IRM D'HYPERPLASIE NODULAIRE FOCALE (VNG)

Bonjour!
J'ai 32 ans

Il y a 4 néoplasmes dans le foie. La conclusion de l'IRM.

Dans le parenchyme des segments S7 et S4, les formations hypervasculaires focales sont déterminées, en fonction des caractéristiques du signal et du motif d'accumulation de l'agent de contraste, correspondant aux nœuds de l'hyperplasie nodulaire focale, avec les dimensions:

- dans la structure du segment d'éducation S7 jusqu'à 6,7 cm, jusqu'à 4,5 cm et jusqu'à 2,6 cm dans la dimension maximale;

-dans la structure du segment S4b jusqu'à 2,0 cm.

Les voies biliaires intrahépatiques ne sont pas dilatées.

Canaux lobaires jusqu’à 0,3 cm, voies hépatiques communes jusqu’à 0,5 cm, voies biliaires principales jusqu’à 0,6 cm. Le contenu est homogène, le calcul n'est pas défini.
La vésicule biliaire n'est pas élargie, la paroi de la vésicule biliaire n'est pas épaissie, le contenu n'est pas uniforme en raison de la sédimentation de la bile plus dense, qui occupe jusqu'à 12 volumes de la vessie (syndrome de «boue»), les calculs ne sont pas visualisés. Le canal kystique jusqu’à 0,3 cm de diamètre, sinueux, s’infiltre dans le canal hépatique commun

1,5 cm en aval du point de confluence des conduits communs.
Le pancréas n'est pas élargi, les espaces interlobulaires ne sont pas élargis; parenchyme homogène. Le canal pancréatique principal n'est pas étendu.

La rate en taille n'est pas élargie, sans changements structurels.

Les glandes surrénales d'un typique en forme de Y, pas élargie.
Les bourgeons de taille normale sont généralement situés. La différenciation cortico-médullaire du parenchyme est préservée, le parenchyme n'est pas aminci; le complexe de la cup pelvis n'est pas développé. Segments abdominaux des uretères sans traits.

Le liquide libre dans la cavité abdominale et l'espace rétropéritonéal n'est pas défini. L'élargissement des ganglions lymphatiques au niveau de l'étude n'est pas défini.

Conclusion: Monsieur signe:
- lésions focales du foie (plus de données pour les nœuds VNG);
- hépatomégalie.

Biochimie sanguine:
AlAT 16 U / l norme à

Nous traitons le foie

Traitement, symptômes, médicaments

Fng revues du foie

L'hyperplasie nodulaire focale du foie (hyperplasie nodulaire focale du foie) est une maladie très rare, une néoplasie bénigne qui ne contient pas de capsule à l'intérieur.

Apparaît en raison de la croissance accrue des cellules du foie. La pathologie est similaire aux néoplasmes tumoraux malins, ce qui rend difficile le diagnostic d'un patient. Alors, quel est VNG, quelles sont ses causes, comment devrait-il être traité?

Caractéristiques et symptômes de la maladie

Il y a une tendance à augmenter la fréquence de la glycémie à jeun du foie, ce qui n'est pas associé à une augmentation de l'incidence, mais à l'amélioration des méthodes de diagnostic.

Cependant, une tumeur peut être difficile à distinguer des autres processus tumoraux. Une tumeur est souvent détectée involontairement lors d'une laparotomie ou d'une dissection.

La maladie est diagnostiquée le plus souvent chez les femmes âgées de 25 à 30 ans et moins souvent chez les personnes âgées. Rarement, la maladie survient chez les hommes et les enfants.

L'hyperplasie nodulaire focale du foie est une tumeur compacte de forme ovale dont les limites sont clairement délimitées et faciles à déterminer par tomographie assistée par ordinateur.

Le centre de la tumeur est constitué de tissu conjonctif, périphérique - de hépatocellulaire. Très souvent, il y a des ecchymoses et des zones mortes à l'intérieur de la tumeur.

La tumeur est de nature bénigne, mais il existe un risque de transformation en une tumeur maligne. À bien des égards, similaires à l'adénome hépatique, ils sont donc difficiles à différencier.

La structure de l'hyperplasie nodulaire focale diffère de celle du tissu hépatique sain: avec une étude plus approfondie, on trouve une cicatrice au centre d'où émerge un faisceau de filaments qui donne à la tumeur l'apparence d'un nœud.

Contient une certaine proportion de cellules saines et de canaux biliaires.

Souvent, la maladie apparaît et est asymptomatique pendant une longue période. Souvent diagnostiqué lors d'enquêtes sur d'autres maladies. Des symptômes spécifiques sont inhérents à moins de 50% des patients et les signes ne sont pas spécifiques.

Au fil du temps, la présence de FMH peut se manifester par les symptômes suivants:

douleur persistante, tiraillante dans l'abdomen, notamment dans l'hypochondre droit, palpation de la surface abdominale pouvant détecter des néoplasmes en cas d'hyperplasie de grande taille, manque d'appétit, nausée, foie hypertrophié avec fièvre; nœuds, ce qui est inhabituel pour les autres tumeurs.

Les complications de la maladie sont extrêmement rares, mais les cas survenus sont associés à la transformation d'une tumeur bénigne en tumeur maligne ou à des lésions tissulaires et des saignements.

Lorsque la maladie est négligée, il peut y avoir plusieurs nœuds, les dimensions atteignant 4 à 6 cm, ce qui peut être découvert lors d'examens.

En cas de complications, la lésion peut grossir rapidement et une intervention chirurgicale est nécessaire.

Causes de VNG

L'hyperplasie focale se produit dans 2-3% de la population. La structure des processus tumoraux bénins est comprise entre 20 et 25% et celle des tumeurs hépatiques primaires entre 7 et 9%.

Les causes de l'hyperplasie nodulaire focale du foie sont encore inconnues. L'une des causes possibles de la maladie est l'utilisation de médicaments hormonaux.

Surtout si l’on considère que jusqu’à 75% des cas d’hyperplasie sont enregistrés chez les femmes en âge de procréer, ce qui s’explique par l’utilisation de médicaments contraceptifs.

Chez les hommes, les médicaments à base de testostérone, prescrits pour traiter l'activité sexuelle réduite chez l'homme, peuvent être des provocateurs. Il s’ensuit qu’un déséquilibre hormonal peut être la cause de la PNG du foie.

