Colite ulcéreuse de l'intestin - Description, causes, symptômes, traitement et régime alimentaire approprié

La colite ulcéreuse est un processus inflammatoire chronique sur la muqueuse du côlon, accompagné de l'apparition d'ulcères non cicatrisants, de zones de nécrose et de saignements. Cette pathologie est différente de la simple inflammation. Quand il sur la membrane muqueuse du côlon se forment des ulcères. Un cours prolongé de la maladie augmente le risque de développer un cancer.

Par conséquent, au moindre soupçon de cette maladie devrait consulter un médecin qui recommandera le traitement correct de la colite ulcéreuse avec des médicaments et des remèdes populaires.

Qu'est-ce que la colite ulcéreuse?

La colite ulcéreuse de l'intestin est une maladie inflammatoire chronique de la membrane muqueuse du côlon, résultant de l'interaction de facteurs génétiques et de facteurs environnementaux, caractérisée par des exacerbations. L'UC infecte le rectum, se propageant progressivement de manière continue ou capturant immédiatement le reste du côlon. En outre, cette maladie s'appelle la colite ulcéreuse non spécifique (UC).

Survient généralement chez les adultes de 20 à 35 ans ou après 60 ans. Chez les enfants, cette maladie est extrêmement rare et ne représente que 10 à 15% des cas parmi toutes les pathologies identifiées. Dans le même temps, les filles sont les plus à risque de développer la maladie chez les adolescents et au cours des périodes préscolaire et primaire, au contraire chez les garçons.

La colite ulcéreuse est classée:

• en fonction de l'évolution clinique - typique et fulmicant; forme chronique (récurrente et continue);
• localisation - distale (proctite, proctosigmoïdite); côté gauche (jusqu'au milieu de l'intestin transversal); sous-total; total (pancolithe); total avec iléite par reflux (dans le contexte de la colite totale, la section de l'iléon est impliquée dans le processus);
• gravité des manifestations cliniques.

L'anatomie pathologique (substrat morphologique de la maladie) de la colite ulcéreuse non spécifique est représentée par une lésion superficielle diffuse des parois du gros intestin. Dans la plupart des cas, la maladie est localisée dans les sections terminales (terminales) du gros intestin: sigmoïde et rectum. La défaite de tout le côlon est beaucoup moins commune. La défaite de l'extrémité de l'intestin grêle est très rare.

Raisons

Malheureusement, l'étiologie exacte de cette maladie est inconnue - les scientifiques ont réussi à découvrir que le processus auto-immunitaire, l'hérédité génétique et certains agents infectieux jouent un rôle dans la formation de la maladie.

La colite ulcéreuse est plus susceptible aux habitants des villes des pays développés. En règle générale, la maladie se développe soit chez les jeunes soit chez les plus de 60 ans, bien qu'en réalité une personne de tout âge puisse contracter la maladie.

Il a été suggéré que cela peut provoquer:

• une infection inconnue (mais la colite ulcéreuse n'est pas contagieuse);
• alimentation déséquilibrée (restauration rapide, alimentation pauvre en fibres, etc.);
• mutations génétiques;
• médicaments (anti-inflammatoires non hormonaux, contraceptifs, etc.);
• le stress;
• décale la microflore intestinale.

Sous l'influence de ces facteurs, les symptômes de la colite ulcéreuse se développent à la suite de processus auto-immuns dans le corps.

Symptômes de la colite ulcéreuse

La colite ulcéreuse a une phase aiguë et une phase de rémission. La maladie commence au début progressivement, mais gagne rapidement en intensité lorsque les symptômes deviennent plus prononcés.

Symptômes de la colite ulcéreuse de la part du système digestif:

• crampes abdominales avec localisation principalement à gauche, difficile à éliminer;
• diarrhée ou selles molles mélangées à du mucus, du sang ou du pus, aggravées la nuit ou le matin;
• constipation, remplaçant la diarrhée causée par un spasme intestinal;
• ballonnements (flatulences);
• fréquente fausse envie de déféquer (ténesme), résultant des selles retardées au-dessus du site avec inflammation;
• sécrétion spontanée de mucus, de pus et de sang (pas pendant l'acte de défécation) à la suite de pulsions impérieuses (insurmontables).

Dans 10% des cas, en plus des symptômes intestinaux et généraux mentionnés, des manifestations extra-intestinales se produisent:

• lésions articulaires;
• diverses éruptions cutanées sur la peau et les muqueuses (par exemple, dans la bouche);
• troubles oculaires;
• dommages au foie et aux voies biliaires;
• thrombose et autres.

Ils peuvent précéder les troubles intestinaux. La sévérité des manifestations extra-intestinales dépend parfois de l'activité de la lésion inflammatoire de l'intestin et, dans certains cas, n'a aucun rapport avec celle-ci.

Avec un léger degré de colite ulcéreuse, les patients se plaignent de crampes ou d’inconfort abdominal, de faiblesse. Selles semi-liquides possibles 2 à 4 fois par jour avec un petit mélange de sang et de mucus.

Si la colite ulcéreuse est plus grave, les selles molles peuvent contenir jusqu'à 8 fois par jour avec un mélange important de mucus, de sang et de pus. Dans cette forme de la maladie sont notés:

• douleur dans l'abdomen, généralement dans la moitié gauche (flanc).
• il y a une faiblesse
• légère fièvre,
• perte de poids.
• peut être une tachycardie,
• douleur dans le foie.

Symptômes lors de l'exacerbation

Dans la période d'exacerbation, apparaissent des symptômes d'intoxication:

La perte de poids est la caractéristique de la colite ulcéreuse causée par le simple catarrhal. Les patients ont souvent l'air épuisés. Ils ont réduit l'appétit. Avec la colite de l'intestin se forment des ulcères. Avec le passage des matières fécales, ils peuvent saigner.

Les symptômes peuvent s’affaiblir et augmenter à nouveau. Si un traitement continu est administré, la phase de rémission commence et les symptômes disparaissent. La fréquence des rechutes est déterminée précisément par le traitement et non par la manière dont les intestins sont affectés.

Conséquences et complications possibles

En l'absence de traitement médicamenteux et d'absence de régime, des complications peuvent survenir. Dans ce cas, les symptômes de la colite ulcéreuse deviennent plus prononcés. Les effets suivants de l'inflammation du côlon sont possibles:

• saignement massif;
• anémie sanguine;
• expansion toxique de l'intestin (formation de mégacôlon);
• la péritonite;
• perforation;
• tumeur maligne des ulcères;
• inflammation des articulations;
• dommages aux organes internes (vésicule biliaire, foie, peau).

Diagnostics

Le diagnostic et le traitement de la colite ulcéreuse sont traités par un thérapeute spécialisé ou un gastro-entérologue. La suspicion de la maladie provoque un ensemble de symptômes pertinents:

• diarrhée avec sang, mucus et pus
• douleur abdominale;
• arthrite de l'oeil sur le fond de l'intoxication générale du corps.

Méthodes de diagnostic en laboratoire:

• test sanguin clinique (augmentation du nombre de leucocytes et de la VS, diminution du taux d'hémoglobine et d'érythrocytes);
• analyse biochimique du sang (taux élevés de protéine C-réactive et d'immunoglobulines);
• biopsie - examen histologique d'échantillons de tissus;
• L'analyse de la calprotectine fécale fécale est un marqueur spécial pour le diagnostic des maladies de l'intestin, qui peut atteindre 100-150 dans la colite ulcéreuse;
• coprogramme (la présence de sang caché, de globules blancs et de globules rouges).

