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Douleur dans la vésicule biliaire

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Pour la plupart des gens, la vésicule biliaire fait mal à cause du développement de processus pathologiques. En règle générale, un malaise apparaît déjà dans le cas où une personne a développé des maladies graves nécessitant un traitement médical ou chirurgical complexe. Au début, de telles pathologies se développent généralement sans symptomatologie prononcée et sont donc souvent déjà identifiées à un stade avancé.

Comment est-ce que la vésicule biliaire fait mal

La douleur dans la vésicule biliaire peut être prononcée, poignardée, douloureuse, coupante et sourde. Cet organe est situé au-dessus du foie et se lie à celui-ci par les voies biliaires. Il a une forme de poire et une petite taille. Ainsi, lorsque des processus stagnants s'y développent, il commence à s’étirer et à faire mal.

Un gastro-entérologue ayant un organe douloureux et agrandi peut détecter la palpation de l'hypochondre droit. Même avec un peu de pression, la personne ressentira une douleur pouvant irradier la région de l'omoplate droite et la région lombaire.

Lors de l'examen du patient, le spécialiste peut révéler une forte tension du tissu musculaire située à proximité immédiate de la vessie.

La douleur dans la région de la vésicule biliaire enflammée se manifeste comme suit:

  1. Au début, une personne peut ressentir une gêne dans la région de l'organe. Il a des sensations désagréables identiques aux attaques de coliques intestinales. Le syndrome douloureux commence à s’intensifier avec les éternuements, la toux, les mouvements du corps et même les respirations profondes. Une gêne peut apparaître à tout moment de la journée ou même de nuit.
  2. Aux dernières étapes du développement, les pathologies du patient sont constamment nausées, la douleur devient plus intense et permanente. Dans la plupart des cas, les gens se plaignent d'un syndrome de douleur aiguë.
  3. Dans les formes sévères de pathologie, les patients peuvent développer un choc douloureux.

Symptomatologie

Les processus pathologiques qui se développent dans la vessie s'accompagnent souvent des symptômes suivants:

  1. Le syndrome de la douleur, qui peut durer de cinq minutes à plusieurs heures, peut aussi être permanent.
  2. Les muqueuses situées dans la cavité buccale commencent à se dessécher.
  3. Il se produit des nausées qui, dans presque tous les cas, sont remplacées par des vomissements.
  4. La fièvre commence (la température atteint 40 degrés), des conditions fébriles se développent.
  5. Augmente la transpiration.
  6. Ça commence à tourner, la faiblesse apparaît.
  7. La fréquence cardiaque augmente.

Pourquoi les douleurs apparaissent

Les personnes peuvent ressentir des douleurs dans la vessie en raison du développement des pathologies suivantes:

Cholécystite

Dans cette maladie, les patients enflamment non seulement la vessie, mais également ses canaux. Il y a une douleur dans l'hypochondre droit, qui est terne et tire. La douleur peut irradier vers la zone ombilicale et son intensité augmente au cours de toute activité physique. Les patients ressentent une douleur intense après la course ou la marche intensive, lorsqu'ils se plient, soulèvent des poids, lorsqu'ils sont secoués, par exemple dans les transports en commun.

Pathologie biliaire

Les patients ont des calculs douloureux dans la vésicule biliaire enflammée qui, en se déplaçant le long des conduits, ont un effet mécanique sur eux. Si un canal est obstrué, la personne ressentira une douleur insupportable.

Blessure

Des dommages à l'organe peuvent survenir en raison d'effets mécaniques sur l'hypochondre droit. Par conséquent, si une personne a une douleur au foie et à la vésicule biliaire, cela peut être le signe d’une blessure ouverte ou fermée.

Invasions helminthiques

Certains types de parasites choisissent la vésicule biliaire et le foie comme site de dislocation permanente. Dans le processus d'activité vitale, les helminthes émettent une quantité énorme de toxines, ce qui provoque une intoxication locale. Ces infections à helminthes sont accompagnées d'une douleur intense dans la région sous-costale.

Dyskinésie

Chez l'homme, il existe un dysfonctionnement moteur de la vessie. La pathologie est accompagnée d'attaques douloureuses, qui peuvent avoir une intensité et une durée différentes.

Anomalies de développement

En règle générale, chez les personnes présentant des anomalies dans le développement de la vessie depuis la naissance, le syndrome de la douleur survient périodiquement à l'emplacement de l'organe

Kink

Ce problème peut être rencontré par des personnes présentant différentes pathologies du tractus gastro-intestinal ou par un développement anormal des organes. La maladie est accompagnée par une douleur renversée dans la région péritonéale

Tumeurs malignes

Au cours des processus oncologiques dans le corps, les personnes ressentent une douleur persistante qu'elles ne peuvent même pas éliminer avec des antispasmodiques puissants.

Que boire quand la vésicule biliaire fait mal

Avant de commencer à prendre des médicaments, vous devez contacter les établissements médicaux pour obtenir des conseils en vue de l’élimination de la douleur dans la vessie. Avant de prescrire des médicaments aux patients, les spécialistes doivent procéder à leur examen personnel et effectuer une série de recherches en laboratoire et sur le matériel informatique. Le complexe de mesures de diagnostic permettra d’établir la cause exacte de la douleur, ainsi que de différencier l’inflammation de l’organe des autres pathologies gastro-intestinales présentant des symptômes identiques.

Pour tous les types de maladies de la vessie, les gastro-entérologues utilisent le traitement médicamenteux général, qui comprend:

  1. Sans faute le patient est transféré au régime le plus strict.
  2. Des médicaments à effet antibactérien ou antiparasitaire sont prescrits.
  3. Des antispasmodiques sont prescrits, ce qui permet aux gens d’éliminer la douleur.
  4. Médicaments prescrits dont l'action vise à améliorer l'élimination de la bile.
  5. On attribue des enzymes dont la fonction est d’accroître la motilité de l’organe et de ses canaux.
  6. Montrer la physiothérapie.
  7. En parallèle, les patients sont encouragés à utiliser des méthodes efficaces et sûres de "grand-père".
  8. La thérapie est effectuée au moyen d'eaux minérales.
  9. Si indiqué, un traitement chirurgical est fourni aux patients. Une telle méthode est choisie par les gastro-entérologues lorsque le patient commence à présenter des processus irréversibles dans l’organe, ainsi que lorsque le traitement médicamenteux suivi ne donne pas les résultats escomptés. L'opération est indiquée lorsqu'un patient a des néoplasmes malins ou bénins, si le canal canalaire est bloqué et si les calculs biliaires ont été identifiés. Dans la plupart des cas, les spécialistes de cette catégorie de patients retirent complètement l’organe affecté, sans lequel ils peuvent vivre pleinement, sous réserve du respect de toutes les recommandations médicales.

Comment éliminer la douleur lors d'une attaque

Si une personne souffre d'un fort syndrome de douleur dans la vessie, elle devrait agir comme suit pour soulager une crise:

  1. Il est possible d’appliquer une bouteille d’eau chaude, mais pas une bouteille d’eau chaude, au lieu de la localisation de la douleur. Entre le corps et le coussin chauffant, vous devez poser une serviette pour éviter une surchauffe. La procédure doit être effectuée pas plus de 20 minutes, après quoi le coussin chauffant doit être retiré de manière à ce que la région de l'hypochondre droit se soit refroidie.
  2. Vous pouvez prendre des médicaments classés comme analgésiques. Dans les chaînes de pharmacies, vous pouvez acheter des formes de ces médicaments à action modérée sans ordonnance médicale.
  3. Vous pouvez boire votre propre jus de concombre, de carotte, d'agrumes ou de betterave. Ils aideront à éliminer la douleur et satureront le corps avec des substances utiles.
  4. Vous pouvez boire une décoction à base d'herbes.

Des médicaments

Si une personne a mal à la vessie, elle peut prendre les médicaments suivants:

  1. Si la cholélithiase est la cause de l’inconfort, on prescrit à cette catégorie de patients des médicaments qui peuvent normaliser le processus de drainage biliaire. Dans la plupart des cas, les pilules "Choludexana" et "Ursofalka" sont prescrites. Les patients en parallèle doivent adhérer au régime le plus strict, il est démontré qu'ils se conforment au repos au lit. Les spécialistes au cours de la pharmacothérapie complexe de cette maladie prescrivent au patient des médicaments dont l’action vise à normaliser les processus digestifs. Pour soulager le syndrome de la douleur, les comprimés prescrits "Promedola", "Ketanova", etc.
  2. Si l’inconfort est la conséquence d’une cholécystite aggravée, il est alors prescrit à cette catégorie de patients des médicaments faisant partie du groupe des médicaments antibactériens ayant un large éventail d’effets. La réception d'antispasmodiques, par exemple, les comprimés de Mebeverin, est également indiquée. Pour normaliser le tractus gastro-intestinal, les pilules Mezim, Penzistal et Créon sont prescrites.
  3. Si la douleur est apparue dans le contexte de la dyskinésie progressive, dans ce cas, des médicaments sédatifs sont prescrits aux patients. Des médicaments également prescrits, dont l’action vise à normaliser le tonus du système digestif, tels que les comprimés "Drotaverina", "No-Shpy". Pour l'élimination de la bile stagnante, les comprimés Digestal et Sorbitol sont prescrits.
  4. Si l'exacerbation de la cholangite devenait la cause de l'apparition de la douleur, des antibiotiques à large spectre d'action étaient alors prescrits à cette catégorie de patients. Pour normaliser l'état des patients, des antispasmodiques sont prescrits, par exemple des comprimés de Duspatalin. Il a été démontré que l'amélioration des enzymes améliore les processus digestifs. Dans le cas où la maladie du patient est accompagnée d'une forte fièvre, on lui prescrit des antipyrétiques, par exemple des comprimés de Paracétomol et de puissants analgésiques pour soulager la douleur.

