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Thyrotoxicose - symptômes et traitement, conséquences de la maladie

Qu'est ce que c'est Thyrotoxicose est un terme collectif de pathologies endocriniennes causées par une activité fonctionnelle excessive de la glande thyroïde (thyroïde). Une augmentation de la sécrétion hormonale (hormones thyroïdiennes) par l'organe endocrinien entraîne de graves dysfonctionnements et divers processus pathologiques dans le corps.

Elle se caractérise par le développement de processus destructeurs dans les tissus de la thyroïde sous la forme de nodules multiples ou goitre toxique diffus.

Les raisons de l'apparition de conditions pathologiques, appelées thyrotoxicose en médecine, peuvent être multiples. Par exemple:

  • Conditionnalité génétique aux pathologies endocriniennes (par exemple, la maladie du goitre). Une augmentation de la glande thyroïde caractéristique de cette pathologie provoque une hypersécrétion constante dans le corps des hormones (TSH) et leur accumulation. Chez plus de 80% des patients, ce fait est la principale raison de la formation d'une thyrotoxicose à goitre diffus.
  • Parfois, des processus inflammatoires dans la glande thyroïde peuvent se développer en raison d'infections virales, ce qui conduit également à une thyréotoxicose.
  • Le développement de multiples nodules dans la glande thyroïde donne une impulsion au manque d'oligo-éléments d'iode dans le corps. C’est à son tour la cause d’une stimulation encore plus grande de la sécrétion hormonale.
  • La thyrotoxicose artificielle (iatrogène) provoque l'administration inappropriée de médicaments contenant des hormones thyroïdiennes. Une forme pathologique toxique provoque le développement d'adénomes toxiques, qui se manifestent généralement chez les personnes âgées.
  • La relation étroite entre les systèmes endocrinien et immunitaire conduit au développement d'une forme auto-immune. Simultanément, des anticorps auto-immuns contre les récepteurs de la TSH sont produits dans le système immunitaire humain. Souvent, une sécrétion hormonale excessive, associée à des dysfonctionnements de la thyroïde, contribue au dysfonctionnement du pancréas. Dans le processus inverse, l'hypothyroïdie est diagnostiquée.

La manifestation de la thyréotoxicose de la glande thyroïde, qu'est-ce que c'est et qu'est-ce qui le cause? Le processus pathologique est favorisé par un niveau accru d'hormones de la glande accumulées dans l'organisme - T3 (triiodothyronines) et T4 (thyroxines), qui affectent directement les fonctions de la glande thyroïde. Leur excès provoque une dissimulation oxydative dans le corps, provoquant des troubles de tous les processus métaboliques - dans le système de divers organes et le système nerveux central.

Les femmes sont plus susceptibles d'avoir une thyrotoxicose que les hommes (près de 10 fois). Cela est dû à la violation la plus fréquente de la connexion fonctionnelle du système hypothalamo-hypophysaire avec le système endocrinien féminin, ce qui provoque une synthèse hormonale accrue dans la glande thyroïde.

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Classification et degré de développement

Selon la gravité des manifestations cliniques, il existe trois degrés de thyrotoxicose:

1) Lumière - ce degré est appelé thyrotoxicose subclinique. Aucun signe évident d'hyperfonctionnement thyroïdien. La fréquence cardiaque peut varier de 80 à 120 battements / min. Il n'y a pas de signes évidents de fibrillation auriculaire, pas de perte de poids soudaine. Il peut y avoir de légers signes de tremblement manuel et une légère diminution des performances.

2) Moyen (2ème degré de maladie, manifeste), se manifestant par des signes plus visibles: le niveau de fréquence cardiaque augmente à 120 battements / min. Les indicateurs d'augmentation de la pression différentielle, une perte de poids allant jusqu'à 10 kg est typique. La tachycardie est légère et la performance diminuée.

3) degré compliqué (grave) - les indicateurs de fréquence cardiaque dépassent 120 battements / min. Les signes de fibrillation auriculaire (fibrillation auriculaire), de psychose, de processus dystrophiques au niveau des organes parenchymateux et de perte de poids soudaine sont notés. La capacité de travailler est complètement perdue.

Symptômes de thyréotoxicose chez les femmes et les hommes

Les premiers symptômes caractéristiques de la thyrotoxicose sont les suivants: myopathie (lésion du muscle dystrophique), provoquée par des troubles métaboliques (énergétiques et généraux), souvent pris par de nombreux patients, en raison du surmenage. Troubles marqués dans le système gastro-intestinal. Manifestations de douleur à l'estomac, vomissements et tendance à la diarrhée.

En raison d'une violation des fonctions des glandes surrénales, il existe des signes d'une diminution de la tension dans les parois vasculaires, provoquant la manifestation des symptômes, déterminée par le médecin autrichien Jellinekoy, causée par la manifestation d'une pigmentation des paupières et de la zone oculaire environnante.

Les modifications du métabolisme entraînent une augmentation de la dégradation des protéines et des graisses, entraînant une perte de poids progressive, avec un appétit absolu.

Les symptômes de la thyréotoxicose chez la femme se manifestent par une violation des fonctions sexuelles et des cycles menstruels, parfois jusqu’à l’absence complète de fonctions menstruelles, des pathologies du développement de l’utérus et des ovaires, des modifications atrophiques du thorax. C'est de telles violations deviennent la principale cause d'infertilité.

Il existe des signes de déséquilibre électrolytique, qui se manifestent par des mictions fréquentes, une hyperhidrose et une soif intense. Les principaux signes de thyréotoxicose se manifestent par des troubles et des troubles de l’activité vasculaire, nerveuse et cardiaque.

Des signes d'instabilité du CNS et du SNS se manifestent:

  • excitation émotionnelle et mentale;
  • anxiété et changements d'humeur fréquents;
  • nervosité et sensibilité excessive;
  • Le symptôme de Marie (tremblement corporel);
  • hyperémie tachetée dans la poitrine et le cou;
  • condition sous-fébrile persistante;
  • détérioration de la structure de la racine des cheveux et des plaques à ongles;
  • impulsion instable et accélérée.

L'insuffisance surrénale provoque des fluctuations de la pression artérielle. En cas d'évolution compliquée de la maladie, il existe des processus stagnants dans les tissus pulmonaires qui provoquent des symptômes asthmatiques, des troubles prononcés du myocarde, conduisant à des processus de décompensation cardiaque et accompagnés de signes de tachycardie, de fibrillation auriculaire, d'hépatomégalie (foie hypertrophié) et d'oedème.

Les signes les plus prononcés de la maladie sont observés dans la thyrotoxicose auto-immune. En conséquence, la sécrétion hypophysaire accrue de SE (substance exophtalmique) chez certains patients se développe rapidement sous les yeux et la cellulose rétrobulbaire gonfle.

photo symptômes de thyrotoxicose chez les femmes

Le remplacement par du tissu fibreux fibreux provoque la formation d'une ophtalmopathie complexe avec la manifestation de divers traits caractéristiques:

  • Symptômes du delimplme - avec une fente étendue et une bande blanche entre l’iris et la paupière.
  • Signe Stelvaga, montrant un rare clignement des yeux, en raison d’une violation de la sensibilité de la cornée de l’œil.
  • Symptômes de Moebius - incapacité à garder les yeux dans une position réduite.
  • Symptômes Graefe - en raison du retard du siècle en baissant le regard et en tournant le globe oculaire vers le bas.

Lorsque l'hypersécrétion d'hormones stimulant la thyroïde se produit avec une lésion prédominante du cerveau thalamique (monticule visuelle), le développement d'une exophtalmie maligne se développe. On note des manifestations unilatérales ou bilatérales, principalement dans l'âge moyen du patient.

Manifesté par une forte saillie des globes oculaires avec une sortie possible des orbites. Les éléments suivants sont notés:

  • douleur aiguë dans la région des orbites oculaires;
  • signes de diplopie (vision double);
  • troubles du mouvement des yeux;
  • inflammation de la conjonctive et de la cornée, avec ses ulcérations et désintégrations possibles;
  • dommages aux nerfs optiques et leur possible atrophie.

Traitement de la thyréotoxicose - médicaments et méthodes

Les techniques de traitement de la thyréotoxicose sont dues à l’utilisation de méthodes conservatrices, notamment la thérapie à l’iode radioactif et le traitement chirurgical.

Dans le traitement conservateur utilisant des médicaments qui ont la propriété écrasante de la sécrétion d’hormones thyroïdiennes. Nommé conformément aux sondages. La posologie et la durée du traitement sont individuelles et corrigées au cours du traitement thérapeutique. Le groupe principal est:

  1. Antithyroïdiens et thyréostatiques compensant l'hyperfonctionnement de la glande thyroïde. Utilisé pour retarder le traitement par la thérapie à l'iode. Il s'agit de médicaments et d'analogues du mercazolil, du tyrozol, du tiamazol, du propitsil ou de l'espa-carba, qui, associés à un traitement symptomatique, aident à normaliser les processus corporels.
  2. En tant que traitement symptomatique, des médicaments sont prescrits, dont le principal ingrédient est «Propranolol», «Aténolol» et «Métoprolol». Ce sont "Anaprilin", "Propranobène" et autres. "Atenolol Nycomed", "Betacard" et autres. "Vasacardine", Betalok ", etc.