Souvent, au début, des études microbiologiques sont effectuées afin d’exclure la nature bactérienne ou parasitaire de la maladie. On sait que la dysenterie et l'amibiase ont un tableau clinique similaire à celui de la colite ulcéreuse non spécifique.

Si les résultats des tests confirment la présence de la maladie, le médecin vous prescrit un examen médical. Une endoscopie est réalisée pour détecter un éventuel œdème sur la membrane muqueuse, la présence de pseudopolypes, de pus, de mucus et de sang dans les intestins et pour déterminer l'étendue des lésions organiques.

Les examens endoscopiques (coloscopie, rectosigmoïdoscopie) permettent d'identifier chez le patient un complexe de symptômes caractéristiques de la pathologie:

• la présence de mucus, de sang, de pus dans la lumière intestinale;
• saignement de contact;
• les pseudopolypes;
• nature granulaire, hyperémie et œdème de la membrane muqueuse;
• en rémission, on constate une atrophie de la muqueuse intestinale.

L'examen radiographique fait également référence à des méthodes efficaces de diagnostic de la colite ulcéreuse. En tant qu'agent de contraste dans cette procédure, utilisez un mélange de baryum. La radiographie d'un patient souffrant de colite ulcéreuse visualise clairement l'expansion de la lumière du gros intestin, le raccourcissement de l'intestin, la présence d'ulcères, de polypes.

Traitement de la colite ulcéreuse

Le traitement sera symptomatique, il devrait éliminer le processus d'inflammation et favoriser la rémission, ainsi que prévenir les complications. Si les médicaments ne sont pas efficaces, une intervention chirurgicale peut être indiquée.

Les tâches de traitement d'un patient souffrant de CU sont:

• atteindre et maintenir la rémission (clinique, endoscopique, histologique),
• minimisation des indications de traitement chirurgical,
• réduire la fréquence des complications et des effets secondaires du traitement médicamenteux,
• réduction des durées d'hospitalisation et des coûts de traitement,
• améliorer la qualité de vie du patient.

Les résultats du traitement dépendent en grande partie non seulement des efforts et des qualifications du médecin, mais également de la force de la volonté du patient, qui suit scrupuleusement les recommandations médicales. Les médicaments modernes disponibles dans l’arsenal du médecin permettent à de nombreux patients de retrouver une vie normale.

Les médicaments

Pour concrétiser ces objectifs, les spécialistes prescrivent les méthodes de traitement suivantes pour les patients atteints de colite ulcéreuse intestinale:

• prendre des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, par exemple Salofalk, Dipentum, Sulfasalazina;
• utilisation de corticostéroïdes (métyprednisolone, prednisolone);
• antibiothérapie par l’utilisation de médicaments tels que Tienam, Cifran, Ciprofloxacine, Ceftriaxone;
• prendre des immunomodulateurs (azathioprine, cyclosporine, infliximab, méthotrexate);
• l'utilisation de calcium et de vitamines A, C, K.

Dans le cas du développement de complications purulentes ou de la survenue d'une infection en utilisant des médicaments antibactériens systémiques. Certains médicaments ne peuvent pas guérir une personne. En phase de rémission, en l'absence de douleur et de saignement, des procédures physiothérapeutiques sont prescrites. Le plus fréquemment tenu:

• Exposition au courant alternatif.
• Thérapie diadynamique.
• Thérapie d'interférence.

Les patients atteints de colite ulcéreuse légère ou modérée peuvent être traités en ambulatoire. Les patients graves doivent être examinés et traités à l'hôpital, car les interventions diagnostiques et thérapeutiques peuvent entraîner des complications graves, voire mortelles.

Si les recommandations du médecin, les besoins alimentaires quotidiens et le traitement d’entretien sont bien suivis, le temps de rémission peut être considérablement augmenté et la qualité de vie du patient améliorée, mais un rétablissement complet n’est malheureusement pas possible dans le traitement de cette maladie.

Opération

Le traitement chirurgical de la colite ulcéreuse est indiqué chez les patients qui ne sont pas aidés par des méthodes conservatrices. Les indications pour la chirurgie sont:

• perforation (perforation de la paroi intestinale);
• signes d'obstruction intestinale;
• abcès;
• la présence de mégacôlon toxique;
• saignements abondants;
• les fistules
• cancer de l'intestin.

Aujourd'hui, la colite ulcéreuse peut être traitée chirurgicalement de la manière suivante:

1. par colectomie partielle ou totale - excision du côlon;
2. en utilisant une proctocolectomie - élimination du côlon et du rectum, laissant l'anus;
3. par rectocolectomie et imposition d'une iléostomie temporaire ou permanente, par laquelle les déchets naturels sont éliminés du corps.

Il est nécessaire de faire attention aux éventuels problèmes physiques et émotionnels après un traitement chirurgical; il faut veiller à ce que le patient reçoive toutes les instructions nécessaires avant et après la chirurgie et à lui fournir un soutien médical et psychologique complet.

Sachant exactement ce qu’est la colite ulcéreuse et comment la traiter, on peut affirmer que le pronostic de la maladie est plutôt favorable. Le processus pathologique est curable grâce aux méthodes modernes de thérapie. La plupart des patients présentent une rémission complète et seuls des symptômes cliniques non exprimés persistent dans 10% des cas.

Régime alimentaire et une bonne nutrition

Avec cette maladie, la normalisation de la nutrition est d’une importance primordiale. Le régime alimentaire pour la colite ulcéreuse est destiné à la préservation mécanique, thermique et chimique de la membrane muqueuse du côlon.

Les recommandations pour la nutrition sont assez strictes, vous devriez regarder votre menu toute votre vie et ne pas utiliser des aliments interdits.

1. Le régime est basé sur l'utilisation d'aliments hachés et épargnés, cuits à la vapeur ou bouillis.
2. Oubliez toujours les sauces chaudes, les épices grasses, l’alcool, les cigarettes.
3. Les fruits et les légumes ne doivent être consommés que sous forme thermiquement transformée, car ils contiennent beaucoup de fibres, ce qui a une incidence négative sur le travail de l'intestin affecté.
4. Lorsqu’on exacerbe le régime, on ajoute de la bouillie liquide et en purée (riz, semoule) à l’eau (le lait et les bouillons sont exclus). La bouillie de sarrasin améliore la motilité, ce qui évite les exacerbations. Il est pratique d’utiliser des céréales pour les aliments pour bébés, mais elles doivent être diluées de moitié avec de l’eau.

• poulet bouilli
• dinde
• veau bouilli
• le lapin
• poires séchées
• myrtilles séchées
• sarrasin
• semoule
• gruau
• riz blanc
• craquelins de pain blanc
• beurre

• produits à base de farine: pâtes alimentaires, pâtisseries, biscuits, gâteaux;
• soupes riches, grasses et au lait;
• viandes grasses ou poisson;
• nourriture en conserve;
• produits laitiers: œufs, crus, frits, kéfir, crème sure, lait;
• céréales: orge, mil, orge;
• des collations et des viandes fumées;
• bonbons, chocolat;
• fruits et baies, fruits secs;
• confitures, conserves;
• sauces, mayonnaise, tomates;
• tout alcool;
• les épices.