Que faire si la vésicule biliaire fait mal

Si une personne est au courant de sa maladie, qui pendant la période d’exacerbation provoque l’apparition d’un syndrome douloureux dans la vessie, elle peut alors normaliser elle-même son état. Pour ce faire, il devrait utiliser les médicaments prescrits dans les schémas précédents de traitement médicamenteux. Il convient de noter que vous ne devez pas essayer d'arrêter la récurrence de pathologies telles que la diverticulite ou l'ulcère.

En cas de douleur dans la vessie, la personne doit tout d’abord assurer un repos complet. Il doit minimiser tout stress susceptible d'augmenter la crise. Vous devriez également boire un médicament qui éliminera la douleur.

Les patients doivent suivre les recommandations des experts:

  1. Il est interdit de bouger, de soulever des poids.
  2. S'il n'y a pas de médicaments, un remède populaire efficace et sans danger peut être utilisé pour éliminer le syndrome de la douleur. Dans de tels cas, la teinture de bouleau ou le sirop de miel avec l’ajout de raifort sont très utiles. L'utilisation régulière de ces méthodes de «grand-père» permettra de stabiliser l'État en quelques jours seulement.
  3. Il est interdit d'utiliser des médicaments ayant un effet anti-inflammatoire sans ordonnance médicale. Les experts s'opposent catégoriquement aux patients prenant des médicaments sans autorisation, notamment l'acide acétylsalicylique.
  4. Vous ne pouvez pas boire de boissons alcoolisées pendant une attaque. Le tabou est imposé au café et au thé fort.
  5. Il est interdit à une telle catégorie de patients sans ordonnance médicale de poser des lavement, même s'ils sont tourmentés de constipation, ils ne doivent pas effectuer ces manipulations de manière arbitraire.
  6. Dans le cas où une personne ressent une douleur intense, déclenchée par des pierres se déplaçant le long des conduits, il est nécessaire de faire appel à une brigade d'ambulances.

La nature de la douleur avec des pierres dans la vésicule biliaire

Maladie biliaire: symptômes, diagnostic, traitement

Des calculs biliaires peuvent apparaître dans le canal biliaire ou la vésicule biliaire. Lorsqu'ils se forment dans les voies biliaires, une cholédocholithiase survient. Dans les cas où ils surviennent dans la vésicule biliaire, une cholélithiase peut survenir. En raison des calculs, les voies biliaires deviennent enflammées, puis le pancréas peut être enflammé, une maladie telle que la pancréatite apparaît, elles affectent l'état du foie et peuvent être dangereuses pour la vie humaine.

En cas de blocage des passages dans le système biliaire, les bactéries commencent à se multiplier activement, puis dans un processus inflammatoire aigu, il est dangereux que les bactéries pénètrent dans le sang, car cet autre organe vital peut être infecté.

Symptômes de calculs biliaires

Si les calculs sont dans la vésicule biliaire, la maladie évolue sans symptômes. Dans les cas de taille importante pour la taille de la pierre, les parois de la vésicule biliaire commencent à s’effondrer, elles peuvent pénétrer dans la région intestinale, de ce fait, il existe une maladie telle que l’obstruction intestinale.

Le plus souvent, des pierres se forment dans les conduits, quand ils les bloquent, une personne a une douleur aiguë, qui a un caractère crampes, est une colique.

Dans la maladie des calculs biliaires, la douleur peut être de nature progressive; au début, elle est forte, puis elle commence à s’apaiser. En outre, la douleur peut être répétée ou aiguë, apparaissent en haut de l'abdomen à droite, à cause de cela, ça fait mal de le toucher. Parfois, la douleur peut être transmise à l'omoplate à droite, alors que la personne craint les vomissements et les nausées. Dans les cas où les conduits sont obstrués, la température du corps peut augmenter considérablement, il existe une jaunisse sur la peau, des frissons. Si vous commencez à traiter la maladie à temps, cela ne sera pas compliqué.

Souvent, la douleur dans l’obstruction des voies biliaires est confondue avec un écoulement problématique de la bile de la vésicule biliaire et des troubles du système digestif. Il n'est également pas nécessaire de confondre la consommation d'aliments gras et l'apparition de calculs dans la vessie, car les symptômes sont similaires - les éructations sont concernées. abdomen gravement gonflé, nausée.

La douleur à droite en haut de l'abdomen après qu'une personne a mangé quelque chose de gras et d'épice peut être l'un des signes de la maladie des calculs biliaires.

Lorsque la vésicule biliaire est constamment bouchée, cela entraîne une maladie telle que la cholécystite. En cas de blocage des canaux pancréatiques apparaît une pancréatite, une jaunisse.

Si vous avez une vésicule biliaire enlevée. mais les douleurs continuent à tourmenter, cela suggère que les calculs restent dans les canaux biliaires.

Dans les cas où une personne n'agit pas à temps, des diverticules peuvent commencer à se former - une protrusion du caractère du doigt, de ce fait, le processus inflammatoire commence, une telle condition est dangereuse car le mur de la vésicule biliaire peut être déchiré et une intervention chirurgicale urgente sera nécessaire.

Causes de la maladie de calculs biliaires

Le plus souvent, la maladie est typique des femmes, des calculs commencent à se former après 60 ans et leur nutrition, leur obésité et leur hérédité provoquent également leur apparition. Dans les cas où les calculs commencent à causer une douleur intense, il est nécessaire de retirer la vésicule biliaire.

En outre, la maladie peut se développer en raison d'un taux de cholestérol élevé, car lorsqu'elle commence à s'accumuler dans la bile, elle ne se dissout plus, elle peut se cristalliser.

Diagnostic des calculs biliaires

Une méthode efficace consiste en une échographie de la vésicule biliaire, ainsi qu'en cholécystographie, lorsqu’elle est injectée avec une substance spéciale, puis on détermine comment les intestins l’absorbent, à propos des accumulations dans la vésicule biliaire et le foie. En cas de lésion de la vésicule biliaire, la substance injectée lors de la cholécystographie cesse d'y tomber, elle n'est pas visible sur la radiographie. Si tout est normal, vous pouvez voir les contours nets du corps. Si vous passez par échographie, cholécystographie, vous pouvez en apprendre davantage sur les calculs dans la vésicule biliaire. Mais dans certains cas, le diagnostic est faux, cela se produit si le patient se plaint de douleurs abdominales sévères, de frissons, de jaunisse, si la température de son corps augmente, ce qui signifie que ses calculs sont dans les voies biliaires et que ces méthodes ne les ont pas révélés. Dans ce cas, vous devez également passer un test sanguin, avec lequel vous pourrez en apprendre davantage sur le dysfonctionnement hépatique. Les violations peuvent être dues au blocage des canaux biliaires.

En outre, le diagnostic aidera la tomographie par rayons X et par rayons X. Si vous devez subir une intervention chirurgicale, vous devez recevoir un diagnostic.

Traitement de la maladie de calculs biliaires

Tout d’abord, vous devez faire attention à votre régime alimentaire, manger le moins possible les aliments épicés, salés, grillés et gras afin de vous protéger de la douleur et des attaques.

Le plus souvent, une personne doit retirer la vésicule biliaire, le faire à l'aide de la laparoscopie, à l'aide de laquelle vous pouvez améliorer l'état du patient, l'opération est considérée comme non dangereuse, la personne récupère rapidement après.

La méthode moderne consiste à dissoudre des calculs biliaires avec de l'éther méthylique de tert-butyle, ainsi que de la lithotripsie - des pierres concasseuses. Une méthode obsolète est la dissolution de la pierre en utilisant des acides biliaires.

En raison du fait que les calculs dans la vésicule biliaire peuvent entraîner de graves pathologies, ils peuvent être éliminés à l'aide de la CPRE. À cet effet, un endoscope est inséré dans la bouche, puis dans l'œsophage et l'estomac. Ensuite, le sphincter est disséqué, ainsi, les pierres qui bloquent le canal biliaire peuvent facilement pénétrer dans l'intestin. Cette méthode est efficace. Bien sûr, il peut y avoir des complications telles qu'une inflammation du pancréas. Cette méthode est recommandée pour les personnes âgées, car il peut exister un processus pathologique aigu pouvant être fatal.

Ainsi, la cholélithiase est une maladie grave qui nécessite un traitement urgent. En aucun cas, elle ne peut être initiée, car il pourrait y avoir des complications à l'avenir. Faites également attention à votre régime alimentaire, il ne doit pas être épicé, gras, salé, cela affecte également l'état du foie et de la vésicule biliaire.

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Symptômes de calculs biliaires

Les pierres contenues dans les voies biliaires et librement situées dans elles-mêmes, dans la plupart des cas, ne posent aucun problème au propriétaire. Seuls quelques porteurs de calculs biliaires développent des symptômes de calculs biliaires.

La période latente de la maladie des calculs biliaires peut durer toute une vie, et seuls des troubles dyspeptiques parfois obscurs sont observés et une faible sensibilité dans la région de la vésicule biliaire est observée pendant l'inspiration profonde. Un point tournant dans l'évolution de la maladie est le collage de la pierre dans le canal et surtout l'infection, suivi d'une période inflammatoire évidente, la période de cholécystite calculeuse. Cholécystite moins commune sans calculs. La pierre de cholécystite et cliniquement sans pierre l'un de l'autre sont presque indiscernables.

