Pancréatite chronique du pancréas

La pancréatite chronique est un trouble dans lequel des lésions irréversibles apparaissent dans les tissus pancréatiques à la suite d'une inflammation. C'est une maladie courante qui peut se développer chez les personnes de tout âge et de tout sexe, mais qui survient le plus souvent chez les hommes adultes de 40 à 55 ans.

Au cours des dernières décennies, le nombre de personnes atteintes d'une forme chronique a considérablement augmenté. En outre, l'alcool est à l'origine de la maladie dans 75% des cas, alors qu'une pancréatite alcoolique antérieure ne couvrait que 40% des cas.

La maladie se développe sur plusieurs années et se caractérise par une modification des périodes d'exacerbation et de rémission de la maladie. Très souvent dans la pancréatite chronique, les symptômes de la maladie sont légers ou absents. La principale étape du traitement consiste à suivre un régime alimentaire spécial et à bien s'alimenter en période d'exacerbation et de rémission.

Raisons

Qu'est ce que c'est Parmi les causes de la pancréatite chronique dans les pays industrialisés, la consommation excessive d’alcool joue un rôle prépondérant. Beaucoup moins souvent, les causes de cette souffrance sont la cholélithiase et ses complications (cholédocholithiase, rétrécissement de la principale papille duodénale).

La pathogénie de la maladie n’est pas bien comprise, même s’il est maintenant fermement établi que son élément clé est le remplacement du tissu épithélial des acini du pancréas par du tissu conjonctif. Selon les travaux scientifiques de la dernière décennie, les cytokines (médiateurs de l'inflammation) jouent également un rôle important.

La sévérité de la pancréatite chronique est divisée en trois formes:

1. Sévère: exacerbations fréquentes et prolongées (plus de 5 fois par an) avec douleur intense. Le poids corporel est considérablement réduit jusqu'à l'épuisement, causé par une diarrhée pancréatique. Complications jointes - diabète sucré, sténose duodénale due à une tête de pancréas élargie.
2. Moyen: exacerbations 3 à 4 fois par an, surviennent longtemps avec une douleur intense, dans l'analyse des matières fécales - une augmentation des graisses, des fibres musculaires, des protéines, du poids corporel peut être réduite, de même que la fonction exocrine de la glande.
3. Évolution légère: les exacerbations sont rares (1 à 2 fois par an), sont de courte durée, la douleur n'est pas prononcée, est facilement arrêtée, la perte de poids ne se produit pas, la fonction excrétrice de la glande n'est pas altérée.

La pancréatite chronique survient chez 0,2-0,6% des personnes. Dans le même temps, le nombre de patients augmente constamment, ce qui est associé à une augmentation de l'alcoolisme.

Forme aiguë et chronique

Il existe deux principaux types de maladie - aiguë et chronique.

Dans la plupart des cas, la pancréatite aiguë se manifeste par l'abus d'alcool, la cholélithiase (jusqu'à 30% des cas), ainsi que par l'intoxication (intoxication), une maladie virale ou une opération du tractus gastro-intestinal. La pancréatite aiguë peut également survenir lors de l’exacerbation d’une pancréatite chronique.

À son tour, sans traitement approprié, la pancréatite aiguë peut se transformer en pancréatite chronique du pancréas.

Cependant, la pancréatite chronique peut également se présenter comme une maladie indépendante, sans phase aiguë préalable. Dans ce cas, les causes de la pancréatite chronique peuvent concerner d’abord des maladies des voies biliaires - la cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire), la dyskinésie biliaire, la maladie des calculs biliaires.

Symptômes de la pancréatite chronique

La pancréatite chronique survient avec des périodes d'exacerbation, lorsque les symptômes de la maladie sont activés sous forme de douleur, de nausée, de troubles digestifs et autres, et de rémission, lorsque le patient se sent satisfait.

Le symptôme principal de la pancréatite chronique est une douleur intense. Son emplacement dépend de l'emplacement de la lésion du pancréas - il peut s'agir d'hypochondre gauche ou droit ou de douleurs à l'estomac (sous les côtes au centre).

Habituellement, la douleur survient 40 minutes ou une heure après le repas, surtout si la nourriture était trop grasse ou trop épicée. La douleur peut augmenter dans la position couchée, ainsi que dans l'omoplate gauche, l'épaule, le bas-ventre ou la région du cœur. Souvent, la seule position dans laquelle le patient peut être - être assis avec une inclinaison vers l’avant.

1. Si tout le pancréas est touché, la douleur sous forme de «ceinture» couvre tout le haut de l'abdomen.
2. Avec la défaite du pancréas, la douleur se produit dans l'hypochondre droit.
3. Avec la défaite du corps de la glande, la douleur se produit dans le creux de l'estomac.
4. Si la queue du pancréas est touchée, la douleur est ressentie dans l'hypochondre gauche ou à gauche du nombril.

Avec la défaite du pancréas diminue la production d'enzymes digestives, perturbe le travail de tout le système digestif. Par conséquent, les nausées, les éructations et les brûlures d'estomac sont des symptômes qui accompagnent toujours la pancréatite chronique.

Exacerbation de la pancréatite chronique

En période d'exacerbation, la pancréatite chronique acquiert les symptômes de la pancréatite aiguë, il est donc préférable de la traiter à l'hôpital, sous la surveillance de spécialistes. Les symptômes lors d'une exacerbation peuvent être prononcés ou au contraire effacés.

Le patient se plaint généralement de douleurs dans la région épigastrique ou dans l'hypochondre droit, qui peuvent survenir après avoir mangé et l'estomac vide. La dyspepsie (ballonnements, diarrhée, grondements d'estomac, nausées) est possible.

A l'examen, le médecin constate l'apparition d'une plaque blanche sur la langue, une perte de poids. La peau du patient est sèche et se détache. Des points rouges sont possibles dans la région de l'abdomen et des hémorragies sous-cutanées peuvent se produire sur les côtés de l'abdomen.

Diagnostics

Les tests coprologiques avec Elastase-1 sont utilisés pour évaluer le fonctionnement du pancréas (la norme est supérieure à 200 µg / g de matières fécales). En raison des dommages causés à l'appareil endocrinien de cette glande chez des patients dans environ un tiers des cas, des troubles du métabolisme des glucides se développent.

Pour le diagnostic différentiel, les examens par ultrasons et radiologiques sont souvent utilisés dans la pratique médicale.

Des complications

Les complications précoces de la pancréatite chronique du pancréas sont les suivantes: jaunisse obstructive due à une violation de l'écoulement de la bile, hypertension portale, saignement interne dû à une ulcération ou à une perforation des organes creux gastro-intestinaux, infections et complications infectieuses (abcès, parapancréatite, cellulite rétropéritonéale, inflammation des voies biliaires).

Complications de nature systémique: pathologies multiorganes, insuffisance fonctionnelle des organes et des systèmes (rénaux, pulmonaires, hépatiques), encéphalopathie, CID. Avec le développement de la maladie peut se produire des saignements de l'œsophage, perte de poids, diabète, tumeurs malignes du pancréas.

