Comment vaincre le syndrome de Gilbert: méthodes de traitement

Parmi toutes les maladies congénitales, les médecins accordent une attention particulière à une maladie appelée syndrome de Gilbert. La maladie de Gilbert se manifeste par une mauvaise utilisation de la bilirubine (pigment biliaire) dans tout le corps, ce qui empêche le foie de le traiter et de le neutraliser, ce qui provoque l'apparition d'un ictère. La maladie est bénigne ou sous une forme chronique.

Que le syndrome soit dangereux ou non, de nombreuses personnes confrontées à la maladie se posent cette question. En fait, sans traitement rapide, toutes les maladies menacent une personne, mais dans ce cas, le syndrome de Gilbert ne met pas la vie en danger et provoque rarement des complications. Dans ce cas, la maladie nécessite un traitement systématique et qualifié pour aider le foie et le corps tout entier. Le traitement doit être complexe et comporter plusieurs techniques à la fois.

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Traitement médicamenteux du syndrome de Gilbert

La première chose que font les médecins est de traiter le syndrome de Gilbert, c'est un traitement médicamenteux. Afin de prendre le médicament le plus efficace, parallèlement à cela, on prescrit au patient un certain régime alimentaire, le respect du régime quotidien, ainsi que la prévention de l'influence des facteurs négatifs.

Traitement médicamenteux de la maladie du foie Le syndrome de Gilbert repose sur les étapes suivantes:

1. Le phénobarbital est l’utilisation de médicaments promettant une diminution de la quantité de bilirubine. Pour prendre de tels médicaments, il faudra environ 2 à 4 semaines, jusqu'à ce que le niveau de bilirubine se stabilise et que les symptômes de la maladie ne soient pas éliminés. Une alternative à un médicament aussi puissant peut être ses analogues, mais avec un effet plus doux - un traitement avec Corvalol ou Valocordin.
2. L'utilisation de médicaments pour éliminer l'excès de bilirubine en accélérant l'absorption. À cette fin, les experts prescrivent des médicaments diurétiques et du charbon actif.
3. Introduction par injection d'albumine, car cette substance lie la bilirubine dans le sang.
4. Vitamine thérapie - pour le traitement de telles maladies, prescrire des vitamines du groupe B.
5. Traitement hépatoprotecteur pour protéger les cellules du foie et aider à son travail.
6. L'utilisation du cholagogue, si la maladie de Gilbert est accompagnée de symptômes sévères.
7. Aliment diététique dans lequel vous devez minimiser l'alcool, les graisses et les agents de conservation.

Une attention particulière devra être portée aux facteurs susceptibles de provoquer une exacerbation de la maladie - stress fréquents, maladies infectieuses, effort physique intense, jeûne, prise de médicaments ayant des effets néfastes sur le foie.

Pour obtenir le résultat maximal de la thérapie médicamenteuse, il est uniquement possible d’effectuer tous les travaux énumérés simultanément. Individuellement, chaque technique sera inefficace, notamment dans la phase aiguë du syndrome de Gilbert.

En savoir plus sur le traitement du syndrome de Gilbert:

Physiothérapie

La physiothérapie du syndrome de Gilbert est habituellement prescrite par un médecin pour prévenir divers troubles du corps dans le contexte d'une telle pathologie. Il peut s'agir de divers types d'activités, telles que la photothérapie, pour empêcher la bilirubine de pénétrer dans la barrière hémato-encéphalique.

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Prix ​​du médicament

Avis de traitement

Les premiers résultats se font sentir après une semaine d'administration.

En savoir plus sur le médicament

1 seule fois par jour, 3 gouttes

Instructions d'utilisation

Caractéristiques de

Pour la photothérapie à l'aide d'une lampe bleue alimentée par des ondes lumineuses, la longueur d'une onde atteint 450 nm. Le patient doit fermer les yeux et la source de lumière se trouve à une distance de 45 cm du corps du patient. L'exposition aux enfants est contre-indiquée en raison de la difficulté à évaluer l'état de la peau.

Résultats et revues

Selon la plupart des experts médicaux, la photothérapie aide la bilirubine indirecte, qui ne se dissout pas dans l'eau, à se transformer en un type soluble de lyubirubine. Ainsi, un excès de bilirubine peut être éliminé avec du sang, éliminant ainsi les causes d'exacerbation du syndrome de Gilbert.

Les examens des patients confirment que la physiothérapie associée à un traitement médicamenteux contribue à améliorer l'état de la peau. Afin d'obtenir une rémission qui durera des années, il est important de suivre toutes les instructions du médecin, ainsi que de suivre un cours de physiothérapie sans laissez-passer.

Méthodes traditionnelles de traitement

Vous pouvez utiliser des techniques non conventionnelles pour prévenir la récurrence de la maladie et pour supprimer le processus pathologique de la vigne. Pour cela, un traitement avec des remèdes populaires est effectué, mais uniquement à condition que les méthodes choisies aient été approuvées par le médecin traitant. Les remèdes populaires peuvent prévenir les conséquences de la maladie, étant appliqués en pratique avec les méthodes de traitement traditionnelles.

Thés et décoctions

Pour faciliter l'état du patient, les experts recommandent l'utilisation de tisanes spécialement préparées à base d'herbes médicinales. Le syndrome de Gilbert étant une maladie du foie, des herbes à effet diurétique et cholérétique seront utilisées, ainsi que les hépatoprotecteurs avec lesquels cet organe est traité. À savoir:

• soie de maïs;
• l'immortelle;
• fruits d'églantier;
• Le millepertuis;
• l'épine-vinette;
• chardon-Marie;
• calendula;
• dix-neuf;
• tansy

Vous pouvez mélanger les herbes ensemble, après quoi une cuillère à soupe du mélange est brassée dans 500 ml d’eau bouillie. Il faut insister sur la décoction pendant environ 30 à 40 minutes, après quoi l’eau filtrée est bue plusieurs fois par jour. Prendre de tels fonds nécessite de 3 à 6 mois pour avoir un effet durable. Il est conseillé de boire du thé entre les repas.

Efficace est un remède à base de tanaisie, de camomille, de chélidoine et d'églantier. Le mélange doit être bouilli dans l'eau pendant 5 minutes, puis insister environ une heure dans un endroit frais. Avant chaque repas, boire un quart de tasse de bouillon. Selon le même principe, il est possible de préparer une décoction de chélidoine, de camomille et une montre à trois feuilles, le produit obtenu étant bu deux fois par jour, une tasse après un repas.

Teintures à l'alcool

Les teintures d'alcool pour le traitement d'une telle maladie sont préparées sur du vin ou de l'alcool à des fins médicales. Les méthodes suivantes sont reconnues comme étant les recettes les plus efficaces:

1. Prenez les feuilles de noisetier, pré-séchées et moulues en poudre. La matière première résultante doit être dissoute dans 200 gr. vin, puis insister pendant la nuit dans une pièce fraîche. Après avoir filtré la teinture, utilisez à petites doses tout au long de la journée.
2. Prenez une absinthe fraîche ou sèche en quantité de 25 grammes., Mélangée à un verre d'alcool à 70%. Le mélange est envoyé dans une pièce sombre et froide pendant 7 à 8 jours pour être perfusé, mais sous agitation régulière du récipient. Teinture filtrée de 20 gouttes trois fois par jour.