Les deux types de cholécystite sont caractérisés par une attaque de douleurs aiguës dans l'hypochondre droit et une sous-couche semblable à une attaque de colique hépatique avec vessie congestive, une dyskinésie ou un passage à travers les canaux de pierre aseptiques. Cependant, il existe des différences et des symptômes importants de calculs biliaires. La cholécystite est également douloureuse et a la même irradiation, mais l’attaque ne commence pas toujours par la foudre, et souvent plus progressivement, l’attaque est plus longue, retardée d’un jour ou plus, ne s’arrête pas immédiatement.

Dans les intervalles entre les accès de douleur souvent ne s'arrêtent pas. Lors de l’étude des doigts, une tension protectrice des muscles est détectée, non pas un point au bas de la vésicule biliaire est douloureux, mais une bande entière le long de l’arc costal droit; généralement, une vésicule biliaire élargie peut être ressentie.

Dans les cas aigus sévères, l'infiltration est ressentie dans l'hypochondre droit. La température est augmentée, en fonction de la sévérité du processus, parfois jusqu'à 40 °. Il y a une leucocytose.

La jaunisse est courante, mais ne constitue pas une caractéristique de la cholécystite, car le blocage du canal kystique ne provoque pas de jaunisse. On l'appelle lorsque la cholécystite est comprimée par le canal biliaire principal par une tête pancréatique enflée, en pressant une pierre se trouvant dans le canal kystique, l'hépatite. En cas de cholécystite avec jaunisse prononcée, vous devez penser aux calculs biliaires. La jaunisse est accompagnée de prurit et de pouls lent. L'attaque se déroule souvent avec des vomissements. Rate souvent élargie.

Il est à noter que le phrénicus est un symptôme, consistant dans le fait que la pression dans l’espace entre les deux jambes de la clavicule sternale droite et le muscle papillaire au-dessus de la clavicule provoque une douleur. Le nerf phrénique (n. Phrenicus) provient du nerf cervical intraveineux et transporte les fibres motrices et sensorielles jusqu'au diaphragme. Le symptôme de Frenicus est également caractéristique de la vessie congestive et des dyskinésies.

Lorsque l'empyème de la vésicule biliaire se caractérise par une forte augmentation. La bulle est intense, très douloureuse. La tension musculaire protectrice, la température élevée (de 39 à 40 ° C), le pouls rapide, la leucocytose élevée et un état général grave sont prononcés.

La perforation de la vésicule biliaire dans la cavité abdominale libre avec une cholécystite purulente est beaucoup moins fréquente qu'avec une appendicite. Ceci est dû à une bonne délimitation de la vésicule biliaire des organes voisins et de la cavité abdominale et à la formation rapide d'adhérences.

Causes de perforation: étirement excessif de la vessie, pression de calculs, nécrose de la paroi. La perforation est suivie d'une péritonite purulente diffuse. Parfois, il y a un afflux de bile infectée dans la cavité abdominale sans perforation visible. La bile dépasse de la vessie distendue par des foyers nécrotiques microscopiques sous forme de petites gouttelettes (microperforation).

Cliniquement, la perforation de la vésicule biliaire se manifeste par une douleur soudaine et aiguë dans l'hypochondre droit, suivie d'un choc. La paroi abdominale dans le quadrant supérieur droit de l'abdomen devient tendue et ne suit pas les mouvements respiratoires. La vésicule biliaire a ressenti avant qui disparaît. La perforation de la vésicule biliaire peut facilement être confondue avec la perforation d’ulcères gastriques ou duodénaux. Contrairement aux ulcères perforés, la perforation de la vésicule biliaire conserve un son émoussé dans le foie.

Le traitement de la perforation est possible seulement opérationnel. Une cavité abdominale ouverte est libérée de la bile et de l'épanchement, puis, en fonction de la gravité de l'état du patient, une cholécystectomie ou une cholécystostomie est réalisée. Un tampon est inséré dans la cavité abdominale.

Les autres complications de la cholécystite purulente consistent en une ouverture de la vessie en cas de péritonite, du foie, du duodénum. Dans les deux premiers cas, il se forme des ulcères paravésicaux sacculés, qui s’ouvrent parfois vers l’extérieur. Dans le troisième cas, il se forme une fistule intestinale kystique interne à travers laquelle le contenu de la vessie, y compris les calculs, entre dans l'intestin.

Lors de l'hydropisie de la vésicule biliaire dans l'abdomen droit, une tumeur se forme, ressemblant à un concombre. Le gonflement est lisse, indolore, semblable à un pendule, se déplaçant sur les côtés, mais se déplaçant de haut en bas. Tumeur de Dlinnik située en oblique, de haut en bas et à gauche. Aucune douleur, l'état général du patient est satisfaisant. Antécédents de douleur dans l'hypochondre droit.

Reconnaissance. Dans le diagnostic de la cholécystite et d'autres maladies des voies biliaires joue un rôle important sondeur duodénal, rayons X et les premiers symptômes de calculs dans la vésicule biliaire.

Certaines maladies d'autres organes de l'abdomen, accompagnées de douleurs aiguës dans la moitié droite de l'abdomen, peuvent être prises pour une cholécystite.

Dans les maladies du rein droit, les douleurs se situent dans le bas du dos et irradient vers le bas, tandis que les douleurs de la cholécystite se situent dans l'hypochondre droit et irradient vers le haut. En cas de maladie rénale, l'urine contient des éléments pathologiques et, sur le radiogramme, une pierre au rein est souvent visible.

Lorsque les points douloureux de l'appendicite sont situés dans la région iliaque droite, la vésicule biliaire n'est pas détectable. L'appendicite peut être confondue avec une cholécystite avec une position élevée de l'annexe, cholécystite # 8212; pour une appendicite dans l'omission du foie. L'appendicite est plus fréquente chez les individus jeunes et les hommes; cholécystite # 8212; chez les personnes âgées et les femmes.

Dans les ulcères gastriques et duodénaux, la douleur est étroitement liée à la prise de nourriture.

en répétant chaque jour pendant une période connue, alors qu'une crise de cholécystite survient à un moment indéterminé, sans aucun lien avec la prise de nourriture. En outre, dans le cas d'un ulcère, la teneur en acide chlorhydrique est généralement élevée dans le suc gastrique et le sang se trouve dans les matières fécales: il existe souvent une niche.

Lorsque la douleur du foie à la gomme est constante et qu’elle est occasionnellement légèrement exacerbée, la réaction de Wasserman est positive.

La prédiction de quo ad vitam est favorable, car l'attaque, bien que douloureuse, n'est dangereuse qu'avec certaines complications, telles que la formation d'abcès, la perforation, le colmatage du canal biliaire avec une pierre, mais ces complications ne sont pas souvent observées.

La capacité de travail dans la cholécystite chronique est réduite non seulement en raison d'attaques répétées, mais également du fait que de nombreuses personnes atteintes de cette maladie ne sont pas en pleine santé et que, dans l'intervalle des attaques, la douleur ne s'arrête pas du tout, la température reste basse et une conformité alimentaire constante est requise.

Maladie biliaire: à cause des pierres apparaissant dans la vésicule biliaire

Avant de commencer à parler des mauvaises habitudes menant à la formation de camées dans la vésicule biliaire, il faut dire que la maladie des calculs biliaires (IG) fait partie des trois maladies les plus courantes du corps.

En raison de la forte prévalence de GCS et d’une tendance constante à la croissance, le nombre d’opérations pour GCS est en augmentation. Actuellement, la cholécystectomie (ablation de la vésicule biliaire) est la deuxième plus importante au monde après l'appendicectomie (ablation de l'annexe) en termes de nombre d'interventions chirurgicales.

Quelle est la cholécystite calculeuse?

La formation de calculs biliaires résulte de la précipitation de particules denses de bile. La plupart des calculs sont constitués de cholestérol, de bilirubine (pigment biliaire) et de sels de calcium. Ils interfèrent avec le fonctionnement normal de la vésicule biliaire. servant de réservoir de bile.

Il y a beaucoup de gens dans le monde qui portent des pierres dans leur vésicule biliaire pendant assez longtemps sans rien savoir à ce sujet! Mais lorsque, sous l'influence de facteurs provocants, la pierre entre dans la bouche du canal biliaire et l'obstrue, la sortie de la bile est perturbée et la personne ressent une vive douleur dans l'hypochondre droit (colique).

Le passage de la colique à l’inflammation de la vésicule biliaire est marqué par le fait que la nature de la douleur change. Si, avec les coliques, ils étaient tranchants, en larmes, avec l’inflammation, ils devenaient intenses, ternes. Il y a de la fièvre, des frissons. Cette inflammation s'appelle la cholécystite calculeuse.

Et maintenant, en fait, à propos des mauvaises habitudes, provoquant l'apparition de calculs dans la vésicule biliaire.

L'habitude de s'asseoir sur une variété de régimes

Perdre du poids est un rêve chéri de nombreuses personnes. Mais seuls quelques-uns maigrissent correctement. La plupart d'entre eux essaient des dizaines de régimes, ce qui non seulement n'apporte pas d'avantages, mais provoque également l'apparition de calculs biliaires. Je voudrais noter un lien direct: les régimes alimentaires, pour la plupart, les femmes du sexe faible pèchent. Il n'est pas surprenant que JCB se produise chez les femmes 4 fois plus souvent que chez les hommes. De plus, les œstrogènes (hormones sexuelles féminines) inhibent la synthèse des acides biliaires, ce qui entraîne dans certains cas une violation de la composition physiologique de la bile, entraînant la formation de calculs. N'oubliez pas que si vous abusez d'un régime sans avoir recours à un nutritionniste, vous aurez bientôt besoin d'un régime pour la maladie de calculs biliaires.