Pour savoir exactement quels produits sont autorisés à manger pour vous, consultez votre médecin.

Menu pour la colite ulcéreuse par jour

Le régime alimentaire pour la colite ulcéreuse de l'intestin peut être mis en œuvre via l'option de menu suivante.

1. Petit déjeuner: bouillie de céréales avec 1 c. beurre fondu, galette à la vapeur, bouillon d'églantier.
2. Déjeuner: caillé, gelée de baies.
3. Déjeuner: soupe de pommes de terre aux boulettes de viande, cocotte de riz et de boeuf haché, compote.
4. Déjeuner: thé vert, craquelins.
5. Dîner: légumes cuits à la vapeur, gâteau de poisson, thé.
6. Heure du coucher: kéfir / pomme au four.

Cette option de menu convient pour la période après l'exacerbation. En outre, vous pouvez manger 200-250 grammes de pain séché, 1 tasse de gelée ou de compote.

Le régime alimentaire pour la colite ulcéreuse du côlon, y compris direct, conduit à un certain nombre de changements positifs:

• contribue au rétablissement précoce des selles normales en éliminant la diarrhée ou la constipation;
• augmente l'efficacité des médicaments, car il compense la perte de protéines, accélère la guérison de la membrane muqueuse, de sorte qu'un certain nombre de médicaments commencent à agir plus activement;
• compense la perte d'éléments nutritifs, restaure le métabolisme et les réserves d'énergie.

Remèdes populaires

Il est permis d'utiliser des remèdes traditionnels en thérapie médicale, mais uniquement si la maladie est au stade initial de développement et si le traitement est coordonné avec le médecin. Selon les patients, les moyens les plus efficaces de traiter une maladie sont la famine, le refus de manger des aliments pour animaux et le passage à des aliments crus. De remèdes à base de plantes bien aider les décoctions de l'achillée millefeuille, cônes d'aulne, absinthe, sauge, jus de pomme de terre.

1. 100 g dans un zeste de pastèque séché versez 2 tasses d'eau bouillante, insistez et passez. Prenez jusqu'à 6 fois par jour pendant 100 g, ce qui vous permet de soulager l'inflammation de l'intestin dans la forme aiguë et chronique de la maladie.
2. Excellent enlève l'inflammation dans les intestins du jus de pomme de terre. Il suffit de râper une pomme de terre, d’en extraire le jus et de boire une demi-heure avant les repas.
3. Prenez une quantité égale de feuille de menthe poivrée, inflorescences de camomille, rhizomes de Potentilla dressés. 1 cuillère à soupe du mélange infusé pendant 30 minutes dans 1 tasse d'eau bouillante, filtrer. Prenez 1 verre 2-3 fois par jour pour la colite.
4. Le cerisier des oiseaux aide à guérir les symptômes de l'exacerbation. Il est recommandé aux guérisseurs de préparer une décoction (pour un verre d’eau, une cuillerée de fleurs). Prenez trois fois, chaque jour pour ¼ tasse.

Prévention

La prévention du développement de cette pathologie de l'intestin est dans la nutrition appropriée et l'examen périodique. Il est important de traiter en temps opportun les maladies chroniques du tube digestif. Le pronostic de la colite ulcéreuse en l'absence de complications est favorable.

La colite ulcéreuse est une maladie grave qui nécessite un traitement immédiat et compétent. Vous ne devez pas différer la visite chez le médecin lorsque les premiers symptômes apparaissent. Il est important de se rappeler qu'en cas de développement d'une forme aiguë de la maladie, l'organe est affecté rapidement, ce qui peut entraîner un cancer ou diverses complications.

La colite ulcéreuse est-elle curable? Conseils, aide, combien faut-il traiter?

Les principaux médicaments utilisés pour traiter la NUC sont les corticostéroïdes et les préparations d'acide 5-aminosalicylique.

Les corticostéroïdes sont utilisés pour les CU sévères et modérées.
Les thérapies modernes sont efficaces chez 85% des patients atteints de CU légère ou modérée. La plupart des patients peuvent obtenir une rémission complète. Des manifestations cliniques modérément prononcées persistent chez 10% des patients.

Colite ulcéreuse non spécifique (NUC). Causes, symptômes, diagnostic et traitement efficace

Foire Aux Questions

Le site fournit des informations de base. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux.

La colite ulcéreuse non spécifique est une maladie basée sur un processus inflammatoire chronique dans lequel la membrane muqueuse du gros intestin est affectée de manière diffuse.

La colite ulcéreuse non spécifique est plus fréquente chez les hommes. La maladie débute le plus souvent entre 20 et 40 ans, ou entre 60 et 70 ans.

Le plus souvent, cette maladie est présente en Amérique du Nord, 100 à 150 cas pour 100 000 habitants. En Europe, le nombre de cas est nettement inférieur à 10-15 pour 100 000 habitants. Très rare en Afrique et en Asie.

Anatomie et physiologie du gros intestin

L'intestin est divisé entre le petit et le gros intestin. Le côlon commence à l'extrémité de l'intestin grêle (iléon) et se termine à l'anus. Le gros intestin a une longueur de 1,5 mètre, l’intestin initialement large (diamètre de 7 à 14 cm) se rétrécissant progressivement, son diamètre dans la dernière section de l’intestin est de 4 cm.
Le côlon est divisé en 6 parties:

1. Cecum - la région du côlon, située sous le bord supérieur de l'iléon. Le caecum mesure environ 7,5 cm de long.

2. Colonne montante - située dans la région latérale droite de l'abdomen. Cet intestin est une continuation du caecum. Le côlon ascendant atteint l'hypochondre droit, où il passe dans le virage droit. La longueur de l'intestin est d'environ 24 centimètres.

3. Le côlon transverse - part du coude droit, puis dans la région ombilicale, puis atteint l'hypochondre gauche. Dans la région de l'hypochondre gauche, l'intestin forme un coude gauche. Au sommet, l'intestin est bordé par le foie, la plus grande courbure de l'estomac et de la rate, et au-dessous, par les boucles de l'intestin grêle. La longueur de cette section de l'intestin est d'environ 56 cm.

4. Le côlon descendant se situe dans la région latérale gauche de l'abdomen. La longueur de l'intestin est de 22 cm.

5. Le côlon sigmoïde - est la continuation du côlon descendant et entre dans le rectum. Le côlon sigmoïde vide est principalement situé dans le bassin. La longueur de l'intestin est de 47 cm.

6. Le rectum est la dernière section du gros intestin. L'intestin se termine par l'anus. L'intestin a une longueur de 15 cm.

Toutes les sections du côlon sont composées de couches muqueuses, sous-muqueuses et musculaires.
La membrane muqueuse est recouverte de cellules épithéliales et contient des cryptes (micro-fer).

Le côlon a plusieurs caractéristiques. Les fibres de la couche musculaire externe forment ce qu'on appelle les 3 bandes musculaires. Ces bandes commencent à l’appendice et se terminent au bas du côlon sigmoïde. Dans les rubans, les fibres musculaires ont un ton plus prononcé que les fibres musculaires qui constituent la couche musculaire. Par conséquent, dans les endroits où la paroi musculaire de l'intestin a le ton le plus petit, il y a des protrusions (haustres du gros intestin). Le rectum n'a pas de gaustre.