Prévisions

Le strict respect du régime alimentaire, l'abstinence totale de l'alcool, le strict respect des recommandations en matière de traitement médicamenteux réduisent considérablement la fréquence des exacerbations, traduisent le processus en une option rarement récurrente avec une progression lente. Chez certains patients, il est possible d’obtenir une rémission perceptible et durable.

La pancréatite chronique se caractérise par une évolution progressive, mais la cessation des facteurs de causalité et un traitement adéquat ralentissent la progression de la maladie, améliorent considérablement la qualité de vie et le pronostic du patient.

Traitement de la pancréatite chronique

Dans la plupart des cas de pancréatite chronique, le traitement consiste en plusieurs méthodes ayant un effet complexe:

• régime alimentaire;
• élimination de la douleur;
• restauration du processus digestif, élimination du déficit en enzyme pancréatique;
• arrêter le processus inflammatoire;
• réparation du tissu pancréatique;
• prévention des complications.

Cette liste décrit une norme spécifique pour le traitement de la pancréatite chronique du pancréas, à laquelle tous les médecins adhèrent. Seuls les médicaments peuvent différer, leur choix prend en compte les caractéristiques individuelles du patient.

La chirurgie

Les patients atteints de pancréatite chronique, en règle générale, ne subissent pas de chirurgie.

Cependant, en cas de douleur intense ne pouvant pas être traitée avec des médicaments, et en particulier dans la forme pseudotumorique de pancréatite chronique, une intervention chirurgicale est recommandée - sphinctérotomie (dissection et expansion de l'orifice du canal pancréatique).

Traitement de l'exacerbation de la pancréatite chronique

Lorsque l'inflammation s'aggrave, le patient est indiqué pour une hospitalisation urgente. Les premiers jours après l'attaque, le patient ne peut utiliser que de l'eau alcaline non gazeuse.

Les analgésiques et les médicaments qui soulagent les spasmes musculaires sont administrés par voie intraveineuse. Comme la pancréatite au stade aigu est souvent accompagnée de vomissements et de diarrhée répétés, les pertes de liquide importantes sont compensées par les compte-gouttes de la solution saline.

La forme chronique du traitement prévoit le jeûne complet pendant la période de maladie aiguë. À cet égard, une solution de glucose injectée par voie intraveineuse.

Les enzymes sont également prescrites comme traitement médicamenteux si le type de pancréatite est hyposécrétoire. En cas de libération excessive d'enzymes par le pancréas, des médicaments sont prescrits pour réduire la fonction de sécrétion. Les médicaments à traiter sont en grande partie déterminés par le type de maladie. Par conséquent, seul le médecin traitant peut prescrire certains médicaments.

Les normes pour le traitement de la pancréatite chronique au stade aigu sont inchangées et efficaces. Trois principes guidés par la médecine depuis de nombreuses années - la faim, le froid et la paix - sont les "trois baleines" qui contribuent au succès du traitement de cette maladie.
Une fois l’état normalisé, le médecin traitant doit instaurer un régime alimentaire strict, qu’une personne souffrant de pancréatite doit suivre en permanence.

Régime alimentaire

Pour que le pancréas puisse assumer normalement ses fonctions, les patients atteints de pancréatite chronique doivent suivre un régime. La thérapie nutritionnelle est une partie importante de la thérapie complexe non seulement pour la pancréatite aiguë, mais aussi pour les pancréatites chroniques.

Tout d’abord, une bonne alimentation permet d’éliminer les facteurs susceptibles d’exacerber la pancréatite chronique (alcool, tabac, café, aliments gras ou frits, aliments fumés, aliments variés, aliments épicés, chocolat, etc.).

Les bouillons de poisson, de champignons ou de viande sont interdits. Il est nécessaire de manger de petites portions (pas plus de 300 g par repas), des repas hypocaloriques, 5 à 6 fois par jour. Vous ne pouvez pas manger de nourriture froide ou très chaude.

Buvez de l’eau qui neutralise l’acidité de l’estomac (Borjomi, Essentuki N ° 17). Limiter l'apport quotidien en matières grasses, jusqu'à 60 g par jour, les glucides jusqu'à 300-400 g par jour, les protéines de 60 à 120 g par jour. Limiter la consommation de sel par jour à 6-8 g

Remèdes populaires

Le traitement le plus courant et le plus accessible de la pancréatite est le traitement traditionnel, mais même dans ce cas, une consultation professionnelle du médecin est nécessaire au départ.

1. Moustache d'or. Pour préparer le bouillon, vous aurez besoin d'une feuille de 25 cm de long ou de 2 feuilles de 15 cm chacune, qui devront être écrasées et verser 0,7 l d'eau. Ensuite, le produit est placé sur un feu tranquille pendant un quart d’heure, après quoi il est infusé dans un endroit chaud pendant la journée. Prendre 25 ml de bouillon chaud en période de rémission de la maladie.
2. Pommes de terre et carottes. Pour cuisiner, vous avez besoin de cinq petites pommes de terre et de deux carottes moyennes. Les légumes doivent être lavés à l’eau froide, mais non pelés. L'essentiel est de retirer tous les yeux des pommes de terre et de les laver à nouveau. Pressez le jus des légumes. Vous devriez avoir un verre de jus, si moins il arrive, ajoutez des légumes dans la même proportion. Ce mélange thérapeutique doit être bu pendant la semaine. Faites-le avant le dîner une fois par jour. Ensuite, faites un intervalle hebdomadaire et répétez le traitement. Le traitement de la pancréatite de cette manière comprend trois phases.
3. Avoine lavée et versée infusée pendant environ 24 heures, puis séchée et moulue en farine. Ensuite, la farine est diluée avec de l’eau, bouillie pendant 3 à 5 minutes et infusée pendant 20 minutes. Ready kissel est pris quotidiennement dans une forme fraîche et chaude.
4. Mélanger ensemble 3 c. l Herbe de millepertuis, motherwort, ajouter 6 c. l fleurs d'immortelles sèches. Mélangez bien tout. Puis 1 cuillère à soupe. l bourre d'herbe 1 c. eau bouillante, couvrir, envelopper, laisser pendant 40-50 minutes. Strain, boire 1 cuillère à soupe. avant de manger pendant une demi-heure. Mais pas plus de 3 fois par jour. Le traitement folklorique dure 2 mois.
5. Nous aurons besoin d'absinthe, de racine de bardane, de racine de dinde, de fleurs de calendula, de camomille pharmaceutique, d'herbe d'Hypericum, d'absinthe terrestre, de séquence en trois étapes, de sauge médicinale et de prêle (10 grammes de chaque ingrédient). Tous les composants sont broyés et soigneusement séchés. 2 c. À table cuillères à soupe de collecte verser 250 ml d'eau bouillante, faire chauffer au bain-marie pendant environ une demi-heure, au couvercle, pendant 10 minutes, puis filtrer et porter à 250 ml avec de l'eau bouillie. Prenez le mélange à base de plantes devrait être trois fois par jour pour un demi-verre pendant une demi-heure avant les repas.

