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Structure et fonction du pancréas

Informations théoriques sur la structure et les principales fonctions du pancréas

Les principales fonctions du pancréas

Le pancréas dans le système digestif est le deuxième organe après le foie en importance et en taille auquel deux fonctions essentielles sont réservées. Premièrement, il produit deux hormones majeures, sans lesquelles le métabolisme des glucides ne serait pas régulé - le glucagon et l’insuline. C'est la fonction dite endocrine ou incrémentale de la glande. Deuxièmement, le pancréas facilite la digestion de tous les aliments dans le duodénum, ​​c.-à-d. est un organe exocrine avec une fonctionnalité extracorporelle.

Le fer produit des jus contenant des protéines, des oligo-éléments, des électrolytes et des bicarbonates. Lorsque les aliments pénètrent dans le duodénum, ​​le jus y pénètre également, ce qui, avec ses amylases, ses lipases et ses protéases, les enzymes dites pancréatiques, décompose les substances alimentaires et favorise leur absorption par les parois de l'intestin grêle.

Le pancréas produit environ 4 litres de suc pancréatique par jour, ce qui est précisément synchronisé avec l'apport de nourriture dans l'estomac et le duodénum. Le mécanisme complexe du fonctionnement du pancréas est fourni par la participation des glandes surrénales, de la parathyroïde et de la thyroïde.

Les hormones produites par ces organes, ainsi que les hormones telles que la sécrétine, la pankrozine et la gastrine, qui résultent de l'activité des organes digestifs, permettent au pancréas de s'adapter au type de nourriture qu'il consomme. Selon ses composants, le fer produit exactement les enzymes qu'il peut leur division effective maximale.

La structure du pancréas

Le nom parlant de ce corps indique son emplacement dans le corps humain, à savoir sous l'estomac. Cependant, anatomiquement, ce postulat ne sera valable que pour une personne couchée. Chez une personne debout, l'estomac et le pancréas sont approximativement au même niveau. La structure du pancréas est clairement reflétée dans la figure.

Sur le plan anatomique, l’organe a une forme allongée qui ressemble à une virgule. En médecine, la division conditionnelle de la glande en trois parties est acceptée:

  • Tête, d’une taille maximale de 35 mm, adjacente au duodénum et située au niveau des vertèbres lombaires I à III.
  • Le corps est de forme triangulaire, pas plus grand que 25 mm et localisé près de la vertèbre lombaire.
  • La queue, de taille inférieure à 30 mm, est exprimée en forme de cône.

La longueur totale du pancréas à l'état normal est comprise entre 160 et 230 mm.

La partie la plus épaisse est la tête. Le corps et la queue se rétrécissent progressivement pour se terminer à la porte de la rate. Les trois parties sont combinées dans une capsule protectrice - une coque formée par le tissu conjonctif.

Localisation du pancréas dans le corps humain

En ce qui concerne les autres organes, le pancréas est situé de la manière la plus rationnelle et se situe dans la cavité abdominale.

Anatomiquement, la colonne vertébrale passe derrière la glande, l’estomac devant, à droite, au-dessous et au-dessus du duodénum, ​​vers la rate gauche. L'aorte abdominale, les ganglions lymphatiques et le plexus coeliaque sont situés à l'arrière du corps du pancréas. La queue est à droite de la rate, près du rein gauche et de la glande surrénale gauche. Le sac graisseux sépare la glande de l'estomac.

La position du pancréas par rapport à l'estomac et à la colonne explique le fait que dans la phase aiguë, le syndrome douloureux peut être réduit dans la position du patient assis, légèrement penché en avant. La figure montre clairement que, dans cette position du corps, la charge sur le pancréas est minimale car l’estomac, déplacé sous l’effet de la gravité, n’affecte pas la glande avec sa masse.

Structure histologique du pancréas

Le pancréas a une structure tubulaire alvéolaire, en raison de deux fonctions principales: produire du suc pancréatique et sécréter des hormones. À cet égard, la glande endocrine est excrétée dans la glande, environ 2% de la masse de l'organe, et la partie exocrine, qui est d'environ 98%.

La partie exocrine est formée d’acini pancréatiques et d’un système complexe de canaux excréteurs. L'acinus est composé d'environ 10 pancréatocytes coniques reliés entre eux, ainsi que de cellules centroacineuses (cellules épithéliales) des canaux excréteurs. Pour ces canaux, la sécrétion produite par la glande pénètre d'abord dans les canaux intralobulaires, puis dans les canaux interlobulaires et enfin, par suite de leur fusion, dans le canal pancréatique principal.

La partie endocrine du pancréas comprend les îlots dits de Langerans, localisés dans la queue et situés entre les acini (voir figure):

Les îlots de Langerans ne sont qu'un groupe de cellules dont le diamètre est d'environ 0,4 mm. Le fer total contient environ un million de ces cellules. Les îles de Langerans sont séparées des acini au moyen d'une fine couche de tissu conjonctif et sont littéralement pénétrées par une myriade de capillaires.

Les cellules formant les îlots de Langerans produisent 5 types d'hormones, dont 2 espèces, le glucagon et l'insuline, sont produites uniquement par le pancréas et jouent un rôle clé dans la régulation des processus métaboliques.

Structure histologique du pancréas

Le pancréas est un mélange de glandes endocrines et endocrines qui produit des enzymes digestives et des hormones. Les enzymes s'accumulent et sont sécrétées par les cellules de la partie exocrine, qui forment les acini. Les hormones sont synthétisées dans des groupes de cellules épithéliales endocrines connues sous le nom d'îlots de Langerhans. Le pancréas exocrine est une glande acineuse complexe, de structure similaire à la glande parotide.

Sur les coupes histologiques, ces deux glandes peuvent être distinguées sur la base de l'absence de canaux striés dans le pancréas et de la présence des îlots de Langerhans. Une autre caractéristique est que, dans le pancréas, les parties initiales des canaux intercalés pénètrent dans la lumière des acini. Les cellules qui forment la partie intra-acineuse du canal d'insertion et qui ont l'apparence de noyaux entourés d'un cytoplasme pâle sont appelées cellules centroacineuses. Ces cellules ne se trouvent que dans les acini du pancréas.

Les canaux insérés s’écoulent dans de plus grands canaux intralobulaires, lesquels forment à leur tour de grands canaux interlobulaires bordés par l’épithélium cylindrique, situés dans les septa du tissu conjonctif. Dans le système des canaux pancréatiques, les canaux striés sont absents.

L'acinus du pancréas exocrine est constitué de plusieurs cellules protéiniques situées autour de la lumière. Ils sont fortement polarisés, ont un noyau sphérique et présentent des signes typiques de protéines sécrétant des cellules. La teneur en granules zymogènes présents dans chaque cellule varie en fonction de la phase de digestion et atteint son maximum chez les animaux après le jeûne.

La structure du pancréas

Le pancréas est recouvert d'une fine capsule de tissu conjonctif, à partir de laquelle des cloisons (septa) s'étendent dans le corps, divisant la glande en lobes. Les acini sont entourés d'une lame basale soutenue par une mince gaine de fibres réticulaires. Le pancréas possède également un riche réseau capillaire essentiel au processus de sécrétion.

