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Cela explique beaucoup et soulève beaucoup de questions - gastroptose

Il existe des conditions qui se situent à la frontière entre la norme et la pathologie. La gastroptose en fait partie: il y a une gastroptose et il y a des symptômes - la pathologie, il y a une gastroptose et il n'y a pas de symptômes - la norme. Il partage depuis longtemps des informations sur la gastroptose. De tels patients ne suffisent pas.

L'ignorance

Tous les médecins en activité ne conviendront pas immédiatement que 70% des patients gastro-entérologiques présentant des symptômes de "dyspepsie gastrique" ou de "dyspepsie fonctionnelle" au cours de l'examen endoscopique du tractus gastro-intestinal supérieur ne peuvent déceler aucun signe pathologique significatif. Néanmoins, c’est un fait établi, bien qu’il provienne de sources occidentales. Main sur le coeur, nous pourrions appeler un chiffre similaire, mais la logique est que presque tous ces patients souffrent de dyspepsie, mais en l'absence de changements visuels significatifs, nous prescrivons un traitement anti-ulcéreux, et même un traitement d'éradication (s'il y a une indication pour infection à H. pylori).

Cependant, il ne semble pas que l'âme prenne la tactique du traitement universel des ulcères, alors que même la gastrite n'est pas...

Quels sont les pièges et les solutions au problème, au moins dans certains cas?

Premièrement, il convient de rappeler qu’il existe toute une liste de maladies entrant dans la catégorie des «troubles fonctionnels». Avec eux, quels que soient nos efforts, aucun signe morphologique susceptible de donner lieu à un diagnostic spécifique comme un "ulcère gastrique" ou quelque chose du genre ne pourrait être identifié.

Cependant, il y a une "seconde". J'ose affirmer à mes collègues que ce n'est pas tout le monde, mais beaucoup de patients qui se plaignent de symptômes «gastriques» très douloureux, ce dernier est causé par la gastroptose. Ne reconnaissez pas le premier ou le second - condamnez une personne à perdre du temps, de l'argent, de la santé, à aller chez le médecin ou à la recherche. Très souvent, il faut voir des patients qui, en effet, perdent beaucoup de forces et de ressources, se déplacent en cercle, sans aucune perspective d'amélioration, car les mesures médicales ne peuvent vraiment réussir que lorsque la véritable cause de la souffrance est établie.

Apparemment, à l'ouest aussi, ils ne pensent pas trop à la gastroptose et tous les patients de ce type se retrouvent dans une cohorte, qu'ils appellent «dyspepsie fonctionnelle».

Concept

Selon ce qui est écrit dans le "Dictionnaire encyclopédique des termes médicaux", "la gastroptose (chute gastro + ptosis grec, omission) est un déplacement pathologique de l'estomac vers le bas; se développe, par exemple, en raison d'un affaiblissement marqué des muscles de la paroi abdominale, avec une perte de poids importante, après l'extraction du liquide d'ascite. "

La splanchnoptose s'accompagne souvent d'une gastroptose (voir ci-dessous), ce qui est généralement compréhensible, car le gros intestin est fixé à l'estomac par le ligament gastrocolique (lig. Gastrocolicum), ses fibres reliant la plus grande courbure au côlon transverse. l'intestin. L'estomac descend et le côlon transverse tombe.

Epidémiologie, prévalence

Cependant, à en juger par les données littéraires, la fréquence et la prévalence de la gastroptose n'ont pas de sens, car, premièrement, la gastroptose en tant que cause de la souffrance humaine est rarement prise en compte: peu de collègues ont l'idée de détecter un ptosis gastrique. Non révélé - cela signifie qu'il n'y a pas de problème. En bref, l'ignorance est le principal obstacle.

D'autre part, toutes les gastroptoses ne sont pas symptomatiques. Naturellement, personne ne se chargera d'identifier une maladie qui, en réalité, n'existe pas. Oui, et il n'y a pas de besoin particulier d'identifier la gastroptose asymptomatique.

Le troisième aspect est assez ordinaire: il y a beaucoup de patients atteints de ptosis gastrique prononcé, qui ont une clinique et qui crachent sans crainte pour un malaise - peut-être que ça passera tout seul.

L'urgence du problème

Juger de la pertinence du problème n'est possible que sur la base de l'expérience personnelle. Il s’avère donc que si vous démontrez à l’un des collègues du patient présentant une gastroptose prononcée, vous constatez deux types de réactions: soit un véritable intérêt, soit une surprise si possible; ou scepticisme et déni de signification. La dernière option est rejetée car, pour le dire gentiment, superficielle et contre-productive.

Contre-productif, également parce que le médecin perd la chance de voir les émotions lumineuses du patient qui, tout en examinant ses propres rayons X, exprime un véritable étonnement. L'effet est amélioré si vous utilisiez auparavant l'image du livre ou d'Internet pour lui révéler à quoi ressemble la topographie normale du corps.

Les émotions sont des émotions, mais surtout, bien sûr, des aspects médicaux - la possibilité d'identifier des caractéristiques anatomiques et physiologiques pour expliquer les symptômes du patient / patient. Parfois, en regardant la photo, la personne elle-même parvient à une solution au rébus clinique, par exemple, une patiente s'est exclamée: «C'est pourquoi ma nourriture augmente après le bas de mon estomac, comme si elle provenait d'un bébé!». pôle inférieur "couché sur l'utérus".

Afin de faciliter la démonstration du matériel visuel, il sera nécessaire de modifier légèrement l’ordre de présentation habituel du sujet clinique, en commençant par le milieu.

Radiodiagnostic

Pour identifier la gastroptose, il suffit de mener une étude relativement simple: une radiographie de l'abdomen avec contraste de l'estomac avec du sulfate de baryum. En cas de confirmation du diagnostic clinique de gastroptose avec une image radiographique, il est conseillé de répéter cette image après 2 et 6 heures (passage du baryum dans l'intestin) afin de déterminer grossièrement la topographie du petit et du gros intestin.

Pour commencer, la disposition de l'estomac est normale. Voici la topographie de l'estomac par rapport à la colonne vertébrale et aux côtes inférieures (la photo est prise à partir d'Internet, légèrement modifiée):

Fig. 1. Normalement, la limite inférieure de l'estomac se situe au niveau du corps de la 2e ou 3e vertèbre lombaire.
La transition de l'estomac dans le duodénum est légèrement plus élevée.

Dans cet aspect, le niveau auquel commence l’organe n’est pas très important. La chose principale - où son pôle inférieur.

Avec le développement de la gastroptose, l'estomac, s'allongeant, diminue, mais le duodénum reste dans tous les cas en place. Pour cette raison, le rapport anatomique des organes change - non loin du développement de troubles fonctionnels. Sur la figure 2, gastroptose de grade II-III (plus proche du grade III).

Fig. 2. Le pôle inférieur de l'estomac n'est clairement pas au niveau des vertèbres lombaires supérieures.
Ici, il est en dessous du niveau des crêtes des os iliaques et même en dessous de l'articulation L5-S1
(la gradation en degrés de sévérité de la gastroptose apparaît le long de la ligne
reliant les sommets des crêtes des os iliaques: le troisième degré au-dessous de la ligne,
sur la ligne - le deuxième, ci-dessus - le premier).

