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48. Transformation mécanique et chimique des aliments. Enzymes, définition, groupes, conditions d'action. Digestion abdominale et pariétale. Aspiration Critères d'évaluation de l'activité du système digestif

La digestion commence dans la cavité buccale, où se déroule le traitement mécanique et chimique des aliments. Le traitement mécanique consiste à broyer les aliments, à les mouiller avec de la salive et à former un morceau de nourriture. Le traitement chimique est dû aux enzymes contenues dans la salive.

Enzymes ou enzymes (du latin. Fermentum, grec. Ζυμη, ενζυμον - culture starter) - généralement des molécules de protéines ou d'ARN (ribozymes) ou leurs complexes, accélérant (catalysant) les réactions chimiques dans les systèmes vivants.

  1. Les enzymes qui décomposent (digèrent) les macromolécules de protéines sont appelées protéases:
    • endopeptidases (rupture de la chaîne protéique quelque part au milieu) (pepsines, trypsine, chymotrypsine, élastase, entérokinase). Les pepsines sécrètent les principales cellules des glandes gastriques, elles représentent un groupe d'enzymes. Les enzymes trypsine, chymotrypsine et élastase sont sécrétées par le pancréas.
    • exopeptidases (un acide aminé est clivé d'une extrémité d'une autre ou de la molécule de protéine) (carboxypeptidase, aminopeptidase, dipeptidyl peptidase, tripeptidase et dipeptidase). Produit par le pancréas et les cellules épithéliales de l'intestin grêle.
  2. Les enzymes qui décomposent les lipides sont appelées lipases. Il en existe plusieurs groupes.
    • lipase linguale (sécrétée par les glandes salivaires);
    • lipase gastrique (sécrétée dans l'estomac et capable de travailler dans l'environnement acide de l'estomac);
    • lipase pancréatique (pénètre dans la lumière intestinale dans le cadre de la sécrétion pancréatique, décompose les triglycérides alimentaires, qui constituent environ 90% des graisses alimentaires).
    Selon le type de lipides, différentes lipases sont impliquées dans leur hydrolyse. Les triglycérides décomposent les lipases et les triglycérides lipases, le cholestérol et d'autres stérols - cholestérolase, phospholipides - phospholipase.
    Les canaux de trois paires de glandes salivaires principales s’infiltrent dans la cavité buccale: les glandes parotides, sous-maxillaires, sublinguales et de nombreuses petites glandes situées à la surface de la langue et dans la muqueuse du palais et des joues. Les glandes parotides et les glandes situées sur les faces latérales de la langue sont séreuses (protéinacées). Leur secret contient beaucoup d'eau, de protéines et de sels. Les glandes situées à la racine de la langue, palais dur et mou, appartiennent aux glandes salivaires muqueuses dont le secret contient beaucoup de mucine. Les glandes sous-maxillaires et sublinguales sont mélangées.
  3. Les enzymes qui décomposent les glucides amylacés (amidon et amylose) comprennent l'a-amylase et l'a-glucosidase, qui sont sécrétées par les glandes salivaires. Mais la principale quantité d'a-amylase est produite par le pancréas. Les disaccharides clivent les disaccharidases spécifiques de différents disaccharides. Le saccharose coupe la sucrase, le maltose - maltase, qui appartient à la classe des a-glucosidases, rompant la liaison a dans les molécules de saccharose et de maltose. Le sucre de lait (lactose) décompose l'enzyme lactase, qui est la b-galactosidase, et brise le lien entre le glucose et le galactose dans la molécule de lactose.

Selon l'endroit où se déroule le processus d'hydrolyse des nutriments, la digestion peut être intracellulaire et extracellulaire, et la digestion extracellulaire, à son tour, peut être une cavité et une membrane.

La digestion abdominale (distante) est la première étape de ce processus physiologique. Il est réalisé par des enzymes secrets des glandes digestives dans la bouche, l'estomac et les intestins. La digestion des aliments se poursuit sous l'action d'enzymes fixées sur le mucus intestinal, le glycocalyx et les membranes des microvillosités des entérocytes - il s'agit d'une digestion par membrane ou pariétale.

Sous l'aspiration, comprendre le processus de transition de l'eau et des nutriments dissous en elle, des sels et des vitamines du tube digestif dans le sang et la lymphe. L'absorption se produit généralement dans l'intestin grêle. La surface de l'intestin grêle est recouverte d'une multitude de villosités et de microvillosités. Les cellules musculaires lisses séparées des villosités assurent leur réduction et leur écoulement du contenu. La villosité fonctionne comme une micropompe d'aspiration. Dans la membrane muqueuse du duodénum, ​​l'hormone villikinine se forme, stimulant le mouvement des villosités. Les animaux affamés n'ont aucun mouvement de villosités.

L'absorption est un processus physiologique complexe. Cela ne peut s'expliquer que partiellement par une simple diffusion de substances, c'est-à-dire par le mouvement de substances d'une solution à forte concentration vers une solution à plus faible concentration. Certaines substances sont absorbées, même si leur teneur dans le sang est supérieure à celle de l'intestin, c'est-à-dire que le transfert de substances va à l'encontre du gradient de concentration. Les cellules de l'épithélium intestinal doivent produire du travail et dépenser de l'énergie pour pomper ces substances dans le sang. Par conséquent, la succion est un transport actif. Les cellules épithéliales forment une membrane semi-perméable qui permet à certaines substances, telles que les acides aminés et le glucose, de traverser et interfère avec le passage d'autres protéines, par exemple, l'amidon et les protéines non digérées.

Les acides aminés et le glucose sont directement absorbés dans le sang des capillaires des villosités et entrent par ceux-ci dans les veines intestinales, qui s’écoulent dans la veine porte qui transporte le sang vers le foie. Ainsi, tout le sang de l'intestin passe par le foie, où les nutriments subissent une série de transformations.

Les graisses sont principalement absorbées par la lymphe et une petite partie seulement entre directement dans le sang. Dans les intestins, les graisses sont décomposées en glycérol et en acides gras. La glycérine est soluble dans l'eau et facilement absorbée. Les acides gras ont besoin d’acides biliaires, qui les traduisent en un état soluble et avec lesquels ils sont absorbés. S'il n'y a pas de sels biliaires dans l'intestin, comme par exemple lorsque le canal biliaire est obstrué, la digestion et l'absorption de la graisse sont perturbées et une grande partie de la graisse présente dans les aliments est perdue avec les selles. Les acides gras et la glycérine sont déjà dans les cellules épithéliales de l'intestin et sont à nouveau transformés en petites boules de graisse qui pénètrent dans la lymphe.

Dans un faible degré d'absorption peut se produire à travers la membrane muqueuse de la cavité buccale. Ceci est utilisé pour l'introduction de certains médicaments (nitroglycérine). L'alcool est bien absorbé dans l'estomac, certains médicaments (acide acétylsalicylique, barbituriques) et l'eau sont très faibles. Les nutriments dans l'estomac ne sont pratiquement pas absorbés. Dans le côlon principalement absorbé de l'eau.

Certains sels: le sulfate de magnésium, le sulfate de sodium, appelé sel de Glauber, sont très mal absorbés dans l'intestin. Après les avoir pris, la pression osmotique du chyme augmente considérablement. À cet égard, l'eau du sang pénètre dans l'intestin, le submerge, s'étire et renforce le péristaltisme. Ceci explique l'effet laxatif des sulfates.

Critères d'évaluation de l'activité du système digestif

La digestion humaine est un processus psycho-physiologique. Cela signifie que les capacités humorales du tractus gastro-intestinal, la qualité des aliments et l'état du système nerveux végétatif ont une incidence sur la séquence et la vitesse des réactions.

Capacité humorale, affectant la digestion, causée par des hormones produites par les cellules de la membrane muqueuse, de l’estomac et de l’intestin grêle. Les principales hormones digestives sont la gastrine, la sécrétine et la cholécystokinine. Elles sont libérées dans le système circulatoire du tube digestif et contribuent au développement des sucs digestifs et à la promotion des aliments.

La digestibilité dépend de la qualité de la nourriture:

  • une teneur importante en fibres (y compris solubles) peut réduire considérablement l'absorption;
  • certains oligo-éléments contenus dans les aliments affectent l'absorption de substances dans l'intestin grêle;
  • les graisses de nature différente aspirent de différentes manières. Les graisses animales saturées sont absorbées et converties en graisse humaine beaucoup plus facilement que les graisses végétales polyinsaturées, qui ne participent pratiquement pas à la formation de graisse humaine;
  • L'absorption intestinale des glucides, des lipides et des protéines varie quelque peu selon le moment de la journée et le moment de l'année.
  • l'absorption varie également en fonction de la composition chimique des produits entrés plus tôt dans l'intestin.

La régulation de la digestion est également assurée par le système nerveux végétatif. La partie parasympathique stimule la sécrétion et la motilité, tandis que la partie sympathique supprime.

Digestion dans diverses parties du tube digestif

La digestion fait référence au processus de transformation physique et chimique des aliments et à leur transformation en composés plus simples et plus solubles pouvant être absorbés, transportés par le sang et absorbés par le corps.

L'eau, les sels minéraux et les vitamines des aliments sont absorbés sans changement.

Les composés chimiques utilisés dans le corps comme matériaux de construction et sources d'énergie (protéines, glucides, lipides) sont appelés nutriments. Les protéines, les graisses et les glucides alimentaires sont des composés complexes de haut poids moléculaire qui ne peuvent pas être absorbés, transportés et absorbés par l'organisme. Pour ce faire, ils doivent proposer des connexions plus simples. Les protéines sont décomposées en acides aminés et leurs composants, les graisses en glycérol et en acides gras, les glucides en monosaccharides.