Le pancréas exocrine sécrète 1500 à 3000 ml de fluide alcalin isoosmotique par jour; Il se compose d’eau, d’ions et de certaines protéases (trypsinogènes 1, 2 et 3, chymotpsinogène, proelase 1 et 2, protéase E, kallikreinogen, ), la phospholipase A2 et les nucléases (désoxyribonucléase et ribonucléase). La plupart de ces enzymes s'accumulent en tant que pro-enzymes dans les granules de sécrétion des cellules acineuses et sont activées dans la lumière de l'intestin grêle après la sécrétion.

L'entérokinase est une enzyme intestinale qui décompose le trypsinogène pour former de la trypsine, qui active en outre d'autres enzymes protéolytiques de la cascade. Il est très important de protéger le pancréas ainsi que la synthèse d'inhibiteurs de protéase par les cellules acineuses.

La structure des acini du pancréas (figure schématique). Les cellules acineuses ont une forme pyramidale, leurs granules sont situés dans la partie apicale et le réticulum endoplasmique granulaire (GRPS) - dans la base. Le conduit inséré pénètre partiellement les acini. Ces cellules de canal sont appelées cellules centroacineuses. Notez l'absence de cellules myoépithéliales.

Dans la pancréatite aiguë nécrosante, une activation et une digestion de l’ensemble du pancréas peuvent se produire, ce qui entraîne des complications très graves. Les causes possibles sont l’alcoolisme, la cholélithiase, des facteurs métaboliques, les traumatismes, les infections et les médicaments.

La sécrétion du pancréas est contrôlée principalement par deux hormones - la sécrétine et la cholécystokinine - qui sont produites par les cellules entéroendocrines de la muqueuse intestinale (ulcère duodénal et jéjunum). La stimulation du nerf vague (stimulation parasympathique) provoque également la sécrétion pancréatique. En fait, les systèmes hormonaux et nerveux régulent conjointement la sécrétion pancréatique.

Pancréas exocrine. Ses composants principaux sont visibles. Coloration: pararozaniline - bleu de toluidine.

Ce liquide neutralise le chyme acide (aliment partiellement digéré), de sorte que les enzymes pancréatiques puissent fonctionner dans leur plage optimale de valeurs de pH neutres. La sécrétion de cholécystokinine est stimulée par la présence d'acides gras à longue chaîne, d'acide gastrique et de certains acides aminés essentiels dans la lumière intestinale. La cholécystokinine assure la sécrétion de fluide moins abondant, mais plus saturé en enzymes, car elle affecte principalement la sécrétion du contenu des granules zymogènes. L'action combinée des deux hormones provoque la sécrétion active de suc pancréatique riche en enzymes.

La malnutrition sévère, telle que le kwashiorkor, fait que les cellules acineuses du pancréas et d’autres cellules sécrètent activement l’atrophie protéique et perdent la majeure partie de leur réticulum endoplasmique granulaire (GRES). La production d'enzymes digestives est également altérée.

Structure du pancréas humain

Le pancréas joue un rôle important dans l'activité du corps. Le corps fait partie du système digestif et produit des hormones et des enzymes qui assurent le métabolisme des protéines, des lipides et des glucides. La localisation et la structure du pancréas déterminent la nature des symptômes de maladies touchant les tissus locaux.

Anatomie

Le corps a une structure lobulaire et est divisé en trois parties:

  1. La tête Ce dernier est adjacent au duodénum 12.
  2. Corps. Sa forme ressemble à la forme d'un prisme triangulaire. La partie antérieure du corps de la glande est dirigée vers la paroi de l'estomac, en remontant un peu, la partie arrière - vers la colonne vertébrale, au contact de l'aorte abdominale et de la veine cave. L'emplacement de la surface inférieure - près du mésentère du côlon.
  3. Queue Cette partie de la glande a la forme d'une poire. La queue est adjacente à la porte de la rate.

La taille du pancréas varie de la tête (3 cm de diamètre) à la queue (1,5 cm).

Chez le nouveau-né, l'organe est légèrement plus haut que chez l'adulte. Au début, le pancréas se caractérise par une mobilité accrue qui disparaît au bout de trois ans.

La tête est séparée du corps par une rainure dans laquelle se trouve la veine porte. Dans cette partie, il existe un canal séparé qui, chez 60% des patients, se confond avec le reste de formations structurelles similaires ou se déverse indépendamment dans le duodénum 12.

Le canal principal par lequel passe le secret de l'orgue est la queue. Il abrite également le canal biliaire, qui se connecte au duodénum.

La nutrition du pancréas fournit plusieurs artères. Cela facilite la mise en œuvre de toutes les fonctions dont l'organisme est responsable.

Le sang à l'avant de la tête pénètre dans l'aorte et l'artère hépatique pancréato-duodénale. La nutrition de la moitié postérieure est assurée par l'artère inférieure. Le sang qui pénètre dans le corps et la queue du pancréas provient d'une artère qui traverse la rate. Ce vaisseau, entrant dans l'orgue, forme un grand réseau de petits capillaires.

Deux veines pancréatoduodénales sont responsables de la sortie de sang du pancréas.

L'organe est innervé par les systèmes sympathique et parasympathique. Le premier signale le pancréas par le nerf vague, le second plexus cœliaque, adjacent au dos du corps.

Structure histologique

L'enveloppe externe du pancréas est un tissu conjonctif. Ce dernier offre une protection supplémentaire du corps contre les dommages. Le reste du pancréas est exocrine (occupe environ 95%) et le système endocrinien.

Le premier est responsable de la synthèse des enzymes impliquées dans la digestion des aliments. En moyenne, les tissus exocrines produisent jusqu'à 1 litre de jus par jour.

Les 5% restants du pancréas sont occupés par les îlots de Langerhans. Ces derniers sont des grappes de centaines de milliers de cellules endocrines qui produisent de l'insuline, qui régule la glycémie et un certain nombre d'autres indicateurs essentiels.

Chaque tranche contient des acini. Ces dernières sont constituées de 8 à 12 cellules en forme de cône qui s’emboîtent parfaitement. Ce sont les acini qui sont responsables de la collecte et de la redirection vers le flux principal de sécrétions pancréatiques, qui entre ensuite dans le duodénum.

Les cellules des îlots de Langerhans ont une forme sphérique et sont composées d'insulocytes. En fonction de leur fonction (type d'hormones et d'enzymes produites), chacune de ces formations est divisée en plusieurs types: cellules PP, cellules D, cellules Δ, cellules β et cellules α. Les îlots de Langerhans sont étroitement reliés aux capillaires, soit par des processus, soit par des murs.

À mesure que la personne vieillit, le volume des tissus exocrins augmente en raison de la diminution des tissus endocriniens. De ce fait, une diminution de la concentration d'un certain nombre d'hormones dans l'organisme se produit, ce qui contribue au développement des maladies correspondantes.

Structure du pancréas humain: histologie et anatomie

Pour les personnes souffrant de maladies du pancréas, il n'est pas nécessaire de connaître la structure exacte de chaque partie de l'organe, mais il est utile de connaître l'histologie et l'anatomie superficielle.

Une telle connaissance a été sauvegardée plusieurs fois par certaines personnes. Alors, quelle est l'histologie du pancréas, pour quoi est-il nécessaire et pour quoi chaque composant individuel de l'organe est-il responsable?