Si vous pensez que le développement d'une pancréatite aiguë, le traitement à domicile n'est pas acceptable, car de telles actions peuvent provoquer la survenue de diverses complications.

Pancréatite chronique: traitements et régime

Sous pancréatite se réfère à une inflammation du pancréas, acquérant une évolution chronique. La pancréatite est aujourd'hui une maladie assez commune qui affecte un grand nombre de personnes de différents sexes et de différents âges. La pancréatite se manifeste en fonction de la sévérité du pancréas.

Il existe une pathologie chez les personnes qui abusent de l'alcool, mangent constamment de manière excessive, préfèrent les aliments trop coupants et trop gras. Ensuite, des processus inflammatoires apparaissent, des sensations douloureuses et inconfortables apparaissent. En outre, la forme aiguë, en règle générale, se transforme en une pancréatite chronique, qui nécessite un traitement et un régime alimentaire approprié. Même si toutes les recommandations médicales ont été suivies, une récupération rapide se produit assez rarement, il est important de ne pas permettre à l'exacerbation de la pathologie de ne pas déclencher la maladie.

Comment se manifeste la pancréatite?

Les symptômes courants qui se développent dans la pancréatite chronique, nécessitant un traitement immédiat et un régime, se manifestent comme suit:

• il y a une sensation de nausée;
• le vomissement est possible;
• perte d'appétit;
• éructations fréquentes;
• sensation de douleur dans l'estomac.

Cependant, le syndrome douloureux peut être absent et ne se manifester que dans les cas de suralimentation, au début des spasmes de la vésicule biliaire et de l’œdème pancréatique. Dans certains cas, la douleur est absente et un appétit excessif se produit, j'ai toujours envie de manger et le sentiment de satiété n'apparaît pas.

Les symptômes dépendent du type de maladie, ce qui se produit:

• évolution latente (pendant une longue période, le patient ne ressent aucun changement);
• pancréatite avec syndrome douloureux (la douleur est constamment ressentie dans l'abdomen, parfois des accès de douleur insupportable);
• pancréatite chronique récurrente (la douleur ne survient que pendant la période des crises et ne perturbe pas le patient le reste du temps);
• pancréatite de forme pseudo-tumorale (survient assez rarement, est caractérisée par une croissance excessive de tissu fibreux, à cause de laquelle la taille du pancréas augmente de manière significative).

Quelles sont les mesures thérapeutiques utilisées pour lutter contre la pathologie?

Afin de déterminer le traitement et le régime alimentaire les plus appropriés pour la pancréatite chronique, un spécialiste doit évaluer la gravité de l’état du patient.

Si les symptômes commencent tout juste à apparaître sans aucune complication, le spécialiste vous prescrira une thérapie qui consistera en l'utilisation de médicaments et d'une table de régime.

Au cours de la période d'exacerbation de la pancréatite, ainsi que lors d'une mauvaise santé et de l'état grave du patient, une hospitalisation immédiate et des mesures médicales sont appliquées sous surveillance médicale. L’assistance initiale visera à soulager la douleur. Si la maladie progresse rapidement ou est trop négligée, une intervention chirurgicale est réalisée au cours de laquelle les glandes cutanées mortes sont enlevées.

Résection locale de la tête du pancréas

Médicaments pour le traitement de la pancréatite

Une bonne alimentation et un traitement médicamenteux contre la pancréatite chronique aideront à soulager l’inconfort de l’estomac. Tout d'abord, les antispasmodiques sont prescrits, ce qui permettra d'éliminer la douleur et les spasmes. Les plus courantes sont la papaverine, le no-shpa et le baralgin. Également utilisé des médicaments qui régulent le travail du pancréas, par exemple, Almagel ou Fosfalyugel.

Si nécessaire, des enzymes désignées qui favorisent une meilleure digestion des aliments, tels que la pancréatine, le créon et d’autres, figurent parmi ces outils. Les médicaments sont pris pendant les repas ou après, en buvant beaucoup d'eau (de préférence de l'eau minérale alcaline).

Le traitement médicamenteux dure 1,5 à 2 mois selon la gravité de la maladie. Déterminer le dosage ou annuler le médicament ne peut que le médecin traitant. Pour un bon résultat après le traitement de la pancréatite chronique, vous devez suivre toutes les recommandations d'un spécialiste à la maison et assurez-vous de suivre le régime alimentaire prescrit.

Comment devrait manger dans cette pathologie?

Après l'exacerbation de la pancréatite chronique, on prescrit au patient le régime n ° 5 en même temps que le traitement.

Les aliments diététiques aident à normaliser le fonctionnement de l'organe affecté, ces aliments étant doux pour le corps.

Si nécessaire, enzymes spécifiques favorisant une meilleure digestion

C'est important! La nutrition implique l'utilisation d'une quantité accrue de protéines, tout en réduisant les glucides et les lipides.

Les vitamines doivent également être présentes dans l'alimentation quotidienne, les plats sont cuits exclusivement à la vapeur ou au four.

Astuce! Vous ne pouvez pas manger des aliments froids et trop chauds, les portions doivent être petites.

Quels produits composent le menu?

Afin de soulager les symptômes et de traiter les exacerbations de pancréatite chronique, un régime est prescrit à l'aide de ces produits:

• le pain de blé d'hier;
• Maria Cookies;
• bouillie liquide bouillie - semoule, sarrasin, riz, flocons d’avoine;
• casseroles de lait caillé;
• Fromage cottage faible en gras, kéfir (une crème sure est ajoutée à la nourriture préparée);
• fromages durs à faible teneur en matière grasse.

Des plats de viande et de volaille nutritifs mais légers tels que le poulet, le lapin, la dinde, le bœuf sont recommandés, les parties sans graisse sont sélectionnées. La chose principale est que la viande a été émincée.

Les soupes de légumes avec pommes de terre finement râpées, citrouille, carottes et courgettes sont recommandées tous les jours. Dans de telles soupes, ajoutez de la semoule, du sarrasin, du riz, des flocons d'avoine, parfois du vermicelle.

Le régime comprend des légumes cuits au four ou bouillis: carottes, pommes de terre, potiron, betteraves, chou-fleur.

Les fruits sont autorisés comme variétés non acides (ils peuvent être cuits au four, cuits à l'étouffée ou cuits, ainsi que des boissons aux fruits à base de baies et de fruits, frais ou séchés). Divers jus de fruits et baies mi-sucrés (la farine n'est pas trop cuite dans une casserole).

Les soupes de légumes avec pommes de terre finement râpées, citrouille, carottes sont recommandées.

Le régime alimentaire comprend l'utilisation de poisson maigre cuit au four ou bouilli, cuit à la vapeur sous forme de râpé, pouvant être en petits morceaux. Omelettes autorisées de protéines (pas plus de 2 par jour).

L'huile végétale est utilisée uniquement dans les aliments cuits, pas plus de 15 ml, crémeuse, pas plus de 30 g.