Le clivage (digestion) des protéines, des lipides et des glucides est effectué à l'aide d'enzymes digestives - produits de la sécrétion des glandes salivaires, gastriques, intestinales, ainsi que du foie et du pancréas. Au cours de la journée, environ 1,5 litre de salive, 2,5 litres de suc gastrique, 2,5 litres de suc intestinal, 1,2 litre de bile et 1 litre de suc pancréatique entrent dans le système digestif. Enzyme de division des protéines - protéases, division des graisses - lipases, séparation des glucides - amylases.

Digestion dans la bouche. Le traitement mécanique et chimique des aliments commence dans la bouche. Ici, la nourriture est broyée, humidifiée avec de la salive, ses qualités gustatives sont analysées et l'hydrolyse des polysaccharides et la formation d'un morceau de nourriture commencent. La durée moyenne de la nourriture restant dans la cavité buccale est de 15-20 s. En réponse à la stimulation des récepteurs gustatifs, tactiles et thermiques situés dans la membrane muqueuse de la langue et les parois de la cavité buccale, les grosses glandes salivaires sécrètent de la salive.

La salive est un liquide trouble légèrement alcalin. La salive contient 98,5 à 99,5% d'eau et 1,5 à 0,5% de matière sèche. La partie sèche de la matière sèche est constituée de mucus (mucine).Plus de mucine est présente dans la salive, plus elle est visqueuse et épaisse. La mucine contribue à la formation, au collage du gros morceau de nourriture et facilite sa poussée dans la gorge. En plus de la mucine, la salive contient des enzymes, l’amylase, la maltase et les ions Na, K, Ca, et d’autres ions. Sous l’action de l’enzyme amylase en milieu alcalin, le fractionnement des glucides en disaccharides (maltose) commence. La maltase divise le maltose en monosaccharides (glucose).

Différents nutriments causent des inégalités de quantité et de qualité dans la séparation de la salive. La salivation se produit par réflexion, avec l'effet direct de la nourriture sur les terminaisons nerveuses de la membrane muqueuse de la cavité buccale (activité réflexe inconditionnelle), et également par réflexion conditionnelle, en réponse à des effets olfactifs, visuels, auditifs et autres (odeur, couleur des aliments, conversation). ). La nourriture sèche produit plus de salive que la nourriture humide. La déglutition est un acte réflexe complexe. La nourriture mâchée et humidifiée à la salive se transforme en une boule alimentaire dans la bouche qui, avec les mouvements de la langue, des lèvres et des joues, tombe sur la racine de la langue. L'irritation est transmise au bulbe rachidien jusqu'au centre de la déglutition et, de là, l'influx nerveux se dirige vers les muscles de la gorge, provoquant un acte de déglutition. A ce moment, l'entrée de la cavité nasale est fermée par un palais mou, l'épiglotte ferme l'entrée du larynx, la respiration est bloquée. Si une personne parle en mangeant, l'entrée du pharynx au larynx ne se ferme pas et de la nourriture peut pénétrer dans la lumière du larynx, dans les voies respiratoires.

De la bouche, la masse de nourriture pénètre dans la bouche du pharynx et est poussée plus loin dans l’œsophage. La contraction ondulante des muscles de l'œsophage favorise la pénétration d'aliments dans l'estomac. De la bouche à l'estomac, la nourriture solide prend 6 à 8 secondes et le liquide, 2 à 3 secondes.

Digestion dans l'estomac. Les aliments arrivés de l'œsophage dans l'estomac durent jusqu'à 4 à 6 heures. A ce moment, sous l'action du suc gastrique, la nourriture est digérée.

Jus gastrique, produit par les glandes de l'estomac. C'est un liquide clair et incolore, ayant une réaction acide due à la présence d'acide chlorhydrique (jusqu'à 0,5%). Le suc gastrique contient des enzymes digestives: pepsine, gastriksine, lipase, pH du jus 1-2.5. Dans le suc gastrique beaucoup de mucus - mucin. En raison de la présence d'acide chlorhydrique, le suc gastrique a des propriétés bactéricides élevées. Puisque les glandes gastriques sécrètent entre 1,5 et 2,5 litres de suc gastrique pendant la journée, la nourriture dans l'estomac se transforme en une bouillie liquide.

Les enzymes pepsine et gastriksine digèrent (décomposent) les protéines en grandes particules - des polypeptides (albumoses et peptones) qui ne peuvent pas être absorbés par les capillaires de l'estomac. La pepsine souille la caséine du lait, qui est hydrolysée dans l'estomac. La mucine protège la muqueuse gastrique de l'auto-digestion. La lipase catalyse la dégradation des graisses mais en produit peu. Les graisses consommées sous forme solide (graisse, graisse de viande) dans l'estomac ne se décomposent pas mais passent dans l'intestin grêle où elles sont décomposées en glycérol et en acides gras sous l'influence d'enzymes du suc intestinal. L'acide chlorhydrique active les pepsines, favorise le gonflement et le ramollissement des aliments. Lorsque l'alcool pénètre dans l'estomac, l'effet de la mucine est affaibli et des conditions favorables sont créées pour la formation d'ulcères de la membrane muqueuse et l'apparition d'une inflammation - une gastrite. L'excrétion du suc gastrique commence dans les 5 à 10 minutes suivant le début du repas. La sécrétion des glandes gastriques dure aussi longtemps que la nourriture est dans l'estomac. La composition du suc gastrique et le taux de libération dépendent de la quantité et de la qualité des aliments. Les solutions grasses, fortes de sucre, ainsi que les émotions négatives (colère, tristesse) inhibent la formation du suc gastrique. Accélère fortement la formation et la sécrétion d'extraits de suc gastrique de viande et de légumes (bouillons de viande et de légumes).

La sécrétion du suc gastrique se produit non seulement au cours d'un repas, mais également conditionnellement et réflexivement avec l'odeur de la nourriture, sa forme, la conversation sur la nourriture. Pour la digestion des aliments, la motilité gastrique joue un rôle important. Il existe deux types de contractions musculaires des parois de l'estomac: le péristaltum et le péristaltisme. Lorsque la nourriture pénètre dans l'estomac, ses muscles sont réduits de façon tonique et les parois de l'estomac recouvrent étroitement la masse alimentaire. Cette action de l'estomac s'appelle le péristal. En cas de péristal, la muqueuse gastrique est en contact étroit avec les aliments, le suc gastrique sécrété humidifie immédiatement les aliments adjacents à ses parois. Les contractions péristaltiques des muscles sous forme d'ondes se propagent au gardien. Grâce aux ondes péristaltiques, les aliments sont mélangés et déplacés vers la sortie de l'estomac.
dans le duodénum.

Les contractions musculaires se produisent également dans un estomac vide. Ce sont des «coupes affamées» qui apparaissent toutes les 60 à 80 minutes. En cas d'ingestion d'aliments de mauvaise qualité, de substances très irritantes, il se produit un péristaltisme inverse (anti-péristaltique). Lorsque cela se produit, vomissements, qui est une réaction réflexe de protection du corps.

Après qu'une partie de la nourriture pénètre dans le duodénum, ​​sa membrane muqueuse est irritée par le contenu acide et les effets mécaniques de la nourriture. Dans ce cas, le sphincter pylorique ferme par réflexe l’ouverture menant de l’estomac à l’intestin. Après l'apparition d'une réaction alcaline dans le duodénum due à la libération de bile et de suc pancréatique dans l'intestin, une nouvelle partie du contenu acide de l'estomac pénètre dans l'intestin, ce qui permet d'expulser la bouillie alimentaire de l'estomac dans le duodénum.

La digestion des aliments dans l'estomac a généralement lieu dans les 6-8 heures. La durée de ce processus dépend de la composition de l'aliment, de son volume et de sa consistance, ainsi que de la quantité de suc gastrique sécrétée. Des aliments gras particulièrement longs persistent dans l'estomac (8 à 10 heures ou plus). Les fluides passent dans l'intestin immédiatement après leur entrée dans l'estomac.

Digestion dans l'intestin grêle. Dans le duodénum, ​​le suc intestinal est produit par trois types de glandes: ses propres glandes de Brunner, son pancréas et son foie. Les enzymes sécrétées par les glandes du duodénum 12 jouent un rôle actif dans la digestion des aliments. Le secret de ces glandes contient de la mucine, qui protège la membrane muqueuse et plus de 20 types d’enzymes (protéase, amylase, maltase, invertase, lipase). Environ 2,5 litres de suc intestinal, ayant un pH de 7,2 à 8,6, sont produits par jour.

Le secret du pancréas (suc pancréatique) est incolore, a une réaction alcaline (pH de 7,3 à 8,7), contient diverses enzymes digestives qui décomposent les protéines, les lipides, les glucides et sont digérés en acides aminés. La lipase décompose les graisses en glycérol et en acides gras. L'amylase et le maltose digèrent les glucides en monosaccharides.

La sécrétion du suc pancréatique se produit de manière réflexe en réponse aux signaux des récepteurs de la muqueuse buccale et commence 2-3 minutes après le début du repas. Ensuite, les sécrétions du suc pancréatique se produisent en réponse à l'irritation de la membrane muqueuse de l'ulcère duodénal 12 par un gruau acide provenant de l'estomac. 1,5 à 2,5 litres de jus sont produits par jour.