Physiologie du côlon

Les principales fonctions du gros intestin:
1. Fonction d'aspiration. Dans le gros intestin, jusqu'à 95% de l'eau (1,5 à 2 litres par jour) et des électrolytes sont absorbés.

2. Fonction d'évacuation - dans le gros intestin, il y a un processus d'accumulation de matières fécales avec leur rejet ultérieur à l'extérieur.

Il convient de noter qu'environ 400 espèces de bactéries vivent normalement dans la lumière du gros intestin. 70% d'entre eux sont des bifidobactéries et des bactéroïdes. Ces bactéries sont impliquées dans la digestion des fibres alimentaires (cellulose), dans la dégradation des protéines, des graisses et aussi dans la production de bactéries, qui sont utiles au corps.

Les bifidobactéries produisent les vitamines B1, B2, B12, les acides nicotiniques et foliques. On pense également que les bifidobactéries aident à réduire le risque de cancer du côlon.

Les représentants de la microflore normale du gros intestin produisent diverses substances à activité antibactérienne (lactoférine, lysozyme) qui empêchent l'apparition de microbes pathogènes.

Causes de la colite ulcéreuse non spécifique

Les causes de la maladie n'ont pas encore été clarifiées. Les scientifiques suggèrent que divers facteurs provoquent une violation de la réponse immunitaire, ce qui conduit à la maladie.
Facteurs de risque:
Facteurs génétiques. Il existe une prédisposition familiale (par exemple, si le père était atteint de cette maladie, le risque que son fils tombe malade aussi est élevé), des mutations dans différents gènes.

Composante infectieuse. Il existe 2 théories sur l'implication de micro-organismes dans la maladie.

1. Selon la première théorie, l'infection elle-même provoque une inflammation de la membrane muqueuse du gros intestin. De plus, des bactéries pathogènes (capables de provoquer une maladie infectieuse) sont impliquées, notamment des espèces telles que (Mycobacterium paratuberculosis, Listeria monocytogenis).

2. La deuxième théorie concerne une réponse immunitaire anormale (excessive) aux antigènes de bactéries non pathogènes (ne causant pas de maladie).

Facteurs auto-immuns. Certains scientifiques pensent que l'épithélium du gros intestin contient ses propres antigènes (natifs). Normalement, l'immunité ne forme pas d'anticorps contre ses propres antigènes. C'est parce que l'immunité les reconnaît comme les leurs.

Si des facteurs auto-immuns sont liés, l’immunité cesse de reconnaître ces antigènes et commence à former des anticorps. Ensuite, les anticorps sont fixés aux antigènes et à la fin, la cellule sur laquelle les antigènes étaient situés est détruite.
La destruction massive des cellules conduit à l'inflammation.

Facteurs d'inflammation. Il y a beaucoup de facteurs qui causent l'inflammation. Au cours de la réponse immunitaire, non seulement la connexion de l'antigène à l'anticorps est liée, mais également la production de divers facteurs inflammatoires. Ces facteurs incluent les interleukines -1, 2, 6.8.
Il existe également le TNF (facteur de nécrose tumorale) - un facteur qui détruit les cellules tumorales, cellules affectées par des virus ou des bactéries. De nombreux scientifiques pensent que le TNF joue un rôle clé dans le développement de l'inflammation.

Le mécanisme de développement de la NUC

La colite ulcéreuse commence habituellement dans le rectum. Progressivement, le processus inflammatoire se propage dans la muqueuse intestinale.

Selon certaines données, dans 20 à 30% des cas, l'inflammation est limitée au niveau du rectum et du côlon sigmoïde. Dans 40 à 50% des cas, l'inflammation couvre le rectum, le côlon sigmoïde, le côlon descendant et le côlon transverse. Les 20-30% restants sont dus à une inflammation du côlon entier.

Les changements survenant au niveau de la membrane muqueuse dépendent de la phase d'inflammation.

1. Phase aiguë. Au cours de cette phase, les changements suivants se produisent:
- rougeur de la muqueuse
- œdème de la muqueuse
- saignements spontanés ou saignements lors du contact, tels que masses fécales
- ponctuation, ulcération externe
- pseudopolypes (formations similaires aux polypes apparaissant lors d'une inflammation)

2. phase de rémission. Il y a une atrophie (amincissement de la membrane muqueuse avec violation de ses fonctions) de la membrane muqueuse, absence de schéma vasculaire, infiltrations lymphatiques dans la membrane muqueuse.

Symptômes de la colite ulcéreuse

La gravité des symptômes dépend de la forme de la maladie. Il y a une colite aiguë et chronique. La colite ulcéreuse aiguë se caractérise par des symptômes graves de la maladie, mais rarement dans 4 à 10% des cas.
Les symptômes sont divisés en local (local) et général.

Symptômes locaux:

• Selles avec du sang, du mucus et parfois du pus. Le sang dans les selles provient du contact de l'ulcération avec les selles. Le plus souvent, le sang n'est pas mélangé à des matières fécales et le recouvre comme une coquille. Le sang a généralement une couleur rouge vif, bien qu'il puisse être sombre. Pour d'autres maladies, telles que les ulcères d'estomac, le sang excrété dans les matières fécales est de couleur noire.

• La diarrhée est parfois constipée. La diarrhée est déterminée dans 95% des cas. Le nombre de selles 3 à 4 fois par jour. Également caractérisé par une augmentation du nombre de désirs de déféquer jusqu’à 15-30 par jour.Une congestion est possible si le processus est limité au niveau du rectum.

• Douleur dans le bas-ventre. La douleur n'est pas d'intensité sévère, elle est de nature picotante ou ne provoque pas de coliques (dans ce cas, cela est possible en raison d'un spasme musculaire). Si la douleur augmente au cours de l'évolution de la maladie, cela signifie une défaite profonde du gros intestin.

• Ballonnements. Surtout le bas-ventre.

Symptômes communs:

• La température jusqu’à 38 degrés Celsius n’est présente que dans les formes graves de la maladie.

• Faiblesse générale et perte de poids. Les deux symptômes sont dus à l'anorexie (manque d'appétit) et à la perte de protéines due à la diarrhée.

• Symptômes oculaires (iridocyclite - inflammation de l’iris et du corps ciliaire de l’œil, uvéite - inflammation de la choroïde de l’œil, conjonctivite - inflammation de la membrane muqueuse de l’œil). Les symptômes oculaires ne sont pas toujours présents.
• Douleurs articulaires, douleurs musculaires

L'évolution de la colite ulcéreuse

Diagnostiquer NUC

Lorsque les symptômes ci-dessus apparaissent, vous devez contacter un spécialiste: un gastro-entérologue ou un thérapeute.

Conversation chez le médecin
Le médecin vous posera des questions sur les plaintes. Il s'intéressera particulièrement à: quelle quantité de sang est excrété dans les selles, de quelle couleur est le sang? Après cela, le médecin procédera à l'examen.

Inspection
Comme il y a une inflammation des membranes oculaires dans la colite, l'inspection commence par les yeux.
Le plus souvent, s'il y a une uvéite, une conjonctivite ou une iridocyclite, un ophtalmologiste est impliqué dans le traitement.
Examen de l'abdomen - dans certains cas, vous remarquerez peut-être des ballonnements.

