Amylase de sang

L'amylase (autres noms - alpha-amylase, diastasis, amylase pancréatique) est une substance biologiquement active impliquée dans le processus de métabolisme des glucides. Dans le corps humain, la majeure partie est produite par le pancréas, une partie plus petite - par les glandes salivaires.

Chez l’homme, seule l’alpha-amylase est synthétisée, il s’agit d’une enzyme digestive.

Indications pour l'analyse

Bien que l’amylase sanguine reflète les modifications caractéristiques de nombreuses maladies métaboliques et inflammatoires (diabète, hépatite, oreillons et autres), l’indication principale de l’analyse est la suspicion de pancréatite aiguë ou chronique.

Pour déterminer le niveau de sang dans l'amylase, on utilise l'analyse biochimique du sang provenant d'une veine. La prise de sang se fait le matin à jeun (la veille du test, évitez de manger des aliments épicés et gras).

Amylase normale dans le sang

Comme le pancréas est une glande à sécrétion mixte (il sécrète des hormones et des enzymes à la fois dans la lumière intestinale et dans le sang), il est habituel de distinguer l'amylase de l'alpha-amylase totale et de l'appeler amylase pancréatique. En conséquence, dans l'analyse biochimique du sang (ou de l'urine, qui sert également à déterminer le niveau d'amylase dans le corps), il existe deux indicateurs de l'amylase: l'alpha-amylase et l'amylase pancréatique.

Alpha amylase

Pour l'alpha-amylase (représentant la quantité totale d'amylase dans l'organisme), les valeurs * sont considérées comme normales:

• enfants jusqu'à 2 ans: 5 - 65 U / l;
• 2 ans - 70 ans: 25 - 125 U / l;
• plus de 70 ans: 20 - 160 U / l.

* selon le laboratoire indépendant Invitro

Amylase pancréatique

L'alpha-amylase inclut l'amylase pancréatique, dont on mesure également la quantité. Une quantité normale d'amylase pancréatique est considérée *:

Causes des déviations de la norme

Les causes de l'augmentation de la quantité d'alpha-amylase dans le sang (une augmentation de l'amylase dans le sang sont considérées comme dépassant 105 unités / l pour l'alpha-amylase et supérieures à 50 unités / l pour l'amylase pancréatique):

• Pancréatite aiguë ou chronique. Lorsque l'inflammation du pancréas, la sécrétion d'amylase par les cellules augmente plusieurs fois
• Kyste, tumeur ou calculs dans la lumière du pancréas. Des modifications de la structure de la glande entraînent une compression du tissu glandulaire et son inflammation secondaire, ce qui contribue à augmenter la sécrétion d'amylase (le niveau d'amylase atteint 150 à 200 u / l).
• Oreillons L’inflammation des glandes salivaires entraîne également une augmentation de la sécrétion d’amylase (.
• Péritonite En cas de péritonite, tous les organes de la cavité abdominale, y compris le pancréas, sont sujets à des irritations et à des modifications inflammatoires. De tels changements augmentent l'activité des cellules pancréatiques, ce qui entraîne une augmentation du taux d'amylase dans le test sanguin.
• Le diabète. Dans le diabète sucré, des troubles métaboliques systémiques, notamment le métabolisme des glucides, surviennent. Ainsi, toute l'amylase produite par le corps ne sera pas dépensée de manière rationnelle pour la conversion de l'amidon en oligosaccharides, ce qui entraînera une augmentation de sa quantité dans le sang.
• Insuffisance rénale. L'amylase étant éliminée du corps par les reins, leur fonction insuffisante entraînera un retard et une augmentation de la quantité d'enzyme dans le sang.

Les raisons de la diminution de la quantité d'amylase dans le sang (diminution du nombre d'amylases dans le sang de moins de 100 unités / l pour l'alpha-amylase):

• Hépatite sous forme aiguë ou chronique. Lorsque l'hépatite est une violation du métabolisme des glucides, ce qui entraîne une augmentation de la charge des systèmes enzymatiques du corps, y compris l'amylase. Pendant un certain temps, le pancréas produit une quantité suffisante de l'enzyme, mais il commence alors à ralentir la synthèse de l'amylase, qui se reflète dans sa faible quantité dans le test sanguin.
• Tumeurs du pancréas. Dans certaines tumeurs, le tissu pancréatique dégénère, rendant impossible la libération d'amylase.

En outre, en raison de blessures, de chutes de hauteur et d’empoisonnements, des violations de la sécrétion d’amylase sont possibles, de haut en bas.

Fonctions amylase

L'amylase a pour fonction de décomposer l'amidon en formes plus simples, les oligosaccharides. Le clivage commence dans la cavité buccale, car l'amylase fait partie de la salive, puis dans le tractus gastro-intestinal, où la plus grande partie est synthétisée par le pancréas.

Les molécules d’amidon ne pouvant être absorbées dans les anses intestinales en raison de la complexité de leur structure, la qualité de l’absorption des glucides dans les aliments dépend de l’action de l’amylase.

Amylase

L'enzyme amylase est la première enzyme découverte par les scientifiques. En 1833, cette scientifique a été décrite par le scientifique français Paya, qui l'a découverte en relation avec la destruction de l'amidon dans le tube digestif. Si vous mâchez longtemps des aliments contenant de l'amidon (pomme de terre, riz) dans la bouche, ils commencent à prendre un goût sucré grâce à l'amylase. Cela indique le début du traitement des glucides dans la bouche.

Cette enzyme est de trois types: alpha, bêta et gamma. Le calcium est nécessaire à la production et à l'action de cette enzyme. Différents types d’enzymes se ressemblent: ils sont tous parfaitement dilués avec de l’eau ou dans une solution saline faible. Et si vous entrez dans la solution saline concentrée en enzymes, l’enzyme précipitera. L'alcool a un effet similaire sur les enzymes. Avec l'introduction d'une concentration de plus de soixante pour cent des enzymes, précipite également.

Cette enzyme est présente non seulement chez l'homme, mais aussi chez l'animal et même dans un certain nombre de plantes (seulement la bêta-amylase, qui n'est pas présente dans l'organisme des animaux). Les fruits mûrs ont un goût sucré agréable, souvent dû à la présence de cette enzyme.
Dans le blé, par exemple, la gamma-amylase est présente, principale substance utilisée pour la production de malt. Ce type d’enzyme fonctionne mieux avec une teneur accrue en acide.

Au cours de la fermentation de la pâte à levure, les champignons utilisant l’amylase décomposent l’amidon au niveau des polysaccharides que les champignons de la levure utilisent également pour former des alcools et du dioxyde de carbone. C’est grâce à ces produits de transformation de l’amidon que la pâte à levure avec un tel arôme agréable et spécifique gagne en volume.

