Le traitement des maladies du tube digestif chez les chats et les chats n'est pas toujours efficace, surtout si votre animal a développé une maladie aussi désagréable que la pancréatite. Cette condition provoque une douleur intense chez l'animal et interfère avec la digestion des aliments. La pancréatite peut entraîner un épuisement grave ou même la mort d'un animal. Par conséquent, pour résoudre le problème est immédiatement avec l'aide de la drogue "Gordoks" pour les chats et les chats. Comment utiliser ce médicament et le donner à votre animal de compagnie? Dites cet article plus en détail.
La composition du médicament
L'ingrédient actif de Gordox est l'aprotinine - une substance spéciale qui aide à réduire les réactions inflammatoires du pancréas et à activer une coagulation sanguine accrue, ce qui est particulièrement important pour les saignements postopératoires.
En médecine vétérinaire, il est juste utilisé après diverses interventions chirurgicales. Cependant, le traitement non autorisé de chats et de chats avec ce médicament menace avec de nombreux effets secondaires, pouvant aller jusqu'à la mort. Instructions d'utilisation "Gordoksa" pour les chats et les chats - c'est la première chose à lire absolument lors de la manipulation de ce médicament.
Formulaire de décharge
L'effet maximal dans le traitement des maladies gastro-intestinales ne peut être atteint que dans un cas - l'introduction du chat ou du chat «Gordoksa» sous-cutané. Par conséquent, ce médicament est disponible sous la forme d'une solution versée dans des ampoules de 10 ml chacune. Un paquet de "Gordox" contient 25 flacons pour injection. Ce médicament n'a pas d'analogues.
Indications d'utilisation
Gordox peut être administré à un chat ou à un chat avec les diagnostics suivants:
- pancréatite aiguë et chronique;
- nécrose pancréatique (mort du tissu gastro-intestinal);
- saignements survenus pour la première fois, en réaction à une intervention chirurgicale ou après la naissance d'un chat;
- angioedema;
- choc, par exemple, après une blessure ou un empoisonnement;
- avec de profondes blessures profondes des tissus mous du chat ou du chat. Surtout s'il y a une perte importante de sang.
La seule contre-indication à utiliser est la période de gestation et de lactation chez le chat, ainsi que l'hypersensibilité de l'animal aux substances actives du médicament, exprimée par la manifestation de réactions allergiques.
Dosage
Posologie "Gordoks" chat ou chat désigné par un vétérinaire après l'examen - échographie de la cavité abdominale et établissement du diagnostic approprié.
L'introduction de ce médicament s'effectue à l'aide d'un cathéter ou d'une seringue par voie sous-cutanée dans la région du "shkirki". Pour les crises aiguës de pancréatite, Gordox est administré par voie intraveineuse pendant les deux premiers jours, puis, si aucun vomissement n’est observé, ce médicament peut être administré par voie sous-cutanée une fois par jour pendant 5 à 7 jours.
En règle générale, 0,5 ml de «Gordox» est injecté aux chats et aux chats pesant jusqu'à 5 kg, aux mêmes animaux dont le poids varie entre 5 et 15 kg - 1 ml de médicament. Pour les chats plus grands ou les chats, la posologie est calculée séparément après avoir consulté un vétérinaire.
Effets secondaires
"Gordox" est toujours prescrit avec prudence, car malgré sa grande efficacité, ce médicament a un grand nombre d'effets indésirables. Le plus important d'entre eux est le développement d'une allergie au principal ingrédient actif du médicament, l'aprotinine.
Les animaux qui rencontrent Gordox pour la première fois sont généralement moins sensibles aux effets secondaires, qui se présentent ainsi:
- allergie au choc anaphylactique;
- irrégularités dans le système cardiovasculaire;
- arrêt hématopoïétique sévère, jusqu'à DIC (caillots sanguins);
- troubles des reins;
- insuffisance hépatique.
En cas de modification de l'état de l'animal, contactez immédiatement un spécialiste.
Ainsi, l'utilisation de "Gordox" pour les chats et les chats devient un véritable salut, si l'animal reçoit des blessures profondes et qu'il a un besoin urgent d'augmenter la coagulation du sang. Ce médicament aide également à lutter contre la pancréatite, en particulier en cas d'attaque aiguë de la maladie. De son côté, Gordox a un très grand nombre d’effets secondaires et son introduction chez le chat ou le chat n’est possible que par un spécialiste du laboratoire. Par conséquent, la consultation d'un vétérinaire, qui vous prescrira le traitement approprié et établira un diagnostic précis, est plus importante que jamais.
Gordox pour chats: mode d'emploi, composition, dosage et prix
Peu importe la race de chat, tous les animaux peuvent développer des maladies du tube digestif. Certaines pathologies surviennent de manière chronique et gênent l'animal.
Par conséquent, le vétérinaire prescrit des médicaments. Gordox est utilisé pour le traitement des chats et des chats en cas d'arrêt d'urgence des prises de sang dans les cas de blessures ou d'opérations chirurgicales. De plus, vous devez connaître le but exact et la posologie du médicament, en suivant les instructions et les recommandations du médecin.
Quelle est la partie du médicament?
L'ingrédient actif du "Gordox" est l'aprotinine, qui affecte les cellules sanguines. L'ampoule contient 100 000 KIE de principe actif. Les composants auxiliaires comprennent:
Chlorure de sodium - 85 mg.
Alcool benzylique - 100 mg.
Eau - 10 ml
L'ingrédient actif aide à améliorer la coagulation du sang. Le médicament n'est pas utilisé sans ordonnance du médecin. Si vous appliquez cet outil de manière incorrecte, des complications et des effets secondaires apparaissent. En outre, vous devez étudier attentivement les instructions.
Action pharmacologique "Gordoks"
Chaque composant de la composition du médicament affecte le corps comme suit:
action antiprotéolytique;
l'action qui réduit l'activité fibrinolytique du sang;
effet hémostatique.
Après l'administration du médicament, l'activité des enzymes suivantes diminue:
la trypsine;
la chymotrypsine;
kiningenazy;
kallikréine.
L'activité des protéases protéolytiques principales et individuelles (enzymes) diminue. Une telle action après l'application aide à la défaite des organes digestifs, où la teneur en kallikréine et d'autres éléments est accrue dans le sang et les tissus. L'ingrédient actif réduit la fibrinolyse. Il y a donc un effet hémostatique.
Instructions pour l'utilisation du médicament "Gordoks" pour les chats
L'outil est destiné à l'administration par voie intraveineuse. Le patient pendant l'injection devrait être couché. Si le médicament est principalement utilisé, injectez une dose d’essai. Pour ce faire, vous aurez besoin de 1 ml de médicament pour réaliser une perfusion afin de déterminer la sensibilité à la substance active.