Ces fonds doivent être pris strictement avec l'approbation du médecin, car la base d'alcool peut ne pas convenir à tous les patients. En cas de maladie grave du foie, les teintures à l'alcool peuvent être contre-indiquées, auquel cas des teintures à base d'eau sont utilisées.

Autres moyens de médecine alternative

Si les contre-indications du patient ne contredisent pas le traitement populaire du syndrome de Gilbert, vous pouvez recourir à un certain nombre d'autres recettes testées par le temps et l'expérience. Le chardon-Marie est une plante efficace pour protéger le foie. Il est utile de le prendre sous forme d'huile, d'infusion ou d'infusion au lieu de thé. Aussi largement utilisé les recettes suivantes:

1. Jus et miel. Prendre 500 ml de jus de betterave, 500 gr. miel, 50 gr. miel naturel frais, 200 gr. jus de radis noir. En mélangeant les ingrédients, les jus de fruits frais doivent être conservés au réfrigérateur, en prenant un verre par voie orale le matin et le soir.
2. Chaga. Prenez 15 parties du champignon chaga et 1 partie de propolis, ajoutez au mélange un verre d’eau bouillante. Le mélange doit être perfusé pendant 2 semaines et ensuite seulement 50 g. argile blanche. Avant chaque repas, prenez 50 g. mélange pendant 10 jours.
3. Bardane La plante est cueillie en mai, pour que le jus prenne les tiges, le feuillage, lave soigneusement l'herbe, hache finement et presse le liquide. Trois fois par jour, le jus obtenu est pris par voie orale dans une cuillère à soupe pendant 10 jours.

Il existe de nombreux autres remèdes populaires, mais la solution la plus simple pour aider la vésicule biliaire et le foie consiste à utiliser la perfusion sur les hanches. Ils sont brassés dans un thermos pendant la nuit, après quoi le bouillon obtenu est pris par voie orale avant chaque repas. Le traitement des remèdes populaires doit être long et régulier pour obtenir l’effet cumulatif.

Principes et caractéristiques de la nutrition

Le régime alimentaire à la base de cette maladie est l’absence de graisses lourdes, d’agents de conservation et d’alcool. Vous devez renoncer aux plats, marinades et cornichons fumés, épicés, frits et salés. Limitez le besoin à des produits tels que:

• bouillons, produits carnés gras;
• pâtisseries, produits de boulangerie;
• produits laitiers gras;
• baies et fruits;
• œufs de poule;
• mayonnaise, ketchup et diverses sauces;
• café
• alcool

Il est nécessaire de manger des aliments uniquement à chaud et en quantité modérée, afin de ne pas surcharger le foie avec un excès d'aliments. Les produits suivants seront utiles dans le syndrome de Gilbert:

• soupes maigres avec des pâtes et des céréales;
• galetny cookies;
• le pain de seigle d'hier;
• huiles végétales;
• des bouillies sur l'eau;
• volaille et poisson maigres;
• baies et fruits, mais après traitement thermique;
• fromage cottage faible en gras, kéfir, crème sure et fromage à pâte dure.

Assurez-vous de boire 2 litres d'eau pure ou d'eau minérale de pharmacie sans gaz par jour pour nettoyer le corps des poisons et des toxines. Les boissons seront des compotes utiles de fruits secs, de décoctions, de thés faibles, de kissels, de jus de tomates. Il est préférable de manger de manière fractionnée 5 à 6 fois par jour et le nombre de calories par jour ne devrait pas dépasser 2500.

Trucs et astuces

Les médecins spécialistes, en plus des bases du traitement de la maladie, doivent donner des conseils et des recommandations sur le maintien de la santé et la prévention de la récurrence de la maladie. Pour cela, il est important de suivre les règles suivantes:

• l'exclusion de tout facteur domestique d'impact négatif sur le foie;
• maintenir un régime alimentaire équilibré et sain;
• rejet complet des mauvaises habitudes;
• exclusion du stress;
• boire de grandes quantités d'eau;
• éviter les efforts physiques excessifs;
• rester en plein air;
• l'exclusion des rayons ultraviolets.

En outre, il est important de surveiller votre état psycho-émotionnel, car la dépression, l'apathie ou l'irritabilité ont des effets néfastes sur le travail du foie. Ainsi, une nouvelle exacerbation du syndrome peut être provoquée.

Commentaires sur les médicaments utilisés dans le traitement du syndrome de Gilbert

Le syndrome de Gilbert m'accompagne depuis environ 15 ans, alternant avec des rechutes et des stades de rémission. Au début, il était difficile de trouver les meilleures options de traitement, mais aujourd'hui, je sais avec certitude ce qui va m'aider à supprimer l'aggravation de la maladie. Je combine un traitement médicamenteux avec une visite en physiothérapie, où je reçois un traitement de photothérapie. À la maison, je suis soumis à un régime alimentaire strict et je bois également des herbes qui sont bonnes pour le foie - églantine, chardon-Marie et soie de maïs. Ce n'est qu'avec un tel ensemble de mesures que je pourrai surmonter une pathologie.

Il n'y a pas si longtemps, les médecins ont diagnostiqué chez moi une maladie aussi grave que le syndrome de Gilbert. En raison de fortes inquiétudes à ce sujet, la maladie a considérablement progressé. Par conséquent, j’ai entrepris le traitement de la maladie par tous les moyens en même temps - buvais des pilules pour éliminer la bilirubine en excès, parallèlement au régime numéro 5, buvais de l’huile de chardon-Marie, des tisanes, passais à nettoyer le foie avec de l’eau minérale. Un mois plus tard, la maladie a commencé à décliner et un mois plus tard, tout était fini.

Je vis avec une telle maladie toute ma vie, je dois être traité environ une fois tous les 2-3 ans. Mon régime alimentaire est strict et je prends des absorbants, des médicaments cholérétiques et diurétiques, ainsi que des médicaments traditionnels. Mais à titre préventif, je passe tous les six mois à nettoyer le foie avec différentes techniques, sous la surveillance d'un médecin.

Des complications

Si vous ne prenez pas en compte les contre-indications au traitement de la maladie de Gilbert, vous ne pouvez qu'aggraver l'évolution de la maladie, car dans ce cas l'organe affecté est le foie, qui ne tolère pas les médicaments et les toxines puissants. Un traitement inadéquat de la maladie ou un refus de traitement peut avoir pour conséquence que le système vasculaire, le système nerveux ainsi que les organes digestifs en souffrent.

La principale menace dans cette maladie est le blocage des canaux de la vésicule biliaire. La complication la plus dangereuse est la jaunisse nucléaire, dans laquelle même le cerveau peut souffrir, provoquant des modifications irréparables dans tout le corps. Mais avec un traitement adéquat et le maintien de la santé chez 80% des patients présentant un pourcentage élevé de bilirubine, la maladie ne provoque pas de complications et évolue à un rythme modéré.