Les médecins pensent que l’hyperplasie fibronodulaire peut survenir en raison de lésions et de lésions de l’abdomen, en particulier des vaisseaux du foie.

Un autre avis d’experts est basé sur le lien entre l’apparition d’une hyperplasie nodulaire focale du foie et un traitement de chimiothérapie et d’éventuelles maladies oncologiques.

En pratique médicale, un certain nombre de cas ont été observés lorsque la GNV était associée à divers hémangiomes.

Dans le même temps, il y avait des cas de développement d'une néoplasie sur le fond de la dégénérescence ou une pathologie congénitale de la veine porte, dans les maladies inflammatoires du foie, la thrombose des veines de l'organe, et dans plusieurs autres cas.

À l'heure actuelle, la médecine adhère à la théorie de l'origine vasculaire de l'OAG. Selon les résultats d'études récentes, une hyperplasie focale nodulaire est due à un shunt artério-veineux - congénital et acquis.

En conséquence, l'apport sanguin à certaines parties du tissu hépatique augmente, ce qui conduit à la croissance des tissus.

À l'appui de cette théorie, il existe un autre fait: l'hyperplasie nodulaire focale est souvent associée à des tumeurs vasculaires du foie.

Diagnostic et traitement de la maladie

Le VEG peut être suspecté au stade de la palpation - dans ce cas, il y a une grosse grosseur. Cependant, cette méthode n'est pas précise.

Les méthodes de diagnostic les plus fiables sont:

échographie de la cavité abdominale du patient; imagerie par résonance magnétique pour un examen plus précis de la maladie du patient; tomographie assistée par ordinateur pour clarifier les données collectées; analyse biochimique de la chimie du sang; formations.

Parmi toutes les méthodes de diagnostic, les plus correctes sont la résonance magnétique et la tomodensitométrie.

Les examens permettent de déterminer avec plus de précision l'apparition de tumeurs et de les différencier des formations d'un autre type. Certains médecins recommandent aux patients une biopsie ouverte ou laparoscopique.

Le traitement, ainsi que le diagnostic, ne peut être effectué que par un spécialiste. Si la maladie est asymptomatique et que le diagnostic est confirmé à 100%, le traitement n'est pas nécessaire.

Cependant, il existe une statistique décevante - une dégénérescence maligne se produit chez 7% des patients atteints d'une tumeur bénigne.

Si la tumeur est agrandie, accompagnée de complications telles que des saignements et des déchirures, le seul traitement possible est l'ablation chirurgicale du tissu affecté, mais uniquement si les risques sont minimes.

Si la GNV a une base bénigne, mais que le patient prend des médicaments hormonaux, il est fortement recommandé de cesser de l'utiliser.

Cette mesure empêchera non seulement le développement ultérieur de la tumeur, mais favorisera dans certains cas la rémission.

Il est nécessaire de procéder à des examens réguliers à l'aide d'une échographie et d'une IRM, qui aideront à surveiller l'état de la tumeur.

En cas d'augmentation de la taille de la tumeur ou de survenue de complications, le médecin peut assigner une résection - élimination de la partie malade du foie.

Cela ne pose pas de problème particulier, car le foie a de grandes capacités de régénération: dans la pratique médicale, on connaît des précédents pour la régénération complète du tissu hépatique lors du prélèvement de 65% d'un organe.

La GNV est une tumeur bénigne, mais il existe un risque de dégénérescence maligne. Il est possible de vivre avec une pathologie, mais il est nécessaire de subir en permanence des examens pour contrôler la tumeur. Dans les cas extrêmes, le médecin peut effectuer une opération pour enlever la région du foie touchée.

Un traitement spécial du BVG n'est pas nécessaire. Le patient doit adapter son régime alimentaire - éliminer les boissons alcoolisées, réduire la quantité de protéines consommée, sucrée, frite, épicée et fumée.

Pour la prévention de la maladie, il est recommandé de se faire examiner tous les six mois dans un établissement médical.

En cas de modification focale du parenchyme avec une croissance anormale des hépatocytes le long du plexus choroïde, une hyperplasie nodulaire focale du foie (HPN) est diagnostiquée. Les causes spécifiques de l'émergence d'un médicament sont inconnues, mais il existe une hypothèse concernant le rôle de provocation sous la forme d'anomalies vasculaires ou d'intoxication par des médicaments hormonaux. Pendant longtemps, la maladie peut ne pas se manifester et seule une croissance considérable est caractérisée par l'apparition de troubles gastriques et d'un syndrome douloureux. Le nœud nodulaire est diagnostiqué par échographie, scanner, IRM, biopsie. Un petit traitement éducatif n'est pas nécessaire en l'absence d'une tendance à la croissance. Les grosses tumeurs sont enlevées chirurgicalement.

L'hyperplasie nodulaire focale du foie est une maladie caractérisée par la croissance des cellules hépatiques dans les vaisseaux.

Informations générales

L'hyperplasie nodulaire focale du foie désigne des formations bénignes dues à une division cellulaire anormale et active.

La pathologie est similaire à l'adénome hépatocellulaire, ce qui complique le diagnostic. La structure du noeud focal est dense, à petit lobe, et comprend des éléments de tissu conjonctif cicatriciel, des canaux biliaires, des hépatocytes. Habituellement, un seul nodule de plusieurs centimètres est formé. Plus de deux foyers d'hyperplasie ne représentent pas plus de 25% des cas. La tumeur a des limites claires sans capsule. L'apparition de plusieurs nodules dans les deux lobes du foie.

Extérieurement, le nœud nodulaire ressemble au nombril. En son centre se trouve une cicatrice d'où émanent des faisceaux de filaments fibreux. La GNV dans 20% des cas est primaire, mais dans 5 à 10% des cas, elle est associée à un hémangiome hépatique. La similitude avec la cirrhose du foie est également notée lorsque la maladie s'accompagne de la formation de nodules régénératifs et de sites de tissu conjonctif. Les voies biliaires qui font partie de l'hyperplasie sont modérément infiltrées et le débit biliaire peut être limité.

Les lésions péritonéales, l'intoxication, les médicaments hormonaux et de chimiothérapie peuvent être des facteurs de développement de l'hyperplasie nodulaire focale du foie.