Aujourd'hui, afin de fermenter la pâte à levure plus rapidement, ajoutez de l'amylase comme additif alimentaire (E1100). De plus, une forme différente de cette enzyme est ajoutée même aux détergents à lessive pour un meilleur lavage des taches d’amidon.

Le taux d'amylase est détecté lors de l'analyse biochimique. Pour que les résultats soient aussi objectifs que possible, le matériel biologique (plus souvent le sang) est prélevé après une nuit de sommeil, et de préférence au plus tôt huit heures après avoir été consommé. Le taux normal de cette enzyme ne diffère pas chez les personnes de sexe différent et varie de 25 à 125 unités par litre.

Pourquoi l'amylase est élevée?
Une augmentation de la quantité d'enzyme suggère que les organes contenant cette enzyme sont malades. Les principales raisons d'augmenter la quantité d'amylase sont les suivantes:
1. Pancréatite sous forme aiguë - processus inflammatoire du pancréas qui se poursuit sous une forme aiguë et qui entraîne la destruction des tissus glandulaires, à la suite de quoi l'enzyme pénètre dans le sang. Les symptômes de cette maladie sont les suivants: vomissements, nausées, douleurs autour du nombril, qui poussent dans le bas du dos, augmentation de la température.

2. Pancréatite sous forme chronique - processus inflammatoire du pancréas, prolongé et caractérisé par un soulagement temporaire et des exacerbations. Les signes de cette maladie dans la phase aiguë sont les mêmes que dans aiguë.

3. Tumeurs ou calculs dans les canaux pancréatiques - ils interfèrent avec l'élimination de l'enzyme de la glande, ce qui provoque sa pénétration dans le sang.

4. Oreillons (parotidite épidémique) - Infection virale touchant les glandes salivaires, survenue lors de la destruction du tissu glandulaire et de la pénétration de l’amylase dans le sang. Les signes de cette maladie sont les suivants: augmentation de la température, douleur sous l'oreille, dessiccation de la muqueuse buccale, apparition d'un gonflement sous l'oreille. Habituellement malade de cette maladie, les enfants.

5. Péritonite sous forme aiguë - processus inflammatoire du péritoine qui se produit lors de la perforation des organes digestifs. Il se produit avec des douleurs dans la région épigastrique, une augmentation de la température corporelle, une léthargie et des vomissements.

La quantité d'amylase dans le sang peut être augmentée pendant l'intoxication à l'alcool, pendant la grossesse extra-utérine et dans le coma diabétique.

Causes de diminution de l'amylase sanguine
Si la quantité d'enzyme est inférieure à 25 unités par litre, cela indique une fonction lente des glandes qui sécrètent cette enzyme.
1. Insuffisance pancréatique: on observe souvent un phénomène similaire après une inflammation aiguë de la glande, accompagnée d'une nécrose pancréatique (nécrose du tissu glandulaire).

2. Fibrose kystique - une maladie génétique, exprimée par un changement des glandes endocrines les plus différentes, y compris celles produisant de l'amylase. Habituellement, les symptômes de cette maladie se manifestent pendant la petite enfance.

Existe-t-il des normes d'amylase dans l'urine?
Habituellement, afin de calculer la quantité de cette enzyme dans l'urine, une portion quotidienne est prise. Afin de collecter correctement le matériel à des fins de recherche, vous devez vider la première urine du matin, puis collecter les 24 heures entières. La norme physiologique est un indicateur de 1 à 17 unités / h.
Quelles sont les raisons de cette augmentation?
Une augmentation de l'enzyme dans l'urine est presque toujours associée à une augmentation du sang. Les raisons en sont: contusions abdominales, perforation de l'ulcère digestif, inflammation aiguë de l'appendice, pancréatite sous diverses formes, oreillons, péritonite.

Alpha amylase sanguine

Qu'est-ce que l'alpha amylase dans le sang? Pourquoi devrais-je passer un test à l'amylase et quel est le taux d'amylase dans le sang? Quelles maladies provoquent une augmentation de l'amylase? Les réponses à ces questions sont consacrées à cet article.

L'alpha amylase sanguine: qu'est-ce que c'est?

Cette enzyme est désignée par la lettre grecque, car avec son aide, des liaisons alpha 1 - 4 de sucres complexes - les glucides sont détruits. L'amylase a pour fonction de lyser ou de détruire l'amidon d'origine animale, appelé glycogène et l'amidon végétal lui-même, en glucose, maltose, galactose, saccharose et autres substrats faciles à absorber, en fonction des types de résidus récurrents.

La décomposition des sucres dans la cavité buccale est le début du processus, puis les aliments pénètrent dans l'estomac, où un milieu fortement acide agit, puis les aliments pénètrent dans le duodénum, ​​où le milieu alcalin favorable nouvellement créé et l'enzyme amylase reprennent leur travail de digestion des glucides. Seulement cette fois, l'enzyme produite par le pancréas entre en jeu.

Étant donné que l'enzyme a une très petite taille de la molécule, une fois ses travaux terminés, elle est absorbée par le sang dans le duodénum. Par conséquent, ces enzymes - à la fois pancréatiques (type P) et salivaires (type S) sont facilement détectées dans le test sanguin.

Les normes plasmatiques de l’amylase indiquent précisément l’importance de la sécrétion des glandes salivaires et du pancréas. Il existe d'autres échantillons de tissu glandulaire capables de produire ce composé et qui entraînent une augmentation de l'amylase - il s'agit des glandes mammaires au cours de la période d'alimentation du bébé, des sections intestinales et du foie, ainsi que des ovaires et des trompes de Fallope. Mais l'activité de l'amylase produite par ces organes est tellement insignifiante qu'elle peut être complètement négligée.

En passant, historiquement, il existe un autre nom pour cette enzyme, à savoir diastasis. Mais à la clinique, il est arrivé qu’une diastasis soit appelée alpha-amylase, qui pénètre dans l’urine, et que l’enzyme présente dans le sang se nomme tout simplement amylase.

Pourquoi déterminer le niveau d'amylase dans l'analyse biochimique du sang?

Un test sanguin d'amylase est nécessaire pour évaluer la fonction pancréatique normale. Dans les lésions inflammatoires aiguës de celui-ci, lorsque l'auto-digestion des tissus de cet organe a lieu, deux heures après l'apparition de la douleur environnante, il est possible de révéler une augmentation de l'activité de cette substance dans l'étude du sérum sanguin.

Les indicateurs reviennent à la normale après quelques jours, généralement le troisième ou le quatrième jour. Pour la pancréatite aiguë, il est caractéristique que la concentration de cette enzyme augmente en moyenne cinq fois plus et que la concentration maximale soit déterminée au cours des trois premiers jours suivant le début de la maladie.