Qu'est-ce que le syndrome de Gilbert dangereux et en quoi est-il simple?

Le syndrome de Gilbert (maladie de Gilbert) est une pathologie génétique caractérisée par une violation du métabolisme de la bilirubine. La maladie parmi le nombre total de maladies est considérée comme assez rare, mais parmi les plus héréditaires.

Les cliniciens ont découvert qu'un tel trouble est plus souvent diagnostiqué chez l'homme que chez la femme. Le pic d'exacerbation se situe entre deux et treize ans, mais peut survenir à tout âge, dans la mesure où la maladie est chronique.

Un grand nombre de facteurs prédisposants, tels que le maintien d'un mode de vie malsain, l'exercice excessif, l'utilisation sans discernement de médicaments, etc., peuvent devenir un facteur de départ pour le développement de symptômes caractéristiques.

Qu'est-ce que c'est en mots simples?

En termes simples, le syndrome de Gilbert est une maladie génétique caractérisée par une utilisation réduite de la bilirubine. Le foie des patients ne neutralise pas correctement la bilirubine et celle-ci commence à s'accumuler dans le corps, provoquant diverses manifestations de la maladie. Il a été décrit pour la première fois par un gastro-entérologue français - Augustin Nicolas Gilbert (1958-1927) et ses collègues en 1901.

Étant donné que ce syndrome présente un petit nombre de symptômes et de manifestations, il n’est pas considéré comme une maladie et la plupart des gens ne savent pas qu’ils sont atteints de cette pathologie jusqu’à ce qu’un test sanguin révèle une augmentation du taux de bilirubine.

Aux États-Unis, environ 3% à 7% de la population est atteinte du syndrome de Gilbert, selon le National Institutes of Health. Certains gastro-entérologues pensent que la prévalence peut être supérieure et atteindre 10%. Le syndrome apparaît plus souvent chez les hommes.

Causes de développement

Le syndrome se développe chez les personnes présentant un défaut du deuxième chromosome des deux parents à l'emplacement responsable de la formation d'une des enzymes hépatiques - l'uridine diphosphate glucuronyltransférase (ou la bilirubine-UGT1A1). Cela provoque une diminution du contenu de cette enzyme jusqu'à 80%. C'est pourquoi sa tâche - la conversion de la bilirubine indirecte, plus toxique pour le cerveau en une fraction liée - est bien pire.

Un défaut génétique peut être exprimé de différentes manières: à l'emplacement de la bilirubine-UGT1A1, un insert de deux acides nucléiques en excès est observé, mais il peut se produire plusieurs fois. La gravité de l'évolution de la maladie, la durée de ses périodes d'exacerbation et de bien-être en dépendront. Le défaut chromosomique spécifié se fait souvent sentir, seulement à partir de l'adolescence, lorsque le métabolisme de la bilirubine change sous l'influence des hormones sexuelles. En raison de l'influence active sur ce processus d'androgènes, le syndrome de Gilbert est enregistré plus souvent dans la population masculine.

Le mécanisme de transfert est appelé autosomique récessif. Cela signifie que:

1. Il n’ya aucun lien avec les chromosomes X et Y, c’est-à-dire qu’un gène anormal peut se manifester chez une personne de l’un ou l’autre sexe;
2. Chaque personne a chaque chromosome dans une paire. S'il a 2 seconds chromosomes défectueux, le syndrome de Gilbert se manifestera. Lorsqu'un gène sain est situé sur le chromosome apparié sur le même locus, la pathologie n'a aucune chance, mais une personne présentant une telle anomalie génétique devient un porteur et peut le transmettre à ses enfants.

La probabilité de manifestation de la plupart des maladies associées au génome récessif n’est pas très significative, car s’il ya un allèle dominant sur le second chromosome de ce type, la personne ne deviendra que le porteur du défaut. Ceci ne s'applique pas au syndrome de Gilbert: jusqu'à 45% de la population possède un gène avec une faille, ainsi les chances de le transmettre des deux parents sont assez grandes.

Symptômes du syndrome de Gilbert

Les symptômes de la maladie considérée sont divisés en deux groupes - obligatoire et conditionnel.

Les manifestations obligatoires du syndrome de Gilbert incluent:

• faiblesse générale et fatigue sans raison apparente;
• des plaques jaunes se forment dans les paupières;
• le sommeil est perturbé - il devient superficiel, intermittent;
• diminution de l'appétit;
• Peau de couleur jaune occasionnelle, si la bilirubine diminue après une exacerbation, la sclérotique des yeux commence à jaunir.

Symptômes conditionnels qui peuvent ne pas être présents:

• douleur musculaire;
• démangeaisons sévères de la peau;
• tremblements intermittents des membres supérieurs;
• transpiration excessive;
• dans l'hypochondre droit se sent lourd, quel que soit le repas;
• maux de tête et vertiges;
• apathie, irritabilité - troubles d'origine psycho-émotionnelle;
• distension abdominale, nausée;
• troubles des selles - patients souffrant de diarrhée.

Pendant les périodes de rémission du syndrome de Gilbert, certains des symptômes conditionnels peuvent être complètement absents et, chez un tiers des patients atteints de la maladie en question, ils sont absents même pendant les périodes d’exacerbation.

Diagnostics

Divers tests de laboratoire permettent de confirmer ou d'infirmer le syndrome de Gilbert:

• bilirubine dans le sang - normalement, la teneur totale en bilirubine est de 8,5 à 20,5 mmol / l. Dans le syndrome de Gilbert, la bilirubine totale augmente indirectement.
• numération globulaire complète - réticulocytose dans le sang (teneur élevée en érythrocytes immatures) et anémie légère - 100-110 g / l.
• analyse biochimique du sang - la glycémie est normale ou légèrement réduite, les protéines sanguines sont dans les limites normales, la phosphatase alcaline, l'AST et l'ALAT sont normaux et le test du thymol est négatif.
• analyse d'urine - pas d'anomalies. La présence dans l'urine d'urobilinogène et de bilirubine indique la pathologie du foie.
• coagulation du sang - indice de prothrombine et temps de prothrombine - dans les limites de la normale.
• les marqueurs d'hépatite virale sont absents.
• Échographie du foie.

Diagnostic différentiel du syndrome de Gilbert avec syndromes de Dabin-Johnson et de Rotor:

• Foie élargi - généralement, généralement légèrement;
• La bilirubinurie est absente;
• Coproporphyrines accrues dans l'urine - non;
• Activité de la glucuronyltransférase - diminution;
• Rate agrandie - non;
• Douleur dans l'hypochondre droit - rarement, s'il y a - des douleurs;
• La peau qui démange est absente;
• La cholécystographie est normale;
• Biopsie du foie - dépôt normal ou lipofuscine, dégénérescence graisseuse;
• Test à la bromsulfaleine - souvent la norme, parfois une légère diminution de la clairance;
• L'augmentation de la bilirubine sérique est principalement indirecte (non liée).

