Phenazepam pour la pancréatite

Lors de l’exacerbation de la pancréatite chronique, le pancréas nécessite un «repos fonctionnel». Par conséquent, le patient est prescrit au repos au lit et à jeun pendant 2-3 jours. Il est permis de boire de l'eau minérale sans gaz, une tisane plutôt faible. Recommander 1-2 tasses de bouillon de hanches par jour. La quantité totale de liquide devrait être d'environ 2 litres, vous devriez boire 200-300 ml 5 à 6 fois par jour.

Lorsqu'un médecin vous permet de commencer un repas, vous ne devez pas vous attaquer à la nourriture. Il est nécessaire de manger en petites portions 5 à 6 fois par jour et de se reposer une demi-heure après les repas.

Bien sûr, tout d’abord, soulagez la douleur. Pour cela peut être attribué baralgin par voie intramusculaire ou, dans les cas graves, par voie intraveineuse. Bien aider no-spa, papaverine. Premedol est prescrit si la douleur ne résiste pas. Les injections intraveineuses de delargin servent à soulager la douleur et à protéger le tissu glandulaire. Les médecins conseillent aux médecins de prendre des médicaments antifongiques comme le kontikal, le gordoks et le trasilol afin que le pancréas puisse se reposer, mais ces fonds peuvent provoquer une réaction allergique.

En cas de troubles neuropsychiques fréquents chez les patients, divers sédatifs sont recommandés. Si le patient ressent une anxiété accrue, on lui prescrit généralement des tranquillisants, tels que la grandaxine. L'irritabilité et l'insomnie disparaissent devant une "arme" telle que le phénazépam. Cependant, il est prescrit uniquement avec un foie en bonne santé. Dans une humeur dépressive, les médecins peuvent prescrire des antidépresseurs, tels que la tianeptine (coaxil).

Lorsque l'attaque, comme le disent les médecins, a cessé, le patient suit une physiothérapie. De temps en temps, avec une douleur intense, une personne dans le pancréas fait une électrophorèse avec novocaïne. Au cours de la rémission, un traitement par induction est prescrit, ainsi que des hyperfréquences à très haute fréquence, un traitement par magnétothérapie. Formation requise exercices thérapeutiques. En même temps, faites particulièrement attention au fait que le patient respirait l'estomac. Très bon cours de massage léger l'abdomen et la colonne vertébrale thoracique.

En cas de pancréatite sévère, lorsque la douleur ne peut être soulagée d'aucune façon, les chirurgiens effectuent une sympathectomie envers le patient en coupant les nerfs qui transmettent l'impulsion de douleur.

Cependant, avec l'exacerbation de la pancréatite chronique, si la douleur et les autres symptômes ne sont pas très prononcés, vous pouvez vous passer d'un hôpital. Dans ce cas, il est nécessaire de respecter strictement tous les rendez-vous et les recommandations du médecin traitant.

Attention! Un patient atteint de pancréatite chronique ne doit pas être nerveux, irrité. L'un des meilleurs guérisseurs de cette maladie est un bon sommeil réparateur.

Pancréatite chronique

La pancréatite chronique est une attaque répétée de pancréatite aiguë, qui entraîne des lésions anatomiques et fonctionnelles progressives du pancréas. Dans ce cas, la récupération complète de la glande ne se produit pas, car après chaque attaque, des foyers de fibrose se forment et, par conséquent, une insuffisance fonctionnelle du pancréas se développe.

Dans la pancréatite chronique, des changements inflammatoires et dystrophiques se produisent dans le pancréas, ce qui réduit sa capacité à produire des enzymes et des hormones digestives importantes.

Dans la pancréatite chronique, le pancréas cesse de faire face à ses fonctions. La libération des enzymes pancréatiques est retardée - la trypsine et la lipase, le tissu conjonctif se développant et se contractant, la circulation sanguine dans la glande est perturbée.

Si la pancréatite chronique est causée par une infection, l'agent pathogène pénètre généralement dans le pancréas par les voies biliaires ou par la lumière duodénale. Le pancréas entier souffre parfois. Mais l'inflammation peut être limitée à la zone d'une partie de celle-ci, par exemple la tête ou la queue.

Manifestations de pancréatite chronique

L’apparition d’une pancréatite chronique n’est pas très différente d’une attaque de pancréatite aiguë. Il y a une douleur intense dans la partie supérieure de l'abdomen ou de l'hypochondre. La patiente se plaint de nausées, l’estomac est gonflé, la diarrhée commence. Des troubles des selles (alternance de diarrhée et de constipation) surviennent dans les cas les plus graves; dans les cas légers, les selles restent normales.

Lors de l'exacerbation de la pancréatite chronique, le patient perd l'appétit, commence à ressentir un dégoût pour les graisses et les aigus, une grande quantité de salive s'accumule dans la bouche, des éructations apparaissent. Si la tête du pancréas est enflammée, la douleur apparaît généralement au-dessus du nombril, juste en dessous de la poitrine. Si le corps de la glande est impliqué dans le processus inflammatoire, la douleur se déplace légèrement vers la gauche et lorsque la glande caudeuse est endommagée, les patients se plaignent généralement d'une douleur sous le côté gauche. Parfois, la douleur est donnée dans le dos, la région du cœur, parfois avec un caractère de zona.

Habituellement, la douleur survient après avoir bu de l'alcool, des aliments gras ou épicés. Parfois, il se concentre à gauche - là où la côte est reliée à la colonne vertébrale.

Il existe des cas où les crises convulsives dans la pancréatite chronique se produisent assez rarement, les intervalles entre elles peuvent atteindre plusieurs années, mais cela ne signifie pas qu'elles peuvent être ignorées.

Les patients atteints de pancréatite chronique sont souvent anxieux et irritables. Trop excité, dors mal; parfois, au contraire, ils deviennent déprimés. C'est ce qu'on appelle la toxémie enzymatique. Lorsque la pancréatite chronique dans le sang augmente pendant longtemps le contenu de certaines enzymes, des modifications pathologiques des cellules nerveuses commencent alors, qui entraînent une violation de leur fonction. Bien sûr, la douleur constante qui survient dans les pancréatites aiguës et chroniques rend une personne irritable, nerveuse.

Il existe des cas où ces symptômes se manifestent assez facilement, la douleur est facilement soulagée par les médicaments, les troubles intestinaux sont insignifiants et la personne ne consulte pas de médecin. Cependant, il s'agit d'une décision irréfléchie: si la pancréatite chronique n'est pas traitée, un cancer du pancréas peut se développer.

Diagnostic de la pancréatite chronique

Lors de l’exacerbation d’une pancréatite chronique, le médecin prescrit diverses études pour poser un diagnostic précis de la maladie.

Tout d'abord, il s'agit d'un test sanguin. Au cours de la période d'exacerbation de la pancréatite chronique dans le sang, le nombre de leucocytes et la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR) augmentent, le contenu en amylase augmente. L'amylase apparaît dans l'urine. Même avec la disparition rapide de la douleur, le sang est sensible à l'exacerbation de la maladie, le médecin examine le ratio des différentes enzymes qu'il contient.

Une échographie (ultrasons) peut déterminer l’augmentation de tout ou partie de la glande (taille normale de la tête de 18-28 mm, corps de 16 à 16 ans et queue de 16 à 20 mm), ses contours deviennent inégaux.

Lorsqu’on prescrit une exacerbation de la pancréatite chronique, on a recours à la tomodensitométrie, qui aide à déterminer la taille du pancréas, à détecter les foyers de la maladie et la présence de calculs dans les canaux.

Parfois, le médecin prescrit une cholangiopancréatographie rétrograde pour déterminer l’état des voies biliaires principales, mais aussi des voies pancréatiques.

Traitement de la pancréatite chronique

Schéma thérapeutique pour le traitement de la pancréatite chronique

Lors de l’exacerbation de la pancréatite chronique, le pancréas nécessite un «repos fonctionnel». Le patient doit donc se reposer au lit et à jeun pendant 2 à 3 jours. Il est permis de boire de l'eau minérale sans gaz, une tisane plutôt faible. Recommander 1-2 tasses de bouillon de hanches par jour. La quantité totale de liquide devrait être d'environ 2 litres, vous devriez boire 200-300 ml 5 à 6 fois par jour.

Traitement de la toxicomanie

Bien sûr, tout d'abord, il est nécessaire de supprimer la douleur. Pour cela peut être attribué baralgin par voie intramusculaire ou, dans les cas graves, par voie intraveineuse. Bien aider noshpa, papaverine. Premedol est prescrit si la douleur ne résiste pas. Les injections intraveineuses de delargin servent à soulager la douleur et à protéger le tissu glandulaire.

Pour permettre au pancréas de se détendre un peu, les médecins recommandent les préparations enzymatiques kontikal, gordoks, trasilol, mais nous devons nous rappeler qu'elles peuvent provoquer une réaction allergique.

Traitement de physiothérapie

Lorsque l'attaque est arrêtée, le patient suit une physiothérapie. Avec une douleur intense dans le pancréas, une électrophorèse avec novocaïne est effectuée. Au cours de la rémission, un traitement par induction est prescrit, ainsi que des hyperfréquences à très haute fréquence, un traitement par magnétothérapie. Formation requise exercices thérapeutiques. En même temps, faites particulièrement attention au fait que le patient respirait l'estomac. Très bon cours de massage léger l'abdomen et la colonne vertébrale thoracique.

Traitement chirurgical

En cas de pancréatite grave, lorsque la douleur ne peut être soulagée d'aucune façon, les chirurgiens effectuent une sympathectomie envers le patient - ils coupent les nerfs qui transmettent l'impulsion de douleur.

Cependant, lors de l’exacerbation de la pancréatite chronique, si la douleur et d’autres symptômes ne sont pas très prononcés, il est possible de le faire non seulement sans chirurgie, mais même sans hospitalisation. Bien entendu, il est nécessaire de respecter strictement tous les rendez-vous et les recommandations du médecin traitant.

Il est important de se rappeler qu'un patient atteint de pancréatite chronique ne peut pas être nerveux, irrité. L'un des meilleurs guérisseurs de cette maladie est un bon sommeil réparateur.

Lorsque la maladie recule, il est très bon d'aller dans un sanatorium pour y consolider le succès du traitement.

Régime alimentaire pour la pancréatite chronique

Pour que le pancréas puisse assumer normalement ses fonctions, les patients atteints de pancréatite chronique doivent suivre un régime. La thérapie nutritionnelle est une partie importante de la thérapie complexe non seulement pour la pancréatite aiguë, mais aussi pour les pancréatites chroniques. Après tout, en modifiant la nature de la nutrition, il est possible d'influer sur le processus pathologique, dans notre cas, de retarder le développement de l'atrophie pancréatique et de maintenir le corps dans une phase stable de rémission. Traitement diététique des patients atteints de maladies du système digestif dans sa valeur n'est pas inférieure à la médicinale et physique, et joue dans la plupart des cas un rôle dominant. Sans thérapie diététique, il est presque impossible de traiter un patient atteint de pancréatite chronique.

En nutrition clinique, non seulement la sélection correcte des produits est importante, mais également le respect des techniques de cuisson, la température des aliments consommés par le patient, la fréquence et le moment de la réception des aliments.

Le manque de vitamines peut être compensé par les formes pharmaceutiques prêtes à l'emploi (hexavit, dexevit, gentavit), le bouillon de dogrose, le son de blé. Dans tous les régimes, les boissons alcoolisées sont interdites. Dans certains cas, la question de leur consommation est tranchée par le médecin traitant. Lorsqu'ils sont combinés chez un patient souffrant de deux maladies nécessitant une nutrition diététique, les aliments sont affectés conformément aux principes des deux régimes.

Le régime n ° 5B est généralement prescrit aux patients atteints de pancréatite chronique.

Traitement des eaux minérales

Les experts incluent la notation - la consommation d’eaux minérales dans le traitement complexe des patients atteints de pancréatite chronique. L'effet thérapeutique est obtenu du fait que l'eau minérale est bue pour une raison donnée au cas par cas, mais selon la science: une certaine quantité d'eau est consommée à intervalles réguliers pendant une longue période recommandée par le médecin.

Les propriétés curatives de l’eau minérale sont dues au contenu en substances organiques biologiquement actives. Des eaux telles que Naftusya, Arkhyz, Slavyanovskaya, Essentuki N ° 17 ont un effet bénéfique sur différentes parties du système digestif. Avec leur aide, les pathologies de l'intestin, du foie, de l'estomac et du pancréas sont traitées. Lorsque l'eau minérale ingérée a un effet chimique en raison des oligo-éléments qu'elle contient, des sels et des gaz. Le traitement le plus efficace consiste à extraire l’eau minérale directement de la source, car elle conserve toutes ses propriétés naturelles.

Mais le traitement de l'alcool peut être effectué à la maison. La bouteille est ouverte 10-15 minutes avant de boire de l'eau, ou en l'ouvrant, elle est chauffée au bain-marie. Pour les maladies du pancréas, l'eau minérale se boit 3 fois par jour 40 à 60 minutes avant les repas.

Les eaux minérales de Borjomi, Yessentuki No. 4 et Smirnovskaya réduisent la congestion des voies biliaires et du pancréas, ont des effets anti-inflammatoires, garantissent le fonctionnement normal de l'estomac et des intestins. Buvez-les tièdes, en commençant par un quart de tasse et en portant la dose à un demi-verre. Si la maladie ne vous dérange pas pendant longtemps, vous pouvez boire un verre d'eau pendant 1,5 heure (avec une sécrétion accrue de l'estomac) ou une demi-heure (avec une sécrétion réduite) avant de manger. Il est nécessaire de boire de l'eau lentement, lentement, par petites gorgées. La durée du cours est de 3-4 à 5-6 semaines. Il est important de se rappeler que boire de l'eau minérale à des fins médicinales est indiqué pour la pancréatite chronique uniquement au stade de la rémission!