Palpation de l'abdomen
Lors de la palpation superficielle dans la projection du gros intestin, des zones d'hypersensibilité sont observées.
Avec une palpation profonde, un intestin élargi est déterminé dans la zone touchée.

Test sanguin général
Dans le test sanguin, vous pouvez trouver une anémie (diminution du nombre d'hémoglobine et de globules rouges), une leucocytose (augmentation du nombre de leucocytes à partir de 9 x 10 au 9ème degré)

Test sanguin biochimique

• Augmentation de la protéine C - réactive (un indicateur d'inflammation)
• Réduction du calcium
• Réduction de magnésium
• Réduire la quantité d'albumine dans le sang
• Augmentation du nombre de gamaglobuline, ce qui indique le développement d'un grand nombre d'anticorps

Analyse immunologique
Chez 70% des patients, un nombre accru d'anticorps antopleutrophiles cytoplasmiques, qui augmente en raison d'une réponse immunitaire non normale.

Analyse des selles
La présence de sang, de mucus ou parfois de pus dans les selles. Coproculture (analyse des matières fécales à la recherche de bactéries) - indique la présence de microbes pathogènes.

Examen endoscopique du côlon
Pour tout examen endoscopique des intestins nécessite une formation.

1. Dans les 12 heures, le patient ne doit pas manger.
2. Pour une bonne qualité d'image, il est nécessaire de nettoyer le gros intestin des selles. Pour ce faire, le patient fait 2 à 3 lavements le soir et un le matin avant l'étude.
3. Une préparation psychologique du patient pour la recherche est également nécessaire. Le médecin explique la nécessité de cette étude, met en garde contre d'éventuelles sensations pas agréables.

La rectosigmoïdoscopie est une méthode d'examen endoscopique utilisée pour examiner le rectum et le côlon sigmoïde.

Cette méthode est réalisée à l'aide d'un endoscope spécial. Cet endoscope se compose d'un tube et à la fin est une caméra avec une source de lumière.

L'image est projetée sur un écran d'ordinateur et enregistrée si nécessaire. Cette étude vous permet de diagnostiquer 90% des cas.

La coloscopie est une méthode endoscopique permettant d'examiner toutes les parties du gros intestin. Il est utilisé moins fréquemment que la rectosigmoïdoscopie pour déterminer l'étendue du processus et pour exclure d'autres diagnostics possibles, tels que le cancer. Cette méthode vous permet de faire une biopsie (morceau de tissu) pour examen.

Critères endoscopiques selon lesquels un médecin fonctionnaliste diagnostique la colite ulcéreuse:

1. aggravation de phase
- Gonflement et rougeur du mucus
- Absence de motif vasculaire
- Saignements de contact (saignements au contact de la surface touchée), hémorragies ponctuelles (pétéchies) dans la muqueuse
- Pseudopolypes
- Sang, mucus ou pus dans la lumière du gros intestin
- Muqueuse vallonnée

2. Phase de rémission
- Pseudopolypes
- Atrophie de la muqueuse

Examen radiographique

Une radiographie abdominale est prise pour exclure la perforation et autres complications.

Igrographie est une méthode à double contraste (air et contraste).
Le baryum est utilisé comme contraste. Il est clairement visible sur la radiographie - blanc.
Cette méthode vous permet d'identifier la plupart des cas de la maladie.

Signes caractéristiques de la maladie sur les rayons X:

• Mucosa avec relief inégal

• Diverses érosions, visibles sur la radiographie sous forme de taches blanches sur la membrane muqueuse. Dans les stades sévères, des ulcères profonds sont visibles, qui ressemblent dans l'image à des dépressions de la même couleur blanche.

• Pseudopolypes - visibles sous forme de défauts remplissant la cavité du gros intestin avec contraste

• Aux stades sévères - absence de gaustre, épaississement et diminution de la mobilité des parois du gros intestin, raccourcissement de l'intestin

Complications de la colite ulcéreuse

1. Expansion toxique du côlon. Complication très dangereuse de la colite ulcéreuse. Le plus souvent, cette complication survient dans la colite ulcéreuse aiguë. Pour cette complication est caractérisée par une forte expansion et un gonflement des gaz du côlon transverse.
En raison de la dilatation (dilatation), les parois de l'intestin deviennent plus minces et entraînent presque toujours une perforation de l'intestin, suivie d'une péritonite.

2. Saignement massif du côlon. Cette complication entraîne une anémie (diminution du nombre d'érythrocytes et d'hémoglobine), ainsi qu'un choc hypovolémique (réduction du volume sanguin).

3. Tumeur maligne - l'apparition d'une tumeur maligne au site d'inflammation.

4. Infections intestinales secondaires. La muqueuse enflammée est un bon environnement pour le développement d'infections intestinales. Cette complication aggrave considérablement l'évolution de la maladie. La diarrhée augmente, les selles 10 à 14 fois par jour, une forte fièvre, une déshydratation.

5. Complications purulentes. Par exemple, la paraproctite est une inflammation aiguë des tissus adipeux près du rectum. Cette complication purulente est traitée chirurgicalement.

Traitement UIC

Un traitement efficace est possible uniquement avec un médecin spécialiste. L'exacerbation de la maladie n'est traitée qu'à l'hôpital.

Mode
Dans la phase d'exacerbation, le repos au lit est recommandé jusqu'à ce que l'intensité des symptômes diminue. En période de rémission - un mode ordinaire.

Régime avec NUC

Principes de l'alimentation
1. Tous les aliments doivent être cuits bouillis ou cuits au four.
2. Les repas doivent être consommés sous forme de chaleur. Fréquence des repas - 5 fois par jour.
3. Dernier repas au plus tard à 19h00.
4. Le régime alimentaire doit être hyper calorique (riche en calories) de 2500 à 3000 calories par jour. L'exception concerne les patients obèses.
5. Le régime alimentaire doit être hyperprotéique (teneur élevée en protéines)
6. Devrait contenir une quantité accrue de vitamines et de micro-éléments.

Produits interdits
Les produits décrits ci-dessous provoquent une irritation chimique et mécanique de la muqueuse du côlon. L'irritation améliore le processus inflammatoire. En outre, certains aliments augmentent la motilité intestinale (mouvement), ce qui augmente la diarrhée.
- alcool
- boissons gazeuses
- produits laitiers
- champignons
- viandes grasses (canard, oie, porc)
- kiwi, prune, abricots secs
- toutes sortes d'épices
- café, cacao, thé fort, chocolat
- ketchup, moutarde
- tous les aliments poivrés et salés
- chips, pop-corn, craquelins
- crudités
- les noix
- graines de tournesol
- les légumineuses
- le maïs

Produits à consommer:
- le fruit
- baies
- diverses bouillies muqueuses
- œufs durs
- viandes non grasses (boeuf, poulet, lapin)
- jus de tomates et d'oranges
- poisson non gras
- le foie
- du fromage
- fruits de mer

Traitement de la toxicomanie

Appliquer des médicaments du groupe des aminosalicylates. La sulfasalazine pour l'exacerbation est utilisée dans 1 gramme 3 à 4 fois par jour, jusqu'à la rémission. En phase de rémission dose
0,5-1 grammes 2 fois par jour.

Mésalazine - 0,5-1 grammes 3 à 4 fois par jour pendant l’exacerbation. En rémission 0,5 grammes 2 fois par jour.

