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Signes de rupture de la rate et premiers soins en cas de blessure

La rupture splénique est la conséquence de blessures graves à la région abdominale. Une rupture survient lors d'un coup violent à l'hypochondre gauche ou à la poitrine du côté gauche. En cas de blessure, des saignements abondants se produisent et les patients peuvent ressentir un choc douloureux. Très souvent, la rupture de la rate à la suite d'un choc est associée à d'autres lésions des organes internes. Les patients doivent être immédiatement hospitalisés dans le service des urgences. Le traitement est effectué chirurgicalement.

Classification de rupture de rate

Les dommages causés au corps peuvent être classés selon divers critères. Le classement de l'Association américaine des chirurgiens en traumatologie a été reconnu comme le plus réussi. Selon cette classification, il y a cinq degrés de gravité de la rupture d'un organe:

  • premier degré de dommage - on diagnostique un hématome sous-capsulaire dont la superficie représente moins de dix pour cent de la surface totale de l'organe entier; en cas de rupture de la capsule, sa profondeur est inférieure à un centimètre;
  • Traumatisme au deuxième degré - l'hématome sous-capsulaire occupe de 10 à 50% de la surface de l'organe, son diamètre est inférieur à cinq centimètres, les ruptures du parenchyme de l'organe de un à trois centimètres et les vaisseaux trabéculaires conservent leur intégrité;
  • dans le cas de lésions du troisième degré, l'hématome représente plus de 50% de la surface et a tendance à entraîner une augmentation du nombre de saignements, l'hématome pouvant être sous-capsulaire ou intra-parenchymateux. Hématome intra-parenchymateux n’a pas plus de 5 cm de profondeur;
  • le quatrième degré de dommage est une violation de l'intégrité de l'organe, dans lequel il y a des ruptures de vaisseaux sanguins, le degré de dévascularisation (arrêt de l'apport sanguin à l'organe) est supérieur à 25%;
  • destruction complète du corps avec cessation de son apport sanguin.

Étiologie

Il est assez simple d’endommager la rate, car cet organe réagit très fortement aux lésions énergétiques. Habituellement, les personnes en âge de travailler sont touchées et, pour une raison quelconque, se retrouvent dans une situation où leur vie est en danger. Cela pourrait être une blessure professionnelle, par exemple, une chute d'une hauteur sur un chantier de construction, et des accidents de la route causent des dommages à la rate. La cause criminelle de la blessure n’est pas exclue - coups, personnes, coups intentionnels, etc. La rate d'un enfant est souvent blessée - les blessures dues aux mouvements des couvreurs (voyageant sur les toits) sont devenues plus fréquentes, elles surviennent pendant le jeu, si les règles ne sont pas suivies dans les cours d'éducation physique, etc.

Étant donné que la rate est abondamment alimentée en sang, les saignements abondants qui s’ensuivent sont dangereux, aussi bien pour la vie du patient que pour le fonctionnement de l’organe en principe. La restauration de l'apport sanguin à la rupture de la rate il y a plusieurs années était presque impossible et c'est précisément pour cette raison que l'organe endommagé a été retiré. Actuellement, les médecins tentent de réaliser des opérations d’économies d’organes.

Dans de nombreux cas, la rupture de la rate fait partie du polytraumatisme subi par la personne blessée à la suite de l'accident. Souvent, avec la rate, le foie, la colonne vertébrale, les poumons, les côtes, le mésentère et les intestins sont endommagés. Il y a une fracture des os du bassin, une lésion cérébrale traumatique. Cela complique grandement la condition des patients, ils peuvent être inconscients, souffrir de choc de la douleur.

La rate dans le corps humain remplit une fonction importante, elle participe à la production de globules blancs et est une sorte de dépôt pour le sang. La capsule de l’organe est mince et facile à endommager, mais la position de la rate dans le corps, quand elle est protégée par les côtes, rend l’organe moins vulnérable. La probabilité de rupture de la rate augmente si celle-ci est endommagée par des processus pathologiques et si le parenchyme de l'organe devient lâche. Il convient également de noter que l'organe a une certaine mobilité, même s'il est petit. Par conséquent, au moment de la lésion, l'emplacement de l'organe est important, ce qui dépend de l'irrigation sanguine, de la plénitude de l'estomac et des intestins, de la phase de respiration.

Symptômes associés

Les signes de blessure sont extrêmement variés. Leur gravité dépend du degré de rupture et de la présence de dommages concomitants. Parfois, une blessure plus grave peut masquer les signes de rupture d'organe, ce qui est déjà détecté pendant la chirurgie.

Habituellement, dès qu’une blessure est subie, l’état des victimes se dégrade fortement et le type de pertes de sang importantes s’accentue. Les patients peuvent se plaindre de douleurs dans le haut de l'abdomen, dans l'hypochondre gauche, dans certaines de ces douleurs se font sentir sous l'omoplate, elles peuvent être administrées à l'épaule gauche. En cas de blessure, les victimes s'épargnent, tentent de s'allonger les jambes rentrées. Étant donné que la respiration provoque une douleur aiguë, les patients respirent par la poitrine et la paroi abdominale est exclue du processus.

Le degré de tension de la paroi abdominale peut être différent, en fonction du degré de blessure, de la présence ou de l'absence de choc traumatique. Avec une perte de sang importante, le son de percussion est atténué. Après une blessure quelques heures plus tard, une parésie intestinale se produit - le corps retient les gaz, il n'y a pas de selles, les patients souffrent de distension abdominale.

Les symptômes locaux sont aggravés et généraux. Les signes de rupture de la rate s'accompagnent d'un blanchissement de la peau et d'une sueur froide sur le visage. La tension artérielle chez les patients baisse, le pouls s'accélère, l'état de faiblesse progresse, des vertiges, des nausées et des vomissements sont possibles, une condition proche de la perte de conscience. Avec de tels symptômes, il est impossible d'établir la localisation de la lésion, car ce complexe de symptômes se manifeste par une lésion grave des organes abdominaux.

Cependant, ces symptômes ne peuvent être ignorés - ils parlent de la nécessité d'une consultation immédiate et d'une intervention chirurgicale urgente.

Diagnostics

Il est impossible de déterminer la pathologie du test sanguin, car dans quelques heures, l’analyse ne donnera aucun résultat caractéristique. Tous les indicateurs seront dans la plage normale, car le travail inclut les capacités compensatoires du corps dans une blessure aussi grave.

Il est possible de diagnostiquer un traumatisme lors d'études sur le matériel des organes de la cavité abdominale - examen radiographique de l'abdomen et du thorax, échographie. Chez les patients, la mobilité du dôme gauche du diaphragme est limitée, une ombre homogène est déterminée sur la radiographie, l’estomac est élargi et une partie du côlon est déplacée.

