Matières fécales

Excréments ou selles, ou excréments, ou excréments (ex. Excréments) - le contenu des parties inférieures du côlon, excrété par le corps lors des mouvements de l'intestin. Cal - le produit final de la digestion, formé à la suite de processus biochimiques complexes dans le tractus gastro-intestinal. On croit que les matières fécales sont formées à partir de chyme dans le côlon.

La quantité quotidienne de matières fécales chez les personnes en bonne santé peut varier considérablement. La nourriture végétale augmente la quantité de matières fécales, réduit - animal. Avec un régime mixte, la quantité quotidienne de matières fécales ne dépasse généralement pas 190-200 g.

Les matières fécales d'origine des nouveau-nés s'appelle le méconium. Excréments ressemblant à du goudron avec une odeur nauséabonde: le méléna.

L'échelle médicale des formes de matières fécales humaines, comprenant 7 niveaux du type de matières fécales, des mottes foncées et durcies au boue liquide, est appelée «l'échelle de Bristol de la forme des matières fécales».

Caractéristiques d'une personne en bonne santé pour les matières fécales

Les matières fécales normales ont une consistance dense et une forme cylindrique. Une grande quantité de nourriture végétale dans le régime rend les calories densément spongieuses. La consistance de selles liquides ou pâteuses peut être associée à une consommation importante d’eau.

La couleur des matières fécales dans le régime mixte habituel est brun foncé, dans le régime viande, elle est brun noir, dans le régime végétarien, elle est brun clair et dans le régime lactée, elle est brun clair ou jaune clair. L'acceptation du bismuth et de médicaments contenant du bismuth (De-Nol, Ventrisol, Novobismol, Pilotsid, Vie de Vikanol, Bismuth trikaliye ditsitrat, Vitridinol, Ulkavis, Escape, Tribimol, Gastro-norms, Pepto-Bismol) est noire. Le fer donne des matières fécales noires avec une teinte verdâtre. L'oseille et les épinards donnent aux matières fécales une teinte verdâtre, porc - rougeâtre. Les myrtilles et les cassis tachent les matières fécales en noir ou brun noir.

Les matières fécales dégagent généralement une odeur douce et désagréable, qui est provoquée par la présence d'indole, de skatole, de phénol, de creazoles et d'autres substances résultant de la décomposition bactérienne des protéines.

Les matières fécales ne devraient normalement pas contenir de mucus, de sang, de pus, de débris de nourriture.

Microorganismes dans les matières fécales d'une personne en bonne santé

Composition qualitative et quantitative de la microflore principale du côlon chez une personne en bonne santé en unités formant colonies (UFC) en termes de 1 g de fèces (selon le protocole OST 91500.11.0004-2003 "Protocole de gestion du patient. Dysbactériose intestinale"):

Balance des matières fécales de Bristol: description et décodage

L'échelle de fécale de Bristol (échelle de Meyers) est une classification des formes et de la consistance des fèces humaines, qui a une valeur diagnostique importante. La valeur diagnostique de la forme et de la consistance des matières fécales est que vous pouvez savoir combien de temps les produits finaux de la digestion ont été dans le côlon et le rectum. Les caractéristiques des matières fécales varient en fonction de la maladie, en particulier en cas de constipation et de diarrhée. Cela dépend du tonus et de la motilité des intestins, de la quantité d'eau reçue et de la qualité de la nourriture, de la présence d'infection.

La valeur de l'échelle - dans l'unification des concepts, permet au médecin et au patient de parler le même langage.

Échelle de fèces Bristol

constipation à long terme, lorsque le gros morceau de nourriture reste dans l'intestin pendant plus de 100 heures;
colite, en particulier spasticité ou sigmoïdite;
les diverticules;
allongement du côlon sigmoïde;
ulcère peptique de l'estomac et des intestins;
effets des opérations;
l'obésité.

manque d'eau;
production insuffisante de mucus à partir de la paroi intestinale;
syndrome du côlon irritable;
la malbouffe;
le stress;
manque de fibres végétales;
nourriture sèche, irrégulière;
mode de vie sédentaire;
la grossesse

troubles de la motilité intestinale;
déficience enzymatique;
tumeurs du tube digestif.

dysbactériose;
inflammation de différentes parties de l'intestin;
maladies parasitaires.

empoisonnement;
les infections.

Selon la forme des matières fécales, vous ne pouvez supposer que le type de maladie qui existe. L'échelle est approximative, elle ne tient pas compte des impuretés - sang, mucus, fibres non digérées, kystes du pus ou des protozoaires, ainsi que de la couleur qui change lorsque les échanges d'acides biliaires sont perturbés.

En général, la forme des matières fécales peut être jugée sur la gravité de la constipation et de la diarrhée. La norme est considérée comme une forme 3 et 4. Le premier et le second - la constipation et la tendance à cela. Les formes 5 à 7 présentent une tendance à la diarrhée, à la diarrhée elle-même et à la diarrhée sévère.

Quand devrais-je voir un médecin?

La consistance des matières fécales varie en fonction du régime alimentaire et de la quantité d'eau consommée. Si une personne utilise des produits raffinés - pain blanc, viande à la vapeur hachée, céréales douces, aliments en conserve - la tendance à la constipation sera alors nécessaire. Au contraire, dans la saison des fruits et légumes frais, la très grande majorité de la population a tendance à desserrer la chaise.

Le taux de selles - de 3 fois par jour à 1 fois en 3 jours. Tout ce qui ne rentre pas dans ce cadre est le résultat d'erreurs de nourriture ou de maladie.

Une fois que la constipation est apparue - s'il existe des raisons évidentes - elle peut être éliminée à l'aide de médicaments (Pikolaks, Microclysm Mikrolaks) ou de lavements. La diarrhée causée par la malnutrition dure environ une journée et ne cause aucun changement dans l'état général.

Vous devez contacter votre médecin si:

la constipation récidive malgré la normalisation de la nutrition et une quantité d'eau suffisante;
maux d'estomac;
les gaz ont cessé de se séparer;
la température corporelle augmente;
rejoint le goût sec et désagréable dans la bouche;
étourdi;
inquiet de la faiblesse;
la diarrhée ne cesse pas plus d'une journée;
les matières fécales ont changé de couleur normale (au lieu de brun, elles sont devenues blanches, grises ou verdâtres);
des impuretés sont apparues - des morceaux de nourriture non digérés, du mucus, du sang;
une mousse et une odeur fétide sont apparues dans les fèces.

Chacune de ces causes est le signe d’une maladie qui doit être traitée de toute urgence.

Quels autres paramètres de selles sont importants?

L'analyse des matières fécales s'appelle le coprogramme. Cette étude des propriétés physiques et chimiques, ainsi que le résultat de la microscopie.

Le coprogramme examine les paramètres suivants:

propriétés de l'acide chlorhydrique et des enzymes de l'estomac;
activité enzymatique du pancréas;
fonction hépatique;
la vitesse de déplacement des aliments dans l'estomac et les intestins;
la qualité de l'absorption dans le duodénum et l'intestin grêle;
la présence d'inflammation dans différentes parties du tube digestif;
composition normale ou pathologique de la microflore;
présence de colite - ulcéreuse, allergique ou spastique.

Le coprogramme normal ressemble à ceci:

forme - conçu;
consistance - douce;
couleur - marron;
flou spécifique aux odeurs;
la réaction est neutre;
tissu conjonctif - non;
fibres musculaires - non;
striation des fibres musculaires - pas de striation;
graisse neutre - non, une petite quantité est trouvée chez les enfants du premier mois de la vie;
acides gras - non;
fibre non digestible - quantité modérée;
pas de savon;
fibre digestible - non;
grains d'amidon à l'extérieur - et intracellulaire - non;
bactéries iodophiles - non;
mucus - non;
leucocytes - simples;
globules rouges - non;
épithélium - non;
les plus simples ne le sont pas;
levure - non;
les cristaux ne sont pas.