Pour le traitement de la colite ulcéreuse au niveau du côlon rectal et du côlon sigmoïde, utilisez des bougies ou des lavement avec salofalk ou mésalazole.

Les corticostéroïdes sont utilisés pour les formes graves de la maladie. La prednisolone est administrée par voie orale à raison de 40 à 60 milligrammes par jour, la durée du traitement est de 2 à 4 semaines. Après cela, la dose du médicament est réduite à 5 mg par semaine.

Action locale des corticostéroïdes récemment utilisés. Budésonide - 3 mg 3 fois par jour pendant 12 mois, puis 2 mg 3 fois par jour pendant 6 semaines, puis 1 mg 3 fois par jour pendant 6 semaines.

Des immunosuppresseurs sont également parfois utilisés. La cyclosporine A est utilisée dans les formes aiguës et fulminantes de la maladie à une dose de 4 mg par kilogramme de poids corporel par voie intraveineuse. Soit Azathioprine par voie orale à une dose de 2-3 mg par kilogramme de poids corporel.

Traitement symptomatique. Différents types de médicaments anti-inflammatoires ayant des effets analgésiques, tels que l'ibuprofène ou le paracétamol.
Vitamine thérapie (vitamines B et C)

Prévention NUC

Le régime alimentaire est l'une des mesures préventives les plus importantes. Il est également important des visites préventives chez le médecin généraliste et des tests sanguins et des matières fécales.

Quelles sont les méthodes de traitement populaires de la CU?

Dans le traitement du NUC, la médecine traditionnelle utilise un certain nombre de produits alimentaires d'origine végétale (et pas seulement), ainsi que des décoctions et des infusions préparées à partir de ces produits.

• Bananes

Les bananes sont l’un des remèdes populaires les plus efficaces pour traiter la colite ulcéreuse. La consommation quotidienne de un à deux bananes mûres réduit considérablement le risque d'exacerbation de la maladie et accélère le processus de guérison.

• Retour

Un verre de lait écrémé est également un médicament efficace pour les UC. Avec l'objectif du traitement devrait être le matin, à jeun, boire un verre de lait écrémé.

• Des pommes

En cas de colite ulcéreuse, seules les pommes soumises à un traitement thermique constituent un produit thérapeutique; les fruits frais ne profiteront pas au patient. L'une des recettes les plus populaires d'utilisation médicinale des pommes consiste à les cuire au four ou à la vapeur. Cet outil aide le processus de guérison des lésions intestinales ulcéreuses.

• Décoction de riz

La décoction de riz, contenant une grande quantité de mucus, est extrêmement utile dans la colite ulcéreuse. Préparez-le comme ceci: un verre de riz lavé et séché est moulu dans un moulin à café (ou de la farine de riz préparée est prise). Chauffer 1 litre d'eau, ajouter la farine de riz et une pincée de sel en remuant; porter à ébullition et laisser bouillir pendant 3-4 minutes à feu doux, en continuant à remuer. Bouillon prêt. Prenez-le dans un verre chaud trois fois par jour, avant les repas. L'utilisation d'eau de riz pour les exacerbations de NUC avec diarrhée (diarrhée) revêt une importance particulière.

Il existe une autre prescription efficace pour le traitement de la NUC utilisant du riz:
Vous devez faire bouillir cinq cuillères à soupe de riz dans une petite quantité d'eau, jusqu'à ce que la consistance de la bouillie soit réduite en purée. Mélangez la bouillie de riz obtenue avec un verre de lait écrémé et une purée de banane mûre. Lorsque vous exacerbez la maladie, vous devez manger ce plat deux fois par jour à jeun.

• Décoction de blé

La décoction de blé est un assistant indispensable au traitement de la NUC. Cet outil renforce le système immunitaire, a une action anti-inflammatoire, favorise la guérison des ulcères sur les parois intestinales.

Pour faire une décoction, vous aurez besoin de:

• 1 cuillère à soupe de grains de blé entier;
• 200 ml d'eau.

Les grains sont versés avec de l'eau et bouillis pendant 5 minutes. Le bouillon résultant est placé dans un thermos et insister 24 heures. Dans le bouillon, vous pouvez, si vous le souhaitez, ajouter des jus de légumes.

La décoction de blé peut être utilisée pour régler les lavements.

• Décoction de navet

Pour préparer cet outil, vous aurez besoin de:

• plusieurs feuilles de navet;
• jus de légumes (du même navet, ou de carottes, courgettes, chou, etc.).

Il est nécessaire de préparer une décoction de feuilles de navet, à raison de 150 g pour 150 ml d’eau. Après cuisson (bouillir pendant 3-4 minutes). Mélanger le bouillon avec le jus de légumes. Le volume total de la boisson préparée doit être égal à 1 l. Vous devez le boire en 1 jour (en quantités égales, avant les repas).

Cette décoction contient des ingrédients qui préviennent la constipation, améliorent la digestion, ramollissent les selles.

• Décoction de zeste de pastèque

100 g de peaux de melon d'eau séchées versez 500 ml d'eau bouillante et insistez pendant 3-4 heures. Le bouillon obtenu est pris un demi-verre 4 fois par jour (à la place, vous pouvez prendre de la poudre d’écorce de pastèque séchée chez NUC avec une cuillère à thé 3 fois par jour).

Quel est le pronostic pour les patients atteints de NUC?

La probabilité de guérir la colite ulcéreuse non spécifique dépend de la gravité de la maladie, de la présence de complications et de la rapidité du début du traitement.

En l'absence de traitement adéquat, les patients atteints de colite ulcéreuse développent très rapidement des maladies secondaires (complications), telles que:

• Saignements intestinaux sévères;
• Perforation (perforation) du côlon, suivie du développement de la péritonite;
• Formation d'abcès (abcès) et de fistules;
• Déshydratation sévère;
• Sepsis ("empoisonnement du sang");
• La dystrophie du foie;
• La formation de calculs rénaux en raison de l'absorption altérée de fluide de l'intestin;
• Risque accru de cancer du côlon.

Ces complications aggravent considérablement l'état du patient et entraînent parfois la mort (dans 5 à 10% des cas) ou l'invalidité (dans 40 à 50% des cas).

Cependant, avec une évolution légère et modérée et sans complication de la maladie, avec un traitement instauré en temps voulu en utilisant toutes les méthodes modernes, avec le respect du régime alimentaire du patient et des mesures préventives, le pronostic de la maladie est plutôt favorable. Les rechutes après un traitement bien effectué se produisent toutes les quelques années et cessent rapidement de prendre de la drogue.

Comment traiter NUC à base de plantes?

Voici quelques recettes pour l'utilisation de plantes médicinales dans le traitement de la colite ulcéreuse:

• Infusion d'écorce de chêne

L'infusion d'écorce de chêne a une action astringente et antimicrobienne et réduit également la perméabilité de la paroi intestinale lors d'une inflammation. La perfusion aide à prévenir la diarrhée, réduisant ainsi l’irritation de la muqueuse intestinale.

Pour préparer l'infusion, verser un demi-litre d'eau bouillie froide dans une cuillerée à thé d'écorce de chêne séchée et écrasée, puis infuser à la température ambiante pendant 8 à 9 heures. Buvez la perfusion résultante tout au long de la journée en portions égales.

