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Traitement du cancer du pancréas

Actuellement, le cancer du pancréas est de plus en plus courant et occupera bientôt une place de choix dans le classement.

Des technologies modernes et améliorées permettent de traiter le cancer du pancréas de manière plus efficace et plus efficace. Il est nécessaire d’examiner plus en détail les techniques avancées de thérapie.

Symptômes du processus pathologique

Souvent, les néoplasmes malins des organes internes se forment sans aucun symptôme.

Les symptômes peuvent déjà être ressentis aux derniers stades de la maladie. Ils sont:

  1. Les sensations douloureuses du caractère du zona sont au repos, ce qui peut devenir moins intense quand une personne prend la pose de l'embryon.
  2. Perte de poids spectaculaire - cachexie.
  3. Faible taux d'hémoglobine.
  4. Ventilation constante des selles.
  5. Une grande quantité de liquide dans le péritoine.
  6. Augmentation de la bilirubine dans le sang.
  7. Jaune de la peau.

La décoloration de la peau est due à la compression des conduits de la vésicule biliaire. Ce phénomène interfère avec le traitement de la maladie sous-jacente, mais il ne peut être ignoré, car si les conduits se chevauchent complètement, le patient peut mourir.

Méthodes de diagnostic du cancer

Une telle pathologie grave ne peut pas être détectée visuellement, vue d'un malade.

Par conséquent, plusieurs mesures de diagnostic de base sont attribuées à un patient suspect de cancer.

Il convient de les examiner plus en détail:

  1. L'échographie des organes internes est une technique qui permet de comprendre où se situe le centre de pathologie.
  2. La tomodensitométrie est une méthode de recherche caractérisée par le rayonnement X et vous permettant d’examiner soigneusement l’organe à problème.
  3. L'imagerie par résonance magnétique est une méthode de diagnostic basée sur le rayonnement magnétique. La technique permet de considérer les tissus de l'organe et les ganglions lymphatiques du péritoine. L'IRM est significativement plus significative que la TDM.
  4. La cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique est une variante de l'examen du patient, sur laquelle on peut examiner le néoplasme, le degré de lésion d'un organe et le lien entre le processus pathologique et les voies biliaires.
  5. La tomographie par émission de positons est une méthode de recherche moderne et parmi les plus précises, qui repose sur l'introduction d'une substance spéciale dans la veine, étiquetée avec un isotope du sucre. Quand il s'accumule dans les organes, vous pouvez commencer la procédure.
  6. Cholangiographie rétrograde, nécessaire si l'enquête précédente ne fournissait pas une image exacte de la pathologie ou si elle n'avait pas été réalisée pour une raison quelconque. Dans ce cas, les médecins transpercent le foie et injectent un agent de contraste dans ses canaux, qui est avancé jusqu'au duodénum. Les médecins surveillent de près la procédure pour l'appareil à ultrasons.
  7. La laparoscopie est une procédure invasive nécessitant une ponction. Les spécialistes injectent une anesthésie locale au patient, pratiquent une petite ponction dans le péritoine et lui envoient du gaz permettant de séparer les organes les uns des autres et d'éloigner la paroi abdominale antérieure. Après cela, les viscères du péritoine sont examinés à l'aide d'un endoscope spécial inséré à travers la peau.
  8. Une biopsie est une procédure qui est effectuée si un patient a une tumeur. Lors de la réalisation d'une biopsie, les experts pincent un morceau de la tumeur et l'étudient soigneusement au microscope. Sans cette procédure, il est impossible de définir le diagnostic final.

Si la malignité du processus est confirmée, le patient doit subir un diagnostic révélant des métastases.

Ceux-ci incluent le scanner des ganglions lymphatiques, de la colonne vertébrale, de l'honneur, du foie et des poumons. De plus, une tomodensitométrie du cerveau est nécessaire.

Comment traiter l'oncologie pancréatique

Le traitement de la tumeur maligne est basé sur l'utilisation d'options de traitement éprouvées par le temps et sur les méthodes de soins les plus récentes.

Il convient de noter que l'efficacité de ces méthodes de traitement a longtemps été testée dans la pratique par un grand nombre de spécialistes.

Les médecins choisissent le schéma de traitement principal en tenant compte du stade de négligence, de l'agressivité du processus, de l'état de santé de la personne concernée et de la présence d'autres pathologies chroniques.

Technique de whipple

Une telle opération est attribuée aux personnes présentant les stades initiaux de la maladie, à un moment où la tumeur est en train de se former, n’a pas encore atteint une taille trop importante et ne bouge pas.

Au cours de l'intervention, les médecins amputent la tête du pancréas, une partie du duodénum, ​​de l'estomac ou de la vésicule biliaire. En outre, les ganglions lymphatiques situés à proximité sont également susceptibles d'être enlevés.

Étant donné que les tumeurs commencent le plus souvent à apparaître dans la tête de l'organe, cette technique est très demandée.

Il est considéré comme assez complexe, car il peut provoquer un certain nombre de complications: saignements des organes internes, pathologie du tractus gastro-intestinal, infection.

Avec une intervention chirurgicale réussie, 70% des patients vivent plus de 5 ans et 35% plus de 10 ans.

Résection complète de l'organe à problème

Cette méthode s'appelle radical et est utilisée lorsque le cancer est localisé dans le corps du pancréas, qu'il est encore latent et qu'il ne s'est pas propagé aux territoires voisins.

L'intervention est réalisée sous anesthésie générale et associée à un traitement médicamenteux.

Si le processus n'autorisait pas les métastases, alors, selon les statistiques, 65% des patients dépassaient le seuil de survie à cinq ans.

Résection distale du pancréas

Dans le cas où un néoplasme se serait formé dans la queue d'un organe, les spécialistes n'amputeraient que la zone touchée, sans toucher la tête du pancréas.

Cette procédure est réalisée pour lutter contre les cellules cancéreuses des îlots. Le taux de survie des patients ici est d'environ 55%.

Résection segmentaire

Cette opération est appropriée en cas de lésion diagnostiquée des parties centrales de l'organe en question. Le traitement du cancer du pancréas comprend deux étapes:

  • enlèvement du fragment affecté;
  • connexion de la queue et de la tête avec une boucle spéciale.

Ce type de résection, en tant que segmentaire, est considéré comme bénin et donne une chance de survie à 62% des patients. Mais un tel pronostic ne peut être donné qu'en l'absence de métastases.

Chirurgie palliative

Réalisé avec les formes courantes du processus pathologique. Ici, les médecins ne se battent pas pour leur survie, mais pour soulager les symptômes d'une tumeur maligne et pour normaliser le travail du tractus gastro-intestinal.

La procédure comprend plusieurs étapes:

  • retrait de la tumeur pour éviter son impact négatif sur les organes voisins et les terminaisons nerveuses;
  • élimination des métastases;
  • se débarrasser de l'obstruction intestinale et de la perforation du pancréas.

Les médecins ne peuvent pas donner un pronostic positif aux patients qui ont développé un cancer du pancréas après une telle opération.

Stent endoscopique

Lorsque les médecins diagnostiquent une tumeur inopérable et que les voies biliaires sont presque obstruées, ils placent un stent spécial qui sauvera le patient d'une mort prématurée.

Le stent est un tube qui bile dans l'intestin grêle ou à l'extérieur dans un récipient spécial.

Ces récepteurs ont une capacité allant jusqu’à 1 litre et sont totalement stériles.

Procédure de pontage gastrique

L'indication pour la mise en œuvre de ce type d'opération est la présence d'une tumeur dans le corps, qui empêche le passage des aliments de l'estomac dans l'intestin. Les médecins doivent coudre ces organes en contournant la tumeur.

Selon les statistiques médicales, environ 32% des patients survivent, mais ils doivent suivre un régime strict et prendre les médicaments prescrits jusqu'à la fin de leurs jours.

Irradiation

La procédure à suivre pour exposer des rayons spéciaux à une partie spécifique de l'organe affecté est prescrite dans les situations suivantes:

  • réduire le volume de la tumeur avant son enlèvement;
  • afin de consolider un résultat positif après la chirurgie;
  • réduire l'intensité du processus du cancer et son impact négatif sur le patient inopérant du cancer.

Cette thérapie est effectuée en plusieurs visites, avec une sélection individuelle de la durée et de la dose de rayonnement. La pause minimale entre les procédures devrait être de 20 jours.

Chimiothérapie

La procédure est basée sur l'admission d'un certain groupe de médicaments pouvant empêcher le développement ultérieur de cellules cancéreuses.

Un tel traitement affecte souvent les tissus sains, ce qui provoque des complications dangereuses.

Comment manger pour le cancer du pancréas

Il est très important d'expliquer au patient les bases d'une nutrition appropriée, basée sur le rejet des aliments gras, frits, acides, salés et épicés. Les aliments doivent être liquides, hachés ou en purée.

De plus, il est interdit de manger des aliments trop froids ou trop chauds.

Afin d'éliminer les effets d'un empoisonnement du corps avec les produits de la désintégration des néoplasmes, les médecins doivent régulièrement effectuer des mesures de désintoxication. Sinon, le patient aura des nausées et des vomissements.

Dans le cas où une personne ne peut pas manger seule, on lui prescrit une alimentation parentérale. La procédure consiste à introduire des aliments dans le sang par le biais de compte-gouttes.

Vous devez savoir que le cancer du pancréas est une maladie très dangereuse, qui peut ne pas être ressentie pendant longtemps.

Il n'est pas possible d'empêcher la croissance d'une tumeur, mais il est possible d'essayer d'empêcher le développement de ce processus en adhérant à certaines mesures préventives, que les spécialistes devraient informer les patients lors des visites annuelles prévues.

Le cancer du pancréas est-il traité?

La maladie est à la 6ème place parmi toutes les maladies oncologiques. La statistique est implacable. Cette maladie affecte un nombre croissant d'adultes.

