Escherichia coli (E. coli)

E. coli (Escherichia coli, lat. Escherichia coli; abréviation commune de E. coli) est un type de bacille à Gram négatif, anaérobie facultatif, qui fait partie de la microflore normale du tractus gastro-intestinal humain.

Le type d'Escherichia coli (E. coli) fait partie du genre Escherichia (lat. Escherichia), de la famille des entérobactéries (lat. Entérobactéries), de l'ordre des entérobactéries (lat. Entobactériens), de la classe des gamma protéobactéries (lat. Γ protéobactéries), du type de protéobactéries. Protéobactéries), royaume des bactéries.

Il existe un grand nombre de variétés d'E. Coli (Escherichia coli), dont plus de 100 types pathogènes ("entérovirulents"), regroupées en quatre classes: entéropathogène, entérotoxigène, entéro-invasif et entérohémorragique. Les différences morphologiques entre Escherichia pathogènes et non pathogènes sont absentes.

Bâtons intestinaux. Informations générales

Les bâtons intestinaux (Escherichia coli) sont stables dans l'environnement extérieur et persistent longtemps dans le sol, l'eau et les matières fécales. Séchage bien toléré. E. coli a la capacité de se reproduire dans les aliments, en particulier dans le lait. Ils meurent rapidement lors de l'ébullition et de l'exposition à des désinfectants (eau de javel, formol, phénol, chlorure de mercure, soude caustique, etc.). Les bâtons intestinaux sont plus résistants dans l'environnement par rapport aux autres entérobactéries. La lumière directe du soleil les tue en quelques minutes, à une température de 60 ° C et avec une solution d'acide phénique à 1%, en 15 minutes.

Une partie des bâtons intestinaux a des flagelles et des motiles. Autres E. coli flagella et la capacité de se déplacer absent.

Escherichia coli dans les intestins et les excréments humains

Le nombre d'Escherichia coli et d'E. Coli parmi les autres représentants de la microflore intestinale ne dépasse pas 1%, mais joue un rôle crucial dans le fonctionnement du tractus gastro-intestinal. Les bâtons intestinaux d'E. Coli sont les principaux concurrents de la microflore opportuniste dans la colonisation des intestins. E. coli E. coli prend de l'oxygène dans la lumière intestinale, ce qui est nocif pour le bifidus et les lactobacilles bénéfiques pour l'homme. Les bâtons intestinaux d’E. Coli produisent un certain nombre de vitamines essentielles aux êtres humains: B1, B2, B3, B5, B6, biotine, B9, B12, K, des acides gras (acides acétique, formiques et un certain nombre de souches également laiteuses, succiniques et autres), participent à la prise de échange de cholestérol, bilirubine, choline, acides biliaires, affecte l'absorption du fer et du calcium.

Escherichia coli dans l'intestin de l'homme apparaît dans les premiers jours de la naissance et persiste toute la vie à un niveau de 10 6 -10 8 UFC / g du contenu du côlon. Coli (typique) dans les selles d'une personne en bonne santé est détecté à raison de 10 7-10 8 UFC / g, tandis que le nombre de bâtons intestinaux sans lactose ne devrait pas dépasser 10 5 UFC / g, et E. coli hémolytique devrait être absent.

Les écarts par rapport aux valeurs indiquées sont un signe de dysbactériose:

• coli typique jusqu'à 10 5 -10 6 CFU / g, ou augmentation de la teneur en Escherichia typique jusqu'à 10 9 -10 10; UFC / g est défini comme le premier degré de troubles microbiologiques
• l'augmentation de la concentration d'Escherichia coli hémolytique jusqu'à 10 5 -10 7 UFC / g est définie comme le deuxième degré de désordres microbiologiques

En cas de croissance excessive de bâtons intestinaux, il est recommandé aux enfants de prendre des bactériophages (selon le type de E. coli): bactériophage en liquide, bactériophage coliprotéine liquide, liquide combiné à un pyobactériophage, pyopolyphage en comprimés, liquide purifié à un bactériophage ou polyestrophage dans un bactériophage.

En cas de croissance excessive d'Escherichia coli due à une dysbactériose, outre les bactériophages, divers probiotiques (Bifidumbacterin, Lactobacterin, Acylact, Acipol, etc.) et / ou adéquats pour une souche particulière sont utilisés pour le traitement médicamenteux. coli et la cause des antibiotiques dysbiose (chez les adultes).

Le site GastroScan.ru dans la section "Littérature" comprend une sous-section "Microflore, microbiocénose, dysbiose (dysbactériose)", contenant des articles traitant des problèmes de microbiocénose et de dysbiose du tractus gastro-intestinal humain.

Escherichiosis

Les sérotypes pathogènes d'Escherichia coli peuvent être à l'origine de la colibacillose - diverses maladies infectieuses associées à l'intoxication, à la fièvre, généralement à la défaite du tractus gastro-intestinal, moins souvent - aux voies urinaire et biliaire, à d'autres organes ou au développement d'une sepsie. L'eschérichiose est plus fréquente chez les jeunes enfants. Le mécanisme de distribution de l'escherichios du tube digestif est fécal-oral. L'infection la plus courante se produit lors de la contamination d'aliments ou d'eau.

Escherichia coli (E. coli) - l'agent causal le plus courant de la péritonite bactérienne spontanée - une inflammation de la cavité abdominale sans source d'infection évidente.

Escherichia coli entéropathogène

Escherichia coli entéropathogène est souvent désigné par l'abréviation latine ETEC. Les infections intestinales causées par des souches entéropathogènes de E. coli se développent le plus souvent dans l'intestin grêle chez les enfants de la première année de vie, y compris les nouveau-nés. La maladie est accompagnée d'une diarrhée grave avec des selles liquides sans mélange de sang, de vives douleurs abdominales et de vomissements. Escherichia coli entéropathogène est une cause fréquente de diarrhée dans les maternités. Les souches ETEC sont une cause majeure de diarrhée aqueuse aiguë dans les pays en développement, en particulier pendant la saison chaude et humide. Dans les pays développés comme dans les pays en développement, les souches entéropathogènes de Escherichia coli sont la cause la plus fréquente de «diarrhée du voyageur», qui disparaît généralement sans traitement.

Escherichia coli entéropathogène a deux facteurs de virulence importants:

• facteur de colonisation, en raison duquel ETEC adhère aux entérocytes de l'intestin grêle
• Facteur toxique: les souches d'ETEC produisent des entérotoxines thermolabiles (LT) et / ou thermostables (ST), qui provoquent la sécrétion de jus et d'électrolytes, ce qui entraîne une diarrhée aqueuse. ETEC ne détruit pas le bord du gland et ne pénètre pas dans la muqueuse intestinale.

Escherichia coli entérotoxinogène

E. coli entérohémorragique

E. coli entérohémorragique (EHEC) provoquent une colite hémorragique, ainsi qu'une maladie grave - syndrome hémolytique et urémique (anémie hémolytique microangiopathique associée à une insuffisance rénale; SHU ou SHU).

La colite hémorragique se caractérise par un début aigu d'apparition sous forme de douleurs abdominales spastiques sévères et de diarrhée hydrique, qui deviennent rapidement sanglantes. La fièvre est généralement absente, mais dans certains cas, la température corporelle peut atteindre 39 ° C. Dans les cas bénins, la colite hémorragique dure 7 à 10 jours. Dans environ 5% des cas, la colite hémorragique est compliquée par un syndrome hémorragique, une insuffisance rénale aiguë et une anémie hémolytique.