Anatomie et fonction de la glande

Le pancréas est constitué de tissu conjonctif et consiste en une capsule dense. Il possède de nombreux capillaires nécessaires à un bon apport sanguin. Par conséquent, ses dommages peuvent être menacés de saignements internes dangereux.

Le pancréas est situé dans la cavité abdominale du corps humain. Devant elle se trouve le ventre, séparé par le sac graisseux derrière la colonne vertébrale. Les ganglions lymphatiques, le plexus cœliaque et l’aorte abdominale sont situés dans la partie postérieure de la glande. C'est précisément avec cette disposition de l'orgue que la charge est répartie de manière optimale.

La forme du corps - allongée, ressemble à une virgule. Classiquement, il est divisé en parties:

  1. La tête (jusqu’à 35 millimètres de long) - est située près du duodénum et étroitement adjacente à celui-ci.
  2. Le corps (jusqu'à 25 millimètres) est localisé dans la région de la première vertèbre lombaire.
  3. Queue (jusqu'à 30 millimètres).

Ainsi, la longueur de l'organe d'un adulte ne dépasse généralement pas 230 millimètres.

L'anatomie de l'organe est complexe. Le pancréas est l'un des organes du système endocrinien. Ses tissus en fonction du type de structure et de la structure sont divisés en deux types: exocrine et endocrinienne.

La glande exocrine se forme et sécrète les enzymes nécessaires à la digestion dans le duodénum. Ils aident à digérer les principales composantes nutritionnelles des aliments. La partie endocrine produit la production et le métabolisme d'hormones.

Bien que le pancréas soit un organe solide, son anatomie et son histologie sont très différentes des autres.

Structure histologique du pancréas

Histologie - la section scientifique de la biologie, qui est engagée dans l'étude de la structure et des fonctions des composants du corps, des tissus et des organes. Le pancréas est le seul organe du corps qui forme et sécrète les sécrétions internes et externes. Par conséquent, la structure histologique du pancréas a une structure assez complexe.

Afin de mener des études complètes et détaillées des tissus à l'aide de préparations histologiques. Ce sont des morceaux de tissus colorés avec des formulations spéciales pour examen au microscope.

Tissu exocrine

Le tissu pancréatique exocrine est constitué d'acini, formant des enzymes digestives, et de conduits les conduisant. Les Acini sont étroitement liés les uns aux autres et sont reliés par une fine couche de vaisseaux contenant des tissus lâches. Les cellules de la région de la glande exocrine ont une forme triangulaire. Le noyau des cellules est rond.

L'acini lui-même est divisé en deux parties: la base et l'apicale. Basal contient les membranes du réseau granulaire. Lors de l'utilisation d'une préparation histologique, la coloration de cette partie sera assez uniforme. Apical, à son tour, prend des teintes acides. À l'aide d'une préparation histologique, on peut également envisager le développement du complexe de Golgi et des mitochondries bien développées.

Les canaux pour l'élimination des enzymes ont également plusieurs types:

  1. Commun - formé d'interconnectés, interconnectés.
  2. Inserts - localisés dans la région de la partie insérée de l'acini. Ils ont un épithélium plat et cubique.
  3. Interlobulaire - recouvert d'une coque monocouche.
  4. Interacinous (intralobulaire).

C'est à travers les enveloppes de ces canaux que sont sécrétées les bicarbonates, qui forment un milieu alcalin dans le suc pancréatique.

Tissu endocrinien

Cette partie du pancréas est constituée des «îlots de Langerhans», constitués d’un ensemble de cellules de forme arrondie et ovale. Ce tissu est parfaitement alimenté en sang en raison de nombreux réseaux capillaires. Ses cellules ne se colorent pas bien lors de l'utilisation d'une préparation histologique.

En règle générale, on distingue les types suivants:

  • A - sont produits dans les régions périphériques et sont considérés comme un antagoniste de l'insuline. Ils peuvent être fixés avec de l'alcool et dissous dans de l'eau. Ils produisent du glucagon.
  • B - représente l'ensemble le plus nombreux et est situé au centre même des îlots. Ils sont à la source de l'insuline, qui abaisse le taux de sucre dans le sang. Bien dissous dans l'alcool. Mauvais médicament souillé.
  • D - forme et émet l'hormone somatostatine, ce qui ralentit la synthèse des cellules A et B. Elles ont un niveau moyen de densité et de taille situé à la périphérie.
  • D-1 - produit un polypeptide et représente le plus petit groupe de cellules. Responsable de la réduction de la pression, activant la sécrétion de la glande. Avoir une haute densité.
  • Cellules PP - synthétisent un polypeptide et augmentent la production de suc pancréatique. Ils sont également situés à la périphérie.

Les hormones, qui sont formées par les îles de Langerhans, sont immédiatement envoyées au sang car elles ne possèdent pas de canaux. Dans le même temps, la plus grande partie de ces zones est située dans la «queue» du pancréas. En règle générale, leur nombre change avec le temps. Ainsi, pendant la période de croissance active de l'organisme, il augmente et, au bout de vingt-cinq ans, il commence progressivement à diminuer.

Conclusion

L'histologie joue un rôle important dans l'étude du pancréas. Cela est nécessaire pour mener des recherches sur des pathologies courantes telles que la pancréatite, ainsi que pour le développement de nouveaux médicaments, chirurgies et procédures.

Histologie du pancréas

La tâche principale de la glande exocrine est de produire des enzymes qui pénètrent dans la lumière du duodénum par des canaux spéciaux et qui participent au processus de digestion des composants alimentaires (graisses, protéines et glucides). Dans le département endocrinien, il se produit une production d'hormones, qui pénètrent d'abord dans le sang, où elles affectent le métabolisme des protéines, des lipides et des glucides.

Examinons plus en détail ce qui constitue un pancréas, dont l’histologie peut différer considérablement au sein d’un même organe.

Tissu exocrine

Il se compose d'acini (extrémités) et de canaux excréteurs. Directement dans les acini (cellules acineuses) se produit la production d’enzymes impliquées dans le processus de digestion. Parmi ceux-ci, il convient de noter lipase, amylase, trypsine, chymotrypsine, etc. Les acini eux-mêmes à l'intérieur des segments sont plutôt denses, et entre eux se trouve une petite couche de tissu conjonctif lâche dans lequel passent les capillaires. En regardant la préparation histologique, il est souvent difficile d'identifier les acini individuels, car beaucoup d'entre eux sont en coupe oblique.

Les cellules de la partie exocrine sont triangulaires. Le noyau des cellules est situé presque au centre (mais légèrement décalé vers la partie basale), il a une forme arrondie, de gros nucléoles sont visibles dans le noyau lui-même.

Dans le même temps dans les acini eux-mêmes peuvent être divisés en deux parties - la partie apicale et basale. Dans la partie basale de la structure membranaire concentrée du réseau granulaire endoplasmique. Si vous préparez une préparation histologique, cette partie des cellules acineuses est colorée avec des colorants basiques et la coloration sera uniforme. Par conséquent, la partie basale est également appelée homogène. La partie apicale de la cellule est dirigée vers la lumière de la cellule, elle est colorée avec des colorants acides, un autre nom est le compartiment zymogénique de la cellule. Dans les acini eux-mêmes, il existe un complexe de Golgi bien développé et un grand nombre de mitochondries, qui peuvent être vus lorsque l'on considère la préparation histologique préparée.