Traitement de la pancréatite chronique

Schéma thérapeutique pour le traitement de la pancréatite chronique

Le pancréas a besoin de repos. Lors de l'exacerbation d'une pancréatite chronique, le pancréas nécessite un «repos fonctionnel». Par conséquent, le patient est prescrit au repos au lit et à jeun pendant 2-3 jours. Il est permis de boire de l'eau minérale sans gaz, une tisane plutôt faible. Recommander 1-2 tasses de bouillon de hanches par jour. La quantité totale de liquide devrait être d'environ 2 litres, vous devriez boire 200-300 ml 5 à 6 fois par jour.

Traitement médicamenteux de la pancréatite chronique

Pour que le pancréas ait un peu de repos, les médecins recommandent les préparations enzymatiques kontikal, gordoks, trasilol; toutefois, ces fonds peuvent provoquer une réaction allergique.

En cas de troubles neuropsychiques fréquents chez les patients, divers sédatifs sont recommandés. Si le patient ressent une anxiété accrue, on lui prescrit généralement un tranquillisant, le tophizopam (grandaxine). L'irritabilité et l'insomnie disparaissent devant des «armes» telles que le phénazépam. Cependant, il est prescrit uniquement avec un foie en bonne santé. La dépression «nécessite» l'administration orale de tianeptine (coaxil).

La thérapie lymphotrope et endolymphatique permet d’accroître l’effet thérapeutique des médicaments et d’éviter la survenue d’effets secondaires.

Traitement de physiothérapie de la pancréatite chronique

Traitement chirurgical de la pancréatite chronique

Par ailleurs, il est très important de se rappeler qu'un patient atteint de pancréatite chronique ne doit pas être nerveux, ni irrité. L'un des meilleurs guérisseurs de cette maladie est un bon sommeil réparateur.

Lorsque la maladie recule, il est très bon d'aller dans un sanatorium pour y réussir.

Phenazepam pour la pancréatite

Ajouté (26/10/2012 à 19:46)
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P.S. Il y a un sujet sur AD dans le forum. Mais ici je propose de discuter d’un groupe plus large de drogues.

Après des tortures et des douleurs prolongées, on m'a prescrit AD-Adepress - de sa part j'étais si mal qu'il valait mieux supporter la douleur du pancréas, des nausées, des vomissements, des mots qui résonnaient, je ne pouvais pas me concentrer, lire, en bref, le tupila en particulier) et L'amétriptelline, un tranquillisant, d'eux kayfovala- a pris 1/4 --- élèves comme un chat, vomit immédiatement pour des exploits, je veux chanter et danser, et de la moitié j'ai dormi comme une marmotte. Vu un paquet, est venu chez le médecin pour demander plus, mais ils ont dit que vous ne devriez pas prendre plus d'un mois. Vous allez devenir un toxicomane.

Maintenant, je prends de la valériane en comprimés, deux fois par jour. Mais plus de confort a été ressenti après la vitamine C, les injections. et vitamines santé de la mère.

l’amitriptyline est un antidépresseur et un autre.

_Alina_, j'ai dormi chez lui pendant la première semaine et maintenant, il n'y a pas d'effet à partir de 3 comprimés par jour.

Traitement de la pancréatite avec les méthodes traditionnelles

Les mesures thérapeutiques varient selon que le patient souffre d'une pancréatite aiguë ou chronique, de la forme de la maladie et de l'état général du patient. Il est nécessaire d'observer strictement le phasage de l'assistance. Cela affectera la condition du patient.

Traitement de la pancréatite aiguë

Peut-être un traitement conservateur, y compris la nomination de médicaments et de régimes amaigrissants, ainsi qu'une intervention chirurgicale.

Aide le patient avant l'arrivée du médecin

Elle est très simple Il est nécessaire de mettre le patient au lit et de lui apporter la paix. Il est permis de déposer un sac de glace (ou une bouteille d'eau froide) sur l'hypochondre gauche.

Si vous suspectez une pancréatite, dans tous les cas, ne buvez pas d'analgésiques avant l'arrivée du médecin.

Si vous soupçonnez une pancréatite aiguë, vous ne devez pas essayer d’améliorer vous-même votre état de santé, par exemple, essayez de vous laver le ventre ou de placer un coussin chauffant sur votre estomac. Cela ne fera qu'aggraver la situation et compliquer le diagnostic.

Ne devrait rien manger. Même une nourriture légère peut aggraver l'état du patient.

Il doit être fourni avant l'hospitalisation du patient. Les soins d’urgence comprennent les activités suivantes.

Un sac de glace est placé sur la région épigastrique de l'abdomen. Une irrigation chloroéthyle est effectuée: la peau est irriguée avec un courant de chloréthyle à une distance de 20 à 40 cm jusqu'à ce que le givre se forme dessus. Il s'évapore rapidement, provoquant un refroidissement et une sensibilité réduite de la peau.

En cas de douleur intense, un des antispasmodiques est prescrit au patient:

- 1-2 ml de solution aqueuse à 2% de papaverine injectable;

- 2 ml d'une solution à 2% d'injection noshpy;

- 2 ml de solution d'injection d'aminophylline à 12%;

- 5 ml d'injection de baralgin;

- nitroglycérine sous la langue.

Le patient est prescrit un des agents anticholinergiques:

- 1 ml d'une solution à 0,1% d'injection d'atropine;

La nomination précoce d'antispasmodiques permet de réduire de 2 fois le nombre de formes nécrotiques de pancréatite aiguë.

- 1 ml de solution injectable à 0,1% de scopolamine.

On prescrit au patient l’un des moyens suivants:

- 2 ml de solution aqueuse à 1% d'injection de dimédrol;

- 2 ml de solution de pipolphen à 2% par injection.

Soulagement des vomissements (troubles dyspeptiques)

Pour ce faire, menez une enquête et prescrivez des médicaments antiacides («enveloppants») - «Almagel» ou «Fosvalyugel».

On prescrit au patient 20 ml d'une solution d'amidopyrine à 4% et 2 ml d'une solution d'analgine à 50%. Les deux médicaments sont administrés par voie intraveineuse.

Réduire les événements

Il convient d'administrer au patient 1 ml de solution d'éphédrine à 5% ou 1 ml de solution de mezaton à 1% par voie intramusculaire. De plus, 150 mg d'hydrocortisone ou 60 mg de prednisolone (bolus intraveineux) sont prescrits. Introduire une solution pour perfusion de reopoliglukina.

Une fois que le patient est entré dans le service des urgences de l’hôpital, le médecin doit diagnostiquer son état dès que possible. Pour cela, prescrire toutes les études nécessaires: sang, urine, échographie, laparoscopie, etc. Consultation avec des professionnels apparentés.

Au cours des prochaines heures, il est nécessaire d’établir le diagnostic avec précision, c’est-à-dire de confirmer la pancréatite aiguë, de déterminer sa forme, sa gravité et d’identifier le développement de complications abdominales et extra-abdominales.

Après cela, prescrire un traitement. Selon l'état du patient, il peut être conservateur ou chirurgical.

Il comprend les activités suivantes:

- soulagement de la douleur et de l'hypertension;

- diminution de la sécrétion du pancréas;

- réduire le niveau d'activité des enzymes pancréatiques pénétrant dans le sang et les tissus environnants;

- normalisation du métabolisme;

- traitement et prévention du développement d’une infection purulente.

Soulagement de la douleur et de l'hypertension

Le traitement conservateur de la pancréatite aiguë est prescrit dans 70 à 75% des cas. Dans le même temps, sur le nombre total de décès, seulement 3% concernent des patients à qui aucune opération chirurgicale n'a été prescrite.

Pour réduire la douleur et la pression dans les voies biliaires et les canaux pancréatiques, un mélange de glucose et de novocaïne est administré par voie intraveineuse en une goutte de 400 ml. Attribuer des antispasmodiques (promedol, fentanyl). Le blocus périrénal de novocaïne selon Vishnevsky est indiqué (on injecte 100 ml de solution de novocaïne à 0,25% pour chaque côté). Prescrire des antibiotiques (streptomycine, pénicilline), une solution d’atropine à 0,1% dans 1 ml (voie sous-cutanée), une solution à 2% de papavérine dans 1 à 2 ml (sous-cutanée).

Si la douleur est très forte et est administrée dans la région du cœur, une solution de nitroglycérine à 1% est prescrite - 2 à 3 gouttes sur un morceau de sucre.

Diminution de la sécrétion pancréatique

Pour cela, le patient dispose d'un repos au lit et d'un repos complet. Il est interdit de manger. Pour aspirer le contenu gastrique, une sonde est insérée dans l'estomac.

Pour réduire la fermentation du pancréas est montré froid sur l'estomac. Selon les indications prescrites méthode d'hypothermie locale de l'estomac. Pour ce faire, on fait passer un liquide dans la sonde refroidie à 2-4 ° C. Les antiacides sont prescrits, les bloqueurs des récepteurs H2 (cimétidine, 2 ml par voie intraveineuse, 4 fois par jour ou 1 comprimé 3 fois par jour).

Bien que la morphine soit un puissant analgésique, elle n’est pas prescrite pour la pancréatite aiguë, car il est difficile d’excréter le suc pancréatique dans le duodénum.

Pour prévenir le développement de tumeurs, on prescrit des cytostatiques (substances qui ralentissent la division cellulaire): 5 ml d'une solution à 5% de fluorouracile 2 fois par jour pendant 2 jours ou 10 ml d'une solution à 4% de fluorouracile 2 fois par jour, également pendant 2 jours.

Le jour de son admission à l'hôpital, on prescrit également à la patiente un traitement anti-inflammatoire.

Réduction du niveau des enzymes pancréatiques pénétrant dans le sang et les tissus environnants

Pour cela, on prescrit au patient des doses maximales d'inhibiteurs.

Normalisation du métabolisme

Pour normaliser l'équilibre hydroélectrolytique, l'état acido-basique et le métabolisme des protéines, des solutions salines, du plasma, de l'albumine et du bicarbonate de sodium sont prescrits. Les solutions sont administrées par perfusion.

Pour réduire l'intoxication prescrit les activités suivantes.

Ceci est une stimulation artificielle de la miction. Pour ce faire, le corps reçoit en même temps des médicaments fluides et diurétiques.

Drainage du canal lymphatique thoracique

C'est une méthode efficace de désintoxication du corps, utilisée pour la pancréatite aiguë destructrice.

La procédure est réalisée sous anesthésie locale. Le patient doit s'allonger sur le dos. Il est placé sous la ceinture scapulaire et invité à tourner la tête à droite. Ensuite, faites une incision transversale dans la région supraclaviculaire gauche de l'encoche jugulaire jusqu'au tiers médian de la clavicule. Couper à travers la peau, le fascia, le muscle. Produisez ensuite la libération du canal lymphatique thoracique et son drainage.

Une complication de la procédure est une perte importante de lymphe qui peut entraîner une diminution du taux de protéines, une modification de la quantité d'acides aminés libres dans le sang et une lymphe, ainsi que d'autres modifications. À cet égard, il est nécessaire de retourner la lymphe après son nettoyage.

Dialyse péritonéale laparoscopique

Il s'agit d'une méthode de désintoxication du corps, dans laquelle la cavité abdominale est lavée avec une solution saline à travers des trous spécialement conçus à cet effet (généralement, un cathéter est inséré à travers eux, à travers lequel la solution est administrée). Cela contribue à la lixiviation des produits métaboliques toxiques, normalise l'équilibre électrolytique et hydrique du corps.

La procédure a des contre-indications. Ceux-ci incluent:

- dommages aux organes abdominaux et au diaphragme;

- péritonite purulente délimitée;

Les inhibiteurs sont appelés substances capables de ralentir la vitesse de la réaction enzymatique. L'inhibiteur a été synthétisé pour la première fois en 1953.

- lésion infectieuse de la paroi abdominale;

- Cicatrices de la paroi abdominale antérieure;

- insuffisance cardiaque et pulmonaire grave;

- infection chronique contagieuse;

La procédure se déroule sous anesthésie locale. La zone de manipulation est infiltrée avec une Novocain à 1%. Effectuer une ponction dans la paroi de la cavité abdominale dans la ligne médiane de l'abdomen à 3-4 cm en dessous du nombril ou au point Mac-Berney à gauche et injecter à travers elle un cathéter qui sert la solution.

La composition de la solution pour la procédure comprend divers sels, potassium, glucose. Si nécessaire, le rapport des substances contenues dans celui-ci (en particulier la teneur en potassium) peut être modifié.

La dialyse péritonéale n’est pas une aide d’urgence. Selon le témoignage, il peut être effectué régulièrement pendant une longue période. Pour cela, vous n’avez même pas besoin de venir à l’hôpital.

La durée de la procédure dépend de l'état du patient, de la présence de complications, etc. Il est donc nécessaire de verser la solution lentement dans la cavité abdominale, au moins 10 minutes, sinon le patient pourrait ressentir une douleur. Ensuite, au cours des 20 à 30 minutes qui suivent, le liquide s’écoule de la cavité abdominale. Le fluide libéré lors de la procédure est aspiré à travers le même cathéter.

Après la procédure, le cathéter est retiré et un point ou des agrafes sont placés sur la plaie.

L’efficacité de la procédure est évaluée en améliorant les performances des états acide-base et eau-électrolyte du sang.