Le médicament est mesuré en KIE (unité d'obstruction de la kallikréine) et la dose initiale ne doit pas dépasser 50 000 unités. Par conséquent, le médicament est administré dans 5 ml pendant 1 minute. Ensuite, ils peuvent utiliser le médicament avec un compte-gouttes. La même quantité de médicament administrée pendant une heure.
Les indications de Gordox incluent les maladies et affections suivantes:
pancréatite sous n'importe quelle forme;
nécrose pancréatique;
diagnostic de la maladie;
chirurgie du pancréas.
Comme mesure prophylactique des oreillons dans la période postopératoire, une injection du médicament est donnée. En outre, il aide à arrêter les saignements après une chirurgie ou un angioedème. Pour un animal de compagnie, le médicament est prescrit si une blessure profonde des tissus mous ou des lésions osseuses est diagnostiquée.
Posologie et administration
La prescription d'un traitement avec le médicament Gordox pour les chats est effectuée par un vétérinaire. La posologie est prescrite lorsque l'animal subit une échographie du péritoine. Pour les chats, le médicament est administré à l'aide d'un cathéter. Sinon, utilisez une seringue médicale et faites une piqûre sous la peau dans la région du garrot.
Si l'animal a une pancréatite aiguë, Gordox sera administré par voie intraveineuse pendant les 2 premiers jours. Cette période vous permet d’observer pour déterminer s’il existe une envie de bâillonnement. Ensuite, le médicament est utilisé par voie sous-cutanée 1 fois pendant 1 semaine.
0,5 ml est prescrit pour les chats ou chatons malades pesant jusqu'à 5 kg. Si l'animal dépasse le poids de 5 kg, le dosage "Gordoks" est de 1 ml. Les gros animaux pesant plus de 15 kg de la dose de drogue sont calculés individuellement chez le vétérinaire.
Coût du médicament et prix par ampoule
Le médicament est vendu à l'unité ou dans un emballage. Le prix de 25 ampoules dans les pharmacies à travers la Russie s'élève à 5.100 roubles. Si vous achetez à la pièce, dans les chaînes de pharmacies, le prix est de 180-250 roubles. Par conséquent, l'animal "Gordoks" est tenu d'acheter un certain traitement spécifié par le vétérinaire.
Contre-indications et précautions
Le médicament ne doit pas être utilisé en cas d'intolérance au principe actif ou d'allergie aux protéines bovines. En cas de surdosage de Gordox, la pression artérielle (TA) diminue et une tachycardie survient. De plus, il y a un impact sur le système nerveux central. Par conséquent, les conditions suivantes sont observées:
hallucinations;
réactions psychotiques.
L'allergie au médicament chez le chat se manifeste par des démangeaisons constantes, à la suite desquelles l'animal se gratte. En outre, il y a écoulement des yeux (conjonctivite). Avec une forte intolérance à la substance, des réactions anaphylactiques sont observées. "Gordox" affecte négativement le système digestif, provoquant des vomissements chez un animal de compagnie. Cela est souvent dû à l'administration rapide du médicament. Si l'injection est réalisée pendant une longue période, une thrombophlébite se produit.
Lorsque des effets secondaires apparaissent, l'injection est interrompue. Pour éviter les allergies, prescrire des glucocorticoïdes (médicaments) ou des glucocorticoïdes (GCS) antihistaminiques. Si un patient présente des contre-indications à l'administration à long terme du médicament, la posologie du médicament est divisée pour toute la journée. Par conséquent, la perfusion est effectuée toutes les 2 ou 3 heures.
"Gordox" ne peut pas être entré avec d'autres médicaments. Sous cette exception, tombent les solutions d'électrolytes et de dextrose. L'utilisation de l'aprotinine en association avec le reomacrodex permet de renforcer les deux substances actives.
Conditions de stockage
Le médicament est en ampoules. Par conséquent, il est recommandé de conserver les “Gordoks” dans un endroit chaud avec une plage de température de 15-30 ° C. Conservez le médicament est nécessaire dans un endroit sombre jusqu'à 5 ans. Une ampoule ouverte ne fait pas l'objet d'un entretien à long terme.
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Gordox
La solution pour injection IV est incolore ou légèrement colorée.
Excipients: chlorure de sodium - 85 mg, alcool benzylique - 100 mg, eau d / et - jusqu'à 10 ml.
10 ml - ampoules en verre incolore (5) - palettes en plastique (5) complétées par deux palettes supplémentaires - boîtes en carton.
Inhibiteur d'enzymes protéolytiques à large spectre d'action, possède des propriétés antifibrinolytiques. Formant des complexes stœchiométriques réversibles - inhibiteurs d'enzymes, l'aprotinine inhibe l'activité de la kallikréine, de la trypsine et de la plasmine dans les tissus et les tissus, ce qui diminue l'activité fibrinolytique du sang.
L'aprotinine active la phase de contact de l'activation de la coagulation, ce qui initie la coagulation avec l'activation simultanée de la fibrinolyse. Dans les conditions d'utilisation de la machine cœur-poumon (AIK) et d'activation de la coagulation provoquée par le contact du sang avec des surfaces étrangères, l'inhibition supplémentaire de la kallikréine plasmatique aidera à minimiser les perturbations des systèmes de coagulation et de fibrinolyse. L'aprotinine module la réponse inflammatoire systémique qui se produit au cours des opérations de pontage cardiopulmonaire. La réponse inflammatoire systémique conduit à l'activation interconnectée des systèmes hémostatiques, à la fibrinolyse, à l'activation de la réponse cellulaire et humorale. L'aprotinine, qui inhibe de nombreux médiateurs (notamment la kallikréine, la plasmine et la trypsine), affaiblit la réponse inflammatoire, réduit la fibrinolyse et la formation de thrombine.
L'aprotinine inhibe la libération de cytokines inflammatoires et maintient l'homéostasie des glycoprotéines. L'aprotinine réduit la perte de glycoprotéines (GPIb, GPIIb, GPIIIa) par les plaquettes et interfère avec l'expression des glycoprotéines adhésives anti-inflammatoires (GPllb) par les granulocytes.
L'utilisation de l'aprotinine en chirurgie associée à l'utilisation de l'AIK réduit la réponse inflammatoire, qui se traduit par une réduction du volume de perte de sang et du besoin de transfusion sanguine, réduisant ainsi la fréquence des révisions répétées du médiastin pour trouver la source du saignement.