De plus, des tests spéciaux sont effectués pour confirmer le diagnostic:

• Procès avec jeûne.
• Un jeûne de 48 heures ou une restriction calorique de nourriture (jusqu'à 400 kcal par jour) entraîne une forte augmentation (de 2 à 3 fois) de la bilirubine libre. La bilirubine non liée est déterminée à jeun, le premier jour du test et au bout de deux jours. Une augmentation de 50-100% de la bilirubine indirecte indique un test positif.
• Testez avec du phénobarbital.
• L'acceptation du phénobarbital à une dose de 3 mg / kg / jour pendant 5 jours contribue à réduire le niveau de bilirubine non liée.
• Testez avec de l'acide nicotinique.
• L'injection intraveineuse d'acide nicotinique à la dose de 50 mg entraîne une augmentation de la quantité de bilirubine non liée dans le sang, deux à trois fois en trois heures.
• Échantillon avec la rifampicine.
• L'administration de 900 mg de rifampicine entraîne une augmentation de la bilirubine indirecte.

Confirmez également que le diagnostic permet une ponction hépatique percutanée. L'examen histologique de ponctué ne montre aucun signe d'hépatite chronique et de cirrhose du foie.

Des complications

Le syndrome lui-même ne cause pas de complications et n'endommage pas le foie, mais il est important de différencier un type d'ictère d'un autre à un moment donné. Dans ce groupe de patients, une sensibilité accrue des cellules hépatiques aux facteurs hépatotoxiques, tels que l’alcool, les drogues et certains groupes d’antibiotiques, a été constatée. Par conséquent, en présence des facteurs ci-dessus, il est nécessaire de contrôler le niveau des enzymes hépatiques.

Traitement du syndrome de Gilbert

Pendant la période de rémission, qui peut durer plusieurs mois, plusieurs années, voire toute la vie, aucun traitement spécial n’est requis. Ici, la tâche principale est d'empêcher l'aggravation. Il est important de suivre un régime, de travailler et de se reposer, de ne pas trop refroidir le corps et d’éviter une surchauffe du corps, d’éliminer les charges élevées et les médicaments non contrôlés.

Traitement de la toxicomanie

Le traitement de la maladie de Gilbert lors du développement de la jaunisse comprend l’utilisation de médicaments et de régimes alimentaires. Des médicaments sont utilisés:

• albumine - pour réduire la bilirubine;
• antiémétique - selon les indications, en présence de nausées et de vomissements.
• barbituriques - pour réduire le niveau de bilirubine dans le sang ("Surital", "Fiorinal");
• hépatoprotecteurs - pour protéger les cellules du foie ("Heptral", "Essentiale Forte");
• cholagogue - pour réduire le jaunissement de la peau ("Kars", "Cholensim");
• diurétiques - éliminer la bilirubine dans l'urine ("furosémide", "veroshpiron");
• entérosorbants - pour réduire la quantité de bilirubine en la retirant de l'intestin (charbon actif, "Polyphepan", "Enterosgel");

Il est important de noter que le patient devra se soumettre régulièrement à des procédures de diagnostic afin de contrôler l'évolution de la maladie et d'étudier la réponse de l'organisme au traitement par médicament. Des tests effectués en temps opportun et des visites régulières chez le médecin permettront non seulement de réduire la gravité des symptômes, mais également de vous prévenir de complications possibles, notamment des pathologies somatiques aussi graves que l'hépatite et la maladie des calculs biliaires.

Remise

Même si une rémission est survenue, les patients ne doivent en aucun cas être «relaxés» - ils doivent veiller à ce qu'une autre exacerbation du syndrome de Gilbert ne se produise pas.

Premièrement, il est nécessaire de procéder à la protection des voies biliaires - cela évitera la stagnation de la bile et la formation de calculs biliaires. Un bon choix pour une telle procédure serait les herbes de cholagogue, les préparations d'Urocholum, de Gepabene ou d'Ursofalk. Une fois par semaine, le patient doit procéder à une «détection à l'aveugle» - à jeun, vous devez boire du xylitol ou du sorbitol, puis vous devez vous allonger sur le côté droit et réchauffer la zone de l'emplacement anatomique de la vésicule biliaire avec un coussin chauffant pendant une demi-heure.

Deuxièmement, vous devez choisir un régime alimentaire compétent. Par exemple, il est nécessaire d'exclure du menu les produits qui agissent comme un facteur provoquant en cas d'exacerbation du syndrome de Gilbert. Chaque patient a un tel ensemble de produits.

Pouvoir

Les régimes devraient être suivis non seulement pendant l'exacerbation de la maladie, mais aussi pendant les périodes de rémission.

Interdit d'utiliser:

• viandes grasses, volaille et poisson;
• des oeufs;
• sauces chaudes et épices;
• chocolat, pâtisserie;
• café, cacao, thé fort;
• alcool, boissons gazeuses, jus en tetrapack;
• aliments épicés, salés, frits, fumés, en conserve;
• lait entier et produits laitiers à haute teneur en matières grasses (crème, crème sure).

Autorisé à utiliser:

• tous les types de céréales;
• légumes et fruits sous toutes leurs formes;
• produits laitiers non gras;
• pain galetny pechente;
• la viande, la volaille, le poisson ne sont pas des variétés grasses;
• jus de fruits frais, boissons aux fruits, thé.

Prévisions

Le pronostic est favorable, en fonction de l'évolution de la maladie. L'hyperbilirubinémie persiste toute la vie, mais ne s'accompagne pas d'une mortalité accrue. Les changements progressifs dans le foie ne se développent généralement pas. Lorsqu'ils assurent la vie de telles personnes, ils sont classés en tant que risque normal. Dans le traitement du phénobarbital ou de la cordiamine, le taux de bilirubine diminue jusqu'à la normale. Les patients doivent être avertis que la jaunisse peut survenir après des infections intercurrentes, des vomissements répétés et des repas sautés.

Une sensibilité élevée des patients à divers effets hépatotoxiques (alcool, nombreux médicaments, etc.) a été observée. Peut-être le développement de l'inflammation dans les voies biliaires, la maladie de calculs biliaires, les troubles psychosomatiques. Les parents d’enfants souffrant de ce syndrome devraient consulter un généticien avant de planifier une nouvelle grossesse. La même chose devrait être faite si un parent est diagnostiqué chez des parents d'un couple sur le point d'avoir des enfants.

Prévention

La maladie de Gilbert résulte d'un défaut du gène hérité. Empêcher le développement du syndrome est impossible, car les parents ne peuvent être que des porteurs et ils ne montrent pas de signes de déviation. Pour cette raison, les principales mesures préventives visent à prévenir les exacerbations et à prolonger la période de rémission. Cela peut être réalisé en éliminant les facteurs qui déclenchent des processus pathologiques dans le foie.

Sindrom.guru

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Le foie est l’une des plus grosses glandes du corps humain. Il remplit de nombreuses fonctions, parmi lesquelles il est possible de distinguer filtration du sang, participation au métabolisme, etc. et d'autres mauvaises habitudes. L'une des pathologies du foie est le syndrome de Gilbert. Dans cet article, vous apprendrez comment la maladie se manifeste, si le syndrome de Gilbert et la grossesse sont compatibles, ainsi que sur les méthodes de diagnostic permettant de détecter cette maladie et son traitement.