La rupture sous-capsulaire de la rate et l'hématome central de l'organe donnent des symptômes très rares. C'est pourquoi, dans ce cas, l'examen radiographique est remplacé par la laparoscopie. Avec cette technique, le diagnostic différentiel n’est pas nécessaire - le médecin voit clairement quel organe a été endommagé et dans quelle mesure.

Premiers secours

Le coup provoquant la rupture de l'organe ou sa déchirure incomplète, la situation est critique et ne nécessite qu'une intervention médicale. Il est impossible d'aider le patient lui-même et le retard entraîne une détérioration de son état, ce qui peut mettre sa vie en danger.

Lorsqu'une personne blessée est trouvée avec une telle blessure, une ambulance doit être appelée immédiatement, le lieu de la douleur ne doit pas être réchauffé avant l'arrivée du médecin; si possible, un élément froid peut être placé dans la région de la rate. Ne dérangez pas la victime, transportée sur de longues distances. Vous pouvez poser une personne sur une surface dure. Les conséquences dépendent en outre de la rapidité des soins chirurgicaux.

Les médecins préfèrent procéder au traitement le plus rapidement possible, dans un court laps de temps, car avec une perte de sang importante, les pronostics se détériorent pour pouvoir préserver l'organe, mais avec une intervention opportune, il est possible de réaliser une opération de préservation d'organe.

Méthodes de traitement

Avant de commencer l'opération, les médecins tentent de stabiliser au maximum l'état de la victime, transfusent du sang et des substituts du sang, rétablissent la pression artérielle aux paramètres requis. S'il est impossible de le faire, l'opération est effectuée dans tous les cas, mais le corps du patient est alors soutenu à l'aide de dispositifs spéciaux.

Un séjour dans l'unité de soins intensifs peut prendre jusqu'à 10 jours, et un rétablissement complet prend entre un et deux mois.

Si la rate a déjà été prélevée, il est maintenant possible de prendre le parenchyme et de rétablir l'apport sanguin à l'organe. Malheureusement, les opérations réussies ne sont pratiquées que dans 1% des cas et, en cas de dommages importants, il ne sert à rien de suturer le parenchyme, car les bords du corps divergent en raison d'une pression importante dans celui-ci.

Par conséquent, pour les grosses blessures, ils ont recours à la splénectomie - retrait de la rate. Après l'opération, les substituts sanguins ou la perfusion sanguine sont poursuivis pendant un certain temps, assurant ainsi la stabilisation de l'état du patient.

Les méthodes de traitement conservateur sont rarement utilisées.

La rupture splénique est une blessure dangereuse et une technique mal choisie peut entraîner une perte de sang importante.

Par conséquent, les risques d'un traitement conservateur sont élevés et les complications peuvent guetter partout. Le traitement conservateur du traumatisme ne doit être envisagé que si la pathologie ne progresse pas, les numérations sanguines sont stables pendant deux jours, une transfusion n’est pas nécessaire et le patient est suffisamment jeune (jusqu’à 55 ans). Ces patients sont observés très attentivement.

Complications possibles

Les saignements secondaires sont l’une des complications les plus dangereuses. Parfois, même une rate fermée peut provoquer des saignements, car la pression sanguine dans l’organe est trop élevée. Parfois, avec une charge importante, une telle rate se casse tout simplement.

Des complications telles qu'une immunodéficience secondaire, en particulier chez les enfants, et une septicémie post-splénectomie peuvent également se développer après la chirurgie.

Que faire si vous devez prélever la rate à la pause? Est-il possible de vivre sans elle?

Quelle est la rupture dangereuse de la rate: 3 types de conséquences

En violation de l'intégrité du corps causée par une blessure, la rate se rompt, conséquence d'une lésion de haute énergie. La rupture survient généralement en raison d'une blessure au sternum inférieur gauche. Lorsque la rate se rompt chez une personne, l'hypochondre gauche commence à faire mal, et l'on peut observer une irritation péritonéale et des signes de saignement. Le diagnostic repose sur les manifestations cliniques, les données de la laparoscopie et d’autres études. seulement après cela prescrire un traitement. Très probablement, la rate sera enlevée.

Symptômes de rupture de la rate

Des dommages aussi courants que la rupture de la rate peuvent être causés par des chutes de grande hauteur, des accidents naturels, des accidents de chemin de fer ou de voitures, des chocs de haute énergie. La rupture de la rate est dangereuse car un saignement abondant s’ouvre à la suite d’une blessure. Si le temps ne permet pas d'opérer, une personne peut mourir.

Dans la plupart des cas, la rupture de la rate survient chez les représentants d'âge moyen, car ils se distinguent par une activité physique intense et un risque élevé de tomber dans des situations extrêmes.

Une rupture peut survenir avec un seul organe et se propager aux organes voisins. Souvent, non seulement la rate, mais le foie, le mésentère et le gros intestin souffrent d’un coup dur. À la suite de la blessure, les côtes peuvent être brisées, la cage thoracique est endommagée, la colonne vertébrale, le bassin et les os sont brisés.

Les symptômes de rupture de la rate sont une détérioration progressive, une perte de sang aiguë et une douleur dans l'hypochondre gauche.

Symptômes de rupture:

  • La détérioration peut ne pas se produire très brutalement.
  • Il peut y avoir une perte de sang aiguë, mais elle ne montre pas de signes péritonéaux.
  • L'homme souffre de douleurs dans l'hypochondre gauche et en haut de l'abdomen. La douleur se fait sentir dans l'omoplate gauche et l'épaule gauche.

Afin de soulager la douleur, les blessés occupent des positions forcées: allongez-vous sur le côté gauche et appuyez sur leurs jambes ou sur le dos. Lorsque la respiration n'est pas observée participation de la cavité abdominale. Les patients peuvent ressentir un niveau de douleur différent à la palpation de l'abdomen. Si la rate éclate, la personne peut subir un choc en raison duquel les muscles abdominaux peuvent être relâchés.

Conséquences d'une rupture de la rate

Le système lymphatique est représenté par un organe aussi fragile et non protégé que la rate. Merci à la rate dans le corps, la formation de globules rouges, ainsi que le filtrage de l'environnement sanguin pathogène. Une variété de lésions peut entraîner une rupture de la rate, ce qui entraîne des modifications néfastes du travail de tout l'organisme.

Lorsque la rate se rompt, la personne ressent une secousse sous les côtes: une petite rupture se produit, suivie d'un saignement et d'une nouvelle rupture du tissu.