Après l'administration iv, la concentration plasmatique d'aprotinine dans le plasma diminue rapidement en raison de la distribution dans l'espace intercellulaire avec le T initial.1/2 0,3-0,7 h Finale T1/2 La concentration plasmatique plasmatique peropératoire moyenne à l'équilibre du médicament est de 175-281 KIE / ml chez les patients traités par l'aprotinine au cours de l'opération, selon le mode suivant: dose de charge intraveineuse de 2 millions de KIE, 2 millions de KIE pour le volume de perfusion primaire, 500 000 KIE par heure tout au long de l'opération sous forme de perfusion intraveineuse continue. Lorsqu’on utilise des demi-doses, les concentrations plasmatiques moyennes du médicament peropératoire à l’équilibre sont de 110-164 KIE / ml.
La comparaison des paramètres pharmacodynamiques de l'aprotinine chez des volontaires sains, chez des patients présentant une pathologie cardiaque lors de l'utilisation du pontage cardiopulmonaire et chez des femmes ayant subi une hystérectomie, a montré la pharmacocinétique linéaire du médicament à des doses allant de 50 000 à 2 millions KIE.
80% de l'aprotinine se lie aux protéines plasmatiques et 20% de l'activité antifibrinolytique est réalisée par le médicament, qui est sous forme libre.
Vd à l'équilibre est d'environ 20 litres. La clairance totale du médicament est d'environ 40 ml / min.
L'aprotinine s'accumule dans les reins et, dans une moindre mesure, dans les tissus cartilagineux. L'accumulation dans les reins est due à la liaison des cellules épithéliales du tube proximal à la bordure en brosse et à l'accumulation de ces cellules dans les phagolysosomes. L'accumulation dans le cartilage est due à l'affinité de l'aprotinine, qui est la base, et des protéoglycanes acides du tissu cartilagineux. Les concentrations d'aprotinine dans d'autres organes sont comparables à la concentration plasmatique du médicament. La plus faible concentration du médicament est déterminée dans le cerveau, l'aprotinine ne pénètre pratiquement pas dans le liquide céphalorachidien. Une quantité très limitée d'aprotinine pénètre dans la barrière placentaire.
Métabolisme et excrétion
L'aprotinine est métabolisée par les enzymes lysosomales du rein en métabolites inactifs - chaînes peptidiques courtes et acides aminés.
L'aprotinine active est détectée dans l'urine en petite quantité (moins de 5% de la dose administrée). L'aprotinine à 25-40% est définie dans les 48 heures comme étant des métabolites inactifs dans l'urine.
Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales
Chez les patients atteints d'insuffisance rénale terminale, la pharmacocinétique de l'aprotinine n'a pas été étudiée. Dans l'étude de patients présentant une insuffisance rénale, aucune modification des paramètres pharmacocinétiques de l'aprotinine n'a été détectée. la correction du schéma posologique n'est pas nécessaire.
- pour la prévention des pertes sanguines peropératoires et la réduction des transfusions sanguines lors de pontages coronariens par AIC chez l'adulte.
- âge jusqu'à 18 ans (l'efficacité et la sécurité n'ont pas été établies);
- Hypersensibilité à l'aprotinine ou à l'un des excipients.
Gordox est introduit dans / dans, lentement. Le débit maximum d’administration est de 5-10 ml / min. Avec l'introduction du médicament, le patient devrait être en position couchée. Gordox doit être administré par les veines principales, ne les utilisez pas pour l'introduction d'autres médicaments.
En raison du risque élevé de réactions allergiques / anaphylactiques, tous les patients 10 minutes avant l’introduction de la dose principale du médicament Gordox doivent entrer une dose test de 1 ml (10 000 KIE). En l’absence de réactions négatives, une dose thérapeutique du médicament est administrée. Peut-être que l'utilisation des antihistaminiques H1- et H2-récepteurs pendant 15 minutes avant l’introduction du médicament Gordox. Dans tous les cas, des mesures d'urgence standard visant à traiter une réaction allergique / anaphylactique doivent être prévues.
Il est recommandé aux adultes d’introduire le médicament à la dose initiale de 1 à 2 millions de KIE; Injecté dans / dans lentement pendant 15-20 minutes après le début de l'anesthésie et avant le sternotomy. Les 1 à 2 millions suivants de KIE s'ajoutent au volume primaire de l'appareil cœur-poumon. L'aprotinine doit être ajoutée au volume principal pendant la période de recyclage pour garantir une dilution adéquate du médicament et éviter toute interaction avec l'héparine.
Après la fin du bolus, une perfusion continue est établie à un débit d'injection de 250 à 500 000 KIE / h jusqu'à la fin de l'opération. La quantité totale d’aprotinine injectée pendant toute la durée du traitement ne doit pas dépasser 7 millions de KIE.
Les patients âgés présentant une insuffisance rénale, les patients âgés ne nécessitent pas d'ajustement posologique.
Chez les patients recevant de l'aprotinine pour la première fois, l'apparition de réactions allergiques ou anaphylactiques est peu probable. En cas d'administration répétée, l'incidence des réactions allergiques (anaphylactiques) peut augmenter jusqu'à 5%, en particulier en cas d'utilisation répétée d'aprotinine pendant 6 mois. En cas d'utilisation répétée d'aprotinine après plus de 6 mois, le risque de réactions allergiques / anaphylactiques est de 0,9%. Le risque de réactions allergiques / anaphylactiques graves augmente si l'aprotinine a été utilisée plus de 2 fois pendant 6 mois. Même si les symptômes de réactions allergiques n'étaient pas observés lors de l'utilisation répétée d'aprotinine, l'utilisation ultérieure du médicament peut entraîner des réactions allergiques graves ou un choc anaphylactique, dans de rares cas avec une issue fatale. Les symptômes de réactions allergiques / anaphylactiques se manifestent par des troubles du système cardiovasculaire (hypotension artérielle), du système digestif (nausée), du système respiratoire (asthme / bronchospasme), de la peau (démangeaisons, éruptions cutanées). En cas d'apparition de réactions d'hypersensibilité lors de l'utilisation de l'aprotinine, il est nécessaire d'arrêter immédiatement l'introduction du médicament et de prendre les mesures d'urgence nécessaires - traitement par perfusion, introduction d'adrénaline / épinéphrine, corticostéroïdes.
À l'heure actuelle, aucun cas de surdosage n'a été signalé.
Il n'y a pas d'antidote au médicament.
Avec l'utilisation simultanée du médicament Gordox avec la streptokinase, l'urokinase, l'alteplazy diminue l'activité de ces médicaments.
Gordox est compatible avec une solution de glucose à 20%, une solution d’amidon hydroxyéthylé et une solution de lactate de Ringer.
Gordox ne doit pas être mélangé avec d'autres médicaments.
