Rupture pancréatique

Le pancréas est très rarement blessé. Cela est dû à sa position dans le corps humain - il est situé dans la cavité abdominale et est protégé par la colonne vertébrale, les muscles et d'autres organes.

Mais des lésions de cet organe surviennent toujours et 70 à 80% de ces blessures surviennent lors de blessures pénétrantes. De plus, les organes environnants sont presque toujours touchés. Même une blessure causée par un objet contondant peut provoquer une rupture du pancréas ou une blessure fermée. Habituellement, le cervix de l'organe est blessé, le parenchyme et le conduit de la glande sont détruits, une fistule, un abcès ou un faux kyste se forment.

L’étendue et la nature des dommages mécaniques causés à cet organe dépendent de la blessure - qu’il soit ouvert ou fermé. Parmi les blessures ouvertes, il y a principalement des blessures par arme blanche et des blessures par balle; parmi les hématomes fermés et les hémorragies. Il existe également de petites hémorragies imperceptibles et des tremblements du tissu pancréatique. Parmi les blessures fermées de cet organe sont les suivantes:

1) contusion de la glande sans rupture du péritoine qui la recouvre;

2) rupture incomplète du pancréas ou seulement une rupture du péritoine;

3) rupture complète de la glande.

Avec les blessures ouvertes, le corps de l’organe en souffre le plus souvent, et avec les blessures fermées - la tête et la queue. Lorsque les blessures par balle et par arme blanche sont endommagées, les vaisseaux spléniques. Si la blessure est fermée, même avec une rupture transversale complète de la glande, le tronc des vaisseaux spléniques reste intact dans la plupart des cas.

Les ecchymoses, les déchirures de la capsule et du tissu pancréatique, les hémorragies, la destruction profonde et complète et l'écrasement peuvent provoquer un saignement important dans la cavité abdominale ou le tissu rétropéritonéal. En raison de la violation de l'intégrité des canaux pancréatiques, les enzymes produites par le pancréas pénètrent dans les tissus environnants, provoquant un œdème, une thrombose, une nécrose graisseuse des vaisseaux et de la glande. La destruction de la glande est une complication grave de la pancréatite, à la suite de laquelle une péritonite mortelle s'est développée.

Parfois, les gens utilisent l'expression "pancréas éclaté". Ce n'est pas tout à fait vrai. Elle ne peut pas éclater - ce n'est pas une bulle. En conséquence, une lésion de fer contondante peut se rompre ou se rompre, et seul un kyste présent dans cet organe depuis longtemps peut éclater. Quoi qu’il en soit, des soins médicaux d’urgence sont nécessaires en cas de blessure, dans la plupart des cas une intervention chirurgicale.

Rupture et contusion pancréatiques: symptômes, traitement

Les ecchymoses et surtout la rupture du pancréas sont des phénomènes assez rares. Cela est dû à la structure du corps et à son emplacement. Comme le pancréas est localisé dans l’espace rétropéritonéal, il est moins susceptible d’être blessé. Selon les statistiques, dans 80% des cas de lésion de la glande, cela est dû à une blessure pénétrante ou à un coup de feu. Vous découvrirez quelle est exactement la cause de la rupture d'un organe, quelles en sont les conséquences, comment elle peut être diagnostiquée et, surtout, traitée.

Rupture pancréatique: causes

Les causes suivantes de lésions et de ruptures du pancréas sont distinguées:

Blessure par balle.
Blessure par coup de couteau.
Coup contondant à l'abdomen ou à la taille.
Presser le corps à la suite d'un accident ou d'un autre accident.
Blessures survenues pendant la chirurgie.

Toutes les blessures de la glande peuvent être classées comme suit:

Le risque de lésion de la glande pendant la chirurgie est présent lors d’une biopsie de la glande, d’une résection gastrique, d’opérations liées au cancer du pancréas ainsi que de lésions accidentelles lors d’autres opérations.

Par ouvert, on entend les blessures par balle et par arme blanche. Sous fermé - hémorragies et contusions, qui sont divisés en:

Pause complète du corps.
Rupture incomplète de la glande ou du péritoine.
Contusion pancréatique sans casser le péritoine qui le recouvre.