Le diagnostic instrumental de la gastroptose est la section la plus impressionnante de ce sujet. En effet, ni la clinique ni la clinique de gastrite, d'ulcère peptique ou de dyspepsie fonctionnelle ne sont trop frappantes; Vous ne pouvez pas compenser les troubles anatomiques avec un traitement médicamenteux. Une chose reste à faire: apprécier le processus de diagnostic, d’autant plus que la portée visuelle est impressionnante.

Donc, degré de gastroptose III:

Fig. 3. Gastroptose III Art. L'ombre de l'estomac est beaucoup plus basse que les crêtes, elle tombe sous le coccyx.
(afin de ne pas être induit en erreur sur la topographie, il convient de prendre en compte la particularité du parcours de radiographie:
laissant le téléphone, ils divergent comme un ventilateur, donc il y a une sorte d'illusion d'optique,
comme si l’estomac "entrait" dans le petit bassin, mais en réalité cela ne se produit pas).
Néanmoins, personne ici ne dira que la limite inférieure de l'estomac est extrêmement basse.

Un autre exemple de gastroptosis lointain. Il est difficile d’espérer que l’omission et la relaxation de l’estomac resteront asymptomatiques:

Fig. 4. Gastroptose III Art. (le même cas "... comme si d'un bébé!").

En conséquence, l'intestin grêle entier est très bas - la photo a été prise peu de temps après avoir rempli l'estomac de contraste:

Fig. 5. Gastroptose III Art. Le contraste a commencé à se déplacer dans l'intestin grêle.
(cela se produit presque immédiatement après avoir pris une dose de sulfate de baryum,
parce que le contraste n'a pas été administré l'estomac vide, mais dans le contexte d'une digestion continue).
On peut voir que l'intestin grêle est grandement omis.

Cela signifie que le mésentère de l'intestin grêle est au maximum étiré et étiré, mais ne pince pas les sections initiales, et il n'y a aucune trace d'obstruction intestinale, bien qu'on puisse s'y attendre (comme cela se produit lorsque l'intestin grêle déborde après un long jeûne).

Il est également important que le côlon transverse se connecte à l'estomac par le ligament gastro-colique, afin que le gros intestin s'abaisse également avec le ptosis de l'estomac. Cela se voit clairement dans l'instantané suivant:

Fig. 6. Gastroptose III Art. Instantané 4-5 heures après la prise de sulfate de baryum.
L'ombre de l'estomac est beaucoup plus basse que les crêtes - ses contours ne sont que devinés. Il est important que l'intestin grêle
(un mélange de contraste au milieu), et le côlon entier (avec ses guasters)
étendu sur le bord de l'entrée du bassin.

Illustration supplémentaire de la position basse de l'intestin grêle chez un patient souffrant de gastroptose:

Fig. 7. Gastroptose III Art. Prenez des photos immédiatement et environ une heure après la prise de sulfate de baryum.
L'ombre de l'estomac sous les crêtes iliaques.
On peut voir que l’intestin grêle partiellement contracté est également
comme l'estomac, est très faible.

Il est nécessaire de souligner que le lieu de transition de l'estomac dans le duodénum (plus précisément, le début du duodénum) est situé au niveau mésopéritonéal, à mobilité réduite et décalé uniquement dans les directions latérales, mais pas de haut en bas (!).

Fig. 8. Gastroptose III Art. La transition du contenu de l'estomac au duodénum est clairement visible.
Le lieu de transition de l'estomac dans l'intestin est fixé. L'estomac doit soulever chaque portion de contenu.
et traverser comme si “sur le côté”.

Autre démonstration (plus visuelle) du degré de prolapsus du côlon transverse, ce dernier est nettement allongé:

Fig. 9. Gastroptose III Art. La photo est prise quelques heures après la prise de sulfate de baryum.
Dans l'estomac, la quantité de contraste résiduelle. Entre autres choses, ne peuvent pas tirer sur eux-mêmes
attention marquée scoliose de la colonne lombaire.

Tableau clinique

Une liste non équivoque de symptômes de gastroptose à faire, peu importe les efforts que vous déployez, ne fonctionnera pas, car le tableau clinique est variable. Les principales manifestations ont tendance à ressembler à la gastrite.

Les plaintes concernant la lourdeur de l'abdomen immédiatement après le repas prévalent généralement et le patient essaie de diriger le doigt non pas vers la région épigastrique, mais vers le bas de l'abdomen. Cette dernière circonstance confond immédiatement les cartes, puisque le médecin souhaite suspecter des modifications au niveau de l'intestin grêle pour examiner le gros intestin. Il n’ya rien de mal à cela, en particulier les organes du tractus gastro-intestinal ne sont jamais perturbés un à un, mais le temps est retardé et certains patients disparaissent tout simplement, effrayés par la coloscopie proposée.

Les symptômes «gastriques» incluent: perte d’appétit, nausée, douleur épigastrique. Des éructations, des régurgitations et des brûlures d'estomac devraient être ajoutées aux troubles gastriques. Certaines personnes se plaignent de "tumeur palpable", "pancréatite", asthénie prononcée et troubles de la chaise. Lorsque tout ce qui précède se déroule dans une direction, la vie du patient (et plus souvent du patient) s'avère être insupportable et il devient un habitué de la polyclinique.

La douleur abdominale est l'un des symptômes de la gastroptose. Son apparition s'explique par la tension de l'appareil ligamentaire de l'estomac. Si la douleur est monotone et attire la nature, il semble en effet que la tension et l'entorse en soient affectées. Au fur et à mesure que l'estomac se vide, cette douleur, synchrone avec la lourdeur de l'estomac, devrait diminuer. Cependant, en règle générale, les patients décrivent en même temps deux, voire trois types de douleur. Sauf mention contraire, on note souvent des douleurs spasmodiques ondulées ou douloureuses. Il est possible que de telles douleurs résultent d'un travail excessivement intensif des muscles de l'estomac. Dans les conditions spatiales modifiées (voir ci-dessous), l'estomac est anormalement actif, car le contenu de l'organe ne descend pas (comme dans une glissade) (ce qui est normal). L'estomac doit en outre être soumis à des contraintes afin de soulever la masse de façon répétée vers le haut et de la projeter par portions dans le duodénum.. En raison de la puissante activité musculaire du corps, une telle image peut être complétée par des éructations, un reflux acide, des vomissements et une sensation de lourdeur dans l'estomac.

La gastroptose et le développement simultané de la gastroparésie constituent une option très rare. Il existe dans la littérature des descriptions uniques d’une telle combinaison (par exemple, ici). Voici mon observation:

Fig. 10. Gastroptose III Art. L'estomac est élargi en raison de la grande quantité de contenu
qui est mélangé avec le contraste. Les parois de l'estomac n'ont même pas la moindre trace d'activité péristaltique.
Le gaz avec une gamission produit également un côlon fortement abaissé. Il est impossible de ne pas remarquer une scoliose grave.
colonne lombaire (voir aussi ci-dessous).

On ne peut guère s'attendre à des douleurs spastiques avec l'estomac atonique abaissé. Ici un nouveau problème apparaît - possible stagnation du contenu dans l'estomac avec les ennuis causés par celui-ci; on peut parler de parésie de l'estomac avec ses symptômes sous forme de douleurs épigastriques, nausées, vomissements, éructations avec une odeur désagréable. Cette patiente aurait besoin d'une attention particulière, car le trouble fonctionnel évoluera, mais elle est malheureusement tombée à l'abri des regards.

