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Qui est atteint de pancréatite et en quoi est-ce dangereux?

Qu'est-ce que la pancréatite et en quoi est-ce dangereux? Comment se manifeste la pancréatite? Comment cette maladie est-elle diagnostiquée? De telles questions peuvent survenir chez les personnes ayant entendu parler de ce diagnostic.

La pancréatite est l’une des maladies les plus difficiles et les plus terribles pouvant entraîner la mort sans traitement. Par conséquent, il est très important d’effectuer la prévention de cette maladie à temps, de déterminer les signes au stade initial afin d’arrêter le processus pathologique ou de commencer le traitement approprié au plus fort de la maladie.

Pour comprendre ce qu'est la pancréatite et pourquoi cette maladie survient, vous devez en savoir un peu plus sur le pancréas.

Le pancréas est un organe glandulaire du corps humain, pesant environ 85 grammes. Le pancréas est de forme oblongue et ressemble à un morceau de pâte molle et poreuse.

Il est situé derrière l'estomac et ouvre le canal dans la lumière du duodénum. Le pancréas remplit deux fonctions différentes, mais très nécessaires et importantes:

  1. Il produit des enzymes pour la dégradation et l'absorption des protéines, des glucides et des graisses. Sans ses enzymes, les nutriments et les vitamines de la nourriture acceptée ne sont ni digérés ni absorbés. Les enzymes qu'il contient sont produites à l'état inactif. Après avoir pris un repas, le pancréas du cerveau et de l'estomac signale que des enzymes sont nécessaires pour digérer et décomposer les aliments. En réponse à cela, il produit du chymotrypsinogène, de la lipase, de l’amylase et du trypsinogène à l’état inactif pour le clivage, la digestion et l’absorption de protéines, de glucides et de graisses. Ces enzymes de la paroi intestinale sont activées et commencent leur travail.
  2. Il synthétise des hormones qui régulent le métabolisme des glucides: l'insuline abaisse le taux de glucose, le glucagon augmente le taux de glucose dans le sang.

En raison de divers facteurs qui affectent le pancréas, ces fonctions ne sont pas remplies, de nombreux organes importants étant affectés: cœur, foie, reins, poumons, vaisseaux sanguins.

Alors, quelle est la pancréatite? La pancréatite est une maladie inflammatoire du pancréas. La cause de l'inflammation dans 80% des cas est l'utilisation de boissons alcoolisées ou de calculs dans la vésicule biliaire et les conduits.

Il y a une pancréatite secondaire et primaire. La pancréatite primaire se produit lorsque l'agent causal est affecté par un agent causal: alcool, médicament, toxines. La pancréatite secondaire est une conséquence de la maladie d’autres systèmes et organes: maladies du duodénum, ​​de l’estomac, du système biliaire, du métabolisme.

Prévalence de la pancréatite

La pancréatite est une maladie assez commune. L'incidence de la pancréatite est en augmentation: depuis 1980 environ, le nombre de personnes atteintes de cette maladie a doublé dans le monde. La pancréatite aiguë et chronique se produit dans le monde entier avec une prévalence de 8,2 à 10 cas pour 100 000 habitants. Il convient de noter que la prévalence de la pancréatite chronique en Russie est bien supérieure: chez les enfants, l’incidence est de 9 à 25 cas pour 100 000 habitants et chez les adultes de 27 à 50 cas pour 100 000 habitants.

Une incidence aussi élevée de pancréatite est principalement associée au risque généralisé de pancréatite.

Souvent, ceux qui mangent trop, consomment des aliments gras et frits et des aliments qui contiennent de grandes quantités de graisses et de glucides, consomment des boissons alcoolisées, fument, consomment le même aliment et n’aiment pas manger de légumes et de fruits sont sujets à la pancréatite..

Comment déterminer ce malade avec une pancréatite?

Il y a une pancréatite aiguë et chronique primaire et secondaire.

Dans la pancréatite aiguë, les enzymes produites pour la digestion et le clivage ne peuvent pénétrer dans la lumière de l'intestin grêle et le parenchyme pancréatique se dissout de lui-même par ces mêmes enzymes.

Le mécanisme d'auto-dissolution est généralement déclenché après l'ingestion d'aliments cholérétiques et sokogennoy - gras, frits, épicés, viandes grasses, champignons marinés, concombres, consommation importante d'alcool, tabagisme, gâteaux à la crème.

De nombreuses personnes atteintes d'une légère crise de pancréatite ne vont pas à l'hôpital. Selon les statistiques, les hommes cessent de souffrir en consommant davantage d'alcool et d'analgésiques, et les femmes en état de famine.

Comment se manifeste la pancréatite aiguë? Le principal symptôme de la pancréatite aiguë est une douleur atroce insupportable, qui s'accompagne nécessairement de nausées et de vomissements récurrents.

Cette douleur est associée à l'implication de terminaisons nerveuses lors de l'auto-dissolution.

Le syndrome de la douleur est soulagé par les médicaments contre la douleur, l'effet des médicaments antispasmodiques est très faible. La douleur aggravée provoque de manger. Parfois, dans les maladies du système biliaire, une pancréatite aiguë peut provoquer une jaunisse.

À l'hôpital, les médecins passeront des tests spéciaux, procéderont à un examen, prescriront un régime et un traitement. Les patients doivent être surveillés par un médecin.

Le pancréas est un organe très "capricieux", de sorte que les interventions chirurgicales sur celui-ci doivent être raisonnables. Sinon, des interventions chirurgicales déraisonnables et inutiles sur ce corps dans 25 à 40% des cas aboutissent au décès.

Qu'est-ce qui devrait et ne devrait pas être fait à la maison en cas de suspicion de pancréatite aiguë?

  1. Appelle une ambulance.
  2. Ne prenez aucun médicament: analgésiques et antispasmodiques jusqu'à l'arrivée de l'ambulance. Cela peut effacer la clinique de la maladie et le diagnostic sera posé tardivement, ce qui est hautement indésirable.
  3. Ne pas manger de nourriture. Les médecins prescrivent un régime aux deux premiers jours - la faim afin de créer une paix pour le pancréas malade.
  4. Ne réchauffe pas le ventre!
  5. Mettez froid dans n’importe quelle forme (sac d’aliments surgelés et autres) ou un sac de glace dans l’hypochondre gauche, région épigastrique.
  6. Il est conseillé de ne pas faire d’affaires, d’être au lit.

Exemption de travail

Si le médecin diagnostique un cours bénin de pancréatite, si le patient demande de l'aide médicale à temps et si on lui prescrit un bon traitement, la capacité de travail est rétablie au bout de 14 jours environ.

Si un patient présente des complications de pancréatite aiguë, son traitement, sa rééducation et sa rééducation peuvent être retardés de plus de 2 mois.

Le patient est autorisé à travailler si: la température corporelle s'est normalisée, il n'y a pas de douleur, nausée, vomissements, faiblesse, si les tests de laboratoire sont normaux et les études instrumentales ne montrent pas de changements pathologiques en l'absence de facteurs de travail négatifs pouvant affecter le déroulement de la pancréatite.

Que peut-on faire pour prévenir la prochaine pancréatite après sa sortie de l'hôpital?

Pour éviter la récurrence d'une maladie aussi grave que la pancréatite après sa sortie de l'hôpital, il est nécessaire de:

  • Prenez des médicaments antisécrétoires qui inhibent la sécrétion gastrique et pancréatique. Ceux-ci incluent les bloqueurs des récepteurs d'histamine H2, les inhibiteurs de la pompe à protons. L'utilisation de médicaments à base d'inhibiteurs de la pompe à protons est préférable, car leur effet est plus durable et plus puissant.
  • Les patients atteints de pancréatite aiguë doivent être observés en clinique avec trois spécialistes pendant cinq ans: un chirurgien, un gastro-entérologue et un endocrinologue. Si pendant 5 ans il n'y aura plus de cas répétés de pancréatite aiguë ni de passage à la forme chronique de pancréatite, ces patients sont radiés du registre. Les patients opérés d'une pancréatite aiguë et présentant une insuffisance externe ou intrasécrétoire du pancréas sont soumis à une surveillance à vie par les médecins de la clinique.