Ce qui distingue les types de blessures, c'est l'emplacement de la blessure. Pour les corps ouverts, les dommages au corps du pancréas sont caractéristiques, et pour les corps fermés - la tête et la queue, respectivement. Les vaisseaux spléniques souffrent généralement de blessures au couteau et à la balle. Étonnamment, même s'il y a une rupture transversale de la glande, les troncs du tronc resteront inébranlables.

Rupture pancréatique: conséquences

C'est ce qui se passe lorsqu'un organe est blessé: tremblements de la glande, hématomes du pancréas, ecchymoses, fractures et coupures. Des hématomes sous-capsulaires se forment et le sang afflue vers le tissu rétropéritonéal. La zone située sur la colonne vertébrale subit une rupture traversante ou sous-capsulaire du parenchyme. Le canal pancréatique principal peut rester inchangé ou subir une rupture superficielle ou profonde, par exemple avec la division de l'organe en plusieurs parties.

Thrombose des veines splénique, portale et mésentérique.
Gonflement du parenchyme.
Stase et thrombose artérielle.
Le développement de la nécrose.
Le flux de sang dans le tissu.
Tremper les tissus abdominaux avec du sang.
L'accumulation de sang dans le sac omental.
Le jus pancréatique fuit dans le tissu.
Inflammation aiguë.
Choc de la douleur

Quelques heures après l'incident, une nécrose adipeuse peut apparaître sur le pli graisseux duplicatoire du péritoine. Par la propagation de l'infection commence la péritonite et la nécrose pancréatique.

Rupture pancréatique: symptômes

Le symptôme principal est une douleur incessante, irradiant sous l'omoplate à gauche et à l'arrière. Allongé sur le dos, vous ne faites qu’exacerber la douleur, mais la posture du côté gauche aidera à les soulager. Avec le développement de la péritonite, un peu de douleur disparaît ou passe indéfiniment.

Peau pâle et muqueuses.
Pouls rapide affaibli.
Basse pression sanguine
Langue à séchage rapide, recouverte d'une fleur jaune.
Le ventre dur tendu.
Flatulences
Paralysie intestinale incomplète.
Péristaltisme.
Douleur pénétrante.
Problèmes avec le processus de défécation, rétention urinaire, constipation.
Hoquet, nausée, haut-le-cœur, brûlures d'estomac.

Comment diagnostique-t-on la rupture de la glande?

Si l'organe est meurtri ou rompu le deuxième ou le troisième jour, si l'opération n'a pas été pratiquée, il peut même en résulter une issue fatale. Dans les cas où le patient a subi une blessure à l'estomac, un accouplement au cerveau ou était intoxiqué à l'alcool, le diagnostic est difficile et les symptômes peuvent ne pas être aussi caractéristiques.

Dans le contexte de la rupture du pancréas, un processus inflammatoire aigu dans la glande peut se développer, qui deviendra le mécanisme déclencheur de la détérioration de la santé. Si auparavant, la douleur n'était pratiquement pas ressentie et si l'état était considéré comme satisfaisant, avec le temps, la douleur augmentait et de plus en plus de symptômes apparaissaient.

Les tests de laboratoire aident également à identifier les pathologies du pancréas:

Une augmentation de l'activité de l'amylase dans les urines est observée dans 4 cas sur 10.
Avec le développement de la coïncidence aiguë dans la glande, le niveau d'amylase est fixé avec une grande fréquence.
Augmentation de la teneur en sucre sérique.
Augmentation du nombre de leucocytes dans le sang.
Augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes.
Déclin de l'hémoglobine.

L’écart par rapport au taux normal d’aminotransférase est un signe certain du développement d’une inflammation nécrotique du pancréas, évoquant la nécrose du tissu parenchymateux.

Certains patients doivent recourir à la perforation du péritoine pour y détecter du sang. Le balayage péritonéoscopique et angiographique de l’organe est courant.

Dans la région de l'épigastre, si la glande est endommagée vers le troisième jour, un infiltrat, un hématome ou un autre type de formation sous la forme d'une tumeur peut apparaître.

Comment traiter le fer à la pause

Dans la plupart des cas, le traitement est une chirurgie. La laparotomie d'urgence est conçue pour empêcher la perte de sang et la formation de kystes, il est habituel de la combiner avec des manipulations visant à récupérer après un choc.