Diagnostics

Lors de la palpation de l'abdomen d'un patient, un spécialiste peut détecter une hypertrophie du pancréas et le presser provoque des sensations douloureuses.

L’échographie (examen par ultrasons) des organes de la cavité abdominale est considérée comme l’étude la plus informative, car la présence de gonflement peut être confondue avec les calculs formés. L'échographie confirme ou exclut la présence d'une tumeur.

Une tomodensitométrie (TDM) permet d'examiner le pancréas dans toutes les projections, de tous les côtés et de déterminer ses paramètres. C'est une méthode fiable, qui implique une irradiation aux rayons X. À l’aide du scanner, une ponction ciblée de la partie nécessaire de la glande est réalisée.

Le traitement par résonance magnétique (IRM) présente des caractéristiques similaires à celles du scanner. La contre-indication à son utilisation est la présence d'implants métalliques dans le corps du test.

Toutes les méthodes ci-dessus permettent non seulement d’évaluer l’état de la tumeur, mais également de déterminer la présence de la prévalence de métastases.

Une percée décisive dans le diagnostic des néoplasmes malins est un testeur de cancer, qui permet de déterminer la présence ou l'absence de cellules cancéreuses dans le corps à l'aide de sang ou d'urine. La précision de la méthode est d'environ 90%.

  • fibrogastroduodénoscopie (permet de voir les changements dans la muqueuse gastrique);
  • angiographie (révèle le déplacement et la contraction des vaisseaux sanguins dans la zone touchée);
  • tomographie par émission de positrons (détermine la localisation du cancer dans le pancréas et ses métastases).

La biopsie est la méthode de diagnostic la plus fiable. La zone touchée est examinée au microscope. Une biopsie peut être réalisée à l'aide d'une ponction de la peau à l'aide d'une aiguille, ainsi que d'un tube endoscopique inséré par la bouche. L'apport du matériel vous permet de déterminer si la tumeur est de nature maligne ou bénigne.

En utilisant un test sanguin pour les marqueurs tumoraux, vous pouvez également déterminer la présence d'une tumeur. L'analyse biochimique subit des changements importants. Une étude de l'urine et des selles vous permet d'identifier les pigments biliaires.

Stades du cancer

Le degré de négligence de la maladie est déterminé par les stades suivants du cancer:

  1. A ce stade, la malignité de petite taille. Il est délimité de tous côtés par les tissus. La métastase n'est pas. Dans la première étape, le cancer est difficile à détecter. Souvent, le patient lui-même n'est pas conscient de sa présence.
  2. Voici une division en deux sous-espèces. Le premier: la tumeur se propage aux tissus voisins et affecte les voies biliaires et le duodénum. La deuxième sous-espèce: les tumeurs affectent le système lymphatique et ses nœuds.
  3. Le nombre de métastases augmente. Ils s'étendent à l'estomac, à la rate et au gros intestin, affectant les nerfs et les vaisseaux sanguins.
  4. Le cancer du pancréas se propage par les ganglions lymphatiques vers d'autres organes vitaux. Le cancer de grade 4 affecte les poumons, le foie et les reins.

Options de traitement

De nombreux experts considèrent que la chirurgie est le seul traitement correct contre le cancer. Cependant, il existe certaines caractéristiques du traitement de chaque étape.

Les méthodes de traitement suivantes sont efficaces aux stades 1 et 2 du cancer du pancréas:

  • L'intervention chirurgicale consiste à retirer la partie touchée de la glande et les tissus environnants (partie de la vésicule biliaire, 12 ulcères duodénaux, ganglions lymphatiques), ce qui exclut leur défaite à l'avenir. Selon les statistiques, cette opération est réussie.
  • Radiothérapie Elle est réalisée au moyen de l'exposition au rayonnement d'une tumeur maligne et de tissus voisins. Il aide à éliminer les cellules cancéreuses.
  • Chimiothérapie. Cette méthode de traitement est prescrite après la chirurgie et est un médicament. Des médicaments tels que Gemcitabine, Irinotecan et Carboplatin sont utilisés.
  • Radiochirurgie Il représente l'utilisation du système radiochirurgical CyberKnife. Cette méthode est la plus moderne, sûre et sans douleur.

Le cancer de grade 3 est traité de la manière suivante:

  • intervention chirurgicale (élimination de l'hypertension biliaire);
  • traitement palliatif (élimine les symptômes de la maladie, à savoir la douleur);
  • monochimiothérapie (utilisation d'un seul médicament);
  • chimiothérapie d'association (utilisation simultanée de deux cytostatiques ou plus);
  • radiochimiothérapie;
  • radiothérapie (on utilise des rayonnements ionisants).

Les méthodes suivantes, applicables à l'étape 4, ont un effet positif:

  • intervention chirurgicale (drainage de la voie biliaire);
  • chimiothérapie d'association;
  • polychimiothérapie;
  • hormonothérapie.

Traitement chirurgical

L'intervention chirurgicale est, à l'heure actuelle, le moyen le plus efficace de retirer une tumeur.

La chirurgie laparoscopique est effectuée pour détecter les tumeurs et les métastases. Une paroi abdominale antérieure est incisée, un laparoscope est inséré dans l'ouverture, grâce à quoi un spécialiste examine l'étendue des lésions du pancréas. Si des métastases sont détectées, la tumeur n'est pas enlevée.

L'opération Whipple est très populaire. Elle est réalisée lorsque seule la tête du pancréas est touchée. Il est retiré avec une partie de l'estomac, du duodénum, ​​de la vésicule biliaire et des ganglions lymphatiques voisins. Le cancer se propage rapidement, il est donc nécessaire d'éliminer les tissus adjacents. Ce type d'intervention ne se fait pas en 4 étapes.

Si une tumeur maligne est localisée dans la partie caudale de la glande, les spécialistes prennent la décision de procéder à une pancreathectomie distale. Le but de cette intervention est d’enlever la zone touchée avec la rate.

Lorsque tout le pancréas est atteint d’un cancer et qu’il existe plusieurs foyers caractéristiques du stade 4, il est logique de traiter le patient par pancreathectomie totale. La glande et pratiquement tous les organes qui l'entourent sont complètement retirés (une partie de l'intestin grêle et de l'estomac, de la vésicule biliaire, de la rate et des ganglions lymphatiques).

Comment traite-t-on le cancer du pancréas local inopérable?

Le cancer inopérable local est attribué aux néoplasmes de grade 3. La combinaison de petites doses de chimiothérapie et de radiothérapie est appropriée ici.

Cette combinaison peut réduire la douleur et le risque de propagation du cancer. La combinaison avec la chimiothérapie peut augmenter l'efficacité des radiations et réduire le risque de métastases.

Traitement du cancer avec métastases

Les métastases sont une lésion de cancer située loin du primaire. Les cellules malignes se propagent par les canaux lymphatique et circulatoire. En règle générale, il s'agit du 4ème stade d'une lésion.

La combinaison de plusieurs méthodes en même temps donne un effet positif. Ce sont les derniers médicaments de chimiothérapie, radiothérapie, hormonothérapie et immunothérapie.

L'intervention chirurgicale est appropriée pour les métastases simples. Le résultat le plus favorable est observé lors de l'application de la radiochirurgie.

Traitement de chimiothérapie

La chimiothérapie est une méthode de traitement médicamenteux qui utilise des médicaments. Il est effectué à la fois sur 1 et sur 4 stades de la maladie. Les médicaments pénètrent dans le corps par voie intraveineuse. En raison de leur propagation dans le sang, les médicaments atteignent les cellules cancéreuses et les détruisent.

Le traitement est un caractère évolutif et dépend du degré de négligence de la maladie. Cette procédure est réalisée à la fois chez les patients hospitalisés et chez les patients hospitalisés en centre de jour.

La chimiothérapie adjuvante commence après l'excision chirurgicale du site cancéreux.

Actuellement, les médicaments de dernière génération suivants sont utilisés:

  • la gemcitabine, le médicament le plus récent, a l'activité antitumorale la plus importante, réduit la douleur et améliore la santé globale;
  • la mitomycine C;
  • l'ifosfamide;
  • le cisplatine;
  • Le 5 - fluorouracile a la plus faible activité antitumorale parmi les médicaments ci-dessus.

La chimiothérapie de première intention est prescrite lorsque le cancer dépasse la glande. La méthode la plus courante et la plus efficace consiste ici à associer la gemcitabine à d’autres médicaments (erlotinib, cisplatine, fluorouracile, oxaliplatine, capécitabine).

Une chimiothérapie de deuxième intention est effectuée lorsque la méthode précédente n’a pas démontré son efficacité et que l’état du patient n’empêche pas un traitement ultérieur. Des combinaisons telles que le 5-FU et l'oxaliplatine sont utilisées.

Quels sont les effets secondaires du traitement?

Chaque médicament utilisé dans le traitement du cancer, à un degré ou à un autre, a des effets particuliers.

Leur impact négatif sur les humains peut être décrit comme un malaise général, une perte de cheveux, des nausées, des vomissements et des troubles intestinaux. Immunité considérablement réduite. Le patient devient susceptible aux maladies infectieuses.

Sous l'action de médicaments, la formation de leucocytes, de plaquettes et d'érythrocytes est réduite, ce qui entraîne l'apparition d'ecchymoses.

Pouvoir

La nutrition des patients joue un rôle important dans le traitement du cancer et la rééducation ultérieure. Il est recommandé d’éliminer complètement de votre alimentation les alcools, café, cacao, pain frais, boissons gazeuses, jus concentrés, bananes, raisins, produits salés, frits, marinés et fumés, œufs, conserves.

Les aliments doivent être à la température ambiante uniquement. La nourriture frite est remplacée par bouillie ou cuite à la vapeur.

Utilisation acceptable de variétés de viande et de poisson faibles en gras, mais en quantités limitées. L'utilisation de lait aigre et de produits laitiers est limitée. Les céréales sont utilisées sous une forme bien cuite. La quantité de fluide consommée doit être d'au moins deux litres.