Description du syndrome de Gilbert

Le syndrome de Gilbert appartient aux maladies chroniques de nature héréditaire qui affectent le foie. À travers les veines, le sang pénètre dans le foie, où il est nettoyé des toxines et autres substances nocives par filtration. En raison d'une anomalie génétique, la bilirubine indirecte s'accumule dans le corps, ce qui est contraire à la norme physiologique. Une substance de ce type apparaît après le processus de dégradation des globules rouges. Il a un effet toxique en particulier sur le système nerveux central et en général sur le corps. Dans le fonctionnement normal du foie, cette substance se lie, devient non toxique et est éliminée naturellement du corps.

Le syndrome de Gilbert appartient à une maladie héréditaire chronique touchant le foie.

Les manifestations caractéristiques de la pathologie comprennent:

• jaunisse touchant l'épiderme et les muqueuses;
• inflammation de la vésicule biliaire;
• hypertrophie excessive de la rate, du foie.

Une autre dénomination de la maladie est l'hyperbilirubinémie bénigne. Il résulte de son nom que la maladie n'a pas d'impact négatif sur les autres organes. Par conséquent, le pronostic en présence de ce syndrome est favorable. La mort ne peut survenir que lorsque des complications surviennent.

Apparition de la maladie

Le syndrome de Gilbert est dû à des modifications anormales survenant au niveau génétique, à la suite desquelles la maladie est transmise par le type direct, c'est-à-dire des parents aux enfants. Ces modifications concernent une enzyme spéciale, la glucuronyltransférase, qui modifie la bilirubine indirecte et devient une substance non toxique qui ne nuit pas à l'organisme. Avec une diminution de l'activité de cette enzyme, la bilirubine s'accumule dans le sang, ce qui provoque la manifestation de la maladie.

Le syndrome de Gilbert est dû à des modifications anormales survenant au niveau génétique

Chez un enfant, la probabilité de contracter le syndrome de Gilbert est de 50%, à condition que l'un des parents soit atteint de la maladie. Le syndrome de Gilbert chez les enfants survient le plus souvent entre 5 et 15 ans.

Comment apparaît-il pendant la grossesse?

Le syndrome de Gilbert et la grossesse sont le principal sujet de préoccupation des futurs parents. La future mère ne court aucun risque, mais elle appartient également au groupe des risques accrus de manifestation de cette pathologie. Cela est dû aux changements dramatiques des niveaux hormonaux, qui entraînent des fluctuations dans les émotions, ce qui rend la femme enceinte plus susceptible aux manifestations stressantes. Il convient également de garder à l’esprit que pendant la grossesse, le corps subit de lourdes charges pour tous les systèmes en cours de développement fœtal.

Si une future mère présente des signes de maladie, il est préférable de consulter un médecin, surtout si les symptômes apparaissent au cours du premier trimestre (12 semaines). Lorsque l’hyperbilirubinémie apparaît ou empire, il est très probable que le SNC de l’embryon soit endommagé par une augmentation de la quantité de bilirubine toxique dans le sang.

Si la femme enceinte présente des signes de maladie, il est préférable de consulter un médecin.

Les femmes enceintes atteintes de maladies du foie concomitantes nécessitent des examens réguliers particulièrement soigneux. Observer un médecin peut prévenir un résultat aussi négatif de la grossesse, comme l'avortement spontané, et le développement d'autres processus pathologiques chez la mère et l'enfant.

Causes d'exacerbation de l'état pathologique

La présence du syndrome de Gilbert ne signifie pas que le patient souffrira de signes symptomatiques toute sa vie. Mais il existe un certain nombre de points pouvant déclencher l'activation de l'état pathologique. Ceux-ci incluent:

1. Non-respect du régime. Manger des aliments malsains riches en graisses est également affecté négativement par trop manger ou à jeun.
2. Abus d'alcool, tabagisme.
3. Activité physique excessive dans le processus de travail, de sport.
4. L'impact du stress sur le corps.
5. Maladies infectieuses de nature virale, ainsi que l'activation de maladies chroniques.
6. Blessure ou chirurgie.
7. Surchauffe, hypothermie, abus d'exposition au soleil.
8. Réception de médicaments de certaines catégories, à savoir:

Observer un médecin peut prévenir un résultat aussi négatif de la grossesse que l’avortement spontané.

• stéroïdes anabolisants;
• les glucocorticoïdes;
• médicaments antibactériens;
• anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Tout ce qui précède peut traduire une hyperbilirubinémie de la période de rémission au stade aigu. En évitant les effets des facteurs mentionnés précédemment sur le corps, une personne atteinte du syndrome vivra toute sa vie sans manifestations symptomatiques.

Manifestations symptomatiques de la maladie

Fondamentalement, la maladie passe à l'état latent. La jaunisse est le symptôme principal, ce qui est évident après l'activation du processus pathologique. Les autres sont très faibles ou absents. En plus de la pigmentation jaune sur les muqueuses et la peau, les symptômes généraux comprennent les signes suivants:

La jaunisse est le symptôme principal, qui se manifeste après l'activation du processus pathologique

• faiblesse générale, fatigue;
• Sommeil anxieux et agité, allant parfois dans un état d'insomnie;
• l'appétit peut diminuer ou disparaître complètement;
• goût amer dans la bouche;
• harceler les attaques de brûlures d'estomac;
• se sentir nauséeux, parfois - régurgitation;
• selles perturbées, à savoir: épisodes fréquents de diarrhée ou de constipation;
• lourdeur dans l'estomac, ballonnements;
• maux de tête, parfois des vertiges;
• douleur sourde et lancinante localisée du côté droit dans la région des côtes;
• hypertrophie du foie.

Tous les signes ne sont pas toujours présents. Cela dépend des caractéristiques individuelles de l'organisme, de l'âge, de la présence d'autres maladies et d'autres facteurs qui déterminent les caractéristiques des symptômes.

Lourdeur dans l'estomac, ballonnements

Techniques de détection de pathologie diagnostique

Pour identifier l'hyperbilirubinémie parmi des maladies similaires, utilisez des tests de laboratoire, des méthodes de diagnostic instrumentales et autres. Lors de la première étape du diagnostic, le médecin examine le patient, clarifie la présence de parents présentant cette pathologie et attire également l'attention sur la maladie antérieure.

Tests de laboratoire

La pathologie est diagnostiquée à l'aide de tels tests de laboratoire:

• test sanguin biochimique général;
• pour l'hépatite virale dans le sang;
• la coagulation du sang;
• identifier une anomalie génétique;
• analyse d'urine;
• analyse des selles pour la présence de stercobilin.

La méthode est utilisée pour identifier les maladies associées à une pathologie.

