Pancréatite /

Vingt ans après la fin des études, nous avons décidé de nous réunir avec toute la classe pour célébrer cette date importante. Nous nous sommes rencontrés dans un café où nous avons commandé les boissons les plus délicieuses (frites, épicées, salées) et fortes. Puis ils ont erré le long de la digue et les heureux sont rentrés chez eux.
La nuit, je me suis réveillé d'une douleur intolérable aiguë à l'estomac, qui s'étendait jusqu'à l'hypochondre droit. Après un certain temps, j'ai commencé à me sentir malade, des vomissements sont apparus, ce qui n'a apporté aucun soulagement. J'ai décidé de souffrir un peu, peut-être que ça va passer, mais à chaque minute, ça empirait, l'essoufflement, le battement de coeur apparaissait et j'ai appelé une ambulance.
Les médecins ont diagnostiqué une pancréatite aiguë et insisté sur l'hospitalisation, expliquant que le traitement nécessitait une surveillance médicale constante. À l'hôpital, j'ai subi un examen complet: analyses générales et biochimiques du sang et de l'urine, échographie et angiographie des vaisseaux pancréatiques, révélant une inflammation de la tête. Les deux premiers jours, on m'a soigné avec la faim et les compte-gouttes, le troisième jour, on m'a prescrit une diète douce spéciale - tableau numéro 5. Une semaine plus tard, mon état s'est nettement amélioré: les douleurs avaient presque disparu, l'hypochondre droit ne faisait mal que de temps en temps, l'appétit est apparu et le désir de rentrer à la maison est apparu. Cependant, l'hôpital a dû passer encore un mois et demi, après quoi j'ai été renvoyé à la maison. Pour continuer le traitement à la maison, il m'a été recommandé de suivre un régime strict comprenant des aliments riches en protéines et pauvres en graisses et en glucides. Des plats frits et gras, ainsi que des céréales à base de fibres grossières ont dû être abandonnées. Et pas d'alcool. À la table, apparurent des bouillies inhabituelles en purée, des légumes bouillis ou cuits au four, ainsi que des produits laitiers, de la viande maigre, du poisson, des jus de fruits et de baies. Je prends de la nourriture plusieurs fois par jour, par petites portions, ce qui crée un certain inconvénient au travail, mais après un certain temps, je m'installe, maigrit, maigre et légèrement mobile.
Le mode de vie a complètement changé. Je fais du jogging, le soir, je vais à la piscine et j'apprends la lutte. Une fois par an, je fais une échographie du pancréas afin de ne pas passer à côté des changements qui y ont commencé.

Je souffre depuis plusieurs années d'une pancréatite chronique. Ma maladie peut être remise en rémission avec des préparations spéciales contenant des enzymes digestives et un régime alimentaire. Hélas, je ne réussis pas toujours à suivre les instructions d'un spécialiste. La capacité de résister à la tentation d'essayer votre plat préféré, ce qui peut nuire à la santé. C'est exactement ce qui m'est arrivé. Pendant les vacances du Nouvel An, je me suis permis de manger "interdit", mais mes aliments préférés - l'ail sauvage, la salade de mimosa et le saucisson fumé.
La détérioration de la santé après la table du Nouvel An ne s'est pas fait attendre, alors j'ai passé le week-end après le festin chez moi. La soirée «Délicieuse» m'a coûté deux jours de jeûne avec de l'eau minérale, car il est impossible de manger pendant une pancréatite aiguë et c'est tout simplement impossible en raison de douleurs intenses, de vomissements et d'un manque d'appétit. Lorsque l'état critique est passé, je suis revenu au régime avec une pancréatite du pancréas. Le menu après les journées «minérales» était le suivant: sarrasin au lait écrémé sans beurre ni sucre au petit-déjeuner, une pomme au four sans peau et sans sucre - en quelques heures. Pour le déjeuner, j'ai mangé une soupe de légumes végétalien sans crème sure ni assaisonnements, des côtelettes de carottes râpées cuites au four et un thé plutôt faible, sans citron ni sucre, au dîner.
La rupture du Nouvel An m'a de nouveau convaincu que les blagues sur la pancréatite sont mauvaises. Je me suis promis de suivre les règles du régime, combinant les aliments autorisés dans une variété de plats. De plus, je ne manquerai plus la prise de médicaments prescrits par un spécialiste.

Bien aide mais shpa avec des douleurs dans le pancréas. Bien soulage les spasmes. Je bois deux pilules. Ou j'utilise le médicament domestique Drotaverinum. Mais il me semble qu'il est plus faible. Mais c'est certainement moins cher parfois. J'essaie aussi de manger de la nourriture très maigre et petit à petit lors des rechutes. Il faut alors moins de bile pour le traitement et cela ne convient pas à la gorge.

Les pilules noshpy mieux remplacer la drotaverine. Absolument la même substance chlorhydrate de Drotaverine et à la même concentration de 40 mg. Analogique complet ou comme on dit générique. Par conséquent, il n'est même pas nécessaire de le prendre en dose plus forte, tout de même. Si on vous prescrit un comprimé de noshpy, vous devez prendre un comprimé de drotavérine. Parce que beaucoup de gens pensent, mais à la maison, cela fonctionne plus mal et ils boivent deux comprimés.

Des comprimés de pancréatine bons et peu coûteux, je les bois pratiquement tout le temps. J'ai été prescrit par un médecin. Toujours mes devoirs pendant la relocalisation de vacances. Ils disent que cela devient plus facile. Ils coûtent 18 à 20 roubles pour 20 tablettes. Ils disent que c'est un analogue de Mezim. Seulement très bon marché. Mais je continue de prescrire des cours à Hilak Forte. Et cela aussi, des enzymes? Pourquoi tant de choses. Et notre médecin n’est pas très bavard, dit, lit et ne discute pas du traitement que j’ai prescrit...