Examen objectif

Vous pouvez déjà suspecter une gastroptose sur la base de plaintes du patient (en fait, presque tous les patients atteints de gastroptose sont des femmes): une combinaison de douleurs abdominales d'un personnage ou d'un autre avec une sensation de lourdeur après avoir mangé et une tension du bas-ventre est caractéristique. La suspicion est renforcée si le patient est mince et grand.

Lors de l'examen, il convient de prêter attention aux signes de dysmorphisme (voir ci-dessous) et à une nette expansion des limites hypothétiques de l'estomac, déterminées par l'auscultation avec percussion: l'écoute est réalisée avec un phonendoscope (membrane fixée à l'épigase) avec une légère percussion avec un doigt le long de la paroi abdominale antérieure se déplaçant de l'épigastre. les zones à la périphérie et vers le bas (au lieu d'une légère percussion, vous pouvez faire un mouvement frappant avec votre doigt le long de la paroi abdominale antérieure). Le son fort perçu à travers le phonendoscope permet d'indiquer les limites approximatives de l'estomac (cet effet est partiellement fourni par la bulle de gaz de l'estomac). En dehors de l'orgue, le son devient moins résonnant.

Un autre signe ne devait pas être lu. En cas de percussion dans le haut de l'abdomen, on entend généralement une tympanite en raison de gaz dans le côlon transverse et d'un son plus sourd dans la partie inférieure, en particulier à gauche. Si le patient a une gastroptose prononcée, le rapport change en sens inverse: un son sourd au sommet et une tympanite dans l'hypogastre (modérément appelé «symptôme de Demichev»). Si vous vous fixez un objectif, vous pouvez aller encore plus loin: expliquez pourquoi une personne se plaint de ballonnements et si la représentation du "gaz dans l'estomac" est très modeste - uniquement dans l'hypogastre et un peu dans la région iliaque droite. Par exemple, dans le cas des patients dont les images sont représentées sur les figures, tout est évident: il n’ya pas une seule illumination de gaz dans le haut de l’abdomen, à l’exception de très petites bulles de gaz dans l’estomac.

Comme la gastroptose implique invariablement un changement de la configuration du côlon (splanchnoptose), les patients se plaignent souvent de troubles des selles (habituellement de la constipation), des ballonnements et du dégagement accru de gaz.

Les symptômes psychasthéniques sont décrits dans la littérature, mais il n’est pas intéressant de les examiner. La psychasthénie n’est pas très typique et sa représentation ne diffère guère dans les autres populations.

Étiologie et pathogenèse

À la lecture de la littérature, il semble que la question de l'étiologie et de la pathogenèse de la gastro et de la splanchnoptose soit peu discutée. Plus précisément, ils parlent de la raison, mais d'une manière ou d'une autre, nous participerons à la discussion.

Auparavant, la définition était tirée du Dictionnaire encyclopédique de termes médicaux, qui indique l'origine du gastroptosis. Cependant, la définition est clairement limitée: "... se développe, par exemple, à la suite d'un affaiblissement marqué des muscles de la paroi abdominale, avec une perte de poids considérable, après l'extraction du liquide d'ascite".

Un grand nombre de patients avec une gastroptose avérée et une clinique associée à celle-ci ont réussi, sans aucune trace d'ascite, plus précisément, pas un seul patient de cette cohorte présentant une ascite. Nombre de patients examinés non seulement ne se différencient pas «par l'affaiblissement marqué des muscles de la paroi abdominale», mais au contraire, ils sont complètement développés physiquement et sont engagés dans une activité physique. Bien qu'il faille admettre que presque tous les patients atteints de gastroptose étaient minces. Oui, le manque de graisse dans la cavité abdominale, principalement dans le mésentère, est l’un des facteurs qui accompagnent le ptosis gastrique. Néanmoins, je mettrais en premier lieu non pas un affaiblissement de la paroi abdominale antérieure et de la maigreur, mais une insuffisance primaire mésenchymateuse, c’est-à-dire défauts génétiques et déficience du tissu conjonctif.

L'insuffisance mésenchymateuse est un sujet distinct. Lorsqu'il est appliqué à la gastroptose, il est important que cette condition soit associée à des structures de tissu conjonctif faibles. Les patients présentent une hypermobilité des articulations, une certaine élongation des extrémités (en particulier des doigts), des pieds plats, ou d’autres manifestations de dysmorphisme (palais élevé, morsure modifiée, scoliose, etc.), bien qu’il soit impossible de parler d’un marphanisme évident.

L'insuffisance mésenchymateuse est raisonnable à mettre en premier. Par conséquent, le diagnostic de la gastroptose est un point très important - le premier regard sur le patient. Un grand patient typique, mince, avec les doigts plus longs que ceux d'un médecin (si on compare la hauteur, on peut attacher une paume à la paume de la main). Un examen plus approfondi révèle généralement d’autres manifestations: le patient / patient amène facilement le pouce à l’avant-bras, joint les mains derrière le dos entre les omoplates, plie le sol en tirant le sol avec la paume entière, etc.

Les pieds plats longitudinaux et transversaux, la scoliose et parfois une déformation thoracique en entonnoir sont remarquables. À propos, la plupart des images présentées de la scoliose de la colonne vertébrale sont clairement visibles. C’est loin d’être une coïncidence: la scoliose est l’une des manifestations typiques de l’insuffisance congénitale mésenchymateuse.

Je considère que l'insuffisance mésenchymateuse (insuffisance congénitale du tissu conjonctif) est la principale cause de gastro et de splanchnoptose.

À cet égard, il est impossible de ne pas exprimer un grand doute sur le fait que la gastroptose puisse survenir après le pompage de l'ascite ou à la suite d'un autre «affaiblissement de la paroi abdominale antérieure». Je serais reconnaissant à quelqu'un d'expliquer pourquoi une personne devrait développer une gastroptose à cause d'une ascite, s'il n'y avait pas de gastroptose dans la cavité abdominale avant le début de l'accumulation de transsudat. À mon avis, les ascites formés et pompés ne peuvent pas provoquer de gastroptose, c.-à-d. allongement des ligaments de l'estomac: il n'est pas si facile d'allonger les ligaments plusieurs fois. De plus, dans le liquide d'ascite, les organes sont en apesanteur et le gaz contenant le gros intestin acquiert évidemment aussi une flottabilité supplémentaire. Au moment de l’élimination du liquide, même sans le support de la paroi abdominale antérieure flasque, les ligaments de l’estomac ne s’étirent pas brusquement.

L'idée se glisse en ce sens que la position selon laquelle «la paroi abdominale antérieure molle» est associée à la gastroptose ou en est la cause principale est simplement réécrite d'esprit d'une œuvre à l'autre et a même mis en œuvre la définition imprimée dans le Dictionnaire encyclopédique des termes médicaux.

