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Pancréatite sclérosante inductive

La pancréatite inductive est une maladie chronique du pancréas qui se caractérise par une déshydratation partielle, une fibrose et une altération de la perméabilité des canaux glandulaires. La nature inflammatoire du processus pathologique prend une forme chronique en raison d'exacerbations fréquentes de pancréatite aiguë.

Les caractéristiques morphologiques caractéristiques de la maladie sont les suivantes: atrophie des cellules glandulaires fonctionnant activement, prolifération du tissu conjonctif inhérente à cet organe et, par conséquent, diminution de l'activité fonctionnelle de la glande.

Il y a 3 sévérité de la maladie:

  1. Facile - les épisodes d'exacerbation ne sont pas observés plus de 2 fois par an. Le poids corporel du patient n'est pas réduit, le syndrome douloureux est arrêté par des médicaments;
  2. Moyen - épisodes d'exacerbation environ 4 fois au cours de l'année. Le syndrome douloureux est plus prolongé et prononcé. Il y a violation des fonctions de sécrétion externe et interne de l'organe affecté;
  3. Grave - un épisode prolongé de rechute est retardé. La fonction de la glande est altérée dans une large mesure.

Facteurs étiologiques et prédisposants

Dans le développement d'une telle pathologie du système digestif, telle que la pancréatite, les raisons suivantes sont d'une importance particulière:

  • Épisodes fréquents de pancréatite aiguë;
  • La propagation d'agents infectieux à partir de la zone gastroduodénale, ainsi que des voies biliaires, comme dans la pancréatite aiguë et dans d'autres maladies infectieuses et inflammatoires.

Outre des facteurs étiologiques bien définis, de tels facteurs provoquants (prédisposants) jouent un rôle dans l'apparition de cette maladie:

  • JCB (cholélithiase) - en particulier la présence de calculs dans le canal biliaire principal, ainsi que dans le canal pancréatique;
  • Cirrhose du foie de toute étiologie;
  • Processus de pénétration ou de perforation d'un ulcère localisé dans l'estomac ou le duodénum dans le pancréas;
  • Situations de stress fréquentes;
  • Maladie vasculaire athéroscléreuse;
  • Le diabète sucré est un type insulino-dépendant dans lequel il existe une lésion des sites du pancréas endocrinien responsable de la production d'insuline;
  • L'abus d'alcool;
  • Alimentation inadéquate et déséquilibrée: trop manger, abus d'aliments gras, frits, fumés.

Le tableau clinique de la maladie

Aux premiers stades de son développement, cette forme de pancréatite ne présente pas de symptômes spécifiques permettant d'établir un diagnostic correct uniquement sur la base des symptômes cliniques. Lors du premier processus pathologique, il se manifeste de manière assez cachée et inquiète extrêmement rarement le patient, ce qui rend difficile son diagnostic à un stade précoce de développement en raison du traitement tardif du patient par le médecin.

La pancréatite indurative, comme de nombreuses autres formes de cette maladie, présente les symptômes suivants:

  1. Sensations douloureuses dans l'épigastre (dans la zone épigastrique), ainsi qu'à droite et à gauche de celle-ci (dans l'hypochondrie droite et gauche). Les douleurs sont sourdes, cambrées. Leur intensité peut augmenter avec le temps et acquérir un degré élevé. La douleur dans cette maladie a une particularité: une irradiation au dos au même niveau que celui noté dans l'abdomen (la nature du zona de la douleur). La prise de médicaments permet d’arrêter la douleur au début, mais ni les médicaments oraux ni l’administration intraveineuse des médicaments n’aident le patient;
  2. Sensation de lourdeur dans l'estomac;
  3. Attaques de nausée avec ou sans vomissements ultérieurs;
  4. Altération des selles - diarrhée ou constipation;
  5. Diminution de l'appétit, parfois jusqu'à son absence complète;
  6. Augmentation de la température corporelle globale (généralement sous-fébrile);
  7. Perte de poids;
  8. Faiblesse générale et malaise inexpliqué;
  9. En cas de compression de la voie biliaire principale, la jaunisse est notée par la tête de la glande élargie. Le degré de jaunissement de la peau et des muqueuses visibles est déterminé par le degré d'obstruction des canaux.

Diagnostics

Pour la déclaration du diagnostic, il ne suffit pas d'enquête de l'expert qualifié. Afin de poser le diagnostic le plus précis possible, le médecin prescrit des méthodes d’examen en laboratoire et par instruments telles que:

  • Numération sanguine complète, caractérisée par une augmentation des leucocytes et de la RSE - indicateurs responsables de la présence du processus inflammatoire dans le corps;
  • Analyse biochimique du sang - attire l'attention sur l'augmentation des taux d'amylase, de bilirubine et de glucose;
  • Analyse d'urine - une augmentation de l'indice d'amylase normal est également notée;
  • Coprogramme - a estimé le degré de digestion des résidus alimentaires. Steatorrhea et creatorrhea sont notés - la présence de particules de graisse et de protéines non digérées dans les matières fécales;
  • Examen échographique de la cavité abdominale, une attention particulière étant accordée directement au pancréas. L'échographie du pancréas permet de constater une augmentation de sa taille, ainsi qu'un changement de la structure du parenchyme (composante à la fois fibreuse et sclérosante);
  • Pancréatographie rétrograde endoscopique - évaluation du diamètre du canal biliaire principal et du degré de sa perméabilité;
  • Fibrogastroduodenoscopy (fibrogastroduodenoscopy) - une technique qui permet d'évaluer la fonction de sécrétion externe de l'organe;
  • Étude aux rayons X de la glande, dans laquelle il y a dépôt de calcifications dans le corps;
  • Cholécystocholangiographie - l’état de la vésicule biliaire et de ses canaux est évalué;
  • La tomodensitométrie - souvent utilisée pour exclure la pathologie du cancer.

Traitement

En fonction de l'évolution et de la négligence de la maladie, la pancréatite indurative peut être traitée à la fois de manière conservatrice et chirurgicale. Le traitement conservateur vise à réduire l'activité du processus pathologique et à réduire la gravité des symptômes cliniques. Cependant, ce type d'impact sur le processus pathologique ne peut pas l'éliminer complètement. Le traitement conservateur de cette maladie repose sur les groupes de médicaments suivants:

  1. Antispasmodiques (no-shpa, papaverine);
  2. Enzymes (créon, méthionine, pancréatine, Festal);
  3. Antiacides à acidité accrue du suc gastrique (Phosphalugel, Almagel);
  4. Les antagonistes des récepteurs de l'histamine H (cimétidine, ranitidine, famotidine);
  5. Vitamine thérapie - une attention particulière est accordée aux vitamines B.