La thérapie est longue - au moins un an et demi, avec un contrôle constant des niveaux hormonaux. Parfois assigné comme une phase préparatoire à une intervention chirurgicale.

Le traitement chirurgical de la thyrotoxicose consiste essentiellement en une résection partielle ou sous-totale de la glande thyroïde. Nommé en cas d'échec ou d'échec d'un traitement conservateur. Lorsque la taille de la glande thyroïde provoque un dysfonctionnement de la respiration et de la déglutition, ou une compression des plexus nerveux ou vasculaires dans le cou.

  • Le résultat d'une telle intervention est le développement d'un état d'hypothyroïdie. Le manque d'hormones est compensé par la prise de médicaments hormonaux.

Le traitement par l'iode est utilisé dans les processus compliqués sévères dus à des pathologies cardiaques, au développement d'un goitre multinodulaire, d'un adénome ou d'une intolérance aux médicaments antithyroïdiens. L'iode radioactif, qui brûle la glande thyroïde trop active, est produit sous forme de capsule et de solution. Selon la dose utilisée, l'ablation de la thyroïde peut être partielle ou locale.

Chez la plupart des patients (jusqu'à 80%), une guérison est obtenue après la première procédure. Un accueil répété est prévu en cas de persistance des symptômes pendant six mois. Depuis un demi-siècle, cette méthode est considérée comme la plus efficace dans le traitement de la thyrotoxicose.

Le pronostic de la thyréotoxicose est favorable, car la maladie répond bien au traitement thérapeutique. Afin d'éviter un nouveau cycle de développement de l'hyperfonctionnement thyroïdien, un suivi régulier de l'endocrinologue est nécessaire, à la fois pendant la période de traitement conservateur et après le traitement thérapeutique.

Symptômes cliniques et traitement de la thyrotoxicose

La thyrotoxicose est un syndrome d'hyperfonctionnement de la glande thyroïde causé par une augmentation du taux d'hormones thyroïdiennes dans le sang. Tous les processus métaboliques sont accélérés, le corps est intoxiqué par un excès de thyroxine et de triiodothyronine, le travail des systèmes digestif, endocrinien, nerveux et cardiovasculaire est perturbé. Les femmes sont principalement touchées par cette maladie et chez l'homme, les signes de dysfonctionnement de la thyroïde sont rares.

Histoire et causes de la thyréotoxicose

Qu'est-ce que la thyrotoxicose, quelles sont ses causes? Pour la première fois, la pathologie fut décrite par le scientifique italien Flayani en 1802. Plus tard, un médecin russe, Bazedov, donna une classification complète et identifia des symptômes caractéristiques. Le serveur de la communauté endocrine "Tironet" publie en permanence les dernières informations et recommandations sur des méthodes innovantes de traitement des maladies de la glande thyroïde.

Auparavant, il existait de nombreuses formes de pathologie, dont la gravité et les signes caractéristiques étaient différents. À ce jour, la thyréotoxicose est divisée en plusieurs étapes: primaire, secondaire et tertiaire. Causes de la thyréotoxicose chez l'adulte:

  • prédisposition génétique;
  • goitre toxique diffus;
  • forme auto-immune de la thyroïdite;
  • surdosage avec des analogues de la thyroxine;
  • cancer de la thyroïde, métastases;
  • consommation excessive d'iode;
  • adénome hypophysaire, glande thyroïde;
  • cancer du col utérin, des ovaires (horinepithéliome), produisant des hormones thyroïdiennes en dehors de la glande;
  • résistance des récepteurs du tissu périphérique aux hormones thyroïdiennes;
  • grossesse, accouchement.

Les causes les plus courantes de thyrotoxicose sont les adénomes goitre et thyroïdien toxiques multinodulaires. Une maladie induite par l'iode apparaît lors de l'administration à long terme de médicaments contenant de l'iode actif (Amiodarone).

La thyréotoxicose gestationnelle se développe chez la femme enceinte au cours du premier trimestre et le facteur le plus important est l’augmentation du taux d’hCG dans le sang.

La thyrotoxicose chez les enfants peut survenir après des maladies infectieuses virales, en raison d'une réaction allergique grave. Si un enfant a des parents proches atteints d'une maladie similaire, il s'agit d'un trouble génétique.

Étiologie

Le syndrome de thyrotoxicose est caractérisé par une sécrétion accrue d'hormones thyroïdiennes: thyroxine (T4) et triiodothyronine (T3) ou par la libération d'une réserve d'hormones dans le contexte de modifications destructrices des tissus de l'organe.

La classification de la maladie en fonction des causes de la maladie:

  • La thyréotoxicose induite par un médicament provoque un surdosage de la thyroxine pendant le traitement de l'hypothyroïdie.
  • La forme destructive se développe avec la réaction pathologique de la glande thyroïde à différents stimuli. Ce processus s'accompagne de la destruction des follicules de la glande et de la libération d'une grande quantité d'hormones dans le sang.
  • La thyrotoxicose auto-immune se développe lorsque le système immunitaire fonctionne mal. Le corps commence à produire des anticorps contre les récepteurs des hormones stimulant la thyroïde. Les auto-anticorps stimulent la synthèse des hormones thyroïdiennes.
  • La forme centrale est observée dans la défaite de la glande pituitaire.
  • Une hypothyroïdie transitoire de la gestation est diagnostiquée chez la femme enceinte si le taux de l'hormone hCG est très élevé.
  • Métastases produisant des hormones thyroïdiennes.

Tableau clinique

Les symptômes de la thyréotoxicose ont dans la plupart des cas une image similaire quel que soit le type de pathologie. La différence réside dans la maladie de Graves-Basedow et la thyroïdite auto-immune. Dans de telles pathologies, l'ophtalmopathie (double vitrage) et la dermatopathie entraînent l'apparition d'un diabète de type 1.

Symptômes typiques de la toxicité thyroïdienne de la glande thyroïde:

  • irritabilité, sautes d'humeur, anxiété, tendance à la dépression;
  • fatigue, asthénie;
  • transpiration accrue;
  • tremblement des mains;
  • peau humide et chaude;
  • bouffées de chaleur sur le visage et la tête;
  • perte de poids avec bon appétit;
  • tachycardie, arythmie;
  • augmentation de la pression différentielle;
  • constipation ou diarrhée fréquentes, selles fréquentes, flatulences;
  • élévation prolongée de la température à 37,5 °;
  • cheveux cassants et éclaircis;
  • troubles de la mémoire;
  • exfoliation des ongles;
  • symptômes chez les femmes: le cycle menstruel est perturbé, jusqu'à l'aménorrhée, un dysfonctionnement ovarien se développe;
  • La thyréotoxicose chez les hommes conduit à un affaiblissement de la puissance, la gynécomastie.

Les patients peuvent augmenter la taille du foie, la jaunisse manifeste causée par une dyskinésie biliaire. En raison de troubles métaboliques, la glycémie augmente souvent, ce qui peut provoquer un diabète de type 2.

La thyréotoxicose de la glande thyroïde s'accompagne le plus souvent d'une augmentation de la taille du corps due à la croissance diffuse des tissus. Les symptômes oculaires se manifestent par des tremblements des paupières, une fermeture incomplète, un regard «fâché», un clignotement rare, la peau des paupières est pigmentée, lorsque vous regardez de haut en bas la paupière supérieure traîne derrière l'iris. Lorsque les yeux de goitre diffus et toxiques gonflent, perdent leur netteté, divisent l’image, il est difficile pour le patient de corriger la vue de près.

La thyrotoxicose chez les enfants se caractérise par une augmentation uniforme de la taille du cou, un œil de bogue, une expression de peur sur le visage. L'ophtalmopathie est observée à un stade avancé, mais pas dans tous les cas. Un autre signe de la maladie chez un enfant est une bande blanche sur la sclérotique située entre le bord supérieur de l'iris et la paupière supérieure. Tous les autres symptômes de la pathologie sont également présents.

Chez les patients d'âge mûr, la clinique est plus prononcée, une démence se développe et une tendance à la dépression. Mais en même temps, il n'y a pas de tremblements et de lésions oculaires. Plus caractéristique est la présence de pathologies cardiovasculaires.

Diagnostic de la thyréotoxicose

Le diagnostic est établi après une enquête et un examen du patient, une palpation de la glande thyroïde, des tests de laboratoire pour déterminer les taux d'hormones thyroïdiennes.