Il existe de tels comprimés pour le pancréas - créon. Je les ai écrites. Voici la lipase, l'amylase et la protéase dans la composition. Tout cela sous forme de petits granules dans une capsule. Le médecin a déclaré que sous cette forme, les enzymes étaient digérées correctement par le tractus gastro-intestinal et que, de ce fait, il était très efficace. Mais récemment, j'ai lu que c'était la même pancréatine, mais plus chère. Je ne sais pas directement, ou le médecin a raison, ou j’ai simplement été trompé à la clinique.

Et on m'a prescrit de l'alcool pendant trois semaines, trois fois par jour pour une pilule. Bon remède, cholérétique. Il a subi une endoscopie de l'estomac après le traitement, il ne restait presque plus de bile. Et avant cela, l'estomac n'était pas directement visible. Seulement, il faut l'utiliser avec précaution si le foie est une malbouffe. Et peut causer de la diarrhée. J'ai d'abord commencé à boire deux comprimés pour être sûr. Et puis diminué, a commencé à courir aux toilettes souvent.

Bon chitosan pour le pancréas. Beaucoup de fabricants l'ont, mais j'achète du Tianshi. Je bois 2 capsules trois fois par jour pendant la période d'exacerbation. Cela aide très bien, cela devient plus facile juste après l'avoir pris. Le chitosane guérit bien les cicatrices et absorbe la bile qui s'accumule dans l'estomac. C'est juste très cher, donc seulement dans l'aggravation de sa boisson.

J'ai vu beaucoup de choses: enzymes, anti-inflammatoires, cholérétiques. Sous un état différent - un médicament différent. Par exemple, pendant l’exacerbation, les enzymes ne peuvent pas être. Bon chardon en poudre à boire. Etat très facile. Directement le mâchouilla, suivit un cours pendant exactement un mois, deux semaines de pause et encore un mois. Grand-mère m'a conseillé seul. Au début, je n'y croyais pas, je pensais que ce ne serait pas un mal. Et il s'avère que cela a également aidé.

En général, avec la pancréatite, il y a des douleurs, de sorte que nosha ou Drathaverine devraient toujours être dans la trousse de premiers soins. Les enzymes sont nécessaires, le médecin doit prescrire et prescrire un traitement aussi, sinon cela peut créer une dépendance. Le corps s'habituera au fait que les enzymes viennent de l'extérieur et cesse de produire les siens. Une autre bonne aide de frais cholérétiques, solutions à base de plantes, il est seulement intéressant d'acheter à la pharmacie afin que l'herbe soit propre.

Moi-même, je ne l'ai pas encore rencontré. La seule chose que j'ai vue était Hilak Forte et Mezim. Après un festin, la situation est devenue mauvaise. En général, un organisme qui n'est pas habitué aux aliments gras et à un repas riche réagit toujours au pancréas. Si les rôtis craquent constamment, les gorges la nuit, d’une manière ou d’une autre, ce n’est pas difficile. Par conséquent, les médecins conseillent en cas de maladies du pancréas de ne pas mourir de faim, mais de manger, mais petit à petit. Ainsi, le pancréas lui-même n’ignorera pas comment produire des enzymes.

Pour éliminer le processus inflammatoire - antibiotiques. Alors les antispasmodiques sont nécessaires. Pour maintenir la digestion - préparations enzymatiques. Parfois, des antiacides sont prescrits pour réduire l'acidité de l'estomac. Mais quel type de traitement ne devrait nommer qu'un médecin. Mais je vous assure que vous ne pouvez pas vous passer de pilules. Le maximum pour le maintien de la thérapie peut désigner le même chardon-Marie par exemple. Mais pas comme le seul moyen.

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Nouvelles du jour

La santé pancréatique dépend de la quantité de lumière solaire.

Le processus inflammatoire dans les tissus du pancréas, ou pancréatite, empêche la libération d'enzymes dans le duodénum. Les enzymes qui restent dans le pancréas peuvent provoquer la destruction de la glande et également causer des maladies d'autres organes du système digestif. (plus...)

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Qu'est-ce que la pancréatite, les symptômes, le traitement et les critiques des patients

La pancréatite est une maladie inflammatoire du pancréas. La raison principale est la pathologie de l'écoulement du suc digestif et d'autres enzymes produites par le pancréas. L'incidence de la pancréatite et d'autres maladies du pancréas est en augmentation dans le monde entier. Au début, cela est dû à une alimentation déséquilibrée, à une consommation excessive d'alcool et à la dégradation de l'environnement.

Quelle est cette maladie

La pancréatite est un processus dégénératif inflammatoire qui se produit dans le pancréas. Si un processus similaire se produit, les enzymes produites par le pancréas ne sont pas transférées dans le duodénum. Cela signifie qu'ils commencent une action intensive déjà dans le pancréas, le détruisant finalement.

Ce processus s'appelle l'autolyse, ce qui en latin signifie «auto-digestion». D'une manière générale, la pancréatite aiguë peut être décrite comme une attaque chimique et la transformation du pancréas en un organe semi-digéré.

Le pancréas est considéré comme l’un des organes les plus complexes du corps humain et ne peut presque pas être récupéré. La fonctionnalité de cette glande assure la régulation du métabolisme, processus normal de digestion des aliments.

Les principales fonctions du pancréas sont:

Isolement des enzymes afin de décomposer les composants bénéfiques obtenus avec les aliments dans l'intestin grêle.
Fermentation de l'insuline et du glucagon dans le sang - substances hormonales qui régulent le stockage et l'utilisation de l'énergie provenant des aliments.

