Différence entre l'hépatite A et l'hépatite B. Différences et comparaison

L'hépatite A est causée par le virus de l'hépatite A ou le virus de l'hépatite épidémique. Le virus de l'hépatite A peut être détecté dans les matières fécales d'un malade. Ce virus peut survivre dans l’eau salée, dans l’eau douce et par temps froid. Une personne peut être infectée par le virus de l'hépatite A en consommant des fruits de mer crus provenant de sources d'eau polluées contenant des excréments humains ou en buvant de l'eau infectée. Vous pouvez également être infecté par le contact direct avec une personne infectée, par exemple en partageant des boissons, de la nourriture et par des personnes peu hygiéniques qui ne se lavent pas soigneusement les mains après avoir utilisé les toilettes, changé une couche chez un enfant infecté ou avant de préparer à manger.

Habituellement, le virus de l'hépatite A ne tombe pas malade longtemps. Si une personne a un système immunitaire fort et en santé, son organisme le tue en une semaine ou plusieurs mois. Il n'y a pas de norme spécifique de nutrition et de repos pour les infectés. Puisque l'alcool est mauvais pour le foie, il convient de l'exclure du régime avant que le médecin ne soit convaincu que le foie est en parfaite santé. Une personne infectée par ce virus peut y résister, mais elle peut également contracter d'autres formes d'hépatite.

Par ailleurs, l'hépatite B est causée par le virus de l'hépatite B. Elle tue plus de 500 000 personnes par an, comme le paludisme. Plus de deux milliards de personnes, soit environ un tiers de la population mondiale, ont été infectées par le virus de l'hépatite B. La plupart des patients se sont rétablis en quelques mois.

Le virus de l'hépatite B est présent dans le sang, le sperme et les sécrétions vaginales des personnes infectées. Un virus se transmet lorsque ces «fluides» pénètrent dans le corps d'une personne dont le système immunitaire est affaibli. Ce type de virus peut se transmettre d'une mère infectée à un enfant, ainsi que par le biais d'outils de tatouage dentaires, médicaux, de perçage ou de tatouage qui n'ont pas été correctement stérilisés. Le virus peut transmettre des rasoirs, des ciseaux à ongles, des aiguilles, des brosses à dents et tout ce qui peut endommager le tissu épithélial. Vous pouvez également être infecté lors de rapports sexuels non protégés.

Les médecins pensent que ce virus ne se transmet pas par les piqûres d'insectes, les mains, la toux, les câlins, les bisous, l'allaitement. La plupart des adultes après leur rétablissement sont assurés contre les maladies récurrentes. Les enfants courent un plus grand risque: dans les cas non gérés, une infection à long terme par l'hépatite B peut entraîner une insuffisance hépatique, voire la mort.

1. L'hépatite A est causée par le virus de l'hépatite A ou le virus de l'hépatite épidémique. L'hépatite B est causée par le virus de l'hépatite B.

2. Le virus de l'hépatite A peut être trouvé dans les matières fécales d'un malade. Le virus de l'hépatite B est présent dans le sang, le sperme et les sécrétions vaginales des personnes infectées.

3. Une personne peut être infectée par le virus de l'hépatite A en consommant des fruits de mer crus provenant de sources d'eau polluées contenant des excréments humains ou en buvant de l'eau infectée. Le virus de l'hépatite B se transmet lorsqu'il pénètre dans le corps d'une personne dont le système immunitaire est affaibli.

4. La vaccination peut prévenir l’apparition des hépatites A et B.

Hépatite B et Hépatite C - Maladies du foie transmises sexuellement

Les hépatites B et C sont des maladies infectieuses virales aiguës qui endommagent le foie. Les virus de l'hépatite B et C sont des virus de l'hépatite parentérale. Parenteral - signifie littéralement: "contourner le tractus gastro-intestinal." C'est à dire le virus est transmis directement par le sang ou d'autres liquides biologiques. Une telle infection est possible lors de rapports sexuels, lors d'une transfusion sanguine, ainsi que lors de manipulations médicales et esthétiques.

Prévalence des hépatites B et C

Les virus de l'hépatite B et C sont courants et circulent constamment dans la société humaine. Cela est dû au fait que les personnes sont absolument sensibles à ces virus et sont facilement exposées à ses effets destructeurs. Il existe déjà environ 1 à 2 milliards de personnes atteintes d'hépatite B dans le monde et environ 200 millions d'hépatites C. Parallèlement, environ 50 millions de personnes sont infectées par l'hépatite virale chaque année et environ 2 millions en meurent.

Comment contractez-vous l'hépatite virale B?

Le virus de l'hépatite B est présent dans divers biomatériaux humains. En fonction de la concentration du virus, ils peuvent être comparés comme suit (par ordre décroissant):

• du sang
• le sperme
• départements vaginaux,
• les bureaux du col,
• du lait
• la salive
• larmes secrètes
• sueur
• les matières fécales.

La plus forte concentration de virus se trouve dans le sang, ce qui est dû au degré élevé d'infection au contact du sang d'une personne infectée. Les travailleurs médicaux et les patients des services spécialisés sont les plus exposés: hématologie, hémodialyse, réanimation, chirurgie, dentisterie, travailleurs de laboratoire.

L'infection par le virus est possible par transfusion sanguine ou substitut sanguin. Mais à présent, le risque d'infection est minime, grâce au dépistage minutieux du sang prélevé.

En raison de la concentration élevée du virus dans le liquide séminal, la salive et les pertes vaginales, l'hépatite B se transmet par toutes les formes de contact sexuel.

Le virus peut passer de la mère à l'enfant. Cela se produit le plus souvent pendant l'accouchement, lorsque le bébé entre en contact avec le sang de la mère ou pendant l'allaitement. Directement pendant la grossesse, le virus infecte moins souvent le fœtus. L’infection est plus dangereuse pour un enfant au moment de l’exacerbation: plus la concentration du virus dans le sang de la mère est élevée, plus la probabilité d’infection du bébé est élevée.

En outre, l'infection à l'hépatite B est possible avec des procédures non médicales: administration de drogue par voie intraveineuse, manucure, pédicure, injections cosmétiques, acupuncture, tatouages, piercing. L'infection se produit lors de l'utilisation d'instruments infectés non stériles. Le virus de l'hépatite B est très stable dans l'environnement, il ne peut pas être tué, même avec de l'alcool. Pour une stérilisation complète, l’instrument doit être soumis à un traitement spécial - autoclavage et, en l’absence d’autoclave - à ébullition pendant au moins une heure.

Il est également possible de contracter l'hépatite B dans des conditions de vie en utilisant d'autres articles d'hygiène personnelle: rasoir, brosse à dents, éponges. Ceci est important à prendre en compte pour les membres de la famille infectés par l'hépatite virale.

Comment les personnes infectées par l'hépatite C?

Les modes de transmission de l'hépatite C sont exactement les mêmes que ceux de l'hépatite B. Cependant, le risque de contracter l'hépatite C est deux à trois fois plus faible. Cela est dû au fait que l'hépatite C est moins stable dans l'environnement externe. De plus, la concentration minimale nécessaire pour que l'infection se produise est deux fois supérieure à celle de l'hépatite B. Cela signifie que deux fois plus de virus sont nécessaires pour l'infection.