  • conduits intercalés;
  • intralobulaire (interacineux);
  • interlobulaire;
  • canal commun.

Le début du canal excréteur d'insertion prend dans la section insérée des acini. Ici, il est représenté par un épithélium plat monocouche. À mesure que nous avançons, un changement graduel de l'épithélium plat en cubique est perceptible. Vous pouvez voir de telles cellules si vous préparez le médicament lorsque vous étudiez les canaux intralobulaires. Peu à peu, les canaux inter-acineux se rejoignent et forment des canaux excréteurs interlobulaires recouverts d’un épithélium cylindrique monocouche clairement visible lorsqu’on examine la préparation au microscope. Le canal commun est formé d’interlobulaire, se fondant ensemble.

Il est à noter que les cellules épithéliales de tous ces canaux (intercalaire, intercyclique, interlobulaire et général) sécrètent des bicarbonates, grâce à quoi le suc pancréatique a un environnement alcalin.

Les enzymes sécrétées par la glande exocrine et impliquées dans le processus de digestion sont elles-mêmes régulées. Cela est nécessaire pour qu'une certaine quantité d'enzymes soit sécrétée dans la lumière du duodénum au bon moment. Cette régulation est réalisée à l'aide de deux hormones - la sécrétine et la pancréozymine. Sous l'influence de la sécrétine, des composants non enzymatiques du suc pancréatique sont libérés, son influence s'étend donc principalement aux cellules des petits canaux. L'effet de la pancréozymine est plus prononcé, car il affecte directement les cellules acineuses et, sous son influence, stimule la production de suc pancréatique.

Tissu endocrinien

Le tissu pancréatique endocrine est représenté par des grappes de cellules qui forment les îlots de Langerhans. Les îles elles-mêmes peuvent être ovales ou arrondies. Les îlots sont situés dans différents lobes de la glande et sont constitués de cellules insulaires qui alimentent le sang en un réseau capillaire abondant. Ces cellules peuvent être localisées sous forme de brins ramifiés aux contours irréguliers, ainsi qu'en îlots compacts. Entre eux se trouvent des couches de connexion avec des sinusoïdes - le réseau capillaire. Si vous préparez une préparation histologique, ces cellules sont mal colorées. Ici, vous pouvez sélectionner les types de cellules suivants:

Leur différence est déterminée par la caractéristique des granules de sécrétion. Considérez-les plus en détail.

Les cellules B sont situées au centre des îlots et constituent le groupe le plus important. Ils produisent de l'insuline, qui provoque la rétention de glycogène dans les cellules du foie, ce qui entraîne une diminution du taux de sucre dans le sang. Ces cellules sont mal colorées et ont un grain qui n'est pas soluble dans l'eau, mais peut se dissoudre dans l'alcool.

Des cellules D peuvent être vues dans le médicament à la périphérie des îlots. Ils produisent la somatostatine, une hormone qui inhibe la synthèse des cellules de type A et B, ainsi que des acini situés dans la glande exocrine. Les granules de sécrétion de ces cellules ont une densité moyenne et une taille moyenne.

Les cellules D1 sont représentées par une petite quantité et produisent un polypeptide intestinal. Cette hormone provoque une augmentation de la sécrétion dans le pancréas et conduit à une diminution de la pression. Les granules de sécrétion de ces cellules ont un bord brillant et une densité intense.

Les cellules PP peuvent être situées à la fois dans la partie périphérique des îlots et dans la partie exocrine de la glande. Ils produisent un polypeptide pancréatique, ce qui entraîne une production accrue de sucs pancréatiques et gastriques.

Les îlots de Langerhans n'ont pas de canaux excréteurs, car les hormones qu'ils produisent vont directement dans le sang. Le plus grand nombre de ces îlots est situé dans la partie caudale de la glande. Au cours de la vie, le nombre d'îles peut varier, car elles peuvent se reconstituer. Mais il existe également une tendance révélée selon laquelle, jusqu’à environ 25 ans, le nombre d’îles augmente, puis commence à diminuer.

Comme vous pouvez le constater, le pancréas est représenté par deux types de tissus qui remplissent une fonction différente. Vous pouvez étudier leurs cellules glandulaires de manière plus détaillée en examinant les échantillons histologiques colorés avec des colorants spéciaux.

Structure histologique du pancréas

Le pancréas est une glande tubulaire alvéolaire complexe. Sa surface est recouverte d'une fine capsule de tissu conjonctif. Le parenchyme du pancréas est divisé en lobules, entre lesquels le tissu conjonctif se sépare avec les canaux biliaires excréteurs, les vaisseaux et les faisceaux nerveux. Dans sa structure, il y a des parties exocrines et endocrines.

Acinus

La majeure partie du pancréas, exerçant une fonction exocrine, se compose des acini du pancréas et du système buissonnant des canaux excréteurs du pancréas, qui se confondent avec le canal pancréatique commun.

Acinus est la principale unité structurelle - fonctionnelle du pancréas exocrine.

Il se compose de 8 à 12 pancréatocytes exocrines en contact étroit les uns avec les autres, qui ont la forme de cônes dont les sommets sont dirigés vers le centre de l'acini et de cellules épithéliales (cellules centroacinaires) des canaux d'insertion donnant lieu à la totalité du système d'excrétion de l'organe.

Les canaux insérés se fondent dans les canaux interacineux, s’écoulant dans les plus grands canaux intralobulaires, interlobulaires, puis le secret entre dans le canal pancréatique commun.

Avec l'augmentation du diamètre des conduits, la structure de leurs parois change. L'épithélium squameux monocouche de la lumière des canaux intercalés passe dans les canaux cubique et prismatique, tapissant respectivement les canaux intralobulaire et interlobulaire.

Dans le canal principal, parmi les cellules épithéliales, apparaissent des cellules caliciformes glandulaires impliquées dans la formation de la sécrétion et la régulation endocrinienne locale.

Îlot de Langerhans

La partie endocrine la plus petite est formée d'îlots pancréatiques ou d'îlots de Langerhans situés entre les acinis de la partie principalement caudale de la glande (insulae pancreaticae, insula).

Les îlots sont séparés des acini par une mince couche de tissu conjonctif et constituent des grappes circulaires pénétrées par un réseau dense de capillaires d'un diamètre d'environ 0,3 mm.

Leur nombre total est d'environ 1 million. Les brins d'endocrinocytes entourent les capillaires des îlots, en contact étroit avec les vaisseaux, soit par des processus cytoplasmiques, soit directement adjacents à ceux-ci.

Selon les propriétés physico-chimiques et morphologiques des granules d'endocrinocytes, il existe cinq types de cellules sécrétoires:

  • les cellules alpha (10-30%) produisent du glucagon;
  • les cellules bêta (60 à 80%) synthétisent l'insuline;
  • delta et d1-les cellules (5-10%) forment le peptide vaso-intestinal de la somatostatine (VIP);
  • Les cellules PP (2-5%) produisent un polypeptide pancréatique.