Quel type de maladies disent les anomalies du coprogramme?

Chaque maladie modifie la composition des matières fécales de différentes manières:

beaucoup de muscle et de tissu conjonctif non digérés (créatorrhée) - manque d'enzymes pancréatiques et gastriques;
fibres et amidon non digérés (amilorrhée) - maladies de l'intestin grêle;
la présence de graisse neutre (stéatorrhée) - une violation de la séparation de la bile;
beaucoup de globules blancs - un processus inflammatoire;
excréments de blanc - jaunisse mécanique;
Tarry Black (Melena) - saignement de la partie supérieure du tube digestif;
mélange de sang écarlate - hémorroïdes, fissure anale, tumeur;
abcès pus - rectal;
kystes de protozoaires - infestation par le ver.

L'analyse en laboratoire des matières fécales peut presque tout dire sur la santé.

Cal: ce qui devrait être normal chez les adultes et les enfants, la couleur, les types, l'odeur des matières fécales, à quoi ressemble le tabouret en cas de maladie

Les matières fécales sont des déchets du corps, qui sont éliminés des parties inférieures du côlon en cours de défécation. Les matières fécales sont une sorte d'indicateur de la santé humaine. Changer la forme, la couleur, la consistance des matières fécales peut être une variante de la norme ou indiquer le développement de maladies, principalement du tube digestif.

Quelles matières fécales devraient être une personne en bonne santé

Le lieu d'où proviennent les masses fécales est le tractus intestinal, ses parties inférieures. Fèces - le produit final de la transformation des aliments, dont la formation se produit sous l'influence de processus biochimiques.

Les matières fécales apparaissent dans le côlon à partir du chyme, comme l’appelle le contenu liquide ou semi-liquide du tube digestif, qui se compose de débris alimentaires, de sucs gastriques et intestinaux, de glandes secrètes, de cellules épithéliales desquamées et de la microflore. Dans la bosse qui est entrée dans les parties distales, à la suite de l'absorption d'eau, la structure change et se transforme en fèces. Sur les 400 grammes de chyme, 150 à 200 grammes de matières fécales sont formés.

La photo montre en quoi consistent les excréments humains.

La structure correcte des matières fécales d'un corps sain comprend 70-75% d'eau, de mucus, de graisse.

Dans les matières fécales contiennent environ 1/3 des restes de nourriture, la même partie de la décharge des organes digestifs et des microbes. Les micro-organismes sont morts dans 95% des cas.

Pourquoi les matières fécales ne coulent pas dans l'eau, en raison de leur structure. Ils se caractérisent par une structure poreuse et un enrichissement en gaz. Cela crée leur flottabilité dans les toilettes. Cependant, lorsque les pores sont remplis d'eau, les excréments vont couler au bout d'un moment. Une flottabilité excessive indique une concentration excessive de graisse et de gaz dans les matières fécales. Si, au contraire, les matières fécales coulent immédiatement, cela indique leur saturation en «mauvais» cholestérol et en toxines.

Cependant, la nature de la chaise chez différentes personnes peut différer de la norme, ce qui n'est pas nécessairement un signe de pathologie. Sa forme, sa couleur, son odeur, sa longueur, son diamètre, son épaisseur dépendent des préférences alimentaires d'une personne, de la quantité de nourriture et d'eau consommée, des caractéristiques de la structure intestinale, des maladies, etc.

Combien de matières fécales

La masse de matières fécales chez une personne dépend de la quantité et de la qualité des aliments et de l’eau. Ce dernier affecte directement l'indicateur: avec la constipation, la concentration de liquide dans les selles est petite, avec la diarrhée - grande, à partir de laquelle le poids change. Il varie de 200 à 900 grammes. Le calcul de la norme est effectué selon la formule suivante: 28,35 grammes de matières fécales par 5,443 kilogrammes de poids corporel. Autrement dit, le volume standard de matières fécales pour les hommes et les femmes pesant 72,6 kg est de 454 grammes.

Une augmentation de la masse des matières fécales (scientifiquement "polyfécale") se produit dans les pathologies associées à une digestibilité réduite des aliments. Souvent, des excréments abondants (pesant 1 kilogramme) sont excrétés en cas de lésions du pancréas.

La diminution de la masse des écoulements intestinaux est associée à la constipation ou à l'utilisation d'aliments transformés rapidement.

Combien de fois par jour une chaise devrait-elle être

La vidange de l'intestin est normale 1, 2 ou 3 fois par jour, en fonction des caractéristiques du système digestif. Cependant, il existe également des normes individuelles. Une variante de la norme humaine peut être un acte de défécation tous les 3 jours. Réduit la fréquence de consommation d'aliments d'origine animale, augmente - végétal.

Le processus d’excrétion des matières fécales chez une personne en bonne santé se produit sans douleur (des sensations spasmodiques à court terme sont possibles) et en tentatives sérieuses, dure 2 minutes.

La fréquence habituelle commune d'évacuation des selles est une fois par jour le matin. Si une personne y va longtemps et de manière irrégulière, une chaise instable est constamment notée (constipation ou diarrhée) - c'est une raison pour voir un médecin.

Parallèlement à la formation de matières fécales dans l'intestin, du gaz est produit. Au cours de la journée, 0,2 à 0,5 litre de gaz est normalement excrété par l'organisme. Lorsque vous utilisez certains aliments (fibres, levure, glucides, etc.), que vous mangez trop, avalez l'air, leur nombre augmente, ce qui s'accompagne d'une flatulence accrue (la norme est jusqu'à 12 fois par jour).

La couleur des matières fécales, qui se produit chez une personne en bonne santé, varie en fonction de la nourriture consommée. Normalement, il existe différentes nuances de brun.

Les produits à base de plantes sont colorés avec des masses fécales: après la betterave et la pastèque, le bordeaux et le rouge vif, respectivement, le cassis, la myrtille, le café, le cacao - foncé, le bois de santal - rouge violacé.

Les médicaments peuvent modifier l'ombre des matières fécales. Par exemple, les médicaments contenant du bismuth provoquent des selles noires. Après avoir pris des préparations à base de fer, les fèces ont une teinte verdâtre foncé.

Les matières fécales multicolores sont normales lorsque vous mangez des aliments colorés. S'il y a souvent des matières fécales bicolores présentes, comme si elles étaient divisées en deux par des nuances, cela constituerait une violation du «mélange» des masses qui se produit dans le tiers inférieur de l'intestin, ce qui nécessite une analyse de chaque moitié.

En médecine, la couleur caractéristique des matières fécales est le moyen de déterminer la maladie.

Blanc

Les matières fécales acholiques (de couleur claire) sont formées à la suite de la prise de certains médicaments (antibiotiques, antifongiques et contraceptifs, baryum avant l’examen instrumental du tube digestif).

Des matières fécales blanchies (blanches, de couleur sable) se forment à la suite d'une obstruction ou d'une stagnation de la bile. Ils signalent le développement de l'hépatite, la maladie de calculs biliaires, la dysbiose, la pancréatite, la cirrhose du foie et l'oncologie.

Rouge

Si la couleur des matières fécales et de l'urine est passée au rouge, cela indique principalement l'utilisation de produits caractéristiques: betteraves, pastèque, colorants alimentaires. Cette nuance persiste 2-5 jours.

Si elles étaient absentes du régime, la couleur écarlate peut indiquer un saignement dans le bas de l'intestin causé par des hémorroïdes, une diverticulite, des fissures anales ou une tumeur. Il est également déclenché par l’utilisation d’aliments épicés en raison de son effet irritant sur les muqueuses. La couleur de la brique indique un saignement dans le haut de l'intestin, situé sous l'intestin grêle.

Les matières fécales, comme la «gelée de framboise» (transparente, muco-écarlate), sont un symptôme de l'amibiase - une pathologie protozoaire caractérisée par des lésions ulcéreuses du gros intestin.