L'hépatite C se rencontre le plus souvent chez les toxicomanes et est associée à de fréquentes injections intraveineuses avec des instruments non stériles.

Quelle est la différence entre l'hépatite B et l'hépatite C?

Tout d'abord, ces maladies se distinguent par le fait qu'elles sont causées par différents virus. L'hépatite B provoque l'hépadnavirus (virus contenant de l'ADN), l'hépatite C - Flavivirus (virus contenant l'ARN). Dans l'environnement externe, le virus de l'hépatite B est beaucoup plus stable que le virus de l'hépatite C, mais dans l'environnement interne, on peut dire le contraire: le virus de l'hépatite C est capable de fréquentes mutations et modifications, ce qui lui permet de se cacher du système immunitaire.

Le virus de l'hépatite B, pénétrant dans l'organisme et s'accumulant dans les cellules du foie, n'a pas d'effet destructeur direct sur elles. Le corps lui-même, ou plutôt son système immunitaire, détruit le foie pour détruire le virus. S'il est possible de vaincre l'infection, la personne récupère, sinon le processus passe dans la forme chronique et le virus est stocké dans les cellules du foie. Dans de rares cas, la réponse immunitaire se déclenche à la vitesse de l'éclair, détruisant une partie importante du foie, entraînant la mort. Cette forme d'hépatite virale est enregistrée dans moins de 1% des cas.

Le virus de l'hépatite C, contrairement au virus de l'hépatite B, a un effet néfaste direct sur le foie. Mais sa capacité à changer constamment lui permet de facilement échapper à l'action de l'immunité et les réactions aiguës du corps ne se produisent presque jamais. L'hépatite C, tout en restant inaperçue, devient facilement chronique. La rétention à long terme du virus dans le foie conduit finalement à une cirrhose ou à un cancer du foie. Étant donné que le virus ne se fait pas sentir longtemps et qu'on le trouve souvent aux derniers stades de la maladie, le virus de l'hépatite C est appelé le "tueur en douceur".

En raison de la réaction différente du système immunitaire aux virus de l'hépatite B et de l'hépatite C, les résultats de ces infections sont également différents. Avec l'hépatite B, la probabilité de guérison est d'environ 90% et la probabilité de chronicité du processus est d'environ 10%. Avec l'hépatite C, 20 à 25% des patients guérissent et 75 à 80% contractent une forme chronique de la maladie.

Et enfin, il existe un vaccin contre l'hépatite virale B. C'est une particule virale et est sans danger pour le corps. Lors de son introduction dans l'organisme, des anticorps spécifiques (protecteurs de protéines) dirigés contre le virus de l'hépatite B. sont formés, ce qui est impossible en ce qui concerne l'hépatite C, car le virus évolue constamment et les anticorps spécifiques d'un sous-type du virus peuvent ne pas convenir à un autre.

Pour la même raison, après une hépatite B persistante, une forte immunité se forme et il est impossible de contracter à nouveau la même infection. Après l'hépatite C, une immunité se forme contre une sous-espèce et vous pouvez être infecté par une autre sous-espèce d'hépatite C.

En résumé, nous pouvons identifier les principales différences entre les hépatites virales B et C:

1. L'infection à l'hépatite B est deux fois plus facile que l'hépatite C.
2. L'hépatite B est souvent aiguë, avec des symptômes vifs, l'hépatite C est gommée, asymptomatique.
3. Le résultat le plus probable de l'hépatite B est le rétablissement, celui de l'hépatite C est le passage à la forme chronique.
4. Après avoir souffert de l'hépatite B, vous ne pouvez plus avoir cette hépatite. Et après avoir contracté l'hépatite C, vous le pouvez.
5. Il existe un vaccin contre l'hépatite B et non contre l'hépatite C.

Comment suspecter la présence d'une hépatite virale?

Tout d'abord, il est nécessaire d'établir la possibilité d'infection au cours des six derniers mois: contacts sexuels non protégés, visite chez le dentiste, hospitalisation, éventuelles injections - tout cela augmente le risque d'infection par l'hépatite virale parentérale.

Après l’introduction du virus dans l’organisme, la période d’incubation commence (du moment où l’infection se produit jusqu’à ce que les premiers symptômes apparaissent). La période d'incubation de l'hépatite B dure de 1,5 à 6 mois (une moyenne de 2 à 4 mois). L'hépatite C varie de deux semaines à six mois (en moyenne six à huit semaines).

Après la période d’incubation, les premiers symptômes apparaissent: faiblesse, fatigue, somnolence, fièvre, perte d’appétit, nausées, vomissements, goût amer de la bouche, douleurs dans les grandes articulations. Cette période est appelée dozheltushny, la jaunisse ne se produisant pas immédiatement et les symptômes ressemblant à d’autres maladies et affections: fatigue, manque de sommeil, grippe, empoisonnement, infection des aliments, maladies des articulations. Cette période dure en moyenne 1 à 2 semaines. Vient ensuite la période ictérique.

Les symptômes des hépatites B et C pendant la période ictérique sont les suivants: assombrissement de l'urine, apparition de lourdeur ou de douleur dans l'hypochondre droit, jaunissement du blanc des yeux, de la peau, apparition de prurit. La température, la faiblesse, les nausées et les vomissements persistent ou augmentent, ce qui distingue les hépatites B et C des hépatites A et E. Cette période dure de deux à quatre semaines.

Après la période ictérique, il y a une période de convalescence - récupération. Pendant cette période, les symptômes s'atténuent, la santé s'améliore, la numération sanguine revient à la normale. Le processus se termine par la récupération ou la transition vers la forme chronique. L'hépatite virale chronique est légère, asymptomatique, prolongée, avec des périodes d'exacerbation. L'hépatite chronique est dangereuse en raison de l'apparition et de la progression d'une cirrhose du foie ou d'un carcinome hépatocellulaire.

Comment confirmer la présence d'hépatite virale B ou C?

Pour établir un diagnostic précis, vous devez passer un test sanguin afin de déterminer les marqueurs spécifiques de l'hépatite B ou C. Les marqueurs de l'hépatite B sont déterminés à l'aide du dosage immuno-absorbant enzymatique (ELISA), moins souvent de la PCR, de l'hépatite C - principalement à l'aide de la PCR. Set de marqueurs peuvent déjà dans la période d'incubation. Le premier marqueur du virus de l'hépatite B (AgHBs) peut déjà être détecté à partir du 20e jour environ après l'infection, et à partir de la 2e semaine - l'hépatite C. Après environ 2 à 3 mois, les premiers symptômes de la maladie apparaissent. À ce stade, la concentration du virus augmente considérablement et est facilement détectée dans le sang. Avec l'infection possible et les premiers symptômes - les tests doivent être passés immédiatement. Mais vous devez également vous rappeler que la maladie peut survenir sans aucun symptôme. Par conséquent, si vous soupçonnez une infection possible, vous devez passer des tests.

Comment vivre avec l'hépatite virale B ou C?

Le traitement de l'hépatite virale aiguë a lieu à l'hôpital. Il consiste en un repos au lit strict, un régime strict et un traitement intraveineux réduisant l’intoxication. Dans les premiers jours de la maladie, un traitement antiviral non spécifique est effectué.
L'hépatite virale aiguë peut entraîner une guérison ou une transition vers la forme chronique.

