meilleure visualisation de la membrane muqueuse. Ensuite, l'obturateur est retiré et, sous contrôle visuel, le proctoscope est avancé jusqu'au côlon sigmoïde. Après examen, le tube est retiré de la lumière intestinale par mouvements circulaires, en poursuivant l'examen.
Il convient de noter que l’examen RRS est totalement sûr. Une perforation de l’intestin, nécessitant une intervention chirurgicale immédiate, peut se produire si elle est incorrecte sur le plan méthodologique.
Avis de sigmoïdoscopie
Pour la détection de maladies telles que le cancer du rectum ou du sigmoïde, ainsi que la colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn, c'est l'examen RRS qui est utilisé. La réaction des médecins à propos de cette procédure est positive car elle est importante pour le diagnostic des douleurs abdominales, la détection de sang ou d’autres impuretés dans les selles, la constipation chronique ou la diarrhée, ainsi que pour l’anémie ferriprive, dont l’étiologie est inconnue.
Il convient également de noter que la rectoromanoscopie est recommandée à toutes les personnes âgées de plus de 55 ans pour la détection précoce de tumeurs dans l'intestin. Avec l'hérédité accablée, cette procédure devrait être effectuée chaque année.
Rectoromanoscopie (RRS)
La rectoromanoscopie est une méthode d'examen endoscopique qui permet d'évaluer l'état de la membrane muqueuse du canal anal, du rectum et de la partie inférieure du côlon sigmoïde.
La procédure est effectuée à l'aide d'un appareil endoscopique - le sigmoïdoscope, qui comprend un illuminateur, une unité d'alimentation en air, un oculaire. Toutes les pièces sont dans un tube métallique étroit. Après avoir rempli la cavité avec de l’air, la poire pour évacuer l’air est déconnectée et un oculaire est installé à sa place. Des pinces pour prélever du tissu ou une boucle pour éliminer les polypes sont insérées dans le canal supplémentaire. Grâce au système optique, le médecin voit tous les changements et détermine la localisation des tumeurs. Si le périphérique est connecté à un système vidéo, vous pouvez surveiller la progression des manipulations sur le moniteur. La rectoromanoscopie est certes une méthode désagréable, mais presque indolore, permettant de diagnostiquer un cancer à un stade précoce. Si nécessaire, au cours de la procédure, le diagnosticien prélève du matériel pour analyse histologique, effectue des manipulations médicales pour arrêter le saignement, retirer les polypes et vider l'intestin.
Comment se fait la manipulation?
Le patient se déshabille sous la taille et adopte la posture genou-coude en mettant l’accent sur l’épaule gauche. Dans cet état, le rectum et le côlon sigmoïde sont situés sur la même ligne verticale. Cette position contribue à une progression moins douloureuse du tube. Dans certains cas, l'examen peut être effectué dans la position du patient sur le côté avec les jambes amenées à l'estomac.
Vous éprouverez moins d'inconfort si vous achetez des pantalons jetables pour les examens endoscopiques. Ils ont un trou où le rectoromanoscope est inséré. Après un examen numérique du rectum, le médecin introduit un dispositif endoscopique à mouvements de rotation et surveille visuellement son évolution. Aux parois des intestins ne sont pas tombés, ils sont gonflés en forçant de l'air. Après avoir inspecté les murs, le spécialiste libère de l’air des intestins. Si, au cours de l'inspection, lorsque vous introduisez de l'air, vous ressentez une douleur intense, parlez-en au médecin. Il va libérer de l'air. Un tel examen prend environ 5 minutes.
Rectoromanoscopie et coloscopie - quelle est la différence?
Les examens sont effectués avec des équipements différents. Ainsi, à РРС, on utilise rectoromanoskop. Il vous permet d’examiner la partie directe de l’intestin jusqu’à une profondeur de 35 cm de l’anus (partie distale du tractus). Ceci est une procédure plus douce qui provoque moins de gêne. Le risque de complications dans cette méthode est beaucoup plus faible.