Si les valeurs de TSH sont réduites et que T3 et T4 sont normaux, il s'agit d'une forme subclinique ou latente de la maladie. A ce stade, les symptômes ne sont pas clairement exprimés. La thyréotoxicose manifeste est diagnostiquée avec des taux élevés de thyroxine, de triiodothyronine et de faible teneur en thyrotropine.

L'hormone stimulant la thyroïde dans la thyrotoxicose (TSH) est abaissée, à l'exception de la forme centrale de la maladie. Les concentrations de thyroxine et de triiodothyronine dépassent le taux admissible, et la T3 est généralement nettement supérieure à la T4.

Une analyse importante est le test sanguin pour les anticorps dirigés contre les récepteurs de la thyrotropine, de la thyréoglobuline et de la thypyroxidase. La présence d'anticorps parle de processus auto-immuns dans le corps. La détection des anticorps anti-TSH est un signe de goitre toxique diffus, de cancer papillaire, de thyroïdite. La thyroglobuline est produite pendant la formation du cancer de la thyroïde.

Une autre méthode de diagnostic de la thyrotoxicose est l’échographie et la scintigraphie. Avec l'aide de la recherche, il est possible d'estimer la taille de la glande thyroïde, de détecter les ganglions, les signes de cancer, les modifications diffuses dans les tissus. La scintigraphie permet de différencier la thyrotoxicose du goitre nodulaire.

Traitement conservateur

Le traitement de la thyréotoxicose avec des formes non compliquées est effectué à l'aide de la nomination de thyréostatiques, qui suppriment la synthèse de T3 et de T4 (mercazolil, tiamozol). La posologie et la durée du traitement sont déterminées par le médecin traitant. Le médicament est pris jusqu'à ce que l'équilibre hormonal soit rétabli, mais pas plus de 2 ans.

Le traitement conservateur est effectué selon deux schémas: blocage ou blocage-remplacement. Dans le premier cas, la synthèse de T3 et de T4 est supprimée à l'aide de la thyréostatique. Le deuxième schéma est un apport complexe d'hormones thyroïdiennes avec des médicaments thyréostatiques, l'objectif principal étant de bloquer la sécrétion excessive de TSH. L'efficacité du traitement est évaluée après 2 mois, sur la base des résultats obtenus, le dosage est ajusté.

La méthode médicale de traitement de la toxicité thyroïdienne de la glande thyroïde comme méthode principale n'est prescrite que pour le goitre diffus nouvellement diagnostiqué de petite taille et de forme subclinique.

En outre, les bloqueurs β-adrénergiques, la thérapie symptomatique pour corriger les troubles digestifs, le métabolisme, le cœur et d'autres organes sont présentés. Les glucocorticoïdes (prednisolone) sont indiqués chez les patients présentant un goitre toxique diffus, une crise thyréotoxique ainsi qu'un traitement inefficace par thyréostatique. Les GCS inhibent la libération de T3, T4 des follicules de réserve de la glande thyroïde, réduisent l'infiltration des tissus, restaurent la fonction du cortex surrénalien.

Les patients sont encouragés à adopter un mode de vie sain, à renoncer aux mauvaises habitudes, à faire du sport et à suivre des procédures de bien-être Vous devez suivre un régime comprenant de la viande, des produits laitiers, des grains entiers, des légumes et des fruits frais. Il convient de limiter l'utilisation de thé fort, café, chocolat.

Traitement chirurgical

En l'absence de résultats positifs dans le traitement des symptômes de la thyrotoxicose pendant plus de 2 ans, un traitement à l'iode radioactif est utilisé ou une intervention chirurgicale est réalisée. Les indications pour la chirurgie sont:

  • décompensation supérieure à 24 mois;
  • volume thyroïdien supérieur à 60 ml³;
  • rechute de thyréotoxicose après le traitement;
  • la présence de nodules;
  • adénome thyroïdien;
  • intolérance à la thyréostatique;
  • cancer de la thyroïde.

Les contre-indications sont des maladies graves du système cardiovasculaire, des symptômes d'insuffisance rénale et hépatique.

Pendant l'opération, une partie de la glande est enlevée. Après cela, l'hypothyroïdie se développe, mais ce n'est pas une complication. Les patients ont immédiatement prescrit un traitement substitutif par la thyroxine. Les complications du traitement chirurgical comprennent des saignements avec asphyxie, une parésie du nerf récurrent, une rechute de thyréotoxicose manifeste.

Radiothérapie à l'iode radioactif

Comment traiter la thyrotoxicose en cas d'échec des méthodes conservatrices? Une option est le traitement à l'iode radioactif. Le mécanisme d'action de l'I-131 (activité spécifique de 4,6 x 10¹²) est le suivant: après ingestion, le médicament s'accumule dans les tissus de la glande thyroïde. En 8 jours, la substance se désintègre et des particules β sont libérées, provoquant la destruction des cellules de l'organe, ce qui contribue à réduire la sécrétion de thyroxine, la triiodothyronine.

À la suite d'un traitement à l'iode radioactif, il se produit une fibrose du tissu glandulaire, les follicules sont remplacés par des cellules de liaison. Cela conduit à l'apparition de symptômes d'hypothyroïdie. Ce type de traitement est contre-indiqué aux femmes enceintes et allaitantes, aux enfants de moins de 18 ans, avec augmentation du goitre de plus de 100 ml³, présence de nodules, cancer papillaire, hépatite, cirrhose du foie, maladies somatiques graves. Après un traitement à l'iode radioactif, on prescrit aux patients un traitement de substitution par des analogues de la thyroxine.

Complications possibles

Qu'est-ce qu'une thyrotoxicose dangereuse, quelles sont les conséquences d'un déséquilibre hormonal? Les troubles métaboliques peuvent entraîner un diabète sucré de type 2, une tolérance au glucose. Chez la femme, des modifications hormonales prolongées contribuent à l'apparition d'un dysfonctionnement ovarien, d'une fausse couche, d'une infertilité et d'une mastopathie fibrokystique. Chez l'homme, la maladie peut être accompagnée d'impuissance, de gynécomastie, d'adénome de la prostate.

Les complications les plus graves de la thyréotoxicose sont les crises thyréotoxiques. De quoi s'agit-il et quels sont les symptômes? Cette condition se produit avec une augmentation significative de T3, T4 dans le sang. Si vous ne fournissez pas une assistance rapide à une personne, la mort peut survenir.

Symptômes de la crise thyréotoxique:

  • hypertension artérielle;
  • état excité;
  • diminution du volume de l'urine, puis de l'anurie;
  • nausée, vomissements incontrôlés, diarrhée;
  • séchage des muqueuses;
  • tremblement;
  • hyperémie, gonflement du visage;
  • augmentation de la température corporelle jusqu'à 40 °;
  • confusion, hallucinations, incoordination;
  • faible

Le plus souvent, de telles conséquences de la thyrotoxicose se produisent chez les femmes souffrant de la maladie de Basedow après la chirurgie. Une crise peut survenir en cas de rejet brutal de la thyréostatique utilisée, avec des lésions mécaniques à la nuque, après un traitement à l'iode radioactif. Le patient est assisté dans l'unité de soins intensifs, le pronostic dépend de l'adéquation des mesures thérapeutiques.

La thyréotoxicose clinique est une hyperfonction de la glande thyroïde, les symptômes et le traitement de la pathologie étant déterminés par l'endocrinologue. En fonction de la forme et de la gravité de la maladie, on utilise un traitement radio-radio-conservateur conservateur ou une intervention chirurgicale. La tâche principale consiste à supprimer la synthèse des hormones thyroïdiennes et l’élimination des symptômes associés.

Thyrotoxicose

En particulier chez l'homme, le pus formé par une inflammation est tout à fait capable de perturber l'habitat acide des spermatozoïdes. Même avec une lumière, sans complications, l'évolution des MST, lorsque le pus est situé exclusivement dans l'urètre.

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Thyrotoxicose de la glande thyroïde

Lorsque la thyréotoxicose est observée, il y a des perturbations dans le fonctionnement de la glande thyroïde. En conséquence, les performances du patient se détériorent et la qualité de vie diminue. Environ 200 millions de personnes dans le monde souffrent de cette maladie. Troubles de la glande thyroïde associés à son hyperfonctionnement. En raison d'un niveau de travail plus élevé que dans un corps en bonne santé, un taux plus élevé d'hormones thyroïdiennes se forme. La thyrotoxicose chez les femmes n'est souvent pas la seule maladie et peut être accompagnée par d'autres qui sont associées à une augmentation des niveaux d'hormones.

  • Thyroïdite silencieuse post-partum;
  • Thyroïdite auto-immune;
  • Thyroïdite subaiguë (dans les premières semaines);
  • Cancer de la thyroïde folliculaire;
  • Tumeurs trophoblastiques.