Prévisions

Étant donné qu'il est possible d'identifier le cancer aux stades avancés (3-4), le pronostic est généralement défavorable. Il n'est possible d'éliminer les néoplasmes malins que dans 20% des cas, taux de survie à cinq ans - dans 10% des cas. Pour la plupart, le cancer ne peut pas être complètement guéri et le traitement vise à éliminer ses symptômes. La principale cause de mortalité est la récurrence du résultat. La plupart des patients meurent dans l'année.

Dans le cas où la tumeur ne peut pas être enlevée, le traitement consiste essentiellement à maintenir la vie du patient dans les conditions les plus confortables. En premier lieu - c'est l'anesthésie. Le cancer de grade 4 n'est pratiquement pas traité.

Cancer du pancréas - quelle est la probabilité de guérir et combien de temps pouvez-vous vivre?

Le pancréas est un organe humain multifonctionnel impliqué dans le processus de digestion et produisant un certain nombre d'hormones.

Une lésion cancéreuse du pancréas se forme rapidement et se déplace vers les organes voisins. La maladie occupe la sixième place parmi toutes les lésions malignes; on note la croissance annuelle des patients atteints d'un cancer du pancréas.

Notion de maladie

Le cancer du pancréas associe des néoplasmes malins et se développe dans l'une des parties du corps.

Les tumeurs cancéreuses du pancréas sont détectées chaque année chez 8 à 10 personnes sur 100 000; ce type de pathologie maligne se multiplie. Parmi les cas, il y a plus d'hommes et l'incidence maximale est de 60 à 70 ans.

Cancer du pancréas

Les cancers du pancréas au début ne donnent pas un tableau clinique clair, ce qui conduit au diagnostic tardif d'une maladie dangereuse. L'agressivité du cours de ce type d'oncologie s'explique par l'apparition rapide de métastases. Lorsque le cancer est détecté à un stade avancé, le pronostic est mauvais.

Le code de maladie ICD 10 C25 est une tumeur maligne du pancréas. Ce code a plusieurs divisions en fonction de l'emplacement de la tumeur:

  • C 25.0 - défaite de la tête du pancréas.
  • C25.1 - Tumeur du corps.
  • C25.2 - défaite de la queue.
  • C 25.3 - cancer des canaux du pancréas.
  • À partir de 25.9 - localisation non spécifiée.

Classification

Plusieurs classifications du cancer du pancréas sont utilisées. Selon la structure des cellules, c’est-à-dire l’analyse histologique d’isolé:

  • Adénocarcinomes canalaires. Cette forme de cancer affecte souvent la tête de l'organe; parmi les patients, il y a plus d'hommes qui ont dépassé l'âge de 55 ans. Au moment du diagnostic de la maladie, la taille de la tumeur était plus de 5 cm plus souvent.Le taux de survie moyen atteint 16 semaines, une survie à cinq ans n’a été observée que chez 1% des patients atteints d’adénocarcinome canalaire.
  • Adénocarcinomes à cellules géantes. Détecté chez 6% des patients présentant des lésions d'organes malignes. La tumeur présente une apparence semblable à celle des kystes hémorragiques: dans la moitié des cas, elle se développe dans la tête du pancréas. Le pronostic de cette forme de cancer est extrêmement défavorable. En moyenne, après le diagnostic, les patients vivent en moyenne deux à trois mois.
  • Adénocarcinome mucineux. Tumeur maligne rare, adénomateuse. Les femmes sont plus souvent exposées à cette forme de cancer du pancréas: dans plus de la moitié des cas, la tumeur commence à se former dans le corps de l'organe. L'adénocarcinome mucineux est caractérisé par une évolution agressive: 33% seulement des patients ont un taux de survie au cours de l'année.
  • Cystadénocarcinome mucineux. Il est également rare et localisé dans la plupart des cas dans le corps du pancréas. La raison principale est la malignité du cystadénome mucoïde. Détecté tardivement. Lorsque le diagnostic est établi, la tumeur atteint parfois une taille de 16 cm.Les métastases sont retrouvées chez 20% des patients et, si la résection est complète, le taux de survie à cinq ans atteint 65%.
  • Cancer squameux glandulaire. Détecté dans 4% des cas de toutes les lésions malignes du pancréas. La propension à développer un cancer squameux glandulaire est trois fois plus élevée chez les hommes. Un néoplasme est formé dans plus de la moitié des cas dans la tête de l'organe. La survie à un an est possible dans 5% des cas.
  • Cancer acineux ou utérin. Les personnes assez jeunes sont plus susceptibles à ce type de cancer et de nouvelles croissances sont détectées à la fois dans le corps et dans la tête du pancréas. Avec ce type de cancer, le pronostic est toujours défavorable, la survie à un an n'est observée que dans 14% des cas.
  • Pankreoblastoma. Détectée chez les enfants, une tumeur maligne est considérée comme extrêmement défavorable.
  • Tumeurs papillaires-mucineuses intra-canalaires. La raison principale en est une production excessive de mucus et une obstruction simultanée des canaux. Dans 80% des cas détectés chez les femmes. Il faut dire que ce type de tumeur peut être à la fois malin et bénin.

Les tumeurs du pancréas d'origine maligne peuvent produire des hormones en excès.

Le groupe de ces tumeurs comprend:

  • L'insuline. L'insuline est libérée en excès, dont la fonction principale est la réduction du glucose dans le sang.
  • Gastrinomu. Le néoplasme produit de la gastrine, responsable de la sécrétion d'enzymes par l'estomac et de l'acide chlorhydrique. Ce type de tumeur provoque la maladie de l'ulcère peptique.
  • Glucagonone Produit dans une quantité accrue de glucagon, conduisant à une augmentation de la glycémie.

La localisation du cancer du pancréas est divisée en:

  • Dégénérescence maligne du corps.
  • Cancer de la tête
  • Partie queue de cancer.

Manifestations de la maladie sur le site de localisation

Les symptômes du cancer du pancréas sont divisés en général et celui qui dépend de la localisation des tumeurs dans le corps.

  • Une tumeur cancéreuse qui se forme dans la tête du pancréas provoque une jaunisse et un prurit grave. Un malade découvre un assombrissement de l'urine et un éclaircissement des matières fécales qui, dans certains cas, deviennent même blanches. La compression du duodénum et de la vésicule biliaire par la tumeur entraîne des nausées et des vomissements qui améliorent votre bien-être.
  • Le cancer du corps du pancréas se manifeste principalement par la douleur, augmentant en position horizontale. Ce fait s’explique par le fait que la tumeur du corps dans cette position exerce une pression sur le plexus solaire. Aux stades avancés, la douleur est constante et son intensité ne change pas avec un changement de la position du corps.
  • Le cancer de la partie caudale de l'organe donne le moins de symptômes par rapport à l'autre localisation de la tumeur, en particulier aux premiers stades de son développement. Un gonflement croissant de la queue affecte les nerfs, les ganglions lymphatiques, la rate, la veine porte du foie et provoque une douleur intense. Les îlots de Langerhans sont situés dans la queue de la glande, responsables de la production d'insuline, le cancer les détruit et le diabète peut être détecté chez un patient

Symptômes au début

Les premiers signes chez les hommes et les femmes qui indiquent un cancer du pancréas sont difficiles à reconnaître par eux-mêmes.

Dans le cancer du pancréas, on distingue plusieurs des manifestations les plus fréquentes de la maladie:

  • Signes gastro-intestinaux de la maladie. Ces symptômes apparaissent lorsqu'une tumeur en croissance se contracte ou se déplace vers les organes voisins - le foie et l'estomac. Plaintes fréquentes:
    • Sur la douleur entourant le personnage terne, qui se déplace de la région épigastrique sur le dos. Au début, la douleur survient périodiquement, mais dans les dernières étapes, elle devient permanente.
    • Sur le débordement rapide de l'estomac.
    • Pour les brûlures d'estomac.
    • Pour les nausées. Il y a souvent des vomissements, qui apparaissent généralement 20 à 30 minutes après avoir mangé, ce qui soulage.
    • Pour les ballonnements fréquents.
    • Pour changer les sensations gustatives habituelles de l'utilisation de plats ordinaires.
    • Sur le jaune de la peau et de la sclérotique.
    • Pour la diarrhée. Dans le cancer du pancréas, il se produit une dégradation de l'absorption des graisses, ce qui entraîne une diarrhée, tandis que les matières fécales dégagent une odeur extrêmement désagréable.
  • Symptômes systémiques. Les lésions malignes du pancréas se manifestent par une faiblesse, des vertiges fréquents, un manque d'appétit et des troubles du sommeil. Certains patients se plaignent d'une diminution des performances, de l'apparition d'une anxiété inexpliquée, d'un changement d'humeur rapide. Comme pour toute maladie oncologique, la formation cancéreuse du pancréas se manifeste également par une perte de poids, une augmentation de la transpiration et parfois une fièvre de faible intensité. Aux stades avancés, la destruction des tissus producteurs d'insuline provoque le diabète. La transition du processus malin vers les veines du foie entraîne le développement d'une thrombophlébite des extrémités mal traitable et d'une ascite. Certains patients ont noté une forte soif, une augmentation de la miction, un œdème révélé lors de l'examen. Le cancer du pancréas affecte également le système nerveux, ce qui provoque des tremblements des extrémités, syncope périodique. Du côté du coeur chez les patients a révélé une tachycardie, une pression artérielle basse, une douleur.
  • Changements de peau. La défaite de la tumeur maligne du pancréas conduit à un changement de la couleur de la peau, elle devient jaunâtre. Il y a une couleur jaune de la membrane muqueuse de la bouche, une sclérotique des yeux. La jaunisse émergente s'accompagne de l'apparition de démangeaisons, qui se propagent dans tout le corps. Mais surtout, les démangeaisons dérangent les pieds et les paumes. Dans les lésions malignes du pancréas chez certains patients sur la peau dans les articulations apparaissent de petits nodules, ayant une couleur rosâtre.