Causes de la pathologie

L'hyperplasie hépatique est plus fréquemment détectée chez les femmes qui prennent des hormones pendant longtemps pour la contraception. La résolution des cas de la maladie chez les hommes est associée à la prise de médicaments anaboliques ou d'hormones (testostérone) afin d'améliorer la puissance sexuelle. Une tumeur parenchymateuse peut se développer chez une personne de tout groupe d’âge, même chez les enfants.

Parmi les conditions potentiellement dangereuses contribuant au développement de la pathologie, notons:

lésion de l'abdomen; exposition prolongée à des agents cancérigènes chimiques; médicaments de chimiothérapie (lorsque la pathologie est un effet secondaire); empoisonnement prolongé du corps; insuffisance des processus métaboliques.

Clinique et symptômes

L'hyperplasie nodulaire focale du foie peut être asymptomatique.

Dans le cours normal, l'hyperplasie nodulaire du tissu hépatique est asymptomatique, sans provoquer de changements dans le corps du patient. Les principaux symptômes apparaissent lorsque le nodule pathologique augmente, puis la maladie se manifeste sous la forme de:

inconfort dans l'hypochondre droit, douleurs au foie, troubles digestifs tels que nausées, vomissements récurrents, diarrhée ou constipation, palpation de formations volumétriques dans le domaine de la projection d'organes, détection de la détérioration des résultats des tests, notamment de nombreuses lésions du foie, tumeur de grande taille.

La tumeur nodulaire fixée la plus grande dans les tissus mesure 15–20 cm.

Façons de diagnostiquer

La particularité de l'hyperplasie du lobe gauche ou droit du foie réside dans sa similitude avec les néoplasmes malins; son identification est donc une tâche complexe et importante. Un tel besoin urgent de différenciation réside dans le fait que le cancer est sujet à la résection, alors que la formation nodulaire de type bénin peut être guérie avec des médicaments. Les méthodes de détection valides sont:

Échographie, IRM et scanner, biopsie du tissu hépatique, biochimie sanguine, artériographie.

Traitement et pronostic

Une petite tumeur focale dans le tissu hépatique n'affecte pas négativement le fonctionnement du corps humain, ne provoque pas de symptômes graves et ne nécessite donc pas de chirurgie. Dans le cours normal de la pathologie, un nodule sous-capsulaire est formé, composé à 98% du parenchyme hépatique. Typiquement, la taille d'une telle formation ne dépasse pas la taille de deux nodules de 50 mm. La chirurgie de la GNV est très rarement utilisée en raison de l'absence de complications chez 98% des patients atteints d'hyperplasie. La pathologie pondérale s'accompagne de fortes douleurs dans l'abdomen droit, la température monte à l'état fébrile.

A condition d'être dépisté à temps, la pathologie est traitée avec des médicaments sous la surveillance étroite d'une échographie, ce qui permet d'ajuster le schéma thérapeutique. Pour les douleurs abdominales, il est recommandé aux femmes présentant une hyperplasie focale de ne pas utiliser de pilule contraceptive. L’acceptation de telles mesures permet d’obtenir une rémission stable. Sous réserve de ne pas revenir au mode de vie habituel, à la suite duquel la maladie est apparue, il n'y a pas de rechute. Cependant, les personnes souffrant d'hyperplasie nécessitent une attention et une observation constantes avec un examen régulier.

L'opération est affectée dans les conditions suivantes:

gros noeud - 150 mm ou plus, violation de la sortie de la bile, circulation sanguine, compression des organes voisins, diagnostic incomplètement établi, résultats de diagnostic controversés.

ablation complète (énucléation) de la tumeur, résection segmentaire de l'organe affecté.

L'utilisation rare des opérations est due à l'absence d'une garantie de 100% de guérison complète. Mais, en général, le pronostic pour le traitement de l'hyperplasie hépatique nodulaire est toujours favorable.

Prévention de l'hyperplasie nodulaire focale du foie

En raison de la rareté de la détection des pathologies, du manque de données précises sur les causes du développement, il n’existe pas de règles spécifiques pour la prévention. Les médecins donnent des conseils pour se protéger des risques éventuels et sont les suivants:

examens prophylactiques réguliers, maintien d'un style de vie correct excluant totalement les boissons contenant de l'alcool ou limitation de la consommation à un verre de vin par semaine, activité physique suffisante, refus de prendre des agents stimulant le métabolisme et d'autres médicaments dangereux pour la santé, choix de contraceptifs appropriés (par exemple). femmes); traitement rapide de toute pathologie: médication contrôlée, protection contre les blessures abdominales, restriction de l’utilisation de la salinité, viande fumée dans l’alimentation y, les cornichons.

Dans la vie de chaque personne, le mode approprié et une bonne nutrition sont importants, avec l'inclusion de produits sains uniquement dans le menu. Grâce à cette approche, le corps recevra toujours le nécessaire ensemble de vitamines et de minéraux, ce qui éliminera le risque de développer non seulement une hyperplasie du foie, mais également d'autres pathologies.

VNG: principaux symptômes de la maladie Méthodes de diagnostic VNG Traitement de l'hyperplasie de différentes manières.

L'hyperplasie nodulaire focale du foie est un néoplasme sans capsule. Il a un caractère bénin. Il s’agit de l’hyperplasie nodulaire focale du foie, due à la croissance accrue des cellules organiques. Cela inclut les structures cellulaires composées d'hépatocytes, d'éléments de canaux biliaires et de structures de tissu conjonctif. L'hyperplasie fibronodulaire est souvent masquée comme une tumeur maligne, ce qui rend très difficile l'établissement d'un diagnostic correct lors de l'examen d'un patient.

Si vous ne faites pas la distinction entre la VNG et d’autres tumeurs, le patient subira peut-être par erreur une opération chirurgicale pouvant entraîner une détérioration de son état.

Les médecins n'ont pas encore établi les causes de la maladie. Les observations ont révélé la survenue d’une hyperplasie du foie après une lésion à l’estomac. Il existe des cas de détection de la maladie chez les personnes atteintes d'un cancer après la chimiothérapie. Cela a généralement à voir avec les dommages aux vaisseaux sanguins à l'intérieur du foie lui-même. Une autre raison de l'apparition de la maladie pourrait être l'utilisation de contraceptifs féminins à base de stéroïdes. Les recherches et les statistiques le confirment: la maladie survient souvent chez les femmes âgées de 30 à 50 ans. Ces patients représentent jusqu'à 65-76% des cas d'apparition de la maladie. La maladie peut se développer chez les hommes et les enfants.