La bile qui se forme dans le foie entre les repas pénètre dans la vésicule biliaire où elle est concentrée 7 à 8 fois par succion d’eau. Pendant la digestion lors de l'ingestion
dans le duodénum, ​​la bile est excrétée de la vésicule biliaire et du foie. La bile, de couleur jaune d'or, contient des acides biliaires, des pigments biliaires, du cholestérol et d'autres substances. Au cours de la journée, 0,5 à 1,2 litre de bile est formé. Il émulsionne les graisses en gouttelettes et favorise leur absorption, active les enzymes digestives, ralentit les processus de putréfaction, augmente la motilité de l'intestin grêle.

La formation de bile et l'entrée de la bile dans le duodénum sont stimulées par la présence d'aliments dans l'estomac et dans le duodénum, ​​ainsi que par l'apparition et l'odeur d'aliments et sont régulés par des voies nerveuses et humorales.

La digestion se produit à la fois dans la lumière de l'intestin grêle, appelée digestion abdominale, et à la surface des microvillosités de la bordure en brosse de l'épithélium intestinal - digestion pariétale et constitue la dernière étape de la digestion des aliments, après laquelle l'absorption commence.

La digestion finale des aliments et l'absorption des produits de la digestion se produisent lorsque la masse d'aliments se déplace dans la direction allant du duodénum à l'iléon et ensuite au cæcum. Lorsque cela se produit, deux types de mouvements: péristaltique et pendulaire. Des mouvements péristaltiques de l'intestin grêle sous forme d'ondes contractiles se produisent dans ses sections initiales et vont au cæcum, mélangeant des masses d'aliments avec du suc intestinal, ce qui accélère le processus de digestion des aliments et les dirige vers le côlon. Avec les mouvements pendulaires de l'intestin grêle, les couches musculaires de la section courte se contractent ou se détendent, déplaçant les masses alimentaires dans la lumière intestinale dans un sens ou dans l'autre.

Digestion dans les deux points. La digestion des aliments se termine principalement dans l'intestin grêle. De l'intestin grêle n'est pas absorbé les restes de nourriture entrent dans le côlon. Les glandes du côlon sont peu nombreuses, elles produisent des sucs digestifs à faible teneur en enzymes. L'épithélium recouvrant la surface muqueuse contient un grand nombre de cellules caliciformes, qui sont des glandes muqueuses unicellulaires produisant un mucus épais et visqueux, nécessaire à la formation et à l'excrétion des matières fécales.

La microflore du gros intestin, où vivent des milliards de micro-organismes variés (bactéries anaérobies et lactiques, E. coli, etc.) joue un rôle important dans l'activité vitale de l'organisme et dans les fonctions du tube digestif. La microflore normale du gros intestin est impliquée dans la mise en œuvre de plusieurs fonctions: elle protège le corps contre les microbes nocifs; participe à la synthèse d'un certain nombre de vitamines (vitamines du groupe B, vitamines K et E) et d'autres substances biologiquement actives; inactive et décompose les enzymes (trypsine, amylase, gélatinase, etc.) provenant de l'intestin grêle, provoquant la pourriture des protéines, ainsi que la fermentation et la digestion des fibres. Les mouvements du gros intestin étant très lents, environ la moitié du temps consacré au processus digestif (1 à 2 jours) est consacrée au mouvement des débris de nourriture, ce qui contribue à une absorption plus complète de l'eau et des nutriments.

Jusqu'à 10% de la nourriture consommée (avec une alimentation mixte) n'est pas absorbée par l'organisme. Les restes de masses alimentaires dans le côlon sont compactés, collés ensemble avec du mucus. L’étirement des masses fécales des parois du rectum provoque la défécation de l’envie, qui se produit par réflexe.

11.3 Les processus d'absorption dans différents départements
tube digestif et ses caractéristiques d'âge

L'absorption est le processus d'entrée dans le sang et la lymphe de diverses substances du système digestif. L'absorption est un processus complexe impliquant diffusion, filtration et osmose.

Le processus d'absorption le plus intensif est réalisé dans l'intestin grêle, en particulier dans le jéjunum et l'iléon, qui est déterminé par leur grande surface. De nombreuses villosités de la membrane muqueuse et des microvillosités des cellules épithéliales de l'intestin grêle forment une immense surface d'absorption (environ 200 m 2). Les villosités, en raison de leurs cellules musculaires lisses contractées et relaxantes, fonctionnent comme des micropompes à succion.

Les glucides sont absorbés dans le sang, principalement sous forme de glucose, bien que d'autres hexoses (galactose, fructose) puissent également être absorbés. L'absorption se produit principalement dans le duodénum 12 et dans la partie supérieure du jéjunum, mais peut être partiellement réalisée dans l'estomac et le gros intestin.

Les protéines sont absorbées dans le sang sous forme d'acides aminés et en petites quantités sous forme de polypeptides à travers les membranes muqueuses des 12 duodénaux et des jéjunums. Certains acides aminés peuvent être absorbés dans l'estomac et la partie proximale du gros intestin.

Les lipides sont principalement absorbés dans la lymphe sous forme d'acides gras et de glycérine uniquement dans la partie supérieure de l'intestin grêle. Les acides gras étant insolubles dans l’eau, leur absorption, ainsi que celle du cholestérol et d’autres lipides, n’est possible qu’en présence de bile.

L'eau et certains électrolytes traversent les membranes de la muqueuse du tube digestif dans les deux sens. L'eau passe par la diffusion et les facteurs hormonaux jouent un rôle important dans son absorption. L'absorption la plus intense se produit dans le gros intestin. Les sels de sodium, de potassium et de calcium dissous dans l'eau sont principalement absorbés dans l'intestin grêle par le mécanisme du transport actif, à l'encontre du gradient de concentration.

11.4. Anatomie et physiologie et caractéristiques de l'âge
glandes digestives

Le foie est la plus grande glande digestive, a une texture douce. Son poids chez un adulte de 1,5 kg.

Le foie est impliqué dans le métabolisme des protéines, des glucides, des lipides, des vitamines. Parmi les nombreuses fonctions du foie, on compte le protecteur très important, le choléra et d’autres.Au cours de la période utérine, le foie est également un organe hématogène. Les substances toxiques qui pénètrent dans le sang à partir des intestins sont neutralisées dans le foie. Les protéines étrangères au corps sont également conservées. Cette fonction importante du foie s'appelle la barrière.

Le foie est situé dans la cavité abdominale sous le diaphragme dans l'hypochondre droit. À travers les portes, la veine porte, l'artère hépatique et les nerfs pénètrent dans le foie, puis le canal hépatique commun et les vaisseaux lymphatiques sortent. Dans la partie antérieure se trouve la vésicule biliaire et dans le dos, la veine cave inférieure.

Le péritoine recouvre le foie de tous les côtés, sauf la surface arrière où le péritoine du diaphragme passe au foie. Sous le péritoine se trouve une membrane fibreuse (capsule de glisson). De fines couches de tissu conjonctif dans le foie divisent son parenchyme en tranches prismatiques d'un diamètre d'environ 1,5 mm. Dans les couches intermédiaires entre les lobules, il y a des branches interlobulaires de la veine porte, de l'artère hépatique, des voies biliaires, qui forment la zone dite porte (triade hépatique). Les capillaires sanguins au centre des lobules s’écoulent dans la veine centrale. Les veines centrales se confondent, s'élargissent et forment finalement 2 à 3 veines hépatiques, qui se jettent dans la veine cave inférieure.

Les hépatocytes (cellules hépatiques) dans les lobules sont situés sous la forme de faisceaux hépatiques, entre lesquels passent les capillaires sanguins. Chaque faisceau hépatique est constitué de deux rangées de cellules hépatiques, entre lesquelles un capillaire biliaire est situé à l'intérieur du faisceau. Ainsi, les cellules hépatiques sont un côté adjacent au capillaire sanguin et l’autre côté est tourné vers le capillaire biliaire. Une telle relation entre les cellules du foie et les capillaires sanguins et biliaires permet aux produits métaboliques de s'écouler de ces cellules dans les capillaires sanguins (protéines, glucose, lipides, vitamines et autres) et dans les capillaires biliaires (bile).

Un nouveau-né a un gros foie et occupe plus de la moitié du volume de la cavité abdominale. La masse du foie d'un nouveau-né est de 135 g, ce qui représente 4,0 à 4,5% du poids corporel chez l'adulte, entre 2 et 3%. Le lobe gauche du foie est de taille égale à droite ou plus grand que celui-ci. Le bord inférieur du foie est convexe, le côlon est situé sous son lobe gauche. Chez les nouveau-nés, le bord inférieur du foie le long de la ligne médio-claviculaire droite dépasse de 2,5 à 4,0 cm sous l'arcade costale et le long de la ligne médiane antérieure, de 3,5 à 4,0 cm sous le processus xiphoïde. Après sept ans, le bord inférieur du foie situé sous l'arcade costale ne s'en va plus: seul l'estomac se trouve sous le foie. Chez les enfants, le foie est très mobile et sa position change facilement avec un changement de position du corps.