Signes apparaissant dans les cancers rares

Les formes rares de cancer des organes incluent les tumeurs en développement qui peuvent produire des hormones en excès.

Ces types de cancer se manifestent non seulement par les symptômes ci-dessus, mais également par ces signes, dont l'apparition s'explique par une altération du fond hormonal.

  • Le gastrinome est caractérisé par la production de gastrine, qui à son tour endommage la muqueuse gastrique. Les patients ressentent presque constamment des douleurs à l'estomac, des éructations et des brûlures d'estomac, leur poids diminue. L'examen a révélé des signes de gastrite et d'ulcère gastrique.
  • L'insulinome conduit à la production d'insuline en grande quantité. L'hormone réduit considérablement le taux de sucre, ce qui se termine par des vertiges, une faiblesse, une augmentation de la transpiration, une anxiété et un sentiment de peur. Dans les cas graves, un coma hypoglycémique se développe.
  • Glucagonom. L'hormone glucagon produite par ce type de tumeur provoque une soif accrue, des mictions fréquentes, une perte de poids importante.
  • Le somatostatinome produit une grande quantité de l'hormone somatostatine. Ce type de tumeur se manifeste par des sensations douloureuses dans la région épigastrique, des ballonnements, des selles molles avec une odeur fétide, une perte de poids forte et rapide.

Des études conduites sur des patients atteints d'un cancer du pancréas ont révélé un petit nombre de personnes présentant un certain nombre de symptômes spécifiques avant même l'apparition des principaux symptômes de la maladie.

Environ six mois avant la découverte des principaux symptômes de la maladie, certains des répondants ont découvert que les odeurs et les goûts bien connus et même adorés auparavant - café, vin, certains produits alimentaires - les rendaient profondément dégoûtés.

5% des répondants ont eu un sentiment de satiété rapide et une forte faiblesse. Un pour cent des personnes ont eu une crise de pancréatite aiguë plusieurs mois avant le diagnostic de cancer.

Contacter immédiatement un médecin devrait, si pendant une longue période, il y a un manque d'appétit, le poids est réduit, il y a une gêne persistante. La diarrhée, la décoloration des matières fécales et le noircissement de l'urine sont également des symptômes de maladies très graves.

Les causes

Il n’existe pas de cause unique au développement du cancer du pancréas: chez 40% des patients avec ce diagnostic, même les facteurs les plus courants n’ont pas été identifiés.

Néanmoins, la collection d'anamnèse montre qu'il existe plusieurs conditions étiologiques dans lesquelles le risque de développer une néoplasie augmente plusieurs fois, à savoir:

  • Le tabagisme Chez les fumeurs, le cancer, localisé dans l’une des parties du pancréas, est détecté deux fois plus souvent que celui des personnes qui n’ont pas cette habitude néfaste. Les personnes qui fument plus d'un paquet par jour sont dans une zone à risque accru. Pendant ce temps, le refus de fumer conduit au fait que la probabilité de développer une tumeur diminue plusieurs fois.
  • Maladies du pancréas. La pancréatite et le diabète sucré entraînent une inflammation lente pouvant donner naissance à des cellules atypiques.
  • Certaines habitudes alimentaires. La probabilité de formation d'un cancer dans les tissus pancréatiques est plus élevée pour ceux qui aiment les aliments gras et glucidiques.
  • L'obésité et l'hypodynamie, respectivement.
  • L'hérédité. Il y a une tendance à l'apparition d'une lésion maligne d'un organe dans le sang des parents d'une famille.
  • Alcoolisme
  • Exposition à des produits chimiques, tels que l’amiante, les pesticides, les composés utilisés dans l’industrie métallurgique.

Parmi les patients atteints d'un cancer du pancréas, il y a plus de personnes de plus de 60 ans et parmi elles un pourcentage plus élevé d'hommes. Parmi les races, les Afro-Américains sont les plus touchés.

Etapes et prédiction de la survie

  • Le premier stade de la maladie est exposé lorsqu’on détecte une tumeur dont la taille ne dépasse pas 2 cm et ne dépasse pas les limites de l’organe. À ce stade du développement du cancer, il est possible de réaliser tout type de technique chirurgicale, ce qui prolonge considérablement la vie. Mais tous les néoplasmes ne peuvent pas être enlevés sans complications ultérieures, par conséquent, seulement la moitié des patients ont un résultat positif de la maladie. À la première étape après l'opération, le développement d'une rechute dans les années suivantes n'est pas exclu, mais d'autres types de traitement ne donnent même pas une telle chance.
  • Dans la deuxième étape, la taille de la tumeur est encore insignifiante, mais les cellules cancéreuses pénètrent déjà dans les organes adjacents et le système lymphatique. Au stade 2A, la cellulose, le duodénum, ​​les ligaments de la voie biliaire principale et le tissu hépatique sont impliqués dans le processus. Les métastases ne sont pas détectées. Au stade 2B, des métastases des ganglions lymphatiques situés entre la veine cave et l'aorte se produisent. Au deuxième stade, le taux de survie des patients opérés est réduit. Il est particulièrement difficile de retirer une tumeur située dans la tête, car cette partie de l'organe est adjacente à la veine cave inférieure, du duodénum, ​​l'aorte. Techniquement, l’opération sur la tête du complexe pancréatique n’est achevée avec succès que dans 20% des cas. Le pronostic à long terme est également défavorable, la survie à cinq ans au deuxième stade n'est détectée que chez 8% des patients.
  • Le troisième stade du cancer du pancréas est caractérisé par la germination d'une tumeur dans la rate, les nerfs, le duodénum, ​​l'artère rénale et l'aorte. La transition du cancer aux vaisseaux sanguins importants rend impossible toute intervention chirurgicale. Il est possible de n'effectuer que les opérations palliatives nécessaires pour éliminer les complications causées par l'oncologie. La chimiothérapie et d'autres options de traitement soulagent l'état du patient, mais il est possible de prolonger la durée de vie de ces méthodes d'au plus un an.
  • Au quatrième stade, une tumeur maligne du pancréas est détectée dans la moitié des cas. Le pronostic est l’un des pires, les métastases sont fréquentes dans le système osseux, le cerveau. Le patient a une intoxication grave, une ascite et un diabète se développe. Avec les méthodes de traitement modernes, seuls 5% des patients parviennent à vivre environ un an.

Métastases

La métastase dans le cancer du pancréas se produit par hématogène, lymphogène et implantation.

Dans la dissémination lymphogène, les ganglions lymphatiques pancréatoduodénaux, rétropulatoires, hépatoduodénaux, mésentériques supérieurs, coeliaques et paraortaux sont impliqués dans le processus cancéreux.

Les cellules cancéreuses hématogènes sont transférées au foie, au tissu pulmonaire et au rein, au système osseux et au cerveau.

La voie de l'implant est le transfert par contact des cellules atypiques à travers les organes de la cavité abdominale.

Les lésions secondaires de la néoplasie du pancréas peuvent être une ascite cancéreuse et une carcinomatose péritonéale.

Comment vérifier la présence d'une tumeur maligne?

En cas de suspicion de cancer du pancréas, le médecin peut prescrire plusieurs études à la fois, le plus souvent pour déterminer les modifications de l'organe, localiser la tumeur et sa taille:

  • Échographie. En plus du balayage conventionnel, endoscopique peut être utilisé.
  • Tomographie par ordinateur.
  • Cholangiopanctographie rétrograde endoscopique, cette étude vous permet d'identifier les modifications non seulement dans le pancréas, mais également dans le foie, les conduits, la vésicule biliaire.
  • Examen laparoscopique.
  • Biopsie.
  • L'étude des paramètres sanguins, qui incluent la définition de marqueurs tumoraux.

Le cancer du pancréas est-il traité?

Le succès du traitement du cancer du pancréas dépend du stade auquel se produit le processus malin. Il y a plus de chances chez les patients présentant le premier stade de néoplasme, mais malheureusement, les formes initiales de la maladie sont le plus souvent une découverte accidentelle.

Au début, l’un des types de chirurgie utilisés consiste à prélever l’organe entier ou l’une de ses parties. Si nécessaire, la rate est enlevée avec les ganglions lymphatiques affectés.

Lorsque la pancréatectomie est retirée, non seulement l'organe, mais également une partie de l'estomac, des intestins, des ganglions lymphatiques, de la rate et de la vésicule biliaire.

Combien de temps pouvez-vous vivre?

Lors d’une intervention chirurgicale, les chances de réapparition de la maladie et l’aboutissement du traitement représentent près de 50% des cas. Le pronostic dépend également de la partie du corps que forme le néoplasme.

  • Si le processus de cancer commence dans la tête, l'élimination de la tumeur dans seulement 15 à 25% des cas donne des résultats positifs. En l'absence de traitement chirurgical, 85% des patients décèdent au cours de la première année.
  • Le cancer du corps du pancréas est plus souvent détecté au stade inopérable. La plupart des patients décèdent en quelques mois.
  • Le cancer de la partie caudale de l'organe est également détecté tardivement et une telle tumeur envahit rapidement les vaisseaux de la veine cave et de la rate, ce qui exclut toute opération visant à retirer la tumeur. Au dernier stade de la maladie, la mort est inévitable dans les trois à quatre mois.

Les lésions malignes du pancréas sont l’une des maladies oncologiques les plus agressives.

Pour identifier le cancer au premier stade, il faut être attentif à sa propre santé, et le rejet des mauvaises habitudes et le respect d'un régime alimentaire sain augmentent les chances de ne pas devenir l'otage d'une maladie mortelle.

Comment se débarrasser de la douleur dans le cancer du pancréas, racontez cette vidéo:

Cancer du pancréas. Symptômes et signes, causes, diagnostic, traitement. Stades et types de cancer du pancréas. Chirurgie, chimiothérapie.

Foire Aux Questions

Le site fournit des informations de base. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux.