L'observance du régime thérapeutique et la visite de lieux spécialisés avec traitement du système digestif par sanatorium sont également importantes.

En tant que méthode supplémentaire de traitement conservateur, on utilise souvent la médecine traditionnelle. Les plantes médicinales les plus efficaces dans le traitement de la pancréatite sont les suivantes: violette à trois feuilles, herbe de millepertuis, soie de maïs, renouée et herbe de chélidoine, racine de pissenlit et anis.

Le traitement chirurgical est indiqué en violation de l'écoulement de la bile le long du canal biliaire principal, de la présence de formations ressemblant à une tumeur, de kystes en expansion active, du syndrome douloureux exprimé par des préparations pharmaceutiques intraitables et de l'inefficacité du traitement conservateur. En cas de violation de la perméabilité du canal biliaire principal, une pancréatostomie longitudinale est réalisée avec l'imposition d'une anastomose entre le canal et la boucle du jéjunum, qui est interrompue par le passage des aliments.

Pancréatite inductive

La pancréatite chronique indurative est différente de la normale. Une telle maladie peut facilement se développer après une exacerbation. Le tableau clinique de la pathologie - fibrose ou calcification du pancréas, obstruction des canaux pancréatiques. Le principal symptôme est une lésion du parenchyme pancréatique qui provoque des sensations douloureuses et désagréables.

Symptômes de pancréatite indurative

Supposons que le patient soit conscient du risque de pancréatite, certaines conditions préalables ont été découvertes. Est-il possible de reconnaître indépendamment l'apparition de la maladie, avant l'arrivée d'une ambulance ou une visite chez le médecin?

Outre les symptômes courants typiques de tout type de pancréatite, il convient de souligner:

  • inconfort dans l'hypochondre droit ou gauche;
  • douleur irradiant dans le dos, parfois sous l'omoplate;
  • Une variante commune de la localisation de la douleur - zona;
  • sensations nauséabondes, vomissements;
  • diarrhée, ou vice versa, constipation.

Le plus souvent, la pancréatite est de nature calcifiante. Dans ce cas, la défaite du pancréas s'étend de manière inégale, touche différentes parties de la glande. Dans la version indurativny du scénario est différent, les symptômes peuvent différer légèrement.

Les causes

Il est déjà clair que la pancréatite indurative est le développement d’une inflammation du pancréas. Ensuite, une personne peut prendre soin de son corps, s'en tenir à un régime et prendre des mesures pour éviter une seconde attaque de la maladie. Ou capable de:

  • abuser de l'alcool;
  • prévenir l'apparition de calculs biliaires;
  • pathologie chronique du tube digestif.

Tous les phénomènes exprimés peuvent causer une pancréatite indurative. Avec un effet complexe sur le pancréas qui a perdu la santé, un tel comportement aura un impact négatif.

Méthodes de diagnostic

Des méthodes de diagnostic sont utilisées pour déterminer avec précision le diagnostic et l'état du pancréas (à quel point le parenchyme est affecté, si la lésion se propage ou non). Les procédures sont familières à la personne, ne faites pas peur:

  • Ultrason - est utilisé pour comprendre l'état de la structure du parenchyme, la recherche de la formation possible de phoques;
  • Tomodensitométrie - nécessaire en cas de suspicion de tumeur pancréatique;
  • Rayon X - est utilisé en cas de suspicion de complications graves de la pancréatite indurative. La technique permet de détecter les calcifications dans le pancréas, nécessitant une intervention médicale;
  • L'endoscopie permet de comprendre le colmatage des conduits, de détecter un tartre ou un kyste ou d'effectuer un calcul erroné du diamètre des joints.

Enquête complète - la meilleure option pour résoudre le problème. Le médecin examine la maladie de différents côtés, voit des manifestations particulières et est capable de diagnostiquer correctement et de prescrire un traitement.

Traitement de la pancréatite inductive

Les techniques utilisées dans le traitement de ce type de pancréatite ne diffèrent pas du type "commun".

Le traitement comprend:

  • régime thérapeutique (principalement des produits à base de plantes, l’imposition de restrictions sur les protéines et les graisses);
  • prescrire des antispasmodiques (le plus célèbre est no-shpa);
  • prendre des médicaments qui inhibent la sécrétion des sucs gastriques et pancréatiques qui aident à la production d'enzymes (en plus des médicaments, cela inclut l'eau minérale, la décoction de diverses herbes);
  • apport séparé en vitamines - par exemple, groupe B;
  • départ pour le sanatorium ou la station à des fins médicales.

Si le patient est bien conscient de la pancréatite une fois diagnostiquée, il est probable que la maladie réapparaisse. Si vous pensez que quelque chose s'est passé sous la forme indurative, l'auto-traitement est interdit. Il est préférable de contacter le médecin traitant pour décrire ce qui s'est passé, en transmettant la maladie entre les mains du médicament.

Traitement chirurgical

Si vous resserrez avec le traitement habituel et ne consultez pas un médecin, vous risquez de vous mettre sous le couteau chirurgical. C'est plus désagréable que le régime banal et la prise de pilules. Il vaut mieux ne pas en parler.

Indications pour la chirurgie:

  • violation complète de la perméabilité du canal pancréatique principal;
  • calcification du pancréas;
  • l'apparition de kystes;
  • douleur intense affectant l'état général du patient, provoquant une fatigue constante.

Pendant l'intervention chirurgicale, le médecin peut effectuer simultanément plusieurs interventions visant à améliorer l'état du patient. Une procédure obligatoire devient le diagnostic et la correction possible des voies biliaires et de la vésicule biliaire.

Si l'état du pancréas est négligé, une opération est indispensable. Parfois, les médecins effectuent 8 à 10 opérations sur le patient. Le mauvais état du pancréas provoque un risque élevé de saignement et l’issue des événements est alors difficile à prévoir.