Les cellules bêta sont situées principalement dans la zone centrale de l'île, tandis que le reste des endocrinocytes se trouve à sa périphérie.

Outre les espèces principales, il existe un type particulier de cellules dans la zone des îlots: l’îlot acinol (mixte ou transitoire) qui remplit des fonctions endocrines et exogènes. En outre, des cellules de régulation endocrinienne locales produisant de la gastrine, de la thyrolibérine et de la somatolibérine ont été trouvées dans les îlots.

8. La structure du pancréas

Fonctions du pancréas:

La structure du pancréas

Pancréas - organe lobulaire parenchymal.

Stroma est représenté par:

La mince capsule et les trabécules sont toutes deux formées par un tissu conjonctif fibreux lâche. Les trabécules divisent la glande en lobules. Dans les couches de tissu conjonctif fibreux lâche se trouvent les canaux excréteurs de la glande exocrine, les vaisseaux sanguins, les nerfs, les ganglions intra-muros, le corps lamellaire de Vater-Pacini. Le parenchyme est formé par une combinaison d'acini, de canaux excréteurs et d'îlots de Langerhans. Chaque lobule est constitué de parties exocrines et endocrines. Leur rapport est 97: 3.

La partie exocrine du pancréas est une glande protéique complexe alvéolaire-tubulaire. L'unité structurelle et fonctionnelle de la partie exocrine est l'acinus. Il est formé de 8 à 12 cellules acineuses (acinocytes) et centroacineuses (centroacinocytes). Les cellules acineuses reposent sur la membrane basale, ont une forme conique et une polarité prononcée: la structure des pôles basal et apical est différente. Le pôle basal élargi est uniformément coloré avec des colorants basiques et est appelé homogène.

Le pôle apical étranglé est coloré avec des colorants acides et est appelé zymogène, car il contient des granules de zymogène - proenzymes. Au niveau du pôle apical des acinocytes, il y a des microvillosités. La fonction des acinocytes est la production d'enzymes digestives. L'activation des enzymes sécrétées par les acinocytes ne se produit normalement que dans le duodénum sous l'influence d'activateurs. Cette circonstance, ainsi que les inhibiteurs d'enzymes et le mucus produits par les cellules épithéliales des canaux, protègent le parenchyme pancréatique de l'auto-digestion.

Glande endocrine

L'unité structurelle et fonctionnelle du pancréas endocrinien est l'îlot de Langerhans (insula). Il est séparé des acini par un tissu conjonctif lâche et fibreux. L'île est constituée de cellules insulocytes, entre lesquelles se trouve un tissu conjonctif fibreux lâche avec des hémocapillaires de type fenestrique. La capacité des insulocytes à se colorer avec des colorants varie. Conformément à cela, on distingue les insulocytes de type A, B, D, D1, PP.

Les cellules B ou les insulocytes basophiles sont colorés en bleu avec des colorants basiques. Leur nombre représente environ 75% de toutes les cellules d'îlots. Les cellules ont un appareil de synthèse de protéines avancé et des granules de sécrétion avec un large bord brillant. Les granules de sécrétion contiennent l'hormone insuline en combinaison avec du zinc. La fonction des insulocytes B est la production d'insuline, qui réduit le taux de glucose dans le sang et stimule son absorption par les cellules du corps. Dans le foie, l'insuline stimule la formation de glycogène à partir du glucose. Avec le manque de production d'insuline, le diabète se forme.

Les cellules A ou acidophiles (20-25% de toutes les cellules d'îlots) contiennent des granules colorés avec des colorants acides. Au microscope électronique, les granules ont une lunette étroite. Les cellules contiennent également un appareil avancé de synthèse des protéines et sécrètent l'hormone glucagon. Cette hormone est un antagoniste de l'insuline (une hormone contre-insulaire), car elle stimule la dégradation du glycogène dans le foie et contribue à une augmentation de la glycémie.

Les cellules D représentent environ 5% des cellules endocrines de l'îlot. Contient des granules moyennement denses sans bord brillant. Les granules contiennent l'hormone somatostatine, qui inhibe la fonction des cellules A, B des îlots et des acinocytes. Il a également un effet inhibiteur de la mitose sur diverses cellules.

Les cellules D1 contiennent des granules à bord étroit. Ils produisent un polypeptide vaso-intestinal qui abaisse la pression artérielle et stimule la production de suc pancréatique. Le nombre de ces cellules est petit.

Les cellules PP (2 à 5%) sont situées à la périphérie des îlots, mais elles peuvent aussi parfois se retrouver dans la glande exocrine. Contient des granules de différentes formes, densités et tailles. Les cellules produisent un polypeptide pancréatique qui inhibe l'activité exocrine du pancréas.

Structure histologique du pancréas

Le pancréas est constitué principalement de tissu exocrine. L'élément principal de la partie exocrine du pancréas - les acini: ils forment, avec un vaste réseau de conduits, 75% à 90% de la masse de la glande. Les ainus sont des sous-unités des lobes de la prostate et sont constitués de cellules pyramidales qui tournent leur partie apicale vers le canal de sécrétion (voir Fig. 1-8).

Les tubules sécréteurs des acini, qui se confondent, forment des canaux intralobulaires.

Le tissu pancréatique exocrine est composé de trois types de cellules:
• les enzymes acinariques, glycolytiques, lipolytiques et protéolytiques produisant (sous forme inactive: sous forme de proenzymes ou de zymogènes) et constituant jusqu’à 80% de la composition cellulaire du pancréas;
• centroacinar-ductular, sécrétant un liquide contenant du bicarbonate;
• canalaire sécrétant de la mucine.

Les cellules acineuses constituent le principal composant structural des acini et du pancréas dans leur ensemble. L'acinocyte a la forme d'un cône tronqué, la base large de la cellule est appelée la section basale, et la partie opposée, rétrécie et tournée dans le canal, est la partie apicale. La partie apicale de la cellule comporte de nombreux microvillosités. Les acinoiites synthétisent et sécrètent une sécrétion de protéines dans la cavité de l'acinus, dont 98% sont des enzymes.

La partie insérée du canal pancréatique commence par la cavité de l'acinus - le canal centroacinaire formé par les surfaces apicales des cendriers -, dont la paroi est formée de petites cellules centroacineuses (épithélium squameux). Derrière la section intercalée des canaux, il y a des canaux interacciniques et intralobulaires, qui libèrent le secret de la glande primaire. Ils sont suivis par les ordres restants du système canalaire: les canaux intercrobulaires, interlobaires et excréteurs principaux, tous ensemble formant le système excréteur (canalal) du pancréas.

Les canaux principaux et interlobulaires sont tapissés d’épithélium prismatique élevé, intralobulaire-cubique. L'épithélium est représenté par les cellules canalaires, qui représentent jusqu'à 5% de la masse cellulaire du pancréas.

Les cellules acineuses basolatérales (voir Fig. 1-9 a) ont un réticulum endoplasmique grossier bien développé, dans lequel se produit la synthèse des enzymes pancréatiques. Après la synthèse, les zymogènes pénètrent dans le complexe de Golgi, où ils sont triés avec d'autres protéines cellulaires, puis dans des récipients de stockage. Des granules zymogènes se forment dans ces vaisseaux et se déplacent vers la partie apicale de la cellule (voir Fig. 1-9 b). Lors de la stimulation, les acinocytes émettent les granules dans la lumière de l'acinus et le secret pénètre dans la lumière intestinale par le canal pancréatique.