C’est pourquoi l’indication principale pour l’étude de la concentration en amylase est un diagnostic probable - pancréatite aiguë et présence de douleurs environnantes associées à une erreur alimentaire ou à l’utilisation de liqueur forte.

Pour les médecins, il est important qu’il n’y ait pas de lien direct entre les indices d’analyse de l’amylase (augmentation de l’enzyme) et la gravité de la lésion du pancréas. Cette analyse n’est pas fiable à 100% et il est préférable de l’utiliser comme test de dépistage initial: chaque cinquième patient avec un diagnostic confirmé de pancréatite aiguë a un taux normal d’amylase dans le sang. Cela se produit le plus souvent dans la nécrose pancréatique adipeuse, lorsqu'une quantité importante de lipase pancréatique, une enzyme qui décompose les graisses, est également libérée dans le sang.

À propos de la diastase urinaire

Nous avons appris ce qu’est l’amylase dans un test sanguin biochimique. Maintenant, il est nécessaire de parler un peu de l'urine. L’amylase sanguine accrue est progressivement filtrée par les reins et excrétée du corps. Par conséquent, en cas de processus inflammatoire aigu dans le pancréas, il est impératif d’étudier la diastase urinaire. Il est important que la concentration de l'enzyme dans l'urine augmente encore plus que son activité dans le sang et que l'on constate une augmentation de l'amylase plus longtemps dans l'urine que dans d'autres fluides.

Certaines maladies peuvent ne pas être liées à la pathologie du système pancréatique, mais elles sont également accompagnées d'une alpha-amylase sanguine élevée.

Ainsi, les indications aux fins de l'analyse sur la recherche de l'amylase dans le sang et l'urine sont les suivantes:

1. diverses lésions du pancréas;
2. maladies des glandes salivaires - de la sialolithiase à la parotidite (maladie virale infectieuse connue - oreillons);
3. la fibrose kystique;
4. douleurs aiguës et environnantes dans le dos et l'abdomen.

Amylase normale dans le sang

Tout d'abord, le taux d'amylase n'est pas corrélé au sexe: le taux d'amylase dans le sang des femmes est absolument identique à celui des hommes. Il y a une autre dépendance, à savoir - sur l'âge:

• Le taux d'amylase dans le sang chez les enfants est une plage significative, allant de 5 à 65 u / ml;
• Tout au long de la vie, de 1 an à 72 ans, la valeur varie de 25 à 26 ans à 125 à 126 unités / ml;
• chez les personnes âgées et chez les personnes âgées de plus de 70 à 75 ans, la gamme de valeurs augmente de 20 à 22 à 160 à 165 à 165 unités / ml dans des conditions normales.

Comme on peut le constater, les fluctuations de la concentration du composé dans le plasma sanguin peuvent être importantes chez les personnes en bonne santé. Ainsi, si un patient a une valeur normale de 30 unités par millilitre, puis si l’amylase est quadruplée (ce qui est typique pour une pancréatite aiguë), sa concentration sera toujours de 120 unités / ml, ce qui peut être considéré comme la limite supérieure de la normale. Et si ce patient entre dans le service chirurgical avec une douleur environnante aiguë, le chirurgien ne considère pas du tout que son amylase pancréatique est augmentée.

Cet espoir exceptionnel pour le diagnostic de pancréatite en utilisant uniquement l'enzyme peut jouer un rôle fatal dans l'évaluation de la pathologie pancréatique. Considérez les principales causes de déviations par rapport aux valeurs de référence. Le plus souvent, il y a une augmentation de la concentration d'alpha-amylase pancréatique, ou salivaire. Sous quelles maladies et conditions survient-il?

Niveau élevé

Si l'amylase est élevée, qu'est-ce que cela signifie? En résumé, nous résumons toutes les maladies et affections principales:

• ce sont différents types de pancréatite, aiguë et exacerbant le processus chronique;
• kystes pancréatiques;
• tout en prenant certains médicaments, et leur liste est assez longue: il s'agit d'azathioprine cytostatique, ce sont des hormones stéroïdes, ce sont des inhibiteurs de l'ECA, ce sont des œstrogènes, c'est un diurétique, du furosémide, ce sont des médicaments anti-inflammatoires - l'ibuprofène, l'indométhacine, l'antibiotique, la tétracycline, et de nombreux autres médicaments;
• L'amylase pancréatique est élevée en raison de maladies du pancréas, telles que le blocage du canal pancréatique, des calculs, des tumeurs ou des processus adhésifs;
• en cas de péritonite aiguë ou d’obstruction intestinale;
• dans le contexte de l'acidocétose prononcée dans le diabète sucré de type 1;
• avec diverses tumeurs malignes, le plus souvent - lorsque la tumeur est dans le tissu pulmonaire ou dans les ovaires.

Une forte concentration d'amylase peut être causée par des maladies des voies biliaires, des traumatismes abdominaux, de l'alcoolisme chronique et même des lésions du crâne. Séparément, il faut rappeler qu'une augmentation de l'amylase salivaire peut être non seulement avec une parotidite, mais aussi avec des tumeurs des glandes salivaires.

La liste impressionnante ci-dessus montre que cette enzyme ne se limite pas aux processus inflammatoires du pancréas et, malgré l’augmentation importante de son taux de plasma sanguin, il est nécessaire de poursuivre la recherche diagnostique puisqu’un seul résultat d’analyse n’est un signe pathognomonique pour aucune maladie.

Niveau réduit

Existe-t-il des situations où l’alpha-amylase est réduite? Bien sûr, cette enzyme est beaucoup plus souvent élevée dans la pratique clinique, mais on rencontre parfois des valeurs proches de zéro. Cela peut être quand:

• un état de pancréatite chronique et lente, quand il reste très peu de tissu glandulaire sain du pancréas;
• Cette affection est caractéristique de la fibrose kystique prononcée et survient dans la petite enfance.

En outre, l'amylase est réduite si une partie importante du pancréas est retirée d'un patient après la chirurgie.

En tout état de cause, quelle que soit l'analyse qu'un médecin obtienne, il devrait être guidé par d'autres résultats de tests de laboratoire, de méthodes d'examen instrumentales. Mais surtout, il devrait demander au patient et procéder à un examen approfondi. Seule cette manière apparemment simple est à la base de la pensée clinique et vous permettra de poser un diagnostic correctement et de commencer un traitement en temps voulu.

Amylase

L'amylase est une enzyme digestive qui décompose les amidons en oligosaccharides, c'est-à-dire qu'elle participe activement à la réaction avec les glucides. L'amylase est la première enzyme ouverte qui a été identifiée selon diverses sources par un chimiste français ou russe.