La source de l'infection en mai 2011 en Allemagne et dans d'autres pays européens était la souche STEC (synonyme: VTEC productrice de vérotoxine) produisant la shiga-toxine d'Escherichia coli entérohémorragique.

L'infection par STEC ou VTEC E. coli se produit le plus souvent par la nourriture ou par contact étroit avec des personnes ou des animaux malades. Un petit nombre de STEC / VTEC Escherichia coli est suffisant pour déclencher la maladie.

Il a été établi que l'agent responsable de l'infection européenne de mai 2011 était le sérotype E. coli O104 (sérotype E. coli O104: H4), qui possède dans son génome un gène responsable de la production de la toxine de type 2. Coli entérohémorragique classique (E. coli O157: H7), les souches d'E. Coli O104: H4 ne possèdent pas de gène eae responsable de la production de la protéine d'intimine, qui est un facteur d'adhérence.

Les souches d'E. Coli O104: H4, isolées chez des patients, étaient caractérisées par une résistance aux bêta-lactamines due à la production de bêta-lactamase à spectre étendu, mais restaient sensibles au groupe des aminoglycosides (gentamicine) et des fluoroquinolones.

Après infection par Escherichia coli entérohémorragique, la période d'incubation dure le plus souvent de 48 à 72 heures, mais peut durer de 1 à 10 jours. Les symptômes d'infection comprennent des crampes abdominales et une diarrhée, souvent avec du sang. De la fièvre et des vomissements peuvent survenir. La plupart des patients guérissent dans les 10 jours. Parfois, une infection peut entraîner des affections potentiellement mortelles, telles que le syndrome hémolytique et urémique.

E. coli entéro-invasif

Escherichia coli - l'agent causatif des maladies des organes urinaires

L'infection par des bâtons intestinaux (ainsi que par d'autres microbes uropathogènes vivant dans l'intestin) des organes génito-urinaires, en particulier chez les femmes, survient souvent directement du tractus gastro-intestinal avec une hygiène insuffisante ou des pratiques sexuelles spécifiques. Les bâtons intestinaux causent:

• environ 80% des infections des voies urinaires contractées dans la communauté
• 64% de toutes les maladies de la prostatite aiguë
• 80% de toutes les prostatites chroniques
• pour les patients de plus de 35 ans - principalement épididymite (inflammation de l'épididyme), orchite (inflammation des testicules) et épididymorchite (inflammation combinée du testicule et de l'épididyme)
• 70 à 95% des infections des voies urinaires atteignant la vessie ou les reins de manière ascendante
• autres maladies des organes urinaires

La bactériurie - la présence de bactéries dans l'urine - peut être un signe d'inflammation des voies urinaires, de la vessie et des reins. En l'absence de tout symptôme, une bactériurie vraie (infection des voies urinaires) est diagnostiquée quand il y a au moins 10 corps microbiens d'Escherichia coli (ou d'autres entérobactéries) dans 1 ml d'urine fraîchement libérée, sinon on suppose qu'une contamination de l'urine se produit pendant sa collecte. Si la bactériurie ne s'accompagne d'aucun symptôme, on l'appelle asymptomatique. La bactériurie asymptomatique ne nécessite pas toujours un traitement immédiat.

S'il y a des symptômes ou si un cathéter est recueilli dans l'urine, le seuil de diagnostic peut être considérablement réduit. En particulier, en présence de symptômes cliniques (fièvre, frissons, nausées, vomissements, douleurs dans la région lombaire, dysurie) et de la libération d'au moins 10 leucocytes dans 1 µl d'urine, le critère de diagnostic de la pyélonéphrite aiguë est d'au moins 10 4 bâtons intestinaux (ou autre). entérobactéries pathogènes) dans 1 ml d’urine fraîche. La cystite aiguë est diagnostiquée en présentant les symptômes cliniques appropriés, en excrétant au moins 10 leucocytes dans 1 µl d'urine et en détectant au moins 10 2 bacilles coliformes (ou autres bactéries coliformes) dans 1 ml d'urine.

Escherichia coli - probiotiques et composants médicamenteux

La souche 1917 d'Escherichia coli Nissle E. coli (DSM 6601) est considérée comme le probiotique le plus efficace pour aider à réduire l'inflammation et retarder la prochaine attaque de colite ulcéreuse (probiotiques. Qu'est-ce que c'est et qu'ils peuvent donner?). Cette souche entre notamment dans la composition du probiotique Mutaflor (société Ardeypharm).

Des souches d'Escherichia coli spécialement sélectionnées sont comprises dans la composition des médicaments: Hilak Forte (souche DSM 4087), Bifikol (souche M-17), Kolibakterin (souche M-17), etc.

Antibiotiques actifs contre Escherichia coli

Antibactériens (à partir de la présente description de référence présentant) actifs contre Escherichia coli: amoxicilline, la lévofloxacine, nifuratel, nifuroxazide, la rifaximine, furazolidone, ciprofloxacine, la norfloxacine, oflaksatsin, la moxifloxacine, la doxycycline (toutes les souches).

Escherichia coli est résistant au clotrimazole.

Escherichia coli dans la CIM-10

Escherichia coli est mentionné dans la Classification internationale des maladies CIM-10, en particulier:

• dans "Classe I. Certaines maladies infectieuses et parasitaires (A00-B99)", dans le bloc "B95-B98 Agents bactériens, viraux et autres agents infectieux", dans la rubrique "B96.2 Escherichia coli [E. coli] en tant que cause de maladies classées ailleurs. " Ce code est destiné à être utilisé à titre additionnel lorsqu'il convient d'identifier les agents infectieux de maladies classées dans d'autres positions.
  
• dans "Classe X. Maladies respiratoires (J00-J99)", bloc "J10-J18 Influenza and Pneumonia", sous la rubrique "J15.5 Pneumonie due à Escherichia coli"
  
• dans "Classe XVI. Certaines affections survenant pendant la période périnatale (P00-P96) ", bloquer" P35-P39 Maladies infectieuses spécifiques à la période périnatale ", dans la rubrique" P36.4 Sepsis du nouveau-né, provoquée par E. coli [Escherichia coli] "

E. coli (escherichiosis)

E. coli est un micro-organisme assez commun qui cause de nombreux problèmes au niveau du tube digestif, des systèmes urinaire et de la reproduction chez l'homme, et peut être présent sur la peau et les muqueuses de divers systèmes de l'organisme en tant que variante de la norme.

E. coli (Escherichia coli ou E. coli) est une bactérie à Gram négatif (non coloré dans les frottis de Gram), appartenant à la famille des Enterobacteriaceae, se présentant sous la forme d'un bacille, un anaérobie facultatif (développé principalement le plus souvent sans oxygène, mais dans certains cas). conditions à l’apport d’oxygène ne perdent pas non plus sa viabilité). E. coli a été découverte en 1885 par le bactériologiste allemand Theodor Escherich. Les tiges ont des extrémités arrondies, la taille est de 0,4 à 3 microns. Certaines souches ont une mobilité due à la présence de flagelles, les autres sont fixes.

Image tridimensionnelle d'E. Coli

La température optimale pour la croissance de E. coli est de 37 °. E. coli est assez stable dans l'environnement externe, dans des environnements tels que l'eau, le sol et les matières fécales, conserve sa viabilité pendant longtemps. Avoir la capacité de se multiplier dans les aliments (par exemple, le lait). Lorsque l’ébullition meurt presque immédiatement, à une température de 60 ° C pendant 15 minutes, les désinfectants (solutions de chloramine, de formol, etc.) ont un effet néfaste sur E. coli pendant une courte période.