Si une hémorragie mineure ou une ecchymose est diagnostiquée, elles sont contournées au moyen de novocaïne. Le tube de rembourrage est drainé ou plusieurs points de suture sont placés sur la capsule de la glande.

Lorsque vous trouvez des espaces profonds, cousez les bords sans faute. Il est important qu'il s'agisse d'une manipulation microchirurgicale, dont tous les médecins sont capables. Matières et équipement. Par conséquent, il serait souhaitable de rechercher un hôpital doté d'équipements modernes.

En cas de déchirure multiple ou de déchirure de la queue d'un organe, il est impossible de le faire sans résection du pancréas et de la rate. La résection avec enlèvement d'un fragment de glande endommagé est indiquée en cas de rupture de l'élément alimentaire et de la queue.

Types et complications de la lésion pancréatique

Les dommages au pancréas font partie des blessures les plus graves qui surviennent dans la cavité abdominale. Ils se produisent rarement en raison de l'emplacement topographique de la glande, en raison de laquelle il est fermé de toute blessure. La localisation rétropéritonéale assure la protection du pancréas devant les muscles abdominaux et d'autres organes recouvrant la glande, derrière - avec les muscles longs du dos et du bas du dos, la colonne vertébrale et les côtes. Par conséquent, les lésions du pancréas sont relativement rares - environ 1 à 4% de toutes les lésions des organes abdominaux. La mort survient dans 12-30%. Les lésions du pancréas (code CIM - 10: art. 36.2) sont dangereuses dans la survenue d'une pancréatite post-traumatique - une pathologie grave nécessitant un traitement à long terme.

Types de lésions pancréatiques

Toutes les blessures du pancréas sont divisées:

à l'air libre - en perçant et en coupant des objets, des armes à feu;
fermé - le résultat d'une ecchymose du pancréas ou de coups contondants dans la zone de sa projection sur l'estomac et le dos;
obtenue lors d'opérations chirurgicales sur la glande elle-même ou d'autres organes de la cavité abdominale.

Toute violation du pancréas est divisée:

sur isolé - seul le parenchyme du pancréas est endommagé;
sur les organes adjacents atteints combinés (estomac, foie, intestins, rein gauche, rate).

Dans le cas de blessures diverses dans la région abdominale, des lésions du pancréas sont retrouvées dans 1 à 8% des cas et sont rarement isolées: chez 70% des patients, un étirement concomitant peut survenir ou un autre organe peut se rompre.

Les dommages au pancréas sont souvent le résultat d'une blessure fermée de l'abdomen et sont de 5: 1. Il existe plusieurs types de violations de l'intégrité de la glande, obtenues par exposition à la cavité abdominale:

contusion pancréatique avec intégrité préservée du péritoine recouvrant l'organe de l'extérieur;
rupture incomplète du tissu pancréatique ou d'un péritoine;
rupture complète du parenchyme de l'organe.

Pour les lésions fermées, il se caractérise principalement par des lésions du corps du pancréas. Cela est dû au fait que le corps du corps est étroitement pressé contre la colonne vertébrale au moment de la blessure ou de la forte augmentation de la pression dans la cavité abdominale.

Toute lésion du pancréas a plusieurs degrés de gravité. La classification existante identifie 5 degrés de dégâts:

I - légère contusion du pancréas ou d'une plaie superficielle sans atteinte du canal de Wirsung, avec hémorragie dans le parenchyme de l'organe;
II - une forte déchirure du parenchyme sans porter atteinte à l'intégrité du conduit principal;
III - rupture de la partie distale ou violation de l'intégrité du tissu d'un organe avec modification de la perméabilité du canal central;
IV - intersection dans la partie proximale ou endommagement du conduit principal;
V - destruction complète de la structure des tissus et des vaisseaux de la tête du pancréas.

Quand une tête du pancréas se rompt, les symptômes ressemblent à un saignement intra-abdominal. Cela est dû à la localisation à la tête de la masse principale des gros navires. Les conséquences d'une blessure au corps ou à la queue incluent une pancréatite aiguë. En même temps, des kystes et des fistules se forment dans le parenchyme.