La vésicule biliaire est un réservoir de bile, sa capacité est d’environ 40 cm 3. La partie large de la bulle forme le fond, rétréci - son cou, passant dans le canal cystique, à travers lequel la bile pénètre dans la bulle et en est libérée. Entre le bas et le cou se trouve le corps de la bulle. La paroi externe de la vessie est formée de tissu conjonctif fibreux, de muscles et de muqueuses, formant des plis et des villosités, ce qui contribue à l'absorption intensive de l'eau de la bile. La bile passant par le canal biliaire pénètre dans le duodénum 20 à 30 minutes après avoir mangé. Dans les intervalles entre les repas, la bile pénètre dans le conduit de la vésicule biliaire dans la vésicule biliaire, où elle s'accumule et sa concentration augmente de 10 à 20 fois en raison de l'absorption d'eau par la paroi de la vésicule biliaire.

La vésicule biliaire chez le nouveau-né est allongée (3,4 cm), mais son fond ne dépasse pas sous la marge inférieure du foie. À l'âge de 10-12 ans, la longueur de la vésicule biliaire augmente environ 2 à 4 fois.

Le pancréas a une longueur d'environ 15-20 cm et une masse
60-100 g. Il est situé de manière rétropéritonéale sur la paroi abdominale postérieure transversalement au niveau des vertèbres lombaires I-II. Le pancréas est constitué de deux glandes: une glande exocrine produisant 500 à 1 000 ml de suc pancréatique chez une personne de plus de 24 heures et une hormone produisant des hormones qui régulent le métabolisme des glucides et des graisses.

La partie exocrine du pancréas est une glande tubulaire alvéolaire complexe, divisée en segments par de minces septa du tissu conjonctif s'étendant à partir de la capsule. Les lobules de la glande sont constitués d'acini ayant l'aspect de vésicules formées par des cellules glandulaires. Le secret sécrété par les cellules le long des flux intralobulaires et interlobulaires pénètre dans le canal pancréatique commun s'ouvrant sur le duodénum. La séparation du suc pancréatique a lieu par réflexe 2 à 3 minutes après le début du repas. La quantité de jus et la teneur en enzymes qu'il contient dépendent du type et de la quantité de nourriture. Le jus pancréatique contient 98,7% d’eau et de substances denses, principalement des protéines. Le jus contient des enzymes: protéines séparatrices de trypsinogène, albumoses et peptones séparatrices de erepsine, lipides séparatrices de lipase en glycyrine et acides gras et amylase séparant de l'amidon et du sucre de lait en monosaccharides.

La partie endocrine est formée de groupes de petites cellules formant des îlots pancréatiques (Langerhans) d'un diamètre de 0,1 à 0,3 mm, dont le nombre chez un adulte varie de 200 000 à 1 800 000. Les cellules des îlots produisent les hormones insuline et glucagon.

Le pancréas du nouveau-né est très petit, sa longueur est de 4–5 cm, sa masse est de 2-3 g. À 3-4 mois, la masse de la glande double, à trois ans, elle atteint 20 g. En 10-12 ans, la masse de la glande est à 30 g. Chez les nouveau-nés, le pancréas est relativement mobile. Les relations topographiques de la glande avec les organes voisins, caractéristiques d’un adulte, sont établies dès les premières années de la vie d’un enfant.

Date d'ajout: 2016-09-06; Vues: 2035; ECRITURE DE TRAVAIL

Digestion dans la bouche

Digestion dans la bouche

Le traitement mécanique et chimique des aliments commence dans la bouche. Ici, les dents moudent la nourriture, ses goûts sont analysés. En réponse à la stimulation des récepteurs gustatifs, tactiles et thermiques situés dans la membrane muqueuse de la langue et les parois de la cavité buccale, les glandes larges et petites sécrètent la salive. La salivation se produit réflexe. La digestion des glucides commence dans la cavité buccale et une boule de nourriture se forme. La durée moyenne de la nourriture restant dans la cavité buccale est de 15-20 s.

La salive est sécrétée non seulement par les effets directs de la nourriture sur les terminaisons nerveuses des parois de la cavité buccale (réflexe inconditionnel), mais aussi en réponse à des effets olfactifs, visuels, auditifs et autres (odeur, couleur, parler de nourriture) - un réflexe conditionné.

L'un des processus physiologiques les plus importants est la mastication - le broyage mécanique des aliments, son mélange avec la salive, ainsi que l'effet réflexe sur les fonctions sécrétoires et motrices du système digestif. La mâchoire, les dents, la mastication et les muscles du visage, certains muscles du cou, la langue et le palais mou sont impliqués dans l'acte de mastication. La mastication est régulée de manière réflexe avec la participation du cortex cérébral.

Avaler des aliments mâchés et humidifiés est un acte réflexe complexe. L'entrée de la cavité nasale est fermée par un palais mou, l'épiglotte ferme l'entrée du larynx, la respiration est maintenue. Si une personne parle en mangeant, l'entrée du pharynx au larynx ne se ferme pas, de la nourriture peut pénétrer dans la lumière du larynx et dans les voies respiratoires. C’est pourquoi vous ne pouvez pas parler en mangeant.

De la bouche, le morceau de nourriture est déplacé par le mouvement de la racine de la langue à travers le pharynx vers la partie buccale du pharynx. À ce stade, les muscles longitudinaux du pharynx soulèvent le pharynx, comme s’il s’étirait sur le gros morceau de nourriture. Simultanément, les muscles circulaires, en se contractant, poussent les aliments du pharynx dans l’œsophage. Les contractions des muscles circulaires et longitudinaux de l'œsophage favorisent l'écriture dans l'estomac. Les aliments solides vont de la bouche à l'estomac en 6 à 8 secondes et les aliments liquides en 2 à 3 secondes.

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Marisha97

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Le tube digestif: que se passe-t-il et comment

Ecologie de la santé: Le tube digestif est un organe complexe dont la fonction est la digestion des aliments. Au cours de la digestion, les aliments sont soumis à un traitement physique (mécanique) et chimique. En outre, dans le tube digestif, les substances digérées sont reçues (absorbées), ainsi que l'élimination et la suppression des substances non digérées et des composants nocifs pour le corps.

Digestion dans le corps humain

Le tube digestif est un organe complexe dont la fonction est la digestion des aliments. Au cours de la digestion, les aliments sont soumis à un traitement physique (mécanique) et chimique. En outre, dans le tube digestif, les substances digérées sont reçues (absorbées), ainsi que l'élimination et la suppression des substances non digérées et des composants nocifs pour le corps.

Le traitement physique des aliments dans le tube digestif consiste à moudre et à moudre des produits. Le traitement chimique consiste en la scission progressive de macromolécules complexes étrangères à l'organisme, qui font partie de produits alimentaires, en composés plus simples. Après absorption, ces composés sont utilisés par le corps pour synthétiser de nouvelles molécules complexes qui constituent ses propres cellules et tissus.

Le traitement chimique des substances alimentaires dans le tube digestif ne peut être effectué qu'avec la participation d'enzymes ou, comme on les appelle aussi, d'enzymes. Chacune des enzymes impliquées dans la digestion n'est sécrétée que dans des parties spécifiques du tube digestif et ne fonctionne qu'avec une réaction spécifique de l'environnement - acide, neutre ou alcaline. Chaque enzyme n'agit que sur une substance spécifique, à laquelle elle doit être approchée, en tant que clé de la serrure.

L'état du tube digestif et son activité sont étroitement liés à l'état du corps. Tout dysfonctionnement du tube digestif affecte immédiatement l'état de santé et de bien-être et peut provoquer diverses maladies. Il n’ya guère de personne qui n’ait jamais connu de perturbation du travail du système digestif.

Les maladies du tube digestif ont différentes causes, symptômes, méthodes de traitement et de prévention. Chacun devrait avoir une idée de la structure et des fonctions du tube digestif, de ses maladies, de la façon de maintenir ses activités au niveau nécessaire pour préserver la santé de tout le corps, ainsi que des mesures à la maison disponibles pour prévenir et traiter les maladies du tube digestif.

Le tube digestif est un système complexe constitué de plusieurs parties remplissant des fonctions spécifiques. C'est une sorte de convoyeur à travers lequel les aliments qui entrent par la bouche se déplacent et subissent une digestion et une absorption lors de leur passage. Les composés non digérés restants sont expulsés du tube digestif par l'ouverture anale ou anale.

Le tube digestif comprend la bouche, l'œsophage, l'estomac et les intestins (Fig. 1). L'intestin, à son tour, est divisé en plusieurs sections distinctes sur le plan anatomique et fonctionnel. Ce sont le duodénum (la partie supérieure de l'intestin grêle), l'intestin grêle, le gros intestin et le rectum, se terminant par l'anus. Chacun de ces départements n’assume que ses fonctions inhérentes, attribue ses propres enzymes et possède son propre pH (balance acido-basique). Arrêtons-nous brièvement sur le travail de chacun des départements énumérés.

Moulin d'entrée

Tout le monde sait que la cavité buccale est agencée. L’anatomie de la cavité buccale ne peut donc pas être décrite. Mais tout le monde ne sait pas ce qui se passe là-bas avec la nourriture. Les yogis comparent la bouche avec le moulin, dont l'activité dépend de la santé de tout le tube digestif et de la qualité du traitement ultérieur des aliments.

La digestion des aliments commence dans la bouche, c’est-à-dire son traitement mécanique et chimique. Comme mentionné ci-dessus, le traitement mécanique consiste en un broyage et un broyage des aliments par les dents lors de la mastication, ce qui permet de transformer les aliments en une masse homogène. Lorsque cet aliment est mélangé à la salive.