Méthodes de diagnostic

Les méthodes de diagnostic instrumentales et autres sont effectuées directement sur le foie. Ceux-ci incluent:

• Échographie. La méthode est utilisée pour identifier les maladies associées à une pathologie, mais ce n'est pas un moyen de confirmer le syndrome de Gilbert;
• CT ou IRM. Des méthodes sont utilisées pour confirmer le diagnostic et pour recueillir des informations plus détaillées sur l'état du foie.
• Biopsie. Un test hépatique aide à éliminer les autres processus pathologiques et à poser un diagnostic définitif;
• Elastographie La méthode est similaire à un test de biopsie;

Souvent, un médecin génétique est impliqué dans la détermination de la présence d’une anomalie génétique permettant d’identifier une hyperbilirubinémie.

Un échantillon de foie aide à éliminer d'autres processus pathologiques et à poser un diagnostic définitif.

Traitement du syndrome de Gilbert

Le syndrome de Gilbert, dont les symptômes se développent assez rapidement, n'est pas complètement guéri. Avec l'aide de méthodes telles que le traitement médicamenteux, la physiothérapie, l'utilisation de recettes de médecine traditionnelle, les signes symptomatiques sont éliminés ou soulagés. Aux premières manifestations de cette maladie, vous devez consulter un médecin. Il est conseillé au patient de suivre un régime alimentaire assez strict et de maintenir un mode de vie sain et modérément actif pour éviter les complications. Il est également important de noter qu'une approche intégrée du traitement donne des résultats plus efficaces.

Traitement de la toxicomanie

Les médicaments de différentes catégories visent à lutter contre les manifestations symptomatiques, sont utilisés pour réduire le niveau de bilirubine indirecte dans le sang, pour se protéger des dommages causés aux cellules et aux tissus du foie et pour prévenir l’apparition des maladies associées. Exemples de médicaments utilisés:

Les médicaments de différentes catégories visent à combattre les manifestations symptomatiques.

1. Les médicaments antiépileptiques tels que le "phénobarbital".
2. Enzymes - "Panzinorm", "Mezim".
3. Hépatoprotecteurs - Essentiale, Kars.
4. Préparations d'action cholérétique - "Hofitol", "Rivanol".
5. Absorbants - Enterosgel, Laktofiltrum.
6. Vitamines, le plus souvent des groupes B ou des préparations avec un complexe de vitamines.

Dans les cas graves de la maladie, des transfusions sanguines sont utilisées ou une série d'injections d'albumine est prescrite.

Physiothérapie

La physiothérapie a pour objectif de prévenir les dommages corporels résultant du développement de processus pathologiques. Le traitement peut être effectué par différentes méthodes et méthodes. La photothérapie, qui transforme la bilirubine indirecte en solution facilement soluble et, par conséquent, une substance rapidement éliminée de l'organisme, est particulièrement utilisée.

Le traitement peut être effectué par différentes méthodes et méthodes.

Lorsque la photothérapie est à un demi-mètre de la peau, allumez une lampe bleue. La procédure, qui dure jusqu’à un quart d’heure, consiste en une sorte d’irradiation par des ondes de 450 nm de long. Ils ont un effet destructeur sur les molécules de bilirubine, localisées dans les tissus de la zone irradiée.

Il est important de se rappeler que les procédures utilisant des températures élevées peuvent nuire à l'état du patient et parfois même devenir un type de catalyseur de complications.

Régime alimentaire

Les personnes atteintes d'hyperbilirubinémie doivent suivre un régime de type 5. L'alimentation doit être suivie tout au long de la vie. Le menu de ce régime contient les produits et plats suivants:

• thés faibles;
• décoctions à base de plantes;
• compotes maison;
• pain de blé;

Le régime doit être suivi tout au long de la vie

• produits laitiers faibles en gras: fromages à pâte dure, fromage cottage, crème sure, kéfir;
• premiers plats dans un bouillon de légumes;
• viande maigre comme le bœuf, le poulet et le poisson;
• des bouillies;
• fruit non acide;
• légumes de toutes sortes.

Pour éliminer les substances toxiques du corps, vous devez boire beaucoup d'eau propre et non gazeuse.

Il est strictement interdit de manger des aliments frits, fumés, épicés, gras ou trop salés. Certains aliments et plats qui ne peuvent pas être consommés:

• café
• boissons saturées en gaz;
• l'alcool;
• produits de boulangerie pâtisserie fraîche;
• produits laitiers gras;
• des oeufs;
• viande grasse, poisson;
• saindoux;

Pour éliminer les substances toxiques du corps, vous devez boire beaucoup d'eau propre et non gazeuse.

• nourriture en conserve;
• épices, épices, sauces;
• les épinards;
• oseille

C'est une violation du régime alimentaire contribue à la transition du syndrome de Gilbert au stade actif avec la manifestation des symptômes.

Aide la médecine traditionnelle

Les gens ont souvent recours à des recettes de médecine traditionnelle. Ils sont utilisés comme traitement supplémentaire pour prévenir la récurrence de la maladie.

Un effet positif sur le foie et le corps dans l'ensemble des tisanes, des décoctions. Fondamentalement, sélectionnez une composition d'herbes ayant des propriétés diurétiques ou cholérétiques. Ces herbes comprennent la rose sauvage, l'épine-vinette, le calendula et l'immortelle. Le chardon-Marie est également considéré comme l’une des plantes les plus efficaces pour le foie. Pour faire une décoction, vous devez suivre les proportions indiquées dans les instructions pour chaque type d'herbes.

Un effet positif sur le foie et le corps dans l'ensemble des tisanes, des décoctions

Parfois, recourir à des teintures à l'alcool faites maison. Les teintures à l'alcool sont fabriquées à partir de feuilles de noisetier, d'absinthe et d'autres ingrédients. Ces moyens insistent dans un endroit sombre et froid.

Il existe d'autres recettes, parmi lesquelles:

• jus des feuilles et des tiges de bardane. La plante est bien lavée de la pollution et soigneusement broyée pour obtenir le jus. Filtrer le mélange, puis prendre après un repas à 15 ml pendant une semaine;
• boire du jus avec l'ajout de miel. Pour préparer une boisson, prenez un demi-litre de miel et de jus de betterave, 200 ml de radis noir et le jus de carotte, auxquels s’ajoutent 50 ml de jus d’aloès. La boisson est stockée dans le réfrigérateur et prend 50 ml deux fois par jour.

Le traitement avec des recettes folkloriques est plutôt une mesure de prévention de la manifestation de la maladie et contribue à prolonger la période de rémission.

Les teintures à base d'alcool sont fabriquées à partir de feuilles de noisette, d'absinthe et d'autres ingrédients.

Mesures préventives pour prévenir l'exacerbation de la maladie

Comme la maladie est génétique, les mesures préventives visent à éliminer l’influence des facteurs provoquant le passage de l’hyperbilirubinémie à l’état actif, c’est-à-dire la période d’exacerbation. Afin d'éviter ce stade de la maladie, il suffit de suivre les recommandations suivantes:

• suivez votre régime. Les aliments doivent être riches en vitamines et en minéraux.
• mener une vie modérément active. Faire des exercices légers en marchant au grand air;
• ne pas abuser de l'alcool et de fumer;
• prévenir l'hypothermie, ainsi que la surchauffe du corps;
• éliminer les efforts physiques lourds;
• éviter les situations stressantes.