Il existe de nombreuses souches (variétés) d'Escherichia coli, dont la plupart des représentants sont inoffensifs et, dans des conditions normales, situés sur les muqueuses du tube digestif, principalement dans ses parties inférieures.

E. coli est normal

Dans des conditions normales, E. coli colonise l'intestin humain (ses souches sûres). Le nombre moyen varie de 10 6 à 10 8 UFC / g du contenu de l'intestin distal (l'UFC est une unité formant des colonies). La teneur en E. coli dans la composition de l’autre microflore intestinale n’est pas supérieure à 1%. Dans des conditions normales, E. coli participe au fonctionnement normal de l'intestin et synthétise les vitamines K, B1, B2, B3, B5, B6, B9 et B12. Une fonction très importante est l’interaction compétitive avec la flore intestinale conditionnellement pathogène (restriction de la reproduction des microorganismes conditionnellement pathogènes).

La souche non pathogène Nissle 1917 (Mutaflor) est utilisée à des fins thérapeutiques chez les enfants en tant que probiotique dans la dysbactériose intestinale. Dans l'intestin, les E. coli dits lactose-positifs sont plus utiles, le contenu en lactose négatif ne doit pas dépasser 10 5 UFC / g et E. coli hémolytique doit être complètement absent.

La composition qualitative et quantitative du colon E. coli chez des personnes en bonne santé de différents âges, comme chez les enfants âgés de moins d'un an et de plus de 60 ans, ne présente aucune différence. Pour E. coli typique, cela correspond à 10 7-10 8 UFC / g de matières fécales, E. coli lactose négatif 5, E. coli hémolytique sont normalement absents. La composition du reste de la flore intestinale diffère selon l'âge en fonction d'autres paramètres.

Les écarts dans le contenu des souches non pathogènes d'Escherichia coli dans l'intestin sont appelés dysbactériose et ont plusieurs degrés.

Le degré de désordres microbiologiques de E. coli dans la dysbactériose intestinale

1er degré de troubles microbiologiques: Escherichia typique jusqu'à 10 6 -10 5 UFC / g, peut augmenter la teneur en Escherichia typique jusqu'à 10 9 - 10 10 UFC / g
2ème degré de troubles microbiologiques: augmentation de la teneur en Escherichia hémolytique à une concentration de 10 5 -10 7 UFC / g
3ème degré de troubles microbiologiques: détection de E. coli en association avec d'autres agents pathogènes conditionnels à une concentration de 10 6 -10 7 UFC / g et plus

E. coli pathogène

Il existe plus de 100 souches d'Escherichia coli pathogènes, regroupées dans 4 classes:
- E. Coli entéropathogène (ETEC);
- E. coli entérotoxinogène;
- E. coli entéro-invasif (EIEC);
- E. coli entérohémorragique (EHEC).

Morphologiquement, ils ne sont pas différents. Une caractéristique des souches pathogènes est la capacité, lorsqu’elle est libérée dans le corps humain, à produire des entérotoxines (thermostables ou résistantes aux températures élevées et thermolabiles ou à rupture brusque), à ​​l’origine de la diarrhée. Par exemple, E. coli O157: H7, qui produit des toxines similaires. De plus, chaque groupe a ses propres caractéristiques des symptômes de la maladie.

Affection du tractus gastro-intestinal de E. coli

Eschérichiose - maladies résultant de l'ingestion de souches pathogènes d'Escherichia coli, caractérisées par une intoxication et des lésions principalement du tractus gastro-intestinal, mais affectant parfois le système urinaire, les voies biliaires et d'autres organes, avec possibilité de sepsis.

Le mécanisme alimentaire de l'infection, la voie fécale-orale. Les facteurs de transmission sont l'eau et la nourriture contaminées. La plupart des enfants en bas âge tombent malades.

La période d'incubation (du moment de l'infection à l'apparition du tableau clinique) est de 48 à 72 heures le plus souvent (moins souvent réduite à 1 jour ou étendu à 10 jours).

Escherichios provoquée par Escherichia coli entéropathogène: affecte plus souvent les nouveau-nés et les enfants de la première année de vie. Ils provoquent des diarrhées dans les maternités. Chez les petits patients, vomissements ou régurgitations, selles molles fréquemment sans impuretés pathologiques (sang), fortes douleurs abdominales, anxiété de l'enfant, refus de manger, troubles du sommeil.

Escherichios provoquée par Escherichia coli entérotoxinogène: ces souches ont la capacité d'adhérer aux cellules de l'épithélium intestinal, perturbant de manière significative leur fonctionnement et provoquant une diarrhée aqueuse sévère. Aussi souvent manifesté chez les enfants, les adultes et les soi-disant "voyageurs de la diarrhée." Les patients ont des selles liquides, pas de sang, envie de vomir, sensibilité abdominale.

Escherichios provoquée par Escherichia coli entérohémorragique: provoque une colite hémorragique, dans les cas graves de syndrome hémolytique et urémique (SHU). Chez les patients atteints de colite hémorragique, forte fièvre (jusqu'à 39-39,5 ° F), symptômes d'intoxication, crampes abdominales (douleurs abdominales), ainsi que l'apparition de selles liquides mélangées à du sang. Les complications peuvent être le développement d'une anémie de nature hémolytique, une insuffisance rénale aiguë et un syndrome hémorragique.
Le syndrome hémolytique et urémique (SHU) est un syndrome spécifique caractérisé par une triade de symptômes - anémie hémolytique, insuffisance rénale aiguë et diminution critique du nombre de plaquettes. Se produit plus souvent chez les enfants de 6 mois à 4 ans, ainsi que chez les patients âgés. Dans 90% des cas, il survient lors d'infections intestinales (E. coli, producteur de vérotoxine, de Shigellae, etc.). La raison - la défaite des cellules endothéliales vasculaires. Il survient en moyenne une semaine après l'infection. Sur le plan clinique, une jaunisse citronnée, un écoulement urinaire altéré, un œdème, une hémorragie cutanée et d’autres manifestations graves peuvent apparaître. Cependant, avec l'apparition de ce symptôme, nous pouvons parler du tableau clinique élargi du SHU. Ses premiers signes sont de laboratoire: l'apparition de protéines dans l'urine est une protéinurie, l'apparition de globules rouges dans l'urine est une érythrocyturie, une augmentation de la créatinine sérique et une diminution des globules rouges et de l'hémoglobine dans le sang.

Escherichios provoquée par Escherichia coli entéro-invasif: les propriétés biochimiques de E. coli entéro-invasif sont similaires à celles de Shigella - les agents responsables de la dysenterie, en particulier, ont la capacité de pénétrer dans les cellules épithéliales d'une certaine partie de l'intestin (colon) et de s'y multiplier. Ceci explique l'apparition de certains symptômes dans cette eschérichiose: douleur dans la région iliaque à gauche (abdomen inférieur gauche), selles liquides abondantes mélangées à du sang. Contrairement à la dysenterie, le plus souvent, ce sont toujours des selles liquides, plutôt que des maigris avec du mucus et du sang (comme avec la shigellose).
En résumé, il est clair qu’il n’existe pas de schéma spécifique de colibacillose; les plaintes des patients peuvent être différentes: température, vomissements, selles liquides avec mélange et avec sang, douleurs abdominales de localisation différente du caractère pleurnichard.