Les troubles ouverts du pancréas comprennent:

Causes des lésions de la PJ

Il existe plusieurs causes principales de lésion du pancréas:

blessures (perçage, coupure d'objets, un couteau, une arme à feu);
coup contondant au ventre ou au bas du dos;
compression du pancréas à la suite d'un accident ou d'un accident;
intervention chirurgicale.

Des dommages fermés au pancréas apparaissent lorsqu’on tombe d’une hauteur, suite à un choc sur le volant ou sur un vélo. Les tumeurs existantes dans la glande - bénignes et malignes - y contribuent: même un impact mineur sur la glande peut provoquer sa rupture.

Intervention chirurgicale

Les opérations chirurgicales qui entraînent des lésions de la capsule, du parenchyme ou du conduit commun sont associées non seulement directement aux manipulations sur le pancréas, mais également:

avec biopsie;
avec cancer de la tête du pancréas;
avec résection de l'estomac, de la rate;
avec une intervention chirurgicale sur des organes adjacents, étroitement espacés (blessures accidentelles, au cours d'opérations pour cancer de l'estomac et du côlon, résultant de la suture de l'ulcère duodénal et de l'estomac).

Cela ne dépend pas des compétences du chirurgien, bien que sa qualification soit un facteur important. Le pancréas est un organe très délicat, extrêmement difficile à manipuler ou à manipuler. En raison de la présence d'un vaste réseau de vaisseaux et de canaux, la structure glandulaire du tissu rend les interventions radicales non seulement sur le pancréas, mais également sur les organes voisins dangereuses, en raison du risque d'endommager le canal ou le tissu. Il est pratiquement impossible de suturer le parenchyme ou le conduit lui-même. Dans les cas graves, procéder à la résection de la partie endommagée de la glande.

Lésions pancréatiques fermées

Les dommages au pancréas sont souvent résolus avec une blessure fermée. Chez les hommes, cette statistique est 4 fois plus élevée que chez les femmes.

Inclure les hémorragies fermées dans le parenchyme et les contusions du pancréas. Pour les blessures fermées caractérisées par des dommages à la tête et à la queue. Une thrombose vasculaire se produit, la circulation sanguine est perturbée dans la glande, une nécrose du tissu pancréatique, de multiples hémorragies dans les organes adjacents et un espace rétropéritonéal se développent. L'ingestion libre de suc pancréatique avec des enzymes dans le parenchyme environnant provoque un processus dégénératif inflammatoire. Si le saignement continue, le patient développe un choc.

En l'absence de preuves d'une révision immédiate de la cavité abdominale avec un traumatisme abdominal fermé (aucun signe de saignement ou d'un organe creux endommagé) et si la chirurgie n'est pas réalisée immédiatement, le diagnostic de lésion et le début de leur traitement ont lieu tardivement. En conséquence, une pancréatite post-traumatique se développe avec des complications. Dans de tels cas, l’inflammation dans les tissus se manifeste par une destruction progressive et la gravité de l’état du patient est aggravée par d’autres complications.

Blessures ouvertes

En raison de violations du pancréas de type ouvert, l'intégrité de l'organe est rarement violée. La glande est bien protégée par les muscles, les autres organes, les côtes et la colonne vertébrale. Mais dans de rares cas, de telles blessures se produisent: l'intégrité de la capsule externe et des tissus profonds est perturbée. Lorsque des blessures par balle endommagent le canal commun, ce qui conduit à une thrombose vasculaire. Les changements sévères dans le parenchyme avec des blessures laissent 4%. Par conséquent, avec les plaies ouvertes, les organes sont rarement atteints avec des déficiences profondes.

Les dommages au pancréas immédiatement détectés lors de l'audit de la cavité abdominale, s'il y avait une blessure ouverte de l'abdomen. Cela permet un traitement précoce immédiatement après la blessure.