La coloscopie se fait sous anesthésie. Pour son utilisation d'un long coloscope flexible avec une caméra vidéo. Les informations sont affichées sur le moniteur. La coloscopie offre plus de possibilités au médecin, vous permettant d'inspecter toutes les parties du gros intestin et du caecum. L'outil pénètre à l'intérieur jusqu'à 152 cm.
Mais il est nécessaire de préparer cette procédure avec plus d'attention, sinon l'examen ne sera pas informatif. La durée de l'inspection dans le second cas peut aller jusqu'à 1 heure.
Les techniques ne se font pas concurrence mais se complètent. Et si la sigmoïdoscopie s’avère non informative, le médecin peut vous prescrire une coloscopie afin d’étudier plus en profondeur l’état du système intestinal et d’identifier les causes de cette indisposition.
Ça fait mal, et comment se préparer?
En comparaison avec d'autres méthodes d'examen endoscopique, la procédure n'est pas douloureuse. Les commentaires des patients le confirment. Certains patients remarquent l'apparition de sensations douloureuses modérées lors de l'introduction d'air et lors du passage du sigmoïdoscope du rectum au sigmoïde. Une respiration profonde et une lente expiration contribuent à l'avancement du tube. Après l'examen, les patients disent que la rectoromanoscopie n'est pas douloureuse et que leurs propres peurs et angoisses leur causaient plus d'inconvénients que les manipulations du proctologue. Avant la procédure, le site d’injection peut être traité avec un anesthésique. La rectoromanoscopie sous anesthésie est prescrite aux patients présentant des fissures de l'anus, des saignements intestinaux et les enfants de moins de 12 ans. Il n'y a pas de récepteur de la douleur dans la muqueuse rectale, le patient ne ressent donc pas de douleur lors du retrait des tumeurs et de la collecte du matériel de biopsie. Une bonne préparation préliminaire à l'examen revêt une grande importance pour le diagnostic. Un régime alimentaire et un lavage intestinal avant la radiographie de radiofréquence aident à éliminer les masses fécales, les calculs et à effectuer une inspection de haute qualité. Les patients qui ont été examinés à plusieurs reprises notent qu'un nettoyage en profondeur du côlon favorise l'élimination des gaz et réduit donc la douleur. Avant d’examiner le proctologue, il est recommandé de suivre un régime sans scories pendant deux à trois jours et de nettoyer les intestins. La méthode de nettoyage préliminaire est discutée lors de la réception préliminaire.
Vous trouverez plus d’informations sur le régime alimentaire spécial et le lavage dans l’article «Préparation à la sigmoïdoscopie des intestins».
Préparation
Quelques jours avant l'examen PPC, le patient est transféré à un régime alimentaire spécial, appelé régime sans plaque. Il doit renoncer aux aliments à base de fibres grossières. Dans le régime alimentaire, entrez des aliments faciles à digérer - viande, poisson, variétés à faible teneur en matière grasse, bouillons, produits laitiers. Pour pouvoir inspecter les intestins, il est nettoyé. Cela devrait être fait avec des lavements ou des produits chimiques, tels que Fortrans, Microlax et autres.
Des indications
Les symptômes de nombreuses maladies intestinales sont similaires. Cela crée des difficultés dans leur diagnostic. La rectoromanoscopie aide à détecter le cancer dans les stades initiaux et à détecter les changements pathologiques correspondant à la condition précancéreuse. Par exemple, des douleurs dans l'anus et des difficultés lors de l'évacuation des selles peuvent survenir pour diverses raisons: fissures, hémorroïdes internes, tumeurs. La méthode permet d’examiner le rectum et le côlon sigmoïde et de poser un diagnostic précis.
L'examen est effectué à:
- douleur dans le rectum et l'anus;
- difficulté à faire des selles;
- écoulement de l'anus de sang et de pus;
- atteinte systématique des selles;
- douleur dans le périnée et le bas-ventre;
- vidange incomplète pendant les selles;
- hérédité défavorable.