Si la rate a éclaté, la personne peut perdre connaissance. Certains commencent à se sentir malade, des yeux brouillés apparaissent et des éclats lumineux ou des cernes apparaissent. Il y a des douleurs de couture dans l'estomac.

Les conséquences de l'écart:

  • Les défenses immunitaires du corps sont réduites;
  • Le nombre de plaquettes dans le sang augmente;
  • Il y a une oppression des fonctions protectrices du corps.

Il faut comprendre que même après une issue favorable de l’écart et son traitement rapide, l’état de santé général sera altéré. Après l'opération et la période de rééducation, la personne doit surveiller de près son alimentation et réduire son activité physique. Il est important pour une personne touchée par une rupture de la rate de fournir une assistance rapide en la livrant au service de chirurgie à temps.

Hématome et contusion de la rate: symptômes chez les enfants

La rupture splénique est une lésion sous-cutanée fermée résultant d'une blessure émoussée. L'écart peut ne pas se manifester à l'extérieur. La rupture traumatique de la rate est caractérisée par un choc et une hémorragie interne. Une personne peut devenir pâle, ses lèvres bleues.

Chez une personne dont la rate est déchirée, la pâleur augmente, la pression artérielle diminue, l'hémoglobine.

Un signe de saignement croissant peut être bâiller - une conséquence d'un manque d'hémoglobine. L'enfant peut avoir la moitié gauche de l'abdomen et la douleur irradie souvent vers l'avant-bras gauche. Il peut y avoir une tension dans les muscles de la paroi abdominale.

Si l'enfant s'inquiète d'une gêne abdominale, d'une perte d'orientation et d'une faiblesse générale, cela peut indiquer une rupture de la rate.

Symptômes de rupture chez les enfants:

  • Inconfort abdominal;
  • Perte d'orientation;
  • Douleur aux côtes et à l'omoplate du côté gauche;
  • Faiblesse générale;
  • Cercles et taches sombres devant les yeux.

La rupture entraîne un saignement, conduisant à une anémie. Le corps est déformé, l'intégrité des tissus est perturbée. Les premiers signes d’une rupture de la rate peuvent être complètement invisibles, c’est la ruse de la blessure.

Rupture de la rate sous-capsulaire

Les traumatismes abdominaux entraînent généralement une violation de l'intégrité de la rate. Le premier signe de lésion de la rate est une douleur sourde dans les côtes du côté gauche. Il y a des cas de rupture non traumatique de la rate.

Les médecins diagnostiquent une rupture de la rate en raison de symptômes cliniques et des résultats de la laparoscopie.

La rate conduit généralement à la rupture de contusions et de bosses. Les blessures spontanées sont accompagnées de lésions aux organes spontanés. La rate peut se rompre pour un certain nombre d'autres raisons: en raison de maladies infectieuses, de charges excessives, d'un flux sanguin important, de tensions dans l'abdomen, d'une inflammation prolongée, de la leucémie et de troubles métaboliques.

Types de pause:

  • Rupture du parenchyme fermé;
  • Dommages mineurs au parenchyme;
  • Des dommages organiques ponctuels;
  • Rupture du parenchyme en deux moments;
  • Espace imaginaire de deux moments;
  • Espace imaginaire de trois moments;
  • Dommage non traumatique.

La blessure splénique est le type de blessure abdominale le plus courant. La rupture survient à la suite d'un fort élargissement de l'organe en raison d'une blessure grave. Les causes de l'écart peuvent être variées: à la fois d'infections et de coups.

Quelles sont les causes de la rupture de la rate (vidéo)

La rate peut être blessée chez les adultes et les enfants. Une rate rompue entraîne généralement un agrandissement trop important de l'organe à la suite d'une inflammation ou d'une blessure. Dommages à la rate est très dangereux, car au début, l’écart semble être passé inaperçu. À la suite de la souche, une hémorragie interne s'ouvre. Il est possible de déterminer la présence d'une lacune par un certain nombre de signes, mais leur manifestation chez chaque patient peut être différente. Déterminer la présence d'un intervalle n'est possible que pendant l'opération. Dans la plupart des cas, l'ablation de l'organe endommagé suit.

Que faire en cas de rupture de la rate?

En pratique chirurgicale, une condition aussi dangereuse que la rupture splénique se produit souvent. Cela entraîne des saignements massifs et peut entraîner la mort d'une personne. La cause la plus commune est une blessure. Ce type d'urgence se produit souvent chez les adultes.

Tissu splénique rompu

La rate appartient aux organes parenchymateux lymphoïdes. Il est situé dans la cavité abdominale derrière l'estomac. Les principales fonctions de cet organe sont:

  • dépôt de sang;
  • destruction des cellules sanguines;
  • processus de formation du sang;
  • formation de lymphocytes.

La rate n'est pas un organe vital. Malgré cela, il est très dangereux d’endommager la rate en raison d’une perte de sang importante. La rupture d'organe est fréquente. Chez les enfants, il est diagnostiqué beaucoup moins souvent. Le traumatisme est isolé et combiné. Dans ce dernier cas, d'autres organes de la cavité abdominale (intestin, foie) sont endommagés.

Souvent, l'espace est combiné à des fractures de divers os et de la colonne vertébrale. En dehors de cet organe est recouvert d'une capsule. Pour casser il faut appliquer une force importante. Les types de lésions du parenchyme des tissus suivants sont connus:

  • la contusion;
  • écart imaginaire;
  • dommages avec tamponnement;
  • pause simultanée;
  • dommages mineurs.

Dans la plupart des cas, il existe un type de blessure unique. Sa particularité est que la capsule et le parenchyme sont immédiatement endommagés. Légèrement moins commun écart de deux points. Il est diagnostiqué chez 13% des patients.

Les principaux facteurs étiologiques

La rupture de la rate chez un enfant et un adulte se développe à la suite d'une blessure. Les raisons peuvent être:

  • coups violents à l'hypochondre ou à la poitrine gauche;
  • accidents de la route;
  • tomber de hauteur;
  • combats;
  • blessures industrielles.

Les facteurs prédisposants sont:

  • boxe et divers arts martiaux;
  • activité accrue;
  • pratiquer des sports extrêmes;
  • pléthore de la rate;
  • développement insuffisant des muscles abdominaux;
  • splénomégalie;
  • friabilité du tissu parenchymal;
  • faible motilité splénique;
  • dommages aux côtes;
  • faiblesse du tissu conjonctif;
  • capsule trop mince;
  • anomalies congénitales.

Il est très important de savoir à quel moment la blessure s’est produite. La force d'un organe dépend dans une certaine mesure du volume de sang qu'il contient, de la phase respiratoire, de l'état de l'estomac et des intestins, du moment de la consommation. Parfois, la rupture de la rate survient lors d'un accouchement difficile. Les causes plus rares incluent les néoplasmes volumineux (tumeurs, kystes).