Le pancréas est oblong et se situe plus près de la colonne vertébrale, derrière et légèrement en dessous de l'estomac. Pour plus de commodité, il comporte 3 divisions: la tête, le corps et la queue.

Au microscope dans le pancréas, il y a 2 sections clés:

Endocrinien - îlots de Langerans, où se trouvent des cellules qui produisent de l'insuline et d'autres hormones.
Exocrine - produit le jus dit pancréatique, constitué des enzymes nécessaires à la digestion des protéines, des glucides et des lipides: lipase, trypsine, amylase, etc. Un grand nombre de ces enzymes sont déjà activés dans le duodénum. Ils y pénètrent grâce au canal pancréatique. Si, pour certaines raisons, la libération dans l'intestin est bloquée et que les enzymes reviennent, la glande s'auto-digère (pancréatite aiguë) avec le développement ultérieur d'un diabète sucré insulino-dépendant.

Comment se développe la pancréatite?

Le mécanisme de formation de cette violation s’exprime de la manière suivante: les enzymes pancréatiques commencent à manger et à digérer leur propre matière. Il y a une destruction des cellules, du corps il y a une réaction - un processus inflammatoire se produit. Tout cela s'accompagne d'une intoxication pouvant menacer l'apparition d'un processus infectieux. Formation de lésions d'autres organes et systèmes, par exemple, les reins, le cerveau, le coeur, les poumons. Directement, dans la majorité des situations, le patient décède.

Cependant, ceci est un schéma simple. En fait, l'image de la maladie est toujours plus difficile. Par exemple, il est important de faire la distinction entre les processus chroniques et aigus, les rechutes aiguës et les exacerbations de maladies chroniques.

Beaucoup peuvent se demander: «Pourquoi, dans les valeurs normales, les enzymes n'endommagent-elles pas le fer qui les produit?», Car elles ne sont pas activées. Chez les personnes en bonne santé, ces composants sont activés, pénétrant dans le duodénum, où l'inclusion dans le processus de digestion des aliments.

Si, par exemple, il y a un reflux du contenu du petit intestin dans les canaux pancréatiques ou des changements d'acidité, les enzymes peuvent alors passer à la forme active sans quitter le pancréas.

A quoi ressemble la photo?

Les enzymes produites par le pancréas sont nécessaires à la fonctionnalité normale du corps. Cependant, sous l'influence de certaines conditions, ils n'ont pas le temps d'entrer dans le tractus intestinal. De ce fait, les enzymes restent dans la glande et sont activés au même endroit. La digestion et la division des tissus des glandes ont lieu.

Le pancréas commence à avoir l'air enflammé et gonflé, des hémorragies sont visibles et il y a nécrose. Autour du pancréas, on peut noter que les organes adjacents acquièrent également une apparence différente, car des enzymes sont introduits dans le sang.

Sur la photo, vous pouvez voir à quoi ressemble le pancréas malade. Les effets toxiques et dommageables des enzymes se manifestent dans la forme aiguë de la maladie. Dans le même temps, les changements morphologiques peuvent être des poches ou une nécrose des tissus des glandes. Dans la pancréatite chronique, ils peuvent varier en fonction de la phase de l'évolution et de la forme de la maladie.

Les symptômes

La pancréatite et ses symptômes dépendent de la forme de la maladie, ils peuvent être aigus et chroniques.

Symptômes de la pancréatite aiguë

Pendant la période d'exacerbation, des signes de la maladie se forment, comme lors d'une intoxication grave. Initialement, il s’agit de sensations douloureuses puissantes dans le haut de l’abdomen (région épigastrique, hypochondre droit et gauche), généralement de type zona. Lorsque vous prenez des analgésiques ou des antispasmodiques, la douleur ne passe pas. Si vous ne fournissez pas d'assistance médicale à temps et ne retirez pas les spasmes douloureux, le patient peut subir un choc douloureux.

En outre, un tabouret en mousse avec mousse est caractéristique, il dégage une odeur désagréable et contient des particules d'aliments non digérées. Dans la majorité des situations, des nausées, des vomissements répétés, dans certains modes de réalisation, il peut ne pas contenir de contenu gastrique. Le patient a un regard caractéristique: épuisement, il est couvert de sueur, pouls rapide, respiration superficielle, fréquente. En raison d'intoxication toxique, de déshydratation, de pertes de charge, il existe des pathologies de la conscience. Un effondrement et un choc peuvent survenir.

La pancréatite aiguë se forme de manière inattendue et ne dure généralement pas longtemps. Avec les symptômes ci-dessus, le patient aggrave chaque minute l'état de détérioration, il est impossible de différer dans de telles situations et vous devez appeler une ambulance dès que possible. Dans l'évolution chronique de la maladie, le syndrome douloureux n'est pas aussi prononcé.

Symptômes de la pancréatite chronique

Au cours de l'évolution chronique de la pancréatite, des signes d'altération des fonctions digestives et endocriniennes de la glande apparaissent. La pancréatite chronique peut prendre une certaine période sans aucun signe visible ou peut être déguisée en une autre maladie de la cavité abdominale.

Au cours de la pancréatite chronique, la douleur apparaît. Spasmes douloureux (moins prononcés que dans le cours aigu de la maladie) le zona, sont situés dans la partie supérieure de l'abdomen. La douleur peut diminuer en position assise, le corps penché en avant, apparaissant souvent 20 à 40 minutes après le repas.

En outre, la pancréatite chronique se caractérise par:

Troubles dyspeptiques du corps;
Perte d'appétit;
La diarrhée;
Des nausées;
Formation de gaz;
Des éructations;
Grondement régulier dans l'abdomen.

Une personne perd l'appétit et perd rapidement du poids à cause de cela. Fondamentalement, l'apparition d'une douleur caractéristique est causée par une consommation excessive de graisses, d'aliments frits, de boissons alcoolisées, ou par une abondance de boissons gazeuses dans l'alimentation, ainsi que par des boissons au café et du café.