La partie endocrine du pancréas est constituée de petites îles, appelées îlots de Langerhans (voir Fig. 1-10). Ils sont séparés des acini par des couches intercalaires du tissu conjonctif, densément vascularisés, ne possèdent pas de canaux excréteurs et contiennent les types de cellules suivants:
• les cellules a sécrétant du glucagon, le peptide YY;
• cellules B sécrétant de l'insuline, peptide C, pancreastatine;
• les cellules D sécrétant de la somatostatine;
• Cellules PP (ou F) sécrétant un polypeptide pancréatique.

les cellules sont les plus nombreuses et situées au centre des îlots. Le rapport des cellules a, D et F situées à la périphérie des îlots n'est pas le même dans chaque acini. La partie antérieure de la glande contient plus de cellules F, alors que dans la partie postérieure, il y a plus de cellules B. La signification physiologique de telles différences régionales n’est pas entièrement comprise, mais la présence de cellules de types différents est nécessaire pour la régulation paracrine de la fonction des îlots de Langerhans à l’aide de la somatostatine. La somatostatine, à son tour, régule la libération d’autres hormones - l’insuline et le glucagon.

Structure histologique du pancréas

Le parenchyme pancréatique est constitué de nombreux lobes individuels séparés les uns des autres par une couche de tissu conjonctif. Chaque segment est constitué de cellules épithéliales de formes variées, sources de la formation du suc pancréatique. La surface totale des cellules sécrétoires du pancréas est de 11 m2 et leur capacité de sécrétion est déterminée par la libération de 30 à 50 ml de suc pancréatique par heure. Parmi les cellules du parenchyme glandulaire du pancréas, il existe des cellules spéciales regroupées en grappes, appelées îlots de Langerhans, qui les ont décrites en 1869. La taille des îlots varie de 0,1 à 0,3 mm et atteint parfois 1 mm. Leur masse totale représente 1/35 du poids du pancréas. Sur les préparations teintées, les îlots de Langerhans sont plus pâles et, dans la plupart des cas, ont une forme ronde ou ovale. On estime leur nombre total dans le pancréas d'un adulte entre 208 000 et 1 760 000, soit une moyenne d'environ 500 000. Ils sont disséminés dans toute la glande, mais se trouvent pour la plupart dans la tête et le corps du pancréas.

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Les îlots de Langerhans sont richement alimentés en vaisseaux sanguins et ne possèdent pas de canaux excréteurs, c’est-à-dire qu’ils ont une sécrétion interne qui est impliquée dans la régulation du métabolisme des glucides.

Avec une coloration spéciale, on distingue 4 types de cellules dans les îlots de Langerhans: les cellules alpha, bêta, gamma et delta, qui ont des objectifs fonctionnels différents, les fonctions de certaines d’entre elles étant encore inexpliquées. Le plus souvent dans les îlots de Langerhans sont des cellules bêta, qui représentent 60 à 90% de toutes les cellules, les cellules delta - de 2 à 8%, et le reste tombe sur les cellules alpha.

HISTOLOGIE, CYTOLOGIE ET ​​EMBRYOLOGIE

Structure, fonction et développement des cellules, tissus et organes humains

Le foie. Pancréas

FOIE

Le foie est la plus grande glande du tube digestif. Il neutralise de nombreux produits métaboliques, inactive des hormones, des amines biogènes, ainsi que de nombreux médicaments. Le foie est impliqué dans la défense de l'organisme contre les germes et les substances étrangères. Il produit du glycogène. Les protéines plasmatiques les plus importantes sont synthétisées dans le foie: fibrinogène, albumine, prothrombine, etc. Ici, le fer est métabolisé et la bile se forme. Les vitamines liposolubles s'accumulent dans le foie - A, D, E, K, etc. Dans la période embryonnaire, le foie est un organe hématogène.

Développement Le germe du foie se forme à partir de l'endoderme à la fin de la 3e semaine d'embryogenèse sous la forme d'une saillie sacciforme de la paroi ventrale de l'intestin du tronc (baie du foie) qui se développe dans le mésentère.

La structure La surface du foie est recouverte d'une capsule de tissu conjonctif. L'unité structurelle et fonctionnelle du foie est le lobule hépatique. Le parenchyme des cellules est constitué de cellules épithéliales - les hépatocytes.

Il y a 2 idées sur la structure des lobules hépatiques. Le vieux classique et le plus récent, exprimés au milieu du vingtième siècle. Selon la vision classique, les tranches de foie ont la forme de prismes hexagonaux à base plate et à sommet légèrement convexe. Le tissu conjonctif interlobulaire constitue le stroma de l'organe. Il y a des vaisseaux sanguins et des canaux biliaires.

Basé sur la compréhension classique de la structure des lobules hépatiques, le système circulatoire du foie est classiquement divisé en trois parties: le système du flux sanguin vers les segments, le système de circulation sanguine à l'intérieur de ceux-ci et le système de sortie du sang des segments.

Le système d'écoulement est représenté par la veine porte et l'artère hépatique. Dans le foie, ils sont régulièrement divisés en vaisseaux de plus en plus petits: veines et artères lobaires, segmentaires et interlobulaires, autour des veines et des artères lobulaires.

Les lobules hépatiques sont constitués de plaques hépatiques anastomosées (faisceaux) entre lesquelles se trouvent des capillaires sinusoïdaux convergeant radialement vers le centre des lobules. Le nombre de lobules dans le foie est de 0,5 à 1 million. Les lobules l'un de l'autre sont limités indistinctement (chez l'homme) par de minces couches de tissu conjonctif dans lesquelles se trouvent les triades hépatiques - artères interlobulaires, veines, canal biliaire et veines sublobulaires (collectives), lymphatiques les vaisseaux et les fibres nerveuses.

Plaques hépatiques - anastomosant les unes avec les autres des couches de cellules épithéliales hépatiques (hépatocytes), épaisses une cellule. À la périphérie, les lobules s’écoulent dans la plaque à bornes en la séparant du tissu conjonctif interlobulaire. Entre les plaques sont des capillaires sinusoïdaux.

Hépatocytes - composent plus de 80% des cellules du foie et remplissent l'essentiel de ses fonctions inhérentes. Ils ont une forme polygonale, un ou deux noyaux. Le cytoplasme est granuleux, il perçoit des colorants acides ou basiques, contient de nombreuses mitochondries, lysosomes, gouttelettes lipidiques, particules de glycogène, a-EPS bien développé et gr-EPS, complexe de Golgi.

La surface des hépatocytes est caractérisée par la présence de zones de différentes spécialisations structurelles et fonctionnelles et participe à la formation des éléments suivants: 1) capillaires biliaires 2) complexes de connexions intercellulaires 3) zones présentant une surface d'échange accrue entre les hépatocytes et le sang en raison de nombreux microvillos faisant face à l'espace périsinusoïdal.

L'activité fonctionnelle des hépatocytes se manifeste par leur participation à la capture, à la synthèse, à l'accumulation et à la transformation chimique de diverses substances pouvant être ensuite libérées dans le sang ou la bile.