Comment le fossé

La rupture traumatique de la rate présente un tableau clinique spécifique. Un hématome est initialement formé. Il est situé sous la capsule. Un caillot est formé qui empêche le sang d'excréter. Au fil du temps, il disparaît et des saignements se produisent. Les symptômes suivants sont possibles:

  • baisse de la pression artérielle;
  • pâleur de la peau;
  • évanouissement;
  • la soif
  • sécheresse des muqueuses et de la peau;
  • faiblesse
  • malaise;
  • des vertiges;
  • la présence de sueurs froides;
  • palpitations.

Dans les cas graves, les gens perdent conscience. Tous ces symptômes sont associés à une perte de sang. Il en résulte une diminution du nombre de globules rouges et d'hémoglobine. Diminue l'hématocrite. Si les dommages sont mineurs, les symptômes sont légers. Les signes de rupture de la rate sont:

  • tension musculaire dans la paroi abdominale antérieure;
  • posture forcée;
  • douleur au côté gauche;
  • essoufflement;
  • des nausées;
  • vomissements;
  • acouphènes.

Les plaintes n'apparaissent pas toujours immédiatement après une blessure. Une courte période cachée est possible. Un signe précoce d'une rupture est une douleur. Il se fait sentir dans l'hypochondre gauche et donne à l'omoplate ou à l'omoplate. Une rupture sous-capsulaire accompagnée d'une douleur intense oblige une personne à adopter une posture forcée.

Le plus souvent, ces personnes sont couchées sur le dos ou sur le côté gauche et poussent leurs jambes. Lors de l'examen du patient a révélé que les muscles abdominaux ne participent pas à la respiration. Une perte de sang massive provoque une anémie. Jusqu'à 1/5 de tous les globules rouges peuvent s'accumuler dans la rate. Il y a environ 1/10 du sang du corps.

Une rupture forte peut provoquer un collapsus (chute de pression artérielle prononcée) et un choc. Très souvent, les lésions de la rate entraînent une parésie intestinale. Sa fonction motrice est altérée, ce qui se manifeste par une accumulation de gaz, des selles retardées et des flatulences. Le cœur de la victime tente de rétablir la circulation sanguine, ce qui entraîne une tachycardie compensatoire.

Complications possibles de la rupture

Les conséquences d'un parenchyme d'organe rompu peuvent être très dangereuses. Les complications suivantes sont possibles:

  • parésie intestinale;
  • l'anémie;
  • effondrement;
  • choc traumatique;
  • dysfonctionnement des organes vitaux.

Avec des soins chirurgicaux opportuns, le pronostic est favorable. Il n'y a pas de risque pour la vie. Le plus grand danger est la brèche, combinée à un organe de broyage. Dans ce cas, il y a un risque de choc traumatique. Il y a 4 de son degré. Le choc léger se caractérise par une peau pâle et une inhibition humaine.

La conscience n'est pas dérangée. Révélé une diminution des réflexes. Peut-être la présence de l'essoufflement et de la fréquence cardiaque accrue. Avec 2 degrés de choc, la personne devient léthargique. La fréquence cardiaque atteint 140 par minute. Avec un choc sévère, la peau devient grisâtre. Une acrocyanose est observée. Il y a une sueur froide et collante sur le corps. Le pouls dépasse souvent 160 battements par minute. Avec 4 degrés de choc, une personne perd conscience. Le pouls n'est pas détectable.

Plan d'examen du patient

Le diagnostic de la rupture splénique dans les premiers stades est difficile. Les analyses de laboratoire sont non informatives. Pour le diagnostic requis:

  • examen radiographique du thorax;
  • mesure de pression;
  • examen physique (percussion, palpation, auscultation);
  • laparoscopie.

Sur la photo, vous pouvez voir l'ombre. Il est situé sous le diaphragme à gauche. Les modifications suivantes sont possibles:

  • déplacement du côlon;
  • changer l'emplacement de l'estomac;
  • haut standing du côté gauche du diaphragme;
  • expansion du ventricule du coeur.

Afin de déterminer la source exacte du saignement, une laparoscopie est réalisée. Avec l'aide de cela, la cavité abdominale est examinée. Parfois, une laparocentèse est réalisée. Il consiste à percer la paroi abdominale antérieure. Pour évaluer l'état général d'une personne, des tests cliniques généraux sont organisés. Une perte de sang massive entraîne une anémie.

Le taux de respiration, le pouls, le niveau de pression artérielle sont déterminés. Les poumons et le coeur sont entendus. Le diagnostic différentiel est réalisé avec choc, collapsus, insuffisance cardiaque, infarctus du myocarde et thromboembolie. Les signes de lésion tissulaire dans l'hypochondre, la douleur, les symptômes de perte de sang, les antécédents de blessure - tout cela vous fait penser à des lésions de la rate.

Méthodes de traitement des patients

La restauration de l'hémodynamique en cas de rupture d'organe doit être effectuée immédiatement. La principale méthode de traitement de ces patients est la chirurgie. Si nécessaire, effectué un traitement par perfusion. Selon l'indication, transfusion de composants sanguins. Dans les cas graves, la réanimation est nécessaire.

Il est très important de fournir correctement les premiers soins à la victime. Vous devez faire ce qui suit:

  • coucher un homme sur son dos;
  • fournir un repos complet;
  • appeler une brigade d'ambulances;
  • presser les tissus mous avec son poing dans l'hypochondre gauche;
  • attacher de la glace

Dans cet état, il est très difficile d'arrêter le saignement. Les hémostatiques ne sont pas toujours efficaces. La splénectomie est la méthode de traitement la plus radicale. Pendant ce temps, la rate est complètement enlevée. Beaucoup moins fréquemment, une opération d'épargne est organisée, au cours de laquelle la partie coupée de l'organe est suturée. Toute intervention chirurgicale est lourde de formation de caillots sanguins. Des agents antiplaquettaires peuvent être prescrits pour leurs avertissements.

Après la chirurgie, des antibiotiques et des analgésiques sont utilisés. Assurez-vous de poursuivre le traitement par perfusion. Le traitement conservateur de la rupture splénique est inefficace et peut entraîner des complications. Si une personne a développé un choc électrique, des médicaments appropriés sont prescrits. À basse pression, on utilise la Dobutamine Admed ou la Dopamine Solvay. La prévision est déterminée par la rapidité des soins, le degré de rupture et de perte de sang, ainsi que par les blessures concomitantes.