Pendant la procédure, complications possibles. Ceux-ci incluent:

- des dommages aux vaisseaux ou aux organes de la cavité abdominale avec l'introduction d'un cathéter;

- fuite de liquide de dialyse autour du cathéter;

- écoulement retardé du fluide;

- infection des tissus abdominaux autour du cathéter;

Lorsqu'une solution mal formulée peut entraîner un déséquilibre électrolytique et une hydratation du corps (processus de rétention d'eau par des produits chimiques).

Ceci est le processus d'élimination du sang de la circulation sanguine.

Cette procédure est largement utilisée pour normaliser l'état de patients souffrant de pancréatite aiguë.

La technique de la plasmaphérèse a été mise au point dès 1914, mais seulement au milieu du 20e siècle. il a commencé à être appliqué en pratique clinique à l'étranger, puis en URSS.

La procédure est la suivante: le sang du patient est passé dans un appareil spécial avec une centrifugeuse, dans lequel il est divisé en éléments constitutifs - du sang rouge contenant des globules rouges, des globules blancs, des plaquettes et du plasma. Le sang est renvoyé dans le corps et le plasma contenant les substances toxiques et métaboliques est recueilli dans le réservoir.

La plasmaphérèse aide à réduire les taux sanguins de protéines, lipides, cholestérol, toxines, lipides, etc. Cette procédure réduit les modifications dégénératives du foie et des reins et est particulièrement efficace dans les pancréatites aiguës compliquées d'insuffisance hépatique ou rénale. A également noté un effet positif et le développement de la péritonite.

La procédure a des contre-indications absolues et relatives. Les contre-indications absolues incluent:

- violation de la coagulation du sang;

- des dommages irréversibles au cerveau et à d'autres organes vitaux;

- saignements (y compris internes).

Les contre-indications relatives à la plasmaphérèse comprennent les états suivants:

- hémodynamique instable (pics de pression artérielle, attaques d’arythmie, etc.). Si le patient a encore besoin de la procédure, il faut le faire avec des sympathomimétiques ou des stimulateurs cardiaques;

- le risque de saignement. Selon le témoignage, la procédure est toujours en cours, mais sans utilisation d'héparine, qui empêche la coagulation du sang;

- réduction des taux de protéines dans le sang. Dans ce cas, pendant la procédure, il est nécessaire de rembourser la quantité de plasma prélevée. Le plasma des donneurs, des substituts du plasma colloïdal ou des préparations protéiques sont utilisés à cet effet;

- infections intestinales ou respiratoires aiguës. Dans ce cas, il est préférable de reporter la procédure jusqu'à ce que l'état du patient redevienne normal;

- Macroglobulinémie de Waldenström (une maladie associée à une diminution de la production d'immunoglobuline);

- cryoglobulinémie (présence de protéines de cryoglobuline dans le sang);

- myélome (maladie du système sanguin se traduisant par une lésion maligne de la moelle osseuse).

La procédure est la suivante. Le patient est allongé sur le canapé. Un cathéter est inséré dans la veine du bras, à travers lequel une substance empêchant la coagulation du sang est délivrée, et simultanément du sang est prélevé. Le sang passe dans l'appareil, après quoi le sang rouge retourne dans la veine à travers le même cathéter.

La durée de la procédure est d'environ 1,5 heure. Pendant ce temps, environ 2 litres de plasma sont prélevés.

Selon le témoignage du médecin avant l'intervention, il est possible d'annuler la prise de certains médicaments.

En 1982, la plasmaphérèse était utilisée dans le traitement de la péritonite chez les enfants.

Les complications de la procédure comprennent des crampes musculaires et des engourdissements. Ces symptômes se développent en réaction à une substance qui empêche la coagulation du sang. Aucun traitement spécial n'est requis, convulsions et engourdissements après un certain temps. Cependant, le plus souvent dans la pancréatite aiguë développe une tendance à la thrombose, ce qui montre la nomination d'anticoagulants.

Dans certains cas, le plasma n'est pas retiré, mais purifié, passant à travers le système de filtrage et renvoyé dans le corps avec du sang rouge. Dans ce cas, le patient peut développer une réaction allergique. Le plus souvent, une éruption cutanée apparaît sur la peau et la température peut augmenter légèrement. Dans de rares cas, une anaphylaxie peut se développer, entraînant un choc anaphylactique et d'autres réactions allergiques graves.

Traitement et prévention de l'infection purulente

Pour le traitement et la prévention des complications purulentes de la pancréatite aiguë, des antibiotiques à large spectre sont prescrits: pénicillines, tétracyclines, aminosides, céphalosporines, etc.

Repas pendant et après un traitement conservateur

Comme mentionné ci-dessus, lorsqu'un patient est hospitalisé pour une crise de pancréatite aiguë, il est prescrit à jeun. Ne rien manger pendant au moins 3-4 jours. Selon le témoignage du médecin, il est recommandé de mourir de faim pendant encore 2 jours après la fin du syndrome douloureux.

Le jeûne, s'il est effectué sous surveillance médicale, n'est pas dangereux pour la santé du patient. Cela réduit l'activité sécrétoire du pancréas, ce qui contribue à sa récupération.

En l'absence de vomissements, le jeûne peut durer jusqu'à 2 semaines. Pendant ce temps, il est permis de boire de l'eau minérale Borjomi. Si la maladie est accompagnée de vomissements, il est nécessaire de pomper le contenu de l'estomac par une sonde (elle est introduite par le nez).

Une fois que l'état du patient est revenu à la normale, vous pouvez manger de la nourriture avec l'autorisation du médecin. Au début, un régime strict et économe est prescrit. Les soupes mucusales à base de céréales, de purée de pommes de terre, de thé sucré ou de gelée sont autorisées. La dose journalière devrait contenir environ 30 g de protéines et 80 g de glucides. La teneur en calories ne doit pas dépasser 400 calories.

Après une crise de pancréatite aiguë, le patient peut développer un diabète. Dans ce cas, il doit suivre un régime spécial prescrit par un médecin.

Si le patient se sent normal, le régime est élargi. Des soupes végétariennes, de la viande et du poisson bouillis faibles en gras, des céréales, des puddings aux céréales et aux légumes, des fruits et des craquelins sont ajoutés aux plats déjà mentionnés. Le régime alimentaire doit contenir principalement des glucides. La quantité de protéines ne doit pas dépasser 0,5 à 1 g pour 1 kg de poids du patient. La ration quotidienne de calories augmente progressivement de 400 à 2000 calories. Les aliments doivent être pris en petites portions 5 à 6 fois par jour.

Par la suite, vous devriez suivre le régime numéro 5b. Il sera décrit plus en détail ci-dessous.

Régime hypocalorique après une crise de pancréatite aiguë

(conçu pour 7 jours)

Au cours de la semaine, le contenu calorique des aliments augmente progressivement.

- purée de pommes de terre - 100 g;

- thé avec du sucre - 200 ml.

- purée de pommes de terre - 100 g;

- soupe de riz muqueuse - 100 ml;

- thé avec du sucre - 200 ml.

Déjeuner: gelée - 200 ml.

- soupe visqueuse (n'importe quelle croupe) - 100 ml;

- thé avec du sucre - 200 ml.

Heure du coucher: Kissel - 200 ml.

- gruau d'avoine - 100 g;

- thé avec du sucre - 200 ml.

- purée de pommes de terre - 100 g;

- thé avec du sucre - 200 ml.

- soupe visqueuse (n'importe quelle croupe) - 100 ml;

- thé avec du sucre - 200 ml.

Déjeuner: gelée - 200 ml.

- soupe visqueuse (n'importe quelle croupe) - 100 ml;

- thé avec du sucre - 200 ml.

Heure du coucher: Kissel - 200 ml.

- bouillie de riz - 100 g;

- thé avec du sucre - 200 ml.

- soupe visqueuse (n'importe quelle croupe) - 100 ml;

- thé avec du sucre - 200 ml.

- purée de pommes de terre - 100 g;

- soupe visqueuse (n'importe quelle croupe) - 100 ml;

- thé avec du sucre - 200 ml.

Heure du coucher: Kissel - 200 ml.

- bouillie de sarrasin - 100 g;

- thé avec du sucre - 200 ml.

- soupe visqueuse (n'importe quelle croupe) - 100 ml;

- thé avec du sucre - 200 ml.

- purée de pommes de terre - 100 g;

- poisson bouilli - 50-100 g (en fonction du poids du patient);

- bouillie de riz - 100 g;

- thé avec du sucre - 200 ml.

Heure du coucher: Kissel - 200 ml.

- gruau d'avoine - 100 g;

- thé avec du sucre - 200 ml.

- soupe végétarienne - 100 ml;

- thé avec du sucre - 200 ml.

- purée de pommes de terre - 100 g;

- poisson bouilli - 50-100 g (en fonction du poids du patient);

- bouillie de riz - 100 g;

- thé avec du sucre - 200 ml.

Heure du coucher: Kissel - 200 ml.

- gruau d'avoine - 100 g;

- thé avec du sucre - 200 ml.

- soupe de légumes (tous les légumes) - 100 ml;

- thé avec du sucre - 200 ml.

- purée de pommes de terre - 100 g;

- viande bouillie - 50-100 g (en fonction du poids du patient);

- bouillie de sarrasin - 100 g;

- thé avec du sucre - 200 ml.

Heure du coucher: Kissel - 200 ml.

- gruau d'avoine - 100 g;

- thé avec du sucre - 200 ml.

- pudding de légumes - 100 g;

- thé avec du sucre - 200 ml.

- soupe végétarienne - 100 ml;

- purée de pommes de terre - 100 g;

- thé avec du sucre - 200 ml.

- purée de pommes de terre - 100 g;

- viande bouillie - 50-100 g (en fonction du poids du patient);

- Bouillie de maïs - 100 g;

- thé avec du sucre - 200 ml.

Si le traitement conservateur est inefficace, une intervention chirurgicale est effectuée.

Indications pour la chirurgie

- des doutes dans la formulation d'un diagnostic précis (suspicion d'une autre maladie nécessitant une intervention chirurgicale) dans les 5 à 7 jours suivant le développement d'une pancréatite aiguë;

- absence d'effet du traitement conservateur pendant la journée. La détérioration du patient, accompagnée du développement de la péritonite;

- une augmentation de la quantité d'amylase dans l'urine et le sang, ou au contraire, leur forte diminution dans le contexte d'une augmentation du nombre de globules blancs;

- une augmentation de la quantité de sucre dans le sang (c'est un signe du développement de la nécrose de la queue du pancréas);

- cholécystite destructive associée;

- jaunisse progressive, qui ne peut être arrêtée par des méthodes conservatrices;

- l'impossibilité de la dialyse péritonéale.

Types de chirurgie

Le traitement chirurgical, si nécessaire, devrait être «fermé». En fonction de l'évolution du processus pathologique, ils affectent le pancréas lui-même, les voies biliaires, etc.

Les effets sur le pancréas peuvent inclure les méthodes suivantes:

- abdominalisation de la glande pancréatique (son retrait de l'espace rétropéritonéal dans la cavité abdominale);

- drainage limité de la boîte à garniture.

Si la lésion affecte les voies biliaires, le cholécystome est appliqué. Avec le développement de la pathologie dans les voies biliaires, une réorganisation radicale est effectuée.

De plus, pour prévenir la propagation de la péritonite, la partie supérieure de la cavité abdominale est délimitée du reste de la cavité abdominale. Pour cela, un grand omentum est cousu au péritoine pariétal de la paroi abdominale antérieure au niveau du côlon transverse. Dans le même temps, les canaux latéraux sont fermés.

Avec la nécrose pancréatique, en particulier si elle s'accompagne d'une intoxication enzymatique, une opération radicale est nécessaire. Cependant, ces opérations ne sont effectuées que dans des départements spécialisés.

Actuellement, la pancréatite aiguë est réalisée avec les types de chirurgie suivants:

- installation de dialyse de drainage et de lavage péritonéal;

- résection du pancréas;

Installation de dialyse de drainage et lavage péritonéal

La méthode permet d’éliminer les substances toxiques et vasoactives. Comme son nom l'indique, il présente certaines similitudes avec la dialyse péritonéale laparoscopique. Cependant, certaines différences peuvent être attribuées non pas au conservateur, mais à la méthode de traitement chirurgicale.

La dialyse par lavage peut être effectuée pendant 2 jours à partir du moment où le drainage est installé. Passé ce délai, ils cessent de fonctionner.

Après cette opération au cours des 10 prochains jours, l'état du patient s'améliore. Cependant, cela n’empêche pas l’apparition ultérieure de complications.

Résection pancréatique

C'est le nom de la procédure chirurgicale, dans laquelle une excision (généralement partielle) de l'organe malade est effectuée. Effectuer le plus souvent la résection du pancréas distal (distant).

Avec cette opération, il est possible d'empêcher le développement de saignements arrosifs et la formation d'abcès.

Le développement de complications après la chirurgie ou le manque de dynamique positive dans l'état du patient nécessite une réouverture de la cavité abdominale et une rééducation.

Le principal inconvénient de ce type d'opération est que la plupart des opérés développent plus tard des insuffisances exo et endocriniennes. La raison en est que des portions importantes du pancréas doivent être disséquées (avec un processus pathologique étendu) ou des fragments sains du pancréas (s'il n'est pas possible de déterminer l'étendue de la lésion avant ou pendant l'opération).

De plus, comme avec la méthode précédente, la résection n’exclut pas non plus la possibilité de complications à l’avenir.

Ce s'appelle également l'opération multiple de stoma. Au cours de l'opération, l'imposition d'une gastrostomie et de cholécystomes, le drainage des trous des glandes et la région du pancréas sont effectués. Simultanément, on surveille le débit de la décharge pancréatique fermentée et on effectue une décompensation des voies biliaires extra-hépatiques.