Compte tenu des différents symptômes ressentis par les patients atteints de pancréatite chronique, il existe certains types de la maladie, chaque type ayant ses propres signes cliniques.

Dyspeptique - ballonnement marqué, diarrhée, perte de poids.
Asymptomatique - ne peut être exprimé pendant des années.
Pseudo-tumoral - un symptôme clé de la couleur jaune de la peau, la sclérotique.
Douleur - après avoir mangé des aliments et en particulier de l'alcool, un spasme de la douleur apparaît.

En raison de maladies chroniques du pancréas, une modification de sa forme peut survenir. Elle commencera à faire pression sur le duodénum et à empêcher le passage des aliments. En outre, sa capacité à produire des enzymes et des hormones est réduite et une insuffisance de sécrétion se développe.

Dans la pancréatite chronique, on peut détecter le symptôme de Tuzhilin - l'apparition de zones rouge vif sur l'abdomen, la poitrine, le dos, qui sont des anévrismes et qui ne disparaissent pas lorsqu'on appuie sur.

Raisons

Les calculs biliaires et la consommation excessive d'alcool sont à l'origine de près de 90% des hospitalisations dues à une pancréatite aiguë. Selon certaines informations, plus de 40% des patients sont des alcooliques atteints de nécrose pancréatique ou de pancréatite destructive.

Si le patient a tendance à constamment manger avec excès. Le risque de pancréatite augmente plusieurs fois, notamment avec l'abus d'aliments gras et frits. En outre, les réactions allergiques alimentaires, l'herpès, le rhume, l'appendicite, la grippe, la gastrite peuvent conduire au développement d'une pancréatite.

En ce qui concerne les conditions de danger, les personnes qui ont ces habitudes ou ces maladies sont les plus exposées à l'apparition d'une pancréatite:

Consommation excessive d'alcool et tabagisme.
Blessures dans le péritoine.
Maladie vasculaire.
Troubles de la sortie de la bile.
Consommation régulière d'aliments gras, frits et épicés.
Maladies du tissu conjonctif.
Maladies de l'estomac et du duodénum (ulcère, gastrite, tumeur).
Prédisposition génétique.
L'utilisation de certains médicaments (tétracyclines, cytostatiques).
Infections virales (hépatite, parotidite).
Malformations congénitales de l'organe.
Les perturbations hormonales, qui entraînent des troubles métaboliques.

Après avoir souffert de pancréatite aiguë, une forme chronique peut se former, ce qui menace déjà l'apparition d'un diabète sucré et d'autres conséquences importantes, pouvant aller jusqu'à une tumeur maligne du pancréas.

Premiers secours

L'action initiale pour une crise aiguë de pancréatite consiste à appeler une ambulance. Pas besoin de prendre des décisions vous-même. Mais il peut y avoir des situations où l'urgence médicale lors d'une attaque n'est pas possible. Tous les efforts doivent être déployés pour que les mesures appropriées soient prises dès que possible.

Pour soulager les spasmes douloureux, une position confortable du corps, ce qui implique immobilisation et position forcée, vous oblige à prendre la position de l'embryon. Dans cette position, la douleur deviendra moins intense.
Vous devez prendre beaucoup de liquide. Il convient de noter que vous devez le boire en petites portions et souvent. Pour ce faire, parfait est une solution faible de soude avec de l’eau, une eau minérale sans gaz.
À l'endroit du placement de la douleur, vous devez mettre un rhume. Pour ce faire, vous pouvez prendre un coussin chauffant et le remplir de glace. Il doit être gardé jusqu'à l'arrivée des médecins. S'il n'y a pas de coussin chauffant, vous pouvez le remplacer par une bouteille en plastique. Tapez dans l'eau et mettez au congélateur pendant un moment. S'il y a de la glace, vous pouvez simplement ajouter de la glace à la bouteille et la remplir d'eau.
Lorsque les crampes douloureuses sont un peu ternes, vous pouvez vous asseoir, mais vous devez vous pencher un peu en avant.
Une attention particulière est requise pour faire attention au patient. Pour faciliter sa santé, il est nécessaire de s’abstenir de respirer profondément et profondément. Parfois, il est recommandé de retenir complètement la respiration ou de respirer lentement, avec de petites bouffées d’air. De légers mouvements du sternum contribueront à créer une paix dans la cavité abdominale. Cela aidera à réduire la douleur.
Pour faciliter le bien-être, il est possible à la maison de provoquer des vomissements afin de libérer le tractus gastrique des aliments. Pour ce faire, vous devez appuyer sur la base de la langue avec deux doigts. Si le patient ne peut pas faire vomir, il est possible d'utiliser au moins 2 litres d'eau légèrement salée, ce qui provoque la sortie du contenu de l'estomac. Cette méthode contribuera à l'achèvement de l'équilibre minéral dans le corps. Habituellement, de telles actions entraînent un soulagement rapide.

Classification

La pancréatite selon différentes sources peut avoir une classification différente. Le premier est apparu au début de 1946. Il visait à mettre en évidence les caractéristiques cliniques qui accompagnent l'évolution de la forme chronique de pancréatite dans le contexte de la consommation de boissons alcoolisées par les patients. Plus tard, en 1963, une autre classification a été formée, qui contient une description des conditions étiologiques et des caractéristiques morphologiques du complexe.

La classification qui a été formée en 2007 est la plus récente. Il distingue les types de pancréatite suivants:

Pancréatite aiguë;
Pancréatite aiguë récurrente;
Pancréatite chronique;
Pancréatite chronique sous forme aiguë.