Le cancer du pancréas est une tumeur maligne qui se développe à partir de tissu glandulaire ou de canaux. Il détruit le corps et se développe rapidement dans les tissus voisins. La tumeur a la forme d'un site tubéreux dense, blanc ou jaune clair dans la section.

La cause du cancer est considérée comme un échec de l'appareil génétique des cellules. Ils ne peuvent pas remplir les fonctions caractéristiques de ce corps. Les cellules cancéreuses ne peuvent que se multiplier rapidement, ce qui entraîne la croissance de tumeurs.

Le cancer du pancréas est la dixième maladie oncologique la plus répandue chez les adultes, mais il est la quatrième en termes de mortalité. Chaque année, le nombre de personnes ayant ce diagnostic augmente. Cette forme de tumeur se produit plus souvent chez les patients âgés. Les hommes après 50 ans sont légèrement plus touchés par cette maladie que les femmes.

Le cancer du pancréas peut survenir chez les personnes de plus de 30 ans, mais le pic d'incidence survient après 70 ans. La maladie touche le plus souvent la tête du pancréas, dans 75% des cas. Sur le corps et la queue du corps, la tumeur est moins fréquente, respectivement dans 15% et 10% des cas.

Etant donné que le cancer du pancréas est souvent asymptomatique, il ne peut être détecté qu’à un stade avancé. Par conséquent, il est difficile à traiter. La maladie est dangereuse car elle métastase rapidement aux organes voisins et éloignés: le foie, les poumons, les os, le cerveau, les ganglions lymphatiques, se propage à travers le péritoine. Cependant, les préparations médicales modernes peuvent améliorer considérablement l'état du patient, augmenter l'espérance de vie et, dans certains cas, entraîner une réduction de la tumeur maligne.

Anatomie et physiologie du pancréas

Le pancréas appartient au système digestif. Il est responsable de la production du jus pancréatique, impliqué dans la digestion des aliments. Une autre fonction importante est la production d'hormones. Ces derniers sont nécessaires au métabolisme des glucides et des graisses.

Le pancréas est situé dans la cavité abdominale derrière l'estomac, au niveau de 1 à 2 vertèbres lombaires, pénètre partiellement dans l'hypochondre gauche. Il s'étend horizontalement et s'étend du duodénum aux portes de la rate. La longueur du corps est de 13 à 25 cm, la largeur de 3 à 9 cm, l'épaisseur de 2 à 3 cm et la masse de la glande de 70 à 90 g.

Dans la structure du pancréas, distinguent la tête, le corps et la queue. La tête a la forme d'un marteau et est située dans le fer à cheval du duodénum. Le corps de la glande est adjacent à la paroi arrière de l'estomac. De dos, il entre en contact avec la veine cave, l’aorte et le plexus solaire. Sous la glande se trouve la partie horizontale du duodénum. Et la queue du pancréas entre par la porte de la rate.

Le pancréas est constitué de nombreux lobules. Ils sont séparés par de fines couches de tissu conjonctif. À l'extérieur, l'organe est recouvert d'une capsule élastique de tissu conjonctif.

Le pancréas joue un rôle important dans la digestion et le métabolisme. C'est le seul organe qui produit des enzymes digestives et des hormones.

Fonction exocrine du pancréas. Chaque segment est constitué de cellules épithéliales spécifiques. Ils sont collectés dans les alvéoles, qui sont des canaux excréteurs appropriés. La fonction des lobules est la formation de suc pancréatique. En une journée, une personne produit de 0,7 à 1,5 litre de ce liquide, qui a une réaction fortement alcaline. Elle conduit dans le duodénum. La sécrétion pancréatique contient de nombreuses enzymes: trypsine, lipase, kallikréine, lactase, maltase, invertase. Ils sont responsables de la digestion des protéines, des graisses et des glucides dans les intestins. Avec l'aide d'enzymes, la nourriture est scindée en composants. Pour cette raison, le corps peut l'assimiler.

Fonction endocrine du pancréas. Dans la glande, il y a de petites formations ovales - des îlots pancréatiques constitués de cellules produisant des hormones. Leur tâche est la production d'hormones: insuline, glucagon, lipocaïne, somatostatine. Les îles ne comportent pas de canaux, mais sont étroitement liées à des capillaires et des hormones pénètrent directement dans le sang. Ils remplissent une fonction de régulation du métabolisme et sont responsables de la stabilité de la glycémie, de la création de réserves de glucides dans le corps et de l'absorption des graisses.

Il existe une relation étroite entre le pancréas et le duodénum. Ces deux organes ont été formés à partir d'une partie de l'intestin primaire. Le canal pancréatique, qui va de la queue à la tête, recueille le suc pancréatique de tous les lobules. Il se confond avec les voies biliaires et forme une ampoule de la papille de Vater du duodénum. L'ampoule s'ouvre dans la cavité intestinale avec le sphincter d'Oddi. Cette formation de muscles lisses, qui peuvent ouvrir et fermer les canaux, libère ainsi le flux dans l'intestin du suc pancréatique et de la bile. Un tel travail d'équipe crée un lien étroit entre le pancréas, le duodénum et la vésicule biliaire.

Qu'est-ce qui déclenche le cancer du pancréas?

Plusieurs facteurs peuvent conduire à l’apparition d’une tumeur maligne:

  • Maladies du pancréas - pancréatite chronique, kystes et néoplasmes bénins
  • Le diabète
  • Fumer (jusqu'à 30% des cas)
  • Alcoolisme (jusqu'à 20% des cas)
  • Risque professionnel - exposition à l'amiante
  • En cours de chirurgie de l'estomac
  • Conditions environnementales défavorables
Une personne dont les parents ont eu un cancer du pancréas a un risque accru de développer cette maladie. Aggravation de l'état et de l'alimentation avec une quantité insuffisante de fruits et légumes frais.

Types de cancer du pancréas et leurs symptômes

Il existe plusieurs classifications du cancer du pancréas.

Selon la structure histologique (à partir de laquelle les cellules ont formé la tumeur):

  • adénocarcinome canalaire - à partir de cellules de canal
  • cystadénocarcinome - en raison de la dégénérescence du kyste
  • adénocarcinome mucineux
  • carcinome épidermoïde
Selon l'emplacement de la tumeur, partagez ces types:
  • cancer de la tête
  • cancer du corps
  • cancer de la queue
Au début, les symptômes de la maladie sont légers et ressemblent aux manifestations d’autres maladies du tube digestif. Il s’agit d’une perte d’appétit, d’une fatigue, d’une faiblesse, d’un léger inconfort abdominal, parfois de nausées et de vomissements.

Au fil du temps, les symptômes deviennent plus spécifiques.

Douleur abdominale
Au fur et à mesure que la tumeur se développe, la douleur devient plus intense. Elle peut rayonner dans le dos. Les sensations désagréables sont aggravées par le pliage du tronc en avant. La douleur augmente la nuit. Près de 90% des patients atteints d'un cancer de la queue et 70% de ceux ayant un cancer de la tête présentent ces symptômes.

Jaunisse, prurit, urine foncée et excréments éclairants
Ces symptômes surviennent dans 90% des cas de cancer de la tête. Cela est dû au fait que la tumeur bloque le canal biliaire. La jaunisse augmente rapidement. La peau prend une teinte verdâtre, des démangeaisons peuvent survenir. La température dans le même temps reste normale.

Perte de poids
Ce phénomène est observé chez 90% des patients présentant une tumeur à la tête de la glande et dans 100% des cas lorsque la tumeur se trouve dans le corps ou la queue. La raison en est que pas assez de jus de pancréas est produit. Cela viole la dégradation et l'absorption des protéines, des lipides et des glucides. Le manque d'enzymes conduit à ce qu'il reste beaucoup de graisse dans les matières fécales. Il devient audacieux, mal lavé des murs des toilettes.

Perte d'appétit (anorexie)
L'anorexie survient chez 65% des patients atteints d'un cancer de la tête. Avec d'autres formes, il peut se développer dans 30% des cas.

Nausées et vomissements
Ces troubles digestifs résultent d'une compression du duodénum et de l'estomac par la tumeur. Aussi souvent marqué diarrhée. Cela se produit dans 45% des cas de cancer de la tête et dans 35% des tumeurs du corps et de la queue de la glande.

Le développement du diabète secondaire
Le diabète sucré se développe dans 30 à 50% des cas de cancer du pancréas. Cela est dû au fait que la production d'hormones responsables de l'absorption des glucides est perturbée. Dans ce cas, les patients augmentent fortement la quantité d'urine et la soif est forte.

Rate élargie
Ce symptôme apparaît chez les patients atteints d'une tumeur à la queue et au corps de la glande. Des saignements internes des veines dilatées de l'estomac sont également possibles.

Cholécystite aiguë et pancréatite aiguë
Ces phénomènes s'accompagnent de l'apparition de douleurs aiguës aiguës dans le haut de l'abdomen, d'une diminution de la pression, de vomissements sévères et d'une nette détérioration de l'état général. Cette manifestation de la maladie est plus fréquente chez les patients atteints d'un cancer de la tête.

Taux de cancer du pancréas

Déterminer le stade (degré) du cancer est nécessaire pour choisir la bonne méthode de traitement. Selon la gravité de telles formes.

Stade I - une tumeur maligne est petite. Il ne va pas au-delà des limites du pancréas.
Stage II - a deux diplômes.

  • 2A - le cancer s'est propagé aux voies biliaires ou au duodénum. Aux ganglions lymphatiques, la propagation ne s'est pas produite.
  • 2B - le néoplasme s'est propagé aux ganglions lymphatiques. Sa taille peut être différente.

Stade III - prolifération tumorale dans l'estomac, la rate et le gros intestin. Il peut se propager aux gros nerfs et vaisseaux.
Stade IV - la tumeur se propage à travers les ganglions lymphatiques, des métastases à d'autres organes apparaissent.