Lors de sa convalescence, une personne est inscrite au dispensaire pendant six mois pour l’hépatite B et deux ans pour l’hépatite C.

L'hépatite virale chronique ne peut être complètement guérie, mais elle peut être maintenue en état de rémission, ce qui améliore considérablement la qualité et la longévité. Avec la bonne approche avec l'hépatite virale, vivez plus de 30 ans.

En cas d'hépatite virale chronique, il est important de respecter plusieurs règles:

1. Observe le sommeil et le repos
2. Abandonner un effort physique intense
3. Régime alimentaire, respectez le numéro de tableau 5 (excluez les aliments frits, salés, fumés, épicés, assurez-vous d’exclure l’alcool)

Les patients atteints d'hépatite virale chronique doivent obligatoirement être enregistrés auprès du médecin spécialiste des maladies infectieuses du lieu de résidence.

Prévention de l'hépatite virale

La prévention consiste essentiellement à réduire le risque d'infection: utilisation d'un préservatif pour toute forme de contact sexuel, pour les travailleurs du secteur médical et cosmétique - traitement stérile obligatoire des instruments et équipements médicaux.

La prévention spécifique de l'infection à l'hépatite B est la vaccination. Les vaccins contre l'hépatite B sont administrés au cours de la première année de vie, ainsi qu'à l'école. L'effet protecteur du vaccin dure en moyenne de 5 à 7 ans. Les personnes à risque de contracter l'hépatite B doivent recevoir des vaccins à répétition. Il existe plusieurs vaccins sur le marché pharmacologique: HBVax-2 (États-Unis), Rec-HbsAg (Cuba), Engerix-B (Belgique), Euvax-B (Corée du Sud), Kombiotkes (Russie). Les vaccins fabriqués en Russie ne sont pas de qualité inférieure à ceux importés.

Quelle est la différence entre les hépatites A, B et C et comment se transmettent-elles?

Contenu de l'article

• Quelle est la différence entre les hépatites A, B et C et comment se transmettent-elles?
• Quel type d'hépatite est le plus dangereux
• Qu'est-ce que l'hépatite C?

L'hépatite A est le type d'hépatite le plus courant.

L'hépatite virale de type A (maladie de Botkin) est la forme la plus courante. Le virus de la maladie est transmis par les contacts familiaux, notamment les mains sales, la nourriture ou l’eau contaminée par des matières fécales. Entre le moment de l'infection et les premiers symptômes (période d'incubation), cela peut prendre 7 à 50 jours. La maladie commence par une température élevée, après 2 à 4 jours, l'urine s'assombrit et les selles deviennent incolores. Puis la jaunisse se développe et son apparence s'améliore.

La durée de la maladie peut aller d'une semaine à une demi à deux mois. Pendant le traitement, il est recommandé aux patients de dormir, de suivre un régime alimentaire particulier, de prendre des hépatoprotecteurs - des médicaments qui protègent le foie. La période de récupération qui suit la maladie peut durer jusqu'à six mois. Contrairement aux autres types d'hépatite A qui est la plus favorable, elle ne provoque pas de complications graves. La principale mesure de prévention de cette infection est l'hygiène, la vaccination est recommandée aux enfants.

Hépatite B: voies d'infection, symptômes, différences par rapport à l'hépatite A

L'hépatite B (hépatite sérique) est une maladie beaucoup plus dangereuse. Il est caractérisé par de graves dommages au foie. L'agent causal de cette maladie est un virus contenant de l'ADN. Ils peuvent être infectés par le sang, lors des rapports sexuels, le risque d'infection du fœtus par la mère est élevé.

La maladie commence par une faiblesse, de la fièvre, des nausées et des vomissements, des douleurs aux articulations. D'autres symptômes peuvent apparaître: décoloration des selles, urine foncée, éruption cutanée, hypertrophie du foie et de la rate. Contrairement à l'hépatite A, pour la hépatite de type B, la jaunisse n'est pas très caractéristique. Les lésions hépatiques peuvent être graves, et dans certains cas, une cirrhose ou un cancer peuvent se développer. Dans le traitement de la maladie en utilisant des médicaments immunitaires, des hépatoprotecteurs, des hormones, des antibiotiques. La vaccination est utilisée comme prévention de l'hépatite B.

Hépatite C (hépatite post-transfusionnelle)

L'hépatite C est considérée comme la forme la plus grave de la maladie. Le plus souvent, il est observé chez les jeunes. L'infection par le virus se produit principalement par le sang - lors de l'utilisation de seringues non stériles ou lors d'une transfusion sanguine. Des infections sexuellement transmissibles sont possibles et le virus peut également être transmis de la mère au fœtus.

Environ 70 à 80% des patients atteints d'hépatite C développent une forme chronique de la maladie, qui est la plus dangereuse car elle peut entraîner l'apparition d'une tumeur maligne ou d'une cirrhose du foie. Si ce type d’hépatite est associé à d’autres types de maladie, l’état du patient peut s’aggraver considérablement, voire entraîner la mort. À l'heure actuelle, aucun vaccin pouvant protéger contre l'hépatite C n'a encore été mis au point.

Quelle est la différence entre l'hépatite A, B et C

L'hépatite est l'une des maladies les plus courantes à l'heure actuelle. À cet égard, nombreux sont ceux qui s'intéressent à la question: "Hépatite a, b et c - quelle est la différence?". La pathologie est de nature virale et est causée par cinq types d'agents viraux différents qui déterminent le type de maladie. Les trois espèces considérées diffèrent par le mécanisme de transmission et d'infection.

Quelle est la différence entre l'hépatite

A la question "quelle est la différence entre une hépatite virale", les experts donnent une réponse très précise. La différence entre les trois types de maladie réside dans l'agent pathogène, la voie de transmission et le mécanisme d'infection.

Le virus de l'hépatite A (VHA) se trouve dans les produits métaboliques d'individus infectés et se transmet lorsque des aliments ou des liquides infectés sont consommés. Le VHA peut également être transmis avec certains types de contact sexuel. Le plus souvent, la maladie passe facilement, la majorité des personnes infectées après une thérapie correcte sont complètement rétablies et développent une résistance à la maladie transmise par le VHA. Mais sans traitement approprié, le VHA peut devenir grave et fatal. Une grande partie de la population des pays sous-développés où l'assainissement est médiocre est infectée par le VHA et peut constituer une menace pour le reste du monde. Mise au point d'un vaccin sûr et hautement efficace contre le type de pathologie A.

Le virus de l'hépatite B (VHB) peut être infecté en interagissant avec des particules de sang, de l'éjaculite et d'autres liquides organiques. L'infection peut être transmise par une mère infectée au fœtus pendant le travail ou par un membre adulte de la famille adulte infecté au nourrisson. Le virus se transmet également par la transfusion de sang et de ses composants contenant du VHB, par l’injection d’instruments non stériles au cours de procédures médicales et par l’utilisation de stupéfiants avec des seringues réutilisables. Le VHB constitue également une menace pour le personnel médical blessé par des aiguilles ayant été en contact avec des patients infectés par le virus de l'hépatite B. Des vaccins sûrs et très efficaces contre le VHB ont été développés.