Un certain nombre de contre-indications interdisent catégoriquement l'intervention:

  • fièvre (température corporelle élevée du patient);
  • saut de la pression artérielle;
  • choc incessant;
  • la formation de cavités remplies de gaz ou de liquide (reconnues par rayons X ou ultrasons);
  • la formation de phoques dans la région du pancréas.

Pour diagnostiquer le besoin établi pour la chirurgie ou la procédure est dangereux, devrait le médecin traitant. Avant le rendez-vous du jour de la chirurgie pour le patient est surveillé, puis prendre une décision. L'intervention est effectuée le deuxième jour après une préparation intensive du patient.

En règle générale, l'opération peut être évitée si le traitement est commencé à temps et si les recommandations médicales sont suivies.

Pour éviter une intervention chirurgicale et des complications, il est préférable de prendre soin de votre santé à l'avance, en observant attentivement l'état pathologique, en suivant l'avis du médecin qui a déjà livré le patient à la suite d'une attaque de pancréatite aiguë.

Différences de pancréatite indurative par rapport aux autres types de la maladie

La pancréatite indurative (fibro-sclérotique) est une inflammation chronique du pancréas. Cette condition est souvent la conséquence d'une pancréatite aiguë. En cas de maladie, le volume du pancréas est augmenté de manière significative ou on observe une forte diminution aux stades avancés. La fonction de sécrétion du corps est réduite.

Facteurs de risque

La cause du développement de la pancréatite normative peut être la suivante:

  • Erreurs dans le régime alimentaire: l'abus d'aliments gras, salés, fumés, marinés, de boissons alcoolisées, ce qui augmente la charge sur le pancréas;
  • Maladies du système biliaire: la compression et le gonflement du canal excréteur commun, combinant la vésicule biliaire et le pancréas, entraînent une perturbation du processus digestif.
  • Le stress, en tant que mécanisme déclencheur de dommages auto-immuns à la glande. Les cellules immunitaires commencent à percevoir et à détruire certains tissus du corps. Le mécanisme de ce processus pathologique n'est pas entièrement compris. Cependant, le rôle du stress chronique dans le déclenchement des réactions auto-immunes a été scientifiquement confirmé.

Outre les facteurs susmentionnés, d'autres pathologies du tractus gastro-intestinal peuvent être à l'origine de la maladie: antécédents de pancréatite aiguë, d'ulcère peptique, de cirrhose du foie, de lésions du pancréas, ainsi que de troubles circulatoires et d'athérosclérose des vaisseaux.

Clinique

Lorsque la maladie aggrave la santé générale du patient. Il y a une faiblesse, une performance réduite. Il y a souvent une élévation de la température corporelle jusqu'à un nombre subfébrile. La peau et les muqueuses visibles deviennent jaunâtres à cause de l'obstruction et de la compression du canal excréteur commun de la vésicule biliaire par la tête élargie du pancréas.

La pancréatite inductive se caractérise par une douleur sourde et enveloppante, apparaissant généralement dans le contexte de facteurs provoquants. La douleur irradie sous l'omoplate, dans le dos ou dans l'hypochondre. Le patient peut ressentir une lourdeur dans l'estomac.

Les manifestations de la dyspepsie sont caractéristiques: perte d’appétit, nausées, vomissements, diarrhée. Le patient refuse de manger car il craint de nouvelles crises de douleur.

Dans la moitié des cas, la maladie est accompagnée de diabète. Cela est dû aux lésions des glandes endocrines responsables de la production d'insuline.

Diagnostics

Un examen objectif peut palper un pancréas élargi, dense et douloureux. Des sensations douloureuses sont caractéristiques lorsqu’on appuie sur l’angle formé par la dernière côte et la colonne vertébrale de gauche. Cependant, une seule inspection ne suffit pas. Pour évaluer l'état du pancréas, l'étendue de ses dommages, le stade du processus inflammatoire et la désignation d'un traitement adéquat, un examen complet du patient est nécessaire.

L'examen de laboratoire commence par la nomination d'une analyse générale de l'urine et du sang. Dans les deux études, des modifications pathologiques telles qu'une augmentation de l'amylase et, éventuellement, une quantité excessive de glucose ont été détectées. De plus, le taux de bilirubine dans le sang augmente et la valeur de la VS augmente plus rapidement. Il est nécessaire d'effectuer une analyse scatologique des matières fécales pour déterminer le degré de digestion des aliments. Avec la pathologie du fonctionnement de la glande, observée chez les patients atteints de pancréatite chronique, l’analyse met en évidence des fibres protéiques non créatrices de créorrhée et des graisses non digérées de la stéatorrhée.

Le diagnostic est confirmé par un diagnostic par ultrasons. Cette méthode instrumentale permet de révéler la structure altérée du parenchyme de la glande. Cette forme de pancréatite est caractérisée par des modifications fibro-sclérotiques - prolifération de tissu conjonctif, se substituant aux parties glandulaires de l'organe.

La fibrogastroduodénoscopie est souvent réalisée pour évaluer la fonction exocrine de la glande - la quantité de suc pancréatique et l'activité des enzymes pancréatiques. La liste des examens obligatoires pour la pancréatite comprend également la cholécystocholangiographie - une méthode visant à évaluer l’état de la vésicule biliaire et des conduits.

Parfois, des recherches supplémentaires sont prescrites. La radiographie détermine les calcifications - calcification des sites tissulaires des glandes, qui indiquent une inflammation chronique. La pancréatographie rétrograde endoscopique est une méthode visuelle qui identifie l’état du canal pancréatique, le degré de son rétrécissement possible.

La tomodensitométrie est réalisée si le médecin soupçonne le processus de malignité dans le pancréas ou les organes adjacents.

Pour déterminer la forme de la pancréatite chronique finalement possible seulement après une biopsie de la glande. Le tissu affecté aura des changements caractéristiques: prolifération du tissu conjonctif et atrophie des éléments glandulaires.

Traitements médicamenteux et chirurgie

La pancréatite chronique indurative est presque incurable. Par conséquent, l'objectif du traitement est d'améliorer l'état du patient et de prévenir l'exacerbation de la maladie. Tout d'abord, la correction de puissance est effectuée. Dans le menu, vous devez ajouter des fruits et des légumes qui aident à améliorer la fonction d'évacuation du tractus gastro-intestinal.