Métastases du cancer du pancréas
La métastase est un foyer secondaire du cancer. Cela est dû au fait que les cellules cancéreuses se propagent dans tout le corps avec le flux sanguin ou lymphatique. Dans le cas du cancer du pancréas, ils peuvent également être dispersés dans la cavité abdominale. En pénétrant dans d'autres tissus des organes, les cellules tumorales se fixent et commencent à se diviser vigoureusement, provoquant ainsi l'apparition de tumeurs. Le processus de métastase s'appelle métastase.

Dans le cancer du pancréas, des métastases peuvent survenir dans la cavité abdominale, les poumons, l'estomac, le foie, les intestins, les os, les ganglions lymphatiques proches et distants et le cerveau.

Une tumeur pancréatique est dangereuse par une métastase précoce. Le néoplasme lui-même a souvent de petites tailles, mais des métastases sont déjà apparues bien au-delà de ses frontières.

Les signes d'intoxication par le cancer se manifestent:

  • perte de poids drastique et fatigue
  • jaunisse obstructive causée par une obstruction des voies biliaires
  • douleur intense
  • ascite ou hydropisie - accumulation de liquide dans la cavité abdominale
  • dysfonctionnement du foie, des reins, des poumons avec leur défaite.
Si des métastases se forment dans les os, la personne ressent une douleur persistante et intense, semblable à la sciatique. Lorsqu'une nouvelle tumeur est apparue dans le ganglion lymphatique, il y a augmentation, épaississement et douleur. Avec la défaite des poumons peuvent apparaître toux, essoufflement, traînées de sang dans les expectorations. Les métastases dans les reins provoquent des maux de dos, un gonflement des jambes, une augmentation de la pression, l'apparition de globules rouges dans l'urine.

Prévention du cancer du pancréas

Cesser de fumer, boire modérément et bien s'alimenter. Ce sont les principes de base de la prévention accessibles à tous. Il est également important de traiter rapidement le diabète, la pancréatite et les tumeurs bénignes du pancréas.

Soyez attentif à votre santé et passez avec succès les examens préventifs.

Le cancer du pancréas de grade 4 est-il traité?

Le cancer de grade 4 est le dernier stade, le plus grave et le plus avancé du cancer du pancréas. Quand il est noté une croissance incontrôlée de cellules tumorales. Le néoplasme atteint une taille considérable et des métastases se retrouvent dans de nombreux organes: les os, le cerveau, le foie.

Symptômes du cancer du pancréas 4ème degré

  1. Intoxication grave au cancer causée par l’empoisonnement du corps avec les déchets des cellules tumorales.
  2. Syndrome de douleur sévère. Les cellules néoplasiques agissent sur les terminaisons nerveuses sensibles qui pénètrent dans les tissus et les organes. La douleur est quelque peu réduite lorsque le patient prend la position de l'embryon.
  3. Épuisement sévère. Cela est lié au fait que l'activité du tractus gastro-intestinal est perturbée. Les sucs digestifs ne sont pas excrétés en quantité suffisante, ce qui complique la digestion et l'absorption des aliments. Souvent, à cause de métastases, une obstruction intestinale se produit, la fonction des autres organes digestifs est perturbée.
  4. Accumulation de liquide dans la cavité abdominale, jusqu'à 20 litres. Associée à une libération abondante de sang liquide due à des métastases sur le péritoine.
  5. Augmentation de la taille de la rate de plus de 12 cm - splénomégalie. Cet organe est responsable du maintien de l’immunité et du filtrage du sang. Par conséquent, en cas de maladies oncologiques, il active le travail, purifie le sang et les toxines s'y accumulent.
  6. Une augmentation significative de la taille du foie - hépatomégalie. Elle peut être causée par l’apparition de métastases ou par un surcroît de travail du foie, qui tente de lutter contre l’intoxication par le cancer.
  7. Supraclaviculaire élargi et autres groupes de ganglions lymphatiques. Ces formations filtrent la lymphe, souvent porteuse de cellules cancéreuses. Par conséquent, des tumeurs secondaires peuvent se former en eux.
  8. Nodules sous-cutanés mous associés à une nécrose graisseuse (nécrose tissulaire) causée par des métastases.
  9. Thrombophlébite migrante - apparition de caillots sanguins (caillots sanguins) dans différentes parties des veines. Associée à une coagulation sanguine altérée.
Les principales méthodes de traitement du cancerpancréas 4ème degré

Le traitement vise à améliorer le bien-être du patient, à ralentir la croissance de la tumeur et à stopper le processus de métastase.

  • Enlèvement complet ou partiel du pancréas et de certaines parties des organes environnants par la chirurgie de Whipple.
  • Chirurgie palliative visant à éliminer les complications. Reprendre la perméabilité des voies biliaires et des intestins, éliminer le risque de saignement.
  • Une chimiothérapie avec du 5-fluorouracile, du carboplatine, du Gemzar et du Campto est effectuée. Cela permet quelques mois pour prolonger la vie.
  • Radiothérapie - traitement par rayonnements ionisants. Les radiations détruisent les molécules de protéines dans les cellules cancéreuses qui y sont plus sensibles que les tissus sains. En conséquence, il y a une diminution de la tumeur.
  • Radiothérapie sur l'appareil Cyber ​​Knife.
  • Le traitement symptomatique vise à soulager la douleur (analgésiques, analgésiques narcotiques) et à améliorer la qualité de la vie.
L'espérance de vie pour le cancer du pancréas à 4 degrés dépend du nombre de métastases et du degré d'intoxication par le cancer, ce qui nuit à la force du corps. Et aussi sur le succès du traitement et sur la réponse du corps à la chimiothérapie. L'attitude mentale du patient et les soins appropriés sont un facteur important.

Le pronostic de l'espérance de vie pour le cancer du 4ème degré est défavorable. La survie sur un an est de 4-5% avec un traitement intensif. La durée de vie moyenne est de plusieurs mois à six mois. La durée dépendra de l'intensité du syndrome douloureux et du degré d'intoxication du corps par les toxines.

Combien de patients atteints de cancer du pancréas vivent?

La durée de vie de ces patients dépend du stade de développement de la maladie, de la taille de la tumeur, de la présence de métastases dans des zones reculées (cerveau, os). Le rôle décisif est de savoir si la tumeur doit être enlevée. Environ 10% des patients consultent leur médecin à temps, jusqu'à ce que la tumeur dépasse le pancréas et n'affecte pas les veines et les nerfs adjacents. Ils ont les meilleures chances d'obtenir un résultat favorable.

2 à 5% des patients avec ce diagnostic vivent plus de cinq ans. Ce sont ceux qui ont reçu un diagnostic de cancer du pancréas à un stade précoce, qui ont été opérés et qui subissent une chimiothérapie.

Si un patient a une tumeur commune reconnue comme inopérable, dans ce cas, la durée de vie est réduite à trois ans après le diagnostic. Ce groupe comprend les tumeurs qui ont germé dans les tissus et organes voisins. Cela représente 30 à 40% des cas.

Lorsque les médecins ont déterminé qu'il existe des métastases à distance et qu'il est inutile de procéder à une opération, la durée de vie est d'environ 6 à 12 mois. La proportion de ces patients est de 50%. On leur attribue un traitement d'entretien pour soulager la douleur et soulager la douleur. Si le patient ne reçoit pas de traitement approprié, le décès survient dans les 2-3 mois.

Mais 90% des patients atteints d'un cancer grave vivent moins de 10 semaines. Cela est dû à la mortalité postopératoire élevée et à la survenue de complications.

Prolonger la vie des malades et améliorer leur bien-être aide:

  • utilisation de la chimiothérapie et de la radiothérapie
  • prescription d'analgésiques appropriés
  • Sténuler les voies biliaires - assurer l'élimination de la bile
  • utilisation d'antidépresseurs et consultation psychologique
  • soins infirmiers qualifiés

Quels sont les signes du cancer du pancréas?

Le cancer du pancréas est considéré comme difficile à diagnostiquer. Au début, il n’existe aucun symptôme caractéristique qui aiderait le médecin à diagnostiquer correctement. Par conséquent, il est important de faire attention à votre santé et aux petits maux causés par le système digestif. Ce sont la lourdeur dans le haut de l'abdomen et le bas du dos, la nausée, la jaunisse du blanc des yeux. Si vous consultez un médecin à ce stade, les chances de succès du traitement augmentent.

En prenant ses antécédents médicaux, le médecin peut suspecter un cancer du pancréas chez le patient. L'anamnèse est une information sur l'état de santé du patient et l'évolution de la maladie, que le médecin reçoit au cours de l'enquête. Par conséquent, il est très important de répondre clairement et complètement aux questions du médecin.

Les signes du cancer du pancréas

  1. Douleur dans le haut de l'abdomen.
    • Douleur habituellement douloureuse ou tirante.
    • Si la tumeur est dans la tête du pancréas, la douleur est ressentie dans l'hypochondre droit ou dans le nombril.
    • La tumeur présente dans le corps ou la queue se situe dans le bas du dos ou dans la zone située entre les omoplates.
    • La gêne n'est pas associée à manger.
    • Augmentation de la douleur la nuit.
    • Souvent, la douleur est aggravée par la flexion, qui ressemble à une sciatique.

