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Cancer de l'estomac: traitement de la maladie à différents stades

Les maladies oncologiques sont souvent appelées la peste du XXIe siècle. En effet, la prévalence de ces pathologies, malheureusement, est en augmentation et les médecins n’ont pas encore trouvé de médicament pouvant agir sur tous les types de cancer. Parmi les cancers, le cancer gastrique est l'un des plus fréquents: environ un million de nouveaux cas sont enregistrés chaque année et le taux de mortalité par cancer de l'estomac dépasse 500 000 personnes par an [1]. La Russie fait partie des pays où les patients rencontrent souvent cette pathologie. Quels symptômes peuvent détecter le cancer de l'estomac et comment le traiter, nous dirons dans cet article.

Classification du cancer gastrique

Le mot "cancer" désigne les néoplasmes malins, constitués de cellules dont la division se fait sans contrôle. De telles formations (tumeurs) peuvent pénétrer dans d'autres organes, provoquant des métastases, perturber leur travail, entraîner de graves perturbations dans le fonctionnement de tout l'organisme. Le cancer de l’estomac peut survenir dans n’importe quelle partie de cet organe: pylorique, cardiaque, à courbure plus ou moins grande, etc. Une tumeur peut toucher à la fois une partie de l'estomac et tout l'organe.

L'incidence des métastases dans cette maladie dépasse 80% [2]. Mais dans les premiers stades de la manifestation de la maladie peut être confondu avec d'autres pathologies, de sorte que les patients ne font souvent pas attention aux symptômes anxieux de l'attention et commencent un traitement tardif.

Nous énumérons les différentes classifications existantes du cancer gastrique.

  • La classification internationale de l'OMS identifie plusieurs types de cancer:
    • Adénocarcinome papillaire (tumeur de l'épithélium glandulaire);
    • Adénocarcinome tubulaire (une tumeur à partir de cellules d'un épithélium cubique et cylindrique);
    • Adénocarcinome mal différencié (les cellules formant une tumeur ne sont pas bien distinguées);
    • Adénocarcinome mucineux (une tumeur est constituée de cellules épithéliales capables de produire du mucus);
    • Cancer gastrique annelé (les cellules atypiques se propagent rapidement dans le corps);
    • Carcinome épidermoïde (se développe à partir des cellules de l'épithélium épineux);
    • Carcinome épidermoïde glandulaire (combinaison d'un adénocarcinome et d'un carcinome épidermoïde);
    • Carcinosarcome (tumeur assez rare, constituée de cellules de différents types);
    • Choriocarcinome (une forme rare et agressive de la maladie caractérisée par une métastase précoce);
    • Cancer indifférencié (également une forme agressive de la maladie caractérisée par une métastase précoce);
    • Autres formes de cancer.
  • Les types de cancer gastrique suivants sont distingués dans le cadre de la classification morphologique:
    • Cancer en croissance limitée (forme exophytique). En règle générale, cette forme de maladie se caractérise par des saignements, des symptômes d'intoxication. Raisonnablement bien traitable.
    • Cancer en croissance infiltrante (endophyte, forme diffuse). Souvent associé à la croissance de métastases, lésion rapide de l'estomac.
    • Il existe également des formes de transition combinant les caractéristiques de ces deux-là.
  • La classification histologique du cancer gastrique est également appelée classification de Lauren. En fait, cette classification décrit trois formes de cancer gastrique:
    • Type intestinal. Ce type de maladie s'apparente au cancer intestinal. La tumeur ressemble à une structure glandulaire.
    • Type diffus Des cellules individuelles ou de petits groupes de cellules à haute teneur en mucine (mucus) se différencient dans la tumeur.
    • Il met également en évidence le type mixte, qui se caractérise par les caractéristiques des deux décrites ci-dessus.

Stades et symptômes de l'oncologie gastrique

Si le cancer de l'estomac est diagnostiqué chez le patient, la tâche suivante du médecin consiste à déterminer le stade de la maladie. La médecine moderne comporte cinq étapes:

  • Zéro. Le début du processus de dégénérescence des cellules épithéliales normales dans le pathologique. À ce stade, le cancer ne présente généralement pas de manifestation, mais si la maladie est diagnostiquée, un traitement chirurgical recommandé est alors proposé au patient, qui présente de fortes chances de récupérer complètement.
  • Le premier Les médecins constatent l'apparition d'une tumeur aux contours nets, soit dans la couche muqueuse, soit en train de pénétrer dans le muscle. Symptômes: fatigue, faible taux d'hémoglobine dans le sang, distension abdominale après avoir mangé, refus de manger, pâleur.
  • La seconde A ce stade, la tumeur commence à toucher non seulement la muqueuse de l'estomac, mais également les ganglions lymphatiques. Le cancer à ce stade provoque des douleurs d'estomac, de la fièvre, des douleurs lors de l'ingestion. Il est nécessaire de retirer la tumeur, mais si elle se situe dans la zone des gros vaisseaux, l'opération est associée à un risque très élevé.
  • Troisième. La tumeur se dilate, rendant difficile le mouvement de l'estomac et sa germination commence dans les organes voisins. La couche musculaire de la paroi de l'estomac et un grand nombre de ganglions lymphatiques sont touchés. À ce stade de la maladie, un trouble digestif aigu se produit, des nausées persistantes sont combinées à une constipation et une diarrhée, le patient maigrissant de manière spectaculaire.
  • Le quatrième. Une tumeur se développe dans les organes voisins, ainsi que dans les organes distants (y compris le cerveau), affecte un grand nombre de ganglions lymphatiques. À ce stade, le cancer gastrique provoque une douleur constante, de fréquents vomissements avec du sang, une sensation de lourdeur, même avec de petites portions de nourriture ingérée, une accumulation de liquide dans le péritoine. À ce stade, le traitement du cancer est impossible, l’objectif principal du traitement est de soulager l’état du patient et de prévenir les complications.

Diagnostics

Nous avons déjà mentionné que le cancer de l'estomac au stade initial ne s'accompagne pas de symptômes manifestes. Cependant, plus la pathologie est découverte tôt, plus les chances de succès de la guérison sont élevées. C'est pourquoi il est important de connaître les méthodes de diagnostic avec lesquelles vous pouvez identifier de manière fiable cette maladie dangereuse.

L'Association des oncologues de Russie a formulé des recommandations selon lesquelles les principales méthodes de diagnostic du cancer gastrique sont les suivantes:

  • Inspection, historique de la collecte.
  • Endoscopie du tractus gastro-intestinal supérieur, biopsie tissulaire. L'enquête clarifie la taille de la tumeur, visualise ses frontières.
  • Radiographie de l'estomac. Un médecin peut évaluer la longueur de la tumeur, mais pas tous les types de cancer gastrique, ce type de diagnostic est indicatif.
  • Échographie ou scanner des organes abdominaux. L'échographie est une méthode de diagnostic non invasive, bien tolérée par les patients. Vous permet d’évaluer s’il existe des métastases et comment elles se propagent.
  • Tests sanguins cliniques et biochimiques.
  • ECG et examen de la cavité thoracique.

Traitement du cancer de l'estomac

À ce jour, il existe plusieurs méthodes de traitement du cancer gastrique, dont l'efficacité dépend du stade de la maladie, de la localisation de la tumeur, de l'état du patient. Nous vous en dirons plus sur chaque type de traitement.

Traitement chirurgical

La chirurgie pour enlever une partie de l'estomac ou de l'estomac est la méthode la plus courante de traitement radical du cancer. De plus, si l’opération est réalisée à temps, à un stade précoce du cancer, le taux de survie est supérieur à 90% en 5 ans. Pendant l'opération, non seulement la partie de l'organe ou de l'estomac est retirée, mais également les ganglions lymphatiques, y compris un grand nombre, si le risque de propagation de la tumeur est sérieux.

Traitement de la toxicomanie

Le traitement médicamenteux du cancer gastrique est réalisé dans plusieurs directions. Premièrement, il s'agit d'analgésiques et, au début de la maladie, il n'est pas recommandé de prescrire de puissants analgésiques. Sinon, ils n'agiront pas dans les étapes ultérieures. En association avec des analgésiques, des antidépresseurs et des antipsychotiques peuvent être prescrits pour renforcer l'effet.

Deuxièmement, ce sont des médicaments qui aident à faire face aux symptômes désagréables, tels que lourdeur à l'estomac, brûlures d'estomac, ballonnements, nausées. Ceux-ci peuvent être des préparations enzymatiques, par exemple Mezim, des médicaments anti-brûlures tels que Renny ou Smecta.

Troisièmement, il s’agit en réalité de médicaments anticancéreux. Ce groupe comprend notamment "Ftorafur", "Capécitabine" et autres. Ils ont un effet immunomodulateur.

Chimiothérapie

Pendant assez longtemps, on a cru qu'avec le cancer gastrique, la chimiothérapie était inefficace. Cependant, des études récentes ont montré que la survie à trois et cinq ans des patients soumis à une chimiothérapie augmentait de 10 à 15%.

Le traitement le plus courant du cancer de l'estomac en chimiothérapie est le 5-fluorouracile, qui bloque la division cellulaire et, par conséquent, la croissance tumorale. Ces dernières années, les préparations à base de platine sont de plus en plus utilisées dans le cadre de chimiothérapies combinées. La chimiothérapie est également utilisée en association avec la radiothérapie.

Radiothérapie

Comme pour le traitement d'autres formes de cancer, la radiothérapie est utilisée pour la défaite de l'estomac, limitée dans ce cas par la proximité d'autres organes et la position variable de l'estomac. Pendant l'irradiation, il est nécessaire que tout l'estomac soit exposé, mais dans ce cas, par exemple, les reins ou le cœur tombent dans la zone d'irradiation. Cela complique le traitement.

Le deuxième moment difficile de la radiothérapie est la nutrition des patients. Le cancer de l’estomac entraîne souvent une perte de poids corporel grave, un manque d’appétit, une anorexie peut se développer chez un patient. La radiothérapie, qui aggrave le bien-être du patient, entraîne une réduction supplémentaire du régime alimentaire. Il est donc très important de choisir le régime et le régime optimaux pour le patient.

La radiothérapie est utilisée en combinaison avec d'autres méthodes. En particulier, il peut également être effectué lors d'une opération, lorsque l'action d'un faisceau de particules est la plus dirigée. Cette technique permet d’éviter les complications dues aux radiations.

Traitement palliatif

Le traitement palliatif est effectué aux derniers stades du cancer gastrique afin de soulager l’état du patient. Il est généralement impossible d’enlever une tumeur ou de se débarrasser des métastases à ce stade, mais il est possible de soulager l’état du patient. Pour cela, on effectue des opérations palliatives qui améliorent la digestion, facilitent le passage des aliments dans le tube digestif. L'ablation palliative de la tumeur et des métastases est réalisée. Cela ne guérit pas le cancer, mais améliore la qualité de vie du patient. En outre, la chirurgie palliative visant à retirer une tumeur cible réduit sa masse, réduit son intoxication et permet une chimiothérapie ou une radiothérapie plus efficaces.

Les médecins ont régulièrement noté que les perspectives d'un patient atteint de n'importe quel type de cancer, y compris le cancer gastrique, dépendaient du stade auquel le traitement de la maladie avait commencé. Au début, la possibilité d'un résultat favorable dépasse 80% [5]. Cependant, de nombreux patients consultent des médecins lorsque la maladie affecte déjà gravement leur état de santé général, non seulement au niveau de l’estomac, mais également du système lymphatique et des organes voisins, ce qui rend le traitement beaucoup plus difficile. En particulier, la chirurgie ne donne pas de résultat notable lorsque les médecins sont obligés de prescrire un traitement symptomatique de soutien. C'est pourquoi il est nécessaire de faire appel à des spécialistes dès l'apparition des premiers symptômes alarmants, tels que perte de poids, troubles de l'appétit, nausées, présence de sang dans les selles et autres.