Des médicaments pour soulager les crises douloureuses sont utilisés des antispasmodiques et des analgésiques. Les agents enzymatiques sont utilisés avec succès pour restaurer le pancréas. Ils améliorent non seulement la digestion des aliments et soulagent ainsi le pancréas, mais ont également un effet positif sur le fonctionnement de ses éléments glandulaires. En rémission, le traitement des eaux minérales est prescrit. À cette fin, le patient est envoyé dans un traitement de sanatorium.

Une intervention chirurgicale peut être nécessaire en cas de pancréatite indurative simple, si l’état du patient est grave: insuffisance pondérale, douleur intense, inefficacité du traitement conservateur.

Ce type de traitement est indiqué en cas d'obstruction du canal, de processus tumoraux et de présence de formations kystiques.

Prévention

Ne négligez pas la phytothérapie. La phytothérapie est pratiquement sans danger et assez efficace. La collection à base de plantes supprime le gonflement et l'inflammation du tissu glandulaire, améliore l'excrétion du suc pancréatique. Les composants suivants sont requis pour la décoction:

  • violet
  • soie de maïs
  • Millepertuis
  • racine de pissenlit.
  • anis.

Prenez une cuillère à thé chacune, mélangez, versez de l'eau bouillante et insistez pendant une heure. Après refroidissement, le bouillon résultant doit boire un quart de verre pendant une demi-heure avant les repas. Cette méthode convient à l'utilisation et à la période d'exacerbation. Avant un tel traitement, il est nécessaire de subir un examen approfondi et de consulter un médecin, car cette méthode présente un certain nombre de contre-indications.

La pancréatite inductive ne peut pas être complètement guérie. Cependant, avec un régime alimentaire et une correction du style de vie, éliminant les facteurs de risque, il est possible d'améliorer considérablement la qualité de vie du patient et de prévenir les épisodes de maladie aiguë.

Pour plus d'informations sur la pancréatite chronique, qui peut également devenir indurative, voir la vidéo:

Qu'est-ce qu'une pancréatite indurative et comment est-elle traitée?

La pancréatite indurative, dont le traitement nécessite une approche intégrée, est due au stress, à une alimentation malsaine et à de mauvaises habitudes. L’attitude insouciante à l’égard de leur propre santé entraîne l’apparition de nombreuses maladies, dont la pancréatite indurative.

Comment est la maladie?

La pancréatite indurative est un dysfonctionnement du pancréas avec sa possible lésion partielle chronique. La pathologie se développe après une pancréatite aiguë. Son apparition est notée si une infection se développe dans les voies biliaires et dans la zone gastroduodénale.

La forme chronique de la pathologie est accompagnée des symptômes suivants:

  • l'apparition de pierres;
  • la difficulté d'écoulement du suc pancréatique;
  • augmentation de la taille du conduit;
  • l'apparition de kystes et des changements dans la structure du parenchyme.

Le plus grand risque de maladie est qu'un mauvais traitement entraîne l'émergence et le développement d'une tumeur.
Il y a 3 pathologies:

  1. Facile Au cours de l'année, l'exacerbation se produit une ou deux fois. Le médecin traitant diagnostique un dysfonctionnement mineur du pancréas. Les sensations de douleur sont légères. Le patient a un état de santé satisfaisant, son poids est en bon état.
  2. Moyen lourd. Pendant l'année, l'exacerbation survient jusqu'à 4 fois par an avec une douleur plus longue et plus prononcée. Ce type est accompagné d'une violation de la fonction de la sécrétion interne et externe.
  3. Lourd Il y a une récurrence continue de la maladie, qui s'accompagne d'une douleur intense. Le travail de la glande est grandement altéré.

La pancréatite inductive se développe lors du traitement tardif de la pancréatite aiguë, de l'abus d'alcool, de la consommation de grandes quantités d'aliments gras, de maladies de l'estomac et du duodénum.

La maladie se caractérise par les symptômes suivants:

  • douleur douloureuse dans les hypocondries droite et gauche, se transformant en douleur rachidienne;
  • des nausées;
  • des vertiges;
  • diminution de l'appétit;
  • violation de la chaise (diarrhée, constipation);
  • perte de poids;
  • légère température

La pathogenèse de la maladie entraîne la compression du canal biliaire par la tête du pancréas. Pour cette raison, la jaunisse apparaît. Les études de laboratoire montrent une augmentation de la RSE, une augmentation du glucose dans le sang et l'urine.

Déterminer indépendamment la présence de la maladie est très difficile. À un stade précoce, il se déroule sans symptômes prononcés. Par conséquent, les patients recherchent déjà de l'aide à un stade avancé, lorsque la douleur ne disparaît que lorsqu'ils prennent des médicaments. Selon les premiers signes, un spécialiste peut poser un diagnostic préliminaire de pancréatite aiguë. Après hospitalisation et diagnostic, la conclusion est décevante: lésions chroniques du pancréas.

Comment traite-t-on la maladie?

Une augmentation de la glande et une modification de la structure du parenchyme sont déterminées par ultrasons. Les résultats de la tomodensitométrie permettront de différencier la pancréatite chronique d’une tumeur et d’établir le diagnostic de kystes pancréatiques.

Un patient peut être soumis à un examen radiographique, qui peut révéler la présence de calcifications (calculs). Si des calculs sont trouvés, cela signifie que la pancréatite indurative est à un stade avancé. Avec l'aide de la pancréatographie endoscopique, le spécialiste examine le diamètre du canal pancréatique principal et sa perméabilité, élimine la formation de kystes et de tumeurs.

Le traitement peut être le suivant:

Le traitement conservateur vise à éliminer les attaques de pancréatite. À cette fin, des antispasmodiques, tels que No-shpa. Pour améliorer la fonction du pancréas, les préparations nécessaires contenant des enzymes - Festal, Pancréatine.

S'il y a des problèmes avec le système digestif, le médecin traitant prescrit également des médicaments qui améliorent la digestion - Almagel, Fosfalyugel. Le traitement conservateur implique le maintien d'un mode de vie sain et l'adhésion à une nutrition adéquate. Vous devez manger des aliments faibles en calories et renoncer à l'alcool.