Signes cliniques et diagnostic des lésions des glandes

Pour toute violation de l'intégrité du pancréas, une clinique de pancréatite aiguë post-traumatique se développe. Son trait de trait a été établi:

La prévalence des lésions nécrotiques et leur gravité ne dépendent pas de la force du facteur agissant ni de l'ampleur des dommages. À la suite de la blessure, le parenchyme pancréatique peut se rompre de manière significative ou la capsule peut se fissurer légèrement. Dans l'un ou l'autre de ces cas, il en résultera une mort cellulaire massive du corps avec destruction et décès croissants, si les mesures de diagnostic ne sont pas prises à temps et les soins d'urgence dispensés.
Une apparition plus précoce de complications purulentes avec des blessures et une évolution beaucoup plus sévère qu'avec une inflammation aiguë du pancréas d'une autre étiologie.
Plus effacé pendant la phase de toxémie pancréatogène - il est masqué par les circonstances de la blessure et la période après l'opération.

Les manifestations cliniques dépendent directement de la nature du dommage reçu, des dommages aux organes voisins, de l'intégrité ou de la rupture des vaisseaux sanguins. Compliqué par l’état de choc, la péritonite, une hémorragie interne, qui constituent le tableau principal de la blessure.

Le symptôme principal est la douleur. Ses différences par rapport aux autres pathologies:

caractère permanent;
renforcement en décubitus dorsal, diminution - du côté gauche avec les jambes tirées vers la poitrine;
irradiation dans le bas du dos et l'omoplate gauche, souvent - symptôme de la douleur qui l'entoure;
changement dans la nature de la douleur en 3-4 heures en raison d'une péritonite possible.

En état de choc, une pâleur aiguë, de la transpiration, une tachycardie, une hypotension artérielle apparaissent.

Avec la péritonite, l'abdomen est tendu, il y a des flatulences, des nausées, des vomissements et des symptômes positifs d'irritation péritonéale. Péristaltisme flasque, les selles peuvent être absentes pendant une longue période. La vie du patient dans cette condition est en danger, pendant 2 à 3 jours sans intervention chirurgicale urgente, il meurt.

Souvent, l'état du patient peut ne pas correspondre à la gravité du dommage et est considéré à tort comme satisfaisant. Dans de tels cas, des douleurs mineures dans l'abdomen sont préoccupantes. Mais après un certain temps, les symptômes de la péritonite augmenteront rapidement. Sans intervention chirurgicale urgente, la mort peut survenir.

Le diagnostic différentiel des lésions du pancréas est compliqué en raison de l'absence de symptômes de lésion dans la plupart des cas et de l'incompatibilité de la gravité de la lésion avec des symptômes pouvant être absents au cours des premières heures. Des antécédents médicaux et médicaux complets sont nécessaires: effets importants de l’abus d’alcool ou du diabète, pouvant entraîner une rupture du pancréas, même en cas de blessure mineure à l’abdomen ou au dos dans la projection de la glande. Un enfant peut souffrir d'un léger impact sur le guidon. Il est donc important de connaître immédiatement le mécanisme de la blessure.

Les diagnostics de laboratoire ne donnent des résultats précis que dans 25% des cas: la diastase du sang et de l'urine augmente progressivement; en général, une analyse sanguine révèle une augmentation de la RSE, une augmentation de la leucocytose et une diminution de l'hémoglobine. Les analyses doivent être effectuées en dynamique.

Dans les cas controversés, des diagnostics fonctionnels sont effectués: échographie, laparoscopie, angiographie, ponction de la cavité abdominale dans laquelle du sang est détecté. Mais dans des conditions de détérioration progressive, leur comportement est improbable.

Méthodes de traitement des lésions du pancréas

En cas de lésions graves de la glande, la méthode chirurgicale joue un rôle primordial dans les premières heures. Elle est immédiatement utilisée pour le traitement et le diagnostic (laparotomie diagnostique). Mais l'efficacité du traitement dépend du traitement conservateur complet. Depuis toujours, même avec des lésions mineures du pancréas, une pancréatite aiguë se développe, un traitement thérapeutique est prescrit aux stades précoces pour interrompre le développement de la pancréatite destructive traumatique aiguë. Quels que soient le mécanisme et l’étendue de la lésion du pancréas, chaque patient est considéré comme un patient présentant un risque élevé de développer une pancréatite aiguë.