Cependant, la cause réelle de la gastroptose devrait être reconnue comme une gastroparésie ou une obstruction mécanique de longue date au niveau de la section de sortie de l'estomac ou du duodénum, ​​mais encore une fois, très probablement, uniquement en présence d'une insuffisance congénitale mésenchymateuse. Dans ce cas, l'abaissement de l'estomac est possible en raison du débordement constant de l'organe, comme observé chez un patient, dont un instantané est illustré à la fig. 10. Le tissu conjonctif en elle est également clairement inférieur - comme indiqué par la scoliose. L'estomac est hypotonique, sans péristaltisme, chargé d'un contenu énorme (l'étude avec contraste a été réalisée sans aucune préparation).

Traitement

Il est clair que le défaut génétique du tissu conjonctif ne peut être éliminé par thérapie. Nous devons compter sur la correction de facteurs moins exotiques.

Dans toutes les sources, comme traitement conservateur, un entraînement abdominal est proposé. Nous pouvons répéter encore une fois qu’il s’agit là d’une recommandation douteuse, même s’il n’ya rien de mal à cela. Il n'en reste pas moins que la majorité des personnes souffrant de gastroptose n'ont pas "l'estomac mou" et que beaucoup sont physiquement très actives.

Dans le cas de patients trop minces (et la plupart le sont), avec une insuffisance de masse corporelle, une recommandation efficace devrait être un conseil pour aller mieux. Dès que le mésentère de l'intestin est rempli d'au moins une certaine quantité de graisse, un soutien apparaîtra dans les intestins et l'estomac. Avec un changement dans les relations anatomiques, une amélioration de la fonction peut être attendue.

Divulguer de telles cartes inattendues devant une patiente typique serait une autre raison de son émerveillement. Quelques moments heureux associés à la prise de conscience que la pathologie qui a tourmenté les années ont été résolues sont remplacés par une confusion qui frise l'indignation: «Comment puis-je aller mieux?» En fait, comment si elle avait suivi un régime pendant plusieurs années pour que - Dieu nous en préserve - le poids n'a pas dépassé les limites minimales!

Cependant, le médecin devra obéir, le prochain élément de la liste des traitements efficaces étant la gastropexie. La gastropexie est actuellement pratiquée de manière peu invasive, par endoscopie et avec beaucoup de succès, mais selon la plupart des auteurs, des rechutes sont souvent observées. À cet égard, l'opération doit toujours être laissée en réserve.

Une approche douce est une recommandation pour les changements de mode de vie. Les repas doivent être fractionnés: plus fréquents, en petites portions. Il est nécessaire d’éliminer complètement les épisodes de suralimentation. Si vous pouvez vous allonger au bout d'un moment, il est conseillé de l'utiliser. En position couchée, l'évacuation de l'estomac est facilitée. Vous ne pouvez pas faire d'exercice physique, faire du jogging immédiatement après un repas, surtout si l'exercice cause une gêne sévère à l'estomac.

La seconde approche est le traitement symptomatique (avant, bien sûr, vous devez vous assurer que les symptômes sont causés par la gastroptose et non par une autre pathologie concomitante). Le traitement symptomatique comprend non seulement la consommation de drogues, mais également des effets purement physiques. Par exemple, dans le cas d’attaques de nature fortement spasmodique de douleurs abdominales, il est fort probable qu’un soulagement rapide amènera la transition du genou au coude.

Les brûlures d'estomac nécessitent l'utilisation d'antiacides ou d'inhibiteurs de la pompe à protons. En passant, dans la section "Traitement", vous devrez rappeler la clinique à nouveau. L'influence directe de la gastroptose sur les mouvements du contenu dans l'estomac - section duodénum a déjà été discutée, mais chez certains patients, des modifications fonctionnelles et anatomiques induites sont également importantes - une modification de la configuration du fond de l'estomac et, par conséquent, de la transition œsophagien-gastrique masse alimentaire entrante (il s'avère que les caractéristiques adaptatives du plancher gastrique sont importantes en termes de symptômes de troubles fonctionnels).

Fig. 11. Gastroptose III Art. Fragment de la 3ème figure. Le contour de la bulle de gaz de l'estomac peut être vu
que la configuration inférieure par rapport à la norme est modifiée.
On ne sait pas à l'avance si cela donnera des symptômes.
tout est déterminé par le tableau clinique réel.

Cette situation est peu propice au bon fonctionnement du sphincter oesophagien inférieur. Pas tous, mais certains patients se plaignent de fréquentes éructations et brûlures d'estomac. Ainsi, par exemple, un patient, pas jeune, mais d’âge mûr, et ayant un physique normosténique en relation avec une œsophagite ulcéreuse sévère, a dû être référé pour une chirurgie pour une gastroptose prononcée. Les perspectives de traitement de l'œsophagite n'étaient que douteuses.

Ainsi, en raison de la possible insuffisance de la jonction œsophage-gastrique avec brûlures d'estomac et éructations fréquentes, il a été montré que tous les patients atteints de gastroptose subissaient un examen endoscopique du tractus gastro-intestinal supérieur. Heureusement, les patients ont presque toujours des antécédents et des résultats de longue durée.

Dans cette situation d'œsophagite, la nomination de bloqueurs de la pompe à protons peut être pertinente, mais la question «Pendant combien de temps?» Est toujours posée - L'heure n'est pas définie. Plus précisément, la période est déterminée individuellement et dépend de la tactique choisie pour la gastroptose. Le cercle est fermé...

Le traitement symptomatique devrait inclure la lutte contre la constipation et la dysbiose intestinale, mais ceci mérite une discussion particulière.

Ainsi, le sujet de la gastroptose n'est pas épuisé. Au fur et à mesure que davantage d'informations deviennent disponibles, la narration sera étendue.

Une des conclusions:

Une étude simple - une radiographie de l'abdomen avec contraste de l'estomac dans la position verticale du patient - avec suspicion de gastroptose est nécessaire (d'ailleurs, aucun scanner ne le remplacera). La radiographie expliquera certainement ce qui se passe chez le patient, dans quel contexte, mais soulèvera un certain nombre de questions. Le plus important - Comment traiter?

Traitement de la gastroptose

Le contenu

Habituellement associé à une hypotonie chronique de l'estomac.

Il y a trois degrés de gastroptose. Quand je suis degré, la petite courbure est déterminée par 2-3 cm au-dessus de L. Biiliaca, avec II degré - au niveau et à III degré - en dessous. Il y a aussi une gastroptose totale et partielle, c'est-à-dire une anthroporoptose. La gastroptose est plus fréquente chez les femmes, généralement âgées de 15 à 45 ans.

Causes de ptose gastrique

Étiologie, pathogenèse. La gastroptose congénitale est principalement due à l’asthénie constitutionnelle: mésentère excessivement long du gros intestin qui, en descendant, étend le ligament gastro-colique et tire la plus grande courbure de l’estomac, ce qui provoque la gastroptose. L'omission du service anthropoporique de l'estomac entraîne la flexion de la partie initiale du duodénum, ​​ce qui constitue une violation supplémentaire de l'évacuation de l'estomac et peut provoquer des douleurs. La gastroptose acquise s'observe avec un affaiblissement marqué des muscles de la paroi abdominale en raison d'une perte de poids importante, après l'accouchement, de l'ablation du liquide d'ascite ou de grosses tumeurs de la cavité abdominale. Cela s’explique par l’étirement de l’appareil ligamentaire qui fixe la position de l’estomac. Dans la plupart des cas, l’anthroporoptose est associée à un allongement et à une hypotension de l’estomac; La gastroptose totale n'est observée qu'avec l'omission simultanée du diaphragme (en raison d'un emphysème pulmonaire, d'un épanchement pleural massif, etc.) se déplaçant vers le bas de l'estomac.