Ce n'est pas une liste complète de ce qui peut être associé à la thyréotoxicose de la glande thyroïde. Dans chaque cas, des manifestations individuelles sont possibles, auxquelles le médecin doit faire face. Cela dépend aussi de l'étendue de la maladie. Si vous soupçonnez que cette maladie devrait faire l’objet d’un examen complet pour connaître tous les détails.

Thyrotoxicose manifeste: quelles sont les étapes

Il existe plusieurs stades de l'évolution de la maladie, dans lesquels le degré de variabilité des symptômes, sans oublier le fait que les méthodes de traitement peuvent différer quelque peu. Plus l'État néglige, plus il est difficile de stabiliser le travail. La toxicité thyroïdienne de la glande thyroïde comporte trois phases principales:

  • La première étape, la plus facile. Il est basé sur l'hyperfonctionnement de la glande thyroïde. Il n’existe pas de symptômes cliniques évidents permettant au patient de consulter immédiatement un médecin. Cette étape peut être pratiquement sans complications. Qu'on l'appelle thyrotoxicose manifeste.
  • Deuxième étape Il s'agit du degré moyen de la maladie, caractérisé par une manifestation plus prononcée des symptômes. Il y a déjà une perte notable du temps du patient, environ 5 ou 10 kg. Dans le travail du système cardiovasculaire sont également observés des échecs. Il y a une légère tachycardie. La capacité de travailler toute la journée est réduite et la fatigue apparaît. Ce degré est également appelé thyrotoxicose subclinique. Etant donné que les symptômes ne sont pas encore fortement manifestés, le traitement est choisi relativement simple et principalement médical. Si, au stade précédent, une personne peut ne pas ressentir les manifestations de la maladie, les problèmes qui entraînent un déséquilibre dans le contenu en hormones thyroïdiennes sont déjà clairement ressentis.
  • La troisième étape. Ceci est une manifestation plus grave, qui est causée par un dysfonctionnement de l'hypothalamus. Cela nécessite un traitement plus grave dans un établissement médical. La plupart des symptômes inhérents à cette maladie apparaissent clairement. Un certain nombre de systèmes commencent à fonctionner de manière instable. La perte de poids peut survenir presque deux fois par rapport à ce qu'elle était avant la maladie. La tachycardie commence souvent et le rythme cardiaque augmente à 140 battements par minute. Dans cet état, une personne ne peut pas travailler et se livrer à aucune activité. Il a une pression artérielle élevée constante. A ce stade, des sauts d'autres hormones sont perceptibles, ce qui ne fait qu'aggraver la situation. Le traitement médicamenteux dans ce cas peut ne pas être très efficace, c'est pourquoi les experts prescrivent souvent des radiations.

Sur la thyrotoxicose de la maladie sur le forum, vous pouvez souvent trouver d'autres symptômes, des caractéristiques de la manifestation à différents stades et d'autres informations. Il sera utile d’apprendre de manière plus détaillée tout ce qui provient d’autres sources, mais l’auto-traitement et d’autres actions qui ne dépendent pas du médecin. Après tout, le patient ne sait pas si la thyréotoxicose de la thyroïde est au stade initial ou non.

DTZ et thyréotoxicose: avis

DTZ, ou son nom complet - goitre toxique diffus, est la cause la plus fréquente de thyrotoxicose. Presque tous les 4 cas sur cinq s'appellent DTZ. Le goitre lui-même se trouve dans 0,1-0,2% des personnes. La probabilité de la maladie chez les femmes est 10 fois plus que chez les hommes. Cette maladie est totalement traitable, mais au cours du goitre, elle affecte d’autres domaines de la vie, ce qui la rend plus difficile. Les personnes de 30 à 60 ans constituent le principal groupe à risque. Son apparence est largement déterminée par l'hérédité. Considérant ce qu'est la thyréotoxicose de la glande thyroïde, il ne faut pas la confondre avec le goitre diffus, car elles sont très similaires, mais restent différentes, causées par des niveaux d'hormones instables. La DTZ dépend de mécanismes auto-immuns et si elle n’est pas rapidement éliminée, tout peut donner lieu à des formes et à des stades plus complexes de la thyréotoxicose. Sans prédisposition génétique, le risque de maladie devient très faible.

Selon la littérature médicale, l'hyperthyroïdie ou la thyrotoxicose après un traumatisme mental se sont souvent développées de manière intensive. Il y a même des allégations selon lesquelles ce sont les changements dans la psyché qui ont provoqué l'apparition de cette maladie. À ce stade de développement de la médecine, cela est remis en question. Il n’existe pas non plus de preuve directe que les dommages psychologiques peuvent exacerber la maladie, bien que cela ne soit pas exclu.

Ainsi, la réponse à la question de savoir si la thyréotoxicose peut être agitée ou soumise à de fortes expériences reste ambiguë. Le fait est que le stress entraîne une production accrue de noradrénaline et d’adrénaline, qui se trouvent dans la médulla de la glande surrénale. Également pendant le stress, l'hypothalamus est activé, ce qui entraîne une augmentation de la sécrétion de cortisol. Tout cela devient un déclencheur direct du développement de la thyrotoxicose. Dans tout cela, une faiblesse générale et un rythme cardiaque instable deviennent le principal signe de l'apparition de la maladie.

Raisons

L'émergence d'une thyrotoxicose se produit souvent avec d'autres maladies. Certains en deviennent la cause directe. Lors du diagnostic d'une maladie, il est très important de déterminer la cause exacte d'une telle maladie pour pouvoir prescrire un traitement. Il existe plusieurs grands groupes de maladies et conditions qui conduisent à cela. Le traitement opportun des causes de la thyrotoxicose aidera à éviter le risque de maladie et de détérioration, ainsi que de soulager la maladie elle-même.

Causes de la thyréotoxicose

Le développement de la production d'hormones augmente en raison de l'influence d'autres troubles ou de facteurs externes. Les maladies souvent transférées deviennent une impulsion pour l'hyperfonctionnement de la glande thyroïde. Ces raisons incluent:

  • Une maladie de Basedow-Graves, ou comme on l'appelle aussi goitre toxique diffus. C'est une maladie systémique auto-immune héritée. Le patient devrait être au courant de cette maladie, car ses parents et, par la suite, ses ancêtres pourraient en souffrir. En conséquence, on peut être prêt à l'avance pour sa manifestation. Thyrotoxicose avec goitre diffus en raison de la forte production d'anticorps anti-récepteur de la TSH. Dans ce cas, la maladie Baseova-Graves est la principale et la thyrotoxicose en est la conséquence. Chez les femmes, la probabilité qu'une maladie se développe sous une forme plus complexe, de même que le pourcentage d'apparition dans un corps en bonne santé, est considérablement plus élevée que chez les hommes. Selon les statistiques, toutes les manifestations de l'hyperfonctionnement thyroïdien dans 80% des cas sont provoquées par un goitre toxique diffus.
  • Maladies virales graves. Ceci est loin d'être la cause la plus fréquente de thyrotoxicose de la glande thyroïde. Après une thyroïdite subaiguë, il est fort possible qu’elle provoque le développement d’autres maladies si elle n’est pas traitée. Les stades de course entraînent une atrophie de la glande thyroïde. D'autres maladies virales affectent cela dans une moindre mesure, mais si elles sont en contact de quelque manière que ce soit avec la glande thyroïde, la probabilité de développer une maladie demeure.
  • Goitre toxique multinodulaire. La principale cause de cette maladie est le manque d’iode dans le corps. En raison d'une mauvaise nutrition et d'un apport insuffisant de la substance par l'alimentation, ainsi que de toute autre maladie liée à son manque de digestibilité, d'autres problèmes plus graves peuvent survenir. Si l'iode ne pénètre pas dans le corps pendant une longue période, cela peut entraîner une hyperfonctionnement. Le corps tente de compenser la carence en iode par une activité accrue de la glande thyroïde, qui produit des hormones. Dans ce cas, au cours d'un goitre toxique multinodulaire, des nœuds apparaissent dans la glande elle-même. Ils contribuent à la production de plus d'hormones thyroïdiennes.
  • Réception des médicaments. Cette raison peut être très dangereuse s’il ya un médicament non contrôlé. C'est pourquoi l'auto-traitement n'est pas recommandé, car toute inexactitude peut entraîner des complications. Lorsqu'un patient prend des médicaments hormonaux, cela peut entraîner une augmentation de la production d'hormones qui déclencheront la maladie.
  • Prédisposition génétique. Ce n'est pas une cause directe, mais c'est à cause de cela que la maladie survient le plus souvent. Un ensemble de maladies et un déséquilibre des hormones héritées conduisent à ce que tout cela se développe en formes plus graves et que diverses complications apparaissent.

Il convient de noter que les causes de la thyrotoxicose chez les hommes et les femmes peuvent différer, telles que le passage de la maladie, son traitement et d'autres facteurs. Cela se voit également dans les statistiques d'exposition, car le risque de maladie chez les femmes est 10 fois plus élevé que chez les hommes.