Traitement radical précoce avec mesures anti-choc immédiates en cas de blessure grave: le pancréas empêche la perte de sang massive et empêche le développement d'un kyste traumatique. Le volume de l'opération dépend du type et de l'étendue des dommages: une révision de la cavité abdominale peut être réalisée avec le retrait des caillots sanguins, la suture des vaisseaux endommagés. Dans les cas graves, la résection de la glande avec la rate est nécessaire. Avec la rupture complète du pancréas, il est pratiquement impossible de coudre le canal principal. Appliquez la tactique consistant à ligaturer le canal et à résumer le moignon distal du pancréas sur la paroi abdominale antérieure. À l'avenir, la deuxième étape de l'opération est réalisée - plastique.

Après la chirurgie, le patient reçoit un traitement complexe nécessaire pour le traitement de la pancréatite aiguë et pour l’arrêt des saignements (perfusion de érythromasse, cryoplasme, acide aminocaproïque, ditsinona).

Quelles sont les conséquences d'une lésion du pancréas pour une personne?

Toute lésion, même mineure, du pancréas est dangereuse avec ses conséquences. Des hématomes sous-capsulaires ou intra-organiques, des saignements intra-abdominaux massifs peuvent se développer.

Étant donné que les petits vaisseaux et les canaux se rompent en cas de lésion du tissu pancréatique, les enzymes pénètrent dans le parenchyme. Il y a un gonflement du tissu, une inflammation post-traumatique, une nécrose, des abcès purulents.

Les principaux effets fréquents des lésions du pancréas sont les suivants:

pancréatite aiguë;
nécrose pancréatique;
saignement massif;
choc hémorragique;
abcès et séquestres;
thrombose veineuse.

À quoi s'attendre d'une ecchymose du pancréas?

Les conséquences de la blessure dépendent de son emplacement, du mécanisme de dommage et de la force du facteur dommageable. Avec une forte blessure à la tête, les vaisseaux sont endommagés et l'hémorragie interne est abondante. L'exposition du corps et de la queue provoque le développement d'une pancréatite aiguë avec complications sous la forme de kystes et de fistules.

Conséquences de la rupture du pancréas?

La rupture du pancréas entraîne la pénétration des enzymes de Wirsung et de petits canaux dans les tissus environnants.

En raison de leur impact sur le parenchyme et la mort cellulaire, un œdème, une thrombose vasculaire, une nécrose de la glande, des lésions progressives des canaux et des vaisseaux se développent. Des complications supplémentaires telles que des abcès, des pseudokystes et des calcifications surviennent.

Qu'advient-il si le pancréas éclate?

En cas de lésion de la cavité abdominale, le pancréas est immédiatement suspecté - le patient craint que celui-ci ne se déchire. Ce terme est incorrect par rapport à la glande: un kyste existant dans celle-ci peut éclater - une formation remplie de liquide, mais pas le pancréas lui-même, car il s’agit d’un parenchyme et non d’un organe creux. Une déchirure de la capsule ou une rupture du parenchyme peut survenir parallèlement au conduit. Cela conduira à une pancréatite aiguë, à une destruction massive du tissu pancréatique et, à l'avenir, avec un résultat favorable, un diabète sucré et une pancréatite chronique peuvent se développer, nécessitant un régime alimentaire et un traitement adaptés à vie.

Selon l'ampleur de la blessure, la quantité de traitement et la sécurité de l'organe, qui est souvent retiré, et la vie du patient en dépendent. Un diagnostic opportun et des soins d'urgence aideront à prévenir les complications graves et à préserver la qualité de la vie.

Le pancréas tue rapidement

Ce corps pesant seulement 80 grammes a la capacité de détruire le corps de manière inattendue en quelques heures. Qu'est-ce qui, selon l'une des versions, est arrivé à l'acteur Vladislav Galkin

Dans les médias, la cause du décès de Vladislav Galkin (38 ans) était formulée comme "une insuffisance cardiaque aiguë apparaissant dans le contexte d'une pancréatite aiguë", que l'acteur avait traitée il y a deux mois à l'hôpital Botkin.