VNG: les principaux signes de la maladie

La maladie commence généralement et dure longtemps sans aucun symptôme spécifique. Au fil du temps, il est détecté par les fonctionnalités principales suivantes:

Les malades apparaissent d’abord faibles, puis augmentent de douleur à l’emplacement du foie. Au début, la personne ressent un peu de gêne dans cette zone, qui se transforme ensuite en douleur. Si vous utilisez la méthode manuelle d'examen d'un tel patient, alors avec la palpation de la cavité abdominale, vous pouvez trouver une pathologie qui indique la présence d'un néoplasme en bloc à cet endroit. S'il y a des complications, elles sont déterminées en laboratoire par les modifications correspondantes dans les tissus de l'organe malade. Il arrive souvent que le foie, dans ses deux parties (lobes), contienne un nombre différent de nodules, qui doit être pris en compte lors d'un traitement ultérieur. La VNG diffère des autres néoplasmes en ce que les nœuds résultant de la maladie sont plus gros que dans d'autres lésions tumorales du foie. Dans le même temps, on observe une vascularisation abondante. Si l'examen du patient est effectué au stade initial de l'apparition de la maladie, les nodules peuvent alors avoir de très petites dimensions, ce qui rendra leur détection impossible sur l'échogramme. Ensuite, vous devez appliquer des techniques de biopsie pour établir un diagnostic précis. Mais dans ce cas, il faut garder à l’esprit qu’après avoir pris le matériel à des fins de recherche au site de ponction, le patient peut avoir des saignements abondants.

Les complications sont rares. Ils sont principalement associés à la dégradation des tissus ou au passage d’une tumeur bénigne au stade malin.

Comme mentionné ci-dessus, l'hyperplasie d'un organe tel que le foie est une tumeur bénigne. Par conséquent, le traitement n'est généralement pas nécessaire. Le plus souvent, il s'agit d'un seul nœud de nature sous-capsulaire, constitué entièrement de tissu hépatique.

Avec la maladie développée de ces connexions nodales plusieurs, la taille de la tumeur peut atteindre 5 cm. Elle est détectée soit lors de l'examen d'un patient, soit lors d'une intervention chirurgicale sur sa cavité abdominale.

En cas de complications, la taille du néoplasme peut augmenter considérablement, une résection est nécessaire, car la personne souffre de douleur et de fièvre apparaît.

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Méthodes de diagnostic de la GNV

À ce jour, les méthodes suivantes pour diagnostiquer cette maladie du foie sont courantes:

Échographie de la cavité abdominale du patient. Biopsie du néoplasme - des échantillons spéciaux de tissu hépatique sont prélevés pour examen au laboratoire au microscope. Des méthodes d’imagerie par résonance magnétique sont utilisées pour examiner complètement l’abdomen du patient. Pour clarifier les données obtenues, une tomographie calculée de la zone touchée peut être réalisée. Peut-être l'utilisation de diverses méthodes de laboratoire pour le diagnostic des maladies tumorales.

Parmi toutes les méthodes de diagnostic ci-dessus, deux d'entre elles sont distinguées. Les méthodes les plus précises et les plus utiles sont la résonance magnétique et la tomodensitométrie. Ils permettent avec une grande clarté d'identifier l'apparition de néoplasmes arrondis avec des limites claires dans les tissus du foie et de les séparer d'un autre type de tumeur. En tomographie, l'hyperplasie peut être sous la forme d'une fibrose sous la forme d'une étoile.

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Traitement de l'hyperplasie de différentes manières

Pour ce faire, vous pouvez utiliser des méthodes conservatrices de traitement de la maladie ou de la résection. Le traitement dépend de la durée de la maladie. S'il est asymptomatique, le plus souvent, il suffit que le patient subisse une échographie pour le contrôler. Si la douleur survient, il est proposé au patient d'arrêter de prendre des contraceptifs oraux. Cette méthode de traitement vous permet d’arrêter la maladie et de commencer le processus de rémission.

En cas de détérioration de l'état du patient (douleur, fièvre), une résection est effectuée, bien que les résultats ne soient souvent pas positifs, car des complications surviennent. Par conséquent, les médecins tentent d'éviter une intervention chirurgicale.

Dans tous les cas, la méthode de traitement est déterminée par le médecin traitant.

Pour la prévention de la maladie, il est souhaitable de subir un examen complet en clinique. La fréquence des visites chez le médecin doit être au moins une fois dans les 6 mois.

Rubrique «Question-réponse». Questions et réponses sur les maladies du foie et de la vésicule biliaire. Posez une question au médecin.

Il ne reste plus rien à faire. Une hypertrophie du foie n'est PAS toujours une maladie. Si le scanner avec contraste + analyses est normal, alors tout est absolument calme. Ni traiter ni examiner plus loin

Traiter l'hépatite virale B est à la mode et NÉCESSAIRE. Pour cela, des médicaments antiviraux sont utilisés, en fonction du type de virus, du nombre et des paramètres immunitaires. Ils ne sont prescrits que par le médecin en fonction des résultats de l'examen. Traiter indépendamment l'hépatite virale est inacceptable!

Après le retrait de la vésicule biliaire, il n'y a aucune restriction quant à la consommation de vitamine C et d'oméga. Possible réception préventive d'Ursosan pour restaurer les propriétés de la bile

En fait, vous êtes probablement atteint de l'hépatite C. La réponse immunitaire aux anticorps transférés contre l'hépatite étant conservée, le virus n'est pas détecté. À l'avenir, il n'est pas nécessaire de contrôler les analyses. Ce n’est que dans le futur avec hospitalisation que tout le monde devra subir une PCR. Il n'y a qu'une question avec la bilirubine. Il est nécessaire d'effectuer une analyse génétique du syndrome de Gilbert et des anticorps auto-immuns AMA, ASMA et anti-KLM afin d'exclure les troubles génétiques de la bilirubine et l'hépatite auto-immune après l'hépatite C afin d'expliquer les augmentations de la bilirubine.