Des réactions allergiques / anaphylactiques peuvent survenir avec l’utilisation de l’aprotinine, en particulier en cas d’utilisation répétée du médicament. Par conséquent, avant d’utiliser le médicament, il est nécessaire d’évaluer soigneusement le rapport bénéfice / risque. 10 minutes avant l'introduction de la dose principale du médicament Gordox, une dose d'essai de 1 ml (10 000 KIE) est administrée. 15 minutes avant l’introduction d’une dose thérapeutique du médicament Gordox, l’utilisation d’histaminiques bloquants H est possible.1- et H2-récepteurs. Cependant, des réactions allergiques / anaphylactiques peuvent se développer avec l’introduction d’une dose thérapeutique du médicament, même si aucun effet indésirable n’a été observé lors de l’administration de la dose d’essai. En cas d'apparition de réactions d'hypersensibilité lors de l'utilisation d'aprotinine, il est nécessaire d'arrêter immédiatement l'introduction du médicament et de s'assurer que des mesures d'urgence standard sont prises pour traiter les réactions allergiques / anaphylactiques.
Lors de la réalisation d'opérations sur l'aorte thoracique sous AIK et de cardioplégie par un froid profond, Gordox doit être utilisé avec une extrême prudence dans le contexte d'un traitement adéquat à l'héparine.
La détermination du temps de coagulation activée n'est pas un test standardisé pour déterminer la capacité de coagulation du sang, et l'utilisation de l'aprotinine peut affecter diverses procédures de test. Le test de mesure de la coagulation (ACT) est sensible aux divers effets de la dilution et de la température. Le test ACT avec le kaolin n'augmente pas autant en présence d'aprotinine que le test ACT avec la telite. En raison de la différence des protocoles, il est recommandé de prendre les valeurs minimales du test ACT - 750 secondes et du test ACT avec kaolin - 480 secondes en présence d'aprotinine, quels que soient les effets de l'hémodilution et de l'hypothermie. La dose standard d'héparine administrée avant la conduction cardiaque et la quantité d'héparine ajoutée au volume primaire dans l'AIC doivent être d'au moins 350 UI / kg. La dose supplémentaire d'héparine dépend du poids du patient et de la durée de la circulation extracorporelle. L'aprotinine n'a pas d'incidence sur la méthode de titrage de la protamine. Les doses additives d'héparine sont déterminées en fonction de la concentration d'héparine calculée par cette méthode. La concentration en héparine lors du shunt ne doit pas être inférieure à 2,7 U / ml (0,2 mg / kg) ni inférieure au niveau déterminé avant l'utilisation de l'aprotinine. Chez les patients recevant le médicament Gordox, la neutralisation de l'héparine avec de la protamine ne doit être réalisée qu'après interruption de la circulation extracorporelle, sur la base d'une quantité fixe d'héparine injectée ou sous le contrôle de la méthode de titrage de protamine.
Gordox contient de l'alcool benzylique. La dose quotidienne d'alcool benzylique ne doit pas dépasser 90 mg / kg de poids corporel.
L'aprotinine n'est pas un substitut de l'héparine.
Les préparations pour l'administration parentérale doivent être soumises à une inspection visuelle immédiatement avant leur utilisation. Ne pas utiliser de solution résiduelle pour une utilisation ultérieure.
Utilisation en pédiatrie
L'utilisation chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans est contre-indiquée (l'efficacité et la sécurité n'ont pas été établies).
Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande
Les données sur l'effet du médicament Gordoks sur l'aptitude à conduire des véhicules et à travailler avec les mécanismes manquent.
Des études sur l'utilisation du médicament Gordox chez les femmes enceintes n'ont pas été menées. Pendant la grossesse, l'utilisation n'est possible que dans les cas où l'avantage attendu par la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus. Lors de l’évaluation du rapport bénéfice / risque, il convient de prendre en compte les effets indésirables sur le fœtus pouvant résulter de l’utilisation du médicament, tels que réactions anaphylactiques, arrêt cardiaque, etc., ainsi que les mesures thérapeutiques prises pour éliminer ces effets.
L'utilisation du médicament Gordox pendant l'allaitement n'a pas été étudiée. Le médicament est potentiellement sans danger lorsqu'il est ingéré avec du lait maternel car il n'a pas de biodisponibilité lorsqu'il est pris par voie orale.
Heptral et Gordox chien
Heptral et Gordox chien
Alhambra ”17 févr. 2015, 08:17
Re: Heptral et Gordox Dog
Thérapeute AG Yakovleva ”17 févr. 2015, 12:06
Re: Heptral et Gordox Dog
Alhambra ”17 févr. 2015, 12:49
Re: Heptral et Gordox Dog
Alhambra ”17 févr. 2015, 13:12
Dosage hépatique
Alhambra ”17 févr. 2015, 15:28
Re: dosage de Heptral
Administrateur Episheva A.D. »17 février 2015 à 15h51
Re: Heptral et Gordox Dog
Thérapeute AG Yakovleva ”17 février 2015, 19h04
Re: Heptral et Gordox Dog
Alhambra ”18 févr. 2015, 07:33
Pancréatite chez le chien et le chat
Pancréatite - inflammation du pancréas. Le pancréas est situé dans la cavité abdominale près de l'estomac et du duodénum et remplit deux fonctions principales: la production d'enzymes digestives qui pénètrent ensuite dans le duodénum et la production d'un certain nombre d'hormones (y compris l'insuline) qui pénètrent dans le sang.
Les facteurs prédisposant au développement de la pancréatite, considèrent:
- Embonpoint et aliments gras, changement soudain de régime chez les animaux d'âge moyen et avancé;
- Affections impliquant une hyperlipidémie, c'est-à-dire une augmentation du taux de graisse dans le sang (syndrome de Cushing, hyperthyroïdie, diabète sucré) et l'hyperlipidémie dite idiopathique du schnauz miniature;
- Augmentation du taux de calcium dans le sang (tumeurs malignes, hyperparathyroïdisme, intoxication par la vitamine D);
En plus des schnauzers miniatures, les races sujettes à la pancréatite sont considérées comme les caniches fantômes, les Yorkshire terriers, les cavaliers king charles spaniels, les cocker spaniels, les colley, les boxeurs et les chats siamois.
La cause immédiate de pancréatite peut être l'utilisation de plusieurs médicaments (diurétiques thiazidiques et boucle, les oestrogènes, azathioprine, L-asparaginase, sulfamides, tétracycline, la cimétidine et ranitidine, paracetamol, procaïnamide), l'empoisonnement organophosphoré, le pancréas de traumatisme, les états de choc (baisse importante et prolongée pression artérielle), maladies de l’intestin grêle, du foie, des voies biliaires, chez le chat - toxoplasmose et péritonite infectieuse.
Dans de nombreux cas, en particulier chez les chats, la cause de la pancréatite reste inexpliquée.