Jaune

Une telle décoloration des matières fécales se produit avec un excès de graisse, ce qui indique un dysfonctionnement du foie et du système biliaire. Il peut sentir un goût amer dans la bouche. Les selles jaunes peuvent être le résultat d'une infection du tube digestif. Les matières fécales graisseuses sont un signe de pancréatite chronique ou de maladie coeliaque.

Lors de la caractérisation des selles présentant une lithiase urinaire, une couleur jaune est également notée. Cependant, il persiste longtemps.

Orange

Si les selles sont devenues orange, il est suggéré d'inclure dans le régime alimentaire des aliments contenant du carotène ou des glucides non saturés (kaki, carotte, citrouille, huile d'argousier, épinard, etc.). Les colorants alimentaires provoquent également une teinte similaire.

Certains médicaments colorent les matières fécales de couleur orange (multivitamines, rifampicine et autres).

Cette couleur des selles est caractéristique des pathologies du foie et des voies biliaires, du pancréas, des reins. On le trouve également dans la cystite, les maladies inflammatoires du système digestif, l'eschérichiose et les troubles hormonaux.

Gris

Cette couleur de matières fécales indique une violation du flux de bile dans le tractus intestinal. Les matières fécales gris argileux, incolores ou terreuses chez l'adulte se forment lors de dysfonctionnements digestifs et peuvent donner une odeur nauséabonde et désagréable.

Le symptôme est caractéristique de la cholécystite, de la maladie des calculs biliaires, de la pancréatite, de la maladie de Crohn, des tumeurs de la vésicule biliaire, du foie et du pancréas. Dans ce cas, les matières fécales sont gris clair. Une teinte foncée sombre est présente dans la colite ulcéreuse, dyspepsie putride.

Les selles grises apparaissent lors de la prise de médicaments à base de baryum, d'antibiotiques, d'antifongiques, de contraceptifs et d'autres aliments gras ou d'allergies.

Brown

C'est une couleur de selle normale qui se produit dans la plupart des cas. Dans le même temps, les nuances et la saturation des couleurs varient en fonction de la nourriture consommée.

Les produits laitiers provoquent une couleur brun clair ou jaune vif. Après avoir mangé des produits à base de viande brun foncé caractéristique.

Noir

Cette couleur est souvent le résultat de la prise de groupes de médicaments: fer, bismuth, antiacides, charbon actif, etc. L'utilisation d'un grand nombre de produits carnés, les légumes noirs devient la cause des selles noires. Dans de tels cas, ne faites rien car cela n'est pas considéré comme une pathologie.

En l'absence de ces facteurs, les selles noires peuvent être un symptôme de saignement provenant du tractus digestif supérieur ou de concentrations élevées de fer.

Vert

Une telle ombre dans les masses fécales est présente lors de la consommation d'aliments contenant du fer et des colorants: légumes verts, jus de fruits, poisson de mer, haricots rouges, céréales, caramel, etc.

Les médicaments provoquent également des changements dans les teintes des selles. Les préparations de fer, les antibiotiques lui donnent une couleur vert foncé, couleur marais.

Les causes pathologiques de cette couleur comprennent la maladie de Crohn, le syndrome du côlon irritable et son inflammation, la giardiase, la salmonellose, l’empoisonnement, la thyrotoxicose, le diabète et la maladie cœliaque. La couleur verte est due à la présence de bile, tandis que les matières fécales, se déplaçant dans les intestins, n’ont pas le temps de prendre une couleur brune. Les infections bactériennes, la suralimentation des aliments contenant des glucides améliorent les processus de fermentation et provoquent une teinte caractéristique des selles.

Formulaire

La consistance et la densité des matières fécales dépendent de la durée de leur séjour dans le tractus intestinal, de son travail et de sa structure: avec l'augmentation du péristaltisme, l'eau n'est pas suffisamment absorbée, avec le péristaltisme lent, de manière intensive. Dans le premier cas, le fauteuil sera mou ou liquide, dans le second cas, serré et résistant.

Sur la base de ses propriétés physiques, l'intestin sécrète du mucus, ce qui améliore le passage des matières fécales. Lorsque l'inflammation est abondante, l'exsudat confère également aux selles une consistance liquide. Avec une teneur élevée en graisse, la forme sera une pommade (pâteuse).

Pâteux

Les selles non formées sont considérées comme un signe pathologique, elles contiennent une quantité excessive d'eau (90 à 92%). Dans le même temps, les selles molles sont souvent hétérogènes, sous forme de flocons. Si de petites pièces sont mélangées avec du mucus abondant, cela signifie la présence d'un processus inflammatoire.

Les selles molles et semi-pelucheuses sont le résultat d'une contraction accrue des parois du côlon et d'une production excessive de jus. Une telle consistance est possible avec une consommation importante de liquide.

Mince (ruban, ruban)

La forme étroite des matières fécales indique une obstruction au passage des masses dans les parties inférieures du tube digestif ou une attaque externe, une pression sur l'intestin. Les selles en forme de bande (plates) résultent d'une constriction spasmodique des sphincters.

Une telle chaise "crayon" (filiforme) nécessite un diagnostic (coloscopie), car elle est considérée comme un symptôme de tumeur.

Dur

La formation de matières fécales denses et denses a plusieurs causes:

mauvaise alimentation avec un manque de fibres alimentaires;
peu de mobilité physique;
affaiblissement de la motilité ou contractions convulsives du tube digestif;
meilleure absorption d'eau;
obstructions mécaniques (polypes, tumeurs);
l'inflammation.

Les selles dures sont souvent la preuve de la constipation, et les selles peuvent être quotidiennes, mais par petites portions, on a l'impression que la vidange n'a pas été complète.

La prise de certains médicaments corrige également les matières fécales, les rendant épaisses et dures, et traversant mal le tractus intestinal.

Balles (pois)

Il s’agit d’une sorte de selle dure constituée de morceaux ronds individuels. Rappelle superficiellement les matières fécales des "moutons".

Il se forme suite à un séjour prolongé dans l'intestin suite à la constipation, à la déshydratation, à la prise de certains médicaments et à la fixation de produits (viande, alcool), au mode de vie sédentaire. Dans la colite spasmodique, les matières fécales, comme celles d’une chèvre, contiennent 60% d’eau, ce qui explique son étanchéité.

L'odeur

Odeur des matières fécales produits de décomposition de résidus alimentaires, principalement de protéines. Dans ce cas, l'intensité est différente. Avec une abondance de protéines dans le régime alimentaire est caractérisé par une forte odeur de matières fécales.

Normalement, le tabouret a une odeur désagréable, mais pas sévère et pas ennuyeux. Les matières fécales excessivement malodorantes indiquent des violations des processus de décomposition et de fermentation dans l'intestin.

Sour

Cette odeur est caractéristique de la dyspepsie due à la fermentation, causée par la consommation fréquente et excessive de glucides (sucre, pâtisseries, boissons gazeuses, etc.).

Les aliments d'origine laitière affectent également les processus de fermentation dans le corps, provoquant une odeur particulière d'excréments.

Acétone

Parfois, les matières fécales acquièrent une odeur prononcée d'acétone. Les raisons de ce phénomène sont appelées effort physique accru, consommation excessive d’aliments protéinés, d’aliments gras, de boissons alcoolisées.

Peut-être l'apparition d'une telle odeur dans le développement du diabète.

Putride

C'est ainsi que les matières fécales sentent lorsque des troubles de la digestion des aliments, une dyspepsie putride, sont associés à une consommation excessive de protéines et à sa lente absorption. La prédominance des processus de décomposition peut être constatée dans l'analyse générale des matières fécales par réaction alcaline.

Les causes sont également la colite granulomateuse ou ulcéreuse.

Si les matières fécales ont une odeur d '«œufs pourris», cela indique un dysfonctionnement de l'intestin grêle et du gros intestin en cas d'infections, d'inflammations, d'empoisonnements. Les bactéries sont capables de sécréter du sulfure d’hydrogène, qui a une caractéristique "sucrée". Souvent, l'odeur est accompagnée de diarrhée.