Si le médecin traitant prend une telle décision, des anesthésiques sont utilisés en thérapie, dont l’action vise à soulager le spasme. Ces médicaments améliorent la production d'enzymes, car le dysfonctionnement de la glande le rend difficile. Au cas où toutes les méthodes et tous les moyens de traitement conservateur n’apporteraient pas l’effet positif escompté, le médecin traitant est alors obligé de pratiquer une intervention chirurgicale. Son objectif principal est d'obtenir la perméabilité dans le canal principal de la glande.

La question de l'intervention chirurgicale ne peut le plus souvent pas être résolue sans ambiguïté.

La chirurgie est nécessaire si un traitement conservateur pendant plusieurs années ne donne pas de résultats positifs.

Tout d'abord, il est nécessaire de déterminer le facteur d'étiologie de la maladie, le stade et l'évolution des systèmes de l'organe affecté. Intervention chirurgicale prescrite pour les formes avancées de la maladie, qui se manifestent par la jaunisse, la formation de kystes, ainsi que pour les maladies se développant à la base d'un ulcère peptique, d'une colite et d'une gastrite.

Le diabète sucré, les troubles métaboliques et les mécanismes d’adaptation décompensés chez les personnes âgées sont des contre-indications à la chirurgie. Lorsqu'un traitement chirurgical est prescrit, il doit être conscient de ses capacités limitées. Il est nécessaire de prendre en compte le risque de chirurgie et le risque de maladie. Avant de procéder à une intervention chirurgicale, il est nécessaire d'identifier les caractéristiques individuelles du patient.

Le traitement chirurgical vise à atteindre les objectifs suivants:

  • identification et élimination ultérieure des causes profondes de la maladie;
  • élimination de la douleur;
  • normalisation de l'écoulement du suc pancréatique et de la bile dans l'intestin.

Le traitement chirurgical de la pancréatite indurative est indiqué en violation de la perméabilité du canal pancréatique, avec l'apparition de calcifications et de kystes dans le pancréas, avec une pancréatite avec syndrome de douleur vive, ce qui entraîne une diminution de l'efficacité. La correction est nécessaire lors de la détection de pathologies de la vésicule biliaire.

Prévention de la pancréatite

La pancréatite indurative, dont le traitement est très difficile, peut être prévenue. Pour éviter une exacerbation de la maladie, vous devez suivre un régime, enrichir votre régime avec des aliments d'origine végétale et réduire la consommation de protéines et de graisses. Il faut faire particulièrement attention à surveiller leur alimentation, mener une vie saine, aux premiers symptômes, consulter un médecin. Il est à noter que l'auto-traitement est strictement interdit, car il entraîne toutes sortes de complications.

Les herbes suivantes sont recommandées pour la prévention de la maladie:

  • racine de pissenlit;
  • violet à trois feuilles;
  • Le millepertuis;
  • fruits d'anis;
  • herbe de chélidoine;
  • soie de maïs.

Tous ces composants sont mélangés à parts égales. Le mélange résultant est versé 3 tasses d'eau, mis sur le feu et porté à ébullition. Le bouillon résultant doit être chauffé au bain-marie pendant une demi-heure, puis 15 à 20 minutes. Une décoction de 1 tasse est prise une demi-heure avant les repas. Cette recette convient également aux patients chez lesquels la maladie est exacerbée, mais uniquement après consultation du médecin traitant.

La maladie en question étant chronique, son traitement doit nécessairement être complet. Le traitement médicamenteux n’apportera pas l’effet positif attendu si le patient ne suit pas scrupuleusement les principes d’une nutrition adéquate. Cela signifie que vous devez abandonner les aliments gras et épicés et non les colorants et les additifs chimiques. Il est nécessaire que le régime alimentaire du patient soit constitué de fruits et de légumes. Seulement dans ce cas, le traitement permettra d'améliorer considérablement le bien-être du patient, reprenez le fonctionnement normal de la glande.

Causes et symptômes de la pancréatite indurative

La pancréatite inductive est une maladie du pancréas caractérisée par la prolifération du tissu conjonctif et l'apparition de cicatrices dues à des processus inflammatoires chroniques dans le tractus gastro-intestinal.

Une pancréatite chronique indurative se développe après une pancréatite aiguë après la propagation de l'infection dans le corps. Avec cette maladie, la masse du pancréas augmente de plusieurs fois, mais la capacité à remplir ses fonctions directes diminue.

La maladie est dangereuse pour le risque de kystes et même de tumeurs malignes avec un traitement tardif.

Les causes du développement de formes induratives de pancréatite


La pancréatite inductive se développe le plus souvent à un âge avancé, mais son apparition chez les jeunes n’est pas non plus exclue s’il existe des facteurs à l’origine du développement de la maladie:

  1. Avec le mauvais régime et en sautant les repas principaux.
  2. Défaut de suivre le régime prescrit.
  3. Consommation d'aliments malsains (gras, fumés, frits, salés).
  4. Usage systématique excessif de l'alcool.
  5. Maladies concomitantes de l'estomac, du foie et des intestins (par exemple, cancer, cirrhose et ulcération).
  6. Troubles circulatoires.
  7. Manque de vitamines et de micronutriments essentiels.
  8. La forme courante de la pancréatite aiguë.

Une dépression chronique, des situations stressantes et une diminution de l’immunité peuvent également être des causes contribuant à l’apparition du processus inflammatoire. Le mécanisme d’influence des causes psychomatiques n’est pas encore bien compris, il convient donc de leur accorder une attention particulière.

Symptômes de la maladie


L'image symptomatique est semblable à l'image de la pancréatite aiguë. Les symptômes sont caractérisés par:

  • nausées récurrentes, vomissements;
  • selles perturbées: diarrhée / constipation persistante ou récurrente;
  • teint jaune douloureux;
  • douleurs abdominales sévères, pouvant se déplacer vers le dos, l'hypochondre et l'estomac;
  • augmentation de la température corporelle;
  • sensation de lourdeur dans l'estomac;
  • diminution de l'appétit;
  • perte de poids;

Après avoir mangé, le patient se sent très lent et douloureux, il réduit considérablement son activité et ses performances. Dans ce contexte, le développement du diabète n’est pas exclu.

En raison de la similitude des symptômes, les gastro-entérologues ne remarquent pas toujours les lésions pancréatiques et ne prescrivent pas de traitement pour la pancréatite aiguë. Par conséquent, lorsque vous observez ces symptômes en vous-même, il est nécessaire de procéder à un diagnostic complet afin de déterminer avec précision la maladie.