Comment se manifeste la pancréatite chronique et qui est touché par cette maladie?

La pancréatite chronique est une maladie du pancréas, principalement inflammatoire, caractérisée par une atrophie des cellules glandulaires et leur remplacement par un tissu conjonctif grossier. À la suite d'une telle inflammation, des kystes et des calculs se forment dans le parenchyme, une insuffisance pancréatique intra et exocrine apparaît.

Causes de la maladie:

  1. Substances toxiques: alcool, produits chimiques, drogues, tabac, concentration élevée de lipides dans le sang, diabète.
  2. Souvent, les maladies du duodénum, ​​de la vésicule biliaire, de l’estomac et du foie - sont à l’origine de la pancréatite.
  3. Compression du tissu environnant du canal pancréatique, du tissu cicatriciel et d'autres causes liées à la tumeur.
  4. Traumatisme abdominal: modifications post-traumatiques du duodénum.
  5. Certaines maladies héréditaires et maladies métaboliques.

La pancréatite chronique dans 80% des cas est le résultat d'une consommation prolongée d'alcool ou de calculs dans le système biliaire.

Des scientifiques étrangers ont découvert que la consommation principale prolongée et régulière d'alcool était la principale cause de pancréatite chronique chez l'homme.

La réception quotidienne et à long terme (de 3 à 20 ans) de 80 g d'éthanol pur chez l'homme et de 50 g d'éthanol chez la femme conduit de manière fiable au développement d'une pancréatite chronique.

Sous l'influence des facteurs ci-dessus, le tissu glandulaire du parenchyme du pancréas est remplacé par un tissu fibreux grossier dû à une inflammation persistante. En conséquence, le pancréas ne remplit pas ses fonctions. Les signes cliniques de la pancréatite chronique diffèrent des manifestations de la pancréatite aiguë.

La pancréatite chronique se manifeste par les symptômes suivants: la douleur et la nausée s'estompent en arrière-plan, puis se manifestent par une mauvaise digestion, une constipation ou des selles liquides abondantes avec une odeur fétide, une bouche sèche et une soif (signes de diabète), une perte de poids, des signes d'hypo et d'avitaminose.

La pancréatite chronique étant souvent dissimulée sous d’autres maladies, il est presque impossible de déterminer ce qu’est la maladie d’un patient sans l’aide d’un spécialiste et des tests spéciaux.

Qui est hospitalisé à l'hôpital?

La pancréatite chronique sans complications et l'évolution plus modérée de la maladie ne nécessite pas d'hospitalisation et, avec l'aide des recommandations du médecin, peut être guérie indépendamment à la maison.

Et les patients présentant un cours compliqué de la maladie, en cas de diabète sucré, avec une perte de poids incontrôlée, un renouvellement et une augmentation de l'intensité de la douleur abdominale devraient être hospitalisés à l'hôpital. Médecins - les experts prescrivent un régime alimentaire, une physiothérapie, des médicaments et, si nécessaire, un traitement chirurgical.

Qu'est-ce que la pancréatite et en quoi est-ce dangereux?

Pour beaucoup de patients, pancréatite et danger sont synonymes. Cette maladie initialement inflammatoire du pancréas peut entraîner des processus compliqués pouvant entraîner une invalidité ou être fatals. Certes, cela nécessite l’émergence de certaines conditions. Comprendre le mécanisme d’éducation et la nature des lésions réalisées nous permettra de comprendre le réel danger de la pancréatite et comment l’éviter.

Qu'est-ce que la pancréatite et en quoi est-ce dangereux?

À propos de la maladie

Il s’agit d’une pancréatite plutôt grave, à caractère inflammatoire. Il affecte et endommage un corps comme le pancréas, mais il ne se limite pas à le ramener à un état anormal.

Norme et pancréatite

C'est important! Le début de l'inflammation est dû au fait que des formations étrangères pathologiques (généralement des calculs, mais peuvent avoir une nature différente) bloquent le passage du suc gastrique et des enzymes pour leur libération dans l'intestin. Comme vous le savez, le principal "travail" des enzymes est de digérer les aliments, ce que le suc gastrique aide à faire. Par conséquent, la digestion commence dans les tissus du pancréas, c’est-à-dire que l’organe lui-même y est soumis.

Comment se développe la pancréatite?

Il s'avère qu'en raison de l'inflammation et du retard des enzymes dans la région du pancréas, le corps commence à se "manger" lui-même. C'est une pathologie aux multiples conséquences douloureuses, mais elle ne se limite pas aux dommages causés. À la recherche d'une issue et d'une «nourriture», des enzymes pénètrent dans les vaisseaux sanguins situés autour du pancréas. Et cela conduit à l'invalidité et à la létalité, car le processus de séparation des enzymes dans le système circulatoire est irréversible.

La maladie peut entraîner une invalidité et la mortalité

Symptomatologie

La combinaison des symptômes de la pancréatite est ambiguë, chaque patient présentant des manifestations différentes. Cela dépend du corps du patient, de ses données physiologiques, du degré de la maladie et de sa négligence, et de nombreux autres facteurs.

Différences entre un pancréas sain et une glande touchée par une inflammation pour diverses raisons

Au fait. La pancréatite progressive peut donner des douleurs atroces et peut passer presque sans douleur, mais s'accompagne par exemple de nausées sévères. La chaise peut être cassée, à la fois en dehors de la liquéfaction et du retour. Les symptômes ressemblent à ceux de nombreux maux gastriques et intestinaux. Par conséquent, le diagnostic précoce de la pancréatite est difficile.

Les symptômes de la pancréatite sont caractéristiques d'autres maladies du tractus gastro-intestinal. Il est donc important de poser correctement un diagnostic différentiel.

Les signes les plus courants s'appellent:

  • nausées intenses après avoir consommé des aliments nocifs;
  • vomissements répétitifs impulsifs;
  • sensation persistante d’estomac lourd et d’intestin débordant;
  • la région épigastrique éprouve des sensations douloureuses de différentes forces;
  • la chaise est cassée;
  • la digestion peut être altérée tout au long du processus.

La pancréatite aiguë peut se développer sous une forme récurrente, ce qui provoque une aggravation des maladies du tractus gastro-intestinal.

C’est ce dont se plaignent généralement les patients qui diagnostiquent une pancréatite à un stade ou à un autre. Mais la similitude des symptômes avec d'autres pathologies du tractus gastro-intestinal rend le diagnostic différentiel et prête une attention particulière aux signes qui complètent le tableau clinique:

  • diminution de l'appétit ou changement anormal;
  • perte de poids perceptible en l'absence de raisons évidentes;
  • éructations ou brûlures d'estomac tourmentant constamment le patient;
  • le météorisme, qui est présent presque tout le temps, causé par une formation excessive de gaz dans l'intestin;
  • augmentation ou augmentation régulière de la température;
  • la jaunisse et le jaunissement de la peau sont possibles.

Couleur de la peau avec pancréatite

Au fait. L'utilisation de tous les produits de la liste des produits "interdits" renforce les symptômes du supplément et du principal. Cela est dû au fait que le pancréas enflammé ne permet pas de manière indépendante la production d'enzymes saines et que des tumeurs anormales (calculs) bloquent leur ingestion de l'extérieur. Des complications de divers types se forment tout au long du tractus gastro-intestinal.

Causes de développement et types

Pourquoi la pancréatite se développe-t-elle? D'où vient l'inflammation? Cela provoque principalement le développement du mode de vie du patient, ainsi que de ses maladies. Les facteurs les plus importants sont les aliments gras et l’alcool. Ce sont les deux principaux catalyseurs présents dans la vie de presque tous les adultes modernes. Les causes d'inflammation sont les suivantes.

    Abus réguliers de boissons contenant de l'alcool.

L'abus d'alcool est l'une des causes de la pancréatite

Classification des maladies des voies biliaires

Variétés

Par type ou par variété, la pancréatite est divisée en plusieurs catégories, chacune d’elles ayant une forme aiguë et une forme chronique. Ce dernier peut être à la fois récurrent et non récurrent.