À l'offensive

Une odeur très désagréable est caractéristique des pathologies du pancréas, la cholécystite. Se produit avec l'effondrement des tumeurs, la dyspepsie putride, une infection bactérienne, une digestibilité réduite des aliments (maladie cœliaque, maladie de Crohn, fibrose kystique).

Cela peut causer des odeurs dans le traitement de certains médicaments (par exemple, des antibiotiques).

Pointu

Odeur habituellement associée à la consommation d'aliments riches en phytoncides: oignons, ail. Leur quantité excessive détruit les agents pathogènes dans les intestins, provoquant un arôme prononcé.

La raison en est également l'inclusion dans le régime de grandes quantités de viande, de chou, de légumineuses et d'aliments gras.

Vues sur l'échelle de Bristol

La classification des principaux types de matières fécales est présentée sur une échelle de Bristol spécialement développée.

Le tableau montre des dessins d’espèces de matières fécales et leur description.

Il permet au patient de formuler et de caractériser facilement et sans gêne ses propres excréments, en appelant le médecin du type approprié:

1 et 2 sont considérés comme des signes de constipation, les matières fécales ne quittent pas l'intestin pendant plusieurs jours, aussi dur qu'une pierre. Peut causer des blessures à l'anus, des hémorroïdes, une intoxication.
Avec le type 3 aussi, la défécation est difficile, mais les selles ont une consistance plus douce. Pour vider l'intestin, il faut faire plusieurs tentatives fatigantes, ce qui peut provoquer des fissures. Caractéristique du syndrome du côlon irritable.
Les types 4 et 5 sont considérés comme la norme. À la dernière défécation possible plusieurs fois par jour.
Le type 6 désigne une chaise qui n'est pas formée. Considéré comme une condition proche de la diarrhée.
Par type 7 incluent les selles liquides. La consistance des selles, comme l'eau, est considérée comme un phénomène pathologique nécessitant un traitement.

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Causes des selles anormales

Les facteurs qui influent sur la formation de formes pathologiques, de textures, d'odeurs, de couleurs de selles, sont diverses maladies, affections des organes digestifs ou apport alimentaire particulier.

Gras

Les matières fécales brillantes et élastiques, comme l’argile, indiquent une concentration excessive de graisse (stéatorrhée). En même temps, le tabouret colle aux toilettes et n'est pas lavé.

S'il s'agit d'un événement unique, il est généralement causé par la malnutrition. En cas d'allocation régulière d'excréments collants et brillants, vous devriez consulter un médecin. C'est un symptôme de pancréatite, de déficit enzymatique, de dysfonctionnement du flux de bile lors de sa stagnation.

Fréquent

Il est considéré comme normal d'aller à la selle jusqu'à 3 fois par jour, mais dans certains cas, il est possible d'augmenter la fréquence jusqu'à 5 fois. Ceci est généralement associé à l'utilisation de produits améliorant la motilité.

Si la masse fécale d'une consistance épaisse normale et d'autres symptômes ne vous gênent pas, vous n'avez rien à faire. Dans le cas où les matières fécales ne sont pas formées, il a une consistance liquide, en présence d'impuretés (sang, mucus, pus), d'une mauvaise santé, de fièvre, de douleurs, vous devriez consulter un médecin. Cette condition peut être causée par une infection, un empoisonnement, un dysfonctionnement des organes digestifs.

Rare (constipation)

La nature irrégulière et prolongée de la défécation est le résultat d'une violation de la transformation des aliments, de son absorption.

La constipation est considérée comme une selle rare (moins de 3 fois par semaine). Dans le même temps, les matières fécales sont dures, souvent sèches et mal expulsées, la première partie est «bouchée». En outre, les matières fécales de consistance normale peuvent être distinguées.

La maladie est traitée en adhérant à un régime alimentaire riche en fibres, en boisson abondante et en activité physique. Comment causer des matières fécales et s'il est possible de prendre des laxatifs, le médecin décide. Il est conseillé de prescrire des médicaments sur une base naturelle.

Avec du mucus

La présence d'une petite quantité d'exsudat dans les fèces est considérée comme normale. L’augmentation de son volume est due à l’utilisation de céréales, produits laitiers, fruits, baies.

Cependant, en cas d'écoulement abondant de mucus visqueux, d'autres impuretés dans les matières fécales et des symptômes (douleur, gonflement, diarrhée, constipation, etc.), consultez un médecin. Cela peut indiquer des infections, une inflammation, des ulcères du tube digestif, une altération de la microflore.

Liquide (diarrhée)

La diarrhée n'est pas toujours le signe de phénomènes pathologiques. Il est considéré comme naturel dans l’utilisation de produits qui provoquent la dilution des matières fécales: kéfir, lait, légumes et fruits en grande quantité, aliments gras. Si la diarrhée n’est pas forte et que d’autres symptômes ne sont pas observés (nausées, vomissements, douleurs abdominales), le régime alimentaire aidera à stabiliser les matières fécales.

La diarrhée chronique peut être causée par une perturbation de la microflore, l'absorption des nutriments, le stress et l'anxiété.

Les diarrhées sévères sont causées par des infections, des intoxications, des maladies des organes digestifs (colite, entérocolite, etc.).

Mousseux

La présence de ce type de selles chez les hommes et les femmes indique une dyspepsie en fermentation. Caractérisé par la présence d'une odeur aigre.

Les raisons en sont une production insuffisante d’enzymes par le corps, une dysbactériose, des infections intestinales, des maladies parasitaires et une mauvaise alimentation à haute teneur en glucides (croquettes, biscuits, sucre, bière).

Avec bile

Les matières fécales avec la bile ont une couleur vert jaunâtre, la diarrhée et les douleurs dans le côté droit de l'abdomen sont caractéristiques.

Les causes sont des maladies du système biliaire, dysbactériose, empoisonnement, diarrhée hologna. Dans le même temps, on note l'obscurcissement de l'urine à la couleur brune.

Avec du sang

La présence de sang dans les matières fécales lui confère une nuance différente, en fonction de l'emplacement de la source. La couleur noire indique un saignement dans le tractus digestif supérieur et nécessite des soins médicaux urgents.

Les écoulements écarlates du haut des matières fécales indiquent la présence de fissures anales, d'hémorroïdes. Quand un mélange de sang rouge avec des matières fécales, une inflammation, des ulcères du tractus intestinal, des néoplasmes sont possibles.

À quoi ressemblent les excréments

L'apparence des masses fécales varie en fonction de la présence de maladies, de leur gravité et de leur stade. Les signes caractéristiques des selles permettent au médecin de diagnostiquer la pathologie et de prescrire un traitement.

Avec des maladies intestinales

Tout d'abord, les matières fécales permettent de juger de l'état du tractus intestinal. Alternance de diarrhée et de constipation, de flatulences, de douleurs accompagnent souvent le syndrome du côlon irritable. Mais il est important de le différencier avec la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn.

Les impuretés de mucus, de sang, de pus indiquent des maladies inflammatoires, des infections.

Avec un excès de protéines dans le régime alimentaire et la prévalence des processus de décomposition dans l'intestin, la formation d'abdomen fécal est possible.

Les excréments remplissent les boucles du tractus, leur activité est petite, les excréments dus à l’atonie ne passent pas et ne bougent pas trop. En conséquence, il se forme un estomac flasque ou enflammé qui nécessite un nettoyage.

Pancréatite

Avec le développement de la maladie marquée dilution des matières fécales: elles deviennent pâteuses ou liquides. Les excréments sont copieux, fréquents, offensants, avec un lustre gras et une consistance collante (difficile à laver).

La couleur est claire, parfois décolorée, gris sale (lors de l'exacerbation), avec une évolution chronique, une teinte verdâtre est possible.

Avec cancer de l'intestin

La diarrhée est courante après une constipation prolongée. La fréquence des selles est jusqu'à 10 fois par jour. Des selles molles sont possibles, parfois avec des impuretés du sang.