Participation au métabolisme des glucides: les glucides sont stockés dans les hépatocytes sous forme de glycogène, qu’ils synthétisent à partir du glucose. Lorsque le besoin de glucose est formé par la dégradation du glycogène. Ainsi, les hépatocytes maintiennent la concentration normale de glucose dans le sang.

Participation au métabolisme des lipides: les lipides sont capturés par les cellules hépatiques du sang et sont synthétisés par les hépatocytes eux-mêmes, s'accumulant dans des gouttelettes lipidiques.

Impliqué dans le métabolisme des protéines: les protéines plasmatiques sont synthétisées dans le gr-EPS des hépatocytes et libérées dans l'espace de Disse.

Participation au métabolisme du pigment: le pigment, la bilirubine, se forme dans les macrophages de la rate et du foie à la suite de la destruction des globules rouges, sous l'influence des enzymes du conjugué XPS d'hépatocytes avec le glucuronide et est sécrété dans la bile.

La formation de sels biliaires se produit à partir du cholestérol dans a-EPS. Les sels biliaires ont la propriété d'émulsifier les graisses et favorisent leur absorption dans l'intestin.

Caractéristiques des zones des hépatocytes: les cellules situées dans les zones centrale et périphérique des lobules diffèrent par la taille, le développement des organites, l'activité enzymatique, la teneur en glycogène et les lipides.

Les hépatocytes de la zone périphérique participent plus activement au processus d’accumulation de nutriments et de détoxification d’éléments nocifs. Les cellules de la zone centrale sont plus actives dans le processus d'excrétion dans la bile de composés endogènes et exogènes: elles sont plus atteintes en cas d'insuffisance cardiaque, d'hépatite virale.

La plaque terminale (limite) est une couche périphérique étroite d'un lobule, recouvrant les plaques du foie à l'extérieur et séparant le lobe du tissu conjonctif environnant. Formé par de petites cellules basophiles et contient des hépatocytes en division. On suppose qu'il existe des éléments cambiaux pour les hépatocytes et les cellules des voies biliaires.

L'espérance de vie des hépatocytes est de 200 à 400 jours. Avec une diminution de leur masse totale (due à des dommages toxiques), une réponse proliférative rapide se développe.

Des capillaires sinusoïdaux sont situés entre les plaques hépatiques, bordés de cellules endothéliales plates, entre lesquelles se trouvent de petits pores. Les macrophages étoilés (cellules de Kupffer) qui ne forment pas une couche continue sont dispersés entre les endothéliocytes. Pour former les macrophages et les endothéliocytes étoilés du côté de la lumière, les pseudopodes (cellules du noyau) sont fixés aux sinusoïdes au moyen de pseudopodes.

Dans leur cytoplasme, en plus des organites, des granules de sécrétion sont présentes. Les cellules sont classées comme de gros lymphocytes, qui ont une activité de tueur naturel et une fonction endocrinienne et qui peuvent avoir les effets opposés: détruire les hépatocytes endommagés présentant une maladie du foie et, pendant la période de récupération, stimuler la prolifération des cellules du foie.

La membrane basale sur une grande distance dans les capillaires intralobulaires est absente, à l'exception de leurs régions périphériques et centrales.

Les capillaires sont entourés d'un espace sinusoïdal étroit (espace Disse). Outre un fluide riche en protéines, il existe des microvillosités d'hépatocytes, des fibres argyrophiles, ainsi que des processus de cellules appelés lipocytes périsinusoïdaux. Ils sont petits, situés entre les hépatocytes adjacents, contiennent en permanence de petites gouttes de graisse et possèdent de nombreux ribosomes. Les lipocytes, comme les fibroblastes, seraient capables de former des fibres et de déposer des vitamines liposolubles. Les capillaires biliaires ou les tubules biliaires sont situés entre les rangées d'hépatocytes qui composent le faisceau. Ils ne possèdent pas leurs propres parois, car ils sont formés par les surfaces en contact des hépatocytes, sur lesquelles il existe de petites dépressions. La lumière capillaire ne communique pas avec la fente extracellulaire en raison du fait que les membranes des hépatocytes voisins situés à cet endroit sont étroitement attachées les unes aux autres. Les capillaires biliaires commencent aveuglément à l'extrémité centrale de la ceinture hépatique, à sa périphérie, ils passent dans des cholangiols - tubes courts dont la lumière est limitée à 2 ou 3 cellules ovales. Les cholangiols tombent dans les voies biliaires interlobulaires. Ainsi, les capillaires biliaires sont situés à l'intérieur des poutres hépatiques et les capillaires sanguins passent entre les faisceaux. Chaque hépatocyte a donc 2 côtés. Un côté est biliaire, où les cellules sécrètent de la bile, l'autre vasculaire est dirigé vers le capillaire sanguin, dans lequel les cellules libèrent du glucose, de l'urée, des protéines et d'autres substances.

Récemment, l'idée d'unités hépatiques histopathiques - lobules hépatiques portaux et acini hépatiques - est apparue. Le lobe hépatique porte comprend des segments de trois lobules classiques adjacents entourant la triade. Ce segment a une forme triangulaire, avec en son centre une triade et dans les coins de la veine, le flux sanguin est dirigé du centre vers la périphérie.

Acini hépatique est formé par des segments de deux tranches classiques adjacentes, a une forme de diamant. Les veines passent à des angles aigus et une triade à un angle obtus, à partir duquel ses branches s'étendent dans l'acinus, et les hémocapillaires sont dirigés de ces branches vers les veines (centrales).

Voies biliaires - Système de canaux par lequel la bile du foie est envoyée au duodénum. Ils comprennent les voies intrahépatiques et extrahépatiques.

Les capillaires et les tubules biliaires intrahépatiques - intralobulaires - biliaires (tubes courts et étroits). Les voies biliaires interlobulaires sont situées dans le tissu conjonctif interlobulaire, notamment les cholangiols et les voies biliaires interlobulaires, ces derniers accompagnant les branches de la veine porte et de l'artère hépatique dans le cadre de la triade. Les petits conduits qui recueillent la bile du cholangiol sont tapissés d’épithélium cubique et se fondent en plus grands avec un épithélium prismatique.

Les calculs biliaires comprennent:

a) canaux biliaires lobaires

b) canal hépatique commun

c) le canal kystique

d) canal cholédoque

Ils ont le même type de structure - leur paroi est constituée de trois membranes indistinctement délimitées: 1) membrane muqueuse 2) musculaire 3) adventitielle.

La membrane muqueuse est tapissée d'une seule couche d'épithélium prismatique. La lamina propria de la muqueuse est représentée par un tissu conjonctif fibreux lâche contenant les sections terminales des petites glandes muqueuses.

Coquille musculaire - comprend les cellules musculaires lisses obliques ou circulaires.

Adventitia est formé de tissu conjonctif fibreux lâche.

La paroi de la vésicule biliaire est formée de trois coquilles. La muqueuse est un épithélium prismatique monocouche et sa propre couche muqueuse est un tissu conjonctif lâche. Membrane fibreuse musculaire. La membrane séreuse recouvre la majeure partie de la surface.

Pancréas

Le pancréas est une glande mixte. Il se compose de parties exocrines et endocrines.