Déjà assez pour vous, arrêtez de fixer votre bilirubine. Et arrêtez les tests tous les 3 mois et nettoyez votre foie. Lorsque votre violation de la bilirubine augmente en raison de votre anxiété et de votre auto-médication.

Le diagnostic d'hépatite chronique non virale n'a pas été fait depuis 20 ans. Pour bien comprendre, vous devez savoir ce qui a causé ou a été causé par cette hépatite: médicamenteux, lipidique, toxique, immunitaire ou autre. En tout état de cause, si le diagnostic est effacé, il n’existe aucune restriction nutritionnelle importante, sans fanatisme bien entendu, comme pour une personne en bonne santé.

Votre naïveté étonne parfois, comment comptez-vous sur une réponse «de qualité» si vous n’avez pas écrit les informations nécessaires?
Quelles drogues prenez-vous? Qu'attendais-tu d'un job secondaire? Et comment voulez-vous l'enlever avec un autre médicament?

S'il s'agit d'un effet secondaire d'autres médicaments, vous devez les annuler, vous en assurer et trouver un remplaçant.

Les pierres de la vésicule biliaire ne vont nulle part. Il est nécessaire de vérifier les intestins et de faire une analyse des selles et une meilleure coloscopie. Si les crises ne présentent pas de fièvre ni de décoloration de l'urine ou des matières fécales, et que l'intervalle entre les crises n'augmente pas, il est possible de le faire en l'espace d'une à deux semaines, puis chez le médecin.

Pour une réponse correcte, vous devez clarifier la composition de la pierre. S'il s'agit de cholestérol, il peut potentiellement être associé à des contraceptifs. Si une composition différente, il n'est pas associé à des hormones. Dans tous les cas, il est nécessaire de prendre Ursosan pour empêcher la croissance de la pierre. Et dans tous les cas, cette situation doit être résolue - soit pour dissoudre la pierre, soit pour éliminer la bulle. Ensuite, la question de la méthode de contraception cessera d'avoir de l'importance. Jusqu'ici, vous pouvez prendre Ursosan avec des hormones (sous n'importe quelle forme, spirale, bague, pilules).

La cirrhose et l'hépatite virale, ainsi que le baracud, n'entraînent PAS une augmentation du taux de sucre. Elle est associée à la fonction pancréatique, à des modifications hormonales ou à des processus auto-immuns. Il est nécessaire de limiter le taux de sucre dans le régime alimentaire et l’enquête permet de déterminer l’une des trois raisons de l’augmentation du taux de sucre.

Premièrement, les douleurs ne sont PAS liées à l'hépatite, à la cirrhose ou aux plaquettes. Très probablement, il y a des problèmes avec les intestins. Deuxièmement, il n’est pas conseillé de suspecter une cirrhose avec les résultats du fibroscan F0-1. La raison du déclin des plaquettes est clairement différente. Troisièmement, vous devez contacter un hématologue pour déterminer les causes du déclin des plaquettes, examiner les résultats du TDV, la taille de la rate et passer des indicateurs auto-immuns pour les plaquettes.

Ces modifications d’analyses ont de nombreuses raisons, dont une seule est la cirrhose du foie. Cependant, avec une bilirubine et une numération hépatiques normales pendant une longue période, il ne faut pas penser à la cirrhose. De plus, en cas de cirrhose, plusieurs changements différents se produisent en même temps, et non séparément, l'un des indicateurs diminue. Avec ces anomalies, vous devez contacter un cardiologue.

Tout d'abord, ne soyez pas nerveux. Deuxièmement, continuez à vérifier la taille. Troisièmement, il est possible de guérir absolument SEULEMENT chirurgicalement et s’il ya des indications. Aucun médicament ne doit être pris et le foie ne doit pas être nettoyé.

Selon les résultats des recherches menées après le traitement réussi de l'hépatite virale C, le degré de fibrose hépatique est réduit d'un niveau, c'est-à-dire qu'avec les valeurs initiales F4, F3. Il est logique de combiner Omega et Ursosan, car, selon les résultats des recherches, leur action est résumée et potentialisée. C'est-à-dire que l'effet de prendre ensemble sera plus important que de prendre séparément. Cela réduira le cholestérol d’environ 10-15% et réduira le degré de fibrose.

Dans la lipomatose pancréatique, il n’est pas nécessaire de prendre des enzymes en principe. Cela n'est nécessaire que pour la pancréatite chronique et ensuite uniquement avec une insuffisance de sécrétion. Il est nécessaire de réussir l'analyse de l'élastase pancréatique et de déterminer la quantité d'enzymes. Et si l'indicateur est normal, mais avec un problème de chaise, faites une coloscopie

Dans tous les cas, un traitement est nécessaire. Si rien n’est fait, tout aura des conséquences désastreuses dans un délai relativement bref. Le traitement indépendant de l'hépatite B + D et même dans le contexte d'une cirrhose du foie est inacceptable! Cela ne devrait faire qu'un médecin!

Oui, vous devez connaître les détails de l'état.
Il était élevé et reste élevé, pas fondamentalement
Vous ne pouvez compter sur rien, mais vous devez vous inscrire au programme. Cela ne résoudra peut-être pas le problème de manière complète et permanente, mais en tout état de cause améliorera la situation.

Après le retrait de la vésicule biliaire, il est recommandé de suivre le régime numéro 5. La composition exacte du régime alimentaire est calculée individuellement par un nutritionniste, en tenant compte de la nécessité de perdre du poids. Ce n’est pas l’objectif de notre projet, ni celui du traitement à distance. Il serait plus correct de consulter un médecin pour obtenir un traitement. Ou voulez-vous être soigné "à l'œil", mais qu'attendez-vous du résultat à la présence de plusieurs maladies? Vous avez besoin d'une surveillance régulière de l'état de l'œsophage et de l'estomac à l'aide d'une gastroscopie et toujours avec une biopsie, ainsi que de la spécification de l'état du pancréas. À propos d'elle dans votre prochaine question

Ou peut-être ne plus expérimenter avec votre santé? Le bon sens veut peut-être que lorsque les deux tiers du foie sont enlevés, il est préférable de laisser le médecin décider de ce que vous devez faire et pourquoi les indicateurs ont augmenté. Et ainsi, il reste 1/3 du foie! Vous devez comprendre pourquoi il y a eu un kyste et quel genre de chose s'est passé pendant l'excrétion biliaire, une nouvelle maladie du foie est-elle apparue ou s'agit-il d'un vieux problème? Prendre soin du foie, aller chez le médecin pour un bilan de santé

Il y a toujours une chance. Besoin de trouver la cause de la destruction du foie. Le traitement aura 2 objectifs - éliminer la cause et restaurer le foie.