  2. Les symptômes paranéoplasiques sont des signes spécifiques associés à l'apparition d'une tumeur.
    • Réduction de l'appétit
    • Aversion pour un certain type de nourriture: plat gras ou à base de viande, café, alcool
    • Perturbation du sommeil
    • Perte de poids drastique
    • Thrombose veineuse périphérique migrante

  3. Jaunisse mécanique. Le jaunissement de la peau et de la sclérotique oculaire est associé à une compression des voies biliaires. La bile ne passe pas dans les intestins, mais est absorbée dans le sang, provoquant un certain nombre de changements.
    • Jaunissement de la peau, du mucus, des protéines oculaires
    • Urine foncée
    • Eclaircissant les fèces
    • Démangeaisons de la peau
    • L'élargissement de la vésicule biliaire

  4. Les troubles de la digestion, qui conduisent à un écoulement insuffisant dans les intestins de la bile et du suc pancréatique.
    • Il y a la diarrhée
    • Steatorrhea - haute teneur en graisse non digérée dans les fèces.
    • Une sensation de lourdeur et de débordement dans l'estomac provoquée par le pressage de la tumeur.
    • Rognures pourries

  5. La germination de la tumeur dans la paroi de l'estomac ou du duodénum provoque un saignement.
    • Vomissements, qui a l'aspect du marc de café en raison de la présence de sang dans le suc gastrique
    • Charbon noir

  6. La défaite de la tumeur de la veine splénique provoque des anomalies dans la composition du sang.
    • Anémie - diminution de la concentration de globules rouges
    • Leucopénie - diminution du nombre de leucocytes
    • Thrombocytopénie - baisse du nombre de plaquettes

  7. Les manifestations du diabète se produisent lors de la destruction des îlots pancréatiques producteurs d'insuline. Cela conduit à une carence en hormones.
    • Soif intense
    • Bouche sèche
    • Augmentation du volume d'urine
    • Démangeaisons de la peau et des muqueuses

  8. La dropsie (ascite) est causée par l’apparition de métastases sur le péritoine et la veine porte. Ils provoquent un épanchement abondant de liquide dans la cavité abdominale.
    • Ballonnements abdominaux et prise de poids avec perte de poids globale
    • Accumulation de liquide dans la cavité abdominale

Quels sont les traitements populaires pour le cancer du pancréas?

La lutte contre le cancer du pancréas est un long processus. Le choix du traitement dépend des caractéristiques individuelles de la maladie. Par conséquent, lorsque vous choisissez des recettes pour la médecine traditionnelle, vous devez contacter un professionnel à ce sujet.

Des traitements non traditionnels peuvent aider à réduire l'apparition de la maladie et à arrêter la croissance du cancer. Cela est possible si le patient croit fermement au succès du traitement, s’en tient strictement aux recommandations du spécialiste et suit un traitement complet. Les résultats d'un tel traitement doivent également être surveillés par un oncologue.

Les patients sont invités à tenir un journal, où ils indiquent chaque jour la dose et le nom du remède, leurs sentiments et leur bien-être après l'avoir pris. Cela aide à évaluer l'efficacité du traitement.

Nous donnons un aperçu des méthodes considérées comme efficaces.

Méthode Shevchenko: vodka et huile végétale

Mesurer 30 ml d'huile végétale fraîche non raffinée et de vodka. Agitez le mélange dans un bocal bien fermé pendant 5 minutes pour éviter toute stratification. Le médicament doit être pris à la fois. À l'avenir, la dose peut être augmentée à 40 + 40.

Utiliser signifie 15 minutes avant le repas sur un estomac vide. Faites-le 3 fois par jour après 6 heures. Mangez seulement 3 fois par jour après 25-30 minutes après le traitement.

Être traité par cours pendant 10 jours. Après le premier traitement, une pause de 5 jours et encore 10 jours de traitement. Après le deuxième traitement, il y a également 5 jours de repos et le troisième traitement. Après lui une pause de 14 jours. Le schéma thérapeutique est le suivant: 10/5/10/5/10/14. Ensuite, tout commence avec le premier cours. Et ainsi pendant des années. Pendant les pauses, il est nécessaire de peser, de faire une prise de sang et d’être montré à l’oncologue.

L'auteur affirme que l'amélioration est notée dans un mois ou deux. Mais la durée minimale de traitement est de 7 à 8 mois. Cela suffit pour résoudre les petites tumeurs.

Remarque: Ne commencez pas le traitement des personnes souffrant de pancréatite chronique.

Traitement à base de plantes selon la méthode d'Alephirov

La base est l'utilisation de la teinture Aconite Jungar 2,5%. Il est nécessaire de commencer le traitement avec 1 goutte par réception. Chaque jour, en ajoutant goutte à goutte, amenez la dose à 30 gouttes. Ensuite, réduisez doucement la dose de 30 à 1 goutte. Teinture diluée dans un verre d'eau propre. Buvez 3 fois par jour pendant 40 à 50 minutes avant les repas.

30 minutes après la prise du médicament, la tisane doit être bue:

  • La racine de l'iris du lacticolor 2 parties;
  • Repyashka d'herbe pharmaceutique 3 parties;
  • Hop ordinaire (cônes) 2 parties;
  • Fleurs de Calendula officinalis 1 partie;
  • Graines d'aneth parfumées 1 partie;
  • Marais de racine de calamus 1 partie;
  • Potentilla racine verticale 2 parties.
Un complet (avec une diapositive) Art. versez 250 ml d'eau bouillante dans une cuillère et maintenez pendant 20 minutes au bain-marie. Puis refroidir et filtrer. Dans le bouillon, ajoutez 1,5 ml de teinture à 10% d'une fleur à une seule tête et à grosse tête. Prendre 100 ml de consistance 20 minutes avant les repas 3 fois par jour. Durée du cours - 2 mois.

Il faut se rappeler que le traitement avec les méthodes traditionnelles ne peut remplacer la chirurgie pour enlever une tumeur. Par conséquent, vous ne devriez pas perdre de temps à essayer de vous débarrasser de la maladie. Le moment peut être perdu et le cancer se métastasera à d'autres organes. Par conséquent, utilisez les recettes de la médecine traditionnelle pour améliorer l’état et prévenir la récurrence de la tumeur, et non comme une alternative à la chirurgie.

La chimiothérapie pour le cancer du pancréas - de quoi s'agit-il?

La chimiothérapie est le traitement d'un cancer avec des médicaments contenant des poisons ou des toxines. La chimiothérapie a pour objectif de détruire les cellules cancéreuses ou de réduire le taux de croissance tumorale.

L'action des médicaments de chimiothérapie vise à réduire l'activité des cellules cancéreuses. Sur le corps humain, ces outils ont également un effet toxique, mais dans une moindre mesure. Cela est dû au fait que les cellules immatures en croissance et en division actives, c'est-à-dire cancéreuses, sont plus sensibles aux effets des toxines. La dose du médicament est choisie de manière à ce que la substance ait un effet minimal sur le corps humain et un maximum sur la tumeur.

Avec un traitement avec ces agents, la durée de vie est prolongée en moyenne de 6 à 9 mois. Il y a aussi une amélioration générale de l'état, du gain de poids, de la réduction de la douleur, ce qui entraîne une réduction de 50% de la consommation de drogue et d'analgésiques. Actuellement, la chimiothérapie dans le traitement du cancer du pancréas est utilisée principalement en association avec d'autres méthodes.

Le mécanisme d'action des médicaments chimiothérapeutiques repose sur la modification de l'ADN des cellules tumorales. Cette structure contient l'information génétique nécessaire au processus de division. Si l'ADN est détruit, la cellule cancéreuse ne peut pas se multiplier et se reproduire. En conséquence, les cellules modifiées meurent. Ainsi, la croissance tumorale cesse et sa réduction commence.

La chimiothérapie est réalisée en cycles. Ce chemin a été choisi car la cellule est la plus susceptible à la chimiothérapie au cours de la période de division. Par conséquent, l'administration d'une chimiothérapie est prescrite lorsque les cellules cancéreuses ont approché la phase de division.

Cette méthode est considérée comme bénigne, car elle cause relativement peu de dommages au corps humain. Il existe deux types de chimiothérapie:

  • Monochimiothérapie - un médicament est utilisé pour le traitement
  • Polychimiothérapie - pour le traitement utilisé deux médicaments ou plus. Ils sont utilisés en parallèle ou en alternance.
En raison du fait que les toxines ont un effet sur le corps humain, un certain nombre d'effets secondaires se produisent pendant le traitement:
  • nausées et vomissements
  • la diarrhée
  • perte de cheveux (alopécie)
  • violation de sang (myélosuppression);
  • effets toxiques sur le système nerveux central
Dans certains cas, le traitement par chimiothérapie peut entraîner des complications. Ils sont liés au fait que les substances dans leur composition ont un effet sur les tissus et les organes sains.

Les médicaments suivants sont prescrits pour le traitement du cancer du pancréas.

  1. Gemcitabine (Gemzar) - provoque une diminution de 10% de la tumeur et de son métostatsov et un soulagement des symptômes de la maladie de 30% et une amélioration générale de l’état.
  2. Docétaxel (Taxotere) - provoque une croissance tumorale plus lente de 20% et une amélioration du bien-être général de 15%. Utilisé en monothérapie.
  3. Combinaison de FP - Fluorouracile et Cisplatine. Cette polychimiothérapie n’aide pas tout le monde. Mais pour les patients qui ont une réponse positive au traitement, l'espérance de vie augmente à 11-12 mois.
  4. La combinaison de GF - Gemcitabine (Gemzar) et Fluorouracil. Agit sur 60% des patients, prolonge la vie d’un an ou plus. Marquer un ralentissement de la croissance tumorale de 20%.