Après la chirurgie, seule la nutrition entérale est autorisée (le mélange de nutriments est introduit dans l'estomac par un tube).

La contre-indication à la chirurgie de Lawson est une péritonite pancréatique.

Comme les deux précédentes, cette méthode ne garantit pas non plus une récupération complète. Après la chirurgie peut développer des complications.

Comme la pancréatite aiguë nécessite souvent une ouverture répétée de la cavité abdominale, diverses méthodes ont été développées pour fermer temporairement une plaie, telles qu'une fermeture à glissière. Mais ils peuvent aussi provoquer le développement d'abcès des tissus de la paroi abdominale.

Il s'agit d'une nouvelle méthode, mise au point relativement récemment, mais qui est déjà utilisée dans le traitement de la pancréatite aiguë. Elle consiste en ce qui suit: la laparotomie médiane supérieure (moins communément transverse) est réalisée, le ligament gastro-intestinal est disséqué et la capsule du pancréas, après quoi un examen détaillé de l'organe est effectué. S'il y a lieu de soupçonner la défaite de la tête du pancréas, mobilisez le duodénum de Kocher. Avec le développement de la pancréatite destructive ou des complications produisent le pancréas abdominal.

Cette opération diffère de celle décrite ci-dessus par le fait qu'après l'opération, le patient n'est pas cousu, mais est fixé aux bords de la plaie sur la paroi abdominale antérieure de l'appareil pour rapprocher les bords de la plaie. Après cela, sur les flancs latéraux de l'abdomen, au-dessus et au-dessous du pancréas, deux drains (généralement en silicone) sont installés et un lavage est effectué.

Ensuite, les bords du ligament gastro-intestinal sont reliés aux bords de la plaie de laparam et imposent des sutures provisoires (temporaires) sans les réparer. En conclusion, réduire l’appareil à plaques en fermant le trou.

Une fois que l'état du patient s'est stabilisé et qu'il n'y a plus d'indication chirurgicale, les sutures et les plaques temporaires de l'appareil sont resserrées jusqu'à ce que la plaie guérisse. Retirez ensuite le dispositif et les coutures.

Le principal avantage de cette méthode est que, si nécessaire, une révision supplémentaire (même répétée) du pancréas n'est pas nécessaire pour effectuer une relaparotomie. Il réduit également le risque de suppuration de la région pancréatique. De plus, lors de cette opération, la zone d'inflammation est délimitée du reste de la cavité abdominale. Grâce aux révisions du pancréas, il est possible de contrôler l'efficacité du traitement, tant chirurgical que conservateur, ce qui permet, en cas de dynamique positive, de transférer le patient vers un traitement conservateur plus bénin.

Cette méthode favorise également la cicatrisation des plaies avec une cicatrice linéaire, ce qui réduit considérablement le risque de hernie ventrale postopératoire ultérieure.

Caractéristiques du traitement chirurgical des complications purulentes et viscérales de la nécrose pancréatique

En règle générale, les complications purulentes et viscérales sont souvent liées entre elles. Déjà, leur présence est l'indication principale d'un traitement chirurgical d'urgence. Plus l'opération est effectuée rapidement, meilleures sont les chances de garder le patient en vie.

Dans les cas les plus difficiles, il est conseillé de mener des consultations supplémentaires.

L'omentopancréatostomie dynamique réduit le nombre de complications survenant lors de la relaparotomie (fistules, etc.).

Pour les complications telles que les abcès du pancréas ou la bourse omental, le phlegmon rétropéritonéal et d’autres au cours de l’opération, il est nécessaire de garantir le meilleur accès possible au pancréas et la possibilité d’un drainage optimal de l’organe. Pour ce faire, effectuez une incision transversale en forme d'arc dans le haut de l'abdomen. L'intervention chirurgicale comprend la réhabilitation des lésions pathologiques. Pour ce faire, utilisez la méthode necrsequestrectomy.

Dans cette complication grave, seules les mesures radicales sont efficaces. Effectuer une résection du pancréas, une ligature des vaisseaux sur toute sa longueur, ainsi qu'une splénectomie (ablation de la rate).

Des méthodes moins radicales, telles que la tamponnement d'une cavité purulente avec une source de saignement, n'apportent pas le résultat attendu. L'état du patient peut s'améliorer pendant plusieurs heures ou plusieurs jours, mais ensuite le saignement s'ouvre à nouveau et aboutit presque toujours à la mort.

Dans ce cas, l'opération dépend de l'emplacement de la fistule. Si la formation de fistules gastrique et duodénale est révélée, l'exécution de la fistule de pontage gastro-intestinal est indiquée.

Les fistules dirigées vers le côlon (particulièrement situées à gauche) ne nécessitent dans la plupart des cas pas d'intervention chirurgicale. Ils se ferment d'eux-mêmes. Si cela ne se produit pas, un chevauchement de la colostomie proximale est indiqué.

Si la fistule est dirigée vers l'intestin grêle, l'application d'une anastomose de pontage (fistule fabriquée artificiellement) est indiquée.

Après la chirurgie, une thérapie intensive est nécessaire. Poursuivez également le traitement conservateur visant à prévenir les complications septiques (prescrire des antibiotiques, des antispasmodiques, des anticoagulants et d’autres médicaments goutte-à-goutte par voie intraveineuse). Peut-être l'introduction de certains médicaments par voie endolymphotique. De plus prescrit électrophorèse interstitielle longitudinale.

S'il n'y a pas de dynamique positive dans l'état du patient, si son état général empire, si les signes d'hypothermie augmentent, s'il y a infiltration et douleur dans le haut de l'abdomen, il est urgent d'organiser une consultation avec un pancréatologue et de transporter le patient pour un traitement ultérieur dans un hôpital spécialisé.

Caractéristiques du traitement de la pancréatite aiguë chez les femmes enceintes

L'administration endolymphatique de médicaments est effectuée directement dans les vaisseaux lymphatiques.

Les rendez-vous dépendent de la forme et de la gravité de la maladie.

En cas de pancréatite aiguë séreuse, la famine est indiquée, il est interdit de boire. La nutrition du corps est réalisée à travers une sonde fine, qui est injectée par le nez. Le patient se voit prescrire des analgésiques et des antispasmodiques. Il est nécessaire de surveiller en permanence le contenu du plasma sanguin en sodium, en chlore et en calcium. Pour rétablir l'équilibre hydroélectrolytique, une perfusion de différentes solutions polyioniques est prescrite (solution de Ringer-Locke, solution isotonique, etc.).

La lutte contre l’intoxication du corps est réalisée en introduisant de l’hémodez, de la cocarboxylase, de l’acide ascorbique avec une solution de glucose à 10% ou 20%, une solution de bicarbonate de sodium à 4%.

Également prescrit reopoliglyukin pour normaliser la microcirculation et une solution de chlorure de potassium à 1% pour soulager l'oedème pancréatique.

La lutte contre l'infection est réalisée en prescrivant des antibiotiques de la pénicilline et leurs analogues synthétiques.

Le pronostic de la pancréatite aiguë séreuse est favorable.

Lors de la prescription de glucose, une surveillance de la glycémie est nécessaire. La solution de bicarbonate de sodium est administrée sous le contrôle du pH dans le sang.

Si une femme enceinte souffre d'une nécrose pancréatique grave, il est conseillé d'utiliser des antibiotiques à large spectre (carbénicilline, kéfzon). Il est nécessaire d'utiliser des inhibiteurs des enzymes pancréatiques (trasilol, orgueil, contrycal). En outre, le patient a besoin de médicaments à base de protéines et de vitamines.

Lors du traitement par perfusion, il est nécessaire de contrôler le nombre de globules rouges, de globules blancs et de plaquettes. En outre, le contrôle de la perte de liquide par le corps. Ceci devrait prendre en compte non seulement le volume d'urine séparée par jour, mais également la perte de liquide avec des vomissements. Toutes les 3 heures, mesurez la température corporelle et la pression artérielle du patient. Si nécessaire, nommez des antipyrétiques et des médicaments normalisant la pression artérielle.

Le pronostic pour la pancréatite sévère défavorable. Un pourcentage élevé de mortalité du foetus et de la mère.

Caractéristiques du traitement de la pancréatite aiguë chez les enfants

Cette maladie survient chez les enfants est assez rare, mais de tels cas sont. Les causes de la pancréatite peuvent être différentes, il s’agit parfois d’anomalies congénitales du développement anatomique. Mais le plus souvent, la pancréatite aiguë se développe en tant que complication de lésions abdominales et de certaines maladies: rougeole, varicelle, parotidite épidémique (oreillons).

Dans ce cas, le plus souvent un traitement conservateur.

Le schéma thérapeutique est similaire à celui des adultes: ils prescrivent des médicaments destinés à soulager la douleur.

Parmi les agents chonolytiques, une solution d'atropine à 0,1% dans une solution sous-cutanée à 0,012-0,018 ml / kg 2 fois par jour ou une solution à 0,2% de platifilline à 0,1-1 ml par voie sous-cutanée pendant la journée est indiquée. Parmi les antispasmodiques, prescrire l’un des remèdes suivants:

- solution à 2% de noshpy 1 à 2 ml par voie intramusculaire ou 0,01 à 0,04 g par voie orale 3 fois par jour;

- papaverine, 0,02-0,04 g, 3 fois par jour par voie intramusculaire.

Faire preuve de perfusion pour rétablir l'équilibre eau-électrolyte du corps. Produire une perfusion intraveineuse de solution de glucose à 5-10%, solution de Ringer, reopolyglukine. En thérapie par perfusion, une solution à 1% de lasix (une préparation diurétique) à une dose de 1 à 2 ml par voie intraveineuse ou intramusculaire est prescrite avec un contrôle obligatoire du débit urinaire par jour. Parmi les médicaments anti-enzyme prescrits, perfusion de trasilol lentement, dissous dans une solution de chlorure de sodium à 0,9%. La dose de trasilol dépend de l'âge du patient.

La correction de l'échange eau-électrolytique est également nécessaire. Pour le traitement et la prévention des infections purulentes, des antibiotiques sont prescrits: la kanamycine, la gentamicine, etc., qui luttent contre l’intoxication.

Il est nécessaire de prévoir un repos fonctionnel complet du pancréas, pour lequel la famine est prescrite, une diminution de la fonction de formation de l'enzyme par la nomination d'inhibiteurs du pancréas.

Assurez-vous d'attribuer le jeûne et le froid dans la zone d'inflammation.

Avec le développement de symptômes de pancréatite ou de péritonite purulente, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Le pronostic dépend de la rapidité du diagnostic et du début du traitement. S'il était possible de réaliser toutes les activités nécessaires dans un délai de 1 à 2 jours à partir du moment où la maladie a été diagnostiquée, l'enfant récupère généralement complètement.

Traitement de la pancréatite chronique

Cela dépend de l'état du patient. Dans la phase aiguë, qui s'accompagne d'un fort syndrome douloureux, il est conseillé d'effectuer un traitement à l'hôpital.

Les mesures thérapeutiques pour l'exacerbation de la pancréatite chronique visent à:

- diminution de l'activité sécrétoire du pancréas;

- soulagement de la douleur;

- maintenir le volume de sang circulant requis dans le corps et éviter le développement de chocs;

Même si le traitement de la pancréatite aiguë était efficace et que l'enfant récupérait, il devrait être surveillé pendant longtemps par un chirurgien et un endocrinologue.

- la nomination de préparations enzymatiques;

- mesures visant à prévenir le développement de complications septiques;

- élimination et inactivation des substances toxiques et vasoactives, etc.

Sécrétion pancréatique réduite

Pour ce faire, il est prescrit au patient de mourir de faim pendant 1 à 3 jours après son hospitalisation. Pendant cette période, prenez une solution alcaline toutes les 2 heures, par exemple de l’eau minérale Borjomi ou une solution de bicarbonate de sodium (0,5 à 0,6 g pour 200 ml d’eau).

Nous avons également prescrit des agents tampons antiacides tels que Almagel, Fosfalyugel, Gastal, Omaalox. Ils peuvent être pris jusqu'à 6-8 fois par jour.

Les 2e et 4e jours après le soulagement de la douleur, il est permis de manger. Il devrait être progressivement introduit dans le régime alimentaire de la purée de pommes de terre, de l'omelette protéinée, du gruau d'avoine et du porridge de riz, bouillie dans de l'eau, avec une petite quantité de sucre. Kashi devrait manger en purée. De plus, des soupes muqueuses et de la purée de pommes de terre à la vapeur sont progressivement introduites dans l'alimentation. Parmi les boissons permises thé faible avec une petite quantité de sucre et de bouillon de hanches.

Les aliments doivent être pris fréquemment, 5 à 6 fois par jour, en petites portions. Les plats restants, en particulier les produits stimulant la sécrétion des sucs digestifs, sont strictement contre-indiqués car ils peuvent déclencher une nouvelle attaque.

Soulagement du syndrome de la douleur

Pour ce faire, prescrire l'un des analgésiques:

- 5 mg de baralgin par voie intramusculaire (pour douleurs intraveineuses particulièrement sévères). Dans les deux cas, il doit être administré très lentement.

- noshpa (la posologie est la même que dans la pancréatite aiguë);

- Papaverine (la posologie est la même que dans la pancréatite aiguë).

Premedol est prescrit si ces médicaments n’ont pas l’effet attendu. Aussi, pour le soulagement de la douleur et la protection du tissu pancréatique, le delargin est montré (par voie intraveineuse).