Les symptômes, bien sûr. Dans la plupart des cas, la gastroptose des degrés I et II est asymptomatique. Plus rarement, on se plaint de la sensation de lourdeur, de plénitude dans la région épigastrique, en particulier après un repas copieux; Une douleur sourde et douloureuse dans l'épigastre est facilitée en décubitus dorsal du patient et s'explique par l'étirement des ligaments fixant l'estomac. Parfois, on note une cardialgie. Chez certains patients, il existe une douleur abdominale à court terme lors de la course ou du saut, qui passe elle-même, des nausées, une perte d'appétit. Il y a souvent de la constipation. La combinaison d'une gastroptose avec une ptose d'autres organes (foie, rein, etc.) peut entraîner des symptômes supplémentaires. Les patients atteints de gastroptose constitutionnelle ont souvent un grand nombre de plaintes névrotiques. Lors de l'examen d'un patient souffrant de gastroptose, un abdomen suspendu attire l'attention sur lui-même et, en même temps, le tirant vers le haut, la douleur diminue ou disparaît souvent. L'omission du pylore et la plus grande courbure de l'estomac peuvent être déterminées par la palpation. Le diagnostic est confirmé par examen radiologique. L'aclorhydrie est fréquente dans le suc gastrique.

Traitement. Lorsque la gastroptose I-II degré, asymptomatique, recommande des exercices physiques, des exercices visant à renforcer la presse abdominale. En cas de gastroptose au troisième degré, des cours particuliers de kinésithérapie, de massage abdominal et d'hydrothérapie sont prescrits. Dans tous les cas, les repas fractionnés fréquents avec des aliments riches en calories et faciles à digérer sont indiqués, en particulier avec une perte de poids importante. Pour augmenter l'appétit - amertume, petites doses (4-6 U) d'insuline 20 minutes avant les repas, s / c et autres agents stimulant l'appétit; avec Akhilii, le suc gastrique et ses substituts sont prescrits. Les hormones anabolisantes sont également recommandées (méthandrosténolone, 0,005 g, 1–2 fois par jour avant les repas), la strychnine et l’arsenic (duplex - 1 ml, 1–2 fois par jour, s / c).

Il est nécessaire d'éliminer la constipation par des mesures diététiques et des laxatifs. Dans les cas graves de gastroptose associés à une flaccidité sévère de la paroi abdominale antérieure, il est recommandé de s’allonger 1 à 1,5 heure après le repas et un pansement médical est prescrit; il est appliqué dans la position du patient couché.

La prévention de la gastroptose et de l’hypotonie gastrique est l’éducation physique appropriée des enfants et des adolescents. Le renforcement de la paroi abdominale chez les femmes pendant la grossesse et dans les premiers mois après l’accouchement, l’utilisation de la gymnastique thérapeutique.

Quelle est la gastroptose de grade 3, ses symptômes et son traitement

La gastroptose est une maladie congénitale ou acquise de l'estomac. Dans la formation d'une telle maladie, on observe un changement de la localisation naturelle de l'organe.

Selon les témoignages d'experts, cette affection ne montre pas d'effet significatif sur les processus digestifs. En conséquence, des troubles évidents dans le corps sous forme de constipation surviennent à 3 degrés de la maladie.

Causes de la formation de la maladie

Les médecins reconnaissent 2 formes de gastroptose: constitutionnelle et acquise. Les maladies congénitales sont le plus souvent détectées chez les patients présentant un teint esthétique, caractérisé par des parties allongées du corps, un sternum étroit. Dans ce cas, l'abaissement de l'estomac est dû aux caractéristiques de l'organisme. La gastroptose acquise est due à la relaxation des muscles de la cavité abdominale, à l’étirement des ligaments de l’estomac. En outre, les raisons de la formation de maladies peuvent être attribuées à la perte de poids brutale, à l'élimination des tumeurs tumorales dans l'estomac.

Parfois, les patients sont déterminés anthroporoptosis (prolapsus d'organe incomplet), accompagnée par l'extension de la cavité gastrique, hypotonie du péristaltisme. De manière caractéristique, cette forme de la maladie se produit beaucoup plus souvent. La gastroptose partielle tend à étirer la cavité, entraînant un prolapsus intestinal. Lorsque la gastroptose totale est diagnostiquée, il y a un prolapsus du diaphragme avec une nouvelle distorsion de la voûte gastrique. La survenue de la maladie peut être la pleurésie, un emphysème pulmonaire manifesté.

Selon les experts, la descendance des organes de l’appareil gastro-intestinal souffre le plus souvent chez les femmes, car la période de la maternité est souvent à la base de la formation de la maladie. La motivation pour l'omission de l'estomac pendant la période de maternité peut être le rejet de l'utilisation d'un pansement qui remplit une fonction d'imitation. Le résultat est un allongement des ligaments qui retiennent l’estomac et d’autres organes. Comme l’organe est omis, la complexité de l’état du patient est établie. En cours d'omission, il y a une compression des organes sous-jacents.

Toujours dans le processus de prolapsus, les organes pelviens souffrent également, ce qui provoque un trouble de la circulation sanguine. Et de tels changements sont à la base de la manifestation de troubles menstruels, ainsi que de la formation de maladies telles que les fibromes, l’endométriose chez le beau sexe et la prostatite chez les hommes. Très souvent, la gastroptose est la base de la formation des hémorroïdes.

Symptômes de la maladie

Il y a trois étapes de la gastroptose. En fonction du stade de la pathologie, la localisation de l'estomac varie:

  • 1 degré - le bord supérieur du corps est situé légèrement au-dessus de la vessie gastrique.
  • 2 degrés la face supérieure est placée sur la même taille que la vessie gastrique.
  • Grade 3 - la descente du bord supérieur de l'estomac sous la ligne de la vessie gastrique.

Dans le premier et le deuxième degré de la maladie, les symptômes sont légers. Vous pouvez ressentir une sensation de lourdeur dans la région épigastrique, surtout après avoir mangé. L'appétit peut diminuer et, au bout d'un moment, apparaître. En règle générale, pendant une telle période, le patient préfère les plats épicés, mais le dégoût peut apparaître en ce qui concerne le lait. Aux premiers stades de la formation de la maladie, des symptômes peuvent apparaître:

Le troisième degré de maladie est beaucoup plus difficile et peut être accompagné d'omission d'autres organes. Si la maladie a atteint le troisième stade, le patient peut présenter les symptômes suivants:

  1. L'émergence d'une douleur aiguë dans l'abdomen. En règle générale, les sensations douloureuses augmentent lorsque le patient bouge et se calment dans une position calme.
  2. L'odeur spécifique de la bouche.
  3. Burp un œuf pourri.
  4. Tabouret bouleversé
  5. Avitaminose.

Il convient de noter que lorsque la gastroptose a atteint 3 degrés, il en résulte une diminution directe du tonus et, par conséquent, une diminution de la fonction de sécrétion de l'estomac. Chez de nombreux patients, la question se pose de savoir si cette maladie peut être guérie. Cette question ne peut être répondue que par un expert. Mais les médecins disent que dans la plupart des cas, le traitement médicamenteux de cette maladie est inefficace et que la chirurgie est utilisée dans des cas exceptionnels, et que cette méthode donne dans la plupart des cas un effet temporaire.