Compte tenu des caractéristiques de la lésion du pancréas, lorsque le volume d’une telle lésion démontre la taille de sa nécrose, on distingue les formes de pancréatite suivantes:

Forme œdémateuse (dans ce cas, on considère la mort de cellules pancréatiques uniques lorsque les caractéristiques de la nécrose ne se forment pas);
La pancréatonécrose (ou la forme destructive de la maladie) peut revêtir les formes suivantes:
Petite focale;
Foyer moyen;
Macrofocal;
Total partiel.

Il existe certaines phases de la pancréatite, considérées dans le cadre de sa forme aiguë:

Enzymatique;
Réactif;
La séquestration;
Exode

Les experts distinguent les types de maladie suivants:

Pancréatite aiguë

La pancréatite aiguë est une forme aiguë de manifestation du processus inflammatoire aseptique auquel l’organe est exposé - le pancréas. Le plus souvent formé dans de telles variantes:

En cas de consommation d'alcool - 70% de toutes les variantes de la maladie (plus particulièrement chez les hommes, dans leur jeunesse et leur maturité);
S'il y a une maladie de calculs biliaires - 25-30% (souvent manifestée chez les femmes);
La chirurgie à l'estomac ou à un autre organe du péritoine est d'environ 4%.

Il existe des phases spécifiques de la pancréatite, considérées dans le cadre de la forme aiguë:

Enzyme (3-5 jours).
Phase réactive (6-14 jours).
Phase de séquestration (à partir de 15 jours).
Phase de résultats (à partir de 6 mois).

La maladie sous cette forme, malgré le fait que des méthodes modernes sont utilisées dans sa thérapie, est déterminée par un taux de mortalité plutôt élevé. Ainsi, en termes généraux, il a des valeurs de 7-15% et lors de la formation de formes destructives, il peut atteindre 40-70%.

En ce qui concerne les symptômes de cette forme de maladie, les patients se plaignent de l'apparition de douleurs aiguës dans l'abdomen, qui s'accompagnent d'une sensation de nausée et de vomissements sans début de soulagement. En outre, il y a des ballonnements, une sécheresse de la bouche, des éructations. En raison de l'effet d'intoxication sur le corps avec des vomissements concomitants, le patient est perturbé par l'équilibre hydrique et électrolytique et une déshydratation se produit également. Sur le côté gauche du corps peuvent apparaître des taches bleuâtres, dans certaines situations, ils acquièrent un ton jaunâtre.

L’évolution progressive de cette forme de maladie peut s’accompagner d’une grave détérioration de l’état du patient, entraînant une augmentation du rythme cardiaque, une augmentation de la température corporelle, une diminution de la pression et une pâleur de la peau (elle peut acquérir une teinte grisâtre et terreuse).

Les symptômes de la maladie sont à la base d'un spasme douloureux qui apparaît en raison des processus qui lui sont pertinents en ce qui concerne la sortie des sécrétions par la glande. Cela se manifeste par la tension de l'état de la capsule de l'organe et sous la forme d'une pression accrue dans la zone du plexus solaire. La durée de l'expression de la douleur peut durer de plusieurs heures à plusieurs jours.

En outre, la pancréatite peut avoir les signes suivants:

Perte de poids;
Formation de gaz;
L'apparition de fleurs blanches sur la langue;
Symptômes d'hypovitaminose (apparition de "zaed" dans les coins de la bouche, cheveux cassants, desquamation, peau sèche, etc.);
Nausée, vomissements;
L’émergence de "gouttelettes de rubis" situées dans la zone de l’abdomen et du thorax.

Ces signes ne sont pas nécessairement combinés les uns aux autres, ils n'indiquent pas toujours une pancréatite, mais leur apparition ne peut en aucun cas être ignorée.

Pancréatite chronique

La pancréatite chronique est une forme de la maladie lorsque le processus inflammatoire progresse lentement et que la fonctionnalité de l'organe se détériore avec le temps. En conséquence, une fibrose des tissus pancréatiques et sa calcification peuvent apparaître. Il est souvent possible de rencontrer des femmes plus âgées.

On distingue les types de pancréatite chronique suivants:

Toxique métabolique (y compris alcoolique).
Idiopathique.
Héréditaire.
Auto-immune.
Obstructive.
Récurrent

En outre, il est possible d'identifier la forme primaire primaire de pancréatite, la forme secondaire, qui est formée en raison de maladies du tractus gastro-intestinal - cholécystite, gastrite chronique, entérite.

La pancréatite chronique est exprimée avec un minimum de signes cliniques et on peut parfois tracer un masque de cette forme de pancréatite pour d'autres maladies apparaissant dans les organes péritonéaux (par exemple, une hernie dans l'ouverture œsophagienne du diaphragme, une cholécystite chronique, etc.). Compte tenu des particularités de l'évolution de cette maladie, il est en principe impossible d'établir la fréquence réelle de son apparition.

La pancréatite chronique a sa propre classification, telles que:

Métabolique toxique;
Idiopathique;
Héréditaire;
Auto-immune;
Obstructive;
Récurrent;
Primaire et secondaire.

La pancréatite chronique est une inflammation lentement progressive qui s'aggrave et disparaît périodiquement. Il en résulte une atrophie du pancréas, une fibrose ou sa calcination. Au fil du temps, la maladie se substitue aux tissus de l'organe (les tissus des glandes normales sont remplacés par des cicatrices).

Pancréatite alcoolique

La pancréatite alcoolique est une forme chronique de la maladie, exprimée chez les patients qui consomment systématiquement des quantités excessives d'alcool. Les symptômes sont notamment exprimés après la consommation de produits acides et épicés, ainsi que de fruits et de légumes frais.