Cette enzyme est produite principalement par le pancréas, ainsi que par une faible proportion des glandes salivaires et d'autres organes. Par conséquent, l’amylase peut être divisée en amylase salivaire et pancréatique, c’est-à-dire produite par le pancréas.

Puisque l’amylase a pour objectif principal les processus de digestion, elle doit se trouver exclusivement dans l’estomac humain, ne pas pénétrer dans le sang ou en petites quantités. Par le biais du sang, l’amylase pénètre dans l’urine, de sorte que son contenu dans le premier fluide mène au contenu dans le second.

Dosage de l'amylase

L'analyse du contenu en amylase dans le sang (le matériel est du sérum) et l'urine est réalisée si les maladies suivantes sont suspectées:

• Les maladies du pancréas, par exemple, la pancréatite aiguë. En cas de développement de cette maladie, les cellules pancréatiques commencent à s’effondrer activement, ce qui entraîne une libération active d’amylase dans le sang. Les principaux symptômes de la maladie sont les suivants: douleur abdominale, principalement autour du nombril, fièvre, nausée, etc.
• Syndrome de douleur abdominale
• La péritonite est une maladie qui survient principalement dans l'appendicite, ainsi que dans la perforation de l'estomac ou des intestins. Nausées, vomissements, douleurs abdominales, fièvre sont des symptômes de péritonite.
• Maladies des glandes salivaires, telles que les oreillons. Cette maladie virale entraîne la destruction des cellules des glandes salivaires, ce qui provoque la libération de l'enzyme dans le sang. La sécheresse de la bouche, la douleur dans les oreilles, en particulier lorsque vous parlez ou mâchez, ainsi que la formation de maux de tête indiquent qu'il existe très probablement une maladie telle qu'une épidémie de parotidite (oreillons).
• Fibrose kystique. Avec cette maladie, une violation des glandes du corps se produit, qui est la cause de l'éclatement de l'amylase. Habituellement, la maladie se manifeste dans l'enfance et est héréditaire.

Pendant les états stressants du corps comme la grossesse, l'intoxication alcoolique aiguë et le diabète sucré compliqué peuvent également être à l'origine d'un taux accru d'amylase dans le sang.
De faibles niveaux d'enzymes peuvent être observés lors de la toxicose chez la femme enceinte, de l'insuffisance pancréatique, de la nécrose pancréatique, etc.

Un taux élevé d'amylase dans l'urine indique généralement un taux élevé dans le sang et indique également la présence possible de maladies similaires.

L'analyse du contenu en amylase de l'urine est généralement effectuée sur la base de la matière quotidienne. L'urine est collectée toute la journée, à partir de la deuxième journée, en sautant la première, ne prenez pas la première urine du lendemain. Le contenu standard va jusqu'à 17 unités / h.

Un test sanguin pour le contenu de cette enzyme est effectué strictement sur un estomac vide.

Pour chaque âge, les standards d'amylase sanguine sont différents, mais ils ressemblent généralement à ceci:

• Enfants jusqu'à un an - jusqu'à 60 U / l;
• Enfants de plus d'un an et adultes jusqu'à l'âge de 20 ans - 20 - 120 U / l;
• Adultes de plus de 70 ans - de 30 U / l à 160 U / l.
• Les normes pour les hommes et les femmes sont identiques.

Faits intéressants

Avec des produits à mâcher à long terme contenant de l'amidon, mais presque sans sucre, l'amylase leur donne un goût sucré.

Considérant que l’amylase est impliquée dans le processus de digestion, qui commence dans la bouche en raison de la salive, elle contient une petite quantité d’amylase, ce qui assure une digestion rapide des aliments.

Formation: Diplômé en chirurgie de l’Université de médecine de l’État de Vitebsk. À l'université, il dirigea le conseil de la société scientifique étudiante. Formation avancée en 2010 - dans la spécialité "Oncologie" et en 2011 - dans la spécialité "Mammologie, formes visuelles de l'oncologie".

Expérience: a travaillé pendant trois ans dans le réseau général des soins de santé en tant que chirurgien (hôpital médical d'urgence de Vitebsk, hôpital de district central de Liozno) et oncologue et traumatologue de district à temps partiel. Travail à la ferme en tant que représentant toute l'année dans l'entreprise "Rubicon".

A présenté 3 propositions de rationalisation sur le thème "Optimisation de l'antibiothérapie en fonction de la composition en espèces de la microflore", 2 travaux ont été primés lors de la revue du concours républicain des travaux de recherche des étudiants (catégories 1 et 3).

Dans quels cas une analyse de sang pour l'amylase est prescrite et que va-t-elle montrer?

Dans les pathologies du système digestif, des symptômes similaires sont notés: douleur, perturbations des processus d'assimilation des aliments, etc. Lors du processus de diagnostic, le médecin prescrit un test sanguin biochimique. Dans cette étude, le contenu d'une enzyme telle que l'amylase dans le sang est contrôlé. Voyons de quel type de substance il s'agit et ce que les résultats de l'étude peuvent indiquer.

Lorsqu'il se réfère à un médecin pour des douleurs abdominales, le patient doit être préparé à subir une série d'examens, notamment un don de sang pour une analyse biochimique. Parmi les autres indicateurs, on notera dans le sens qu'il est nécessaire de procéder à une analyse du contenu en amylase. Nous comprendrons ce qu'est l'amylase et comme le prouvent les écarts par rapport aux normes sur le contenu de cette substance.

Quel genre de substance?

L'enzyme directement impliquée dans le métabolisme des glucides est appelée amylase. Sans cette substance, une digestion normale est impossible car elle agit comme un catalyseur dans le processus biochimique de scission de l'amidon pour former des sucres simples pouvant être absorbés par les cellules.

L'enzyme est produite par différents organes mais la plus grande partie est produite par le pancréas. Cette amylase dite pancréatique, qui entre directement dans le tube digestif (duodénum), participe aux processus métaboliques.

Une partie de l’enzyme est produite dans les glandes salivaires, c’est-à-dire que le processus de traitement des glucides commence lors de la mastication des aliments. Mais l'amylase de type S produite par les glandes salivaires est moins active que le pancréas.

Astuce! En très petite quantité, l'enzyme est produite dans d'autres organes et tissus, dans l'intestin, dans le tissu adipeux, dans les ovaires (chez la femme).

Normalement, l'amylase fonctionne dans le tube digestif, mais une partie de l'enzyme pénètre dans le sang. C'est l'amylase sanguine qui est déterminée lors de l'analyse biochimique.

Astuce! Puisqu'une partie de l'enzyme est excrétée par les reins, dans le processus de diagnostic, une étude du sang, mais aussi de l'urine, est affectée au contenu de cette enzyme digestive.