Dans la partie exocrine, on produit un suc pancréatique riche en trypsine, lipase, amylase, etc. Dans la partie endocrine, un certain nombre d'hormones sont synthétisées - insuline, glucogon, somatostatine, VIP, pancréatique, impliqués dans la régulation du glucide, des protéines et du métabolisme lipidique dans les tissus.

Développement Le pancréas se développe à partir de l'endoderme et du mésenchyme. Son élasticité apparaît au bout de 3-4 semaines d'embryogenèse. À 3 mois de la période fœtale, les rudiments se différencient en départements exocriniens et endocriniens. Les éléments du tissu conjonctif du stroma et des vaisseaux se développent également à partir du mésenchyme. Le pancréas est recouvert d'une fine capsule de tissu conjonctif depuis la surface. Son parenchyme est divisé en lobules, entre lesquels passent les brins conjonctifs avec les vaisseaux sanguins et les nerfs.

La partie exocrine est représentée par les acini pancréatiques, les canaux intercalaires et intralobulaires, ainsi que les canaux interlobulaires et le canal pancréatique commun.

L'unité structurelle et fonctionnelle de la partie exocrine est l'acinus pancréatique. Il comprend la section de sécrétion et le canal d'insertion. Acini se compose de 8 à 12 grands pancréatocytes situés sur la membrane basale et de plusieurs petites cellules épithéliales centroacineuses canalaires. Les pancréatocytes exocrines remplissent une fonction de sécrétion. Ils ont la forme d’un cône avec une pointe conique. Ils ont un appareil synthétique bien développé. Les granules de zymogène (contenant des proenzymes) sont contenus dans la partie apicale, ils sont colorés à l’oxyphile, la partie basale dilatée des cellules est de couleur basophile, homogène. Le contenu des granules est excrété dans la lumière étroite des acini et des canalicules sécrétoires extracellulaires.

Les granules sécrétoires des acinocytes contiennent des enzymes (trypsine, chimiotrypsine, lipase, amylase, etc.) capables de digérer tous les types d'aliments absorbés dans l'intestin grêle. La plupart des enzymes sont sécrétées sous forme de professions inactives, qui ne sont actives que dans le duodénum, ​​ce qui protège les cellules pancréatiques de leur auto-digestion.

Le deuxième mécanisme de défense est associé à la sécrétion simultanée par les cellules d'inhibiteurs d'enzymes qui empêchent leur activation prématurée. La violation de la production d'enzymes pancréatiques entraîne une rupture de l'absorption des nutriments. La sécrétion des acinocytes est stimulée par l'hormone cholécytokinine produite par les cellules de l'intestin grêle.

Les cellules centro-épineuses sont petites, aplaties, en forme d'étoile et présentent un cytoplasme léger. Dans la acinus sont situés au centre, la lumière n'est pas complètement ouverte, avec des intervalles, à travers lesquels le secret des acinocytes y pénètre. À la sortie des acini, ils se confondent pour former un canal intercalé, constituant en réalité sa partie initiale, enfoncés à l'intérieur de l'acinus.

Le système de canaux excréteurs comprend: 1) un canal intercalé 2) des canaux intralobulaires 3) des canaux interlobulaires 4) un canal commun excréteur.

Conduits insérés - tubes étroits garnis d'épithélium plat ou cubique.

Les canaux intralobulaires sont tapissés d'épithélium cubique.

Les canaux interlobulaires se situent dans le tissu conjonctif, bordés d'une membrane muqueuse constituée d'un épithélium prismatique élevé et de sa propre plaque de tissu conjonctif. Dans l'épithélium, il y a des cellules caliciformes, ainsi que des endocrinocytes produisant de la pancréoimin, de la cholécystokinine.

La glande endocrine est représentée par des îlots pancréatiques de forme ovale ou arrondie. Les îles représentent 3% du volume de la glande entière. Cellules d'îlots - cellules d'insuline, de petite taille. Le réticulum endoplasmique granulaire y est modérément développé, l’appareil de Golgi et les granules de sécrétion sont bien définis. Ces granules ne sont pas identiques dans différentes cellules des îlots.

Sur cette base, on distingue 5 types principaux: les cellules bêta (basophiles), les cellules alpha (A), les cellules delta (D), les cellules D1, les cellules PP. B - cellules (70-75%), leurs granules ne se dissolvent pas dans l'eau, mais se dissolvent dans l'alcool. Les granules de cellules B consistent en l'hormone insuline, qui a un effet hypoglycémique, car elle favorise l'absorption du glucose sanguin par les cellules du tissu. En cas de déficit en insuline, la quantité de glucose dans les tissus diminue et son contenu dans le sang augmente considérablement, ce qui conduit au diabète. Les cellules A représentent environ 20-25%. dans les îlots, ils occupent une position périphérique. Les granules de cellules A sont résistants à l'alcool et se dissolvent dans l'eau. Ils possèdent des propriétés oxyphiles. L'hormone glucagon se trouve dans les granules de cellules A, c'est un antagoniste de l'insuline. La décomposition du glycogène en glucose est influencée par les tissus. Ainsi, l'insuline et le glucagon maintiennent la constance du sucre dans le sang et déterminent la teneur en glycogène dans les tissus.

Les cellules D sont à 5-10%, en forme de poire ou en étoile. Les cellules D sécrètent l'hormone somatostatine, ce qui retarde la libération d'insuline et de glucagon et inhibe également la synthèse des enzymes par les cellules acineuses. Dans un petit nombre d'îlots, il y a des cellules D1 contenant de petits granules d'argyrophiles. Ces cellules sécrètent un polypeptide intestinal vasoactif (VIP), qui abaisse la pression artérielle, stimule la sécrétion de jus et d'hormones pancréatiques.

Les cellules PP (2-5%) produisent un polypeptide pancréatique qui stimule la sécrétion du suc pancréatique et gastrique. Ce sont des cellules polygonales à la granularité fine, localisées à la périphérie des îles dans la région de la tête de la glande. Également trouvé parmi les canaux exocrines et excréteurs.

En plus des cellules exocrines et endocrines, un autre type de cellules sécrétoires est décrit dans les lobules de la glande - intermédiaire ou acinoscléral. Ils sont situés en groupes autour des îlots, parmi le parenchyme exocrine. Une caractéristique des cellules intermédiaires est la présence de granules de deux types: grosses zymogènes, inhérentes aux cellules acineuses et petites, typiques des cellules insulaires. Une grande partie des cellules acinoislets sécrète des granules endocriniens et zymogènes dans le sang. Selon certaines données, les cellules isostroïdes sécrètent dans le sang des enzymes analogues à la trypsine, qui libèrent de l'insuline active à partir de la proinsuline.

La vascularisation de la glande est réalisée par le sang amené le long des branches des artères cœliaque et mésentérique supérieure.

L'innervation efférente de la glande est réalisée par les nerfs errants et sympathiques. Il y a des ganglions autonomes intra-muros dans la glande.

Changements d'âge. Dans le pancréas, ils se manifestent par une modification du rapport entre les parties exocrine et endocrine. Avec l'âge, le nombre d'îlots diminue. L'activité proliférative des cellules de la glande est extrêmement faible: dans les conditions physiologiques, le renouvellement cellulaire se produit par régénération intracellulaire.