Au fait. Le principal danger, le plus grave, est le type de pancréatite calcique, dans lequel se forment des concrétions (corps étrangers situés le long du conduit). Ce type est chargé d'auto-digestion de la glande en raison du blocage des enzymes, des dommages aux tissus adjacents et à l'ensemble du système circulatoire.

La pancréatite calcique se caractérise par l’apparition de calculs qui peuvent être localisés à divers endroits des canaux

Forme aiguë

A des caractéristiques autres que chroniques. Il se développe plus rapidement, accompagné de crises de douleur aiguë. Sous cette forme, la température augmente, le patient souffrira presque certainement de vomissements, de troubles intestinaux et de douleurs.

C'est important! Au début d'une crise de pancréatite aiguë, si elle n'est pas arrêtée à temps, l'intoxication commence bientôt et le corps du patient se déshydrate. Dans cette situation, l'hospitalisation est nécessaire et urgente et c'est pourquoi une ambulance est appelée.

Signes échographiques de pancréatite aiguë

Forme chronique

Il se présente sous deux formes: en tant que conséquences de la maladie sous forme aiguë (si elle n'est pas complètement guérie) ou en tant que pathologie indépendante. Elle se caractérise par le fait qu’elle ne se manifeste pas longtemps et ne présente pas de symptômes évidents. L'inconfort et la douleur de la forme chronique étant légers et non permanents, les patients ne consultent pas le plus souvent leur médecin ou sont loin d'être immédiatement.

La pancréatite chronique peut être une conséquence d'une maladie aiguë, ainsi que se développer en tant que maladie indépendante

Conseil L'exacerbation de la forme chronique de la pancréatite peut survenir après un festin «orageux» et abondant et disparaître en rémission jusqu'à l'apparition des irritants suivants. N'écrivez pas l'inconfort et les symptômes trouvés la veille: trop s'amuser, trop d'alcool ou trop manger, dans l'espoir que tout ira bien - allez voir votre médecin.

Tableau Types en fonction du degré de développement de la maladie.

Qu'est-ce qu'une pancréatite?

La pathogenèse de la pancréatite chronique présente quelques différences par rapport à la pathogenèse de la pancréatite aiguë. La maladie est lente, les périodes de rémission alternant avec les phases d'exacerbation en présence d'un seul facteur provoquant. Si elle est retirée, la maladie continue: le tissu pancréatique normal (RV) est progressivement remplacé par du tissu fibreux, les fonctions de l'organe sont de plus en plus perturbées, des troubles digestifs se produisent au niveau de l'ensemble du système. Pour les maintenir, il est nécessaire de suivre un régime pendant une longue période et, dans de nombreux cas, de prendre un traitement enzymatique substitutif. Dans des situations difficiles, le patient doit le faire pour la vie.

Pancréatite - qu'est-ce que c'est?

La pancréatite est un processus dégénératif inflammatoire du tissu pancréatique (PJ). Elle est associée à une libération réduite des enzymes du pancréas dans la lumière duodénale (DU) et au développement de l'autolyse - auto-digestion de la glande. Le code pour la CIM-10 est k.86.

Le pancréas est l'organe parenchymal principal du système digestif. Ses cellules produisent 1,5 à 2 litres de suc pancréatique contenant des enzymes par jour. Ces substances actives décomposent les protéines, les graisses et les glucides des aliments entrants en composants simples, absorbés par l'intestin et soutenant les fonctions vitales de l'organisme:

  • la trypsine et la chymotrypsine décomposent les protéines;
  • la lipase agit sur les graisses;
  • amylase - sur les glucides.

L'étiopathogenèse de la maladie est associée à des troubles du développement du pancréas, entraînant l'arrêt de l'alimentation en enzymes de la lumière intestinale. Le fer synthétise les enzymes à l'état inactif. Ils acquièrent les propriétés de décomposer des substances sous l’influence d’une entérokinase (enzyme de l’intestin grêle). À son tour, cette entérokinase est activée en présence de bile. Dans la lumière intestinale, le trypsinogène est converti en trypsine. Avec sa participation, d'autres enzymes changent également, elles sont activées.

Le jus pancréatique contenant des enzymes est libéré dès que les aliments pénètrent dans la lumière du duodénum (duodénum). Ce processus prend 12 heures. La composition qualitative et quantitative des enzymes dépend de la nourriture consommée.

Des enzymes se forment dans les cellules glandulaires des acini (lobules) constituant le parenchyme pancréatique. Entre eux se trouvent les îles de Langerhans - la formation de cellules, synthétisant 11 types d'hormones. Chaque îlot est constitué de 5 types de cellules responsables de la production de différentes hormones.

L'apparition dans le tissu du processus inflammatoire du pancréas conduit à la mort cellulaire. La production d'enzymes et d'enzymes diminue, le tableau clinique de digestion avec facultés affaiblies et le manque d'hormones (le plus souvent de l'insuline) se développent.

Lorsque la pancréatite est perturbée, la libération d'enzymes dans la lumière du duodénum en raison d'un œdème ou d'autres obstacles possibles. Ils entrent dans le parenchyme de la glande elle-même, où le tissu pancréatique est activé et commence à digérer. Le processus d'auto-digestion, s'il n'est pas mis en route rapidement, entraîne une chronicité, une possible nécrose et des conséquences graves, pouvant aller jusqu'à la mort.

Le tissu pancréatique ne peut pas être restauré ou mis à jour.

Causes de la pathologie

Les causes d'inflammation du pancréas variaient. Les facteurs étiologiques les plus courants comprennent:

  • obstruction des conduits - pancréatiques ou biliaires communs;
  • régime alimentaire inapproprié (aliments gras, frits, épicés, une grande quantité de viande dans le régime);
  • intoxication alimentaire;
  • alcoolisme et tabagisme;
  • surpoids;
  • effets secondaires des médicaments;
  • la présence de calculs biliaires, entraînant des troubles biliaires;
  • maladies infectieuses (oreillons - épidparotite, hépatite virale) et parasites;
  • chirurgie des organes digestifs et traumatismes abdominaux;
  • troubles vasculaires.

Joue le rôle de prédisposition héréditaire, de stress, de comorbidités existantes.

Les statistiques montrent l’importance et le rôle de ces facteurs dans le développement de la pancréatite:

  • 40% des patients atteints de pancréatite sont des alcooliques (principalement des hommes);
  • 30% - avec JCB;
  • 20% sont obèses;
  • 55% - ont subi un traumatisme, une chirurgie, une intoxication, des médicaments à long terme;
  • moins de 5% - avec malformations congénitales de l'organe ou prédisposition héréditaire au développement de la maladie.

Au cours des dernières décennies, les causes psychosomatiques du développement de la pancréatite ont été regroupées dans un groupe distinct. Selon la théorie de S.S. Konovalov (direction "Médecine d'information sur l'énergie selon Konovalov. Guérir les émotions"), souffrant de maladies de l'estomac et de la prostate, sont sujets à un chagrin tranquille qui les a conduits au lit d'hôpital.

Types de pancréatite

La pancréatite se présente sous deux formes:

Le processus aigu est caractérisé par des manifestations cliniques vives. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale est nécessaire. La probabilité de décès augmente avec l'âge et la présence de comorbidités.

La clinique de la pancréatite chronique se manifeste par une rémission et une exacerbation. Il y a un dysfonctionnement progressif, mais progressivement progressif de la glande. Dans la période d'exacerbation, la condition peut être grave, l'activité du corps est considérablement perturbée. Au fil du temps, la pancréatite négligée provoque une indigestion grave, des complications dangereuses et une perte du fonctionnement des organes.

En plus de la CIM-10, de nombreuses classifications reflètent dans la pratique les formes et les caractéristiques de l'évolution de la maladie. En Russie et dans la CEI, les classifications les plus fréquemment utilisées développées par V.Т. Ivashkin, V.S. Saveliev et d'autres chercheurs.

Classification selon V.T. Ivashkinu partage la pancréatite en fonction des caractéristiques morphologiques, de la présence de complications, de l'étiologie, des manifestations cliniques et de la nature de la pathologie.

V.S. Savelyev a proposé de déterminer des paramètres tels que la forme, la nature des lésions tissulaires, l’ampleur du processus, le déroulement, les périodes de maladie et les complications.