Nous soulignons que le syndrome de Gilbert a un pronostic favorable. Certains symptômes peuvent être légers ou complètement absents, et un traitement peut être nécessaire uniquement si la maladie se manifeste. Aussi, ne vous inquiétez pas lorsque vous planifiez une grossesse, car l'enfant à naître peut naître en parfaite santé.

Syndrome de Zhanber: qu'est-ce que c'est en mots simples

En termes simples, le syndrome de Gilbert est une maladie génétique caractérisée par une altération du métabolisme de la bilirubine. Il appartient à des formes rares, mais il est le plus fréquent dans le groupe des pathologies héréditaires qui peuvent être transmises des parents aux enfants. Souvent diagnostiqué chez les hommes et chez les femmes, il est moins courant.

Quel est le syndrome de Gilbert

Il s’agit d’une maladie hépatique chronique à évolution bénigne. Il est typique de l'apparition de jaunissement périodique de la peau et des muqueuses et de l'apparition de symptômes dus à une augmentation de la bilirubine dans le sang.

Pour le syndrome de Gilbert, généralement ondulé. Des périodes d'exacerbation se développent sur le fond de la consommation de certains produits ou boissons contenant de l'alcool.

Symptômes de la maladie

Le bien-être humain ne va pas au-delà des normes physiologiques admissibles. Les symptômes de la maladie apparaissent de temps en temps. Les principales manifestations comprennent:

• Jaunisse de différents niveaux d'intensité.
• Augmentation de la faiblesse, apparition rapide de la fatigue, même après un effort physique modéré.
• Perturbation du sommeil
• Formation de xanthélasma sur les paupières (formations jaunâtres).

Avec une augmentation du volume de la bilirubine dans le sang, la jaunisse peut se développer dans tout le corps et saisir certaines zones, notamment:

• Zone triangle nasolabial.
• Aisselles Ladoski.
• Surfaces des pieds.

Le jaunissement de la sclérotique oculaire indique une légère augmentation de la quantité de pigment biliaire.

Les symptômes supplémentaires sont les conditions suivantes:

• La sensation de pierre dans l'hypochondre droit.
• Sensation désagréable de malaise à l'estomac.
• Sueur renforcée.
• Apathie ou nervosité accrue.
• Goût amer de la salive.
• Burp.
• Gaz intestinaux.
• Démangeaisons sévères.
• Troubles de la chaise.

Une caractéristique spécifique du syndrome est l’augmentation de la taille de la rate et du foie, le développement de maladies associées - cholécystite, dysfonctionnement des voies biliaires.

Dans la troisième partie des patients, la condition est asymptomatique. Puisqu'il n'y a pas de plaintes caractéristiques, le syndrome est déjà diagnostiqué avec le développement de conséquences.

Raisons

La maladie de Gilbert est une pathologie congénitale (acquise au niveau du gène). Il se forme lorsqu'un enfant apparaît avec un défaut dans la structure du deuxième chromosome. Un tel écart entraîne une diminution de la quantité de bilirubine pouvant atteindre 80%, ce qui perturbe le processus de transition de la fraction toxique de l'enzyme vers la forme liée. Une anomalie chromosomique est détectée à la puberté, parallèlement à une augmentation du nombre d'hormones sexuelles.

Les raisons pouvant provoquer le développement du syndrome sont nombreuses, mais les principales sont les suivantes:

• La consommation excessive de boissons alcoolisées.
• L'utilisation de stéroïdes anabolisants.
• Activité physique accrue.
• Traitement par paracétamol, aspirine, streptomycine, rifampicine.
• Refus de manger.
• Stress et fatigue
• Thérapie glucocorticoïde.
• Déshydratation.
• Intervention chirurgicale.
• La gourmandise.

Toutes ces causes sont également considérées comme des facteurs initiaux récurrents.

Types de syndrome

La classification de la maladie de Gilbert repose sur deux critères:

1. Hémolyse (destruction supplémentaire des globules rouges). La bilirubine indirecte augmente initialement, jusqu'à la "découverte" du défaut enzymatique.
2. Hépatite virale transférée. Ensuite, les signes apparaissent avant que l'enfant ait 13 ans.

Diagnostic précis

Pour confirmer la maladie, des études sont attribuées en fonction de la clinique actuelle.

L'examen physique est déterminé par le jaunissement de la peau et des muqueuses, une douleur dans l'hypochondre droit, une augmentation du foie. Puis tests assignés:

• KLA et biochimie sanguine. Elle est réalisée pour déterminer le niveau de bilirubine totale (son augmentation). Un signe de la présence du syndrome devient un indicateur de plus de 60 µmol / l (hyperbilirubinémie), les autres fractions restent dans les limites de la norme physiologique.
• Analyse d'urine. Les écarts dans l'équilibre électrolytique ne sont pas déterminés. La détection de la bilirubine et un changement de nuance (comme la bière brune) est un symptôme du développement de l'hépatite.
• Étude des matières fécales pour la présence de stercobilin.
• PCR (pour diagnostiquer un gène endommagé).
• Test Rimfacinovaya. Dans le cas du syndrome, le patient reçoit un antibiotique à raison de 900 mg et réagit avec une augmentation de la quantité de bilirubine indirecte.

Pour confirmer le diagnostic préliminaire, des tests de laboratoire spéciaux sont prescrits au patient en fonction de la diminution et de l'augmentation de l'indice de pigment biliaire:

• Échantillon avec du phénobarbital - une diminution de la quantité est observée lors de l'utilisation du médicament.
• Lors de l'administration intraveineuse d'acide nicotinique, la concentration augmente en deux à trois heures.
• Pendant un régime hypocalorique, une augmentation de 50 à 100% est observée par rapport à la norme.

Examen conduit et instrumental du patient:

• Échographie des organes abdominaux, ainsi que des conduits de la vésicule biliaire.
• Collection du contenu du duodénum 12.
• Méthode radio-isotopique pour l'étude du parenchyme.

Un prélèvement de biopsie hépatique pour l'analyse histologique est nécessaire en cas de manifestation d'hépatite chronique et (ou) de lésions d'organes cirrhotiques.

Le moyen le plus efficace est l'analyse génétique reconnue. La présence du syndrome de Gilbert est déterminée par le diagnostic ADN du gène POWHT. L'état est confirmé lorsque le nombre de répétitions TA sur la zone défectueuse est égal ou supérieur au chiffre sept.

Avant le début du traitement, les médecins prescrivent un hémotest pour confirmer le diagnostic avec une certitude absolue. En cours de traitement, on utilise des médicaments qui ont un effet très négatif sur les hépatocytes. Si le médecin commet une erreur, le foie de la personne en souffrira énormément.

Complications possibles et pronostic

L'évolution de la maladie de Gilbert est favorable. Une augmentation du taux de mortalité chez les patients avec un diagnostic similaire n'est pas observée, même si la bilirubine reste élevée tout au long de la vie. Le pronostic s'aggrave lorsque les syndromes sont associés à des violations du processus d'utilisation du pigment biliaire - Crigler-Nayar, Dubin-Johnson.