Le virus de l'hépatite C (VHC) se transmet souvent également lorsqu'il interagit avec des particules de sang infectées. L'infection se produit pendant la transfusion de sang et de ses composants infectés par le VHC, lors d'injections avec des instruments non stériles lors d'interventions médicales et lors de l'utilisation de stupéfiants avec des seringues réutilisables. Dans de rares cas, le virus est transmis lors de rapports sexuels non protégés ou de mère en enfant lors de l'accouchement. À l'heure actuelle, le vaccin contre le VHC n'est pas développé.

Virale et non virale

L'hépatite virale est une maladie causée par une infection du corps par un agent viral. L'hépatite non virale a une origine très différente. Les substances toxiques, l’abus d’alcool, les radiations, les perturbations auto-immunes, l’abus de drogues et la malnutrition peuvent y conduire.

Voies d'infection

Le virus est transmis principalement par le sang. Vous pouvez être infecté dans les cas suivants:

• effectuer une procédure de manucure à l'extérieur de la maison sans se conformer correctement aux normes stériles;
• relations sexuelles sans préservatif;
• tatouage avec des instruments non stérilisés;
• effectuer des procédures dentaires sans se conformer correctement aux normes stériles;
• transfusion sanguine;
• effectuer des injections narcotiques avec une aiguille commune;
• non-respect des exigences de sécurité lors des interactions avec des personnes à risque, des médecins ou des secouristes;
• contact avec des produits métaboliques infectés;
• l'utilisation d'aliments sales et d'eau pouvant contenir des agents infectieux;
• transmission des particules virales de la mère à l'enfant.

Un pourcentage élevé d'infections chez les hommes ayant une orientation sexuelle non traditionnelle. Ce groupe de la population devrait être particulièrement attentif à leur santé et devrait subir un examen médical régulier.

Beaucoup de gens s'intéressent à la différence entre l'hépatite virale et l'hépatite A, car ils ont la même voie d'infection. La principale différence est que non seulement le foie est atteint d'hépatite E, mais aussi les reins. Ce type de pathologie est assez difficile et peut avoir des conséquences dangereuses.

Les symptômes

La symptomatologie de tous les types de pathologie est assez similaire et présente des manifestations communes:

• se sentir mal;
• forte fatigue;
• diminution de l'activité de travail;
• température élevée dans les limites subfébriles;
• augmentation du volume du foie;
• douleur dans les articulations;
• prurit;
• changer l'ombre des matières fécales à la lumière;
• la migraine;
• fièvre
• douleur dans le côté droit du corps;
• jaunisse obstructive;
• décoloration de l'urine à plus sombre.

Diagnostics

Pour pouvoir traiter correctement la pathologie, il est nécessaire d’établir correctement le type de virus, puis d’évaluer correctement l’état général du corps. À cette fin, les méthodes de diagnostic suivantes sont utilisées:

1. Test sanguin biochimique pour la mise en place de modifications des indicateurs d'aspartate aminotransférase, de phosphatase alcaline, d'alanine aminotransférase, de bilirubine.
2. Réaction en chaîne de la polymérase (PCR). La PCR peut détecter l’acide ribonucléique dans le biomatériau.
3. Biopsie du foie pour confirmer la cirrhose.
4. Rayon X de l'organe.
5. Effectuer une numération sanguine complète pour établir l'anémie et d'autres pathologies concomitantes.
6. ELISA pour la détection d’anticorps dirigés contre des antigènes viraux ou d’antigènes dirigés contre des anticorps finis.
7. Fibrogastroduodenoscopy organe.
8. Échographie des organes abdominaux pour déterminer le volume, la structure du foie et l'état de son apport sanguin.
9. Examen histologique pour établir le stade de la fibrose.
10. Élastographie pour déterminer les paramètres du processus fibreux.
11. Électrocardiographie.
12. Scintigraphie

Traitement

La médecine a permis d’obtenir une forte rémission et une réponse immunitaire soutenue, même avec des lésions corporelles importantes.

La suppression du travail du virus par des médicaments modernes tels que les inhibiteurs de protéase donne un pourcentage important de la probabilité de succès du traitement jusqu'à un an.

L'option thérapeutique la plus efficace est considérée comme l'utilisation combinée de ribavirine et d'interféron, qui ralentit parfaitement la reproduction du virus.

Une autre méthode courante consiste à prendre la ribavirine en association avec l'interféron Pegasys, un polyéthylèneglycol. Ce complexe aide à minimiser les effets secondaires nocifs de l'interféron.

Un traitement de deux semaines avec Kopegus et Pegasys est très populaire. La posologie de Kopegusa doit être strictement prescrite par un médecin, en fonction des paramètres pathologiques de chaque patient, et le peginterféron doit être appliqué à 180 mg par jour.

Les antihistaminiques, les complexes vitaminiques, les sorbants et les hépatoprotecteurs sont utilisés comme traitement supplémentaire.

Des complications

L'hépatite de type A avec un traitement approprié n'entraîne aucune complication. Avec les types B et C, les choses sont un peu pires. Dans la plupart des cas, il est possible de diagnostiquer la maladie, mais trop tard. Habituellement, une personne malade n’a recours à un médecin que s’il existe déjà des signes évidents de complications. Ce n’est qu’après avoir consulté un spécialiste que vous pouvez préciser l’évolution de la maladie. Ces complications sont souvent une cirrhose, une stéatose ou une fibrose, mais leur identification indique des modifications irréversibles dans le corps. Ils ne peuvent presque pas être restaurés. C'est pourquoi les médecins insistent sur l'importance d'identifier la maladie le plus tôt possible et d'initier un traitement.

Le développement de la cirrhose se manifeste par le remplacement irréversible du tissu parenchymal, après quoi les fonctions de l'organe sont perturbées, ainsi que par l'apparition d'une insuffisance hépatique et d'une hypertension portale.

La stéatose se manifeste par une accumulation excessive de lipides dans les cellules du parenchyme hépatique. Ça progresse lentement. Souvent presque asymptomatique. Vous pouvez le trouver sauf par hasard, avec l'aide de l'échographie.

La fibrose est une forme d'oncopathologie. Il est plus fréquent chez les hommes, mais il n'est pas rare que les femmes le diagnostiquent. Sans traitement rapide de la maladie, le risque de progression est très élevé.

Avec la cryoglobulinémie (état du corps dans lequel les immunoglobulines tombent lorsque la température du sang tombe en dessous de 37 degrés), presque tous les organes internes sont touchés.

Pendant la grossesse

Les cas d'infection du fœtus pendant la grossesse sont rares. Ceci est fourni par le placenta, qui sert de barrière biologique et empêche l'agent pathogène de pénétrer dans le fœtus. L'infection pendant la gestation n'est possible que par suite d'une lésion des vaisseaux sanguins de la membrane et du contact du sang entre l'enfant et la mère. Mais au moment de l'accouchement ou pendant l'allaitement, la probabilité de transmission du virus au nouveau-né est plus élevée, ce qui nécessite une prudence maximale du côté du personnel médical et de la femme.