En 2007, une nouvelle classification internationale multifactorielle de la pancréatite, M-ANNHEIM, a été adoptée, qui prend en compte de nombreux facteurs de risque pour le développement de la pancréatite chronique. Cette classification permet de diviser les patients en catégories selon:

  • étiologie;
  • stade clinique;
  • gravité de HP.

La gravité de la maladie est classée selon un système d'évaluation prenant en compte les symptômes cliniques et les variations au cours de l'évolution de la PC. Cette nouvelle classification prend en compte différents facteurs de risque et leurs interactions:

  • Classification multifactorielle multiple;
  • Alcool - abus d'alcool;
  • Nicotine - effet de la nicotine;
  • Nutrition - facteur alimentaire;
  • Hérédité - hérédité;
  • Facteurs de substance pancréatiques efficaces - facteurs affectant le diamètre des canaux pancréatiques et la sortie des sécrétions pancréatiques;
  • Facteurs immunologiques - facteurs immunologiques;
  • Divers et facteurs métaboliques - divers autres facteurs et métaboliques.

Forme aiguë

La pancréatite aiguë est une inflammation aseptique aiguë caractérisée par le développement rapide d'un processus destructeur. L'analyse de l'incidence montre que le rôle principal dans le développement du processus inflammatoire dans le pancréas chez l'adulte est joué:

  • consommation d'alcool - 70% de tous les cas de la maladie;
  • cholécystite calculeuse - 25-30% (surtout chez les femmes);
  • si on opère l'estomac, le duodénum ou d'autres organes abdominaux - environ 4%.

La pancréatite aiguë peut être diagnostiquée au cours des derniers trimestres de la grossesse, bien qu'elle se développe au cours d'une période donnée. La perméabilité du cholédoque est altérée, ce qui peut entraîner la rupture de sa paroi. Les tissus des organes sont enflammés par les enzymes du suc pancréatique. Pathogéniquement, il est associé à ce qui suit:

  • la pression exercée par le haut du bas de l'utérus;
  • dyskinésie biliaire;
  • cholécystite chronique;
  • pierre dans le conduit de la vésicule biliaire;
  • déformation canalaire.

Une pancréatite œdémateuse se développe, compliquée par une nécrose pancréatique. A l'avenir, exacerbations possibles de cholécystopancréatite. Le traitement des femmes enceintes atteintes de pancréatite chronique est effectué selon les schémas thérapeutiques standard, à l'exception des médicaments contre-indiqués pendant la grossesse.

La pancréatite aiguë est une maladie grave avec des manifestations cliniques graves. Se produit:

  • douleur intense liée au poignard, souvent due à un zona, irradiant dans le dos, sous l'omoplate - c'est la principale plainte du patient;
  • forte fièvre;
  • nausée et vomissements fréquents sans soulagement;
  • diarrhée avec restes d'aliments non digérés;
  • palpitations, hypotension;
  • pâleur ou jaunissement de la peau et des muqueuses;
  • essoufflement.

Si un variant atypique de la pancréatite s'est développé, dans lequel il n'y a pas de douleur, le pronostic est mauvais.

Forme chronique

Dans la pancréatite chronique, une exacerbation peut survenir sous l’influence de tout facteur externe:

  • prendre des aliments gras, fumés, frits, épicés ou sucrés, de l'alcool, même en petite quantité;
  • en raison de trop manger nerveux.

Compte tenu des causes du développement, de la physiopathologie, la pancréatite chronique est isolée:

  • toxique métabolique (y compris alcoolique);
  • idiopathique;
  • auto-immune;
  • génétique;
  • récurrent;
  • obstructive.

La formulation du diagnostic inclut la gravité du processus chronique:

  1. Facile: exacerbation jusqu'à 2 fois par an, bref, la douleur est insignifiante, elle est facilement arrêtée, aucune perte de poids n'est constatée, la fonction excrétrice de l'organe n'est pas perturbée, il n'y a pas de signes prononcés de la maladie.
  2. Gravité modérée: la crise récurrente plus de 2 fois par an, dure longtemps, s'accompagne d'un symptôme douloureux prononcé, des selles grasses, avec des fibres alimentaires non digérées, une perte de poids est observée et la fonction excrétrice diminue.
  3. Sévère: crises épileptiques régulières et prolongées (plus de 5 fois par an) avec symptômes prononcés, perte de poids brutale, jusqu'à l'épuisement. Les complications se développent - diabète sucré, sténose duodénale, due à une augmentation de la taille de la tête du pancréas.

Dans un processus chronique, contrairement à un processus aigu, le symptôme principal n'est pas un symptôme de douleur, bien qu'il soit présent à divers degrés de gravité, mais dyspeptique:

  • des nausées;
  • vomissements;
  • flatulences, éructations;
  • manque d'appétit;
  • perte de poids progressive mais progressive.

Les carences en vitamines et en minéraux sont exacerbées et des manifestations cutanées peuvent apparaître sous la forme d'une éruption cutanée. Dans les cas avancés, si le foie, la vésicule biliaire ou d'autres organes sont impliqués, la sortie de la bile et du suc pancréatique est perturbée, la mort des cellules pancréatiques normales est observée, une jaunisse et un diabète peuvent se développer.

Si un enfant ou un adolescent se plaint ou si une personne âgée en souffre, un diagnostic différentiel est établi entre pancréatite et pancréatopathie, insuffisance pancréatique. Symptômes associés à une hypofonction du pancréas sans processus inflammatoire dans le corps. Chez les enfants, dès le plus jeune âge, les symptômes cliniques sont associés aux raisons suivantes:

  • obstruction congénitale du canal pancréatique, déficit isolé en lipase;
  • déficit isolé en trypsine;
  • pancréatite héréditaire récurrente.

Les troubles fonctionnels sous forme de pancréatopathie réactive se développent à tout âge avec un régime alimentaire inadéquat, ainsi qu'après des intoxications ou des allergies. Il y a un spasme des canaux, c'est pourquoi le pancréas se gonfle. Cela s'accompagne d'une crise douloureuse et d'autres signes de pancréatite, à la suite desquels un diagnostic erroné de pancréatite est souvent posé.

De 40 à 45 ans, les premiers signes de modifications du parenchyme pancréatique liées à l'âge apparaissent: les complexes cellulaires actifs dans toutes les parties de l'organe (tête, corps, queue) sont atrophiés. Dans la vieillesse (à 80 ans), le nombre d'acini et d'îlots diminue fortement, la masse de la glande diminue de 50%. En cas d'insuffisance du pancréas, un comprimé enzymatique est administré à la pancréatine, à prendre pendant un long moment avec des aliments. N'importe quel médicament ne peut être administré à l'enfant que sur ordonnance du médecin après une inspection minutieuse à l'hôpital.

Symptômes généraux

La pancréatite survient pour la première fois ou est exacerbée en raison de la violation du suc pancréatique entrant dans le duodénum avec des enzymes, ce qui entraîne une autolyse et des lésions des cellules du pancréas. Par conséquent, il existe un symptôme commun qui se produit avec n'importe quelle forme d'inflammation dans le tissu de la glande:

  • douleur intense dans l'hypochondre gauche, s'étendant dans le dos ou autour
  • nausée, vomissement, flatulence;
  • fièvre
  • bouche sèche.

En présence de telles manifestations, l'état du patient s'aggrave de minute en minute, vous ne pouvez donc pas hésiter. Au premier soupçon, vous devez immédiatement appeler une ambulance, le traitement est effectué à l'hôpital.

Une douleur intense peut durer 3 jours. Il est si puissant que les analgésiques narcotiques sont utilisés pour soulager la douleur. Après une semaine, la nature de la douleur change. Elle devient permanente, stupide, ne peut pas rayonner vers le dos.

  • indomptable;
  • n'apporte pas de soulagement;
  • se produit souvent dans les derniers stades de la maladie.

La flatulence est prononcée, car sa palpation de l'abdomen est douloureuse, des bruits et des grondements se font entendre.

La couleur de la peau change, il y a:

Une augmentation de la température corporelle dépend de l'étendue de la lésion glandulaire.