La forme étroite et mince des selles (en forme de bande) indique un changement dans la structure de l'intestin, un obstacle au passage des selles, qui est aussi un symptôme des processus tumoraux.

Les selles peuvent prendre une teinte rougeâtre ou noire si des saignements se produisent.

Dans les maladies du foie et de la vésicule biliaire

Les selles acholiques (légères) sont un symptôme caractéristique des pathologies du foie et des voies biliaires. Il devient jaune, blanc ou gris. L'analyse détermine la présence d'acides gras et de savon.

La diarrhée survient lorsque la production d’acides gras est altérée et que ceux-ci ne pénètrent pas dans l’intestin (avec cholestase).

Avec dysbactériose

Caractérisé par un changement de nuances, la consistance des selles. La couleur des matières fécales devient verte, claire et grise. Il y a des masses fécales mousseuses, la présence de morceaux d'aliments non digérés en eux.

Il y a souvent une alternance de diarrhée et de constipation.

Chaise bébé

La digestion des enfants est plus sensible que celle d'un adulte. Les excréments du bébé ont leur propre microflore, qui dépend du type d’alimentation. Gram positif l'emporte sur la poitrine, gram négatif sur l'artificiel.

Dans les premiers jours après la naissance, le méconium de couleur foncée apparaît. Pour y arriver progressivement (pendant 3 jours), la lumière est mélangée et devient la principale pendant 4 à 5 jours.

Lors de l’allaitement, le caca jaune indique la présence de bilirubine, qui est remplacée par la stercobiline à 4 mois.

Avec le développement des pathologies, les matières fécales changent, vous devriez donc connaître ses principales options chez les enfants:

Tabouret "Hungry" - caractérisé par une odeur désagréable, de couleur noir, vert foncé, brun foncé. Observé pendant la famine de l'enfant, alimentation inadéquate.
Acholique - l'enfant fait caca. Excréments décolorés de blanc, gris, comme de l'argile. Il survient en cas d'hépatite épidémique, d'atrésie des voies biliaires.
Le jaune aqueux est caractéristique de l’allaitement, lorsque le lait de la mère manque de nutriments.
Putride - il y a une consistance pâteuse, une couleur gris sale avec une forte odeur. C'est caractéristique pour l'alimentation en protéines.
Savonneux - consistance douce et couleur argentée, brillante, mélangée à du mucus.
Jaune pâteux - non formé, formé avec un usage excessif de céréales, principalement de manne.
Granulaire - dans les selles, des taches noires, des grains, des grains ressemblant au sable. Ce reste non digéré de la nourriture et des médicaments. Chez les jeunes enfants, ils sont caractéristiques lors de l’introduction de fruits dans le régime (bananes, pommes). Avec la croissance des taches de bébé disparaissent.
Gras - a une teinte blanchâtre et une odeur aigre. Le mucus est observé avec modération. Se produit avec une consommation excessive de graisse.
Constipation - dans ce cas, les matières fécales sont dures, de couleur grise et dégagent une odeur putride.
Coagulé, jaune-vert - est caractéristique de la dyspepsie.

Que peut-on apprendre de l'analyse des matières fécales?

La composition du tabouret aide à déterminer s'il y a perturbation du fonctionnement des organes internes. L'analyse des selles est un test de laboratoire commun.

Prescrire habituellement un coprogramme nécessaire à la description détaillée des matières fécales. Il comprend la recherche microscopique, macroscopique et chimique. Il peut identifier les violations dans le travail des intestins et d'autres organes, identifier les maladies inflammatoires et parasitaires et établir un équilibre bactérien.

Une étude sur la dysbactériose détermine l’état de la microflore intestinale, le niveau de la proportion de micro-organismes.

L'analyse des matières fécales du groupe intestinal et de la maladie de Parkinson révèle la présence d'agents infectieux et détermine la sensibilité aux antibiotiques, ce qui augmente l'efficacité du traitement.

Les tests d’entérobiose, les œufs de ver permettent d’identifier les oxyures, les helminthes.

Les bébés (jusqu'à 1 an) doivent subir un test de dépistage des glucides dans les selles afin de déterminer le déficit en lactase.

Pour le diagnostic des maladies, ce n'est pas seulement le type et la composition des matières fécales qui importe, mais également l'acte de défécation lui-même: sa fréquence, sa nature et la présence de douleur.

Par une preuve indirecte, un diagnostic préliminaire est établi, lequel est confirmé ou réfuté par un examen complémentaire. Par exemple, la comazoanie, lorsque les culottes sont régulièrement souillées chez l’adulte, peut indiquer une incontinence, signe de pathologies organiques (tumeurs, blessures, etc.).

En médecine officielle, on utilise un traitement avec des matières fécales ou une transplantation fécale. Quand il feces personne en bonne santé est introduite dans le tractus intestinal du patient. Dans le même temps, la microflore infectée et endommagée redevient normale. Dans certains cas, cette méthode de traitement est plus efficace que la prise d'antibiotiques.

La médecine psychiatrique connaît une déviation dans laquelle les gens mangent des matières fécales (coprophagie), les siennes ou celles de quelqu'un d'autre. Cela indique la schizophrénie, un retard profond ou une déviation sexuelle, lorsque le goût des selles agit comme un fétiche ou le processus de se manger. Si vous regardez le côté physiologique, que se passera-t-il si vous mangez des matières fécales, les observations de patients présentant une déficience mentale ne montrent aucun effet négatif important. Développement possible de troubles digestifs légers et de vomissements.

Excréments de couleur chez l'adulte: causes et traitement

L'homme fécal peut en dire long sur sa santé. La couleur, la consistance et d’autres paramètres reflètent le niveau de contenu de certaines substances dans le corps, ainsi que les éventuels processus négatifs qui se produisent dans celui-ci.

Excréments de la palette de couleurs

Indicateurs de norme

Kal a ses caractéristiques généralement acceptées, ce qui signifie que la santé va bien. Ce n'est peut-être pas le sujet le plus agréable, mais tout le monde devrait connaître les paramètres de la présidence.

Échelle de consistance et forme de la chaise

Nombre de selles

Quantité quotidienne de matières fécales de 120 à 500 g

Attention! Certaines personnes ont des caractéristiques fécales spécifiques associées à des anomalies congénitales, des pathologies ou un mode de vie (par exemple, des végétariens). Si en général, rien ne dérange, alors ne craignez pas pour leur santé.

Déviations des normes et de leurs causes

Caractéristiques comparatives de la couleur des matières fécales et de leurs causes.

· Prendre certains médicaments (par exemple, charbon actif, médicaments contenant du fer);

· La présence de produits colorants alimentaires (myrtilles, mûres, raisins noirs, pruneaux);

· Ulcère de l'estomac ou saignement dans le tube digestif.

· Absorption intestinale insuffisante des nutriments qui y pénètrent;

· Une petite quantité de fibres dans le régime alimentaire et la prédominance des graisses;

Rouge ou bordeaux

· Utilisation de produits colorants (par exemple, les betteraves);

· L'utilisation de médicaments contenant de la vitamine A ou l'antibiotique Rifampicine;

· La présence d'ulcères, de tumeurs et de polypes dans le tube digestif;

· La présence de parasites dans les intestins.

· Utilisation d'un grand nombre de produits verts;

· Prendre des préparations à base de plantes et des compléments alimentaires;

· Syndrome du côlon irritable;

· Diminution des sels biliaires des acides biliaires.

· Utilisation de produits à base de colorant jaune;

· Violation de l'absorption des graisses;

· Le syndrome de Gilbert, à la suite duquel la bilirubine s'accumule dans le sang en raison d'un dysfonctionnement du foie;

· Perturbation du pancréas.

· Utilisation de produits à base de colorant orange;

· Blocage des voies biliaires;

· L'utilisation de certains médicaments, un excès de multivitamines.