Dans certains modes de réalisation, les symptômes de la maladie peuvent être exprimés de la même manière que les symptômes de la colique biliaire sous forme d'expressions assez manifestes sous forme de douleur dans la région de l'hypochondre droit (avec mise en place d'une douleur dans le dos), ainsi que la survenue de vomissements, dans lesquels on peut voir une contamination biliaire.

Les premiers stades de la maladie sont accompagnés de la constipation, associée à une dyskinésie hypomotrice. Au fil du temps, le fauteuil devient complètement instable, alternant diarrhée et constipation. La diarrhée est le principal satellite des patients atteints de pancréatite alcoolique.

Pancréatite réactive

La forme réactive de la pancréatite est formée par un pancréas fonctionnant de manière inadéquate. Ceci, à son tour, est dû à son processus inflammatoire. Au stade initial, cette forme est accompagnée d'épisodes constants de brûlures d'estomac, de formation fréquente de gaz et de gonflements, d'éructations. Le patient a une aversion pour les aliments gras, il existe une intolérance aiguë aux arômes.

Déjà avec l'apparition de tels symptômes besoin de demander de l'aide médicale. En soi, la maladie sous cette forme est considérée comme inoffensive, mais si vous n'allez pas chez le médecin, la maladie commencera à progresser et à prendre une forme plus grave. La pancréatite réactive est considérée comme la première réaction du corps à un régime alimentaire malsain. Dans la majeure partie des situations formées chez les hommes adultes.

Les premiers symptômes de la maladie sont l'apparition de douleurs de coupe excessives qui apparaissent sous les côtes, ainsi que l'apparition de hoquet constant et de vomissements incessants. La douleur peut également changer dans la zone de placement. Ainsi, l'inflammation du bas de la glande est indiquée par une douleur dans la région de l'hypochondre droit. Sur le processus inflammatoire du corps, les glandes indiquent une douleur sous l'omoplate. Inflammation de la glande cervicale - douleur dans l'hypochondre droit.

En plus des symptômes ci-dessus, les patients peuvent avoir des problèmes d'appétit (perte d'appétit jusqu'à l'aversion pour la nourriture), mais dans une situation avancée, il se produit une forte salivation, des nausées et un gonflement.

Premiers signes d'une attaque

Si un patient présente des symptômes de pancréatite aiguë, son état s'aggravera rapidement. Pour cette raison, il est important de consulter d'urgence un médecin.

Dans la forme aiguë de la maladie, les sensations douloureuses sont localisées sous la cuillère dans la partie supérieure, dans l'hypochondre gauche et droit, si tout l'organe est touché, la douleur est de nature du zona.
En outre, le patient présente des vomissements avec un mélange de bile. Le vomissement, en règle générale, n'apporte pas de soulagement. Apparaît sécheresse de la bouche, hoquets, nausées, éructations.

Les symptômes identiques qui apparaissent à la fois dans la pancréatite aiguë et dans la pancréatite chronique sont une douleur aiguë et aiguë dans l'abdomen. Son emplacement dépend de la région du corps qui est couverte d'inflammation.

Diagnostics

La conclusion diagnostique de la pancréatite est basée sur des informations anamnestiques, les résultats d’études de laboratoire, une augmentation du contenu en enzymes pancréatiques dans le sang et les urines. Lors du diagnostic de la pancréatite, un certain nombre d'études corporelles sont nécessaires: effectuez des tests de gastroscopie pour déterminer l'étendue des lésions du tube digestif.

Le diagnostic de la maladie est réalisé pour exclure les signes identiques d'autres maladies:

Obstruction intestinale.
Colique rénale.
Cholécystite aiguë.
Gastrite aiguë.
Thrombose des artères mésentériques.
Infarctus du myocarde.
Appendicite de l'ouverture oesophagienne.

Les analyses sont effectuées à l'aide d'un gastroscope, ce qui permet de réaliser un test de biopsie. Une échographie du péritoine est réalisée, l'analyse contribuera à la détection des modifications du pancréas, du rétrécissement des vaisseaux sanguins et des liquides. Le spécialiste peut également envoyer le patient à la topographie et à la radiographie informatisées. Un test sanguin général détectera l'inflammation, ce qui entraînera une augmentation du nombre de leucocytes.

La biochimie sanguine va enfin certifier la conclusion diagnostique d’un spécialiste. Des niveaux élevés d'amylase vont révéler une pancréatite.

Diagnostic de la pancréatite aiguë

Le diagnostic, en particulier lors de crises aiguës, nécessite une intervention rapide des professionnels de la santé. Le patient doit être immédiatement envoyé pour des analyses de sang.

Test sanguin pour la pancréatite:

Un test sanguin pour la pancréatite est vérifié pour les leucocytes, l'ESR (ROE), le niveau d'amylase dans le sang. L'IRM du pancréas est testée.

Les leucocytes ont augmenté de 4x10 * 9 à 8,5x10 * 9.
L'ESR a augmenté de plus de 2-15 mm / h.
Antigène pancréatique trouvé.
Le glucose dépasse les valeurs normales.
Bas cholestérol, normal 3-6 mmol / l.
Les globulines sont faibles.
L'amylase a augmenté et est supérieure à 28-100 UI / l.

Analyse d'urine pour la pancréatite

L'un des principaux indicateurs - une augmentation de l'amylase dans l'urine avec une pancréatite, en particulier lorsqu'il est stimulé par le furosémide. Le taux est de 0,48-0,72 g D min / l.

Analyse de la pancréatite fécale

Les matières fécales atteintes de pancréatite ont une couleur gris clair. Des morceaux d’aliments non digérés sont retrouvés dans l’analyse, puisque le tractus gastro-intestinal est défaillant, de la graisse neutre, des fibres musculaires non digérées.

Lors d'une étude radiographique du péritoine, il existe des symptômes de parésie du tractus intestinal, de formation de gaz dans le gros intestin, de position accrue du diaphragme. Le liquide peut être trouvé dans les zones pleurales.