Si vous suspectez un cancer du côlon, une maladie de Crohn, une colite ulcéreuse, le médecin peut confirmer ou infirmer le diagnostic. Une fois par an, la sigmoïdoscopie intestinale est recommandée pour les hommes et les femmes après quarante ans. En cas d'inflammation aiguë des tissus entourant le rectum, de fissures anales, de saignements abondants dans l'intestin, il est souhaitable de différer la procédure jusqu'à l'élimination de ces processus.
Contre-indications
Un tel examen n'est pas effectué dans le cas d'une valve anale rétrécie et d'une lumière intestinale. Les complications au cours de la procédure ne se produisent pas. Dans la pratique mondiale, des cas isolés de perforation du rectum ont été enregistrés en raison de violations de la technique. Après un examen standard, vous pouvez retourner au travail et à votre régime alimentaire habituel, à moins qu'un régime spécial n'ait été prescrit par un médecin. En cas de prélèvement de tissu, quelques saignements peuvent survenir pendant plusieurs jours. Le résultat de l'examen devra attendre 1 à 2 semaines.
- douleur abdominale;
- chaise noire;
- la constipation;
- saignements abondants du rectum;
- augmentation de la température;
- des nausées et des vomissements;
- rétention de gaz.
Quelles possibilités une sigmoïdoscopie offre-t-elle à un médecin?
Le proctologue a la possibilité de voir la couleur de la membrane muqueuse, d'examiner la couche sous-muqueuse, les vaisseaux, les nœuds, les fissures et les tumeurs à une profondeur de 25-30 cm, ce qui lui permet de clarifier la nature du processus inflammatoire et de reconnaître divers changements pathologiques.
Norma
En proctologie, on pense que la paroi intestinale normale est rose, humide, élastique et brillante. Il manque toute éducation. Les vaisseaux sanguins sont invisibles ou légers. Lors de l'examen du rectum ne doit pas être détecté augmentation du pliage.
Complications après sigmoïdoscopie
La complication la plus dangereuse d’un examen RRS est la perforation de l’intestin, conséquence des actes négligents du médecin. Ensuite, le contenu du tractus entre dans la cavité abdominale. Cette condition nécessite une hospitalisation urgente. Cependant, les lésions organiques sont rares, surtout si toutes les contre-indications à l'analyse sont prises en compte.
Après l'intervention, les symptômes suivants se manifestent: augmentation des gaz, crampes, nausées légères.
Recommandations après la procédure
Souvent, après l’étude, la formation de gaz est accrue. Par conséquent, le médecin peut vous prescrire des enterosorbants et des "antimousses", y compris le charbon actif, Atoxil, Espumizan.
Il est nécessaire de surveiller attentivement leur état et de suivre les recommandations du médecin, afin de ne pas passer à côté des symptômes dangereux.
Recherche d'hémorroïdes
L'examen externe de l'anus et l'examen des doigts pour détecter les hémorroïdes ne sont pas toujours efficaces. Les hémorroïdes internes peuvent être très élevées. Il est possible d'évaluer leur état uniquement à l'aide d'un sigmoïdoscope. La méthode permet de distinguer entre la proctite et les tumeurs malignes, causes des hémorroïdes symptomatiques. Si une douleur intense est observée dans les hémorroïdes aiguës, l'examen sera effectué après une inflammation. En cas d'urgence, il est proposé de réaliser une sigmoïdoscopie sous anesthésie générale. C'est sûr et pas douloureux.