· Manque de bile dans l'intestin;

· Médicaments avec calcium et antiacides;

· Examen aux rayons X avec la matière colorante (sulfate de baryum).

Diagnostic de l'état de la couleur changée des matières fécales

Si les matières fécales continuent à être colorées pendant plusieurs jours avec une couleur artificielle qui n’est pas associée à la consommation de drogues ou d’aliments, vous devriez consulter un spécialiste pour connaître la nature de ce phénomène.

Si des impuretés sanguines sont détectées dans les matières fécales, vous devez consulter immédiatement un médecin, car ceci est probablement le signe de l'apparition d'un saignement interne.

Dans une situation normale, le médecin collecte l'anamnèse, discute avec le patient, puis lui attribue un certain nombre de tests de diagnostic.

Prise de sang: biochimique générale, ainsi que coagulogramme (test de coagulation du sang).
Analyse des matières fécales à la recherche de parasites et de traces de sang.

Qu'est-ce qu'une coloscopie?

Échographie de l'intestin, du rectum

Quelles maladies causent la tache de selles?

Si la cause de la couleur anormale des matières fécales ne dépend pas du régime alimentaire et des médicaments, le problème est probablement lié aux organes suivants:

le foie;
la rate;
le pancréas;
vésicule biliaire;
estomac;
intestin.

Les maladies les plus courantes qui changent la couleur de la chaise.

Hépatite et cirrhose. L'accumulation de substances toxiques dans le tissu hépatique entraîne son inflammation et son incapacité à remplir ses fonctions: produire des protéines et des enzymes, réguler le taux de cholestérol.
La diverticulite est une inflammation des tissus intestinaux, caractérisée par la formation de petites excroissances dans lesquelles la nourriture reste et les bactéries se multiplient.

Illustration schématique de la pathogenèse des ulcères gastriques

Symptômes de la pathologie de la rate

Duodénum La partie initiale du duodénum est étendue - c'est une ampoule ou une ampoule

Le diagramme montre l'ampoule duodénal

Pour référence! La coloration des selles peut se produire de manière continue ou occasionnelle lors de l'exacerbation de maladies. Dans certains cas, une modification de la couleur des matières fécales se produit tout au long de la vie de la personne si son diagnostic ne peut être traité.

Traitement

Afin de ramener les selles à une consistance et à une couleur normales, il est nécessaire d'identifier la cause des modifications et de commencer le traitement.

Tout d’abord, le régime alimentaire est normalisé et les mauvaises habitudes sont exclues.

Débarrassez-vous des mauvaises habitudes

Si infections, intoxication, dysenterie étaient la cause de selles vertes atypiques, des absorbants étaient prescrits, des agents rétablissant l'équilibre eau-sel, des probiotiques et des prébiotiques aidant à normaliser la microflore de l'estomac et des intestins.

Prébiotiques et probiotiques: classification, préparations

Selon les indications pour d'autres maladies peuvent être appliquées:

des analgésiques;
anti-inflammatoire;
des antibiotiques;
préparations enzymatiques;
antispasmodiques;
agents veinotoniques;
laxatifs ou vice versa, antidiarrhéiques;
médicaments antiacides;
médicaments antihelminthiques;
les anticoagulants;
remèdes homéopathiques.

Des bougies à base d’argousier et d’Anestezol peuvent être utilisées pour les maladies intestinales

Dans certains cas, une intervention chirurgicale est nécessaire, par exemple, pour éliminer les polypes, diverses tumeurs, afin d'arrêter les saignements dans les organes internes.

Avec un traitement adéquat, le résultat est assez rapide, le patient n'est plus tourmenté par la diarrhée, la constipation, la douleur et la couleur anormale des selles.

Les matières fécales ne sont pas simplement des aliments transformés: elles, comme d’autres excréments du corps, sont un indicateur de la santé humaine. Par conséquent, une observation attentive de la couleur de votre fauteuil aidera à prévenir de nombreuses maladies.

Caractéristiques des matières fécales dans les maladies

Déterminez la quantité quotidienne de selles, sa consistance, sa forme, sa couleur, son odeur, la présence de débris alimentaires visibles, d’impuretés pathologiques et de parasites.

La quantité quotidienne de matières fécales varie considérablement, même chez une personne en bonne santé: lorsque vous consommez des aliments végétaux, elle augmente et que les aliments d'origine animale (viande, œufs, etc.) diminuent.

Normalement, avec un régime mixte, la quantité quotidienne de matières fécales ne dépasse généralement pas 190 à 200 g.

Les raisons du changement des indicateurs normaux:

• en cas de maladies des organes digestifs, une augmentation de la quantité quotidienne de matières fécales (polyfécales) est importante, elle est due à des processus pathologiques conduisant à une altération de la digestion et à une mauvaise absorption des aliments et de l'eau dans l'intestin grêle par une motilité accrue de l'intestin ou des lésions muqueuses. Les maladies de l’estomac, accompagnées d’une violation de la digestion des protéines, font partie des causes les plus fréquentes. les maladies du pancréas avec le manque de digestion des graisses et des protéines; maladies intestinales accompagnées d'une absorption réduite des aliments et de l'eau et d'un péristaltisme accru, ainsi que d'une sécrétion dans la lumière intestinale d'exsudats inflammatoires et de mucus (entérite, polype); maladies du foie, de la vésicule biliaire et des voies biliaires, entraînant une altération de la sécrétion biliaire et une mauvaise absorption des graisses dans l'intestin grêle;

• une diminution de la quantité quotidienne de matières fécales est observée en cas de maladies accompagnées de constipation prolongée - ulcère gastrique, colite chronique, etc.

Cohérence et forme des matières fécales

Les fèces normales, contenant environ 75% d'eau, ont une consistance dense et une forme cylindrique (fèces décorées). En consommant de grandes quantités d'aliments d'origine végétale qui augmentent le péristaltisme intestinal, les matières fécales deviennent épaisses. La consistance plus liquide des matières fécales (liquides, molles et en outre aqueuses) est due à la forte teneur en eau dans les matières fécales (plus de 80 à 85%).

La diarrhée est un liquide, des matières fécales non formées. Dans la plupart des cas, la diarrhée s'accompagne d'une augmentation du nombre de matières fécales (plus de 250 g par jour) et de la fréquence des selles.

• diarrhée osmotique, causée par une absorption réduite des substances à activité osmotique (protéines, glucides, par exemple), qui conduit à une rétention d'eau dans la lumière intestinale. Ce type de diarrhée est observé dans les maladies de l'estomac, accompagné d'une digestion et d'une absorption altérées des protéines, de maladies du pancréas (pancréatite) et de l'intestin (gène Sprue, maladie de Crohn), ainsi que lors de l'entrée de substances osmotiquement actives dans l'intestin, par exemple la magnésie (sel anglais).

• diarrhée sécrétoire, provoquée par l'excrétion abondante d'eau par la muqueuse intestinale, y compris dans la composition de l'exsudat inflammatoire et du mucus (entérite, colite);

• diarrhée motrice, associée à une motilité intestinale accrue, ce qui entraîne une progression accélérée du bol alimentaire et une absorption réduite de l'eau;

• diarrhée mixte due à l’ensemble ou à une combinaison des raisons énumérées.

Les matières fécales non formées peuvent acquérir une consistance caractéristique "en graisse" (stéatorrhée), qui est associée à une teneur élevée en graisse non scindée dans les selles.

Les causes les plus courantes de stéatorrhée sont les processus pathologiques, accompagnés d'une digestion et d'une absorption déficientes en graisse: maladies du pancréas avec insuffisance exocrine; maladies du foie et des voies biliaires; maladie intestinale avec absorption altérée.

Dans certaines maladies, la consistance des selles devient difficile. La raison en est souvent une violation de la fonction motrice de l'intestin, qui ralentit le mouvement des masses fécales à travers le gros intestin et, par conséquent, une augmentation de l'absorption d'eau par celui-ci (la teneur en eau dans les selles denses est inférieure à 50–60%). Si des contractions spasmodiques du côlon, comme si des masses fécales fragmentées, étaient liées à ces causes, les fèces se présentaient sous la forme de globules denses ("fèces de mouton").