Mesures de prévention et de sécurité

La principale prévention contre les types A et B est la vaccination. Tout d’abord, vous devriez y faire attention. Pour prévenir l’infection par le VHC, quelques règles générales doivent être suivies:

1. Lors de l'utilisation d'outils de rasage, le porteur et les personnes infectées ne doivent disposer que d'accessoires jetables.
2. N'utilisez pas d'appareils de manucure courants.
3. En cas de lésion mécanique de la peau (plaies, égratignures, etc.), ne le faites que dans des gants jetables.
4. Évitez d'utiliser la brosse à dents du patient.
5. Utilisez des préservatifs pour les rapports sexuels.

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Hépatite virale - Ecole du Dr. Komarovsky.

Hépatite virale

Hépatite virale ?? Il s’agit d’un groupe de maladies anthroponotiques étiologiquement hétérogènes causées par des virus hépatotropes, qui présentent des mécanismes d’infection différents et se caractérisent par une lésion primaire du système hépatobiliaire avec développement de syndromes généraux toxiques, dyspeptiques et hépatolique, une altération de la fonction hépatique et souvent un ictère.

Selon les mécanismes et les modes de transmission, il existe deux groupes d’hépatite virale:

• avec le mécanisme d'infection féco-oral - hépatite virale A et E;
• avec le mécanisme hémoperculé (contact avec le sang), formant un groupe de soi-disant hépatite parentérale B, D, C, G.

Les virus à l'origine de l'hépatite parentérale ont un potentiel chroniogénique, particulièrement prononcé dans l'hépatite C. Outre l'hépatite chronique, ils provoquent l'apparition d'une cirrhose du foie et d'un hépatocarcinome primaire.

Infection par l'hépatite

Les virus de l'hépatite pénètrent dans le corps humain de deux manières principales.

1. Mécanisme d'infection féco-oral. Une personne malade peut excréter un virus avec des excréments, après quoi, avec de l'eau ou de la nourriture, pénètre dans les intestins d'autres personnes. Caractéristique des virus de l'hépatite A et E.
2. Contact humain avec du sang infecté. Il est caractéristique des virus de l'hépatite B, C, D, G. Les virus de l'hépatite B et C sont les plus dangereux en raison de la prévalence et des conséquences graves de l'infection.

L'utilisation d'une seule aiguille par différentes personnes augmente souvent le risque de contracter l'hépatite B, C, D, G. C'est le mode d'infection le plus courant chez les toxicomanes.

Les virus B, C, D, G peuvent être transmis par contact sexuel. L'hépatite B est le plus souvent transmise sexuellement et l'on croit que le risque de contracter l'hépatite C entre conjoints est faible.

Le trajet de l’infection de la mère à l’enfant (les médecins l’appellent «verticale») n’est pas observé aussi souvent. Le risque augmente si la femme a une forme active du virus ou a souffert d'une hépatite aiguë au cours des derniers mois de la grossesse. La probabilité d'infection du fœtus augmente considérablement si la mère, en plus du virus de l'hépatite, est infectée par le VIH. Le virus de l'hépatite n'est pas transmis avec le lait maternel.

Les virus de l'hépatite B, C, D et G sont transmis par tatouage, acupuncture et perçage des oreilles à l'aide d'aiguilles non stériles. Dans 40% des cas, la source de l'infection reste inconnue.

Symptômes de l'hépatite

À partir du moment de l’infection jusqu’à l’apparition des premiers signes de la maladie, un délai différent s’écoule: 2 à 4 semaines pour l’hépatite A, 2 à 6 mois pour l’hépatite B.

L'hépatite A avant l'apparition de la jaunisse ressemble à la grippe et commence par de la fièvre, des maux de tête, un malaise général et des courbatures.

Avec les hépatites B et C, l’apparition est généralement plus progressive, sans augmentation sensible de la température.

Le virus de l'hépatite B se manifeste par une légère température, des douleurs dans les articulations et parfois des éruptions cutanées.

Les premières manifestations de l'hépatite C peuvent être limitées à une faiblesse et à une perte d'appétit. Après quelques jours, l'image commence à changer: l'appétit disparaît, la douleur apparaît dans l'hypochondre droit, des nausées, des vomissements, l'urine s'assombrit et les selles deviennent décolorées. Il y a une augmentation du foie et moins souvent - de la rate. Des marqueurs spécifiques de virus sont détectés dans le sang, la bilirubine augmente, les tests hépatiques augmentent 8 à 10 fois.

Habituellement, après l’apparition de la jaunisse, l’état des patients s’améliore. Cependant, cela ne se produit pas avec l'hépatite C, ni chez les alcooliques chroniques et les toxicomanes, quel que soit le type de virus.

L'évolution clinique de l'hépatite peut être de gravité variable: formes légère, modérée, sévère et fulminante (c'est-à-dire fulminante). Le dernier type d'hépatite, le plus grave, dans lequel se développe une nécrose hépatique massive, prend généralement fin avec le décès du patient.

Le plus dangereux est l'évolution chronique de l'hépatite. La chronisation n'est caractéristique que pour les hépatites B, C et D. Les signes les plus caractéristiques d'hépatite chronique sont le malaise et une fatigue accrue en fin de journée, l'incapacité à effectuer la même activité physique. Ces symptômes sont intermittents.

L'hépatite, les nausées, les douleurs abdominales, les douleurs articulaires et musculaires et les troubles des selles sont également des signes d'hépatite.

Dans la jaunisse au stade avancé d'hépatite chronique, assombrissement de l'urine, démangeaisons, saignements, perte de poids, hypertrophie du foie et de la rate, des varicosités sont détectées.

L'hépatite A

L'hépatite A est aussi appelée maladie de Botkin. Elle est considérée comme la forme d'hépatite la plus favorable car elle n'a pas de conséquences graves. Le plus souvent, les enfants contractent l'hépatite A: la maladie se transmet par les mains sales. La maladie sévit principalement dans les pays sous-développés où le niveau d'hygiène est faible.

La plupart des cas se terminent par un rétablissement spontané et ne nécessitent pas de traitement actif. Dans les cas graves, prescrit des compte-gouttes, éliminant l'effet toxique du virus sur le foie. Il est recommandé à tous les patients de dormir au plus fort de la maladie, de suivre un régime alimentaire spécial et de prendre des médicaments pour protéger le foie (hépatoprotecteurs).

L'hépatite B

L'hépatite B est aussi appelée hépatite sérique. Ce nom est dû au fait que l'infection par le virus de l'hépatite B peut survenir par le sang et par une dose extrêmement faible. Le virus de l'hépatite B peut être transmis sexuellement par injection de seringues non stériles de toxicomanes de la mère au fœtus.

L'hépatite B se caractérise par des lésions du foie et se manifeste de différentes manières: du portage à l'insuffisance hépatique aiguë, à la cirrhose et au cancer du foie. Entre le moment de l’infection et le début de la maladie, il faut compter entre 50 et 180 jours. Dans des cas typiques, la maladie débute par de la fièvre, une faiblesse, des douleurs articulaires, des nausées et des vomissements. Parfois, des éruptions cutanées apparaissent. Il y a une augmentation du foie et de la rate. Il peut également y avoir un assombrissement de l'urine et une décoloration des matières fécales.