Méthodes de diagnostic et analyses modernes


La pancréatite chronique indurative est déterminée par des experts à l'aide d'une échographie, qui permet d'observer des changements structurels et une augmentation de la taille du pancréas.

Le spécialiste peut également prescrire un examen aux rayons X, dont le résultat peut impliquer la découverte de zones d’accumulation de calcium dans le tractus gastro-intestinal du patient, ce qui indique la présence de cette maladie.

Une cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique est prescrite dans certains cas. Cette méthode de recherche implique l’utilisation d’un endoscope dans les voies biliaires et l’introduction d’une substance radiologique pour effectuer une radiographie plus précise des voies biliaires.

Les analyses aideront également à déterminer la présence de pancréatite indurative: on observe souvent une augmentation des enzymes pancréatiques (lipase, trypsine, distase) dans le sang et les urines.

Il existe également d'autres méthodes de diagnostic:

  • examen angiographique;
  • recherche scatologique;
  • tomographie par ordinateur.

Le type de diagnostic le plus approprié sera prescrit par votre médecin, un gastro-entérologue, en fonction du tableau clinique de votre maladie.

Traitement de la pancréatite indurative et méthodes de prévention


Pour déterminer le diagnostic, un spécialiste peut prescrire un traitement différent en fonction de la gravité de la maladie. Plus tôt vous vous plaindrez à un professionnel, plus vous aurez de chances de pouvoir guérir la maladie sans chirurgie.

La pancréatite indurative est traitée par plusieurs méthodes:

  1. Le régime alimentaire est indiqué pour tous les patients souffrant de pancréatite. Il est nécessaire d'exclure du régime les aliments gras, épicés, salés et frits. Ajustez le régime alimentaire et assurez-vous que le corps reçoit une quantité suffisante d'oligo-éléments.
  2. Le traitement conservateur vise à améliorer le travail du pancréas et à éliminer les attaques de la maladie. Le médecin prescrit des antispasmodiques, ainsi que des préparations améliorant la fermentation. Le spécialiste peut également prescrire des fonds destinés à stimuler le travail du système digestif et à normaliser l'environnement gastrique.
  3. Un traitement chirurgical est prescrit dans les cas où la maladie est accompagnée d'une douleur intense et d'une augmentation des autres symptômes. En outre, une intervention chirurgicale peut être nécessaire en présence de kystes ou de tumeurs.

Le traitement dans les sanatoriums aidera à éviter la propagation et l’exacerbation de la maladie. Une approche intégrée de la maladie ralentira son développement et aidera à éliminer les symptômes.

Afin de prévenir le développement de la pancréatite chronique indurative, il est nécessaire de surveiller la santé du pancréas et de mener une vie saine.

Sans un régime approprié, les médicaments peuvent être inutiles. Il est donc important d'exclure de votre régime les aliments qui irritent les muqueuses du tractus gastro-intestinal et provoquent une inflammation:

  • viande fumée;
  • aliments frits;
  • aliments épicés et salés;
  • boissons gazeuses et boissons contenant des édulcorants, des colorants;
  • nourriture en conserve.

Éviter les rechutes aidera à la collecte de diverses herbes: violette, camomille, millepertuis, renoncule, rosier, chélidoine, pissenlit et autres.

À partir de ces plantes font des frais médicaux, boire sous forme de thé, prendre sous forme de décoction et infusions. Cependant, les méthodes de traitement traditionnelles doivent être coordonnées avec le spécialiste qui vous traite.

Pancréatite inductive

La maladie est des complications dangereuses, avec un traitement tardif peut provoquer un kyste et même une tumeur.

Causes de la maladie

Le développement de la maladie est provoqué par les facteurs négatifs suivants:

  • Aliments nuisibles, abus d'aliments gras et salés;
  • Pancréatite aiguë;
  • Consommation d'alcool;
  • Maladie de calculs biliaires;
  • Maladie de l'estomac et du duodénum.

La pancréatite inductive est une conséquence de la maladie, ou plutôt le résultat du temps perdu lorsque la maladie n'a pas été guérie au stade aigu.

Les symptômes

L'image de la pancréatite indurative est semblable à celle de la pancréatite chronique. Préoccupé, surtout, la douleur du zona, qui peut donner dans le dos et l'omoplate, couvrir l'hypochondre, l'estomac. La maladie se manifeste également par des nausées récurrentes pouvant se transformer en vomissements. Il y a une perte de poids parce que le patient refuse de manger à cause de la peur de ressentir de la douleur.

Identifier la pancréatite indurative par ses symptômes peut être assez difficile. L'image de la maladie est tellement floue et mal exprimée que souvent, la maladie reste sans attention appropriée. Les patients se tournent vers des spécialistes déjà à un stade avancé, lorsque la pancréatite indurative provoque une douleur intense qui ne survient qu'après la prise du médicament.

La pancréatite ne se manifeste souvent pas. Un malaise et une lourdeur dans la zone épigastrique ne sont notés qu'après avoir consommé des aliments gras et de l'alcool. Cependant, la majorité des patients font état de récidives périodiques de pancréatite, dont les symptômes obligent à adopter une position couchée et à refuser de manger. Les médecins dans ce cas font un diagnostic préliminaire de "pancréatite aiguë" et ​​seulement après un diagnostic approfondi, des lésions chroniques du pancréas sont constatées.

Diagnostics

En échographie, les spécialistes peuvent voir des changements dans la structure du parenchyme et une augmentation de la glande. Ceci suggère que le patient a déjà eu des accès d'exacerbation de pancréatite. Un examen aux rayons X est également effectué, où des calcifications peuvent être vues dans la région des glandes. C'est le premier signe d'une pancréatite indurative avancée.

De plus, on prescrit au patient une pancréatographie endoscopique. Un spécialiste y identifie la perméabilité du canal pancréatique principal ainsi que son diamètre. Il est nécessaire d’exclure la présence de tumeurs et de kystes, qui se produisent assez souvent lors de la pancréatite à induction. Si le spécialiste a des doutes sur l'origine des zones assombries, le patient subira un scanner. Il vous permet d’exclure une tumeur maligne du pancréas.