L'habitude de manger n'importe quoi

Comme déjà mentionné, la plupart des calculs sont constitués de cholestérol. Le mauvais cholestérol est formé à partir de graisses surchauffées, converties en graisses trans. Cela change la structure du cholestérol. La molécule devient plus bosselée, ce qui contribue à la formation de calculs biliaires de cholestérol. Et rappelez-vous maintenant le fast-food quotidien, les pommes de terre frites, les crèmes dans les gâteaux et les pâtisseries, les œufs brouillés le matin, le porc, les sandwichs réguliers au beurre et au fromage. Mais tous ces aliments contiennent du cholestérol!

L'habitude de manger sur le principe de quand il s'avère

Sorti de la maison sans prendre le petit déjeuner? La première fois mangé après le déjeuner? Pas le temps pour le dîner? Saviez-vous que lorsque la nourriture ne pénètre pas longtemps dans l'estomac, la vésicule biliaire ne se contracte pas longtemps et que la bile y stagne? Et deuxièmement, si vous ne mangez pas pendant longtemps, le corps commence à brûler massivement les graisses. En même temps, le cholestérol pénètre dans le sang et se fixe sous forme de calculs biliaires.

L'habitude de mener une vie sédentaire

Mouvement - la vie - dit Aristote. Si vous oubliez cela et passez des jours sans bouger, vos organes internes mènent également un style de vie morose. Et la vésicule biliaire ne fait pas exception. Le manque d'activité physique entraîne une diminution de la fréquence de la vésicule biliaire, ce qui entraîne une stagnation de la bile et la formation de calculs.

Bonjour! Dites-moi s'il vous plaît, si vous ne mangez pas après 18 heures, comment cela affecte-t-il le corps et vaut-il la peine de le faire? 18 octobre, 17h25 Bonjour! Dites-moi s'il vous plaît, si vous ne mangez pas après 18 heures, comment cela affecte-t-il le corps et en vaut-il la peine?

Médicaments hormonaux

Il est difficile de parler de préparations hormonales comme une mauvaise habitude. Néanmoins, avec l'utilisation de contraceptifs oraux et d'un traitement hormonal substitutif, les niveaux d'œstrogène et de progestérone augmentent. Ces hormones provoquent des modifications du système des canaux biliaires et provoquent la formation de calculs biliaires.

Comment la vésicule biliaire fait-elle mal?

Informations générales

La vésicule biliaire est conçue pour l'accumulation, le stockage et la libération de la bile, selon les besoins. Il est situé dans la cavité abdominale, dans l'hypochondre droit. Normalement, le corps ne devrait pas être palpable.

La douleur dans l'inflammation de la vésicule biliaire est généralement accompagnée de son augmentation. L'organe peut être facilement palpé.

Il existe un avis selon lequel l'homme moderne n'a pas besoin de la vésicule biliaire. Il était nécessaire dans l'Antiquité, quand les gens mangeaient de manière irrégulière, une réserve de bile les aidait à digérer les aliments lourds après une chasse fructueuse. Mais les nutritionnistes et les médecins sont convaincus que la vésicule biliaire est un organe nécessaire et utile, mais seulement si elle est en bonne santé et assume ses fonctions. Si la vésicule biliaire est remplie de pus et de cailloux, il convient de l’enlever, sinon des complications graves, pouvant menacer le pronostic vital, peuvent survenir.

Une personne peut mener une vie normale après le retrait de la vésicule biliaire. Sa fonction est assumée par les canaux biliaires, ils peuvent changer de volume, accumuler de la bile en eux-mêmes et l'excréter au bon moment dans les intestins.

Comment la vésicule biliaire fait-elle mal?

Lorsqu'une personne a une vésicule biliaire, les symptômes peuvent être les suivants: douleur d'intensité variable dans l'hypochondre droit, indigestion, nausées et vomissements, éructations avec un arrière-goût désagréable. Avec les coliques hépatiques et biliaires, la douleur peut être si intense que le patient peut même hurler. Fondamentalement, il se produit soudainement à cause du blocage des conduits avec une pierre. Chez l'homme, les coliques s'accompagnent généralement de vomissements et d'une forte augmentation de la température. L'attaque peut durer plusieurs heures, le patient doit être hospitalisé immédiatement.

La douleur peut également survenir pendant le processus inflammatoire dans le corps ou la présence de néoplasmes dans celui-ci. Mais dans ce cas, il ne sera pas prononcé, la douleur est généralement sourde et non paroxystique. En règle générale, cela se produit environ deux heures après un festin copieux. L'inquiétude est nécessaire si les signes ci-dessus chez une personne s'est terminée par une crise de colique. Une température élevée indique généralement que la vésicule biliaire est devenue enflammée.

Pourquoi la vésicule biliaire fait-elle mal?

La dyskinésie biliaire est la principale cause de troubles de la vésicule biliaire. Le fait est que les muscles de la vésicule biliaire doivent permettre un mouvement ininterrompu de la bile. Mauvaise alimentation, stress, maladies du système digestif, invasion de vers, infections et réactions allergiques - tous ces facteurs peuvent conduire à un échec, puis à une dyskinésie.

  • douleurs douloureuses dans l'hypochondre droit,
  • nausée
  • vomissements
  • constipation
  • la diarrhée.


La maladie biliaire est une complication fréquente de la dyskinésie. En raison de la violation de la sortie des calculs biliaires sont formés, ils sont immobiles et se font rarement sentir. Mais s'il y a un blocage du canal cholédoque par la pierre, alors la personne ressentira une douleur intense et d'autres signes de colique biliaire.

Parfois, une tumeur maligne peut être masquée en tant que maladie de calcul biliaire. L'oncologie est une maladie insidieuse qui ne se manifeste pas longtemps. Dès que le patient présente des symptômes caractéristiques, tels qu'une tumeur palpable, une perte de poids et une anémie, il est trop tard pour soigner la maladie, car le processus malin se propage. les limites.

Cholécystite chronique et aiguë

La cholécystite est souvent le résultat de la malnutrition, de l'abus d'aliments frits, gras et fumés et de boissons alcoolisées, ainsi que de la suralimentation. La maladie peut être aiguë et chronique. La cholécystite aiguë est principalement due à la maladie des calculs biliaires et survient lorsque les voies biliaires sont obstruées. Les symptômes dans ce cas sont prononcés, à savoir: douleur intense, fièvre et vomissements. Le patient dans ce cas nécessite une attention médicale immédiate.

La cholécystite chronique se développe progressivement et peut ne pas se manifester avant longtemps. Les symptômes peuvent apparaître plusieurs heures après avoir mangé ou fait de l'exercice. Le patient a généralement une douleur lancinante dans la vésicule biliaire, qui peut donner aux omoplates dans la région du cou et du cou. En outre, il présente un goût métallique dans la bouche, ainsi que des éructations, des nausées et une indigestion. L'insomnie et l'irritabilité sont également possibles.

Maladie biliaire

La maladie des calculs biliaires est caractérisée par la présence de calculs dans le corps. Cette maladie survient assez souvent, principalement chez les femmes de plus de 40 ans. La maladie est due à la stagnation de la bile dans le corps et à des troubles métaboliques.

Les facteurs suivants peuvent le provoquer:

  1. Régime perturbé;
  2. Mode de vie sédentaire;
  3. L'obésité;
  4. Médicaments hormonaux;
  5. Maladies du pancréas.

La plupart des cholélithioses sont asymptomatiques, mais si la pierre est dans les voies biliaires, il y a des signes prononcés. Avec une petite quantité de pierre peut sortir indépendamment avec des matières fécales, mais si elle est bloquée, alors vous aurez probablement besoin d'une intervention chirurgicale.

Dyskinésie biliaire

La dyskinésie biliaire est due à une violation de l'écoulement de la bile. Habituellement, les patients ont soit une très forte contraction de la vésicule biliaire, soit l'inverse, une insuffisance. De ce fait, une quantité insuffisante de bile pénètre dans les intestins, entraînant des troubles digestifs chez le patient.

Cette maladie est 10 fois plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Si la maladie est détectée à temps, avec un traitement approprié, le pronostic est généralement favorable.

Autres types de maladies

Les maladies de la vésicule biliaire sont des conditions pathologiques, qui sont basées sur une violation de la capacité du corps à éliminer la bile nécessaire à la digestion dans un volume normal. Les causes de douleur dans la vésicule biliaire sont généralement associées à un blocage et à une douleur dans les voies biliaires, à une inflammation et à des tumeurs.

Les experts identifient plusieurs autres groupes de maladies survenant au cours du développement de troubles dysfonctionnels des voies biliaires et de la vésicule biliaire:

  1. Syndrome postcholécystectomie. Cette pathologie survient après la résection de la vésicule biliaire. Le développement de la maladie peut contribuer aux calculs, restant dans les voies biliaires, à l'étroitesse du canal lui-même à la confluence du duodénum, ​​à la gastrite, à la pancréatite, à l'inflammation de l'intestin grêle et au duodénum.
  2. Pathologies bénignes et malignes de la vésicule biliaire (polypes, oncologie). Ce sont des néoplasmes graves dans la vésicule biliaire qui doivent être enlevés chirurgicalement. Ils apparaissent à la suite d'une maladie des calculs biliaires et des caractéristiques d'âge du patient.

Les symptômes

Chaque maladie de la vésicule biliaire, dont le symptôme est la douleur, a ses propres signes et symptômes.