L'hépatite C

La forme la plus grave d'hépatite virale, également appelée hépatite post-transfusionnelle. Cela signifie qu'ils sont tombés malades après une transfusion sanguine. La transmission sexuelle est possible, ainsi que par la mère - le fœtus, mais elles se produisent moins fréquemment.

Du moment de l’infection aux manifestations cliniques, il faut compter de 2 à 26 semaines.

Ceci est le cas si le virus n'a pas été diagnostiqué, l'état dans lequel le virus est présent dans le corps depuis de nombreuses années et où la personne est à l'origine de l'infection. Dans le même temps, le virus peut affecter directement les cellules du foie, conduisant éventuellement à une tumeur du foie. En cas d'apparition aiguë de la maladie, la période initiale dure de 2 à 3 semaines et, comme pour l'hépatite B, s'accompagne de douleurs articulaires, de faiblesse et d'indigestion. Contrairement à l'hépatite B, la hausse de température est rare. La jaunisse est également inhabituelle pour l'hépatite C.

Le plus dangereux est la forme chronique de la maladie, qui se transforme souvent en cirrhose et cancer du foie.

Hépatite C et sexe

La transmission sexuelle du virus se produit lorsqu'un secret infecté (toute substance sécrétée par le corps humain) ou du sang infecté pénètre dans l'organisme sain du partenaire par la muqueuse. Cependant, un secret infecté ne suffit pas pour qu'une infection se produise. Des facteurs prédisposants doivent être présents: une grande quantité de virus dans les sécrétions sécrétées par le corps, l'intégrité de la membrane muqueuse avec laquelle il entre en contact, la présence d'autres infections sexuellement transmissibles (virales ou bactériennes).

Des études sur le contenu du virus de l'hépatite C dans le sperme masculin, les sécrétions vaginales et la salive indiquent qu'ils sont rarement présents dans le virus et sont contenus dans de faibles titres, ce qui sous-tend probablement la faible fréquence d'infection par contact sexuel.

L'hépatite D

L'agent causal du virus de l'hépatite delta. Le virus ne peut pas se reproduire indépendamment dans le corps humain, il a besoin de la participation du virus auxiliaire. Un tel assistant est le virus de l'hépatite B. Un tel tandem donne lieu à une maladie assez grave. L'infection la plus courante se produit lors de transfusions sanguines, par le biais de seringues chez les toxicomanes. Transmission sexuelle possible et par la mère - le fœtus. Toutes les personnes infectées par le virus de l'hépatite B sont sensibles à l'hépatite D. Le groupe à risque comprend les patients atteints d'hémophilie, de toxicomanes et d'homosexuels.

Il faut compter entre 1,5 et 6 mois entre l’infection et le développement de la maladie. Le tableau clinique et les données de laboratoire sont identiques à ceux de l'hépatite B. Cependant, dans le cas d'une infection mixte, les formes graves de la maladie prédominent, conduisant souvent à une cirrhose du foie. Le pronostic de cette maladie est souvent défavorable.

L'hépatite E

Le mécanisme d'infection, comme dans l'hépatite A, est fécal-oral. L'infection se produit souvent par le biais de l'eau. Comme pour l'hépatite A, le pronostic est favorable dans la plupart des cas. Les femmes faisant exception au cours des trois derniers mois de la grossesse, où le taux de mortalité atteint 9 à 40% des cas. La susceptibilité à l'hépatite virale E est universelle. Jeunes prédominants malades de 15 à 29 ans.

Du moment de l'infection à l'apparition de la maladie passe de 14 à 50 jours. L'hépatite E commence progressivement par une indigestion, une détérioration du bien-être général, moins souvent par une brève élévation de la température. Contrairement à l'hépatite A et à l'apparition de la jaunisse, les patients se sentent mieux. Deux à quatre semaines après le début de la maladie, on observe un développement inverse des symptômes et un rétablissement.

Dans l'hépatite E sévère, des lésions hépatiques et rénales graves sont observées. L'hépatite E est plus susceptible de provoquer des formes modérées et graves de la maladie que l'hépatite A. Distingue l'hépatite E grave pendant la grossesse dans la seconde moitié de la grossesse avec un nombre élevé de décès. La mort fœtale survient dans presque tous les cas. L'hépatite E n'est pas caractérisée par une évolution chronique et un portage viral.

L'hépatite G

L'hépatite G est commune partout. L'hépatite G est transmise par le sang. La propagation de la maladie chez les toxicomanes en est le reflet. L'infection se produit également lors de transfusions sanguines et d'interventions parentérales. Risque de transmission sexuelle et verticale d'une mère infectée à un enfant.

En termes de manifestations cliniques, l'hépatite G ressemble également à l'hépatite C. Cependant, elle ne se caractérise pas par la progression de l'infection par l'hépatite C avec l'apparition d'une cirrhose et d'un cancer. En règle générale, un processus infectieux aigu est bénin et asymptomatique. Le marqueur principal pour le diagnostic de l'hépatite G est la méthode PCR (réaction en chaîne de la polymérase).

Les résultats de l'hépatite G aiguë peuvent être: une guérison, la formation d'une hépatite chronique ou un porteur à long terme du virus. La combinaison avec l'hépatite C peut entraîner une cirrhose.

Diagnostic de l'hépatite

Diagnostic de l'hépatite A

Le diagnostic de l'hépatite A est fait sur la base de:

• enquête auprès des patients et données épidémiologiques;
• symptômes de la maladie;
• données de laboratoire.

Diagnostic de l'hépatite B

Dans le diagnostic de l'hépatite B, des indications de manipulations ayant trait à la violation de l'intégrité de la peau ou des muqueuses, des relations sexuelles occasionnelles, un contact étroit avec des personnes atteintes du virus de l'hépatite B ou des patients présentant une maladie hépatique chronique de 6 semaines à 6 mois avant le début de la maladie aident.

L'hépatite B se caractérise par un début graduel, une longue période pré-oculaire avec une faiblesse et une indigestion graves, des douleurs articulaires et des éruptions cutanées, un manque d'amélioration de la santé ou une détérioration avec l'apparition de la jaunisse et une hypertrophie du foie. Les réactions spécifiques sont particulièrement importantes pour le diagnostic du virus de l'hépatite B.

Diagnostic de l'hépatite C

Pour le diagnostic de l'hépatite virale C, il est nécessaire de procéder à des examens de laboratoire et à des tests instrumentaux.

Les résultats positifs des tests de dépistage du virus de l'hépatite C peuvent signifier:

1. Infection chronique. Cela signifie qu'il y a un processus viral infectieux qui a causé des dommages peu prononcés au foie.
2. Infection précédemment transmise. (Vous avez rencontré ce virus, mais la réaction de défense naturelle du corps vous a aidé à vaincre l'infection).
3. Faux résultat positif. Lorsque le premier test sanguin chez certains patients peut être déterminé par un résultat positif, ce qui n’est pas confirmé par un examen plus approfondi. Cette réaction peut être due à d'autres causes et non à l'hépatite C.