Mesures préventives non spécifiques

Pour éviter un écart, vous devez respecter les règles suivantes:

  • exclure toute blessure (domestique, industrielle, sportive);
  • observer les précautions de sécurité;
  • porter la ceinture de sécurité en conduisant;
  • refuser de pratiquer des sports dangereux;
  • éliminer les combats;
  • arrêter de consommer de l'alcool et des drogues;
  • observer le régime pendant la grossesse;
  • porter un bandage lorsque vous portez un bébé;
  • éliminer l'haltérophilie.

Dans la plupart des cas, la rate est endommagée par la faute de la victime. Pour réduire les risques d'accident, vous devez mener une vie saine et faire preuve de plus de prudence. Le respect des mesures de sécurité vous permet de minimiser les risques de blessure. Il est nécessaire de prévenir la splénomégalie.

Dans cet état, l'organe est plus vulnérable. Pour prévenir la splénomégalie, il convient de prévenir les maladies bactériennes et à protozoaires (brucellose, tuberculose, syphilis, paludisme, fièvre typhoïde, leishmaniose, toxoplasmose). Souvent, la rate est touchée par le fond des helminthiases. Afin de prévenir la rupture du corps, il est recommandé de renforcer les muscles abdominaux et de bien manger. Ainsi, la rupture des tissus de la rate est un danger pour l'homme. Le retrait opportun du corps peut guérir le patient.

Comment déterminer la rupture de la rate et comment est-ce dangereux?

La rupture splénique est une condition dans laquelle l'intégrité d'un organe donné est perturbée. Cela se produit généralement à la suite d'une blessure, avec un violent coup porté à l'hypochondre gauche ou à la partie inférieure de la moitié gauche du sternum. Souvent, la rupture de la rate survient simultanément à des lésions traumatiques des organes internes de la cavité abdominale. Cela provoque une douleur intense dans l'hypochondre gauche et des symptômes de perte de sang.

Rupture splénique: qu'est-ce que c'est?

Acouphène, étourdissements, essoufflement - l'un des symptômes d'une rupture de la rate, pour lesquels vous devriez immédiatement consulter un médecin

Une telle blessure est assez courante lors d'une chute de grande hauteur, d'un accident, d'accidents naturels, industriels et ferroviaires. La rupture de la rate peut provoquer le développement d'une hémorragie interne. Afin d'éviter le développement de cette complication, il est nécessaire d'effectuer l'opération le plus rapidement possible.

Selon le nombre d'organes affectés, ces lésions peuvent être:

  1. Isolé lorsque seule la rate est atteinte.
  2. Multiple en cas de lésion de plusieurs organes.

Dans la plupart des cas, en même temps que la rate, le mésentère, le foie et le gros intestin sont endommagés. Des fractures des côtes et de la colonne vertébrale, des lésions thoraciques, des fractures des os et du bassin et des blessures à la tête sont également possibles. L'élimination de ces pathologies est réalisée par des chirurgiens abdominaux et des traumatologues.

La rate est un organe parenchymateux situé du côté gauche de la cavité abdominale, derrière l’estomac. Cet organe ne fait pas partie des forces vitales, même s'il remplit un certain nombre de fonctions importantes. C'est la principale source de lymphocytes, produisant des anticorps et traitant de la destruction des vieux globules rouges et des plaquettes. La rate agit également comme un dépôt de sang.

Les symptômes

Les symptômes de rupture splénique peuvent être très étendus. Les manifestations dans ce cas dépendent de la gravité des dommages et de leur durée.

Si relativement peu de temps s'est écoulé après un traumatisme, de tels symptômes peuvent survenir lorsque la rate se rompt:

  • l'état du patient se détériore progressivement, il y a des signes de perte de sang aiguë;
  • douleur exprimée dans l'hypochondre gauche et le haut de l'abdomen;
  • l'épaule gauche et l'omoplate partielle sont douloureuses.

La palpation vous permet d'identifier la douleur du patient d'intensité variable. La paroi abdominale est tendue à un degré ou à un autre. En cas de choc ou d’effondrement, les muscles abdominaux du patient peuvent être relâchés. Avec une forte hémorragie interne, la percussion de l'abdomen produit un son sourd.

Quelques heures après la blessure, la victime développe une parésie intestinale. Cette condition est accompagnée d'une distension abdominale, d'une rétention de gaz et de l'absence de selles.

En plus des symptômes locaux, le patient peut présenter des signes de perte de sang aiguë et croissante. Ceux-ci incluent:

  • pâleur
  • abaisser la pression artérielle;
  • sueur gluante et froide;
  • pouls rapide;
  • des nausées et des vomissements;
  • faiblesse grave qui progresse;
  • acouphènes et essoufflement;
  • des vertiges.

Après un certain temps, le développement de l'excitation motrice est possible, après quoi le patient peut perdre conscience. Le pouls augmente à 120 battements par minute et la pression artérielle n’atteint pas 70 mm.

La plupart des symptômes ci-dessus de lésions de la rate n'indiquent pas directement sa rupture. Ils sont caractéristiques de la plupart des lésions traumatiques des organes abdominaux. Les signes cliniques ne seront pas suffisants pour établir la cause exacte du saignement. Cela nécessite un diagnostic professionnel.

Raisons

Une chute négligente de la taille est l’une des causes les plus courantes de rupture de la rate chez les enfants.

La rupture de la rate sous-capsulaire peut survenir à la fois chez l'adulte et chez l'enfant. Chez les enfants, les causes de cette pathologie sont les facteurs suivants:

  • combats, dans lesquels l'enfant reçoit des coups violents à la poitrine;
  • accidents de la route;
  • tomber d'une grande hauteur.

Les facteurs prédisposant au développement d'une rupture splénique chez un adulte sont:

  • pratiquer différents types d'arts martiaux, y compris la boxe;
  • manque de développement normal des muscles abdominaux;
  • splénomégalie;
  • augmentation de l'activité motrice;
  • pléthore d'organes;
  • pratiquer des sports extrêmes;
  • dommages aux côtes;
  • rate capsule mince;
  • tissu parenchymal trop lâche;
  • la rate a une faible motilité.

La cause de la rupture de la rate peut être un accouchement difficile. Plus rarement, un organe est endommagé par une grande tumeur, telle qu'un kyste ou une tumeur.

Facteurs de risque

La probabilité de rupture de la rate augmente considérablement avec les facteurs prédisposants suivants:

  • la capsule mince de l'organe n'est pas assez forte;
  • la rate a une faible motilité;
  • pléthore de corps.