Dommages aux voies urinaires d'Escherichia coli

Le mécanisme d'infection est souvent associé au flux direct d'E. Coli provenant du gros intestin, au non-respect des règles ou à une hygiène personnelle insuffisante, ainsi qu'à l'utilisation de méthodes de contact sexuel non traditionnelles (relations sexuelles anales).

E. coli est associé à 80 à 85% des infections des voies urinaires. Plus de 60% des processus aigus dans l'inflammation de la prostate sont associés à cet agent pathogène. La grande majorité des prostatites chroniques est associée à E. coli.

Les formes cliniques du système urinaire sont différentes. Ceux-ci peuvent être l'urétrite, la cystite, la pyélonéphrite, la prostatite.

Dommages causés au système génital d'E. Coli

La plupart des processus inflammatoires dans l'épididyme (épididymite), l'inflammation du testicule (orchite), ainsi que leur lésion combinée, l'inflammation des ovaires (annexis), sont spécifiquement associés à E. coli.

Diagnostic des infections causées par E. coli

1) Méthode bactériologique - ensemencement de matériel biologique sur des milieux nutritifs spéciaux. Les matières utilisées pour les infections intestinales sont les matières fécales et les masses émétiques, pour les infections du système urinaire - urine, pour les infections du système reproducteur - les frottis et les éraflures des organes génitaux muqueux. Après identification de l'agent pathogène, un antibiogramme (détermination de la sensibilité aux antibiotiques).
Si le contenu d'E. Coli est différent dans les selles, un certain degré de désordres microbiologiques (dysbactériose) est défini ou des souches pathogènes d'E. Coli sont détectées. La présence de E. coli dans l'urine s'appelle une bactériurie. En l’absence de symptômes, un diagnostic est posé lorsque des micro-organismes apparaissent en une quantité égale ou supérieure à 10 5 CFU / ml d’urine. Si leur nombre est inférieur, alors considérez cela comme un signe de contamination (contamination de l'urine pendant la prise). Si les symptômes de la maladie sont clairement exprimés, il suffit de 10 2 -10 4 UFC / ml d'urine.

E. coli nutriment

2) Les méthodes de recherche clinique générales (coprogramme, analyse d'urine, numération sanguine, test sanguin biochimique, etc.) sont additionnelles.
3) Méthodes de recherche instrumentales (rectoromanoscopie, urographie, échographie et autres).

Principes généraux pour le traitement des infections à E. coli

1. Mesures de régime organisationnel (hospitalisation pour des raisons cliniques), régime alimentaire en fonction de la lésion de certains systèmes corporels (tableau n ° 4 pour les lésions intestinales, tableau n ° 7 pour les lésions du système génito-urinaire).

2. Le traitement médicamenteux comprend le traitement étiotropique (antibiotiques, bactériophages), le traitement pathogénétique (généralement le traitement par perfusion) et le traitement syndromique.

Un traitement antibactérien doit être effectué en tenant compte de l'antibiogramme de E. coli isolé. La sensibilité d'E. Coli aux médicaments du groupe fluoroquinolone (ciprofloxacine, lévofloxacine), à ​​l'amoxicilline, au nitrofuraname et à d'autres substances est souvent révélée. Et le médicament lui-même, sa dose et la durée du traitement ne sont prescrits que par un médecin. L'automédication visant à prévenir l'apparition d'une résistance à E. coli aux antibiotiques est inacceptable!

Les bactériophages d'E. Coli sont également très efficaces (ils sont utilisés en cas de lésions intestinales) - il s'agit d'un bactériophage, s'il s'agit d'un liquide, d'un bactériophage d'intestite, d'un bactériophage à la coliprotéine, d'un liquide combiné à un pyobactériophage, d'un liquide combiné à un polyobactériophage polyvalent, etc.

Les souches d'E. Coli spécialement obtenues font partie de certains médicaments utilisés pour la dysbactériose présentant un déficit en E. coli dans l'intestin (helak forte, bifikol, colibacterine). De plus, en cas de dysbactériose avec croissance excessive d'E. Coli, des probiotiques sont prescrits (Linnex, Acipol, Acylact, Lactobactérine, Bifiform, Bifistim et autres).

La thérapie pathogénique se limite à la thérapie par perfusion, c'est-à-dire l'introduction dans le sang de diverses solutions d'un certain volume et d'une certaine concentration afin de détoxifier et de reconstituer la perte de liquide lorsque le tractus gastro-intestinal est endommagé, ainsi que de détoxifier le corps en cas de lésions rénales.

Le traitement post-syndromique est prescrit individuellement par un médecin en fonction du syndrome de la maladie.

Caractéristiques du traitement des enfants et des femmes enceintes: dans ces groupes de patients, les schémas thérapeutiques débutent par l'utilisation de bactériophages et de probiotiques, et ce n'est qu'en cas d'échec de ces médicaments que des médicaments antibactériens sont prescrits en tenant compte de l'âge et du degré de dommage.

Prévention des infections causées par E. coli

La prévention concerne en premier lieu l’hygiène personnelle et les règles relatives au traitement thermique et à la conservation des aliments, au lavage des légumes et des fruits, ainsi qu’à la prévention de l’utilisation d’aliments de sources inconnues.

Escherichia si: qu'est-ce que c'est?

Escherichia coli (Escherichia coli) est un type d'entérobactérie habitant les muqueuses du tractus gastro-intestinal de l'homme et des animaux à sang chaud. Escherichia coli est une bactérie à Gram négatif, c'est-à-dire qu'elle ne devient ni rouge ni rose lorsqu'elle est placée dans une solution de safranine, car elle possède une membrane cellulaire externe qui empêche le colorant de pénétrer. Normalement, E. Coli n’est pas nocif pour la santé humaine et fait partie de la microflore intestinale, mais en réduisant la résistance de l’organisme, il est possible de libérer des souches dangereuses pouvant causer une grave intoxication alimentaire et une infection toxique.

Le type d'Escherichia le plus étudié est Escherichia coli (Escherichia coli), également appelé E. coli.

Les établissements d’enseignement préscolaire chargés de dépister les cas d’infection par ce type de bactérie sont fermés pour quarantaine.

Escherichia si: qu'est-ce que c'est?

Les bactéries à Gram négatif E. Coli (E. coli) appartiennent à la famille des entérobactéries à bacille de la peste et à la salmonelle. Ils sont en forme de tige et leur taille atteint 1-5 microns. Pour la première fois, E. coli a été découvert et décrit par le pédiatre allemand Escherich à la fin du XIXe siècle, qui a donné son nom au genre Escherichia. Au cours de son activité vitale, Escherichia coli produit diverses substances et composés pouvant affecter le fonctionnement du tube digestif, par exemple l’éthanol, le dioxyde de carbone, l’acétate, etc. Si les colonies d'E. Coli commencent à se développer rapidement, le niveau de ces substances augmente, ce qui peut entraîner une intoxication mortelle chez les nourrissons, les personnes âgées, les patients présentant diverses formes d'immunodéficience et d'immunosuppression.

Bactérie Gram-négative E. Coli

Certaines souches (groupes d'individus ayant des propriétés et des fonctions identiques dans la même famille) ont des flagelles à la fin, ce qui leur permet de se déplacer et de se lier à des glucides de faible poids moléculaire en raison de la protéine située à l'extrémité de flagelle. La mobilité est un facteur pathogénique majeur dans la propagation de l'infection au-delà du tractus gastro-intestinal. La méningite est la forme la plus dangereuse d’escherichios (infection causée par une bactérie du genre Escherichia). Il s'agit d'une pathologie à haut risque de mortalité. Les patients atteints de cette maladie sont donc traités exclusivement à l'hôpital.