Où se faire soigner: en Russie ou à l'étranger?

Lorsque la question se pose de choisir une clinique pour le traitement du cancer gastrique, de nombreux patients considèrent à la fois les institutions médicales russes et la possibilité de suivre un traitement à l'étranger. Nous avons demandé au représentant officiel d’établissements médicaux étrangers, un spécialiste de MEDUNION, de donner des conseils sur le choix d’une clinique:

«Le traitement à l'étranger est une option qui peut constituer une alternative valable au traitement en Russie. Le traitement peut notamment être pris en Corée du Sud, où une grande expérience a été acquise dans le domaine de la thérapie oncologique.

Une caractéristique des cliniques d'oncologie dans ce pays est que chaque département d'un hôpital est spécialisé dans une seule direction. Une spécialisation étroite vous permet d'acquérir une vaste expérience dans la fourniture de services médicaux. Les spécialistes sud-coréens ont également la possibilité d'utiliser des approches avancées et des équipements innovants. Dans le même temps, le coût du traitement dans les cliniques en Corée du Sud est comparable ou inférieur aux prix d’un traitement similaire en Russie.

Par exemple, la clinique multidisciplinaire "Kvims" (Séoul) reçoit chaque année plus de 500 000 patients et effectue plus de 10 000 opérations chirurgicales. En 2012, le ministère de la Santé de Corée lui a décerné un prix spécial en tant que «Clinique de haut niveau pour le traitement chirurgical des cancers de l'estomac, de l'intestin et du foie». Les Kvims se distinguent par l'utilisation des résultats de la médecine occidentale et de la médecine orientale traditionnelle, ainsi que par un grand nombre de programmes d'examen complet (c'est-à-dire comprenant un large éventail de services médicaux). Et l'équipement moderne et le personnel hautement qualifié de la clinique Kvims le rendent encore plus attrayant pour les patients.

Bien sûr, lors du choix d’une option de traitement à l’étranger, la question qui se pose est de savoir comment organiser le voyage, contacter la clinique, comment fournir tous les détails et prendre en compte toutes les nuances. L'organisation du traitement en Corée du Sud est une spécialité de notre société MEDUNION, à travers laquelle la plupart des patients russes qui choisissent un traitement par des spécialistes sud-coréens se rendent dans ce pays. MEDUNION est responsable de toutes les étapes de la préparation - du choix d’une clinique à l’achat de billets et à l’invitation d’un traducteur. La société ne travaille actuellement qu'avec des cliniques en Corée du Sud. Elle connaît donc les caractéristiques des divers établissements médicaux et sélectionne la meilleure option pour chaque patient qui en fait la demande.

P.S. Pour en savoir plus sur les services de tourisme médical, contactez le représentant officiel des institutions médicales étrangères MEDUNION sur le site officiel de la société.

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Cancer de l'estomac

Le cancer de l'estomac est une tumeur épithéliale maligne de la muqueuse gastrique. Les signes de cancer de l'estomac incluent perte d'appétit, perte de poids, faiblesse, douleur épigastrique, nausées, dysphagie et vomissements, satiété rapide pendant le repas, ballonnements, méléna. Le diagnostic est facilité par la gastroscopie avec biopsie, radiographie gastrique, échographie des organes abdominaux, endosonographie, détermination des marqueurs tumoraux, examen du sang occulte dans les selles. Selon la prévalence du cancer gastrique, une résection partielle ou totale de l'estomac est réalisée; chimiothérapie et radiothérapie sont possibles.

Cancer de l'estomac

Cancer de l'estomac - une tumeur maligne, provenant dans la plupart des cas des cellules épithéliales glandulaires de l'estomac. Parmi les tumeurs malignes de l'estomac, 95% des adénocarcinomes sont détectés moins souvent - autres formes histologiques - lymphomes, carcinome épidermoïde, léiomyosarcome, carcinoïde, adénoacanthome. Les hommes souffrent d'un cancer de l'estomac 1,7 fois plus souvent que les femmes; habituellement, la maladie se développe entre 40 et 70 ans (la moyenne d'âge est de 65 ans). Le cancer de l'estomac est sujet à des métastases rapides aux organes du tube digestif; il se développe souvent dans les tissus et organes adjacents par la paroi de l'estomac (dans le pancréas, l'intestin grêle), souvent compliqué de nécrose et de saignements. Avec le flux sanguin, il métastase principalement vers les poumons, le foie; les vaisseaux du système lymphatique - dans les ganglions lymphatiques.

Causes du cancer de l'estomac

Actuellement, la gastro-entérologie n'en sait pas assez sur les mécanismes de développement et les causes du cancer de l'estomac. La théorie moderne du cancer gastrique suggère que l'infection à Helicobacter Pylori joue un rôle important dans son apparition. Parmi les facteurs de risque notés, citons les suivants: tabagisme, gastrite chronique, chirurgie de l'estomac, anémie pernicieuse, prédisposition génétique. Les affections présentant un risque élevé de cancer sont l'adénome gastrique, la gastrite atrophique et l'ulcère gastrique chronique.

Le plus souvent, le cancer se développe chez les personnes d'âge moyen et plus âgées, et plus souvent les hommes tombent malades. Cependant, l’absence de facteurs de risque ne garantit pas totalement l’évitement du cancer gastrique. De même que chez les personnes présentant une combinaison de plusieurs facteurs cancérogènes, le cancer gastrique ne survient pas toujours.

Classification du cancer gastrique

Le cancer de l’estomac est classé par stades selon la classification internationale des néoplasmes malins: classification TNM, où T est l’état (stade de développement) de la tumeur primitive (du stade zéro du précancéreux au quatrième stade de l’invasion tumorale dans les tissus et organes adjacents), N la présence de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux N0 - absence de métastases, jusqu'à N3 - infection avec des métastases de plus de 15 ganglions lymphatiques régionaux), M - présence de métastases dans des organes et des tissus distants (M0 - non, M1 - est).

Symptômes du cancer de l'estomac

Le stade précoce du développement du cancer gastrique se déroule souvent sans manifestations cliniques, les symptômes commencent généralement à se développer avec une tumeur du deuxième ou troisième stade (germination dans les couches sous-muqueuses et au-delà).

Avec l'apparition de la maladie, les symptômes suivants se manifestent: douleur épigastrique (modérée au départ), lourdeur gastrique après le repas, perte d'appétit et perte de poids, nausée jusqu'à vomissements (les vomissements indiquent généralement une diminution de la perméabilité gastrique - blocage de la tumeur pylorique dans la tumeur). Avec le développement du cancer dans la région du cardia, une dysphagie (trouble de la déglutition) est possible.

Au troisième stade du cancer (lorsqu'une tumeur affecte toutes les couches de la paroi de l'estomac, jusqu'aux muscles et aux séreux), un syndrome de satiété précoce survient. Ceci est associé à une diminution de la distensibilité gastrique.

Avec la germination de gonflés dans les vaisseaux sanguins, des saignements gastriques peuvent survenir. Conséquences du cancer: anémie, nutrition réduite, intoxication par le cancer entraînant l'apparition d'une faiblesse générale, fatigue élevée. La présence de l'un des symptômes ci-dessus n'est pas suffisante pour diagnostiquer le cancer gastrique, d'autres maladies de l'estomac et de l'appareil digestif peuvent également apparaître. Le diagnostic de cancer gastrique repose uniquement sur des données de biopsie.

Cependant, la détection de tels symptômes nécessite un appel immédiat au médecin gastro-entérologue pour l'examen et la détection rapide d'une tumeur maligne.

Diagnostic du cancer gastrique

Les résultats de l'examen histologique de la tumeur constituent le seul fondement du diagnostic de "cancer gastrique". Cependant, une gastroscopie est réalisée pour identifier la tumeur, déterminer sa taille, ses caractéristiques de surface, sa localisation et sa biopsie endoscopique.

La radiographie des poumons permet de détecter la présence de ganglions lymphatiques hypertrophiés du médiastin et de métastases pulmonaires. La radiographie de contraste de l'estomac permet de visualiser la présence d'un néoplasme dans l'estomac.

Une échographie de la cavité abdominale est réalisée pour déterminer la propagation du processus tumoral. Aux mêmes fins (visualisation détaillée d'un néoplasme), une tomodensitométrie multispirale est réalisée. La TEP (tomographie par émission de positrons) aide à déterminer la propagation du processus malin (le glucose radioactif introduit dans le corps est collecté dans les tissus de la tumeur, en visualisant le processus malin qui a dépassé les limites de l'estomac).

Dans les études de laboratoire sur le sang, des marqueurs tumoraux spécifiques sont détectés. Les matières fécales sont vérifiées pour la présence de sang caché. Une étude détaillée de la tumeur, la possibilité de son retrait chirurgical est déterminée par laparoscopie diagnostique, il est également possible de faire une biopsie pour l'étude.

Traitement du cancer de l'estomac

La tactique des mesures thérapeutiques dépend du stade de développement du cancer gastrique, de la taille de la tumeur, de la germination dans les régions voisines, du degré de colonisation des ganglions lymphatiques par des cellules malignes, de l'atteinte de métastases d'autres organes, de l'état général du corps et de maladies concomitantes des organes et des systèmes.

Dans le cancer de l'estomac, trois méthodes principales de traitement des tumeurs malignes peuvent être appliquées: l'ablation chirurgicale, la chimiothérapie et la radiothérapie. Dans la plupart des cas, une combinaison de techniques est utilisée. La tactique du traitement est déterminée par un oncologue spécialisé, après un examen approfondi du patient et des recommandations de professionnels connexes.

En cas de détection précoce d'une tumeur (aux stades 0 et 1), en l'absence de métastases, la germination dans la paroi n'atteint pas les couches sous-muqueuses, un retrait chirurgical complet du cancer est possible. Une partie de la paroi de l'estomac touchée par le cancer, une partie des tissus environnants et les ganglions lymphatiques voisins sont retirés. Parfois, en fonction de l'étendue de la tumeur dans l'estomac, une résection partielle ou totale de l'estomac est réalisée.

Après de telles opérations, le volume total de l'estomac diminue nettement ou, si l'estomac est complètement retiré, l'œsophage se connecte directement à l'intestin grêle. Par conséquent, les patients après une gastrectomie peuvent consommer une quantité limitée de nourriture en même temps.

La radiothérapie (irradiation des organes et des tissus affectés par une tumeur avec des rayonnements ionisants) est utilisée pour arrêter la croissance et rétrécir la tumeur pendant la période préopératoire et pour supprimer l’activité des cellules cancéreuses et détruire les foyers de cancer probables une fois que la tumeur a été retirée.

Chimiothérapie - répression médicamenteuse de la croissance des tumeurs malignes. Le complexe de médicaments chimiothérapeutiques comprend des médicaments hautement toxiques qui détruisent les cellules tumorales. Après une chirurgie visant à retirer une tumeur maligne, une chimiothérapie est utilisée pour supprimer l'activité des cellules cancéreuses restantes afin d'éliminer le risque de récurrence du cancer gastrique. Souvent, la chimiothérapie est associée à la radiothérapie pour renforcer l'effet. Le traitement chirurgical est généralement associé à l’une ou l’autre méthode de suppression de l’activité des cellules cancéreuses.