Qu'est-ce qui distingue la sigmoïdoscopie de la coloscopie? La coloscopie examine le tractus gastro-intestinal inférieur. RRS permet d'examiner uniquement la partie inférieure de l'intestin. Le dispositif endoscopique est inséré à une distance de 25 à 30 cm, ce qui facilite le transfert de la procédure. Mais la méthode ne permet pas de voir les changements dans toutes les parties du côlon. Si nécessaire, des études du rectum et de la fin du côlon sigmoïde sont réalisées en sigmoïdoscopie. Pour le patient, il s'agit d'une méthode moins coûteuse et plus pratique permettant de diagnostiquer le cancer. La procédure est facilement tolérée, ne nécessite pas de sédation. De plus, la partie inférieure du rectum avec coloscopie n'est presque pas visible. PPC est plus informatif sur ce site. Habituellement, une sigmoïdoscopie est effectuée en premier. Et lorsqu'une tumeur est détectée, une coloscopie est réalisée afin d'exclure les métastases dans d'autres parties du côlon. Le COP est désigné dans les cas où les symptômes de la maladie ne disparaissent pas et où aucune anomalie radiographique n'a été identifiée dans la XRD.
Le pronostic dépend du stade de la maladie.
Procédure chez les enfants
L'examen des enfants est effectué avec des saignements de l'anus, des symptômes de vidange incomplète de l'intestin, un prolapsus de l'intestin et des hémorroïdes. La procédure permet d'identifier le développement anormal de l'intestin inférieur, les tumeurs, la rectosigmoïdite, la colite ulcéreuse. L’examen et la préparation sont effectués chez les enfants plus âgés, comme chez les patients adultes. Chez les enfants du groupe d'âge plus jeune, le SRR est réalisé sous anesthésie générale. Pendant l'examen, l'enfant est placé sur le dos. Récemment, des rectoromanoscopes spéciaux avec des tubes de diamètre inférieur ont été utilisés. Les nouveau-nés et les nourrissons nettoient l'intestin avec la méthode de lavement. La rectoromanoscopie est contre-indiquée chez les enfants avec:
- changements inflammatoires dans la région de l'anus;
- dysenterie aiguë;
- la péritonite;
- rétrécissement de l'anus;
- lâche muqueuse intestinale.
Il est nécessaire de préparer psychologiquement et de calmer l'enfant. Le succès de l'enquête en dépend.
Que faire si, après rectoromanoscopie, douleurs abdominales basses?
Parfois, après la procédure, le bas-ventre fait mal. Cela peut être causé par une production accrue de gaz. Si la douleur est intense, si de la fièvre, des nausées et des vomissements les ont rejoints, consultez immédiatement un médecin. Ainsi peut être la perforation de l'intestin.
Si vous ne vous sentez pas bien avec des problèmes intestinaux, éliminez la cause de ce symptôme. En particulier, des médicaments à base de probiotiques rétablissant la microflore intestinale sont utilisés - Bifiform, Hilak Forte et autres. Un gonflement de l'intestin après la procédure d'endoscopie est observé assez souvent.
Où faire la sigmoïdoscopie, les prix
A Moscou, la rectoromanoscopie pour adultes, enfants et femmes enceintes peut être pratiquée dans de telles cliniques:
- "K-médecine" - à partir de 1480 roubles;
- "Best Clinic" à la station de la rivière - à partir de 2990 roubles.;
- “Docteur miracle” - à partir de 3080 roubles;
- “Gastrocenter” - à partir de 1200 roubles;
- “Trustmed” - à partir de 1581 roubles.
Vidéorectoscopie
La vidéorectoscopie est une méthode de recherche intestinale plus moderne. Son avantage est que l'inspection n'est pas effectuée à travers l'oculaire et que l'image est affichée en couleur sur le moniteur. Pendant l'examen, le médecin peut montrer au patient l'état de l'organe. L'image peut être imprimée et analysée plus tard.
Est-il possible de faire la sigmoïdoscopie pendant la menstruation?
La procédure mensuelle est autorisée. Mais s'il n'y a pas de besoin urgent, il est préférable de reporter la visite chez le médecin jusqu'à la fin du saignement. Sinon, le risque de complications augmente.