Faites attention! Escherichia coli est l’un des rares types de bactéries capables de croître et de se multiplier à des températures élevées. Certaines souches d'Escherichia coli conservent leurs fonctions vitales même à une température de 48 à 50 ° C et la température optimale pour la reproduction est de 37 ° C. Pour cette raison, les antipyrétiques pour lesquels une infection à E. coli a été diagnostiquée doivent être administrés avant que la température n'atteigne la limite supérieure de la maladie sous-fébrile.

E. coli pathogène

Coli, seules les souches pathogènes, qui sont regroupées en cinq groupes, peuvent provoquer une intoxication alimentaire et une infection intestinale aiguë.

Escherichia coli (e. Coli) - de quoi s'agit-il?

Une douleur pendant la miction et des envies fréquentes, une petite quantité d'urine excrétée, des démangeaisons, une inflammation, une gêne pendant les rapports sexuels sont des signes de la présence de colibacillose dans les urines. Escherichia coli est une bactérie anaérobie intestinale pathologiquement conditionnelle qui renforce le système immunitaire humain et stimule les processus digestifs.

La douleur pendant la miction et l'inflammation peuvent indiquer la présence d'Escherichia coli dans le corps.

Causes e. coli

Escherichia coli est une bactérie anaérobie naturelle du corps humain. Il s’agit d’un microorganisme pathogène sous condition qui vit dans les intestins et possède plus de 100 souches. L'abréviation courante du nom de la bactérie est E. coli. On l'appelle aussi E. coli.

Il existe 2 classes principales d'Escherichia coli:

1. Souches non pathogènes: utilisent l'oxygène nocif pour les bactéries lactiques et bifidobactéries, synthétisent les vitamines K, B et la biotine, favorisent une meilleure absorption des oligo-éléments, stimulent le métabolisme et préviennent la survenue d'infections intestinales.
2. Souches pathogènes: normalement non trouvées dans le corps humain, provoquent de graves maladies infectieuses du tractus gastro-intestinal et du système génito-urinaire. Ils sont divisés en 4 groupes: bactéries entéropathogènes, entérotoxigènes, entéroinvasives et hémolytiques.

On dirait que E. coli, vous pouvez voir sur la photo ci-dessous.

E. coli e. coli

La présence d'E. Coli dans l'urine peut survenir à la suite de ces raisons:

1. Porter des sous-vêtements serrés et inconfortables.
2. Mauvaise hygiène des organes génitaux: procédures inadéquates ou lavage avec des produits de mauvaise qualité.
3. Mauvaise technique de lavage chez les femmes.
4. Actes sexuels spécifiques: sexe anal chez l'homme, anal-vaginal chez la femme.
5. Infection par des infections sexuellement transmissibles, ainsi que des actes sexuels avec éjaculation lorsqu'un partenaire est infecté par Escherichia coli.
6. Toucher les organes génitaux avec les mains sales

En raison de leur faible immunité, les nourrissons et les enfants d’âge préscolaire et primaire sont également susceptibles d’être infectés par E. coli.

E. coli se transmet par la nourriture, l'eau, les moyens domestiques et sexuels.

Symptômes d'Escherichia si urine

L’apparition d’E. Coli dans l’urine provoque les états pathologiques suivants:

1. Chez les femmes: vagigite, péritonite, annexite, endométrite.
2. Chez les hommes: prostatite, orchite, épididymite.
3. Dans les deux sexes: urétrite, cystite, pyélonéphrite.

La prostatite est la maladie la plus répandue chez l'homme causant E. coli.

Les symptômes typiques qui se produisent lors d’une infection à Escherichia coli incluent:

• douleur et sensation de brûlure pendant la miction;
• mictions fréquentes;
• diminution du volume d'urine excrétée;
• démangeaisons, rougeurs et sensation de brûlure dans le canal urinaire;
• impuretés dans l'urine: sang, mucus, caillots de pus;
• inconfort pendant les rapports sexuels;
• forte odeur d'urine et de sécrétions;
• en tirant la douleur dans le bas du dos, dans la région des reins;
• douleur dans la prostate, diminution de la puissance chez l'homme;
• augmentation de la température corporelle chez les enfants.

Diagnostics

Il est possible de détecter une augmentation du contenu d'E. Coli dans l'urine du patient et de détecter le degré de désordres microbiologiques à l'aide des méthodes de diagnostic suivantes:

1. Enquête sur le patient, l'identification des symptômes.
2. Examen des organes urinaires.
3. Échantillonnage d'urine général et biochimique.
4. Prendre des récoltes sur la microflore.

Caractéristiques de la collecte d'urine

Dans l'étude de l'urine sur E. coli, un résultat faussement positif se produit souvent. Dans la plupart des cas, cela est dû à un échantillonnage inapproprié du matériel de l'étude:

La collecte de l'urine pour l'analyse est la suivante:

1. Pour la livraison de l'analyse dans la pharmacie acheté un pot stérile spécial.
2. L'analyse est prise le matin, immédiatement après le réveil.
3. Avant la procédure, le patient est soigneusement lavé et se lave les mains avec un savon neutre.
4. Les femmes couvrent l'entrée du vagin avec un coton ou un coton-tige stérile.
5. Au moins 70 ml d'urine sont introduits dans le récipient. Les premier et dernier flux d'urine sont ignorés.
6. Le matériel appartient au laboratoire 1-2 heures après la collecte.

Collecter correctement l'urine pour analyse afin d'obtenir des résultats de test fiables

Un jour avant le test, il est interdit d'utiliser des produits de coloration, des préparations diurétiques, ainsi que d'effectuer des exercices physiques intensifs.

La meilleure option serait de passer l'analyse dans un cabinet médical à l'aide d'un cathéter.

Traitement Escherichia coli

Plusieurs méthodes sont utilisées pour le traitement de E. coli:

• traitement médicamenteux;
• l'utilisation de recettes populaires;
• respect du régime du lait fermenté.

Médicaments

Pour le traitement des infections génito-urinaires déclenchées par Escherichia coli, on utilise des médicaments de divers groupes médicinaux sous forme de comprimés, de pommades et de poudres.

Monural - un antibiotique prescrit pour le traitement de E. coli

Remèdes populaires

Les méthodes populaires utilisées pour traiter les infections intestinales comprennent la décoction et la teinture d'herbes médicinales, la douche buccale et la prise de produits spéciaux.

Mumiyo

La momie thérapeutique est un agent anti-inflammatoire efficace qui aide à lutter contre de nombreux types d'infections bactériennes dans le corps humain.

Utilisez momie pour combattre les infections inflammatoires et bactériennes.

Pour se débarrasser d'E. Coli dans l'urine consommée par voie orale 3 fois par jour avant les repas, 0,5 g à la fois. Le traitement de la momie dure 1 mois, après une interruption du cours d'une semaine et une nouvelle fois si nécessaire.

Produits laitiers

Restaurer la microflore et l'équilibre des bactéries dans le corps aidera un régime alimentaire spécial à base de produits laitiers. Il comprend les produits suivants:

• yaourt;
• fromage cottage;
• le kéfir;
• Ryazhenka;
• fromages à pâte dure et à pâte molle.

L'utilisation de produits laitiers aidera à restaurer la microflore intestinale

Mangez ces produits au moins 2 à 3 fois par jour, en les ajoutant au régime habituel ou en les remplaçant par d'autres plats.