Quand une analyse est-elle nécessaire?

Quand une analyse biochimique du contenu en amylase est-elle nécessaire? Bien que l'on observe une modification du niveau de cette enzyme dans diverses conditions pathologiques, le plus souvent, du sang pour l'amylase est donné si l'on soupçonne une pancréatite.

C'est dans les lésions inflammatoires du pancréas que les niveaux d'amylase augmentent plusieurs fois.

En outre, l’analyse de la concentration d’amylase dans le sang peut être attribuée à des maladies telles que:

• le diabète;
• hépatite aiguë ou chronique;
• parotidite épidémique (oreillons, inflammation des glandes salivaires);
• l'apparition de tumeurs dans le pancréas;
• la présence de processus pathologiques qui détruisent le pancréas.

Au cours de l'étude, il est possible de déterminer l'amylase totale constituée d'enzymes de types S et P, ou uniquement la partie pancréatique de l'enzyme.

Comment c'est fait?

Pour déterminer le niveau de teneur en enzyme, un test sanguin biochimique est effectué dans une veine périphérique.

Préparation

Afin que les résultats de l'étude soient corrects, une préparation adéquate pour l'échantillonnage est nécessaire. Règles:

• lors de la prescription de l'analyse, vous devez informer le médecin que le patient prend des médicaments, car une partie des médicaments affecte les résultats de l'étude;
• un jour avant l'échantillonnage, l'alcool est complètement exclu, les aliments gras et les sucreries sont considérablement réduits;
• Avant de procéder, évitez de manger pendant au moins 12 heures. La procédure est généralement effectuée le matin, vous devriez donc dîner le soir au plus tard 20 heures, en privilégiant les aliments à base de plantes laitières faibles en gras.

La procédure

L'échantillonnage est effectué avec un instrument stérile à usage unique. Le matériel est du sang prélevé dans une veine. En règle générale, la clôture est faite à partir d'une veine située sur le creux du coude.

Tarifs et écarts

Le résultat de l'analyse peut être obtenu le lendemain. Le contenu de l'enzyme est influencé par l'âge du patient, le sexe importe peu. Performance normale (en U / l):

• pour les bébés de moins de 2 ans: 5-65 ans;
• pour les enfants de plus de 2 ans et les adultes - 25-125;
• pour les personnes âgées de 70 ans - 20-160.

Déviations de la norme

L’augmentation la plus significative du taux d’amylase est observée lors du développement d’une pancréatite aiguë. Dans cette maladie, les taux normaux peuvent être dépassés 5 à 8 fois. Cependant, déjà 12 heures après le début de l'attaque, les indicateurs commencent à diminuer progressivement, même s'ils restent élevés pendant un certain temps.

Si la pancréatite survient de manière chronique, l'analyse montrera un excès relativement faible (2 à 4 fois) de la norme, mais il sera persistant. Lorsqu'un néoplasme apparaît dans le pancréas sous la forme d'une tumeur ou d'un kyste, l'organe est comprimé. Cela provoque un processus inflammatoire secondaire, qui se caractérise également par une augmentation des taux d'amylase dans le sang.

Dans le cas où l'amylase totale est significativement supérieure à la normale et que le niveau de pancréas reste dans la zone de référence, le processus inflammatoire dans les glandes salivaires doit alors être suspecté. Cette image est généralement marquée avec une parotidite.

En cas d'insuffisance rénale (insuffisance rénale), le taux d'amylase dans le sang augmente. Cela se produit en raison d'une diminution du taux d'élimination de l'enzyme dans l'urine. En outre, une augmentation du niveau de l'enzyme est observée lorsque:

• le diabète;
• la péritonite;
• grossesse extra-utérine;
• empoisonnement;
• blessure abdominale.

Une diminution du taux d'amylase n'a pas une valeur diagnostique aussi significative qu'une augmentation. Ces résultats de test sont quand:

• l'hépatite;
• la fibrose kystique;
• processus provoquant la destruction du pancréas.

Une certaine diminution de la production d'amylase est observée chez les femmes en début de grossesse avec toxicose.

Ainsi, l’amylase sanguine est un indicateur important permettant de diagnostiquer diverses pathologies d’organes situés dans la cavité abdominale. Cependant, ce n'est qu'en fonction des résultats de l'analyse que le diagnostic est impossible. Le médecin évalue les résultats de tous les examens et évalue les signes et manifestations externes de la maladie.

Tout sur l'alpha amylase réduite

L'alpha-amylase est une enzyme qui favorise la dégradation des glucides dans le tube digestif. Sous son influence, les glucides complexes se décomposent en plus simples, digestibles dans l'intestin. Des enzymes des glandes pancréatiques (pancréatique) et salivaires (diastasis) sont produites. Un taux anormal d'alpha amylase indique une pathologie pancréatique et d'autres maladies.

Quelles valeurs devraient être considérées comme réduites?

Les valeurs d’alpha amylase varient selon l’âge, chez les personnes âgées et les jeunes. Le seul facteur dont dépend l'indicateur de cette enzyme est le sexe. Cela n'affecte pas son niveau. Les valeurs de l’amylase peuvent varier en fonction des tests de laboratoire utilisés pour sa détermination.

En substance, l'âge du patient n'a pas non plus d'effet significatif sur l'indicateur du niveau de l'enzyme. La norme de l'enzyme chez les enfants jusqu'à deux ans diffère de la moyenne des indicateurs, qui est une valeur de 5 à 65 unités. Si l'indicateur tend à zéro, ses niveaux sont abaissés dans ce groupe d'âge. Le taux d'adultes et d'enfants âgés de plus de deux ans est identique et correspond au niveau de 25 à 125 unités. Une diminution de l'amylase inférieure à 25 est considérée comme une diminution de l'enzyme. Chez les personnes âgées de plus de 70 ans, le niveau normal de l'enzyme correspondra à une quantité de 20 à 160 unités.

Naturellement, on peut se demander pourquoi les enfants de moins de 2 ans se démarquent de cette manière. L'enzyme est activement utilisée par le corps pour décomposer les glucides complexes. Les enfants de moins de 2 ans sont principalement nourris au sein et mangent le lait de leur mère. Dans le lait, la décomposition des glucides n’est pratiquement pas nécessaire. Par conséquent, le corps du nourrisson produit beaucoup moins d'alpha-amylase. Par conséquent, un niveau assez bas d’enzyme dans le sang du bébé est la norme.

La détection d'un faible taux d'amylase pendant la grossesse indique la présence de maladies héréditaires et nécessite un diagnostic plus approfondi. Si un taux élevé d'amylase au cours de la grossesse révèle la présence d'un processus pathologique aigu, qui peut néanmoins être guéri, des valeurs plus basses indiquent une menace immédiate pour la gestation causée par la présence d'une maladie héréditaire grave, appelée fibrose kystique. Le niveau normal de l'enzyme pendant la grossesse ne change pas: c'est-à-dire que les valeurs inférieures au niveau inférieur et tendant à zéro sont considérées comme abaissées.