Hémangiome du foie et grossesse

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Education dans le foie..

vous devez attendre environ 4 mois (les gens me l'ont dit, ils l'ont enregistrée), ils l'ont enregistrée en décembre.

[Message modifié par l'utilisateur le 29/03/2011 à 12h50]

Une autre question aux médecins.
Et après la tomodensitométrie, vous pouvez subir une fluorographie? N’est-ce pas très dangereux en termes d’exposition? J'étais juste sur la liste des tests donnés en préparation de l'opération. J'ai oublié de demander.

[Message modifié par l'utilisateur le 3/29/2011 à 16h17]

Je n'ai pas fait de tomographie, seulement une échographie - conclusion: modifications diffuses du parenchyme du foie Le médecin (Uzi) a dit que la tomographie ne montrait rien, il ne restait qu'une ponction.

[Message modifié par l'utilisateur le 29/03/2011 à 16:35]

à propos de l'échographie - la méthode est subjective et très dépendante des qualifications du médecin.

Une ponction peut vraiment aider à poser un diagnostic.

Hm Pour autant que je sache bien dans ce domaine, la tactique ici est plutôt attendue que l'opération immédiate (et est-ce nécessaire)?
Pendant plusieurs années, j'ai observé un homme avec un kyste dans le foie, il y avait une découverte. Kyste tel qu'il était, et n'augmentait pas de taille.

Les indications pour le traitement chirurgical est, alors quand il y a:
suppuration, rupture, saignement, kyste géant de toute localisation (plus de 10 cm de diamètre);

Les patients présentant des kystes hépatiques d'un diamètre allant jusqu'à 3 cm font l'objet d'un suivi.

[Message modifié par l'utilisateur 31/03/2011 00:31]

VNG, adénome du foie ou cancer?

Inscription: 22/05/2018 Messages: 4

VNG, adénome du foie ou cancer?

Bonne journée! Je demande des conseils.
Femme, 33 ans, poids 56 kg, hauteur 168 cm, vésicule biliaire enlevée en 2011. En juin, je me suis tourné vers un gastro-entérologue pendant les 7 premières années pour la première fois avec des douleurs au côté droit, des échographies, des examens, tout était normal. Détruit pour stress nerveux (avortement raté), propyl, Odeston, a été adopté. En février, les symptômes ont réapparu, mais il y avait maintenant plus d'inconfort dans le foie - lourdeur, il était douloureux de dormir à droite. Elle a d’abord utilisé Odeston, puis Ursofalk, la douleur n’a pas disparu, elle s’est tournée vers un gastro-entérologue en avril.
Passé l'enquête. OAK: Erythrocytes 4,4, volume moyen des érythrocytes 86,9, hémoglobine 141, teneur moyenne en hémoglobine 31,9, concentration moyenne en hémoglobine 36,6, hématocrite 38,6, plaquettes 271, leucocytes 5,5, lymphocytes 44%, granulocytes 50, 2%, ESR 5.
Biochimie: bilirubine totale 15,6; bilirubine en ligne droite 3,84; AST 21.7; ALT 13.7; AP 113; créatinine 84,4; urée 2,35; glucose 5,09.
Une échographie a révélé une formation focale du lobe droit du foie, l'adénome en question. "Dans le 4ème segment, il y a une formation hypoéchogène sous-capsulaire avec un contour assez clair d'une structure moyennement inhomogène de taille 3 * 1,7 * 2,8, avec une CDC avec un flux sanguin intranodulaire." Sinon, tout est normal. En juin 2017 Sur l'échographie, l'éducation n'était pas ou pas trouvée.
Résultat CT avec contraste. Le foie n'est pas agrandi, le contour du foie est uniforme. Le parenchyme est homogène, les paramètres de contraste sont typiques, le schéma vasculaire est différencié. Dans le segment 4, la formation sous-capsulaire dans la phase artérielle, la définition ventrale de l'hypercontrôle (130 unités), accumulant uniformément un agent de contraste, de taille 26 * 15, de contours irréguliers, limpide. Dans la phase native, la formation est faiblement hypodénale, dans les phases restantes, la formation n'est pratiquement pas définie. De même, dans le septième segment de la colonne sous-capsulaire, une fine formation de liquide est visualisée, avec des contours nets et uniformes, avec un diamètre de 7 mm, qui n’accumule pas d’agent de contraste. Dans la région du segment antérieur inférieur du rein droit, un sous-capsulaire situé le long du contour médial permet de visualiser une formation arrondie aux contours nets, de taille égale à 9 mm, n’accumule pas d’agent de contraste, hypodénal à toutes les phases de renforcement du contraste. Dans d'autres organes, aucun changement n'a été détecté. Conclusion VNG ou adénome du foie, kyste du foie simple, kyste du rein droit.
Pour les mêmes images, la conclusion d'un autre radiologue. Dans le segment 4 du parenchyme, la formation du volume sous-capsulaire est déterminée par des contours suffisamment nets et irréguliers, de taille 27 * 18 * 25 mm, intensément, un agent de contraste accumulant de manière homogène dans la phase artérielle, un parenchyme presque izdodenno dans les phases restantes. Le reste de la conclusion est la même.
Indépendamment passé marqueurs tumoraux. CEA 3,3 ng / ml; CA 19-9 20 u / ml; AFP 3,78 UI / ml. ; pyruvate kinase TuM2 2 unités / ml, test de la benzidine dans le sang caché et fob-or est négatif.
Question Dites-moi qui contacter - oncologue, chirurgien? Que faut-il faire pour déterminer la qualité / la malignité - IRM avec contraste, biopsie (lecture, saignement dangereux?). Cette formation peut-elle être une métastase d'une autre tumeur, c'est-à-dire Dois-je regarder plus loin - faire un TRM de la tête, par exemple?

Inscription: le 10/7/2016 Messages: 3 927

À cette fin, la tomodensitométrie est faite avec contraste, afin d'identifier plus clairement les segments du cancer - où elle s'accumule - il existe un cancer malin, s'il n'y avait pas de suspicion de cancer - la tomodensitométrie ne serait pas nommée avec contraste, à mon humble avis.