Les patients atteints d'un cancer de l'estomac doivent bien s'alimenter tout au long du traitement. Le corps aux prises avec une tumeur maligne a besoin d'une grande quantité de protéines, de vitamines, de micro-éléments, ainsi que d'un apport calorique suffisant dans son alimentation quotidienne. Des difficultés surviennent en cas de dépression prononcée de la psyché (apathie, dépression) et de refus de manger. Parfois, l'administration parentérale de mélanges de nutriments est nécessaire.

Complications du cancer gastrique et effets secondaires du traitement

Les complications graves, qui aggravent considérablement l'évolution de la maladie, peuvent être le résultat direct de la présence d'une tumeur maligne, ainsi que des méthodes de thérapie antitumorale très résistantes. Le cancer de l'estomac entraîne souvent des saignements dans les vaisseaux de la paroi endommagée, ce qui contribue au développement de l'anémie. Les grosses tumeurs peuvent nécrotiser, ce qui aggrave l'état général du corps en libérant dans le sang des produits de dégradation nécrotiques. La perte d'appétit et l'augmentation de l'apport de nutriments par le tissu tumoral contribuent au développement de la dystrophie générale.

Une radiothérapie prolongée peut contribuer au développement de brûlures graves, ainsi que de dermatites et de maladies dues aux radiations. Les effets secondaires de la chimiothérapie sont une faiblesse générale, des nausées (jusqu’à des vomissements réguliers), une diarrhée, une alopécie (alopécie), une peau sèche, une dermatite, un eczéma, des ongles cassants, une déformation des plaques d’ongle, des troubles de la sphère sexuelle.

L'une des complications les plus courantes peut être une infection adjacente. En raison de l'immunité diminuée, le déroulement du processus d'infection peut être très difficile.

Prévision et prévention du cancer gastrique

Le cancer de l’estomac est généralement diagnostiqué au stade de tumeur incurable. Seulement quarante pour cent des cas ont révélé une tumeur sur laquelle il y avait une chance de guérison (cancer à un stade précoce sans métastase ou avec métastases dans les ganglions lymphatiques voisins). Ainsi, lors de la détection d'un cancer des troisième et quatrième stades, avec sa tendance au développement rapide et à ses complications, le pronostic de la grue est défavorable.

Le traitement chirurgical en association avec l'une ou l'autre méthode de thérapie antitumorale donne un taux de survie à cinq ans après la chirurgie chez 12% des patients. En cas de dépistage précoce du cancer (propagation superficielle sans germination dans les couches sous-muqueuses de la paroi de l'estomac), le taux de survie augmente jusqu'à 70% des cas. En cas d'ulcère malin de l'estomac, la probabilité de survie varie de 30 à 50%.

Le pronostic le moins favorable concerne les tumeurs inopérables qui ont touché toutes les couches de la paroi gastrique et ont pénétré dans les tissus environnants. Évolution défavorable du cancer, si des métastases sont identifiées dans les poumons et le foie. Dans les tumeurs inopérables de l’estomac, le traitement vise à soulager les symptômes et à maximiser le taux de progression de la maladie.

Les principales mesures de prévention du cancer gastrique sont les suivantes: traitement rapide de maladies précancéreuses, alimentation adéquate et régulière, cessation du tabagisme. Une mesure importante dans la prévention du développement de néoplasmes malins consiste à surveiller l’état de la muqueuse gastrique et à détecter rapidement les processus tumoraux naissants.

Cancer de l'estomac

Les causes du cancer gastrique suggèrent plus que ce qui peut confirmer avec précision qui est typique de la plupart des tumeurs malignes. La science connaît toutes les étapes de la transformation d'une cellule normale en cellule cancéreuse, mais elle ne peut pas répondre à la question «Pourquoi cela s'est-il passé».

Cause du cancer de l'estomac

On pense que l'infection à Helicobacter pylori contribue à la dégénérescence cancéreuse. Il est précisément connu que la bactérie Helicobacter pylori devient la cause de l'ulcère peptique. Avec la transformation ulcéreuse et maligne, le même processus se produit: prolifération ou prolifération cellulaire accrue en réponse à une inflammation chronique.

Dans le processus de reproduction cellulaire améliorée, un dysfonctionnement survient et un défaut structurel se produit dans la cellule, ce qui la transforme en progéniteur du pool de cellules malignes.

Fait intéressant, l’infection à Helicobacter pylori chez les peuples du nord de la Russie est très élevée et l’ulcère est très rare, de même que le cancer, car la membrane muqueuse s’est génétiquement adaptée au traitement des aliments durs.

Il s'avère que les bactéries préparent le développement d'une tumeur maligne, ce qui est en train de devenir la principale cause de cancer, elles ne le savent toujours pas.

L'hérédité en tant que cause du développement du cancer de l'estomac

La prédisposition génétique est confirmée par une augmentation d'un cinquième de la probabilité de développer une tumeur maligne dans l'estomac, lorsqu'un proche parent est atteint d'un cancer de l'estomac.

Apparemment, certains gènes sont responsables du développement de la maladie, car ils souffrent souvent de nations entières: les Japonais, les Chiliens et les Islandais. Il est caractéristique des immigrants noirs indiens et espagnols vivant aux États-Unis, mais l'incidence n'est pas la plus élevée dans les pays d'origine de l'Inde et de l'Espagne.

Facteurs de risque de cancer gastrique

  • Un certain produit nocif n'a pas été trouvé, mais la nutrition est également liée aux causes contribuant au développement de la tumeur. Ainsi, une modification du schéma nutritionnel des Japonais réinstallés en Amérique entraîne une diminution de l'incidence.
  • On croit que la carence chronique en vitamine B12, en raison de l'infériorité de la membrane muqueuse. Il est possible qu'une violation de l'absorption de vitamines et une croissance maligne soient dues à la morbidité initiale de la membrane muqueuse et ne soient pas du tout liées les unes aux autres.
  • Il a été observé que chez les patients ayant subi une chirurgie gastrique, la fréquence d'une tumeur maligne était multipliée par trois.
  • Travailler avec de l'amiante et du nickel peut entraîner un processus ainsi qu'une teneur élevée en nitrates, nitrites et agents de conservation dans les aliments.
  • Le déficit immunitaire chronique et grave contribue donc à l'immunodéficience dans le contexte de l'infection par le VIH. Des tumeurs malignes se développent souvent.
  • L'abus d'alcool et de tabac endommage la membrane muqueuse, ce qui provoque des changements prolifératifs, mais ces facteurs n'augmentent pas le risque de maladie.

Dans la plupart des cas, la maladie survient lorsqu’une combinaison de plusieurs facteurs de risque est combinée, mais un patient n’a souvent pas de cause unique pouvant conduire à un processus malin.

Le rôle des polypes dans le développement de la maladie

Le rôle des polypes dans la formation de néoplasmes malins du tractus gastro-intestinal a été bien étudié. Les polypes gastriques adénomateux, en particulier ceux avec des villosités de plus de deux centimètres, peuvent également causer le cancer. Tous les polypes sont éliminés par gastroscopie, car seule une étude de la croissance bénigne de la membrane muqueuse au microscope peut exclure ou confirmer le début de la transition vers le cancer.

Les médicaments pour le traitement de l'ulcère peptique du groupe des inhibiteurs de la pompe à protons contribuent à la formation de polypes piqués avec une faible probabilité de renaissance.

L'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens pour l'anesthésie contribue à l'inflammation des excroissances polypeuses de la membrane muqueuse, et l'inflammation est une prolifération avec la possibilité de transformer une cellule en cancer.

Les symptômes du cancer gastrique au moment où il peut être guéri sont pratiquement absents ou sont pris pour une souffrance à l'estomac banale et complètement. Les manifestations cliniques évidentes de la maladie remettent souvent en question la possibilité d'un traitement radical.

Symptômes de cancer gastrique précoce

Au stade initial, les symptômes du cancer gastrique sont vagues et souvent, il n’ya aucun signe évident de trouble. En cas de gêne gastrique, ses symptômes ne sont pas spécifiques à une tumeur maligne. La plus fréquente - la distorsion de l'appétit et sa détérioration peuvent être un signe de toute maladie gastrique, pas seulement du cancer.

Après le diagnostic, vous pouvez essayer de suivre de manière rétrospective les premières manifestations de la maladie, bien qu’il soit impossible de dire avec certitude que c’est la tumeur qui a causé les problèmes gastriques et non la gastrite - dyspepsie. Les manifestations cliniques d'une tumeur maligne ne sont pas différentes des plaintes gastritiques, perturbant de temps en temps tous les adultes.

Le processus malin se déroule sous le masque d'autres maladies gastriques, il peut être détecté lors d'un examen de routine, par hasard lors d'une enquête à une autre occasion, ses métastases sont déjà retrouvées. Le cancer précoce est généralement détecté lors de l'examen endoscopique régulier d'un ulcère chronique.

Symptômes d'une maladie commune

Les symptômes cliniques dépendent de la taille et de l'emplacement du cancer dans l'organe.

Avec la localisation de l'éducation dans la section d'entrée, il y a une masse qui interfère avec la promotion de la nourriture par l'œsophage et les éructations apparaissent. L’homme évite les aliments solides en passant à des aliments liquides.

Avec la localisation du cancer dans la section de sortie, la nourriture est retenue dans l'estomac, avec des excès alimentaires légers, des vomissements peuvent survenir.

Si un gros infiltrat se trouve au milieu - le corps de l’estomac, le patient est alors saturé de petites portions de nourriture, contre les aliments habituels. Le sentiment de satiété et de lourdeur dure plus longtemps.

Avec la germination de la paroi gastrique antérieure, le nœud est ressenti sous la cuillère, mais il n'y a pas de douleur évidente. La douleur survient lorsque la germination de la paroi gastrique postérieure se propage à d'autres organes de la cavité abdominale. La douleur à la ceinture ou au bas du dos est un signe de germination de la tumeur dans le pancréas.

Pendant cette période, le patient commence à perdre du poids, ressent une faiblesse croissante et une léthargie due à la malnutrition chronique. La faim s'accompagne d'une aversion persistante pour la nourriture.

Symptômes du stade métastatique

Chaque maladie maligne a des métastases «préférées». Le cancer de l'estomac se propage principalement dans la cavité abdominale - lors de l'implantation et à travers le système lymphatique, le dépistage des tumeurs dans les poumons et les os ne lui est pas habituel.

  • L'apparition d'une coloration ictérique de la peau dans le contexte d'une augmentation modérée de la température corporelle, de nausées persistantes et d'une faiblesse croissante est un signe de lésion métastatique du foie.
  • Une augmentation de la taille de l'abdomen dans le contexte d'une perte de poids indique la formation de liquide libre dans la tumeur abdominale - ascite.
  • Les vomissements de masses brunes et de selles liquides et noires sont les manifestations d'un saignement provenant d'un gros vaisseau gastrique détruit par des masses tumorales.
  • L'élargissement de l'ovaire et les conglomérats tumoraux des ganglions lymphatiques de la région supraclaviculaire sont des symptômes typiques de la maladie.
  • Le diagnostic du cancer gastrique a peu changé au XXIe siècle, il repose également sur l'endoscopie, mais de manière plus parfaite. Cela dépend en grande partie des qualifications d'un spécialiste en endoscopie, car la totalité de l'histoire de la maladie est très courte.

Le premier stade de diagnostic du cancer gastrique

Le diagnostic ne commence pas par un oncologue, le cancer de l'estomac est principalement détecté par un thérapeute ou un chirurgien, à qui le patient s'est plaint d'un malaise gastrique. Il est également possible que des modifications pathologiques soient découvertes assez accidentellement lors de l'examen d'une autre maladie et qu'il s'agisse de métastases, car une pathologie gastrique ne peut être détectée que par un examen ciblé, avec une échographie de la cavité abdominale, ni l'estomac ni l'intestin ne sont visibles.