Une insuffisance respiratoire se développe suite à une perte d'électrolytes lors de vomissements: la fréquence et la profondeur de la respiration sont perturbées, le patient ressent le manque d'air.

Si le processus est chronique et la douleur modérée, cette affection dure plusieurs mois avec une perte progressive de poids corporel, un manque d'appétit, une faiblesse, des nausées et un tabouret fétide qui a un aspect gras et contient des fibres d'aliments non cuits. Cela est dû à une violation de la lipolyse, lorsque les graisses ne sont pas décomposées et éliminées du corps avec les selles.

Mesures de diagnostic

Le diagnostic de la pancréatite est complexe et comprend:

  • clarification des plaintes du patient et examen approfondi de l'anamnèse (antécédents médicaux);
  • examen objectif (la palpation du pancréas n'est pas déterminée en raison de son emplacement rétropéritonéal);
  • examen de laboratoire et fonctionnel.

Les méthodes de laboratoire sont attribuées immédiatement lorsque les premiers symptômes apparaissent et comprennent:

  • numération globulaire complète (augmentation de la VS, leucocytose);
  • sucre dans le sang;
  • analyses biochimiques (amylase, bilirubine, transaminases, protéines totales et leurs fractions, cholestérol, phosphatase alcaline);
  • coprogramme (stéatorrhée - présence de graisse non digérée dans les matières fécales, créorrhée - restes d'aliments non digérés);
  • définition de l'élastase-1 pancréatique dans les matières fécales.

Les méthodes fonctionnelles comprennent:

  • Échographie des espaces abdominaux et rétropéritonéaux, y compris les reins (OBP et ZP);
  • EFGDS;
  • CPRE - cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique;
  • Les rayons X OBP et ZP;
  • CT, IRM (dans de grands centres de diagnostic).

Le diagnostic est établi sur la base de l'analyse de toutes les données obtenues lors de l'enquête.

Ultrasons - la méthode moderne la plus abordable. Il donne une image complète de l'état des organes étudiés. Malgré une sécurité totale et un bon retour des médecins de toutes les spécialités qui le prescrivent à des fins de diagnostic, le résultat n'est pas fiable dans tous les cas. Cela est dû au fait que dans la pancréatite chronique chez l'adulte, il n'y a pas de signes échographiques particuliers: au début de la maladie, il est possible de révéler des anomalies diffuses insignifiantes ou un gonflement lors d'une crise de pancréatite.

Effectuez un diagnostic complet en utilisant, dans les cas graves, d'autres méthodes pour exclure la pancréatite tumorale et le cancer du pancréas. Étant donné que la malignité au stade initial peut survenir avec les mêmes symptômes qui sont caractéristiques de la pancréatite chronique, elle est rarement détectée aux stades précoces. Par conséquent, tous les organes situés dans la cavité abdominale et le piège à salaire sont étudiés afin d’exclure les métastases possibles.

Traitement de la pancréatite

Le schéma thérapeutique pour la pancréatite comprend:

  • régime alimentaire, élimination de l'alcool;
  • consommation de drogue;
  • intervention chirurgicale dans les cas graves;
  • traitement concomitant de la maladie;
  • physiothérapie.

Premiers secours

Le pancréas a besoin de faim, de froid et de repos. Par conséquent, en cas de douleur aiguë, appelez immédiatement une ambulance. Le patient doit être allongé sur le côté, les jambes repliées vers l’estomac. Cela réduira la douleur, appliquera un radiateur avec de la glace sur l’estomac, administrera un antispasmodique (mais pas un analgésique). Prendre n'importe quel médicament ne peut que brouiller le tableau clinique et compliquer le diagnostic. Avant l'arrivée du médecin ne peut pas manger, autorisé à boire de l'eau chaude sans gaz.

Traitement médicamenteux

Le traitement médicamenteux contre la pancréatite vise à:

  • soulager la douleur;
  • sur la restauration des processus digestifs.

Tous les médicaments, la posologie et la méthode d'administration ne sont prescrits que par un médecin. Au cours du traitement à l'hôpital, plusieurs groupes de médicaments sont utilisés.

Pour soulager un symptôme douloureux - agents analgésiques (Analgin, Baralgin), antispasmodiques (No-Spa, Drotaverin).

Pour réduire la sécrétion du suc gastrique, qui stimule la synthèse de la sécrétion pancréatique avec des enzymes, divers médicaments sont utilisés:

  • IPP - inhibiteurs de la pompe à protons (oméprazole, pantaprazole, nolpaza);
  • les bloqueurs des récepteurs d'histamine H2 (ranitidine, cimétidine);
  • antiacides - pour neutraliser l'acide chlorhydrique, apportant la paix fonctionnelle du pancréas (Almagel, Gastal).

Prokinetics sont prescrits pour l'insuffisance du sphincter d'Oddi, le dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal (Motilium, TSerukal, Domperidone).

Les antihistaminiques sont utilisés pour supprimer la fonction pancréatique.

Les préparations enzymatiques sont prescrites comme thérapie de remplacement, elles compensent l'insuffisance de la fonction pancréatique et sont souvent prescrites à vie (Digestal, Pancréatine, Créon).

Dans la pancréatite aiguë à l'hôpital:

  • pour la correction du métabolisme des sels d’eau en utilisant Reopoliglyukin, Trisol;
  • réduire l'activité des enzymes pancréatiques (trypsine, lipase) - médicaments antienzyme (Trasilol, Gordoks). Ces dernières années, ils sont rarement prescrits en raison du risque élevé de réactions allergiques graves.

Intervention chirurgicale

Dans des cas exceptionnels, une chirurgie de pancréatite aiguë est nécessaire. L'indication d'un tel traitement est un processus purulent-nécrotique. À la suite de la mort des tissus du pancréas, un abcès se développe, puis une péritonite, une septicémie. L'opération comprend:

  • ouverture et élimination des ulcères;
  • résection des foyers de nécrose, des zones touchées des organes voisins;
  • assainissement de la cavité abdominale.

Le traitement chirurgical de la pancréatite chronique chez l'adulte, en plus des complications purulentes, est également utilisé pour:

  • obstruction des voies biliaires et pancréatiques;
  • sténose.
  • sphinctérotomie en cours de blocage du sphincter d'Oddi;
  • excision de pierres dans les conduits de la glande;
  • vasectomie, splénectomie, excision partielle de l'estomac;
  • cholécystectomie en présence de calculs dans le cholédoque et la vésicule biliaire;
  • création de sorties de bile circonférentielles afin de réduire le stress des principales voies pancréatiques.

Régime alimentaire

Le rôle principal dans le traitement et la prévention de la pancréatite est donné à la nutrition. La diététique prévient activement l’exacerbation de la pancréatite chronique et une alimentation équilibrée ne permet pas le développement de maladies aiguës.

En cas de maladie chronique, un régime alimentaire permanent est parfois prescrit - diverses variations du tableau N ° 5P selon Pevzner. Dans chaque cas, le menu est sélectionné individuellement dans les limites du tableau 5. Dans le cadre d’examens préventifs périodiques, une correction de la nutrition et des produits autorisés est effectuée. Pour la préparation du régime alimentaire, le patient doit connaître et disposer d’une liste des aliments interdits, ainsi que utiles pour la pancréatite.

Dans toute phase de pancréatite, il existe des principes généraux de nutrition:

  • les aliments gras, épicés, frits et fumés sont contre-indiqués;
  • la nourriture devrait être fréquente et fractionnée;
  • manger des plats bouillis, cuits à la vapeur, mijotés et cuits au four;
  • éliminer l'utilisation de produits en conserve.

Dans le traitement du CP, il est avantageux d'utiliser de l'eau minérale, des fruits de mer et des produits laitiers à faible teneur en matières grasses.

Physiothérapie

La physiothérapie est incluse dans le traitement complexe de la pancréatite, prescrite pendant la rémission. De nombreuses méthodes physiothérapeutiques efficaces sont utilisées avec succès pour augmenter la durée de rémission de la maladie.

Le traitement au laser est recommandé pour le traitement des patients atteints de pancréatite aiguë immédiatement après une chirurgie du pancréas.