Arrêtez les aliments pour la pancréatite chronique

• pâtisseries fraîches;
• soupes au bouillon de viande et aux champignons, bortsch;
• viande grasse et poisson;
• divers produits semi-finis;
• fromage cottage gras, crème sure et crème;
• œufs au plat et durs; les légumineuses;
• orge perlé, céréales de maïs et d'orge, millet.

Attention! Vous ne pouvez pas manger d'ail, radis, oseille, oignons et champignons.

Vous devriez oublier divers bonbons (chocolat, confiture, bonbons, gâteaux). Les bananes, les figues et les raisins sont également interdits.

Les épices, les sauces sont également complètement exclues du régime, le sel est autorisé en petites quantités.

Exclure de la diète l'ail, les radis, l'oseille, les oignons et les champignons, les épices

Il devrait complètement abandonner le thé fort et le café, le soda sucré. Pour une personne souffrant de pancréatite chronique, il est nécessaire de suivre un régime pour prévenir l'exacerbation de la maladie.

Symptômes et traitement de la pancréatite, choix du régime alimentaire

Pancréatite - inflammation du pancréas. Pancréas, la deuxième plus grande glande de notre corps. Il remplit d'importantes fonctions sécrétoires: la fonction intrasécrétoire consiste à produire les hormones insuline, lipocaïne et glucagon, la fonction exocrine est exprimée dans la sécrétion du suc pancréatique dans le duodénum, ​​ce qui neutralise le contenu acide de l'estomac et participe au processus digestif.

Dans la glande passe le canal interne, qui s'ouvre dans le duodénum, ​​le canal biliaire y ouvre également. Ensemble, ils forment une ampoule commune. Dans l'état sain de la glande, la pression dans le canal pancréatique est plus élevée que dans le canal biliaire afin d'éviter le reflux du contenu biliaire et intestinal. Si la différence de pression est violée, l'écoulement du suc pancréatique est entravé, ce qui provoque un certain nombre de troubles, conduisant au fait que la glande commence à se digérer. L'inflammation ou la pancréatite se produit sur cette base.

Causes de la pancréatite

• Intoxication alcoolique du corps
• Maladies de la vésicule biliaire et de ses conduits
• Maladies du duodénum
• Blessures internes
• Utilisation à long terme de médicaments tels qu'antibiotiques, anticoagulants indirects, immunosuppresseurs, sulfamides, Brufen, paracétamol, indométacine, œstrogènes et hormones glucose-co-thyroïdiennes
• Infections passées (hépatites B et C, oreillons, etc.)
• Hyperlipidémie
• Hyperparathyroïdie
• Maladies vasculaires
• Inflammation du tissu conjonctif
• Pierres dans le canal excréteur de la glande

Il existe deux types de pancréatite:

Pancréatite aiguë

La pancréatite aiguë est un processus inflammatoire, qui se traduit par une autolyse enzymatique (auto-digestion) du pancréas. Dans les formes sévères et avancées, il peut y avoir une nécrose d'une partie des tissus glandulaires et des tissus des organes et des vaisseaux voisins, ainsi que la survenue d'infections secondaires sur le site de l'inflammation.

Il existe 5 formes de pancréatite aiguë:

1. Forme interstitielle - gonflement grave du pancréas lui-même.
2. Forme hémorragique - hémorragie dans le tissu glandulaire.
3. Pancréatonécrose sous forme aiguë - apparition de foyers de décomposition sur la glande compactée.
4. Cholécystopancréatite sous forme aiguë - inflammation aiguë simultanée du pancréas et de la vésicule biliaire.
5. Pancréatite purulente - la présence de foyers de fusion purulente dans la glande.

Symptômes de la pancréatite aiguë

Le premier symptôme est une douleur intense dans l'abdomen, la douleur peut être localisée dans différentes parties de l'abdomen. Avec inflammation de la tête du pancréas, douleur dans l'hypochondre droit, avec inflammation du corps de la glande, douleur dans la région épigastrique, si l'inflammation commence dans la queue de la glande, la douleur sera dans l'hypochondre gauche. Si une inflammation étendue de toute la glande s'est produite, la douleur peut être encerclante. Dans de rares cas, la douleur peut être donnée dans le dos ou derrière le sternum, dans la région de l'omoplate gauche.

Le deuxième symptôme peut être une bouche sèche, des éructations, un hoquet, des nausées ou même des vomissements sévères. En outre, la jaunisse est rarement observée. La température augmente, la langue se couvre de fleurs abondantes, une transpiration abondante fait saillie, la peau devient très pâle.

Traitement de la pancréatite aiguë

Tout d’abord, une hospitalisation rapide est nécessaire car un traitement rapide peut prévenir la nécrose des tissus. Les quatre premiers jours nécessitent un repos au lit strict, la consommation de nourriture doit être réduite au minimum. Boire de préférence alcalin comme une solution de soude ou d'eau minérale Borjomi. À l'hôpital, les lavages gastriques sont réalisés à l'aide d'un tube, ainsi que l'injection de médicaments pour traiter la glande et d'antibiotiques afin de prévenir le développement d'une infection secondaire. Si les calculs dans le canal deviennent la cause de l'inflammation, une intervention chirurgicale est nécessaire pour les éliminer.

Pancréatite chronique

La pancréatite chronique se développe le plus souvent à la place d'une forme aiguë non entièrement traitée. Cela peut aussi être dû à une inflammation dans d'autres organes du tube digestif. La pancréatite chronique peut provoquer de l'alcoolisme. La forme chronique est exprimée dans l'inflammation progressive du pancréas, ce qui conduit à un remplacement lent des tissus des glandes par des tissus incapables de remplir leur fonction. L'inflammation peut affecter à la fois la glande entière et ses parties individuelles.

Il existe 4 formes de pancréatite chronique:

1. Asymptomatique - l'inflammation ne se fait pas sentir.
2. Douleur - est exprimée par des douleurs constantes, pas fortes, dans le haut de l'abdomen, avec exacerbation de la douleur fortement accrue.
3. Les douleurs récurrentes - aiguës apparaissent seulement au moment des exacerbations.
4. Pseudo-tumeur - cette forme est extrêmement rare. Dans ce cas, la tête de la glande se dilate avec le tissu fibreux et augmente en taille.

Symptômes de la pancréatite chronique

Grand appétit, aggravation, éructations, nausées et vomissements, le patient perd du poids de manière significative. Il y a une augmentation de la salivation et de la flatulence dans les intestins, une perturbation du tube digestif. Il y a des violations fréquentes des selles, la nourriture est en partie crue, la diarrhée n'est pas rare.

Douleur à la partie supérieure de l'abdomen et au dos, selon la partie de la glande enflammée. Des exacerbations de la maladie sous forme de douleur brûlante ou ennuyeuse sont possibles à partir d'aliments gras, d'aliments épicés ou d'alcool.