Des préparations enzymatiques sont prescrites au patient: kontakal, gordox, trasilol, panzinorm, festal, pankurmen ou mezim forte.

De plus, vous avez besoin de la nomination de vitamines du groupe B.

Maintenir le volume requis de sang en circulation

Au cours des premiers jours d'hospitalisation, les patients présentant une exacerbation de pancréatite chronique se voient injecter par voie intraveineuse au moins 3 litres de liquide contenant du glucose, une solution d'albumine et des électrolytes.

L'utilisation de préparations enzymatiques peut provoquer une réaction allergique.

Pour lutter contre l'intoxication injecté gemodez. Dans le même temps, il est nécessaire d'exercer un contrôle sur la pression veineuse centrale.

Au cours d'une exacerbation d'une pancréatite chronique, la patiente peut développer une duodénostase - une violation de la fonction motrice duodénale, ce qui entraîne un long retard dans ses produits digestifs. Dans ce cas, le patient peut se plaindre de douleurs dans la région épigastrique, de nausées et de vomissements.

Dans ce cas, effectuez l'aspiration du contenu gastrique acide. Pour cela, une sonde mince y est introduite.

Traitement des troubles neuropsychiatriques

L'attaque de la pancréatite chronique provoque souvent le développement de troubles neuropsychiatriques. À cet égard, dans le contexte d'une thérapie visant à améliorer l'état physique du patient, il est conseillé de prendre des sédatifs. Avec anxiété, agitation, on prescrit au tofisopam ou à la grandaxine. En cas d'insomnie, l'irritabilité indique 2 à 8 mg de phénazépam par voie orale par jour.

Pour la dépression provoquée par une pancréatite chronique, la tianeptine ou le coaxil à 37,5 mg est prescrit 3 fois par jour.

Le phénazépam ne peut être prescrit que si le patient ne souffre pas d'une maladie du foie.

Après une crise de pancréatite et une rémission, le régime alimentaire peut être diversifié.

Selon l'état du patient, il doit suivre le régime numéro 5 ou numéro 5b (dans certaines sources, il est indiqué numéro 5p).

Il est plus doux, il est recommandé après exacerbation pendant la période de récupération.

La ration journalière devrait comprendre entre 140 et 150 g de protéines, entre 70 et 80 g de lipides et entre 300 et 350 g de glucides. Le contenu calorique est de 2800 kcal.

Les aliments doivent être pris 4 à 6 fois par jour, de préférence au même moment. Il est recommandé de cuire les plats à la vapeur et de les moudre ou de les passer au tamis. Les plats chauds et froids doivent être exclus. Pas de limite de sel.

Pain de blé autorisé de 1ère et 2ème année, séché ou hier. Craquelins autorisés, cookies. Il est recommandé de ne pas manger plus de 200 à 300 g de pain pendant la journée. Le pain de seigle devrait être exclu. Les tartes sont interdites, en général, tous les produits à base de pâte feuilletée ou feuilletée.

Toutes les soupes de légumes (sauf la soupe au chou), les céréales (avec toutes les céréales sauf le mil), les soupes avec des pâtes et des fruits sont utiles. Les soupes contenant de la viande, du poisson et un bouillon de légumes fort, ainsi que des champignons sont interdites. Vous ne devriez pas manger de soupes de légumes froides (okrochka, etc.).

Les patients atteints de pancréatite chronique ne doivent pas manger d'épices ni de condiments, ni de collations épicées.

Les plats de bœuf, de veau, de viande de lapin, de poulet et de dinde sont autorisés. Vous devriez choisir des variétés de viande maigre. Il est bouilli ou cuit à la vapeur, la peau est retirée de l'oiseau. Diverses boulettes de viande, boulettes de viande, soufflés, pommes de terre en purée, petits pains et autres plats de viande hachée, ainsi que de la viande jeune bouillie sont autorisés. Toutes les viandes grasses (porc, canard, etc.), les viandes fumées, les conserves, le foie, les rognons et le cerveau doivent être exclus. Des saucisses autorisées uniquement des saucisses au lait.

Le poisson n'est pas interdit. Vous devez choisir des variétés de poisson faibles en gras, la meilleure rivière. La morue, la perche, le navaga, le brochet, la carpe et le merlu argenté sont particulièrement utiles. Il peut être mangé bouilli ou cuit à la vapeur ou haché. Tous les poissons gras (esturgeon étoilé, esturgeon, béluga, poisson-chat), tout poisson fumé, nourriture en conserve et caviar, sous quelque forme que ce soit, doivent être complètement exclus.

Sur le plat d'accompagnement, il est permis de cuisiner des plats à base de légumes: pommes de terre, betteraves, carottes, citrouilles, courgettes, chou-fleur, pois verts. Ils peuvent être consommés bouillis, cuits à la vapeur, en purée, dans des puddings (sans croûte). Plats nuisibles de chou, navets, rutabaga, radis. Vous ne devriez pas non plus manger de radis, d'épinards, d'oseille, de haricots, d'aubergines, de poivrons doux. Oignons et ail interdits. Champignons strictement interdits sous toutes leurs formes. Vous ne devriez pas manger de légumes en conserve, crudités.

Le riz, le sarrasin, la semoule, les flocons d'avoine sont autorisés. Parmi celles-ci, les bouillies semi-liquides sont bouillies dans de l'eau ou avec une petite quantité de lait. L'orge perlé, l'orge et le gruau de maïs devraient être consommés aussi rarement que possible (toutefois, il n'est pas nécessaire de les exclure complètement du régime alimentaire).

Les pâtes, les nouilles faites maison sont autorisées.

Les œufs avec les jaunes ne peuvent pas être mangés. Seule l'omelette protéique est autorisée. Les autres plats à base d'œufs sont interdits. Par jour est autorisé à manger jusqu'à 2 protéines d'oeuf.

Parmi les produits laitiers autorisés, le lait, les boissons à base de lait fermenté, le caillé non aigre ou le puddings, le fromage hollandais. Produits laitiers interdits riches en graisses.

Parmi les huiles grasses, il convient de citer l’huile végétale, telle que le tournesol ou l’olive raffinée (10 ml par jour) ou le beurre non salé (30 g par jour). Les graisses doivent être ajoutées aux plats pour améliorer leur goût. La teneur totale en matières grasses de l’alimentation quotidienne (en tenant compte des matières grasses contenues dans les plats) ne doit pas dépasser 70 à 80 g. En période d’exacerbations de la pancréatite, il est préférable de ne pas utiliser de matières grasses. Le saindoux de porc, le bœuf et le gras de mouton sont strictement interdits.

Le fromage cottage est recommandé pour cuisiner seul, le meilleur du kéfir. Le fromage cottage acheté est moins utile. La crème sure n'est pas interdite. Il peut être ajouté à la soupe ou manger avec du fromage. Le tarif journalier est de 30 g.

De fruits, il est possible de manger en petites quantités de fruits non acides, mûrs et doux. Permis pommes cuites salées. Ne mangez pas de dattes, de figues, de bananes.

Compotes (frottis dans un tamis ou fouettés dans un mélangeur), kissel, gelée. Pour leur préparation, au lieu de sucre, il est préférable d'utiliser un substitut. Ne pas manger de la glace et du chocolat. La confiture, ainsi que les crèmes et diverses pâtisseries sont contre-indiqués.

Parmi les boissons autorisées, du thé faible et non sucré avec du jus de citron, de fruits et de baies sans sucre, dilué avec de l'eau, du bouillon de hanches et du son de blé. Le café et le cacao, les boissons gazeuses et le jus de raisin sont interdits. Boissons alcoolisées fortement contre-indiquées.

Régime alimentaire approximatif (conçu pour 7 jours)

- citrouille cuite à la vapeur - 200 g;

- thé au lait - 200 ml.

- Filet de sandre à la vapeur - 100 g;

- pommes de terre bouillies - 150 g;

- pain de blé - 1 tranche;

Si vous suivez le régime 5, vous devez vous abstenir de prendre des laxatifs, ainsi que des médicaments contenant de l'iode et du brome.

- soupe de pommes de terre végétarienne - 250 ml;

- Boulettes de viande (boeuf haché, pain, lait, oignons) - 100 g;

- spaghettis - 150 g;

- pain de blé - 1 tranche;

- côtelette (boeuf haché, pain, lait, oignons) - 200 g;

- bouillie sur le lait - 150 g;

- thé au lait - 200 ml.

Avant de se coucher: pomme au four - 1 pc.

- protéine omelette vapeur - 150 g;

- fromage hollandais - 30 g;

- pain de blé - 1 tranche;

- thé au lait - 200 ml.

- pouding au fromage blanc - 150 g;

- côtelette (poulet émincé, pain, lait, oignons) - 200 g;

- pain de blé - 1 tranche;

Pour préparer le bouillon d'églantier, versez 1 cuillère à café de fruit dans 1 tasse d'eau bouillante, laissez reposer 30 minutes, égouttez. Prendre 0,3 tasse 1 fois par jour avant les repas. Le bouillon doit être chaud, mais pas chaud.

- soupe au riz - 250 ml;

- boeuf stroganoff - 100 g;

- bouillie de sarrasin - 150 g;

- pain de blé - 1 tranche;

- rouleau de veau - 150 g;

- ragoût de légumes (pommes de terre, carottes, courgettes, pois verts, huile végétale) - 200 g;

- pain de blé - 1 tranche;

Heure du coucher: prune - 2 pcs.

- pouding au fromage blanc - 150 g;

- thé au lait - 200 ml.

- bouillie de manne - 150 g;

- Saucisses au lait - 2 pcs;

- pain de blé - 1 tranche;

- soupe de betterave - 250 ml;

- viande de lapin bouillie - 200 g;

- bouillie de riz - 150 g;

- pain de blé - 1 tranche;

- bouillon dogrose - 200 ml.

- purée de poulet - 100 g;

- courgettes cuites à la vapeur - 200 g;

- pain de blé - 1 tranche;

- poisson cuit au four avec sauce béchamel - 100 g;

- bouillie de riz - 150 g;

- thé au lait - 200 g.

- citrouille cuite à la vapeur - 200 g;

- soupe de nouilles - 250 ml;

- veau bouilli - 200 g;

- bouillie de sarrasin - 150 g;

- pain de blé - 1 tranche;

- décoction de son de son - 200 ml.

- Soufflé à la dinde - 150 g;

- purée de pommes de terre - 200 g;

- pain de blé - 1 tranche;

Heure du coucher: pêche - 1 pc.

- côtelette (poisson haché, pain, lait, oignons) - 100 g;

- gruau d'avoine - 200 g;

- thé au lait - 200 ml.

- pouding au fromage blanc - 150 g;

- bouillie de manne - 150 g;

- soupe aux légumes - 250 ml;

- boulettes de viande (dinde hachée, pain, lait, oignons) - 200 g;

- bouillie d'orge - 150 g;

- pain de blé - 1 tranche;

- chou-fleur cuit au blanc d'oeuf - 200 g;

- thé au citron - 200 ml.

- protéine omelette vapeur - 150 g;

- fromage hollandais - 30 g;

- pain de blé - 1 tranche;

- thé au lait - 200 ml.

- bouillie d'orge - 150 g;

- Saucisses au lait - 2 pcs;

- pain de blé - 1 tranche;

- soupe de fruits - 250 ml;

- rouleau de poulet - 200 g;

- purée de légumes - 200 g;

- pain de blé - 1 tranche;

- viande de lapin bouillie - 200 g;

- Betteraves cuites au four - 200 g;

- pain de blé - 1 tranche;

Avant de se coucher: pomme au four - 1 pc.

- gruau d'avoine - 150 g;

- thé au lait - 200 ml.

- soupe aux pommes de terre - 250 ml.

- côtelette (boeuf haché, pain, lait, oignons) - 100 g;

- ragoût de légumes (tous les légumes) - 200 g;

- pain de blé - 1 tranche;

- bouillon dogrose - 200 ml.

- poisson bouilli - 100 g;

- pommes de terre bouillies - 150 g;

Il est recommandé si un patient a une longue rémission.

Comme dans le régime numéro 5b, les plats doivent être cuits bouillis ou cuits au four. Les plats chauds et froids sont interdits. Il devrait y avoir au moins 4 fois par jour, de préférence 5 ou 6 fois par jour.

Le pain, comme dans le régime précédent, devrait également être mangé hier ou séché. Mais, outre le pain de blé, le seigle et d'autres types de pain sont autorisés, ainsi que les biscuits à base de pâte maigre. Les produits de boulangerie frais, ainsi que les produits à base de pâtisserie ou de pâte feuilletée sont interdits. Les produits de pâtisserie sucrés (gâteaux, pâtisseries) doivent être complètement exclus.

Les soupes de légumes et de fruits sont autorisées, ainsi que les produits laitiers avec des pâtes. Les soupes sur bouillon de viande, de poisson ou de champignons sont contre-indiquées.

La viande peut être consommée pour la seconde bouillie ou cuite au four après la cuisson, ainsi que sous forme de côtelettes, boulettes de viande, etc. Les viandes de boeuf, de veau, de poulet et de dinde faibles en gras sont autorisées. De saucisses, vous pouvez manger des saucisses au lait. Les saucisses restantes, en particulier les viandes fumées, ainsi que les viandes grasses (boeuf, agneau, porc, oie, canard) devraient être exclues.

Parmi les poissons, il faut privilégier les variétés à faible teneur en matière grasse, cuites ou cuites au four, ainsi que les plats salés. Le hareng trempé, le caviar pressé est autorisé. Le poisson gras, les viandes fumées, les conserves sont contre-indiqués.