Le taux de cette enzyme varie selon l'âge:

• jusqu'à six mois - de 1 à 12 unités / litre;
• de six mois à un an - de 1 à 23 unités / litre;
• de un à deux ans: chez les filles - de 3 à 38 unités / litre, chez les garçons - de 1 à 23 ans;
• de deux ans à 19 ans: de 4 à 31 ans;
• à partir de 19 ans: de 8 à 51 ans.

En conséquence, une diminution du niveau en dessous de la limite inférieure de la normale est un indicateur d'un niveau réduit d'amylase.

Anna Ponyaeva. Diplômée de l'Académie de médecine de Nizhny Novgorod (2007-2014) et résidence en diagnostic de laboratoire clinique (2014-2016). Posez une question >>

La teneur en diastase dans une seule portion de l'urine doit être comprise entre 10 et 490 U / l. Dans l'étude de l'urine quotidienne, l'indicateur ne doit pas être inférieur à 10 unités ni supérieur à 600 U / l.

Dans les autres valeurs, le taux de diastase correspond à 1 - 17 U / h.

Quelle analyse est déterminée?

Pour déterminer si l'amylase est réduite dans le sang, il est nécessaire de passer une analyse biochimique. Souvent, pour dresser le tableau le plus complet de la pathologie en même temps que l’examen biochimique du sang, une analyse de la diastase de la portion quotidienne de l’urine est prescrite. La quantité d'enzyme dans l'urine vous permet de vous rattraper pour découvrir les causes de la maladie. Le sang, traversant les glomérules rénaux, donne l'enzyme qui constitue l'urine primaire, à partir de laquelle à l'avenir la plus grande partie de l'enzyme est absorbée lors de la réabsorption. L'urine a une activité d'amylase supérieure à celle du sang.

Regarder une vidéo sur l'analyse biochimique

Les indicateurs de ces 2 études se complètent bien.

Qu'est-ce qui peut affecter le résultat de l'analyse?

L'activité enzymatique est associée à la nutrition et est activée après avoir mangé. Par conséquent, les prélèvements sanguins sont effectués le matin à jeun, au bout de 8 à 14 heures de jeûne (pendant lesquels vous pouvez boire de l'eau). Vous pouvez faire un don de sang dans l'après-midi, pas plus tôt que 4 heures après un repas. À la veille du sang-sang, il est nécessaire d'exclure le stress physique et psycho-émotionnel et de s'abstenir de consommer de l'alcool.

Des résultats difficiles à interpréter peuvent prendre certains médicaments: corticostéroïdes, ibuprofène, analgésiques. En outre, les contraceptifs oraux peuvent augmenter le taux.

Vous devez avertir le médecin de la prise de ces médicaments et, si nécessaire, cesser de les prendre.

Quand l'analyse est-elle assignée?

L'analyse du contenu en alpha-amylase est prescrite pour contrôler le traitement de la pancréatite - un niveau réduit peut être observé après un traitement. En outre, le niveau d'enzyme est soumis à une surveillance périodique après le retrait d'une partie du pancréas. Une analyse de grossesse est prescrite pour la toxémie grave. Les indications pour l'étude sont:

• pathologie pancréatique;
• ventre pointu;
• parotidite;
• infections virales.

Que montre un niveau réduit?

Si l'alpha amylase est abaissée dans le sang, il est nécessaire d'identifier les causes de cette affection.

• en cas d'insuffisance pancréatique, qui peut être une conséquence de l'opération pratiquée sur cet organe ou d'une pancréatite aiguë passée;
• dans les maladies inflammatoires sévères du foie - l'hépatite et ses conséquences - la cirrhose, une violation du métabolisme des glucides entraîne une augmentation de la charge des systèmes enzymatiques;
• dans le cancer du 4ème degré du pancréas, lorsque la majeure partie du tissu normal de la glande a déjà remplacé la tumeur;
• avec infarctus du myocarde;
• avec la fibrose kystique, qui est détectée soit pendant la grossesse, soit pendant l’enfance;
• La nécrose pancréatique (digestion autonome de la glande) entraîne également une diminution du niveau de production d'enzymes, mais cette pathologie n'est généralement déterminée que par une autopsie;
• chez les patients présentant un taux de cholestérol total élevé;
• avec toxicose pendant la grossesse.

En plus de toutes les raisons susmentionnées, une diminution de la diastase urinaire peut rarement causer une affection bénigne appelée macroamylasémie - l'amylase se lie aux protéines sériques et ne peut pas fuir par les glomérules rénaux ni par l'insuffisance rénale chronique.

Il convient de noter que l'activité enzymatique du pancréas est réduite, indique uniquement l'état dans lequel l'alpha-amylase obtenue est très inférieure à la limite inférieure de la norme et tend à zéro.

Les conséquences

L’étude de l’alpha-amylase n’est pas une étude diagnostique et nécessite un examen plus approfondi du patient. Les raisons de l’écart de la quantité d’enzyme par rapport à la norme doivent être déterminées par un spécialiste. Pour un diagnostic plus précis, toutes les valeurs de l'analyse biochimique sont analysées.

Ce n'est que dans cette condition que la maladie peut être détectée à un stade précoce afin de commencer le traitement rapidement.

Que faire?

Lors de la détection d'un taux réduit d'alpha amylase, vous devez consulter un médecin pour le diagnostic suivant et identifier les causes de cette affection. Seul le traitement des causes premières peut normaliser les indicateurs.

Prévention

Les méthodes prophylactiques contre les maladies du pancréas sont les suivantes:

• alimentation saine: limiter les aliments gras, épicés et salés;
• restriction de l'usage de l'alcool, du café, du chocolat, des gâteaux, des sodas;
• vous ne pouvez pas manger des aliments très froids et chauds - à peine chauffés;
• diviser les repas - 5-6 fois par jour;
• éliminer les repas copieux la nuit;
• boire des vitamines.

Le passage d'un examen clinique tous les 3 ans avec la livraison obligatoire d'un test sanguin biochimique aidera à identifier les maladies graves à un stade précoce de leur développement.

Conclusion

L'alpha amylase est une enzyme responsable de la digestion et de la dégradation des glucides. Selon ses performances, on peut révéler le bon fonctionnement du pancréas. Toute déviation de l’amylase par rapport à la norme doit être soigneusement étudiée pour en identifier les causes.