Échographie pour la pancréatite

Pour diagnostiquer la maladie à l'aide d'un diagnostic par ultrasons, également appelé échographie. C'est l'un des principaux moyens de diagnostiquer une pancréatite aiguë, révèle un œdème pancréatique, symptômes du processus inflammatoire dans les premiers stades de la maladie. L'échographie est utilisée pour vérifier la dynamique de la formation de la maladie et l'efficacité du traitement adopté. Pour mener une étude, le patient doit prendre une respiration forcée ou boire 0,5 litre d'eau pure et le diagnostiquer avec un abdomen bouffi.

Lors de l'échographie, il y a augmentation de la glande en raison du processus inflammatoire, des kystes, de la présence d'abcès. Dans les cas compliqués, une laparoscopie est réalisée - observation de la glande à travers le laparoscope.

Diagnostic de la pancréatite chronique

Lors du diagnostic de la pancréatite chronique, une échographie du péritoine est utilisée. Indicateurs de recherche: le pancréas à volume élargi ou réduit, dense, dans certains modes de réalisation, peut présenter des zones de fibrose et d’accélération de la réaction ESR, augmentation de l’amylase.

Code 10 de la CIM

La pancréatite aiguë a un code pour ICD-10 - K85. Les maladies suivantes sont également incluses dans cette catégorie: abcès pancréatique, nécrose, pancréatite hémorragique, pancréatite subaiguë, pancréatite purulente.

Pancréatite chronique - K86.0

Autres pancréatites chroniques - K86.1

Caractéristiques de la pancréatite chez les femmes enceintes

Malheureusement, la pancréatite chronique peut se présenter sous forme aiguë même pendant la grossesse. Ceci est associé à certaines caractéristiques de l'état général et du comportement des femmes enceintes:

La présence de la maladie de calculs biliaires.
Diminution de l'activité physique.
Changements dans le stéréotype alimentaire.
Pathologie de la motilité des organes digestifs.
Hypertriglycéridémie et hyperlipidémie (augmentation des triglycérides et des lipides dans le sang).
Boire de l'alcool et fumer.
Hyperparathyroïdie (métabolisme calcique altéré).
Caractéristiques du comportement des femmes en prévision de l’enfant.

Les symptômes suivants peuvent indiquer une exacerbation de la maladie:

Vomissements répétés. Il apparaît dans la première moitié de la grossesse (17-22 semaines);
L'apparition de symptômes de dyspepsie après 12 semaines.

Les symptômes restants sont similaires à ceux de l’exacerbation habituelle de la pancréatite.

Traitement pour adultes

Le traitement de cette maladie est désigné personnellement par un spécialiste pour chaque patient, car sans une approche intégrée, il est absolument impossible de commencer le traitement. Le traitement est accompagné d'un traitement anti-enzymatique, qui aide à arrêter les processus de destruction dans l'organe. En gravité, il est impossible de manger des aliments gras, nocifs et lourds, car ils sont nocifs pour le patient.

Il est recommandé d'observer certains aliments diététiques dans les 3 semaines. Pendant 1 à 3 jours, le patient souffrant d'une forme complexe de la maladie est assigné à jeun. À ce stade, le corps se nourrit par voie intraveineuse.

Thérapie pour la pancréatite aiguë

Les patients atteints d'une forme sévère de la maladie doivent se rendre en unité de soins intensifs, ce n'est que de cette manière qu'il est possible d'établir une surveillance stable des paramètres hémodynamiques et qu'il est également facile de mener un traitement contre les complications naissantes.

Habituellement, pour le traitement de la pancréatite aiguë, une intervention chirurgicale est utilisée, prescrite au patient uniquement lorsqu'il présente une forme grave ou avancée de la maladie. Pendant l'opération, la méthode de laparoscopie est appliquée, puis le médecin établit le drainage.

Après la chirurgie, des antibiotiques et des agents bloquant les processus inflammatoires dans le corps sont prescrits au patient. En cas de besoin, le spécialiste prescrira un traitement de déshydratation au patient. Dans le traitement des maladies, le traitement enzymatique substitutif joue un rôle majeur. Ils devraient être utilisés pendant longtemps. En outre, le médecin décide également de recevoir des médicaments tels que:

Calcium
Médicaments enveloppants.
Médicaments cholérétiques.
Les hormones.
Sédatifs.
Complexe métabolique.

Traitement de la pancréatite chronique

La forme chronique de cette maladie se caractérise par une accalmie et une rémission. Pour cette raison, pendant cette période, il est recommandé aux experts d’éliminer complètement l’alcool, de ne pas consommer gras, frit, malbouffe. Manger en petites portions pour éviter de surcharger le pancréas. La meilleure option est de manger souvent, mais en petites quantités. Au cours du traitement de la pancréatite au cours du traitement chronique, le médecin prescrit l’apport en vitamines A, B, D, E et K. De plus, les médicaments cholérétiques et enzymatiques sont prescrits:

Dans le traitement de la pancréatite chronique, l'utilisation d'agents enzymatiques permet au patient de vivre toute sa vie. En cas de violation du tractus intestinal, le spécialiste peut prescrire une prokinétique (cisapride, dompéridone, duodénostase).

Traitement de la toxicomanie

Pour bloquer la douleur des médicaments prescrits m-cholinolytics:

Métapine (solution à 0,1% - 1 à 2 ml);
Atropine (0,1% - 1 ml);
Chlorosyle (0,1% à 1 ml);
Platifillinagidrotartrat sous-cutané (0,2% - 2 ml).

Les patients atteints du syndrome de la douleur persistante ont prescrit des médicaments anti-H2:

La famotidine (60 mg par jour);
Ranitidine (300 mg par jour).