Une mastication longue et complète de la nourriture est très importante. Cela est nécessaire pour que la nourriture soit imbibée de la salive le mieux possible. Plus la nourriture est broyée, plus la salive est sécrétée. Les aliments bien déchiquetés et saturés de salive sont avalés plus facilement, pénètrent plus rapidement dans l'estomac, puis sont bien digérés et bien digérés.

De plus, la salive qui imbibe la nourriture empêche la pourriture et la fermentation, car elle contient une substance ressemblant à une enzyme, le lysozyme, qui dissout très rapidement les microbes présents dans la nourriture. Les aliments mal mastiqués ne sont pas préparés pour une digestion ultérieure dans l'estomac. Les aliments hâtifs et les mauvaises dents provoquent souvent une gastrite, une constipation et d'autres maladies du tube digestif. Il s’avère qu’il est très facile de les prévenir sans recourir à des médicaments: mâcher de la nourriture suffit. La mastication à long terme des aliments est également utile car vous êtes saturé d'une plus petite quantité de nourriture, ce qui permet d'éviter de trop manger.

Les changements chimiques dans les aliments dans la bouche se produisent sous l'influence d'enzymes de la salive, travaillant à un pH alcalin. Dans la salive, il existe deux enzymes qui agissent lors d'une réaction faiblement alcaline (pH 7,4–8,0), qui décomposent les glucides. Sous l'influence de la nourriture, la salive peut devenir neutre ou même légèrement acide, puis l'action des enzymes de la salive cesse immédiatement. Il est très important de connaître et de prendre en compte lors de la sélection de produits utilisés en même temps, afin d'éviter toute acidification de la salive.

Couloir alimentaire

DE LA BOUCHE La nourriture entre dans l'œsophage. L'œsophage est un tube musculaire recouvert à l'intérieur d'une membrane muqueuse qui pénètre le diaphragme dans la cavité abdominale et relie la cavité buccale à l'estomac. La longueur de ce tube chez l’adulte est d’environ 25 cm On compare l’œsophage au couloir par lequel la nourriture passe de la cavité buccale à l’estomac.

L'œsophage commence au niveau de la sixième cervicale et entre dans l'estomac au niveau de la onzième vertèbre thoracique. La paroi de l'œsophage est capable de s'étirer pendant le passage de la masse de nourriture, puis de se contracter en la poussant dans l'estomac.

Les aliments liquides traversent l'œsophage en 0,5–1,5 seconde et les aliments solides en 6–7 secondes. Une bonne mastication imprègne les aliments avec une grande quantité de salive, elle devient plus liquide, ce qui facilite et accélère le passage du morceau de nourriture dans l'estomac, de sorte que les aliments doivent être mastiqués le plus longtemps possible.

Sac sans dimension

Dans l'estomac, la nourriture s'accumule et, comme dans la bouche, est soumise à des influences mécaniques et chimiques. Les effets mécaniques consistent dans le fait que les parois de l'estomac se contractent et écrasent des amas de nourriture, le mélangent au suc gastrique, facilitant et améliorant la digestion. Les effets chimiques consistent en la dégradation des enzymes des protéines alimentaires et des graisses libérées dans l’estomac, ainsi qu’à leur préparation en vue de leur digestion finale et de leur absorption dans les intestins. Les enzymes du suc gastrique ne fonctionnent que dans un environnement acide.

L'estomac est un organe creux (une sorte de sac) d'une capacité d'environ 500 ml, qui peut cependant contenir 1 à 2 litres de nourriture si nécessaire. En l'absence de nourriture, les parois de l'estomac s'affaissent. Lors du remplissage, le sac peut s'étirer et grossir grâce à la paroi élastique.

Dans l'estomac, on distingue l'entrée, le fond et le corps, qui constituent une grande partie de l'estomac, ainsi que la sortie, ou la partie pylorique. Le pylore a un dispositif de verrouillage - le sphincter ou une valve qui s'ouvre dans le duodénum (c'est le nom de la partie très courte supérieure de l'intestin grêle). Le sphincter empêche le transfert prématuré des masses alimentaires de l'estomac dans le duodénum.

La paroi de l'estomac est constituée de trois couches. La couche interne est la muqueuse, la couche intermédiaire est le tissu musculaire et la couche externe est la membrane séreuse qui recouvre les parois de la cavité abdominale et tous les organes internes qui y sont situés. Dans l'épaisseur de la membrane muqueuse de la paroi interne de l'estomac se trouvent de nombreuses glandes produisant un suc gastrique riche en enzymes. En fonction du lieu d'excrétion, la réaction du suc gastrique est exactement l'inverse.

Le jus excrété par les glandes du bas et du corps de l'estomac (où les aliments entrant dans l'estomac sont transformés) contient de l'acide chlorhydrique. Le suc gastrique sécrété dans cette partie de l'estomac est acide (pH 1,0–2,5). Cela est dû au fait que les enzymes du suc gastrique ne fonctionnent que dans un environnement acide et qu'un morceau de nourriture présentant un pH alcalin provient de la cavité buccale. Par conséquent, avant que les enzymes de l'estomac puissent commencer à agir, le morceau de nourriture doit être acidifié.

Le jus produit dans la partie pylorique de l'estomac ne contient pas d'acide chlorhydrique et a une réaction alcaline pH 8,0. Cela est dû à la nécessité de neutraliser le morceau de nourriture imprégné d'acide dans les parties supérieures de l'estomac avant son passage au duodénum, ​​dont les enzymes ne peuvent fonctionner que dans un environnement alcalin. La nature a judicieusement prévu cette neutralisation au moins partielle de la grosseur acide de l'estomac, avant que cette grosseur ne pénètre dans le petit duodénum court (environ 30 cm). Sans cette neutralisation, le processus de digestion y serait trop perturbé par l'acide provenant de l'estomac.

Jus gastrique

La composition et les propriétés du suc gastrique dépendent de la nature de la nourriture. Lorsqu'un jus d'estomac vide n'est pas attribué. Sa libération commence 5 à 6 minutes après le début d'un repas et dure aussi longtemps que les aliments sont dans l'estomac.

La viande, le bouillon de viande, l'oreille, la décoction de légumes, ainsi que les produits intermédiaires de la dégradation des protéines dans l'estomac sont les effets les plus puissants de l'estomac sur l'estomac. La salive, la bile, des solutions faibles d'acides, ainsi que de petites quantités d'une solution faible d'alcool stimulent également la sécrétion.

L'effet de l'eau minérale dépend du moment de son utilisation par rapport à l'alimentation. Boire de l'eau avant les repas ou en même temps stimule la sécrétion de suc gastrique et boire 1 à 1,5 heure avant de manger inhibe la consommation d'eau.

En outre, la sécrétion dans l'estomac est stimulée par des substances pénétrant dans le sang qui se forment au cours du processus de digestion dans l'estomac, le duodénum et l'intestin grêle. Les hormones de l'hypophyse, des glandes surrénales, de la thyroïde et du pancréas, qui affectent le système nerveux par le sang, affectent également la sécrétion gastrique.

Il est très important de savoir que les émotions négatives - colère, peur, ressentiment, irritation et autres - arrêtent complètement la sécrétion. Par conséquent, vous ne pouvez pas vous asseoir à la table en présence d’émotions négatives. Vous devez d’abord vous calmer, sinon la digestion sera perturbée.

Les graisses, pénétrant dans l'estomac, inhibent la séparation du suc gastrique pendant 2 à 3 heures, ce qui perturbe la digestion des protéines consommées simultanément aux graisses. 2-3 heures après avoir consommé des graisses, les sécrétions gastriques sont restaurées sous l’influence des acides gras, qui se forment alors à partir de graisses fendues.

Le suc gastrique contient des enzymes qui agissent sur les protéines et les graisses. Qu'est-ce qui se passe dans l'estomac avec des protéines? Le suc gastrique contient l'enzyme pepsine, qui décompose les protéines en produits intermédiaires, qui ne peuvent toutefois pas encore être absorbés par l'organisme. Cette dégradation intermédiaire des protéines dans l'estomac les prépare à la dégradation finale et à l'absorption dans l'intestin grêle.

Qu'est-ce qui se passe dans l'estomac avec les graisses? L'enzyme lipase présente dans le suc gastrique décompose les graisses en acides gras et en glycérine. Cependant, en règle générale, la lipase ne se scinde dans l'estomac que les graisses de lait émulsionnées (fragmentées en petites particules) et les graisses émulsionnées restent non fendues. Comme mentionné précédemment, les graisses inhibent la sécrétion du suc gastrique.

Il n'y a pas d'enzymes agissant sur les glucides dans le suc gastrique. Cependant, la masse de nourriture qui sort de la bouche (surtout si elle est grosse et bien saturée de salive) n'est pas immédiatement imbibée de suc gastrique acide. Cela prend habituellement 30 à 40 minutes. Pendant ce temps, le clivage de l'amidon, qui a commencé dans la cavité buccale, avec l'enzyme salive ptyualine, peut continuer à l'intérieur du morceau de nourriture.

Outre sa capacité à décomposer les protéines et les graisses, le suc gastrique a des propriétés protectrices. L'acide dans le suc gastrique tue rapidement les bactéries. Même le vibrion cholérique, une fois dans le suc gastrique, meurt en 10-15 minutes.

La promotion de la nourriture par l'estomac est assurée par des coupures dans l'estomac. Les parois de l'estomac commencent à se contracter à l'entrée, puis leur contraction parcourt tout l'estomac jusqu'au gardien. Chaque vague de contraction dure 10 à 30 secondes.