En cas de maladie accompagnée de contraction ou de spasme grave et prolongé du sigmoïde ou du rectum, les matières fécales prennent une forme particulière semblable à un ruban.

La couleur brune des matières fécales est due à la présence dans les selles de stercobiline, l'un des produits finaux du métabolisme de la bilirubine. De plus, la couleur des matières fécales dépend de la nature du régime alimentaire et de la prise de certains médicaments.

Tabouret à changement de couleur

Dans un certain nombre de maladies, la couleur des selles acquiert une valeur diagnostique:

• Les selles d'argile (acholichny) blanc grisâtre sont généralement retrouvées lorsque les voies biliaires sont obstruées (calculs, compression du canal biliaire commun par la tumeur) ou en cas de violation grave des fonctions du foie, entraînant une violation de la bilirubine. La couleur blanchâtre des matières fécales dans ce cas est due à l'absence ou à une forte diminution de la teneur en matières fécales de la stercobiline en raison du fait que la bile (et par conséquent la bilirubine) ne pénètre pas dans la lumière intestinale;

• Les selles rouges saignent des parties inférieures du côlon, du rectum ou des hémorroïdes. Souvent, dans ces cas, le sang rouge est mélangé à des matières fécales;

• une couleur noire associée à une consistance aqueuse ou pâteuse (mélanique) (méléna) apparaît lors d'un saignement du tractus gastro-intestinal supérieur en raison de la formation de chlorhydrate d'hématine dans celui-ci (ou de composés soufrés de fer);

• on trouve des selles liquides et translucides sous forme de "bouillon de riz" avec le choléra;

• chaise en forme de "soupe aux pois" - avec fièvre typhoïde.

La faible odeur habituelle des odeurs de matières fécales est due à la présence dans les selles d’indole, de skatole, de phénol, de crésols et d’autres substances résultant de la décomposition bactérienne de protéines.

L'odeur peut augmenter avec la prévalence de la viande dans les aliments et s'affaiblir avec un régime à base de lait et de légumes. Lorsque les selles constipées ont une légère odeur.

La forte odeur fétide des matières fécales est due à l’intensification du processus de dégradation des protéines et est caractéristique de la dyspepsie putride.

Au cours de la dyspepsie due à la fermentation, une odeur acide particulière des matières fécales apparaît en raison de la présence de grandes quantités d'acides gras dans les matières fécales (acétique, butyrique, propionique, etc.).

La valeur diagnostique est la détection dans les matières fécales de morceaux d'aliments non digérés, ainsi que de mucus, de sang, de calculs et de parasites.

Normalement, les excréments sont exempts de nourriture, de mucus, de sang, de pus, etc.

La présence dans les fèces de mottes d'aliments non digérées indique un manque de fonction pancréatique ou une évacuation accélérée des aliments. Normalement, non digérées par le corps, seules les parties de la nourriture végétale sont excrétées (écorces de fruits et de légumes, noix, concombres, baies, etc.).

La présence de graisse dans les matières fécales est observée avec une inflammation marquée du pancréas. Dans ces cas, les matières fécales deviennent un éclat terne, elles deviennent grasses.

La présence de mucus dans les matières fécales est le symptôme d'un processus inflammatoire dans les intestins. De plus, avec la défaite du côlon mince, aveugle, ascendant et transversal, le mucus est mélangé avec les matières fécales et avec l'inflammation du sigmoïde et du rectum se trouve à la surface des masses fécales ou séparément de celles-ci.

Le sang dans les matières fécales apparaît dans les maladies du tractus gastro-intestinal. Les saignements mineurs (cachés) ne changent pas la couleur des matières fécales et ne sont détectés que par un examen microscopique ou en utilisant des réactions spéciales. Du sang rouge macroscopiquement visible mélangé à des masses fécales ou situé à leur surface est associé à un saignement des parties inférieures du côlon, du rectum ou d'hémorroïdes.

L'apparition de pus dans les fèces indique un processus inflammatoire sévère (dysenterie, colite ulcéreuse, tuberculose intestinale).

Détection de parasites: des individus entiers d'helminthes (ascaris, oxyures, trichures et autres parasites) ou leurs fragments sont découverts à l'œil nu, ce qui est crucial pour le diagnostic de l'invasion helminthique.

Les calculs fécaux contiennent des calculs biliaires, des calculs intestinaux et des calculs formés dans le pancréas. Ils ont une apparence et une taille particulières, surtout celles de grande taille avec des pierres intestinales - des coprolites.

Analyse des matières fécales courantes (coprogramme)

Matières fécales

Description générale

Les matières fécales se forment dans le gros intestin. Il se compose d’eau, de débris des aliments ingérés et du tractus gastro-intestinal, de produits de transformation des pigments biliaires, de bactéries, etc. Pour le diagnostic des maladies associées aux organes digestifs, l'étude des matières fécales peut dans certains cas être cruciale. L'analyse fécale générale (coprogramme) comprend l'examen macroscopique, chimique et microscopique.

Examen macroscopique

Nombre de

En pathologie, la quantité de matières fécales diminue avec la constipation prolongée causée par la colite chronique, l’ulcère gastrique et d’autres affections associées à une absorption accrue de liquide dans l’intestin. Dans les processus inflammatoires de l'intestin, une colite accompagnée de diarrhée, une évacuation accélérée de l'intestin augmente la quantité de matières fécales.

La cohérence

Consistance dense - avec constipation persistante due à une absorption excessive d'eau. Consistance des selles liquide ou pâteuse - avec péristaltisme accru (en raison d'une absorption d'eau insuffisante) ou sécrétion abondante d'exsudat inflammatoire et de mucus par la paroi intestinale. Consistance huileuse - dans la pancréatite chronique avec insuffisance exocrine. Consistance mousseuse - avec des processus de fermentation améliorés dans le côlon et la formation de grandes quantités de dioxyde de carbone.

Formulaire

La forme de selles sous forme de "gros morceaux" - avec un long séjour de selles dans le côlon (dysfonctionnement hypomoteur du côlon chez les personnes ayant un style de vie sédentaire ou n'utilisant pas de nourriture grossière, ainsi qu'avec un cancer du côlon, une maladie diverticulaire). La forme en petits morceaux - «excréments de mouton» indique un état spastique des intestins, avec ulcère à jeun, gastrique et duodénal, réflexe après appendicectomie, avec hémorroïdes, fissure de l'anus. Lentoobraznyj forme ou forme de "crayon" - pour les maladies impliquant la sténose ou le spasme grave et durable du rectum, avec les tumeurs du rectum. Excréments non formés - un signe de syndrome de maldigestion et de malabsorption.

Si la coloration fécale avec des aliments ou des médicaments est exclue, les changements de couleur sont très probablement dus à des changements pathologiques. Un blanc grisâtre, argileux (fèces acholiques) survient lors d'une obstruction des voies biliaires (calculs, tumeur, spasme ou sténose du sphincter d'Oddi) ou d'une insuffisance hépatique (hépatite aiguë, cirrhose du foie). Fèces noires (sanglantes) - saignements de l'estomac, de l'œsophage et de l'intestin grêle. Rouge intense - en cas de saignement du côlon et du rectum distaux (tumeur, ulcères, hémorroïdes). Exsudat inflammatoire gris avec des flocons de fibrine et des morceaux de la membrane muqueuse du côlon ("eau de riz") - avec choléra. Caractère gélatineux de couleur rose saturée ou rouge avec amibiase. Lorsque les excréments typhoïdiques, les excréments ressemblent à une "soupe aux pois" En cas de processus de putréfaction dans l'intestin, les matières fécales sont de couleur foncée, tandis que la dyspepsie due à la fermentation est de couleur jaune clair.