Comment traiter la gastroptose

Aux premiers stades de la formation de la maladie, il est recommandé aux patients de renforcer les muscles abdominaux à l'aide d'une gymnastique spéciale. Les experts notent qu'un mode de vie sédentaire contribue à la détérioration du patient. Par conséquent, il est recommandé de faire des promenades, d'identifier certains travaux, mais d'éviter de recharger. Il faut se rappeler qu'avec un diagnostic tel que la gastroptose, il est interdit à un patient de soulever du poids. Lorsque la gastroptose de grade 3 est déterminée, la guérison est prescrite plus sévère. Le syndrome de la douleur est un symptôme fréquent du 3ème degré de la maladie. Pour éliminer un tel symptôme, le patient peut prendre les médicaments suivants: Noshpa, Platyphyllin.

Sur les 3 degrés de la maladie, l'attention est également portée sur l'état neurologique du patient. Les médicaments sédatifs sont prescrits pour stabiliser le fond neuropsychiatrique. Les hormones anabolisantes sont prescrites à des fins toniques et réparatrices. Avec la formation de maladies de grade 3, l'appétit peut être plus fréquent. Dans de telles situations, le patient se voit attribuer l'insuline à la posologie la plus faible sous la forme d'injections sous-cutanées. Également pour l’élimination de la douleur et la normalisation des fonctions gastro-intestinales, un type de traitement médicamenteux est attribué au patient.

La pharmacothérapie vise généralement à éliminer les symptômes désagréables:

  1. Les signes végétatifs sont éliminés au moyen de sédatifs.
  2. En présence de diarrhée, vous pouvez prendre des médicaments tels que Smecta et Bisacodyl.
  3. Des antispasmodiques sont prescrits pour éliminer la douleur.
  4. La papavérine est utilisée pour stimuler la sécrétion gastrique.

Le régime alimentaire joue un rôle important dans le traitement de la maladie. Tout d’abord, le patient doit éviter de trop manger, car son estomac trop rempli est encore plus étiré et abaissé. Le patient peut manger souvent, mais en petites portions. Il convient de noter que les aliments peuvent être consommés avec une teneur élevée en calories, mais il faut se rappeler que les produits sont facilement digestibles.

Quels produits peuvent être inclus dans le menu et lesquels du régime doivent être supprimés peuvent être consultés dans le tableau.

  • Gruau.
  • Sarrasin
  • Kashi, mieux faire cuire sur l'eau.
  • Légumes, fruits
  • Viande diététique.
  • Poisson
  • Lait aigre.
  • Jus, thé.
  • Semoule
  • Fig.
  • Toutes sortes d'assaisonnements.
  • Nourriture grasse et salée.
  • Cacao
  • Café
  • Boissons gazeuses.
  • Alcool
  • Produits de boulangerie.

Si vous ignorez les manifestations existantes de la gastroptose et ne produisez pas de traitement, des complications graves peuvent alors se produire. Les complications comprennent:

  1. Tumeurs malignes.
  2. Désordre de la fonction sécrétoire.
  3. L'affaiblissement de la fonction motrice du corps.

Médecine traditionnelle dans le traitement de la gastroptose

La guérison de la maladie avec l'aide de la médecine traditionnelle a peu de chances de réussir, mais avec l'aide de médicaments naturels, il est tout à fait possible d'améliorer l'état général du patient. Recettes populaires incluent:

  • Décoction de chou. Pour préparer le médicament, vous devez prendre une tête de chou et la faire bouillir. La décoction qui en résulte doit être drainée dans un récipient pour la prendre pendant la journée au lieu d’eau.
  • Infusion d'Hypericum. Pour cuisiner, il vous faut 2 c. l les plantes versent 1 c. eau chaude et environ 30 minutes pour insister. Après 30 minutes, la perfusion doit être drainée et prise tout au long de la journée. Il est recommandé de boire le médicament en 3 doses.
  • Infusion aux herbes, qui comprend: absinthe, centaurée, racine de pissenlit, chicorée et calame. Pour préparer le médicament est nécessaire de telle manière pour 1 cuillère à soupe. eau chaude nécessaire 1 cuillère à soupe. l mélange à base de plantes. Pour insister sur le médicament doit être d'au moins 30 minutes. Il est recommandé de prendre 30 minutes avant un repas dans 50 ml. Cette infusion à base de plantes contribue au développement du suc gastrique et améliore l'appétit.
  • Thé à base d'absinthe et de millefeuille. Les plantes doivent être mélangées dans des proportions égales et verser de l'eau chaude. Il est nécessaire de boire 30 minutes avant le repas pendant 1 c. Ce médicament aidera à améliorer l'appétit.
  • Infusion de plantain. Pour la préparation d'un médicament, il est nécessaire de prendre 2-3 cuillères à soupe de feuilles de plantain broyées et de verser de l'eau chaude. Infuser le médicament pendant au moins 10 minutes. Il est recommandé de prendre une demi-heure avant le repas.

Afin d'éviter les tracas associés à l'omission d'organes, il est nécessaire de s'inquiéter des mesures préventives. Les experts recommandent de porter une attention particulière au renforcement de tout le corps. À cette fin, il est nécessaire de réviser le régime alimentaire existant, d’organiser un horaire de travail et de repos, non pas pour être paresseux, mais pour faire des promenades, pour consacrer du temps à la variété. Les femmes qui envisagent d'avoir un enfant doivent se conformer pleinement à toutes les recommandations d'un spécialiste. Empêcher l'apparition de la maladie est beaucoup plus facile que plus tard pour la traiter. Un mode de vie convenable peut prévenir non seulement la gastroptose, mais également un certain nombre d'autres maladies.

Gastroptose de l'estomac: symptômes et méthodes de traitement

Dans le corps humain, chaque organe a un rôle et une place spécifiques. Lorsque des changements surviennent, les défaillances entraînent de nombreux problèmes: maladies, inconfort et états dangereux - tumeurs. Le prolapsus de l'estomac, ou gastroptose, est un exemple frappant de perturbation d'un organe.

Quelle est la gastroptose

L'estomac est situé dans la région de l'épigastre et sa limite inférieure est légèrement plus haute que le nombril. Le mouvement descendant du corps s'appelle la gastroptose.

L'omission de l'estomac peut entraîner l'omission d'autres organes de la cavité abdominale.

La maladie est plus fréquente chez les femmes âgées de 16 à 50 ans. Souvent, la gastroptose se trouve chez les enfants. Cela est dû au levage d'objets lourds ou de charges lourdes. Le développement du système musculaire dans le corps des bébés est lent et leurs capacités sont donc limitées.

La maladie se caractérise souvent par une exposition à d'autres organes, qui évoluent également. Cela conduit à l'apparition de signes pertinents.

Avec l'âge, le ton des fibres musculaires et des ligaments diminue et les organes internes ont tendance à glisser vers le bas. Se déplacer même dans quelques centimètres suffit à la détérioration de la fonction des organes du tractus gastro-intestinal, ainsi que des organes du petit bassin.