Ce corps est protégé de manière fiable contre les blessures par les côtes. Cependant, avec un effet mécanique important, des blessures peuvent survenir. La force de la rate dépend de ces facteurs:

  • la position de la victime au moment de l'impact physique;
  • le degré d'apport de sang au corps;
  • phase respiratoire;
  • remplir l'estomac et les intestins.

Chez certains patients, la rupture de la rate ne s'est pas produite même avec une fracture des côtes inférieures. Naturellement, de tels cas peuvent être considérés comme une heureuse coïncidence, mais la force d'un organe peut en effet varier en fonction des facteurs décrits ci-dessus.

Classification

Le plus souvent, on observe des ruptures simultanées de la rate avec apparition immédiate d'un saignement dans la cavité abdominale

La rupture splénique peut être de plusieurs types:

  1. Capsule rupture. Dans le même temps, aucun dommage significatif n’est observé au parenchyme.
  2. Contusion Dans ce cas, une des sections du parenchyme est cassée, préservant l'intégrité de la capsule de l'organe.
  3. Une seule pause. La capsule et le parenchyme se cassent simultanément.
  4. Rupture de la rate en deux temps. Au début, le parenchyme est endommagé et la capsule se rompt après un certain temps.
  5. Espace imaginaire de deux moments. Il assume le développement de dommages dans la capsule et le parenchyme. Après cela, il y a une tamponnade indépendante. Dans ce cas, le saignement cesse avant même que le patient présente des symptômes cliniques graves, car le caillot sanguin ferme rapidement les lésions. Après un certain temps, il est emporté par le sang et le saignement s'ouvre donc avec une nouvelle force.
  6. Espace imaginaire de trois moments. Il suppose le développement d'un intervalle de deux moments, après quoi une tamponnade indépendante est observée. Après un certain temps, le patient développe des saignements tardifs et libres.

Si le parenchyme de la rate présente déjà un hématome sous-capsulaire ou central, il suffira alors de tousser, d'éternuer, de faire des mouvements brusques pendant la marche pour casser la capsule. Une augmentation de la pression dans la rate peut survenir lorsque vous vous retournez au lit.

Deux pauses sont assez rares. Parmi tous les cas de lésions spléniques fermées, leur part n'est que de 12%.

La plupart des lacunes sont petites et se caractérisent par la présence de symptômes flous. Par conséquent, le diagnostic est généralement posé au plus tôt plusieurs heures après la lésion, lorsque l'état du patient s'est fortement détérioré en raison d'une perte de sang continue et d'une accumulation dans la cavité abdominale.

Diagnostics

Actuellement, en raison de l'utilisation répandue de méthodes endoscopiques, la laparoscopie devient de plus en plus importante dans le diagnostic des ruptures de la rate.

Aux premiers stades du développement de la pathologie, les analyses de sang sont peu informatives. Cela est dû au fait qu’en raison du lancement des mécanismes de compensation, la composition du sang peut rester dans les limites de la normale en quelques heures.

Pour un diagnostic précis, vous devez effectuer les techniques instrumentales suivantes:

  1. Rayon X Les radiographies sont généralement effectuées en deux parties: la poitrine et l'abdomen. La technique permet de détecter la rupture de la rate par les caractéristiques suivantes: déplacement du côté gauche du côlon, détermination du tissu homogène à gauche sous le diaphragme, expansion de l'estomac, restriction de la mobilité de la rate.
  2. La laparoscopie. Cette technique permet de détecter rapidement les saignements localisés dans la cavité abdominale. Il s’agit d’une procédure endoscopique par laquelle les médecins peuvent déterminer la source du saignement.
  3. Angiographie. Cette procédure nécessite un temps considérable et est donc rarement utilisée dans le diagnostic moderne des ruptures de la rate. Il est également très difficile de trouver du bon matériel et des spécialistes expérimentés.
  4. Laparocentèse Elle est effectuée si le spécialiste ne dispose pas d’équipement endoscopique pour le diagnostic. Il consiste à percer la paroi abdominale antérieure avec un instrument creux spécial à travers lequel un cathéter est inséré pour effectuer une aspiration (aspiration) du contenu de la cavité abdominale. Bien que cette technique permette de détecter la présence de saignements dans la cavité abdominale, elle n’est pas suffisamment informative pour en déterminer la source.

Caractéristiques du traitement

Étant donné que les saignements qui se produisent au moment de la rupture de la rate ne s’arrêtent presque jamais d'eux-mêmes, une intervention chirurgicale doit être effectuée aux premiers stades du développement de la pathologie.

La technique traumatologique classique utilisée en cas de rupture d'un organe est l'ablation de la rate. Cependant, il est actuellement possible d'effectuer des procédures préservant les organes. L'une de ces opérations consiste à suturer les plaies de la rate.

Le retrait complet de l'organe est recommandé en présence de déchirures étendues, de plaies par écrasement, de pénétration et de plaies lacérées, ainsi que dans le cas où il est impossible d'effectuer la procédure de fermeture de la plaie. Cependant, les experts tentent de faire tout ce qui est en leur pouvoir pour préserver le corps, car la rate joue un certain nombre de fonctions importantes dans le corps humain.

Rupture splénique: conséquences

✓ Article vérifié par un médecin

Sous l’influence d’un certain facteur, l’intégrité de la rate peut être perturbée, ce qui est défini comme une rupture. Dans ce cas, une assistance spécialisée urgente est requise. Par conséquent, il est très important de soupçonner un décalage éventuel afin d'éviter des conséquences graves en temps voulu.

Rupture splénique: conséquences

Brève description

La rate est un organe parenchymateux situé dans l'hypochondre gauche au niveau de la côte IX à la côte XI. Sa longueur est orientée du haut vers le bas et vers l'extérieur et un peu en avant, presque parallèlement aux bords inférieurs dans leurs régions postérieures. La rate n'appartient pas aux organes vitaux, mais elle remplit un grand nombre de fonctions importantes. Le plus important d'entre eux est immunisé. Il consiste à capturer et à traiter les substances nocives par les macrophages et à purifier le sang de divers agents étrangers (bactéries, virus). Elle participe également activement à la formation des lymphocytes, à la formation du sang, au métabolisme des protéines et à la synthèse des composants de l'hémoglobine, etc. Par conséquent, des dommages à la rate entraînent une détérioration significative de la condition humaine.

C'est important! La pathologie sous la forme d'une rupture de la rate ne comporte pas d'indicateur d'âge. Elle est donc tout aussi dangereuse, tant pour les personnes âgées que pour les enfants.