Traitement de la pancréatite chronique

Dans le traitement de la pancréatite chronique, les efforts visent à soulager la douleur et à prévenir la destruction du pancréas. Des thérapies enzymatiques de substitution et antibactériennes sont utilisées. La maladie n'est pas complètement curable. Le patient doit prendre ses médicaments à vie, sinon le processus inflammatoire recommencera à progresser.

Au cours d'une exacerbation, il est recommandé de procéder à une hospitalisation, à un repos au lit strict pendant 2-3 jours, à une consommation alcaline et au jeûne.

Pancréatite Diète

La tâche la plus importante en cas de pancréatite aiguë est de réduire la charge sur la glande enflammée et de lui donner un maximum de repos. Étant donné que le pancréas joue un rôle important dans le processus de digestion et est activé à chaque repas, le moyen le plus efficace d’assurer sa tranquillité au moment de l’exacerbation est le jeûne.

Pendant la période de refus de manger, le patient devrait boire au moins un litre et demi de liquide. Vous pouvez boire de l'eau, de l'eau minérale sans gaz, des églantines ou des herbes aromatiques, du thé faible. Le liquide doit être pris en petites portions. Commencer un repas après le jeûne est très individuel et dépend de l'état général du patient et des données des indications de laboratoire et de l'instrument.

Le traitement de la pancréatite chronique est complexe. L'alimentation est l'un des composants les plus importants du traitement. L'exacerbation de la maladie survient le plus souvent à des moments où le patient rompt le régime ou prend de l'alcool. L'alimentation est un effet continu sur le pancréas et le meilleur moyen de prévention des exacerbations. Il est important de se rappeler que la pancréatite est une maladie incurable et que le régime alimentaire doit être continu.

La nourriture doit être équilibrée, mais faible en calories. Il est conseillé d'utiliser davantage d'aliments liquides ou semi-liquides, bouillis ou cuits à la vapeur. Manger devrait être en petites portions 5-6 fois par jour.

Il est très important de manger suffisamment de protéines. Lorsque vous cuisinez des plats de viande, veillez à les faire bouillir jusqu'à la moitié, puis vous pourrez les cuire au four ou à la vapeur. Assurez-vous de manger du fromage cottage frais. Les légumes les plus utiles carottes bouillies et citrouille. Bouillie recommandée. Vous pouvez manger des ragoûts, des ragoûts, des gâteaux maigres, des soupes et des fruits et légumes cuits au four. Les algues utiles, elles contiennent, normalisent le travail du pancréas, le cobalt.

L'interdiction est tout gras, aigre, épicé et frit. Ne consommez pas de restauration rapide ni de produits à forte teneur en ingrédients non naturels. L'alcool est également complètement interdit.

Il est déconseillé d'utiliser des champignons, des abats, des conserves, un grand nombre d'œufs (la norme est d'un ou deux œufs par semaine). Évitez d'utiliser fréquemment des huiles végétales et animales (pas plus de 50 g par jour) et limitez l'utilisation d'épinards, de rhubarbe, d'oseille et de radis. Ne pas abuser des légumineuses et des aliments riches en fibres. Il est conseillé d'exclure les marinades et les boissons gazeuses.

Le sucre et les bonbons peuvent être consommés, si pas développé le diabète. Mais essayez de ne pas en abuser, car l'insuline, qui dégrade le sucre, est produite par un corps malade en quantité insuffisante. Parmi les assaisonnements, vous pouvez utiliser la vanille, l'aneth, la cannelle et le cumin.

Compote de fruits frais et kissel sera une boisson utile. Les jus peuvent tout boire sauf les agrumes.

Remèdes populaires

La réception des infusions à base de plantes restaure les forces du corps affaiblies, les aide à empêcher la maladie de progresser. Mais il n'annule pas la nomination d'un médecin. De plus, afin d'éviter les exacerbations de la maladie, il est important de suivre un régime. Si l'aggravation a commencé, il vaut la peine de passer au jeûne et d'augmenter la quantité de perfusions bues.

• Collection d'herbes. Mélangez des parts égales de graines d'aneth, de fines herbes de millepertuis, de millefeuille et de prêle, de cuspides de gousses de haricot, de baies d'églantier et de racines de calgan. Ajoutez la moitié de l'herbe, c'est toxique, donc ça devrait être un peu. Deux cuillères à soupe de collecte versent un demi-litre d'eau bouillante et laissent infuser pendant huit heures. Prenez un tiers de verre trois fois par jour, une demi-heure avant les repas. La durée du traitement est de 6 à 8 semaines, puis une pause d'au moins une semaine. Dans la période d'exacerbation devrait être brassée trois cuillères à soupe de la collection.
• Collection pour la glande de réparation tissulaire partielle. Mélangez deux cuillères à soupe de graines d'aneth et deux cuillères à soupe de fleurs d'immortelle et de fruits d'aubépine hachés, ajoutez une cuillère à soupe de fleurs de camomille. Collection verser trois verres d'eau, porter à ébullition à feu doux et éteindre. Cool, la souche. Prendre après chaque repas un demi-verre. Le cours dure jusqu'à deux mois.
• Moustache d'or. Prenez 3 feuilles de moustaches dorées, chaque feuille doit mesurer au moins 20 cm. Coupez les feuilles et faites bouillir dans trois tasses d’eau pendant 20 minutes. Strain. La réception commence par une cuillère à soupe de bouillon progressivement, ce qui porte la dose à 150 ml par jour.
• Serpent en retard. La plante restaure même les tissus morts. Pour préparer l’infusion, versez une cuillère à dessert de dents dans un verre d’eau bouillante et laissez infuser pendant une heure. Prenez un quart de verre trois fois par jour, une demi-heure avant les repas. Le cours du mois, puis une pause d'une semaine.
• Citrons Prenez un kilo de citrons avec la peau, mais sans pépins et 300 g de persil et d'ail. Broyer les ingrédients dans une casserole et laisser infuser au frais pendant une semaine. Prenez une cuillère à café avant les repas.
• Jus de pomme de terre. Bien rincer 3 pommes de terre et 2 carottes. Aux pommes de terre coupées les yeux. Passez à travers le presse-agrumes. Une demi-heure avant les repas, buvez 200 g de jus, une cure de traitement pendant une semaine, puis une pause de 7 jours. Tout ce dont vous avez besoin est trois cours.
• Jus de choucroute Ce jus contient une substance qui a un effet bénéfique sur la fonction du pancréas. Vous pouvez le boire autant que vous le pouvez, de préférence au moins deux cuillères à soupe avant chaque repas.
• Gelée d'avoine. Prenez l'avoine et couvrez-la avec de l'eau pendant plusieurs jours avant la germination. Puis séchez les grains germés et réduisez en farine. De la farine cuire kissel frais une fois par jour.
• Collection pour améliorer le fonctionnement du système biliaire. Prenez des proportions égales de fruits anisés, d’herbe d’oiseau, d’hypericum, de stigmates de maïs, de racines de pissenlit, d’herbe violette tricolore et de chélidoine. Trois cuillères à soupe de la collection versez trois tasses d'eau bouillante et laissez cuire 10 minutes à feu doux. Strain. Prenez une décoction avant de manger un verre trois fois par jour.
• Collection analgésique, antispasmodique et antimicrobienne. Des parties égales des racines de la deväsila, de l’aubépine, de la menthe poivrée et de la camomille hachées et mélangées. Préparez-en une décoction qui se prend chaude trois fois par jour, deux tiers du verre avant les repas.
• Collection cholérétique. La collection comprend les plantes suivantes: grand béni, millepertuis, calendula, camomille, racine de bardane, herbe de l'absinthe, herbe de l'herbe des marais, prêle des prés, trifold et sauge. Tous les composants prennent en parts égales, hacher et mélanger. Une cuillère à soupe de la collection verser un grand verre d'eau bouillante et laisser infuser pendant une heure. Strain. Infusion à prendre une demi-heure avant les repas pour une troisième tasse trois fois par jour.
• Infusion d'alcool d'herbes. Prenez une cuillère à soupe d'herbes immortelle, chicorée et molène. Mélangez les herbes et remplissez-les avec une bouteille de vodka. Laissez-le reposer pendant trois jours. Prendre 10 gouttes par 100 ml d'eau trois fois par jour avant les repas.
• Collection d'herbes. Prenez trois cuillères à soupe d'herbes d'Hypericum et de Motherwort et six cuillères à soupe de fleurs d'immortelle. Une cuillère à soupe de collecte versez un verre d'eau bouillante et laissez infuser pendant une heure. Strain. Prenez une demi-tasse trois fois par jour, une demi-heure avant les repas.
• Collection d'herbes. La collection comprend trois parties de fleurs de calendula, d'immortelles, de graines de lin, d'écorces de prunier et de thym, cinq parties de morue, quatre parties de feuilles de menthe et de fruits d'églantier, deux parties de fleurs de camomille et de fruits d'aneth. Broyer et mélanger tous les ingrédients. Deux cuillères à soupe de collecte versez un demi-litre d’eau bouillante et laissez infuser pendant la nuit. Dans la matinée, tendez. Prendre trois fois par jour pour une troisième tasse une demi-heure avant les repas. La durée du traitement est de six à huit semaines. Puis une pause d'une semaine.