Le temps de résidence des aliments dans l'estomac dépend de leur composition chimique, de leur nature et de leur état physique (liquide, semi-liquide, solide). La nourriture dense dure plus longtemps dans l'estomac. Le liquide et la bouillie commencent à sortir de l'estomac après quelques minutes. Les aliments chauds sortent de l'estomac plus rapidement que les aliments froids.

La nourriture peut s'attarder dans l'estomac de 3 à 10 heures. Seul le gruau alimentaire liquide ou semi-liquide passe dans l'intestin. L'eau quitte l'estomac très rapidement, presque en 10-15 minutes. Les glucides qui contiennent beaucoup de fibres quittent également l'estomac rapidement. Les aliments riches en aliments, en particulier la viande, durent plus longtemps. Les aliments gras durent le plus longtemps dans l'estomac, ce qui, comme on l'a déjà mentionné, retarde le processus de sécrétion dans l'estomac pendant 2 à 3 heures.

L'absorption d'aliments digérés dans l'estomac est très faible. Il se produit principalement dans la zone du gardien. Il existe des produits de dégradation des glucides à absorption lente formés par l'action d'enzymes de la salive, ainsi que d'eau et d'alcool.

Mince mais le plus long

Dans l’alimentation principale, le digestif est digéré dans l’intestin grêle - le plus long (environ 5 m) du tube digestif. Dans l'intestin grêle, il est nécessaire de mettre en évidence la partie supérieure la plus courte (27-30 cm) - le duodénum, ​​car ce petit segment de l'intestin grêle est l'un des domaines les plus importants de la digestion des aliments.

Sur le plan anatomique, le duodénum recouvre le pancréas en fer à cheval - en haut à droite et en bas, au niveau de la 12ème vertèbre thoracique et de la 2ème vertèbre lombaire. Dans le duodénum, ​​la digestion gastrique passe dans l'intestin. Comme vous le savez déjà, la digestion gastrique prépare les aliments pour une digestion ultérieure dans les intestins.

Dans le duodénum, ​​les protéines alimentaires, les lipides et les glucides sont placés dans un état dans lequel ils peuvent être absorbés par le sang et pénétrer dans les cellules pour une utilisation ultérieure. Cependant, dans le duodénum même, l'absorption est très faible. Il n'absorbe pas plus de 8% de la nourriture digérée. L'absorption principale des produits de digestion se produit dans l'intestin grêle.

La nourriture passe de l'estomac au duodénum par petites portions - par une ouverture dans la partie inférieure du pylore, qui possède un sphincter, ou un dispositif de verrouillage (il régule la transition de la masse alimentaire au duodénum). Le sphincter est constitué de muscles annulaires qui se contractent ensuite en fermant le trou, puis se relâchant en l'ouvrant.

Lorsque le chyme acide pénètre dans le pylore de l'estomac, l'acide contenu dans l'aliment irrite les récepteurs situés dans sa paroi et le trou s'ouvre. Une partie du gruau des aliments acides passe de l'estomac à l'intestin, dans lequel, en l'absence de nourriture, le pH est alcalin (7,2 à 8,5).

Le passage des aliments dans l’intestin se poursuit jusqu’à ce que le contenu du duodénum soit acidifié. Ensuite, l'acide chlorhydrique entrant dans le duodénum avec un gruau comestible commence à irriter les récepteurs de sa membrane muqueuse, avec pour résultat que le sphincter se ferme et reste fermé jusqu'à ce que la partie de nourriture entrant soit alcalinisée.

L'alcalinisation de la partie ingérée du gruau alimentaire est effectuée avec le suc intestinal, qui est alcalin. De plus, le suc digestif alcalin du pancréas est impliqué dans l'alcalinisation, qui joue un rôle important dans le processus de digestion du duodénum, ​​ainsi que dans la bile du foie. Après avoir alcalinisé la partie reçue de la bouillie alimentaire, la réaction dans le duodénum redevient alcaline et le sphincter s'ouvre à nouveau, laissant la partie suivante de la bouillie acide de l'estomac.

Une telle nature cyclique du sphincter aide à garantir que les enzymes du suc intestinal, qui ne peuvent fonctionner que dans un environnement alcalin, ont périodiquement la possibilité de traiter chaque portion entrant de nourriture.

En plus de modifier le pH, le degré de remplissage du duodénum joue également un rôle dans la régulation du transfert des aliments de l'estomac vers l'intestin. Si ses parois sont étirées de gruau de nourriture, le sphincter se ferme et le flux de nouvelles portions de nourriture provenant de l'estomac s'arrête. Il ne reprend que lorsque la nourriture accumulée est passée et que les murs duodénaux se détendent à nouveau. Le processus de digestion est, bien sûr, perturbé. Ceci est un autre point expliquant pourquoi il est si nocif de trop manger et pourquoi il est si important de manger une petite quantité de nourriture en une seule séance.

La digestion dans le duodénum ne peut se produire que sous l’action de trois types de sucs digestifs: intestinal, pancréatique et biliaire, produits par le foie. Sous l'influence des enzymes contenues dans ces jus, les protéines, les graisses et les hydrates de carbone subissent une digestion.

Jus pancréatique

Le jus pancréatique commence à se distinguer 2-3 minutes après le début du repas et n'est libéré que lors de la digestion des aliments. La sécrétion de suc pancréatique, ainsi que de suc gastrique, est stimulée par le type de nourriture, son odeur, ainsi que les sons associés à la nourriture.

La muqueuse du duodénum forme la prosécrétine, une hormone inactive, qui, sous l’influence de l’acide gastrique, se transforme en hormone active, la sécrétine. La sécrétine est absorbée dans la circulation sanguine et stimule la sécrétion du suc pancréatique par les cellules pancréatiques. À faible acidité du suc gastrique, l'acide chlorhydrique ne pénètre pas dans le duodénum, ​​la sécrétion ne se produit pas et le pancréas est perturbé.

Pendant ce temps, le suc pancréatique joue un rôle majeur dans le processus de digestion du duodénum. Il contient des enzymes qui fonctionnent uniquement en milieu alcalin, qui décomposent les protéines, les glucides et les graisses.

La composition et les propriétés du suc pancréatique dépendent de la nature de la nourriture. Les aliments protéinés stimulent la libération d'enzymes qui décomposent les protéines. Glucides - enzymes qui décomposent les glucides. Graisse - enzymes qui décomposent les graisses. À propos, les graisses contenues dans les aliments inhibent non seulement la sécrétion du suc gastrique, mais également la sécrétion du suc pancréatique.

Les agents pathogènes actifs de la sécrétion de suc pancréatique sont les jus de légumes et divers acides organiques - acétique, citrique, malique et autres. La sécrétion de suc pancréatique, ainsi que la sécrétion de suc gastrique, est influencée par le cortex cérébral et certaines hormones. Chez une personne qui est dans un état excité, il diminue et dans un état de repos augmente. Par conséquent, j'aimerais vous rappeler qu'il n'est pas recommandé de s'asseoir à la table dans un état d'irritation, de peur ou de colère. Il faut attendre un peu, se calmer et ensuite seulement procéder au repas.

Comment et par quelles enzymes les protéines, les graisses et les glucides sont-ils décomposés dans le duodénum? Il existe plusieurs enzymes qui décomposent les protéines dans le duodénum. On les appelle protéolytiques, c'est-à-dire des enzymes qui décomposent les protéines (protéines). La trypsine est la principale enzyme protéolytique. Il est intéressant de noter que la trypsine est sécrétée sous une forme inactive et qu’elle ne devient hautement active qu’après contact avec l’une des enzymes du suc intestinal sécrétée par les cellules de la paroi intestinale.

La trypsine prend le relais de la pepsine, une enzyme protéolytique du suc gastrique qui ne peut pas fonctionner dans un environnement alcalin. La trypsine coupe les produits intermédiaires de dégradation des protéines formés dans l'estomac sous l'action de la pepsine en acides aminés. Les acides aminés sont le produit final de la dégradation des protéines.

Il existe plusieurs enzymes qui décomposent les glucides dans le suc pancréatique. Il s'agit d'amylase, qui décompose l'amidon polysaccharidique en disaccharides, qui est resté non divisé après la digestion des aliments dans la bouche. Il existe également plusieurs enzymes qui décomposent les disaccharides en monosaccharides.

La lipase est une enzyme qui décompose les graisses dans un environnement alcalin; elle est presque entièrement sécrétée à l’état inactif et est activée par la bile provenant du foie ainsi que par les ions calcium. Les graisses sont décomposées en glycérol et en acides gras, lesquels, à leur tour, stimulent la sécrétion du suc pancréatique. Les alcalis et la bile émulsifient les graisses, ce qui augmente leur digestion par la lipase.

Le liquide (en particulier l'eau) augmente la sécrétion de suc pancréatique (l'eau gazeuse et le jus de canneberge sont les plus efficaces). Par conséquent, il est impossible d'empêcher la déshydratation. Il faut veiller à la présence constante de liquide et prévenir la déshydratation en buvant beaucoup d'eau, surtout par temps chaud.

Pourquoi avons-nous besoin de bile

SAUF jus de pancréas, la bile participe également à la digestion des aliments dans le duodénum. La bile se forme continuellement dans le foie - la plus grande glande du corps humain, située dans l'hypochondre droit. Dans le duodénum, ​​la bile n'entre que dans le processus de digestion. En l'absence de digestion, l'écoulement de la bile dans le duodénum est arrêté et la bile se dépose dans la vésicule biliaire, où elle est stockée jusqu'à ce que le besoin s'en fasse sentir. Au cours de la journée, environ 1 litre de bile se forme dans le foie.