Par origine, la gastroptose est divisée en les formes suivantes:

  • inné (constitutionnel) - se développe en présence de déformations présentes chez un patient dès sa naissance;
  • acquis - survient lorsque certains facteurs sont affectés.
Région 1,2,3 - épigastrique; 4,5,6 - région mezogastralny; 7,8,9 - région hypogastrique; ligne médiane - la limite entre les zones hypogastriques et mezogastralny

Le degré de gastroptose - tableau

Comment diagnostiquer et guérir la gastroptose - vidéo

Causes de ptose gastrique

La forme congénitale étant associée aux caractéristiques de la structure du corps du patient, on distingue donc les causes d'occurrence suivantes:

  • faiblesse congénitale des ligaments;
  • grand;
  • Physique asthénique - épaules et poitrine étroites, caractérisés par une minceur, de longs membres et une petite quantité de tissu musculaire.

Parfois, les parties distales de l’estomac s’abaissent si le patient présente un très grand mésentère du gros intestin. Ce dernier est progressivement déplacé vers le bas, en sirotant l'estomac.

La présence de pathologies pulmonaires, par exemple une tumeur, conduit également à un mouvement descendant du diaphragme. En raison de cet effet, la pression dans la cavité abdominale augmente et l'estomac descend.

À la formation de gastroptosis acquis mènent:

  • retrait de la tumeur de la cavité abdominale;
  • une diminution significative du poids corporel à court terme;
  • élimination des ascites - accumulation de liquide libre dans la cavité abdominale.

Les patients de sexe différent ont leurs propres facteurs de risque. La gastroptose chez les femmes se retrouve plus souvent pour les raisons suivantes:

  • passion pour les régimes et forte maigreur;
  • activité générique et étirement du tissu musculaire de la cavité abdominale.

Chez l’homme, les principaux facteurs de développement de la pathologie sont l’activité physique non réglementée - le soulèvement d’objets lourds avec une préparation insuffisante ou une répartition incorrecte des charges.

Les symptômes

Le stade initial de la gastroptose peut ne pas entraîner de détérioration de la santé - la maladie se présente sous une forme latente. Les symptômes suivants devraient alerter:

  • brûlures d'estomac fréquentes;
  • problèmes de transit intestinal;
  • perte d'appétit et changement soudain de goût;
  • flatulences constantes - grondements dans l'estomac et ballonnements;
  • nausées et vomissements fréquents.

Chez certains patients, les préférences alimentaires et les habitudes alimentaires changent également. Tout à coup, une personne ressent le besoin de manger des aliments épicés et salés. Dans ce cas, rendez-vous chez le médecin pour le diagnostic - l'état ne peut pas être laissé sans attention.

Avec le développement de la maladie et le passage de la gastroptose au stade 3, il y a:

  • symptômes du béribéri: pâleur et sécheresse de la peau, fissures aux coins de la bouche, rhumes fréquents, fatigue et apathie constantes, sang des gencives lors du brossage des dents, exacerbation de maladies chroniques (infections fongiques, psoriasis, herpès);
  • éructations avec une odeur pourrie;
  • douleur à l'abdomen et caractère accru lors de mouvements brusques;
  • augmentation de la diarrhée et de la constipation, qui se remplacent.

Il est à noter que même au dernier stade de la maladie, la douleur disparaît dès que le patient adopte une position couchée. En conséquence, il perd la capacité de mener des activités de travail ordinaires et parfois même de se déplacer.

Cette condition affecte la santé mentale du patient, ainsi des signes de névrose apparaissent:

  • des vertiges;
  • irritabilité;
  • augmentation du rythme cardiaque;
  • accès de peur ou d'apathie.

Pendant le développement de la gastroptose, les symptômes caractéristiques d'un sexe donné se produisent. L'estomac exerce une pression sur les organes voisins: chez la femme, dans l'utérus et chez l'homme, dans la vessie et la prostate (dans l'anus). En conséquence, les manifestations suivantes se produisent:

  • augmentation de la fréquence urinaire chez les hommes;
  • augmentation de la douleur pendant la menstruation chez les femmes.

Diagnostics

Un médecin doit être consulté dès l'apparition des premiers signes - ce retard a de lourdes conséquences. Le diagnostic commence par l'examen et la détection des plaintes chez un patient. Faites attention aux facteurs suivants:

  • l'âge du patient;
  • le degré de renflement de l'abdomen;
  • physique et poids corporel.
Le diagnostic principal est posé après la palpation (palpation) de l'abdomen

Lors de la palpation, les indicateurs suivants sont évalués:

  • creux de l'abdomen en décubitus dorsal;
  • l'emplacement de l'estomac;
  • le degré d'élasticité des muscles de la cavité abdominale.

Le diagnostic est représenté par les activités suivantes:

  1. Échographie (échographie). Évaluez l'état de l'estomac.
  2. Électrogastrographie (EGG). Détermine l'activité du corps.
  3. Oesophagogastroduodenoscopy. Détecter une diminution de la motilité gastrique et une expansion de la cavité du corps.
  4. Radiographie de contraste. Cette technique permet de fixer l’allongement ou l’expansion du corps, de diminuer la motilité et les changements pathologiques de position, de détecter les tumeurs et autres inflammations, ainsi que de déterminer leur localisation et leur taille. La radiographie de contraste permet de détecter non seulement l'omission de l'estomac, mais aussi les tumeurs

Méthodes de traitement

Traitement médicamenteux

À 1 et 2 étapes de la gastroptose, les médicaments ne sont pas utilisés activement. Cependant, pour éliminer les symptômes, les remèdes suivants sont prescrits:

  • Mezim - élimine la lourdeur de l'estomac après avoir mangé;
  • Renny ou Maalox - aide à soulager les brûlures d'estomac;
  • Motilium - prévient les vomissements et soulage les nausées.

Ne consommez pas de drogue vous-même. Traitement médicamenteux prescrit exclusivement par un médecin.

Au stade 3 de la gastroptose, des complications surviennent souvent - prolapsus du foie, des reins ou gastrite. Les médicaments suivants peuvent être nécessaires:

  • Bisacodyl et Smecta - éliminent la diarrhée;
  • La méthandrosténolone - un moyen du groupe des stéroïdes anabolisants, renforce le corps;
  • Drotaverinum et No-shpa - agents antispasmodiques, éliminent les sensations douloureuses;
  • Papaverine - stimule la sécrétion gastrique;
  • Senade - un laxatif, soulage la constipation;
  • Persen est un sédatif utilisé pour la névrose.

Régime alimentaire

Lorsque la gastroptose suit les recommandations suivantes:

  • prendre de la nourriture au même moment et à intervalles réguliers - 3-4 heures;
  • bonne nutrition - consommez les aliments qui sont absorbés rapidement;
  • éviter de trop manger;
  • mastiquez bien les aliments;
  • les plats salés et épicés sont supprimés de l'alimentation.

Quels aliments sont difficiles à absorber pour votre corps? En plus des plats épicés et salés, les éléments suivants sont exclus du menu du patient:

  • aliments très sucrés, notamment le chocolat, les gâteaux et les pâtisseries;
  • viande frite;
  • crème grasse;
  • café et cacao;
  • la semoule;
  • crème épaisse;
  • épices et légumes épicés: ail, poivre;
  • boissons gazeuses;
  • le riz;
  • pâte brisée et pain blanc;
  • produits alcoolisés.