Prévention

1. Primaire - cela inclut la prévention de la formation d’une forme chronique de la maladie.
2. Secondaire - avertissement d’exacerbations dans la pancréatite chronique.

La prévention primaire comprend la qualité et le traitement complet de la pancréatite aiguë à l'hôpital. De nombreux patients arrêtent le traitement, se sentant mieux. Il est important de savoir que l'inflammation persiste longtemps après la disparition des symptômes cliniques. Vous ne ressentez peut-être pas la douleur, mais une maladie sous-traitée peut se transformer en une forme incurable chronique.

La prophylaxie secondaire comprend:

• Élimination complète de l'alcool.
• Respect à vie des recommandations alimentaires.
• Exclusion de médicaments qui endommagent le pancréas.
• Traitement opportun des infections chroniques telles que la sinusite, les caries, la cholécystite et autres.
• En dehors de l'exacerbation de la maladie, une eau minérale non gazeuse est montrée.

• Leucocytose - causes et traitement
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Traitement de la pancréatite

Le traitement de la pancréatite chronique comprend toute une gamme de mesures visant à soulager le syndrome douloureux, à restaurer l'activité sécrétoire du pancréas et à prévenir le développement de complications de la maladie.

Le traitement principal de la pancréatite chronique est le traitement conservateur. Selon les indications, il est procédé à une opération chirurgicale au cours de laquelle le pancréas et ses canaux sont complètement ou partiellement enlevés. Le traitement de la pancréatite chronique est prescrit en fonction de la phase de la maladie (phase d'exacerbation ou de rémission).

Traitement de la pancréatite chronique en période d'exacerbation

En période d'exacerbation, le traitement de la pancréatite chronique vise les objectifs suivants:

1. Soulagement de la douleur.
2. La diminution de la pression dans les canaux du pancréas.
3. Correction des troubles de l'eau et des électrolytes.
4. Réduction de l'activité sécrétoire du pancréas.
5. Stimulation de la motilité intestinale.

Soulagement de la douleur

Afin de réduire la douleur, on montre au patient qu'il a faim dès les premiers jours d'exacerbation. Ensuite, un régime d'épargne est prescrit (tableau No. 5). Tout d'abord, les aliments qui augmentent l'activité enzymatique de la glande sont exclus du régime alimentaire. Ceci est épicé, frit, salé, les aliments gras. Manger mieux 5 fois par jour en mettant l’accent sur les aliments protéinés (viandes maigres et poissons, produits laitiers). Pour faciliter la digestion des aliments, ceux-ci sont servis en petites portions, chaudes, mais pas chaudes, à l'état liquide ou semi-liquide.

C'est important! Chez les patients qui respectent tous les principes d'un régime d'épargne, les exacerbations sont observées trois fois moins souvent, moins fréquemment les interventions chirurgicales sont effectuées, la récupération est plus rapide.

Si le syndrome douloureux n’est pas stoppé au cours des premiers jours, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (paracétamol, diclofénac, etc.) et des antihistaminiques (suprastine, diphénhydramine, pipolfen, etc.) sont ajoutés au traitement. Cette combinaison de médicaments soulage l'inflammation et la douleur, réduit l'effet toxique des agents inflammatoires sur le corps humain.

Avec le syndrome douloureux persistant, des analgésiques narcotiques (trimépéridine ou octréotide) sont ajoutés au traitement. En tant que méthode alternative de traitement de la douleur, le blocage des troncs nerveux et des plexus est possible.

Pression interne réduite

Avec le traitement opportun de l'hypertension, la douleur et l'inflammation disparaissent rapidement, ce qui signifie que la phase aiguë de la pancréatite passe. L'élimination de la congestion dans les canaux pancréatiques n'est possible qu'avec la relaxation du sphincter d'Oddi (situé entre le canal principal et la cavité du duodénum). Pour le traitement et l'élimination des spasmes, des antispasmodiques sont utilisés (no-shpa, papaverine, baralgin, atropine, platyphylline, métacine).

Correction des troubles de l'eau et des électrolytes

Il est utilisé pour détoxifier et reconstituer les pertes en électrolytes et en eau du corps. Pour cela, des solutions de protéines colloïdales et protéiques pour perfusions sont ajoutées au traitement. Si la pancréatite survient avec l’effondrement du tissu, il est possible d’utiliser une diurèse forcée en association avec un traitement par perfusion. Dans ce cas, l'élimination des toxines inflammatoires du corps du patient est accélérée.

Thérapie anti-sécrétoire

Les enzymes elles-mêmes sont très toxiques pour la glande. Avec la pancréatite, cet effet toxique est renforcé. Pour neutraliser les médicaments utilisés qui réduisent l'activité de sécrétion, ce qui, en association avec la faim et l'alimentation, produit un effet tangible. Médicaments de choix: kontrakal, trasilol, gordoks, sandostatin.