Les causes de la DTZ et de la thyrotoxicose peuvent survenir dans les processus inflammatoires. Ces cas incluent:

  • Tumeurs des glandes endocrines qui affectent la thyroïde et la production d'hormones;
  • Inflammation de la glande thyroïde elle-même, également appelée thyroïdite;
  • Maladie de Basedow;
  • Pathologie infectieuse.

Thyrotoxicose récurrente: causes

Outre le fait que la maladie elle-même est causée par certains facteurs, elle peut également causer d'autres maladies. Par exemple, une thyréotoxicose peut être à l'origine du gonflement de la trompe d'Eustache. Dans ce cas, il y a un risque de rechute. La probabilité de retour de la maladie est la plus élevée un an après la fin du traitement. Dans d'autres périodes, c'est également possible, mais moins probable. Le symptôme principal de la rechute est l'apparition d'anticorps qui neutralisent le récepteur de la TSH. Plus le nombre d'anticorps produits est élevé, plus la probabilité de réapparition de la maladie est élevée. Une petite quantité est tout à fait acceptable si elle n'augmente pas. Lorsque la rechute peut nécessiter un traitement plus radical.

Thyrotoxicose - la norme des hormones

Dans la thyréotoxicose, les hormones dans le sang différeront des valeurs normales, car la maladie elle-même est associée à leur déséquilibre. Les hormones produites par la glande thyroïde ont une incidence sur le maintien de la température corporelle et de l'homéostasie. Avec l'apparition d'échecs, la pathologie est le plus souvent observée chez les femmes. Des analyses de base permettent de déterminer l’ampleur de la déviation et le stade de progression de la maladie.

Thyrotoxicose: la norme des hormones

Dans la plupart des cas, la thyréotoxicose est déterminée par le niveau d'hormones. Les médecins sont intéressés par un écart par rapport à la norme dans une direction plus élevée. Les indicateurs de sécurité pour TSH en fonction de l'âge sont les données suivantes:

  • Entre 1 et 6 ans, la norme est comprise entre 0,6 et 5,96 µm / ml;
  • Entre 7 et 11 ans, 0,5 à 4,83 µm / ml est considéré comme normal;
  • Entre 5 et 14 ans, la norme est comprise entre 0,5 et 4,6 µm / ml;
  • Entre 12 et 18 ans, une dose de 0,5 à 4,2 µm / ml est considérée comme normale;
  • À l'âge de 20 ans, 0,26 à 4,1 µm / ml est considéré comme normal;
  • Pendant la grossesse, la norme est comprise entre 0,2 et 4,5 µm / ml.

T3 est responsable du métabolisme. Quand il augmente, l'échange devient plus actif, ce qui permet à une personne de perdre du poids pendant une maladie. Les niveaux hormonaux de thyrotoxicose sont susceptibles de diagnostiquer l'étendue de la maladie. T3 est mesurée en d'autres termes. Le niveau normal d'hormones chez les femmes atteintes de thyrotoxicose est:

  • Entre 15 et 20 ans, un taux compris entre 1,22 et 3,22 pmol / litre est considéré comme normal;
  • Entre 20 et 50 ans, la norme est de 1,07 à 3,13 pmol / litre;
  • À l'âge de 50 ans, la norme est de 0,61 à 2,78 pmol / litre;

T4 sert également à réguler le métabolisme et augmente à ce moment. Pour le mesurer, utilisez vos unités:

  • Entre 1 et 6 ans, 5,94 à 14,6 µg / dl sont considérés comme normaux;
  • Entre 6 et 1 ans, de 5,98 à 13,7 µg / dl est considéré comme normal;
  • Entre 10 et 18 ans, 5,9 à 13,1 µg / dl sont considérés comme normaux;
  • Entre 5 et 20 ans, 5,56 à 9,68 µg / dl sont considérés comme la norme pour les femmes;
  • Entre 5 et 91 ans, de 5,91 à 12,8 µg / dl est considéré comme la norme pour les hommes;
  • À l'âge de 40 ans, de 5,31 à 9,9 µg / dl est considéré comme la norme pour les femmes;
  • À l'âge de 40 ans, la norme pour les hommes est de 4,92 à 12,1 µg / dl.

Pendant la grossesse, les taux varient. Cela dépend également du terme, de sorte que lors du déchiffrement des analyses, il est nécessaire de les comparer avec d'autres indicateurs de la norme.

  • Pendant la grossesse, pendant une période allant de 1 à 13 semaines, la norme est comprise entre 7,32 et 14,7 µg / dl;
  • Pendant la grossesse, pendant une période de 13 à 24 semaines, la norme est considérée comme allant de 7,92 à 16 μg / dl;
  • Pendant la grossesse, de 25 à 40 semaines, la norme est comprise entre 6,94 et 15,6 µg / dl.

Le niveau d'hormones chez les femmes atteintes de thyrotoxicose est différent de celui des hommes. Pour chaque âge, il existe une réserve pour tenir compte des particularités de chaque organisme, mais en cas de maladie, tout dépassement de la norme sera perceptible et nécessitera un traitement, car il pourrait entraîner des conséquences plus graves.

Symptômes de thyrotoxicose chez les femmes

Les manifestations de la maladie dans divers types de lésions de la glande peuvent être très similaires. Après tout, presque toutes les pathologies dans ce cas sont accompagnées d'une synthèse élevée d'hormones thyroïdiennes. La différence est perceptible lorsque l’on considère les différents types de gravité de la maladie et sa durée, qui est très liée les uns aux autres. Les symptômes de la thyréotoxicose chez les femmes et le traitement peuvent différer de ceux des hommes.

Symptômes de la toxicité thyroïdienne de la glande thyroïde

Les symptômes de la thyréotoxicose chez les femmes se manifestent sous la forme de troubles du système nerveux central. Il peut également y avoir des problèmes d’activité mentale qui provoquent une nervosité accrue en raison d’une excitabilité accrue. Une personne devient émotionnellement déséquilibrée, avec des changements d'humeur brusques. Les larmes peuvent rapidement être remplacées par de l'irritabilité, puis par un sentiment d'anxiété ou de peur. Parfois, les symptômes mentaux n’ont pas un effet complètement négatif, car le patient a un taux de parole plus élevé et un processus mental amélioré. Dans le même temps, il peut évoluer vers une insomnie, une pensée incohérente avec une concentration perturbée des pensées. En conséquence, des tremblements à petite échelle sont acquis, ce qui peut déjà être vu sans analyses supplémentaires.

Les symptômes de thyrotoxicose basés sur des manifestations cardiovasculaires sont les suivants:

  • Il y a un rythme cardiaque irrégulier, qui comprend une tachycardie, un flutter auriculaire, un scintillement;
  • Augmentation de la pression artérielle inférieure et supérieure;
  • Pouls rapide;
  • Développement de l'insuffisance cardiaque;
  • L'augmentation du volume du flux sanguin;
  • Augmente la vitesse de passage du sang dans le corps.

Observer les symptômes de la toxicité thyroïdienne de la glande thyroïde chez les femmes peut être noté des problèmes de vision. Chez près de la moitié des patients, les troubles ophtalmologiques commencent et l'ophtalmologie de Graves apparaît. Dans certains cas, le globe oculaire peut bouger et se gonfler. Une augmentation de la fissure palpébrale se produit également. Le patient cesse de vouloir cligner des yeux, ce qui entraîne un séchage excessif de la surface des yeux. Sur les paupières peuvent apparaître un gonflement. Lors d'une inspection normale, les objets peuvent être doublés puis remis à leur place. Cette maladie s'accompagne d'érosion de la cornée et de la sécheresse de la surface. Dans les yeux commence à apparaître rez. Au début, cela ressemble simplement à une déchirure et peut ensuite devenir cécité. Cela peut entraîner des changements dystrophiques et une compression des yeux.

La manifestation la plus courante de la thyrotoxicose est la perte de poids. On peut le voir principalement aux deuxième et troisième stades de la maladie, car au premier abord, cela n’est presque pas perceptible. Les hormones affectent le métabolisme dans le corps, ce qui entraîne une perte de poids rapide. Malgré cela, l’appétit d’une personne ne fait que croître. Dans la deuxième étape, vous pouvez perdre 5 à 10 kilogrammes et dans la troisième, vous avez déjà la moitié de votre poids. Grâce à tout cela, le diabète thyroïdien peut se développer. Un effet secondaire est une production de chaleur plus élevée par le corps, car l’énergie est convertie en chaleur. Cela affecte la température interne, la transpiration et une impression de température ambiante. Un métabolisme élevé entraîne une dégradation accrue du cortisol, ce qui provoque une insuffisance surrénalienne.

Dans la deuxième étape, la thyréotoxicose subclinique, le traitement et la nutrition chez les femmes seront plus graves que dans la première. Il y a des problèmes avec la peau. La peau devient plus fine et la surface sera humide et chaude. Les cheveux deviennent plus fins et deviennent rapidement gris. Les ongles peuvent aussi se détacher et s’amincir.

Les symptômes de thyréotoxicose et le traitement chez l'homme peuvent être associés à des problèmes pulmonaires. Ils semblent stagnants et un gonflement se produit. Cela entraîne une dyspnée lors de tout effort physique et même une simple marche. Compte tenu de la fatigue générale du corps, cela nuit à la performance.

Une augmentation de l'appétit entraîne des troubles gastriques. L'un des signes visibles sans test particulier est une chaise instable. Une formation accrue de bile se forme à l'intérieur du corps. Périodiquement, il y a des attaques de douleur abdominale. Au fil du temps, cela entraîne une augmentation du foie et, au cours des dernières étapes, tout se transforme en jaunisse. Bien que chez la plupart des patients, tout augmente l'appétit, les personnes âgées ont souvent l'effet inverse, ce qui peut se transformer en anorexie.

Au cours de la maladie, une myopathie thyrotoxique peut survenir. Ce n'est pas seulement une fatigue rapide, mais aussi une hypertrophie musculaire. La masse musculaire est perdue ainsi que la graisse. Un tremblement apparaît dans le corps et le patient se sent souvent faible. Avec la continuation prolongée de la maladie, les muscles peuvent se paralyser.

Les symptômes de thyréotoxicose et le traitement de la glande thyroïde sont souvent associés à une altération du métabolisme de l'eau dans le corps humain. Le patient veut souvent boire et absorbe une grande quantité de liquide. En conséquence, il est nécessaire d'uriner fréquemment et abondamment, ce qui finit par devenir une polyurie. Au fil du temps, la sécrétion de gonadotrophines augmente, ce qui conduit à une violation de la sphère sexuelle. Ceci est typique pour les hommes et les femmes. Si vous ne traitez pas tout cela, alors l'infertilité peut survenir. En règle générale, les femmes ont des irrégularités dans le cycle menstruel. Ils deviennent plus douloureux, la quantité de décharge diminue et le cycle lui-même décolle et devient plus long. Chez les hommes, cela se manifeste par une diminution de la puissance.

La façon dont une maladie se manifeste ne parle pas seulement de son stade, mais aussi de la cause de son apparition. En conséquence, pour y remédier, il est nécessaire d’influencer les mécanismes et les causes qui ont conduit à un tel état. Cela signifie que le traitement dépend des symptômes et visera à les éliminer. Si les femmes développent une thyrotoxicose, le traitement et la nutrition seront différents de ceux présentés sous d'autres formes de la maladie.

Diagnostic de laboratoire de la thyréotoxicose

La thyrotoxicose provoque des symptômes assez spécifiques susceptibles d'indiquer cette maladie. Cependant, son diagnostic est très complexe. Le problème est que les symptômes ne sont pas très prononcés. Au début de l'évolution de la maladie, ils ne se manifestent pratiquement pas. En conséquence, le diagnostic en laboratoire de la thyréotoxicose ne sera réalisé que lorsque des manifestations plus prononcées seront visibles et qu'il est assez difficile de tout détecter à un stade précoce. Mais lorsque les symptômes sont visibles, un traitement est nécessaire. Se débarrasser de la thyrotoxicose psychosomatique ne signifie pas que le patient se transforme en égoïste avec un excès de poids

Difficultés dans le diagnostic et le traitement de la thyrotoxicose

Les complications de la détection de la maladie sont associées à une manifestation insuffisamment prononcée des symptômes, de sorte que les personnes ne consultent même pas le médecin car elles ne sentent pas que quelque chose ne va pas chez elles. Mais lorsque les affaires deviennent plus sérieuses, cela devient déjà plus visible, car bon nombre des symptômes sont principalement inhérents à cette maladie. Chez les personnes âgées, tout est encore plus difficile, car même au deuxième stade, les patients n’attachent pas d’importance aux modifications de l’organisme, car de nombreuses personnes leur attribuent des problèmes de santé liés à l’âge.

De nombreuses femmes considèrent les premiers signes de maladie, tels que bouffées vasomotrices et fièvre, comme le début de la ménopause. S'il existe des troubles mentaux, ils peuvent être traités séparément de la glande thyroïde. Cela est dû à un diagnostic erroné, lorsqu'un seul symptôme est pris et perçu comme une maladie indépendante, alors que le problème est beaucoup plus profond. Dans ce cas, même une analyse de sang n'est pas prise pour la thyrotoxicose, ce qui ne donne pas une image plus complète de la maladie. Dans ce cas, il est important que le patient tienne un journal de santé où il notera tous ses changements d’état.

Quels tests de thyréotoxicose devront passer pour le diagnostic

La première étape doit être examinée. À ce moment-là, le médecin note la conversation du patient, son mode de communication ainsi que son poids, car ces paramètres peuvent changer en fonction de l'évolution de la maladie. La parole confuse et pressée est l'un des principaux signes de thyrotoxicose. Une agitation accrue peut également faire référence à des manifestations de la maladie. Une attention particulière est accordée à l'état de la peau, des ongles et des cheveux. La condition de la glande thyroïde peut également être déterminée visuellement.

Compte tenu des tests à effectuer en cas de thyrotoxicose, il convient tout d’abord de noter les tests sanguins. Il est obligatoire de mesurer le niveau d'hormones thyroïdiennes et thyroïdiennes. La TSH avec thyrotoxicose sera réduite et les hormones thyroïdiennes augmenteront. C’est le principal symptôme de la maladie, qui peut faire l’objet d’analyses complémentaires pour obtenir des informations plus détaillées.

La seconde méthode de diagnostic est l’échographie. Une échographie est réalisée pour visualiser l'état des organes internes. Le patient à ce stade n'est pas en danger et la méthode de diagnostic elle-même ne devient pas dangereuse pour une personne. Il est utile de voir un grossissement diffus de la glande thyroïde. Il vous permet également d'afficher les nœuds qui y sont formés. Pour diagnostiquer, il est important de connaître leur nombre et leur taille.

La méthode de diagnostic suivante consiste à balayer la glande avec de l'iode radioactif ou du technétium. Cette méthode est facultative et pas toujours applicable. Cette technique s'appelle également la scintigraphie. Selon lui, il est nécessaire de révéler la saisie par la glande thyroïde de cette substance radioactive qui est dans le matériau. Cette méthode est utilisée si, lors d'études précédentes, on a trouvé un enseignement. Ils conviennent non seulement au diagnostic de la thyréotoxicose, mais également à d'autres maladies.

Il convient également de prêter attention à la biopsie par aspiration à l'aiguille fine. Cette méthode d'étude de la glande thyroïde est que les cellules sont prélevées directement de l'organe lui-même. Ensuite, le matériau résultant est examiné au microscope. Pour le patient, cette procédure devient indolore et fournit une grande quantité d’informations aux spécialistes. Cette technique de diagnostic n’est utilisée qu’à un stade avancé de l’étude si des nodules sur la glande thyroïde ont été découverts. Si les formations se sentent facilement lors de la palpation ou si leur diamètre est supérieur à 1 cm, il est fort probable qu'une biopsie soit indispensable.

La résonance magnétique et la tomodensitométrie sont utilisées si les médecins soupçonnent un dysfonctionnement de l'hypophyse. Une insuffisance de la fonction rénale dans la thyrotoxicose peut se manifester précisément en raison du fonctionnement incorrect de l'hypophyse.

Diagnostic différentiel de thyréotoxicose: TSH indépendante et autres hormones

La phase hyperthyroïdienne au cours du diagnostic différentiel est l’une des plus difficiles. Le fait est que si, au début de la maladie, qui se développe pendant environ six mois, les fonctions de la glande thyroïde sont temporairement altérées, elles sont restaurées plus tard. Dans le même temps, la maladie elle-même ne va nulle part. Le seul moyen sûr d'identifier et de confirmer les soupçons est d'analyser les hormones.

Au stade subclinique, tout devient plus facile à déterminer, mais plus difficile à traiter. À ce stade, la TSH devient nettement plus basse et les autres hormones thyroïdiennes, T3 et T4, augmentent. Lorsque thyrotoxicosis augmenté TSH n'est pas observé. L'analyse sanguine hormonale est la méthode principale, mais l'une des méthodes initiales de diagnostic. Selon lui, il n'est pas toujours possible de déterminer tout ce à quoi la maladie a conduit.

Dans le même temps, la thyréoglobuline est à l'étude. Il apparaît dans la thyroïdite auto-immune et subaiguë, le goitre toxique diffus et le goitre multinodal. En même temps, il peut parler du cancer de la thyroïde s’il est à un niveau réduit. Cette analyse ne permet pas toujours de déterminer avec précision la présence d'une thyrotoxicose, mais une violation des indicateurs indiquera d'autres troubles du corps nécessitant un traitement.

Comment traiter la thyréotoxicose

Il existe plusieurs méthodes de traitement de la thyrotoxicose, qui sont sélectionnées en fonction du stade de la maladie et de ses complications. Il y a un travail avec les hormones, de sorte que le traitement soit effectué avec beaucoup de soin et de manière cohérente, afin de ne pas nuire au patient.

La thyréotoxicose peut-elle être guérie?

La thyrotoxicose est une maladie par rayonnement, mais elle n’exclut pas les récidives survenant au cours de la première année suivant le traitement. Tout se passe en plusieurs étapes. Le traitement commence par l'administration de médicaments thyréostatiques. Dans la plupart des cas, leur réception est assez efficace pour éliminer tous les symptômes. Qu'après un tel traitement, même si le traitement est suffisamment long, la probabilité que la maladie réapparaisse reste élevée. La probabilité de récidive est d'environ 50%. Pour la thyréotoxicose, les directives cliniques prescrivent ensuite un traitement répété, au cours duquel d'autres méthodes seront utilisées. Ceux-ci incluent la thérapie par radio-iode ou toute intervention chirurgicale.

Que peut guérir la thyrotoxicose

La principale méthode de traitement est la médication. Divers médicaments prescrits pendant le traitement de la thyrotoxicose sont conçus pour supprimer l’activité de la glande thyroïde. Après tout, sa production active d’hormones est à l’origine du début de la maladie. Les médicaments sont prescrits si DTZ a été détecté pour la première fois chez une personne. Une des principales garanties de succès du traitement est le calcul précis de la dose absorbée, car cela permet de ramener les hormones à un niveau normal. Le patient est tenu de recevoir en temps opportun à l'heure convenue.

Le traitement de la thyroïde par la thyrotoxicose a lieu avec Tyrosol. Ce médicament contient du tiamazol. Il est disponible en comprimés avec une dose de 5 mg. L'admission aide à supprimer la production de thyroxine dans la glande. De ce fait, les cellules thyroïdiennes ne capturent pas beaucoup l'iode. La synthèse des hormones thyroïdiennes est inhibée. Le médicament contribue également à la suppression des processus auto-immuns se produisant dans la zone à problèmes. La première dose peut être de 30 à 40 mg par jour. Cela est nécessaire pour améliorer la suppression au début du traitement. Lorsque la synthèse des hormones thyroïdiennes diminue, vous pouvez réduire la dose. Après cela, la dose peut être d'environ 10 mg.

Une fois que les hormones sont revenues à la normale, il est recommandé d’ajouter Eutirox à la réception. C'est un médicament qui contient de la lévothyroxine. Ce schéma thérapeutique est le plus courant et le plus abordable. Les préparations de ce type créent un effet de substitution et de blocage. Le premier médicament n'augmente pas le niveau d'hormones et le second guérit la maladie. La période de réception peut durer environ deux ans. Compte tenu du fait que la thyréotoxicose et les recommandations de ce processus sont traitées, les médecins ne recommandent pas l’utilisation de ce schéma thérapeutique pour traiter les femmes enceintes. Ces médicaments peuvent nuire au développement du fœtus.

Pour un adulte, les effets secondaires sont très rares. Dans environ 0,1% des cas, une agranulocytose apparaît chez les patients. Cela conduit à une diminution des leucocytes dans le sang. Ce sont des cellules sanguines qui combattent efficacement les infections. Les principaux signes de cet effet secondaire sont:

  • Augmentation de la température;
  • L'apparition de maladies infectieuses et chroniques;
  • Pneumonie.

Le traitement de la thyrotoxicose subclinique est également effectué à l'aide du propylthiourcil, désigné dans la réduction par le terme école technique professionnelle. Il sert à bloquer la synthèse de la thyroxine dans la glande thyroïde. En outre, le médicament bloque la formation d'autres hormones dans les tissus périphériques de la glande thyroïde. Ce médicament est disponible sous forme de pilule. Ce médicament est spécialement conçu pour les personnes qui risquent davantage d’avoir des effets indésirables tout en prenant, ainsi que pour les femmes enceintes. Cependant, les écoles professionnelles peuvent également avoir des effets secondaires, qui se manifestent sous la forme de:

Le principal avantage de ce médicament est que ses effets sur d'autres organes sont moins graves et que l'agranulocytose se développe beaucoup moins fréquemment lors de la prise.

Les méthodes, avec 100% de probabilité de guérir la thyrotoxicose pour toujours, n’existent pas, mais chaque manifestation de la maladie a ses propres méthodes de traitement. Les troubles cardiovasculaires et les petits tremblements des mains sont l’un des symptômes. Pour s'en débarrasser, prenez des médicaments adrénobloquants. Ils aident également à se débarrasser de l'excitabilité excessive, souvent observée aux stades les plus avancés de la maladie. Ce remède est de préférence pris avec un médicament thyréostatique. Les bêta-bloquants incluent:

Les substances actives de ces médicaments réduisent le rythme cardiaque. Ainsi, ils ont l'effet inverse de l'adrénaline. En outre, ils inhibent la transformation des hormones produites par la glande thyroïde dans les tissus périphériques.

Le traitement médicamenteux de la thyrotoxicose montre un niveau d'efficacité élevé. Les symptômes et la maladie elle-même ne se manifestent presque jamais avec des médicaments à long terme. Mais à la fin du cours, la probabilité d’une maladie récurrente est de 50%. Le gros des rechutes se produit au cours de la première année. Après cela, les cas ne sont pas non plus exclus, mais ils se produisent beaucoup moins souvent.

La probabilité d'une maladie récurrente dépend de la taille du goitre. Plus il est élevé, plus le risque de rechute est élevé. En outre, vous devez faire attention à la quantité d'hormones thyroïdiennes contenues dans le corps pendant le traitement. Plus ils sont nombreux, plus la probabilité de contracter une thyrotoxicose est élevée.

Après avoir compris ce qu’est la thyréotoxicose thyroïdienne et le traitement de cette maladie, on peut comprendre qu’un accès rapide à des spécialistes aidera à résoudre ce problème aussi efficacement que possible. Les examens préventifs aideront à identifier les maladies en temps opportun.

Prévention de la thyréotoxicose et des limitations de cette maladie

La prévention de la thyréotoxicose est un examen périodique. Si la maladie se manifeste chez une personne en bonne santé qui n'a pas eu de troubles héréditaires, la probabilité de la prévenir devient alors très faible. Mais si le patient a déjà été traité et craint une rechute, il est tout à fait possible que diverses restrictions et un mode de vie particulier constituent une bonne prévention afin que la maladie ne revienne pas.

Qu'est-ce qui est contre-indiqué pour la thyrotoxicose?

Un point très important est la nourriture pendant la maladie, ainsi qu'après. Le point principal sur lequel vous devriez prêter attention est la teneur en iode dans les produits, plus il y en a, plus cela peut être pire pour une personne. Excluez également les plantes qui ont un effet favorisant le goitre, ou, comme on l'appelle aussi, strumogènes. Il est souhaitable de les éliminer complètement, mais l'admission en petites quantités est également acceptable. La nutrition est préférable de faire des fractions. Les repas fréquents en petites quantités, 5 à 6 fois par jour, seront meilleurs que les repas standard de trois jours.

Beaucoup se demandent s'il est possible de faire du sport avec une thyrotoxicose. La réponse à cette question dépend du stade auquel la maladie est localisée. Le fait est qu'au début, quand il n’ya pratiquement pas de symptômes graves, il n’ya pas de restrictions. La personne se sent assez normale et aucune violation n'est constatée. Le principal danger pourrait être l'activité physique, l'augmentation du rythme cardiaque. Mais si les symptômes du système cardiovasculaire ne se manifestent pas, vous ne devez pas remettre le sport à plus tard. Aux deuxième et troisième stades de la maladie, tout peut acquérir un caractère différent, car il se produit alors une tachycardie et une pression artérielle élevée. L'exercice peut avoir des conséquences graves. Dans ce cas, vous ne devez pas vous mettre en danger tant que la situation n'est pas normalisée.

Une question populaire est également de savoir si une crème glacée avec thyrotoxicose et d'autres aliments riches en calories est possible. Avec cette maladie, les médecins vous recommandent de suivre un régime hypocalorique. Par conséquent, la crème glacée, le chocolat, les bonbons et autres doivent être limités. Cela ne signifie pas que vous devez l'abandonner complètement, mais vous devrez quand même l'utiliser moins souvent. Les médecins conseillent de réduire l'apport calorique de 20%. Cependant, n'abandonnez pas la viande et les autres produits protéiques. Après tout, les protéines contribuent à la production normale d'hormones dans la glande thyroïde. Il est nécessaire d'exclure tout ce qui contient une grande quantité de sel et de cholestérol. Les aliments concentrés en glucides, ainsi que les graisses végétales et animales, doivent être réduits autant que possible dans le régime alimentaire.