Le patient est autorisé à utiliser les aliments et plats suivants:

  • plats de viande et de poisson cuits à la vapeur (faibles en gras);
  • fruits et légumes crus;
  • sarrasin et flocons d'avoine - cuits uniquement à l'eau;
  • produits laitiers (faibles en gras);
  • boissons aux fruits et jus de fruits;
  • le thé;
  • fromage cottage

Produits autorisés - Galerie

Massages

Le massage est un moyen efficace de traiter la gastroptose. La technique convient aux hommes et aux femmes, aux adultes et aux enfants. Cependant, il existe des contre-indications:

  • hernie;
  • maladies du tractus gastro-intestinal, au cours desquelles le risque de saignement est élevé;
  • appendicite chronique, souvent exacerbée;
  • la présence d'une tumeur dans la poitrine, la cavité pelvienne ou abdominale;
  • inflammation au stade aigu du développement;
  • développement de la tuberculose intestinale et péritonéale;
  • exacerbation de la maladie de calculs biliaires;
  • la grossesse

Pour effectuer le massage, vous devez connaître les limites exactes de l'estomac. Cela aidera quelques astuces:

  • sur la ligne de mamelon gauche, le bas de l’organe est situé au niveau de la cinquième côte;
  • la sortie se situe au niveau du huitième bord du côté droit du corps et l'entrée de l'estomac au niveau de la onzième vertèbre;
  • l'emplacement de la limite inférieure dépend du sexe: chez les hommes, il est 3–4 cm plus haut que le nombril, et chez les femmes, il est de 1–2 cm.

Le traitement est effectué régulièrement pendant 10 jours. La durée d'une session ne dépasse pas 15 minutes. Pendant la procédure, le patient est allongé sur le côté gauche et ses jambes sont pliées au niveau de l'articulation du genou. Les effets de massage pendant le massage sont les suivants:

  • mouvements rapides et abrupts - perforation;
  • vibration intermittente;
  • organe tremblant.

Avec l'aide de l'auto-massage peut agir sur le ventre de leur propre chef. Avant d'utiliser cette technique, il est recommandé de consulter un médecin et de recevoir des recommandations. L'auto-massage est effectué à jeun, environ 30 minutes avant les repas.

Auto-massage des organes internes - vidéo

Physiothérapie

Les méthodes de physiothérapie complètent parfaitement les méthodes de traitement de base. Les patients sont invités à utiliser une large ceinture ou un bandage spécial - ils sont nécessaires pour redresser la taille et maintenir la paroi antérieure du péritoine.

En soi, le déplacement de l'estomac de son lieu "légitime" n'implique pas l'utilisation de procédures physiothérapeutiques (électrothérapie, EHF). L'exercice, une alimentation adéquate, un mode de vie sain et une routine quotidienne rationnelle aideront le corps à retrouver sa position anatomique correcte.

Gymnastique thérapeutique

Le choix des exercices - une question de responsabilité. Il est nécessaire de sélectionner des éléments appropriés qui seront efficaces et ne causeront pas de dommages. Le médecin prend nécessairement en compte les caractéristiques du patient, le stade du processus pathologique.

Pour le traitement de 1 ou 2 degrés de gastroptose, vous pouvez effectuer les exercices suivants:

  1. Pliez les jambes au niveau de l'articulation du genou, puis soulevez le bassin en vous appuyant sur les coudes, les pieds et le cou.
  2. Les mains s'étirent le long du corps, redressez les jambes. Lorsque vous inspirez, levez les bras, étirez-vous et placez vos mains derrière votre tête. À l'expiration, revenez à la position initiale.
  3. Allongez-vous sur le dos, étirez vos bras le long de votre torse. Effectuer une levée de jambe alternative.
  4. Allongez-vous sur le dos, placez une main sur votre ventre et l'autre sur votre poitrine. Respirez profondément tout en tirant les muscles abdominaux. Puis expirez lentement.
  5. Levez les jambes et pliez les genoux, puis effectuez des mouvements circulaires, simulant le cyclisme.
  6. Tout en inspirant, pliez la jambe gauche au niveau de l’articulation du genou. En expirant, pressez-le sur la poitrine, puis abaissez-le. Répétez un exercice similaire pour la jambe droite.

La durée du gymnase est fixée par le médecin. Dans la plupart des cas, les exercices sont répétés 10 fois. Après le traitement, allongez-vous sur le dos et reposez-vous pendant au moins 20 minutes.

Exercices dans l'omission des organes internes - vidéo

Recettes folkloriques

Au cours du développement de la gastroptose chez les patients perdent souvent leur appétit. Pour aider à améliorer la situation, des teintures à base de plantes suivantes:

  • la chicorée;
  • racines de pissenlit;
  • calamité des marais;
  • absinthe;
  • millefeuille;
  • centaurée.
  1. 1 cuillère à soupe l plantes sèches (l'une des propositions) verser un verre d'eau bouillante.
  2. Le médicament insister 30 minutes et filtrer.
  3. Prendre 1 cuillère à soupe. l 30 minutes avant les repas.

Pour normaliser la production de suc gastrique décoction appropriée de plantain:

  1. 3 cuillères à soupe l plantain sec ou quelques feuilles fraîches versez 0,5 eau bouillante.
  2. Le médicament est insisté 10 minutes et consommé dans un demi-verre 30 minutes avant les repas.

Un autre remède est la décoction de chou. Les légumes (1 tête de taille moyenne) sont écrasés puis cuits pendant 5 minutes à feu moyen. La décoction consommée à la place du thé.

Le thé vert soulage bien les nausées, mais cette boisson est contre-indiquée chez les patients sujets à l'hypertension et à la tachycardie.

Médecine Alternative - Galerie

Complications possibles et conséquences

Les prévisions sont favorables avec une intervention rapide des médecins. L'absence de traitement entraîne des effets sur les intestins, lesquels se déplacent et commencent à exercer une pression sur l'utérus et les ovaires chez les femmes et les hommes - sur la prostate (cas particulier). Il en résulte des symptômes qui compliquent le tableau général de la maladie.

En outre, la gastroptose peut avoir les conséquences suivantes:

  • affaiblissement de la motilité de l'estomac;
  • détérioration de la fonction de sécrétion du corps;
  • le développement de tumeurs malignes;
  • ralentir le mouvement des aliments de l'œsophage aux intestins.
La gastroptose lancée peut être un précurseur du cancer gastrique

Prévention

L'activité physique est le principal outil de prévention de la gastroptose. Il est important de renforcer le tissu musculaire de l'abdomen. Bonne marche et natation.

Cependant, les lourdes charges sont dangereuses pour la santé. Vous devez considérer votre type de corps. Avec un poids faible, vous devriez consulter un nutritionniste et trouver un régime alimentaire approprié avec lui.

La pathologie est fréquente chez les jeunes mères. Ils sont recommandés pour renforcer le corps avant la grossesse. Après l'accouchement, il est recommandé de porter des bandages et de faire régulièrement de la gymnastique.

La gastroptose est une maladie insidieuse, elle peut être asymptomatique à ses débuts. L’apparition de signes caractéristiques indique une négligence du processus pathologique. Il est nécessaire de consulter un spécialiste dès que possible et de commencer le traitement. En effet, l’absence d’intervention est marquée par le développement de maladies du tractus gastro-intestinal et parfois par l’apparition d’une tumeur.