• Jus d'aloe vera

Lors du traitement NUC, vous devriez boire un demi-verre d'aloe vera deux fois par jour. Cet outil a des propriétés anti-inflammatoires prononcées et guérit bien les ulcères.

• Infusion de verge d'or

Goldenrod - une plante aux propriétés anti-inflammatoires et cicatrisantes prononcées; une infusion d'herbe de verge d'or accélère considérablement le processus de guérison des parois intestinales.

L'infusion est préparée de la manière suivante: 20 g de verge d'or séchée, remplis d'un verre d'eau bouillante, sont maintenus dans un bain d'eau bouillante pendant 15 minutes. Ensuite, le feu est éteint, mais la perfusion ne prend pas 45 minutes hors du bain-marie. Après cette infusion, filtrer et ajouter de l’eau bouillie à 200 ml. Prendre trois fois par jour, 2 tables. cuillères avant de manger.

• Prêle d'infusion

De la même manière, ainsi qu’à partir d’une verge d’or, préparer l’infusion à partir d’une herbe de prêle. La prêle a diverses propriétés cicatrisantes, notamment améliorer la digestion, prévenir la constipation et favoriser la guérison des ulcères. Prenez une infusion de prêle demi-verre trois fois par jour, avant les repas.

• Infusion chinoise de courge amère

La consommation de feuilles de courge amère (momordica) stimule la digestion et prévient, selon de nombreuses études, le développement d'un cancer de l'intestin. Cette plante exotique est cultivée avec succès dans le centre de la Russie.
Pour préparer la perfusion, il faudra:

• 1 cuillère à soupe de feuilles de courge amère broyées et séchées en Chine;
• 200 ml d'eau bouillante.

Versez de l'eau bouillante sur les feuilles et laissez reposer une demi-heure. Buvez un verre d'infusion trois fois par jour.

• Infusion de la collection d'herbes

Un effet anti-inflammatoire efficace lors d'exacerbations de la colite ulcéreuse consiste en une infusion d'herbes récoltées - pharmacie de camomille, sauge et centaurée, à parts égales. Une cuillère à soupe de ce mélange est brassée avec un verre d'eau bouillante, laissée à refroidir, filtrer. Infusion prendre une cuillère à soupe pendant la journée. Intervalle entre les réceptions - 1-2 heures. La durée du traitement est d'un mois.

Quel est le degré de dangerosité et comment traite-t-on la colite ulcéreuse?

La colite ulcéreuse chronique et aiguë est l'une des maladies les plus graves du tractus gastro-intestinal. Il n'y a aucun moyen de se débarrasser de cette maladie pour toujours, et le traitement (transfert de la maladie en rémission) est plutôt compliqué et durable.

La colite ulcéreuse n'a pas de cause bien établie, mais les scientifiques suggèrent que le déclencheur du déclenchement de la maladie est une erreur du système immunitaire. De plus, l'apparition de la maladie est souvent précédée de certains facteurs (consommation d'alcool, empoisonnement, autres maladies gastro-intestinales), ce qui ne fait que compliquer la recherche de la cause exacte de la maladie.

Dans cet article, nous allons parler en détail de la façon de traiter cette maladie, en utilisant un traitement médicamenteux et un traitement à domicile. Nous passerons également en revue les avis et opinions des patients sur certains types de traitement.

Qu'est-ce que la colite ulcéreuse?

La colite ulcéreuse est une maladie assez grave et potentiellement mortelle caractérisée par une évolution chronique et une difficulté de traitement. Une telle maladie a un cycle de vagues, quand les périodes de maladie aiguë sont remplacées par une courte rémission.

La colite ulcéreuse chronique se produit en raison de perturbations génétiques dans le contexte de l'influence de facteurs indésirables. Malgré le fait qu'il soit possible de guérir la maladie, il n'est pas possible d'obtenir son soulagement complet.

Par conséquent, le traitement est réduit à l’introduction de la maladie au stade de la rémission à long terme. Mais ce n'est pas atteint par chaque patient. Pronostic particulièrement difficile en cas de diagnostic de colite ulcéreuse non spécifique chez l'enfant. La progression de la maladie jusqu'à l'âge adulte est caractérisée par une résistance accrue au traitement et un risque statistiquement important de développer des complications.

La maladie affecte la membrane muqueuse du côlon et du rectum, provoquant le développement d'érosions et d'ulcères à sa surface. En cas de maladie modérée à grave, un certificat d’invalidité est délivré au patient, car cette pathologie réduit considérablement sa capacité de travail.

Statistiques: à quelle fréquence survient NJK?

Selon les estimations actuelles, environ 35 à 100 personnes sur 100 000 sont atteintes de colite ulcéreuse non spécifique de gravité variable. Il s'avère qu'environ 0,01% de la population de la Terre est atteinte de cette pathologie.

Il a été noté que le plus souvent, l’apparition de la maladie se situe chez le jeune âge (20-30 ans), alors que chez la personne âgée, le développement de la colite ulcéreuse est relativement rare.

Malheureusement, il n’ya pas de données sur le nombre de patients dans la Fédération de Russie. Aux États-Unis, des registres sont conservés et, à l'heure actuelle, le nombre de patients atteints de colite ulcéreuse dans ce pays est de 2 millions.

Colite ulcéreuse aiguë et chronique: différences et caractéristiques

La maladie dans tous les cas a un cours chronique. Après une période aiguë, il devient chronique, passant de temps en temps de la rémission à la rechute. Dans la CIM-10 (dite classification internationale des maladies du 10ème Congrès), la maladie est divisée en les sous-espèces suivantes:

• colo-entérite chronique avec lésions du côlon (code CIM-10: K51.0);
• iléocolite chronique (code CIM-10: K51.1);
• proctite chronique avec lésions du rectum (code CIM-10: K51.2);
• rectosigmoïdite chronique (code CIM-10: K51.3);
• proctocolite muqueuse (code CIM-10: K51.5);
• formes atypiques de colite ulcéreuse (code CIM-10: K51.8);
• formes non précisées de colite ulcéreuse (code CIM-10: K51.9).

De toute évidence, les sous-espèces sont séparées par la localisation et la gravité du processus. Chaque sous-espèce ayant son propre schéma thérapeutique de base, il n'existe pas de traitement universel pour tous les types de colite ulcéreuse.

Mais quelle est la différence entre le processus aigu et le processus chronique dans cette maladie? Le fait est que la maladie commence tout juste, mais cela ne se limite pas à. Il entre dans une phase chronique, qui passe de temps en temps du stade de rémission au stade de rechute.

Lors de l'apparition aiguë de la maladie, tous ses symptômes atteignent un pic d'intensité (manifestation). Au bout d'un moment, les symptômes disparaissent et le patient croit à tort qu'il se rétablit et que la maladie recule. En fait, elle entre en rémission et, statistiquement, au cours de la prochaine année, la probabilité de rechute est de 70 à 80%.

Colite ulcéreuse non spécifique (vidéo)

Causes de la colite ulcéreuse

Les causes exactes de cette maladie sont inconnues de la science. Cependant, presque tous les médecins du monde sont enclins à croire qu'il existe trois causes principales de NUC. À savoir:

1. Facteur génétique.
2. Invasion bactérienne et virale.
3. Influence agressive de l'environnement.

La prédisposition génétique est actuellement la principale cause suspectée de NUC. Il est statistiquement observé que le risque de développer une colite ulcéreuse est plus élevé chez les personnes aux antécédents familiaux surchargés. La présence de proches de la colite ulcéreuse ou de la maladie de Crohn d'environ 35 à 40% augmente le risque de développer la maladie chez un patient potentiel.