Le patient se présente chez l'oncologue avec une suspicion de tumeur maligne, avec un examen endoscopique à la polyclinique et des «lunettes» de préparations histologiques obtenues par biopsie d'une pièce tumorale. A ce stade du diagnostic, la prévalence du processus malin n'est pas évaluée et, par conséquent, il est toujours impossible de sélectionner le traitement optimal.

La deuxième étape du diagnostic

L'examen est nécessaire au développement de tactiques de traitement du cancer. Il est nécessaire de connaître la taille de la tumeur dans l'organe afin de déterminer dans quelle mesure elle a réussi à se propager dans tout le corps. Par conséquent, l'examen endoscopique sera refait, il n'est pas possible de connaître le véritable état des choses d'une autre manière.

Aujourd'hui, une œsophagogastroduodénoscopie plus moderne associée à une échographie - endosonographie permet de voir comment la tumeur se situe à l'intérieur de la paroi gastrique, à la frontière du cancer, et si le conglomérat tumoral pénètre dans les organes voisins.

Au cours de l’étude, non seulement on évalue la possibilité de retirer l’estomac, mais on prévoit également des complications représentant un danger de mort: saignement et rupture de la paroi - perforation.

Commentaires de nos patients

La thérapie photodynamique est une méthode thérapeutique non chirurgicale qui utilise les propriétés de produits chimiques appelés photosensibilisants. Ces substances changent de structure et de propriétés sous l’influence d’ondes lumineuses d’une certaine fréquence.

Quel est le principe de PDT?

La PDT est basée sur la capacité des photosensibilisants à libérer de l'oxygène atomique lorsqu'ils sont exposés à la lumière. Avant l'activation, le photosensibilisateur contient des molécules d'oxygène diatomique à faible activité. Cependant, sous l'influence de la lumière, il libère de l'oxygène atomique hautement actif, ce qui est pro. lire plein

Petr Sergeev, chef du département d'oncologie, MD, oncologue:

Une femme de 63 ans est arrivée à notre clinique avec un diagnostic: tumeur sténotique de l'estomac. On a appris qu'après l'examen au lieu de résidence, elle s'était vu refuser un traitement et avait été soumise à un traitement symptomatique. Après quelques jours, elle a commencé à vomir et la femme a cessé de manger. La situation a commencé à se détériorer brusquement.

Après un examen accéléré à la clinique Medicine 24/7, un diagnostic a été posé: tapartite gastrique avec sténose du cancer du service pylorique, gastrostase (lire en entier

Laparoscopie diagnostique

Examen endoscopique de la cavité abdominale - tous les patients n'ont pas besoin de laparoscopie. Sans aucun doute, il est nécessaire qu'une grosse tumeur ou un ganglion cancéreux germe dans la paroi de l'estomac. Avec un degré élevé de malignité, la laparoscopie révélera une carcinose péritonéale, des nodules métastatiques le long de la membrane muqueuse tapissant les organes internes. Dans aucun autre cas, à l'exception d'un examen visuel des yeux utilisant une optique, il n'est pas possible de détecter l'ensemencement du péritoine.

La détection de métastases sur le péritoine modifie radicalement la tactique de traitement. Avec de telles métastases, seule une chirurgie palliative est réalisée, soulageant les symptômes de la douleur, une intervention radicale n’est plus possible.

Si l'examen laparoscopique est abandonné, le chirurgien procédera à un audit lors de la première étape de la chirurgie abdominale. Les métastases cachées seront détectées et les plans chirurgicaux initiaux seront modifiés. Dans le cancer gastrique, la laparoscopie évite les interventions inutiles et est donc incluse dans la norme du diagnostic préopératoire obligatoire.

Détection de métastases du cancer

  • L'étude de la polyposition des rayons X de l'estomac sous plusieurs angles révélera la propagation de la tumeur dans l'œsophage et dans le duodénum, ​​qu'il n'est pas toujours possible de suivre, même en scanner.
  • Dans la cavité abdominale avec échographie découvrir l'implication dans le processus du foie et du péritoine, déterminer la taille des ganglions lymphatiques visibles.
  • La norme de diagnostic est la tomodensitométrie de la cavité abdominale, qui permet de détecter de très petites métastases dans les coins isolés où les ultrasons ne passent pas.
  • Le cancer de l’estomac, en plus du foie et du péritoine, présente des zones typiques de métastases aux ganglions lymphatiques des régions supraclaviculaires, des ovaires et du nombril. Par conséquent, une échographie des zones cervico-supraclaviculaires et du petit bassin est réalisée avec un examen gynécologique.
  • La CT permet d'identifier les métastases dans la poitrine.

Diagnostics supplémentaires

Pour l'anesthésie n'a pas apporté de surprises désagréables, vous devez connaître l'état du système cardiovasculaire et passer par une consultation d'un anesthésiste.

Une tumeur maligne de l'estomac viole grandement l'équilibre biochimique, il sera nécessaire de passer un test sanguin détaillé avec des facteurs de coagulation et de déterminer par les nutriments quels nutriments - un soutien nutritif est nécessaire avant et après l'opération.

Le cancer de l'estomac a été exploité avec succès par l'Autrichien Billroth à la fin du 18ème siècle. Au cours des 150 dernières années, les approches thérapeutiques de la majorité des néoplasmes malins ont changé, de nombreux médicaments anticancéreux sont apparus, mais seule la chirurgie laisse espérer un traitement curatif du cancer de l'estomac.

Principes de choix pour le traitement du cancer gastrique

Dans le cancer gastrique, les tactiques de traitement déterminent la prévalence d'une tumeur maligne. Tous les patients participant à la stratégie de traitement, axés sur l'espérance de vie la plus longue et une qualité acceptable, sont divisés en trois groupes:

  1. Le premier groupe peut espérer une longue vie, neuf sur dix vivront plus de cinq ans, car ils ont diagnostiqué un cancer initial, qui ne peut être guéri que de manière opérationnelle, voire même dans un cas de sauver l'estomac.
  2. Le deuxième groupe est le plus large, il comprend les patients atteints d'une tumeur assez étendue, mais localisée uniquement dans l'estomac et les ganglions lymphatiques les plus proches, qui peuvent être retirés avec la perte de tout ou partie de l'organe.
  3. Le troisième groupe comprend les patients qui ne peuvent pas éliminer radicalement tous les néoplasmes existants ou dont l'état général est si faible qu'ils ne permettent pas de subir une intervention chirurgicale.

Traitement chirurgical du cancer gastrique

Seule l'ablation chirurgicale de la tumeur laisse espérer une guérison, la résection - l'ablation d'une partie de l'estomac et l'ablation complète - la gastrectomie font partie de la gamme d'interventions recommandées par les normes, avec une lésion minimale de la muqueuse au moyen d'opérations endoscopiques innovantes préservant l'organe, ainsi qu'une bonne qualité de longue vie.

Avec un petit cancer, la tactique la plus courante et la plus utilisée est la gastrectomie, avec une tumeur commune, la gastrectomie.

Avec les métastases, le traitement radical est exclu. Pendant cette période, les cellules cancéreuses se propagent dans tout le corps par le sang et le liquide lymphatique. Ce processus est appelé dissémination. Chirurgie absolument contre-indiquée pour plusieurs métastases du cancer gastrique dans le tissu pulmonaire et le foie. Dans le cas de ganglions tumoraux uniques et en croissance lente, le conseil devrait discuter de la question de savoir s'il faut enlever une partie des métastases pulmonaires ou cuire au four, avec la possibilité d'une "libération" complète du corps d'un cancer - pas une seule tumeur ne devrait subsister.

Il n'est pas possible de retirer les ganglions lymphatiques touchés par un cancer en dehors de la cavité abdominale ou de dépister une tumeur sur le péritoine. Par conséquent, l'opération est contre-indiquée.

Traitement du cancer gastrique avancé

Si l'examen révèle une tumeur importante, cela ne signifie pas que la partie affectée ou l'organe entier peut être retiré. La laparoscopie diagnostique, qui révèle les foyers et les métastases cachés dans le péritoine, ne donne confiance en la résectabilité. Elle est donc incluse dans les normes du traitement du cancer.

La germination d'un conglomérat tumoral dans un autre organe n'exclut pas non plus l'excision, de telles opérations importantes et lourdes sont déjà effectuées. La phase chirurgicale est complétée par des cycles de chimiothérapie.

En cas de doute sur la possibilité d'un retrait, une chimiothérapie est également prescrite. Après plusieurs cycles, un deuxième examen est effectué pour clarifier la dynamique et la possibilité d'un retrait est discutée.

Si le traitement chirurgical est abandonné en raison de la taille importante du conglomérat tumoral ou du mauvais état du patient, une chimiothérapie est effectuée pour les métastases.

Il existe toujours une possibilité de traitement palliatif réduisant les manifestations chirurgicales de la maladie.

Si le néoplasme bloque l'entrée de l'estomac, privant ainsi le patient de la possibilité de manger, un gastrostome est installé - un tube par lequel des aliments spécialement préparés sont introduits directement dans le tractus gastro-intestinal.

En cas de saignement d'une tumeur, se manifestant par des vomissements et des selles liquides sur le fond d'une condition en détérioration, lors de l'examen endoscopique, un vaisseau est ligoté ou d'autres manipulations hémostatiques sont effectuées.

Le texte est basé sur des matériaux du NCCN (National Universal Cancer Network).

Dans la plupart des cas, la détection de dépistages de tumeurs sur le péritoine et d'ascites sur le patient permet également de "mettre une croix", il ne s'agit que d'un traitement symptomatique. À la clinique de médecine 24/7, ces patients reçoivent une chimiothérapie intrapéritonéale avec hyperthermie, qui les aide à vivre plus longtemps et mieux. Inscrivez-vous pour une consultation: +7 (495) 230-00-01.

  1. Yu.E. Bouleau, Chirurgie du cancer gastrique. - M.: Medicine, 1976. - 356 p.
  2. Davydov, M.I., Komov, D.V., Lotokov, A.M., Komarov, I.G., Leskin, A.P. Soins d'urgence en cas de cancer gastrique compliqué // Vestn. CRRC eux. N. N. Blokhin RAMS. 2006. №3.
  3. Tveritieva A.F., Uteshev N.S., Pakhomova G.V. Cancer de l'estomac avec saignement - le problème de la chirurgie d'urgence // Mater. Internationale hir congr. «Problèmes actuels de la chirurgie moderne», Moscou, 22-25 février 2003 - p. 154.
  4. Nikitina Lyudmila V. Cancer de l'estomac: facteurs de risque, diagnostic de cancer et lésions antérieures // Journal médical extrême-oriental. 2010. №1.

Pour les résidents de Moscou et de la région de Moscou, nous recommandons une consultation d'oncologue sur place. On vous expliquera en détail le déroulement de l'opération, les complications possibles. La réception est assurée par des médecins opérateurs de la plus haute qualification
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Cancer de l'estomac. Symptômes, causes, diagnostic moderne, traitement

Foire Aux Questions

Le site fournit des informations de base. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux.

Cancer - que cette maladie, ou quelque chose d'inconnu, terrible mot (maladie), sous laquelle repose le sens caché, et pire, les tristes conséquences. Le cancer, ou comme on l'appelle aussi tumeur maligne, a la capacité de se développer plus rapidement, dans d'autres cas plus lentement. Mais peut-être que la seule chose qui unit tous les processus malins est la perturbation des fonctions, la destruction des organes internes dans lesquels ils se développent et se répandent dans tout le corps.