Diagnostic de l'hépatite E

L'hypothèse de la présence de l'hépatite E repose sur une combinaison de symptômes d'hépatite aiguë et de signes d'infection (séjour de 2 à 8 semaines avant la maladie dans une région spécifique de l'hépatite E, utilisation d'eau brute, présence de maladies similaires, entre autres).

Un marqueur spécifique confirmant le diagnostic de l'hépatite E est constitué par les anticorps anti-virus de l'hépatite E de la classe des IgM (anti-HEV IgM), détectés par ELISA dans le sérum au cours de la période aiguë de la maladie.

Ainsi, les principaux critères de diagnostic sont divers indicateurs cliniques et de laboratoire: marqueurs des virus de l'hépatite, modifications des paramètres biochimiques du sang.

Traitement de l'hépatite

Traitement de l'hépatite A

La plupart des personnes infectées par l'hépatite A souffrent de maladies aiguës. L'infection dure moins de six mois (souvent un mois). Le corps humain se débarrasse du virus sans l'aide d'un traitement. Cependant, il est nécessaire de subir un examen complet et de surveiller la fonction hépatique dans les six mois suivant le rétablissement.

Traitement de l'hépatite B

La plupart des adultes peuvent supporter l'infection à l'hépatite B sans traitement, mais un traitement par interféron alpha peut être prescrit.

Chez 45% des patients traités par l'interféron alpha-2a recombinant, le virus de l'hépatite B n'est pas détecté à la fin du traitement. Même si le traitement avec l'interféron alpha ne supprime pas le virus du corps, il existe une amélioration significative du tissu hépatique, ce qui empêche le développement rapide de la cirrhose.

Maintenir la fonction du foie et prévenir le développement de la cirrhose permet un traitement lymphotrope. Voir Thérapie endolymphatique pour les maladies du foie et des voies biliaires.

Traitement de l'hépatite C

L'hépatite C est le type d'hépatite le plus grave. Le développement de la forme chronique est observé chez au moins un patient sur sept. Ces patients présentent un risque élevé de développer une cirrhose et un cancer du foie.

L'interféron alpha est la base de tous les schémas thérapeutiques contre l'hépatite C. Pour renforcer l’efficacité de l’interféron, le processus de ce qu’on appelle la pégylation a été utilisé ces dernières années. L'interféron pégylé est suffisant pour être administré une fois par semaine afin de maintenir la concentration thérapeutique nécessaire dans le sang. Après la fin du traitement, il est important de continuer à surveiller les tests sanguins pendant plusieurs mois, car certains patients présentant des signes d'inflammation du foie réapparaissent lorsqu'ils arrêtent les injections d'interféron.

La méthode la plus avancée pour réduire le temps de traitement de l'hépatite C est le traitement lymphotrope.

Traitement de l'hépatite D

Les gens ne tombent pas malades séparément avec l'hépatite D, cette infection ne peut accompagner que l'hépatite B. Par conséquent, avec l'hépatite D compliquant B, la dose de médicaments est légèrement augmentée, le traitement est allongé. Même si la patience ne permet pas d'éliminer le virus du corps, il y a une amélioration significative du tissu hépatique, ce qui empêche le développement rapide de la cirrhose.

Traitement de l'hépatite E

L'hépatite E n'est pas traitée. Le corps humain est suffisamment fort pour se débarrasser du virus sans l'aide d'un traitement. Après un mois et demi, la récupération complète se produit. Parfois, un traitement symptomatique est prescrit pour éliminer les maux de tête, les nausées et d’autres symptômes désagréables.

Complications de l'hépatite

Les complications de l'hépatite virale peuvent être des maladies fonctionnelles et inflammatoires des voies biliaires et du coma hépatique, et si le désordre dans les voies biliaires peut être traité, le coma hépatique est un formidable signe de la forme extrêmement rapide de l'hépatite, mortelle dans près de 90% des cas.

Dans 80% des cas, le fulminant est dû à l'action combinée des virus de l'hépatite B et de D. Le coma hépatique est dû à une nécrose massive (nécrose) des cellules du foie. Les produits de dégradation du tissu hépatique entrent dans la circulation sanguine, endommageant le système nerveux central et entraînant l’extinction de toutes les fonctions vitales.

Une issue défavorable de l'hépatite aiguë est sa transition vers la phase chronique principalement dans l'hépatite C.

L'hépatite chronique est dangereuse car le manque de traitement adéquat conduit souvent à la cirrhose et parfois au cancer du foie. À cet égard, les médecins considèrent que l’hépatite C est la maladie la plus grave: dans 70 à 80% des cas, sa forme aiguë devient chronique, bien qu’il n’y ait aucun signe externe de la maladie.

Le cours le plus grave de l'hépatite est une combinaison de deux virus ou plus. Dans ce cas, la prévision est extrêmement défavorable. Souvent, les symptômes de l'hépatite virale chronique sont légers, ce qui permet à une personne de ne pas prêter attention à la maladie pour le moment. Des manifestations cliniques souvent évidentes de la maladie se manifestent déjà au stade de la cirrhose.

La cirrhose survient chez environ 20% des patients atteints d'hépatite virale C. Cette complication peut également être causée par l'hépatite B associée ou non à l'hépatite D. La présence de cirrhose crée des obstacles à la circulation sanguine normale du foie. Un autre problème associé au développement de la cirrhose est l’ascite (accumulation de liquide dans la cavité abdominale), qui se manifeste de manière externe par une augmentation de la taille de l’abdomen.

Parfois, les patients atteints de cirrhose développent un cancer du foie, qui peut être traité avec des médicaments ou de manière chirurgicale au début. Si une cirrhose du foie se forme, elle ne peut pas être éliminée, même si l'inflammation du foie est déjà passée. Par conséquent, le traitement de l'hépatite virale doit commencer dès que possible!

Prévention de l'hépatite

1. Ne pas utiliser d'eau non bouillie, laver les fruits, les légumes et les mains.
2. Évitez le contact avec les liquides biologiques d'autres personnes. Pour la protection contre l'hépatite B et C - principalement avec du sang.
3. N'utilisez pas de rasoirs, de brosses à dents, de ciseaux à ongles.
4. N'utilisez jamais des seringues et des aiguilles partagées pour prendre des médicaments. Ne faites jamais de piercings et de tatouages ​​avec des instruments non stériles.
5. Particulièrement avec soin, il est nécessaire de prendre des précautions lors de rapports sexuels pendant les rapports menstruels et anaux. Le sexe oral peut aussi être dangereux.
6. L'hépatite est transmise de mère en enfant pendant la grossesse, l'accouchement et l'allaitement. Avec un soutien médical approprié, vous pouvez essayer d'éviter d'infecter le bébé - cela nécessite de respecter scrupuleusement les règles d'hygiène et les médicaments.
7. La voie d'infection par l'hépatite est très souvent inconnue. Pour être complètement calme, il faut vacciner.

"Tout sur l'hépatite virale" ?? un article de la section Hépatite virale

Différence entre l'hépatite B et l'hépatite C

L'hépatite B et C se rapportent à des maladies infectieuses d'origine virale, dont le développement repose sur des lésions des cellules du foie. La principale voie de transmission de l'agent pathogène est parentérale (en contournant le tractus gastro-intestinal). L'infection se produit par le biais de liquides biologiques.