Dans la pancréatite aiguë, les symptômes sont généralement plus prononcés, apparaissent soudainement et les modifications du pancréas sont généralement complètement réversibles. Au contraire, dans la pancréatite chronique, les symptômes peuvent se développer progressivement, mais des modifications du pancréas sont associées au remplacement du tissu cicatriciel et sont donc irréversibles.
La pancréatite s'accompagne de l'activation de ses propres enzymes pancréatiques digestives, d'une «auto-digestion» et d'enzymes hautement actives pénétrant dans le sang. Cette caractéristique de l'inflammation de cet organe détermine la gravité de l'état des patients atteints de pancréatite sévère. La forme sévère se caractérise par le développement de complications locales (formation de kystes et d'abcès du pancréas) et courantes (choc, péritonite chimique, sepsie).
Les propriétaires d'animaux atteints de pancréatite se plaignent souvent de vomissements répétés chez un animal de compagnie, d'une récente ingestion d'aliments gras ou d'un changement de régime alimentaire. L'animal manifeste de la sensibilité lors de l'examen abdominal, de la dépression, de la diarrhée, de la déshydratation, dans les cas graves - choc
Contrairement à la croyance populaire, l'activité de l'amylase et de la lipase dans le sang ne constitue pas un facteur déterminant pour le diagnostic de "pancréatite". Le fait est que, contrairement aux humains, dans la pancréatite aiguë du chien et du chat, le niveau de ces enzymes peut être normal, alors que dans d'autres maladies du tractus gastro-intestinal, par exemple un corps étranger de l'intestin ou une entérite, son niveau peut être élevé.
Un test de pancréatite sensible, appelé Immunoréactivité de la lipase pancréatique (PLI), récemment mis au point à l'Université Texas AM, n'est pas encore disponible en Russie.
Compte tenu de ce qui précède, pour diagnostiquer une pancréatite, le médecin doit analyser les symptômes de l'animal, les résultats de tests sanguins cliniques et biochimiques, les résultats d'échographies et / ou de radiographies de la cavité abdominale. Étant donné que la pancréatite non compliquée est traitée de manière thérapeutique et que ses symptômes ressemblent à ceux de l’obstruction intestinale, le principal problème de diagnostic que le médecin résout est l’élimination de la pathologie nécessitant une intervention chirurgicale d’urgence.
À ce jour, aucun médicament n'a été créé pour combattre spécifiquement l'inflammation du pancréas. Des médicaments tels que l'aprotinine (kontikal, le trasilol, le gordoks), le sandostatin (octréotide, le sandostatin), la dopamine à faibles doses et un certain nombre d'autres, malgré les avantages théoriques du traitement de la pancréatite, n'étaient efficaces en pratique que dans le traitement de la pancréatite d'origine expérimentale. Lors d'essais cliniques menés sur des humains et des animaux, par la voie «naturelle» de contracter la pancréatite, ces médicaments ont montré leur inefficacité.
Par conséquent, dans les cliniques «White Fang», les médicaments énumérés ci-dessus, en raison de leur coût relativement élevé et de leur efficacité clinique non prouvée, ne sont pas inclus dans le traitement standard de la pancréatite et ne peuvent être utilisés que dans certains cas.
Le traitement de la pancréatite a pour objectif principal la prévention de ses complications ou la lutte contre celles-ci:
- Thérapie par perfusion (compte-gouttes) pour éliminer la déshydratation et les troubles électrolytiques (diverses solutions colloïdales et cristalloïdes);
- Soulagement de la douleur (butorphanol, anesthésie épidurale);
- Inhibition de l'acide gastrique lors de vomissements (oméprazole, famotidine et autres inhibiteurs de la pompe à protons et inhibiteurs de l'histamine H2);
- Médicaments antiémétiques (tsirukal, ondansétron, sérénie);
- Prévention de la DIC (héparine) et lutte contre celle-ci (plasma);
- Contrôle de la glycémie;
- Antibiotiques - selon les indications, en présence ou à haut risque d'infection bactérienne.
À l'heure actuelle, tant en médecine humaine qu'en médecine vétérinaire, les anciens principes de traitement de la pancréatite, brièvement appelés «faim, froid et paix», ont été révisés. Il a été prouvé que l'ingestion de nourriture dans le tractus gastro-intestinal ne provoquait pas d'aggravation du cours de la pancréatite et inversement, la nutrition précoce par l'alimentation entale améliorait la survie du patient, réduisait le séjour à l'hôpital et réduisait le risque de complications.
L'axiome est qu'un patient gravement malade, en particulier un chat, ne devrait pas avoir faim plus de 1 à 2 jours. Arvid Vretlind, un médecin et chimiste suédois, l’un des fondateurs de la nutrition parentérale, a déclaré: «L’incapacité du médecin à fournir une nutrition au patient devrait être considérée comme une décision de le priver de nourriture."
S'il y a des raisons de penser que les vomissements incontrôlables dureront plus de 1 à 2 jours et que la nutrition naturelle par la bouche ne sera pas possible, envisagez d'installer la sonde dans l'intestin grêle pour la nutrition entérale (de préférence) ou l'apparition de la nutrition parentérale (intraveineuse).
L’absence de vomissement, l’assimilation de l’eau au début, puis l’alimentation en liquide constituent la principale ligne directrice du problème de la transition de la nutrition par sonde ou parentérale à la nutrition naturelle.
Parfois, une opération de diagnostic (laparotomie) est nécessaire pour un diagnostic précis. La pancréatite non compliquée est toutefois traitée de manière thérapeutique. Les indications d'opération sont l'obstruction des voies biliaires, les pseudokystes et les abcès du pancréas. L'échographie abdominale est le plus souvent utilisée pour diagnostiquer ces conditions.
Conséquences de la pancréatite et du traitement ultérieur
La pancréatite aiguë survient souvent sous une forme bénigne, est complètement réversible et ne nécessite pas de traitement supplémentaire. Avec le développement de la pancréatite chronique, les principaux composants du traitement sont un régime alimentaire (en particulier avec une augmentation du taux de lipides dans le sang) et des préparations enzymatiques (Créon et analogues), ainsi que le traitement de maladies gastro-intestinales concomitantes (maladies du foie et de l'entérocolite infiltrant les voies biliaires).
Des modifications chroniques chroniques importantes du pancréas en raison de son inflammation peuvent entraîner une déficience de sa fonction exocrine ou un diabète sucré, dans lequel un traitement spécifique est appliqué.