Poirier moulu (topinambour)

Poirier de terre ou artichaut de Jérusalem - un moyen ayant des effets antimicrobiens, anti-inflammatoires et immunomodulateurs. Pour le traitement e. Un coli spécial en est fabriqué.

Ajouter des plats avec artichaut de Jérusalem dans votre régime alimentaire pour immunité suspendue

1. 250 g de tubercules à effacer, coupés en cubes.
2. Mettez la casserole sur le feu, versez 1 verre de lait et d'eau.
3. Porter le mélange à ébullition, y verser le topinambour et cuire pendant 30 à 40 minutes jusqu'à ce qu'il ramollisse.
4. Versez le liquide, ajoutez 1 c. l farine et 2 c. l huile crémeuse, végétale ou d'olive. Faire bouillir jusqu'à épaississement.
5. Verser sur les racines avec la sauce et assaisonner à volonté.

Il est nécessaire de consommer le plat 2-3 fois par jour jusqu'à la disparition complète des symptômes de la maladie.

Bouillon d'oie potentille

Cette plante médicinale possède de fortes propriétés antibactériennes et anti-inflammatoires. Une décoction de celle-ci est préparée de la manière suivante:

1. Bien rincer, sécher et broyer la plante.
2. Verser 1 cuillère à soupe. l herbes 250 ml d'eau bouillie, mettre le feu.
3. Faire bouillir pendant 20 minutes, après avoir insisté pendant 8 à 10 heures dans un endroit sombre et frais.

Bouillon d'oie Potentilla - un excellent agent antibactérien pour la lutte contre E. coli

La boisson obtenue est filtrée et bue pendant 2-3 utilisations.

Infusion antimicrobienne

Les herbes à effet antiseptique aideront à éliminer E. coli dans l'urine: épine-vinette, racine jaune canadienne, ginseng, absinthe, réglisse, Coptis chinois, lomomatum.

L'infusion d'herbe d'absinthe amère a un puissant effet antimicrobien.

1. Rincer, sécher et hacher finement les herbes.
2. Prendre 1 c. chaque herbe, mélanger avec 1 litre d'eau bouillante.
3. Couvrir avec un couvercle, ranger dans un endroit sombre, insister pendant 24 heures.

La perfusion doit être filtrée et ingérée 100 ml 3 à 4 fois par jour.

Tisane

Les herbes médicinales peuvent être consommées à l'intérieur sous forme de thé. Pour faire du thé, vous aurez besoin de millepertuis, de navet, de plantain, de camomille et de menthe.

Préparez des herbes médicinales et buvez pendant le cours au lieu de thé

1. Prenez 10 g d’Hypericum et d’Agrimony, 20 g de plantain, de camomille et de menthe.
2. Mélangez les herbes ensemble, versez 500 ml d’eau bouillante.
3. Enveloppez le contenant avec une boisson, insistez pendant une heure.

Après la perfusion est utilisé à l'intérieur, comme le thé habituel. La méthode est particulièrement pertinente pour les enfants: la boisson s'avère délicieuse et n'a pas un goût amer.

Douches

Le lavage des organes génitaux et de l'urètre chez les hommes et les femmes permet de traiter rapidement l'infection en détruisant localement les micro-organismes pathogènes.

Pour les douches, appliquez:

• mumiyo;
• décoctions à base de plantes;
• la chlorhexidine;
• miramistin;
• propolis

Faire des seringues de chlorhexidine pour la lutte locale avec E. coli

La méthode peut être utilisée exclusivement pour les adultes, et pas plus d'une fois par jour.

Escherichia si l'urine pendant la grossesse

Selon les statistiques, pendant la grossesse, le nombre d'E. Coli dans l'urine dépasse la norme 3 à 4 fois plus souvent que dans l'état normal du corps.

Les facteurs suivants contribuent à l'augmentation de la quantité d'E. Coli dans l'urine:

1. Changements physiologiques et hormonaux dans le corps d'une femme enceinte.
2. L'augmentation de l'utérus, provoquant la compression des reins et la détérioration de leur travail.
3. Stase urinaire, contribuant au développement de E. coli.

La présence de bactéries intestinales dans l'urine de femmes enceintes peut avoir les effets suivants:

• infection fœtale;
• grossesse prématurée;
• pathologies du développement prénatal;
• l'apparition de défauts physiques chez le nourrisson;
• paralysie cérébrale.

Pour le traitement des futures mères, des médicaments appartenant aux groupes des bactériophages et des probiotiques ont été utilisés. Les antibiotiques sont prescrits pour les indications aiguës et uniquement dans les cas où le bénéfice attendu pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus.

E. coli e. coli chez un enfant

En raison de la faiblesse de leur immunité, les enfants sont plus susceptibles d'être infectés par E. coli que les adultes. Le niveau élevé le plus courant d’E. Coli se trouve dans l’urine des enfants d’âge préscolaire et primaire.

La cause de l'infection peut être une mauvaise hygiène des organes génitaux et excréteurs, un sous-vêtement inadéquat et une diminution générale de l'immunité.

Chez les nourrissons, la cause de l'infection peut être:

• défenses immunitaires réduites;
• infection dans la maternité;
• boire du lait;
• mauvaise hygiène des mains;
• Mauvais mamelons et bouteilles désinfectés.

Pour protéger votre enfant des infections à E. coli, utilisez un stérilisateur pour traiter les mamelons et les biberons.

Coli dans l'urine des enfants, cela provoque des maladies infectieuses du système génito-urinaire et une dépression générale du système immunitaire.

Après 12 ans, le schéma thérapeutique est similaire à celui d'un adulte.

Prévention

Pour prévenir l’infection du système urinaire par des bactéries intestinales, vous pouvez utiliser les mesures préventives suivantes:

1. Respect des règles d'hygiène des mains et des organes génitaux.
2. Sélection de linge et de produits d'hygiène intimes appropriés.
3. Protection pendant les rapports sexuels.
4. Renforcement du système immunitaire, sport.
5. Boire une quantité suffisante de liquide.

Pour vous protéger d'une infection à Escherichia, si elle est protégée

L'augmentation de la concentration d'E. Coli dans l'urine humaine provoque de graves maladies inflammatoires du système génito-urinaire. Ils peuvent être traités avec des antibiotiques, des bactériophages, des remèdes populaires et un régime à base de lait fermenté.

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Escherichia (Escherichia coli): caractéristiques, symptômes, tests, traitement

Escherichia - E. coli, habitant de la microflore intestinale normale d'une personne en bonne santé. Escherichia se développent et se multiplient dans le gros intestin des animaux à sang chaud. La plupart d'entre eux sont inoffensifs et certaines souches provoquent de graves maladies infectieuses chez l'homme - l'eschérichiose. L'escherichios est une anthroponose bactérienne causée par Escherichia coli pathogène et se manifestant par des signes cliniques d'intoxication et de syndrome dyspeptique.

Escherichia coli (Escherihia coli) a été isolée pour la première fois à partir d'excréments humains par le bactériologiste allemand Escherich à la fin du XIXe siècle. GNGurbichevsky a découvert pour la première fois la capacité de produire des toxines chez E. coli et a confirmé son rôle dans le développement d'une pathologie infectieuse de l'intestin. Déjà au 20ème siècle, A. Adam a étudié en détail les propriétés d'Escherichia et les a divisées en types. En 1945, F. Kaufman a mis au point la classification sérologique de E. coli, qui est toujours d'actualité.