La pancréatite est une inflammation du pancréas dont les pouvoirs dans le corps sont si importants que tous les autres organes peuvent mourir en raison de sa maladie. Donc, le mot principal dans ce diagnostic de nouvelles est «pancréatite», pas «insuffisance cardiaque». Après tout, tout le monde finit par mourir du fait que son cœur cesse de battre, mais les pathologistes recherchent la cause de cet arrêt - comme ils disent, «la cause du décès». La pancréatonécrose (le type de pancréatite le plus dangereux: l'inflammation est si forte que les cellules du pancréas meurent) en est la cause, avec pour conséquence un arrêt cardiaque.

Le pancréas pèse environ 80 grammes et ressemble à un morceau de pâte à levure à bulles tendre. Il est situé "derrière le ventre", ce qui se reflète dans le nom russe. Les glandes ont été découvertes par les anciens Grecs, mais pourquoi ils ne le savaient pas vraiment. Des idées ont été avancées, par exemple, selon lesquelles il s’agit d’une doublure pour l’estomac qui le sépare de la colonne vertébrale rigide. Au cours des quinze cents prochaines années, les scientifiques ont continué à diviser le corps humain en un grand nombre de pièces: le cœur, les poumons, le foie, etc.

Les fonctions du pancréas n’ont été approximativement comprises qu’au début du XXe siècle.

Ce corps fonctionne sur deux fronts. Le front externe est la digestion, la masse principale de la glande y travaille: à travers des canaux spéciaux, elle sécrète des enzymes dans la lumière intestinale qui peuvent digérer rapidement un morceau de kebab ou de pommes de terre frites.

Le front interne est la production des hormones les plus importantes (insuline et glucagon) qui, entrant dans le sang, régulent le métabolisme des glucides. Au microscope, le fer est similaire au fromage suisse. À la place des trous, il existe des magasins de production d'hormones et le «fromage» lui-même est la cellule qui fabrique les enzymes. Si, pour une raison quelconque, la sortie d'enzymes digestives du pancréas est interrompue, il se «digère» lui-même à la vitesse de l'éclair. Ce processus est la nécrose pancréatique.

Maintenant, imaginez: la glande est soudainement remplie des enzymes les plus fortes et commence à se "digérer" avec un sifflement. Les zones trop cuites de tissu meurent (nécrose), la nécrose se propage aux organes voisins. Les parois intestinales adjacentes à la glande deviennent enflammées, deviennent «friables», perméables et les bactéries de l'intestin surmontent cette barrière presque sans effort, infectant tout ce qui se trouve autour. L'infection du sang commence - la septicémie. L'équilibre des liquides et des sels est perturbé. Il y a des substances qui augmentent l'inflammation. Ce n'est tout simplement pas une égratignure sur la peau qui enflamme, mais tous les organes et systèmes. Les reins, les poumons, le foie et les intestins cessent de fonctionner. Le sang coagule aux mauvais endroits et, en même temps, des saignements se produisent. Une défaillance multiple de l'organe se produit.

Cette histoire ne ressemble à rien. Dans le foie et la rate - leur emplacement est semblable à celui du pancréas - un tel désastre ne se produit pas. Ils n'ont pas d'enzymes corrosives, ils ne développent donc pas de nécrose et ils ont une structure dense qui les protège de la propagation de processus dangereux. Les infections ne sont pas faciles à pénétrer dans le cœur, car à côté, seuls les organes «propres» se trouvent dans les poumons et les vaisseaux sanguins. Les causes de nécrose du muscle cardiaque sont associées au blocage de l'artère et non à une «dévoration» de l'intérieur. Une personne qui subit une crise cardiaque sans traitement survit 75% du temps; avec nécrose pancréatique infectée - jamais.

La pancréatonécrose est affectée par diverses personnes. Dans 10% des cas, la cause de la maladie est inconnue, mais nous connaissons l'essentiel des 90% restants. La moitié des patients boivent beaucoup, environ le même nombre a des calculs biliaires, connus pour leur inactivité physique, l'obésité et les repas rares.

Vous êtes relativement en sécurité si votre IMC est inférieur à 25; chaque jour, vous vous déplacez rapidement pendant au moins 30 à 40 minutes en continu. Vous avez le petit déjeuner, le déjeuner, le dîner et encore quelques collations si vous avez faim. Vous ne buvez pas plus de deux verres de vin (ou deux verres de vodka) par jour et n'avez pas l'habitude de boire plus de quatre verres en "vacances". Vous bénisse!