Il peut être assez difficile de déterminer immédiatement la rupture de la rate, il n'est donc pas toujours possible à temps d'aider et de prévenir les conséquences. Les experts soulignent que la rupture du parenchyme de la rate, qui, après un certain temps, est suivie de la rupture de la capsule, a un caractère en deux temps. En effet, avec un traumatisme abdominal contondant (la cause la plus courante de rupture), un hématome sous-capsulaire est souvent formé, qui peut ne pas se rompre au bout de quelques heures, voire de plusieurs mois après la blessure.

Rupture de la rate en deux temps

Symptômes indiquant une rupture de la rate:

  • antécédents de traumatisme abdominal contondant;
  • douleur dans le quadrant supérieur gauche ou irradiation de douleur à l'épaule gauche;
  • une combinaison de douleur avec une côte cassée à gauche;
  • symptômes d'hypovolémie (diminution de la pression artérielle, tachycardie, augmentation du rythme cardiaque et de la respiration, pâleur de la peau, vertiges, faiblesse, perte de conscience, etc.);
  • nausée qui peut finir par vomir;
  • des douleurs abdominales soudaines et des symptômes de saignements intra-abdominaux apparaissent parfois plusieurs jours après la lésion (avec une rupture en deux temps);
  • posture forcée d'une personne: côté gauche, jambes repliées dans ou sur le dos, absence de défécation, flatulences, ballonnements;
  • peut développer un effondrement et un choc.

Ce processus pathologique est accompagné de conséquences extrêmement graves. Les tissus de la rate sont endommagés, ce qui entraîne une augmentation des saignements, ce qui fait que la personne pâlit, perd de la force, refuse de manger (signes typiques de l'anémie et du choc hypovolémique imminent).

Lorsqu'une rupture unique survient, les symptômes ci-dessus apparaîtront immédiatement après la déformation de l'organe. Au contraire, avec un instant deux, en fait, les dommages causés à la capsule de la rate sont complets.

Blessure émoussée à gauche (hématome)

Les raisons qui provoquent des dommages et une rupture de la rate

Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles des dommages à l'intégrité d'un organe surviennent. Il convient également de noter que non seulement des facteurs mécaniques peuvent endommager la rate, mais également les processus pathologiques présents dans le corps.

Parmi les causes les plus courantes sont les suivantes:

  1. Blessures mécaniques (force dans la région de l'organe).
  2. Les maladies infectieuses qui provoquent une augmentation de la rate et conduisent à un état critique.
  3. Exercice excessif.
  4. Niveau élevé d'organe de remplissage du sang.
  5. Processus de livraison difficile.
  6. Processus inflammatoires se produisant dans les organes voisins (virus de l'hépatite, cirrhose, etc.).
  7. La survenue de néoplasmes bénins ou malins.
  8. Maladies clonales du système hématopoïétique.

Parfois, il est très difficile de diagnostiquer de manière indépendante la rupture de la rate et de prévenir un état critique. Des symptômes complexes aident les spécialistes à établir un diagnostic le plus rapidement possible et à mettre un terme à la pathologie le plus rapidement possible, en prévenant les conséquences après la rupture.

Attention! Si nous considérons le tableau clinique après une rupture de la rate et une assistance compétente, le pronostic pour la vie du patient reste favorable.

Toutefois, si le patient n’a pas appelé rapidement une ambulance, mais a appliqué une auto-médication sous forme de médicaments contre la douleur, le décès n’est pas exclu.

Quand voir un docteur

La rupture des deux composants est caractérisée par une soudaine secousse soudaine dans la région de la rate. Il est donc difficile de ne pas remarquer les principaux symptômes. Les symptômes secondaires peuvent ne pas apparaître, il est donc très important, après toute sensation atypique dans la région de la rate, de demander conseil à un médecin.

Image d'une rate rompue

C'est important! Lorsqu'un enfant se plaint d'une poussée sur le côté (le supposé emplacement de la rate), il est urgent d'appeler une ambulance. La probabilité que l'enfant ait une rupture de la rate est élevée.

La rupture splénique est une pathologie pouvant survenir soudainement. Par conséquent, même les adultes et les enfants en parfaite santé sont à risque. Des lésions des tissus de la rate peuvent survenir chez un petit enfant qui n'est pas encore capable de désigner des symptômes alarmants. Dans ce cas, les parents devraient être attentifs au comportement des enfants de moins de deux ans. Si le bébé commence à se comporter avec agitation, à pleurer et à lever les jambes jusqu'à l'estomac, il y a toutes les raisons de l'apparition d'une pathologie dangereuse.

Les conséquences

Conséquences d'une rupture de la rate

Si, après la rupture d'un organe, une opération a été réalisée avec succès, il n'y a pas lieu de craindre pour la vie. Mais, les conséquences ne peuvent pas être complètement exclues. La première chose qui se passe chez un patient est une diminution des fonctions de protection de l'organisme, le système immunitaire en souffre et la numération plaquettaire augmente. Ces effets sont éliminés en prenant des médicaments immunostimulants et un complexe vitamino-minéral. Toutes les fonctionnalités qui ont été confiées à la rate (après le retrait de l'organe) prendront le dessus sur le foie, de sorte que les conséquences tangibles sur l'état du corps ne seront pas observées.

Conditions de réhabilitation

Après la chirurgie et le retrait du corps, il faudra plusieurs mois au patient pour rétablir les fonctions du corps. Malgré la courte période de rééducation après le retrait de l'organe, ce sera assez difficile. En cours de rééducation, il est nécessaire de suivre un traitement postopératoire, de respecter le repos au lit et de suivre un régime alimentaire choisi individuellement.

Le régime alimentaire du patient doit être composé de protéines, mais exclure:

  • des bonbons;
  • aliments frits gras;
  • produits à base de farine;
  • la conservation;
  • les cornichons;
  • épices et toutes sortes d'épices.

Le régime devrait inclure:

  • bouillons et soupes;
  • céréales alimentaires;
  • poisson (seulement rouge).

Pour récupérer pleinement chaque jour, le patient doit consommer environ 2 000 kcal.

Vidéo - Tout sur la rate

Traitement de pathologie

Lorsque le patient présente des symptômes alarmants, il a un besoin urgent de premiers secours.

Rupture splénique: comment se manifeste, diagnostic, traitement

Le développement de cette pathologie menace la vie de la victime en raison d'un saignement. En outre, les lésions de la rate sont souvent associées à une violation de l'intégrité d'autres organes, ce qui aggrave encore l'état du patient.

Raisons

Qu'est-ce qui cause la rupture de la rate? Ils peuvent être:

  • lésion dans la localisation du corps;
  • pléthore de la rate;
  • processus infectieux entraînant une augmentation du volume corporel;
  • maladies du système hématopoïétique;
  • activité physique;
  • accouchement difficile;
  • les maladies du foie affectent la splénomégalie.