Comment l'amylase pour établir le développement de la pancréatite

L'amylase ou alpha-amylase (diastase) est une enzyme du système digestif produite par le pancréas. Il digère intensément les aliments, décompose les glucides, aide à l'absorption normale du glucose. En plus de la diastase, le pancréas est capable de produire une autre enzyme, la lipase, responsable de la dégradation des graisses.

Les règles de l'amylase dans le sang humain

L'enzyme amylase est produite dans une plus grande mesure dans le pancréas et, dans une moindre mesure, dans les glandes salivaires. Au cours du fonctionnement normal du système digestif, l’amylase convertit les glucides complexes en glucose. Ensuite, le glucose entre dans l'intestin, où il est absorbé dans le sang, puis excrété par les reins.

Dans l'étude de l'amylase sanguine - il s'agit de la principale analyse de dépistage de la pancréatite, en fonction de ses indicateurs, de l'activité du système digestif. L'alpha-amylase est une enzyme du pancréas et un indicateur de la quantité totale d'amylase dans le corps. L’un des composants de la diastase est l’amylase pancréatique, qui produit le suc pancréatique et est entièrement responsable du fonctionnement du pancréas. L'amylase totale et l'amylase pancréatique ont leurs propres valeurs normales. Donc, la norme dans le sang humain devrait être:

• de la naissance à 24 mois la norme - 5 - 70 unités / litre;
• à partir de 24 mois jusqu'à 75 ans, la norme - 15 à 130 unités / litre;
• dans la période sénile, le taux - jusqu'à 160 unités / litre.

Les indicateurs de l’amylase pancréatique diffèrent légèrement des valeurs de l’amylase totale. Chez les nouveau-nés en bonne santé, l'amylase pancréatique dans le sang ne devrait pas dépasser 8 U / l, et chez les nourrissons à partir de 12 mois et chez les adultes, jusqu'à 50 U / l.

Diagnostic de laboratoire de l'amylase dans la pancréatite

Le niveau d'amylase dans le sang peut être déterminé en passant l'analyse de la biochimie à partir d'une veine. Il est préférable de faire l’analyse à jeun dans la première moitié de la journée, le résultat sera alors plus précis. De plus, à la veille de l'étude, il est conseillé de ne pas prendre de médicaments anticoagulants (aspirine, carillons), d'exclure les produits contenant du sucre, de ne pas manger d'aliments gras et épicés, ainsi que d'alcool. Au moins quelques heures avant l’intervention, il faut s’abstenir de fumer, car la nicotine a une incidence sur la composition du sang et entraîne la formation de caillots sanguins.

La procédure de prélèvement de sang pour l’amylase ne prend que quelques minutes et est réalisée en prélevant du matériel biologique (5 à 10 ml) dans la veine périphérique à l’aide d’un matériel médical stérile à usage unique. Un rendez-vous pour une analyse de sang en fonction des indicateurs requis est prescrit par un médecin afin de diagnostiquer plus précisément la raison de l'occurrence de certaines plaintes (par exemple, douleurs abdominales aiguës). L’infirmière de la salle des procédures de la polyclinique du lieu de résidence procède à la prise de sang. Le résultat ne devrait pas vous faire attendre - en cas d'urgence, vous pouvez trouver les indicateurs en moins d'une demi-heure.

Déviations de la norme - que c'est dangereux

Pas toujours, mais dans la plupart des cas, l’amylase pancréatique peut être augmentée avec des effets inflammatoires dans le pancréas, lorsque la pancréatite est possible. Cette pathologie est le plus souvent liée à une consommation excessive d'alcool et à un régime inadéquat, lorsque la vésicule biliaire est bouchée et que des calculs se forment.

Dans le cas où l'analyse de l'amylase pancréatique dans l'urine dépasse 1 000 unités / l et que le patient présente des antécédents de brûlures épigastriques sur le côté gauche, il peut alors être suspecté d'une pancréatite aiguë.

L'amylase peut être renforcée par une insuffisance rénale, une cholécystite aiguë, une péritonite aiguë et divers autres processus exacerbés du système digestif. Au stade de la pancréatite chronique, les indicateurs peuvent ne pas être augmentés de manière significative, car la maladie est lente et permanente avec des rémissions périodiques. Ne paniquez pas, si l'indice d'amylase est nul - c'est normal, ce qui signifie que le pancréas est capable de garder cette enzyme normale.

Si, à la suite de l'analyse, l'amylase pancréatique est augmentée de 7 à 10 fois, cela indique une exacerbation du pancréas et le développement d'une pancréatite aiguë. Quelques heures après le début de l'exacerbation aiguë du pancréas, l'alpha-amylase monte d'un cran dans le sang, mais après 2-3 jours, l'analyse revient à des valeurs normales. Si l'indicateur est dépassé au moins 5 fois, vous devez subir des dépistages supplémentaires du pancréas (tomographie par ordinateur, IRM, échographie).

Traitement avec amylase élevée dans le sang

Étant donné que l’alpha-amylase est un indicateur de l’état du pancréas dans le corps, cela signifie qu’avec un indicateur enzymatique accru, il convient d’accorder une attention particulière au travail de cet organe, en particulier à la pancréatite.

En cas d'augmentation de l'alpha-amylase dans le sang, le traitement est effectué sous la surveillance du médecin traitant. L'automédication pour de tels diagnostics est interdite car chaque organisme réagit différemment aux médicaments.

En cas de pancréatite exacerbée, le jeûne thérapeutique est effectué pendant plusieurs jours à des fins thérapeutiques. Vous devriez également revoir votre régime alimentaire. Les gros fumeurs doivent renoncer à leur dépendance, car la cigarette contribue à augmenter le taux d'amylase dans le sang. Il est recommandé d'éviter la malbouffe - épicée, frite, fast food, sucré, alcool, et de suivre un régime alimentaire faible en glucides et sans sel. Inclure dans les produits de régime qui agissent avec modération sur le pancréas - bouillie de mucus, purée de soupe et aliments mous. Vous devez manger fractionné et au moins six fois par jour.

Avec une augmentation de l'alpha-amylase, le traitement du pancréas n'apportera pas le résultat souhaité sans intervention médicale. Comme le pancréas est un processus inflammatoire, des antibiotiques provenant d'un certain nombre de pénicillines (augentine, amoxicilline) et de céphalosporines (céfixime, céfuroxime) sont prescrits pour l'action antimicrobienne. Les agents antifibrinolytiques, qui réduisent la circulation sanguine, suppriment la production d'enzymes dans le tractus gastro-intestinal et constituent un antidote spécifique de l'alpha-amylase, jouent également un rôle important dans la réduction de l'exacerbation et du traitement de la pancréatite. Ces médicaments comprennent le gordox, le trasilol et l'aprotinine.