Il existe une bile de la vésicule biliaire - une bile qui s'accumule dans la vésicule biliaire et à partir de laquelle, si nécessaire, elle pénètre rapidement dans l'intestin, ainsi que la bile hépatique, qui pénètre directement dans l'intestin par le foie. La bile contient des acides biliaires et des pigments biliaires, des graisses et des acides inorganiques. La réaction dans la bile est légèrement alcaline.

La bile commence à affluer dans le duodénum 20 à 30 minutes après l'ingestion d'aliments et 8 minutes après la première gorgée de liquide. La formation de la bile est stimulée par une série de substances appelées cholagogue. Ceux-ci comprennent les produits de clivage des protéines, des graisses, de la bile elle-même, des acides entrant dans l'intestin (chlorhydrique, malique, acétique et autres).

L'entrée de la bile dans l'intestin est également stimulée par les impulsions nerveuses qui se produisent lors de la stimulation des récepteurs de la muqueuse gastrique sous l'influence de la nourriture qui y est fournie. La bile pénètre dans les intestins de manière réflexe conditionnée, par exemple, lorsqu'on parle de nourriture.

La valeur de la bile dans la digestion est énorme. Bile remplit les fonctions suivantes:

neutralise (avec les sucs intestinaux et pancréatiques) le gruau acide provenant de l'estomac et pénétrant dans l'intestin;

lie la pepsine, libérée de l'estomac avec un gruau comestible, protégeant la trypsine de son action destructrice;

améliore l'action de toutes les enzymes;

émulsionne les graisses et contribue à leur dégradation (sans émulsification, une très petite quantité de graisses serait digérée);

convertit les graisses en une forme soluble dans l'eau, facilitant ainsi leur digestion et leur absorption;

participe à la décomposition des glucides et des sucres, car il contient une petite quantité d'enzymes qui décomposent les glucides;

inhibe l'action des microbes et leur reproduction, retardant ainsi les processus de décomposition et de fermentation dans l'intestin;

augmente la capacité d'absorption de la muqueuse intestinale (à partir du duodénum, ​​la masse alimentaire passe dans l'intestin grêle).


À l'arrivée

Dans l'intestin grêle, les processus digestifs sont terminés. Ici, sous l'influence d'enzymes, toutes les protéines, lipides et glucides non digérés restants se décomposent. La digestion dans l'intestin grêle est «proche de la paroi», c'est-à-dire qu'elle se produit directement près de ses parois.

Dans l'intestin grêle, les produits intermédiaires de la digestion des aliments se décomposent en acides aminés, glucose et acides gras. L'absorption de ces produits finaux de la digestion des aliments se produit principalement ici, dans l'intestin grêle.

Sans suc intestinal, l'achèvement du processus de digestion dans l'intestin grêle serait impossible. Par conséquent, la libération de suc intestinal est très importante. Pour que le suc digestif commence à se distinguer dans l'intestin grêle, un certain nombre de facteurs sont nécessaires. La sécrétion de suc intestinal stimule:

acide chlorhydrique, non neutralisé après la libération de l'estomac et atteignant l'intestin grêle;

le suc pancréatique qui tombe du duodénum (augmente considérablement la sécrétion de suc intestinal);

les produits de dégradation des protéines, des graisses et des glucides;

réflexes conditionnés causés par le type de nourriture;

irritation mécanique de la bouillie de récepteurs dans la paroi intestinale.


Tout ce qui reste après le traitement dans l'intestin grêle passe dans le gros intestin, appelé ainsi en raison du diamètre atteignant 7 cm à certains endroits. Il y a un lambeau au lieu de passage de l'intestin grêle dans le gros intestin qui ne laisse pas le solide sortir de celui-ci. masses de nourriture. Toutefois, 45% du liquide peut pénétrer dans le dos et les gaz dans 72% des cas.

Les maladies du tube digestif ont différentes causes, symptômes, méthodes de traitement et de prévention. Chacun devrait avoir une idée de la structure et des fonctions du tube digestif, de ses maladies, de la façon de maintenir ses activités au niveau nécessaire pour préserver la santé de tout le corps, ainsi que des mesures à la maison disponibles pour prévenir et traiter les maladies du tube digestif.

Le tube digestif est un système complexe constitué de plusieurs parties remplissant des fonctions spécifiques. D'après ce qui précède, vous avez déjà une idée des éléments de la bouche, de l'œsophage, de l'estomac, du pancréas, de l'intestin grêle et du rôle des jus biliaires, gastriques et pancréatiques. Continuons la discussion sur la structure et les fonctions du tube digestif, à savoir le côlon.

Le côlon est conditionnellement divisé en plusieurs parties - l'aveugle, le côlon et le droit. Le diamètre du côlon varie de 2 à 6 à 7 cm, son volume et sa forme changent en fonction de la quantité de contenu et de l'état de ce contenu (solide, liquide, gazeux).

Le caecum est un sac de 3 à 8 cm de long, situé dans la région iléale droite, sous le point de transition du petit intestin au gros intestin. Un appendice aveugle en forme de ver le quitte. À la jonction de l'intestin grêle et du gros intestin, une valve empêche le reflux des masses alimentaires du gros intestin vers le petit.

Le côlon dans lequel passe le cæcum est appelé ainsi car il ressemble, comme un rebord, à la cavité abdominale. Dans les deux points, distinguer ascendant, transversal et descendant, ainsi que sigmoïde.

Une longueur ascendante d'environ 12 cm va de la région iliaque droite à l'hypochondre droit, où elle fait un angle droit et passe dans la partie transversale. À cet endroit, le gros intestin passe près du foie et de l'extrémité inférieure du rein droit. La partie transversale du côlon a une longueur de 25 à 55 cm et va de l'hypochondre droit à la gauche, où elle passe dans la partie descendante non loin de la rate.

Bien que la distance entre les hypochondries droite et gauche ne soit que de 30 cm, la longueur de l'intestin transverse varie considérablement, de sorte qu'elle s'affaisse souvent. Souvent, la boucle de son affaissement peut atteindre le niveau du nombril et parfois même du pubis. La partie descendante, d'environ 10 cm de long, va de l'hypochondre gauche à la région iliaque gauche, où elle passe dans le sigmoïde. La partie sigmoïde d'environ 12 cm de long est située dans la fosse iléale gauche, où elle passe à droite et en bas, puis passe dans le rectum.

Le rectum représente la section terminale du côlon et la fin du tube digestif. Il accumule les matières fécales. Il est situé dans la cavité pelvienne, commence au niveau de la 3ème vertèbre sacrée et se termine avec l'anus dans la région périnéale. Sa longueur est de 14-18 cm, son diamètre varie de 4 cm au début à 7,5 cm dans la partie la plus large de celle-ci, située au milieu de l'intestin, puis le rectum se rétrécit à nouveau jusqu'à la taille de la fente au niveau de l'anus.

En fait, le rectum n'est pas droit. Il longe le sacrum et forme deux coudes. Le premier coude est le sacré (convexité du postérieur, respectivement, la concavité du sacrum) et le deuxième coude - le coccyx circonflexe (convexité antérieure).

Le muscle sous-cutané est entouré d'un muscle, le sphincter externe de l'anus, qui le bloque. Au même niveau, il y a un sphincter interne de l'anus. Les deux sphincters ferment la lumière de l'intestin et y maintiennent des masses fécales. Sur la membrane muqueuse du rectum, juste au-dessus de l'anus, se trouve une zone annulaire légèrement gonflée - la zone hémorroïdaire, sous laquelle se trouve une zone de cellulose en vrac avec un plexus veineux intégré, représentant la base anatomique de la formation d'hémorroïdes.

Chez les hommes, le rectum est adjacent à la vessie, aux vésicules séminales et à la prostate, chez la femme - à l'utérus et à la paroi postérieure du vagin. Dans la paroi du rectum, il existe de nombreuses terminaisons nerveuses, car il s’agit d’une zone réflexogène, et l’excrétion des matières fécales est un processus réflexe très complexe, contrôlé par le cortex cérébral.

Tous les restes d'aliments qui n'ont pas eu le temps d'être absorbés dans l'intestin grêle, ainsi que de l'eau, passent dans le côlon. Un grand nombre de substances organiques et de produits de décomposition bactérienne pénètrent dans le côlon. En outre, il contient des substances qui ne sont pas sensibles à l'action des sucs digestifs (par exemple, la cellulose), de la bile et de ses pigments (produits de l'hydrolyse de la bilirubine), des sels et des bactéries.

Le temps de mouvement de la masse alimentaire dans le côlon est égal à la moitié du temps de promotion alimentaire dans le tube digestif, de la bouche à l'anus. Habituellement, l'intestin grêle (environ 5 m) passe dans les 4 à 5 heures et le gros intestin (1,5 à 2 m) en 12 à 18 heures. Qu'est-ce qui se passe dans le côlon?

Dans la partie initiale du côlon, le clivage enzymatique du reste non cuit dans le tube digestif supérieur de la masse alimentaire est terminé; la formation de masses fécales (le suc digestif du côlon contient beaucoup de mucus, nécessaire à la formation de matières fécales). Le suc digestif dans le côlon est sécrété en continu. Il contient les mêmes enzymes que celles présentes dans le suc digestif de l'intestin grêle. Cependant, l'action de ces enzymes est beaucoup plus faible.