Inscription: 22/05/2018 Messages: 4

Yuriy Nikolayevich, merci beaucoup pour la réponse! Mais je ne comprends pas très bien. Le Fng et l'adénome accumulent aussi du contraste, s'agit-il de croissances bénignes? La deuxième conclusion dit la formation du foie, avec une forte probabilité d'un caractère bénin, probablement fng. Le médecin ne nomme plus rien. Et vous dites malin. Alors que faire? Comment clarifier le diagnostic ??

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Cancer du foie

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IIT 05 août 2015

Eh bien, maintenant je suis un patient atteint de cancer. Ce que j’avais deviné il ya environ 3 ans, j’ai souffert partout, j’ai passé des dizaines d’examens et d’analyses, j’en ai trouvé la confirmation: il existe 3 formations dans le foie et il ne s’agit pas d’hémangiomes, comme l’ont dit les médecins il ya presque un an: un médecin très expérimenté.

Ce qui est particulièrement surprenant, c’est qu’en 3 ans, j’ai rendu visite à 50 médecins, passé une série de tests, passé deux fois à l’hôpital (vrai dans les reins), fait une irigoscopie 2 fois, une rectoscopie 2 fois, un scanner - 4 fois, une radiographie 5-6, le test sanguin maximum a été effectué 3-4 fois - et les médecins toujours rassurés, au mieux, envoyés chez un psychologue pour se faire soigner pour une oncophobie, au pire - ils se sont tordus les doigts à la tempe. Cinquante médecins.

Mon éducation se développe, mais pas très vite. Pour l'année augmenté de 2-5 mm.

Voici une description du scanner d'hier avec contraste.

Parmi les autres symptômes:
1. Température corporelle élevée constante de 36,8 à 37,1 pour le troisième mois.
2. Occasionnellement, petites douleurs dans la partie droite de l'abdomen, semblables à celles ressenties dans l'intestin, mais très faibles et de courte durée - 1 à 2 secondes.
3. Parfois, du côté droit de l'abdomen, des brûlures, des picotements, des étouffements, des contractions musculaires.
4. La chaise est presque toujours dure. Pas la diarrhée, bien que cela se produise, mais pas comme avant. La constipation n'est pas. Flatulences souvent.
5. L'état général n'est pas amusant, je ne veux pas travailler. L'appétit est normal, le poids est toujours de 91 à 92 kg à 186 cm.

Personne ne faisait partie des parents du cancer, bien que sa grand-mère soit décédée à l'âge de 76 ans d'une cirrhose du foie, d'où il n'a jamais compris qui prenait le verre d'une personne qui ne boit jamais. Probablement foiré dans son village.

Maintenant, je suis intéressé par comment vivre? Quelles sont mes chances de vivre une année supplémentaire ou de récupérer complètement?

Comment déterminer la source principale de la tumeur? Devrais-je vendre le moteur et me faire soigner quelque part en Israël ou en Chine? Ils disent que le quota peut être à Moscou.
J'ai beaucoup lu et sur les méthodes populaires: soude, chélidoine. Devrais-je essayer ces méthodes en parallèle?

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Fremmy 05 août 2015

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IIT 05 août 2015

Je suis maintenant dans le centre régional.

Encore une fois, merci et santé à vous.

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IIT 05 août 2015

Je suis maintenant intéressé à savoir si cela vaut la peine de vérifier deux fois sur CT? Remarqué qu'un autre médicament de contraste est utilisé.

Une telle chronologie est un peu déroutante:

1. 17 novembre 2014. Échographie. Dans le lobe gauche, on trouve une formation hyperéchogène avec des contours uniformes d = 10 mm, dans le 6ème segment, la formation d'une échogénicité accrue d = 14,5x13 mm. C'est deux pièces.

2. 17 novembre 2014 dans 5 heures. Scanner avec rehaussement du contraste des bolus (omnipack 300 - 100 ml). En S8, on détermine une formation volumétrique hypo-intense de forme arrondie, aux contours nets, de taille 14 mm, de densité 48 unités. N. En cas de rehaussement intraveineux, la formation est contrastée de la périphérie vers le centre, avec un examen retardé du parenchyme du foie de manière intensive. Une chose.

L'examen a été effectué par un médecin renommé, mais pas par un oncologue, et pourrait-il vraiment se tromper?

3. 4 août 2015. Scanner avec rehaussement de contraste iv (ultravist 370-100). La structure du parenchyme est hétérogène du fait de la présence de formations en: SVII de 8 mm de diamètre, à la frontière du SV-SVI de 20 mm de diamètre, SIII 11 mm. Dans la phase artérielle et veineuse des études autour de ces formations, le bord de l’amplification périphérique n’est pas clairement défini. Trois pièces

Réalisé un radiologue d'enquête du dispensaire oncologique. Peut-être juste un mauvais médicament de contraste? Ou les infirmières économisent-elles, diluent-elles?

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Fremmy 06 août 2015

À propos de l'efficacité de la soude ne peut rien dire. Je n'écris que sur des données scientifiquement vérifiées.
L’efficacité de l’immunothérapie a été confirmée de manière fiable pour certains types de cancer (mélanome, cancer du poumon non cancer du poumon, cancer du rein, cancer du sein, cancer de l’ovaire) et continue d’être étudiée. Cependant, l’immunité en oncologie mérite certainement d’être soutenue; dans certains cas, il s’agit de la suppression de l’immunité (due au stress, à la transplantation). organes internes, la vieillesse, etc.) devient la cause du développement de l'oncologie.

Si vous avez la possibilité de subir une intervention chirurgicale, faites-le.L'immunothérapie est une bonne combinaison avec une intervention chirurgicale, après une intervention chirurgicale, pour supprimer les cellules cancéreuses restantes et prévenir l'apparition de métastases. Il s'agit d'une nouvelle approche en oncologie et des spécialistes moins guidés par les méthodes immunitaires que les bons chirurgiens.

Si vous pensez que les tests que vous avez effectués sont erronés, effectuez les mêmes tests dans un autre laboratoire indépendant.En général, il s'avère parfois très utile de procéder à un tel contrôle en cas de doute.