Dosage Gordox
Dosage Gordox 09/03/16 20:55
Notre nouveau médecin vétérinaire nous a prescrit 30,4 E pour une dose journalière de 50 ml. L'ancien médecin avait prescrit 0,5 ml, 2 p / jour, le chat pesant 2 kg, 870 gr. Le diagnostic de pancréatite et d'hépatite heli. Je n'ai pas enregistré le médecin, mais je ne m'en souvenais pas. Sur Internet, j'ai trouvé que pour les chats 5 kg. Dosage 5.000. Et il s'avère que nous avons été prescrits 6 fois plus! Cette dose peut-elle être appliquée? Merci
re: dosage de Gordox 09/04/16 08:54
Bon après midi La posologie moyenne par chat dans notre centre est de 10 000 UI par chat, mais cela dépend beaucoup de la gravité du processus.
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Gordox ® (Gordox ®)
Ingrédient actif:
Le contenu
Groupes pharmacologiques
Classification nosologique (CIM-10)
La composition
Action pharmacologique
Posologie et administration
Le débit maximum d’administration est compris entre 5 et 10 ml / min. Avec l'introduction du médicament, le patient devrait être en position couchée. Gordox ® doit être administré par les veines principales et non par l'introduction d'autres médicaments.
En raison du risque élevé de réactions allergiques / anaphylactiques, il convient d'administrer à tous les patients, 10 minutes avant l'administration de la dose principale de Gordox®, une dose d'essai de 1 ml (10 000 KIE). En l’absence de réactions négatives, une dose thérapeutique du médicament est administrée. Peut-être que l'utilisation des antihistaminiques H1- et H2-récepteurs 15 minutes avant l'administration du médicament Gordox ®. Dans tous les cas, des mesures d'urgence standard visant à traiter une réaction allergique / anaphylactique doivent être prévues.
Adultes: une dose initiale de 1 à 2 millions de KIE est introduite par voie intraveineuse lentement 15 à 20 minutes après le début de l'anesthésie et avant la réalisation de la sternotomie. Les 1 à 2 millions de KIE suivants ajoutent cœur-poumons au volume primaire de l'appareil. L'aprotinine doit être ajoutée au volume principal pendant la période de recyclage pour garantir une dilution adéquate du médicament et éviter toute interaction avec l'héparine.
Après la fin du bolus, une perfusion constante est établie à un débit d'injection de 250 000 à 500 000 KIE / h jusqu'à la fin de l'opération. La quantité totale d'aprotinine administrée au cours du traitement ne doit pas dépasser 7 millions de KIE.
Patients présentant une insuffisance rénale: il n'est pas nécessaire d'ajuster la posologie.
Enfants: le médicament est contre-indiqué à l'âge de 18 ans (l'efficacité et la sécurité n'ont pas été établies).
Patients âgés: Inutile de modifier le schéma posologique chez les patients âgés.
Formulaire de décharge
Solution pour administration intraveineuse, 10000 KIE / ml. Dans une ampoule de verre incolore I de classe hydrolytique avec un point de rupture, 10 ml chacun. Dans la palette en plastique sur 5 pièces. 5 palettes avec ampoules et 2 palettes supplémentaires dans une boîte en carton.
Fabricant
JSC Gideon Richter. 1103, Budapest, ul. Demrei, 19-21, Hongrie.
Les réclamations des consommateurs doivent être envoyées à l’adresse suivante: Représentation à Moscou de Gedeon Richter OJSC. 119049, Moscou, 4ème Dobryninsky per., 8.
Tél.: (495) 363-39-50; fax: (495) 363-39-49.
Conditions de vente en pharmacie
Conditions de stockage du médicament Gordoks ®
Tenir hors de portée des enfants.
Date d'expiration du médicament Gordoks ®
Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.
Si vous avez des problèmes avec le pancréas aidera Gordoks
La pancréatite aiguë ou d’autres pathologies du pancréas, accompagnées d’une inflammation de ses tissus, apporte un inconfort considérable aux patients.
Il est rarement possible de s'en débarrasser avec des médicaments ordinaires, qui sont pris en cas de petits "problèmes" dans le processus de digestion, et très peu de patients viendront à l'esprit dans ce cas d'utiliser des médicaments par voie intraveineuse.
En attendant, ces solutions sont capables de soulager rapidement les symptômes et d’éliminer l’inflammation. L’un des médicaments utilisés à cette fin s’appelle Gordox.
Bien qu'il soit utilisé dans la pratique chirurgicale et dans d'autres domaines de la médecine, il est largement utilisé dans le traitement de la pancréatite.
Instructions pour l'utilisation Gordoksa
Le médicament Gordox a un effet systémique sur le corps et peut donc affecter le fonctionnement des organes et des systèmes en plus du tissu pancréatique.
À cet égard, sa nomination doit prendre en compte de nombreux facteurs, notamment:
- compatibilité médicamenteuse;
- la présence de contre-indications;
- apparition possible d'effets secondaires;
- la présence de maladies concomitantes.
L'efficacité du traitement dépendra de la prise en compte et de la prévention des risques potentiels.
Forme de libération et composition
Le médicament Gordox est disponible sous forme de concentré pour la préparation d'une solution à administrer par voie intraveineuse. L'ingrédient actif du médicament est l'aprotinine, dont la concentration atteint 100 000 unités d'obstruction à la kallikréine (KIE). Ce composé est organique, car il provient de bovins légers et est un inhibiteur de protéase.
Les composés auxiliaires sont représentés par une solution de chlorure de sodium, de l'alcool benzylique et de l'eau pour injection.
Le concentré ressemble à un liquide incolore ou légèrement jaunâtre sans inclusions étrangères.
Indications d'utilisation
Le médicament est prescrit pour les pathologies et conditions suivantes:
- Hémorragie hyperfibrinolytique résultant d’une blessure ou d’une intervention chirurgicale (particulièrement utile pour éliminer les effets négatifs après une intervention chirurgicale sur la prostate ou les poumons);
- Opération ouverte, particulièrement sur le coeur (pour réduire la perte de sang);
- La mort du tissu pancréatique, connu en médecine sous le nom de pancréatonécrose;
- Procédures diagnostiques peu invasives sur le pancréas;
- Traumatique, hémorragique, brûlure ou choc toxique;
- Perte de sang intense;
- Circulation extracorporelle;
- Lésions étendues des tissus mous, accompagnées d'une perte de sang abondante.
- Stade aigu de la pancréatite chronique ou apparue une fois.
En outre, le médicament est utilisé pour prévenir l'embolie pulmonaire, l'hémorragie pulmonaire, pour prévenir l'embolie graisseuse lors de blessures graves des membres inférieurs et du crâne.
Vidéo: "Pancréatite - Qu'est-ce que c'est? Avis de spécialiste"
Posologie et administration
La solution Gordox est destinée à l'administration par voie intraveineuse. Il est recommandé de le faire dans une position couchée, introduisant lentement le médicament. La consommation de drogue commence par l’introduction d’une dose d’essai de 1 ml de la solution préparée. Le délai d'attente après son introduction est de 10 à 15 minutes.