Symptômes de la dyskinésie:

  • douleurs de crampes et de gémissements dans l'hypochondre droit;
  • fatigue chronique;
  • troubles du sommeil et appétit;
  • détérioration des fonctions sexuelles;
  • apathie, dépression.
  • coliques hépatiques récurrentes;
  • douleurs dans l'hypochondre droit, irradiant à l'épaule droite et à l'omoplate;
  • nausée, vomissements.

Symptômes de la cholécystite aiguë:

  • syndrome de douleur prononcé;
  • la jaunisse se développe parfois.

Symptômes de la maladie de calculs biliaires:

  • attaques aiguës de coliques biliaires et hépatiques;
  • la douleur
  • nausée, vomissement;
  • décoloration des selles;
  • urine foncée;
  • amertume dans la bouche;
  • fièvre

Symptômes du syndrome postcholécystectomie:

  • douleurs environnantes dans l'hypochondre droit et gauche, ainsi que dans la partie épigastrique;
  • nausée, vomissement;
  • formation de gaz;
  • problèmes avec la chaise.
  • signes de cholécystite chronique;
  • perte de poids drastique;
  • jaunisse;
  • douleur dans l'hypochondre droit.

Que faire avec une douleur dans la vésicule biliaire?

Traitement de la douleur dans la vésicule biliaire est la nomination d'un traitement médicamenteux avec une surveillance par ultrasons supplémentaire de l'état des organes abdominaux. Comment éliminer la douleur dans la vésicule biliaire?

  • la nomination de médicaments antispasmodiques, antimicrobiens, cholérétiques et anthelminthiques et de frais à base de plantes;
  • régime fractionné strict avec utilisation obligatoire des eaux minérales;
  • laver les canaux biliaires (tubage) à l'aide de sels, de sorbitol et de magnésie;
  • effet physiothérapeutique: laser et acupuncture.

La maladie biliaire est traitée par broyage chimique et par ultrasons et par dissolution de calculs dans la vésicule biliaire. Ces méthodes non chirurgicales sont utilisées seulement si la maladie ne court pas et que la taille des calculs n’est pas supérieure à 20 mm. Sinon, une opération est effectuée, à la suite de laquelle la vésicule biliaire est retirée dans son intégralité. Plus d'informations sur le processus de broyage des calculs biliaires →

Si la vésicule biliaire blesse une personne, il est nécessaire de traiter cette affection rapidement, car des complications dangereuses sont possibles. C'est pourquoi il est nécessaire de procéder à des examens ponctuels, en particulier chez les personnes à risque: les femmes enceintes, les personnes ayant un mode de vie malsain et les personnes souffrant de maladies chroniques du système digestif. Plus tôt les médecins diagnostiquent la maladie et prescrivent un traitement, meilleures sont les chances de guérison du patient.

Pierres biliaires

Review

Symptômes de calculs biliaires

Causes des calculs biliaires

Diagnostic des calculs biliaires

Traitement des calculs biliaires

Complications de la maladie de calculs biliaires (ICD)

Prévention des calculs biliaires

À quel médecin consulter avec la maladie de calculs biliaires?

Review

Les calculs biliaires (cholélithiase, cholélithiase, calculs biliaires, cholélithiase) sont une maladie caractérisée par la formation de calculs dans la vésicule biliaire, généralement constitués de cholestérol. Dans la plupart des cas, ils ne provoquent aucun symptôme et ne nécessitent aucun traitement.

Cependant, si la pierre reste coincée dans le canal (orifice) de la vésicule biliaire, elle peut provoquer une douleur soudaine et intense dans l'abdomen, qui dure généralement entre une et cinq heures. Cette douleur abdominale s'appelle la colique biliaire.

Les calculs biliaires peuvent également causer une inflammation (cholécystite). La cholécystite peut être accompagnée de douleurs prolongées, d'une couleur jaunâtre de la peau et d'une élévation de la température corporelle supérieure à 38 ° C.

Dans certains cas, la pierre, descendant de la vessie, peut obstruer le canal par lequel passe le suc digestif du pancréas dans l'intestin (voir l'illustration à droite). Il provoque une irritation et une inflammation - pancréatite aiguë. Cette condition provoque des douleurs abdominales, qui augmentent constamment.

La vésicule biliaire

La vésicule biliaire est un petit organe sacculaire situé sous le foie. La structure de la vésicule biliaire et de ses conduits est visible dans l'image à droite.

La fonction principale de la vésicule biliaire est de stocker la bile.

La bile est un fluide produit par le foie qui aide à décomposer les graisses. Il passe du foie par les canaux - les conduits hépatiques et pénètre dans la vésicule biliaire.

La bile s'accumule dans la vésicule biliaire, où elle se concentre davantage, ce qui contribue à une meilleure répartition des graisses. Si nécessaire, la vésicule biliaire libère de la bile dans le canal biliaire principal (voir photo), puis dans la lumière intestinale, où elle participe à la digestion.

On croit que des calculs se forment en raison d’une violation de la composition chimique de la bile dans la vésicule biliaire. Dans la plupart des cas, le taux de cholestérol augmente considérablement et l'excès de cholestérol se transforme en calculs. Les calculs biliaires sont très fréquents. En Russie, la prévalence de la cholélithiase varie de 3 à 12%.

En règle générale, le traitement n'est nécessaire que dans les cas où les calculs sont à l'origine d'une anxiété, telle qu'une douleur à l'abdomen. Une chirurgie mini-invasive visant à retirer la vésicule biliaire peut alors être recommandée. Cette procédure, appelée cholécystectomie par laparoscopie, est assez simple et comporte rarement des complications.

Une personne peut se passer de la vésicule biliaire. Ce corps est utile mais pas vital. Après la cholécystectomie, la bile est toujours produite dans le foie et, au lieu de s'accumuler dans la vessie, goutte à goutte dans l'intestin grêle. Cependant, une partie du syndrome post-cholécystectomie opéré se développe.

Ainsi, dans la plupart des cas, la cholélithiase (DCI) est facilement traitée chirurgicalement. Les cas très graves peuvent mettre la vie en danger, en particulier chez les personnes en mauvaise santé, mais la mort est rare.

Symptômes de calculs biliaires

De nombreuses personnes atteintes de la maladie des calculs biliaires (DAI) ne présentent aucun symptôme et ne sont pas au courant de la maladie, à moins que des calculs ne soient détectés accidentellement dans la vésicule biliaire lors d'une enquête réalisée pour une autre raison.

Cependant, si la pierre recouvre le canal biliaire, à travers lequel la bile s'écoule de la vésicule biliaire dans l'intestin, les symptômes sont évidents.

Le principal est la douleur abdominale. Cependant, à un certain endroit des calculs, d'autres symptômes peuvent apparaître à l'arrière-plan de la douleur dans la vésicule biliaire.

Douleur abdominale

Le symptôme le plus courant des calculs biliaires est une douleur abdominale soudaine et sévère, qui dure généralement de une à cinq heures (mais peut parfois disparaître après quelques minutes). Ceci s'appelle la colique biliaire.

La douleur avec la colique biliaire peut être ressentie:

  • au centre de l'abdomen, entre le sternum et le nombril;
  • dans l'hypochondre à droite, d'où il peut donner au côté droit ou à l'omoplate.

Lors d'une attaque de coliques, la vésicule biliaire fait constamment mal. Vider ou vomir ne soulage pas la situation. Parfois, la douleur dans la galle est déclenchée par la consommation d'aliments gras, mais peut commencer à tout moment de la journée ou vous réveiller la nuit.

En règle générale, les coliques biliaires se produisent de manière irrégulière. Entre les accès de douleur peuvent prendre plusieurs semaines ou mois. Les autres symptômes de la colique biliaire peuvent être des épisodes de transpiration sévère, des nausées ou des vomissements.

Les médecins appellent un tel cours de la maladie la maladie de calculs biliaires non compliquée (DCI).

Autres symptômes de calculs biliaires

Dans de rares cas, les calculs peuvent provoquer des symptômes plus graves s'ils bloquent l'écoulement de la bile de la vessie plus longtemps ou s'ils se déplacent vers d'autres parties du canal biliaire (par exemple, bloquent la sortie du pancréas vers l'intestin grêle).

Dans de tels cas, vous pouvez rencontrer les symptômes suivants:

  • température de 38 ° C ou plus;
  • douleur abdominale plus longue (vésicule biliaire);
  • palpitations cardiaques;
  • jaunissement de la peau et du blanc des yeux (jaunisse);
  • prurit;
  • la diarrhée;
  • des frissons ou des frissons;
  • désorientation dans l'espace et le temps;
  • manque d'appétit.

Les médecins appellent cela une affection plus grave compliquée par une maladie des calculs biliaires (DCI).

Si vous avez une douleur dans la vésicule biliaire, prenez rendez-vous avec un médecin ou un gastro-entérologue, spécialiste des maladies de l'appareil digestif.

Appelez immédiatement une ambulance (depuis un téléphone portable 112 ou 911, depuis un téléphone fixe - 03) dans les cas suivants:

  • jaunissement de la peau et des muqueuses;
  • douleur abdominale ne dépassant pas huit heures;
  • forte fièvre et frissons;
  • douleur abdominale si intense que vous ne pouvez pas trouver une position confortable.

Causes des calculs biliaires

On pense que les calculs se forment en raison d'un déséquilibre dans la composition chimique de la bile dans la vésicule biliaire. La bile est le fluide nécessaire à la digestion, qui est produite par le foie.