Le cancer de l'estomac ne fait pas exception et en fait partie. La tumeur commence à se développer à partir de la membrane muqueuse interne de l'estomac. Se développe progressivement le long des murs ou dans la cavité. Si le temps ne reconnaît pas la pathologie, des cellules tumorales par le sang, les vaisseaux lymphatiques ou simplement par contact sont introduites dans les tissus et organes adjacents.

Les hommes sont plus exposés à la maladie que le sexe féminin. Le faible niveau de culture sociale contribue à la propagation du développement de ce processus ressemblant à une tumeur, cherchant plus tard une aide médicale. Dans les pays à faible niveau de matière, les patients ne peuvent souvent pas se permettre de subir même des examens préventifs annuels.

Anatomie de l'estomac

L'estomac appartient à la partie supérieure du tractus gastro-intestinal et se situe entre l'œsophage et le duodénum. L'estomac est un organe creux où la nourriture entre par l'œsophage. Pour digérer et broyer les aliments, l’estomac est doté d’une puissante couche musculaire.

La membrane muqueuse interne libère de l'acide chlorhydrique et de la pepsine, nécessaires à la dissolution des nutriments en éléments plus simples, qui peuvent ensuite être facilement absorbés par l'intestin.

L'estomac est également divisé par département. Chacune d'elles a ses propres caractéristiques, importantes du point de vue anatomique et physiologique. Et aussi pour clarifier la localisation de la tumeur, lors du diagnostic et de l'application des mesures diagnostiques et thérapeutiques appropriées.

  • Ainsi, le début de l'estomac est son département cardiaque. Ce nom est pris en raison de la proximité du cœur (cardia).
  • Le fond de l’estomac ou autrement, le fond de l'œil est une continuation du cardia, se courbant vers le haut, formant un demi-cercle dont le fond ressemble à une bosse de chameau.
  • Le corps de l’estomac et l’antre sont le principal contenant de nourriture.
  • La partie pylorique de l'estomac se termine par un sphincter qui régule le passage des aliments dans le tube digestif à partir de l'estomac, puis dans le duodénum.

Des deux côtés, droit et gauche du point de vue anatomique, ainsi que pour indiquer plus précisément la localisation des processus inflammatoires, la présence de tumeurs, de polypes ou d’autres modifications pathologiques de l’estomac, les courbures sont plus grandes et plus petites.
  • La courbure la plus grande se trouve du côté gauche et sa circonférence est bombée vers l’extérieur.
  • La petite courbure est située à droite. Contrairement à la plus grande courbure, elle est concave vers l’intérieur.
Le long des courbures plus grandes et plus petites, les artères et les veines alimentent l'estomac. Il existe également des vaisseaux lymphatiques, qui jouent un rôle dans la propagation des cellules tumorales.

Causes du cancer de l'estomac

Seules les personnes atteintes d'un cancer de l'estomac. Ce fait est confirmé par le fait qu'il n'y a pas encore eu un seul animal souffrant d'une tumeur maligne de l'estomac. Entre autres choses, des tentatives ont été faites pour vacciner les cellules cancéreuses chez les animaux domestiques et sauvages. Mais toutes les études scientifiques de ce type n’ont pas été couronnées de succès.
Les raisons pouvant contribuer au développement du processus de cancer dans l'estomac sont les suivantes:

  • L'infection à Helicobacterpylori est le seul microorganisme pathologique capable de survivre en présence d'un facteur aussi agressif que l'acide chlorhydrique. Baguette magique Helicobacter pylori crée une coque protectrice autour de lui-même, à travers laquelle se protège de l'action destructrice de l'acide chlorhydrique. Le port prolongé de cette infection provoque une violation de la structure et du fonctionnement de la muqueuse gastrique, avec une transition possible vers le processus malin.
  • L'influence des facteurs génétiques. Les études modernes montrent une relation étroite entre les personnes qui sont dans la parenté. Cela est particulièrement vrai des obligations de premier ordre étroitement liées. Si l'un des ancêtres souffrait d'un cancer de l'estomac, il est très probable que les parents ou leurs enfants puissent également tomber malades.
  • Facteurs chimiques et toxiques. Les effets nocifs de diverses substances toxiques sur la muqueuse gastrique, avec l'apparition de cellules tumorales, ne sont pas exclus. L'utilisation excessive de produits cosmétiques peut également entraîner un cancer de l'estomac. De nombreuses expériences prouvent l'effet stimulant des nitrates, nitrites, en tant que substances chimiques, sur la transformation des cellules épithéliales normales de la muqueuse gastrique en cellules cancéreuses. Les légumes cultivés en serre sont riches en nitrites et nitrates, ainsi que dans les champs largement utilisés comme engrais. Diverses saucisses fumées, fromages et poissons séchés sont également riches en ces substances nocives.
  • Les médicaments pris depuis longtemps pour les maladies rhumatismales inflammatoires entraînent des effets secondaires indésirables sous la forme d'ulcères gastriques et duodénaux et ont un effet négatif similaire sur le développement du processus cancéreux.
  • Influence des rayonnements ionisants (rayonnements). Les rayons radioactifs ont un effet bénéfique (à petites doses) sur les cellules irradiées et peuvent entraîner une perturbation de la structure interne de l'appareil génétique des cellules, avec l'apparition de la transformation cancéreuse et le développement de formations ressemblant à des tumeurs.
  • Alcoolisme chronique et tabagisme - autant de mauvaises habitudes connues ou comment elles peuvent être appelées, facteurs contribuant à toutes sortes de complications. Cela concerne surtout l'alcool. L'alcool éthylique a un effet dommageable direct sur la paroi interne de l'estomac. De plus, lors du transit hépatique, des composés très toxiques se forment qui affectent le niveau de l'organisme.
  • Facteur alimentaire. Il n'y a toujours pas de consensus sur le type de nourriture et le mode le plus favorable pour une personne. Mais ce qui peut être dit avec confiance, c'est que vous ne devriez pas: manger trop, aller au lit l'estomac plein, manger constamment des aliments gras et frits.
Outre les facteurs susmentionnés qui prédisposent à l'apparition d'un cancer gastrique, il existe plusieurs maladies spécifiques qui altèrent la structure normale de la muqueuse gastrique, jusqu'à l'apparition et le développement de cellules cancéreuses. Le rôle principal de ce processus est le fait qu’un épithélium apparaît tout d’abord sur le site de la muqueuse habituelle, qui n’existe normalement pas dans l’estomac, qui ne remplit pas sa fonction et ne participe pas au processus de digestion.

Ces maladies sont:

  1. Anémie déficiente en vitamine B-12. Ce type d'anémie a plusieurs synonymes, tels que anémie pernicieuse ou maligne. Il s’agit d’un processus dans lequel les globules rouges sont synthétisés avec un volume insuffisant - des globules rouges contenant des molécules d’hémoglobine qui y sont incorporées. La vitamine B-12 joue un rôle majeur non seulement dans la formation du sang, mais également dans la formation de toutes les cellules du corps, en particulier lors de la reproduction intensive (épithélium du tractus gastro-intestinal). L'absence de vitamine B-12 avec des aliments entraîne une diminution progressive du métabolisme de la muqueuse gastrique. En fin de compte, les cellules normales meurent et les cellules cancéreuses apparaissent à leur place.
  2. Gastrite chronique atrophique. La maladie est associée à l'extinction progressive des fonctions de la muqueuse gastrique et à la survenue de processus atrophiques (mort cellulaire). Les symptômes caractéristiques sont une sensation de satiété dans l'estomac, une odeur de pourriture éructée à la veille des aliments consommés.
  3. Adénome de l'estomac. Il s'agit d'un processus bénin au cours duquel les cellules glandulaires prolifèrent (sécrétent du mucus, des enzymes pour la digestion). Les excroissances de la membrane muqueuse sont également appelées polypes, faisant saillie dans la lumière de l'estomac. Les formations polypeuses peuvent rester longtemps inaperçues, mais le passage constant de nourriture dans l'estomac nuit à la structure cellulaire déjà perturbée. À un moment donné, une tumeur maligne peut survenir et une tumeur cancéreuse va apparaître.
  4. Maladie ménagère. Une des maladies rares qui conduit au développement d'un processus cancéreux dans l'estomac. Elle repose sur une croissance pathologique et sur une augmentation de la taille des villosités de la membrane muqueuse.
  5. Ulcère gastrique chronique. Le processus ulcératif, ou simplement la formation de plaies, ulcère à la surface interne de l'estomac. Si les ulcères ne sont pas traités à temps, leur taille augmentant, ils entraînent de nombreux symptômes désagréables, et parfois des conditions représentant un danger de mort, sans compter le fait que la structure normale de la membrane muqueuse peut être perturbée. L'un des exemples bien connus d'ulcère d'estomac est le cancer de l'ulcère.

Symptômes du cancer de l'estomac

Le cancer n'a pas de symptômes clairs, sur lesquels on pourrait affirmer fermement et avec confiance qu'il s'agit d'une tumeur cancéreuse.

La symptomatologie du cancer gastrique est multiple et variée. Les symptômes cliniques de la maladie comprennent non seulement ceux qui violent le fonctionnement et le fonctionnement de l'estomac et du tractus gastro-intestinal, mais concernent également d'autres organes et systèmes, tels que des modifications du système nerveux central, des troubles métaboliques avec perte de poids et une susceptibilité accrue aux infections.

Le développement d'une tumeur dans l'estomac n'est pas immédiatement remarqué. Tout dépend de la taille de la tumeur, de son emplacement et des stades non développés et des organes dans lesquels les cellules cancéreuses (métastases) pénètrent.
Attribuer des signes communs inhérents à tout processus pathologique associé au développement de tumeurs bénignes ou malignes. Il existe également des symptômes locaux de ce type de maladie, causés par la germination d'une tumeur dans la paroi de l'estomac, la compression des tissus environnants, la violation de l'évacuation du contenu gastrique et d'autres fonctions des organes voisins.


Symptômes communs du processus de cancer

Moyens de métastaser les cellules cancéreuses (propagation)

Méthodes de diagnostic du cancer gastrique

Le diagnostic d’une maladie telle que le cancer gastrique est souvent un processus qui prend du temps et nécessite une attention soutenue de la part des médecins, ainsi qu’une étude approfondie des antécédents médicaux du patient. Étant donné que le processus de cancer est très lent, il peut arriver de remarquer et de reconnaître une tumeur. Dans certains cas, cela est très difficile. Très souvent, lorsque les premiers symptômes de la maladie apparaissent, les patients ne consultent pas leur médecin pour obtenir une aide en temps utile, ou les médecins eux-mêmes posent un diagnostic erroné sous la forme d'une simple gastrite chronique (inflammation de la muqueuse gastrique) ou d'ulcères d'estomac.

À partir de là, il convient de conclure qu’il est nécessaire d’adopter une approche très prudente pour résoudre un problème tel que l’établissement d’un diagnostic concernant non seulement les maladies de l’estomac, mais également l’ensemble du tractus gastro-intestinal. Il est nécessaire de prendre en compte les maladies dont le patient a souffert ou souffre. Cette déclaration fait référence au fait que, si des antécédents de maladie sont associés à des comorbidités, telles que B-12, une anémie déficiente, un ulcère peptique ou une maladie de Menetria, il faut alors suspecter le processus tumoral dans l'estomac.