Si le patient ne présente pas de signes d'intolérance individuelle à Gordox, vous pouvez procéder à l'introduction de doses thérapeutiques:
- La posologie thérapeutique initiale est de 50 000 KIE à une vitesse maximale de 5 ml par minute, puis le goutte à goutte est administré à 50 000 KIE par heure;
- Pour les hémorragies hyperfibrinolytiques, une dose de 100 ou 200 000 KIE est utilisée; dans certains cas, elle est ajustée à 500 000 KIE (avec une perte de sang abondante);
- À des fins prophylactiques, 200 à 400 000 KIE sont administrés en cours d’exploitation pendant la chirurgie, puis au cours des deux jours suivants, la posologie est réduite à 100 000 KIE;
- Lors du changement du processus d'hémostase chez les patients pédiatriques, la posologie prescrite est de 20 000 KIE par jour;
- En cas de pancréatite au stade aigu, le médicament est administré d’abord à une dose de 500 000 à 1 000 000 KIE par jour, puis réduit à 50 000 à 300 000 KIE (selon l’effet) avec une durée de traitement allant jusqu’à 6 jours ou jusqu’à disparition des symptômes;
- Dans la pancréatite chronique, la posologie quotidienne du médicament est de 25 000 KIE, la durée du traitement en fonction de l'évolution de l'exacerbation est de 3 à 6 jours;
- En tant que mesure préventive de saignement au cours de l'opération et immédiatement après, le médicament est d'abord administré à une dose de 200 000 KIE, puis réduit à 100 000 KIE, mais la solution est administrée toutes les 6 heures pendant deux jours;
- En cas de saignement primitif de la GFL, le médicament est administré à une dose de 500 000 KIE. Pour les enfants, la posologie est calculée à l'aide de la formule 20 000 KIE / 1 kg de poids corporel par jour.
Pour les patients âgés, l'ajustement des doses ci-dessus n'est pas nécessaire.
Interaction médicamenteuse
Lors de l'utilisation de Gordox avec d'autres médicaments, des interactions indésirables peuvent être provoquées par l'influence réciproque de composés actifs ou auxiliaires les uns sur les autres.
Ainsi, le principe actif Gordox bloque l’effet des thrombolytiques et renforce l’effet des préparations d’héparine. En association avec le dextran, l'effet des deux médicaments est renforcé, ce qui augmente le risque d'intolérance aiguë à ces médicaments.
Gordox n'est pas recommandé pour une utilisation avec d'autres médicaments. Les seules exceptions sont les solutions de sels d'électrolyte et les préparations de dextrose.
Effets secondaires
Lors de l'utilisation de la solution de Gordox, les patients peuvent présenter des réactions indésirables de certains organes et systèmes.
Le plus souvent avoir une place:
- Hallucinations et / ou confusion;
- Réactions allergiques se manifestant par des démangeaisons cutanées et des éruptions cutanées, ainsi que par un gonflement des muqueuses des voies respiratoires;
- Diminution de la pression artérielle;
- Changement de fréquence cardiaque;
- Infarctus du myocarde;
- Nausées et vomissements (ces phénomènes se produisent avec l'introduction rapide de la solution);
- Douleurs musculaires.
Dans certains cas, en raison d'une intolérance individuelle aux composants du médicament, un choc anaphylactique peut se développer. En cas d'apparition, il est recommandé d'arrêter de toute urgence l'introduction de la solution et de fournir une assistance adéquate lors de l'utilisation d'adrénaline et / ou de corticostéroïdes.
Contre-indications
Les contre-indications à l'utilisation de la solution Gordox sont:
- Intolérance aux composants du médicament;
- Les premier et troisième trimestres de la grossesse;
- L'allaitement maternel.
Avec prudence, le médicament est prescrit pour une chute excessive de la température corporelle chez un patient, pour un arrêt circulatoire, ainsi que pour un pontage d'opération cardiopulmonaire.
Pendant la grossesse
Le médicament n'est pas recommandé pour le traitement des femmes enceintes et allaitantes, en particulier dans les périodes précoces et tardives. En nommant Gordoks, le médecin doit prendre en compte tous les risques potentiels, ainsi que peser le juste équilibre entre le risque pour le fœtus et le bénéfice pour la mère.
Vidéo: "Comment traiter la pancréatite - L'avis du médecin"
Termes et conditions de stockage
Pour préserver les propriétés pharmacologiques du médicament, Gordox doit être conservé à une température comprise entre 15 et 30 degrés Celsius, dans un lieu protégé de la lumière directe du soleil. Dans ce cas, la durée de conservation de la solution sera de 5 ans.
Si la durée de vie et l'utilisation du produit ont expiré, il est recommandé de le jeter dans des ampoules non ouvertes avec les déchets solides municipaux.
Le coût du médicament Gordoks ne peut pas être qualifié de bas. Cependant, en Ukraine et en Russie, il est vendu à un prix abordable pour la classe moyenne de la population.
Prix en Russie
Dans les pharmacies russes, vous pouvez acheter un paquet de 25 ampoules de Gordok de 10 ml à des prix allant de 4 246 à 4 768,5 roubles.
Prix en Ukraine
Dans les pharmacies ukrainiennes, un paquet de 25 ampoules de Gordok de 10 ml est vendu en moyenne pour 3 750 hryvnias.
Les analogues
La solution Gordox a des analogues qui lui sont similaires en termes d’effet et de composition.
Ceux-ci incluent:
La question de remplacer Gordox par ces analogues est tranchée par des experts.
Les avis
Dans les critiques du médicament Gordoks, les consommateurs parlent de la grande efficacité du médicament et de la faible probabilité d'effets secondaires. Entre-temps, environ un quart des personnes interrogées se plaignent de symptômes désagréables. Un des inconvénients du médicament est le coût élevé de son emballage.
Pour des commentaires plus détaillés sur Gordox, lisez la fin de cet article. Si vous avez déjà utilisé ce médicament, partagez-le avec les autres visiteurs de notre ressource.
Le concentré pour la préparation de la solution de Gordox appartient aux médecins. Il s’agit de l’un des moyens les plus efficaces qui trouve une application non seulement dans le traitement de la pancréatite aiguë, mais également dans d’autres pathologies tout aussi complexes et douloureuses.
Lors de son application, vous devez respecter scrupuleusement les règles suivantes:
- Utilisez le médicament strictement selon les indications.
- Le dosage requis ne peut compter que le médecin.
- La durée d'admission doit être conforme aux recommandations du médecin traitant.
- Avant d’utiliser la solution à des fins thérapeutiques, il est nécessaire d’introduire une dose test.
- Remplacer le médicament sur l'analogue ne peut que médecin.
- Si des effets secondaires apparaissent, consultez un médecin.