E. coli - saprophytes qui vivent dans un organisme vivant et ne provoquent pas le développement de maladies. Ces micro-organismes sont bénéfiques pour l'hôte: ils synthétisent les vitamines K et B, empêchent la reproduction et inhibent la croissance de la flore pathogène dans l'intestin, décomposent partiellement les fibres et les sucres de transformation, synthétisent des substances de type antibiotiques - les colicines, qui combattent les pathogènes, renforcent le système immunitaire. Si la quantité d'E.coli dépasse l'ordinaire, la personne se sentira certainement mal.

Fonctions d'Escherichia dans le corps humain:

• L'une des fonctions principales et très importantes d'Escherichia est antagoniste. Les Escherichia sont des antagonistes contre Shigella, Salmonella et les microbes putréactifs. De ce fait, la croissance des microorganismes appartenant à ces genres et espèces est supprimée. L'antagonisme d'Escherichia contre Shigella et Salmonella est dû à la compétition pour une source de carbone.
• Fonction immunisante - les micro-organismes garantissent que le système immunitaire est prêt à réagir aux stimuli antigéniques ultérieurs.
• Formation de vitamines - participe à la synthèse entérale des vitamines K, B, nicotiniques et foliques.
• Participer au métabolisme des lipides et des sels d'eau.
• Participer au clivage enzymatique des glucides de haut poids moléculaire.
• Ils améliorent la motilité intestinale et l'absorption des nutriments dans le tractus intestinal.

Escherichia ne vit pas seulement dans le tube digestif humain. Ils sont capables de survivre sur des objets environnementaux. Leur détection dans l'environnement indique une contamination fécale. C'est pourquoi Escherichia est appelé un microorganisme indicateur. L'escherichios est répandu. Caractère saisonnier de la pathologie automne-été.

Actuellement, il existe de nombreuses variétés d'Escherichia:

1. Lactose positif,
2. Lactose négatif,
3. Hémolytique, qui devrait normalement être absent.

Tous appartiennent au même genre Escherichia et appartiennent à la famille des entérobactéries. Certains sérovars d'Escherihia coli peuvent provoquer des infections à coli - l'escherichios. Il s’agit d’entérites aiguës et d’entérocolites qui se manifestent souvent par des symptômes extra-intestinaux. L'infection se transmet principalement par le mécanisme fécal-oral mis en œuvre par la voie alimentaire et domestique. Le traitement de la pathologie est étiotrope et symptomatique.

Escherichia sont divisés en pathogènes, toxigènes, invasifs, hémorragiques.

Selon la classification clinique de la colibacillose sont:

• Gastroentérique,
• Entérocolite,
• Gastro-entérocolite,
• Généralisé.

Par gravité, il existe trois formes de colibacillose:

Étiologie

Morphologie. L'agent causal de la colibacillose est Escherichia coli entéropathogène. Cette bactérie courte en forme de tige, aux extrémités légèrement arrondies, est à Gram négatif. E. coli est un anaérobie facultatif qui ne forme pas de spore. Certaines souches ont des flagelles et sont capables de se déplacer, d'autres forment une capsule.

Biens culturels. Dans l’étude des selles d’une personne en bonne santé dans l’environnement d’Endo, des colonies de bâtons intestinaux positifs au lactose rouge poussent généralement vers des colonies de bâtonnets intestinaux, souvent avec un éclat métallique. Les cultures sans lactose forment des colonies rose pâle. Chez les enfants de moins de 3 ans, ils sont étudiés en fonction de leur appartenance à des souches pathogènes. E. coli hémolytique ne devrait normalement pas être détecté.

Pathogénicité Toutes les Escherichia, compte tenu de leurs propriétés pathogènes, sont divisées en trois grands groupes:

• Les bactéries non pathogènes colonisent le côlon à vie et remplissent ses fonctions bénéfiques.
• Les pathogènes conditionnels sont également des habitants normaux de l'intestin, mais lorsqu'ils sont libérés dans un autre environnement, ils acquièrent des propriétés pathogènes et provoquent diverses maladies.
• Escherichia pathogène - agents pathogènes de l’infection intestinale aiguë.

1. Ils ont bu et fimbria, fournissant l'adhésion et la colonisation de la muqueuse intestinale,
2. Plasmides favorisant la pénétration des microbes dans les cellules de l'épithélium intestinal,
3. Cytotoxine
4. Les hémolysines,
5. L'endotoxine thermostable a un effet entéropathogène.
6. L'exotoxine thermolabile est facilement détruite dans l'air et a un effet neurotrope et entérotrope.

Escherichia conditionnellement pathogène en grand nombre colonise les intestins d'une personne en bonne santé. Lorsqu'ils pénètrent dans d'autres loci du corps, ils provoquent diverses pathologies: dans la cavité abdominale, péritonite, dans le vagin, colpite, dans la prostate, prostatite. Par exemple, chez les personnes en bonne santé dans l'urine peut être détecté Escherichia typique si moins de 10 à 3 degrés d'unités formant des colonies. Lorsque l’indicateur atteint 10 à 4 degrés, les experts soupçonnent le patient de présenter une pyélonéphrite. Chez les femmes atteintes de pathologie gynécologique, la colibacillose peut être détectée dans un frottis du canal cervical. La pénétration de l'agent pathogène contribue au non-respect des règles d'hygiène intime, des contacts anal-vaginaux. Une antibiothérapie est effectuée lors de la détection de E. coli dans un prélèvement de gorge.

Épidémiologie

La source d'infection est un malade, un convalescent ou un vecteur bactérien. Le mécanisme de transmission fécale-orale et de propagation de l'infection est mis en œuvre de la manière suivante:

• Le mode alimentaire est réalisé avec l'utilisation de produits alimentaires contaminés: lait, plats de viande, salades, plats culinaires insuffisamment préparés, hamburgers.
• Le contact est fait par des mains et des objets domestiques infectés. Ceux qui font partie d'une équipe fermée et ne respectent pas les règles d'hygiène personnelle sont les plus infectés.
• Eau - l'infection se propage en buvant de l'eau potable polluée par les eaux usées ou en l'utilisant pour l'irrigation des cultures.

La sensibilité à une infection intestinale aiguë causée par Escherichia est déterminée par l'âge de la personne, l'état du système immunitaire, la pathogénicité de l'agent pathogène, ses propriétés biochimiques et ses effets sur l'épithélium du tractus gastro-intestinal. Les enfants de moins d'un an, affaiblis par les maladies chroniques du visage et les personnes âgées sont les plus susceptibles à divers processus infectieux.

Pathogenèse

Escherichia dans l'intestin sécrètent un facteur de colonisation par lequel ils s'attachent aux entérocytes. Après l’adhésion microbienne, les microvillosités sont endommagées sur l’épithélium intestinal. Dans la colibacillose de type dysentiaire, les bactéries envahissent les cellules intestinales et, dans le cas d’une infection choléro-intestinale, cette capacité est absente.

L'entérotoxine est le principal facteur pathogène. C'est une protéine qui a un effet spécial sur les processus biochimiques de l'intestin. Il stimule la sécrétion d'eau et d'électrolytes, ce qui entraîne le développement d'une diarrhée aqueuse et une altération du métabolisme des sels d'eau. La muqueuse intestinale est enflammée et des érosions se forment dessus. Les endotoxines sont absorbées par l’épithélium endommagé dans le sang. L'ischémie et la nécrose de l'intestin se manifestent par du mucus et du sang dans les matières fécales. Dans le corps du patient développe la déshydratation, l'hypoxie, l'acidose métabolique.