Traitement conservateur

La pancréatite inductive est difficile à traiter, mais si vous respectez les règles de la nutrition, l’exacerbation de la maladie peut être évitée. Pour ce faire, il est nécessaire d'enrichir votre alimentation en aliments d'origine végétale, ce qui améliore la digestion. Vous devez également limiter votre consommation de matières grasses et de protéines.

Le traitement conservateur vise principalement à éliminer les attaques de pancréatite. Pour cette antispasmodiques (no-shpa, papaverine). Améliorer le travail du pancréas aidera les médicaments contenant des enzymes (pancréatine, créon, festif, etc.). Si possible, allez au sanatorium de Truskavets, Essentuki.

S'il y a d'autres problèmes avec le système digestif, des moyens supplémentaires sont également nommés pour améliorer la digestion et créer une protection pour l'estomac. Ces médicaments incluent Almagel, Phosphalugel, etc.

Traitement chirurgical

En cas de violation de la perméabilité du flux pancréatique, un traitement chirurgical est indiqué. En outre, sans chirurgie, ne peut pas faire avec des kystes et des tumeurs.

Si l’exacerbation de la pancréatite provoque une douleur intense entraînant un choc et une diminution des performances, les spécialistes peuvent alors prescrire un traitement chirurgical.

Prévention

La pancréatite indurative se réfère à des maladies chroniques avec une exacerbation périodique. Pour prévenir le développement de la maladie et des lésions du pancréas, il est nécessaire de surveiller de près votre alimentation, de maintenir un mode de vie sain et de consulter un spécialiste dès les premiers signes de pancréatite. Vous ne pouvez pas vous soigner vous-même, car il se heurte à de graves complications.

En tant que prévention de la maladie et la prévention de la récurrence de la pancréatite aiguë, vous pouvez utiliser les herbes suivantes:

  • Violet à trois feuilles;
  • Soie de maïs;
  • Racine de pissenlit;
  • Herbe des renouées;
  • Chiendent d'herbe;
  • Fruits d'anis;
  • Herbe Hypericum.

Ces composants doivent être mélangés à parts égales et verser 3 tasses d'eau. Porter à ébullition, puis cuire au bain-marie pendant une demi-heure. Insistez pour 10 minutes et prenez un verre de bouillon chaud 30 minutes avant les repas.

La pancréatite indurative est une maladie chronique qui nécessite une approche compétente de spécialistes et un traitement complexe. Cependant, aucun médicament n'apportera l'effet souhaité sans respecter les règles d'une alimentation saine. En cas de maladies du système digestif, vous devrez tout d'abord renoncer aux plats frits, épicés et fumés. Pas de fast-foods, de boissons gazeuses, d'aliments en conserve et d'autres produits contenant des additifs chimiques (y compris les colorants) nocifs. Regardez l'état du pancréas et elle vous répondra avec gratitude!

Pancréatite chronique indurative

Les effets réguliers sur le corps humain de situations stressantes, associés à une alimentation déséquilibrée, à une consommation excessive de produits contenant de l'alcool, au tabagisme et à une attitude irresponsable à l'égard de l'état de santé provoquent souvent le développement de nombreux processus pathologiques affectant les organes du tube digestif. Une des nombreuses variétés de ces pathologies est la pancréatite indurative. Dans le contenu de cet article, nous examinerons plus en détail comment se manifeste la pancréatite chronique indurative et quel type de pathologie, ses causes de développement, les méthodes de traitement, les conséquences possibles et les mesures de prévention visant à prévenir les complications.

Quelle est la pancréatite indurative

La pancréatite chronique indurative, avec un code de 10,66 mcb, est le résultat d’une attaque aiguë répétée de lésion pancréatique pancréatique, caractérisée par une calcification des structures du tissu pancréatique, ou le développement d’une fibrose tissulaire et une altération de la perméabilité de la cavité du canal pancréatique.

Ce type de pathologie a une nature de développement plutôt lente et peut apparaître plusieurs années plus tard, après une «attaque» du pancréas, avec une crise pancréatique aiguë.

Le stade évolutif de la maladie présente un niveau de danger élevé, son traitement intempestif permet de prédire l'évolution de la maladie et peut devenir la principale cause de la formation de lésions kystiques des surfaces muqueuses de la glande, ainsi que du développement d'un néoplasme ressemblant à une tumeur.

Causes de la maladie et facteurs prédisposants

La raison du développement de ce type de processus pathologique affectant le parenchyme peut être la présence des facteurs prédisposants suivants:

  • nourriture déséquilibrée et chaotique;
  • cuisson fréquente de plats contenant un pourcentage élevé de graisse et de sel;
  • attaque de crise pancréatique aiguë dans la cavité des glandes;
  • abus d'alcool;
  • stade progressif de la maladie de calculs biliaires;
  • maladies de l'estomac et du duodénum.

De plus, la cause de l'apparition et de la progression de la forme indurative de l'atteinte des organes du pancréas peut être une dépression, de type chronique, ainsi qu'une forte diminution de l'immunité, dans le contexte duquel une pathologie inflammatoire pourrait commencer à se développer.

Un tel département de sciences médicales, tel que la pathomorphologie, n’a pas étudié à fond les mécanismes de l’influence des facteurs psychosomatiques sur le développement de la forme indurative de la maladie de la glande pancréatique et ne doit donc pas être considéré en détail.

Symptômes et manifestations de la pathologie

La pancréatite aiguë indurative, ainsi que son type de lésion chronique en développement, présentent des symptômes similaires à la morphologie de la forme aiguë du processus inflammatoire habituel dans la cavité pancréatique et se manifestent comme suit:

  • sensation périodique de nausée, provoquant des vomissements abondants, qui n'entraînent aucun soulagement du bien-être général;
  • apparition de constipation, diarrhée, troubles généraux des selles et formation de gaz;
  • jaunissement de la peau;
  • sensation de douleur aiguë dans la zone épigastrique avec irradiation progressive de la zone du dos et de l'estomac;
  • température corporelle élevée aux limites subfébriles;
  • sensation de lourdeur dans l'estomac;
  • perte de poids et perte d'appétit.

Avec le développement de la maladie pancréatique indurative, les patients subissent de faibles performances, une sensation de léthargie et une douleur après avoir mangé. Le risque de développement d'une pathologie telle que le diabète sucré augmente.