En outre, prescrire de tels médicaments:

Pas de shpa;
Chlorhydrate de papavérine;
Phenicaberan;
Baralgin;
Analgin.

Les fonds ci-dessus sont prescrits conjointement avec des fonds anticholinergiques et inatigistaminnymi. Le spécialiste prescrit des antiacides (almagel, gastal, phosphalugel, etc.) 5 à 6 fois par jour.

Si la prise de ces médicaments n'apporte pas de résultats, le spécialiste prescrit les mélanges lytiques:

Novocain;
Sulfate d'atropine;
La eufiline;
La cocarboxylase;
Baralgin;
Sulfate de magnésium;
Diphénhydramine

Pour supprimer l’activité des enzymes pancréatiques, vous devez introduire des inhibiteurs de kallikréine-protéase:

Si la pancréatite survient avec une insuffisance exocrine, un traitement de substitution est utilisé après le soulagement des symptômes d'exacerbation:

Sur recommandation d'experts, ces médicaments doivent être pris 3-4 comprimés après les repas. Moyens supprimer les nausées, améliorer les selles, soulager la formation de gaz, le patient prend du poids. En général, les pilules normalisent l'état du patient.

Traitement chirurgical

L’invasion chirurgicale est indiquée dans l’état grave du patient contre l’absence d’effet du traitement conservateur, la présence de symptômes de péritonite, un état de choc et l’instabilité de la circulation sanguine.

Variétés de traitement chirurgical:

Endoscopique - installation de drainage pendant les kystes formés, pancréatotomie.
Laparoscopie ouverte (avec une large dissection du péritoine).
Opération de Whipple - résection de la tête de l'organe et du duodénum avec formation d'une anastomose entre l'estomac, les voies biliaires, le reste de la glande et l'intestin grêle. Il s’agit de l’opération la plus complexe qui nécessite une formation spécialisée avancée et une expérience dans la réalisation de telles opérations.

Seule la pancréatite aiguë peut être complètement guérie. Dans la forme chronique, un traitement prophylactique est mis en œuvre pour arrêter les exacerbations et suspendre le processus cicatriciel dans l'organe.

La nutrition alimentaire est tout aussi importante dans les mesures de prévention des attaques de pancréatite. Il est recommandé de manger en petites portions, une pause entre les repas - 3 heures. Certainement besoin de retirer de votre régime alimentaire l'alcool, le café, les sodas. La nourriture devrait être simple.

Remèdes populaires

Voici les méthodes folkloriques efficaces pour la pancréatite. Cependant, avant de les utiliser, il est impératif de consulter votre médecin.

Moustache d'or. Pour préparer la recette, vous avez besoin d'une grande feuille (environ 25 cm de long) ou de deux petites feuilles que vous écrasez et que vous versez 0,7 ml d'eau. À feu moyen, le bouillon doit rester 15 à 20 minutes. Vous devez ensuite insister plusieurs heures dans un endroit chaud (vous êtes autorisé à partir pour la nuit). Prenez le bouillon au chaud à 25 ml avant les repas.
Jus de pommes de terre et de carottes. Il faudra 2 pommes de terre et 1 carotte pour passer dans un presse-agrumes. Prendre deux fois par jour pendant une demi-heure avant un repas, le traitement pour adultes est une semaine, une méthode permet d’améliorer les processus de digestion, d’éliminer la douleur.
Les herbes pour le pancréas sont utilisées dans les collections. La collection doit comprendre des herbes, millefeuille, calendula et camomille. Toutes les pièces doivent prendre 1 cuillère à soupe. Elles doivent préparer de l'eau bouillante. Après 30 minutes, vous pouvez manger la première portion (100 ml) et après 40 minutes, vous êtes autorisé à manger. Il est nécessaire de boire le remède au moins quatre fois par jour, uniquement avant les repas.
Pour préparer cette recette pour la pancréatite, vous devez prendre les fleurs d’immortelle, d’agripaume et de millepertuis. Tout cela verse un verre d'eau bouillante, laissez reposer pendant une demi-heure, utilisez pas plus de 3 fois par jour avant de manger.
Au lieu de thé régulier, utilisez du thé à la menthe et au miel. La menthe a un effet cholérétique et aide à éliminer les enzymes de la glande.
Propolis. Les petits morceaux de propolis doivent bien mastiquer. Cela doit être fait avant les repas, la méthode est considérée comme un exemple frappant d'homéopathie efficace et moderne et élimine la douleur, conduisant à une activité normale du tube digestif.
Rowan Un excellent agent cholérétique, utilisé non seulement pour la thérapie, mais également pour le traitement préventif de la pancréatite. Les fruits de cendre de montagne peuvent être utilisés sous forme fraîche ou aride.
Dans les 10 jours, vous devez utiliser une cuillère à café d'huile de rose musquée. 2 mois de pause et encore vous devez suivre un cours. Il est recommandé d’utiliser cette méthode pour la pancréatite chronique.
Rose Musquée La pancréatite chronique permet d’utiliser le dogrose en permanence - pas plus de 400 ml par jour. Pour le faire cuire, vous avez besoin d'eau chaude pour remplir les hanches (1 à 1). Verser dans un thermos et laisser infuser pendant plusieurs heures. Ensuite, vous pouvez boire la perfusion.

Grâce à de telles méthodes de traitement folklorique, vous pouvez vous débarrasser des attaques de douleur dans le pancréas. Mais avant de prendre toute méthode, vous devriez consulter votre médecin.

Régime alimentaire: quoi manger et quoi pas

Le régime alimentaire pour la pancréatite est utilisé au tableau 5. Il existe en deux versions, conçues pour être utilisées dans le cadre du stade d’exacerbation ou de rémission.