Pour supprimer l'inflammation immunitaire, une hormonothérapie est prescrite. L’octréotide est l’un des médicaments les plus efficaces de cette catégorie. Son action est de réduire l'inflammation, l'activité enzymatique et la sécrétion de l'estomac et du pancréas.

Pour éviter le développement de processus oncologiques dans le pancréas, avec l'augmentation de l'amylase, il est conseillé de prescrire des antimétabolites et des médicaments anticancéreux. Un exemple ici est le 5-fluorouracile (5-FU).

Pour soulager la douleur lorsque la pancréatite est prescrite antispasmodique (no-spa, papaverine, platyphylline). Les antihistaminiques (tavegil, suprastin) aideront à soulager l'inflammation et auront un effet sédatif, tandis que les diurétiques (furosémide) aideront à éliminer l'œdème grave du pancréas.

Les adeptes de la médecine traditionnelle visant à réduire le degré d'alpha-amylase et le processus inflammatoire aideront le thé infusé avec de l'ortie, de la menthe, de la camomille et du millepertuis.

Un traitement précis et opportun vous permet de soulager rapidement une crise de douleur aiguë et de ramener le niveau d'amylase à la normale.

Dans la vidéo, vous apprendrez comment prévenir le développement de la pancréatite:

Amylase

L'enzyme amylase est la première enzyme découverte par les scientifiques. En 1833, cette scientifique a été décrite par le scientifique français Paya, qui l'a découverte en relation avec la destruction de l'amidon dans le tube digestif. Si vous mâchez longtemps des aliments contenant de l'amidon (pomme de terre, riz) dans la bouche, ils commencent à prendre un goût sucré grâce à l'amylase. Cela indique le début du traitement des glucides dans la bouche.

Cette enzyme est de trois types: alpha, bêta et gamma. Le calcium est nécessaire à la production et à l'action de cette enzyme. Différents types d’enzymes se ressemblent: ils sont tous parfaitement dilués avec de l’eau ou dans une solution saline faible. Et si vous entrez dans la solution saline concentrée en enzymes, l’enzyme précipitera. L'alcool a un effet similaire sur les enzymes. Avec l'introduction d'une concentration de plus de soixante pour cent des enzymes, précipite également.

Cette enzyme est présente non seulement chez l'homme, mais aussi chez l'animal et même dans un certain nombre de plantes (seulement la bêta-amylase, qui n'est pas présente dans l'organisme des animaux). Les fruits mûrs ont un goût sucré agréable, souvent dû à la présence de cette enzyme.
Dans le blé, par exemple, la gamma-amylase est présente, principale substance utilisée pour la production de malt. Ce type d’enzyme fonctionne mieux avec une teneur accrue en acide.

Au cours de la fermentation de la pâte à levure, les champignons utilisant l’amylase décomposent l’amidon au niveau des polysaccharides que les champignons de la levure utilisent également pour former des alcools et du dioxyde de carbone. C’est grâce à ces produits de transformation de l’amidon que la pâte à levure avec un tel arôme agréable et spécifique gagne en volume.

Aujourd'hui, afin de fermenter la pâte à levure plus rapidement, ajoutez de l'amylase comme additif alimentaire (E1100). De plus, une forme différente de cette enzyme est ajoutée même aux détergents à lessive pour un meilleur lavage des taches d’amidon.

Le taux d'amylase est détecté lors de l'analyse biochimique. Pour que les résultats soient aussi objectifs que possible, le matériel biologique (plus souvent le sang) est prélevé après une nuit de sommeil, et de préférence au plus tôt huit heures après avoir été consommé. Le taux normal de cette enzyme ne diffère pas chez les personnes de sexe différent et varie de 25 à 125 unités par litre.

Pourquoi l'amylase est élevée?
Une augmentation de la quantité d'enzyme suggère que les organes contenant cette enzyme sont malades. Les principales raisons d'augmenter la quantité d'amylase sont les suivantes:
1. Pancréatite sous forme aiguë - processus inflammatoire du pancréas qui se poursuit sous une forme aiguë et qui entraîne la destruction des tissus glandulaires, à la suite de quoi l'enzyme pénètre dans le sang. Les symptômes de cette maladie sont les suivants: vomissements, nausées, douleurs autour du nombril, qui poussent dans le bas du dos, augmentation de la température.

2. Pancréatite sous forme chronique - processus inflammatoire du pancréas, prolongé et caractérisé par un soulagement temporaire et des exacerbations. Les signes de cette maladie dans la phase aiguë sont les mêmes que dans aiguë.

3. Tumeurs ou calculs dans les canaux pancréatiques - ils interfèrent avec l'élimination de l'enzyme de la glande, ce qui provoque sa pénétration dans le sang.

4. Oreillons (parotidite épidémique) - Infection virale touchant les glandes salivaires, survenue lors de la destruction du tissu glandulaire et de la pénétration de l’amylase dans le sang. Les signes de cette maladie sont les suivants: augmentation de la température, douleur sous l'oreille, dessiccation de la muqueuse buccale, apparition d'un gonflement sous l'oreille. Habituellement malade de cette maladie, les enfants.

5. Péritonite sous forme aiguë - processus inflammatoire du péritoine qui se produit lors de la perforation des organes digestifs. Il se produit avec des douleurs dans la région épigastrique, une augmentation de la température corporelle, une léthargie et des vomissements.

La quantité d'amylase dans le sang peut être augmentée pendant l'intoxication à l'alcool, pendant la grossesse extra-utérine et dans le coma diabétique.

Causes de diminution de l'amylase sanguine
Si la quantité d'enzyme est inférieure à 25 unités par litre, cela indique une fonction lente des glandes qui sécrètent cette enzyme.
1. Insuffisance pancréatique: on observe souvent un phénomène similaire après une inflammation aiguë de la glande, accompagnée d'une nécrose pancréatique (nécrose du tissu glandulaire).

2. Fibrose kystique - une maladie génétique, exprimée par un changement des glandes endocrines les plus différentes, y compris celles produisant de l'amylase. Habituellement, les symptômes de cette maladie se manifestent pendant la petite enfance.

Existe-t-il des normes d'amylase dans l'urine?
Habituellement, afin de calculer la quantité de cette enzyme dans l'urine, une portion quotidienne est prise. Afin de collecter correctement le matériel à des fins de recherche, vous devez vider la première urine du matin, puis collecter les 24 heures entières. La norme physiologique est un indicateur de 1 à 17 unités / h.
Quelles sont les raisons de cette augmentation?
Une augmentation de l'enzyme dans l'urine est presque toujours associée à une augmentation du sang. Les raisons en sont: contusions abdominales, perforation de l'ulcère digestif, inflammation aiguë de l'appendice, pancréatite sous diverses formes, oreillons, péritonite.