Parmi les légumes, à l'exception de ceux indiqués dans le numéro de régime 5b, les pois verts en conserve, les tomates mûres, le chou aigre et les légumes verts sont autorisés. Les salades et les vinaigrettes sont autorisées. Les champignons sous toutes leurs formes, les haricots, les pois secs, les pois chiches et autres légumineuses, ainsi que les radis, radis, oseilles, épinards et oignons verts sont interdits. Les légumes en conserve doivent être exclus.

Tous les épices et assaisonnements épicés - tels que le poivre, le raifort, la moutarde - les patients atteints de pancréatite ne doivent pas essayer d’entrer dans le régime alimentaire, même si la rémission est observée pendant une longue période.

Les céréales sous forme de porridges, de puddings et de casseroles en vrac semi-visqueuses sont autorisées. La farine d'avoine, le sarrasin et le riz sont particulièrement utiles. Vous pouvez manger des pâtes bouillies ou sous forme de casseroles.

Les œufs peuvent être consommés sous forme d'omelette protéinée ou dans le cadre d'autres plats (avec du jaune). Dans ce dernier cas, il est permis d'inclure dans le régime alimentaire quotidien au maximum 1 œuf. Les œufs à la coque, les œufs brouillés sont contre-indiqués.

Parmi les produits laitiers, en plus du lait, du kéfir, du fromage cottage et du fromage, indiqués dans le numéro de régime 5b, le lait concentré est également autorisé. En plus du néerlandais, vous pouvez manger des fromages à pâte dure de variétés allégées.

Tous les fruits et les baies sont autorisés. Ils peuvent être consommés frais ou utilisés pour la fabrication de compotes, de gelée, de fruits en conserve. Les baies acides et les fruits, en particulier les canneberges et les groseilles à maquereau, sont interdits.

Des bonbons, vous pouvez manger de la confiture et du miel. Il est interdit de consommer de la glace, du chocolat.

Comme dans le régime n ° 5b, les légumes et le beurre sont autorisés dans la composition des plats à partir de matières grasses. La teneur totale en matières grasses dans l'alimentation quotidienne ne doit pas dépasser 70 à 80 g. Les graisses de porc, de bœuf et de mouton sont interdites.

Les boissons permettaient un thé avec du citron et du sucre, un café léger avec du lait, des jus de fruits et de baies non acides, des jus de légumes - tomates. Décoction très utile de rose sauvage, son de blé. Le cacao et les boissons gazeuses doivent être exclus du régime alimentaire. L'alcool est contre-indiqué.

Régime alimentaire approximatif (conçu pour 7 jours)

- bouillie de semoule - 200 g;

- sandwich (fromage, pain de blé) - 1 pc;

- café au lait - 200 ml.

- vinaigrette - 200 g;

- pain de seigle - 1 tranche;

- thé au lait - 200 ml.

- soupe au lait avec nouilles - 250 ml;

- boeuf bouilli - 200 g;

- purée de pommes de terre - 200 g;

- pain de blé - 1 tranche;

Déjeuner: pêche - 1 pc.

- côtelette (poisson haché, pain, lait, oignons) - 100 g;

- ragoût de légumes (tous les légumes) - 200 g;

- pain de blé - 1 tranche;

- thé au citron - 200 ml.

Heure du coucher: kéfir - 100 ml.

- gruau d'avoine - 200 g;

- café au lait - 200 ml.

- poisson en gelée - 150 g;

- pain de seigle - 1 tranche;

- lait concentré - 30 g;

- soupe aux légumes - 250 ml;

- poulet bouilli - 200 g;

- nouilles maison - 200 g;

- pain de blé - 1 tranche;

Déjeuner: abricot - 2 pcs.

- courgettes cuites à la vapeur - 200 g;

- thé au citron - 200 ml.

Heure du coucher: kéfir - 100 ml.

- bouillie de riz - 200 g;

- sandwich (fromage, pain de blé) - 1 pc;

- café au lait - 200 ml.

- Saucisses au lait - 2 pcs;

- pain de seigle - 1 tranche;

- thé au lait - 200 ml.

- soupe aux légumes - 250 ml;

- viande de lapin bouillie - 200 g;

- bouillie de sarrasin - 200 g;

- pain de blé - 1 tranche;

- bouillon dogrose - 200 ml.

Déjeuner: Prune - 2 pcs.

- hareng trempé - 100 g;

- pommes de terre au four - 200 g;

- pain de blé - 1 tranche;

Heure du coucher: kéfir - 100 ml.

- gruau d'avoine - 200 g;

- café au lait - 200 ml.

- salade (pommes de terre bouillies, carottes, betteraves, crème sure) - 200 g;

- pain de seigle - 1 tranche;

- thé au lait - 200 ml.

- soupe au lait avec nouilles - 250 ml;

- Rouleau de dinde - 200 g;

- ragoût de légumes - 200 g;

- pain de blé - 1 tranche;

- Jus de tomate - 200 ml.

Coffre framboise - 100 g

- côtelette (poulet émincé, pain, lait, oignons) - 100 g;

- ragoût de légumes - 200 g;

- pain de blé - 1 tranche;

Heure du coucher: kéfir - 100 ml.

- bouillie de semoule - 200 g;

- sandwich (caviar pressé, pain de blé) - 1 pc.

- café au lait - 200 ml.

- citrouille cuite à la vapeur - 200 g;

- thé au lait - 200 ml.

- soupe de fruits (tout fruit sucré) - 250 ml;

- ragoûts (viande de dinde, pommes de terre, carottes, pois verts, légumes verts, huile végétale) - 200 g;

- pain de blé - 1 tranche;

- décoction de son de blé - 200 ml.

Safe, cerises - 100 g

- casserole de légumes (tous les légumes) - 200 g;

- pain de blé - 1 tranche;

Heure du coucher: kéfir - 100 ml.

- gruau d'avoine - 200 g;

- sandwich (fromage, pain de blé) - 1 pc;

- café au lait - 200 ml.

- salade (pommes de terre et carottes bouillies, lait de saucisses, pois en conserve, crème sure) - 200 g;

- pain de seigle - 1 tranche;

- thé au lait - 200 ml.

- soupe aux légumes - 250 ml;

- Soufflé au poulet - 200 g;

- bouillie de riz - 200 g;

- pain de blé - 1 tranche;

- jus de fruit - 200 ml.

Snack: poire - 1 pc.

- chou-fleur, cuit avec un oeuf cuit à la vapeur - 200 g;

- pain de blé - 1 tranche;

Heure du coucher: kéfir - 100 ml.

- bouillie de sarrasin - 200 g;

- sandwich (hareng trempé, pain de blé) - 1 pc.

- café au lait - 200 ml.

- choucroute - 200 g;

- côtelette (boeuf haché, pain, lait, oignons) - 100 g;

- pain de blé - 1 tranche;

- thé au lait - 200 ml.

- purée de pommes de terre - 250 ml;

- boeuf bouilli - 200 g;

- cocotte de céréales - 200 g;

- pain de blé - 1 tranche;

- jus de baies - 200 ml.

Déjeuner: fraises - 1 pc.

- Filet de Sandre avec riz et tomates cuits à la vapeur - 200 g;

- pain de blé - 1 tranche;

Heure du coucher: kéfir - 100 ml.

Régime alimentaire pour le diabète

Les patients atteints de pancréatite chronique, qui se complique de diabète, doivent observer les règles suivantes:

- manger régulièrement, au moins 4 à 5 fois par jour;

- chaque repas devrait contenir à peu près la même quantité de glucides et peu de calories;

- la nourriture doit être variée;

- le régime alimentaire devrait inclure le moins possible de produits contenant du sucre;

- Au lieu de sucre dans le thé et la compote, vous devez ajouter ses substituts (xylitol ou sorbitol).

La ration quotidienne devrait contenir environ 100 g de protéines, 75 g de matières grasses et 300 g de glucides. Sa teneur en calories devrait être de 2300 kcal. Voici un ensemble approximatif de produits et leur nombre en grammes par jour:

- pain au son - 240, blé - 130 et seigle - 240;

- légumes à feuilles - 25;

Les patients atteints de pancréatite, qui font de l'embonpoint, ont intérêt à inclure les pois verts, les tomates et la choucroute dans leur régime afin d'accroître la sensation de satiété lors de la rémission. Pendant la période d'exacerbation, ces produits doivent être exclus.

- farine d'avoine - 50;

- œuf de poule - 1 pc;

- beurre - 15;

- huile végétale - 10.

Les produits doivent être bouillis ou cuits à la vapeur. Les ragoûts et les aliments frits sont interdits.

Hier ou le pain de blé, de seigle ou de son séché est autorisé à manger (environ 300–350 g). Les produits à base de farine sans levain et non sucrés (biscuits, craquelins) sont autorisés.

Les soupes doivent être bouillies dans un bouillon de légumes. Il est recommandé de manger la soupe une à deux fois par semaine. Bien que, dans le diabète, les soupes soient autorisées sur les bouillons de viande, de poisson et de champignons faibles, elles sont contre-indiquées dans les pancréatites. Les soupes au lait avec semoule, riz, nouilles et soupes aux fruits autorisées pour la pancréatite sont au contraire interdites en cas de diabète.

Il est permis de manger du bœuf, du veau, de la viande de lapin, de la volaille bouillie ou en aspic. Parmi les saucisses, vous pouvez manger des saucisses au lait, des saucisses diététiques (en petites quantités). Viande fumée interdite, porc, agneau (même faible en gras), abats.

La bouillie de sarrasin peut être préparée comme suit. Laver la croupe, sécher et broyer. 1 cuillère à soupe de farine verser 1 tasse de yogourt et infuser pendant la nuit. Prenez le petit déjeuner au lieu de céréales le matin.

Les plats de poisson sont également meilleurs à manger bouillis ou aspic. Les poissons des variétés à faible teneur en matière grasse devraient être préférés: brochet, morue, carpe, navaga, sandre, etc. Jusqu'à 150 g de poisson peuvent être consommés par jour. Ne mangez pas de poisson salé et fumé. Les poissons gras devraient également être exclus. Le poisson en conserve et le caviar (même pressé) sont contre-indiqués.

Plats utiles et plats d'accompagnement de légumes à la coque et au four. Les salades à base de légumes bouillis et de vinaigrettes ne sont pas interdites (en l'absence d'exacerbation de la pancréatite). Les légumes peuvent être utilisés comme chou-fleur, courgette, citrouille et tomates mûres. Les pois verts, les pommes de terre, les carottes et les betteraves doivent être consommés avec prudence, en petite quantité et rarement. Les radis, le rutabaga, les concombres, les légumineuses, les cornichons, les légumes au vinaigre et les conserves sont interdits.

Les repas à base de céréales et de pâtes peuvent être consommés en petites quantités et le taux de pain quotidien devrait être limité. Céréales utiles à base de sarrasin, d'avoine, d'orge et de gruau d'orge. L'orge perlé est autorisé en petites quantités. Le riz et la semoule doivent être exclus. Les pâtes sont autorisées à utiliser en petites quantités.

Les œufs sont autorisés sous forme d'omelettes protéinées (pas plus de 2 pièces par jour) ou dans le cadre d'autres plats (pas plus d'une par jour). Les œufs à la coque ou au plat sont interdits.

Pour améliorer les performances du foie en cas de diabète, il est recommandé d'inclure dans le régime alimentaire l'avoine, le fromage cottage et le soja.

Parmi les produits laitiers sont autorisés le kéfir, le yogourt (pas plus de 400 ml par jour), le fromage cottage faible en gras (50-200 g par jour), la crème sure, les fromages non salés et allégés des variétés à pâte dure. La crème, particulièrement riche en matières grasses, boisson n'est pas recommandée. Les fromages salés doivent également être exclus. Le lait ne peut être introduit dans le régime qu'après avoir consulté un médecin.

De graisse autorisé légume et beurre. Juste un jour pour la cuisine, vinaigrette, vous ne pouvez pas manger plus de 40 grammes de graisse. Sous aucune forme, ne doit pas manger d'agneau ni de saindoux, de graisse ou de graisse de confiserie.

Le sucre ne peut être consommé qu'avec l'autorisation d'un médecin. Sa quantité dépend de la dose d'insuline. Divers aliments sucrés, ainsi que le miel, ne peuvent être consommés qu'après avoir consulté un médecin. Il est formellement interdit de confiserie, chocolat, pâtisseries et confiseries diverses (notamment gâteaux et pâtisseries), confitures, glaces.

Les patients atteints de pancréatite doivent souvent limiter strictement leur régime alimentaire. Afin que le corps ne souffre pas d'un manque de vitamines et de micro-éléments, il est recommandé d'utiliser de la bière et de la levure de boulangerie.

Dans la pancréatite chronique, seuls les fruits et les baies sucrés, nocifs pour les diabétiques, sont autorisés. Les sortes de fruits acides et les baies autorisées pour les diabétiques, au contraire, sont catégoriquement contre-indiquées pour ceux qui souffrent de maladies du pancréas. À cet égard, les fruits et les baies frais devraient être exclus. Parmi ceux-ci, vous pouvez préparer des compotes, gelées, mousses avec un édulcorant. Et pourtant, avant d'entrer dans le régime de tous les plats de fruits et de baies, il est préférable de consulter votre médecin. Les bananes, les raisins et les fruits secs doivent être exclus (même dans la composition des compotes et autres plats).

Les sauces, les épices et les assaisonnements (moutarde, raifort) doivent être exclus, car ils perturbent le pancréas. Des herbes épicées - aneth, persil - peuvent être ajoutées aux aliments en petites quantités.

Les boissons sont autorisées café avec du lait, thé (vous pouvez avec du lait), bouillon hanches et jus de tomate.