Si un couple a un bébé atteint de la maladie de Gilbert, lors de la planification d'une deuxième grossesse, il est nécessaire de demander conseil à un généticien. La recommandation est également pertinente si la pathologie est détectée chez l'un des parents.

Au fil du temps, une personne développe des complications dangereuses: dyskinésie biliaire et cholélithiase. Ces indications d'invalidité ne sont pas des indications.

Traitement du syndrome de Gilbert

Le protocole de gestion des patients est développé individuellement et dépend des facteurs suivants:

• Bien-être général d'une personne.
• La fréquence des exacerbations.
• La quantité de bilirubine.

Jusqu'à 60 µmol / l

Dans cet indicateur de pigment biliaire, le traitement médicamenteux n’est généralement pas prescrit. Mais seulement quand une personne a les symptômes suivants:

• Somnolence.
• Dépression sévère.
• Saignement des gencives.
• Attaques de nausées et de vomissements.

• Mener des séances de photothérapie. La peau est éclairée par une lumière bleue spéciale, qui contribue au passage de la forme indirecte de la bilirubine à la ligne droite, ce qui assure son élimination du corps.
• Respect des régimes thérapeutiques. La ration sélectionnée exclut complètement les produits pouvant compléter la période de rémission, en particulier les aliments gras.
• Réception des médicaments adsorbants. Il peut s'agir d'un simple charbon actif, Polysorb.

Les bains de soleil sont également contre-indiqués pour le patient. C'est pourquoi, avant de sortir au soleil, il est recommandé d'appliquer des crèmes protectrices spéciales sur la surface de la peau.

Plus de 80 µmol / L

Le traitement du syndrome de Gilbert est effectué à l'aide de phénobarbital. La durée du cours est de deux à trois semaines. Cet outil provoque somnolence et léthargie. C'est pourquoi un bulletin est envoyé au patient. La conduite est également interdite.

Avec une faible tolérance au médicament, la maladie peut être traitée avec des médicaments contenant du phénobarbital - Corvalol, Valocardine, Barboval.

Pour activer le travail des enzymes hépatiques, le patient reçoit un remède à la zixorine (analogues - Sinclit, Flumecinol). Le médicament n’a pas d’effet hypnotique prononcé contrairement au phénobarbital et est excrété plus rapidement de l’organisme.

Pendant le traitement sont également utilisés:

• Médicaments adsorbants.
• Inhibiteurs de la pompe à protons - Oméprazole, Rabéprazole - inhibant la production d’acide chlorhydrique.
• Médicaments conduisant au péristaltisme normal du tractus gastro-intestinal - Motilium, Domperidone, Dormicum.

Rémission de la maladie

En dehors de la phase d'exacerbation, il est recommandé d'effectuer une prophylaxie visant à prévenir la stagnation de la bile dans les conduits hépatiques et la vésicule biliaire, ainsi que le développement de JCB.

À cette fin, les patients peuvent boire des infusions et des décoctions d'herbes ayant un effet cholérétique, ainsi que des médicaments à base de Urochol, Gepabene, Ursofalk.

De bons résultats sont obtenus par la pratique de la technique de «détection à l'aveugle». Le matin, immédiatement après son réveil, une personne prend une solution aqueuse de xylitol, de sorbitol ou de sel de Karlovy Vary. Ensuite, il se couche du côté droit et réchauffe la zone de la vésicule biliaire avec une chaleur «sèche» pendant 30 minutes.

Régime pendant le traitement

Dans la période de rémission du patient ne nécessite pas le strict respect des principes de nutrition spéciale. Il suffit d'exclure un ensemble de produits pouvant provoquer une exacerbation. Pour chaque patient, il a le sien et compilé par essai.

Les principales recommandations sont les suivantes:

• Le menu devrait être autant que possible des légumes contenant des fibres.
• Viande et poisson - tous les jours, mais en quantités minimes.
• Des restrictions sont imposées sur les sucreries, les sodas et les plats de restauration rapide.

Il est souhaitable d'abandonner complètement l'alcool. Même si, après la prise de boissons fortement alcoolisées, la jaunisse ne se développe pas, en combinaison avec des aliments gras, ils peuvent provoquer la formation d’une hépatite.

Le régime alimentaire du patient doit être équilibré. Si vous ne respectez pas cette exigence, le niveau de bilirubine diminue. Mais pas en raison de l'amélioration du foie, mais en raison du développement de conditions anémiques.

En cas d'hyperbilirubinémie, accompagnée d'une augmentation de plus de 80 µmol / l d'indice de pigmentation biliaire, un régime plus limité est recommandé. Le menu est autorisé à inclure les produits suivants:

• Variétés diététiques de poisson et de viande.
• Produits à base de lait caillé, fromage cottage avec indicateur minimum de teneur en matières grasses.
• Biscottes faites maison, produits de boulangerie d'hier (rassis).
• La galety.
• Jus (seulement doux).
• Infusions de baies.
• Toutes les variétés de thés.
• Légumes, fruits

• Les aliments gras, ainsi que des saveurs épicées.
• Conservation et viandes fumées.
• Cuisson au four, bonbons.
• Café, cacao.
• L'alcool, indépendamment de la forteresse.

Service militaire

Conformément au tableau actuel des maladies contenant toutes les exigences de santé pour les futures recrues, les jeunes atteints du syndrome de Gilbert sont considérés comme aptes au service militaire. Le diagnostic ne constitue pas une base pour accorder un retard ou émettre un ticket en main (commission).

Mais il y a une réserve: le soldat doit organiser les conditions nécessaires. Un conscrit doit bien manger pour ne pas perdre de poids et ne pas subir d'effort physique important. En réalité, la mise en œuvre de ces exigences dans une unité militaire est difficile à garantir. Garantir le respect des prescriptions médicales est possible si un jeune obtient une place au siège.

Dans le même temps, le syndrome de Gilbert est considéré comme un motif de refus d'accepter des documents dans les universités militaires (les jeunes ne sont pas autorisés à construire une carrière professionnelle).

Prévention du syndrome

Il est impossible d'empêcher la formation de la maladie de Gilbert, car il s'agit d'une pathologie congénitale. Mais il est possible de «différer» la période de développement des symptômes caractéristiques, ainsi que de minimiser le nombre de récidives cliniques.

Les mesures de prévention comprennent:

• Des aliments sains - dans le régime alimentaire comprennent beaucoup de produits d'origine végétale.
• Durcissement - le renforcement des défenses immunitaires empêche l'infection par des virus et des bactéries.
• Des aliments de bonne qualité, éliminant le risque d’empoisonnement - les vomissements sont une condition aggravante.
• Refus de travailler avec des charges lourdes.
• Réduire le temps passé au soleil.
• L'élimination des facteurs pouvant causer l'apparition d'une hépatite de nature virale.

Les vaccinations prévues lors de la confirmation du syndrome sont autorisées.

Avis médical

La maladie de Gilbert est une condition dans la plupart des cas non dangereuse. Mais une personne est obligée de respecter certaines restrictions à vie, en particulier de se conformer aux recommandations concernant la nutrition.