Stades de développement de la colibacillose:

1. L’agent pathogène pénètre dans le corps humain par voie orale,
2. Il atteint les intestins,
3. Le microbe interagit avec les cellules de la muqueuse intestinale,
4. Les entérocytes deviennent enflammés et rejetés,
5. Les toxines sont libérées,
6. La fonction intestinale est altérée.

Symptomatologie

Chez les jeunes enfants, la maladie se manifeste:

• Symptômes dyspeptiques - vomissements, diarrhée, grondements abdominaux, météorisme,
• Symptômes d'intoxication et de déshydratation dans la colibacillose - fièvre, frissons, faiblesse, malaise, manque d'appétit, peau pâle, sautes d'humeur, troubles du sommeil.

Avec la progression de la pathologie, les douleurs abdominales deviennent insupportables, les matières fécales deviennent sanglantes-purulentes. Chez les patients affaiblis, la toxicose se développe rapidement, le poids diminue. Processus de généralisation possible.

Chez l'adulte, cette forme de pathologie se déroule en fonction du type de salmonellose. Les patients présentent d’abord les signes du syndrome d’intoxication - fatigue, maux de tête, fièvre, myalgie, arthralgie. Joignez-vous ensuite aux symptômes dyspeptiques: douleur abdominale aiguë, crampes, nausée, vomissements, selles molles verdâtres.

La colibacillose semblable à la dysentérie se manifeste de façon aiguë et se caractérise par de légers signes d'intoxication. Dans de rares cas, la température peut atteindre 38 ° C. Les patients souffrent généralement de maux de tête, vertiges, faiblesse, crampes autour du nombril, ténesme, diarrhée. Les selles molles sont répétées jusqu'à 5 fois par jour. Dans les fèces, détecte le mucus et le sang.

L'eschérichiose du choléra se manifeste par un malaise, une faiblesse, des nausées, des crampes, une douleur épigastrique et des vomissements. Parfois, cette forme est indolore. Les matières fécales sont liquides, sans mucus ni sang. La fièvre est généralement absente.

En l'absence de traitement approprié et opportun, des complications graves de la colibacillose se développent: choc toxique, déshydratation, sepsie, inflammation des poumons, des reins, de la vésicule biliaire, des méninges et du cerveau.

Diagnostics

Escherichia et les infections intestinales aiguës qui en résultent sont l’un des problèmes urgents et complexes de la médecine moderne. La mise en place d’une surveillance épidémiologique, d’une prévention et d’un traitement efficaces des infections intestinales exige une compréhension objective de la structure étiologique, qui n’est pas encore suffisamment déchiffrée. Dans la pratique quotidienne, il existe une approche simplifiée du diagnostic étiologique de l’AII causé par Escherichia. Lorsque le diagnostic est posé sur la base du fait que l’une ou l’autre de ces bactéries a été excrétée des selles. Un tel décodage désoriente les cliniciens et les épidémiologistes sans contribuer à une compréhension correcte du sujet traité.

Les critères de laboratoire importants pour le diagnostic de la colibacillose sont les suivants:

1. Résultats négatifs de l'examen bactériologique des matières fécales sur des micro-organismes pathogènes, effectués de manière qualitative et en temps voulu conformément aux méthodes existantes.
2. Exclusion d'Escherichia isolé à la suite d'une dysbactériose. La détection de bactéries au stade de convalescence est considérée comme une dysbiose intestinale.
3. Isolement d'E. Coli dans les premiers jours de la maladie, avant le début du traitement par étiotropes.
4. L'utilisation d'indicateurs quantitatifs, l'allocation d'Escherichia si à partir de 1 g de fèces dans une concentration de 10 5.
5. La méthode quantitative d’examen bactériologique des matières fécales, par ensemencement dosé, s’applique nécessairement à tous les enfants de moins de 1 an hospitalisés pour des cas sporadiques d’AII.
6. En utilisant une évaluation quantitative de la recherche bactériologique par la méthode du secteur pour tous les enfants de plus de 1 an et les adultes pour déterminer l'étiologie de la maladie. Normalement, le nombre d'Escherichia typiques dans 1 gramme de fèces chez les adultes et les enfants est compris entre 107 et 108.

Les matières à étudier sont les matières fécales, qui sont collectées après la défécation du récipient, du pot, de la couche avec une spatule stérile ou un filet en métal. Un échantillon est prélevé dans la partie liquide des dernières portions avec l'inclusion obligatoire d'impuretés pathologiques en une quantité d'au moins 1 gramme et envoyé au laboratoire, où le réservoir est semé pour des milieux sélectifs et différentiels. Après l'isolement et l'accumulation d'une culture pure, les propriétés morphologiques, biochimiques et sérologiques de l'agent pathogène sont étudiées, puis sa sensibilité aux antibiotiques est déterminée.

Actuellement, une autre méthode de diagnostic prometteuse est la PCR. En l'utilisant, l'ADN de diverses souches d'Escherichia coli pathogènes est déterminé dans les fèces.

Traitement

Le traitement des poumons et des formes secondaires de colibacillose est effectué en ambulatoire. Tous les autres sont hospitalisés au service des maladies infectieuses de l'hôpital. Le régime thérapeutique et protecteur comprend le repos au lit ou le demi-lit, un sommeil physiologique prolongé et un régime alimentaire.

• Thérapie diététique - la base des interventions thérapeutiques avec l'eschérichiose. Il est conseillé aux patients de limiter leur consommation de graisses, de sel et de glucides facilement digestibles et de maintenir le taux de consommation de protéines. Interdit tous les produits qui irritent le tube digestif.
• Traitement antimicrobien - nitrofuranes "Furazolidone", fluoroquinolones "Ciprofloxacine". Ils devraient être pris 5-7 jours. Dans les cas graves, les céphalosporines de la 2e sont prescrites - "Céfuroxime", "Céfaclor", "Céftriaxone", "Céfopérazone", "Céftazidime".
• Pour le traitement des formes sévères de colibacillose, on utilise de fortes doses de glucocorticoïdes "Prednisolone" et "Hydrocortisone", de plasmaphérèse et d'hémodialyse.
• Traitement par déshydratation - administration orale de "Rehydron", "Hemodez", d'une solution de chlorure de potassium et de glucose, administration intraveineuse de solutions colloïdales et cristalloïdes.
• Enzymatique signifie normaliser la digestion - «Festal», «Penzital», «Degistal», entérosorbants «Enterol», «Polifepam», «Polysorb».
• Les antibiotiques sont utilisés pour corriger la dysbactériose après une antibiothérapie - «Bifidumbacterin», «Linex», «Atsipol», «Bifiform».

Le pronostic pour les adultes et les enfants est favorable. Les formes lancées de colibacillose et d'infection généralisée chez les enfants de la première année de vie peuvent entraîner le décès du patient.

Prévention

Mesures préventives pour éviter le développement de l'escherichios:

1. Se laver les mains régulièrement et soigneusement, surtout avant de manger et après avoir visité la rue, les lieux publics,
2. Manger des aliments sains et éprouvés
3. Cuisine complète des plats culinaires avec obligatoirement «bouillir dans», «faire rôtir», «cuire»,
4. Stockage correct des aliments, en tenant compte de la durée de conservation,
5. Nettoyage et désinfection réguliers et approfondis de la cuisine ou de la salle de cuisson,
6. Lutte contre les insectes et les rongeurs,
7. Utiliser pour ne boire que de l'eau propre et de qualité,
8. Hygiène personnelle,
9. Bien laver les fruits et les légumes avant de les consommer.