Peristalsis Enhancement

Comme la pancréatite inhibe l'activité de l'estomac et du duodénum, ​​la digestion peut être difficile. Pour améliorer et stimuler le péristaltisme pendant le traitement, ajoutez du métoclopramide, du cerrucal et de la dompéridone. Ces médicaments non seulement augmentent le péristaltisme, mais éliminent également d'autres troubles dyspeptiques (brûlures d'estomac, nausées, vomissements, etc.).

C'est important!

Traitement de la pancréatite chronique en rémission

En dehors de l’exacerbation, le traitement de la pancréatite chronique a les objectifs suivants:

1. Prolonger la phase de rémission, empêchant ainsi une autre exacerbation.
2. Ralentissez la progression de la maladie.
3. Prévenir les complications possibles.

La principale méthode de traitement est un régime alimentaire économe en aliments gras, frits, épicés et salés. Les aliments et plats difficiles à digérer qui renforcent l'activité enzymatique de la glande sont exclus. Le régime alimentaire devrait comprendre principalement des aliments protéinés (variétés de poisson et de viande à faible teneur en matière grasse, produits laitiers), des céréales et des légumes. Tous les aliments doivent être bouillis ou cuits à la vapeur, servis chauds, à l'état liquide ou semi-liquide. Mangez mieux à l'heure, cinq fois par jour, en petites portions.

Pour le petit déjeuner, ils utilisent des glucides complexes (céréales avec lait), les produits à base de viande sont autorisés. Le déjeuner doit inclure la soupe et le plat principal. Le dîner se compose d'aliments légers et non nutritifs (fromage cottage faible en gras, ragoût de légumes). La nuit, pour améliorer le péristaltisme et le tractus gastro-intestinal, il est préférable de boire un verre de kéfir ou une autre boisson à base de lait fermenté.
Les règles générales de nutrition pour la pancréatite chronique sont les suivantes:

• Les soupes sont cuites dans un bouillon de légumes ou dans un bouillon de viande maigre (poulet, dinde, veau, lapin, bœuf maigre).
• Les légumes sont servis dans un plat d'accompagnement ou sous la forme de ragoûts, ils sont bouillis ou cuits à la vapeur.
• Les fruits sont servis au four, la préférence étant donnée aux pommes et aux poires.
• Le lait entier n'est pas recommandé, car il contient une assez grande quantité de graisse.
• L'alcool et les boissons gazeuses sont exclus. Les thés, les décoctions d'herbes, les compotes de fruits secs et la gelée sont autorisés.
• Le pain est préférable d'utiliser sous forme séchée, pas frais.
• Les puddings sucrés et les casseroles au fromage blanc sont autorisés.

C'est important! Pour le traitement de la pancréatite chronique en période de rémission, un régime amaigrissant suffit. Cela soulage complètement le patient des symptômes de la maladie et évite ainsi l'exacerbation. Les médicaments dans cette phase ne sont prescrits que selon les indications et après avoir consulté un spécialiste.

Traitement symptomatique

En présence de symptômes d’insuffisance de sécrétion, des préparations d’enzyme pancréatique sont ajoutées au traitement du patient. Ceci est panzinorm, festif, pancreatin.

En cas de perte de poids rapide (jusqu’à 15 kg), l’introduction de solutions d’acides aminés, de protéines, d’émulsions grasses, ainsi que de vitamines est indiquée.

En cas de diabète, des médicaments hypoglycémiants oraux ou des injections d’insuline sont prescrits d’urgence.

Une étape tout aussi importante dans le traitement de la pancréatite chronique est un traitement dans un sanatorium. Une référence à un sanatorium peut être obtenue auprès de votre médecin. Il convient de noter que tous les patients atteints de pancréatite chronique font l’objet d’une surveillance médicale et qu’ils sont examinés et traités anti-rechute deux fois par an. Avec les formes avancées de pancréatite chronique, l'hospitalisation peut atteindre jusqu'à 4 fois par an.

Traitement chirurgical de la pancréatite chronique

L'intervention chirurgicale pour la pancréatite chronique est présentée dans deux situations:

1. Avec l'inefficacité du traitement conservateur (douleur insupportable, progression de la maladie, nécrose pancréatique totale ou sous-totale);
2. Si vous avez des complications.

Toutes les interventions chirurgicales peuvent être divisées en 2 types: radical et palliatif.

Dans une opération radicale, on procède à une ablation totale (complète), sous-totale (partielle) ou lobaire (lobulaire) du pancréas. Cela supprime les parties anesthésiées du corps (mortes, non fonctionnelles). Le plus souvent, cette intervention est réalisée en urgence, pour des raisons de santé. Cela prolonge la vie du patient, ralentit le développement de la maladie, supprime les effets de l'intoxication du corps. Cependant, après une telle opération, un traitement enzymatique substitutif à vie est indiqué au patient, ce qui entraîne assez souvent des complications graves.

Les opérations palliatives soulagent l'état du patient, soulagent les symptômes de la pancréatite chronique, mais ne guérissent pas la maladie elle-même. Ici, le choix du fonctionnement dépend de la situation spécifique et des caractéristiques de chaque cas individuel. Ils pratiquent diverses opérations de drainage des canaux interne et externe du pancréas et de ses kystes, bloquent le tronc sympathique, le plexus cœliaque et d’autres formations nerveuses majeures, pratiquent la cryothérapie, diverses interventions endoscopiques et des opérations sous contrôle échographique. Toutes ces interventions améliorent l'état général, facilitent l'évolution de la pancréatite chronique.

C'est important! L'intervention chirurgicale est une mesure extrême prise par les médecins pour traiter la pancréatite chronique. Le pancréas remplissant toute une série de fonctions importantes, l’opération est donc effectuée en respectant scrupuleusement les indications, le plus souvent en urgence, dans les situations où la vie est en danger. Afin de ne pas déclencher la maladie, il est important de suivre toutes les recommandations du médecin et de suivre un régime, pour éviter une intervention chirurgicale.

Conclusion

Le traitement de la pancréatite chronique est un processus à plusieurs composants, qui comprend un régime alimentaire, une pharmacothérapie et un traitement en spa. La chirurgie est rarement utilisée et n’est pratiquée que sur le témoignage. Dans la très grande majorité des cas, on utilise un traitement conservateur visant à soulager les symptômes de la pancréatite chronique, à soulager l'inflammation, à allonger la période de rémission, à augmenter l'espérance de vie du patient et à prévenir le développement de complications. Il est important de ne pas commencer votre condition, mais d'écouter les conseils du médecin et de suivre toutes les recommandations. Dans ce cas, il est possible d’obtenir une rémission persistante de la pancréatite chronique et d’oublier pour toujours les symptômes d’une maladie aussi désagréable.

Régime alimentaire pour la pancréatite chronique

La pancréatite chronique se développe après des crises aiguës et survient plus souvent chez ceux qui abusent de l'alcool ou mangent trop. La deuxième cause la plus courante est l’inflammation de la vésicule biliaire. Dans les cas de cholécystite et de pancréatite chroniques, le processus de digestion des aliments est perturbé et les patients subissent des accès douloureux en violation du régime alimentaire. En l'absence d'une nutrition adéquate, développez des complications nécessitant un traitement chirurgical. Le régime alimentaire pour la pancréatite chronique chez l'adulte doit être observé jusqu'à la récupération complète des indicateurs cliniques.

