Cholécystite chez les enfants symptômes et traitement

La cholécystite est une pathologie dans laquelle la vésicule biliaire devient enflammée. La maladie survient à la suite d'une infection par des virus, des parasites ou des bactéries pathogènes.

La cholécystite chez les enfants est moins fréquemment diagnostiquée que chez les adultes et présente des symptômes cachés.

Classification des maladies

La cholécystite chez les enfants peut être aiguë ou chronique. La cholécystite aiguë chez les enfants se produit souvent en présence de calculs, ce que l’on appelle en médecine ce type de catarrhe.

Dans certains cas, l'évolution aiguë peut être causée par un processus inflammatoire purulent. La cholécystite chronique est plus souvent diagnostiquée chez les enfants, ce qui se produit avec et sans calculs.

Pour la phase chronique de la pathologie, différentes formes caractéristiques:

1. Latent ou latent, quand il n'y a pas de symptômes.
2. Souvent récurrentes - les exacerbations apparaissent plus de 2 fois par an.
3. Rarement récurrent - il survient jusqu'à 2 exacerbations par an.

Selon la gravité de l'évolution, on distingue les formes de cholécystite suivantes:

La maladie elle-même peut passer avec un processus stagnant lorsque la sortie de la bile est perturbée. Il existe des situations d'augmentation ou de réduction du tonus musculaire des parois de la vésicule biliaire.

Souvent, l'inflammation de l'organe lui-même va jusqu'aux conduits et, en médecine, on parle de cholécystocholangite. Elle peut affecter le tissu hépatique.

Raisons principales

Le développement de la cholécystite chez les enfants peut être provoqué par un certain nombre d'autres maladies qui passent sous une forme chronique.

Ceux-ci incluent les pathologies suivantes:

1. Amygdalite.
2. Sinusite
3. Pyélonéphrite.
4. Caries sur les dents.

Les principaux agents pathogènes sont:

1. E. coli.
2. Streptococcus et Staphylococcus.
3. Autres bactéries pathogènes.
4. Infection infectieuse qui pénètre dans la vésicule biliaire directement à partir du tractus gastro-intestinal.
5. Scarlatine.
6. Angine de poitrine
7. Les maladies du froid.
8. Salmonellose.

Les causes du processus inflammatoire sont les raisons suivantes:

1. Alimentation perturbée de l'enfant et de son régime. La maladie se développe souvent avec de longs intervalles entre les repas, ce qui provoque une stagnation des voies biliaires. Un régime déséquilibré peut causer des maladies s'il y a beaucoup d'aliments lourds au menu (aliments gras et frits) et peu d'aliments d'origine végétale.
2. Suralimentation fréquente.
3. Activité insuffisante de l'enfant.
4. Malformations congénitales ou anomalies des voies biliaires, de la vessie, de la dyskinésie.
5. Troubles du système endocrinien.
6. Le stress.
7. Maladies chroniques d'autres organes et systèmes internes.
8. Allergie alimentaire.
9. Traitement à long terme avec des médicaments, à la suite de laquelle commence un empoisonnement toxique du corps.
10. Troubles du système nerveux.
11. Dommages mécaniques au corps.
12. Système immunitaire faible.

La cholécystite chronique chez les enfants apparaît souvent à la suite d'une évolution aiguë de la maladie, qui n'a pas été complètement guérie ou d'un traitement commencé trop tard.

Symptômes principaux

Les cholécystites aiguës et chroniques ont des symptômes et un traitement différents. Les enfants présentant une progression aiguë de la maladie auront des symptômes graves, mais cette condition est rarement diagnostiquée.

La forme latente de la maladie se produit beaucoup plus souvent, la progression de la pathologie est lente et imperceptible pour les parents et l'enfant lui-même. Dans ce cas, il y aura certaines périodes d'exacerbations, avec l'apparition de facteurs provoquants.

Comme le montrent les statistiques, la tendance latente apparaît chez 15% des enfants. Dans ce cas, les signes suivants se développent:

1. Douleurs fréquentes dans la tête.
2. Diminution de l'appétit.
3. L'apparition d'une fatigue rapide.
4. Perturbation du sommeil, il devient agité.
5. Le corps de l'enfant pâlit, des cernes noirs se forment sur le visage sous les yeux.
6. Dans certains cas, la température peut atteindre 37-38 degrés alors que les douleurs abdominales sont absentes.
7. Il existe des symptômes courants d'intoxication.

Les exacerbations de la maladie apparaissent en présence de certaines causes provocantes, notamment:

1. Mauvaise nutrition et son régime.
2. Activité physique accrue.
3. Situations stressantes fréquentes ou graves.
4. Maladies de divers types qui affectent l’état du système immunitaire.

Certains symptômes majeurs chez les enfants se manifestent le plus souvent:

1. Douleur dans le foie à droite dans l'hypochondre. Elle devient plus intense en marchant, en courant. Le syndrome peut avoir une apparence ondulée, la durée de la douleur pouvant atteindre plusieurs heures, le plus souvent de nature douloureuse. Les sentiments après un repas s'intensifient, en particulier lorsque vous mangez des aliments frits ou gras, leur apparence commence au bout de quelques heures. Souvent, la douleur rend, l'omoplate, le cou.
2. Des rotations d'air fréquentes apparaissent.
3. Il y aura un goût amer dans la bouche, surtout le matin après le sommeil.
4. Il y a des accès de nausée, moins de vomissements, après quoi les symptômes persistent.
5. Flatulences et ballonnements fréquents.
6. Selles altérées et perturbées, alternant diarrhée et constipation.
7. Les enfants s'irritent, ne peuvent pas dormir correctement.
8. La température augmente.
9. Il y a une diminution du poids corporel.
10. Le foie augmente, la jaunisse peut survenir.

La forme chronique de la maladie avec des calculs peut durer des années et, avec toute exacerbation, apparaissent les signes caractéristiques d’une évolution aiguë.

Les symptômes de la pathologie calcique ne doivent pas différer de ceux de la cholécystite calcique. Mais cela se produit alors que les pierres sont dans la vésicule biliaire et sont petites en elles-mêmes.

À mesure que les dimensions augmentent et commencent à bouger, il est possible que les conduits se chevauchent. Dans ce cas, l'enfant ressent une colique au foie. L'échec de la sortie de matériel biologique entraîne une perturbation du foie et de la vessie.

En cas d'évolution aiguë de la maladie, l'enfant présente immédiatement une douleur intense du côté droit sous les côtes. Le syndrome donne sous l'omoplate, dans le bras ou l'épaule.

A ce moment, la température augmente rapidement, les indicateurs seront au dessus de 38 degrés. Parmi les symptômes restants de la forme aiguë sont:

1. Nausées fréquentes.
2. Vomissements avec mélange de bile.
3. Sécheresse dans la bouche, sur la langue apparaît une floraison dense de jaune ou blanc.
4. Goût amer.
5. Pâleur de la peau.
6. Vertiges, faiblesse générale.
7. Comportement agité de l'enfant, douleurs abdominales fréquentes.
8. Pendant la palpation, la douleur devient plus intense.
9. Ballonnements, augmentation de la pression dans l'abdomen, ce qui conduit à la densité des parois de la cavité abdominale.

Chez les enfants atteints de cholécystite aiguë, la douleur peut durer plusieurs jours, le processus inflammatoire touche souvent d'autres organes et tissus, ce qui peut provoquer une pancréatite.

Il y a des risques d'adhérences, ce qui complique le traitement, en augmente la durée. Dans la forme purulente de la pathologie, toutes les parties de la vésicule biliaire sont touchées, un abcès commence et les tissus meurent.

Si les parois sont brisées, il se produit une péritonite difficile à traiter et l’enfant sera dans un état grave.

Diagnostiquer

Le diagnostic exact est établi par le médecin lors de l'enquête de l'enfant et des parents, de l'inspection visuelle du patient et de la palpation.

Au cours de l’enquête, les médecins collectent les informations nécessaires, puis mesurent la température, déterminent le travail du cœur, sentent les parois de la cavité abdominale. En outre, le médecin évaluera l'état de la peau et de la muqueuse buccale.

Les méthodes de diagnostic en laboratoire sont utilisées pour établir avec précision le diagnostic:

1. Un test sanguin montre la présence d'une inflammation dans le corps. En cas d'évolution aiguë ou d'exacerbations, le nombre de leucocytes sera augmenté, en période de rémission, l'indicateur reviendra à la normale et diminuera même. L'analyse biochimique du sang indique l'activité des enzymes, la bilirubine normale.
2. L'analyse des matières fécales aide à déterminer la présence de vers et d'autres parasites.
3. Le sondage est utilisé pour analyser la bile.

Les méthodes d'examen instrumentales comprennent les techniques suivantes:

1. Échographie - La méthode principale et la plus sûre d’examen des enfants atteints de cholécystite. Selon les résultats, les médecins peuvent voir l'état et la taille de la vésicule biliaire, le scellement de ses parois et sa déformation. Également déterminé par la présence de pierres, la possibilité contractile du corps.
2. Radiographie avec l'utilisation d'agents de contraste - utilisée pour diagnostiquer un enfant dans de rares cas en raison de la radiation. La technique aide à déterminer la forme et la localisation de l'organe enflammé, montre la motilité et le débit de la bile.

Après un diagnostic complet, le traitement de la cholécystite chez les enfants est prescrit, en fonction des indications principales.

Traitement

Avec les exacerbations et le cours aigu, l'enfant a besoin de repos et de repos au lit. Si les attaques sont graves et se produisent à la maison, vous devez appeler les ambulanciers.

Avant l'arrivée, il est permis d'appliquer du froid dans la région du foie afin de réduire la douleur et d'autres symptômes. Il est interdit d'utiliser des procédures thermiques, car l'inflammation augmentera.

Les analgésiques sont interdits, ils ne permettent pas aux médecins d'évaluer correctement l'état et de prescrire des fonds pour le traitement. Le tableau clinique sera flou.

Lors d'exacerbations, il est uniquement permis de donner de l'eau ou des compotes, mais pas de nourrir les enfants. Dans la cholécystite aiguë, les enfants sont souvent hospitalisés et un traitement rapide est effectué à l’aide d’injections de médicaments dans la veine.

La thérapie elle-même est effectuée de deux manières. Des méthodes conservatrices et un traitement chirurgical sont utilisés.

L'intervention chirurgicale est indiquée en présence de calculs biliaires, qui ferment les conduits, ainsi que dans les complications de la cholécystite.

Le traitement conservateur est une approche intégrée:

1. La nutrition diététique est prescrite.
2. Des médicaments sont prescrits pour restaurer le travail des organes et l'état de l'enfant.
3. Physiothérapie d'occasion.
4. Phytothérapie, utilisation des eaux minérales.
5. Pour la rééducation, vous avez besoin d'un traitement de spa.

Les principaux moyens de traitement conservateur sont les suivants:

1. Antibiotiques pouvant tuer l’infection, bactéries et autres agents responsables de la cholécystite. Pour ce faire, utilisez des médicaments à base de pénicillines, de macrolides ou de céphalosporines.
2. Les médicaments parasites sont recommandés en présence de vers, la giardiase. Pour le traitement prescrit Vermox, Furazolidone.
3. Avec l'augmentation du tonus de la vessie, des médicaments antispasmodiques sont utilisés pour soulager la douleur. Enfants montre papaverine, no-shpa.
4. Des médicaments cholérétiques sont prescrits pour normaliser l'écoulement de la bile, la Holosas, une décoction de rylets de maïs, est recommandée pour les enfants.
5. Les hépatoprotecteurs peuvent stabiliser la fonction hépatique. Nous devons prendre Kars, Heparsil, Essentiale.
6. Assurez-vous que les médecins prescrivent des vitamines, avec des troubles du sommeil et du système nerveux, vous devez prendre des sédatifs.

Tous les médicaments peuvent être pris tels que prescrits par un médecin, selon le schéma indiqué et dans le cadre d'un traitement spécifique. Lorsque les symptômes commencent à disparaître, une tubulure ou une détection à l'aveugle est effectuée pour améliorer le flux biliaire.

Parmi la physiothérapie est recommandée:

1. UHF
2. Thérapie de boue.
3. Applications à la paraffine.
4. Diathermie

Lorsque les symptômes aigus disparaissent, vous devez utiliser une thérapie physique et des massages.

Pouvoir

Au cours du traitement, il est impératif d’utiliser une alimentation appropriée. Les enfants devront l’ajuster et surveiller l’utilisation du régime alimentaire.

Au cours des deux premiers jours de pathologie aiguë, il est interdit de manger à l'enfant. Vous ne pouvez utiliser que des boissons chaudes.

Il est recommandé d'utiliser des thés sans sucre, des bouillons de hanches ou des compotes maison. Une consommation excessive d'alcool aide à normaliser l'écoulement de la bile et élimine les signes d'intoxication.

Après un certain temps, il est permis d'introduire des soupes à base de mucus, préparées à base d'eau et de légumes. Avant de servir les premiers plats, ils doivent moudre, moudre.

Vous pouvez donner une consistance liquide de bouillie, y compris de la semoule, du riz ou du gruau. La bouillie peut être diluée avec du lait, mais ne mettez pas le beurre.

Il est permis de manger des légumes sous forme de purée de pommes de terre, de mousses. La quantité de sel est considérablement réduite et il est préférable d'éliminer complètement l'additif.

Pour nourrir l'enfant en petites portions, faites des repas fractionnés cinq fois par jour. Il est recommandé que tous les produits soient cuits à la vapeur ou bouillis, la cuisson au four et le ragoût sont autorisés.

Après un moment, vous pouvez développer le menu en utilisant les règles de base du tableau de régime n ° 5 de Pevzner.

Un tel régime est indiqué immédiatement lors du diagnostic de la maladie, si l'exacerbation n'apparaît pas brusquement. L'essence du régime réside dans la facilité et le rasage du tractus gastro-intestinal, de la vésicule biliaire et du foie.

Au détriment de cela, le travail des parties enflammées est restauré et la sortie de bile s'améliore. Assurez-vous de retirer de l'alimentation de l'enfant les produits suivants:

1. Plats frits et gras.
2. Toutes sortes de cornichons, produits marinés et conserves.
3. Interdit riches premiers plats, bouillons.
4. Produits fumés.
5. Épices, assaisonnements, sauces.
6. Muffin.
7. Soda
8. Bonbons
9. Noix et champignons.

Dans le régime alimentaire, ajoutez les produits suivants:

1. Boeuf bouilli, lapin, poulet.
2. Poisson maigre bouilli.
3. Fromage cottage.
4. Divers légumes.
5. Oeufs blancs.
6. Les fruits sont frais et séchés.
7. Huile végétale

Le pain devrait être remplacé par de la chapelure ou utiliser du pain séché de 2 jours. Les premiers plats doivent être cuits dans des bouillons de légumes.

Il est utile pour les enfants atteints de cholécystite de prendre des produits à base de lait fermenté ayant un aspect peu gras. Les amants douces devraient recevoir de la marmelade, des guimauves ou du miel.

Un enfant a une cholécystite: de quoi s'agit-il?

L'inflammation de la vésicule biliaire, appelée cholécystite chez les enfants, est l'une des maladies les plus courantes à un jeune âge. En règle générale, l'inflammation affecte non seulement la membrane muqueuse de la vésicule biliaire ou ses conduits, mais également l'ensemble du système biliaire. Il existe des formes aiguës et chroniques de la maladie.

Facteurs provocants

Les causes de la cholécystite chez les enfants sont divisées en deux groupes: microbiens et parasitaires. La présence dans le corps de foyers inflammatoires chroniques (amygdalite, mal de gorge, gastrite) provoque l'apparition d'une maladie d'étiologie microbienne. La défaite des vers (lamblia, opistarchia) provoque le développement de la cholécystite.

Provoquer une cholécystite chez les enfants peut:

• mode de vie sédentaire;
• violations fréquentes du régime et erreurs nutritionnelles (repas rares et abondants);
• la présence d'une maladie concomitante (découverte de la MPB (voies biliaires), atonie du pancréas (vésicule biliaire));
• usage fréquent et incontrôlé de drogues;
• pathologie du développement;
• excès de poids;
• hérédité chargée.

La cholécystite sans calculs chez les enfants provoque:

• en zhp stagnation;
• les infections, et donc la présence de micro-organismes;
• en cas de choc sur le mur;
• immunité réduite.

La cholécystite chronique chez les enfants se présente sous deux formes connues: catarrhale et purulente. La forme catarrhale de la maladie se caractérise par une compaction et un épaississement important de la paroi de la ZH, une atrophie de la muqueuse se produit.

La cholécystite purulente chez les enfants affecte toutes les couches de la paroi de la vessie, certaines zones d’abcès (suppurations) apparaissent, les parois s’épaississent, des polypes et des ulcères sont possibles, qui deviennent ensuite des cicatrices.

Premiers signes de maladie

Avec une attention particulière des parents à l’enfant, les premiers signes caractéristiques de cholécystite peuvent être facilement remarqués. C'est principalement:

• la surface de la langue est tapissée de fleurs jaunes;
• bouche goût amer;
• mauvaise haleine;
• en rôtissant, odeur d'oeuf pourri;
• violation de la vidange intestinale (alternance de selles liquides et de constipation);
• manque d'appétit, refus fréquents de nourriture, plaintes de lourdeur et de douleur dans l'hypochondre droit;
• grondant dans le ventre.

Dr. Komarovsky à propos des problèmes de vésicule biliaire

Manifestation de la maladie

La cholécystite aiguë chez les enfants a un début soudain et aigu, souvent la nuit. L'enfant note une douleur insupportable dans l'hypochondre droit et la région épigastrique. Le bébé est inquiet, essayant de trouver une certaine position dans le lit, ce qui réduit le sentiment de douleur. Un enfant a plusieurs vomissements, un mélange de bile et de vomi.

Les symptômes de la cholécystite chez les enfants du primaire et du préscolaire sont flous (incertains), ce qui pose des difficultés de diagnostic. Chez les adolescents, syndrome de douleur prononcé. La douleur dans la circulation de la bile par la vessie est douloureuse. L'irradiation de la douleur sur le côté droit de la taille et sa propagation dans la cavité abdominale sont caractéristiques. La langue est sèche et recouverte, la température monte à 39 degrés.

Chez plus de 50% des patients, l'apparition de la cholécystite se caractérise par des symptômes flous: les exacerbations mineures récurrentes sont remplacées par des périodes de rémission. Un effort physique excessif, des erreurs nutritionnelles fréquentes et des troubles psychologiques contribuent au développement de la maladie.

La cholécystite chronique se manifeste comme suit:

• il y a une augmentation des troubles digestifs;
• symptôme de douleur persistante paroxystique ou terne.

Symptômes communs

La maladie, aiguë et chronique, présente les mêmes symptômes principaux:

1. La douleur Localisé à droite, dans l'hypochondre. C'est un caractère terne et douloureux constant, moins souvent aigu. Il y a une augmentation des symptômes après avoir mangé (surtout en raison d'une consommation excessive de gras ou de frites). Certains patients remarquent l'irradiation de la douleur à l'épaule droite.
2. Syndrome dyspeptique ou intestinal. Elle se caractérise par une cholécystite chez l'enfant par la présence de selles non permanentes: constipation ou diarrhée, leur alternance est moins souvent observée. Les patients se plaignent de nausées, d'amertume constante dans la bouche et de flatulences.
3. Augmenter les limites du foie.
4. Fièvre légère (longue période).
5. Intoxication (signes d'empoisonnement) et jaunisse.
6. Troubles psycho-émotionnels. L'insomnie, l'irritabilité, des sautes d'humeur fréquentes sont observés chez les patients.

Les symptômes et le traitement des formes aiguës et chroniques de la maladie ne diffèrent pas pratiquement, il est important d'identifier la maladie le plus tôt possible.

Traitement médicamenteux

Le traitement de la maladie est effectué selon ce schéma:

1. Repos au lit
2. Antibiotiques: métronidazole, ciprofloxacine, furazolidone, ampicilline.
3. Drogues cholérétiques: Allohol, Holosas.
4. Antiparasitaires: Aminohinol, Worm.
5. Préparations de vitamines du groupe B, C.
6. Antispasmodiques: Noshpa, Baralgin, Dyustatalin.
7. Préparations qui améliorent la fonction du foie: Essentiale, Kars, Degalon.

En cas d'exacerbation de la maladie, l'enfant est hospitalisé. À l'hôpital, le spasme est immédiatement retiré des voies biliaires, un traitement anesthésié et anti-inflammatoire est prescrit. Le premier jour de traitement passe à jeun complet, puis à un régime strict. S'il n'y a pas d'amélioration après le traitement, une intervention chirurgicale est effectuée.

Diagnostic de la maladie

Le diagnostic de la cholécystite est fait sur la base de la recherche (clinique et de laboratoire). À cette fin sont assignés:

• intubation duodénale;
• une étude des fractions biliaires montre une diminution de la proportion de bile, de la présence de mucus et de leucocytes dans le sédiment;
• Examen échographique du foie et de la vésicule biliaire - montre des modifications du débit sanguin (épaississement des parois, dysfonctionnement de la contraction);
• tests sanguins: général - montre une leucocytose, une augmentation de l'ESR; biochimique - augmentation de la fibrine, de la transaminase et de la phosphatase alcaline;

Mesures préventives

Éviter le stade d'exacerbation de la cholécystite chronique peut, menant un mode de vie actif, en utilisant les eaux minérales Yessentuki, Naftusya, Mirgorodskaya, limitant la nutrition.

Les premières manifestations caractéristiques de la cholécystite chez un bébé devraient immédiatement alerter les parents. Les symptômes tardifs de la maladie, les traitements effectués au mauvais moment, contribuent à la survenue de conséquences graves, dans lesquelles la vie de l’enfant ne peut être sauvée que par le retrait de la vésicule biliaire.

Causes de la vésicule biliaire de cholécystite chez les enfants

La cholécystite est un problème très fréquent chez les plus jeunes.

Cela est dû au fait que diverses causes sont à l’origine du développement de maladies, en particulier d’infections bactériennes auxquelles le système immunitaire immature de l’enfant ne peut pas résister, de maladies helminthiques, qui sont également très courantes chez les enfants, ainsi que d’aliments malsains et de modes de vie sédentaires.

Ainsi, cette pathologie peut survenir à la fois chez les enfants des premières années de vie et à un âge plus avancé. L'adhésion d'âge n'a pas d'importance.

La cholécystite chez les enfants est considérée comme une maladie très grave affectant négativement la qualité de vie des miettes. Les parents ont donc pour tâche de reconnaître la maladie aux premiers stades de son développement et de commencer le traitement dès que possible. Sinon, le développement de complications très désagréables et dangereuses est possible.

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Le concept et les caractéristiques

La cholécystite est une maladie inflammatoire touchant la région de la vésicule biliaire. Cet organe est important dans le processus de digestion, car il produit une bile contenant des enzymes digestives.

L'inflammation dans la vésicule biliaire perturbe le fonctionnement de l'organe. Par conséquent, tout le processus de digestion est perturbé, ce qui conduit au développement des symptômes caractéristiques de la maladie.

Une bonne nutrition, la digestion et l'assimilation des nutriments - une condition préalable au bon développement du corps de l'enfant.

La violation de ce processus entraîne des conséquences très indésirables, telles que des retards de développement, une intoxication du corps et des sensations douloureuses qui réduisent considérablement la qualité de la vie.

Dans ce cas, une forme localisée est rarement rencontrée, dans laquelle le processus inflammatoire n'affecte que la vésicule biliaire. Plus souvent, le foyer de l'inflammation s'étend à la région des voies biliaires et du foie.

Causes et facteurs de risque

Les principales causes de survenue et de développement de la cholécystite chez un enfant sont les infections bactériennes (l'agent en cause pouvant être différent, le plus souvent des staphylocoques et des streptocoques), la présence dans le corps de foyers d'infection chroniques (par exemple, les caries à un stade avancé), ainsi que les maladies à helminthes et parasitaires (par exemple, les giardioses) ).

Cependant, ces raisons sont loin d'être uniques. Ainsi, il existe un grand nombre d'autres facteurs de risque, dont la présence peut entraîner le développement d'une pathologie de la vésicule biliaire:

1. Mauvaise nutrition. En particulier, la violation du mode de consommation alimentaire (longues pauses entre les repas, entraînant des processus stagnants dans la vésicule biliaire), la consommation de grandes quantités d'aliments riches en glucides, l'utilisation rare de légumes et de fruits riches en fibres, la suralimentation.
2. Mode de vie sédentaire.
3. Anomalies de la structure ou lésion des voies biliaires, perturbant le processus de sortie de la bile.
4. Maladies endocriniennes (p. Ex. Diabète, obésité).
5. Un stress fréquent associé, par exemple, à un changement radical du régime de jour, des conditions de vie, à une situation défavorable dans la famille.
6. Réactions allergiques à la nourriture.
7. Intoxication du corps, y compris intoxication alimentaire.
8. Maladies du système nerveux autonome.
9. Perturbation persistante du système immunitaire.

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Classification et formulaires

La cholécystite a une évolution aiguë ou chronique. Pour la forme aiguë de la maladie est caractérisée par un tableau clinique prononcé, la maladie est accompagnée par la destruction des tissus de la membrane muqueuse de la vésicule biliaire, une inflammation sévère dans cette région, une douleur aiguë dans l'hypochondre droit.

La forme chronique de la maladie, à son tour, a les types suivants, en fonction de l'évolution:

1. Subclinique, dans lequel les signes de maladie sont absents ou ont un degré de gravité faible.
2. Peu de récidive, lorsque les signes caractéristiques de la maladie sont extrêmement rares (1 exacerbations ou moins au cours de l'année).
3. Souvent récurrent, dans lequel les symptômes caractéristiques surviennent chez un enfant 2 fois ou plus par an.

La cholécystite chronique peut être purulente (affecte tous les tissus de l'organe) ou catarrhale (n'affecte que la membrane muqueuse).

La cholécystite peut survenir avec divers degrés de symptômes. En fonction de cela, on distingue les types de maladie suivants:

• facile
• modéré;
• lourd;
• compliqué (quand un enfant a d'autres maladies concomitantes sur fond de cholécystite);
• non compliqué (quand aucun mal concomitant n'est trouvé).

Selon la nature des violations de la vésicule biliaire, provoquées par cette maladie, il existe les formes suivantes de cholécystite:

• hypomoteur (une petite quantité de bile est sécrétée, ce qui n'est pas suffisant pour la digestion normale des aliments);
• hypermotor (produit une quantité accrue de bile, perturbant ainsi le processus de son écoulement);
• vésicule biliaire déconnectée (l'organe ne produit pas de bile).

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Symptômes et signes de pathologie

Les symptômes caractéristiques de la cholécystite sont les symptômes suivants:

1. Goût amer dans la bouche, qui est plus prononcé après un sommeil ou un jeûne prolongé.
2. Appétit perturbé.
3. L'apparition d'une envie émétique.
4. Violations des selles (diarrhée, constipation ou alternance).
5. Épisodes de douleur aiguë localisés dans la côte droite.

Le tableau clinique de la maladie peut être complété par des signes tels que:

1. L'augmentation de la taille du foie et la douleur du corps quand on appuie dessus.
2. Douleur dans la vésicule biliaire.
3. Consolidation de la paroi abdominale antérieure, son stress lors de l'exposition.
4. Hyperthermie persistante (les antipyrétiques donnent un effet à court terme).
5. Leucocytose, augmentation de la RSE dans le sang, indiquant la présence d'une réaction inflammatoire.
6. Symptômes de jaunisse (se produisent rarement).
7. Violations du travail d'autres organes et systèmes (cardiovasculaires, endocriniens, respiratoires).

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Complications et conséquences

La cholécystite chez un enfant est accompagnée d'une violation de tout le processus digestif, ce qui affecte négativement l'état général du corps. En outre, cette maladie conduit souvent à des maladies telles que l'hépatite, la pancréatite, la maladie des calculs biliaires, la nature réflexe de l'angine.

Dans des cas plus rares, l’enfant a une malformation de la vésicule biliaire, l’apparence de suppuration dans cette zone, s’étendant jusqu’à la région de l’estomac.

Diagnostics

Pour identifier la maladie, le médecin examine et interroge le patient. Cependant, puisqu'un mal peut avoir un cours caché, ces données ne sont pas toujours suffisantes pour déterminer une image détaillée.

Par conséquent, des méthodes de diagnostic instrumentales et de laboratoire supplémentaires sont définies, notamment:

un test sanguin pour le niveau de leucocytes et ESR (avec une cholécystite, ces indicateurs sont augmentés);

test sanguin pour les enzymes (acide sialique, transaminase, type phosphatase alcaline);

échographie de la vésicule biliaire pour déterminer sa taille et l'état des murs;

laboratoire de recherche de la bile.

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Méthodes de traitement

L'élimination des causes et des manifestations de la cholécystite ne fera qu'aider un traitement complexe, notamment un traitement médicamenteux, l'utilisation de médicaments à base de plantes, la médecine traditionnelle et le respect d'un régime alimentaire adéquat.

Médicaments

Le traitement pathologique est impossible sans médicament dans les groupes suivants:

1. Antibiotiques (si la cause du développement de la maladie est devenue une infection bactérienne).
2. Les médicaments antihelminthiques (pour les invasions helminthiques).
3. Des analgésiques pour la douleur.
4. Antispasmodiques, normalisant le travail de l'organe affecté.
5. Les médicaments qui favorisent le bon écoulement de la bile.
6. Médicaments symptomatiques prescrits pour la défaite d'autres organes.

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Phytothérapie

L'effet thérapeutique positif donne l'utilisation de diverses décoctions à base de plantes, qui contribuent à la normalisation de la production et du flux de bile, éliminant ainsi le processus inflammatoire.

Les bouillons sont préparés à base de plantes telles que les fruits de fraise, d'anis, de rose des chiens, de boutons de bouleau, de fleurs de millefeuille, de molène, de racine de dévacée, de burnet, de chicorée, de cônes de houblon.

La durée du traitement a une durée différente selon la forme de la maladie. Donc, sous forme chronique, l'utilisation à long terme de phytopreparations est recommandée (jusqu'à 10-12 mois), mais les recommandations dans chaque cas particulier sont déterminées par le médecin.

Médecine traditionnelle

Dans la lutte contre les manifestations de la maladie, une aide efficace est également fournie par des recettes populaires ancestrales, telles que:

1. Jus de Rowan. Pour sa préparation, le jus est extrait des fruits mûrs de la cendre de montagne, qui doivent être consommés à raison de 50 à 100 ml chacun. 3 fois par jour pendant une demi-heure avant les repas.
2. Sel et citron Le jus obtenu à partir de 1 citron, mélangé à 1 l. eau bouillie, ajoutez 1 cuillère à soupe. le sel La solution obtenue est prise 1 fois par jour à jeun, à raison de 1 tasse. La durée du traitement est de 7-10 jours.
3. Un mélange de jus. Il est nécessaire de prendre 3 parties de jus de citron et 1 partie de concombre, betterave, jus de carotte. Le moyen reçu est accepté 2 fois par jour sur 0,5 verre.

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Thérapie de régime

Suivre un régime est une étape importante dans le traitement de la cholécystite.

Ainsi, du régime alimentaire de l'enfant, il est nécessaire d'exclure les aliments gras, frits, épicés, marinés, des produits difficiles à digérer.

Il est recommandé d'utiliser des produits laitiers (sans graisse), des fruits et légumes cuits à la vapeur ou cuits à la vapeur, de la viande maigre et du poisson.

Il est important de se rappeler que les plats doivent être aussi concassés que possible, de préférence sous forme de purée de pommes de terre. Et de l'utilisation d'aliments solides est préférable de refuser.

Directives cliniques

La cholécystite étant un problème très courant chez les enfants, les règles relatives au diagnostic et au traitement d'un enfant malade sont définies au niveau législatif.

Ce document contient toutes les recommandations concernant les règles de diagnostic (qui peut constituer un problème grave en l’absence de manifestations cliniques) et le traitement (schéma thérapeutique et liste des médicaments recommandés pour utilisation par les enfants plus jeunes).

Protocole clinique pour le diagnostic et le traitement de la cholécystite chez les enfants.

Prévention

Afin de prévenir le développement de la cholécystite chez un enfant devrait:

1. Protégez votre bébé du contact avec les bactéries, détectez et traitez en temps voulu les maladies bactériennes et les vers.
2. Empêcher le développement de foyers d'infection chroniques dans le corps.
3. Suivez la nutrition et le mode de vie du bébé.
4. Renforcer l'immunité.

La cholécystite est une maladie commune, mais très insidieuse, qu’il n’est pas toujours possible d’identifier aux premiers stades de son développement.

Cependant, ceci est très important, car avec le temps, la maladie devient chronique, ce qui rend le traitement encore plus difficile.

Une variété de causes et de maladies peuvent conduire au développement d’une pathologie et, à son tour, la cholécystite elle-même peut constituer une condition préalable au développement de complications graves.

Dr. Komarovsky à propos des problèmes de vésicule biliaire chez les enfants dans cette vidéo:

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Cholécystite chez les enfants

Quelle est la cholécystite chez les enfants -

La cholécystite est une maladie inflammatoire de la vésicule biliaire. La cholécystite se présente sous deux formes: aiguë et chronique. C'est l'une des maladies les plus courantes chez les enfants.

Le processus inflammatoire affecte rarement la vésicule biliaire ou les conduits. L'ensemble du système des voies biliaires est généralement affecté. Par conséquent, les enfants sont diagnostiqués avec angio et hépatocholécystite, cholécystocholangite. La forme aiguë et purulente de la maladie chez les enfants est dans de rares cas. Le cours le plus courant de cholécystite chez un enfant est chronique, il y a des exacerbations et des rechutes (récurrence des symptômes). Le cours latent est caractéristique de 15 à 18%, après un ou deux ans, cela devient évident - les symptômes apparaissent ouvertement et clairement, selon un chercheur comme M. Ya Studenikin.

Quels sont les déclencheurs / causes de la cholécystite chez les enfants:

Exciter la cholécystite chez les enfants, les cocci, E. coli, proteus. Pour le développement de la maladie, certaines conditions doivent être présentes dans le corps - giardiase des voies biliaires, infestation de vers, etc.

Les causes sont divisées en 2 groupes: parasitaire et microbien. La cholécystite est associée à des foyers d'inflammation chroniques (il s'agit souvent d'amygdalite) et à des maladies précédemment transmises (gastrite, duodénite, colibacillose, appendicite, mal de gorge, dysenterie, scarlatine, grippe, etc.). quantités de glucides ou d'aliments gras, avec un manque de légumes dans le régime alimentaire.

Pathogenèse (que se passe-t-il?) Au cours de la cholécystite chez les enfants:

Cholécystite chronique

Cette forme de la maladie peut être purulente ou catarrhale. La forme catarrhale est caractérisée par le fait que la paroi de la vésicule biliaire est dense, épaisse, la membrane muqueuse est atrophiée. La cholécystite purulente concerne toutes les couches de la paroi de la vésicule biliaire; des abcès se forment - sources de nouvelles exacerbations de cholécystite chronique. Si la maladie réapparaît, fixez la pléthore de vaisseaux sanguins qui alimentent la paroi de la vésicule biliaire, son œdème. L'épaississement de la membrane muqueuse est caractéristique, sur des sites distincts il y a des modifications polypeuses et des ulcères. Les ulcères sont remplis de tissu conjonctif, des cicatrices se forment. Parfois, des pointes avec des organes voisins (péricholécystite) se forment.

Si une fistule se développe dans la vessie gastrique, une péritonite biliaire se développe. Lors du blocage du canal kystique peut être un œdème de la vésicule biliaire. Avec l'exacerbation du processus inflammatoire, la formation d'abcès sous-hépatiques et sous-phréniques est possible et la communication avec la paroi abdominale antérieure peut entraîner l'apparition d'une fistule biliaire externe.

Cholécystite aiguë

La lysolécithine joue un rôle important dans la pathogenèse du processus inflammatoire. Il est en forte concentration dans la bile lors du blocage de la vésicule biliaire. La muqueuse organique est endommagée et la phospholipase A2 est libérée. La lécithine est convertie en lysolécithine. Avec les sels biliaires, il provoque des lésions de la membrane muqueuse de la vésicule biliaire. La perméabilité des membranes cellulaires est altérée. Cela conduit à une inflammation aseptique de la paroi biliaire.

La microcirculation est altérée en raison de l'hypertension biliaire. Dans les capillaires, la stase et le flux sanguin ralentissent, et ces changements se produisent dans les veinules et les artérioles. L'exsudation résultant d'une inflammation dans la lumière de la vésicule biliaire contribue à la progression de l'hypertension intravésicale et à des dommages encore plus importants pour la membrane muqueuse.

Les symptômes de la cholécystite chez les enfants:

Les enfants atteints de cholécystite se plaignent d’une sensation d’amertume dans la bouche, d’absence ou de perte d’appétit, de vomissements ou de nausées, de constipation, de selles instables. Le symptôme principal de la maladie est considéré comme une douleur abdominale. Il est localisé principalement sous les côtes du côté droit. Dans de rares cas, une zone spécifique qui fait mal ne peut pas être identifiée. La douleur peut être paroxystique, avec une durée de 2-3 minutes à 2-3 heures. Aussi dans certains cas de douleur sont persistants, le caractère gémissant.

En outre, les principaux symptômes de la cholécystite chez les enfants comprennent une hypertrophie du foie et une légère douleur lorsqu'elle est pressée dans cette zone. La région de la vésicule biliaire est douloureuse, en particulier lors de l'exacerbation de la maladie. Dans certains cas, la tension dans la paroi abdominale sur la région de la vésicule biliaire. Un enfant peut avoir une température sous-fébrile pendant très longtemps.

Le test sanguin montre un nombre accru de leucocytes et une ESR accélérée. Avec la cholécystite catarrhale-séreuse chez les enfants, il y a des exacerbations occasionnelles, la maladie dure longtemps - plusieurs années. Pendant la période d'exacerbation, les symptômes sont similaires à ceux d'une cholécystite aiguë. Dans cette maladie, des adhérences peuvent se former. Ils peuvent être identifiés par la méthode de la cholégraphie. Ils allongent le cours de la maladie.

Dans le cas d'un parcours latent, qui se transforme progressivement en une forme ouverte, l'enfant commence par développer une douleur abdominale non durable. Ensuite, ils deviennent plus fréquents et plus longs. Avant l'attaque, il presse dans la région épigastrique, l'enfant devient nauséeux, sent mauvais. Avec la douleur, la température augmente, ce qui peut même être élevé.

Parallèlement à cela, une augmentation du foie, parfois significative. Chez les enfants plus âgés, les symptômes kystiques sont distincts et chez les jeunes enfants, ils ne sont pas observés. Les enfants ont rarement un ictère avec une cholécystite. Il y a une violation du foie: glucides, protéines, détoxification, etc. Il y a des changements dans les systèmes cardiovasculaire, respiratoire, nerveux et endocrinien.

Diagnostic de la cholécystite chez les enfants:

Le diagnostic de cholécystite chez les enfants est facilité par une douleur paroxystique sous les côtes à droite, qui survient après l'ingestion d'un repas fort et gras; nausée, vomissement, hypertrophie du foie.

L'intubation duodénale et la cholécystographie sont utilisées pour le diagnostic. À propos du processus inflammatoire dans la vésicule biliaire dit un grand nombre de leucocytes, de mucus, d'épithélium squameux dans le contenu duodénal. On trouve parfois Giardia.

Traitement de la cholécystite chez les enfants:

Le traitement de la cholécystite aiguë chez un enfant est effectué au repos au lit. L'infection est supprimée en prenant des antibiotiques:

Dans le diagnostic de la giardiase des voies biliaires, ces médicaments sont utilisés pour traiter:

Cholécystite chez les enfants

Les maladies de la vésicule biliaire surviennent chez les enfants avec l’apparition de divers symptômes. Une cholécystite est une de ces pathologies.

Qu'est ce que c'est

L'inflammation de la paroi interne de la vésicule biliaire est appelée cholécystite. Cette pathologie peut se développer à tout âge. Chez les enfants, la cholécystite s'accompagne de l'apparition de nombreux symptômes associés à une digestion altérée.

Très rarement, seule la paroi interne de la vésicule biliaire est impliquée dans le processus inflammatoire. Le plus souvent, l'inflammation va également au tractus biliaire. Ces pathologies se retrouvent le plus souvent dans la pratique des enfants. Cette caractéristique chez les enfants est due à la proximité anatomique de tous les organes internes.

Selon les statistiques, les enfants ont beaucoup plus souvent des formes chroniques de cette maladie. Les variantes aiguës et purulentes sont enregistrées beaucoup moins souvent dans la pratique des enfants. Dans certains cas, l'évolution de la maladie peut être latente. Dans cette situation, aucun symptôme indésirable de pathologie n'apparaît.

Habituellement, l'aggravation de la maladie survient lorsque l'alimentation est perturbée ou que la maladie progresse.

Le développement de la maladie conduit à une variété de facteurs de causalité. Certains types de bactéries peuvent provoquer une inflammation sévère, qui entraîne rapidement la propagation du processus inflammatoire dans toutes les voies biliaires. Les causes les plus courantes de développement de la maladie sont les infections à Giardia et au ver.

Les foyers d'infection secondaires contribuent également au développement de l'inflammation dans la vésicule biliaire. L'amygdalite chronique provoquée par la flore bactérienne, avec un traitement non prouvé, peut entraîner l'apparition de symptômes de cholécystite indésirables chez l'enfant.

Les effets de l'appendicite, de la gastrite, de la scarlatine ou de la grippe peuvent également entraîner la propagation de l'inflammation aux organes du tractus gastro-intestinal.

En fonction du moment où se produisent les symptômes indésirables de la maladie, toutes les variantes cliniques de la maladie se divisent en aiguë et en chronique. La première maladie rapportée s'appelle la forme aiguë. Cette variante clinique est assez souvent enregistrée chez les enfants de 8 à 13 ans.

La cholécystite aiguë est accompagnée d'une augmentation des taux sanguins de lysolécithine. Avec le blocage fonctionnel de la vésicule biliaire, son contenu augmente plusieurs fois. Cet état clinique contribue à des dommages prononcés à la membrane muqueuse de l’organe enflammé. Ces troubles provoquent l'inflammation aseptique la plus forte chez un enfant malade.

Au cours de la cholécystite aiguë dans l'organe endommagé, l'approvisionnement en sang est perturbé à la suite d'une hypertension biliaire sévère. Une stase sanguine prolongée contribue à une augmentation de la taille de la vésicule biliaire, ce qui amène l'enfant à développer des symptômes spécifiques de la maladie.

La forme chronique de la maladie s’accompagne de l’alternance de plusieurs périodes de rémission et d’exacerbations. Cette variante de la maladie peut être purulente et catarrhale. L'apparition de pus est le symptôme le plus défavorable. Pour éliminer les symptômes de la cholécystite purulente, des médicaments antibiotiques sont nécessaires, ainsi qu'un traitement plus intensif.

L'évolution défavorable de l'inflammation suppurée chronique de la paroi interne de la vésicule biliaire peut entraîner l'apparition de divers abcès. Dans cette situation clinique, le pus formé dans le foyer primaire peut se propager aux organes internes voisins.

Les abcès purulents sont difficiles à diagnostiquer et le traitement n’est effectué que dans un hôpital.

Les symptômes

La gravité des signes cliniques indésirables peut être différente. Les enfants plus jeunes peuvent être plus exposés à l’exacerbation de la cholécystite chronique. L'augmentation des symptômes survient généralement dans les premières heures qui suivent l'apparition de la période aiguë de la maladie.

Le signe clinique le plus fréquent de cette maladie est l’apparition d’une forte amertume dans la bouche. Habituellement, ce symptôme augmente ou apparaît après avoir consommé des aliments gras et frits. La langue d'un enfant malade est généralement recouverte d'une floraison blanche ou jaunâtre. Les tout-petits se plaignent du manque ou de la perte d'appétit.

Les vomissements ou les nausées sont également des symptômes assez fréquents qui surviennent lors de l’exacerbation de la cholécystite. Les enfants ont une chaise cassée. Très souvent, ce signe clinique se manifeste par une constipation persistante, due à un flux de bile insuffisant, nécessaire à une digestion correcte.

La douleur abdominale est un symptôme classique qui accompagne cette maladie. L'intensité du syndrome douloureux peut être différente.

Certains bébés ne ressentent que de la lourdeur dans le bon hypochondre. L'intensité du syndrome douloureux augmente après une erreur de régime et l'abus d'aliments gras. Dans certains cas, la douleur peut se propager de l'hypochondre droit au bras unilatéral et sous l'omoplate.

La durée du syndrome douloureux peut être différente. En moyenne, il varie de 5-15 minutes à plusieurs heures. Les enfants malades notent la relation entre l'apparition de douleur et l'utilisation d'aliments gras et frits. La nature du syndrome douloureux est généralement douloureuse.

Au cours de la période aiguë de la maladie, la douleur de l'enfant augmente dans l'hypochondre droit. Ce symptôme augmente avec la pression dans cette zone. Dans certains cas, la tension de la paroi abdominale augmente dans l'abdomen. Ce stress pathologique se manifeste par une réaction protectrice en cas d'inflammation grave.

La forme latente de la maladie depuis longtemps ne se manifeste pas. Les premiers symptômes de la maladie ne peuvent apparaître que quelques années après le début de la maladie. Les erreurs constantes dans le régime alimentaire ne contribuent qu'à la progression active de la maladie. Avant l'apparition de la douleur chez un bébé, les nausées et une sensation de lourdeur dans l'hypochondre droit sont nettement pires.

À l'adolescence, un enfant malade présente également des symptômes concomitants de lésions hépatiques. En règle générale, ces signes cliniques se manifestent par un jaunissement de la peau.

En cas de violation prononcée du flux de bile, l’enfant peut développer des démangeaisons persistantes, ce qui le rend très anxieux et mal à l’aise.

Diagnostics

La prise de l'histoire joue un rôle important dans l'établissement du diagnostic correct. Pour clarifier le degré d'atteinte des organes internes, un examen clinique avec palpation obligatoire de la projection de la vésicule biliaire est nécessaire. Au cours d'une telle étude, le médecin peut établir des symptômes spécifiques qui se produisent lorsque l'organe est endommagé.

En période de maladie aiguë, les tests de laboratoire sont très instructifs. Ils aident les médecins à déterminer la gravité des troubles fonctionnels.

Lorsque l'inflammation de la vésicule biliaire dans le sang augmente la quantité de bilirubine totale. Ses fractions changent aussi.

La réalisation d'études instrumentales pour l'établissement du diagnostic est également nécessaire. Pour établir le diagnostic, les médecins prescrivent une échographie de la cavité abdominale. L'épaississement de la paroi interne de la vésicule biliaire et les signes de stase biliaire indiquent que l'enfant présente des signes de cholécystite.

Traitement

Pour le traitement de la période aiguë de la maladie, divers médicaments sont utilisés. Le schéma de ce traitement est déterminé par le médecin traitant. Les pédiatres et les gastroentérologues pédiatres peuvent traiter la cholécystite aiguë ou chronique. Pour identifier cette maladie chez les enfants, un examen médical obligatoire est effectué, permettant un contrôle suffisant de son développement.

La nutrition médicale dans le traitement de la cholécystite joue le rôle le plus important. Dans le régime alimentaire des enfants malades, tous les aliments gras et frits sont limités. Les molécules de gras polyinsaturés sont utilisées comme graisses. Ils sont généralement contenus dans des huiles végétales non raffinées, ainsi que du poisson rouge.

Toutes les graisses raffinées, ainsi que la torréfaction sont strictement exclues.

Un enfant souffrant de cholécystite devrait manger au moins 5 à 6 fois par jour en petites portions. La quantité de nourriture ne doit pas dépasser la norme d'âge. Les calories quotidiennes doivent également être strictement observées. Le régime alimentaire devrait reposer sur des aliments protéiques de haute qualité et du porridge aux céréales. Les aliments doivent être complétés par des fruits et des légumes contenant une quantité suffisante de fibres végétales.