On ne sait toujours pas ce qui cause ce déséquilibre, mais on sait que des calculs biliaires peuvent se former dans les cas suivants:

  • taux de cholestérol anormalement élevé dans la vésicule biliaire - environ quatre calculs sur cinq sont constitués de cholestérol;
  • un taux inhabituellement élevé de bilirubine (un produit de la dégradation des globules rouges) dans la vésicule biliaire - environ un sur 5 calculs biliaires sont constitués de bilirubine.

Un déséquilibre chimique peut entraîner la formation de minuscules cristaux dans la bile, qui se transforment progressivement (souvent pendant de nombreuses années) en calculs solides. Les calculs biliaires peuvent être petits, comme un grain de sable, ou gros, comme des cailloux. Les pierres sont simples et multiples.

Qui peut avoir des calculs biliaires?

Les calculs biliaires sont plus fréquents dans les groupes de personnes suivants:

  • les femmes, en particulier l'accouchement;
  • les personnes en surpoids ou obèses - si l'indice de masse corporelle (IMC) est supérieur ou égal à 25;
  • les personnes de 40 ans et plus (plus vous êtes âgé, plus le risque de calculs est élevé);
  • les personnes atteintes de cirrhose (maladie du foie);
  • les personnes atteintes de maladies du système digestif (maladie de Crohn, syndrome du côlon irritable);
  • les personnes ayant des parents avec des calculs dans la vésicule biliaire (environ un tiers des personnes ayant des calculs dans la vésicule biliaire ont un parent proche qui souffre de la même maladie);
  • les personnes qui ont récemment perdu du poids, soit à la suite d'un régime alimentaire, soit à la suite d'une opération, par exemple un pansement à l'estomac;
  • les personnes prenant un médicament appelé ceftriaxone est un antibiotique utilisé pour traiter un certain nombre de maladies infectieuses, notamment la pneumonie, la méningite et la gonorrhée.

Il existe également un risque accru de calculs biliaires chez les femmes qui prennent des contraceptifs oraux combinés ou qui sont traitées avec de fortes doses d’œstrogènes (par exemple, dans le traitement de l’ostéoporose, du cancer du sein, des manifestations de la ménopause).

Diagnostic des calculs biliaires

Pour beaucoup de personnes, les calculs biliaires ne provoquent aucun symptôme, ils sont donc souvent découverts par hasard, lors de l'examen d'une autre maladie.

Si vous avez une douleur dans la vésicule biliaire ou d’autres symptômes de la cholélithiase (GCB), consultez un médecin généraliste ou un gastro-entérologue afin que le médecin puisse effectuer les examens nécessaires.

Consultation avec un docteur

Tout d'abord, le médecin vous posera des questions sur vos symptômes, puis vous demandera de vous allonger sur le canapé et d'examiner l'abdomen. Il existe un signe de diagnostic important - un symptôme de Murphy, que le médecin vérifie généralement au cours de l'examen.

Pour ce faire, vous devez inhaler et le médecin tapera facilement sur la paroi abdominale dans la région de la vésicule biliaire. Si cette douleur survient dans l'abdomen, un symptôme de Murphy est considéré comme positif, indiquant une inflammation de la vésicule biliaire (dans ce cas, un traitement urgent est nécessaire).

Le médecin peut également prescrire un test sanguin général pour détecter les signes d'infection ou un test sanguin biochimique pour déterminer le fonctionnement du foie. Si les calculs passent de la vésicule biliaire au canal biliaire, le foie sera altéré.

Si vos symptômes ou vos résultats de test indiquent des calculs biliaires, le médecin vous orientera probablement vers des recherches supplémentaires pour confirmer le diagnostic. S'il existe des signes d'une forme compliquée de cholélithiase, vous pouvez être admis à l'hôpital pour un examen le même jour.

Échographie de la vésicule biliaire (échographie)

Habituellement, la présence de calculs dans la vésicule biliaire peut être confirmée par une échographie lorsqu’une image de vos organes internes est créée à l’aide d’ondes sonores à haute fréquence.

Dans le diagnostic des calculs biliaires, on utilise le même type d'ultrasons que pendant la grossesse, lorsque la partie supérieure de l'abdomen est entraînée par un petit capteur qui est également une source de vibrations ultrasonores.

Il envoie des ondes sonores à travers la peau à l'intérieur du corps. Ces ondes sont réfléchies par les tissus du corps et forment une image sur le moniteur. L'échographie de la vésicule biliaire est une procédure indolore qui prend environ 10 à 15 minutes. Utilisez nos services pour trouver une clinique où l’échographie de la vésicule biliaire est effectuée.

L'échographie de la vésicule biliaire ne détecte pas tous les types de calculs. Parfois, ils ne sont pas visibles sur l'image ultrasonore. Il est particulièrement dangereux de «rater» une pierre qui obstrue les voies biliaires. Par conséquent, si par des preuves indirectes: les résultats des tests, l'apparence élargie du canal biliaire sur une échographie ou autres, le médecin soupçonne la présence de cholélithiase, vous aurez besoin de plusieurs autres études. Dans la plupart des cas, il s'agira d'une IRM ou d'une cholangiographie (voir ci-dessous).

Imagerie par résonance magnétique (IRM)

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) peut être réalisée pour rechercher des calculs dans les voies biliaires. Ce type de balayage utilise des champs magnétiques puissants et des ondes radio pour créer une image détaillée de la structure interne de votre corps. Découvrez où ils pratiquent l'IRM dans votre ville.

Examen aux rayons X de la vésicule biliaire

Il existe plusieurs types d’études radiologiques de la vésicule biliaire et des voies biliaires. Tous sont réalisés avec un colorant spécial - une substance opaque aux rayons X, qui est clairement visible sur la radiographie.

Cholécystographie - avant le test, on leur demande de boire un colorant spécial. Après 15 minutes, ils prennent une photo de la vésicule biliaire, puis une autre après avoir mangé. La méthode permet d'évaluer la structure de la vésicule biliaire, de voir les calculs, leur taille et leur emplacement, ainsi que d'étudier le travail de la vésicule biliaire (son degré de contraction après avoir mangé). Lorsqu'une pierre est bloquée par le canal cystique, la vésicule biliaire n'est pas visible dans l'image, car le colorant n'y pénètre pas. Ensuite, désignez d'autres types de recherche.

Holegrafiya - la recherche aux rayons X d'une vésicule biliaire, semblable à la cholécystographie. Mais le colorant est injecté dans la veine.

La cholangiographie est un examen radiologique de la vésicule biliaire lorsqu’il est injecté dans les voies biliaires, soit à travers la peau (à l’aide d’une longue aiguille), soit au cours d’une intervention chirurgicale.

La cholangiopancréatographie rétrograde (RCP) est une méthode de radiographie permettant d'étudier la vésicule biliaire et les voies biliaires à l'aide de techniques endoscopiques. Le RCPG ne peut être qu'une procédure de diagnostic ou, si nécessaire, une procédure curative (lorsque des calculs sont retirés des conduits à l'aide de techniques endoscopiques) - voir "Traitement des calculs biliaires".

Au cours de la cholangio-pancréatographie rétrograde, le colorant est introduit à l'aide d'un endoscope (fin tube flexible muni d'une ampoule et d'une caméra), qui passe par la bouche dans l'œsophage, l'estomac, puis par le duodénum jusqu'à l'endroit où le conduit biliaire s'ouvre.

Après l'introduction du colorant, effectuez des radiographies. Ils montreront des anomalies dans la vésicule biliaire ou du pancréas. Si tout est en ordre, le contraste ira librement dans la vésicule biliaire, les écoulements de bile, le foie et les intestins.

Si une obstruction est détectée pendant la procédure, le médecin tentera de l'éliminer à l'aide d'un endoscope.

Tomographie calculée (CT)

Si vous soupçonnez des complications de la cholélithiase (DCI), par exemple une pancréatite aiguë, vous pourrez recevoir une tomodensitométrie (CT). Ce type de balayage consiste en une série de rayons X pris à différents angles.

Les scanners sont souvent effectués en urgence pour diagnostiquer une douleur abdominale sévère. L'équipement pour la tomodensitométrie de l'abdomen est généralement équipé d'un service de radiologie. Voyez où vous pouvez faire un scanner dans votre ville.

Traitement des calculs biliaires

Le traitement de la maladie des calculs biliaires dépendra de l’effet de ses symptômes sur la vie. En l'absence de symptômes, une tactique d'observation active est généralement recommandée. Cela signifie que vous ne recevrez aucun traitement immédiatement, mais que vous aurez besoin de consulter un médecin si vous remarquez des symptômes. En règle générale, plus vous ne présentez aucun symptôme, moins le risque d'aggravation de la maladie est faible.

Vous pouvez avoir besoin d'un traitement si vous avez une maladie qui augmente le risque de complications de la maladie des calculs biliaires, par exemple:

  • cicatrisation du foie (cirrhose);
  • hypertension artérielle dans le foie - on parle d’hypertension portale et elle se développe souvent comme complication d’une maladie du foie causée par un abus d’alcool;
  • le diabète.

Un traitement peut également être recommandé si un examen révèle une forte teneur en calcium dans la vésicule biliaire, car cela peut entraîner le développement d'un cancer de la vésicule biliaire chez les personnes âgées.

Si vous ressentez des épisodes de douleur abdominale (coliques biliaires), le traitement dépendra de la manière dont elles interfèrent avec votre vie normale. Si les crises sont bénignes et peu fréquentes, le médecin vous prescrira un anesthésique à prendre pendant la crise et vous conseillera de suivre un régime qui doit être suivi pour les calculs biliaires.

Si les symptômes sont plus graves et se produisent fréquemment, une intervention chirurgicale visant à retirer la vésicule biliaire est recommandée.