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SPI 07 août 2015

Aujourd'hui, nous avons effectué une autre échographie du foie et une nouvelle radiographie pulmonaire au sein du dispensaire oncologique. Avec la poitrine toutes les règles, sans compter la bronchite chronique. Mais avec le foie, selon l’échographie, tout est bien pire. Déjà 4 formations trouvées. Un grand - donne une taille de 24 mm et 3 plus petit - de 8 à 11 mm.
Étain certains (((

Entretien avec le chef de département. Il a dit que je devais faire une ponction au sujet d'une biopsie de la tumeur. Cela peut également répandre des toxines dans tout le corps, je comprends bien? Encouragé qu'il pourrait s'agir d'hémangiomes multiples.
Devons-nous accepter ou est-il préférable de trouver une clinique plus spécialisée?

Je lis des articles et écris qu'une tumeur dans le foie est très rare et apparaît généralement après une hépatite ou une cirrhose, ce que je n'ai jamais eu. Il s'avère que les chances de métostase sont grandes, mais que quelque chose ne parvient toujours pas à trouver la source des problèmes.

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Attachée de presse 07 août 2015

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IIT 08 août 2015

Je comprends que je n’ai que 3 options possibles (j’ai déterminé la probabilité en fonction de mes sentiments et de l’étude du sujet):
1. hémangiomes multiples. La probabilité de 20%.
2. cancer du foie. La probabilité de 5%.
3. métastases. La probabilité de 75%.

Si nous faisons une biopsie et des hémangiomes, il y a une chance qu'ils soient percés et que des saignements sévères commencent, puisqu'il s'agit d'une accumulation de vaisseaux sanguins. Et c'est dangereux.
Si c'est une métastase, alors, si j'ai bien compris, il n'y a rien à attraper. Les chances sont minimes, alors que révéler l'enseignement primaire échoue.

Peut-être que je devrais collecter des fonds et aller faire du PET-CT dans n'importe quel centre?

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Kasim 08 août 2015

Cher IIT, je t'en prie, ne pose pas tes propres diagnostics! Sans biopsie, aucun médecin ne vous diagnostiquera. Et PET / CT est peu susceptible d'aider. Il n'y a rien de mal à faire une biopsie, les complications sont extrêmement rares. Faites une biopsie dans une bonne clinique de cancérologie, mais seulement après cela, vous pourrez parler d'autres études et, en général, de prévisions.

Si c’est vraiment effrayant de piquer ces lésions, alors je recommande l’IRM avec un contraste spécial pour Liver Primovist. Cette méthode est la meilleure (sauf pour la biopsie, bien sûr) permet de différencier les formations dans le foie.

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Ulyana 08 août 2015

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IIT 08 août 2015

À Astrakhan, un bon dispensaire oncologique pour la biopsie?

Et cette biopsie n'est pas dangereuse? J'ai lu qu'il pourrait y avoir des saignements graves.
Je comprends que je ne subirai pas seulement une piqûre d’aiguille, mais un examen laparoscopique spécifique, c’est-à-dire qu’ils le prendront normalement.

Fng revues du foie

La question est probablement de bricoler, pourquoi sont-ils hypoéchogènes à l'échographie, devraient-ils être hyper-? Sur fond d'hépatose hyperéchogène, le parenchyme semble hypoéchogène.

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peut-être pas hémangiome, mais

et peut-être pas des hémangiomes, mais des hyperplasies nodulaires focales du foie avec une si grande cicatrice centrale?.

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Bonne pensée! Parmi tous

Bonne pensée! Parmi toutes les "beautés" présentées, une éducation (devinez quoi) semble plus intéressante que d'autres. La différencier est une tâche intéressante et simple.

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En option -

En option - shunts artérioportaux.

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Je suis d'accord J'écris habituellement quand

Je suis d'accord J'écris habituellement avec ceci: le scanner est plus favorable aux lésions focales hypervasculaires bénignes du foie (hémangiome atypique rapide "flash"? AVM?)

Je ne suis pas d'accord avec VNG. Peut-être que je suis aveugle - mais je ne vois pas la VNG ici.

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Motif bénigne de

Modèle bénin d'amélioration, hémangiomes les plus probables. adénome / FNH beaucoup moins probable (différenciation IRM entre ces entités bénignes). Est-elle en contrôle des naissances?

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Moins un fng et moins un

Moins un fng et moins un shunts. Les shunts à ultrasons seraient traités (ils ne seraient pas décrits comme des lésions hypoéchogènes, et pourquoi y a-t-il autant de shunts? Il n'y a pas de raison de les avoir). Cela n’a pas l’air de plaire - il est trop brillant, même le long du contour. Et les hémangiomes atypiques sont également hypoéchogènes à l'échographie et avec une cicatrice au centre. Bien sûr, juste au cas où, il serait bon de toujours regarder l’indigène et, en règle générale, nous «retiendrons» plus souvent, en essayant d’attendre les capsules et les cicatrices (et dans quelle mesure le Liban at-il pris du retard?). Les adénomes ont peur de rater - nous faisons l'indigène et retardons plus tard

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Pour les meilleures maisons

Pour les meilleures maisons de Minsk.

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Quoi qu’il en soit, je suis pour hémangiome (pour

Quoi qu'il en soit, je suis pour l'hémangiome (pour beaucoup d'hémangiomes, plus précisément). Le foie, natif ou Uzi, ne me semble pas trop "gros" pour suggérer une "perversion" des schémas de gain. Le renforcement dans la phase artérielle de la mise au point dans la porte est très brillant - pour FNG, il est un peu trop. Fng sur l'échographie dans la structure, généralement, a des signaux de flux sanguin (ou les médecins vont me corriger?). Fng dans le natif n'est pas si sombre. À mon avis, cela ne ressemble pas du tout à un adénome. Bien sûr, pour un hémangiome, l’image n’est pas non plus typique (je parle de la focalisation dans la porte), mais les hémangiomes atypiques ont de nombreuses options. Et en conclusion, il est juste d’écrire quelque chose comme la version «complète» proposée par un collègue américain.

Hyperplasie nodulaire focale du foie

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Le cas de VNG confirmée morphologiquement (noeud plus grand), plus petit - non confirmé, car apparu plus tard.
Une femme d'environ 40 ans qui se plaint de douleurs dans l'hypochondre droit.