Dans le côlon, les processus digestifs impliquent non seulement des enzymes sécrétées par les cellules de la muqueuse intestinale, mais également des enzymes sécrétées par des bactéries intestinales, principalement des bactéries lactiques, des bifidobactéries et certains représentants d'E. Coli. Dans le gros intestin, contrairement aux sections sus-jacentes du tube digestif, il existe de nombreux microbes bénéfiques capables de digérer la cellulose atteignant le côlon sous une forme inchangée, car nulle part dans les parties supérieures du tube digestif, il n’existe d’enzymes pour sa digestion.

Les glucides et autres substances sont libérés des fibres digérées par les microbes, qui sont ensuite digérées par les enzymes du suc intestinal et absorbées. De plus, récemment, l’académicien A.M. Ugolov a découvert qu'il existe dans le gros intestin des microbes capables de synthétiser des acides aminés auparavant considérés comme essentiels, car le corps humain ne peut les synthétiser.

On croyait que ces acides aminés ne pouvaient être ingérés que par des protéines animales; on estimait donc qu'il était absolument nécessaire pour une personne de manger des protéines animales avec de la nourriture. Après la découverte d’Ugolev, on a compris pourquoi les végétariens mangent sans viande et ne souffrent pas en même temps de l’absence d’acides aminés essentiels, mais sont au contraire moins malades et sont généralement en meilleure santé que les mangeurs de viande.

Outre les acides aminés, les microbes bénéfiques qui habitent le côlon synthétisent un certain nombre de vitamines, en particulier les vitamines B.

Tous les restes d'aliments qui n'ont pas eu le temps d'être absorbés dans l'intestin grêle, ainsi que les produits de la pourriture bactérienne et les substances qui ne sont pas sensibles à l'action des sucs digestifs (par exemple, des fibres), passent dans le côlon.

Il est très important de préserver la microflore du côlon. Pour ce faire, tout d'abord, vous devez abandonner les antibiotiques qui tuent la microflore intestinale bénéfique et provoquent une dysbiose. En raison de la dysbactériose, la microflore pathogène s’accumule dans les intestins, contribuant au développement de nombreuses maladies.

Le tube digestif est un système complexe constitué de plusieurs parties remplissant des fonctions spécifiques. Des publications précédentes, vous avez déjà une idée de certains de ses éléments comme la bouche, l'œsophage, l'estomac, le pancréas, le petit et le gros intestins, et vous avez appris le rôle des sucs biliaires, gastriques et pancréatiques. Tu parles d'une fonctionnalité comme l'aspiration.

L'ASPIRATION des produits finaux de la digestion des aliments est un processus physiologique caractéristique des cellules vivantes. À la suite de la digestion enzymatique des nutriments, ceux-ci deviennent hydrosolubles et forment des solutions aqueuses qui sont absorbées par les cellules muqueuses des parois intestinales, passent dans le sang et la lymphe, se propagent dans tout le corps et pénètrent dans des organes et cellules individuels, où elles sont utilisées pour les besoins du corps.

Dans l'estomac, très lentement et en petite quantité, les produits de scission de glucides sont absorbés, ce qui a commencé dans la cavité buccale. Une très petite quantité (environ 8%) des produits qui y sont formés est également absorbée par le duodénum.

Le site d'absorption principal est l'intestin grêle et la partie ascendante du côlon. Dans la partie ascendante du côlon, la digestion des protéines est terminée, les produits sont immédiatement absorbés. De plus, l'eau est absorbée en grande quantité ici. La surface totale d'absorption de l'intestin atteint 5 mètres carrés. Les substances absorbées pénètrent dans le sang et la lymphe alors que les parois intestinales sont criblées de sang et de vaisseaux lymphatiques.

Ainsi, les fonctions principales du côlon sont:

l'absorption d'aliments qui n'ont pas eu le temps d'être absorbés dans l'intestin grêle;

absorption de grandes quantités d'eau;

créer des conditions favorables à une microflore bénéfique;

formation de masses fécales;

fonction de réservoir du côlon, consistant en l'accumulation et la rétention de masses fécales jusqu'à leur expulsion. Cette accumulation se produit principalement dans la partie sigmoïde et la partie descendante gauche du gros intestin, mais il arrive que les fèces s’accumulent dans le cæcum et dans la partie ascendante du côlon. Le contenu de ces parties du côlon qui devient plus dense et sec devient un corps étranger et est poussé d'abord dans le côlon sigmoïde, puis dans le rectum et ensuite vers l'extérieur;

retrait du corps des toxines du sang. Par exemple, les sels de métaux lourds, introduits par la bouche, sont absorbés dans l'intestin grêle, pénètrent dans le foie, puis dans le sang et sont partiellement excrétés par les reins et en partie par le gros intestin. Le cholestérol est également excrété par le gros intestin. Ainsi, le gros intestin joue un rôle énorme dans les fonctions vitales du corps.

Il reste à parler du rôle de la dernière partie du tube digestif - le rôle du rectum, dont le bon fonctionnement dépend de la santé du système digestif et de celle de l’organisme tout entier. Les scories, les toxines sont éliminées par le rectum et tout retard dans leur élimination affecte immédiatement l'état général du corps: humeur, bien-être et performance se détériorent.

Le rectum remplit deux fonctions: statique et dynamique. La fonction statique contribue à l'accumulation et à la rétention des matières fécales. Normalement, les matières fécales sont une masse dense avec différentes nuances de couleur marron, composée de 70% d’eau et de 30% de débris alimentaires, de bactéries mortes et de cellules intestinales pubères. La masse quotidienne de matières fécales est d'environ 350 à 500 g.

L'accumulation de matières fécales dans le rectum est possible grâce à sa capacité à se dilater et à la capacité du sphincter à retenir des matières fécales dans l'intestin. L'objectif principal du sphincter est d'empêcher la libération involontaire de contenus intestinaux et de gaz. Si la force du sphincter diminue, le contenu intestinal cesse d’être maintenu et commence à se distinguer par un effort intestinal, une toux et un rire. Le sphincter peut s'affaiblir à un point tel qu'il existe une incontinence constante de gaz et de selles liquides, et qu'un affaiblissement très important peut même entraîner l'incontinence de selles denses.

La fonction dynamique du rectum est la capacité de jeter son contenu par l'anus, c'est-à-dire de réaliser l'acte de défécation, processus réflexe complexe. Les pulsions de l'homme apparaissent lorsque les parois rectales sont irritées par les selles qui les remplissent. Si le rectum est vide, cette envie ne se manifeste que lorsque la maladie est présente (par exemple, obstruction intestinale, colite ulcéreuse, maladies infectieuses intestinales).

Les muscles de la paroi intestinale et tous les muscles des muscles abdominaux participent à la défécation. Au cours d'une selle, vous devez prendre une profonde respiration, fermer la glotte, détendre le sphincter de l'orifice anal et fatiguer les abdominaux. Avec une respiration profonde, le diaphragme est abaissé, le volume de la cavité abdominale diminue et la pression dans l'abdomen nécessaire pour l'éjection des matières fécales (en particulier pour la constipation) augmente. Lorsque vous faites des efforts, la pression dans l'abdomen augmente encore plus. Il peut être 1,5 fois la pression artérielle.

Lors des selles simultanées, tout le contenu est immédiatement éjecté du rectum. Avec un moment deux, on est d'abord éjecté, et après 3-7 minutes - la deuxième partie des masses fécales. Après la première sortie, il existe un sentiment d'incomplétude et, par conséquent, la personne reste généralement aux toilettes jusqu'à la seconde.

Parfois, la deuxième version a lieu dans 15 à 45 minutes. Ce n'est pas dangereux pour la santé, mais une personne, ne sachant pas qu'il y a une défécation en deux étapes, immédiatement après le début du premier écoulement de selles, essayant de libérer complètement les intestins. Une re-tension supplémentaire de l'abdomen entraîne la stagnation du sang dans les veines du rectum, ce qui contribue au développement d'hémorroïdes et de fissures anales, ainsi qu'à la perte du rectum et à la colite chronique.

Chez 90% des patients atteints d'hémorroïdes, il existe un type de transit intestinal. En outre, un stress excessif peut entraîner des complications du système cardiovasculaire, en particulier l'apparition d'une hypertension. Par conséquent, avec la défécation en deux étapes doit être combattue.

Habituellement, un transit intestinal en deux étapes est fixé dès l'enfance comme un réflexe conditionné. C'est donc très difficile, mais cela peut et devrait être remplacé par un processus en une étape. Pour ce faire, vous devez vous forcer à quitter les toilettes immédiatement après le rejet des selles, sans faire attention au sentiment de vidange incomplète. Plus tard, lorsque le rectum est à nouveau rempli et qu'une nouvelle impulsion apparaît, vous devez effectuer le deuxième acte de vidange en une étape. Ainsi, en supprimant la sensation de selle incomplète avec une force volontaire, vous pouvez vous habituer à une selle unique lors d'une visite aux toilettes.

Dans 70% des cas, la défécation chez les personnes en bonne santé est simultanée, dans 25% des cas - en deux temps, et chez environ 5% des personnes, il existe un type de défécation mixte ou indéfini.

Il est très important de faire attention aux enfants assis sur le pot pendant 10-15 minutes. Ceci est un signe qu'ils ont une défécation en deux points, qui peut se consolider à vie. Par conséquent, il est nécessaire d'élever ces enfants du pot et de leur apprendre à vider une fois par séance. publié par econet.ru

du livre "Digestion sans problèmes"