Le diagnostic symptomatique se limite à l'identification des symptômes caractéristiques présents dans l'une des lésions de l'estomac et du duodénum. Ces douleurs peuvent être des douleurs dans le haut de l'abdomen, en particulier après avoir mangé, une sensation de lourdeur dans l'abdomen et d'autres symptômes décrits dans le paragraphe précédent.
Une étude objective, c'est-à-dire une étude que le médecin effectue de manière indépendante, joue un rôle déterminant dans le diagnostic. Dans ce cas, le médecin peut sentir l’estomac pour identifier une sensation de douleur à certains endroits. Dans certains cas, il est possible d'identifier un symptôme appelé métastase de Virchow. Cela réside dans le fait que les cellules tumorales, se propageant à travers le corps à travers le système lymphatique, entrent dans les ganglions lymphatiques supraclaviculaires du côté gauche. Dans le même temps, il existe une augmentation significative, de consistance solide, mais indolore, contrairement aux processus inflammatoires. Les méthodes de recherche objectives comprennent également des méthodes de diagnostic en laboratoire et par instruments.

Méthodes de diagnostic instrumentales
Les symptômes qui apparaissent dans le cancer gastrique jouent un rôle important, mais tout de même, la confirmation du diagnostic nécessite l'utilisation de méthodes instrumentales. Ceux-ci incluent l'endoscopie et l'examen radiographique.

Méthode aux rayons x
Dans le diagnostic du cancer gastrique est très important et montre des défauts dans la membrane muqueuse, résultant de l'action destructive du processus du cancer. L'étude est menée le matin à jeun. Le patient boit un mélange spécial de baryum et, au bout de quelques minutes, est soumis à une irradiation aux rayons X. Le résultat est considéré comme positif si, sur une radiographie, les bords de l’estomac, à un endroit donné, forment un défaut de remplissage sous la forme d’une «niche».

La tomodensitométrie est une méthode d’investigation supplémentaire par rayons X. Dans les cas particulièrement difficiles pour le diagnostic différentiel, ainsi que pour identifier les lésions d'autres organes et systèmes, réaliser des images tomographiques. Les données obtenues sont traitées par un ordinateur et apparaissent sur l'écran du moniteur ou sur le tomogramme en tant qu'image nette du processus pathologique dans une zone donnée, le cas échéant.

Examens endoscopiques
Par expression endoscopique, on entend une méthode de diagnostic qui permet d'identifier une pathologie en examinant visuellement la muqueuse interne, en l'occurrence l'estomac et le duodénum.

L'examen endoscopique nécessite un appareil spécial appelé endoscope. L'appareil est équipé d'un tube flexible, au bout duquel se trouvent une caméra vidéo miniature et des lumières. Lors de l'introduction du tube dans le tractus gastro-intestinal, le spécialiste examine successivement la structure des parois internes: l'œsophage, l'estomac et éventuellement le duodénum (fibro-oesophagogastroduodénoscopie ou FGDS abrégé).

La méthode de diagnostic endoscopique est à juste titre considérée comme la méthode la plus fiable pour identifier diverses pathologies du tractus gastro-intestinal supérieur, y compris le cancer gastrique. Avec l'aide de cet appareil moderne, visualisez le degré de lésion de la membrane muqueuse, la présence de cicatrices, de plis mal localisés. Si nécessaire, dans les cas douteux, il est également possible de prélever un morceau de tissu de la zone touchée pour un examen microscopique. La présence du cancer est confirmée par la présence de cellules malignes atypiques.

Tests de laboratoire
Les méthodes de diagnostic en laboratoire ne sont pas largement utilisées pour la détection des processus tumoraux de l'estomac et du duodénum. Une confirmation indirecte du processus pathologique (apparition d'ulcères sur la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum) est une réaction positive du test des selles sur le sang occulte (réaction de Gregersen).

Traitement du cancer de l'estomac

Il n'y a qu'une seule méthode radicale pour traiter le cancer de l'estomac. La chirurgie supprime la tumeur et l'empêche de se propager davantage à travers le corps. En fonction de la prévalence du processus pathologique, une partie de l'estomac est découpée (gastrectomie subtotale) ou complètement retirée (gastrectomie totale). Très souvent, les chirurgiens peuvent déterminer l'étendue des dommages aux parois de l'estomac au cours de l'opération et se laisser guider par cette décision pour déterminer le nombre d'opérations nécessaire.
L'action obligatoire consiste à retirer les ganglions lymphatiques voisins, car ils peuvent être des cellules tumorales. La question du prélèvement des organes affectés situés près de l'estomac est tranchée par le chirurgien du site chirurgical.

Méthode radiologique, en tant que méthode de traitement indépendante, en raison du fait que le risque d'exposition aux organes sains voisins n'est pas exécuté. Dans certains cas, si le matériel nécessaire est présent, l’estomac est déjà irradié pendant l’opération. En même temps, les rayons X pénètrent directement dans les cellules touchées par le cancer.

La chimiothérapie ainsi que la méthode de radiation ont une valeur indirecte, qui consiste dans le fait que le patient prend des médicaments chimiothérapeutiques spéciaux au cours des traitements avant et après l'opération.
La question de l'utilisation de méthodes de traitement auxiliaires est résolue individuellement dans chaque cas. Tout dépend de l'équipement nécessaire, de l'équipement et des qualifications du personnel. Dans tous les cas, le cancer gastrique est une maladie curable quand il est détecté tôt. Mais si le cancer est assez fréquent et détecté à des stades avancés de développement, la question des opérations dites palliatives est soulevée, au cours de laquelle il est impossible de prélever les organes affectés par la tumeur du corps sans causer de dommages importants à la santé ou tout simplement sans mourir. La chirurgie palliative consiste à réduire la souffrance du patient et à prolonger sa vie temporairement.

Prévention du cancer gastrique

  • Prévenir l'apparition du cancer gastrique implique des actions visant à prévenir l'apparition de maladies chroniques du tractus gastro-intestinal. Au cours de la vie, il est nécessaire de suivre les règles générales du régime sanitaire et hygiénique, de bien manger et, si possible, d’éliminer les situations stressantes pouvant conduire à l’apparition d’un ulcère à l’estomac.
  • La prévention de l'apparition de maladies précancéreuses telles que l'anémie pernicieuse, les ulcères gastriques et duodénaux chroniques revêt une importance capitale pour les mesures préventives visant à prévenir le développement de tumeurs malignes de ces organes.
  • Réduire l'impact de facteurs environnementaux nocifs tels que les gaz d'échappement des véhicules à moteur, les déchets industriels.
  • Les nitrates, les nitrites, en grande quantité contenus dans les plantes de serre (tomates, concombres), les viandes fumées, doivent également être limités en nutrition, car ces produits sont dangereux du point de vue d'un effet cancérigène sur le corps.
  • Observez la modération dans l'utilisation de divers médicaments.
  • Les fruits et légumes frais, riches en vitamines, en macro et en micro-éléments, équilibreront le régime alimentaire. les légumes et les fruits frais sont également une bonne source d'antioxydants efficaces contre les cellules cancéreuses.
Les promenades nocturnes quotidiennes, l'entraînement physique et les procédures de revenu, tout cela renforcera le système immunitaire, donnera vitalité et vitalité supplémentaire.

Quelles sont les étapes du cancer gastrique?

Peu importe l’emplacement, toute tumeur passe par 4 étapes de développement. Chaque stade reflète la taille du néoplasme (tumeur), le nombre de ganglions lymphatiques affectés, ainsi que la présence ou l'absence de métastases (foyers secondaires de cellules cancéreuses) pouvant pénétrer dans les vaisseaux lymphatiques ou sanguins et pénétrer dans d'autres tissus et organes.

La classification clinique proposée du cancer gastrique, en plus des quatre étapes principales, comprend des sous-étapes pour une description plus précise de chaque processus tumoral.

Cancer préinvasif (carcinome in situ ou cancer «sur place»), dans lequel les cellules cancéreuses ne se développent pas dans leur propre muqueuse.

Cette forme de cancer est caractérisée par sa petite taille, ainsi que par l'absence de toute manifestation clinique (pas de symptôme).

La détection d'un cancer préinvasif n'est possible que par hasard avec un examen endoscopique ou radiographique de l'estomac.

Une tumeur cancéreuse se développe dans la muqueuse gastrique ou la plaque musculaire de la membrane muqueuse.

La taille de la tumeur est relativement petite et ne dépasse pas 2 centimètres.

La tumeur peut germer non seulement dans sa propre membrane muqueuse, mais également dans la membrane musculaire.

La taille de la tumeur est en moyenne de 1,5 à 2 centimètres.

Une tumeur cancéreuse peut se développer dans la couche muqueuse ou musculaire. Parfois, le processus tumoral peut également affecter la membrane sous-séreuse.

La taille du cancer gastrique dans ce cas ne dépasse pas 3,5 à 4 centimètres.

La tumeur envahit la couche muqueuse ou musculaire. La germination est également possible dans la couche séreuse de l'estomac.

A ce stade, la taille du cancer gastrique atteint le plus souvent 2 à 5 centimètres.

Au moins, la membrane muqueuse et musculaire de la paroi de l'estomac est affectée. De plus, la tumeur pénètre souvent dans la couche sous-séreuse et séreuse.

La taille de la tumeur peut dépasser 5 à 6 centimètres.

La tumeur se développe non seulement dans toutes les couches de l'estomac, mais peut également pénétrer dans les tissus adjacents.

La taille de la tumeur peut atteindre 7 à 10 centimètres.

La tumeur, dans la plupart des cas, pénètre dans les organes voisins.

Les tailles peuvent être différentes, mais le plus souvent la tumeur atteint 7 centimètres ou plus.

En fait, cancer de l'estomac. A ce stade, la taille et la localisation peuvent être quelconques.

La principale caractéristique distinctive est la présence de métastases distantes, qui pénètrent dans d'autres tissus et organes et provoquent des néoplasmes malins secondaires.

Quels sont les premiers symptômes du cancer de l'estomac?

Dans certains cas, des symptômes non spécifiques et certains signes mineurs de cancer gastrique peuvent être absents ou extrêmement inexprimés. Cela se produit pendant un processus malin progressif rapide. Dans ce cas, les symptômes caractéristiques du cancer gastrique sont mis en évidence.

Il est à noter que les symptômes du cancer gastrique peuvent ressembler à des maladies du tractus gastro-intestinal telles que l'ulcère peptique, la gastrite et certaines tumeurs bénignes. C'est pourquoi, lorsque les symptômes ci-dessus apparaissent, il est nécessaire d'effectuer un diagnostic endoscopique (gastroscopie) ou une radiographie de l'estomac avec contraste (en utilisant une suspension de baryum) à temps, car plus le cancer est détecté tôt, plus il est probable qu'il guérira complètement.

Combien vivent avec un cancer de l'estomac?

Le cancer de l'estomac a un mauvais pronostic. Tout dépend de la taille de la tumeur, de sa localisation, de sa vitesse de croissance et des couches de la paroi de l'estomac où elle se développe. Le pronostic est également affecté par la présence de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux, ainsi que dans les tissus et organes distants. Pas moins important est l'âge du patient. Par exemple, le pronostic est meilleur chez les jeunes que chez les personnes plus âgées.

Il est à noter que plus ce cancer a été identifié tôt, plus la probabilité d'une guérison complète est grande.

Les chances d'un rétablissement complet sont assez élevées. La survie à cinq ans (le pourcentage de personnes ayant survécu cinq ans après la découverte d'une tumeur maligne) varie de 65 à 80%, tandis qu'un rétablissement complet est observé dans 70% des cas.

Malgré un bon pronostic, le cancer gastrique au premier stade est extrêmement rare en raison de son évolution asymptomatique. En règle générale, cette pathologie est détectée lors de l'examen d'autres organes à proximité.

Le cancer gastrique du quatrième stade est détecté dans 80 à 85% des cas. En raison du fait que la tumeur se propage rapidement dans tout le corps, le taux de survie à cinq ans ne dépasse pas dans ce cas 3 à 5%.

Dans certains cas, la chimiothérapie (l’utilisation de médicaments qui arrêtent la croissance des cellules tumorales) est prescrite pour réduire l’intoxication générale et réduire la douleur causée par une tumeur maligne de l’estomac inopérable. Cependant, cette méthode n’aide que dans 15 à 35% des cas et n’affecte pas vraiment l’espérance de vie et le pronostic.

Quel devrait être l'aliment pour le cancer de l'estomac?

Une alimentation pour le cancer de l'estomac est une nécessité absolue, car le corps dans cette pathologie a besoin d'une alimentation appropriée et équilibrée.

L'alimentation comporte les tâches suivantes:

  • fournit au corps humain tous les macroéléments nécessaires (protéines, lipides et glucides) et les oligo-éléments (vitamines et minéraux);
  • normalise le métabolisme;
  • améliore les résultats du traitement antitumoral;
  • réduit le risque de complications postopératoires;
  • favorise l'immunité;
  • améliore la qualité de vie avant et après la chirurgie.
Le régime alimentaire doit être choisi par un diététicien individuellement pour chaque cas particulier.

Une bonne nutrition dans le cancer gastrique implique ce qui suit:

  • Nutrition complète. Le corps humain devrait recevoir chaque jour la quantité nécessaire de protéines, lipides, glucides, vitamines et minéraux. Le ratio recommandé de macronutriments est le suivant: 55% de glucides, 30% de lipides et 15% de protéines. Il convient également de noter que, dans chaque cas, ce rapport devrait être ajusté. Il est nécessaire de couvrir complètement les besoins du corps en tous les nutriments, car cela contribue à renforcer et à restaurer les fonctions compensatoires du corps. Il est à noter qu'avec la malnutrition, les chances de succès de la guérison sont considérablement réduites.
  • Puissance fractionnelle. Il est extrêmement important de ne pas trop charger l'estomac. Pour ce faire, vous devez manger de petites portions 4 à 8 fois par jour. Dans ce cas, la charge sur le tractus gastro-intestinal sera réduite au minimum. Vous devez également bien mastiquer les aliments, car lorsque de grosses particules d'aliments pénètrent dans l'estomac, une plus grande quantité d'acide chlorhydrique et d'enzymes digestives (pepsine, gélatinase) doit être produite.
  • Exclusion de l'alimentation de toutes les substances irritantes. Il est nécessaire d'éviter de consommer des plats excessivement sucrés, salés, épicés, gras et fumés, car ils peuvent irriter les organes du tractus gastro-intestinal. Il est nécessaire de réduire considérablement la consommation de légumes pouvant causer des ballonnements, notamment les haricots, les pois, le soja, le chou et les oignons. Il est déconseillé d’utiliser des fruits contenant beaucoup d’acide - citrons, oranges, pamplemousses, prunes, groseilles. Tous les produits contenant une grande quantité de conservateurs et d’additifs alimentaires sont contre-indiqués. En outre, le cancer de l'estomac entraîne souvent un changement des habitudes gustatives. Le plus souvent, les patients développent une intolérance aux produits carnés. Dans ce cas, il est nécessaire d'exclure la viande de l'alimentation et de trouver une alternative à la nutrition protéique. Il convient de noter que la nourriture doit être à la température optimale, c'est-à-dire ni chaude ni froide, pour ne pas irriter la muqueuse gastrique.
  • Refus total de l'alcool. L'alcool éthylique, qui est contenu dans les boissons alcoolisées, affecte extrêmement négativement la membrane muqueuse de tout le tractus gastro-intestinal et l'estomac en particulier. L'alcool augmente la sécrétion d'acide chlorhydrique et viole l'intégrité de la muqueuse gastrique. C'est pourquoi la réception de toute boisson alcoolisée devrait être complètement exclue.
Lors du diagnostic du cancer au stade 4, lorsque l'estomac est incapable de remplir sa fonction, le patient reçoit une nutrition parentérale (administration par voie intraveineuse de médicaments contenant des nutriments). La nutrition parentérale peut être incomplète et complète. Avec une nutrition parentérale incomplète, tous les nutriments nécessaires peuvent être ingérés soit par voie intraveineuse, soit au cours de repas normaux. À son tour, avec une nutrition parentérale complète, le corps humain reçoit tous les nutriments nécessaires par voie intraveineuse.

Pour la nutrition parentérale, des solutions d'acides aminés, d'émulsions grasses (solution de graisses dans l'eau), de solutions de glucose, de complexes multivitaminiques et d'oligo-éléments, ainsi que des préparations combinées, pouvant inclure plusieurs des solutions ci-dessus, sont utilisées.

Est-il possible de traiter le cancer de l'estomac avec des remèdes populaires?

Le cancer de l'estomac est une pathologie extrêmement grave qui nécessite un traitement immédiat. En règle générale, la méthode chirurgicale de traitement avec élimination partielle ou complète de l'estomac est choisie le plus souvent. Dans certains cas, on a recours à des schémas complexes faisant appel à la chimiothérapie, qui utilisent des produits chimiques capables d’arrêter la croissance d’une tumeur cancéreuse, ainsi qu’une radiothérapie utilisant des rayonnements ionisants (rayons X, rayonnements neutroniques, ainsi que les rayonnements gamma et bêta).

Les moyens de la médecine traditionnelle ne constituent en aucun cas une alternative aux méthodes de traitement susmentionnées, aucune teinture thérapeutique ou décoction ne pouvant protéger contre la croissance de la tumeur et ses métastases (la pénétration de cellules cancéreuses dans d'autres organes et tissus). Cependant, la médecine traditionnelle peut être efficace dès la période postopératoire, lorsque l'état général est stabilisé et que le risque de rechute (récurrence de la maladie) est considérablement réduit. Les remèdes populaires suivants normalisent le métabolisme, augmentent l'immunité et aident également à accélérer la période de récupération.

Pendant la période de récupération (fin de la maladie), vous pouvez utiliser les remèdes populaires suivants:

  • Teinture de chélidoine. Prenez 1 kilogramme de racine de chélidoine et séchez-le bien pendant 6 heures. Ensuite, vous devez faire défiler la racine dans le hachoir à viande. 0,5 litre de jus obtenu, ajoutez 0,5 litre de vodka. Insistez devrait être 3 semaines. Il est nécessaire d'appliquer la teinture sur une cuillère à soupe 4 à 5 fois par jour avant les repas. Le traitement dure de 1 à 3 mois.
  • Teinture de radis noir. Il est nécessaire de frotter 1 kilogramme de radis lavé (avec la peau) et verser 1 litres de vodka. À l'avenir, la teinture est conservée pendant 14 à 15 jours dans un endroit sombre et chaud, en tremblant de temps en temps. Prenez la teinture devrait être de 50 ml 3 - 4 fois par jour pendant une demi-heure avant les repas.
  • Une décoction de fleurs de pomme de terre. Il faut brasser 10 grammes de fleurs de pommes de terre séchées dans un litre d’eau bouillante. Ensuite, le bouillon doit être placé dans un thermos et insister pendant 4 à 5 heures. Une décoction est prise quotidiennement, 100 millilitres après chaque repas.
  • Teinture des feuilles de pélargonium et d'aloès. Diluer 20 grammes de jus d'aloès avec 0,5 litre de vodka. Versez 4 feuilles de pélargonium avec 50 ml d'eau bouillante et placez dans un thermos pendant 12 heures. La teinture Pelargonium est mélangée à de l'aloès et de la vodka et 3 à 4 gouttes d'iode sont ajoutées. Cette teinture doit être prise 50 grammes 15 à 20 minutes avant le petit-déjeuner.
  • Pilules de propolis. Il faut fondre 400 grammes de beurre et 100 grammes de propolis. Une fois le mélange refroidi, ajoutez 2 cuillères à soupe de miel. Ensuite, ce mélange est roulé dans de la farine de maïs et les pilules ont la taille d’un pois. Il est nécessaire de prendre des comprimés à raison de trois pièces 3 fois par jour 15 à 20 minutes avant les repas.
Avant d'utiliser ces remèdes populaires, vous devez consulter votre médecin. Le fait est que certains composants de décoctions et de teintures peuvent être mal tolérés par le patient ou provoquer des réactions allergiques.

Qu'est-ce qu'un cancer gastrique en forme d'anneau?

Le carcinome à cellules annulaires de l'estomac est un des types de cancer diffus (propagation) caractérisé par un cycle agressif et souvent par des métastases (cellules tumorales propagées vers d'autres organes et tissus). Ce type de cancer gastrique se développe à partir de cellules glandulaires qui tapissent en grand nombre la membrane muqueuse de l'estomac.

Le plus souvent, le cancer en forme d'anneau affecte des personnes jeunes et d'âge moyen, principalement des femmes. Dans les études cytologiques et histologiques (examen du tissu prélevé après une biopsie), les cellules de l’estomac plat modifiées du microscope ressemblent à des anneaux (ce qui lui a valu son nom).

Le cancer gastrique annelé présente les caractéristiques suivantes:

  • C'est une tumeur hormono-dépendante. La majorité des patients masculins atteints d'un carcinome gastrique en forme d'anneau ont présenté une augmentation de la testostérone dans le sang (la principale hormone sexuelle masculine), tandis que les patients présentaient des taux élevés d'œstrogènes (hormones sexuelles féminines). Cela prouve que cette tumeur se produit le plus souvent sur le fond des désordres hormonaux.
  • Il survient plus souvent chez les femmes que chez les hommes. Diverses études ont montré que chez les femmes, le cancer gastrique en anneau est diagnostiqué un peu plus souvent que chez les hommes. En moyenne, cette forme de cancer est détectée dans 55% des cas chez les femmes, tandis que chez les hommes - dans 45% des cas.
  • Plus souvent détecté chez les personnes jeunes. Il a été noté que ce type de cancer gastrique est dans la plupart des cas détecté chez les personnes âgées de moins de 35 à 40 ans.
  • Haut degré d'agressivité. Le carcinome à cellules annelées se caractérise par une croissance rapide et un parcours agressif. Souvent, ce type de cancer est diagnostiqué à un stade avancé, lorsque la tumeur s'est déjà métastasée à d'autres organes.
  • Il n'y a aucun lien avec l'apparition de cette forme de cancer sur le fond de la malnutrition. Il a été constaté que les personnes qui suivent un régime équilibré et se limitent à une alimentation excessivement grasse, salée et épicée se voient diagnostiquer un cancer à cellules en anneau à la même fréquence que celles qui ne suivent pas ce régime.
Il est à noter qu’aujourd’hui, on pense que le cancer gastrique en anneau a un mauvais pronostic. Les chances d'une guérison complète en raison de la progression rapide de cette tumeur maligne restent extrêmement faibles.

Est-il possible de guérir le cancer de l'estomac?

Le cancer de l’estomac ne peut être guéri que lorsque la tumeur ne commence pas à se propager (métastases) aux tissus et aux organes voisins ainsi qu’à distance. En outre, le succès du traitement dépend de la taille du cancer, du type de tumeur, du nombre de ganglions lymphatiques touchés, de l'âge du patient et de la présence de maladies concomitantes.