Les jus de fruits et de baies, les boissons gazeuses et l'alcool doivent être exclus. Il est nécessaire de limiter la consommation de liquide à 1–1,2 litre par jour.

Régime alimentaire approximatif (conçu pour 7 jours)

- bouillie de sarrasin - 100 g;

- Saucisses au lait - 2 pcs;

- pain de blé - 1 tranche;

- café au lait et xylitol - 200 ml.

- pain de blé - 1 tranche;

- soupe de légumes (courgettes, carottes, tomates, crème sure) - 200 ml;

- boeuf bouilli - 100 g;

- pommes de terre bouillies - 150 g;

- pain de seigle - 1 tranche;

- bouillon de dogrose - 100 ml.

- Zrazy (carottes, fromage cottage, œuf, crème sure, flocons d'avoine, craquelins) - 100 g;

- poisson bouilli - 100 g;

- pain de blé - 1 tranche;

Au coucher: lait ou kéfir - 200 ml.

- gruau d'avoine - 100 g;

- protéine omelette - 100 g;

- café au lait et xylitol - 200 ml.

- gâteaux au fromage (fromage cottage, farine, œuf de poule) cuits à la vapeur - 100 g;

Dans le régime alimentaire du patient atteint de pancréatite chronique doivent être des algues. C'est un produit très utile, riche en oligo-éléments, dont le cobalt et le nickel, nécessaires au fonctionnement normal du pancréas.

- vinaigrette - 150 g;

- viande de lapin bouillie - 100 g;

- courgettes au four - 150 g;

- pain de seigle - 1 tranche;

- chou-fleur cuit à la vapeur - 100 g;

- poisson bouilli - 100 g;

- pain de blé - 1 tranche;

Au coucher: lait ou kéfir - 200 ml.

- bouillie d'orge - 100 g;

- poisson bouilli - 60 g;

- café au lait et xylitol - 200 ml.

- protéine omelette à la tomate - 100 g;

- pain de blé - 1 tranche;

- thé au lait - 150 ml.

- purée de pommes de terre - 200 ml;

- viande de poulet bouillie - 100 g;

- courgettes cuites à la vapeur - 150 g;

- pain de seigle - 1 tranche;

- bouillon de dogrose - 100 ml.

- Jus de tomate - 100 ml.

- vinaigrette - 100 g;

- poisson bouilli - 100 g;

- chou-fleur cuit à l'oeuf - 150 g;

- pain de seigle - 1 tranche;

Au coucher: lait ou kéfir - 200 ml.

- bouillie d'orge - 100 g;

- poisson bouilli - 60 g;

- café au lait et xylitol - 200 ml.

- salade (pommes de terre et carottes bouillies, pois verts, lait de saucisses, crème sure) - 100 g;

- pain de blé - 1 tranche;

- vinaigrette - 200 g;

- viande de dinde bouillie - 100 g;

- nouilles maison - 150 g;

- pain de seigle - 1 tranche;

- côtelette (boeuf haché, pain, lait, oignons) - 100 g;

- ragoût de légumes (courgettes, carottes, aneth, huile végétale) - 200 g;

- pain de blé - 1 tranche;

Au coucher: lait ou kéfir - 200 ml.

- bouillie de sarrasin - 100 g;

- côtelette (poisson haché, pain, lait, oignons) - 100 g;

- pain de blé - 1 tranche;

- café au lait et xylitol - 200 ml.

- pain de blé - 1 tranche;

- thé au lait - 150 ml.

- ragoût de légumes (pommes de terre, courgettes, aneth, huile végétale) - 200 ml;

- boulettes de viande (poulet émincé, pain, lait, oignons) - 100 g;

- citrouille cuite à la vapeur - 150 g;

- pain de seigle - 1 tranche;

- bouillon de dogrose - 100 ml.

- Jus de tomate - 100 ml.

- salade (pomme de terre, carotte, œuf, régime à base de saucisse, crème sure) - 100 g;

- poisson cuit à la vapeur - 100 g;

- purée de courge 150 g;

- pain de seigle - 1 tranche;

Au coucher: lait ou kéfir - 200 ml.

- gruau d'avoine - 100 g;

- Saucisses au lait - 2 pcs;

- café au lait et xylitol - 200 ml.

- pain de blé - 1 tranche;

- poisson en gelée - 200 ml;

- Roulé de boeuf - 100 g;

- purée de citrouille - 150 g;

- pain de seigle - 1 tranche;

- vinaigrette - 100 g;

- côtelette (dinde émincée, pain, lait, oignons) - 100 g;

- courgettes cuites à la vapeur - 150 g;

- pain de seigle - 1 tranche;

Au coucher: lait ou kéfir - 200 ml.

- bouillie d'orge - 100 g;

- sandwich (pain de seigle, saucisse diététique) - 1 pc;

- pain de seigle - 1 tranche;

- café au lait et xylitol - 200 ml.

- vinaigrette - 100 g;

- pain de blé - 1 tranche;

- chou-fleur cuit à l'oeuf - 150 g;

- boeuf bouilli - 100 g;

- ragoût de légumes (tous les légumes) - 150 g;

- pain de seigle - 1 tranche;

- bouillon de dogrose - 100 ml.

- Jus de tomate - 100 ml.

- salade (pomme de terre, carotte, betterave, crème sure) - 100 g;

- poisson cuit à la vapeur - 100 g;

- casserole de légumes - 150 g;

- pain de seigle - 1 tranche;

Au coucher: lait ou kéfir - 200 ml.

Traitement des eaux minérales

Il ne peut être pratiqué que dans la pancréatite chronique en rémission en l'absence de douleur.

Les eaux minérales sont très utiles. Ils améliorent non seulement l'état du pancréas, mais normalisent également le travail de tous les organes et systèmes du corps, en particulier du système biliaire. Toutefois, pour que l’effet cicatrisant des eaux minérales soit le plus long possible, vous devez suivre les règles de traitement aux eaux minérales:

Le saint patron des eaux minérales est parfois appelé Hercule. Selon la légende, il aurait acquis son pouvoir héroïque après avoir nagé dans la source magique du Caucase.

- le traitement à l'eau minérale doit être associé à une thérapie par le régime;

- L'eau doit être bue chaude ou chauffée à une température de 40 à 50 ° C;

- prenez de l'eau 1 à 1,5, 2 ou 3 tasses par jour (selon les recommandations du médecin) 30 à 90 minutes avant les repas;

- L'eau doit être dégazée avant de boire. En aucun cas, il ne faut pas boire d'eau, même légèrement carbonatée.

La durée du traitement avec de l'eau minérale est de 30 jours, après quoi vous devez faire une pause de 2 à 3 mois, après quoi, si cela n'est pas indiqué, le traitement peut être répété.

Ne vous mêlez pas d’eau minérale et buvez plus que la quantité prescrite.

Une utilisation prolongée d’eau minérale peut entraîner une lixiviation ou, à l’inverse, un dépôt de sels dans les reins et les articulations, une perturbation de l’équilibre acido-basique du corps.

En règle générale, 1 à 2 traitements en association avec un régime, des médicaments prescrits par un médecin et un traitement en sanatorium suffisent pour maintenir un état du pancréas amélioré pendant un an.

Le traitement aux eaux minérales est effectué depuis des temps immémoriaux. Ainsi, par exemple, les archéologues ont découvert un hydropathique sur le territoire grec. On croit qu'il a été construit dans le VI. BC e.

Avant de traiter avec de l'eau minérale, vous devriez consulter votre médecin, qui vous recommandera la marque d'eau la mieux adaptée pour des raisons de santé.

En règle générale, dans la pancréatite, les eaux minérales suivantes sont prescrites.

Cette eau minérale alcaline bicarbonate de sodium acide carbonique. Il est extrait en Géorgie sur le territoire de la station du même nom. L'eau est agréable au goût et désaltère parfaitement. Il est utile non seulement pour la pancréatite, mais également pour les maladies de l'estomac et du duodénum, accompagnées d'une augmentation de l'acidité, ainsi que pour la vésicule biliaire et les voies biliaires.

Il s’agit d’une eau minérale chlorurée-bicarbonatée sodique de minéralisation moyenne. En composition, il est proche de l'eau du Essentuki.

Il est extrait de la source 58 située sur le territoire du sanatorium "Hot Key" près de Krasnodar. L'eau peut être utilisée non seulement pour traiter la pancréatite, mais aussi pour d'autres maladies du tractus gastro-intestinal, ainsi que pour servir de salle à manger.

C'est de l'eau minérale sulfate de sodium-calcium-magnésium. La source est située sur le territoire du sanatorium "Dorokhovo" dans la région de Moscou.

L'eau est indiquée pour la pancréatite et d'autres maladies du tractus gastro-intestinal. Il aide à améliorer l'activité sécrétoire-motrice du corps, en particulier, régule la sécrétion du suc pancréatique.

C'est le nom du groupe des eaux minérales médicinales et de table. Selon la source dans laquelle elles sont extraites, un numéro approprié est attribué à l'eau. Toutes les sources sont situées dans la station balnéaire de Yessentuki, dans la région de Stavropol.

Essentuki 4 - carbonate bicarbonate-chlorure de sodium eau thérapeutique de salinité moyenne. Il est utilisé pour traiter des maladies du tractus gastro-intestinal, notamment la pancréatite. Normalise les processus métaboliques dans le corps, équilibre acido-basique.

Essentuki 17 - carbonate bicarbonate de sodium eau de minéralisation accrue. Il est utilisé pour les mêmes indications que Yessentuki 4, parfois avec.

Le médecin grec Archigenes (Ier siècle ap. J.-C.) fut le premier à suggérer que les propriétés curatives des eaux minérales dépendaient de leur composition. Il a également proposé leur classification, divisant toutes les eaux en alcalines, ferrugineuses, salines et sulfureuses.

Il s'agit d'eau minérale sulfate-chlorure-sodium-calcium-magnésium. Il est extrait d'une source située près de la station des eaux minérales d'Ijevsk sur le territoire de la République du Tatarstan.

Il est prescrit pour diverses maladies du tractus gastro-intestinal, notamment la pancréatite. Cela aide aussi à normaliser le métabolisme. L'eau peut être utilisée comme salle à manger.

En cas de pancréatite chronique en période de convalescence, il est recommandé de se reposer dans les localités suivantes de la Russie et des pays voisins.

C'est une station balnéologique et climatique située dans une gorge boisée de Borjomi, à 810 m d'altitude, dans la vallée de la Koura et dans les gorges de ses deux affluents, à 135 km de Tbilissi.

Les remèdes principaux sont les sources minérales, particulièrement utiles pour les personnes souffrant de maladies du tractus gastro-intestinal, du foie et des voies biliaires, ainsi que de troubles métaboliques. La station dispose de sanatoriums, balnéothérapie, maisons de repos, etc. Il y a une usine d'embouteillage d'eau minérale.

Le traitement peut être effectué tout au long de l'année.

La construction de la première usine d'embouteillage d'eau minérale a débuté à Borjomi en 1854.

C'est une station balnéologique située sur le territoire du territoire de Krasnodar, dans les contreforts du Grand Caucase, sur la rive droite de la rivière Psekups à sa sortie des montagnes vers la plaine, à 65 km au sud de Krasnodar.

La station dispose des types de sources suivants:

- chlorure de soude thermique-bicarbonate de sodium avec une température d'eau de 60 ° C pour les bains;

- bicarbonate de soude sodium et chlorure de sodium avec une teneur inférieure en sulfure d'hydrogène avec une température d'eau de 37 ° C pour la consommation. Ils sont particulièrement utiles pour ceux qui souffrent de maladies du tractus gastro-intestinal.

La station dispose de sanatoriums, maisons et centres de loisirs, pensions de famille, hôtels. Il y a aussi une usine d'embouteillage d'eau minérale.

Le traitement peut être effectué tout au long de l'année.

C'est une station balnéologique et climatique située dans la vallée de la rivière Bolchaïa Liakhvi, à 1040 m d'altitude, à 22 km de Tskhinvali, en Ossétie du Sud.

La station dispose de sources d'eaux minérales carbonatées, carbonatées et chlorurées. L'eau est utilisée non seulement pour boire, mais aussi pour se baigner, respirer, se laver. L'eau minérale de cette station est particulièrement utile pour ceux qui souffrent de maladies du tractus gastro-intestinal, du métabolisme et des voies urinaires.

La station dispose d'un sanatorium, d'eau et de bains de boue, etc. L'usine, qui produit de l'eau minérale en bouteille "Dzau-Suar".

En 1991, un important séisme s'est produit en Ossétie du Sud, à la suite de laquelle de nombreux villages, y compris la station balnéaire de Java, ont été détruits. Actuellement, la station est en déclin, mais fonctionne toujours.

C'est une station balnéologique, boueuse et climatique située sur la rive droite de la rivière Neman, au confluent du Ratnicz, à 129 km de Vilnius.

Les principaux agents thérapeutiques de ce complexe sont:

- eau minérale chlorure de sodium-calcium utilisée pour les bains et les inhalations;

- les puits d'eau "Birute" utilisés pour la boisson;

- tourbe utilisée pour la thérapie de boue.

La station dispose de motels, de maisons d’hôtes, de bains balnéaires et boueux. Usine d'usine d'embouteillage d'eau "Birute".

Druskininkai a reçu le statut de station balnéaire en 1793 après que le médecin personnel du roi polonais Stanislav August eut prouvé expérimentalement les propriétés curatives des sources minérales. Près d'un demi-siècle plus tard, la première clinique de l'eau a été ouverte ici.

Le traitement dans cette station est effectué toute l'année.