De plus, il est prouvé qu'un défaut de certains gènes joue un rôle important dans le développement de la maladie. Ceci est une caractéristique congénitale qui se produit même dans les cas où les parents les plus proches du gène défectueux n'avaient pas.

L'invasion bactérienne et virale en soi n'est pas considérée comme la cause du développement de la NUC. Mais en médecine, il existe une version selon laquelle c'est l'infection bactérienne et virale qui déclenche le développement de la maladie chez les patients qui ont une prédisposition génétique à la maladie.

La même chose s'applique à l'influence agressive des facteurs environnementaux (tabagisme, certains régimes, blessures, etc.). Ces facteurs ne peuvent à eux seuls être la cause, mais chez certains patients, ils sont devenus les événements précédents du développement de la colite ulcéreuse.

Symptômes de la colite ulcéreuse

Les symptômes de la NUC sont non spécifiques et ressemblent aux symptômes de nombreuses autres maladies du tractus gastro-intestinal. De ce fait, le temps écoulé depuis le début du développement de la maladie (lorsque les premiers symptômes apparaissent) est considérablement allongé jusqu'à ce que le diagnostic soit établi.

En général, la colite ulcéreuse chez la grande majorité des patients présente les symptômes suivants:

1. Diarrhée fréquente, les selles acquièrent une forme pâteuse, il y a souvent des impuretés de pus et de mucus verdâtre.
2. Faux besoin de défécation, pulsions impératives.
3. Douleur d'intensité variable (symptôme purement individuel) dans l'abdomen (dans la plupart des cas, dans la moitié gauche).
4. Fièvre avec une température de 37 à 39 degrés Celsius. On observe que plus la maladie est dure, plus la température est élevée.
5. Diminution significative de l'appétit et modification des préférences gustatives.
6. Perte de poids (seule la colite ulcéreuse chronique à long terme se manifeste).
7. Changements pathologiques liés à l'eau et aux électrolytes allant de légers à graves.
8. Faiblesse générale, léthargie et troubles de la concentration.
9. Douleur d'intensité variable dans les articulations.

Il existe également des manifestations extra-intestinales de la colite ulcéreuse. À savoir:

• érythème nodulaire;
• pyodermite modérée et gangréneuse (comme complications de la colite ulcéreuse);
• stomatite aphteuse;
• diverses arthralgies (y compris la spondylarthrite ankylosante);
• l'uvéite;
• l'épisclérite;
• cholangite sclérosante primitive.

Diagnostic de la colite ulcéreuse

Le diagnostic de cette maladie avec son emplacement et son évolution typiques ne pose pas de difficultés pour les gastro-entérologues et les proctologues expérimentés. Mais le diagnostic final ne se fait jamais sur un seul examen physique (de surface), et les diagnostics médicaux suivants sont effectués pour obtenir sa déclaration exacte:

1. Fibroiliocolonoscopy (le diagnostic de l'intestin sur toute sa longueur est de 120-152 cm de longueur initiale et la sigmoïdoscopie est de 60 cm de la partie distale la plus proche de l'anus).
2. Diagnostic clinique de sang.
3. Analyse biochimique du sang.
4. Analyse de calprotectine fécale.
5. Test sanguin PCR.
6. Excréments d'ensemencement bactériens.

Traitement médicamenteux de la colite ulcéreuse

Le traitement médicamenteux est suffisamment efficace pour introduire la maladie dans une phase de rémission à long terme. Mais est-il possible de guérir complètement cette maladie? Hélas, pour le moment, il est impossible de guérir complètement la maladie. Cependant, les recherches sont menées de manière intensive dans les principaux laboratoires scientifiques du monde et, à l'avenir, peut-être dans 10 à 15 ans, grâce à la thérapie génique, la maladie pourra être guérie pour toujours.

Le traitement des remèdes populaires à la maison n’a pas l’effet souhaité et aggrave parfois la situation. Appliquer un traitement avec des remèdes populaires à la maison ne peut être qu'après consultation avec le médecin, mais compter sur toute l'efficacité d'un tel traitement n'est pas nécessaire, cela ne fait que réduire la gravité des symptômes de la maladie.

Le traitement médicamenteux principal vise à éliminer l'inflammation, la réaction auto-immune du corps et la régénération des tissus affectés. La thérapie repose donc sur l'utilisation de «sulfasalazine» et de «mésalazine». Ces médicaments ont un effet anti-inflammatoire et régénérateur. À fortes doses, ils sont prescrits pour l'exacerbation de la maladie.

Toujours dans la thérapie de base comprend des médicaments hormonaux - "Prednisolone" et "Dexamethasone." Mais avec une gravité modérée et légère de la maladie, ils sont rarement prescrits, leur utilisation est justifiée soit en cas d'exacerbation de la maladie, soit en cas de résistance au traitement par sulfasalazine et mésalazine.

Les agents biologiques ont également montré leur efficacité, parmi lesquels «Remicade» et «Humira» sont préférables. Dans certains cas, les médecins recourent à la prescription de Vedolizumab, bien que des recherches soient en cours sur des complications graves liées à son utilisation.

Régime alimentaire pour la colite ulcéreuse

L'alimentation est un élément très important du traitement général de la colite ulcéreuse. Les aliments pour cette maladie doivent avoir un menu dans lequel les composants de l'aliment sont répartis comme suit:

• 200-230 grammes de glucides;
• 115-120 grammes de protéines;
• 50-55 grammes de graisse.

Le régime a interdit l'utilisation de certains aliments. Les repas suivants ne sont pas autorisés:

1. Toute cuisson de la pâtisserie.
2. Soupes de graisse et de poisson.
3. Gruau de mil.
4. Viande frite, grasse et fumée.
5. Poisson frit, gras et fumé.
6. Oignons, ail, champignons et radis.
7. Fruits aigres et baies.
8. Tous les cornichons, les épices épicées et acides (y compris le raifort et la moutarde).
9. Toutes les boissons alcoolisées.

En dépit de restrictions aussi sévères, ce régime vous permet d’utiliser de nombreux autres plats savoureux. Ainsi, vous pouvez manger les aliments suivants:

• pain de blé séché, tous les biscuits diététiques;
• bouillons de poisson, de viande et, par conséquent, de légumes;
• céréales bouillies, purées de légumes et même des nouilles (mais sans ajouter d'épices!);
• veau, viande de lapin maigre, boulettes de viande à la vapeur, volaille (mais sans peau!);
• poisson maigre et seulement bouilli;
• courge, citrouille, carotte;
• des fruits et des baies sucrés (et sous n'importe quelle forme!);
• fromages non coupants, jus de fruits et de baies;
• persil, aneth;
• crème sure, kéfir et fromage cottage.

La nourriture pour cette maladie devrait être extrêmement fractionnée, 6 à 8 fois par jour. Dans le même temps, les aliments doivent être en petites portions. Il est non seulement recommandé de ne pas trop manger, mais également d’être interdit en raison d’une charge excessive du système gastro-intestinal.