Taux de dommages

La lésion de la rate est classée en fonction du degré de lésion organique:

  • Grade I - hématome sous-capsulaire (hémorragie) inférieur à 10% de la surface de l'organe ou rupture d'une capsule à moins de 1 cm de profondeur dans le parenchyme;
  • Grade II - hématome sous-capsulaire 10 à 50% de la surface ou hématome intra-parenchymateux de moins de 5 cm de diamètre, ou une faille de 1 à 3 cm de profondeur dans le parenchyme sans dommage pour les vaisseaux;
  • Grade III - hématome de la rate de plus de 50% de la surface ou espace situé à plus de 3 cm de profondeur dans le parenchyme présentant des lésions vasculaires;
  • IV degré - une rupture avec des dommages aux vaisseaux sanguins du corps et une violation de son approvisionnement en sang;
  • V degré - la destruction complète de la rate.

Les symptômes

Les symptômes de rupture splénique dépendent de l'étendue des dommages, du délai après la blessure et de la présence de blessures concomitantes.

Les premiers signes d'une rupture de la rate peuvent être observés immédiatement après la lésion: une aggravation de l'état ou l'apparition de symptômes de perte de sang sont possibles. Cependant, immédiatement après les dommages, aucune irritation péritonéale ne peut être détectée.

Les symptômes chez les adultes se caractérisent par des douleurs dans la partie supérieure de l'abdomen, dans l'hypochondre gauche. La douleur peut irradier vers la moitié gauche du corps (omoplate).

La rupture de la rate est reconnaissable à la posture caractéristique du patient: côté gauche, membre inférieur pincé. Dans certains cas, pour réduire la douleur, le patient est allongé sur le dos. À l'examen, on peut détecter que l'abdomen n'est pas impliqué dans la respiration.

La douleur de la paroi abdominale antérieure à la palpation est caractérisée par la gravité de la blessure. Le degré de tension de l'abdomen dépend de la nature de la lésion de l'organe (ecchymose ou rupture), de la présence ou de l'absence de saignement et du temps écoulé depuis le moment de la lésion.

Ainsi, lors des saignements, l'estomac sera dur et avec le développement d'un choc - doux. Une quantité importante de sang qui a coulé dans la cavité abdominale peut être identifiée en atténuant le son de percussion. De plus, la rupture de la rate accompagnée d'un saignement s'accompagne de symptômes généraux: diminution de la pression en dessous de 70 mm. Hg Art., Tachycardie plus de 120 battements par minute, sueurs froides, faiblesse, pâleur de la peau, sueurs froides, essoufflement, acouphènes.

Une ecchymose est accompagnée des mêmes symptômes: douleur irradiant vers le côté gauche du corps, cessation de la séparation des gaz, écoulement des matières fécales, hémorragie. Cependant, les ecchymoses se manifestent de deux manières: ouverte ou fermée. Le premier peut être détecté par la présence d'ecchymoses au site de la blessure. Les hématomes fermés ne peuvent pas être déterminés de manière externe, car ils sont localisés dans la capsule de l'organe.

Quel médecin traite les dommages à la rate?

La rupture de la rate nécessite le retrait de cet organe. Par conséquent, le chirurgien prend en charge le traitement. La contusion de la rate en présence d'un hématome nécessite également une intervention chirurgicale.

Diagnostics

Comment diagnostiquer une rupture de la rate? Tout d'abord, les symptômes caractéristiques d'une lésion de la rate aideront. En outre, le médecin peut établir un diagnostic préliminaire sur la base des données de palpation et de percussion.

En règle générale, l'analyse du sang dans les premières heures ne changera pas, car une perte de sang sera compensée. Parmi les méthodes instrumentales d'aide au diagnostic aura une radiographie de la poitrine et de l'abdomen. Lorsque la rate est blessée, les images montrent une ombre à gauche, la mobilité limitée du dôme diaphragmatique et son estomac dressé de haut standing, sa partie gauche déplacée, son estomac déplacé à gauche et à droite.

Pour établir la source du saignement, vous pouvez utiliser la laparoscopie. Une alternative à cela est la laparocentèse. Il consiste à aspirer un liquide par drainage à travers une ponction dans la paroi abdominale antérieure. De cette manière, il est possible de déterminer s'il y a du sang dans la cavité abdominale ou non, mais il est impossible d'établir la source du saignement.

Traitement

Comment la pathologie est-elle traitée? Malheureusement, avec le développement d'une hémorragie splénique, son arrêt est presque impossible. Par conséquent, en présence de symptômes appropriés, une opération d’urgence est nécessaire et doit être effectuée rapidement.

Avant l'intervention, le patient reçoit une transfusion de sang, substitut du sang, pour stabiliser les perturbations hémodynamiques. L'opération est effectuée même en l'absence d'effet de ces procédures.

Si la rate a éclaté et que des saignements se sont développés, l'organe est complètement retiré. En chirurgie moderne, il est possible de laisser une partie du corps et de suturer le défaut avec des espaces peu profonds.

Indications de la splénectomie:

  • absence de fermeture de la plaie;
  • déchirures et écrasements importants;
  • coutures de dentition;
  • plaies pénétrantes;
  • pauses dans la zone de la porte;
  • plaies étendues lacérées.


En postopératoire, des substituts sanguins sont également administrés au patient et un traitement symptomatique est mis en place.

Des complications

Quelles sont les conséquences de la rupture de la rate? Si la rate a éclaté, de telles complications peuvent survenir:

  • défenses immunitaires réduites;
  • symptômes dyspeptiques;
  • augmentation du nombre de plaquettes;
  • petits caillots sanguins dans les vaisseaux hépatiques;
  • chute des poumons.

Les conséquences de la contusion de la rate sont quelque peu différentes:

  • la formation de kyste;
  • nécrose des tissus endommagés;
  • récurrence du saignement;
  • la probabilité d'un abcès.

Prévention

Pour la prévention de la rupture de la rate, certaines règles doivent être suivies:

  • porter un bandage pendant la grossesse;
  • repos au lit pendant les infections;
  • l'haltérophilie sans entraînement est interdite;
  • pendant l'entraînement, la charge devrait augmenter progressivement;
  • se livrer à des sports extrêmes est nécessaire que dans des engins spéciaux.

Les conséquences d'une blessure splénique et de sa rupture sont graves, voire mortelles. Un diagnostic précoce et un traitement rapide aideront à prévenir les complications graves. Le tableau clinique d’une lésion de la rate présente des symptômes caractéristiques, ce qui permet de suspecter une pathologie. Le traitement des lésions de la rate consiste en son élimination. Suture des défauts et préservation du corps avec un minimum de dommages.