Le pronostic le plus favorable est observé dans les cas où le cancer est dans la première ou la deuxième étape de son développement. Dans ce cas, la tumeur ne se développe que dans la couche muqueuse et musculaire de la paroi de l'estomac, caractérisée par des tailles relativement petites (jusqu'à 5 centimètres de diamètre), et ne donne pas de métastases distantes à d'autres organes (reins, foie, os, cerveau, poumons). Le seul problème est que, à ces stades du cancer gastrique, la tumeur ne se manifeste généralement pas, ce qui complique grandement sa détection. Le traitement du cancer gastrique du troisième stade, lorsque la tumeur touche toute la paroi de l'estomac et présente de grandes tailles (plus de 6 à 10 centimètres), constitue une difficulté importante. Dans ce cas, le pronostic est défavorable et le taux de survie à cinq ans (pourcentage de personnes ayant survécu cinq ans après l'identification d'une tumeur maligne) après traitement chirurgical est en moyenne de 15 à 40% de tous les patients. Le pronostic le plus défavorable est observé lors du diagnostic du cancer gastrique au quatrième degré. Dans ce cas, le taux de survie à cinq ans est inférieur à 3-5%.

Le traitement du cancer gastrique est effectué par les méthodes suivantes:

  • La méthode chirurgicale est la référence en matière de traitement du cancer de l'estomac. Si la tumeur a une taille relativement petite et ne métastase pas, ne produisez qu'une élimination partielle de l'estomac. Dans le même temps, la tumeur et une partie du tissu sain proche sont enlevés avec les ganglions lymphatiques régionaux (locaux). Cette opération est actuellement réalisée par la méthode laparoscopique, dans laquelle l'accès à l'estomac se fait par de petites ouvertures dans la partie supérieure de la paroi abdominale. Dans l'un des trous, le chirurgien insère un laparoscope contenant un système optique qui transmet l'image à l'écran. Avec des tumeurs plus massives, on procède à une ablation complète de l'estomac (résection), puis à une restauration de la continuité du tube digestif (une chirurgie abdominale est réalisée). Si la tumeur se développe dans les organes voisins, le chirurgien décide de retirer ces tissus affectés. En cas de métastases multiples d’une tumeur cancéreuse, il est possible de procéder à une chirurgie palliative dont l’objectif principal est d’améliorer la qualité de vie du patient car la guérison n’est plus possible.
  • Chimiothérapie. Souvent, la chimiothérapie est également associée à un traitement chirurgical. Cette méthode de traitement repose sur l'utilisation de substances hautement toxiques et toxiques qui arrêtent la croissance des cellules tumorales. La chimiothérapie peut être prise par voie orale ou intraveineuse. Ils peuvent être prescrits comme avant la chirurgie, afin d’arrêter la croissance de la tumeur et de réduire sa taille, et après l’intervention, pour réduire le risque de métastases. Dans certains cas, on utilise simultanément plusieurs types de chimiothérapie (polychimiothérapie). Il est à noter que ces médicaments de chimiothérapie affectent non seulement les cellules tumorales, mais également les cellules saines, pouvant entraîner divers effets secondaires (suppression de la moelle osseuse, perte de cheveux, lésions du tube digestif, du cœur, du foie, de la peau, etc.). ).
  • La radiothérapie dans le traitement du cancer gastrique est rarement utilisée. Le fait est que l'irradiation avec des rayonnements ionisants (rayons X, rayonnements gamma, rayonnements bêta et rayonnements neutroniques) dans le cas du cancer gastrique présente plus d'inconvénients que d'avantages. La radiothérapie ne peut être utilisée qu'en postopératoire pour prévenir la récurrence de la tumeur (récidive). En règle générale, la radiothérapie fait partie de traitements complexes comprenant l'ablation chirurgicale et la chimiothérapie.

Ai-je besoin d'une chimiothérapie pour le cancer de l'estomac?

Le plus souvent, pour guérir complètement le cancer de l'estomac, il ne suffit pas d'un traitement chirurgical. Dans ce cas, la nomination d'une chimiothérapie est nécessaire. La base de cette méthode de traitement est l’utilisation de diverses substances toxiques et qui peuvent inhiber la croissance et détruire les cellules cancéreuses (effet cytostatique et cytotoxique) avec un effet négatif relativement moins important sur le corps humain. Ces substances toxiques et toxiques sont des préparations chimiques.

La chimiothérapie peut être prise de différentes manières. Le plus souvent, ils sont pris par voie orale (orale) ou intraveineuse. Selon le type de chimiothérapie, le traitement peut être effectué à l'hôpital ou à domicile.

Il existe plusieurs types de chimiothérapie:

  • La chimiothérapie adjuvante est utilisée dans la période postopératoire. La tâche principale de la chimiothérapie adjuvante ou supplémentaire consiste à réduire le risque de métastases (la propagation des cellules tumorales vers d'autres tissus et organes). Auparavant, on pensait que ce type de chimiothérapie était inefficace, mais récemment, de nombreux oncologues ont révisé ce point de vue. Il est également possible de recourir à la chimiothérapie néoadjuvante lorsque les médicaments sont pris avant l'opération afin de ralentir la croissance et de réduire la taille de la tumeur.
  • La chimiothérapie palliative est utilisée lorsqu'un cancer s'est métastasé sur d'autres organes et que le traitement chirurgical est impossible. En fait, la chimiothérapie palliative est utilisée uniquement pour améliorer la qualité de la vie et ne peut pas affecter l'issue d'un cancer malin.
  • La polychimiothérapie est un traitement complexe dans lequel plusieurs types de médicaments de chimiothérapie sont utilisés à la fois. En règle générale, ces médicaments sont sélectionnés pour bloquer la croissance des cellules tumorales de différentes manières. Contrairement à la monochimiothérapie (traitement avec un seul médicament), la polychimiothérapie a plus de chances de réussir, même si elle entraîne un plus grand nombre de complications.
Dans chaque cas, le choix de la chimiothérapie doit être effectué par le médecin traitant. La taille de la tumeur, le nombre de ganglions lymphatiques locaux affectés, la présence de métastases distantes dans d'autres organes, l'état de santé général et l'âge du patient sont pris en compte.

Comme la chimiothérapie utilise des substances toxiques et hautement toxiques, il existe souvent divers effets secondaires après le traitement.

Après la chimiothérapie, les complications suivantes surviennent le plus souvent:

  • L'oppression du sang. Les médicaments de chimiothérapie ont un effet dépresseur non seulement sur les cellules cancéreuses, mais sur toutes les cellules du corps humain. Les cellules de la moelle osseuse responsables de la formation du sang sont très sensibles à cet effet. Les précurseurs des globules blancs (leucocytes), ainsi que des plaquettes (plaquettes) sont le plus souvent endommagés. L'oppression de l'hématopoïèse se manifeste au maximum 1 à 2 semaines après le début du traitement par chimiothérapie.
  • La perte de cheveux (alopécie) est également un effet secondaire assez courant qui se produit pendant la chimiothérapie. Certains médicaments de chimiothérapie peuvent affecter négativement et endommager le follicule pileux (sac), ce qui conduit à la perte de cheveux. Cette complication est un traumatisme psychologique important pour les jeunes, en particulier pour les filles et les femmes. Il est à noter que la perte de cheveux est un phénomène temporaire et que, après 4-6 mois, les cheveux commencent à repousser.
  • Réduction de l'immunité locale et générale. Les médicaments de chimiothérapie peuvent réduire considérablement l'immunité en raison de la suppression des cellules du système immunitaire (lymphocytes). Cela peut conduire au fait que le corps humain devient extrêmement sensible à divers types de maladies infectieuses.
  • La défaite du tractus gastro-intestinal. Lors de la prise de certains médicaments de chimiothérapie à l'intérieur (sous forme de comprimés), divers symptômes de la membrane muqueuse du tube digestif apparaissent souvent. Le plus souvent, cela se manifeste par l'apparition de nausées, de vomissements, de diarrhée ou de stomatite (inflammation de la muqueuse buccale). Les cellules du foie peuvent également être endommagées. Dans ce cas, une augmentation des tests de la fonction hépatique (aminotransférase) et de la bilirubine (hyperbilirubinémie) sera détectée dans le sang.
Si des effets indésirables graves sont détectés, le traitement de chimiothérapie doit être arrêté ou complètement abandonné.

Une chirurgie est-elle nécessaire pour le cancer de l'estomac?

La méthode chirurgicale est ce qu’on appelle le gold standard dans le traitement du cancer gastrique. Dans la plupart des cas, seule l'élimination complète du tissu tumoral peut conduire à une guérison complète de ce cancer.

Le montant de la chirurgie dépend de divers facteurs. Tout d'abord, la taille de la tumeur elle-même est prise en compte. Deuxièmement, le nombre de ganglions lymphatiques locaux (régionaux) affectés. Troisièmement, la profondeur de la tumeur dans la paroi de l'estomac. Et quatrièmement, la présence ou l'absence de métastases distantes (la propagation des cellules tumorales) dans les tissus et les organes. L’état de santé général et la présence de maladies associées jouent également un rôle important.

Avant la chirurgie, la plupart des patients doivent suivre une chimiothérapie. Les médicaments de chimiothérapie, qui sont des médicaments toxiques et toxiques, arrêtent la croissance d’une tumeur cancéreuse et en réduisent la taille.

Si une petite tumeur cancéreuse a été découverte, dans laquelle les cellules tumorales ne germent que dans les couches muqueuse et musculaire, effectuez une opération chirurgicale avec une méthode laparoscopique. Cette méthode est peu invasive (impact faible) et implique plusieurs petites incisions dans la partie supérieure de la paroi abdominale. Un laparoscope est inséré dans l'un de ces trous - un instrument spécial doté d'un système optique et transmettant l'image au moniteur, et des instruments chirurgicaux étant insérés dans les autres trous. L'élimination nécessite non seulement la tumeur elle-même, mais également les tissus sains à proximité, ainsi que les ganglions lymphatiques locaux, car ils peuvent contenir des cellules tumorales.

Pour les processus malins plus importants, lorsqu'une tumeur affecte tout ou presque tout l'estomac, la question se pose de l'ablation complète de l'estomac (résection totale de l'estomac). Dans ce cas, recourir à des opérations abdominales. Au cours de cette opération, le chirurgien fait une large incision permettant l’accès à l’estomac. Après une gastrectomie, le chirurgien examine également la présence de métastases dans les organes voisins. Après une gastrectomie (ablation de l'estomac), la continuité du tube digestif est restaurée en cousant le moignon de l'estomac avec une boucle de l'intestin grêle.

Après la chirurgie, une chimiothérapie est également nécessaire. Dans ce cas, la chimiothérapie réduit le risque de récidive (récidive) d'un cancer.

En plus des opérations ci-dessus, il existe une opération palliative. Cette opération est réalisée lorsqu'un cancer gastrique au quatrième degré est diagnostiqué avec une métastase à divers organes (poumons, reins, foie, os, cerveau). L'essentiel est d'alléger les souffrances du patient, d'améliorer la nutrition et d'améliorer quelque peu la qualité de vie. Il existe deux types de chirurgie palliative du cancer gastrique. Le premier type d’opération vise à créer une anastomose (fistule) entre l’estomac et l’intestin grêle. Le deuxième type de chirurgie palliative consiste à éliminer complètement la tumeur et toutes les métastases afin de ralentir la propagation des cellules cancéreuses dans le corps.

Le choix d'une technique opératoire dépend de nombreux facteurs et doit être fait par un oncologue expérimenté. Il est à noter qu’aujourd’hui, il n’existe aucune alternative au traitement chirurgical du cancer gastrique.