La période aiguë de la maladie, les médecins recommandent de passer au lit. Le respect du repos au lit empêchera le développement de complications dangereuses à l'avenir. Éliminer les symptômes indésirables des formes de cholécystite bactériennes purulentes n’est possible qu’avec l’aide de médicaments antibactériens.

Des médicaments à base de pénicilline, de chloramphénicol et d’autres substances sont utilisés comme tels agents.

Si la cause de l'exacerbation de la cholécystite est une infection à la giardiase, des préparations spécifiques à base d'aminoquinol et de furazolidone sont alors prescrites. Les dosages en fonction de l'âge de ces fonds sont choisis par le médecin traitant. Pour éliminer les symptômes indésirables, il faut bien sûr appliquer.

Le traitement symptomatique comprend la nomination de médicaments cholérétiques. Ils peuvent être représentés à la fois par des médicaments à base de plantes et des médicaments. Pour les bébés, des bouillons à base d'avoine, de busserole et de soie de maïs. Une variété de procédures physiothérapeutiques peuvent corriger l'effet positif.

Ceux-ci comprennent la thérapie par ozokérisation, le traitement par UHF, la thérapie à la paraffine et la diathermie.

Pour plus d'informations sur la cholécystite, informez-vous auprès du Dr Komarovsky en regardant la vidéo suivante.

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Symptômes et traitement de la cholécystite chez un enfant

Les statistiques médicales montrent qu'avant l'âge de sept ans, la probabilité de contracter une cholécystite existe le plus souvent chez les garçons. De huit à quatorze ans, la maladie est également retrouvée chez les deux sexes. Après quatorze ans, trois fois plus souvent, les filles souffrent de cholécystite.

Le traitement de la maladie est réalisé à l'aide de médicaments et en respectant un régime alimentaire particulier, qui doit être suivi assez longtemps.

Cholécystite - inflammation de la vésicule biliaire. La maladie peut se présenter sous deux formes: aiguë et chronique. L'incidence de la cholécystite chez les enfants est élevée. L'inflammation ne se développe que rarement dans la vésicule biliaire, elle affecte généralement tout le système biliaire.

Divers facteurs provoquent un processus inflammatoire dans la vésicule biliaire chez les enfants. La classification des symptômes comprend:

• Infections gastro-intestinales. Ceux-ci incluent la giardiase, les virus de l'hépatite, la shigellose et autres.
• Susceptibilité génétique au développement de la cholécystite.
• Violations de régime et de régime. L'abondance d'aliments gras et / ou d'aliments saturés de glucides rapides au fil du temps entraîne un dysfonctionnement de la vésicule biliaire.
• La dyskinésie biliaire est une maladie caractérisée par une altération de la motilité de la vésicule biliaire, le déplacement de sa position biologiquement correcte. De telles perturbations entraînent une production de bile incorrecte.
• Troubles de la motilité gastro-intestinale. La flatulence, la constipation et d'autres manifestations du travail incorrect du tractus gastro-intestinal conduisent à des problèmes de la vésicule biliaire.
• Développement anormal de la vésicule biliaire et / ou des voies biliaires. De tels problèmes provoquent des déformations des voies biliaires et / ou du cou de la vésicule biliaire.
• Stress, problèmes psycho-émotionnels.

Toutes les causes peuvent entraîner une obstruction de la bile, ce qui provoque son épaississement et une modification des propriétés physico-chimiques. Il crée un environnement favorable à la reproduction de la flore pathogène, commence le développement du processus inflammatoire.

Les enfants ont rarement une cholécystite aiguë. Le plus souvent, la maladie est chronique.

Certains symptômes spécifiques, signes d'intoxication et d'inflammation peuvent être remarqués par les parents:

• fleur jaune dans la langue de l'enfant;
• manque d'appétit périodique;
• violations du tractus gastro-intestinal: diarrhée et constipation, en alternance;
• douleur et sensation de lourdeur dans le côté droit;
• plaintes d'enfants de goût amer dans la bouche;
• mauvaise haleine, qui peut être accompagnée d'éructations, ayant le goût d'un œuf pourri;
• la survenue de nausées, allant parfois jusqu'à vomir;
• probablement une augmentation de la température corporelle.

Cependant, si l'enfant a une cholécystite aiguë, les symptômes seront plus prononcés:

• une forte augmentation de la température (jusqu'à 39 degrés);
• douleur sévère dans le côté droit, qui peut donner sous l'omoplate;
• sensation de bouche sèche, la présence de goût amer;
• des ballonnements;
• nausée, vomissements, frissons.

Les méthodes de recherche pour suspecter une cholécystite chez les enfants comprennent:

• Échographie de la vésicule biliaire;
• analyse d'urine;
• analyses de sang générales et chimiques;
• analyse des matières fécales;
• intubation duodénale avec cholécystographie.

L'hospitalisation d'un enfant souffrant de cholécystite ne s'effectue qu'en cas de détection de la forme aiguë de la maladie. Fondamentalement, le traitement de la maladie a lieu à la maison.

• Respect du régime (dans la cholécystite aiguë est montré le repos au lit). Dans d'autres cas, ne limitez pas les mouvements de l'enfant afin de ne pas provoquer de stagnation de la bile. Cependant, les exercices lourds sont contre-indiqués pour les enfants malades.
• Numéro de régime 5, puis un régime de type épargne pendant six mois après la maladie. Les aliments favorisant la bile (porc, agneau, bœuf, épices chaudes, chocolat, aliments fumés et frits, pâtisseries fraîches) sont exclus du menu. Mangez de la viande de volaille (poulet et dinde, cuite à la vapeur), des céréales faibles en gras (par exemple, la farine d'avoine), du fromage cottage. Il est très utile dans les maladies de la vésicule biliaire et des boissons abondantes (eau minérale chaude sans gaz, tisanes et tisanes). De la cuisson, vous pouvez manger le pain d'hier. Les légumes sont très utiles, mais il est préférable d’exclure les choux et les radis. Il est également nécessaire de limiter la consommation d'huile de tournesol. Montré pour manger des fruits frais.
• L'utilisation de la phytothérapie. Tisanes (millepertuis, feuilles de bouleau, camomille, soie de maïs, graines d'aneth, calendula et autres), thé vert.
• Les recommandations cliniques pour une intervention chirurgicale sont effectuées dans les cas de forme aiguë de la maladie, accompagnées de modifications inflammatoires et destructives rapides des parois de l'organe.
• Traitement médicamenteux.

Traitement médicamenteux complexe utilisé:

• des antibiotiques sont prescrits (pour combattre l’infection): pénicilline, érythromycine, lévomitsétine;
• avec giardiase prendre Furazolidone, Aminoquinol;
• Pour bloquer la production excessive d'acide chlorhydrique dans l'estomac avec la cholécystite, accompagnée de maladies gastro-intestinales, utilisez le médicament Omez (l'analogue le moins cher est l'Oméprazole) pour traiter les enfants de plus de 12 ans;
• antihistaminiques (en association avec des antibiotiques): Claritin, Tavegil;
• médicaments qui soulagent les crampes: No-shpa, Drotaverin;
• agents cholérétiques qui contribuent à la circulation de la bile: Odeston, Allahol.