Gordox
Instructions d'utilisation:
Prix dans les pharmacies en ligne:
Gordox est un médicament qui a des effets antifibrinolytiques, antiprotéolytiques et hémostatiques.
Forme de libération et composition
La forme galénique de Gordox est un concentré pour la préparation d’une solution à administrer par voie intraveineuse.
L'ingrédient actif du médicament est l'aprotinine. Dans 1 ml, il contient 10 000 KIE (unités d’obstruction de la kallikréine), vendus en ampoules de 10 ml, c.-à-d. contenant 100 000 KIE.
Les auxiliaires médicinaux comprennent l’alcool benzylique, le chlorure de sodium et l’eau injectable.
Indications d'utilisation
Selon les instructions à Gordoks, le médicament est destiné à:
- Pour le traitement de l'hémorragie hyperfibrinolytique primaire: post-traumatique et postopératoire (en particulier lors d'interventions chirurgicales sur les poumons et la prostate);
- Réduire les saignements et réduire le besoin de produits sanguins lors d'opérations à cœur ouvert, y compris de pontage coronarien
- Pour le traitement de la pancréatite (exacerbations aiguës et chroniques), de la nécrose pancréatique;
- Pour la prévention des embolies pulmonaires et des saignements postopératoires;
- Pour prévenir les saignements massifs avec la circulation extracorporelle;
- Pour la prévention de l’embolie graisseuse lors de blessures multiples, en particulier de fractures du crâne et des membres inférieurs;
- Pour le traitement de choc de toute genèse: traumatique, toxique, hémorragique, brûlure.
De plus, les Gordok s'appliquent
- Avec des lésions tissulaires étendues et profondes;
- Lors de la réalisation d'opérations de diagnostic sur le pancréas.
Contre-indications
L'utilisation de Gordox est contre-indiquée:
- Avec une sensibilité accrue à l'aprotinine;
- Pendant la grossesse, en particulier dans les trimestres I et III;
- Pendant la lactation
Il est possible d’utiliser le médicament, mais avec une extrême prudence et sous surveillance médicale étroite avec:
- Un historique d'indications de réactions allergiques;
- Utilisation répétée de l'aprotinine;
- Hypothèses profondes;
- Opération de pontage cardiopulmonaire (à l'aide de la machine cœur-poumon et de la ventilation pulmonaire);
- Arrestation circulatoire.
Posologie et administration
Selon les instructions données à Gordoks, le médicament est destiné à une administration intraveineuse lente uniquement en position couchée.
Au moins 10 minutes avant l'utilisation prévue de Gordox, une dose d'essai (1 ml) doit être administrée pour déterminer la sensibilité à l'aprotinine.
La dose thérapeutique initiale du médicament est de 50 000 KIE, administrée à un débit ne dépassant pas 5 ml / minute. La solution est ensuite injectée par voie intraveineuse à raison de 50 000 KIE par heure.
Pour les hémorragies et les saignements associés à l'hyperfibrinolyse, le médicament est prescrit à une dose de 100 à 200 000 KIE, en fonction de l'intensité du saignement. Si nécessaire, la posologie est augmentée à 500 000 KIE.
Dans le traitement des hémorragies hyperfibrinolytiques primaires, Gordox est administré par voie intraveineuse à un débit pouvant atteindre 5 ml par minute et par dose: pour les adultes - 500 000 KIE, pour les enfants - 20 000 / kg / jour.
Afin de prévenir les pertes de sang au cours des interventions chirurgicales, le médicament est utilisé avant, pendant et après la chirurgie. Il est administré à une dose de 200 à 400 000 KIE par voie intraveineuse, goutte à goutte ou lentement, puis pendant 2 jours supplémentaires à raison de 100 000 KIE chacun.
Dans le cas de la pancréatite aiguë, le médicament commence à être administré à une dose de 500 000 à 1 000 000 KIE, puis réduit à 50 000 à 300 000 KIE en 2 à 6 jours. Le traitement est arrêté après la disparition de la toxémie enzymatique.
Lors de l’exacerbation d’une pancréatite chronique, Gordox est administré une fois par jour à une dose de 25 à 50 000 KIE, la durée du traitement est de 3 à 6 jours.
Pour les troubles de l'hémostase chez les enfants, Gordox est prescrit à un taux de 20 000 KIE par kilogramme de poids corporel par jour. Il est possible et local d’utiliser la drogue - une gaze, imbibée d’une solution (100 000 KIE), appliquée sur le site de saignement.
Pour réduire les pertes de sang et les besoins en produits sanguins en chirurgie cardiaque, Gordox est ajouté progressivement au fluide qui remplit l’oxygénateur. Au cours d’une opération standard, le patient produit environ 5 millions d’ETC.Aprotinine.
Effets secondaires
Effets secondaires possibles de Gordox:
- Confusion de création, hallucinations, réactions psychotiques;
- Ischémie myocardique, épanchement péricardique, thrombose / occlusion des artères coronaires, thrombose, infarctus du myocarde;
- Insuffisance rénale.
Avec l'introduction rapide d'éventuels nausées et vomissements, une administration prolongée ou répétée au site d'injection peut provoquer une thrombophlébite.
Parfois, il y a des réactions allergiques: démangeaisons, urticaire, conjonctivite, rhinite, bronchospasme, anaphylaxie, réactions anaphylactoïdes, jusqu'à un choc anaphylactique, potentiellement menaçant le pronostic vital.
Instructions spéciales
Il est important de noter que chez les patients recevant l'aprotinine pour la première fois, l'apparition de réactions allergiques / anaphylactiques est peu probable. Avec une administration répétée, si pas plus de 6 mois se sont écoulés depuis la dernière application de Gordox, le risque augmente à 5%, si plus de six mois se sont écoulés, la probabilité est de 0,9%. Le risque de réactions graves augmente si, au cours des 6 derniers mois, l'aprotinine est utilisée plus de deux fois. Il convient de noter que, même si la deuxième utilisation de Gordox n’était pas accompagnée de réactions allergiques, la troisième injection pouvait entraîner le développement de réactions graves ou d’un choc anaphylactique, pouvant être fatal.
En cas d'hyperfibrinolyse et de syndrome de coagulation intravasculaire disséminée (DIC), l'aprotinine ne peut être utilisée que dans le contexte d'un traitement adéquat à l'héparine.
Les analogues
Les médicaments suivants sont fabriqués avec le même principe actif: Aprotex, Aerus, Vero-Narcap, Ingiprol, Ingitril, Contrical, Trasilol 5000000.
Termes et conditions de stockage
Gordox est un médicament vendu sur ordonnance.
Selon les instructions, les ampoules doivent être conservées dans un endroit sombre à des températures pouvant atteindre 30 ° C. La durée de conservation de la solution dans ces conditions est de 5 ans.
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