Recommandations pour soulager la maladie et réduire les effets secondaires de la chimiothérapie

  • Ne prenez aucun médicament ou complément alimentaire en cours de chimiothérapie sans l’autorisation d’un médecin. Cela peut provoquer une réaction allergique.
  • Buvez plus de liquides. L'indemnité journalière minimale est de 2 litres (eau, compotes, thés, jus de fruits). Les médicaments et les toxines sont éliminés par les reins. Par conséquent, en augmentant la quantité d'urine, vous réduirez la concentration de poison dans le corps.
  • Les repas doivent être équilibrés et faciles à digérer. Il est obligé d'inclure en grande quantité des légumes, des fruits, des fruits de mer, du poisson, de la viande maigre, des œufs. Les produits laitiers seront une excellente source de calcium. Aliments glucidiques: céréales, pommes de terre, produits à base de farine fournissent de l'énergie au corps. L'alcool est complètement exclu!
  • Pour réduire les nausées et les vomissements, le médecin peut vous prescrire des médicaments spéciaux - Zeercal. Vous pouvez également dissoudre des morceaux de glace, des jus de fruits congelés. Ne laissez pas le sentiment de faim. Mangez de petits repas.
    Les repas doivent être de température moyenne.
  • L'antidépresseur Duloxetine aidera à réduire la douleur causée par l'effet des médicaments sur le système nerveux.
  • La perte de cheveux est l'un des effets secondaires courants. Par conséquent, avant le début du cours est recommandé de faire une coupe de cheveux courte. Après le traitement, les cheveux repousseront.
  • Pendant le traitement, les patients souffrent souvent de dépression et d’apathie causées par le déséquilibre du cortisol, une hormone du stress. Le gagner aidera à utiliser la teinture de ginseng.
  • Les conseils psychologiques peuvent augmenter la motivation pour la récupération et la vitalité. L'aide d'un psychologue sera également nécessaire pour les proches sur lesquels repose le soin des malades.
  • Si possible, essayez de rester à l’air frais et communiquez avec les gens. Apprenez diverses techniques de relaxation. C'est un moyen efficace de traiter l'insomnie.
Les proches qui soignent des patients atteints de cancer doivent être patients. Afin d’éviter les complications, il est nécessaire de suivre scrupuleusement les recommandations du médecin, de suivre le traitement médicamenteux opportun et d’aider le patient de toutes les manières possibles. Lorsqu’on soigne des patients alités, l’hygiène est très importante.

Quand la chirurgie pour le cancer du pancréas est-elle nécessaire?

À ce stade, le cancer du pancréas ne peut être guéri qu'à un stade précoce.

Quand avez-vous besoin d'une opération?

L'oncologue décide de cette question, en fonction du degré de développement du processus. Si le patient se faisait prescrire une opération pour enlever le pancréas, cela suggère que le moment n'a pas encore été oublié et que la tumeur n'a pas eu le temps de se propager à d'autres organes. Dans ce cas, vous ne pouvez pas perdre de temps pour empêcher la propagation des cellules cancéreuses dans tout le corps. Depuis cela conduit à l'apparition de métastases. Le médecin choisit le type d’opération avec le patient après avoir déterminé la taille de la tumeur et ses caractéristiques. Plus tard, les opérations peuvent soulager l’état d’une personne, mais non le soulager de la maladie.

Quels types d'opérations existent?

Séparer trois types d'opérations

  1. Opération diagnostique (exploratoire). Il est souvent possible de déterminer la taille réelle de la tumeur, sa propagation et la présence de métastases uniquement pendant l'opération. La procédure est effectuée assez rapidement et vous permet de choisir la bonne direction de traitement.
  2. Élimination radicale (complète) de la tumeur. Il est utilisé dans les premiers stades de la maladie et donne une chance importante de guérison.
  3. Les opérations palliatives visent à prolonger la vie et à améliorer sa qualité. Ils ont deux directions:
    • Enlèvement d'une partie de la tumeur, lorsqu'il est impossible de s'en débarrasser entièrement. Cela augmente les chances de succès de la chimiothérapie et de la radiothérapie.
    • Élimination des métastases dans d'autres organes ou élimination des complications: obstruction de l'intestin ou des voies biliaires, prévention de la rupture de l'estomac.
Ablation radicale de la tumeur. Vues:

Retrait complet du pancréas. Vous permet de vous débarrasser de la tumeur, qui recouvre toutes les parties du pancréas. L'avantage de cette opération est qu'elle cause un minimum de complications postopératoires. Cependant, après la chirurgie, le patient sera obligé de prendre des préparations enzymatiques pour normaliser la digestion.

Opération Whipple. C'est la technologie standard pour les tumeurs de la tête pancréatique. Il supprime la tête de la glande, le duodénum, ​​une partie du canal biliaire et le pylore de l'estomac, la vésicule biliaire et les ganglions lymphatiques les plus proches. Une telle opération réduit le risque de récidive de la tumeur et de ses métastases. Et aussi pour préserver une partie du pancréas, ce qui est important pour la digestion normale à l'avenir. Les inconvénients sont que pendant l'opération, les tissus qui ne sont pas encore affectés par les cellules cancéreuses peuvent être retirés.

Résection distale du pancréas. Elle est réalisée lorsqu'une tumeur affecte la queue et le corps de la glande. Ces pièces sont enlevées, ne laissant que la tête. Souvent, la rate et la vésicule biliaire sont également retirées pendant la chirurgie. L'opération vous permet d'éliminer complètement les tumeurs de petite taille qui se trouvent dans la queue et le corps, mais cela est considéré comme extrêmement traumatisant.

Résection segmentaire du pancréas. C'est une opération pour enlever la partie centrale de la glande. Elle est réalisée afin de préserver les parties saines du corps. Pour rétablir l'écoulement du suc gastrique, une boucle intestinale est attachée à la queue et à la tête. Ce type de chirurgie est souvent pratiqué pour éliminer les métastases.

Chirurgie mini-invasive. L'opération est réalisée à travers une petite ouverture à l'aide d'un système chirurgical robotique, par exemple, daVinci. Il permet des opérations complexes impossibles à effectuer dans des conditions normales. De plus, il est possible d'éviter une incision importante dans l'abdomen.

La méthode de traitement cryogénique repose sur la «congélation» des cellules tumorales par basses températures, ce qui conduit à leur destruction. Il est reconnu comme l'un des plus sûrs, ne provoque pas de complications et a un bon effet analgésique. Augmente considérablement les chances de survie du patient. Son inconvénient est que peu d'experts le pratiquent.

La chirurgie palliative vise à éliminer les complications causées par une tumeur.

  • ictère mécanique - crée une voie interne pour la décharge de la bile dans les intestins ou l'élimination de la bile vers l'extérieur
  • en cas d'obstruction intestinale, la partie de l'intestin touchée par la tumeur est enlevée.
  • avec saignement interne - les vaisseaux suturés sont suturés
  • s'il y a un risque de rupture de l'organe en raison de métastases - élimination de la partie affectée.
L’espérance de vie après de telles interventions est jusqu’à 8 mois.

Pour consolider les résultats de l'opération et prévenir la repousse de la tumeur, une chimiothérapie et une radiothérapie sont effectuées. A l'avenir, le patient devra suivre un traitement médicamenteux /

Anesthésie pour cancer du pancréas.

L'anesthésie pour le cancer du pancréas est l'un des principaux domaines de traitement. Il existe un schéma généralement accepté pour l'administration de médicaments analgésiques (analgésiques).

  1. Au stade initial - le premier stade de la douleur chronique est prescrit des analgésiques non narcotiques.
    • Analgin 2-3 fois toutes les 6-7 heures. Dans le même temps, 2 ml de solution à 50% sont injectés par voie intramusculaire ou intraveineuse. Des doses excessives et une utilisation prolongée peuvent causer des dommages aux reins.
    • Comprimés de paracétamol. Une dose unique de 500 mg. Prendre avec un intervalle de temps de 5 à 6 heures L'augmentation de la dose quotidienne peut être dangereuse pour le foie.
    • Comprimés de naproxen. Buvez de 250 à 400 mg 2 à 3 fois par jour pendant les repas.

  2. La deuxième étape du traitement de la douleur chronique. Les analgésiques non narcotiques n’ont pas d’effet anesthésique. Les analgésiques narcotiques sont prescrits - opioïdes (opiacés faibles).
    • Tramadol - Dose de 50 à 100 mg toutes les 4 à 6 heures Disponible en comprimés et en solutions pour administration intramusculaire et intraveineuse ou sous forme d'injections et de compte-gouttes.
    • Dihydrocodéine, médicament à action prolongée pouvant aller jusqu'à 12 heures. Disponible en tablettes. Dose de 60-120 mg après 12 heures.
    • Promedol prendre 25-50 mg après 6 heures. La dose quotidienne maximale de 200 mg. Peut-être addictif.

  3. La troisième étape du traitement de la douleur chronique. Si les opiacés faibles ont cessé d'avoir un effet, passez aux opiacés forts.
    • Sedine comprimés à sucer sous la langue ou sous forme d'injections. La dose quotidienne ne doit pas dépasser 200 mg. Morphine plus faible, peut créer une dépendance.
    • Fentanyl sous forme de piqûres ou de compte-gouttes. Plus fort que la morphine, mais a un effet à court terme. Egalement disponible sous forme de patch ayant un effet durable jusqu'à 72 heures.
Lorsqu'un patient a droit à des analgésiques narcotiques?

Ce problème doit être traité par le médecin traitant. Dans le même temps, il prend en compte la force de la douleur du patient. Un schéma étape par étape a été mis au point lorsque la douleur légère est traitée avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Douleur modérée (deuxième stade) avec une combinaison d'analgésiques non narcotiques et d'opiacés faibles. En cas de douleur intense (étapes suivantes), la nomination d'opiacés forts est nécessaire.

Le médecin détermine le médicament et son dosage. Écrit une recette. Les patients cancéreux dont le diagnostic est confirmé ont droit à un médicament gratuit ou à une réduction de 50%.

Règles pour l'achat d'analgésiques narcotiques.

Les analgésiques narcotiques sont vendus dans une pharmacie sur ordonnance. Ceci est une forme spéciale de l'échantillon établi avec le sceau du médecin et de l'institution médicale. L'ordonnance prescrite par le médecin doit être certifiée par le responsable de la polyclinique.

Le patient est prescrit seulement un certain médicament. Selon cette ordonnance, vous ne pouvez pas prendre de substituts dans la pharmacie. Si la recette n'est pas utilisée pendant 15 jours, elle devient invalide.

Les médicaments peuvent être prescrits sur ordonnance pour une période de traitement allant jusqu'à un mois. Cela devrait être indiqué séparément sur la recette. Il y a une quantité maximale de médicament qui peut être acheté à la pharmacie.

Le patient est rattaché à la pharmacie du lieu de résidence. Pour cela, un ordre est émis par le responsable de l’institution médicale, qui est mis à jour mensuellement.