Pélothérapie - utilisation de boue thérapeutique (utilisant de l’ozocérite et de la boue galvanique). Les applications de boue stimulent les processus de récupération et éliminent les problèmes de microcirculation dans le pancréas.

Balnéothérapie - la nomination de bains à effet thérapeutique (perle, mer et pin). La procédure calme le système nerveux, renforce le corps. Les bains contenant du radon, de l'oxygène et du dioxyde de carbone éliminent efficacement la douleur et normalisent la digestion en raison d'un effet antispasmodique.

Hydrothérapie - l'utilisation de l'eau de massage. La douche de Charcot régule le métabolisme, renforce le système immunitaire, améliore le tonus et normalise la motilité intestinale.

Électrophorèse - élimine rapidement la douleur, élimine le processus inflammatoire, donne un effet antibactérien.

L'application locale d'argile thérapeutique a un effet anti-inflammatoire prononcé (argile bleue et blanche).

Oxygénothérapie - L’utilisation de boissons enrichies en oxygène, qui améliorent le métabolisme, normalise les fonctions des organes du système digestif.

L'électrothérapie musicale est une nouvelle méthode de prévention et de traitement. Il est basé sur l'écoute simultanée d'une œuvre musicale et sur l'effet d'impulsions électriques de l'appareil Tonus sur des zones douloureuses aux fréquences d'une œuvre musicale donnée. La facilité d'utilisation rend ce traitement disponible à la maison.

La littérature populaire décrit de nombreuses méthodes populaires de traitement de la pancréatite. Dans cette maladie recommander largement connu:

Chacun d'entre eux présente des particularités d'utilisation pour atteindre l'objectif thérapeutique. Mais tous ces produits utiles peuvent provoquer une forte réaction allergique, qui aggravera la maladie et provoquera une forte détérioration. Vous ne pouvez en utiliser aucun sans d'abord consulter un médecin.

Traitement sanatorium

Le traitement de la pancréatite chronique en station de sanatorium est indiqué pendant la période interictale de la pancréatite chronique récurrente et dans la pancréatite chronique latente. La récupération optimale est considérée comme une condition de sanatorium-station deux fois par an. Pour un effet maximal et la consolidation des résultats, il est recommandé de séjourner au complexe pendant 3 à 4 semaines. Il est conseillé de se rendre au sanatorium de la pancréatite durant la période automne-printemps, car à ce moment-là des exacerbations aiguës se produisent le plus souvent. Stations célèbres: Essentuki, Truskavets, Morshin, Sotchi, Kislovodsk, Gelendzhik, Alushta, Evpatoria.

Les principes fondamentaux du traitement de sanatorium sont les suivants:

  1. Régime alimentaire
  2. Utilisation des eaux minérales.
  3. Physiothérapie
  4. Exercice thérapeutique.

L'examen des patients atteints de pancréatite chronique a montré que dès 4-5 jours de traitement, la douleur dans l'hypochondre gauche diminuait, les symptômes dyspeptiques s'atténuaient et le bien-être général s'améliorait.

Le traitement en sanatorium est contre-indiqué en présence de:

  • douleur abdominale marquée;
  • JCB;
  • cirrhose du foie;
  • pathologies infectieuses infectieuses;
  • tumeurs 3-4 stade.

Complications possibles

Les complications de la pancréatite peuvent être:

  • abcès;
  • ankreonekroz (mort du tissu pancréatique);
  • faux kyste;
  • ascite pancréatique;
  • complications pulmonaires;
  • diabète sucré;
  • issue fatale.

Avec des complications, le cours de la maladie change. La nature, la localisation et l'intensité de la douleur deviennent différentes. Dans certains cas, le symptôme de la douleur devient permanent.

Prévention de la pathologie

La prévention comprend un certain nombre de règles simples mais importantes:

  • bonne nutrition;
  • rejet de mauvaises habitudes;
  • limiter le stress, les efforts psychologiques et physiques intenses;
  • assurer un sommeil et un repos adéquats;
  • traitement des maladies chroniques existantes;
  • traitement en temps opportun chez le médecin en cas de détérioration.

Avec une attention particulière à vous-même, vous pourrez rester en bonne santé et jouir d'une qualité de vie élevée.

Tout ce que vous devez savoir sur la pancréatite, ses causes, ses symptômes et son traitement

La pancréatite est l'une des maladies les plus courantes du pancréas, qui se développe en raison de la forte inflammation de cet organe. La pancréatite se manifeste de différentes manières, en fonction du degré de négligence et du type de fuite. Examinons plus en détail les causes et les symptômes de la pancréatite, les méthodes de traitement à la maison, ce que vous pouvez manger, ce qui est impossible avec une telle maladie et beaucoup plus.

Raisons

Une inflammation du pancréas peut survenir pour les raisons suivantes:

  1. Intoxication sévère du corps en cas d'intoxication par des produits chimiques ou des médicaments.

C'est important! Vous pouvez empoisonner des médicaments si vous les prenez sans ordonnance d'un médecin. Dans le même temps, la situation deviendra encore plus compliquée si une personne prend la mauvaise dose de médicament.

  1. L'abus d'alcool surcharge le travail du pancréas, ce qui conduit à la formation progressive d'une pancréatite.
  2. Diverses maladies de la vésicule biliaire et des voies biliaires. Dans un tel état, le patient forme une obstruction des voies biliaires. Par conséquent, lors de la prochaine libération de bile, le pancréas sera gravement empoisonné.

C'est important! Selon les statistiques, plus de 60% des cas de pancréatite aiguë sont dus à une perturbation de la vésicule biliaire.

  1. Diverses maladies graves de l'estomac et du duodénum (ulcère, gastrite, etc.) qui ne sont pas traitées.
  2. Utilisation fréquente de produits contenant des pesticides, des colorants et d’autres additifs dangereux. Il faut également savoir que de tels produits chimiques entrant régulièrement dans la cavité gastrique peuvent provoquer une pathologie oncologique (cancer).
  3. Une forte augmentation de la pression artérielle ou une athérosclérose vasculaire progressive.
  4. Le diabète sucré a un effet néfaste sur tous les systèmes du corps, aussi un organe comme le pancréas est-il souvent «frappé».
  5. Une suralimentation fréquente entraîne une altération systémique du métabolisme des graisses, de sorte que le fer commence à produire des enzymes en quantités plus importantes que nécessaire. Dans cet état, le risque d'inflammation de cet organe est très élevé.
  6. Traitement à long terme avec certains groupes de médicaments. Le plus dangereux est de prendre des glucocorticoïdes, des analgésiques et des anti-inflammatoires.
  7. Les blessures corporelles transférées peuvent survenir si vous frappez bêtement, tombez ou avez un accident de voiture. Cet article comprend également une blessure à l'abdomen ou une intervention chirurgicale sur la cavité abdominale.
  8. Inflammation du pancréas à la suite d'une réaction allergique.
  9. Insuffisance hépatique aiguë et hépatite.
  10. Infection dans la cavité péritonéale causant une inflammation de nature purulente.
  11. Varicelle (particulièrement difficile à tolérer chez les patients adultes).
  12. Prédisposition génétique d'une personne à la pancréatite.
  13. Le développement de diverses pathologies sur les conduits du pancréas.
  14. Un changement hormonal dramatique.
  15. Fort choc nerveux ou stress.
  16. Malnutrition (abus de graisse, sucré, fumé, acide, etc.).
  17. Troubles métaboliques.

Symptômes et manifestations

La pancréatite du pancréas a deux formes de percolation: aiguë et chronique.