Cholécystectomie laparoscopique

Dans la plupart des cas, il s'avère que la vésicule biliaire doit être retirée par une intervention peu invasive. C'est ce qu'on appelle la cholécystectomie par laparoscopie. Au cours d'une cholécystectomie par laparoscopie, trois ou quatre petites incisions sont pratiquées sur la paroi abdominale (chacune d'environ 1 cm de long). Une incision sera près du nombril et le reste sur la paroi abdominale à droite.

La cavité abdominale est temporairement remplie de dioxyde de carbone. Il est sûr et permet au chirurgien de mieux voir vos organes. Ensuite, un laparoscope est inséré à travers l'une des incisions (un dispositif optique mince et long avec une source de lumière et une caméra vidéo à la fin). Ainsi, le chirurgien pourra observer l’opération sur le moniteur vidéo. Ensuite, le chirurgien retirera la vésicule biliaire à l'aide d'instruments chirurgicaux spéciaux.

Afin de supprimer l'obstruction des canaux biliaires par des calculs, un examen radiologique des voies biliaires est effectué pendant l'opération. Les pierres découvertes peuvent généralement être retirées immédiatement lors d'une chirurgie laparoscopique. Si, pour une raison quelconque, il n'est pas possible d'effectuer une opération pour retirer la vésicule biliaire ou des calculs en utilisant des techniques mini-invasives (par exemple, des complications apparaissent), passez à une opération à ciel ouvert (voir ci-dessous).

Si la cholécystectomie par laparoscopie réussit, le gaz est retiré de la cavité abdominale par le laparoscope et les incisions sont suturées avec du fil chirurgical soluble et fermées avec des bandages.

En règle générale, une cholécystectomie par laparoscopie est réalisée sous anesthésie générale, ce qui signifie que vous dormirez pendant l'opération et que vous ne ressentirez aucune douleur. L'opération dure une heure et demie. La récupération après le retrait de la vésicule biliaire à l’aide d’une technique mini-invasive a lieu très rapidement; habituellement, une personne est retardée à l’hôpital de 1 à 4 jours, puis renvoyée chez elle pour un rétablissement ultérieur. Le travail peut généralement commencer 10 à 14 jours après la chirurgie.

Le retrait de la vésicule biliaire avec une ponction (sils-cholécystectomie) est un type d'opération plus récent. Au cours de celui-ci, une seule petite piqûre est pratiquée dans le nombril, ce qui signifie que vous n'aurez qu'une seule cicatrice cachée dans le pli du nombril. Cependant, la cholécystectomie laparoscopique en coupe unique n’est pas encore aussi développée que la cholécystectomie laparoscopique conventionnelle, et il n’existe toujours pas de consensus à ce sujet. Une telle opération peut ne pas être pratiquée dans tous les hôpitaux, car elle nécessite un chirurgien expérimenté ayant suivi une formation spécifique.

Ablation de la vésicule biliaire par une large incision

Dans certains cas, une cholécystectomie par laparoscopie n'est pas recommandée. Cela peut être dû à des raisons techniques, à des problèmes de sécurité ou au fait qu’une pierre collée dans votre canal biliaire ne puisse être retirée au cours d’une opération peu invasive.

La cholécystectomie par laparoscopie n’est pas recommandée dans les cas suivants:

  • le troisième trimestre (trois derniers mois) de la grossesse;
  • obésité - si votre indice de masse corporelle (IMC) est égal ou supérieur à 30;
  • structure inhabituelle de la vésicule biliaire ou des voies biliaires, en raison de laquelle une chirurgie peu invasive est potentiellement dangereuse.

Dans ces cas, une cholécystectomie ouverte (laparotomique, abdominale) est recommandée. Au cours de l'opération sur la paroi abdominale dans l'hypochondre droit, une incision de 10 à 15 cm de long est réalisée pour prélever la vésicule biliaire. La cholécystectomie abdominale est réalisée sous anesthésie générale, de manière à ce que vous dormiez pendant l'opération et que vous ne ressentiez pas de douleur.

Le prélèvement de la vésicule biliaire par laparotomie (incision large) est aussi efficace que la chirurgie laparoscopique, mais nécessite plus de temps pour récupérer et laisse une cicatrice plus visible. Il est généralement nécessaire de rester à l'hôpital pendant 5 jours après la chirurgie.

La chirurgie de la cholélithiase (maladie gastro-intestinale) peut résoudre de nombreux problèmes, mais certaines personnes ont de nouveaux problèmes après avoir retiré la vésicule biliaire. En savoir plus sur le syndrome postcholécystectomie.

Cholangiopancréatographie thérapeutique rétrograde (RCPG)

Au cours du traitement, la cholangiopancréatographie rétrograde (RCPG) consiste à extraire les calculs des voies biliaires et la vessie elle-même, ainsi que les calculs qu’elle contient, restent en place, à moins que les méthodes décrites ci-dessus ne soient utilisées.

Un RHPG est similaire à une cholangiographie diagnostique (pour plus d'informations à ce sujet, reportez-vous à la section «Diagnostic des calculs biliaires») lorsqu'un endoscope est maintenu par la bouche jusqu'à l'endroit où le canal biliaire pénètre dans l'intestin grêle (tube fin et flexible muni d'une ampoule et d'une caméra).

Cependant, pendant la RCP, la bouche du canal biliaire se dilate à travers une encoche ou avec un fil chauffé électriquement. Ensuite, les pierres sont retirées des intestins, de sorte qu'elles sortent naturellement du corps.

Parfois, dans le canal biliaire, un petit tube de dilatation appelé stent a été installé de manière permanente, ce qui facilite le passage libre de la bile et des calculs de la vessie aux intestins.

Habituellement, les sédatifs et les analgésiques sont injectés avant un RPHP, ce qui signifie que vous serez conscient, mais que vous ne ressentirez pas de douleur. La procédure dure 15 minutes ou plus, généralement environ une demi-heure. Après la procédure, vous pouvez être laissé toute la nuit à l'hôpital pour surveiller votre état.

Dissolution des calculs biliaires

Si les calculs dans votre vésicule biliaire sont petits et ne contiennent pas de calcium, vous pourrez peut-être les dissoudre en prenant des médicaments à base d’acide ursodéoxycholique.

Les fonds destinés à la dissolution des calculs biliaires ne sont pas souvent utilisés. Ils n'ont pas un effet extrêmement fort. Pour obtenir le résultat, vous devez les prendre pendant une longue période (jusqu'à 2 ans). Après l'arrêt de l'acide ursodésoxycholique, des calculs peuvent se former à nouveau.

Les effets secondaires de l’acide ursodésoxycholique sont rares et, en règle générale, faciles à exprimer. Les plus fréquents d'entre eux sont les nausées, les vomissements et le prurit.

L'acide ursodésoxycholique n'est pas recommandé pour les femmes enceintes et allaitantes. Les femmes qui acceptent les calculs biliaires à dissolution sexuelle doivent utiliser des méthodes de contraception barrière, telles que le préservatif ou des contraceptifs oraux à faible teneur en œstrogènes, car les autres médicaments contraceptifs peuvent réduire l'efficacité du traitement à l'acide ursodésoxycholique.

Les préparations d'acide ursodésoxycholique sont également parfois prescrites pour prévenir la formation de calculs biliaires, si vous êtes à risque. Par exemple, l'acide ursodésoxycholique peut vous être prescrit si vous avez subi récemment une opération chirurgicale pour perdre du poids, car une perte de poids importante peut déclencher la formation de calculs biliaires.

Régime pour la cholélithiase

Dans le passé, il était parfois recommandé aux personnes qui ne pouvaient pas être opérées de réduire au minimum leur consommation de graisses afin de freiner la croissance des calculs.

Cependant, des études récentes ont montré que cela n’aide en rien, car une perte de poids soudaine résultant d’une réduction de la quantité de graisse dans l’alimentation peut au contraire provoquer la formation de calculs biliaires.

Par conséquent, si vous n'êtes pas recommandé ou si vous souhaitez l'éviter, vous devez manger des aliments sains et équilibrés. Cela signifie manger une variété d'aliments, y compris des quantités modérées de graisse, et des repas réguliers.

Une alimentation saine ne guérira pas la maladie des calculs biliaires et n'éliminera pas vos symptômes, mais contribuera à améliorer l'état général du corps et à provoquer moins souvent des crises convulsives de coliques biliaires. En savoir plus sur une alimentation saine.

Complications de la maladie de calculs biliaires (ICD)

Les complications de la maladie de calculs biliaires sont rares. En règle générale, ils sont associés à un blocage du conduit de la vésicule biliaire ou au déplacement de calculs dans d'autres parties du tube digestif.

Cholécystite aiguë (inflammation de la vésicule biliaire)

Dans certains cas, les calculs biliaires obstruent fermement le canal biliaire et empêchent l'écoulement de la bile. La stagnation de la bile dans la vessie et l’ajout d’infections entraînent le développement d’une inflammation - cholécystite aiguë.

Symptômes de la cholécystite aiguë de calcul:

  • douleur constante dans le haut de l'abdomen, irradiant vers l'omoplate (contrairement à la colique biliaire, la douleur ne dure généralement pas plus de cinq heures);
  • température corporelle égale ou supérieure à 38 ° C;
  • palpitations cardiaques.

En outre, environ une personne sur sept développe une jaunisse (voir ci-dessous). Si vous soupçonnez une cholécystite aiguë, consultez un chirurgien dès que possible. Avec l'aide de notre service, vous pouvez trouver un bon chirurgien sans quitter votre domicile.