C'est une station balnéologique principalement boisée située dans la vallée de la rivière Podkumok, à une altitude comprise entre 600 et 650 m d'altitude, à 43 km de Mineralnye Vody et à 17 km de Pyatigorsk. La station balnéaire de Yessentuki fait partie du groupe de stations balnéaires des eaux minérales du Caucase.

Les principaux agents thérapeutiques sont:

- les eaux bicarbonatées de chlorure de sodium des sources nos 4, 17 et 20 utilisées pour boire, se baigner, inhaler et irriguer;

- de l'eau provenant de la source de sulfate-bicarbonate de sodium-calcium Haazo-Ponomarevsky, ainsi que de l'eau carbonatée provenant des puits d'Essentuki Narzans n ° 1 et 2 utilisés pour les bains thérapeutiques;

- boue de limon sulfuré du lac Tambukan, utilisée pour le traitement par la boue.

Au total, la station dispose de plus de 20 sources minérales différentes.

Une des légendes raconte l’origine du nom de la station: un bébé malade est né d’un prince Gorsky. Il a été conduit chez un guérisseur et, en chemin, il a été baigné dans l'une des sources. Le lendemain, le garçon avait les cheveux noirs. En mémoire de cet événement, le lieu où se trouvait la source s'appelait Yessentyuk, ce qui signifie en traduction Karachai «cheveux vivants».

Station d'eau Essentuki particulièrement utile pour ceux qui souffrent de maladies du tractus gastro-intestinal, du foie, des voies biliaires, ainsi que des troubles métaboliques, y compris le diabète.

La station dispose de sanatoriums pour adultes et enfants, de pensions, de bains de boue, etc. Il existe une usine d'embouteillage d'eau minérale provenant des puits n ° 4, 17 et 20. Il existe deux parcs de villégiature dans la ville: le parc thérapeutique et le parc Victoire Dans les parcs, il existe non seulement des sources d’eau minérale, mais également des itinéraires marqués du Terrencour, qui peuvent également être utiles aux personnes souffrant de pancréatite chronique, en particulier si elles surviennent dans le contexte de l’obésité ou d’autres maladies associées au métabolisme.

Il s'agit d'une station balnéologique située dans le sud du plateau de Stavropol, au pied du Grand Caucase, sur les pentes du mont Zheleznaya, à une altitude de 550 à 630 m. Il est situé sur le territoire du territoire de Stavropol, à 5 km de la gare de Beshtau, à 19 km de Pyatigorsk et à 191 km de Stavropol. Zheleznovodsk fait partie du groupe des eaux minérales du Caucase.

Les premières sources médicales sur le flanc de la montagne Zheleznaya ont été découvertes par le médecin russe F. P. Haas en 1810. À partir de ce moment, le développement de la station balnéaire a commencé.

Les agents thérapeutiques sont des sources de sulfate de sodium et de calcium de différentes températures: du froid à une température de 11,2 ° C (Kegamovsky) à l'hyperthermique à des températures allant jusqu'à 55 ° C (Slavyanovsky). La particularité de cette station réside dans le fait que les eaux hypothermiques de cette composition ne se retrouvent nulle part ailleurs dans le monde. La station a plus de 20 sources.

Les eaux des sources de Zheleznovodsk sont particulièrement utiles pour les personnes souffrant de maladies du tractus gastro-intestinal, du métabolisme et de maladies urologiques.

Sur le territoire de la station, il y a des sanatoriums, une usine de mise en bouteilles d'eau minérale provenant des sources «Slavyanovsky» et «Slavyanovsky No. 1».

Eaux minérales d'Izhevsk

C'est une station balnéologique principalement boisée située sur la rive droite de la rivière Kama, à 300 km de Kazan sur le territoire de la République du Tatarstan.

Les agents thérapeutiques sont:

- eau minérale sulfate-chlorure-sodium-calcium-magnésium utilisée pour boire;

- station balnéaire de boue de tourbe Varzi-Yatchi (sur le territoire d'Oudmourtie), utilisée pour la thérapie par la boue.

L'eau est particulièrement utile pour ceux qui souffrent de maladies du tractus gastro-intestinal et du métabolisme.

La station dispose d'un sanatorium, des bains d'eau et de boue. Mise en bouteille établie de l'eau minérale du puits numéro 12 dans la bouteille.

C'est une station balnéologique et boueuse située sur la rivière Podkumok et sur les pentes du mont Mashuk, à une altitude d'environ 600 m au dessus du niveau de la mer, à 25 km de Mineralnye Vody. Le complexe fait partie du groupe des eaux minérales du Caucase.

La première mention de la région de Bichdag (qui signifie «Cinq montagnes») avec une source chaude fait référence à 1334. En 1773, le scientifique russe I. A. Güldenstedt, visitant la région, mentionna l'existence de la montagne chaude et la fissure qui y source de soufre chaud. La station balnéaire de cette région a commencé à se développer en 1803 et en 1830, à Pyatigorsk, qui avait déjà obtenu le statut de ville, la première société de balnéologie a été fondée à l'initiative du docteur S. A. Smirnov.

Les principaux agents thérapeutiques dans les stations balnéaires de Pyatigorsk sont:

- eaux minérales de la source numéro 1 "Lermontovsky" utilisées pour la baignade;

- la source d’eau minérale numéro 14, utilisée pour boire;

- les eaux minérales de la source «Warm Narzan», utilisées pour la consommation;

- boue thérapeutique au limon sulfuré du lac Tambukan.

Au total, la station dispose de plus de 40 sources, qui diffèrent par la composition chimique et la température.

La composition chimique des eaux minérales est divisée en:

- composition de sel ionique complexe dioxyde de carbone-hydrogène sulfure;

- les eaux de dioxyde de carbone (ce sont les eaux thermales. Il existe également des sources d’eaux de dioxyde de carbone froides);

- type Essentuki (dioxyde de carbone et sulfure de dioxyde de carbone);

- autres eaux n'ayant pas de propriétés spécifiques. Il s’agit notamment d’eau méthane à haute teneur en iode et brome, en termes d’azote, d’eau de sodium faiblement chlorhydrique.

L'eau est utile non seulement pour les patients atteints de maladies du tractus gastro-intestinal, mais également pour les maladies des systèmes nerveux et cardiovasculaire, de la peau, etc.

Sur le territoire de la station, il y a des sanatoriums, des pensions de famille, des cabines de pompes à eau potable, des centres de balnéothérapie et de traitement, un dispensaire, une pension de famille et une radonothosphère.

Le traitement peut être effectué tout au long de l'année.

C'est une station balnéologique principalement boisée située dans les contreforts des Carpates, à 340 m d'altitude, dans la région de Lviv, à 82 km de Lviv et à 100 km d'Ivano-Frankivsk.

Les principaux agents thérapeutiques sont:

- des sources de chlorure, de sodium, de magnésium;

- les sources de chlorure de sodium et de chlorure de sulfate;

- les sources minérales de calcium et de sodium;

Les eaux minérales de la station balnéaire de Morshyn sont reconnues comme uniques dans leur composition, non seulement en Ukraine, mais également en Europe.

L'eau peut être utilisée à la fois pour boire et pour les bains. Ils sont particulièrement utiles pour ceux qui souffrent de maladies du tractus gastro-intestinal. Il leur est conseillé de boire de l’eau provenant des sources n ° 1 et 6 ainsi que le puits 6. Si la pancréatite chronique est compliquée par des maladies liées au métabolisme, il est attribué de l’eau de la source n ° 4 dont la minéralisation est médiocre.

Parmi les autres mesures thérapeutiques, on peut utiliser des minéraux, des conifères, des perles et autres microclysters, des exercices de physiothérapie, un léger massage de l'abdomen également indiqué pour la pancréatite chronique et d'autres procédures.

Sur le territoire de la station il y a un sanatorium, une buverie, un traitement de la tourbe au peroxyde, une construction balnéaire.

C'est une station balnéologique principalement boisée située dans les contreforts des Carpates, au sud de Lviv, non loin de Drohobych, sur le territoire de la région de Lviv.

Les agents thérapeutiques sont le n ° 26 des sources minérales. Au nombre de 14, les eaux minérales sont utilisées pour la boisson et les sources d’eau restantes pour la baignade.

Les sources thermales de Truskavets étaient déjà populaires au 19ème siècle. L'intérêt pour eux n'a pas disparu de nos jours.

La station balnéaire de Truskavets est remarquable par le fait que le gisement d'ozokérite de Borislav, le plus grand au monde, est situé non loin de là. En outre, le sel de Barbara issu de saumure hautement minéralisée a été mis en place à Truskavets. En composition, ce sel n'est pas inférieur au fameux Karlovy Vary.

Les eaux minérales de cette station sont particulièrement utiles pour ceux qui souffrent de maladies du tractus gastro-intestinal, en particulier du pancréas, du foie et des voies biliaires.

Sur le territoire de la station, il y a des sanatoriums pour adultes et enfants, des salles de pompes à boire, des cliniques de balnéothérapie et des cliniques d'ozopérothérapie. Il y a une usine d'embouteillage d'eau minérale.

Ce complexe balnéologique est situé sur les rives du lac Uchum, à 10 km de la jonction Uchum-Achinsk et à 380 km de Krasnoyarsk. Le complexe est situé sur le territoire de Krasnoïarsk.

Les principaux agents thérapeutiques sont:

- boue limoneuse et saumure du lac Uchum;

- sources de sulfate, bicarbonate, sodium, magnésium et calcium.

L'eau est utile pour ceux qui souffrent de maladies du tractus gastro-intestinal, du système nerveux périphérique, etc.

Le complexe dispose d'un sanatorium et de bains de boue.

Le lac de Shira, non drainé et salé-amer, est situé dans la dépression de Minusinsk à 352 m d’altitude. Le fond du lac est recouvert de boues de traitement au sulfure d’hydrogène.

C'est une station balnéologique située à 11 km du lac Shira et à 160 km d'Abakan, dans la région autonome de Khakass dans le territoire de Krasnoyarsk. Aussi appelé "Lac Shira".

L'agent thérapeutique est de l'eau de sulfate, de chlorure de sodium, de magnésium du lac, qui, sous forme diluée, est utilisée pour traiter les maladies du tractus gastro-intestinal, du système nerveux, etc. À l'état pur, l'eau est utilisée pour les bains.

Le complexe dispose d'un sanatorium et de bains d'eau et de boue.

C'est une station balnéaire climatique et boueuse située sur la rivière Pärnu, à la confluence avec le golfe de Riga.

Les principaux agents thérapeutiques de la station sont:

- boue marine de limon. Une visite à la station est utile pour les patients souffrant de pancréatite chronique et d’autres maladies du tractus gastro-intestinal, ainsi que du système nerveux, de troubles de la circulation, etc.

Les premières pensions de famille à Pärnu ont commencé à être construites au début du 19ème siècle. Même à cette époque, les propriétés curatives du climat local étaient bien connues.

Sur le territoire de la station il y a un sanatorium, des maisons de repos et des bains d’eau et de boue. Il y a aussi une petite plage de sable, la baignade en mer est possible (pendant la saison chaude).

Elle est réalisée après qu'il ait été possible d'arrêter une attaque de pancréatite chronique. Affichage inductométrie et thérapie magnétique. Ces procédures ont des effets anti-inflammatoires, antiseptiques et analgésiques.

Il s'agit d'une méthode physiothérapeutique dans laquelle le corps humain est exposé à un champ magnétique alternatif à haute fréquence.

La procédure a l'effet suivant:

- vasodilatateur, qui entraîne une accélération du flux sanguin et une baisse de la pression artérielle;

- réduire le tonus musculaire;

- sédatif, etc.

Parmi les contre-indications figurent le développement de processus purulents, la violation de la douleur et la sensibilité à la température de la peau. En outre, la procédure ne doit pas être effectuée en présence d'objets métalliques dans les tissus.

Sous l'influence d'un champ magnétique sur le tissu, des courants de Foucault se forment qui contribuent à la transition de l'énergie mécanique en énergie thermique. Basé sur cet effet thérapeutique de la procédure.

Il s'agit d'une méthode physiothérapeutique dans laquelle le corps humain est affecté par un champ magnétique basse fréquence constant ou variable.

Le champ magnétique affecte les particules chargées électriquement qui se déplacent dans le corps, influençant ainsi les processus physico-chimiques et biochimiques.

La procédure a l'effet suivant:

- vasodilatateur entraînant une diminution de la pression artérielle;

- amélioration de la numération sanguine, y compris du taux de sucre;

- anti-inflammatoire, conduisant à la normalisation de la température corporelle;

- activer les processus de régénération et de réparation dans les tissus;

- les sédatifs, qui contribuent à la normalisation du sommeil;

- restauration de la fonction nerveuse périphérique;

- décongestionnant, etc.

La procédure a des contre-indications:

- l'état grave du patient, accompagné d'une augmentation de la température corporelle à 38 ° C et plus, de la fièvre;

- saignements existants ou prédisposition à eux;

- maladies du système cardiovasculaire au stade de décompensation;

Les tissus corporels sous l'action d'un champ magnétique ne sont pas magnétisés. Cependant, l'eau et les composants sanguins résultant de la procédure acquièrent des propriétés magnétiques.

- hypertension de degré III;

- athérosclérose prononcée des vaisseaux cérébraux;

- maladies sanguines systémiques;

Les médecins recommandent souvent de prendre des médicaments qui stimulent les processus métaboliques - il s'agit du pentoxyl ou du méthyluracile.

Même après un traitement hospitalier réussi, le patient doit rester longtemps dans une clinique de suivi.

La durée du traitement est de 3-4 semaines. Il devrait être répété 3 à 4 fois par an.

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