Pancréatite au stade chronique, symptômes et traitement

Les symptômes et le traitement de la pancréatite chronique sont déterminés par la cause de l'apparition et la présence de maladies concomitantes. La pancréatite chronique est rarement une maladie indépendante, l'inflammation affecte généralement les organes voisins: l'estomac, la vésicule biliaire et le duodénum. Dans la cholécystite chronique et la pancréatite, les symptômes peuvent être similaires. Les patients sont concernés par des douleurs périodiques d'intensité variable, irradiant dans le dos, des nausées. L'appétit diminue et l'intolérance de la nourriture grasse se produit. Il y a violation du fauteuil avec alternance de diarrhée et de constipation. Peut-être une perte de poids. Le traitement commence par la nomination d'un régime visant à normaliser la digestion. Diet 5 est indiqué pour la pancréatite et la cholécystite. Également utilisé des analgésiques et des préparations enzymatiques.

Régime alimentaire pour la pancréatite chronique en rémission

Les aliments dans la pancréatite chronique devraient réduire la charge sur le pancréas, tout en apportant suffisamment de calories et de vitamines. Pour le traitement de la pancréatite et de la cholécystite sans exacerbation, le tableau de régime Pevsner 5b est prescrit.

Ses principes fondamentaux sont:

• Les aliments ne sont pris que sous forme de chaleur.
• Les produits qui irritent les muqueuses de l'estomac et des intestins, ainsi que stimulant excessivement le pancréas, sont complètement exclus du régime alimentaire.
• Il n'y a pas de protection mécanique, mais il est recommandé de bien mastiquer les aliments.
• Nutrition recommandée fractionnée - 5-6 réceptions. Nous ne pouvons pas permettre de longues pauses entre les repas, nous avons besoin d'au moins deux collations.
• Les nouveaux produits sont introduits progressivement.
• Dans le régime quotidien doit être un aliment protéiné. Vous avez besoin de 150 g de protéines par jour, dont 60% doivent être des protéines animales.
• Les graisses animales sont fortement limitées.
• Lors de la cuisson, il est permis de faire bouillir, cuire, cuire et cuire à la vapeur. Frit n'est pas autorisé.
• En petites portions, vous pouvez entrer des salades de fruits et légumes frais dans le menu sous le contrôle du bien-être.
• Restrictions quant aux quantités: sel 10 g, sucre 30 g, beurre 5 g, crème sure et crème 10% - une cuillère à soupe.

Repas et produits autorisés

Pour traiter avec succès la pancréatite chronique, dont les symptômes peuvent évoluer en cas de changement de nutrition, vous devez créer un menu composé uniquement des aliments et des produits autorisés:

• Bouillie de sarrasin, avoine, riz, semoule, boulgour, quinoa. Les bouillies sont préparées semi-visqueuses avec l'ajout de lait, le beurre seulement dans le plat fini, vous pouvez ajouter des fruits secs cuits à la vapeur, du fromage cottage. Utilisé pour les premiers plats, les casseroles, les soufflés et les puddings.
• Les pâtes sont ajoutées aux soupes ou aux casseroles, bouillies. Seulement des sauces faibles en gras - du lait, avec Adyghe ou un autre fromage à pâte molle.
• Pain blanc rassis ou séché, craquelins. Plateau à biscuits, séchage.
• Les bonbons peuvent être ajoutés en petites quantités dans le fromage cottage et la bouillie. La confiture, les confitures, les sirops de fruits ou de baies sont autorisés. Le jour, vous pouvez manger une cuillère à soupe de miel.
• Les légumes sont utilisés pour la soupe, la purée de pommes de terre et les casseroles. Les carottes cuites, les jeunes courges, le chou-fleur, le brocoli, les betteraves, les pommes de terre, les haricots verts et les pois verts sont autorisés. Vous pouvez préparer une salade de carottes fraîches râpées, de concombres et de légumes verts. Les tomates doivent être introduites avec prudence dans le menu, ainsi que les aubergines et le chou blanc.
• Les fruits sont mûrs et sucrés, sans pelure - pommes, prunes, bananes, abricots, raisins. Vous pouvez préparer les jus en diluant de moitié avec de l’eau, des mousses, de la gelée, de la gelée ou du jus de fruits.
• Les produits laitiers doivent être frais et faibles en gras. Les boissons à base de lait fermenté (kéfir, yogourt, yaourt et ryazhenka) devraient figurer au menu tous les jours. Du fromage cottage peut être ajouté aux casseroles et aux soufflés. Les fromages à pâte molle, non salés et non pointus sont autorisés.
• Les plats de viande peuvent être préparés à partir de lapin, de bœuf ou de veau. Il est préférable d'utiliser un hachoir à viande tordu, débarrassé de sa graisse et de ses tendons. Il est permis de cuire ou de mijoter en morceaux sous forme de bœuf stroganoff et de ragoût.
• Pour préparer le poulet ou la dinde, la peau et le gras sont enlevés. Vous pouvez cuire, bouillir et mijoter.
• Le poisson bouilli et le poisson haché sont généralement bien tolérés. Le numéro de la table diététique 5b comprend les poissons maigres - brochet, sandre, limande à queue, carpe, daurade, poisson-chat et thon.
• Les oeufs sont utilisés pour la cuisine, les omelettes ou à la coque. Le jour, vous ne pouvez pas utiliser plus d'un œuf de poule ou de deux cailles.
• Lors de la cuisson des bouillons, le premier gras de viande et de poisson doit être égoutté. Il est préférable d'inclure des soupes végétariennes avec des légumes et des céréales dans le régime alimentaire.

Ce qui est exclu de la nutrition

Lors de la réduction de la douleur et de la transition d'une pancréatite aiguë à une pancréatite chronique, le régime alimentaire peut être étendu, mais il existe des aliments que vous ne devriez jamais utiliser:

• L'alcool sous n'importe quelle forme.
• Tous les plats frits, gras ou épicés.
• Marinades et cornichons, produits fumés.
• Tout sucre en conserve, vinaigre, colorants et saveurs.
• Pain noir et son.
• Gâteaux, pâtisseries, bonbons et chocolats.
• Cacao et café.
• Bouillon riche de viande, poisson ou champignons, aspic.
• Porc, agneau, oie et canard.
• Saucisses, saucisses, saucisses.
• Produits industriels semi-finis.
• Abats - foie de porc, cervelle, reins.
• Fruits aigres, baies et jus.
• Toutes les sauces au poivre, moutarde, vinaigre, mayonnaise, ketchup, raifort.
• Radis, daikon, oseille.

Menu hebdomadaire provisoire et recettes

Pour créer un menu de la semaine avec une cholécystite et une pancréatite sans exacerbation, vous pouvez utiliser le tableau suivant: