Qu'est-ce que la sigmoïdoscopie intestinale?

Pour les maladies intestinales, un diagnostic précis sans méthodes de diagnostic endoscopique et instrumental ne peut être délivré. La rectoromanoscopie est une technique que les proctologues utilisent le plus souvent lors de l'examen de leurs patients. Cependant, tout le monde ne sait pas ce qu'est une sigmoïdoscopie intestinale et s'intéresse vivement à la façon dont la sigmoïdoscopie est réalisée. L’imagination de nombreux patients s’attire une véritable torture qui les attend dans le bureau du proctologue. Mais est-ce vraiment?

Valeur de la procédure

La rectoscopie rectale est une procédure invasive qui permet d’étudier le bas intestin. L'inspection visuelle est réalisée à l'aide de l'anus, du dispositif médical - sigmoïdoscope. Les colonoproctologues considèrent cette méthode comme une étude obligatoire nécessaire pour poser un diagnostic précis.

La rectoromanoscopie permet de visualiser le rectum et le côlon sigmoïde distal. La distance entre l'anus et l'extrémité peut atteindre 35 cm. Si, à l'examen, ils atteignent le côlon sigmoïde, la procédure s'appelle une rectosigmoscopie. Au cours de l'étude, le médecin peut évaluer les parois intestinales, y compris leur couleur, leur élasticité, leur relief, leur tonus et leur schéma vasculaire.

Les proctologues recommandent vivement que tous les patients âgés de plus de 40 ans soient testés à des fins préventives. La rectoromanoscopie peut révéler même de petites tumeurs qui sont restées cachées au cours d'autres procédures de diagnostic. Le cancer colorectal prend de plus en plus de vies et à de nombreux égards, il sera plus tard la cause de son dépistage. Par conséquent, en présence de symptômes suspects, il est absolument impossible de retarder une visite chez le proctologue.

Indications et contre-indications

La rectoromanoscopie de l'intestin a les indications suivantes:

• douleur prolongée dans la région ano-rectale;
• constipation fréquente pouvant alterner avec des troubles de la chaise;
• selles douloureuses et difficiles;
• la présence d'hémorroïdes saignantes;
• la présence de pus, de mucus et de traînées de sang dans les selles;
• syndrome du côlon irritable;
• satisfaction incomplète après l'acte de défécation, sensation de corps étrangers dans l'anus;
• colite chronique, entérocolite, symptômes sévères de la dysbiose, qui se produisent sans raisons objectives;
• oncopathologie suspectée.

À l'aide de cette enquête, il est possible de diagnostiquer une rupture de la membrane muqueuse du rectum, une inflammation chronique de la membrane muqueuse avec formation de processus ulcéreux, des malformations congénitales de l'intestin distal, des polypes et une oncopathologie.

Il existe de telles contre-indications à la rectoscopie:

• fissure anale sous forme aiguë;
• rétrécissement marqué de la lumière intestinale;
• saignement rectal grave;
• processus inflammatoire aigu dans la cavité abdominale;
• surveillance du patient par un psychiatre;
• troubles prononcés du cœur et des poumons;
• inflammation aiguë des tissus située autour du rectum;
• l'état général grave du patient.

Préparation

L’examen du rectum n’est effectué qu’après préparation préalable. Le proctologue se fera un plaisir de familiariser les patients avec l'algorithme de préparation. Il est nécessaire de commencer à préparer la procédure dans 2-3 jours. La principale chose à faire est de suivre un régime spécial et de libérer la lumière du côlon des selles. 2 à 3 jours avant l'enquête, les produits qui augmentent la flatulence et provoquent des processus de fermentation doivent être exclus du régime alimentaire.

Il est obligatoire d’exclure du régime alimentaire dans les 48 heures: tous les types de légumineuses, poisson et viande gras, choucroute et autres cornichons, lait entier et produits à base de pain, pain noir, sucreries et cuisson à la levure, kvas, boissons gazéifiées, frais fruits et légumes, alcool.

Dans ce cas, les patients sont intéressés - que pouvez-vous manger? Il y a beaucoup de restrictions, mais il y a beaucoup de produits autorisés. Vous pouvez manger de la viande maigre ou du poisson bouilli ou cuit au four, des produits laitiers, du pain, des biscuits, du thé à la camomille. 24 heures avant l'examen prévu est nécessaire pour faire le nettoyage de l'intestin.

Cela peut être fait des manières suivantes:

• Lavement nettoyant. Effectuez une série de lavements - 2 le soir précédent et 2 le jour de la procédure. Si, après la dernière selle, le patient voit de l'eau pratiquement pure, il a tout fait correctement et a soigneusement nettoyé les intestins.
• Laxatifs oraux. Avant la sigmoïdoscopie, les proctologues prescrivent souvent Fortrans. Lavacol ou Fleet peuvent être utilisés comme analogues. Le contenu d'un paquet de Fortrans est dissous dans 1 litre d'eau tiède. Après avoir pris le remède, l'effet laxatif devrait se manifester dans les 60 minutes. Le jour du diagnostic, le médicament doit être pris au plus tard 3 à 4 heures avant l'examen.
• Utilisation de microclysters de pharmacie. Microlax est un remède populaire. Le produit est vendu dans des flacons pratiques spéciaux avec un embout inséré par voie rectale. La veille de la procédure avant le coucher, vous devez placer 2 lavements de ce type avec une pause entre chacun dans 20 minutes. L'effet laxatif vient très rapidement - dans certains cas après 5 minutes. Au matin, la manipulation est répétée.

Tenue

Ayant compris l’essence de la procédure, les patients sont très inquiets de la façon dont cela se fait. Bien qu'il n'y ait rien d'effrayant et critique dans sa conduite. La technique de sigmoïdoscopie est décrite ci-dessous. Quelques heures avant l'étude, les intestins sont nettoyés à l'aide de microclysters. Avant d'entrer dans la salle, le proctologue doit vider la vessie. Au bureau, le patient se déshabille, enlève les sous-vêtements et met une culotte de diagnostic spéciale.

Dans les bureaux modernes, il y a des chaises confortables, ressemblant à des gynécologiques. Le patient est placé dessus ou, si cela convient plus au médecin, il prend la position genou-coude. Le pro-cardiologue procède à un examen numérique de l'anus, lubrifie l'anus avec de la vaseline, puis introduit le rectoroscope à une profondeur de 4 à 5 cm, en injectant de l'air dans le tube à travers lequel les plis et courbures naturels de l'intestin sont lissés.

Lorsque le médecin avance l'instrument à une distance de 10 à 15 cm, une zone problématique est atteinte: une courbure intestinale naturelle (la ligne droite devient sigmoïde). Lorsque le médecin passe ce site, le patient doit essayer de se détendre le plus possible. À la fin de la procédure, le rectoroscope est soigneusement retiré.

La sigmoïdoscopie est généralement effectuée sans anesthésie. Mais pour les petits enfants agités, ainsi que dans les cas de manipulation chirurgicale, ils effectuent la procédure sous anesthésie à court terme. Pour les bébés, la manipulation est effectuée principalement en position couchée. Les enfants plus âgés (10-14 ans) sont assis dans une chaise proctologique ou sont invités à prendre la position coude-genou. Parfois, pendant la rectoromanoscopie, utilisez une aspiration électrique, qui vous permet d’enlever du sang, du pus et du mucus.

Les conséquences

La complication la plus dangereuse après la procédure est la perforation de la paroi intestinale. Lorsque vous exécutez la procédure sans précaution, l'instrument peut endommager la paroi intestinale, ce qui fera pénétrer son contenu dans la cavité abdominale. Mais, en règle générale, cela se produit très rarement s'il est judicieux de choisir le spécialiste qui conduira la procédure.

Si la perforation ne peut être évitée, le patient est hospitalisé d'urgence et une intervention chirurgicale est effectuée. Plus souvent après la sigmoïdoscopie, les patients ont de telles plaintes

• augmentation de la formation de gaz;
• crampes abdominales;
• nausée légère.

Si le patient commence à avoir un état fébrile ou dans les selles, il trouve des traces de sang, il est urgent d'informer le proctologue qui effectue la rectoromanosocpie.

Les avis

La rectoromanoscopie suscite beaucoup de peur chez les patients, et même les témoignages faits de manière positive ne les apaisent pas.

La rectoromanoscopie est un diagnostic accessible à tous, moyennement inconfortable, qui permet de détecter de nombreuses conditions pathologiques dangereuses à un stade précoce. Pour une enquête qualitative de cette manière, une bonne attitude mentale et une préparation de haute qualité sont nécessaires.

Comment se passe la sigmoïdoscopie de l'intestin et comment se préparer à l'étude du rectum?

Pour les maladies intestinales, un diagnostic précis ne peut être établi qu’en utilisant des méthodes d’examen endoscopique et instrumental. L'une des méthodes les plus courantes est la procédure de sigmoïdoscopie, qui permet d'inspecter visuellement la surface interne de la partie inférieure du gros intestin.

Cette méthode de diagnostic est considérée comme la plus précise et la plus informative. Elle est prescrite à la plupart des patients qui consultent le proctologue avec des symptômes caractéristiques. Comment se déroule l'examen, quelle préparation préliminaire est nécessaire et qui montre cette procédure?

Qu'est-ce que la sigmoïdoscopie intestinale?

La rectoromanoscopie est la procédure d'examen endoscopique du bas intestin consistant en une inspection visuelle de leur surface interne à l'aide d'un appareil spécial, le sigmoïdoscope. Cette méthode, aussi précise et fiable que possible, est utilisée par les coloproctologues comme élément obligatoire de chaque étude proctologique. La procédure vous permet d'évaluer visuellement l'état du rectum et du côlon sigmoïde distal à une distance de 35 cm de l'anus.

Les proctologues recommandent vivement aux patients de plus de 40 ans de subir une rectoromanoscopie une fois par an, à titre de prophylaxie des néoplasmes malins rectaux. L'examen peut détecter même les petites tumeurs qui ne sont pas capables de détecter d'autres méthodes de diagnostic.

Au cours de l’étude, le médecin peut évaluer l’état des parois intestinales et leurs caractéristiques telles que la couleur, l’élasticité, le relief, le tonus, le schéma vasculaire. La procédure vous permet d'identifier les changements pathologiques et les petites tumeurs. La manipulation est effectuée à l'aide d'un sigmoïdoscope.

Rectoromanoscope: quel est ce dispositif?

Le rectoromanoscope est un tube métallique creux muni d'un dispositif d'éclairage à l'extrémité et d'un système d'alimentation en air. L'ensemble comprend plusieurs tubes de différents diamètres (10mm, 15mm, 20mm) et différentes longueurs. Examiner la surface intestinale de l'intérieur à l'aide d'un oculaire optique spécial. Le proctoscope permet non seulement d'inspecter les intestins, mais également d'effectuer un certain nombre de manipulations:

• Enlevez les polypes
• Faire une biopsie (prélèvement de tissu pour examen histologique)
• Retirer les corps étrangers
• Faire une électrocoagulation (cautérisation) des néoplasmes
• Coaguler les vaisseaux sanguins lors d'un saignement

Les appareils endoscopiques rigides et flexibles peuvent être utilisés pour la recherche. Sous le contrôle du rectoromanoscope, non seulement la procédure d'examen est souvent effectuée, mais également des procédures chirurgicales peu invasives.

Pour qui la procédure de sigmoïdoscopie est-elle indiquée?

La raison de la nomination de la sigmoïdoscopie sont des symptômes caractéristiques des pathologies du rectum et du côlon sigmoïde. Le coloproctologue ordonnera un examen si le patient a les plaintes suivantes:

• Douleur dans la région ano-rectale
• Constipation persistante alternant avec la diarrhée
• Difficultés et inconfort pendant les selles
• Saignement rectal (hémorroïdes)
• Écoulement de l'anus sous forme de pus ou de mucus
• Sensation de corps étranger dans l'anus et vidange intestinale incomplète
• Si vous soupçonnez un cancer de l'intestin
• Avec des hémorroïdes chroniques et une maladie intestinale inflammatoire

Souvent, la procédure est prescrite comme méthode prophylactique afin de détecter les tumeurs malignes, en particulier chez les personnes de plus de 40 ans. À l'aide de cette enquête, il est possible d'identifier les fissures rectales, la colite ulcéreuse, la rectosigmoïdite, les anomalies du développement de l'intestin distal, les polypes, les tumeurs et autres structures pathologiques.

Contre-indications

L'étude du rectum par la méthode de la sigmoïdoscopie est une procédure simple et indolore. Elle n'a pratiquement aucune contre-indication. Mais dans certains cas, il est recommandé de différer pour des raisons médicales et n'est prescrit qu'après un traitement conservateur. Une étude est reportée si un patient reçoit un diagnostic:

• Fissure anale aiguë
• Le rétrécissement de la lumière intestinale
• Saignement massif du rectum
• Processus inflammatoires aigus dans la cavité abdominale (en particulier une péritonite)
• Paraproctite Aiguë
• Insuffisance pulmonaire et cardiaque
• Troubles mentaux
• État général grave

Dans ces cas, le médecin décide de la pertinence de la procédure. Si un examen urgent est nécessaire, les manipulations sont effectuées sous anesthésie locale.

Préparation à la sigmoïdoscopie

La procédure nécessite une formation préalable obligatoire, qui devrait commencer deux jours avant l'examen. Il est nécessaire de remplir un certain nombre de conditions nécessaires, à savoir, adhérer à un certain régime alimentaire et nettoyer les intestins.

Deux jours avant l'examen prévu, les aliments qui contribuent à la formation excessive de gaz et aux processus de fermentation doivent être exclus du régime alimentaire. Ce sont des légumineuses, des fruits, des légumes et certaines céréales (gruau, mil, orge). Il est nécessaire de refuser le pain noir, la farine et les confiseries, les viandes et les poissons gras, les boissons gazeuses, l’alcool. Il est permis de manger de la viande diététique bouillie et du poisson maigre, de boire du thé vert et des tisanes, de boire des boissons au lait fermenté. Vous pouvez inclure des craquelins de pain de blé, des biscuits secs, du riz ou de la semoule dans votre menu.

La veille de l'examen, ils commencent à nettoyer les intestins. Il existe plusieurs façons de préparer les intestins de haute qualité:

Lavement nettoyant

Recommander à mettre un lavement à la veille de la soirée et avant la procédure le jour de l'enquête. Le soir, un lavement est placé deux fois à un intervalle d'une heure, en versant à chaque fois 1 à 1,5 litre d'eau tiède dans l'intestin.

Le matin, la procédure est également répétée deux fois, jusqu'à ce que les lavages soient propres.

Laxatifs nettoyants

Le plus souvent, la préparation de l'intestin pour l'examen par sigmoïdoscopie est réalisée avec Fortans. Si ce type de laxatif est difficile à tolérer, vous pouvez le remplacer par des médicaments similaires (Fleet, Lavacol).

Un sachet du médicament Fortrans doit être dilué dans un litre d’eau bouillie tiède et boire la solution à petites gorgées. Le laxatif commence à agir dans l'heure. Au cours de la soirée, vous devez boire 4 litres de solution. Si ce volume est difficile à maîtriser, vous pouvez diviser le médicament et boire 2 litres de solution le soir et 2 litres le matin. La dernière prise de laxatif devrait être au plus tard 3-4 heures avant la procédure.

Préparation microlax

C'est un médicament laxatif, utilisé par voie rectale. Il est disponible dans des tubes spéciaux. Le soir, il est recommandé d'introduire deux tubes du médicament dans l'anus, à un intervalle de 20 minutes. Dans la matinée, répétez la procédure.

La veille de l'enquête, le déjeuner doit être complètement léger et le dîner doit être jeté. Vous ne pouvez boire que du thé vert et de l'eau potable. Avant la procédure, le coloproctologue doit expliquer les caractéristiques du patient et mettre en garde contre toutes les nuances. Ainsi, après l’introduction du rektoskop, lorsqu’il se déplace vers l’intérieur, le patient peut ressentir le besoin de faire ses besoins.

À ce stade, il est nécessaire de respirer profondément et lentement. L'étirement de l'intestin peut causer des contractions spasmodiques et le fait de pomper de l'air pour lisser les plis intestinaux crée un certain inconfort. Le patient doit être conscient de tous ces points.

Technique de recherche

Avant l'examen, il est demandé au patient de retirer ses vêtements et ses sous-vêtements sous la taille. Ensuite, il est placé sur le canapé dans la position «couché sur le côté» ou dans la position genou-coude. La position genou-coude est de loin préférable car, dans ce cas, la paroi abdominale s'affaisse un peu et facilite le passage du tube du rectum au sigmoïde. La rectoromanoscopie des intestins ne commence à se faire que lorsque le médecin procédera à un examen digital du rectum.

1. Le tube du rectoromanoscope est enduit d'huile de vaseline et inséré doucement dans l'anus à une profondeur de 4 à 5 cm, après quoi il est demandé au patient de faire le même effort que pendant le passage des selles et de faire avancer le dispositif profondément.
2. Ensuite, l'obturateur est retiré, un oculaire optique est inséré et la surface interne est examinée visuellement, en faisant avancer le tube de sorte qu'il ne repose pas contre la paroi de l'intestin.
3. En même temps, ils commencent à pomper de l'air, à redresser les plis et à entraîner l'appareil strictement le long de la lumière intestinale.
4. Si l'examen est entravé par des restes de contenu intestinal, l'oculaire est retiré, un coton-tige inséré dans le tube de l'instrument et la lumière intestinale est nettoyée. Dans les cas difficiles, lorsque du mucus, du sang ou des écoulements purulents sont présents, ils sont éliminés à l'aide d'une pompe aspirante électrique.
5. Si nécessaire, vous pouvez supprimer les petits polypes à l'aide du rectoromanoscope. Pour ce faire, une boucle de coagulation est insérée dans le tube de l'appareil, qui sert à couper le néoplasme et à retirer le polype. À l'avenir, il est envoyé pour un examen histologique.
6. Après avoir examiné les parois intestinales et prélevé un morceau de tissu (biopsie) sur les zones suspectes, le dispositif est soigneusement retiré.

À la fin de cette enquête, cela prend un peu de temps. Lorsque pratiquée avec compétence par un proctologue expérimenté, la procédure est totalement indolore et sans danger. Le médecin doit être compétent dans les techniques de performance et des précautions doivent être prises lors de l'insertion de l'appareil et des manipulations internes. Selon les patients, la sigmoïdoscopie est facilement tolérée, ne causant qu'une gêne légère lorsque l'air est fourni à l'intestin et ressemble davantage à un lavement.

Sa durée est seulement de 5 à 7 minutes. À ce stade, il est important que le patient se détende et respecte les instructions du médecin. Pendant l'intervention, le spécialiste doit faire particulièrement attention à ne pas passer à côté des symptômes possibles de perforation de l'intestin. Si la procédure a été réalisée en position coude-genou, il est recommandé au patient de s’allonger sur le dos après quelques minutes. Ceci est fait pour éviter une hypotension orthostatique.

Prix ​​de la rectomanoscopie

Dans les établissements médicaux publics, le proctologue effectue cette procédure gratuitement. Dans les cliniques privées spécialisées, le coût de la rectoromanoscopie peut varier et dépend du niveau du centre médical et des qualifications du coloproctologue.

En moyenne, le prix de la procédure est d'environ 2 000 roubles. Il est important que le patient trouve un spécialiste expérimenté et hautement qualifié qui effectuera un examen de haute qualité et ne manquera pas les plus petits changements indésirables.

Complications possibles

La seule complication pouvant survenir au cours de la procédure peut être une perforation intestinale. Mais selon les statistiques, cela se produit dans de très rares cas. La rupture de la paroi intestinale n'est possible qu'avec des actions incompétentes et une mauvaise conduite de la procédure. Dans de tels cas, une hospitalisation immédiate et une intervention chirurgicale sont nécessaires.

Un proctologue qualifié ne permettra jamais une telle complication, effectuera la procédure selon toutes les règles et garantira une sécurité totale. Le médecin doit prescrire la procédure, il tiendra compte de l’état du patient, des éventuelles contre-indications et des maladies concomitantes.

Avis sur la sigmoïdoscopie

Revue №1

La rectoromanoscopie doit être pratiquée régulièrement car je souffre depuis longtemps d'hémorroïdes chroniques, compliquées d'une fissure rectale. Périodiquement, il s'aggrave et entraîne l'apparition de symptômes désagréables: douleur, saignements, démangeaisons.

Je le fais toujours dans le même centre médical avec un spécialiste reconnu. Au bureau, tout est toujours stérile, ils fournissent des sous-vêtements jetables et l’approche est très attentive. Mieux vaut donner 1 500 roubles que de faire la queue à la clinique d’état.

La procédure est indolore, seulement un peu désagréable, surtout lorsque l’air est injecté dans l’intestin. Mais ça ne dure pas longtemps, tu peux souffrir. Cette fois, le médecin trouva un petit polype et suggéra immédiatement de le retirer. Tout a été fait à travers le rectoromanoscope. Anesthésie locale pré-organisée, je n'ai pas ressenti de douleur. Puis, quelque temps après la manipulation, j'ai ressenti une légère sensation de brûlure et des démangeaisons dans l'anus. Mais bientôt tout est parti. Le polype a été retiré et immédiatement envoyé à l'étude. Le résultat a déjà été reçu, l'éducation est bénigne, je suis donc heureux que tout se soit bien passé.

Examen numéro 2

Récemment, elle a commencé à ressentir de la douleur dans l'anus et des bosses qui gênaient la vidange. Bientôt remarqué l'apparition de sang dans les excréments. Je suis allé dans une polyclinique pour un proctologue, mais il existe de telles lignes et un record un mois à l’avance. Je devais aller chez un spécialiste privé. Le médecin a expliqué comment se préparer à l'examen.

J'ai bu du laxatif Fortrans, j'avais peur de faire un lavement. Dans l'anus, et donc tout fait mal, et même ces saignements. Le médicament est certainement méchant, il a un goût si doux. Déjà après le deuxième verre, je me suis senti malade. Sauvé par le citron. Boire un verre, sucer le citron. Et cela se serait retourné. Dans la soirée, il ne vida que 2 litres de solution et en buvait 2 autres le matin. Mais bien dégagé.

Elle avait terriblement peur de la procédure et c'était dommage, je n'ai jamais été examiné de cette façon. Mais le médecin rassuré, tout compte fait. Au cours de la procédure, il a expliqué ce qu’il faisait, quand respirer et quand souffrir. C'était un peu douloureux, parce que tout était enflammé à l'intérieur, mais vous pouvez le tolérer. La procédure ne dure pas longtemps. Ensuite, le médecin m'a prescrit les médicaments nécessaires, je suis maintenant soigné.

Et en conclusion, regardez la vidéo sur la façon dont la sigmoïdoscopie est réalisée:

Comment se déroule une sigmoïdoscopie?

Le diagnostic des maladies intestinales est parfois impossible sans études endoscopiques. La sigmoïdoscopie est l'un de ces examens. Elle permet de visualiser la surface interne de la partie inférieure du gros intestin. La méthode se distingue par la précision et l’informativité des résultats obtenus. Elle est donc souvent prescrite aux patients présentant des symptômes caractéristiques chez le proctologue. Quelle est cette analyse et comment est-ce fait?

L'essence de l'étude

Si un homme se voit prescrire une sigmoïdoscopie de l'intestin, quel qu'il soit, tout patient ayant des problèmes avec le tractus gastro-intestinal devrait le savoir. La plupart des patients ont peur de la procédure, ne savent pas comment ils s'y prennent, et si l'inspection effectuée peut entraîner un inconfort et des conséquences négatives. Il convient d’examiner en détail la manière dont l’enquête RRS est menée.

Pour faire l'analyse, vous avez besoin d'un sigmoïdoscope. Il s’agit d’un tube en métal au bout duquel sont installés un luminaire et un système d’alimentation en air. Le rectoromanoscope vous permet de considérer l'état de l'intestin à une distance de 25 à 35 cm de l'anus. Pour voir à quoi ressemble la surface interne de l'intestin, le médecin met des oculaires optiques.

Au cours de la procédure, le médecin évalue l'apparence des parois intestinales en analysant les paramètres:

La rectomanoscopie du rectum permet non seulement d'inspecter la section intestinale, mais également d'effectuer des manipulations supplémentaires au cours de la procédure:

• éliminer les polypes;
• faire une biopsie - prélèvement de tissus pour examen;
• cautériser les tumeurs identifiées;
• coaguler les vaisseaux sanguins si un saignement est détecté.

Pour une intervention mini-invasive, des instruments rigides et flexibles sont utilisés, et le sigmoïdoscope permet de suivre le déroulement de l'opération.

Quand la recherche est-elle nécessaire?

PPC est prescrit pour les indications suivantes:

• douleur dans l'anus;
• constipation, difficulté à la défécation due à la diarrhée;
• hémorroïdes avec saignements;
• écoulement purulent et muqueux de l'anus;
• sensation de présence d'un corps étranger dans l'intestin, vidange incomplète;
• processus inflammatoires dans l'intestin;
• suspicion de cancer dans le rectum.

L’examen du rectum permet d’établir la présence d’oncologie chez les femmes atteintes du petit bassin et les maladies de la prostate chez l’homme. La sigmoïdoscopie chez les personnes de plus de 40 ans est prescrite comme examen préventif pour détecter les fissures anales, les polypes et les tumeurs.

La rectomanoscopie étant une procédure simple et indolore, il n’ya pratiquement aucune contre-indication. Dans certains cas seulement, il n'est pas autorisé à rester en place ou à attendre jusqu'à la fin du traitement. Il n'est pas recommandé de mener une étude, si disponible:

• fissure saignante dans l'anus;
• lumière rétrécie dans l'intestin;
• saignement grave;
• péritonite, inflammation du péritoine;
• maladies respiratoires graves;
• troubles mentaux.

Si au moins une de ces conditions est présente, la question de la nécessité d'une sigmoïdoscopie est décidée par le médecin. Si la procédure est nécessaire même en cas d'urgence, elle est réalisée sous anesthésie locale.

Parfois, des complications sont possibles, mais cela ne se produit qu'en dernier recours, si le médecin agit mal. Les effets secondaires se manifestent sous la forme d'une rupture du rectum. Si cela se produit, le patient doit être hospitalisé. Afin d'éviter toute complication, la procédure doit être effectuée avec un spécialiste qualifié, après avoir recueilli les réactions à ce sujet.

Les femmes sont souvent intéressées par la question de savoir s'il est possible de faire une sigmoïdoscopie pendant la menstruation. La menstruation est absente des contre-indications à la conduite, bien que lorsque le cycle menstruel ne fait que commencer, la procédure ne convient pas tout à fait au médecin et à la patiente. Donc, s'il y a une opportunité, il est préférable d'attendre la fin du mois. En cas d'urgence, la sigmoïdoscopie peut être réalisée au cours du saignement menstruel.

Préparation et conduite

La préparation de l'étude commence quelques jours avant le jour de l'intervention. Ces jours-ci, le patient doit suivre un régime:

• refuser les boissons gazeuses, les aliments glucidiques, les légumineuses, les céréales, la fixation des intestins (mil, gruau, orge);
• ne devrait pas manger de pâtisserie et de produits à base de farine, de viande et de poisson gras, ni de boissons alcoolisées.

Il est permis de boire du thé vert, des boissons à base de lait fermenté, de manger de la bouillie de semoule ou de riz sans lait, des biscuits secs et des craquelins.

La phase 2 de préparation consiste à nettoyer les intestins. Pour ce faire, mettez 2 lavements le soir, en versant à chaque fois 1 à 1,5 litre d'eau bouillie dans l'intestin. L'intervalle entre les traitements ne doit pas être inférieur à 1 heure. Le matin, la procédure est effectuée autant de fois que nécessaire jusqu'à la purification complète de l'intestin.

Si, pour une raison quelconque, le patient ne peut pas recevoir un lavement (fissures, processus inflammatoires, douleurs dans l'anus), le nettoyage peut être effectué avec un laxatif. Traditionnellement, Fortrans ou ses analogues Lavacol, Fleet sont prescrits avant la sigmoïdoscopie.

1 sac de médicament doit être dilué dans 1 litre d’eau bouillie. La solution préparée se boit à petites gorgées. Le soir avant l'étude, vous devez boire au moins 4 litres de laxatif. S'il est difficile de boire autant de liquide à la fois, il est possible de diviser le volume spécifié en 2 doses: matin et soir. La dernière portion doit être prise 3 heures avant la procédure. L'effet d'un laxatif est noté 3 heures après l'administration.

Si les deux méthodes de nettoyage ne conviennent pas au patient, vous pouvez utiliser le microlax microclyster. Il agit avec douceur et ne cause pas de gêne. Au cours de la soirée, vous devez faire 2 tels lavements.

Avant de commencer l'étude, le médecin effectue la palpation du rectum. Ensuite, il est obligé d'avoir une conversation avec le patient et d'expliquer toutes les nuances de la procédure. Le patient doit comprendre ce qu'est la sigmoïdoscopie et quelles sensations peuvent être éprouvées au cours de son exécution.

Des sentiments désagréables peuvent survenir après l'introduction de l'instrument dans l'intestin. Lorsque l'intestin est étiré, des contractions peuvent survenir. Au moment de l'injection d'air, le patient peut également ressentir une gêne.

Le déroulement de l'enquête est le suivant:

1. Le patient est couché sur le côté ou placé en position coude-genou. Ce dernier est préférable, car le tube dans cette position pénètre plus facilement dans le rectum.
2. Le tube de l'instrument est lubrifié avec de la vaseline et injecté dans l'intestin à 5 cm.
3. Ensuite, le patient doit s’efforcer un peu pour que le rectoromanoscope puisse passer.
4. Lorsque l'appareil a atteint la profondeur souhaitée, l'obturateur est retiré. Un oculaire optique reste dans l'intestin.
5. Le tube est encore avancé en introduisant de l'air pour redresser le rectum. Le patient doit se détendre et suivre les instructions du médecin.
6. S'il y a des matières fécales dans l'intestin, elles sont soigneusement retirées à l'aide d'un coton-tige. En présence de décharge purulente et sanglante, une pompe électrique est connectée.
7. Si, lors de l'examen, le néoplasme doit être retiré, une boucle de coagulation est insérée dans le tube. Avec son aide, la tumeur est coupée et sortie.
8. Après la procédure et la biopsie, le dispositif est retiré de l'intestin.
9. La sigmoïdoscopie dure environ 5 minutes.

Une analyse astucieuse ne causera aucune complication. Si la procédure a été réalisée en position coude-genou, il est proposé au patient de s’allonger un peu sur le dos après sa terminaison.

Si la procédure est pratiquée pour les enfants, les bébés reçoivent une anesthésie par voie intraveineuse et utilisent des instruments plus petits. Les contre-indications absolues pour les enfants sont:

• inflammation dans l'anus;
• anus rétréci;
• péritonite.

La suite de la procédure permet d'identifier des colites, des défauts de la structure de l'intestin, des maladies gastro-intestinales.

Une des options pour la sigmoïdoscopie est la rectosigmocolonoscopie. Son déroulement est semblable à celui de l’étude décrite, mais au lieu du rectoromanoscope, un endoscope est utilisé.

Avis et prix

La rectoromanoscopie est une procédure peu coûteuse. Son coût varie de 1500 à 2000 roubles. en fonction du centre médical et des qualifications du médecin. Afin d'éviter des complications après l'étude, vous devez aborder correctement le choix d'un spécialiste et d'un établissement médical. Il est préférable de contacter une clinique privée éprouvée si les conditions dans la clinique publique sont gênantes.

Il est nécessaire de veiller à ce qu’ils distribuent des sous-vêtements stériles avant le début de l’étude. C'est une partie importante du processus et un indicateur de l'attitude responsable du médecin. Plusieurs jours après l'analyse, vous devez surveiller vos sentiments. Si la température augmente, l'état de santé s'aggrave, vous devez appeler une ambulance et à l'hôpital, vous devez indiquer que la sigmoïdoscopie a été effectuée.

Comme en témoignent les critiques, le processus est certes indolore, mais un peu agréable. Le nettoyage de l'intestin avec un laxatif peut provoquer l'envie de vomir, une sensation d'expansion intestinale due à la grande quantité de liquide que vous buvez.

Au cours de l'étude, le moment le plus désagréable a été de souffler de l'air dans le rectum. La suite de la procédure ne dure pas longtemps et l'inconfort est toléré.

Les examens de certains patients indiquent que des complications surviennent. Ainsi, une femme s'est plainte de fièvre pendant plusieurs jours, de douleur à l'anus et le médecin a refusé obstinément d'admettre qu'une telle affection était survenue après l'examen. Dans ce cas, il est recommandé d'appeler immédiatement une ambulance et de l'hospitaliser car il existe un risque de rupture du rectum et d'infection.

La rectoromanoscopie est une procédure informative et sûre si elle est effectuée par un médecin qualifié. Avant de faire confiance à votre spécialiste de la santé, vous devriez vérifier sa réputation. Sinon, même l'examen le plus anodin entraînera des complications graves.

Comment se préparer à la sigmoïdoscopie et ce que cette étude montre

Les études sur le rectum sont informatives, car elles permettent d’identifier les maladies les plus diverses du système digestif, quels que soient leur emplacement et leur gravité. Une des méthodes les plus populaires est la rectoromanoscopie (ppc), qui appartient aux examens endoscopiques. Pour obtenir des résultats fiables, vous devez tout connaître du diagnostic, des caractéristiques de la préparation et de la procédure.

Qu’est-ce que la sigmoïdoscopie (ppc), indications de

PPC intestinal - il s'agit d'une enquête qui vous permet de déterminer l'état actuel de la surface muqueuse du canal anal, ainsi que du rectum et de la partie inférieure de l'intestin du type sigmoïde. Veuillez noter que:

• l'examen est effectué à l'aide d'un appareil spécial, le sigmoïdoscope, qui permet une inspection visuelle de la surface interne de l'intestin inférieur;
• la technique est la plus précise et la plus pertinente et est donc utilisée par les coloproctologues pour prescrire un traitement approprié;
• Un examen du rectum permet non seulement d'évaluer son état, mais également de révéler les pathologies du côlon sigmoïde - la distance pouvant aller jusqu'à 35 cm de l'anus.

Avant de mener une enquête, les experts recommandent de s’assurer qu’il existe des indications à cet égard. Ce sont une constipation permanente, ainsi que leur alternance avec des selles liquides, des sensations douloureuses dans la partie inférieure gauche du péritoine, dans l'anus et dans le périnée. En outre, vous ne devez pas refuser de diagnostiquer des démangeaisons dans l'anus, un prolapsus rectal lors des selles et des impuretés anormales dans les selles - cela peut être du pus, du sang ou des plaques muqueuses.

Préparer un patient à la sigmoïdoscopie peut être nécessaire en cas de suspicion de processus inflammatoires (proctite ou sigmoïdite), de formes non spécifiques de colite ulcéreuse. Si vous suspectez une tumeur de n'importe quelle origine, des diagnostics seront également nécessaires, comme c'est le cas avec certaines maladies rectales, telles que les fissures, les polypes, les hémorroïdes et autres.

Toutes ces indications sont urgentes, cependant, les gastro-entérologues s’intéressent au fait que l’examen du rectum et sa préparation sont indispensables à toutes les personnes âgées de plus de 40 ans. C’est cette vérification qui est la plus informative; elle devrait être effectuée dans le cadre de la prévention des maladies graves et devrait donc être effectuée au moins une fois tous les 12 mois.

Y a-t-il des contre-indications?

La rectoromanoscopie est un examen qui ne peut être effectué avec plusieurs diagnostics. Tout d’abord, il s’agit d’un saignement important au niveau du rectum, ainsi que d’une fissure anale aiguë. Examen en cas de:

• rétrécissement de la lumière intestinale;
• processus inflammatoires aigus du péritoine, par exemple une péritonite;
• forme aiguë de paraproctite;
• insuffisance pulmonaire et cardiaque;
• troubles mentaux.

Il n'est pas souhaitable de mener la procédure et dans l'état aggravé général - haute température, faiblesse.

En outre, il est nécessaire de tout savoir sur la sigmoïdoscopie elle-même, mais également sur la préparation de l'étude.

Préparation à la recherche par sigmoïdoscopie à la veille et le matin

Afin de préparer l'enquête, il est nécessaire de commencer ce processus à l'avance, à savoir 48 heures. Le patient devra suivre un certain régime, ainsi que pour assurer un bon nettoyage des intestins. La préparation à la sigmoïdoscopie à domicile peut être la suivante:

1. Pendant deux jours, excluez les produits contribuant à la formation excessive de gaz et aux algorithmes de fermentation. Nous parlons de légumineuses, de fruits et de légumes, ainsi que de certains types de céréales (par exemple, le gruau, le millet ou l’orge).
2. Il est permis d'utiliser de la viande maigre bouillie et le même poisson, du thé vert ou des tisanes, comme des boissons au lait aigre. Le menu peut inclure des craquelins à base de pain de blé, de biscuits secs, ainsi que de la bouillie de riz ou de semoule sur l’eau.
3. Le nettoyage intestinal est effectué avec des lavements spéciaux, des laxatifs. En outre, la préparation à la rectoromanoscopie Mikrolaksom. Pour cela, un médicament laxatif rectal est injecté dans le rectum le soir et le matin avant l'examen.

En préparation, vous devrez abandonner l'utilisation du dîner et du petit-déjeuner. Il est permis d'utiliser uniquement de l'eau filtrée ou du thé vert faible.

Afin que la préparation du patient soit complète, il est recommandé de tenir une consultation sur la manière dont l'examen est effectué, sur ses nuances.

Comment faire l'examen rectal

Pour la commodité de la rectoscopie, le patient devra adopter une posture horizontale (sur le côté) ou s’agenouiller, tout en s’appuyant sur ses coudes. La posture présentée est pratique, à la fois pour le patient et le médecin, en raison du relâchement du péritoine - ainsi, le tube de l'endoscope se déplace plus facilement.

Un spécialiste en endoscopie veille à ce que les dispositifs ne reposent pas sur la paroi intestinale, mais se déplacent librement autour de la lumière. Pour que les parois intestinales soient plus directes et pour faciliter le diagnostic, les masses d'air sont pompées dans l'intestin à l'aide d'un appareil spécial.

Une bonne préparation dans la seconde moitié de la journée garantira l'admissibilité de l'introduction du proctoscope à une profondeur de 25 à 30 cm, notant que des divisions spéciales sur le tube permettent à l'endoscopiste de suivre le degré d'introduction du dispositif. Il est également important d'identifier exactement où se trouvent non seulement les polypes, mais également les néoplasmes à la surface muqueuse.

La durée de la procédure est généralement de cinq à 15 minutes, mais elle peut s’avérer plus longue si l’opération est nécessaire. Ce qui devrait être la restauration est particulièrement remarquable.

Comment récupérer après un examen

Au cours des deux premiers jours après la rectoromanoscopie, il est fortement recommandé de suivre un régime:

• Ne consommez pas d'aliments causant de la constipation ou des ballonnements.
• consommer plus de liquide;
• renoncez aux boissons alcoolisées et à la dépendance à la nicotine.

La rectoromanoscopie est rarement associée à des complications. Il peut s'agir d'une perforation (formation d'un trou) dans la paroi intestinale, d'un saignement ou d'une inflammation.

Les symptômes pour lesquels vous aurez besoin dès que possible d'une assistance urgente d'un spécialiste sont les sensations douloureuses à l'abdomen, des nausées et des nausées, des faiblesses, des vertiges et des évanouissements. Une manifestation critique doit également être considérée comme un saignement de l'anus.

Foire Aux Questions

Voici toutes les questions qui se posent le plus souvent aux visiteurs de notre site concernant la procédure présentée.

Quelle est la meilleure sigmoïdoscopie ou une coloscopie?

La différence entre les deux méthodes de recherche présentées est la suivante:

• portée diagnostique (la coloscopie est beaucoup plus informative);
• capacités d'examen (avec une coloscopie, un endoscope peut être utilisé pour une soi-disant biopsie diagnostique);
• effectuer des manipulations avec une instrumentation différente.

La différence entre la rectoromanoscopie et la coloscopie est que cette dernière, si nécessaire, peut aisément passer de la manipulation diagnostique à la thérapeutique, puisque le coloscope permet de supprimer diverses formations, de coaguler les vaisseaux, d'éliminer la sténose du côlon. La coloscopie est donc une méthode de diagnostic plus complète et plus informative.

Rectoromanoscopie - Est-ce que ça fait mal?

Comparée à d'autres procédures endoscopiques, la sigmoïdoscopie n'est pas douloureuse. Dans le même temps, une certaine gêne peut survenir lors de l'introduction d'air et dans le cas du passage du sigmoïdoscope du rectum au sigmoïde. Si le seuil de douleur du patient est augmenté, le site d’injection est traité avec un anesthésique. La procédure peut également être réalisée sous anesthésie générale.

Commentaires de femmes et d'hommes sur l'enquête

Les réponses des femmes à la rectoromanoscopie sont très différentes: beaucoup notent la rapidité du diagnostic et son caractère informatif. En même temps, les femmes font attention à certaines sensations douloureuses résultant de l'examen. Cependant, ces manifestations ne sont pas si significatives qu'elles ne peuvent être endurées.

Les hommes indiquent que le processus de sigmoïdoscopie n’est pas très agréable. Le plus aigu est le moment où l'air commence à pénétrer dans l'appareil et dans l'intestin. En outre, une caractéristique de cette procédure est la nécessité d'une formation à long terme avec des lavements, qui sont effectués à la veille et le jour de l'examen. Cependant, la capacité à soulager la douleur et un examen approfondi réduisent à néant tous les inconvénients de l’intervention indiqués.

Qu'est-ce que RRS (rectoromanoscopy) et que montrent ses résultats

Rectoromanoscopie - examen du rectum, avec lequel vous pouvez diagnostiquer la présence de pathologies. Cette méthode est également utilisée à titre préventif pour les personnes âgées afin de prévenir le développement de maladies oncologiques.

Dans tous les autres cas, la procédure de diagnostic nécessite un objectif particulier.

Les concepts de base de la procédure

Les principaux avantages du RRS sont:

1. Informativité.
2. La sécurité
3. Indolence

L'étude est réalisée avec l'utilisation d'un dispositif médical spécial - rektoskop.

Il s’agit d’un tube en métal ou en plastique, d’une longueur de 30 à 35 cm, d’un diamètre de 2 cm, muni d’une caméra et de lentilles spéciales.

Avec l'aide de cet équipement, l'alimentation en air et l'éclairage des parois rectales ont lieu.

De telles dimensions du dispositif permettent d'évaluer l'état du rectum mais également d'une petite partie du sigmoïde. Si divers néoplasmes sont trouvés dans les intestins, le médecin pourra les retirer lui-même à l'aide d'un rectoscope.

Si la procédure est prescrite à l'enfant, utilisez un appareil pour enfants, dont la taille est plus petite. La durée de la procédure dépend de la préparation du patient.

En outre, la durée de l'examen est augmentée d'un degré de pathologie sévère, la nécessité de recueillir du matériel du rectum. En moyenne, la durée de l'enquête est comprise entre 5 et 30 minutes.

Indications pour

Certains facteurs servent d'indication pour la procédure. Si le patient en a un, la préparation de la rectoscopie rectale est lancée.

Les indications de diagnostic pour la procédure sont:

• douleur fréquente au rectum;
• trouble prolongé des selles;
• sang ou traînées de sang dans les matières fécales;
• la présence d'infections dans les intestins;
• suspicion de cancer;
• processus inflammatoires chroniques dans la partie inférieure;
• les fistules
• différents stades des hémorroïdes.

De plus, le SRR est réalisé à des fins médicinales. Indications principales:

• la nécessité d'éliminer les polypes;
• élimination d'un objet étranger du rectum;
• cautérisation du navire;
• administration de médicaments.

Cet examen est également effectué avant la coloscopie.

Examen RRS du rectum: préparation

Les patients doivent savoir comment se préparer à l'examen du rectum, car la qualité de l'examen, la durée et l'absence de douleur de la procédure en dépendent.

Peu importe l'âge du patient, il doit commencer par suivre son régime alimentaire 2 à 3 jours avant la manipulation afin de préparer les intestins.

Tous les aliments qui ne sont pas complètement absorbés par l'organisme, nécessitent une digestion à long terme ou, au cours de sa digestion, un grand nombre de gaz se forment devraient être exclus du régime alimentaire. Cette liste comprend les produits à base de farine, les représentants de la famille des légumineuses, les boissons gazeuses, les légumes et les fruits, les aliments gras.

Le nombre de repas ne doit pas être inférieur à 5, la nourriture doit être en petites portions, afin qu'elle ait le temps de bien digérer.

La veille de la procédure, l'utilisation de bouillons ou de gelées est autorisée. Directement le jour de la manipulation de la nourriture devrait être complètement éliminé.

En complément, il est nécessaire de nettoyer les intestins. Pour cela, vous pouvez utiliser un lavement ou un laxatif.

Il est préférable d'effectuer un nettoyage à la veille de la procédure afin d'éviter l'accumulation de nouvelles matières fécales.

Les principales caractéristiques de la procédure

Une fois que le patient a appris à se préparer pour le tissu radiologique rectal, le médecin peut dire quelques mots sur la procédure elle-même. Ils effectuent la manipulation non seulement en ambulatoire, mais aussi à l'hôpital. L'anesthésie n'est pas requise. Les exceptions sont les patients chez qui on diagnostique des fissures, des douleurs. Dans ce cas, l’anesthésie locale est autorisée.

En cas d'anxiété accrue, un médicament sédatif est prescrit au patient. Les jeunes enfants sont examinés sous anesthésie générale afin d'obtenir des données fiables.

Avant de procéder à l'introduction du rektoskop, le médecin procède à un examen rectal à l'aide d'un doigt et d'un miroir: l'anoscope.

Après cela, le patient est allongé à gauche du canapé et appuie ses jambes contre lui-même. Avant l'introduction du tube enduit soigneusement avec une solution spéciale et injecté dans le rectum.

En se déplaçant lentement dans les intestins, un spécialiste examine soigneusement l'état des parois du rectum. Si nécessaire, des manipulations médicales sont effectuées.

Afin de faire fondre la surface pliée du rectum, il sert de l'air. À la fin de l'examen, le dispositif est retiré et le patient dispose de 10 à 15 minutes de repos, après quoi il est renvoyé chez lui.

Les résultats

Lors de la prise du matériel, les résultats du diagnostic seront connus dans quelques jours, une semaine. Avec un simple examen du rectum, le patient reçoit la conclusion immédiatement.

En l'absence de pathologies, des résultats négatifs sont diagnostiqués. Si des modifications sont trouvées dans le rectum, le médecin peut ordonner des examens supplémentaires ou une seconde rectoscopie.

Principales contre-indications

La principale contre-indication à l'enquête est la grossesse. Surtout les premier et deuxième trimestres. Au troisième trimestre, l'examen peut être effectué, mais très soigneusement et uniquement s'il n'y a pas d'autre moyen de diagnostic.

Pendant la menstruation, le SRR peut être effectué, mais uniquement avec le consentement de la patiente. De plus, n'oubliez pas le risque élevé d'infection des jours de menstruation.

La rectoromanoscopie des hémorroïdes est autorisée si elle ne provoque pas de gêne pour le patient.

En présence de fissures ou d'hémorroïdes graves, il est préférable de reporter le diagnostic ou d'utiliser une autre méthode.

Il est également déconseillé de procéder à un examen si, en moins d'une semaine, une radiographie du tube digestif a été réalisée à l'aide de baryum. Ce composé peut déformer l'image globale.

Recommandations après la procédure

Après l'examen, l'état du patient ne devrait pas se détériorer, il devrait quitter la chambre seul.

Depuis l'examen, un traumatisme mécanique aux intestins a été pratiqué et, avant cela, un régime strict était respecté - il est préférable de ne pas consommer d'aliments gras, frits ou épicés pendant 5 à 7 jours.

Assurez-vous d'utiliser autant de liquide que possible. Cela aidera à éviter le développement de la constipation. L'option idéale serait un régime comprenant des soupes, des céréales et des salades légères. Il est préférable de différer la consommation de viande pendant 3 à 4 jours. Après avoir commencé à consommer, il est préférable d'utiliser des variétés maigres.

La gymnastique ou la marche aura un effet positif sur la récupération du corps. Un simple exercice aura un effet positif sur la motilité intestinale.

Complications possibles

Les complications sont extrêmement rares et consistent en une lésion grave de la paroi rectale, une infection ou une rupture du vaisseau. Il est nécessaire de demander de l'aide si, après la procédure est observée:

• fièvre
• douleur abdominale grave;
• saignements;
• nausée

L'apparition de ballonnements et d'inconfort est autorisée dans les premiers jours suivant la manipulation, mais après, ils doivent complètement disparaître.

La constipation peut également survenir au cours des premiers jours. Vous pouvez donc utiliser les laxatifs doux prescrits par votre médecin. L'utilisation de lavements est mieux évitée.

Conclusion

Le SRR est un moyen abordable et indolore de diagnostiquer le rectum. Dans la plupart des cas, les patients ne se plaignent pas de gêne, et le volume des résultats obtenus convient parfaitement aux médecins et leur permet de commencer le traitement nécessaire à temps.

Comment est la sigmoïdoscopie de l'intestin

Les problèmes de santé associés aux processus pathologiques survenant dans l'intestin grêle doivent faire l'objet d'une étude minutieuse. Le diagnostic correct ne peut être posé qu’après les examens endoscopiques. La rectoromanoscopie intestinale (CPP) est l'une de ces méthodes.

Pour les patients âgés, il peut être utilisé à titre préventif lorsque le but est d’exclure la présence de tumeurs malignes. Sinon, le diagnostic utilisant cette méthode est effectué s'il y a des indications et est nommé par le proctologue.

Qu'est-ce que la sigmoïdoscopie intestinale?

Le but de la procédure est d'inspecter la membrane muqueuse du côlon à l'aide d'un appareil spécial.

Cette technique présente plusieurs avantages:

• indolence;
• la sécurité;
• contenu de l'information.

Indications pour la procédure

Le proctologue dirige le patient vers le système de radiographie intestinale s'il s'est plaint des signes suivants:

• Douleur récurrente aiguë dans le rectum.
• La présence d'impuretés sanglantes, purulentes ou ressemblant à du mucus dans les selles.
• Indigestion (diarrhée, alternant avec la constipation).
• Prolapsus du rectum.
• Processus infectieux dans l'intestin.
• Suspicion d'oncologie.

De plus, la rectosigmoscopie est utilisée à des fins thérapeutiques. Les principales indications dans ce cas sont:

• La nécessité d'une procédure pour éliminer les polypes.
• Retirer un corps étranger du rectum.
• L'introduction de drogues.
• Cautérisation d'un vaisseau sanguin endommagé.

Grâce à la rectoscopie, vous pouvez diagnostiquer un certain nombre de maladies:

• Proctite, sigmoïdite et autres processus inflammatoires de nature chronique.
• Tumeurs d'étiologies diverses.
• Colite ulcéreuse non spécifique.
• La formation de cônes de fistules et d'hémorroïdes, de polypes ou de fissures dans la membrane muqueuse.

Si les données collectées lors de l'examen ne suffisent pas pour poser un diagnostic ou évaluer objectivement l'état du gros intestin, une autre procédure peut être prescrite: la coloscopie.

Contre-indications

Il existe un certain nombre de maladies pour lesquelles il est recommandé de reporter la recherche pour une période d'interventions thérapeutiques. Ces conditions incluent:

• Aggravation de la fissure anale.
• Saignements excessifs des intestins.
• Péritonite et autres processus inflammatoires touchant les organes du péritoine.
• Sténose du rectum.
• Paraproctite.
• Troubles mentaux.
• Maladie cardiaque.
• Mauvais état du patient.

L’opportunité de procéder dans une telle situation est déterminée par le médecin traitant. Si l'examen est extrêmement urgent, toutes les manipulations peuvent être effectuées sous anesthésie locale.

Qu'est-ce que le sigmoïdoscope?

La XRD intestinale est une méthode diagnostique instrumentale. Le dispositif médical utilisé pour effectuer cette procédure s'appelle le rectoromanoscope. Il ressemble à un cylindre de 2 cm de diamètre, en métal ou en plastique, mesurant 30 à 35 cm et dont l'extrémité du tube est équipée d'une caméra et de lentilles spéciales.

La taille du dispositif est choisie de manière à permettre l'examen, en plus du rectum, d'une petite partie du sigmoïde. Si des lésions sont détectées, le proctologue prélèvera ou prélèvera un échantillon et, si nécessaire, enverra le matériel pour une biopsie.

Grâce au rektoskop, l'air est forcé à entrer et à sortir de la cavité intestinale pour fournir de la lumière et faciliter l'inspection des parois.

Que prendre avec toi

Afin d'éviter toute gêne lors du passage du PPC, il est recommandé de prendre à la réception les choses suivantes:

• Drap, pantoufles.
• Des chaussettes propres.
• Papier de toilette.
• Lingettes humides.
• Culottes et couvre-chaussures jetables.
• Passeport, résultats des tests et autres documents médicaux.

La liste des choses nécessaires peut toujours être clarifiée avec votre médecin.

Préparation à la sigmoïdoscopie

L’examen n’est pas effectué immédiatement après la nomination d’un proctologue. La procédure doit être minutieusement préparée pendant deux à trois jours. La nutrition du patient est d'une grande importance.

Régime spécial suggère:

• Une exception à l'utilisation de produits qui provoquent des flatulences et des ballonnements.
• Refus de cuire, pain, aliments gras, boissons alcoolisées et sodas.
• Autorisation d'inclure des variétés diététiques de viande et de poisson, de thé vert et de produits laitiers frais dans l'alimentation.
• L'accent est mis sur les céréales de semoule ou de riz, les biscuits de blé.

La préparation à la procédure implique également un nettoyage des intestins à la veille de l'examen. Cela peut être fait de trois manières:

• Enema.
• Laxatifs pris par voie orale.
• Préparations rectales.

Si toutes les mesures préliminaires ont été suivies et que le patient est prêt pour l'examen, vous pouvez commencer une rectoromanoscopie.

Comment est le

En entrant dans la salle de diagnostic, le patient se déshabille jusqu'à la taille et enfile des sous-vêtements jetables, le cas échéant. Ensuite, le patient est placé sur une table ou un canapé, offrant de s’allonger d’un côté ou de se tenir debout dans la position coude-genou. Cette dernière option est préférable, car elle contribue à la progression sans entrave du sigmoïdoscope dans le rectum et le côlon sigmoïde.

L'insertion de l'appareil dans l'anus est précédée d'un examen au doigt de cette région.

• Le tube de l'instrument est traité avec de la vaseline et inséré doucement dans l'anus en poussant progressivement de 5 cm dans les profondeurs, puis il est proposé au patient de procéder de la même manière que lors de la défécation. Cette manœuvre permet de pousser l'appareil dans le tube digestif.
• L'obturateur est retiré, un oculaire optique est inséré pour le remplacement. Dans ce cas, le tube est positionné de manière à éviter une mise en butée contre la paroi intestinale.
• Parallèle commence à pomper de l'air, ce qui redresse les plis et détecte la lumière de l'intestin.
• S'il y a des restes de contenu dans la cavité à examiner, le dispositif optique doit être retiré. Un examen visuel supplémentaire de la membrane muqueuse est interrompu pour libérer la lumière au moyen d’un coton-tige, qui est inséré dans le tube. Dans certains cas (en présence de pus ou de sang), une pompe aspirante électrique peut être nécessaire.
• Si des polypes ont été trouvés lors de l'examen, ils peuvent être enlevés immédiatement. Dans ce but, une boucle de coagulation spéciale est insérée dans le tube, elle capture le néoplasme, la pince et la retire. Le matériel est ensuite transféré au laboratoire pour déterminer la nature de son origine.
• L'appareil est sorti.

Au total, la sigmoïdoscopie ne prend pas plus de 7 minutes. La procédure se transfère facilement, l’inconfort ne se fait sentir qu’au moment de l’alimentation en air, les sensations sont similaires à un lavement.

Résultats possibles

Les résultats du test pour le matériel sélectionné au cours de la procédure sont prêts dans 5 à 7 jours. Si la clôture n'a pas été faite, la conclusion sera transmise au patient immédiatement après la fin de l'examen. Les résultats négatifs signifient qu'aucun processus ou formation pathologique n'a été identifié. Si des modifications d'un plan différent sont détectées, des examens supplémentaires peuvent être nécessaires, ou une sigmoïdoscopie répétée.

Après la procédure

Une fois toutes les manipulations terminées, il est proposé au patient de s’allonger un moment sur le dos pour pouvoir quitter le bureau.

Afin de ne pas surcharger les intestins, il est recommandé de suivre un régime strict pendant les prochains jours - se passer de frites, épicées et grasses pendant au moins une semaine. Il est préférable de limiter les salades légères, les céréales et les soupes.

La constipation ne sera pas dérangée si l’équilibre en eau fait l’objet d’une attention suffisante; boire beaucoup de liquide préviendra les symptômes désagréables.

L'effet positif proviendra d'exercices de gymnastique et de randonnées. Même un exercice minimal améliore le péristaltisme des parois intestinales.

Complications rares

La sigmoïdoscopie passe souvent sans conséquences, tant qu'elle est réalisée par un médecin expérimenté. Le patient peut se plaindre de ballonnements et de crampes, mais cet état se normalise rapidement (après quelques jours) et ne constitue pas une menace. En outre, vous devrez peut-être prendre des laxatifs doux pour vous débarrasser d'une éventuelle constipation. Tout cela est considéré comme normal si, en conséquence, les symptômes disparaissent complètement.

Cependant, il y a des exceptions. Il est extrêmement rare que, lors de la manipulation du proctoscope, des lésions de la paroi intestinale peuvent provoquer une infection ou une rupture du vaisseau.

Les signes de dommages sont les conditions suivantes:

• Augmentation de la température corporelle, nausée.
• Saignement ouvert.
• Douleur abdominale aiguë.

Si ces symptômes commencent à gêner le patient, vous devez immédiatement consulter un médecin.

La rectoromanoscopie (SRR intestinale) est une méthode peu invasive de diagnostic des maladies du rectum. Les informations obtenues lors de sa mise en œuvre sont suffisantes pour établir le diagnostic correct et prescrire un traitement adéquat.