Il arrive souvent que le médecin traitant puisse diagnostiquer une pancréatite aiguë sur fond de manifestations symptomatiques courantes. Par conséquent, pour effectuer un diagnostic précis, vous devez suivre l’ensemble des procédures de diagnostic et réussir tous les tests nécessaires. La forme lancée de la pancréatite indurative peut conduire à la formation de lésions pseudotumorales de la glande.

Procédures de diagnostic

Pour la détection la plus précise de l’état général du parenchyme et le diagnostic correct, les procédures de diagnostic suivantes sont prescrites:

  1. Le diagnostic par ultrasons est nécessaire pour visualiser les caractéristiques structurelles du parenchyme et pour identifier le développement de sceaux éventuels.
  2. Le scanner est réalisé en cas de suspicion de tumeur pancréatique.
  3. Avec le développement de complications graves de la pathologie, un examen aux rayons X de la cavité abdominale est prescrit, ce qui permet d'identifier tous les problèmes de l'organe affecté et de détecter la présence de calcifications dans la cavité glandulaire.
  4. Un examen endoscopique est nécessaire pour évaluer le degré d'occlusion des canaux pancréatiques, détecter le tartre et les lésions des organes kystiques, ainsi que pour déterminer la taille des phoques en développement.

Le plus informatif est considéré comme un type d'examen complexe, qui permet au médecin d'évaluer l'état de l'organe affecté sous différents angles et de déterminer correctement le type de pathologie.

Traitement

Le traitement de la forme indurative des lésions pancréatiques du pancréas peut être effectué de deux manières:

  • avec l'aide de macropreparations médicales et de micropreparations;
  • méthode d'intervention chirurgicale.

Les médicaments

La base de la pharmacothérapie est la réception des médicaments suivants:

  • des agents antispasmodiques tels que la papaverine et le non-spa;
  • préparations enzymatiques, sous forme de Créon, Pancréatine, Festal et Méthionine;
  • avec un niveau accru d'acidité du suc gastrique, un traitement antiacide est prescrit, tel que le phosphalugel et l'almagel;
  • les inhibiteurs des récepteurs H de l'histamine sous forme de ranitidine, de cimétidine et de famotidine;
  • complexes de vitamines, en particulier le groupe B.

L'adhésion à un régime alimentaire spécial et à son traitement dans les sanatoriums à orientation gastro-entorologique est un rôle important.

Intervention chirurgicale

Les indications chirurgicales sont les facteurs suivants:

  1. Absence de dynamique positive dans le traitement des lésions fibro-induratives de la glande avec traitement médicamenteux et exacerbation des signes symptomatiques.
  2. Occlusion du canal pancréatique.
  3. La formation de calcification dans la cavité pancréatique.
  4. Lésion kystique de l'organe parenchymal.
  5. Renforcer le syndrome douloureux.

Dans les cas avancés, jusqu'à 10 opérations peuvent être effectuées par patient.

Régime alimentaire

Pour que le traitement médical soit efficace, il est essentiel de respecter les apports nutritionnels appropriés. Il est donc recommandé d’éliminer complètement de la vaisselle qui contribue à irriter les muqueuses des organes parenchymateux et à provoquer des processus inflammatoires. Parmi ces aliments ont un niveau particulier d'impact négatif:

  • aliments mi-fumés et fumés;
  • aliments frits;
  • produits à haute teneur en piquant et en sel;
  • eau gazeuse et boissons alcoolisées;
  • aliments en conserve.

Empêcher la réapparition d'une pathologie facilitera l'utilisation des infusions et des décoctions à base d'herbes médicinales: violettes, camomille, millepertuis, immortelle et églantier.

Mais, il convient de noter que l'utilisation de remèdes populaires doit d'abord être coordonnée avec votre médecin.

Conséquences et prévention des complications

Avec un traitement inapproprié ou en son absence, la pancréatite indurative peut être la principale cause du développement et de la progression des types de complications suivants:

  • la formation de kystes sur les parois de l'organe parenchymal;
  • la formation d'une tumeur bénigne ou maligne;
  • développement de péritonite, abcès ou sepsie;
  • perturbation pathologique de la sortie de la bile, appelée cholestase;
  • obstruction intestinale;
  • la formation de thrombose des veines spléniques, etc.

Une histoire négligée de la maladie, caractérisée par un niveau maximal de dommages aux glandes, peut entraîner une invalidité du patient.

Sous la forme de mesures préventives visant à prévenir l’apparition des complications susmentionnées, il est nécessaire de suivre le régime alimentaire prescrit avec le tableau n ° 5, d’abandonner les mauvaises habitudes et de mener un mode de vie sain, en excluant au maximum les situations stressantes.

La spécificité des manifestations et caractéristiques du traitement de la pancréatite indurative

La pancréatite chronique indurative est une lésion du pancréas qui survient avec le mauvais traitement de la forme aiguë de cette maladie. Elle se caractérise par le remplacement des tissus glandulaires par des tissus conjonctifs, la taille de l'organe est considérablement augmentée ou diminuée, ses fonctions de sécrétion se détériorent.

Causes et facteurs de risque

La pancréatite inductive survient le plus souvent chez les personnes âgées. Les facteurs suivants conduisent au développement de la maladie chez les patients jeunes:

  • Mauvaise nutrition. Les repas irréguliers, le non-respect du régime prescrit par le médecin, la consommation d'aliments gras, frits, fumés et salés contribuent à la violation des fonctions pancréatiques.
  • Fumer, boire de l'alcool. Les produits de désintégration de l'alcool affectent négativement l'état des tissus glandulaires, contribuant à leur destruction et à leur remplacement des fibres du tissu conjonctif.
  • Circulation sanguine altérée dans la cavité abdominale.
  • La présence de tumeurs pancréatiques de nature bénigne ou maligne.
  • Carence en vitamines et en micro-éléments.
  • Formes lancées de pancréatite aiguë.
  • Maladies du foie, des intestins, de l’estomac, de la vésicule biliaire (cirrhose, tumeurs malignes, lésions ulcéreuses).
  • Troubles dépressifs, stress fréquent. Ils contribuent à une diminution de l'immunité, dans le contexte duquel des processus inflammatoires commencent à se développer.

Agression Autonome. Cette pathologie est caractérisée par la production d'anticorps qui détruisent les cellules saines.