Est-ce possible avec la thyrotoxicose en mer?

L'un des principaux symptômes de cette maladie est une tolérance difficile à la chaleur, ainsi qu'une augmentation de la température corporelle due à une augmentation du métabolisme. À cet égard, la question se pose de savoir s’il est possible de se rendre en mer avec une thyréotoxicose. Cette question est particulièrement pertinente pour les traitements à long terme, qui peuvent prendre jusqu'à deux ans.

Une réponse sans équivoque à la question ne peut être donnée, car tout dépend de la situation. Si une personne est malade et qu’elle n’est pas soignée, les vacances à la plage y sont vivement déconseillées car elles peuvent entraîner de graves complications. De plus, dans un tel état, une personne ne pourra pas aller à la mer, car elle ne pourra pas supporter la chaleur en milieu urbain, sans parler de la plage.

Une autre chose est lorsqu'un patient suit une thérapie et prend des médicaments spécialement sélectionnés pour lui. Il n'y a déjà rien qui puisse contrecarrer le voyage à la mer, si l'état de santé est normal. Les médicaments soutiennent normalement les niveaux d'hormones et évitent l'apparition de symptômes dangereux. Si ce n'est pas la première année de traitement et que le taux de médication est déjà réduit, il est tout à fait possible de se détendre sur la plage avec toutes les caractéristiques pertinentes de ce processus.

Selon le même principe, la réponse à la question est de savoir s'il est possible de prendre un bain de soleil avec une thyréotoxicose. Ici, il est également nécessaire de prendre en compte l'opinion qui existe depuis longtemps chez les gens qu'il est interdit de prendre le soleil dans les maladies de la glande thyroïde. Mais maintenant, la situation est telle que l'interdiction repose sur le diagnostic:

  • Le cancer;
  • Formations nodales;
  • Hyperthyroïdie dans les derniers stades.

Puis-je boire de l'alcool avec thyrotoxicose?

Il n’existe aucune interdiction directe selon laquelle une maladie donnée ne peut être consommée catégoriquement par l’alcool. En même temps, les médecins ne recommandent pas de le prendre au moment où vous prenez les médicaments, car l’effet dans un cas particulier est difficile à prédire. Ici, beaucoup dépend des différentes caractéristiques de la santé. Les drogues pour alcool ne s'appliquent pas ici, car leur teneur en alcool est basse, en tenant compte de la dose absorbée. Il est préférable de reporter tout cela à la fin du traitement et à la fin du traitement.

Complication de la thyréotoxicose

La thyrotoxicose se déroule en trois étapes différentes, chacune ayant sa propre complexité de traitement et la luminosité des symptômes. Les complications de la thyréotoxicose n'apparaissent que dans les cas difficiles aux stades élevés. Ils peuvent porter un préjudice grave à la santé humaine, contribuer à la détérioration de l'apparence et détruire presque complètement les performances du patient.

Conséquences de la toxicose thyroïdienne

Tout d'abord, il convient de considérer ce qui affectera l'apparence. Même si une personne ne remarque ni n'ignore les symptômes internes, les manifestations externes seront très perceptibles. Thyrotoxicose les cheveux devient plus mince. Leur santé se dégrade, ils deviennent plus fragiles et se défont. En outre, les cheveux commencent à devenir gris. Cela se remarque non seulement sur la tête, mais aussi sur d'autres parties du corps. Cette situation est associée à des changements de métabolisme, qui ne fournissent pas une nutrition adéquate et n'apportent pas les substances nécessaires aux racines. Si les cheveux tombent pendant la thyréotoxicose, c'est malheureusement une affaire assez ordinaire. Lorsqu'une personne cherche les causes d'un problème à un endroit donné, elle se situe dans une maladie complètement différente.

Les cheveux ne sont pas le seul problème. Les ongles atteints de thyréotoxicose changent également. D'une part, ils sont constitués de la même substance que les cheveux, ce n'est donc pas surprenant. D'autre part, tout ce qui se passe dans le corps ne contribue pas à la croissance et au développement normaux de beaucoup de choses. Les ongles exfolient, prennent une couleur malsaine et deviennent également plus minces. Cela inclut également l'état de la peau. Il se ride et l'effet de vieillissement devient perceptible. Cela se manifeste dans presque toutes les parties du corps. Plus la maladie est avancée, plus les complications sont graves. Après le traitement, tout peut passer, mais cela nécessitera des soins particuliers.

La température au cours de la thyréotoxicose augmente. Cela est dû à un métabolisme plus élevé et, par conséquent, à un plus grand appétit. Le corps ne prend pas de poids et traduit toute l'énergie en chaleur. Ne confondez pas ceci avec la fièvre dans les maladies virales. Il se produit simplement une charge plus élevée sur le corps, ce qui conduit à une transpiration accrue. Une personne est plus difficile à supporter la chaleur, parce que tout se superpose et devient tout simplement insupportable. Cela peut entraîner une pression élevée causée par le rétrécissement des vaisseaux sanguins.

Symptôme grave avec thyréotoxicose

Ce syndrome est une manifestation très fréquente de la maladie, qui survient aux deuxième et troisième stades. Sa manifestation chez l'homme est considérée comme un léger tremblement. Cela ne se manifeste pas toujours, mais cela peut devenir un sérieux obstacle pour la vie future, car de nombreuses leçons devront être laissées jusqu'à la guérison. Contrairement à la manifestation de ce syndrome chez les nourrissons, qui peut ne pas être traité, puisqu'il disparaît lui-même avec le temps, un traitement est nécessaire ici. Fondamentalement, lorsque le contenu en hormones revient à la normale, les tremblements disparaissent.

Lagophtalmie symptomatique avec thyrotoxicose

Pour les troubles graves, des problèmes oculaires peuvent commencer. Diverses manifestations ophtalmiques se produisent souvent avec la thyrotoxicose. Ici, la fermeture des yeux est incomplète, car les paupières ne se ferment pas. Il est associé à une inflammation de la cornée. Une paralysie du nerf facial peut également survenir, ce qui est également inclus dans les caractéristiques de ce symptôme. Si elle se manifeste dans l'enfance, les paupières peuvent rester courtes, même après avoir grandi. Si aucune mesure n'est prise, il se produira un assèchement de la cornée et de la conjonctive. De plus, cela est compliqué par l'érosion, l'apparition de kératite, ainsi que l'obscurcissement de la cornée de l'œil. Lorsque vous consultez un médecin présentant de tels symptômes, cela vaut la peine de faire un test pour aider à détecter une thyrotoxicose, car le cas peut ne pas concerner uniquement des problèmes ophtalmologiques.

Symptôme Dalrimplya avec thyrotoxicose

Ceci est un autre symptôme ophtalmologique associé à un élargissement de la fissure palpébrale. Au-dessus du membre forme une sclérotique nue. La cause principale du symptôme est une augmentation du tonus de la paupière supérieure. Si la maladie elle-même n'a pas encore été diagnostiquée, alors ce symptôme particulier peut être l'un des principaux signes indiquant une thyréotoxicose.

La thyrotoxicose crée souvent de graves problèmes pour le cœur. La formation d'hypermétabolisme dans les tissus périphériques entraîne une augmentation de la charge sur le muscle cardiaque. La vitesse de circulation du sang dans le corps augmente, ce qui crée des conditions propices à la formation d'une insuffisance cardiaque, qui peut se développer avec le temps si vous n'éliminez pas le problème lié aux hormones. Ceci est dû à une fatigue accrue, qui poursuit constamment une thyrotoxicose.

Cela peut également inclure une excitabilité auriculaire accrue. En raison de cette tachyarythmie apparaît. La forme courante de tachyarythmie conduit à la fibrillation auriculaire. Au début, le cœur supporte bien toutes les charges qui en découlent. Mais au bout d'un moment, il s'use rapidement. Si le patient avait des anomalies cardiaques, cela pourrait compliquer davantage la situation. Ces complications sont particulièrement prononcées chez les personnes âgées.

Cette complication se caractérise par une forte augmentation des principaux symptômes de la maladie, beaucoup plus rapidement que lors du développement ordinaire de la maladie. Cette affection était le plus souvent observée au cours de la période postopératoire, lorsque le patient était mal préparé pour l'opération. Actuellement, la médecine a considérablement progressé, ce qui a permis de ramener la crise postopératoire à presque zéro. Mais cela ne signifie pas que cette aggravation n'existe pas maintenant. Il se manifeste chez des patients qui ne sont pas du tout traités ou qui sont traités de manière incorrecte. L'apparition de ce syndrome se produit assez rapidement. Si le patient peut encore être patient avec l'essentiel de ses manifestations, certaines mesures doivent être prises lorsque la température dépasse 40 degrés. Tout cela ajoute de l'anxiété, des vomissements et de la diarrhée. Tout cela nécessite une intervention médicale rapide.