La pancréatite aiguë est généralement accompagnée des symptômes suivants:

  1. Une augmentation de la température corporelle se produit avec une détérioration brusque de l’état du patient et un processus inflammatoire puissant dans l’organe.
  2. La pression artérielle saute.
  3. Pâleur (parfois avec jaunissement) de la peau. Dans les cas plus avancés, le teint peut devenir grisâtre.
  4. Bouche sèche et soif.
  5. Hoquet
  6. Essoufflement.
  7. L'émergence d'une douleur intense. La nature du syndrome douloureux peut être différente - coupure, contusion ou coup de couteau. Localisation de la douleur: l'avant-bras gauche ou droit (selon l'emplacement exact de la lésion de l'organe), le milieu de la poitrine. Parfois, une personne a une zone située sous les omoplates et le bas de l'abdomen.
  8. Nausées et vomissements, après quoi le patient ne ressent toujours pas de soulagement. Vomit contient de la bile et des aliments non digérés.
  9. Un gonflement est observé comme conséquence directe d'un dysfonctionnement de l'estomac et des intestins. En outre, la palpation abdominale est souvent diagnostiquée sur les ballonnements.
  10. La formation de fleurs blanches sur la langue.
  11. La formation de taches bleues sur le bas du dos et dans la région du nombril. Ceci est un signal d'alarme qui indique la nécessité d'un traitement urgent chez le médecin et le diagnostic. La cause de ce symptôme est la pénétration du sang de l'organe enflammé sous la peau.
  12. Le patient souffre de diarrhée et de constipation.
  13. En raison d'une douleur intense, une personne ne peut ni manger ni dormir. En règle générale, les analgésiques conventionnels ne sont pas assez efficaces.

La pancréatite chronique n'a pas de symptômes aussi prononcés, mais cela ne la rend pas moins dangereuse. Le fait est qu'avec une telle forme d'inflammation chez un malade, la structure du pancréas change, ce qui explique pourquoi ses fonctions sont grandement altérées.

Au stade initial, l'inflammation chronique se produira de façon monotone, ne faisant qu'exacerber occasionnellement. Avec le temps, la maladie commencera à progresser et les nausées, les douleurs et les troubles digestifs dérangeront constamment la personne.

Dans cet état, le patient peut ressentir de la douleur et de la lourdeur après avoir mangé, une gêne abdominale et un hoquet. En même temps, la nausée et la douleur ne surviendront pas seulement, mais après avoir mangé des aliments gras, frits ou fumés.

Peu à peu, une personne développera des flatulences, elle commencera à perdre du poids et à souffrir de dyspepsie.

Attaque de pancréatite: que faire et comment être

Il arrive parfois qu'une crise de pancréatite se produise spontanément, sans prémices précoces. Dans ce cas, le patient n'a pas besoin de paniquer et d'être nerveux, car cela aggravera encore l'inflammation. Au lieu de cela, une personne devrait suivre ces recommandations:

  1. Lorsqu’une crise de pancréatite est interdite, aucun aliment ne doit être consommé pendant 2-3 jours. Cela est nécessaire pour arrêter la production d'enzymes qui augmentent l'inflammation et la douleur. Permis seulement l'utilisation de l'eau sans gaz.
  2. Sur l'abdomen, qui est très douloureux, vous pouvez appliquer des compresses froides. Ils soulageront la douleur, l'enflure partielle et l'inflammation. Il est souhaitable de ne pas utiliser de glace, mais une bouteille d'eau chaude avec de l'eau froide.
  3. Dans une telle période, une personne doit abandonner toute activité physique, faire l'expérience de la musculation ou de soulever des poids. Il est préférable d’observer le repos au lit ces jours-là.
  4. Pour l’auto-admission de la douleur, vous pouvez utiliser des antispasmodiques et des analgésiques (No-shpa, Spazmalgon, Maxinag).
  5. Bien qu’il soit impossible de manger pendant une crise de pancréatite, il est nécessaire de maintenir un équilibre hydrique normal dans le corps afin de prévenir la déshydratation. Pour cela, décoction légère parfaite des hanches sans sucre et thé vert. Les jus ne peuvent pas boire.

Diagnostics

Si vous soupçonnez une pancréatite (de préférence au moment de l'apparition des premiers symptômes), vous devez contacter votre gastro-entérologue.

Pour détecter une pancréatite, le patient doit subir les examens suivants:

  1. Sang général, urine et fèces.
  2. Examen médical et anamnèse.
  3. Palpation de l'abdomen.
  4. Echographie de la cavité abdominale.
  5. Scanner des organes abdominaux.
  6. Test sanguin biochimique avancé.
  7. Restroscopie
  8. Radiographie des organes péritonéaux.

Traitement

Le traitement de la pancréatite est toujours choisi individuellement pour chaque patient, en fonction de la forme de la maladie, de sa négligence, des symptômes du patient et de la présence de pathologies chroniques concomitantes.

Le traitement traditionnel de la pancréatite aiguë fournit les éléments suivants:

Hospitalisation du patient. Parfois, les patients sont placés dans l’unité de soins intensifs afin de pouvoir surveiller en permanence les signes vitaux du patient (lors d’une crise aiguë de pancréatite).

  1. Laver la cavité abdominale du patient. Parfois, il est également pratiqué d'installer un drainage dans la cavité abdominale pour éliminer le liquide accumulé.
  2. Pour une inflammation grave, une intervention chirurgicale est effectuée.
  3. La nomination de médicaments analgésiques.
  4. Utilisation d'antipyrétiques à haute température.
  5. Après l'opération, on prescrit des antibiotiques et des anti-inflammatoires au patient.
  6. Comme traitement adjuvant, des médicaments hormonaux, du calcium et des médicaments cholérétiques peuvent être prescrits.

Le schéma thérapeutique pour la pancréatite chronique comprend les éléments suivants:

  1. Respect obligatoire de la nutrition thérapeutique.
  2. La thérapie de vitamine est obligatoire.
  3. La nomination de préparations enzymatiques (Festal, Mezim, Créon, Pancréatine). Parfois, le patient devra suivre de tels cours de médicaments tout au long de sa vie.
  4. Le rendez-vous des antispasmodiques (No-shpa).
  5. Si la maladie est provoquée par une pathologie du tube digestif, du système hormonal ou du système endocrinien, un traitement parallèle de la source de la pancréatite doit être effectué. Cela peut être le diabète, l'hépatite, les ulcères et d'autres maladies.
  6. Lorsque les violations des fonctions de l'intestin sont attribuées prokinetics (dompéridone).
  7. Le chlorosyle, l'atropine et la métamine sont utilisés pour soulager la douleur.
  8. Chirurgie de pancréatectomie rarement prescrite. Après cela, le patient récupère dans les 1-2 mois.

C'est important! Au cours du traitement des deux formes de la maladie, le patient doit être testé régulièrement et soumis à un examen de suivi de l’organe enflammé. Lorsque l'efficacité de certains médicaments est insuffisante, ils doivent être remplacés par des analogues plus efficaces.

Régime alimentaire

Une bonne nutrition est obligatoire dans le traitement de la pancréatite. Ce régime fournit ceci:

  1. Refus total de l'usage de l'alcool et du tabagisme.
  2. Exclusion complète du régime alimentaire des produits à base de fibres grossières. Ceux-ci incluent toutes les légumineuses et le chou.
  3. Dans une forme limitée et uniquement bouillie, vous pouvez manger des pommes de terre, des carottes et du chou-fleur.
  4. Il est nécessaire d'abandonner complètement les saucisses, les plats préparés, les fast foods, les conserves, les plats épicés et frits, ainsi que les graisses animales.
  5. À exclure du menu les plats gras, les fromages à pâte dure, les bouillons riches, le poisson gras et la viande.
  6. Vous ne pouvez boire que de l'eau minérale, du thé vert et du bouillon de hanches. Utilisation limitée autorisée de la décoction d'herbes (camomille, herbe de millepertuis).
  7. Les fruits peuvent manger, mais pas acides. Il est préférable qu’ils soient nourris sous une forme écrasée. Les jus de fruits sont interdits.
  8. L'utilisation de chocolat, de glaces, de gâteaux, de crèmes et autres confiseries est strictement interdite. Au lieu de cela, vous pouvez manger du miel, des noix, des dattes, des raisins secs et des abricots secs en petites quantités. Vous pouvez également boire des décoctions de ces fruits secs.
  9. Il est permis de manger du poisson et des plats de viande (poulet, lapin), mais uniquement à l'état bouilli (côtelettes à la vapeur et boulettes de viande).
  10. Vous ne pouvez pas boire de boissons gazeuses sucrées.
  11. Vous pouvez manger des omelettes protéinées à la vapeur.
  12. Autorisé à utiliser des produits laitiers sans matières grasses (fromage cottage, kéfir, ryazhenka). Il est souhaitable que ces produits ne contiennent pas d'additifs, d'arômes ou de colorants artificiels. Vous pouvez faire des casseroles à partir de lait caillé.
  13. Chaque jour, vous devez manger des soupes de légumes et des céréales.
  14. Le pain blanc devra être abandonné pendant longtemps. Au lieu de cela, vous pouvez manger des biscuits ou du pain de seigle séché.
  15. Les fruits de mer et le chou marin sont très utiles.