Mucus

Avec la défaite du côlon distal (en particulier du rectum), le mucus se présente sous la forme de mottes, de cordons, de rubans ou de masse vitreuse. Avec l'entérite, le mucus est doux, dur, se mélange avec les matières fécales, lui donnant une apparence de gelée. Du mucus recouvrant les excréments des excréments sous forme de grumeaux minces à l’extérieur se trouve en cas de constipation et d’inflammation du gros intestin (colite).

Du sang

Lors du saignement du côlon distal, le sang se présente sous la forme de veines, de touffes et de caillots sur les selles décorées. Le sang écarlate se produit lors d'un saignement des parties inférieures du sigmoïde et du rectum (hémorroïdes, fissures, ulcères, tumeurs). Des excréments noirs (méléna) peuvent survenir lors d'un saignement du système digestif supérieur (œsophage, estomac, duodénum). Du sang dans les matières fécales peut être détecté dans les maladies infectieuses (dysenterie), la colite ulcéreuse, la maladie de Crohn, les tumeurs du côlon en décomposition.

Le pus à la surface des matières fécales se produit en cas d'inflammation marquée et d'ulcération de la membrane muqueuse du gros intestin (colite ulcéreuse, dysenterie, désintégration de la tumeur intestinale, tuberculose intestinale), souvent avec du sang et du mucus. Du pus en grande quantité, sans mélange de mucus, est observé à l’ouverture des abcès digestifs.

Résidus d'aliments non digérés (lientorrhée)

L'excrétion des résidus d'aliments non digérés se produit avec une insuffisance grave de la digestion gastrique et pancréatique.

Recherche chimique

Réaction des matières fécales

La réaction acide (pH 5,0-6,5) est notée avec l'activation de la flore iodophile, formant du dioxyde de carbone et des acides organiques (dyspepsie de fermentation). La réaction alcaline (pH 8,0-10,0) se produit lorsque la digestion des aliments est insuffisante, avec une colite avec constipation, fortement alcaline avec une dyspepsie putréfiante et fermentante.

Réaction au sang (réaction de Gregersen)

Une réaction positive au sang indique un saignement dans n'importe quelle partie du tractus gastro-intestinal (saignement des gencives, rupture des varices œsophagiennes, lésions érosives et ulcératives du tractus gastro-intestinal, tumeurs de toute partie du tractus gastro-intestinal au stade de la carie).

Réaction de Stercobilin

L'absence ou une nette diminution de la quantité de stercobiline dans les matières fécales (réaction négative pour cette dernière) indique l'obstruction du canal biliaire avec une pierre, une compression de la tumeur, un rétrécissement, une sténose choledochus ou une nette diminution de la fonction hépatique (par exemple, dans l'hépatite virale aiguë). Une augmentation de la quantité de stercobiline dans les matières fécales se produit lors d'une hémolyse massive des érythrocytes (jaunisse hémolytique) ou d'une augmentation de la sécrétion biliaire.

Réaction à la bilirubine

L'identification de la bilirubine non modifiée dans les selles d'un adulte indique une violation du processus de récupération de la bilirubine dans l'intestin sous l'action de la flore microbienne. La bilirubine peut apparaître lors de l'évacuation rapide de la nourriture (augmentation sensible de la motilité intestinale), d'une dysbiose grave (syndrome de croissance bactérienne excessive dans le gros intestin) après la prise de médicaments antibactériens.

Réaction de Vishnyakov-Tribule (en protéine soluble)

La réaction de Vishnyakov-Triboule est utilisée pour identifier un processus inflammatoire caché. La détection de protéines solubles dans les matières fécales indique une inflammation de la muqueuse intestinale (colite ulcéreuse, maladie de Crohn).

Examen microscopique

Fibres musculaires - avec striation (constante, non digérée) et sans striation (modifiée, digérée). Un grand nombre de fibres musculaires altérées et non modifiées dans les matières fécales (creatorea) indique une violation de la protéolyse (digestion des protéines):

dans des conditions impliquant achlorhydrie (absence de liberté de HCl dans le suc gastrique) et achilia (absence totale de sécrétion de HCl, de pepsine et d'autres composants du suc gastrique): pangastrite atrophique, état après gastrectomie;
avec l'évacuation accélérée du chyme alimentaire de l'intestin;
en violation de la fonction exocrine du pancréas;
avec dyspepsie putride.

Tissu conjonctif (restes de vaisseaux non digérés, ligaments, fascia, cartilage). La présence de tissu conjonctif dans les selles indique un manque d'enzymes protéolytiques de l'estomac et est observée dans l'hypo et l'achlorhydrie, ahilia.

La graisse est neutre. Acides gras. Sels d'acides gras (savon)

La stéatorrhée désigne l’apparition dans les fèces d’une grande quantité de graisse, d’acides gras et de savons neutres. Ça arrive:

avec insuffisance pancréatique exocrine, obstruction mécanique à la sortie du suc pancréatique, lorsque la stéatorrhée est représentée par une graisse neutre;
en violation de l'écoulement de la bile dans le duodénum et en violation de l'absorption des acides gras dans l'intestin grêle dans les fèces sont détectés des acides gras ou des sels d'acides gras (savon).

Fibre végétale

Digestible - trouvé dans la pulpe de légumes, de fruits, de légumineuses et de céréales. La cellulose non digestible (la peau des fruits et des légumes, les poils des plantes, l’épiderme des céréales) n’a aucune valeur diagnostique, puisqu’aucune enzyme du système digestif humain ne la décompose. On le trouve en grande quantité lors de l'évacuation rapide de la nourriture de l'estomac, achlorhydria, ahilia, avec le syndrome de croissance bactérienne excessive dans la graisse.

Amidon

La présence d'une grande quantité d'amidon dans les matières fécales s'appelle l'amilorrhée et est plus souvent observée avec un péristaltisme intestinal accru, une dyspepsie due à la fermentation et moins souvent avec une insuffisance exocrine de la digestion pancréatique.

Microflore iodophile (clostridia)

Avec une grande quantité de glucides, les clostridia se multiplient difficilement. Un grand nombre de Clostridia est considéré comme une dysbiose de fermentation.

Épithélium

Un grand nombre d'épithélium cylindrique dans les matières fécales est observé dans les colites aiguës et chroniques d'étiologies diverses.

Globules blancs

Un grand nombre de leucocytes (généralement des neutrophiles) est observé dans les entérites aiguës et chroniques et les colites d'étiologies diverses, d'ulcérations et de lésions nécrotiques de la muqueuse intestinale, de la tuberculose intestinale et de la dysenterie.

Globules rouges

L'apparition de globules rouges bas dans les matières fécales indique la présence de saignements du côlon, principalement de ses parties distales (ulcération de la membrane muqueuse, tumeur en décomposition du rectum et du côlon sigmoïde, fissure anale, hémorroïdes). Un grand nombre d'érythrocytes associés à des leucocytes et à l'épithélium cylindrique est caractéristique de la colite ulcéreuse, de la maladie de Crohn avec lésions du côlon, de la polypose et des tumeurs malignes du côlon.

Œufs d'helminthes

Les œufs d’Ascaris, un ténia large et d’autres indiquent une invasion helminthique correspondante.

Protozoaires pathogènes

Les kystes d'une amibe dysentérique, d'une lamblia et d'autres indiquent une invasion appropriée par des protozoaires.

Cellules de levure

On les trouve dans les matières fécales contenant des antibiotiques et des corticostéroïdes. L'identification du champignon Candida albicans est réalisée lors d'un ensemencement sur un support spécial (milieu de Saburo, Microstix Candida) et indique une infection fongique de l'intestin.

Oxalate de calcium (cristaux de chaux oxalique)

La détection de cristaux est un signe d’achlorhydrie.

Cristaux de triple phosphate (phosphate ammoniac-magnésie)

Les cristaux de triple phosphate, trouvés dans les matières fécales (pH 8,5-10,0) immédiatement après la défécation, indiquent une augmentation de la dégradation des protéines dans le côlon.