Pour le traitement de la cholécystite calcique, les antibiotiques sont généralement prescrits en premier lieu, afin de se débarrasser de l'infection de la vésicule biliaire. Après une antibiothérapie, une cholécystectomie par laparoscopie (ablation de la vésicule biliaire) est réalisée.

Dans les cas graves de cholécystite aiguë, il est parfois nécessaire de subir une intervention chirurgicale urgente, ce qui augmente le risque de complications. En outre, en raison du risque possible, ils ont souvent recours à une cholécystectomie abdominale (ablation de la vésicule biliaire par une large incision).

La cholécystite aiguë est dangereuse pour ses complications. Par exemple, suppuration de la vésicule biliaire - empyème. Dans ce cas, le traitement aux antibiotiques est souvent insuffisant et il est nécessaire de pomper d'urgence le pus et de prélever la vésicule biliaire.

La perforation de la vésicule biliaire est une autre complication de la cholécystite aiguë. Une vésicule biliaire gravement enflammée peut éclater, entraînant une péritonite (inflammation de la membrane mince de la cavité abdominale ou du péritoine). Dans ce cas, vous aurez peut-être besoin d'antibiotiques par voie intraveineuse, ainsi que d'une intervention chirurgicale pour enlever une partie du péritoine s'il a été gravement endommagé.

Jaunisse

L’obstruction des voies biliaires conduit souvent à la jaunisse, qui se manifeste par:

  • jaunissement de la peau et du blanc des yeux;
  • l'apparition de taches d'urine brun foncé (urine couleur bière)
  • excréments légers (blancs ou presque blancs);
  • démangeaisons de la peau.

Parfois, la pierre elle-même sort du canal biliaire. Si cela ne se produit pas, il doit être supprimé. En savoir plus sur la jaunisse.

Inflammation des voies biliaires (cholangite)

Lorsque les calculs sont bloqués par des canaux biliaires, ils développent facilement une infection bactérienne et développent une cholangite aiguë, une inflammation des canaux biliaires.

Symptômes de cholangite aiguë:

  • douleur dans la partie supérieure de l'abdomen, s'étendant jusqu'à l'omoplate;
  • forte fièvre;
  • jaunisse;
  • des frissons;
  • désorientation dans l'espace et le temps;
  • prurit;
  • malaise général.

Les antibiotiques aideront à faire face à l'infection, mais il est également nécessaire de garantir la sortie de la bile du foie à l'aide d'une cholangiopancréatographie rétrograde (rhPG).

Pancréatite aiguë

Une pancréatite aiguë peut se développer lorsque la pierre est déplacée de la vésicule biliaire et bloque le canal pancréatique, provoquant ainsi une inflammation. Le symptôme le plus courant de la pancréatite aiguë est une douleur soudaine et sourde dans le haut de l'abdomen.

La douleur dans la pancréatite aiguë augmente progressivement jusqu'à se transformer en une douleur de coupe constante. Elle peut reculer et s'aggraver après avoir mangé. Essayez de vous pencher en avant ou de vous courber pour soulager la douleur.

Autres symptômes de pancréatite aiguë:

  • des nausées;
  • vomissements;
  • la diarrhée;
  • manque d'appétit;
  • température corporelle égale ou supérieure à 38 ° C;
  • sensibilité douloureuse dans l'abdomen;
  • moins souvent - jaunisse.

S'il y a des signes de pancréatite aiguë, il est urgent de consulter un médecin. En règle générale, la maladie nécessite une hospitalisation dans un hôpital où les médecins peuvent réduire la douleur et aider le corps à faire face à l'inflammation. Le traitement consistera en l'introduction de médicaments intraveineux (sous forme de compte-gouttes), en apport d'oxygène par des cathéters nasaux (tubes reliés au nez).

Grâce au traitement, la plupart des personnes atteintes de pancréatite aiguë se sentent mieux en une semaine et peuvent quitter l'hôpital au bout de 5 à 10 jours.

Cancer de la vésicule biliaire

Le cancer de la vésicule biliaire représente 2 à 8% de tous les néoplasmes malins du monde. Il s'agit d'une complication rare mais grave de la cholélithiase. Si vous avez des calculs biliaires, le risque de cancer de la vésicule biliaire est élevé pour vous. Environ quatre personnes sur cinq atteintes d'un cancer de la vésicule biliaire avaient des calculs biliaires. Dans le même temps, moins d'une personne sur 10 000 calculs biliaires est atteinte d'un cancer de la vésicule biliaire.

S'il existe d'autres facteurs de risque, tels que l'hérédité accablée (une personne atteinte de cancer de la vésicule biliaire dans la famille) ou des taux élevés de calcium dans la vésicule biliaire, il peut être conseillé de les supprimer pour la prévention du cancer, même si les calculs ne causent aucun symptôme.

Les symptômes du cancer de la vésicule biliaire ressemblent à ceux de la maladie grave du calcul biliaire:

  • douleur abdominale;
  • température corporelle égale ou supérieure à 38 ° C;
  • jaunisse.

L'oncologue est impliqué dans le traitement du cancer de la vésicule biliaire. Avec l'aide de notre service, vous pouvez trouver un bon oncologue dans votre ville. Pour le traitement du cancer, les oncologues utilisent une combinaison de méthodes chirurgicales combinant chimiothérapie et radiothérapie.

Iléus biliaire

Une autre complication rare mais grave des calculs biliaires est l'obstruction des calculs biliaires de l'intestin. C'est une maladie dans laquelle une pierre de la vésicule biliaire obstrue les intestins. Selon les statistiques, une obstruction intestinale résultant d'un blocage par des calculs biliaires se développe chez 0,3 à 0,5% des personnes atteintes de calculs dans la vésicule biliaire.

Avec la présence à long terme d'une grosse pierre dans la vésicule biliaire, une plaie de pression peut s'y former, puis une fistule - un message atypique avec l'intestin grêle. Si la pierre traverse la fistule, elle peut bloquer les intestins.

Symptômes de l'iléus biliaire:

  • douleur abdominale;
  • vomissements;
  • des ballonnements;
  • constipation

L’obstruction intestinale nécessite des soins médicaux d’urgence. Si vous n'éliminez pas l'obstruction de manière opportune, l'intestin risque de se rompre (rupture intestinale). Cela peut entraîner des saignements internes et la propagation de l'infection dans tout l'abdomen.

Si vous suspectez une obstruction intestinale, contactez immédiatement un chirurgien. Si cela n’est pas possible, appelez le numéro d’urgence - 03 depuis une ligne fixe, le 112 ou le 911 - depuis un téléphone portable.

Une opération est généralement nécessaire pour enlever la pierre et enlever l'obstruction. Le type d’opération dépend de la partie de l’intestin obstruée.

Prévention des calculs biliaires

Certaines études ont montré que le fait de changer de régime et de perdre du poids (si vous êtes en surpoids) peut aider à prévenir la formation de calculs biliaires.

Régime alimentaire pour la prévention de la maladie de calculs biliaires

Étant donné que l'hypercholestérolémie est à l'origine de la formation de la plupart des calculs, il est recommandé de ne pas consommer d'aliments riches en graisses et en cholestérol dans le régime pour prévenir la cholélithiase.

Aliments riches en cholestérol:

  • pâtés à la viande;
  • saucisses et viande grasse;
  • beurre et saindoux;
  • pâtisserie et biscuits.

Une alimentation saine et équilibrée est recommandée. Inclure dans le régime alimentaire beaucoup de fruits et légumes frais (au moins cinq portions par jour), ainsi que des grains entiers.

Il existe également des preuves que la consommation régulière de noix, comme les arachides ou les noix de cajou, peut réduire le risque de calculs biliaires.

Boire une petite quantité d'alcool peut également réduire le risque de formation de calculs, mais ne dépassez pas l'apport quotidien autorisé en alcool, car cela peut entraîner des problèmes de foie et d'autres maladies.

Perte de poids appropriée

Le surpoids, en particulier l'obésité, augmente le taux de cholestérol dans la bile, ce qui augmente le risque de calculs biliaires. Par conséquent, vous devez contrôler votre poids en mangeant correctement et en faisant régulièrement de l'exercice.

Cependant, n'utilisez pas de régimes hypocaloriques pour une perte de poids rapide. Il est prouvé que les régimes rigides violent la composition de la bile, ce qui contribue à la formation de calculs. Il est recommandé de perdre du poids progressivement, de perdre du poids correctement.

Pour choisir le bon régime alimentaire pour la prévention ou le traitement de la maladie des calculs biliaires, ainsi que pour normaliser votre poids, consultez un diététicien. Avec l'aide de notre service, vous pouvez trouver un bon nutritionniste dans votre ville.

À quel médecin consulter avec la maladie de calculs biliaires?

Le traitement de la maladie des calculs biliaires étant à la jonction de la chirurgie et du traitement, vous devrez peut-être consulter les médecins des deux profils afin de bien comprendre l'état de la vésicule biliaire et les options possibles pour le développement de la maladie. Il est nécessaire de choisir la bonne tactique de traitement.

Avec l'aide de notre service, vous pouvez trouver un gastroentérologue qui se consacre au diagnostic et au traitement conservateur de la cholélithiose, ainsi qu'aux conséquences de la cholécystectomie. Sur l’Amendement, vous pouvez choisir un chirurgien abdominal qui traite les calculs biliaires par la chirurgie.

Si une hospitalisation planifiée est nécessaire, vous pouvez utiliser notre service pour trouver une clinique de gastroentérologie ou de chirurgie abdominale décent (si nous parlons de chirurgie).