En outre, le régime prévoit les règles suivantes pour la prise et la cuisson:

  1. Tous les plats doivent subir un traitement thermique complet.
  2. Vous devez manger souvent (4 à 5 fois par jour), mais les portions doivent être petites.
  3. Ne mangez pas de plats trop chauds ou froids. Leur température devrait être moyenne.
  4. Vous ne pouvez pas manger la nuit.
  5. Il est nécessaire de combiner le menu correctement et de ne pas utiliser de produits difficiles à digérer pour un repas.
  6. Pour une normalisation supplémentaire de la digestion, il est utile de prendre des complexes de vitamines (vitamines A, C, E et vitamines du groupe B).
  7. Il est préférable de cuire ou de faire bouillir des aliments.
  8. Sel, poivre, sucre et autres arômes devront être abandonnés.

Considérez un exemple de menu pour la semaine dans le traitement de la pancréatite:

  1. Lundi:
  • petit-déjeuner: flocons d'avoine, un verre de kéfir;
  • thé de l'après-midi: bouillon de dogrose, noix;
  • dîner: côtelettes de vapeur, ragoût de légumes;
  • Déjeuner: thé vert, galette;
  • dîner: ragoût de fromage cottage.
  1. Mardi:
  • petit-déjeuner: soupe au sarrasin, thé vert;
  • collation de l'après-midi: Ryazhenka;
  • déjeuner: poisson bouilli, pommes de terre;
  • déjeuner: yaourt;
  • Dîner: salade de betteraves bouillies, porridge de riz.
  1. Mercredi:
  • petit-déjeuner: thé au miel, fruits secs;
  • goûter: kéfir;
  • dîner: soupe de tefleti, asperges cuites;
  • déjeuner: fromage cottage;
  • Dîner: côtelettes de carottes, bouillie.
  1. Jeudi:
  • petit-déjeuner: caviar de courge, pain de seigle;
  • collation: yaourt;
  • Déjeuner: lapin braisé, salade de carottes cuites et de betteraves;
  • déjeuner: décoction de dogrose;
  • dîner: pommes de terre au four avec des légumes.
  1. Vendredi:
  • petit-déjeuner: côtelettes de poisson à la vapeur, compote;
  • goûter: kéfir;
  • dîner: flocons d'avoine, côtelettes de poulet cuites à la vapeur;
  • déjeuner: ragoût de fromage cottage, thé vert;
  • Dîner: une salade de tomates, légumes verts et concombres, ragoût de boeuf.
  1. Samedi:
  • petit-déjeuner: citrouille bouillie;
  • collation: thé vert, noix;
  • dîner: compote de pommes de terre, ragoûts de légumes;
  • déjeuner: fruit;
  • Dîner: poitrine de poulet bouillie, bouillie de sarrasin.
  1. Dimanche:
  • petit-déjeuner: semoule;
  • collation de l'après-midi: Ryazhenka;
  • déjeuner: soupe au poulet;
  • déjeuner: thé vert;
  • Dîner: hamburgers cuits à la vapeur, soupe au sarrasin.

Complications possibles

La pancréatite aiguë en l'absence de traitement opportun peut entraîner de telles complications dans l'état du patient:

  1. Toxines libérées par le pancréas enflammé dans les poumons, les reins, le foie ou le cœur. Cela peut entraîner des conséquences graves et une détérioration du travail de ces organes.
  2. Une hémorragie dans le pancréas peut entraîner la mort du patient s'il n'est pas opéré à temps.

La pancréatite chronique, malgré son évolution moins brillante, peut entraîner des complications très graves. Le plus souvent dans cet état, les patients ont les effets suivants:

  1. Le développement de diverses lésions infectieuses dans le pancréas.
  2. L'apparition de formations oncologiques malignes dans l'organe enflammé.
  3. Lésion purulente des voies biliaires.
  4. Faiblesse chronique et douleur après avoir mangé.
  5. L'apparition d'ulcères dans l'œsophage, les intestins et l'estomac du patient, qui saignera de temps en temps.
  6. Le développement de l'obstruction dans le duodénum.
  7. La formation de cancer gastrique.
  8. Accumulation de liquide libre dans la cavité abdominale du patient.
  9. Fortes modifications du taux de sucre dans le sang du patient.
  10. Formation de kyste.
  11. Sepsis (lésions aux organes purulents). Habituellement, il s'accompagne également d'une grave intoxication du corps et de lésions du système nerveux central.
  12. Formation de fistules douloureuses dans la glande qui iront dans le péritoine.
  13. Le développement d'un processus d'infection chronique contribuera à l'émergence d'une faiblesse constante, d'une mauvaise santé, d'une forte fièvre et de douleurs.
  14. Dans les cas plus graves, la forme chronique de la pancréatite peut entraîner un blocage des veines et des artères par lequel le sang passe dans la rate et le foie. Dans un tel état, le patient saigne abondamment en raison de la pression intra-abdominale élevée du patient.
  15. Si la pancréatite existe déjà depuis plusieurs années, elle peut alors déformer la glande enflammée de manière à comprimer le duodénum et à perturber ses fonctions. Souvent, dans cet état, le patient nécessite une intervention chirurgicale urgente.
  16. Près de 40% de tous les patients ont un trouble nerveux et mental. Le plus souvent, il y a violation de la mémoire, névrose, altération de la pensée et du sommeil.

C'est important! La pancréatite est une maladie assez grave qui nécessite un traitement immédiat. Une attention particulière au traitement doit être traitée au cours de l'évolution chronique de la maladie.

Prévention

Pour réduire le risque de pancréatite, vous devez suivre les recommandations de votre médecin:

  1. Évitez de trop manger, surtout la nuit.
  2. Abandonnez complètement l'usage de l'alcool, même en petite quantité.
  3. Évitez le stress et les nerfs excessifs.
  4. En temps opportun traiter toutes les maladies du tube digestif, en particulier le foie et l'estomac.
  5. Lorsque les premiers signes de pancréatite apparaissent, consultez immédiatement un médecin et effectuez un diagnostic jusqu'à ce que la maladie commence à progresser.
  6. Deux fois par an, il est conseillé de faire des tests sanguins préventifs pour les niveaux d'hormones et de procéder à un examen complet du tube digestif.
  7. Arrêtez de fumer.
  8. Avoir un sommeil complet et se reposer.
  9. Dans les maladies chroniques (hépatite, diabète sucré), contrôler leur évolution et prévenir les exacerbations, qui peuvent provoquer une inflammation du pancréas.
  10. Une fois par semaine, il est utile de faire des jours de jeûne. Cela signifie que toute la journée, vous ne devez manger que des aliments légers (fromage cottage, céréales) et boire du thé d'églantier ou du thé vert. Après un mois de pratique, la plupart des gens se sentent beaucoup mieux (les nausées et une sensation de lourdeur dans l'estomac disparaissent).
  11. En cas de pancréatite chronique (pour la prévention de ses exacerbations), il convient d'éviter les efforts physiques excessifs tels que courir, se rendre au bain, sauter, etc. Il est préférable de pratiquer des exercices thérapeutiques, des massages et des exercices de respiration au lieu de telles charges.
  12. Il est très important d'abandonner l'utilisation du café, car une telle boisson "n'aime vraiment pas" le pancréas. Le café instantané est considéré comme encore plus nocif.

Il est important de ne pas prendre de médicaments et de ne prendre aucun médicament sans ordonnance médicale, car ils peuvent en réalité aggraver non seulement le travail du pancréas, mais aussi celui d'autres organes du tube digestif.