La première différence de maladie est la prévalence. L'hépatite C affecte beaucoup plus de personnes. Notez que les statistiques ne prennent pas en compte un grand nombre de transporteurs qui ignorent la pathologie et continuent d’infecter les autres. Environ 50 millions de personnes sont infectées chaque année et deux millions de personnes décèdent des complications de l'hépatite.

La différence réside dans l'évolution de la maladie, ainsi que dans son évolution. Car "B" se caractérise par un début rapide et des symptômes vifs. La chronisation du processus infectieux-inflammatoire est observée dans 10% des cas. Cirrhose: 1% seulement des patients développent une tumeur maligne du foie.

Quant au "C", il se caractérise alors par un parcours lentement progressif. L'hépatite est autrement appelée "tueur affectueux". Le stade chronique se produit dans 40 à 70% des cas, la transformation cirrhotique des cellules, ainsi que leur malignité, dans 10 à 30%.

Voies d'infection

Alors, en quoi l'hépatite B diffère-t-elle de l'hépatite C? Pour commencer, regardons comment l’infection se propage et les caractéristiques des agents pathogènes

L'hépatite B

Dans tous les cas, l'infection par le type B se produit par l'intermédiaire d'un milieu biologique. Nous les décrivons afin de réduire le risque de contracter l'hépatite:

• sang qui contient la concentration maximale d’agents pathogènes, c’est pourquoi le risque d’infection est maximal. Les ambulanciers paramédicaux (cabinets de chirurgie, cabinets dentaires, unités d'hémodialyse), les travailleurs des centres de transfusion, les patients nécessitant une hémotransfusion fréquente ainsi que les consommateurs de drogues injectables sont le plus souvent concernés;
• le sperme Dans toutes les options d'intimité, il existe un risque élevé d'infection;
• pertes vaginales;
• la salive;
• des larmes;
• la sueur;
• les matières fécales.

Séparément, disons sur le chemin vertical de l'infection.

On n’observe pas d’infection du fœtus pendant la période prénatale; toutefois, la concentration de virus augmente, ce qui entraîne une exacerbation fréquente de la maladie dans le sang de la mère, ce qui engendre une forte pénétration dans le fœtus.

Le plus souvent, l'infection se produit pendant le travail et l'accouchement, lorsque le nourrisson suit des voies avec des muqueuses blessées. Si l'intégrité de la peau est altérée, il se produit un contact avec le sang et, par conséquent, une infection.

Il est particulièrement dangereux de vivre avec des patients atteints d'hépatite dans la même région et d'utiliser des produits d'hygiène des articulations (rasoirs, brosses à dents).

L'agent causal de la maladie est très résistant. Il peut résister à l'alcool et aux heures d'ébullition, mais meurt pendant l'autoclavage. Le virus n'a pas peur de la chloration en deux heures, des effets du formol et de la congélation.

L'hépatite C

Les modes de transmission sont similaires à ceux de l'hépatite B, mais le risque de tomber malade est légèrement inférieur. Cela prédispose à une résistance plus faible de l'agent pathogène dans l'environnement externe. De plus, une double concentration de virus est requise pour l’infection par «C».

La lente progression de la pathologie conduit au développement de la cirrhose. C'est souvent à ce stade que la maladie est diagnostiquée, ce qui aggrave le pronostic vital. L'hépatite C est particulièrement dangereuse pour son évolution asymptomatique, qui prédispose à un virus caché.

Il est difficile de trouver des médicaments efficaces pour lutter contre le VHC, car l'agent pathogène a la capacité de muter et de changer de structure. Chez un patient, plusieurs types d'agents pathogènes peuvent être enregistrés pour échapper facilement à l'impact du système immunitaire.

Le mode de transmission le plus courant est le sang. Aujourd'hui, grâce à des kits médicaux jetables et à des tests minutieux des dons de sang, le taux d'infection dans les hôpitaux a considérablement diminué. Parallèlement, les tatouages ​​et les piercings sont devenus plus populaires, ce qui a entraîné une augmentation du nombre d'infections dans les salons de beauté.

L'infection n'est pas possible avec une poignée de main, tousser, s'embrasser, ainsi que de manger des plats de plats ordinaires.

Quant au mode d'infection sexuel, il n'est pas si caractéristique pour «C» et n'est observé que dans 5% des cas. Notez que chez 10-30% des personnes, la cause de l'infection reste inconnue.

Développement de la maladie et symptômes

La différence entre l'hépatite B et l'hépatite C réside dans la fréquence des infections chroniques. Ainsi, dans le premier cas, la transition vers le courant lent est enregistrée:

1. dans 90% des nouveau-nés;
2. 30% ont un enfant de moins de cinq ans;
3. chez 6% des enfants plus âgés;
4. jusqu'à 5% chez les adultes.

Pénétrant dans le sang, le virus s'installe dans les cellules du foie et active les lymphocytes. Ces derniers, à leur tour, attaquent les hépatocytes qui, sous l'influence d'agents pathogènes, modifient la structure. Ainsi, un foyer inflammatoire se forme dans la glande.

Environ 50% des personnes restent porteuses de virus, ignorant la pathologie. À partir du moment de l'infection jusqu'aux premiers signes de la maladie, il s'écoule de 1 à 6 mois (habituellement de 2 à 3 mois), après quoi commence la période anicterique. Il dure jusqu'à deux semaines et se caractérise par des symptômes généraux. Le patient se plaint de:

1. manque d'appétit;
2. la léthargie;
3. fièvre légère;
4. troubles dyspeptiques sous forme de nausée, de distension abdominale et de diarrhée;
5. douleurs musculaires et articulaires.

Car la période ictérique est caractérisée par une décoloration de la peau et des muqueuses. L'urine devient plus sombre et la masse fécale s'éclaircit. Parallèlement à l'apparition de la jaunisse, la gravité des symptômes communs diminue. Avec un cours favorable de récupération dans 75% des cas après 4 mois. Dans le même temps, les modifications des paramètres de laboratoire qui caractérisent le travail du foie persistent beaucoup plus longtemps.

Dans l'hépatite C, la période d'incubation dure de dix ans à cinq mois. La maladie peut différer selon la nature de l'évolution et le moment de l'apparition des premiers symptômes. Dans 80% des cas, la pathologie ne présente aucun signe clinique et, au fil des années, détruit lentement le foie.

La forme aiguë de la maladie (extrêmement rare) ne diffère pratiquement pas de l'hépatite B. Si l'on considère l'évolution chronique, les premiers symptômes peuvent être des signes non spécifiques (insomnie, faiblesse, troubles dyspeptiques non prononcés). La jaunisse est rarement observée. Les alcooliques, les patients séropositifs ainsi que les personnes souffrant d'affections hépatiques concomitantes, y compris d'infections mixtes, sont beaucoup plus difficiles que l'hépatite C.

Répondre avec précision à la question de savoir quel type d'hépatite est plus dangereux que B ou C est assez difficile. Si nous considérons la phase aiguë de la maladie, les complications sont plus difficiles en "B". En comparant l'évolution chronique des pathologies, le «C» est considéré comme plus terrible, car il est souvent diagnostiqué au stade de la cirrhose.

Quelle est la différence entre l'hépatite B et l'hépatite C?

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